تكوينات المبيض الحميدة. الأورام الحميدة والتكوينات الشبيهة بالورم في المبيضين. تكوين السوائل مع حواجز في المبيض.

تعتبر الأورام والتكوينات الشبيهة بالورم في المبيض من الأمراض التي تحدث في الممارسة الطبية بشكل متكرر. وفقًا للدراسات، تم تشخيص الأورام والأورام الشبيهة بالأورام في المبيض بنسبة تصل إلى 25 بالمائة خلال العقد الماضي. معظمها حميدة، إلا أن عدد النساء المصابات بالأورام الخبيثة يتزايد كل عام. في أغلب الأحيان، يتم تشخيص الكيس العادي، والذي إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، فإنه يميل إلى التطور إلى جسم سرطاني. بسبب النسيجية و الهيكل التشريحيالزوائد، فهي في كثير من الأحيان عرضة لظهور تشكيلات مختلفة. لا تزال أسباب هذه التغيرات المرضية اليوم غير مفهومة بالكامل، لذلك لا تزال الخلافات بين العلماء حول هذه القضية قائمة.

مسببات المرض

يمكن أن تظهر تكوينات المبيض الشبيهة بالورم من مصادر مختلفة. تتشكل بسبب النمو المرضي لظهارة الزوائد، والفشل في نمو البويضة في مرحلة أو أخرى من مراحل النضج، واضطرابات في تكوين أنسجة القراب، والخلايا الحبيبية وخلايا الليدينغ، والأنسجة الضامة غير المحددة، والأعصاب، والأوعية الدموية وغيرها من عناصر الملاحق. تظهر الأورام والتكوينات الشبيهة بالورم لدى النساء في جميع الأعمار، إلا أن المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 سنة هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. في خمسين في المئة من الحالات وجدت في النساء بعد انقطاع الطمث. سواء كان كيسًا أو أي نوع آخر من التكوين، فإن تطوره يبدأ في وقت أبكر بكثير من التشخيص.

تشمل مجموعة المخاطر قائمة المرضى الذين يعانون من بداية مبكرة أو متأخرة للحيض، وتأخر بداية انقطاع الطمث واضطراب الدورة الشهرية. يمكن أن يؤدي التكوين الشامل للمبيض الأيسر، مثل المبيض الأيمن، إلى انخفاض في الوظائف الإنجابية وعدم القدرة على الحمل والإنجاب. الأمراض المزمنة في أعضاء الحوض يمكن أن تؤدي إلى تعقيد الوضع. في السنوات الأخيرة، ركز العلماء على انتباه خاصدراسة العوامل الوراثية والوبائية التي تؤثر على تكوين المبيض. وفقا للبيانات التي تم الحصول عليها، فإن هذا المرض يتأثر بشكل كبير بالعادات ونمط حياة المرأة، بيئةونوعية الطعام والماء.

أنواع الأورام

في أغلب الأحيان، تكون العمليات المرضية في الزوائد عبارة عن كيس من نوع أو آخر. ومع ذلك، إذا تم العثور على كتلة على المبيض، ولكن ليس كيسًا عاديًا، فقد يكون كذلك مدى واسع امراض عديدة. وعادة ما يتم تقسيمها إلى عدة مجموعات، والتي تجمع بين الأمراض ذات الطبيعة الحميدة أو الخبيثة أو الحدية. هناك الأنواع التالية من الأورام في الزوائد:

• أورام انسجة الحبل الجنسي.
• الأورام الظهارية.
• جرثومي.
• نادرا ما تشكل الأورام.
• عمليات الورم.

وفقًا للبيانات الإحصائية، غالبًا ما يعاني المرضى من:

1. أمراض الورم في السدى والظهارة السطحية. وتشمل هذه الأورام الغدية الكيسية المصلية والحليمية والمصلية البسيطة، بالإضافة إلى الأورام المخاطية (أورام المثانة الكاذبة) والأورام الشبيهة ببطانة الرحم (ورم برينين والسرطانات).
2. الأورام اللحمية وأورام الحبل الجنسي. تشمل هذه الفئة أمراض الخلايا الحبيبية السدوية مثل أمراض الخلايا الحبيبية، والأورام الليفية والأورام الذئبية، والأورام الأرومية الذكرية.
3. الأورام من نوع الخلايا الجرثومية، مثل الأورام المسخية.

هذه مجرد قائمة صغيرة من أمراض الأورام التي نواجهها في ممارسة أمراض النساء الحديثة. كل من هذه الأصناف يمكن أن تكون حميدة أو خبيثة. هناك أيضًا مراحل حدودية من المرض، عندما يتميز الجسم المرضي المتشكل باحتمالية انخفاض الأورام الخبيثة.

الأورام الحميدة

في أغلب الأحيان، يكون تكوين المبيض حميدًا بطبيعته ويتميز بالنمو الخلوي. النسبة الأكبر تقع على الأورام الظهارية على المبيض. وتسمى هذه الأمراض أيضًا الأورام الغدية المثانية أو الأورام المثانية. تتشكل بسبب نمو الغلاف الخارجي للزوائد. وتشمل هذه الأنواع التالية من الأورام الغدية الكيسية:

• مخاطي.
• حليمي؛
• بطانة الرحم.
• مصلي.

الكيس والورم الكيسي من الأمراض التي غالبًا ما يتم الخلط بينها. غالبًا ما تكون تكوينات السوائل هذه بدون أعراض، إلا أن بعض أنواعها تسبب ألمًا مزعجًا مستمرًا في أسفل البطن وتضخمًا. تجويف البطن. تنتج أحاسيس مماثلة عن ورم غدي كيسي موسيني ذو بنية صلبة. يمتلئ تجويف هذا الورم بسرعة بمادة مخاطية سميكة ويصل إلى حجم كبير.

ملحوظة:تشمل الأورام الحميدة أيضًا الأورام البويضية، والتي تتكون من البويضات. يعتبر الورم الأكثر تعقيدًا من هذا النوع هو الورم المسخي الذي يتكون من بيضة تحتوي على مادة وراثية. وقد يمتلئ الجزء الداخلي منه بأنسجة ناضجة وحتى بأعضاء بدائية، بما في ذلك الشعر والأنسجة الدهنية وأساسيات العظام والأسنان. إنه ليس تكوينًا ضخمًا جدًا للمبيض، ولكنه نادرًا ما يتشكل على كلا الجانبين.

شائع آخر أمراض حميدةالزوائد هي الغيبوبة. ويتكون من الخلايا التي تنتج هرمون الاستروجين ويظهر في أغلب الأحيان خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث. على الرغم من تيكوما بسبب الإنتاج الهرمونات الأنثوية، يزيد من الرغبة الجنسية، ويحسن مظهر ورفاهية المرأة أثناء انقطاع الطمث، ويجب التخلص منه في الوقت المناسب. خلاف ذلك، قد يتطور تضخم وحتى سرطان بطانة الرحم.

الأورام Virilizing هي أيضا حميدة. وهي تتشكل من عناصر الزوائد التي تشبه في تركيبها خلايا الغدد التناسلية الذكرية. ونتيجة لذلك، يتم تقديم المبيض الأيمن أو الأيسر مع بنية صلبة. تواجه المرأة المصابة بعلم الأمراض عمليات ترجيل، بما في ذلك توقف الدورة الشهرية، وضمور الغدد الثديية، وتضخم البظر وغيرها من التغيرات الذكورية.

ورم برينر نادر جدًا. هذه الهياكل صغيرة الحجم، لذلك من الصعب جدًا اكتشافها باستخدام الموجات فوق الصوتية. في معظم الحالات يتم تشخيصهم خلال تدخل جراحيوالغرض منه هو الفحص النسيجي لأنسجة الزائدة الدودية. ويعتبر الكيس حميدا أيضا. عادة لا يتطلب العلاج، ولكن إذا تم العثور على كتلة مبيضية صلبة، فقد يتطلب الأمر العلاج علاج بالعقاقيرأو العلاج الجراحي. تشمل الأمراض النادرة أيضًا الورم الليفي في المبيض، والذي يتكون من النسيج الضام. بطبيعتها، فهي غيبوبة غير نشطة هرمونيا. في أغلب الأحيان، يتم العثور على مثل هذه الأورام الليفية سن اليأس. لديهم حجم محترم ويمكن أن يصل طولهم إلى 15 سم. هذا المرضيرافقه اضطرابات الدورة والوظيفة التوليدية. من الممكن أن يتطور الورم الليفي والكيس في نفس الزائدة.

مهم!تقريبًا أي نوع من الأورام الحميدة في المبيض يمكن أن يتطور في النهاية إلى ورم خبيث. لذلك يوصى بإجراء فحوصات منتظمة مع طبيب أمراض النساء ومراقبة تطور أي ظاهرة مرضية في الزوائد بعناية.

طرق التشخيص

غالبًا ما تحدث الهياكل الحميدة والخبيثة في الزوائد دون أي أعراض. للوقاية من المضاعفات أو تشكل الأورام السرطانية، ينصح بزيارة الطبيب مرة واحدة على الأقل في السنة. إذا تم الكشف عن الأورام أو أحاسيس غير سارةأسفل البطن، اضطرابات في الدورة الشهرية أو ظهور شكاوى أخرى، يجدر إجراء فحوصات أمراض النساء مرة واحدة كل فترة يحددها أخصائي. في معظم الحالات، يكفي تشخيص عمليات الورم في المبيضين التشخيص بالموجات فوق الصوتية. التكوينات ذات الهياكل المختلفة لها صدى مختلف. هناك هياكل عديمة الصدى أو مفرطة الصدى. قد يكون هذا كيسًا عاديًا أو ورمًا خطيرًا يتطلب العلاج. إذا كان الطبيب يشك في طبيعة الورم، يصف أبحاث إضافية.

مهم!غالبًا ما يتم دمج الموجات فوق الصوتية عبر المهبل مع الموجات فوق الصوتية دوبلر، مما يجعل من الممكن التمييز بين الورم والأكياس اللاوعائية. تحتوي الأجسام الخبيثة بشكل رئيسي على أوعية دموية، بينما الأجسام الحميدة لا تحتوي إلا على تجويف مملوء بالسوائل.

إذا لزم الأمر، يوصف للمريض التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. تتيح لك هذه الأساليب تحديد طبيعة التكوين في المبيض بشكل أكثر دقة وإجراء التشخيص وتحديد الحجم المطلوب من العلاج الجراحي. واليوم، ظهرت الطرق الحديثة لكشف العلامات الدالة على تطور الخلايا السرطانية. تتيح علامات الورم هذه ليس فقط تحديد العمليات الخبيثة الموجودة بالفعل، ولكن أيضًا تحديد احتمالية انحطاط الأنسجة الحميدة إلى بؤر سرطانية مسبقًا.

يعد التكوين عديم الصدى في المبيض أحد الأعراض التي يتم تحديدها عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية والحوض الأنثوية. أمراض النساء المختلفة الجهاز التناسليتتطلب تشخيصًا دقيقًا، وبالتالي فإن "الطريقة الذهبية" للبحث هي الموجات فوق الصوتية. تعتمد هذه الطريقة على قدرة أشعة الموجات فوق الصوتية على التغلغل عميقا في الأنسجة والانعكاس من الأعضاء ذات الكثافات المختلفة، والتي تتميز بصورة على شكل إشارات صدى مختلفة. إذا كانت الأنسجة، مثل العظام، ذات كثافة عالية وتقوم بتوصيل الأشعة بشكل جيد، فإن الصورة تكون مفرطة الصدى وتظهر كمنطقة مشرقة. إذا كانت الأنسجة ذات كثافة منخفضة ولا تعكس الإشارة جيدًا، فستكون المنطقة ناقصة الصدى أو عديمة الصدى. يمكن أن يكون للتكوين عديم الصدى في المبيض مسببات مختلفة، ووفقًا لهذا هناك طرق مختلفة تشخيص متباين.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

N83 الأمراض غير الالتهابية للمبيض وقناة فالوب والرباط العريض للرحم

أسباب تكوين عديم الصدى في المبيض

يبدو التكوين عديم الصدى أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية وكأنه بنية مظلمة بحجم معين في إسقاط المبيض. عادةً ما يكون هذا تجويفًا مملوءًا بالسائل، وهو ما يفسر التوصيل الجيد لأشعة الموجات فوق الصوتية. ولذلك، فإن السبب الأكثر شيوعا لمثل هذه الأعراض على الموجات فوق الصوتية المبيضية هو تشكيل الخراجات أو الخراجات. وهذا هو الأكثر سبب شائعوالتي تكون مصحوبة بتغييرات مماثلة على الموجات فوق الصوتية. وفقا للإحصاءات، فإن أكياس المبيض لدى النساء في سن الإنجاب شائعة جدا وتمثل أكثر من 60٪ من جميع الأورام الحميدة في الأعضاء التناسلية الأنثوية، وأكثر من 85٪ من التكوينات الحميدة في المبيض. يمكن أن تكون أسباب تكوين كيسات المبيض متنوعة ودقيقة العامل المسبب للمرضصعب جدا. بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن هناك انتهاكا للتوازن الهرموني في تنظيم دورة المبيض والحيض، مما يؤثر على عمل كل من المبيض نفسه ودورة الجريب. أيضًا من بين أسباب تطور الخراجات (التكوينات عديمة الصدى في المبيض) ينبغي تسليط الضوء على الأمراض الالتهابية في المبيض والتصاقات بعد العملية الجراحية وصدمات المبيض. كل هذه العوامل يمكن أن تسبب تطور الخراجات، ولكن في كثير من الأحيان، لا يمكن تحديد أي عوامل في تاريخ المرأة يمكن أن تؤثر على هذه العملية.

طريقة تطور المرض

تختلف التسبب في تطور التكوينات عديمة الصدى في المبيض، اعتمادا على نوع الورم - الكيس أو ورم المثانة.

الكيس هو ورم حميد غير متكاثر في المبيض، وله جدار رقيق وسائل بداخله. تتشكل المحتويات السائلة نتيجة للنشاط الإفرازي للخلايا وتعطيل إفراز هذا الإفراز. يمكن أن يتراوح حجم الكيس من عدة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات، ولكن بالمقارنة مع ورم المثانة فإن حجم الكيس لا يصل إلى أحجام هائلة.

تتميز الأكياس:

• الجريبي هو تكوين مبيضي يتميز بقشرة رقيقة ووجود سائل داخله، ويتكون نتيجة خلل في تمزق الجريب الفسيولوجي وتراكم السوائل فيه التي يتم إفرازها. ولذلك، فإن الخراجات الجريبية لها خصائصها الخاصة على الموجات فوق الصوتية.
• Paraovarian هو كيس يقع حول المبيض، والذي يتشكل بسبب تراكم السوائل في أنسجة المبيض.
• الجلداني هو كيس خلقي ويحدث نتيجة لتعطيل عمليات تكوين الجنين ويتميز بوجود شوائب خلل التنسج في التجويف على شكل شعر وأسنان وجلد. لا يحدث في كثير من الأحيان.
• كيس الجسم الأصفر هو نوع خاص من الكيس الذي يتشكل في المرحلة الثانية الدورة الشهرية– الجسم الأصفر، عندما يتشكل الجسم الأصفر للحمل بعد تمزق الجريب ومع بعض الاضطرابات الهرمونية في عملية ارتداد الجسم الأصفر فإنه يستمر مع تراكم السوائل داخله. ثم تتشكل كبسولة رقيقة الجدران حول الجسم الأصفر ويتم إفراز السائل بداخلها.

هذه هي الأنواع الرئيسية من الأكياس الموجودة في المبيض، على الرغم من بنيتها كمية كبيرةولكن يمكن العثور على هذه الأنواع في أغلب الأحيان.

ورم المثانة هو ورم حميد في المبيض السمات المميزةمن الكيس. أولاً، الأورام الكيسية هي هياكل متكاثرة لا تتشكل بسبب تراكم السوائل، ولكن بسبب تكاثر الخلايا. ولذلك، فإن بنيتها غير متجانسة ويمكن أن تتكون من عدة غرف، ويمكن أن تكون ذات حجم هائل أيضًا بسبب انقسام الخلايا غير المنضبط. الأنواع الرئيسية من الخراجات:

• الميوسين هو كيس يتشكل أثناء تكاثر الخلايا الظهارية الغدية ونتيجة لذلك تتشكل تجاويف تحتوي على مادة لزجة تشبه المخاط بداخلها - الميوسين.
• الورم الحليمي أو الورم الغدي الكيسي هو ورم كيسي في الظهارة الحليمية، والذي يحتوي على هيكل غير متجانسبسبب عدد الخلايا التي تتكاثر على شكل ثآليل على الجلد. هذا النوع من الكيس هو الأخطر من حيث المضاعفات المحتملة.
• المصلية هي نوع من الكيس الظهاري، الذي يتميز بتكاثر الخلايا وتراكم المواد المصلية داخلها.

بشكل منفصل، من الضروري ملاحظة الخراجات التي تشبه بطانة الرحم، والتي، عندما تكون موضعية في المبيض، تسمى أيضًا "كيسات الشوكولاتة". هذا هو نوع من المرض - بطانة الرحم. وفي الوقت نفسه، تتوزع مناطق بطانة الرحم خارج تجويف الرحم - سواء إلى الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية، أو خارج الأعضاء التناسلية - والتي يصاحبها إفرازها، أي أن هذه المناطق تحيض. عندما يتم تحديد كيسات بطانة الرحم في المبيض، فإن لها أيضًا سماتها المميزة، سواء سريريًا أو أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

أعراض تكوين عديم الصدى في المبيض

كما هو موضح سابقًا، فإن التكوين عديم الصدى في المبيض هو كيس أو ورم المثانة. تعتمد تفاصيل العيادة والاختلافات في الموجات فوق الصوتية على هذا.

غالبًا ما يتم اكتشاف العلامات الأولى لهذا المرض بالفعل في اللحظة التي يصل فيها التكوين إلى أحجام هائلة. في الأساس، مسار الخراجات هو بدون أعراض، ولكن كل هذا يتوقف على الموقع.

يمكن أن تؤدي أكياس المبيض إلى تعطيل الدورة الشهرية الطبيعية للمبيض مع تأخر الدورة الشهرية، وهو ما يثير قلق النساء في كثير من الأحيان ويجبرهن على رؤية الطبيب. ويرجع ذلك إلى أن كيس المبيض يمنع خروج البويضة من الجريب ولا يحدث الحيض لعدم وجود المستوى الطبيعيالهرمونات، والتي يدعمها الجسم الأصفر أيضًا. وهذا ينطبق بشكل أساسي على الأكياس الجريبية وأكياس الجسم الأصفر، وذلك بسبب توطينها في منطقة الجريب التي كان من المفترض أن تنفجر.

أما بالنسبة للكيسات الجلدانية، فهي غالبا ما تكون بدون أعراض حتى نهاية حياة المرأة، لأنها لا تميل إلى النمو.

يقع الكيس المجاور للمبيض بين المبيض والرحم، لذلك يحدث في كثير من الأحيان الأعراض السريريةهو التواء في عنيق كيس المبيض، والذي يصاحبه علامات سريرية البطن الحاد. وفي الوقت نفسه تشعر المرأة ألم حادفي أسفل البطن أو في أقسامه الجانبية، منزعج الحالة العامة‎قد تكون أعراض التهيج البريتوني إيجابية. علاوة على ذلك، عند فحصها بمرور الوقت، يزداد حجم الكيس بسبب انتهاك تدفق الدم عبر الأوردة، لكن تدفق الشرايين لا يتأثر. قد تكون هذه هي العلامة الأولى لوجود الكيس لدى امرأة لم يكن لديها أي فكرة عن وجوده في السابق.

أما بالنسبة للأكياس، فغالبا ما ترتبط أعراض ظهورها بأحجام كبيرة، والتي يصاحبها شعور بالضغط على الأعضاء المجاورة. في هذه الحالة، يمكن أن تكون الأورام المثانية ضخمة جدًا لدرجة أنها تؤدي إلى زيادة حجم البطن. قد تكون هذه العلامة الأولى والوحيدة لوجود الخراجات.

المظاهر السريرية هي كيسات بطانة الرحم، والتي تتميز بإفرازات صغيرة من الدم تشبه بطانة الرحم. في هذه الحالة، تعاني المرأة قبل أو بعد الدورة الشهرية ألم حادفي أسفل البطن، وهو ما يُنظر إليه غالبًا على أنه متلازمة ما قبل الحيض ولا تركز النساء على ذلك. ويحدث ذلك لأن الدم الذي ينطلق من كيس المبيض في بطانة الرحم يدخل إلى تجويف الحوض الحر وتجويف البطن، مما يسبب تهيج الصفاق وألم شديد في البطن.

فيما يتعلق بميزات الموجات فوق الصوتية المميزة أنواع مختلفةالخراجات، ثم:

1. تكوين دائري عديم الصدى في المبيض، خاصة إذا كان غير وعائي، فهو بالتأكيد كيس. ماذا يعني مفهوم "لاوعائي"؟هذا هو غياب الأوعية الدموية، أي أن هذا التكوين لا يتم تزويده بالدم. وهذا يثبت مرة أخرى أن هذا هو الكيس، لأنه عند التمييز بين التكوينات الخبيثة أو العقدة العضلية، تجدر الإشارة إلى أن لديهم إمدادات دم جيدة.
2. يشير التكوين السائل ذو الجدران الرقيقة عديم الصدى في المبيض إلى وجود كيس، في حين أن التجويف متجانس على شكل سواد مع بنية واضحة. في هذه الحالة، يوجد غشاء رقيق، مما يجعل من الممكن أيضًا التمييز بين الكيس ورم المثانة.
3. تكوين المبيض غير المتجانس عديم الصدى هو كيس يشبه بطانة الرحم، وله بنية غير متجانسة بسبب وجود خلايا بطانة الرحم التي يمكنها إفراز الدم. وفي هذه الحالة لا يتكون تجويف، أو يكون هناك تجويف صغير يحتوي بداخله الدم، وبما أن كثافة الدم أعلى من كثافة السائل، يتم تحديد بنية غير واضحة للتكوين.
4. تكوين عديم الصدى من غرفتين في المبيض - يشير هذا أيضًا إلى ورم المثانة، لأنه في عملية تكاثر الخلايا، يمكن أن تتشكل تكوينات ذات حجرة واحدة ومتعددة الغرف.
5. غالبًا ما يكون تكوين المبيض عديم الصدى أثناء الحمل عبارة عن كيس. ولكن في الوقت نفسه، ينبغي مراقبة مثل هذا الكيس بعناية فائقة، حيث أن مساره يمكن أن يختلف من الانحدار بعد ولادة الطفل إلى حدوث مضاعفات مع نمو هذا الكيس وتوسيع الرحم. تختلف أساليب العلاج أيضًا قليلاً.

هذه هي أورام المبيض الرئيسية ذات التمايز السريري وعلامات الموجات فوق الصوتية التي تساعد في توضيح التشخيص.

المضاعفات والعواقب

المضاعفات الرئيسية التي يمكن أن تحدث مع التكوينات عديمة الصدى بدون أعراض في المبيض هي الحالات المرتبطة بالتواء عنيق كيس المبيض، والذي يصاحبه صورة سريرية لبطن حاد ويتطلب تدخل جراحي فوري، منذ موت أنسجة الكيس. يحدث، والذي إذا تم انتظاره قد يصاحبه نخر في أنسجة المبيض. أيضًا، قد يكون أحد المضاعفات هو تمزق الكيس، والذي يصاحبه إطلاق محتويات في تجويف الحوض ويبدأ الصورة السريرية لالتهاب الصفاق. وبما أن السائل يمكن أن يكون أيضًا مع الدم، فإن العملية الطويلة يمكن أن تساهم في تكوين الإراقة الالتهابية. قد تكون عواقب تكوين عديم الصدى في المبيض انتهاكا لدورة المبيض والحيض، الأمر الذي يؤدي إلى العقم أو الإجهاض.

تشخيص تكوين عديم الصدى في المبيض

إذا ظهرت أي أعراض مميزة لأكياس المبيض، يجب على المرأة استشارة الطبيب على الفور. خطوة مهمة جدًا في إجراء التشخيص هي جمع تاريخ مفصل الدورة الشهريةوخصائص الحياة الجنسية وأعراض المرض وديناميكيات أصلها. قد تشير الشكاوى من عدم انتظام الدورة الشهرية مع تأخر الدورة الشهرية أو كثرة الطمث المشاكل المحتملةمع المبيض، وقد يكون أحد أسبابه وجود أكياس.

عند فحص المرأة في المرآة، لم يتم الكشف عن أي تغييرات، ولكن أثناء الفحص المهبلي الثنائي، يمكن جس ورم مستدير من جانب واحد في إسقاط المبيض، مما يجعل من الممكن على الفور الاشتباه في كيس المبيض.

اختبارات تكيسات المبيض ليست محددة، لذلك يتم إجراء جميع الفحوصات السريرية العامة. مسحات خاصة من قناة عنق الرحمكما أنه غير مفيد لتشخيص أكياس المبيض في غياب علم الأمراض المصاحب.

يتيح لك التشخيص الآلي توضيح التشخيص وتحديد أساليب العلاج. الطريقة الأكثر إفادة هي الموجات فوق الصوتية للمبيضين وتجويف الحوض.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، مع وجود جهاز استشعار بالقرب من المبيضين، مما يسمح برؤية أفضل للتغيرات. في الوقت نفسه، يتم وصف التوطين الدقيق للتكوين عديم الصدى في المبيض وحجمه وبنيته وحوافه وتجويفه وكبسولةه وتجانسه. هذا يسمح لك بالتعرف بدقة عملية ممكنة. كما أنها تصف حالة الرحم وطوله وارتفاع بطانة الرحم، مما يجعل من الممكن تحديد مرحلة الدورة.

لا يمكن التشخيص والتأكيد الدقيق لتشخيص الكيس إلا بعد الفحص النسيجي للمادة بعد العملية الجراحية.

هذه هي الأنواع الرئيسية لتشخيص تكوين عديم الصدى في المبيض.

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي لسرطان المبيض والأورام الخبيثة الأخرى. في هذه الحالة، يبدو سرطان المبيض على شكل تكوين غير منظم ذو حواف غير واضحة واحتمال انتشاره إلى الأعضاء المجاورة. من الضروري أيضًا تشخيص كيس المبيض بشكل تفريقي مع الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة، يحدث تأخير في الدورة الشهرية، ويكون اختبار الحمل إيجابيًا ويتم رؤية البويضة المخصبة.

يمكن أن تشبه العقدة الليفية ذات الموضع العميق أيضًا كيس المبيض المجاور للمبايض، ولكن مع الأورام الليفية تكون العقدة ذات كثافة متفاوتة ولها صدى أعلى.

علاج تكوين عديم الصدى في المبيض

تتم مناقشة مسألة علاج الخراجات في كل حالة على حدة، حيث أن هناك حالات تكون فيها الملاحظة فقط ضرورية. يمكن أن يكون العلاج محافظًا أو جراحيًا.

الأكياس الصغيرة بدون أعراض والتي تم اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء الفحص لدى الفتيات في سن البلوغ أو أقل من 20 عامًا، كقاعدة عامة، لا تخضع للعلاج، ولكن فقط للمراقبة الدقيقة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مثل هذه التكوينات يمكن أن تتراجع من تلقاء نفسها بعد استعادة المستويات الهرمونية الطبيعية.

كما تخضع الأكياس أثناء الحمل للمراقبة في حالة عدم وجود مضاعفات. هذا بسبب الحقيقة بأن معاملة متحفظةتناول الأدوية خلال فترة الحمل يمكن أن يؤثر سلباً على الجنين. أيضا، العلاج الجراحي يمكن أن يجلب المزيد من المضاعفات، وبعد الولادة قد يختفي هذا التكوين. خلاف ذلك، بعد الولادة يتم النظر في مسألة علاج مثل هذا الكيس.

فقط الخراجات بطانة الرحم والوظيفية (الأكياس الجريبية والجسم الأصفر) تخضع للعلاج الدوائي للتكوينات عديمة الصدى في المبيض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الخلل الهرموني يلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في تكوين مثل هذه الأكياس ، وبالتالي فإن الأدوية الهرمونية الطبية مثل نظرية الاستبدالتساعد على تقليل حجم هذه الأكياس وتؤدي إلى تراجعها.

الأدوية الهرمونية الرئيسية الموصوفة في هذه الحالة هي أدوية البروجسترون. إنها تسمح لك بموازنة مستويات الهرمونات عن طريق تجديد الهرمونات في حالة نقص الطور الأصفري.

1. Duphaston هو دواء هرموني عن طريق الفم وهو نظير اصطناعي للبروجستيرون الطبيعي. آلية عمل هذا الدواء، مثل الآخرين، هو العلاج البديل لفشل المرحلة الثانية من المبيض، الأمر الذي يؤدي إلى تشكيل الخراجات الوظيفية أو بطانة الرحم. الدواء متوفر في شكل أقراص 10 ملغ، وتستخدم وفقا لنظام فردي مع جرعات عامةعلى شكل تناول 10 ملغ مرتين يومياً من اليوم الخامس للدورة أو من اليوم الحادي عشر للدورة. تعتمد تفاصيل الإدارة على نوع الكيس ويتم تحديدها من قبل الطبيب على أساس فردي، حيث من الممكن الجمع بين الدواء وأدوية هرمون الاستروجين.

موانع لاستخدام الدواء هي الآفات الحادةالكبد وفشل القلب الحاد والرضاعة. الآثار الجانبية هي مظاهر الحساسية، أعراض عسر الهضم في شكل غثيان، قيء، عدم الراحة في الغدد الثديية، ضعف الرغبة الجنسية، نزيف الرحمتتطلب تغييرات الجرعة.

1. Marvelon هو دواء مركب من هرمون الاستروجين والبروجستيرون يحتوي على 5 مرات أكثر من البروجسترون. يرجع مبدأ عمل الدواء على تراجع الخراجات إلى تنظيم المستويات الهرمونية، والذي يصاحبه انخفاض في الكيس. يتوفر الدواء على شكل أقراص 100 ملغ ويتم تناول قرص واحد يومياً في نفس الوقت من الأيام 1 إلى 21 من الدورة. وهذا يضمن تركيز طبيعي ثابت للهرمونات في الدم. الآثار الجانبية للدواء هي مظاهر الحساسية ومظاهر عسر الهضم في شكل غثيان وقيء وعدم الراحة في الغدد الثديية وضعف الرغبة الجنسية وزيادة الوزن. موانع الاستعمال هي اختلال وظائف الكبد الحاد ، التهاب المرارة الحادالعمليات الخبيثة من أي توطين.
2. جانين هو دواء ثنائي الطور مركب من هرمون الاستروجين والبروجستيرون بجرعة منخفضة، وله نفس آلية العمل على التكوينات عديمة الصدى في المبيض مثل الأدوية الهرمونية السابقة. وهو متوفر على شكل أقراص عددها 21 قرصاً. يبدأ تناوله في اليوم الأول من الدورة الشهرية. بسبب محتوى هرمون الاستروجين والبروجستيرون، يمكن للدواء تنظيم أي خلل هرموني. تناول قرصًا واحدًا يوميًا لمدة 21 يومًا، ثم خذ استراحة لمدة 7 أيام، ثم استأنف تناوله. يمكن أن تتطور الآثار الجانبية في شكل مظاهر عسر الهضم، وتفاعلات حساسية الجلد، والتغيرات في الغدة الثديية في شكل ألم، وتورم، وكذلك إفرازات الرحم الدموية. موانع لاستخدام الدواء هي السكريوالتخثر ومشاكل الأوعية الدموية الأخرى والصداع النصفي وكذلك الحمل والرضاعة.
3. Anteovin هو دواء مركب من هرمون الاستروجين والبروجستيرون ثنائي الطور يعمل على تثبيط عمليات الدورة الشهرية الطبيعية عن طريق تنظيم المستويات الهرمونية ومنع عملية الإباضة. هذا يعزز تراجع الخراجات الوظيفية. الدواء متوفر على شكل أقراص، 21 قطعة لكل علبة. منها 11 باللون الأبيض، و10 باللون الوردي، حسب اختلاف التركيب. تناول قرص واحد من اليوم الخامس من الدورة. يمكن أن تتطور الآثار الجانبية في شكل أعراض عسر الهضم وعدم الراحة في الغدد الثديية والشعور بالتوتر. موانع تناول الدواء هي مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم الشريانيوالصرع والدوالي، ولا ينصح بالتدخين أثناء تناول هذا الدواء.

من المهم إجراء العلاج التصالحي والمناعي في شكل علاج بالفيتامينات بالتوازي مع العلاج بالهرمونات البديلة. يوصى باستخدام الفيتامينات A وE، أو الأفضل من ذلك، مجمعات الفيتامينات المتعددة. من بين طرق العلاج الطبيعي، يوصى بالرحلان الأيوني والرحلان الكهربائي، وكذلك العلاج بالرنين المغناطيسي لأشكال الخراجات بدون أعراض. وهذا يساعد على تقليل حجمها.

يعتبر العلاج الجراحي أولوية في حالة الأكياس، لأنها بسبب انتشارها تصبح أعراضًا عاجلاً أم آجلاً ويمكن أن تصبح خبيثة أيضًا. تشمل التدخلات الجراحية فتح البطن السفلي واستئصال كيس المبيض. في هذه الحالة، يتم إرسال المادة بعد العملية الجراحية للفحص الخلوي للتمييز بين نوع الكيس.

تعتبر طريقة العلاج الجراحي أكثر موثوقية وتستخدم عند النساء الأكبر سنا، حيث يتم تقليل خطر الإصابة بالأورام الخبيثة في الكيس. في حالة حدوث مضاعفات - الطريقة الجراحيةعلاج التكوينات عديمة الصدى في المبيض هو الأسلوب المفضل.

العلاج التقليدي لتشكيل عديم الصدى في المبيض

هناك العديد من الطرق التقليديةعلاج الخراجات. وتشمل هذه الطرق استخدام العديد من الأعشاب والعسل والمواد الطبيعية الأخرى، بالإضافة إلى العلاجات المثلية.

الوصفات الشعبية الأساسية:

• العسل لديه الكثير العناصر الغذائيةوالعناصر الدقيقة التي تزيد من المناعة المحلية وتحفز التجديد. لتحضير دواء من العسل، عليك أن تأخذ قلب البصلة وتضعها في كوب من العسل حتى تمتلئ به بالكامل. اترك هذا المحلول طوال الليل وفي الصباح قم بترطيب سدادة قطنية في هذا المحلول وإدخالها في المهبل ليلاً، ويتكرر ذلك لمدة 10 أيام، وبعد ذلك يجب أن يتقلص الكيس.
• زيت بذر الكتانينظم الدورة الشهرية المبيضية المضطربة، ولذلك يجب تناول ملعقة صغيرة يومياً مع عصير جزر. للقيام بذلك، قم بتخفيف خمس قطرات من العصير الطازج في ملعقة صغيرة من الزيت وشربه على معدة فارغة.
• عين الجملواحدة من أكثر الوسائل فعالية للتنظيم عدم التوازن الهرموني. يمكنك استخدام كل من قذائف الجوز والأقسام. يجب سكبها بكوب من الكحول وتركها في مكان مظلم لمدة 3 أيام، وبعد ذلك يجب تناولها على معدة فارغة، ملعقة كبيرة في المرة الواحدة، لمدة أسبوع على الأقل.

الوصفات باستخدام الأعشاب هي كما يلي:

• طبخ شاي اعشابمن أوراق النعناع والقراص والكشمش - خذها بكميات متساوية واسكبها الماء الساخنويغلي لمدة 5 دقائق أخرى، وبعد ذلك يتم تبريده وشربه دافئا، نصف كوب كل يوم لمدة شهر.
• يتم تخمير براعم الصنوبر بمعدل ملعقة كبيرة من المادة الخام لكل لتر من الماء، وتُنقع في الترمس طوال الليل وتُشرب طوال اليوم، نصف كوب 3-4 مرات يوميًا لمدة شهر على الأقل.
• يتم طهي أوراق التوت والنورات الحلوة على البخار الماء الساخنوتناول كوب من هذا الشاي في الصباح والمساء، وشربه لمدة ثلاثة أسابيع.

تُستخدم أيضًا العلاجات المثلية على نطاق واسع لعلاج أكياس المبيض، ولهذا تحتاج إلى استشارة طبيب المثلية المحترف. العلاجات المثلية الرئيسية هي:

• عسر الطمث - معقد الطب المثليةمما يؤثر على الاختلالات الهرمونية ومنها تشكيلات حميدةالمبيض. يتوفر الدواء على شكل أقراص ويؤخذ قرص واحد 3 مرات في اليوم قبل نصف ساعة من تناول الطعام. الآثار الجانبية نادرة، ولكن قد يحدث الغثيان والتدهور المؤقت. لا ينصح به للمرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية.
• الليكوبوديوم هو دواء المثلية أحادي المكون وهو فعال في علاج كيسات المبيض الأيمن. يتم إنتاج الدواء على شكل حبيبات المعالجة المثلية 10 جم في مرطبان، وكذلك على شكل صبغة 15 مل. خذ بين الوجبات، يذوب تحت اللسان حتى يذوب تماما، 1 حبة 4 مرات في اليوم. لا ينصح به للنساء الحوامل. لم يتم العثور على آثار جانبية.
• Gynekohel هو دواء المثلية المركب، والذي يأتي على شكل قطرات ويستخدم 10 قطرات ثلاث مرات في اليوم، وقبل ذلك يجب إذابته في الماء الدافئ. نادرا ما يتم ملاحظة الآثار الجانبية في شكل ظواهر حساسية.
• السيكلودينون هو دواء المعالجة المثلية الذي يعمل على تطبيع دورة المبيض والحيض في حالة عدم كفاية مرحلتها الثانية. الدواء متوفر في أقراص أو قطرات. الجرعة – قرص واحد في الصباح أو 40 قطرة مرة واحدة في اليوم. مسار العلاج لا يقل عن ثلاثة أشهر. موانع الاستخدام هي الحمل وفرط الحساسية لمكونات الدواء.

إن التكوين عديم الصدى في المبيض ليس تشخيصًا يجب الخوف منه، ولكنه كيس مبيض. بحاجة إلى التفريق أنواع مختلفةالخراجات التي تعتمد على العيادة وتؤثر على أساليب العلاج. هذه التكوينات حميدة وهناك العديد من طرق علاج هذه الأمراض، الطبية والتقليدية، وكذلك الجراحية. لذلك لا يجب الخوف من هذا التشخيص، لكن من الأفضل استشارة الطبيب مبكراً لذلك التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج مما يساعد على الوقاية من المضاعفات المختلفة.

تكوين السوائليحدث المبيض الأيمن في كثير من الأحيان أكثر من اليسار.

أسباب تكوين السوائل في الزوائد

في أغلب الأحيان، يتم العثور على السائل في المبيض عند النساء بعد سن الأربعين، ولكن يمكن أن يظهر في أي عمر. يعتقد معظم العلماء أن علم الأمراض يحدث بسبب عدم التوازن الهرموني. علاوة على ذلك، يمكن أن يتشكل كيس في الحوض نتيجة للتغيرات الطبيعية في الجسم، ونتيجة لتناول الأدوية الهرمونية.

قد يظهر تكوين سائل للمبيض الأيسر نتيجة اضطرابات التبويض، فعندما لا تتمزق حويصلة مملوءة بالسائل، لا تدخل محتوياتها إلى تجويف البطن، بل تبقى في الجريب، مما يؤدي إلى تكوين المبيض الأيسر. الكيس الجريبيالمبيض. عادة ما يختفي هذا المرض من تلقاء نفسه. في معظم الحالات، تواجهها النساء في سن الإنجاب. الكيس الجريبي حميد بطبيعته، ويزداد حجمه بسبب تمدد الجدران (بسبب تراكم المحتويات الداخلية) وغالبًا ما يتم اكتشافه عن طريق الخطأ أثناء الموجات فوق الصوتية.

يمكن أن تظهر التكوينات السائلة في الزوائد على خلفية عملية التهابية طويلة الأمد ناجمة عن انخفاض حرارة الجسم. إذا كانت المرأة تعاني من ضعف المناعة، فإن علم الأمراض، كقاعدة عامة، يحدث مع مضاعفات. غالبًا ما يتشكل كيس في الحوض نتيجة التهاب بطانة الرحم.

قد يظهر تشكيل في المبيض عند النساء على الخلفية ركودفي منطقة الحوض، والناجمة عن خلل في وظائف الكلى. العوامل المسببة لتطور علم الأمراض، إذا كان هناك ميل إليها، غالبا ما تصبح: صدمة عصبية، نظام غذائي غير متوازن، انتهاك جدول العمل والراحة، الخ.

أنواع الأجسام الغريبة السائلة في المبيضين

عندما يقولون أن هناك تكوينات سائلة في الزوائد، فإننا نتحدث عن الخراجات، والتي قد لا تظهر نفسها لفترة طويلة. هناك الأنواع التالية:

1. غالبًا ما يتطور الكيس الجلداني المبيضي عند الجنين أثناء حمل الأم. يمتلئ هذا التضمين الغريب بالسوائل وأساسيات جلد الطفل وشعره وأنسجة أخرى. في بعض الأحيان يظهر أثناء الحياة.
2. يتشكل التكوين الجريبي على خلفية خلل هرموني، حيث لا تحدث الإباضة بشكل كامل، وتمتلئ الجريب بالسوائل، ويزداد حجمها تدريجياً.
3. موسيني - مملوء بمحتويات مخاطية. وتكمن خطورته في احتمالية تنكسه الخبيث. في معظم الحالات، يتم تشكيل هذه الادراج الأجنبية أثناء انقطاع الطمث.
4. الكيس المجاور للمبيض هو ورم رقيق الجدران غير نشط وفي أغلب الأحيان لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال، كونه صغير الحجم.
5. يحدث ورم الجسم الأصفر مباشرة بعد الإباضة بسبب اضطراب الدورة الدموية في أنسجة الزائدة الدودية. العوامل التي تثير تطوره هي اتباع نظام غذائي صارم ونشاط بدني كبير.
6. يتشكل ورم سائل بطانة الرحم بسبب دخول خلايا بطانة الرحم إلى أنسجة الزائدة الدودية، ويؤدي في بعض الأحيان إلى تطور العقم. ومن بين تكوينات السوائل الأخرى في المبيضين، فهو شائع جدًا.
7. العديد من أكياس المبيض، والتي تسببها متلازمة تكيس المبايض. الاختلالات الهرمونية تؤدي إلى اضطرابات وظيفة الإنجابوظهور هذه التكوينات في الزوائد مملوءة بالسائل.
8. ورم غدي كيسي مصلي بمحتويات مائية شفافة ذات لون أصفر فاتح. نادرا ما يتحول إلى ورم سرطانيويحدث في كثير من الأحيان.

علامات ورم سائل

يتذكر! يمكن للطبيب فقط أن يخبرك ما هو تكوين السوائل في المبيض الأيمن أو الأيسر وكيفية علاجه. ومع ذلك، يمكن لكل مريض الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية في الوقت المناسب للكشف عن الكيس الملحق. لسوء الحظ، فإن الشوائب الأجنبية الصغيرة في الحوض لا تعبر عن نفسها بأي شكل من الأشكال، لذلك من الصعب الشك فيها.

مع تطور علم الأمراض، عادة ما تظهر الأعراض التالية على المرأة:

• نزيف من الجهاز التناسلي خارج فترة الحيض.
• ألم في البطن.
• القيء و/أو الغثيان.
• التبويض؛
• الشعور بالانتفاخ.
• ألم أثناء العلاقة الحميمة.
• اضطرابات الدورة
• مشاكل في حركات الأمعاء.
• زيادة الرغبة في التبول.
• ألم في الفخذ أو الجزء السفليظهورهم.

لا تشير هذه المظاهر دائمًا إلى وجود تكوين سائل وغالبًا ما تكون بمثابة مظاهر لأمراض نسائية أخرى، على سبيل المثال، الأورام الليفية الرحمية.

تشخيص علم الأمراض

غالبًا ما يتم اكتشاف وجود سائل في المبيض الأيمن أو الأيسر أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية. لتحديد سبب المرض، يتم إجراء فحص الدم للهرمونات. هذا يسمح لك بوصف العلاج الفعال الأدوية. في أغلب الأحيان، يعاني المرضى الذين يعانون من كيسات الزائدة الدودية من اضطرابات في الدورة.

إذا كان الطبيب يعتقد أن التكوين يمكن حله تلقائيا في غضون بضعة أشهر، فإنه يوصي المرأة بإجراء الموجات فوق الصوتية الديناميكية لمراقبة تطور علم الأمراض. رغم ذلك، متى أعراض غير سارة، المضاعفات، إذا كان هناك خطر الإصابة بعملية خبيثة، يتم العلاج.

لاستبعاد وجود السرطان، يحتاج المريض إلى التبرع بالدم لعلامات الورم C-125 وCA-19-9. وينبغي أن نتذكر ذلك نتائج إيجابيةمثل هذه الاختبارات لا تشير دائمًا إلى سرطان المبيض وقد تشير إلى تلف خبيث في الأعضاء الأخرى. يعتبر علم الأنسجة الاختبار الأكثر موثوقية للكشف عن سرطان الملحقات.

كيفية علاج تكوين السوائل في المبيض الأيسر أو الأيمن

إذا كنا نتحدث عن كيس وظيفي، فبقدر كبير من الاحتمال يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه خلال عدة دورات شهرية. ثم، عندما لا يتراجع التكوين، يتم علاجه، ويتم تحديد تكتيكاته حسب عمر المريض وعوامل أخرى.

كقاعدة عامة، الفترة التي يتم خلالها إجراء المراقبة الديناميكية هي 3 أشهر. لتسريع عملية اختفاء الكيس، يمكن لطبيب أمراض النساء أن يصف الأدوية الهرمونية، وإذا متلازمة الألم– مسكنات الألم. تتم إزالة الشوائب الأجنبية ذات الأحجام الكبيرة، أو تلك التي لديها القدرة على التحول إلى ورم سرطاني، جراحيا.

يتم استئصال تكوين السائل من المبيض الأيسر (أو الأيمن) بالمنظار أو البطن. يشار إلى العملية أيضًا عندما تكون المرأة التي ترغب في الحمل مصابة بمتلازمة تكيس المبايض، ويكون العلاج المحافظ غير فعال. عاجل تدخل جراحييتم إجراؤها عندما يلتوي عنيق كيس المبيض، وكذلك في حالة المضاعفات الأخرى.

عندما تكون هناك تكوينات سائلة في المبيضين، فهذا يشير إلى وجود الخراجات (على سبيل المثال، مع متلازمة تكيس المبايض). قد يشير التضمين الأجنبي الفردي إلى الطبيعة الوظيفية لعلم الأمراض. الفحص الشامل يسمح لنا بتحديد تشخيص دقيقووصف العلاج الصحيح للمريض.

تحليل احتياطي المبيض

أسباب وعلاج تضخم المبيض الأيسر

أضف تعليق إلغاء الرد

بإرسال رسالة، فإنك توافق على جمع ومعالجة البيانات الشخصية. انظر نص الاتفاقية

كيس المبيض الأيمن: الأنواع والأعراض والعلاج

كيس المبيض الأيمن عبارة عن تكوين يشبه الورم يحتوي على كبسولة محددة وتجويف مملوء بالسوائل أو محتويات أخرى. تجويف الكيس مغطى من الداخل بظهارة. تمثل أورام كيس المبيض حوالي 25% من جميع أورام الأعضاء الأنثوية.

تصنيف التكوينات الكيسية المبيضية

الأنواع الأكثر شيوعا من الخراجات هي:

• وظيفية (أصفري وجريبى) ؛
• الظهارية (المصلية والكاذبة) ؛
• بطانة الرحم.
• جلداني.

غالبا ما تحدث التكوينات المذكورة أثناء فترة البلوغ وفي النساء قبل انقطاع الطمث، عندما تحدث التغيرات الهرمونية في الجسم. يمكن الكشف عن الجلدانيات في أي عمر، حتى عند الفتيات حديثي الولادة، لأنها ترتبط بانتهاك تكوين الأنسجة الجنينية.

أسباب ورم كيسة المبيض الأيمن

تتساءل العديد من النساء عن مكان وجود كيس المبيض الأيمن: الأسباب من هذا التعليمغير معروف بالضبط. الدور الرئيسيبسبب الاضطرابات الهرمونية في الجسم.

عوامل الخطر

النساء الأكثر عرضة للإصابة بالمرض هم اللاتي لديهن العوامل التاليةمخاطرة:

1. دورة شهرية غير منتظمة
2. الحيض المبكر والمتأخر (بداية الحيض) ؛
3. بداية انقطاع الطمث بعد 50 عاما؛
4. العمليات المزمنة في الأعضاء التناسلية (التهاب البوق والمبيض، التهاب بطانة الرحم، الالتهابات التناسلية المزمنة)؛
5. العقم.
6. الإجهاض المعتاد.

كما يزداد خطر الإصابة بأكياس المبيض الأيمن أو الأيسر لدى النساء اللاتي لم يرضعن بعد الولادة.

هام: إذا كان لديك أي من هذه العوامل، فيجب عليك رؤية طبيب أمراض النساء الخاص بك مرتين أو أكثر في السنة.

أعراض وجود كيس على المبيض على الجانب الأيمن

معظم أورام المبيض الكيسي ليس لها أعراض حتى تصبح كبيرة جدًا. قد تشتكي المرأة الأحاسيس المؤلمةفي أسفل البطن أو عدم الراحة، وأكثر من ذلك على اليمين. ينتشر الألم في بعض الأحيان إلى الطرف السفلي. في 20٪ من المرضى، تظهر أعراض كيس المبيض الأيمن على أنها خلل في الإنجاب. في بعض الأحيان يكون العقم سبب رئيسيالذهاب الى الطبيب.

علامة أخرى على وجود الكيس هي عدم انتظام الدورة الشهرية. قد يكون هناك تأخير متكرر ونزيف بين الدورات الشهرية. في بعض الأحيان تتضايق النساء من الاحتقان غدد الثدي، الإمساك، كثرة التبول. الم حادفي البطن يحدث مع مضاعفات الكيس مثل التواء الساق أو ثقب الكبسولة.

مضاعفات وجود كيس في المبيض الأيمن

يمكن أن تؤدي العديد من الأورام الكيسية إلى العقم، خاصة إذا كانت تؤثر على كلا المبيضين. تعقيد آخر هو الورم الخبيث. غالبًا ما يؤدي سرطان المبيض إلى تعقيد الورم الغدي الكيسي المصلي من النوع الحليمي. يتميز هذا النوع من الورم بوجود نتوءات أو حليمات صغيرة على جداره الداخلي، والتي تمثل تضخم الظهارة.

تشمل المضاعفات الحادة للكيس الموجود في المبيض الأيمن التواء القاعدة وتمزق الجدار مع إطلاق المحتويات والدم في تجويف البطن. يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى تطور التهاب الصفاق وتشكيل خراجات أو التصاقات معوية.

هام: إذا كان لديك أي أعراض من الجهاز التناسلي، عليك استشارة طبيب أمراض النساء. كلما تم تشخيص الورم في وقت مبكر، كان من الأسهل علاجه دون أي عواقب.

عدم انتظام الدورة الشهرية هو أحد علامات وجود كيس في المبيض.

تشخيص أورام وأكياس المبيض

يمكن لطبيب أمراض النساء أن يفترض بالفعل وجود كيس أثناء الفحص اليدوي. عند الجس، يتم اكتشاف تكوين دائري ومرن وكثيف ذو سطح أملس بالقرب من الزوائد. قد يكون مؤلما قليلا. لتأكيد التشخيص، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي. يمكن أن تشير الموجات فوق الصوتية في بعض الأحيان إلى نوع الورم. على سبيل المثال، قد يمثل كيس المبيض الأيمن ثنائي العين أو متعدد الوحدات كيسًا كاذبًا. عادةً ما يحتوي الورم الغدي الكيسي المصلي على حجرة واحدة.

إذا كان من الصعب إجراء التشخيص، فقد يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. إذا كانت أعراض ورم المثانة المعقد تشبه التهاب الزائدة الدودية، يتم إجراء ثقب في القبو المهبلي الخلفي للتشخيص التفريقي.

علاج أكياس المبيض على الجانب الأيمن

مع كيسات المبيض الأيمن، تحدد الأعراض إلى حد كبير العلاج. إذا كانت هناك مظاهر للورم المعقد، فإن طريقة الاختيار هي فتح البطن. يتم خلال العملية فحص تجويف البطن وأعضائه وإزالة محتويات الكيس. التعليم مقطوع على الحدود الأنسجة السليمة. إذا أمكن، يحاولون استعادة المبيض. عندما تكون هناك علامات على وجود ورم خبيث (الانبثاث، والنمو الحليمي على الجدار)، تتم إزالة جميع الزوائد والغدد الليمفاوية القريبة. في بعض الأحيان يجب أيضًا إزالة الرحم.

إذا لم تكن هناك مظاهر حادة، عند اختيار طريقة العلاج، يتم مراعاة ما يلي:

• حجم الكيس،
• أصله وشكله،
• عمر المريض،
• الأمراض المصاحبة.

بالنسبة للتكوينات الصغيرة (حتى 6 سم) بدون علامات الورم الخبيث، غالبا ما يتم إجراء العلاج الهرموني. إذا انخفض حجم الورم الكيسي أو اختفى خلال الدورة، يستمر العلاج المحافظ لعدة أشهر أخرى. عندما لا يستجيب الورم العلاج من الإدمانومع زيادة الحجم يتم إجراء عملية جراحية. تعطى الأفضلية لطريقة التدخل منخفضة الصدمة - تنظير البطن.

بالنسبة لبعض الأورام الكيسية، قد لا يكون العلاج الهرموني فعالا. على سبيل المثال، مع الجلد. يوجد في تجويف هذا الكيس شعر وعظام وأنسجة دهنية لا يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها. لذلك، بالنسبة للكيس الجلداني الموجود على المبيض الأيمن، يكون العلاج دائمًا جراحيًا.

للحصول على معلومات، والتشاور مع طبيبك

• أمراض الكلى
• التشخيص
• تشريح الكلى
• تطهير الكلى
• مرض تحص بولي
• التهاب الكلية
• التهاب الكلية
• كلاء
• كيس الكلى
• أمراض أخرى
• فشل كلوي
• تحليل البول

• أمراض المثانة
• مثانة
• الحالب
• التبول
• التهاب المثانة

• أمراض الذكور
• التهاب البروستاتا
• تضخم البروستاتا الحميد
• البروستات

• أمراض النساء
• كيس المبيض

المواد الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية، ولأي أسئلة تتعلق بالصحة،

لماذا يشكل تكوين السوائل في المبيض خطورة؟

بعد إجراء فحص الموجات فوق الصوتية، تكتشف بعض النساء أن المبيض يحتوي على تكوين سائل. في مثل هذه الحالات، ليس من الضروري دائمًا أن ندق ناقوس الخطر، لأن هذا النوع من الكيس غالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه مع الدورة الشهرية التالية.

مثل هذه التشكيلات تسبب خطرا إذا:

• الألم بعد وأثناء الجماع.
• ألم مزعج أثناء النشاط البدني.
• الغثيان، الخ.

في هذه الحالة يمكننا الحديث عن تطور الورم والحاجة إلى فحصه تفصيلياً. وتجدر الإشارة إلى أن تكوين السوائل في المبيض الأيسر أو الأيمن هو أمر نموذجي بالنسبة للنساء بعد سن الأربعين، ولكن يمكن اكتشافه في أي عمر.

أسباب الأورام في المبيض

مثل هذه الأورام شائعة جدًا، ولكن لا يزال من الصعب جدًا دراسة طبيعة حدوثها. ومع ذلك، يمكننا القول بالتأكيد أن تكوين السوائل في المبيض هو نتيجة لعدم التوازن الهرموني. يمكن أن تكون طبيعة هذا الفشل إما مسببة للأمراض، ناجمة عن الجسم نفسه، أو مصطنعة، تنشأ نتيجة تناولها الأدوية الهرمونية.

بغض النظر عن سبب المرض، فإنه يحتاج إلى مزيد من الفحص والدراسة، وإلا فقد تتم ملاحظة العواقب التالية:

تشخيص وعلاج التكوينات في المبيض

تقتصر الفحوصات الأساسية التي يتم إجراؤها عند الاشتباه في تكوين السوائل في المبيض الأيسر على الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم للمستويات الهرمونية. يتيح لك هذا النهج الحصول على بيانات عامة عن حالة الجسم ووصف المزيد من العلاج. بالنسبة للجزء الأكبر، فإن النساء المصابات بهذا المرض، تنتهك الدورة الشهرية والإباضة، أولا وقبل كل شيء، يعاني الجهاز التناسلي ثم الأنظمة البشرية الأخرى.

إذا كان الجسم عرضة لحدوث الأورام، فإن الإجهاد ونمط الحياة وسوء التغذية وعدم الالتزام بمواعيد العمل والراحة وما إلى ذلك يمكن أن يدفعه إلى تطوير التشوهات. إذا كان لديك كيس جريبي أو تكوين السوائل في المبيض الأيمن، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من المتخصصين.

عندما تشعر بالقلق إزاء ظهور أعراض معينة للمرض أو يتم اكتشاف أن المبيض يحتوي على تكوين سائل بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية، فأنت بحاجة إلى تحديد موعد مع أخصائي.

كان هرمون كيسبيبتين موضع اهتمام الباحثين لمدة عقدين من الزمن.

اتجاه العالم الحديث– الشباب، الشباب، ومرة ​​أخرى الشباب.

في العصور القديمة، لم تكن هناك طرق لتشخيص العقم بدقة.

• العقم
  • تشخيص العقم
  • العقم عند النساء
  • عقم الذكور
  • منظار البطن
• كل شيء عن التلقيح الاصطناعي
  • التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي
  • التلقيح الاصطناعي حسب الحصص
  • التقنيات والبرامج
  • إحصائيات
  • علم الأجنة
  • علم النفس
  • قصص شخصية
  • التلقيح الاصطناعي والدين
  • في الخارج
  • العيادات: الحمل بعد التلقيح الاصطناعي
  • الحمل والولادة بعد التلقيح الاصطناعي
• برامج المانحين
  • التبرع بالبويضات
  • التبرع بالحيوانات المنوية
• تأجير الأرحام
• التلقيح الاصطناعي
• نمط الحياة
  • التغذية والوجبات الغذائية
  • الجمال والصحة
  • ناس مشهورين
• علم العقاقير
• أطفال
  • صحة
  • علم النفس والتنمية
  • تبني
• تشريع
  • الأفعال التنظيمية
  • الوثائق القياسية بشأن تأجير الأرحام
• معلومات مفيدة
  • قائمة المصطلحات
  • دليل الأمراض
  • تصنيف العيادة
  • الآلات الحاسبة
  • مثير للاهتمام
  • استطلاعات الرأي

جميع المواد المنشورة على الموقع الإلكتروني www.probirka.org، بما في ذلك عناوين الأقسام،

هي النتائج الملكية الفكريةالحقوق الحصرية التي

تنتمي إلى SweetGroup IT LLC.

أي استخدام (بما في ذلك الاستشهاد بالطريقة المنصوص عليها في المادة 1274 من القانون المدني

كود الاتحاد الروسي) مواد الموقع، بما في ذلك أسماء الأقسام والصفحات الفردية للموقع، لا يمكن تحقيقها إلا من خلال رابط تشعبي مفهرس نشط إلى www.probirka.org.

عبارة "TEST TUBE/PROBIRKA.RU" هي تسمية تجارية، والحق الحصري في استخدامها كوسيلة لإضفاء طابع فردي على منظمة ينتمي إلى SweetGroup IT LLC.

أي استخدام للتسمية التجارية "TEST TUBE/PROBIRKA.RU" ممكن فقط بالطريقة المنصوص عليها في الفقرة 5 من المادة 1539 من القانون المدني للاتحاد الروسي.

© سويت جروب لتكنولوجيا المعلومات، 16+

جي موسكو، ش. أوكتيابرسكايا، 98، مبنى 2

كيس المبيض الأيمن: أسباب التكوين، الأنواع، الأعراض، التشخيص، العلاج

في كثير من الأحيان، لا تدرك المرأة وجود كيس على المبيض، ثم خلال زيارتها التالية لطبيب أمراض النساء تتعرف على علم الأمراض. الكيس ليس خطيرا طالما أنه صغير. ولكن من غير المعروف متى سيبدأ في الزيادة، ومن ثم يمكن أن تكون المضاعفات خطيرة للغاية. في كثير من الأحيان يتم العثور على كيس على المبيض الأيمن. وهذا على الأغلب لأنه مزود بالدم أفضل من الأيسر. ولهذا السبب تنشأ المضاعفات هنا في كثير من الأحيان. أثناء العلاج، يتم كل شيء حتى لا تحرم المرأة الشابة من فرصة الحمل والولادة بأمان.

أنواع الخراجات

كيس المبيض هو تجويف يتكون نتيجة تمدد الغشاء في أي جزء منه. هناك عدة أنواع من الأورام التي تختلف في الأصل وطبيعة المحتويات.

وقد لوحظ أن الخراجات تظهر على المبيض الأيمن أكثر من المبيض الأيسر. وهو يعمل بشكل أكثر نشاطًا، حيث يتم تزويده بالدم بشكل أفضل نظرًا لموقعه القريب من الشريان البطني. مع الدم، تدخل الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية (FSH وLH) إلى المبيضين، والتي تنظم بشكل مباشر العمليات التي تحدث فيهما. في المبيض الأيمن، تنضج الجريبات المهيمنة في كثير من الأحيان. وتنتج هرمونات أكثر نشاطا.

وظيفي

هناك نوعان من أكياس المبيض: وظيفية وغير وظيفية.

ترتبط العمليات الوظيفية ارتباطًا مباشرًا بالعمليات الهرمونية التي تحدث في المبيضين وتتشكل في مرحلة معينة من الدورة. وتشمل هذه:

1. الكيس الجريبي. يتشكل في غشاء الجريب السائد في المرحلة الأولى من الدورة.
2. الكيس الأصفري. ويحدث بعد الإباضة في الجسم الأصفر، الذي يتشكل في الجريب الممزق بعد إطلاق البويضة.

تكمن الخصوصية في أن الأكياس الوظيفية يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها بعد عودة المستويات الهرمونية إلى وضعها الطبيعي. وكقاعدة عامة، تتشكل مثل هذه الخراجات على المبيض الأيمن.

غير وظيفية

غير وظيفية. مثل هذه الأورام لا تختفي من تلقاء نفسها، بل تتطور دون اتصال بعمليات الدورة. وتشمل هذه:

1. بطانة الرحم. يتشكل على سطح المبيض عندما تتلامس معه جزيئات من الغشاء المخاطي للرحم (السبب هو التهاب بطانة الرحم الذي يتطور نتيجة لخلل هرموني). بسبب البنية غير المستوية للجزيئات، تتشكل شقوق فيها، والتي تمتلئ بدم الحيض. الدم المتجلط لونه بني غامق. لذلك، يُطلق على كيس المبيض هذا أيضًا اسم كيس الشوكولاتة.
2. باراوفاريان. تشكلت من البربخ بدائية. يرتبط الكيس بجسم المبيض عن طريق ساق ويقع بالقرب من قناة فالوب. هذا علم الأمراض الخلقيةالذي يحدث في الجنين وقت التكوين الأعضاء التناسلية. يحدث نمو الورم بعد البلوغ.
3. جلداني. يتشكل أثناء التطور داخل الرحم في وقت تكوين الأعضاء من الطبقات الجرثومية. وتحتوي كل واحدة منها على خلايا من نوع معين، تتكون منها أنسجة الجسم المختلفة. يوجد بالداخل الشعر وجزيئات الجلد والعظام وأنسجة الأسنان.

تم العثور على الأكياس غير الوظيفية على المبيض الأيمن بنفس التردد تقريبًا كما هو الحال في المبيض الأيسر. يتم تصنيف الأورام الوظيفية والأورام المجاورة للمبيض على أنها أورام احتباسية (تتشكل عن طريق تمدد الغشاء بسائل إفرازي).

فيديو: كيف تتشكل أكياس المبيض الوظيفية

أسباب التعليم

السبب الرئيسي لتشكيل أكياس المبيض الوظيفية هو انتهاك نسبة هرمونات الغدة النخامية، وبالتالي الفشل في تطوير الجريب السائد.

يتشكل الكيس الجريبي عندما يكون هناك فائض من الهرمون المنبه للجريب (FSH). الجريب المسيطرلا ينفجر، ويتراكم فيه السائل الإفرازي، وفي النهاية تتشكل فقاعة يصل قطرها إلى 10 سم في جدارها.

يتكون كيس الجسم الأصفر في حالة تجاوز مستوى الهرمون الملوتن في الدم، الذي يحفز نموه. يمكن أن تعود نسبة FSH/LH بشكل مستقل إلى وضعها الطبيعي خلال 2-3 دورات، وفي هذه الحالة يختفي الكيس الوظيفي للمبيض الأيمن. إذا لم يحدث هذا، فسيتم استخدام العلاج الهرموني لتطبيع الخلفية.

أسباب هذه الاضطرابات هي التهابات و أمراض معديةالرحم والزوائد والأمراض الغدة الدرقيةوالغدة النخامية، والتمثيل الغذائي غير الطبيعي، وإرهاق الجسم أو السمنة. يمكن أن يكون سبب عدم التوازن الهرموني هو التوتر والعادات السيئة.

يحدث ورم شبيه ببطانة الرحم نتيجة للنمو المرضي لبطانة الرحم بسبب زيادة هرمون الاستروجين في الجسم. يتم تسهيل هذا الاضطراب عن طريق تناول الأدوية الهرمونية بغرض منع الحمل أو العلاج البديل. يتم تعزيز النمو المفرط لبطانة الرحم عن طريق تلف سطح الرحم أثناء العمليات الالتهابية، وتشكيل الندبات والالتصاقات بعد الجراحة (الإجهاض، الكشط).

ملحوظة: يمكن أن تنتقل جزيئات بطانة الرحم عبر الدم إلى تجويف البطن، على سبيل المثال، إذا مارست المرأة الجنس أثناء فترة الحيض. قد يكون سبب وصول هذه الجسيمات إلى المبيضين هو زيادة الضغط داخل البطن عند رفع الأشياء الثقيلة.

غالبًا ما تبدأ الأورام Paraovarian في النمو على الخلفية العمليات الالتهابية، بعد إصابة البطن، جراحة البطن (على سبيل المثال، إزالة الزائدة الدودية). قد يكون سبب نمو الورم هو ارتفاع درجة حرارة الجزء السفلي من الجسم (الاستحمام في حمام ساخن)، أو ضعف نمو الأعضاء التناسلية.

الخراجات الجلدانية هي وراثية في الأصل. يبدأ نموه عند المرأة في أي عمر. العوامل المسببة هي أمراض الأعضاء التناسلية وتأثير السموم على الجسم بما في ذلك النيكوتين والمخدرات.

وكقاعدة عامة، يتم اكتشاف كيس المبيض الأيمن خلال سن الإنجاب، عندما تحدث الاضطرابات الهرمونية في أغلب الأحيان. في خطر النساء اللاتي يعانين من السمنة والعقم، اضطرابات الحيضمع العادات السيئة والجنس غير الشرعي.

مضاعفات تكوين الكيس

يحدث المرض في شكلين: معقد وغير معقد. تنشأ المضاعفات إذا وصل حجم الورم إلى 3 سم أو أكثر. الشروط التالية تشكل خطرا:

1. التواء الساق، وتوقف إمدادات الدم. النخر وتسمم الدم ممكنان.
2. تمزق الكبسولة. إذا انتفخت وانفجرت، فإن محتوياتها تتسرب إلى تجويف البطن، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق. جنبا إلى جنب مع الكبسولة، قد تمزق غشاء المبيض، مما تسبب في السكتة الدماغية.
3. نزيف (نزيف داخلي). هذه العملية هي الأكثر شيوعًا بالنسبة للمبيض الأيمن، حيث أن له اتصالًا مباشرًا بالشريان الأورطي البطني. قد يكون هناك نزيف داخل المبيض، وكذلك في تجويف البطن. إذا كان الكيس النزفي كبيرًا وكان النزيف شديدًا، فلا يمكن إنقاذ المرأة إلا بعملية جراحية عاجلة.
4. التشهير. في بعض الحالات، يتطور الكيس الشبيه ببطانة الرحم أو الجلداني إلى ورم سرطاني.

وكما يحذر الأطباء فإن السبب الرئيسي للمضاعفات عادة ما يكون عدم استشارة الطبيب في الوقت المناسب. عندما تشعر النساء بالتوعك، غالبًا ما تعالجن أنفسهن بالعلاجات المنزلية دون معرفة التشخيص، مما يؤدي إلى إضاعة الوقت الثمين. في كثير من الأحيان، بناء على نصيحة الأصدقاء، يقومون بتدفئة الجزء السفلي من البطن، وهو أمر ممنوع منعا باتا.

قد تكون العواقب تقيحًا للمحتويات والتهاب الصفاق والإنتان وتعطيل الأعضاء المجاورة والنزيف وفقر الدم وإزالة المبيض والعقم.

الخراجات أثناء الحمل والولادة

مع زيادة كبيرة في الأورام، يصبح الحمل أكثر صعوبة. يمكن أن تثير اضطرابات الدورة الشهرية ونقص الإباضة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأورام أن تسد المدخل قناتي فالوبمما يجعل الإخصاب مستحيلا.

إذا تم اكتشاف كيس مبيض صغير أثناء الحمل على الجانب الأيمن أو الأيسر (قطره أقل من 3 سم)، يتم إجراء مراقبة مستمرة لتطوره (على سبيل المثال، يتم حل الكيس الأصفري في غضون أسبوع).

متى نمو سريعوخطر التواء أو نزيف أو مضاعفات أخرى تتم إزالة الورم. إذا لم يتم ذلك، فحتى في غياب العمليات المرضية، يمكن للكيس المتضخم أن يضغط على الرحم، مما يعقد نمو وتطور الجنين، ويضعف الدورة الدموية. هذا يثير الإجهاض أو الولادة المبكرة.

أثناء الولادة، يمكن أن يؤدي الدفع إلى تمزق الكيس وإطلاق محتوياته في تجويف البطن و قناة الولادة. وفي هذه الحالة ينشأ موقف يشكل خطورة على حياة المرأة. هناك حاجة لعملية جراحية عاجلة في البطن.

فيديو: كيس الجسم الأصفر أثناء الحمل

أعراض

إذا كان قطر كيس المبيض الأيمن أقل من 2 سم، فإن المرأة لا تشعر بوجوده. نمو الورم يؤدي إلى المظهر ألم مزعجفي منطقة الفخذ مع الجانب الأيمن.

حدوث اضطرابات في الدورة: زيادة أو نقصان نزيف الدورة الشهرية، غياب الدورة الشهرية، عدم القدرة على الحمل. يظهر الإكتشاف قضايا دمويةبين فترات الحيض بسبب تسرب محتويات الكيس.

كبسولة كبيرة تضغط على الأعضاء المجاورة. وفي هذه الحالة تعاني المرأة من الإمساك وانتفاخ البطن وصعوبة التبول. الضغط على الأمعاء يؤدي إلى الغثيان والحرقة.

عندما يلتهب كيس المبيض الموجود على الجانب الأيمن، تحدث نفس الأعراض كما هو الحال مع التهاب الزائدة الدودية (ألم متقطع في أسفل البطن، وألم عند ملامسة هذه المنطقة، والغثيان، والقيء). ولذلك، في بعض الحالات، قد يتم إجراء تشخيص غير دقيق، وتصبح صورة المرض أكثر وضوحا أثناء العملية.

تشمل أعراض المضاعفات آلامًا شديدة في البطن والحمى وفقر الدم ونزيف الرحم.

التشخيص والعلاج

تم اكتشاف الخراجات الكبيرة بالفعل عند الجس. يتم استخدام الموجات فوق الصوتية (الخارجية وعبر المهبل) لتحديد حجمها وموقعها ونوعها. يتم تحديد وجود أو عدم وجود الحمل أيضًا.

لمعرفة تراكم الدم في تجويف البطن، يتم إجراء ثقب في جدار المهبل الخلفي. يتم استخدام طريقة تنظير البطن. إذا لزم الأمر، يمكنك إزالة الكيس على الفور أثناء العملية.

يقومون بإجراء اختبارات الدم للهرمونات وعلامات الورم واختبارات الدم والبول لوجود العوامل المعدية.

يتم العلاج من تعاطي المخدرات عندما يتم الكشف عن الخراجات الوظيفية أكبر من 5 سم، ولهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستيرون (جانين، دوفاستون، جيس)، والتي تعمل على تطبيع المستويات الهرمونية. إذا تم الكشف عن العمليات الالتهابية، توصف المضادات الحيوية.

تتم إزالة الأكياس المجاورة للمبايض، وبطانة الرحم، والجلدانية جراحيًا، لأنها غير قادرة على الانكماش أو التحلل تحت تأثير الأدوية. في أغلب الأحيان، يتم إجراء الإزالة بالمنظار. بالنسبة للشابات، عادة ما تتم محاولات للحفاظ على المبيض والخصوبة.

يمكن للنساء فوق سن 45 عامًا أن يعانين جزئيًا أو إزالة كاملةالمبيض، لأن خطر الضمور الخبيث أعلى.

• عادة ما تتم قراءة هذه المقالة

يحدث أن تشعر المرأة بصحة جيدة ولكن دورتها الشهرية تأتي متأخرة. في كل مرة تأمل أن نأخذها.

يعد كيس المبيض من الأمراض الشائعة التي يتم اكتشافها دائمًا عن طريق الصدفة عند النساء. كقاعدة عامة، هي لا تحب نفسها.

لا تظهر أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي دائمًا بأي شكل من الأشكال. الأعراض المميزة. على سبيل المثال، على المبيضين.

تعتبر أكياس المبيض خطيرة بسبب مضاعفاتها. بعض أنواع هذه الأورام قادرة على حل نفسها مع مرور الوقت.

ينتج المبيضان هرمونات جنسية أنثوية، والتي لا تعتمد عليها القدرة الإنجابية للجسم فحسب، بل تعتمد عليها أيضًا.

يعد سرطان المبيض من أكثر أمراض الأعضاء التناسلية شيوعًا. يرتبط تكوين الورم بالعوامل الهرمونية.

يعتمد عمل الجهاز التناسلي بأكمله على حالة المبيضين. إذا كانت ملتهبة أو هناك أمراض أخرى، ثم...

تعتبر العمليات الالتهابية التي تحدث في الأعضاء التناسلية الأنثوية خطيرة لأنها يمكن أن تنتشر بسرعة إلى النظام بأكمله.

• الأكثر قراءة

حقوق الطبع والنشر © 17 مجلة للنساء "Prosto-Maria.ru"

أي استخدام لمواد الموقع ممكن فقط إذا كان هناك رابط مباشر ونشط للمصدر

في كثير من الأحيان، لا تدرك المرأة وجود كيس على المبيض، ثم خلال زيارتها التالية لطبيب أمراض النساء تتعرف على علم الأمراض. الكيس ليس خطيرا طالما أنه صغير. ولكن من غير المعروف متى سيبدأ في الزيادة، ومن ثم يمكن أن تكون المضاعفات خطيرة للغاية. في كثير من الأحيان يتم العثور على كيس على المبيض الأيمن. وهذا على الأغلب لأنه مزود بالدم أفضل من الأيسر. ولهذا السبب تنشأ المضاعفات هنا في كثير من الأحيان. أثناء العلاج، يتم كل شيء حتى لا تحرم المرأة الشابة من فرصة الحمل والولادة بأمان.

وقد لوحظ أن الخراجات تظهر على المبيض الأيمن أكثر من المبيض الأيسر. وهو يعمل بشكل أكثر نشاطًا، حيث يتم تزويده بالدم بشكل أفضل نظرًا لموقعه القريب من الشريان البطني. مع الدم، تدخل الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية (FSH وLH) إلى المبيضين، والتي تنظم بشكل مباشر العمليات التي تحدث فيهما. في المبيض الأيمن، تنضج الجريبات المهيمنة في كثير من الأحيان. وتنتج هرمونات أكثر نشاطا.

وظيفي

هناك نوعان من أكياس المبيض: وظيفية وغير وظيفية.

ترتبط العمليات الوظيفية ارتباطًا مباشرًا بالعمليات الهرمونية التي تحدث في المبيضين وتتشكل في مرحلة معينة من الدورة. وتشمل هذه:

1. الكيس الجريبي. يتشكل في غشاء الجريب السائد في المرحلة الأولى من الدورة.
2. الكيس الأصفري. يحدث بعد الإباضة في الجسم الأصفر، الذي يتشكل في الجريب المنفجر بعد إطلاق البويضة.

تكمن الخصوصية في أن الأكياس الوظيفية يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها بعد عودة المستويات الهرمونية إلى وضعها الطبيعي. وكقاعدة عامة، تتشكل مثل هذه الخراجات على المبيض الأيمن.

غير وظيفية

غير وظيفية. مثل هذه الأورام لا تختفي من تلقاء نفسها، بل تتطور دون اتصال بعمليات الدورة. وتشمل هذه:

1. بطانة الرحم. يتشكل على سطح المبيض عندما تتلامس معه جزيئات من الغشاء المخاطي للرحم (السبب هو التهاب بطانة الرحم الذي يتطور نتيجة لخلل هرموني). بسبب البنية غير المستوية للجزيئات، تتشكل شقوق فيها، والتي تمتلئ بدم الحيض. الدم المتجلط لونه بني غامق. لذلك، يُطلق على كيس المبيض هذا أيضًا اسم كيس الشوكولاتة.
2. باراوفاريان. تشكلت من البربخ بدائية. يرتبط الكيس بجسم المبيض عن طريق ساق ويقع بالقرب من قناة فالوب. هذا هو علم الأمراض الخلقي الذي يحدث في الجنين في وقت تكوين الأعضاء التناسلية. يحدث نمو الورم بعد البلوغ.
3. جلداني. يتشكل أثناء التطور داخل الرحم في وقت تكوين الأعضاء من الطبقات الجرثومية. وتحتوي كل واحدة منها على خلايا من نوع معين، تتكون منها أنسجة الجسم المختلفة. يوجد بالداخل الشعر وجزيئات الجلد والعظام وأنسجة الأسنان.

تم العثور على الأكياس غير الوظيفية على المبيض الأيمن بنفس التردد تقريبًا كما هو الحال في المبيض الأيسر. يتم تصنيف الأورام الوظيفية والأورام المجاورة للمبيض على أنها أورام احتباسية (تتشكل عن طريق تمدد الغشاء بسائل إفرازي).

فيديو: كيف تتشكل أكياس المبيض الوظيفية

أسباب التعليم

السبب الرئيسي لتشكيل أكياس المبيض الوظيفية هو انتهاك نسبة هرمونات الغدة النخامية، وبالتالي الفشل في تطوير الجريب السائد.

مسامييتشكل الكيس عندما يكون هناك فائض من الهرمون المنبه للجريب (FSH). لا ينفجر الجريب السائد، ويتراكم فيه السائل الإفرازي، وفي النهاية تتشكل فقاعة يصل قطرها إلى 10 سم في جدارها.

كيس الجسم الأصفريتكون إذا تم تجاوز مستوى الهرمون الملوتن في الدم الذي يحفز نموه. يمكن أن تعود نسبة FSH/LH بشكل مستقل إلى وضعها الطبيعي خلال 2-3 دورات، وفي هذه الحالة يختفي الكيس الوظيفي للمبيض الأيمن. إذا لم يحدث هذا، فسيتم استخدام العلاج الهرموني لتطبيع الخلفية.

أسباب هذه الاضطرابات هي الأمراض الالتهابية والمعدية للرحم والزوائد، وأمراض الغدة الدرقية والغدة النخامية، والتمثيل الغذائي غير السليم، وإرهاق الجسم أو السمنة. يمكن أن يكون سبب عدم التوازن الهرموني هو التوتر والعادات السيئة.

بطانة الرحميحدث الورم نتيجة النمو المرضي لبطانة الرحم بسبب زيادة هرمون الاستروجين في الجسم. يتم تسهيل هذا الاضطراب عن طريق تناول الأدوية الهرمونية بغرض منع الحمل أو العلاج البديل. يتم تعزيز النمو المفرط لبطانة الرحم عن طريق تلف سطح الرحم أثناء العمليات الالتهابية، وتشكيل الندبات والالتصاقات بعد الجراحة (الإجهاض، الكشط).

ملحوظة:يمكن أن تنتقل جزيئات بطانة الرحم عبر الدم إلى تجويف البطن، على سبيل المثال، إذا مارست المرأة الجنس أثناء الحيض. قد يكون سبب وصول هذه الجسيمات إلى المبيضين هو زيادة الضغط داخل البطن عند رفع الأشياء الثقيلة.

باراوفاريانغالبا ما تبدأ الأورام في النمو على خلفية العمليات الالتهابية، بعد إصابات البطن، والعمليات الجراحية في تجويف البطن (على سبيل المثال، إزالة الزائدة الدودية). قد يكون سبب نمو الورم هو ارتفاع درجة حرارة الجزء السفلي من الجسم (الاستحمام في حمام ساخن)، أو ضعف نمو الأعضاء التناسلية.

جلدانيالكيس من أصل وراثي. يبدأ نموه عند المرأة في أي عمر. العوامل المسببة هي أمراض الأعضاء التناسلية وتأثير السموم على الجسم بما في ذلك النيكوتين والمخدرات.

وكقاعدة عامة، يتم اكتشاف كيس المبيض الأيمن خلال سن الإنجاب، عندما تحدث الاضطرابات الهرمونية في أغلب الأحيان. المعرضات للخطر هي النساء اللاتي يعانين من السمنة والعقم وعدم انتظام الدورة الشهرية والعادات السيئة والجنس غير الشرعي.

مضاعفات تكوين الكيس

يحدث المرض في شكلين: معقد وغير معقد. تنشأ المضاعفات إذا وصل حجم الورم إلى 3 سم أو أكثر. الشروط التالية تشكل خطرا:

1. التواء الساق، وتوقف إمدادات الدم. النخر وتسمم الدم ممكنان.
2. تمزق الكبسولة. إذا انتفخت وانفجرت، فإن محتوياتها تتسرب إلى تجويف البطن، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق. جنبا إلى جنب مع الكبسولة، قد تمزق غشاء المبيض، مما تسبب في السكتة الدماغية.
3. نزيف (نزيف داخلي). هذه العملية هي الأكثر شيوعًا بالنسبة للمبيض الأيمن، حيث أن له اتصالًا مباشرًا بالشريان الأورطي البطني. قد يكون هناك نزيف داخل المبيض، وكذلك في تجويف البطن. إذا كان الكيس النزفي كبيرًا وكان النزيف شديدًا، فلا يمكن إنقاذ المرأة إلا بعملية جراحية عاجلة.
4. التشهير. في بعض الحالات، يتطور الكيس الشبيه ببطانة الرحم أو الجلداني إلى ورم سرطاني.

وكما يحذر الأطباء فإن السبب الرئيسي للمضاعفات عادة ما يكون عدم استشارة الطبيب في الوقت المناسب. عندما تشعر النساء بالتوعك، غالبًا ما تعالجن أنفسهن بالعلاجات المنزلية دون معرفة التشخيص، مما يؤدي إلى إضاعة الوقت الثمين. في كثير من الأحيان، بناء على نصيحة الأصدقاء، يقومون بتدفئة الجزء السفلي من البطن، وهو أمر ممنوع منعا باتا.

قد تكون العواقب تقيحًا للمحتويات والتهاب الصفاق والإنتان وتعطيل الأعضاء المجاورة والنزيف وفقر الدم وإزالة المبيض والعقم.

الخراجات أثناء الحمل والولادة

مع زيادة كبيرة في الأورام، يصبح الحمل أكثر صعوبة. يمكن أن تثير اضطرابات الدورة الشهرية ونقص الإباضة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأورام أن تسد مدخل قناة فالوب، مما يجعل الإخصاب مستحيلا.

إذا تم اكتشاف كيس مبيض صغير أثناء الحمل على الجانب الأيمن أو الأيسر (قطره أقل من 3 سم)، يتم إجراء مراقبة مستمرة لتطوره (على سبيل المثال، يتم حل الكيس الأصفري في الأسبوع 14-16).

في حالة النمو السريع وخطر الالتواء أو النزيف أو غيرها من المضاعفات، تتم إزالة الورم. إذا لم يتم ذلك، فحتى في غياب العمليات المرضية، يمكن للكيس المتضخم أن يضغط على الرحم، مما يعقد نمو وتطور الجنين، ويضعف الدورة الدموية. هذا يثير الإجهاض أو الولادة المبكرة.

أثناء الولادة، يمكن أن يؤدي الدفع إلى تمزق الكيس وإطلاق محتوياته في تجويف البطن وقناة الولادة. وفي هذه الحالة ينشأ موقف يشكل خطورة على حياة المرأة. هناك حاجة لعملية جراحية عاجلة في البطن.

فيديو: كيس الجسم الأصفر أثناء الحمل

أعراض

إذا كان قطر كيس المبيض الأيمن أقل من 2 سم، فإن المرأة لا تشعر بوجوده. يؤدي نمو الورم إلى ألم مزعج في منطقة الفخذ على الجانب الأيمن.

حدوث اضطرابات في الدورة: زيادة أو نقصان نزيف الدورة الشهرية، غياب الدورة الشهرية، عدم القدرة على الحمل. تظهر بقع دموية ونزيف بين فترات الحيض بسبب تسرب محتويات الكيس.

كبسولة كبيرة تضغط على الأعضاء المجاورة. وفي هذه الحالة تعاني المرأة من الإمساك وانتفاخ البطن وصعوبة التبول. الضغط على الأمعاء يؤدي إلى الغثيان والحرقة.

عندما يلتهب كيس المبيض الموجود على الجانب الأيمن، تحدث نفس الأعراض كما هو الحال مع التهاب الزائدة الدودية (ألم متقطع في أسفل البطن، وألم عند ملامسة هذه المنطقة، والغثيان، والقيء). ولذلك، في بعض الحالات، قد يتم إجراء تشخيص غير دقيق، وتصبح صورة المرض أكثر وضوحا أثناء العملية.

تشمل أعراض المضاعفات آلامًا شديدة في البطن والحمى وفقر الدم ونزيف الرحم.

التشخيص والعلاج

تم اكتشاف الخراجات الكبيرة بالفعل عند الجس. يتم استخدام الموجات فوق الصوتية (الخارجية وعبر المهبل) لتحديد حجمها وموقعها ونوعها. يتم تحديد وجود أو عدم وجود الحمل أيضًا.

لمعرفة تراكم الدم في تجويف البطن، يتم إجراء ثقب في جدار المهبل الخلفي. يتم استخدام طريقة تنظير البطن. إذا لزم الأمر، يمكنك إزالة الكيس على الفور أثناء العملية.

يقومون بإجراء اختبارات الدم للهرمونات وعلامات الورم واختبارات الدم والبول لوجود العوامل المعدية.

يتم العلاج من تعاطي المخدرات عندما يتم الكشف عن الخراجات الوظيفية أكبر من 5 سم، ولهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستيرون (جانين، دوفاستون، جيس)، والتي تعمل على تطبيع المستويات الهرمونية. إذا تم الكشف عن العمليات الالتهابية، توصف المضادات الحيوية.

تتم إزالة الأكياس المجاورة للمبايض، وبطانة الرحم، والجلدانية جراحيًا، لأنها غير قادرة على الانكماش أو التحلل تحت تأثير الأدوية. في أغلب الأحيان، يتم إجراء الإزالة بالمنظار. بالنسبة للشابات، عادة ما تتم محاولات للحفاظ على المبيض والخصوبة.

يمكن للنساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 45 عامًا الخضوع لعملية إزالة جزئية أو كاملة للمبيض، نظرًا لأن خطر الإصابة بالضمور الخبيث يكون أعلى بالنسبة لهن.

فيما يتعلق بالتكوين عديم الصدى في المبيض، عليك أن تعرف أن هذه حالة يحدد فيها أخصائي الموجات فوق الصوتية تضمينًا بمحتويات سائلة.

إنه ليس مرضًا مستقلاً ولا يمكن أن يصبح تشخيصًا. هذا المصطلح ضروري لوصف الصورة المرئية.

الاستنتاجات والواجبات النهائية بناء على النتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتيةيؤديها متخصص.

لذلك، إذا تم الكشف عن إدراج عديم الصدى في الرحم أو المبيض أو أي عضو آخر، فلا داعي للذعر ومحاولة تفسير العملية المرضية بشكل مستقل مع أسبابها.

إذا تم اكتشاف تكوين عديم الصدى في المبيض، فهذا يعني أنه يوجد في تجويف الغدد التناسلية هيكل لا يعكس الموجات فوق الصوتية.

كلما انخفضت صدى التضمين، زادت كمية السوائل التي يحتوي عليها. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية قد يتم اكتشاف ما يلي:

وفقًا لبنيته، يمكن أن يكون الورم المكتشف عبارة عن تكوين غير وعائي في المبيض أو يحتوي على تدفق دم، سميك الجدران أو رقيق الجدران، بمحتويات غير متجانسة، غرفة واحدة أو غرفة مزدوجة.

هذه المؤشرات وغيرها من المؤشرات الإضافية تجعل من الممكن التمييز بين العملية المرضية وتحديد مدى خطورتها.

يمكن العثور على تكوين عديم الصدى في العديد من أعضاء وغدد الجسم البشري (الغدة الدرقية والرحم والثدي والكلى وما إلى ذلك). ومع ذلك، فإنه يظهر في أغلب الأحيان في المبيضين عند النساء.

هيكل عديم الصدى في الزوائد

يحدث اكتشاف كيس المبيض عديم الصدى في كثير من الأحيان. في كثير من الأحيان لا يسبب الورم قلقا للمرأة ويتم اكتشافه خلال الفحص التالي.

عمليات الورمفي الغدد التناسلية يجب أن تكون متباينة بشكل صحيح. يساعد تقييم الخصائص الإضافية على القيام بذلك.

قد يكون السائل عديم الصدى في المبيض علامة عملية مرضيةفي العضو أو تكون حالة طبيعية. في أيام معينة من الدورة الشهرية، يكون عمل الغدد التناسلية مصحوبا بظهور مثل هذه الهياكل.

الجسم الأصفر

غالبًا ما يكون تكوين السوائل موجودًا في المبيض الأيمن.

لا يسبب أي إزعاج للمريض ويختفي من تلقاء نفسه. على الموجات فوق الصوتية يتم تصوره في النصف الثاني من الدورة الشهرية.

يحدث في موقع الجريب المفتوح بعد إطلاق البويضة وهو مورد للبروجستيرون.