علاج لمرض الفصام. كيف يتم علاج الفصام؟ خصائص بعض العلاجات البديلة لمرض الفصام

• ضعف التعرف على الذات - هناك صعوبات في تحديد وتفسير تلك الإشارات التي يجب أن توضح للشخص نوع المعلومات التي تنتمي إليها جملة معينة. على سبيل المثال، يأتي مريض إلى كافتيريا المستشفى وتسأله الفتاة التي تقف خلف المنضدة: "كيف يمكنني مساعدتك؟" وهو غير متأكد من نوع المعلومات التي ينبغي أن يصنفها هذا السؤال: هل هي تضحك عليه أم تدعوه إلى التعارف الحميم؟ يسمع الكلمات ولا يعرف كيف يفهمها. إنه غير قادر على فهم الصيغ المجردة التي يستخدمها معظمنا بشكل يومي.
• التلوث (العدوى) هو فكرة عن المرض من وجهة نظر تحليل المعاملات. إن الحالة البالغة للشخص مصابة (مخترقة) من خلال حالات الأنا الخاصة بالوالد والطفل. وهذا يؤدي إلى تناقضات في السلوك والأفكار حول ما يحدث، من عفوية الطفل إلى الوالد الناقد والمدين. المجال العاطفي: مشاعر إيجابية وسلبية في وقت واحد تجاه شخص أو كائن أو حدث، على سبيل المثال، في موقف الأطفال تجاه والديهم. المجال الإرادي: تقلبات لا نهاية لها بين القرارات المتعارضة، وعدم القدرة على الاختيار بينها، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى رفض اتخاذ القرار على الإطلاق. مجال التفكير: التناوب أو الوجود المتزامن لأفكار متناقضة ومتعارضة في تفكير الشخص.
• خصوصيات التنشئة في مرحلة الطفولة - عدم كفاية الروابط العاطفية بين الأم والطفل، والبرودة، وعدم تناسق أمهات المرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية. تم طرح هذه الفرضية من قبل ممثلي علم النفس التحليلي.
• دور عوامل التوتر - الإجهاد النفسي والفسيولوجي، يؤثر بشكل كبير على حالة النفس، وبالتالي يمكن أن يكون سببا في تطور المرض؛ كما أن تناول المواد الخافضة للتوتر السطحي يمكن أن يؤدي إلى ظهور المرض.
• الأزمات المرتبطة بالعمر - غالبًا ما تتجلى بداية مرض انفصام الشخصية في فترة تمثل حالة انتقال إلى الوجود المستقل من الحياة تحت رعاية الوالدين: من 17 إلى 19 عامًا إلى 20-25 عامًا.

في الوقت الحالي، اتجه الفكر العلمي نحو سيادة النظرية النفسية لحدوث الفصام، والأهمية الثانوية النسبية للعوامل البيولوجية. وهذا ما جعل من الممكن إلقاء نظرة مختلفة تماما على النهج العلاجي لهذه المجموعة من الأمراض وإمكانية السيطرة الكاملة على المرض.م>

الأعراض الرئيسية لمرض انفصام الشخصية

حاليا هناك العلامات التاليةفُصام:

• الأعراض الإنتاجية: الأوهام والهلوسة.
• الأعراض السلبية: انخفاض إمكانات الطاقة، واللامبالاة، ونقص الإرادة.
• الإعاقات المعرفية: اضطرابات التفكير والإدراك والانتباه وغيرها.

العمر: يبدأ الفصام في أغلب الأحيان في وقت متأخر مرحلة المراهقةأو في مرحلة البلوغ المبكر.

تشخيص الفصام

يتم تقديم الشكاوى المتعلقة بالفصام بشكل غير عادي ومتغطرس (يمتلئ الرأس بالرماد، والبول مشحون بالكهرباء الزائدة، والمعدة تؤلم بسبب فحصها بالكمبيوتر...). وكذلك الشكاوى الشائعة المتأصلة في العديد من الأمراض العقلية - الأرق وتدني الحالة المزاجية واللامبالاة والقلق.

التشخيص التفريقي مع الأمراض النفسية الأخرى:

• الشعور بالعنف: وهم التأثير الخارجي قوى خارجية- هناك من يجبرك على القيام بأعمال معينة؛
• الاعتقاد بأن الأفكار والآراء تُسرق من رأس شخص ما أو توضع فيه؛
• التعبير عن أفكاره الخاصة – يعتقد الشخص أن محتوى الأفكار يصبح في متناول الآخرين؛
• أصوات تعلق على أفكار الشخص وأفعاله، أو تتحدث مع بعضها البعض.

مراحل العلاج:

يعتمد علاج الاضطرابات الفصامية على شكل المرض ومساره. ولكن في الأساس يتم ذلك على ثلاث مراحل:

1. 1. 1. علاج المرضى الداخليين: توضيح التشخيص، وتخفيف الأعراض الذهانية الحادة، واختيار العلاج للعلاج في العيادات الخارجية. تستغرق هذه المرحلة في المتوسط ​​2-4 أسابيع.
      2. استقرار الحالة العقلية واختيار العلاج الأحادي للعلاج الدوائي طويل الأمد. العلاج الطبيعي والعلاج العصبي - لتحسين وظائف المخ. تم تصميم برنامج العيادات الخارجية لمدة 1-1.5 شهرًا، مع زيارات للعيادة 2-3 مرات في الأسبوع. العلاج النفسي الفردي - التحضير لمجموعة العلاج النفسي للأشخاص الذين يعانون من مرض داخلي.
      3. النفسية المباشرة و التكيف الاجتماعيمن خلال المشاركة في مجموعة علاجية نفسية علاجية خاصة. زيارة مرة واحدة في الأسبوع. يمكن للزوار المشاركة في مجموعة عبر الإنترنت عبر الإنترنت. العلاج النفسي الأسري – التدريب النفسيأفراد عائلة الشخص المصاب بالفصام.

نهج معقد

علاج بالعقاقير:

مضادات الذهان: في السابق، كان العلاج الكلاسيكي لمرض انفصام الشخصية يعتمد على استخدام أدوية أمينازين، وتريفتازين، وهالوبيريدول، وإيتابرازين... هذه الأدوية التي عفا عليها الزمن قادرة على قمع الأعراض المنتجة: القضاء على حالات الهلوسة والوهم، لكنها لا تساعد كثيرًا في علاجها. انخفاض في طاقة المريض واضطرابات في الانتباه والتفكير. علاوة على ذلك، لا يتم تحملها بشكل جيد، مما يسبب الخدار حتى عند تناول جرعات صغيرة، الأمر الذي يتطلب تناول جرعات كبيرة من المصححات. حاليًا، الأدوية المفضلة في علاج الفصام هي مضادات الذهان غير التقليدية: ريسبيريدون، كوينتيابين، أولانزيبين، أميسولبيرايد، والتي تؤثر على الأعراض المنتجة والسلبية. ويرجع ذلك إلى تأثيرها تحلل السيراتونين. الأدوية جيدة التحمل وليس لها أي آثار سامة.

لقد تحسنت أيضًا جودة وتحمل الإطالة - الأدوية التي تهدف إلى استقرار حالة المرضى المصابين بالفصام ومنع الانتكاسات: مستودع فلوانكسول، ريسبوليبت كونستا، كلوبيكسول مستودع.

مضادات الاكتئاب: استعادة التوازن الصحيح للناقلات العصبية وبالتالي القضاء على الأساس الكيميائي الحيوي للاكتئاب، وهو أحد الأعراض الشائعة لمرض انفصام الشخصية. في السنوات الاخيرةظهرت مضادات الاكتئاب الانتقائية وهي تخفف الاكتئاب وفي نفس الوقت لا تسبب الخمول:

المهدئات: القضاء بسرعة على الأعراض - الكآبة والقلق والخوف ومظاهرها الجسدية، وتحسين النوم، وتهدئة المريض.

العلاج العصبي الأيضي: هذا علاج يهدف إلى تحسين عملية التمثيل الغذائي والدورة الدموية في أنسجة المخ. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية Cerebrolysin، Mildranate، Berlition، Mexidol، Milgama، Nootropil، Cavinton. في العلاج الحديثفي مرض انفصام الشخصية، يتم إعطاء أهمية خاصة، لأن القدرة على الحفاظ على العمليات الكيميائية الحيوية للدماغ دون تغيير تعمل على تحسين جودة العلاج من تعاطي المخدرات والعلاج النفسي.

العلاج بالفيتامينات: فيتامينات المجموعة ب، ب ( حمض النيكوتينيك) و C هما الأكثر ضرورة لحسن سير العمل في الدماغ. يؤدي نقصها إلى الخرف وتعطيل إنتاج السيروتونين من التربتوفان و الانخفاض العامعمليات التمثيل الغذائي في الدماغ. العلاج المعدني: الزنك والمغنيسيوم. حمض دهني.

العلاج النفسي

في عيادات الطب النفسي الحديثة، تعلق أهمية كبيرة على النفسية و إعادة التأهيل الاجتماعيسواء المرضى أنفسهم أو أقاربهم.

المجالات الرئيسية للعلاج النفسي للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفصام هي:

العمل مع تكوينات الشخصية المرضية.

العمل من خلال نظام العلاقات: الموقف تجاه مرضك، والحاجة إلى العلاج الداعم، والعلاقات في الأسرة وفي العمل؛ إلى مكانتك في المجتمع؛

إيصال التجربة الاجتماعية: تحديد الهوية، تحقيق الذات، التعاطف مع الآخرين.

تختلف الأساليب المستخدمة وأسلوب العلاج النفسي نفسه كثيرًا عن أسلوب العلاج النفسي الاضطرابات العصبية. لذلك، يتم العلاج مع المرضى الداخليين بواسطة طبيب نفسي ومعالج نفسي مدرب خصيصًا.

في مرحلة الصفر الأولى، يتم تنفيذ العمل العلاجي النفسي الفردي، حيث يستعد المريض للعمل ضمن مجموعة، الخصائص الشخصية، تغييرات مؤلمة، تتم مناقشة إمكانية المشاركة في المجموعة.

العلاج النفسي الجماعي

ديناميات العمل الجماعي لها مراحلها.

في البداية، نقضي وقتًا في زيادة عاطفية أعضاء مجموعتنا وإقامة اتصالات دافئة وودية.

وفي المرحلة الثانية، يتدرب المشاركون على فهم الآخرين، ليكونوا مفهومين لهم. كما أنهم يطورون قوالب نمطية مناسبة للسلوك في مواقف الحياة المختلفة. يستمر المرضى في ممارسة مهارات التواصل لديهم، وزيادة ثقتهم بأنفسهم، والتغلب على إدمانهم.

المستوى الثالث الأكثر تعقيدًا من علاجنا مخصص لتغيير وتعزيز المواقف الاجتماعية التي دمرها المرض. يتعلم الشخص كيفية التعامل بشكل صحيح مع مرضه واضطراباته السلوكية، ويزيل المواقف المدمرة، ويحسن اتصالاته الاجتماعية.

وأخيرًا، في المرحلة الرابعة من العلاج الجماعي، نولي الاهتمام لكشف الصراعات الداخلية والعمل على حلها، وإعادة بناء أنظمة العلاقات المكسورة، وتطوير أشكال مناسبة للتعويض النفسي. وهذا ما يفسر لماذا استخدام آليات الدفاع الشخصي ليس بناء.

يتيح العمل الفردي والجماعي لأقارب المرضى فهم طبيعة المرض وإيجاد نهج فردي للقريب المريض. وكذلك وضع آلية لإشراكه في العلاقات الأسرية وتقاسم المسؤوليات.

علاج بالصدمة الكهربائية

علاجات الصدمة للفصام: يمكن علاج بعض أشكال الفصام الخبيثة والمقاومة للعلاج بالصدمات الكهربائية والعلاج بالغيبوبة بالأنسولين. em> هذه طرق فعالة للغاية لعلاج الذهان المطول، والاكتئاب الشديد، والجمود. ولكن نظرا ل تصرف سلبيأقاربهم والدعاية لهم في وسائل الإعلام كطرق علاجية قاسية، فإن استخدامها حالياً محدود. عادة ما يتم العلاج بالصدمة في مستشفى متخصص أو وحدة العناية المركزة للأمراض النفسية.

يستعد المريض لهذا الإجراء: يتم فحصه بالإضافة إلى ذلك، ويتم إعطاء مرخيات العضلات، ويتم إعطاء التخدير.

لا تؤثر طرق العلاج بالصدمة على الأعراض فحسب، بل تؤثر أيضًا على التسبب في مرض انفصام الشخصية.

طرق إضافية

تشعيع الدم بالليزر

العلاج بالضوء

العلاج بالألوان

تدليك عام أو تدليك لمنطقة العنق، حمامات الكبريتيد والصنوبر، تدليك تحت الماء، دش دائري أو تصاعدي.

العلاج العطري

التربية البدنية والأنشطة الرياضية

العلاج الغذائي

ينصح مرضى الفصام بتناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والبروتينات. في الذهان الحاد، من الممكن الرفض الكامل لتناول الطعام. في هذه الحالة، يشار إلى التغذية الاصطناعية.

اقترح بعض الباحثين الطبيين الدور المرضي للجلوتين (بروتين نباتي موجود في العديد من الحبوب) والكازين (بروتين الحليب) في تطور مرض انفصام الشخصية، مما يؤدي إلى تراكم مفرط للإكسورفين في السائل النخاعي ويمكن أن يظهر سريريًا كأعراض للمرض. الفصام والتوحد. في حين أن هذا الافتراض ليس كذلك

تم إثباتها ودحضها بالكامل، ولا تزال الأبحاث مستمرة في هذا الاتجاه.

لا توفر تجربة الأنظمة الغذائية الخاصة الخالية من الغلوتين والكازين دليلاً موثوقًا على الفعالية العلاجية لهذه الطريقة، ولكن لا يزال هناك المزيد من الأبحاث في هذا المجال.

نتيجة العلاج

يلعب توقيت بدء علاج الفصام دورًا كبيرًا.

العلاج فعال بشكل خاص إذا:

• يتم إجراؤه خلال العام أو العامين التاليين بعد التشخيص،
• يتم استخدام نهج متكامل،
• يستمر المريض في حضور مجموعة العلاج النفسي ،
• يشارك أقارب المريض بفعالية في إعادة تأهيله النفسي والاجتماعي.

ولكن حتى لو كان المرض موجودا لفترة طويلة، فمن الممكن أن تساعد بشكل كبير الشخص الذي يعاني من مرض انفصام الشخصية والمقربين منه.

مدة العلاج: 2-4 أسابيع - تخفيف الحالة الذهانية الحادة: علاج داخلي أو مكثف، إذا كان شكل ومسار الفصام يسمح بذلك، علاج خارجي.

1-1.5 شهر – استقرار الحالة: برنامج العيادات الخارجية.

1.5-2 سنة – زيارة مجموعة العلاج النفسي للمرضى الداخليين والعلاج النفسي العائلي للأقارب.

مريض

بعد العلاج (تم وصف Zyprex 40 مرتين يوميًا لمدة شهرين في المستشفى)، كانت الحالة عند الخروج طبيعية، ولكن ظل الإيمان المتعصب بالله والإيمان بالزواج المستقبلي مع DE CAPRIO؛ في الوقت الحاضر، ظهرت حالة غير مستقرة الحالة العقليةالرغبة في الذهاب إلى الكنيسة حتى في الليل ما رأيك في عدم كفاية (زيادة) جرعة العلاج أو عدم اتساقها عند اختيار الدواء؟

طبيب

من الصعب أن أقول الآن. إذا حكمنا فقط من خلال وصفك، فمن المرجح أننا نتحدث عن سوء المعاملة. أنت الآن بحاجة إلى علاج فعال في المستشفى. من الضروري إطفاء الإثارة الموجودة (الإثارة المفرطة العمليات الداخليةالدماغ) الذي يعطي مثل هذه الأعراض وفي نفس الوقت يختار العلاج الإضافي بشكل أكثر دقة.
أنصحك بالدخول إلى المستشفى والانتظار حتى تعود حالتك إلى طبيعتها. نعم، من الصعب دائمًا تحمل المستشفى، ولكن هنا فقط يمكن تقديم المساعدة الكاملة في مثل هذه المواقف، حيث أن المراقبة الطبية للحالة على مدار الساعة ضرورية. سيوفر هذا الاستعادة الأسرع والأكثر أمانًا لعمليات النشاط العصبي العالي.

علاج الفصام هو مجموعة من التدابير التي تهدف إلى مكافحة هذا المرض. الفصام هو اضطراب عقلي داخلي المنشأ، ومع عدم كفاية العلاج يمكن أن يتطور. عادةً ما يظهر هذا المرض لأول مرة في مرحلة المراهقة ويتجلى غالبًا في اضطرابات في عمليات التفكير والسلوك والوعي وظهور الهلوسة والأوهام. يؤثر هذا المرض على كل من الأطفال والبالغين، ولكن فصام الطفولة أقل شيوعًا بكثير. وكقاعدة عامة، يتجلى المرض في كل من الرجال والنساء، ولكن الجنس الأقوى يميل إلى بداية مبكرة وتطور علم الأمراض. من الصعب تشخيص مثل هذا المرض لدى المراهق، وهناك حالات أمراض عقليةوفي النساء الحوامل.

هل الفصام قابل للشفاء؟ كيف يعيش الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص؟ ماذا يجب أن تفعل إذا لاحظت أعراض المرض على نفسك أو على أحد أفراد أسرتك؟ بمن يجب أن أتصل في مثل هذه الحالات؟ ما هو معيار رعاية مرضى الفصام؟ هل من الممكن التخلص نهائيا ودائما من هذا المرض وما هي مدة العلاج؟

أين العلاج الأفضل: في العيادات العامةأو في الخارج؟ يمكن العثور على إجابات لهذه الأسئلة والعديد من الأسئلة الأخرى من خلال قراءة هذه المقالة.

طرق علاج الفصام

لعلاج مرض مثل الفصام، عادة ما يتم استخدام العلاج المعقد، بما في ذلك طرق التوقف والتثبيت والدعم. بالإضافة إلى ذلك، فإن الطب لا يقف ساكنا، ويتم اختراع أفكار جديدة كل يوم. طرق مختلفةووسائل التغلب على هذا المرض.

من أجل التغلب على مرض انفصام الشخصية، يتم استخدام العلاج الدوائي والعلاج غير الطبي. العلاج من الإدمان، العلاج النفسي، العلاج بالتنويم المغناطيسي، السيتوكينات، وكذلك العلاجات غير التقليدية والشعبية: علاج البول، الأعشاب، الجوع، الكهرباء، الخلايا الجذعية، المعالجة المثلية، LSD، الطاقة الحيوية، وحتى استخدام النيكوتين لهذه الأغراض.

في الحالات الشديدة بشكل خاص، يتم علاج مرضى الفصام في المستشفى. في بعض الأحيان، عندما تظهر الأعراض السلبية، التي تتكون من العدوان والعداء تجاه الذات والأشخاص من حولهم، تتم الإشارة إلى العلاج الإلزامي لهؤلاء المرضى في العيادات المتخصصة.

لسوء الحظ، من المستحيل حاليًا التغلب على هذا المرض تمامًا، ومع ذلك، مع العلاج المؤهل وفي الوقت المناسب وطويل الأمد، من الممكن إيقاف مسار المرض، واستعادة قدرة الشخص على العمل والنشاط في المجتمع، وإزالة الأعراض السلبية ، منع تطور الذهان اللاحق وبالتالي تحقيق مغفرة مستقرة.

ينقسم علاج الفصام تقليديًا إلى المراحل التالية:

1. وقف العلاج لتخفيف تفاقم أو نوبة الذهان.
2. يستخدم العلاج المثبت للحفاظ على النتائج التي تم الحصول عليها. الهدف الرئيسي من هذا العلاج هو تخفيف الأعراض الإيجابية لمرض انفصام الشخصية. أنواع مختلفة: hebephrenic، بجنون العظمة، مقاومة وغيرها.
3. يهدف العلاج المداوم إلى منع الانتكاسات وتأخير ظهور الذهان التالي قدر الإمكان.

هذه هي الطريقة التي يتم بها علاج أي نوع وشكل من أشكال المرض: حاد، بسيط، مريض نفسي، جامودي، شبيه بالعصاب، بطيء، مراهق وأنواع أخرى من الفصام.

دعونا نتناول المزيد من التفاصيل حول الخيارات المختلفة والأكثر شيوعًا لمكافحة مثل هذا المرض ومعرفة العلاج الأكثر فعالية للمرض.

الطرق التقليدية

أكثر الطريقة الحاليةعلاج هذا المرض اليوم هو العلاج التقليدي. ويشمل العلاج الدوائي والعلاج الجراحي لمرض انفصام الشخصية.

علاج بالعقاقير

بالطبع الأمر صعب للغاية اضطراب ذهانيولا يمكنك علاجه بالمضادات الحيوية والفيتامينات. تستخدم مجموعات الأدوية التالية لعلاج الفصام: مضادات الاكتئاب، مضادات الذهان، مضادات الذهان، مضادات الاختلاج.

وترد في الجدول أدناه قائمة بالأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج الفصام.

أدوية لعلاج الفصام

اسم تجاري	المادة الفعالة	المجموعة الصيدلانية
أزاليبتين	كلوزابين
هالوبيريدول	هالوبيريدول	مضادات الذهان، والأدوية المضادة للذهان
كوجيتوم	أسيتيل أمينوسكسينات	الأدوية التي لها تأثير منشط على الجهاز العصبي المركزي
أولانزابين	أولانزابين	مضادات الذهان
ريسبيريدون	ريسبيريدون	مضادات الذهان، والأدوية المضادة للذهان
أميسولبرايد	أميسولبرايد	مضادات الذهان، والأدوية المضادة للذهان
كيتيابين	كيتيابين	مضادات الذهان، والأدوية المضادة للذهان
تريسيديل	تريفلوبيرازين هيدروكلوريد	مضادات الذهان، والأدوية المضادة للذهان
ماجيبتيل	ثيوبروبيرازين	مضادات الذهان، والأدوية المضادة للذهان
ميثيرازين	ميثيرازين	مضادات الذهان، والأدوية المضادة للذهان
تريفتازين	تريفلوبيرازين هيدروكلوريد	مضادات الذهان، والأدوية المضادة للذهان
تعديل	ديكانوات الفلوفينازين	مضادات الذهان، والأدوية المضادة للذهان
بيبورتيل	بيبوتيازين	مضادات الذهان، والأدوية المضادة للذهان
فينلافاكسين	فينلافاكسين	مضادات الاكتئاب
اكسيل	ميلناسيبران	مضادات الاكتئاب
سيبرالكس	إسيتالوبرام	مضادات الاكتئاب
أميتريبتيلين	أميتريبتيلين	مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
ميليبرامين	إيميبرامين	مثبطات أوكسيديز مونوامين
فالبروكوم	فالبروات الصوديوم، حمض فالبرويك
ديباكين	حمض الفالبوريك	مضادات الاختلاج
لاموتريجين	لاموتريجين	مضادات الاختلاج
أمينازين	كلوبرومازين	مضادات الذهان، والأدوية المضادة للذهان
الديازيبام	الديازيبام	المهدئات، والمهدئات

لتخفيف النوبات الحادة من الذهان، يتم استخدام مضادات الذهان التقليدية ومضادات الذهان غير التقليدية، وتستخدم الأولى بشكل رئيسي في الحالات التي تكون فيها الأخيرة غير فعالة. يتم استخدام كل من الأقراص والحقن في علاج مرض انفصام الشخصية. توصف مضادات الذهان الكلاسيكية عادة لعلاج الأشكال الحادة من الفصام. بمساعدتهم ، يتم علاج الفصام الجامودي وغير المتمايز والكبديني. لأعراض جنون العظمة، تناول تريسيديل. إذا كانت هذه الأدوية غير فعالة أيضا، فيستمر العلاج بالهالوبيريدول، مما يزيل بشكل فعال الأعراض المنتجة للمرض: الهذيان، والهلوسة، والإثارة. لا يمكن شراء هذا الدواء بدون وصفة طبية، لذا فإن أي وصفة طبية لمضادات الذهان والأدوية الأخرى لا تتم إلا من قبل الطبيب المعالج.

في انفصام الشخصيةمع الهذيان الواضح، يستخدم ميترازين، مع الهذيان غير المنظم، يستخدم تريفتازين، مع اضطرابات النطق الواضحة و نشاط المخيشربون موديتين وبيبورتيل وكلوزابين. أيضًا، في حالة ظهور أعراض سلبية شديدة، يتم العلاج الدوائي باستخدام الأزاليبتين.

ومن الضروري تناول هذه الأدوية لمدة أربعة إلى ثمانية أسابيع من بداية النوبة، وبعدها يجب تحويل المصاب بالفصام إلى أدوية أكثر اعتدالاً.

في كثير من الأحيان، عند علاج هذا المرض، قد تكون هناك حاجة إلى مسكنات. جنبا إلى جنب مع الأدوية المضادة للذهان، يتم استخدام الديازيبام لعلاج الحالات الحادة الذهان الهوسيستخدم الكيوتيابين، لعلاج الفصام الناتج عن متلازمة الانسحاب بسبب إدمان الكحول أو إدمان المخدرات، ويوصف كلوبكسون، وإذا كان موجودا أثناء النوبات العدوان غير الدافعوالغضب فالأفضل اللجوء إلى دواء مثل أمينازين.

غالبا ما يكون مرضى الفصام عرضة للاكتئاب، وبالتالي يتم استخدام مضادات الاكتئاب في العلاج المعقد لمثل هذا المرض. وفي الوقت نفسه، أثبت فينلافاكسين، وهو دواء جيد مضاد للقلق، وإكسيل الذي يخفف من الكآبة، فعاليتهما بشكل جيد. إذا كانت هذه الأدوية غير فعالة، فسيتم استخدام أدوية أكثر قوة - مضادات الاكتئاب الحلقية غير المتجانسة - أميتريبتيلين وميليبرامين. ومع ذلك، فهي أقل تحملا بكثير من قبل المرضى. هناك حالات معروفة لعلاج الفصام بتوديكامب.

في حالة الذهان الهوس الاكتئابي، تساعد مضادات الاختلاج Valprocom وDepakine وLamotrigine بشكل جيد. وفي مثل هذه الحالات أيضًا يتم استخدام أملاح الليثيوم، لكن يجب توخي الحذر عند تناولها، نظرًا لتفاعلها السيئ مع مضادات الذهان.

لم تكن الجراحة النفسية لمرض انفصام الشخصية ذات صلة لفترة طويلة. أصبح العلاج عن طريق بضع الفص، وهي عملية لاستئصال الفص الجبهي من الدماغ، نادرًا في عصرنا. على الرغم من أنه في عام 1949، حصل الطبيب البرتغالي إيجاس مونيز على جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب لاكتشاف وتنفيذ طريقة العلاج المثيرة للجدل هذه. لكن حالة المريض بعد هذه العمليات الدماغية كانت لا رجعة فيها، لذلك لم يستخدم هذا العلاج إلا في الحالات القصوى عندما كانت طرق العلاج الأخرى غير فعالة. على سبيل المثال، للاكتئاب والقلق، وكذلك ألمالتي كان من المستحيل إزالتها العوامل الدوائيةوالأدوية.

ومع ذلك، سرعان ما تم حظر مكافحة الفصام بالجراحة، حيث ظهرت طرق علاج جديدة وأفضل تقدمًا، وترتب على بضع الفص مضاعفات كثيرة ونتائج غير مرضية.

طرق غير تقليدية

بجانب الطرق التقليديةالعلاج لعلاج مرض انفصام الشخصية، وغالبا ما تستخدم أساليب غير تقليدية مختلفة، فهي فعالة بشكل خاص في الحالات التي يكون فيها المريض لديه مقاومة المستحضرات الصيدلانية: مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان. أي أن الإنسان مقاوم لآثار ذلك الأدويةوالعلاج الدوائي لا يأتي بأي نتائج. دعونا نتناول المزيد من التفاصيل حول الطرق الأكثر شيوعًا للعلاج البديل.

العلاج بالصدمات الكهربائية

العلاج بالصدمات الكهربائية، والمعروف أيضًا باسم العلاج بالصدمات الكهربائية أو ECT، المعروف سابقًا باسم العلاج بالصدمات الكهربائية، هو علاج نفسي يستخدم تيارًا كهربائيًا لصدمة الدماغ، مما يسبب نوبة صرع. قبل تنفيذ مثل هذا الإجراء، مطلوب موافقة كتابية من المريض. لا يمكن استخدام هذه الطريقة إلا في الحالات التي لم تسفر فيها طرق العلاج الأخرى عن أي نتائج. مثل هذا العلاج للقاصرين ممنوع منعا باتا.

هذا إجراء معقد إلى حد ما، والذي يتم وضعه على قدم المساواة العمليات الجراحية. التدخل الشديد في دماغ المريض يستلزم خطورة عواقب سلبيةوالآثار الجانبية، أحدها فقدان الذاكرة بشكل كامل. ردود الفعل السلبية الأخرى قد تشمل:

• اضطراب الانتباه؛
• عدم القدرة على معالجة المعلومات الواردة؛
• اضطراب نشاط الدماغ.
• - عدم القدرة على التحليل الواعي.

مع العلاج بالصدمات الكهربائية، يتم إعطاء المريض التخدير العام. بعد الانتهاء من دورة العلاج، قد يكون العلاج بالصدمات الكهربائية ممكنًا في بعض الحالات.

العلاج الطبيعي

العلاج الطبيعي الجانبي هو طريقة يتم من خلالها تخفيف حالات الاكتئاب والهوس والجامد، إلى جانب الأوهام والهلوسة، عن طريق تحفيز نقاط معينة في جسم المريض مرتبطة بنصفي الكرة المخية بالتيار الكهربائي. وبالتالي، يتم إعادة تشغيل الخلايا العصبية، ونتيجة لكسر الاتصالات غير الطبيعية التي تم تشكيلها بشكل غير صحيح، مستقرة تأثير علاجي. يُستخدم هذا الإجراء في دورات قصيرة ويستخدم غالبًا لتعزيز العلاج. الأدوية.

العلاج النفسي

العلاج النفسي، جنبا إلى جنب مع العلاج الاجتماعي، هو واحد من الأساليب الإلزاميةعلاج الفصام. يهدف العمل إلى استعادة القدرات المعرفية للمريض الذي عانى من نوبة المرض وظيفة اجتماعيةوتدريبه على إمكانيات مكافحة مثل هذا المرض وكذلك إعادة التأهيل المهني للمريض. يتم استخدامه فقط بعد الراحة الكاملة من الذهان الحاد، كأحد أنواع العلاج بعد الهدأة.

يتم استخدام عدة أنواع من العلاج النفسي لعلاج الفصام:

• العلاج السلوكي المعرفي؛
• العلاج الأسري؛
• طرق التحليل النفسي.
• التدريب المعرفي.

تعد مبادئ التحليل النفسي في علاج هذا المرض من أكثر الأساليب إثارة للجدل والتي يجادل العديد من الخبراء بفعاليتها حتى يومنا هذا. ومع ذلك، تشير نتائج أحد التحليلات التلوية إلى أن العلاج التحليلي النفسي، حتى بدون التدخل الدوائي، فعال مثل العلاج التقليدي بالأدوية المضادة للذهان. توفر هذه الدراسة الأمل في أن العلاج النفسي سيكون الدواء الشافي لأولئك المرضى الذين لا يرغبون في تناول الأدوية المضادة للذهان، وأولئك الذين لا يساعدونهم بشكل كافٍ، وأولئك الذين يعالجون من قبل طبيب يفضل عدم استخدام العلاج الدوائي، أو استخدام الأدوية المضادة للذهان. ذلك بكميات صغيرة.

ويستخدم العلاج السلوكي المعرفي للحد من الأعراض السلبية لهذا المرض، مثل ضعف عمليات التفكير والذاكرة، وانخفاض التركيز، وكبت الإرادة، والتصلب العاطفي. يهدف هذا النوع من العلاج إلى تحسين احترام المريض لذاته، وغرس مهارات التواصل الاجتماعي والمهني فيه، مما يسمح له بالعمل والعيش حياة طبيعية، دون الشعور بالمخاوف والذعر، أو غيرها من الأحاسيس غير السارة. وبالتالي، يركز العلاج السلوكي المعرفي إلى حد كبير بشكل خاص على تمكين الشخص المصاب بالفصام من تطوير وضع حياتي يسمح له بتجنب التجارب والمعاناة الشديدة. لقد ثبت الآن أن استخدام العلاج السلوكي المعرفي قد قلل بشكل كبير من تكرارها الانتكاسات المحتملةويلاحظ نوبات الذهان لدى مرضى الفصام، بل ويلاحظ تفوقه على العلاج النفسي الداعم للاضطرابات النفسية.

يستخدم التدريب المعرفي لمكافحة الضعف في القدرات المعرفية التي غالبا ما تكون موجودة في هذا المرض: الذاكرة والانتباه وغيرها. تعتمد هذه الطريقة في العلاج على تقنيات إعادة التأهيل النفسي العصبي، وتشير نتائج العلاج إلى فعاليتها التي لا تشوبها شائبة، وهو ما تؤكده الوظيفة.

تهدف مبادئ العلاج الأسري إلى تعليم الأقارب والأصدقاء المصابين بالفصام قواعد السلوك مع المريض، وتحسين العلاقات داخل الأسرة والقضاء على المشاكل التي يمكن أن تسبب انتكاسة المرض. يتعلم أقارب الشخص المصاب بالفصام كيفية إدارة مهارات الاتصال والسلوك المواقف العصيبة، مما يؤدي إلى استبعاد النقد والحماية المفرطة للمريض. ويظهر للمريض نفسه ضرورة تحمل مسؤوليته عن حياته وصحته.

اليوم، تكتسب الأشكال الإبداعية المختلفة لعلاج الفصام زخمًا في العلاج النفسي، مثل العلاج بالموسيقى أو التواصل أو النوم أو التنويم المغناطيسي أو الإبداع أو العلاج بالفن. لكن البيانات المتعلقة بفعالية هذا العلاج مثيرة للجدل للغاية: في بعض الحالات يقال ذلك الفوائد المحتملةلهذا العلاج، تشير دراسات أخرى إلى نتائجه غير المنتجة وغير الفعالة.

العلاج بالإبر

جاء علاج الفصام بالوخز بالإبر إلينا من الصين، حيث يوجد الكثير منها عيادات مختلفة، حيث يتم استخدام هذه التقنية. جوهر هذه الطريقة هو التأثير على دماغ الشخص المريض بالضغط على نقاط معينة في الجسم. ولهذه الأغراض يتم استخدام النقاط الرئيسية التي تقع في وسط الشفة العليا وكذلك في أعلى الرأس، والنقاط المساعدة التي تقع في وسط جسر الأنف بين الحاجبين وفي المكان الذي ينتهي فيه عظم القص.

كما أصبح الوخز بالإبر شائعًا بنفس القدر في علاج مرض انفصام الشخصية، حيث يعمل المتخصص على نقاط معينة تؤثر بشكل كبير على الجهاز العصبي المركزي باستخدام إبر طويلة ورفيعة. هذه النقاط هي المسؤولة عن سلوك الإنسان، وعمليات تفكيره، والعدوان، والاكتئاب.

بغض النظر عن مدى بساطة طريقة العلاج هذه، فإن استخدامها في المنزل ممنوع منعا باتا. يجب أن يتم العلاج فقط من قبل أخصائي مؤهل، خاصة وأن هناك اليوم العديد من المراكز المماثلة حول العالم، ويرى الكثيرون فيها فرصة للتخلص من الاضطرابات النفسية.

العلاج بالمياه المعدنية

يعد العلاج الطبيعي والعلاج بالمياه المعدنية جيدًا أيضًا خلال فترة التعافي والشفاء من مرض انفصام الشخصية. يشمل العلاج بالمياه المعدنية العلاج المياه المعدنيةوري وغسل الأمعاء والاستنشاق والشرب الطبي، ويشمل ذلك أيضًا الاستحمام والحمامات المتنوعة والسباحة الطبية في المسبح.

مع مثل هذه الإجراءات، تتحسن الحالة العامة للمريض بشكل ملحوظ، وتزداد خلفيته النفسية والعاطفية، ويتم استعادة عمل الأجهزة والأنظمة المختلفة.

مجاعة

تم استخدام علاج الفصام بالصيام لأول مرة عام 1938، ومنذ ستينيات القرن الماضي اكتسب زخماً واسع النطاق. تبين أن هذه التقنية أكثر فائدة للمرضى الذين يعانون من شكل المراق من المرض أو الفصام البطيء. تم تنفيذ النسخة القياسية من هذا العلاج على مرحلتين:

• الصيام الذي يجب فيه الامتناع التام عن تناول الطعام لمدة خمسة عشر إلى خمسة وعشرين يومًا؛
• الغذائية والتصالحية.

قبل مثل هذا الإجراء إلزاميكان من الضروري تطهير الأمعاء التي استخدمت فيها الحقن الشرجية ثم الحمام العام والتدليك العلاجي والاستحمام. بعد ذلك، سُمح لك فقط بالشرب ويمكنك الذهاب في نزهة على الأقدام. في الليل، عرض على المرضى مغلي. وتم الحفاظ على هذا النظام طوال المرحلة الأولى بأكملها.

كما تم الانتقال إلى المرحلة الثانية تدريجياً. أولاً، تم تقديم الطعام السائل، وخاصة الكربوهيدرات، وتناوله لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام. بعد ذلك، يتم استكمال النظام الغذائي بعصائر الفاكهة والفواكه المبشورة، ثم يتم تجديده بمنتجات الحليب المخمر، عصيدة سائلةصلصة الخل والمكسرات. وبنهاية الفترة الثانية وصل النظام الغذائي إلى 4200 سعرة حرارية. وكانت مدة المرحلة الثانية بالضبط نفس مدة المرحلة الأولى من الصيام.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد حاليا أي دليل على فعاليته هذه الطريقةالعلاج في الممارسة الطبية.

علاج الغيبوبة بالأنسولين

العلاج بالأنسولين، أو بالأحرى غيبوبة الأنسولين، أو غيبوبة السكر في الدم، هي إحدى طرق علاج الفصام عن طريق إعطاء جرعات كبيرة من الأنسولين، مسببة غيبوبة سكر الدم الاصطناعية.

المؤشرات الرئيسية لمثل هذا العلاج هي الأشكال الهيبفرينية والجامودية لمرض انفصام الشخصية، مع متلازمة الهلوسة الوهمية الواضحة. تكنولوجيا المعلومات والاتصالات لها تأثير كبير مضاد للاكتئاب، وتقلل من الفقر العاطفي والإرادي، وتقلل من ظاهرة التوحد. يشار إلى استخدامه بشكل خاص في الحالات التي لا يستطيع فيها المريض، لسبب ما، تناول مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب.

ومع ذلك، في الممارسة الطبية كانت هناك حالات أدى فيها استخدام هذا العلاج لمرض انفصام الشخصية البسيط إلى تفاقم المرض بشكل كبير بدلاً من التحسن المتوقع.

العلاجات الشعبية

خلال فترة مغفرة المرض، يمكن علاج المريض في المنزل مع العلاجات الشعبية. تساعد وصفات الطب التقليدي التي تتضمن استخدام الأعشاب الطبية المختلفة في التغلب على القلق والعدوان وتخفيف التأثير المتشنج والتغلب على الاكتئاب وتهدئة المريض.

تستخدم الأعشاب التالية كعلاج: السنفيتون، وحشيشة الهر، والجنجل، والخشب، والفاوانيا، والمجنونيت، وغيرها.

منذ فترة طويلة تم استخدام وصفة ضد انكماش الدماغ. للقيام بذلك، تحتاج إلى مباركة الخشخاش في الكنيسة، ورمي ملعقة كبيرة في الترمس، ثم أضف الحليب المغلي هناك. يصر هذا الخليطعليك أن تفعل ذلك لمدة ساعتين، ثم تشربه دون إجهاد. يجب أن تأخذ هذا التسريب في الصباح والمساء لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام.

لتخفيف العدوانية والغضب، يمكنك استخدام الوصفة التالية. مائتي جرام من زهور المجنونيت تصب نصف لتر من أي منها زيت نباتي. اتركيه لينقع في مكان بارد لمدة أسبوعين، ويفضل أن يكون ذلك في وعاء زجاجي داكن. يجب أن يهتز التسريب يوميا. يجب فرك الزيت الناتج في الصدغين في الصباح والمساء. مدة هذا العلاج غير محدودة.

سوف يساعد مغلي السنفيتون في مكافحة الهلوسة. للقيام بذلك، صب ملعقة صغيرة من الأعشاب الطبية في لتر من الماء واتركها حتى تغلي على نار عالية. ثم يطهى على نار خفيفة لمدة عشر دقائق. يجب غرس المرق لمدة ساعة وشرب المنتج الناتج طوال اليوم. مدة العلاج عشرة أيام، وبعد ذلك تحتاج إلى أخذ استراحة لمدة أسبوعين، وإذا لزم الأمر، كرر العلاج.

تطبيق الخلايا الجذعية

أظهر العلاج بالخلايا الجذعية نتائج جيدة إلى حد ما في علاج مرض انفصام الشخصية. قد يكون أحد أسباب هذا المرض هو الموت أو التغيرات المرضية للخلايا العصبية في الدماغ. وبفضل إدخال الخلايا الجذعية في الحصين، يحدث تجديد واستبدال الخلايا العصبية الميتة. لا يمكن تنفيذ هذا العلاج إلا بعد الإزالة هجوم حادالذهان خلال فترة التعافي. هذا العلاجيطيل بشكل كبير مغفرة المرض.

ميزات علاج المرضى الداخليين

يتم إدخال مريض مصاب بالفصام إلى المستشفى من أجل حماية المريض من تطور المرض ونفسيته من المزيد من التدهور. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى تحت تأثير الهذيان و هلوسات سمعيةالذين يشكلون خطرا على أنفسهم وعلى الأشخاص من حولهم.

بالإضافة إلى ذلك، من المهم للغاية نقل المريض بعيدا عن المكان الذي طور فيه الهجوم، بالمعنى الدقيق للكلمة، لتغيير البيئة السلبية بالنسبة له. وفي المستشفى، سيكون تحت الإشراف على مدار 24 ساعة وسيتم تزويده بالرعاية الطبية والدعم على مدار 24 ساعة.

سيساعد هذا الإجراء القسري أيضًا عائلة وأصدقاء الشخص المصاب بالفصام على الاستعداد لمزيد من العلاج الخارجي للمريض في المنزل بعد انحسار نوبة الذهان الحادة.

هل من الممكن علاج مرض انفصام الشخصية في العيادة الخارجية؟

وإلى أن تستقر حالة المريض وتعود إلى طبيعتها خلال نوبة ذهانية، يبقى في المستشفى. ويستغرق ذلك من أربعة إلى ثمانية أسابيع تقريبًا، اعتمادًا على شدة حالة المريض. يتم العلاج اللاحق في العيادة الخارجية في المنزل. الشرط الرئيسي لمثل هذا العلاج هو أن يكون لدى المريض شخص يمكنه مراقبة الامتثال لوصفات الطبيب: الأقارب أو الأوصياء. إذا رفض المريض تناول الأدوية أو بدأ يظهر عليه العدوان أو الغضب، فيجب أخذه لرؤية طبيب مختص. قد تشير هذه الحالة إلى بداية وتطور نوبة الذهان، لذا يجب استشارة الطبيب فورًا.

الأساليب الأجنبية

يتضمن علاج الفصام في الخارج استخدام التقنيات والتقنيات المتقدمة التي تهدف إلى التخلص من هذا المرض. وهي تشمل أحدث جيل من مضادات الذهان والمهدئات، وتعمل مع ذوي الخبرة الذين يمكنهم تسهيل تكيف المريض بشكل كبير مع المجتمع، مما يساعده في ذلك. في أسرع وقت ممكنالعودة إلى الحياة الطبيعية. تعتبر العيادات في إسرائيل وألمانيا الأفضل في هذا الصدد. يوجد أيضًا متخصصون أقوياء في علاج هذا المرض في سويسرا وبريطانيا العظمى وفرنسا.

مدة العلاج

تقليديا، يمكن تقسيم مسار المرض إلى أربع مراحل بفترات مختلفة:

1. تخفيف نوبة الذهان الحاد. ويتلقى العلاج في أحد المستشفيات. مدة العلاج من شهر إلى ثلاثة أشهر.
2. جلسة صيانة. يمكن إجراء هذا العلاج في المنزل أو في العيادة الخارجية أو في المستشفى يوم مستشفى. مدة هذه المرحلة من ثلاثة إلى تسعة أشهر.
3. مرحلة إعادة التأهيل. يستمر العلاج التأهيلي من ستة إلى اثني عشر شهرًا.
4. الوقاية من الانتكاس. يمكن أن تستمر هذه المرحلة لسنوات وتستغرق بقية حياتك. هناك طريقتان للعلاج: مستمر ومتقطع. يعتبر نظام العلاج المستمر أكثر موثوقية، ولكن له العديد من الآثار الجانبية. بدوره، فإن المخطط المتقطع أقل تكلفة، ونادرا ما تنشأ مضاعفات معه، ولكن يتم تقليل موثوقيته بشكل كبير.

العلاج القسري

يمكن أن يكون العلاج في المستشفى بسبب مرض انفصام الشخصية طوعيًا أو بدون موافقة المريض. العلاج الإجباري ضروري عندما ينكر المريض وجود المرض ولا يوافق على الذهاب إلى المستشفى، ولكن هناك خطر إلحاق الضرر بنفسه أو بالأشخاص المحيطين به. بالنسبة للعلاج غير الطوعي في المستشفى، يجب أن تكون الأعراض التالية موجودة:

• ظهور الهلوسة الحتمية.
• الدول الوهمية.
• العدوان والغضب غير الدافع.
• الاكتئاب مع الميول الانتحارية.
• محاولات الانتحار.

في أي من هذه الحالات، من الضروري الاتصال على الفور بخدمة الطوارئ وإدخال المريض إلى المستشفى لتخفيف هجمات الذهان وتطبيع الحالة.

بمن يجب الاتصال

في حال تطور مرض الفصام أو ظهور أعراض واضحة لهذا المرض، يجب عليك الاتصال فوراً بطبيبك الذي سيحولك إلى أخصائي.

فرصة العلاج

علاج مرض مثل الفصام بشكل كامل هذه اللحظةمستحيل، ولكن التشخيص لمثل هذا المرض هو الأكثر ملاءمة في الحالات التي يظهر فيها المرض في سن متأخرة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن نوبة الذهان الأقصر والأكثر حدة ستكون تلك التي تحدث مع تجارب عاطفية حية. من الأفضل علاج مثل هذه الهجمات ولها مغفرة طويلة الأمد.

إحصائيات الفصام هي كما يلي:

• لوحظ مغفرة كاملة في حوالي خمسة وعشرين في المئة من المرضى.
• تحدث الانتكاسات الدورية للذهان في ثلاثين بالمائة من المرضى، لكن في بقية الوقت يكون المرضى قادرين تمامًا على الاعتناء بأنفسهم والعيش حياة طبيعية؛
• عشرون بالمائة من المرضى يحتاجون إلى رعاية ووصاية مستمرة، حيث أنهم غير قادرين على الاعتناء بأنفسهم وخدمة أنفسهم، في حين أنهم غالبا ما يصابون بنوبات الذهان المتكررة، الأمر الذي يتطلب علاج طويل الأمدفي محيط المستشفى.

كما أن نصف الأشخاص المصابين بالفصام يحاولون الانتحار، وينتهي حوالي عشرة إلى خمسة عشر بالمائة منهم بالموت.

العواقب إذا تركت دون علاج

الفصام هو اضطراب عقلي حاد يمكن أن يؤدي، دون علاج مؤهل وفي الوقت المناسب، إلى العواقب الخطيرة التالية:

• تطور الخرف.
• الموت في حالة الانتحار أو شكل مفرط السمية من المرض؛
• تغيير كامل في شخصية المريض.
• وجود عيوب عقلية متعددة.
• العزلة الكاملة عن المجتمع.

الاستنتاجات

الفصام شديد و مرض خطيروالتي يتطلب علاجها اتباع نهج متكامل يشمل العلاج الدوائي والعلاج النفسي وبعض طرق العلاج البديلة. لسوء الحظ، لا توجد فرصة حقيقية للشفاء من مثل هذا المرض، ومع ذلك، مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة وطويلة الأمد دون تكرار نوبات الذهان. للقيام بذلك، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من أخصائي عند ظهور الأعراض الأولى للمرض. التطبيب الذاتي في مثل هذه الحالات يؤدي إلى عواقب وخيمة وخطيرة.

مع الاختيار الصحيح للأدوية، يظهر علاج الفصام ديناميكيات إيجابية. في المرحلة الحادة من المرض، يتم العلاج في عيادة الطب النفسي للمرضى الداخليين. يتم العلاج على عدة مراحل.

الفصام: حقائق عن المرض

هذا المرض عبارة عن مجموعة معقدة من الاضطرابات العقلية المرتبطة المجال العاطفيوعمليات التفكير والإدراك. وتنقسم جميع العلامات المميزة لهذا المرض إلى عدة مجموعات. ها هم:

1. أعراض إيجابية. نحن نتحدث عن الأعراض التي لا يتم ملاحظتها لدى الأشخاص الأصحاء. الهلوسة، وزيادة الإثارة، والحالات والأفكار الهوس، والتجزئة والارتباك في التفكير - هذه هي الأشياء الرئيسية.
2. أعراض سلبية. في في هذه الحالةعلى العكس من ذلك، يعني عدم وجود تلك القدرات والخصائص والسمات الشخصية التي يجب أن تكون مميزة الشخص السليم. وبالتالي، فإن مرضى الفصام ليس لديهم إحساس بالهدف، أو المبادرة، أو الحماس، أو الرغبة في التواصل الاجتماعي، أو الاستجابة.
3. التغييرات العاطفية. نحن نتحدث عن العوامل التي تؤثر على مزاج الشخص. في حالة الفصام، قد تشمل هذه العوامل الاكتئاب والقلق والشعور بالوحدة والأفكار الانتحارية.
4. الأعراض المعرفية. في المراحل الأولى من المرض، يعاني الشخص من مشاكل في التركيز، وضعف الذاكرة، وعدم الانتباه، وبطء التفكير، وعدم النقد الذاتي، بما في ذلك ما يتعلق بالمرض.

يمر المرضى بدورة من الحالات تتضمن 4 مراحل.

العودة إلى المحتويات

دورة حالة المريض

كل مرحلة لها خصائصها الخاصة الصورة السريرية. تفاقم. مدة المرحلة 6 أسابيع أو أكثر. المرحلة مصحوبة بالأعراض التالية:

• انخفاض إنتاجية عملية التفكير والانتباه والذاكرة.
• فقدان الاهتمام بالحياة وما يحدث حولك؛
• اللامبالاة.
• زيادة التهيج والعدوانية والقلق ، التوتر العصبي;
• صداع؛
• المبالغة في تقدير قدرات الفرد: أفكار سخيفة حول القدرات الخارقة للطبيعة، والمهمات على الأرض، وما شابه ذلك؛
• الهذيان؛
• اضطرابات الكلام.
• عدم تنسيق الحركات
• زيادة التعرق.

الاستقرار. المدة أكثر من 6 أشهر. تصاحب هذه المرحلة الأعراض التالية:

• اضطراب الإدراك، وهو قصير المدى؛
• الهذيان، ولكن يتم التعبير عنه بشكل معتدل؛
• تجاهل طلبات الآخرين؛
• العناد، والذي يتم التعبير عنه في قيام المريض بعكس ما يطلب منه تمامًا؛
• اضطراب بسيط في الذاكرة والتفكير والمجال العاطفي، والذي يشتد.

الانتكاس. وتتميز هذه المرحلة بالصورة السريرية التالية:

• الأعراض العاطفية: مشاعر الحزن والقلق وحالة اللامبالاة.
• الأعراض المعرفية: انخفاض حادالتركيز، فقدان الاهتمام السريع بشيء ما، تصرفات طائشة.

مغفرة. إذا لم تظهر على المريض أي علامات للمرض لمدة ستة أشهر، فهذا يدل على تقدمه اخر مرحلة. الشخص لائق، يشعر بالارتياح، يبدو بصحة جيدة. لكي يتحول المرض إلى مغفرة في أسرع وقت ممكن، من الضروري علاجه. وهذا ينطبق بشكل خاص على مرحلة التفاقم، ولكن لا ينبغي أن يصل إلى تلك المرحلة. وبمجرد أن يلاحظ الأقارب المظاهر الأولى لعلامات المرض، فمن الضروري استشارة الطبيب والبدء في العلاج.

العودة إلى المحتويات

علاج الفصام بالأدوية

الهدف الأساسي علاج بالعقاقير– القضاء على الأعراض المنتجة للمرض وخاصة الأوهام والهلوسة.

لهذا الغرض، يتم استخدام مضادات الذهان بنشاط. وبدون هذه الأدوية، يكون علاج الفصام مستحيلا. اعتمادًا على خصائص الدواء، تنقسم مضادات الذهان إلى: عادي. إنها تؤثر على مناطق الدماغ التي تنتقل فيها النبضات العصبية باستخدام الدوبامين أو السيروتونين أو الأسيتيل كولين أو الأدرينالين. هذه المجموعةللأدوية العديد من الآثار الجانبية التي تقلل بشكل كبير من نوعية حياة الشخص المريض. هناك مجموعتان من مضادات الذهان النموذجية:

• المهدئات التي تعمل على الاسترخاء وتهدئة الجهاز العصبي ولها تأثير منوم.
• مضادات الذهان، التي لها تأثير أقوى؛
• غالبًا ما يستخدم هالوبيريدول، وهو مضاد للذهان، لعلاج مرض انفصام الشخصية.

العودة إلى المحتويات

مراحل العلاج الدوائي

عادة ما يتم العلاج الدوائي لمرض انفصام الشخصية وفقًا للمخطط التالي:

1. تخفيف الأعراض. الغرض: مضادات الذهان للمجموعة النموذجية. في مرحلة تفاقم المرض، يتم العلاج داخل المستشفى، وفي حالات أخرى، يُسمح بأشكال العيادات الخارجية وشبه المرضى الداخليين. يتم اختيار الدواء حصريًا من قبل الطبيب، مع الأخذ في الاعتبار حالة المريض وشدة الأعراض وموانع تناول دواء معين. ومع الوصف الصحيح للأدوية، تختفي علامات المرض جزئيًا أو كليًا، ويصبح السلوك كافيًا، ويعود التفكير النقدي، ويدرك المريض حالته ويقيمها. مدة العلاج تتراوح من 1 إلى 4 أشهر.
2. استقرار الحالة. مؤشرات: يستمر مسار تناول مضادات الذهان. في هذه المرحلة، يهدف العلاج إلى القضاء على الأعراض ذات الطبيعة الإنتاجية والمتبقية، والقضاء على اضطرابات ما قبل الانتكاس والانتكاس المبكر. ومع تحسن الحالة، يتم تقليل جرعة الدواء. في هذه المرحلة من العلاج، قد يصاب المريض بحالة من الاكتئاب، والتي يتم تصحيحها بمساعدة مضادات الاكتئاب. في بعض الحالات، يُنصح باستبدال الدواء بمضاد للذهان من النوع المثبط. مدة المرحلة من 3 إلى 9 أشهر. يعتبر العلاج ناجحًا إذا تم قمع الأعراض المنتجة تمامًا.
3. التكيف. في هذه المرحلة، يتم علاج المريض في العيادة الخارجية. الغرض: تنشيط مضادات الذهان من المجموعة غير النمطية. الهدف من العلاج هو تكيف المريض مع المجتمع، وعلى وجه الخصوص، المساعدة في تأسيسه الاتصالات الاجتماعيةوالتكيف الاجتماعي والعمالي. وبما أنه لا يزال هناك خطر الانتكاس، يتم وصف أدوية طويلة المفعول للمريض ويتم مراقبة حالة المريض باستمرار. مدة هذه المرحلة لا تقل عن 12 شهرا.
4. وقاية. من أجل منع الانتكاس، الذي يحدث في 50٪ من المرضى، توصف مضادات الذهان بجرعات منخفضة. إذا لوحظت زيادة في الهجمات، يتم وصف أملاح الكاربامازيبين والليثيوم.

الطب الحديث لا يقف ساكنا ويقدم طرقا جديدة للعلاج.

غير نمطي. كما أن لها تأثيرًا على المستقبلات، ولكن بشكل أكثر نشاطًا على مستقبلات السيروتونين، في حين أن مستقبلات الدوبامين لها تأثير أقل. تأثيرها المضاد للذهان أقل وضوحا. تركز أدوية الفصام هذه بشكل أكبر على القلق والاسترخاء. وبالتالي، فإن الفرق بين مضادات الذهان التقليدية وغير التقليدية هو أن الأولى لديها نطاق أوسع من التطبيقات، ولكن الأخيرة لها تأثير أقل كثافة على الجسم، ونتيجة لذلك يتم تقليل الآثار الجانبية.

الفصام هو مرض عقليوالذي يتميز بتشويه التفكير والإدراك. يتطلب المرض علاجًا معقدًا: يتم استخدام العلاج الدوائي (الحقن، وأقراص الفصام)، الطب التقليديالعلاج النفسي.

مبادئ علاج الفصام

من المستحيل علاج المرض، يهدف العلاج إلى استعادة النشاط الاجتماعي والأداء والوقاية من الذهان. مع العلاج، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة.

مراحل العلاج العلاجي:

1. تخفيف أعراض الذهان (الأوهام، الهلوسة، الجامود).
2. توحيد النتائج.
3. الحفاظ على الحالة النفسية المستقرة للمريض، ومنع الانتكاسات.

وكطرق بديلة، يتم استخدام العلاج السيتوكيني (طريقة الحقن) والخلايا الجذعية.

أدوية لعلاج الفصام

يتم وصف قائمة الأدوية والجرعات من قبل الطبيب، بناءً على الأعراض والحالة العامة للمريض. المرض دوري. من المستحيل علاج الفصام بمجموعة واحدة من الأدوية، بل يتطلب ذلك علاج معقد. يتم وصف مسار العلاج من قبل طبيب نفسي، والتطبيب الذاتي غير مقبول.

منشط الذهن لمرض انفصام الشخصية

تعمل منشطات التمثيل الغذائي العصبي على استعادة حالة الطاقة للخلايا العصبية، وتحسين عمليات النقل التشابكي في الجهاز العصبي المركزي، وتحسين استخدام الجلوكوز. تم تصميم الأدوية لتحفيز النشاط العقلي واستعادة الوظائف المعرفية والمساعدة في تحسين الذاكرة والتفكير.

أدوية منشط الذهن:

1. بيراسيتام - يحسن التواصل بين نصفي الكرة المخية، ويثبت الوعي والذاكرة والتفكير. يوصف الدواء على النحو العلاج التكميليفي حالات الاكتئاب والتعصب الفردي لمضادات الذهان.
2. تاناكان ( العنصر النشط- مستخلص أوراق الجنكة بيلوبا) - يعمل الدواء على تحسين عملية التمثيل الغذائي وله تأثير مضاد لنقص الأكسجين على الأنسجة.
3. Pantogam فعال في علاج مرض انفصام الشخصية مع القصور الدماغي. يحسن التركيز ويخفف من الحالات الشبيهة بالعصاب.

المهدئات لمرض الفصام

المنصوص عليها عندما السلوك العدوانيالمريض، القلق، اضطراب النوم. لا يتم استخدام الأدوية المهدئة فحسب، بل يتم وصف الأدوية ذات التأثير المشترك (على سبيل المثال، مضادات الذهان والمهدئات).

المهدئات

1. أمينازين هو دواء مضاد للذهان له تأثير مهدئ. يوصف لعلاج الذهان الهوسي الاكتئابي وزيادة العدوانية والقلق والإثارة.
2. يوصى باستخدام Melperon للمرضى المسنين الذين لديهم تاريخ من أمراض الكبد والكلى من نظام القلب والأوعية الدموية.
3. يوصف الديازيبام (الحقن والأقراص) للقلق والخوف والعصاب.

مضادات الذهان

تستخدم لإزالة التحريض النفسي، ينقص الاضطرابات العاطفيةالمرتبطة بالأوهام والهلوسة. الأدوية لا تؤثر على الوظيفة الإدراكية. هناك مجموعتان من الأدوية: نموذجية وغير نمطية. لا ينصح بتناول دوائين من هذه المجموعة في نفس الوقت، فالأدوية توصف فقط من قبل أخصائي.

مضادات الذهان (الأدوية المضادة للذهان):

1. ريسبيريدون - أقراص تؤخذ متى اضطرابات ثنائية القطب، في مراحل الهوس الشديدة والمتوسطة. يوصف عقار ريسبيريدون المضاد للذهان مع أميسولبرايد لعلاج الأوهام والهلوسة مع الأعراض السلبية المصاحبة.
2. يوصف الأسينابين أشكال حادةلعلاج نوبات الهوس والمختلطة في الاضطرابات ثنائية القطب. لا يستخدم الدواء لعلاج الاكتئاب أو الخرف.
3. أريبيبرازول - الأدويةالجيل الجديد، يستخدم كعامل مساعد للعلاج بعقار الليثيوم في علاج نوبات الهوس.
4. يوصف هالوبيريدول في مرحلة الاستقرار. يزيل الدواء الأمراض الذهانية المتبقية ويزيد من استقرار فترة المغفرة.

يتم العلاج بالأدوية المضادة للذهان لمدة 1-2 أشهر. بعد الحجامة حالة حادةيتم تقليل جرعة المريض أو استبدال الدواء بدواء آخر ذو تأثير أكثر لطفًا.

الأدوية المثبطة للمناعة

تهدف الأدوية إلى إضعاف جهاز المناعة بشكل مصطنع. ولا يتم استخدامها في علاج مرض الفصام.

فعالية أدوية الفصام

الأدوية الحديثة فعالة في وقف الهجمات والحفاظ على حالة نفسية مستقرة للمريض. أدوية الجيل الجديد لها تأثيرات قليلة على الجسم ولا تسبب الإدمان.

يحدث تأثير مضادات الذهان في موعد لا يتجاوز 5-7 أسابيع. لا توجد طريقة جذرية لعلاج المرض.

كيفية تعزيز فعالية العلاج الدوائي:

• إعادة تأهيل العمل;
• التدريبات لاستعادة المهارات المفقودة، وضبط الوظائف المعرفية؛
• العمل الجماعي مع المرضى الآخرين لتوعية المريض بحقيقة أنه ليس الوحيد الذي يواجه مشكلة مماثلة.

أثناء العلاج، من الضروري إقامة اتصال نفسي مع المريض. العلاج في المنزل ممكن بعد تخفيف أعراض الذهان. يتم تعليم الأقارب قواعد التواصل الدقيق مع مريض الفصام. في بيئة ودية، تزداد فرص مغفرة.

تشخيص العلاج

تعتمد النتيجة على توقيت الاتصال بالمؤسسة الطبية. كلما بدأ العلاج مبكرًا، كلما عاد المريض إلى العمل والاهتمام بالحياة بشكل أسرع. يعتمد تشخيص العلاج أيضًا على عمر المريض ووجوده الأمراض المصاحبةوطبيعة ومرحلة الاضطراب. إن علاج المرض الذي يصيب كبار السن أسهل من علاج مرض انفصام الشخصية في مرحلة المراهقة. يصعب علاج المراحل المتقدمة من المرض، ففي 10-15% من الحالات يؤدي المرض إلى ذلك نتيجة قاتلة.

لا يفشل الأشخاص المصابون بالفصام دائمًا في إدراك أن حالتهم تتطلب العلاج. إن التعرف على المشكلة والاتصال بالطبيب على الفور يمكن أن يقلل من ظهور المرض وتحقيق مغفرة. سيساعد العلاج المختار بشكل صحيح المريض على تكوين أسرة وعمل وعيش نفس نمط الحياة.

أدوية علاج الفصام ليست مفهومًا مجردًا، بل هي قائمة من الأدوية التي يمكن للطبيب أن يصفها للمريض. في الأساس، تهدف جميع العلاجات إلى القضاء على أعراض محددة للمرض. وبطبيعة الحال، يتم اختيار الأدوية بشكل فردي من قبل الطبيب وهو الذي يقرر الجرعة المسموح بها. إن تناول الأدوية طويل الأمد، وفي 5 من أصل 10 حالات من الممكن تحسين حالة المريض بشكل ملحوظ.

قبل وصف بعض الحبوب للمريض، يجب على الطبيب إجراء التشخيص الصحيح. للقيام بذلك، من الضروري تقييم الأعراض. الفصام لديه عدة مراحل من التطور. أثناء التفاقم، لن يسبب التشخيص أي صعوبات خاصة

اعتمادا على مرحلة المرض، يمكن للمريض تقديم الشكاوى التالية:

1. على احساس سيء، صداع حاد.
2. للمخاوف والقلق الذي ينشأ دون سبب واضح.
3. استحالة إكمال بعض المهام الرائعة.

قد يعاني المرضى المصابون بالفصام من الصداع، ولهذا السبب يشتكي الناس في كثير من الأحيان من مثل هذه الأحاسيس. أنها تنشأ بشكل عفوي أو لها علاقة ببعض الأحداث.

غالبًا ما يقول المرضى أنهم يشعرون بالقلق حالات القلق. إنهم قادرون على طرح نظريات مشكوك فيها مفادها أن هناك من يلاحقهم أو أن هناك من يراقبهم. يعتبر هذا الذهان من العلامات الأولى لتطور مرض رهيب.

يبالغ المريض المصاب بالفصام في تقدير قدراته بشكل كبير. يمكنه أن يخبر الطبيب والمنظمين أنه وصل إلى الأرض ليس عن طريق الصدفة، ولكن في مهمة سرية. المرض يجعل الشخص يعتقد أنه كذلك قائد عظيمأو الرئيس الحالي

لكن هذا ليس كل شيء، فالمرض خبيث. في بعض الأحيان قد يكون من الصعب التعرف عليه. لكن أول شيء يجب الانتباه إليه هو عدم النقد الذاتي. لا يستطيع الشخص تقييم أفعاله بشكل مناسب وإدراك طلبات الآخرين. إنه يفسرهم بشكل مختلف، على العكس تماما. في الوقت نفسه، لا يفهم المريض على الإطلاق ما الذي تسبب في السخط بين الآخرين.

ومن الغريب أن معظم الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص يتم علاجهم في العيادات الخارجية. لا يمكن إدخال الشخص إلى المستشفى إلا في حالات استثنائية. على سبيل المثال، إذا كان المرض في مرحلة حادة أو يتصرف المريض بشكل غير لائق على خلفية العوامل المصاحبة، مما يشكل تهديدا لحياته أو لصحة الآخرين.

هام: العلاج في العيادات الخارجية يسمح لك بتصحيح حالة المريض ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 9 أشهر. إذا لم يشعر المريض بالتحسن خلال هذا الوقت، فسيتم إدخاله إلى المستشفى وتعديل العلاج.

يعتبر العلاج المعقد هو الأكثر فعالية، بدءًا من المرحلة الأوليةتطور المرض. فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن تحقيق أقصى قدر من التأثير. إذا دخل المرض في حالة هدأة ولم يتعرض الشخص لنوبة واحدة من الفصام لمدة 5 سنوات، فهناك أمل في إزالة التشخيص.

اعتمادا على العلامات، يصنف الأطباء أعراض المرض. يسلطون الضوء على:

• الأعراض الإيجابية هي علامات من غير المرجح أن يتم ملاحظتها لدى الأشخاص الأصحاء. يمكن أن يشمل ذلك الهلوسة والأوهام وزيادة الإثارة والهواجس والتفكير المضطرب.
• الأعراض الإيجابية تتبعها أعراض سلبية. وهي من سمات الشخص السليم وغير عادية بالنسبة لمرضى الفصام. وتشمل الأعراض السلبية عدم وجود سمات الشخصية. الإنسان غير قادر على تحمل المسؤولية عن أفعاله، وليس لديه رغبة في أخذ زمام المبادرة، ولا يسعى إلى أي شيء.
• التغيرات في الطبيعة العاطفية هي عدد من العلامات التي تميز مزاج المريض. وقد تشمل هذه: اللامبالاة، والاكتئاب، والقلق، والأفكار أو الميول الانتحارية.
• لكن الأعراض المعرفية تظهر عادة في المرحلة الأولى من المرض. ويتميز بانخفاض التركيز والذاكرة. يكون الشخص غافلًا ويتفاعل ببطء مع المنبهات.

وقد تتأثر أيضًا وظائف أخرى، مثل التنسيق الحركي أو الكلام. يجب الانتباه إلى ذلك واستشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن، حتى لو كان المريض نفسه يتفاعل بهدوء نسبيًا مع العلامات الأولى للمرض.

وإذا تحدثنا عن إحصائيات فعالية العلاج الدوائي، تجدر الإشارة إلى ما يلي:

• مريض واحد من أصل 10: العلاج لن يعطي أي نتيجة.
• سيستفيد 3 من كل 10 مرضى بشكل كبير من العلاج.
• 1 – 2 مريض من أصل 10: سيكون من الممكن تحقيق مغفرة مستقرة بمساعدة الأدوية.

أما بالنسبة لمفهوم العلاج الكامل، فلم يستخدمه الأطباء لسنوات عديدة فيما يتعلق بالفصام. واليوم يُستخدم مصطلح "الهدأة"؛ وهو في جوهره يعني أن المريض كان قادرًا على التخلص تمامًا من أعراض المرض.

علاج الفصام

في معظم الحالات، يتم العلاج على عدة مراحل ويكون طويل الأمد. يتم اختيار الأدوية لمرض مثل الفصام من قبل الطبيب. يتم وصف الجرعة أيضًا من قبل الطبيب وتقييمها الحالة العامةالمريض والأعراض.

انتباه! وبما أن المرض دوري بطبيعته، فمن الضروري تحديد مرحلة المرض، وبناء على ذلك، يصف العلاج المناسب للمريض.

لعلاج الفصام، يستخدم الأطباء الفئات التالية من الأدوية:

1. المهدئات.
2. مضادات الذهان.
3. مضادات نفسية.

المهدئات هي فئة من الأدوية التي تهدف إلى تصحيح الحالة. إنهم قادرون على تخفيف التوتر العصبي المفرط وتهدئة الشخص وتطبيع نومه وتخفيف القلق والإرهاق. لا يمكن للأدوية المهدئة أن تعمل كعلاج وحيد في علاج الفصام: فهي ليست فعالة بما فيه الكفاية. الأكثر فعالية هو العلاج المعقد، والذي يشمل المهدئات- مجرد مكون.

مضادات الذهان هي فئة من الأدوية التي تشمل الأدوية التي يمكن أن تسبب تأثير مختلفعلى جسم الإنسان. إنهم لا يهدئون فحسب، بل يساعدون المريض أيضا على عدم الرد على المحفزات الخارجية. يصبح أكثر هدوءًا، ويختفي العدوان، وإلى حد ما يكون تأثير الأدوية مشابهًا لمضادات الاكتئاب.

مضادات الذهان هي أسماء المؤثرات العقلية المستخدمة في علاج الأمراض المختلفة. يهدف عمل الأدوية إلى تقليل الأعراض الإيجابية. ومع ذلك، لم يتم تحديد أي تأثير للأدوية على الأعراض السلبية.

وفي بعض الحالات يمكن استخدام المهدئات. لها تأثير إيجابي على حالة المريض وتساعد على تهدئة وتخفيف التوتر.

بخصوص العلاج غير المخدرات، فهو منتشر على نطاق واسع ويهدف إلى:

• العمل مع طبيب نفساني.
• تلبية احتياجات الاتصالات؛
• علاج بالممارسة

في كثير من الأحيان، يمكن للمحادثات البسيطة مع الطبيب أن تؤثر على حالة المريض. يجب أن يتمتع الطبيب بالخبرة والتصنيف المناسب، حيث أن العمل مع المصابين بالفصام يرتبط ببعض الصعوبات. وينبغي أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند إجراء الجلسة. من المهم أن نلاحظ أن الفصول الدراسية يمكن أن تكون ذات طبيعة جماعية، وبالتالي فإن المريض لن يتواصل مع الطبيب فحسب، بل يسد أيضًا الحاجة إلى التواصل.

تلبية الحاجة إلى التواصل يشمل التواصل مع الآخرين. يساعد المريض على التكيف مع المجتمع (يمكن للشخص أن ينسحب إلى نفسه وهو أمر غير مقبول). ولهذا السبب عليك التواصل معه والتحدث والمشي في الطبيعة وزيارة الأماكن العامة. وبطبيعة الحال، إذا عادت حالة المريض إلى وضعها الطبيعي ولم يكن عدوانياً أو عرضة للعنف.

ممارسة التمارين الرياضية، أو ما يسمى بالعلاج المهني، تجعل الشخص المصاب بالفصام يشعر بأهميته. لذلك، يوصي الأطباء النفسيون بإبقاء الشخص مشغولاً بشيء ما. هذا سيسمح له بتحقيق تطلعات وطموحات معينة.

كقاعدة عامة، عند علاج المرض، يتم اتباع نظام معين. يهدف العلاج إلى:

• في المرحلة الأولية، سيساعد الدواء في تخفيف الأعراض والتخلص من مظاهر الفصام. يتم العلاج باستخدام مضادات الذهان التقليدية. يختار الطبيب الدواء بناءً على حالة المريض وقدرته على تقييم نفسه بشكل مناسب ومظاهر المرض. يستمر العلاج من 1 إلى 4 أشهر. يعتمد على تناول الأدوية بشكل منهجي، وبعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء العلاج تحليل مقارن. يجب أن تقضي الأدوية على أعراض المرض جزئيًا أو كليًا. ونتيجة لذلك، يصبح المريض أكثر هدوءا، فهو قادر على تقييم قدراته بشكل كاف.
• تهدف المرحلة التالية إلى استقرار حالة المريض. تُستخدم مضادات الذهان، ولكن بجرعات أقل. عند تناول الأدوية، هناك انخفاض في شدة الأعراض بأنواعها المختلفة. ومع تصحيح الحالة، يقوم الطبيب بتقليل جرعة الأدوية. إذا كان من الممكن أثناء العلاج التخلص من العلامات الإنتاجية للمرض، فيمكن اعتبار العلاج ناجحًا. وفي بعض الحالات، يتم استبدال الدواء بآخر، ولكن فقط عند الضرورة. يمكن أن تتراوح مدة العلاج من 3 إلى 9 أشهر.
• الفترة التالية في علاج مرضى الفصام هي التكيف. يتم تنفيذها على عدة مراحل وهي طويلة. التكيف يمكن أن يستمر لمدة عام. خلال هذا الوقت، يجب على الشخص أن يمر بعدة مراحل: تعلم التواصل مع الناس، وتنفيذ نفسه في صناعة معينة. ويهدف التكيف إلى بناء اتصالات اجتماعية، وقد يشمل جلسات جماعية مع طبيب نفسي. أثناء عملية العلاج، يكون المريض تحت إشراف الطبيب، حيث أن هناك خطر كبير لتفاقم المرض.

في الواقع، يمكن اعتبار التكيف هو المرحلة النهائية من العلاج، ولكن هناك أيضًا الوقاية، فهي تعتمد على تناول الأدوية بجرعات منخفضة. يمكن وصف مضادات الذهان أو أدوية أخرى. هناك حاجة إلى الوقاية من أجل منع الانتكاس المحتمل.

هام: الفصام عرضة للانتكاس، ويلاحظ التفاقم في 50٪ من المرضى. ولهذا السبب، من المهم جدًا استكمال العلاج الذي بدأ.

تجدر الإشارة إلى أن العلاج الدوائي له عيب واحد مهم - وهو الآثار الجانبية التي تحدث عند 30٪ من المرضى. تتكون في الأساس من حالة الاكتئابالذي يحدث أثناء عملية العلاج. لتصحيح الاكتئاب، قد يصف طبيبك مضادات الاكتئاب.

يتم استخدام نوعين من مضادات الذهان لعلاج الفصام: التقليدية وغير النمطية، ولها خصائص عمل مختلف. التقليدية لها تأثير أكثر اكتمالا، في حين تهدف غير التقليدية إلى تطبيع إنتاج السيروتونين.

في السابق، تم استخدام مضادات الذهان النموذجية فقط، على الرغم من اكتشاف كليهما في عام 1950. بدأ استخدام الأدوية غير النمطية لعلاج الفصام مؤخرًا نسبيًا، في السبعينيات. ولهذا السبب، عند وصف مضادات الذهان غير التقليدية، يعتبر العلاج تجريبيًا.

من بين الأدوية المضادة للذهان المستخدمة، يتم وصف هالوبيريدول في كثير من الأحيان أكثر من الأدوية الأخرى. سيشير الطبيب إلى اسم الدواء والجرعة، وسيحدد بشكل فردي مدة العلاج ويتنبأ بالنتيجة.

المخدرات والآثار الجانبية

بالنسبة لمرض انفصام الشخصية، يتم تناول الحبوب لفترة طويلة، ويضطر بعض المرضى إلى الخضوع للعلاج طوال حياتهم. في هذا الصدد، قد يعاني المريض من مرض باركنسون الناجم عن المخدرات، والتي تعتبر المظاهر الرئيسية لها هي الأرق، وتصلب العضلات، والارتعاش، وتشنجات العضلات الفردية. للتخلص من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، توصف الأدوية المضادة للباركنسون: ديفينهيدرامين، سيكلودول وغيرها.

انتباه! تناول الكحول أو المخدرات يمكن أن يؤدي إلى تفاقم آخر. ولحماية المريض من ذلك يجب مراقبته عن كثب.

في معظم الحالات، لعلاج مرض انفصام الشخصية، يصف الأطباء ما يلي:

• الأزالبتين هو مضاد للذهان، وهو جيد التحمل بشكل عام. ولكن إذا تم وصف الدواء بجرعة عالية، فإن خطر الآثار الجانبية يزداد. قد يشكو المريض من الدوخة، الصداع، النعاس، احتباس البراز أو التبول، بالإضافة إلى ردود الفعل التحسسية بمختلف أنواعها.
• هالوبيريدول هو مضاد قوي للذهان، ويستخدم الدواء لعلاج المرضى الذين يعانون من الفصام والذهان. "هالوبيريدول" قادر على أن يكون له تأثير معقد على الجسم. وفي بعض الحالات يتم استخدام الدواءمرتبط ب مخاطرة عالية. والحقيقة هي أن "هالوبيريدول" يؤثر على حالة الشخص ويمكن أن يؤدي إلى تدهور صحته أو يؤدي إلى الانتحار أو يسبب اضطرابات خارج هرمية حادة.
• "ديمانول" - دواء منشط الذهن، مما يحفز وظائف المخ. يساعد على استعادة الذاكرة وتطبيع الحالة العقلية، ويؤثر على الخصائص السلوكية. نادرا ما يؤدي إلى تطور آثار جانبية، ولكن قد تحدث ردود فعل تحسسية على الجلد.
• "Inveta" هو دواء مضاد للذهان يستخدم في علاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. الدواء فعال في العلاج لدى الأطفال والبالغين، ويستخدم أثناء التفاقم، ويعمل كأحد المكونات العلاج المعقد. قد يؤدي إلى أنواع مختلفة من الآثار الجانبية، بدءًا من ردود الفعل التحسسيةوتنتهي بالصداع والغثيان واستجابات أخرى.
• ليكسوتان هو مهدئ له تأثير معقد: تأثير مزيل القلق ومهدئ. يتم استخدامه في علاج الأمراض المختلفة، بما في ذلك الاضطرابات النفسية. عند تناول الدواء قد تحدث آثار جانبية مختلفة: الغثيان، صداعوالأرق والقيء وحرقة المعدة وما إلى ذلك.

ولهذا السبب، يجب أن يكون تناول الأدوية تحت إشراف أخصائي. في بعض الحالات، إذا كانت الآثار الجانبية واضحة، فمن المفيد استبدال الدواء بآخر، ولكن يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب.