تسلسل الإجراءات عند اكتشاف ضحية فاقد الوعي. الإنعاش القلبي الرئوي خارج المؤسسة الطبية

الحادث الذي يقع في العمل هو موقف يتطلب اتخاذ إجراءات سريعة ومنسقة من قبل كل من العمال وشهود العيان على الحادث وصاحب العمل الذي وقع الحدث على أراضيه. دعونا نفكر بالتفصيل في ما يجب القيام به في حالة وقوع حادث في العمل.

تصرفات الموظف في حالة وقوع حادث في العمل

يعتمد عدد من الإجراءات التي يتعين على العامل المصاب أو شاهد الحادث اتخاذها على الموقف المحدد وتفاصيل الحادث، وعلى عدد الأشخاص المصابين، وما إلى ذلك. لذلك، سنتطرق فقط إلى الجوانب العامة للحادث التدابير ذات الأولوية.

الإجراءات ذات الأولوية للموظف المصاب واضحة، فهو يحتاج إلى:

• اتصل بشخص ما للحصول على المساعدة؛
• إذا أمكن، اذهب إلى المركز الطبي بنفسك. نقطة التنظيم
• الإبلاغ عن الحادث إلى رؤسائك المباشرين.

إذا لم يصب الموظف نفسه، بل كان شاهد عيان على الحادث، فعليه القيام بالإجراءات التالية:

بالإضافة إلى ذلك

إذا وقع حادث للموظف نفسه، لكنه لم يخطر صاحب العمل بالحادث في الوقت المناسب، فيحق له تقديم إقرار شخصي إلى المدير، وخلال شهر من تاريخ الإقرار يتم التحقيق في سيتم تنفيذ هذا الحادث.

• اتخذ التدابير اللازمة لضمان عدم تعرضك للعامل المدمر الذي أدى إلى وقوع الحادث. على سبيل المثال، سقط سلك عاري وتعرض الشخص لصدمة كهربائية. يجب على الشاهد أن يأخذ عصا خشبية جافة ويرمي هذا السلك إلى أقصى حد ممكن، وبعد ذلك فقط يتخذ خطوات أخرى؛
• تحديد ما إذا كان يمكنه فعل شيء للضحية بمفرده، أو ما إذا كان يحتاج إلى طلب المساعدة؛
• تحرير الضحية من تأثير العامل الضار، على سبيل المثال، إذا اندلع حريق، اصطحب الشخص خارج الغرفة المليئة بالدخان؛
• تقديم الإسعافات الأولية للضحية؛
• استدعاء العاملين الطبيين المؤهلين إلى مكان الحادث (مسعف من المركز الطبي التابع للمؤسسة أو سيارة الإسعاف)؛
• إبلاغ الإدارة بالحادث: رئيسك المباشر أو أي مدير آخر؛
• إذا أمكن، منع تعرض العمال الآخرين للعامل الضار. على سبيل المثال، إذا وجدت سلكًا مكشوفًا، فقم بتسييجه بوسائل مرتجلة وابقَ في مكان الحادث حتى يصل الأشخاص المدربون بشكل خاص أو رجال الإنقاذ؛
• محاولة الحفاظ على الوضع في مكان الحادث بنفس الشكل الذي كان عليه وقت وقوع الحادث. إذا لم يكن ذلك ممكنًا، فقم بتصوير كل شيء أو تصويره بالفيديو. يُنصح بوضع مخطط يوضح مسافات المفروشات الرئيسية.

ومن الجدير بالذكر أن كل ما سبق ليس من مسؤولية الموظف، بل إن تنفيذ الخطوات الموضحة هو فعل نية حسنةمواطن.

سيتم شرح الإجراءات التي يجب اتخاذها في حالة وقوع حادث في هذا الفيديو.

تصرفات المدير في حالة وقوع حادث في العمل

المدير هو الشخص المسؤول عن أي مجال عمل أو المؤسسة بأكملها. ولذلك، فهو لا يتمتع بسلطة ممارسة المهام القيادية فحسب، بل يتمتع أيضًا بمجموعة محددة بوضوح من المسؤوليات. المسؤوليات الرئيسية تشمل القبول تدابير عاجلةللتحقيق في الحوادث وتصفية آثارها ومواصلة التنفيذ. يتم تسجيل هذا في قانون العمل(TC) للاتحاد الروسي، في المادة 228.

بالإضافة إلى التدابير القياسية لمنع الإصابات في العمل، هناك شيء آخر طريقة فعالةهو الاختيار الدقيق للموظفين. العمال الأكثر مهارة هم أقل عرضة للإصابة أثناء العمل. ومع ذلك، يجب أن يكون هناك متخصص في حماية العمال في موقع الإنتاج يوفر التدريب الكامل لكل من العمال المبتدئين وذوي الخبرة.

تعتمد قائمة التدابير اللازمة للتنفيذ على عدد الأشخاص الذين أصيبوا نتيجة لهذا الحادث، وعلى شدة الأضرار الصحية، وعلى العواقب المترتبة على العمال الآخرين والمؤسسة ككل.

العوامل التي يجب على المدير في ظلها أن يبدأ في أداء واجباته في حالة وقوع حادث:

• يجب أن يتم تصنيف الحادث على أنه حادث صناعي (اقرأ عن تصنيف الحوادث الصناعية)؛
• يجب إبرام عقد عمل أو عقد قانون مدني مع الضحية؛
• تضررت صحة الضحية.

إذا لم تكن هذه العوامل موجودة، فلن يكون لدى المدير أي التزامات رسمية فيما يتعلق بالحادث، ولا يمكنه الاسترشاد إلا بالمعايير الإنسانية العالمية.

تصرفات المدير في حالة وقوع حادث في العمل وتسلسلها:

تحديد شدة NS

يتم تحديد شدة تأثير الإصابة الصناعية على صحة الضحية حصريًا من قبل متخصصين في مؤسسة طبية، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة الإصابات والمضاعفات المتلقاة، وكذلك العواقب المحتملةلصحة جيدة. لا يستطيع صاحب العمل نفسه تقييم مدى خطورة الحادث.

• توفير الخدمات الطبية الطارئة مساعدة الضحية ونقله إلى مؤسسة طبية(اذا كان ضروري)؛
• منع التأثير المحتمل للعامل المؤلم الذي تسبب في الحادث على العمال الآخرين؛
• إذا أمكن، قم بإجراء وصف أو رسم تخطيطي أو صورة أو فيديو لمشهد الحادث؛
• إخطار الجهات المختصة بالحادثة خلال 24 ساعة:
  • مكتب المدعي العام (في حالة وقوع حادث له عواقب وخيمة) ،
  • تفتيش العمل،
  • سلطات،
  • اتحاد تجاري
  • الصندوق الاجتماعي التأمين (فسس) ؛
• إخطار أقارب الضحية في حالة إصابة الموظف بإصابة خطيرة أو وفاته؛
• تشكيل لجنة خاصة للتحقيق في الحادث. تعرف على المزيد حول إجراءات تشكيل لجنة للتحقيق في الحادث من المقالة؛
• التحقق من أسباب وعواقب الحادث. يجب أن يتم الانتهاء من هذا التفتيش في غضون 3 الأيام التقويميةإذا عانت الضحية (الضحايا) من أضرار صحية طفيفة وفي موعد لا يتجاوز 15 يومًا إذا كانت عواقب الحادث شديدة (تسبب في ضرر جسيم للصحة أو توفيت الضحية)؛
• تخزين مواد التحقيق لمدة 45 عاما بعد وقوع الحادث.

نار - سبب شائعالحوادث، لذلك يجب أن تكون على علم بها الإجراءات ذات الأولويةما يجب على المدير فعله في هذه الحالة، بالإضافة إلى ما تمت مناقشته قبل قليل.

إجراءات إضافية في حالة نشوب حريق:

• إذا كان هناك حريق صغير، فحاول إطفاء الحريق بالوسائل اليدوية وطفايات الحريق؛
• الاتصال بفرقة الإطفاء لإطفاء الحريق عن طريق رقم الهاتف "01" أو "112" عند الاتصال من الهاتف المحمول؛
• إخطار جميع موظفي المؤسسة على الفور والدعوة إلى الإخلاء؛
• فتح جميع مخارج الطوارئ من المبنى؛
• إذا أمكن، قم بإزالة المستندات والمعدات القيمة.

مسؤوليات صاحب العمل في ضمان عمل لجنة التحقيق

وفقا للفن. 229.2 من قانون العمل في الاتحاد الروسي، يتم تمويل عمل لجنة فحص الحوادث على نفقة صاحب العمل.

• استقطاب الخبراء للقيام بالحسابات والدراسات والاختبارات المختلفة.
• الإعداد الفني للوثائق المتعلقة بالتفتيش؛
• تقديم المعدات اللازمة ووسائل النقل والملابس الخاصة وما إلى ذلك طوال مدة التحقيق.

هل تريد المزيد من المعلومات؟ اطرح الأسئلة في التعليقات على المقال

1. عليك التأكد من وجود نبض الشريان السباتيوالتنفس.

2. إذا كان هناك نبض، ولكن لا يوجد تنفس، ابدأ فوراً بالتهوية الاصطناعية.

أولا، يتم استعادة مجرى الهواء. للقيام بذلك، يتم وضع الضحية على ظهره، وفحصها وتنظيفها تجويف الفممن الهيئات الأجنبية. لو الخطوط الجويةوهم أحرار، ولكن لا يوجد تنفس، ويبدأون التهوية الاصطناعية للرئتين باستخدام طريقة "الفم إلى الفم" أو "الفم إلى الأنف".

التهوية الاصطناعية بطريقة الفم إلى الفم أو الفم إلى الأنف (التنفس الاصطناعي)

1. قم بإرجاع رأس الضحية إلى الخلف وخذ نفسًا عميقًا، ثم انفخ هواء الزفير في الفم، مع الضغط على أنف الضحية بأصابعك لمنع الهواء من الهروب. عند إجراء تهوية الرئة الاصطناعية بطريقة "الفم إلى الأنف"، يتم نفخ الهواء إلى أنف الضحية، مع إغلاق فمه. من الصحي أكثر القيام بذلك من خلال منديل مبلل أو قطعة من الضمادة.

2. بعد استنشاق الهواء، تحتاج إلى التراجع، يحدث الزفير بشكل سلبي.

3. معدل حقن الهواء هو 12 - 18 مرة في الدقيقة. يمكن تقييم فعالية تهوية الرئة الاصطناعية عن طريق رفعها صدرالضحية بينما يملأ رئتيه بالهواء المنفوخ.

يشير عدم وجود نبض في الشريان السباتي إلى توقف القلب والتنفس، ويلزم إجراء إنعاش قلبي رئوي عاجل.

استعادة وظيفة القلب

في كثير من الحالات، قد تكون الصدمة السابقة كافية لاستعادة وظيفة القلب. للقيام بذلك، ضع راحة يد واحدة على الثلث السفلي من القص وقم بضربها بقبضة اليد الأخرى بضربة قصيرة وحادة. ثم يتم إعادة فحص وجود نبض في الشريان السباتي، وفي حالة عدم وجوده، يتم البدء بتدليك القلب الخارجي والتهوية الاصطناعية للرئتين.

تدليك القلب الخارجي

1. يتم وضع الضحية على سطح صلب.

2. ضع راحتي يديك على الثلث السفلي من عظم القص واضغط بقوة على جدار الصدر باستخدام الكتلة الجسم الخاص. جدار الصدر، يتحرك نحو العمود الفقري بمقدار 4 - 5 سم، ويضغط القلب ويدفع الدم خارج حجراته على طول مساره الطبيعي.

3. يتم إجراء تدليك القلب بمعدل 60 ضغطة في الدقيقة. بالنسبة للأطفال دون سن 10 سنوات، يتم التدليك بيد واحدة بمعدل 80 ضغطة في الدقيقة.

4. يتم تحديد الكفاءة من خلال ظهور نبض في الشرايين السباتية في الوقت المناسب مع الضغط على الصدر.

5. كل 15 ضغطة، يقوم الشخص الذي يقدم المساعدة بنفخ الهواء في فم الضحية مرتين ويبدأ مرة أخرى بتدليك القلب.

6. إذا تم تنفيذ إجراءات الإنعاش من قبل شخصين، يقوم أحدهما بإجراء تدليك القلب، ويقوم الآخر بالتنفس الاصطناعي بالوضع التالي: حقن هواء واحد من خلال 5 ضغطات على جدار الصدر.

7. تحقق بشكل دوري من ظهور نبض مستقل في الشرايين السباتية.

يتم الحكم على فعالية الإنعاش أيضًا من خلال انقباض حدقة العين وظهور رد فعل للضوء.

في وجود أو استعادة التنفس ونشاط القلب للضحية فاقد الوعي أو في حالة غيبوبةيجب وضعهم على جانبهم (الوضع الآمن) بحيث لا يختنق المصاب بلسانه الغارق، وفي حالة القيء بالقيء. يجب أن تكون اليد في الأمام والساق مثنية إلى الداخل مفصل الركبةلمنع الضحية من الانقلاب على بطنه. وهذا أمر مهم للغاية لمنع الاختناق (الاختناق) نتيجة لتراجع اللسان ودخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي. وغالباً ما تتم الإشارة إلى تراجع اللسان عن طريق التنفس الذي يشبه الشخير وصعوبة شديدة في الاستنشاق.

الأدب:ر ال 2، د ل 1

أسئلة الاختبار:

1. ما هى الإسعافات الأولية؟
2. ما هي الإجراءات التي يجب اتخاذها عند تقديم الإسعافات الأولية؟
3. قوة؟
4. ما هي قواعد السلامة عند تقديم الإسعافات الأولية؟ الرعاية الطبية.
5. قم بإدراج علامات حياة الضحية.
6. اذكر علامات الوفاة لدى الضحية.
7. ماذا يشمل الإنعاش؟
8. ما هي الحالة النهائية؟
9. قم بتسمية إجراء إنعاش الضحية.
10. ما هي التهوية الاصطناعية؟
11. كيف يتم استعادة وظيفة القلب؟
12. كيف افعلها التدليك الخارجيقلوب؟

العمل العملي رقم 2

الإسعافات الأولية للإصابات

تصنيف الجروح. قواعد لتطبيق الضمادات. تصنيف النزيف

أهداف وغايات دراسة الموضوع:تعريف الطلاب بقواعد الإسعافات الأولية للجروح.

الجرح - تلف الأنسجة الناجم عن عمل ميكانيكي، مصحوبا بانتهاك سلامة الجلد أو الأغشية المخاطية.

تصنيف الجروح

اعتمادًا على آلية الإصابة وطبيعة الجسم المصاب، يتم التمييز بين الجروح المقطوعة والطعنة والمقطعة والعض والكدمات والطلقات النارية وغيرها من الجروح (الشكل 1).

أرز. 1. أنواع الجروح

الجروح المقطوعةلديهم حواف ناعمة، وينزفون بشدة وأقل عرضة للعدوى.

تتميز الجروح الوخزية بتلف الأنسجة في مساحة صغيرة، ولكنها يمكن أن تخترق بعمق وتلحق الضرر بالأعضاء الحيوية.

الجروح المقطوعة محاطة بأنسجة مصابة ومسحقة في كثير من الأحيان.

غالبًا ما تكون جروح العض ناجمة عن الكلاب، وفي حالات أقل عن الحيوانات البرية. وعادة ما تكون هذه الجروح غير منتظمة الشكل وملوثة بلعاب الحيوانات. إنها خطيرة بشكل خاص بعد تعرضها للعض من قبل الحيوانات المسعورة.

تحدث الجروح الكدمات تحت تأثير سلاح جرح غير حاد ذو كتلة كبيرة أو سرعة عالية. يمكن لأي شخص أن يتلقى مثل هذه الإصابات أثناء حدوث زلزال أو إعصار أو إعصار أو حادث سيارة. شكلها غير منتظم، والحواف غير متساوية. عادة ما تكون ملوثة بشدة، والتي تقترن بوجود كمية كبيرة من

الأنسجة الميتة والكدمات تجعلها خطيرة بشكل خاص على النمو عدوى الجرح. تنوعها هو الجروح الممزقة والممزقة.

تتميز جروح الطلقات النارية عادة بتدمير واسع النطاق للأنسجة الرخوة والعظام. يمكن أن تكون هذه الجروح سطحية أو مخترقة لتجويف الجمجمة أو الصدر أو البطن. تلك التي تخترق تشكل تهديدا خاصا للحياة. العلامات الرئيسية هي الألم والفجوة والنزيف. في كثير من الأحيان مع الإصابات، ويلاحظ أيضا خلل في الجهاز التالف. حسب نوع الجروح العلامات المدرجةأعرب عن درجات متفاوته. تكون الجروح العميقة والثاقبة في كثير من الحالات مصحوبة بأضرار في العظام والمفاصل والعظام. الأوعية الدمويةوالأعصاب والأعضاء الداخلية.

تعتبر جميع الجروح، باستثناء جروح العمليات، ملتهبة. الميكروبات التي تدخل الجرح مع الشيء المجروح، والتراب، ومن الملابس، ومن الهواء، وعند ملامستها باليدين،

قد يسبب قيحية و الحمرةوالكزاز والغرغرينا الغازية.

تتضمن الإسعافات الأولية للجروح وضع ضمادة معقمة على الجرح. إذا كان هناك نزيف حاد، فإن أول شيء يجب فعله هو إيقافه.

تتم إزالة قصاصات الملابس أو الأجسام الغريبة الأخرى الموجودة على سطح الجرح بعناية دون لمس سطح الجرح. إذا كانت الأجسام الغريبة عالقة

أو مغروسة بعمق في الأنسجة، فلا ينبغي إزالتها، لأن ذلك يمكن أن يزيد النزيف ويؤدي أيضًا إلى زيادة عدوى الجرح. لا ينبغي استخدام المراهم المختلفة.

إذا أمكن، تتم معالجة الجلد المحيط بالجرح بالكحول أو بمحلول اليود بنسبة 5٪.

بعد ذلك، يبدأون في وضع الضمادة. وهي مادة تضميد، عادة ما تكون معقمة، تستخدم لإغلاق الجرح. تسمى عملية وضع الضمادة بالضمادة. تتكون الضمادة من جزأين: منديل معقم أو ضمادة من الشاش القطني، تغطي الجرح مباشرة، والمادة التي يتم تثبيتها بها.

إذا لم يكن هناك حزمة، يمكنك وضع عدة مناديل معقمة على الجرح، وتغطيتها بالصوف القطني المعقم وتضميدها. وتستخدم الأقمشة النظيفة المختلفة، ويفضل القطن، كوسيلة مرتجلة.

قواعد لتطبيق الضمادات:

1. يجب أن يكون مقدم المساعدة الطبية مواجهاً للضحية بحيث لا يسبب له ألماً إضافياً بناءً على تعبيرات وجهه.

2. لمنع الألم، قم بدعم الجزء التالف من الجسم في الوضع الذي سيكون عليه بعد ارتداء الملابس.

3. من الأفضل البدء في التضميد من الأسفل إلى الأعلى، مع فك الضمادة اليد اليمنىوباليسار - الإمساك بالضمادة وتقويم حركات الضمادة.

4. قم بفرد الضمادة دون رفعها عن الجسم، مع تغطية كل حركة سابقة بمقدار النصف.

5. ضمّد الأطراف من الأطراف، مع ترك أطراف الأصابع السليمة حرة.

6. إذا لم يكن مطلوبا ضمادة الضغطلإيقاف النزيف مؤقتًا، ضعه ليس بإحكام شديد، حتى لا يتداخل مع الدورة الدموية في الجزء التالف من الجسم، ولكن ليس فضفاضًا جدًا، وإلا فسوف ينزلق.

7. عند تثبيت نهاية الضمادة بعقدة يجب أن تكون على الجزء السليم حتى لا تزعج الضحية.

مع اختراق الجروح في الصدر، تنتهك سلامة غشاء الجنب، ويمتلئ التجويف الجنبي بالهواء، ويتطور استرواح الصدر. في بعض الجروح، مثل جروح السكين والشظايا، قد يكون هناك اتصال دائم بين التجويف الجنبي والجو. وتسمى هذه الحالة استرواح الصدر المفتوح. تسمع في منطقة الجرح أصوات تصفيق وصفع تحدث عند الشهيق والزفير. أثناء الزفير، يشتد النزيف من الجرح ويزبد الدم. عند تقديم الإسعافات الأولية لمثل هذا الجرح، من الضروري إيقاف وصول الهواء إلى الجرح في أسرع وقت ممكن. التجويف الجنبي. للقيام بذلك، ضع وسادة من الشاش القطني من كيس الملابس، أو منديل، أو عدة طبقات من القماش النظيف على شكل مربعات صغيرة. وفوقها (مثل الضغط) يتم تطبيق مادة غير منفذة للهواء (قماش زيتي، حقيبة بلاستيكية، الجص اللاصق، الخ).

يجب أن تمتد حواف المادة المحكمة الإغلاق إلى ما هو أبعد من حواف قطعة الشاش القطني أو المناديل التي تغطي الجرح. يتم تعزيز مادة الختم بضمادة.

يجب نقل الضحية في وضع نصف الجلوس.

بالنسبة للجروح الصغيرة والسحجات، من السهل والسريع استخدام الضمادات اللاصقة.

يتم وضع المنديل على الجرح وتثبيته بشرائط من الشريط اللاصق. يتم وضع لاصقة لاصقة مبيد للجراثيم، عليها مسحة مطهرة، بعد إزالة الغطاء الواقي، على الجرح ولصقها على الجلد المحيط.

نزيف

النزيف هو تدفق الدم من الأوعية الدموية عند تلف سلامة جدرانها (الشكل 2).

اعتمادًا على الوعاء التالف والنزيف، يمكن أن يكون النزيف شريانيًا أو وريديًا أو شعريًا أو مختلطًا. عندما يطبق خارجيا، يدخل الدم بيئة خارجية، مع داخلي - في التجاويف الداخليةجسم.

أرز. 2. تصنيف النزيف

مع نزيف الشرايين، فإن الدم المتدفق أحمر مشرق، ينبض بتيار نابض قوي، في إيقاع تقلصات القلب.

في حالة النزيف الوريدي، يكون الدم بلون الكرز الداكن ويتدفق في تيار موحد دون وجود علامات توقف تلقائي. في حالة الضرر الوريد الكبيراحتمال نبض مجرى الدم في إيقاع التنفس.

مع نزيف الشعيرات الدموية، يتم إطلاق الدم بالتساوي من الجرح بأكمله، مثل الإسفنج.

النزيف المختلط له علامات شريانية ووريدية وشعرية.

مع النزيف المؤلم، يحدث الإغماء في كثير من الأحيان. وبدون مساعدة واستمرار النزيف يمكن أن يحدث الموت.

في نزيف شديدلتقليل فقدان الدم، قبل تطبيق ضمادة الضغط أو عاصبة، من الضروري الضغط على الشريان إلى نتوءات عظمية في نقاط معينة أكثر ملاءمة لهذا، حيث يمكن الشعور بالنبض بسهولة. للضغط على الشرايين العضدية، يتم إدخال قبضة اليد فيها إبطواضغط باليد على الجسم الشرايين الفخذية- اضغط بقبضة يدك على السطح الداخلي للثلث العلوي من الفخذ. يمكن أيضًا الضغط على بعض الشرايين عن طريق الثني الثابت للطرف. للضغط على شرايين الساعد، ضع عبوتين من الضمادات أو أسطوانة مصنوعة من مواد مرتجلة في ثني المرفق وثني الذراع قدر الإمكان عند مفصل الكوع، أما بالنسبة لشرايين أسفل الساق، ضع نفس الأسطوانة في الحفرة المأبضية وثني الجزء السفلي من الساق عند مفصل الركبة قدر الإمكان. لا يمكن استخدام طريقة الثني الثابت للطرف للضغط على الشرايين في حالة الاشتباه في حدوث كسر في العظام.

يتم وضع عاصبة مرقئ على الملابس أو القماش الموضوع تحتها خصيصًا (منشفة، قطعة شاش، وشاح). يتم وضع العاصبة تحت الطرف فوق مكان النزيف وأقرب إلى الجرح، ويتم شدها بقوة دون تقليل التوتر، ويتم شدها حول الطرف ويتم تأمين الأطراف. عندما يتم تطبيق العاصبة بشكل صحيح، يتوقف النزيف من الجرح، ويصبح الطرف الموجود أسفل المكان الذي تم تطبيقه شاحبًا، ويزداد النبض الشريان الكعبريويختفي الشريان الظهري للقدم. يتم وضع ملاحظة أسفل العاصبة تشير إلى تاريخ وساعة ودقائق تطبيقها. يظل الطرف الموجود أسفل الموقع الذي تم وضع العاصبة فيه قابلاً للحياة لمدة تتراوح بين 1.5 و2 ساعة فقط، لذلك من الضروري اتخاذ جميع التدابير لتسليم الضحية إلى أقرب منشأة طبية.

في حالة عدم وجود عاصبة، يتم استخدام حزام أو وشاح أو شريط من القماش المتين لوقف النزيف.

يتم إيقاف النزيف الشرياني في فروة الرأس والرقبة والجذع عن طريق دك الجرح بإحكام باستخدام مناديل معقمة. يمكنك وضع ضمادة غير مفتوحة من عبوة معقمة فوق المناديل وربطها بإحكام قدر الإمكان.

في حالة حدوث أي نزيف، يتم وضع الجزء المصاب من الجسم في وضع مرتفع وتوفير الراحة له.

الأدب:ر ال 1، د د 2

أسئلة الاختبار:

1. ماذا يسمى الجرح؟
2. تصنيف الجروح.
3. وصف الجروح؟
4. كيف يتم تقديم الإسعافات الأولية للإصابات؟
5. اذكر قواعد تطبيق الضمادات.
6. ما هو النزيف؟
7. أعط تصنيفا للنزيف؟
8. وصف النزيف؟
9. هل يتم تقديم الإسعافات الأولية للنزيف؟

العمل العملي رقم 3

الإسعافات الأولية هي مجموعة من التدابير العاجلة التي تهدف إلى إنقاذ حياة الشخص. حادث، نوبة مفاجئة من المرض، التسمم - في هذه الحالات وغيرها من حالات الطوارئ، فإن الإسعافات الأولية المختصة ضرورية.

وفقا للقانون، فإن الإسعافات الأولية ليست طبية - يتم تقديمها قبل وصول الأطباء أو تسليم الضحية إلى المستشفى. يمكن تقديم الإسعافات الأولية من قبل أي شخص قريب من الضحية في لحظة حرجة. بالنسبة لبعض فئات المواطنين، يعتبر تقديم الإسعافات الأولية واجبا رسميا. نحن نتحدث عن ضباط الشرطة وشرطة المرور ووزارة حالات الطوارئ والعسكريين ورجال الإطفاء.

تعد القدرة على تقديم الإسعافات الأولية مهارة أساسية ولكنها مهمة جدًا. يمكن أن ينقذ حياة شخص ما. فيما يلي 10 مهارات أساسية للإسعافات الأولية.

خوارزمية الإسعافات الأولية

من أجل عدم الخلط وتقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح، من المهم اتباع التسلسل التالي من الإجراءات:

1. تأكد من أنك عند تقديم الإسعافات الأولية لست في خطر ولا تعرض نفسك للخطر.
2. التأكد من سلامة الضحية والآخرين (على سبيل المثال، إخراج الضحية من سيارة محترقة).
3. افحص الضحية بحثًا عن علامات الحياة (النبض، التنفس، رد فعل حدقة العين للضوء) والوعي. للتحقق من التنفس، تحتاج إلى إمالة رأس الضحية إلى الخلف، والانحناء نحو فمه وأنفه ومحاولة سماع التنفس أو الشعور به. للكشف عن النبض، تحتاج إلى وضع أطراف أصابعك على الشريان السباتي للضحية. لتقييم الوعي، من الضروري (إن أمكن) أن تأخذ الضحية من كتفيه، وتهزه بلطف وتطرح سؤالاً.
4. اتصل بالمتخصصين: من المدينة - 03 (سيارة إسعاف) أو 01 (إنقاذ).
5. تقديم الإسعافات الأولية الطارئة. اعتمادًا على الموقف، يمكن أن يكون هذا:
   • استعادة سالكية مجرى الهواء.
   • الإنعاش القلبي؛
   • وقف النزيف وغيرها من التدابير.
6. توفير الراحة الجسدية والنفسية للضحية وانتظار وصول المختصين.

التنفس الاصطناعي

التهوية الرئوية الاصطناعية (ALV) هي إدخال الهواء (أو الأكسجين) إلى الجهاز التنفسي للشخص من أجل استعادة التهوية الطبيعية للرئتين. يشير إلى تدابير الإنعاش الأساسية.

الحالات النموذجية التي تتطلب تهوية ميكانيكية:

• حادث سيارة؛
• حادث على الماء.
• الصدمة الكهربائية وغيرها.

يخرج طرق مختلفةتنفس أكثر الوسائل فعالية لتقديم الإسعافات الأولية لشخص غير متخصص هي التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم ومن الفم إلى الأنف.

إذا لم يتم اكتشاف التنفس الطبيعي عند فحص الضحية، فمن الضروري على الفور تهوية صناعيةرئتين.

تقنية التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم

1. ضمان سالكية الجهاز التنفسي العلوي. أدر رأس الضحية إلى الجانب واستخدم إصبعك لإزالة المخاط والدم والأجسام الغريبة من الفم. فحص الممرات الأنفية للضحية وتطهيرها إذا لزم الأمر.
2. قم بإمالة رأس الضحية إلى الخلف، مع الإمساك برقبته بيد واحدة.
   

   لا تغير وضعية رأس المصاب إذا كان هناك إصابة في العمود الفقري!

3. ضع منديلًا أو منديلًا أو قطعة قماش أو شاشًا على فم الضحية لحماية نفسك من العدوى. قرصة أنف الضحية بإبهامك وسبابتك. خذ نفسًا عميقًا واضغط بشفتيك بقوة على فم الضحية. الزفير إلى رئتي الضحية.
   

   يجب أن تكون أول 5-10 زفير سريعة (خلال 20-30 ثانية)، ثم 12-15 زفيرًا في الدقيقة.

4. راقب حركة صدر الضحية. إذا ارتفع صدر الضحية عندما يستنشق الهواء، فأنت تفعل كل شيء بشكل صحيح.

تدليك القلب غير المباشر

إذا لم يكن هناك نبض مع التنفس، فمن الضروري إجراء تدليك القلب غير المباشر.

التدليك القلبي غير المباشر (المغلق)، أو ضغط الصدر، هو ضغط عضلات القلب بين القص والعمود الفقري من أجل الحفاظ على الدورة الدموية للشخص أثناء السكتة القلبية. يشير إلى تدابير الإنعاش الأساسية.

انتباه! لا يمكنك إجراء تدليك القلب المغلق إذا كان هناك نبض.

تقنية التدليك القلبي غير المباشر

1. ضع الضحية على سطح مستوٍ وصلب. لا ينبغي إجراء ضغطات الصدر على الأسرة أو الأسطح الناعمة الأخرى.
2. تحديد موقع عملية الخنجري المتضررة. عملية الخنجري هي الأقصر و جزء ضيقالقص، نهايته.
3. قم بقياس 2-4 سم من النتوء الخنجري - هذه هي نقطة الضغط.
4. ضع كعب راحة يدك على نقطة الضغط. حيث إبهاميجب أن يشير إلى ذقن الضحية أو بطنه، اعتمادًا على موقع جهاز الإنعاش. ضع راحة يدك الأخرى فوق إحدى يديك، مع شبك أصابعك. يتم الضغط بشكل صارم على قاعدة راحة اليد - يجب ألا تلمس أصابعك عظمة القص للضحية.
5. قم بإجراء دفعات إيقاعية على الصدر بقوة وسلاسة وعموديًا بشكل صارم، باستخدام وزن النصف العلوي من جسمك. التردد - 100-110 ضغطة في الدقيقة. في هذه الحالة، يجب أن ينحني الصدر بمقدار 3-4 سم.
   

   بالنسبة للرضع، يتم إجراء تدليك القلب غير المباشر باستخدام السبابة والإصبع الأوسط من يد واحدة. للمراهقين - براحة يد واحدة.

إذا تم إجراء التهوية الميكانيكية في وقت واحد مع تدليك القلب المغلق، فيجب أن يتناوب كل نفسين مع 30 ضغطة على الصدر.

إذا كان خلال تدابير الإنعاشإذا استعاد المصاب التنفس أو أصبح لديه نبض، توقف عن تقديم الإسعافات الأولية وضع الشخص على جانبه مع وضع كفه تحت رأسه. ومراقبة حالته لحين وصول المسعفين.

مناورة هيمليك

عندما يدخل طعام أو أجسام غريبة إلى القصبة الهوائية، فإنها تصبح مسدودة (كليًا أو جزئيًا) - مما يؤدي إلى اختناق الشخص.

علامات انسداد مجرى الهواء:

• غياب التنفس الكامل. لو القصبة الهوائية- عدم الانسداد التام، يسعل الشخص. إذا كان تماما، فإنه يتمسك بالحلق.
• عدم القدرة على الكلام.
• تغير لون بشرة الوجه إلى اللون الأزرق، وتورم أوعية الرقبة.

غالبًا ما يتم إجراء عملية تطهير مجرى الهواء باستخدام طريقة هيمليك.

1. الوقوف خلف الضحية.
2. أمسكها بيديك، وشبكهما معًا، فوق السرة مباشرة، تحت القوس الساحلي.
3. اضغط بقوة على بطن الضحية مع ثني مرفقيك بشكل حاد.
   

   لا تضغط على صدر الضحية، باستثناء النساء الحوامل، حيث يتم الضغط على أسفل الصدر.

4. كرر الجرعة عدة مرات حتى تصبح المسالك الهوائية نظيفة.

إذا فقد المصاب وعيه وسقط، ضعه على ظهره واجلس على وركيه واضغط على الأقواس الساحلية بكلتا يديك.

لإزالة الأجسام الغريبة من الجهاز التنفسي للطفل، تحتاج إلى قلبه على بطنه والتربيت عليه 2-3 مرات بين لوحي الكتف. كن حذرا جدا. حتى لو كان طفلك يسعل بسرعة، استشيري الطبيب لإجراء فحص طبي.

نزيف

السيطرة على النزيف هي تدابير تهدف إلى وقف فقدان الدم. عند تقديم الإسعافات الأولية، نتحدث عن وقف النزيف الخارجي. اعتمادا على نوع السفينة، يتم تمييز النزيف الشعري، الوريدي والشرياني.

يتم إيقاف نزيف الشعيرات الدموية عن طريق وضع ضمادة معقمة، وكذلك في حالة إصابة الذراعين أو الساقين، عن طريق رفع الأطراف فوق مستوى الجسم.

في حالة النزيف الوريدي، يتم تطبيق ضمادة الضغط. للقيام بذلك، يتم تنفيذ سدادة الجرح: يتم وضع الشاش على الجرح، ويتم وضع عدة طبقات من الصوف القطني فوقه (إذا لم يكن هناك صوف قطني، فمنشفة نظيفة)، ويتم ضماداته بإحكام. الأوردة المضغوطة بمثل هذه الضمادة تتخثر بسرعة ويتوقف النزيف. إذا تبللت ضمادة الضغط، فاضغط بقوة براحة يدك.

للتوقف نزيف شرياني، يجب تثبيت الشريان.

تقنية لقط الشريان: اضغط على الشريان بقوة بأصابعك أو قبضة يدك على تكوين العظام الأساسي.

وبالتالي، يمكن الوصول بسهولة إلى الشرايين للجس هذه الطريقةمؤثر جدا. ومع ذلك، فهو يتطلب قوة بدنية من المسعف الأول.

إذا لم يتوقف النزيف بعد وضع ضمادة ضيقة والضغط على الشريان، استخدم عاصبة. تذكر أن هذا هو الملاذ الأخير عندما تفشل الطرق الأخرى.

تقنية لتطبيق عاصبة مرقئ

1. ضع عاصبة على الملابس أو الحشوة الناعمة فوق الجرح مباشرةً.
2. شد العاصبة وتحقق من نبض الأوعية الدموية: يجب أن يتوقف النزيف ويجب أن يتحول لون الجلد الموجود أسفل العاصبة إلى شاحب.
3. ضع ضمادة على الجرح.
4. اكتبه الوقت بالضبطعندما يتم تطبيق عاصبة.

يمكن تطبيق العاصبة على الأطراف لمدة أقصاها ساعة واحدة. بعد انتهاء صلاحيتها، يجب فك العاصبة لمدة 10-15 دقيقة. إذا لزم الأمر، يمكنك تشديده مرة أخرى، ولكن ليس أكثر من 20 دقيقة.

الكسور

الكسر هو انتهاك لسلامة العظام. ويصاحب الكسر ألم حادفي بعض الأحيان - الإغماء أو الصدمة، والنزيف. هناك كسور مفتوحة ومغلقة. الأول مصحوب بإصابة الأنسجة الرخوة، وأحيانا تظهر شظايا العظام في الجرح.

تقنية الإسعافات الأولية للكسور

1. تقييم مدى خطورة حالة الضحية وتحديد موقع الكسر.
2. إذا كان هناك نزيف، أوقفه.
3. تحديد ما إذا كان من الممكن نقل الضحية قبل وصول المتخصصين.
   

   لا تحمل المصاب أو تغير وضعه إذا كان هناك إصابة في العمود الفقري!

4. التأكد من عدم حركة العظام في منطقة الكسر - إجراء التثبيت. للقيام بذلك، من الضروري تثبيت المفاصل الموجودة فوق وتحت الكسر.
5. ضع جبيرة. يمكنك استخدام العصي المسطحة والألواح والمساطر والقضبان وما إلى ذلك كإطار. يجب تثبيت الجبيرة بإحكام، ولكن ليس بإحكام، بالضمادات أو الجص.

في كسر مغلقيتم إجراء التثبيت على الملابس. في كسر مفتوحلا تضع جبيرة على الأماكن التي يبرز فيها العظم إلى الخارج.

الحروق

الحرق هو تلف أنسجة الجسم الناجم عن درجات حرارة عاليةأو المواد الكيميائية. تختلف الحروق في شدتها وكذلك أنواع الضرر. وفقا للأساس الأخير، تتميز الحروق:

• الحرارية (اللهب، السائل الساخن، البخار، الأجسام الساخنة)؛
• الكيميائية (القلويات والأحماض)؛
• الكهرباء؛
• الإشعاع (الضوء والإشعاع المؤين) ؛
• مجموع.

في حالة الحروق، فإن الخطوة الأولى هي القضاء على تأثير العامل الضار (النار، التيار الكهربائي، الماء المغلي، وما إلى ذلك).

ثم، في حالة الحروق الحرارية، يجب تحرير المنطقة المصابة من الملابس (بعناية، دون تمزيقها، ولكن قطع الأنسجة الملتصقة حول الجرح)، ولغرض التطهير وتخفيف الألم، سقيها بالماء. - محلول كحول (1/1) أو فودكا.

لا تستخدم المراهم الزيتية والكريمات الدهنية - فالدهون والزيوت لا تقلل الألم ولا تطهر الحرق ولا تعزز الشفاء.

ثم ري الجرح ماء باردضعي ضمادة معقمة وضعيها باردة. أيضًا، أعطِ الضحية ماءً دافئًا ومملحًا.

لتسريع شفاء الحروق الطفيفة، استخدم البخاخات التي تحتوي على ديكسبانثينول. إذا كان الحرق يغطي مساحة أكبر من كف واحدة، يجب التأكد من استشارة الطبيب.

إغماء

الإغماء هو خسارة مفاجئةالوعي الناجم عن اضطراب مؤقت تدفق الدم إلى المخ. وبعبارة أخرى، هذه إشارة من الدماغ إلى أنه ليس لديه ما يكفي من الأوكسجين.

من المهم التمييز بين الإغماء الطبيعي والصرع. الأول عادة ما يسبقه الغثيان والدوار.

تتميز حالة ما قبل الإغماء بأن الشخص يحرك عينيه، ويتصبب عرقا باردا، ويضعف نبضه، وتصبح أطرافه باردة.

حالات الإغماء النموذجية:

• الخوف,
• الإثارة,
• الكتم وغيرها.

إذا أغمي على الإنسان، اجعله مرتاحًا الوضع الأفقيوضمان التدفق هواء نقي(فك ملابسك، قم بفك الحزام، افتح النوافذ والأبواب). رش وجه الضحية بالماء البارد والربت على خديه. إذا كان لديك مجموعة إسعافات أولية في متناول اليد، قم باستنشاق قطعة قطن مبللة بالأمونيا.

إذا لم يعد الوعي خلال 3-5 دقائق، فاتصل بسيارة الإسعاف على الفور.

عندما يعود الضحية إلى رشده، أعطه شايًا أو قهوة قوية.

الغرق وضربة الشمس

الغرق هو دخول الماء إلى الرئتين والممرات الهوائية، مما قد يؤدي إلى الوفاة.

الإسعافات الأولية للغرق

1. أخرج الضحية من الماء.
   

   الرجل الغارق يمسك بكل ما يمكن أن تقع عليه يديه. كن حذرًا: اسبح نحوه من الخلف، وأمسكه من شعره أو من الإبطين، وحافظ على وجهك فوق سطح الماء.

2. ضع المصاب وبطنه على ركبته بحيث يكون رأسه للأسفل.
3. تنظيف تجويف الفم من الأجسام الغريبة (المخاط والقيء والطحالب).
4. تحقق من وجود علامات الحياة.
5. إذا لم يكن هناك نبض أو تنفس، ابدأ فورًا بالتهوية الميكانيكية والضغط على الصدر.
6. بمجرد استعادة التنفس ووظيفة القلب، ضع المصاب على جانبه وقم بتغطيته وإبقائه مرتاحًا حتى وصول المسعفين.

وفي الصيف، تشكل ضربة الشمس خطرًا أيضًا. ضربة الشمس هي اضطراب في الدماغ ناجم عن التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة.

أعراض:

• صداع,
• ضعف،
• ضجيج في الاذن,
• غثيان،
• القيء.

إذا استمر الضحية في البقاء في الشمس، ترتفع درجة حرارته، ويظهر ضيق في التنفس، وأحيانا يفقد وعيه.

لذلك، عند تقديم الإسعافات الأولية، من الضروري أولاً نقل الضحية إلى مكان بارد وجيد التهوية. ثم حرره من ملابسه وفك الحزام واخلعه. ضع منشفة باردة ومبللة على رأسه ورقبته. اسمحوا لي أن رائحة ذلك الأمونيا. إعطاء التنفس الاصطناعي إذا لزم الأمر.

في ضربة شمسيجب إعطاء الضحية الكثير من الماء البارد والمملح قليلاً للشرب (اشربه كثيرًا، ولكن في رشفات صغيرة).

أسباب قضمة الصقيع هي الرطوبة العالية والصقيع والرياح وعدم الحركة. عادة ما يؤدي التسمم بالكحول إلى تفاقم حالة الضحية.

أعراض:

• الشعور بالبرد
• وخز في الجزء المصاب بالصقيع من الجسم.
• ثم - خدر وفقدان الحساسية.

الإسعافات الأولية لقضمة الصقيع

1. حافظ على دفء الضحية.
2. قم بإزالة الملابس المجمدة أو المبللة.
3. لا تفرك الضحية بالثلج أو القماش - فهذا لن يؤدي إلا إلى إصابة الجلد.
4. قم بلف المنطقة المصابة بقضمة الصقيع في جسمك.
5. أعط الضحية مشروبًا ساخنًا حلوًا أو طعامًا ساخنًا.

تسمم

التسمم هو اضطراب في أداء الجسم يحدث نتيجة ابتلاع سم أو مادة سامة. اعتمادًا على نوع السم ، يتم تمييز التسمم:

• أول أكسيد الكربون,
• مبيدات حشرية،
• كحول,
• الأدوية,
• الغذاء وغيرها.

تعتمد تدابير الإسعافات الأولية على طبيعة التسمم. الاكثر انتشارا تسمم غذائييرافقه الغثيان والقيء والإسهال وآلام في المعدة. في هذه الحالة، ينصح الضحية بتناول 3-5 جرام كربون مفعلكل 15 دقيقة لمدة ساعة، وشرب الكثير من الماء، والامتناع عن الأكل والحرص على استشارة الطبيب.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن التسمم العرضي أو المتعمد أمر شائع الأدويةوكذلك التسمم بالكحول.

في هذه الحالات، تتكون الإسعافات الأولية من الخطوات التالية:

1. شطف معدة الضحية. للقيام بذلك، اجعله يشرب عدة أكواب من الماء المملح (لكل 1 لتر - 10 جرام من الملح و 5 جرام من الصودا). بعد 2-3 أكواب، قم بتحفيز الضحية على التقيؤ. كرر هذه الخطوات حتى يصبح القيء واضحًا.
   

   لا يمكن غسل المعدة إلا إذا كان المصاب واعيًا.

2. قم بإذابة 10-20 قرصًا من الكربون المنشط في كوب من الماء واعطه للضحية للشرب.
3. انتظر وصول المتخصصين.

إسعافات أولية -وهي عبارة عن مجموعة من الإجراءات العاجلة والبسيطة التي تهدف إلى إنقاذ حياة الضحية، ومنع حدوث مضاعفات خطيرة، وكذلك تقليل تأثير العامل المدمر أو إيقافه تمامًا في أسرع وقت ممكن. يتم تقديم الإسعافات الطبية الأولية للضحايا أنفسهم (المساعدة الذاتية) أو لمن حولهم. عند تقديم الإسعافات الأولية، يتم استخدام كل من المعدات والأدوية المعدة مسبقًا، بالإضافة إلى الأجهزة الموجودة في مكان الحادث.

من أجل توفير رعاية عالية الجودة في الوقت المناسب للإصابات وغيرها من المواقف التي تهدد الحياة، من الضروري إنشاء نظام موثوق لتنظيمه. أهم المبادئ التنظيمية لمختلف المواقف القصوى هي:

استعداد رجال الإنقاذ لتنفيذ مجموعة من تدابير الإسعافات الأولية؛

تنظيم مكالمة سريعة لفريق الطوارئ الطبي للحصول على الرعاية الطبية الأولية الطارئة ونقل الضحية إلى المستشفى؛

إدخال الضحية إلى مستشفى متعدد التخصصات مع وحدة العناية المركزة؛

توافر الإشراف والاستشارات الحالة الطبيةطبيب متخصص (من المستحسن أن يكون طبيب التخدير والإنعاش متاحًا في أي وقت).

تشمل تدابير الإسعافات الأولية الرئيسية ما يلي:

القضاء على الاختناق (الاختناق)؛

توقف مؤقت للنزيف الخارجي.

التهوية الاصطناعية وتدليك القلب المغلق.

إطفاء الملابس المحترقة (المشتعلة) والخليط الحارق الذي يصل إلى الجلد؛

التحرر من الضغط على جسد الضحية؛

تخدير؛

تراكب أنواع مختلفةالضمادات.

ضمان عدم الحركة (الشلل) في حالة كسور العظام والتلف الشديد للأنسجة؛

النقل (الإزالة، الإزالة) من مكان الحادث إلى المؤسسة الطبية.

يتم أيضًا تضمين القضاء على الاختناق والتهوية الاصطناعية وتدليك القلب المغلق في مجموعة إجراءات الإنعاش.

خوارزمية الإجراءات عند اكتشاف الضحية

منذ لحظة اكتشاف الضحية وحتى تحويله إلى الأطباء المتخصصين (مستشفى الطوارئ) يمكن تمييز 10 مراحل.

المرحلة الأولى. تأكد من أن مساعدتك مطلوبة حقًا. احصل على تأكيد بأنهم يريدون تلقي (أو الموافقة على تلقي) مساعدتك. يحق لأي شخص رفض المساعدة (باستثناء الحالات الخاصة الموضحة في الموضوع 8).

المرحلة الثانية. بعد تقييم التهديد الذي يواجه الضحية بسرعة، تأكد من أنك لست في خطر. من الغباء أن تكون الضحية التالية لنفس الخطر الذي حاولت إنقاذه بنفسك.

المرحلة الثالثة. بعد ذلك أو بعد اتخاذ الإجراءات اللازمة للقضاء على التهديد، قم بفحص مكان الحادث بعناية. في هذا الوقت، تخطط ماذا وكيف ستفعل الآن مباشرة.

المرحلة الرابعة. إنهاء العامل الضار. يمكن أن يكون ذلك: فصل الدائرة الكهربائية (رمي السلك الكهربائي بعيدًا عن الضحية بعصا جافة)، إطفاء الملابس المحترقة، وضع قناع غاز على الضحية (إذا كان مصابًا بآفة ملوثة بالغاز)، تخفيف الضغط (إذا كان وهذا ممكن وضروري)، الخ.

المرحلة الخامسة. الفحص الأولي للضحية. وفي هذه الحالة لا بد من معرفة وجود الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى وفاة الضحية "في الوقت الحالي".

المرحلة السادسة. إخراج المصاب من مكان الإصابة. قد يعني هذا المصدر سيارة مكسورة، أو أنقاض مبنى، أو مصدر منطقة ملوثة (RV، OV، DYAV/AKHOV)، منطقة شبه مغمورة بالمياه، وما إلى ذلك، حيث سيكون تقديم الإسعافات الأولية خطيرًا وغير مريح. الاستثناء هو عندما يكون لدى الضحية نزيف شرياني، والذي يجب إيقافه في هذه المرحلة (على الأقل لبضع دقائق).

المرحلة السابعة. تنظيم مكان للإسعافات الأولية. يجب وضع الضحية في مكان آمنبسطح مستو وجاف أثناء الاستلقاء على ظهرك.

المرحلة الثامنة. تقييم شامل لحالة الضحية للتعرف على كافة الإصابات المحتملة. هذا يتضمن:

التفتيش العام (مرة أخرى، ولكن بعناية أكبر).

فحص الوعي. للقيام بذلك، تحتاج إلى الاتصال بالضحية بسؤال بسيط، على سبيل المثال: "ما اسمك؟" هل تسمعني؟" إلخ. يمكن أن تسبب أحاسيس مؤلمة بسيطة: افرك شحمة أذنك بقوة، واضغط على المسافة بين شحمة الأذن و السبابةاليدين (هناك نقطة مؤلمة للغاية هناك).

اختبار التنفس. الأساليب الكلاسيكية - استخدام المرآة والفتيل القطني - ليست ممكنة دائمًا بسبب نقص المواد المناسبة. ومع ذلك، يمكنك ببساطة أن تميل نحو الضحية، وتسمع التنفس بأذنك، وترى بعينيك ارتفاع الصدر أو البطن أثناء التنفس. إذا كان هناك شيء يتداخل مع التنفس، فمن الضروري تنظيف الشعب الهوائية. ليست هناك حاجة لسحب لسان الضحية وربطه بدبوس خاص على الخد أو الياقة. قم بإمالة رأسك للخلف مع رفع ذقنك، فهذا يكفي لتنظيف الشعب الهوائية.

فحص النبض. يتم فحص النبض في الرقبة، على إسقاط الشرايين السباتية.

المرحلة التاسعة. بناءً على نتائج الإجراءات التي تم تنفيذها مسبقًا، يبدأون في تقديم الجزء الرئيسي من الرعاية الطبية (الخيار النهائي لوقف النزيف مؤقتًا، واستعادة التنفس، ونشاط القلب، وتخفيف الألم (إن وجد)، وتطبيق ضمادة على الجرح، وما إلى ذلك. ).

في الوقت نفسه، يتم استدعاء المتخصصين الطبيين. غالبًا ما تكون هذه سيارة إسعاف. عند استدعاء سيارة الإسعاف يجب أن تقول (بهذا الترتيب):

أرضية.الذكور الإناث.

عمر.تقريبًا.

ماذا حدث.باختصار - حادث سير، فاقد الوعي، وما إلى ذلك.

العنوان الذي وقع فيه الحادث.الشارع، المنزل، المبنى، المدخل، الطابق، رمز الدخول (سيؤدي ذلك إلى تسريع وصول الفريق إليك).

اترك رقم هاتفك.قد يكون لدى الفريق توضيحات أثناء تحركه نحوك. هذا مهم بشكل خاص إذا كنت في مكان ما على الطريق السريع أو في مكان غير مألوف لك.

خذ ما يسمى "رقم الطلب" من المرسل "03".سيسمح لك ذلك بالعثور على الضحية لاحقًا، وإذا كانت هناك حاجة أو تطرح أسئلة، الطبيب (ويشكو أيضًا من تصرفات الطبيب للتحكم في الخط - توجد مثل هذه المنظمة في خدمة الإسعاف).

المرحلة العاشرة. بعد الانتهاء من الإسعافات الأولية وأثناء انتظار وصول المتخصصين، استمر في مراقبة حالة الضحية: الوعي، المسالك الهوائية، التنفس، النبض.

عندما تصل سيارة الإسعاف، لا تزعجهم، ولكن تحقق من رقم فرقتهم.

في حالة حدوث خسائر صحية جماعية، يتم توفير الرعاية الصحية الأولية وفقًا للخوارزمية الموضحة في الشكل. 3.3 (نسخة قصيرة) و 3.4 (نسخة طويلة).

محتوى

في الحياة اليومية: في العمل، في المنزل، أثناء الاستجمام في الهواء الطلق، تحدث مواقف غير متوقعة وتحدث إصابات. في مثل هذه المواقف، من المهم عدم الخلط بينك وبين من حولك ومساعدة الضحية. يجب أن يعرف الجميع الترتيب الذي يتم به تقديم الإسعافات الأولية الطارئة (EMA)، لأن حياة الشخص قد تعتمد على المعرفة والمهارات.

ما هى الإسعافات الأولية

تهدف مجموعة من تدابير الطوارئ للرعاية الأولية إلى إنقاذ الحياة وتخفيف حالة الضحية في الحوادث أو أمراض مفاجئة. يتم تنفيذ هذه الإجراءات في مكان الحادث من قبل الضحية أو الأشخاص المحيطين. من جودة التسليم في الوقت المناسب المساعدة في حالات الطوارئالحالة الإضافية للضحية تعتمد إلى حد كبير.

لإنقاذ الضحية، يتم استخدام مجموعة الإسعافات الأولية، والتي يجب أن تكون في العمل المؤسسات التعليميةفي السيارات. وفي حالة غيابه يتم استخدام المواد المتوفرة. تتضمن مجموعة الإسعافات الأولية الفردية المعدات التالية:

1. مواد المساعدة: عاصبة الشرايين، ضمادة، صوف قطني، جبائر لتثبيت الأطراف.
2. الأدوية: المطهراتوالفاليدول والأمونيا وأقراص الصودا والفازلين وغيرها.

أنواع الإسعافات الأولية

حسب نوع المؤهل العاملين في المجال الطبي، أماكن الطوارئ الأحداث الطبيةتصنف المساعدة المقدمة للضحية إلى:

1. إسعافات أولية. يقدم العمال غير المهرة المساعدة في مكان الحادث حتى وصول سيارة الإسعاف.
2. أولًا المساعدة الطبية. يتم توفيرها من قبل أخصائي طبي (ممرضة، مسعف) في مكان الحادث، في محطة المسعفين، أو في سيارة الإسعاف.
3. الإسعافات الطبية الأولى. يقدمها الأطباء الأدوات اللازمةفي سيارة إسعاف، قسم الاستقبال، في غرف الطوارئ.
4. رعاية طبية مؤهلة. يتم إجراؤه في بيئة المستشفى.
5. رعاية طبية متخصصة. يقدم الأطباء مجموعة من الخدمات الطبية في المؤسسات الطبية المتخصصة.

قواعد الإسعافات الأولية

ما الذي يجب أن يعرفه مقدم الإسعافات الأولية؟ في حالة وقوع حادث، من المهم ألا يرتبك من حولك وأن يقوموا بسرعة وبشكل منسق بتنفيذ الإجراءات اللازمة. للقيام بذلك، يجب على شخص واحد إصدار الأوامر أو تنفيذ جميع الإجراءات بشكل مستقل. تعتمد خوارزمية الإسعافات الأولية على نوع الإصابة، ولكن هناك قواعد عامةسلوك. يحتاج المنقذ إلى:

1. تأكد من أنه ليس في خطر وابدأ في اتخاذ الإجراءات اللازمة.
2. قم بتنفيذ جميع الإجراءات بعناية حتى لا تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.
3. تقييم الوضع حول المصاب، فإذا لم يكن في خطر فلا تلمسه حتى يفحصه طبيب مختص. إذا كان هناك تهديد، فمن الضروري إزالته من المنطقة المصابة.
4. اتصل بالإسعاف.
5. تحقق من نبض الضحية وتنفسها واستجابة حدقة العين.
6. اتخاذ التدابير اللازمة لاستعادة الوظائف الحيوية والحفاظ عليها قبل وصول الأخصائي.
7. توفير الحماية للضحية من البرد والمطر.

طرق تقديم المساعدة

يعتمد اختيار التدابير اللازمة على حالة الضحية ونوع الإصابة. لاستعادة الوظائف الحيوية، هناك مجموعة معقدة من تدابير الإنعاش:

1. التنفس الاصطناعي. يحدث عندما يتوقف التنفس فجأة. قبل التنفيذ، من الضروري تنظيف الفم والأنف من المخاط والدم والأشياء المحاصرة، ووضع ضمادة شاش أو قطعة قماش على فم الضحية (لمنع العدوى) وإمالة رأسه إلى الخلف. بعد قرص أنف المريض بالإبهام والسبابة، قم بالزفير بسرعة من الفم إلى الفم. حول التنفيذ السليم التنفس الاصطناعييشير إلى حركة صدر الضحية.
2. التدليك غير المباشرقلوب. يتم في غياب النبض. من الضروري وضع الضحية على سطح صلب ومستو. يتم وضع كعب كف إحدى يد المنقذ فوق أضيق جزء من عظمة القص للضحية مباشرةً، ويتم تغطيته باليد الأخرى، ويتم رفع الأصابع ويتم تطبيق ضغط الدفع السريع على الصدر. يتم الجمع بين تدليك القلب والتنفس الاصطناعي - حيث يتناوب الزفير من الفم إلى الفم مع 15 ضغطة.
3. تطبيق عاصبة. يتم إنتاجه لوقف النزيف الخارجي في الجروح المصحوبة بتلف الأوعية الدموية. يتم وضع عاصبة على الطرف الموجود فوق الجرح، ويتم وضع ضمادة ناعمة تحتها. في حالة عدم وجود علاج قياسي، يمكن إيقاف نزيف الشرايين باستخدام ربطة عنق أو وشاح. تأكد من تسجيل الوقت الذي تم فيه وضع العاصبة وربطها بملابس الضحية.

مراحل

بعد وقوع الحادث، تتضمن الإسعافات الأولية الخطوات التالية:

1. القضاء على مصدر الإصابة (انقطاع التيار الكهربائي، إزالة الأنقاض) وإخلاء الضحية من منطقة الخطر. تقديم الأشخاص المحيطين.
2. - القيام بإجراءات استعادة الوظائف الحيوية للشخص المصاب أو المريض. يمكن للأشخاص ذوي المهارات اللازمة إجراء التنفس الاصطناعي ووقف النزيف وإجراء تدليك القلب.
3. نقل الضحية. يتم تنفيذها بشكل رئيسي بواسطة سيارة إسعاف بحضور عامل طبي. يجب عليه أن يقدم الموقف الصحيحالمريض على نقالة وفي الطريق لمنع حدوث مضاعفات.

كيفية تقديم الإسعافات الأولية

أثناء التقديم إسعافات أوليةمن المهم اتباع تسلسل الإجراءات. أشياء للذكرى:

1. يجب أن يبدأ تقديم الإسعافات الأولية للضحايا بإجراءات الإنعاش - التنفس الاصطناعي وتدليك القلب.
2. إذا ظهرت علامات التسمم، حث على التقيؤ بكمية كبيرة من الماء وأعطي الفحم المنشط.
3. في حالة الإغماء، يعطى الضحية الأمونيا للشم.
4. في حالة وجود إصابات أو حروق واسعة النطاق، يجب أن تحصل على مسكن لمنع الصدمة.

للكسور

هناك حالات تكون فيها الكسور مصحوبة بإصابات وأضرار في الشرايين. عند تقديم الرعاية الأولية للضحية، يجب اتباع التسلسل التالي من الإجراءات:

• وقف النزيف عن طريق وضع عاصبة.
• تطهير وتضميد الجرح بضمادة معقمة.
• تثبيت الطرف المصاب بجبيرة أو مادة مرتجلة.

للخلع والالتواء

في حالة وجود التواء أو تلف في الأنسجة (الأربطة) يلاحظ ما يلي: تورم المفصل، الألم، النزيف. الضحية تحتاج إلى:

• إصلاح المنطقة المتضررة عن طريق وضع ضمادة باستخدام ضمادة أو مواد مرتجلة؛
• ضع البرد على المنطقة المؤلمة.

عند حدوث الخلع، تنزاح العظام ويلاحظ ما يلي: الألم، تشوه المفاصل، تقييد الوظائف الحركية. يخضع المريض لتجميد الأطراف:

1. عندما يتم خلع الكتف أو الكتف مفصل الكوعيتم تعليق اليد على وشاح أو ربطها بالجسم.
2. على الطرف السفليتطبيق جبيرة.

للحروق

هناك الحروق الإشعاعية والحرارية والكيميائية والكهربائية. قبل علاج المنطقة المتضررة، يجب عليك:

• خالية من الملابس.
• قم بقص القماش العالق، لكن لا تمزقه.

عند تلفه بالمواد الكيميائية، قم أولاً بغسل المادة الكيميائية المتبقية من السطح التالف بالماء، ثم قم بتحييد: الحمض - صودا الخبزالقلويات – حمض الاسيتيك. بعد تحييد المواد الكيميائية أو متى حرق حراريضع ضمادة معقمة باستخدام كيس التضميد الطبي بعد الأنشطة التالية:

• تطهير الآفات بالكحول.
• ري المنطقة بالماء البارد.

عند انسداد الشعب الهوائية

عندما تدخل أجسام غريبة إلى القصبة الهوائية، يبدأ الشخص بالاختناق والسعال والتحول إلى اللون الأزرق. في مثل هذه الحالة تحتاج:

1. قف خلف الضحية وثبته بذراعيك على مستوى منتصف البطن واثنِ أطرافه بشكل حاد. من الضروري تكرار الخطوات حتى يتم استئناف التنفس الطبيعي.
2. في حالة الإغماء، تحتاج إلى وضع الضحية على ظهره، والجلوس على الوركين والضغط على الأقواس الساحلية السفلية.
3. يجب وضع الطفل على بطنه والتربيت بلطف بين لوحي الكتف.

في حالة الإصابة بنوبة قلبية

يمكن التعرف على النوبة القلبية من خلال وجود الأعراض: ألم ضاغط (حارق) في الجانب الأيسر من الصدر أو ضيق في التنفس والضعف والتعرق. في مثل هذه الحالات، يكون الإجراء كما يلي:

• اتصل بالطبيب؛
• افتح النافذة؛
• وضع المريض في السرير ورفع رأسه.
• اسمحوا لي أن مضغ حمض أسيتيل الساليسيليكوتحت اللسان - النتروجليسرين.

للسكتة الدماغية

تتم الإشارة إلى بداية السكتة الدماغية من خلال: الصداع، واضطرابات الكلام والرؤية، وفقدان التوازن، والابتسامة الملتوية. إذا تم اكتشاف مثل هذه الأعراض، فيجب توفير الرعاية الأولية للضحية بالتسلسل التالي:

• اتصل بالطبيب؛
• تهدئة المريض
• أعطه وضعية الاستلقاء.
• إذا كنت تتقيأ، أدر رأسك إلى الجانب.
• تخفيف الملابس.
• توفير تدفق الهواء النقي.

في حالة الإصابة بضربة الشمس

يصاحب ارتفاع درجة حرارة الجسم: ارتفاع درجة الحرارة، احمرار الجلد، الصداع، الغثيان، القيء، زيادة معدل ضربات القلب. في مثل هذه الحالة، يتم تقديم الإسعافات الأولية للضحايا بالترتيب التالي:

• نقل الشخص إلى الظل أو إلى غرفة باردة؛
• تخفيف الملابس الضيقة.
• تطبيق الكمادات الباردة على أجزاء مختلفة من الجسم؛
• شرب الماء البارد باستمرار.

في حالة انخفاض حرارة الجسم

تشير العلامات التالية إلى بداية انخفاض حرارة الجسم: زرقة المثلث الأنفي الشفهي والشحوب جلد، قشعريرة، نعاس، لامبالاة، ضعف. يجب تسخين المريض تدريجياً. للقيام بذلك تحتاج:

• قم بتغيير ملابسك إلى ملابس جافة ودافئة أو قم بتغطيتها ببطانية، وإذا أمكن، قم بتوفير وسادة تدفئة؛
• إعطاء الشاي الحلو الساخن والطعام الدافئ.

لإصابة في الرأس

بسبب إصابة في الرأس، من الممكن حدوث ارتجاج (إصابة قحفية دماغية مغلقة). تعاني الضحية من الصداع والدوار والغثيان والقيء وأحيانًا فقدان الوعي وضعف التنفس ونشاط القلب. يمكن أن يسبب كسر الجمجمة تلفًا في الدماغ بسبب شظايا العظام. ومن علامات هذه الحالة: خروج سائل شفاف من الأنف أو الأذن، وكدمات تحت العينين. في حالة إصابة الرأس يجب أن تكون الإجراءات على النحو التالي:

1. فحص النبض والتنفس، وفي حالة عدم وجوده، قم بتنفيذ إجراءات الإنعاش.
2. توفير الراحة للضحية أثناء الاستلقاء على ظهره ورأسه مائل إلى الجانب.
3. إذا كانت هناك جروح، فيجب تطهيرها وتضميدها بعناية.
4. نقل الضحية في وضعية الاستلقاء.

فيديو

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي ذلك العلاج الذاتي. فقط طبيب مؤهليمكن إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج على أساس الخصائص الفرديةمريض معين .

وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!