Tutmaların meydana gəlməsinə kömək edən amillər. Epilepsiya Nə epileptik tutmalara səbəb ola bilər

Epilepsiya hücumlarını təhrik edən bir çox faktor var və onlar hər kəs üçün fərqlidir. Bəziləri üçün bu, yüksək səs, parlaq işıq və ya stresli vəziyyətdir, digərləri üçün kifayət qədər yuxu almamaq mümkün deyil. Bununla belə, in klinik praktika Hücumların ən çox yayılmış tətikləri vurğulanır.

Epilepsiya mürəkkəb nevroloji xəstəlikdir. Tutmalar müəyyən bölgələrdə və ya beyin qabığının bütün hissəsində anormal neyron fəaliyyəti ilə tetiklenir. Müəyyən bir xəstəni araşdırmadan böyüklər və uşaqlarda epilepsiya hücumlarını ən çox nəyin doğurduğunu dəqiq söyləmək mümkün deyil. Bəzi insanlar bunu miras alır, digərləri isə baş zədəsi və ya alkoqolizm nəticəsində əldə edirlər.

Epilepsiyaya nəyin səbəb ola biləcəyini başa düşmək üçün ilk növbədə yaxınlarınızla danışmaq lazımdır. Çünki xəstəlik çox vaxt irsi xarakter daşıyır.

Valideynlərdən birbaşa ötürülmə halların kiçik bir hissəsində mümkündür. Yalnız ana və ya ata xəstədirsə, uşağın xəstələnmə şansı 4%, hər iki valideyn xəstədirsə, 10% -dir.

Yaşlı nəslin qohumlarından xəstəliyə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir. Tipik olaraq, epileptik tutmalara meyl cinslə əlaqəli nəsillər vasitəsilə ötürülür. Yəni nənədən nəvəyə, babadan nəvəyə.

Başa düşmək lazımdır ki, irsi tutma deyil, onlara malik olma meyli, yəni bəzi neyronların patoloji həyəcanlı vəziyyətdə olmağa hazır olmasıdır.

Bu vəziyyətdə xəstəlik həmişə özünü göstərmir. Nə olur ki, bir ailənin 2-3 nəsli bu genin asemptomatik daşıyıcısıdır və həyatlarında heç vaxt hücumlardan əziyyət çəkməyiblər.

Və 3-5 nəsildən sonra körpə aktiv konvulsiv patoloji inkişaf etdirir.

Bir qayda olaraq, epilepsiya irsi olduqda, xəstəlik əvvəlki daşıyıcıdan daha erkən özünü göstərir. Bəzən həyatın ilk aylarından körpə qıcolmalar yaşayır.

Genetik anormallıq ölüm hökmü deyil. Bir qayda olaraq, artıq yetkinlik dövründə, fonda düzgün müalicə, hücumlar əbədi olaraq yox olur.

Uşaqlar niyə xəstələnir?

Epilepsiya diaqnozu qoyulan xəstələrin əksəriyyəti uşaqlardır. Semptomlar doğuşdan dərhal sonra, ibtidai məktəbdə və ya uşaqlıq dövründə görünə bilər yeniyetməlik.

Üstəlik, tamamilə sağlam valideynləri olan bir uşaqda xəstəliyin qəfil başlaması sonuncular arasında çaşqınlığa səbəb olur: uşaqda epilepsiya hücumuna nə səbəb ola bilər?

Nevroloqlar hesab edirlər ki, erkən hücumlarda irsiyyətlə yanaşı, aşağıdakılar da günahkardır:

• beyin inkişafının patologiyaları;
• erkən uşaqlıq travması;
• doğuş zamanı ağırlaşmalar;
• yoluxucu xəstəliklər, beyinə təsir edir;
• damar xəstəlikləri, beynin qan dövranında dəyişikliklərə səbəb olur.

Yansıtmaq çətindir oksigen aclığı göbək damarlarının sıxılması səbəbiylə beyin və başın çox keçməsi nəticələri dar çanaq doğuşda olan qadınlar.

Eyni səbəblər tez-tez yetkinlərdə epilepsiya hücumlarına səbəb olur, lakin bu, ehtiyatlı olmaq üçün yeganə şey olduğunu ifadə etmir.

Xəyal

Yuxu dövrü insanlarda epilepsiyaya səbəb olan digər faktordur. Çox az insan, adətən uşaqlıqda, gecə və ya yuxulu epilepsiya tutmaları yaşayır. Ancaq oyanıq vəziyyətdə onlar baş vermir. Fazada baş verir REM yuxusu və qıcolmalarda, seğirmələrdə, gözlərin yuvarlanmasında və qeyri-iradi sidik ifrazı ilə ifadə edilir.

Çox az insan, çox vaxt uşaqlıqda müşahidə olunur. Ancaq oyanıq vəziyyətdə onlar heç vaxt baş vermir. Onlar REM yuxu mərhələsində baş verir və qıcolmalarda, seğirmələrdə, gözlərin yuvarlanmasında və qeyri-iradi sidik ifrazında ifadə olunur.

Elm adamları hələ də xəstəliyin gecə versiyasını nəyin tətiklədiyini anlamağa çalışırlar. Sindromun reqressiya və ya irəliləməsinin asılılığını müəyyən etmək xarici amillər, həm də uğursuz oldu.

Müalicə ilə belə, bəzi insanların simptomları müəyyən bir yaşda geri dönməz şəkildə yox olur və xəstələrin 1/3-də bir müddət sonra gündüz hücumları başlayır.

Daimi yuxusuzluq da beyin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir. Gecə həyat tərzinə üstünlük verən tələbələr və gənclərdə epilepsiya tutmasına səbəb olan budur.

Bir müddət sonra, pozulmuş yuxu rejimi fonunda bədən və ilk növbədə beyin o qədər tükənir ki, o vaxta qədər yuxuda olan meyl oyanır.

Bir qayda olaraq, xəstəliyin bu səbəbi ilə yuxu rejimi normallaşdıqdan sonra simptomlar tezliklə yox olur.

Alkoqol

Alkoqol statistik olaraq insanlarda qazanılmış epilepsiyaya ən çox səbəb olan şeydir.

Əgər bir şəxs həyatında ən azı bir dəfə epilepsiya tutması keçiribsə və ya ona genetik meyl müəyyən edilibsə, o zaman həkimlər ömürlük spirt tərkibli içkilərdən imtina etməyi məsləhət görürlər, çünki vəziyyət bədbəxt olarsa, hətta bir stəkan qırmızı şərab belə, epileptik hücumun başlanğıcını təhrik edə bilər.

Alkoqoldan sui-istifadə də qazanılmış epilepsiyanın əsas səbəbinə çevrilir.

Birincisi, asılılıq beyin hüceyrələrinə mənfi təsir göstərərək onları məhv etməyə başlayır. Və yalnız sonradan onlar pozulur və həyəcana patoloji reaksiya verməyə başlayırlar.

Bu seçim daha təhlükəlidir, çünki alkoqoliklər asılılıqlarını etiraf etməkdən imtina edirlər və buna görə də müalicə olunmaqdan imtina edirlər. Və alkoqoldan tamamilə imtina etmədən sağalma baş verə bilməz.

Üstəlik, zaman keçdikcə qıcolmalar daha tez-tez və güclənəcək.

Statistikaya görə, spirtli epilepsiya hücum zamanı ölüm hallarının əhəmiyyətli bir faizini verir.

Spirtli epilepsiya zamanı qıcolmalar təkcə spirtli içkilərin qəbulu zamanı deyil, həm də orqanizmin intoksikasiyadan stress keçirdiyi zaman asma zamanı baş verir.

Menstruasiya

Yetkinlik dövründə, menstruasiya göründüyü zaman, olan bəzi qızlar genetik meyl, fokus və ya ümumiləşdirilmiş epileptik tutmalar.

Bir qayda olaraq, onlar erkən yeniyetməlik dövründən cinsi yetkinliyə qədər qadınları təqib edirlər. Yəni onlara qədər menstrual dövrü hələ qurulmamış və tez-tez müxtəlif səbəblərdən ləngiməkdədir.

İnsanlarda epilepsiya tutması ani, nadir hallarda baş verən, spontan konvulsiv tutmadır. Epilepsiya beyin patologiyasıdır, onun əsas simptomu qıcolmalardır. Təsvir edilən xəstəlik yalnız insanlara deyil, heyvanlara da təsir edən çox yaygın bir xəstəlik hesab olunur. Statistik monitorinqlərə görə, hər iyirminci insan bir dəfə epilepsiya tutmasından əziyyət çəkir. Ümumi əhalinin beş faizi ilk dəfə epilepsiya tutması keçirdi, daha sonra tutma olmadı. Bir nöbet səbəb ola bilər müxtəlif amillər sərxoşluq kimi, istilik, stress, alkoqol, yuxu çatışmazlığı, metabolik pozğunluqlar, həddən artıq işləmək, kompüterdə uzun müddətli oyunlar, televiziya şoularına uzun müddət baxmaq.

Epilepsiya hücumlarının səbəbləri

Mütəxəssislər hələ də meydana gəlməsinə səbəb olan dəqiq səbəbləri tapmaq üçün mübarizə aparırlar epileptik tutmalar.

Sözügedən xəstəlikdən əziyyət çəkməyən insanlarda epilepsiya tutmaları vaxtaşırı müşahidə edilə bilər. Əksər alimlərin sübutlarına görə, insanlarda epilepsiya əlamətləri yalnız beynin müəyyən bir sahəsi zədələndikdə görünür. Təsirə məruz qalan, lakin müəyyən canlılığı saxlayaraq, beyin strukturları epilepsiya xəstəliyinə səbəb olan patoloji boşalmaların mənbəyinə çevrilir. Bəzən epilepsiya hücumunun nəticəsi yeni beyin zədələnməsi ola bilər və bu, sözügedən patologiyanın yeni ocaqlarının inkişafına səbəb olur.

Elm adamları bu günə qədər bunun nə olduğunu, bəzi xəstələrin niyə onun hücumlarından əziyyət çəkdiyini, bəzilərinin isə heç bir təzahürü olmadığını tam dəqiqliklə bilmirlər. Onlar həmçinin bəzi subyektlərdə qıcolmaların nə üçün təcrid olunmuş bir hadisə, digərlərində isə təkrarlanan bir simptom olduğuna dair izahat tapa bilmirlər.

Bəzi ekspertlər epilepsiya hücumlarının genetik olaraq təyin olunduğuna əmindirlər. Bununla belə, sözügedən xəstəliyin inkişafı irsi xarakterli ola bilər, həmçinin epilepsiyadan əziyyət çəkən bir sıra xəstəliklərin, aqressiv ətraf mühit amillərinə məruz qalmanın və xəsarətlərin nəticəsi ola bilər.

Beləliklə, epilepsiya tutmalarının meydana gəlməsinə səbəb olan səbəblər arasında biz ayırd edə bilərik aşağıdakı xəstəliklər: şiş prosesləri beyində meningokok infeksiyası və beyin absesi, ensefalit, damar pozğunluqları və iltihablı qranulomalar.

Sözügedən patologiyanın erkən yaşda və ya yetkinlik dövründə baş verməsinin səbəbləri ya müəyyən etmək mümkün deyil, ya da genetik olaraq müəyyən edilir.

Xəstə nə qədər yaşlı olarsa, epilepsiya hücumlarının ağır beyin zədələnməsi fonunda inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Tez-tez konvulsiyalar qızdırma vəziyyətinə səbəb ola bilər. Şiddətli qızdırma keçirənlərin təxminən yüzdə dördü sonradan epilepsiya inkişaf etdirir.

Bu patologiyanın inkişafının əsl səbəbi beynin neyronlarında yaranan elektrik impulslarıdır ki, bu da şərtlərə, konvulsiyaların görünüşünə və onun üçün qeyri-adi olan hərəkətləri yerinə yetirməyə səbəb olur. Beynin əsas beyin sahələrinin böyük miqdarda göndərilən elektrik impulslarını, xüsusən də idrak funksiyalarından məsul olanları emal etməyə vaxtı yoxdur, bunun nəticəsində epilepsiya yaranır.

Aşağıdakılar epileptik tutmalar üçün tipik risk faktorlarıdır:

- doğuş xəsarətləri (məsələn, hipoksiya) və ya vaxtından əvvəl doğuş və yeni doğulmuş körpənin aşağı çəkisi;

- tromboemboliya;

- doğuş zamanı beyin strukturlarının və ya beyin damarlarının anomaliyaları;

- beyin qanaxması;

— serebral iflic;

- ailə üzvlərində epilepsiya xəstəliyinin olması;

- spirtli içkilərdən sui-istifadə və ya narkotik maddələrdən istifadə;

Epilepsiya hücumlarının simptomları

Epileptik tutmaların görünüşü iki amilin birləşməsindən asılıdır: epileptik (konvulsiv) fokusun fəaliyyəti və beynin ümumi konvulsiv hazırlığı.

Epilepsiya hücumundan tez-tez aura (yunan dilindən tərcümədə "meh" və ya "nəfəs") əvvəl baş verə bilər. Onun təzahürləri olduqca müxtəlifdir və fəaliyyəti pozulmuş beyin sahəsinin lokalizasiyası ilə müəyyən edilir. Başqa sözlə, auranın təzahürləri epileptik fokusun yerindən asılıdır.

Bundan əlavə, bədənin bəzi şərtləri epileptik tutmaya səbəb olan "təxribatçılara" çevrilə bilər. Məsələn, menstruasiya başlaması səbəbindən bir hücum baş verə bilər. Yalnız yuxu zamanı baş verən qıcolmalar da var.

Əlavə olaraq epileptik tutmalar fizioloji şərait bir sıra xarici faktorlar (məsələn, yanıb-sönən işıq) səbəb ola bilər.

Epilepsiya zamanı tutmalar lezyonun yerindən, etiologiyasından (baş vermə səbəblərindən), yetkinlik dərəcəsinin elektroensefaloqrafik göstəricilərindən asılı olan müxtəlif təzahürlərlə xarakterizə olunur. sinir sistemi hücum zamanı xəstə.

Çox var müxtəlif təsnifatlar yuxarıda göstərilən və digər xüsusiyyətlərə əsaslanan epileptik tutmalar. Tutmaların təxminən otuz növü var. Epileptik tutmaların beynəlxalq təsnifatında iki qrup fərqləndirilir: epilepsiyanın qismən tutmaları (fokal tutmalar) və ümumiləşdirilmiş qıcolmalar (beynin bütün nahiyələrinə yayılmış).

Epilepsiyanın ümumiləşdirilmiş tutması ikitərəfli simmetriya ilə xarakterizə olunur. Baş vermə zamanı heç bir fokus təzahürləri müşahidə edilmir. Tutmaların bu kateqoriyasına aşağıdakılar daxildir: böyük və kiçik tonik-klonik tutmalar, absans tutmalar (qısa müddətli itki dövrləri), vegetativ-visseral qıcolmalar və status epileptik tutmalar.

Tonik-klonik qıcolmalar əzalarda və gövdədə gərginlik (tonik qıcolmalar) və seğirmə (klonik qıcolmalar) ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə şüur ​​itir. Tez-tez boğulma yaratmadan nəfəsinizi qısa müddətə saxlamaq mümkündür. Adətən nöbet beş dəqiqədən çox davam etmir.

Epilepsiya hücumundan sonra xəstə bir müddət yuxuya gedə bilər, çaşqınlıq, letarji və daha az tez-tez baş ağrısı hiss edə bilər.

Böyük mal tonik-klonik tutma qəfil huşun itirilməsi ilə başlayır və gövdə, üz və ətraflarda əzələ gərginliyi ilə qısa tonik faza ilə xarakterizə olunur. Diafraqmanın əzələlərinin daralması və glottisin spazmı səbəbindən epilepsiya yıxılmış kimi düşür, inilti və ya ağlama meydana gəlir. Xəstənin sifəti əvvəlcə ölümcül solğunlaşır, sonra isə mavi rəng alır, çənələri bərk-bərk sıxılır, baş arxaya atılır, nəfəs almır, göz bəbəkləri genişlənir, işığa reaksiya yoxdur, göz bəbəkləri ya yuxarı çevrilir. və ya tərəfə. Bu mərhələnin müddəti adətən otuz saniyədən çox deyil.

Qabaqcıl əsasın simptomlarının artması ilə tonik-klonik tutma Tonik fazadan sonra birdən üç dəqiqəyə qədər davam edən klonik faza gəlir. Konvulsiv bir nəfəslə başlayır, sonra görünən və tədricən güclənən klonik qıcolmalar. Bu zaman tənəffüs sürətli olur, hiperemiya üz dərisinin siyanozunu əvəz edir və şüur ​​yoxdur. Bu mərhələdə xəstə dilini dişləyə bilər, qeyri-iradi sidik ifrazı və defekasiya aktı.

Epilepsiya hücumu əzələlərin rahatlaması ilə başa çatır və dərin yuxu. Demək olar ki, bütün hallarda belə hücumlar qeyd olunur.

Konvulsiyalardan sonra bir neçə saat ərzində zəiflik, baş ağrıları, performansın azalması, əzələ ağrıları, əhval-ruhiyyə və nitq pozğunluqları baş verə bilər. Bəzi hallarda şüurun qarışıqlığı, çaşmış vəziyyət və ya daha az vaxtda alacakaranlıq qısa müddətə qalır.

Böyük bir nöbet tutmanın başlanğıcını xəbər verən xəbərdarlıq əlamətləri ola bilər. Bunlara daxildir:

- nasazlıq;

- əhval dəyişikliyi;

— Baş ağrısı;

- somatovegetativ pozğunluqlar.

Adətən, prekursorlar stereotiplik və fərdilik ilə xarakterizə olunur, yəni hər bir epileptikin öz prekursorları var. Bəzi hallarda sözügedən hücum növü aura ilə başlaya bilər. Baş verir:

- eşitmə, məsələn, psevdohallüsinasiyalar;

— vegetativ, məsələn, vazomotor pozğunluqlar;

- dadmaq;

- visseral, məsələn, bədən daxilində narahatlıq;

- vizual (ya sadə vizual hisslər şəklində, ya da mürəkkəb hallüsinasiya şəkilləri şəklində);

- qoxu;

- psixosensor, məsələn, formanın dəyişməsi hissləri öz bədəni;

- zehni, əhval dəyişikliyində təzahür edən, izaholunmaz;

- fərdi əzələlərin konvulsiv salınımlı daralması ilə xarakterizə olunan motor.

Absanslar qısa şüur ​​itkisi dövrləridir (birdən otuz saniyəyə qədər davam edir). Kiçik absans nöbetləri ilə konvulsiv komponent yoxdur və ya zəif ifadə edilir. Eyni zamanda, onlar, eləcə də digər epileptik paroksismlər, qəfil başlanğıc, hücumun qısa müddəti (vaxt baxımından məhdud), şüurun pozulması və amneziya ilə xarakterizə olunur.

Absans qıcolmalar uşaqlarda epilepsiyanın inkişafının ilk əlaməti hesab olunur. Belə qısa müddətli şüur ​​itkisi gündə bir neçə dəfə baş verə bilər, tez-tez üç yüz tutmaya çatır. Eyni zamanda, onlar başqaları üçün praktiki olaraq görünməzdir, çünki insanlar tez-tez bu cür təzahürləri düşüncəli bir vəziyyətə aid edirlər. Bu tip hücumdan əvvəl aura yoxdur. Tutma zamanı xəstənin hərəkəti kəskin şəkildə dayanır, baxışları cansız və boş olur (donur kimi), heç bir reaksiya yoxdur. xarici dünya. Bəzən gözlərin yuvarlanması və üz dərisinin rənginin dəyişməsi ola bilər. Bu cür “pauza”dan sonra adam heç nə olmamış kimi hərəkətini davam etdirir.

Sadə yoxluq ilə xarakterizə olunur qəfil itki bir neçə saniyə davam edən şüur. Eyni zamanda, adam donmuş baxışlarla bir mövqedə donmuş kimi görünür. Bəzən ritmik sancılar qeyd edilə bilər göz bəbəkləri və ya göz qapaqlarının seğirməsi, vegetativ-damar disfunksiyası (genişlənmiş göz bəbəkləri, ürək döyüntüsü və tənəffüsün artması, dəri solğunluğu). Hücumun sonunda adam kəsilən işini və ya çıxışını davam etdirir.

Kompleks absans nöbet əzələ tonusunda dəyişikliklər, avtomatizm elementləri ilə hərəkət pozğunluqları və vegetativ pozğunluqlar (üzün solğunluğu və ya qızarması, sidik ifrazı, öskürək) ilə xarakterizə olunur.

Vegetativ-visseral hücumlar müxtəlif vegetativ-visseral pozğunluqlar və vegetativ-damar disfunksiyası ilə xarakterizə olunur: ürəkbulanma, peritonda ağrı, ürək, poliuriya, dəyişikliklər qan təzyiqi, ürək dərəcəsinin artması, vasovegetativ pozğunluqlar, hiperhidroz. Hücumun sonu debüt kimi ani olur. Narahatlıq və ya stupor epilepsiya hücumu ilə müşayiət olunmur. Status epilepticus davamlı olaraq bir-birini izləyən epileptik tutmalar şəklində özünü göstərir və sürətlə artması ilə xarakterizə olunur. komatoz vəziyyət həyati funksiyaların pozulması ilə. Status epilepticus nizamsız və ya səbəbiylə meydana gəlir adekvat müalicə, uzunmüddətli dərmanların kəskin çıxarılması, intoksikasiya, kəskin somatik xəstəliklər. Bu fokus (birtərəfli konvulsiyalar, tez-tez tonik-klonik) və ya ümumiləşdirilmiş ola bilər.

Epilepsiyanın fokus və ya qismən tutmaları sözügedən patologiyanın ən ümumi təzahürləri hesab olunur. Onlar serebral yarımkürələrdən birinin müəyyən bir bölgəsindəki neyronların zədələnməsi nəticəsində yaranır. Bu qıcolmalar sadə və mürəkkəb qismən qıcolmalara, həmçinin ikincili generalizə olunmuş qıcolmalara bölünür. Sadə qıcolmalar zamanı şüur ​​pozulmur. Bədənin müəyyən nahiyələrində narahatlıq və ya seğirmə kimi özünü göstərirlər. Çox vaxt sadə qismən qıcolmalar aura bənzəyir. Mürəkkəb hücumlar şüurun pozulması və ya dəyişməsi, eləcə də şiddətli olması ilə xarakterizə olunur motor pozğunluqları. Onlar yerləşdiyi yerdə müxtəlif olan həddən artıq həyəcanlanma sahələrindən qaynaqlanır. Çox vaxt kompleks qismən nöbetlər ümumiləşdirilmiş olanlara çevrilə bilər. Bu tip qıcolmalar epilepsiyadan əziyyət çəkən insanların təxminən altmış faizində baş verir.

İkinci dərəcəli ümumiləşdirilmiş epilepsiya tutması əvvəlcə konvulsiv və ya qeyri-konvulsiv görünüşə malikdir. qismən nöbet və ya olmaması, sonra konvulsiv motor fəaliyyətinin ikitərəfli yayılması inkişaf edir.

Epilepsiya tutması zamanı ilk yardım

Epilepsiya bu gün ən çox yayılmış nevroloji xəstəliklərdən biridir. Hippokratın dövründən bəri məlumdur. Bu “epileptik” xəstəliyin əlamətlərini, əlamətlərini və təzahürlərini öyrəndikcə, epilepsiya bir çox miflər, qərəzlər və sirrlərlə əhatə olundu. Məsələn, ötən əsrin yetmişinci illərinə qədər Britaniya qanunları epilepsiya xəstələrinin evlənməsinə mane olurdu. Bu gün də bir çox ölkələr yaxşı idarə olunan epilepsiya xəstələrinə müəyyən peşələri seçməyə və ya avtomobil sürməyə icazə vermir. Baxmayaraq ki, belə qadağalar üçün heç bir səbəb yoxdur.

Epileptik tutmalar qeyri-adi olmadığından, hər bir insan ani bir hücum zamanı epilepsiyaya nəyin kömək edə biləcəyini və nəyin zərər verəcəyini bilməlidir.

Beləliklə, bir həmkarı və ya yoldan keçən bir epilepsiya tutması varsa, bu vəziyyətdə nə etməli, bunun qarşısını almaq üçün necə kömək etmək olar ağır nəticələr? Hər şeydən əvvəl panikaya son qoymaq lazımdır. Başa düşmək lazımdır ki, başqa bir insanın sağlamlığı və sonrakı həyatı zehnin sakitliyindən və aydınlığından asılıdır. Bundan əlavə, tutmanın başlama vaxtını qeyd etmək lazımdır.

Epilepsiya tutması üçün ilk yardım aşağıdakı hərəkətləri əhatə edir. Ətrafa baxmalısan. Hücum zamanı epilepsiyaya zərər verə biləcək obyektlər varsa, kifayət qədər məsafədən çıxarılmalıdır. Mümkünsə, insanın özünü tərpətməməsi daha yaxşıdır. Başının altına yumşaq bir şey qoymaq tövsiyə olunur, məsələn, paltar yastığı. Başınızı da yan tərəfə çevirməlisiniz. Xəstəni hərəkətsiz saxlamaq mümkün deyil. Tutma zamanı epilepsiya xəstəsinin əzələləri gərgin olur, buna görə də insanın bədənini güclə hərəkətsiz saxlamaq zədəyə səbəb ola bilər. Xəstənin boynu nəfəs almağa mane ola biləcək paltarlardan azad edilməlidir.

Əvvəllər qəbul edilmiş tövsiyələrin və "epilepsiya hücumu, nə etməli" mövzusunda populyar rəylərin əksinə olaraq, bir insanın çənələrini sıxıb açmağa çalışmamalısınız, çünki yaralanma riski var. Həmçinin, xəstənin ağzına sərt əşyalar daxil etməyə çalışmamalısınız, çünki bu cür hərəkətlər, o cümlədən dişləri sındırmaqla zərər verə bilərsiniz. Kimisə içməyə məcbur etməyə çalışmaq lazım deyil. Bir epilepsiya tutmasından sonra yuxuya getmişsə, onu oyatmamalısınız.

Konvulsiyalar zamanı vaxta daim nəzarət etmək lazımdır, çünki tutma beş dəqiqədən çox davam edərsə, zəng etmək lazımdır. təcili yardım, çünki uzunmüddətli hücumlar geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Vəziyyəti normallaşana qədər insan tək buraxılmamalıdır.

Epileptik tutmalar zamanı yardım göstərməyə yönəlmiş bütün hərəkətlər tez, aydın, lazımsız təlaş və qəfil hərəkətlər olmadan aparılmalıdır. Bütün epilepsiya tutması zamanı yaxınlıqda olmaq lazımdır.

Epilepsiya hücumundan sonra, zəifləmiş dilin batmaması üçün xəstəni yan tərəfə çevirməyə çalışmalısınız. Tutma keçirmiş şəxsin psixoloji rahatlığı üçün otağı kənar müşahidəçilərdən və “izləyicilərdən” təmizləmək tövsiyə olunur. Otaqda yalnız qurbana real yardım göstərə bilən şəxslər qalmalıdır. Epilepsiya hücumundan sonra gövdə və ya əzaların kiçik seğirmesi müşahidə oluna bilər, buna görə də bir şəxs ayağa qalxmağa çalışırsa, ona kömək etmək və gəzinti zamanı tutmaq lazımdır. Tutma təhlükəsi artan bir epilepsiya bölgəsində, məsələn, dik çay sahilində baş verərsə, xəstəni seğirmə tamamilə dayanana və şüur ​​bərpa olunana qədər uzanmış vəziyyətdə saxlamağa inandırmaq daha yaxşıdır.

Şüurun normallaşmasına nail olmaq üçün adətən on beş dəqiqədən çox vaxt tələb olunmur. Şüuruna qayıtdıqdan sonra epilepsiya xəstəsi xəstəxanaya yerləşdirməyə ehtiyac olub olmadığına özü qərar verə bilər. Əksər xəstələr vəziyyətlərinin və xəstəliklərinin xüsusiyyətlərini hərtərəfli öyrənmiş və nə etməli olduqlarını bilirlər. Bir insanı dərman preparatları ilə qidalandırmağa çalışmamalısınız. Bu epilepsiyanın ilk hücumudursa, hərtərəfli diaqnoz lazımdır, laboratoriya tədqiqatı və tibbi rəy və əgər təkrarlanırsa, o zaman insanın özü hansı dərmanları qəbul edəcəyini yaxşı bilir.

Hücumun qaçılmaz başlanğıcını göstərən bir sıra prekursorlar var:

— uca insan;

- adi davranışda dəyişikliklər, məsələn, həddindən artıq fəaliyyət və ya həddindən artıq yuxululuq;

- genişlənmiş şagirdlər;

- qısamüddətli, özünü məhdudlaşdıran əzələ seğirmələri;

- başqalarına reaksiya olmaması;

- göz yaşı və narahatlıq nadir hallarda mümkündür.

Tutma zamanı səhv və ya vaxtında yardım göstərmək epilepsiya xəstəsi üçün olduqca təhlükəlidir. Aşağıdakı təhlükəli nəticələr mümkündür: qida, qan, tüpürcəyin tənəffüs kanallarına daxil olması, tənəffüs çətinliyi səbəbindən - hipoksiya, beyin funksiyasının pozulması, uzun müddətli epilepsiya ilə - koma və ölüm də mümkündür.

Epilepsiya hücumlarının müalicəsi

Davamlı terapevtik təsir Sözügedən patologiyanın müalicəsi əsasən dərman vasitəsi ilə həyata keçirilir. Epileptik tutmaların adekvat müalicəsinin aşağıdakı əsas prinsiplərini ayırd etmək olar: fərdi yanaşma, farmakopeya agentlərinin differensial seçimi və onların dozaları, terapiyanın müddəti və davamlılığı, mürəkkəbliyi və davamlılığı.

Bu xəstəliyin müalicəsi ən azı dörd ildir dərmanların dayandırılması yalnız elektroensefaloqramma göstəriciləri normallaşdırıldıqda tətbiq olunur;

Epilepsiya müalicəsi üçün təyin etmək tövsiyə olunur dərmanlar müxtəlif fəaliyyət spektri. Bu zaman müəyyənləri nəzərə almaq lazımdır etioloji amillər, patogenetik məlumatlar və klinik göstəricilər. Əsasən kortikosteroidlər, neyroleptiklər, antiepileptiklər, antibiotiklər, susuzlaşdırıcı, iltihabəleyhinə və udma təsiri olan maddələr kimi dərman qruplarının təyin edilməsi tətbiq olunur.

arasında antikonvulsanlar Barbiturik turşunun törəmələri (məsələn, Fenobarbital), valproik turşusu (Depakin) və hidantoik turşunun (Difenin) törəmələri uğurla istifadə olunur.

Epilepsiya hücumlarının müalicəsi ən təsirli və yaxşı tolere edilənlərin seçilməsi ilə başlamalıdır dərman. Müalicə rejiminin qurulması xəstəliyin klinik əlamətlərinin və təzahürlərinin təbiətinə əsaslanmalıdır. Məsələn, ümumiləşdirilmiş tonik-klonik konvulsiyalar üçün Fenobarbital, Hexamidine, Diphenin, Clonazepam, miyoklonik konvulsiyalar üçün isə Hexamidine, valproic acid preparatlarının istifadəsi göstərilir.

Epileptik hücumun müalicəsi üç mərhələdə aparılmalıdır. Bu vəziyyətdə, birinci mərhələ tələb olunan terapevtik effektivliyə cavab verəcək və xəstə tərəfindən yaxşı tolere ediləcək dərmanların seçilməsini nəzərdə tutur.

Əvvəlcə terapevtik tədbirlər monoterapiya prinsiplərinə riayət etmək lazımdır. Başqa sözlə, bir dərman minimum dozada təyin edilməlidir. Patoloji inkişaf etdikcə, dərmanların birləşmələri təyin edilir. Bu vəziyyətdə, təyin olunan dərmanların qarşılıqlı gücləndirici təsirini nəzərə almaq lazımdır. Birinci mərhələnin nəticəsi remissiyaya nail olmaqdır.

Növbəti mərhələdə bir və ya birləşmiş dərmanların sistematik istifadəsi ilə terapevtik remissiya dərinləşdirilməlidir. Bu mərhələnin müddəti elektroensefaloqrafiya göstəricilərinin nəzarəti altında ən azı üç ildir.

Üçüncü mərhələ, elektroensefaloqrafiya məlumatlarının normallaşması və sabit remissiyanın olması şərtilə dərmanların dozasını azaltmaqdır. Dərmanlar on ildən on iki ilə qədər tədricən çıxarılır.

Elektroensefaloqrammada mənfi dinamika görünsə, doza artırılmalıdır.

Bu məqalədə təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədləri üçün nəzərdə tutulub və peşəkar məsləhət və ixtisaslı məsləhəti əvəz etmək üçün nəzərdə tutulmayıb. tibbi yardım. Varlığından ən kiçik bir şübhə ilə bu xəstəlikdən Həkiminizlə məsləhətləşməyinizə əmin olun!

Bu yazıda biz danışacağıq təhrikedici amillər ortaya çıxması üçün epilepsiya səbəbiylə nöbet.

Hücumlar qəfil başlayır və çox vaxt özbaşına sona çatır.

Adətən qıcolmalar təxribat olmadan baş verir (kortəbii), yəni tamamilə gözlənilməz deməkdir.

Ancaq epilepsiyanın formaları var hücumlar müəyyən situasiyalarda baş verə bilər.

Epileptik tutmaya səbəb olan şey

TO epilepsiya üçün təhrikedici amillər aid etmək:

yanıb-sönən işıq (fotostimulyasiyanın təsiri haqqında məqalədə oxuyun :)),

yuxu məhdudiyyəti,

güclü qorxu və ya qəzəb duyğuları,

müəyyən dərmanların qəbulu

spirt içmək,

hiperventilyasiya (dərin və sürətli nəfəs alma),

bəzi fiziki terapiya - elektroterapiya.

Bu faktorların bir hücuma səbəb ola biləcək təsirləri haqqında məlumat elektroensefaloqramma apararkən istifadə olunur. EEG apararkən məlumat məzmunu artır stress testləri fotostimulyasiya ilə ( ilə titrəyir müxtəlif tezliklər işıq), səs stimulları ilə, hiperventilyasiya testləri ilə (biz subyektdən 5 dəqiqə tez-tez və dərindən nəfəs almasını xahiş edirik, bir balonu şişirdik). Xüsusilə göstərici, tədqiqatdan əvvəl yuxu məhrumiyyətidir. Bu, gizli pozuntuları aşkar etməyə kömək edir - bunları həyata keçirərkən funksional testlər EEG-də epileptik aktivlik aşkar edilir. Dəqiq diaqnoz effektiv antiepileptik terapiya təyin etməyə imkan verir.

Qadınlarda ola bilər menstruasiya zamanı hücumların tezliyi artdı(başlamadan 2-4 gün əvvəl və ya bitdikdən 2-4 gün sonra fasilələrlə). Bu, qadın orqanizmində aylıq hormonal dəyişikliklərlə bağlıdır.

Epilepsiyanın başlanğıcını təhrik edin və ya epileptik tutmalar səbəbindən remissiyanın pozulmasına səbəb ola bilər, aktivdir serebral korteksin stimullaşdırılması müəyyən müalicə növləri zamanı. Bu müalicə növlərinə fizioterapiya (elektrik prosedurları: elektroforez, amplipuls), akupunktur, aktiv masaj, intensiv terapiya daxildir. dərman müalicəsi(məsələn, Cortexin, Cerebralysin, Fenotropil, Gliatilin kimi dərmanların eyni vaxtda tətbiqi ilə). Psixostimulyatorlar beyin funksiyasını və epileptik fəaliyyəti aktivləşdirir və bu epilepsiya üçün təhlükəlidir, bu epileptik tutmaya səbəb olur.

Müəyyən olunarsa hücumları təhrik edən amillər, onda siz onlardan ehtiyatlanmalısınız. Bu, tutmaların azalmasına gətirib çıxaracaq və antiepileptik dərmanların dozasını əhəmiyyətli dərəcədə artırmağa ehtiyac qalmayacaq.

Beləliklə, biz qurduq epilepsiyaya səbəb olan və ya epileptik tutmaya səbəb olan şey - bunlar səbəb olan amillərdir qarşısını almaq lazımdır: yanıb-sönən işıq, yuxunun məhdudlaşdırılması, stresli vəziyyətlər, güclü emosiyalar, müəyyən dərmanlar və alkoqol qəbulu, hiperventilyasiya, elektroterapiya.

Epilepsiya - xroniki xəstəlik, nevroloji pozğunluqlarla xarakterizə olunur. Xəstələr qıcolmalardan əziyyət çəkirlər. Bəziləri üçün daha tez-tez, digərləri üçün daha az baş verir.

Epilepsiya tutmasına nə səbəb ola bilər? 70% hallarda xəstəliyin inkişafına nəyin səbəb olduğunu müəyyən etmək mümkün deyil.

Epilepsiya hücumunun səbəbləri aşağıdakı amilləri əhatə edir:

• travmatik beyin zədəsi;
• kəskin qan dövranı pozğunluqlarından sonra degenerativ dəyişikliklər;
• beynə qan tədarükünün çətinləşməsinə səbəb olan vertebrobasilar çatışmazlığı;
• vuruş;
• malign beyin şişi, bu orqanın strukturunda patoloji dəyişikliklər;
• meningit;
• viral xəstəliklər;
• beyin absesi;
• spirt istifadəsi, narkotik istifadəsi.

Epileptik vuruşa nə səbəb ola bilər?

Epileptik tutmaları ən çox nə təhrik edir?

Tipik olaraq, epilepsiya hücumuna səbəb olur:

• yanıb-sönən işıq (məsələn, televizora baxarkən, kompüterdə işləyərkən);
• yuxu olmaması;
• stress;
• güclü qəzəb və ya qorxu;
• müəyyən dərman qəbul etmək;
• spirt içmək;
• dərin, çox sürətli nəfəs;
• elektroterapiya, akupunktur, elektroforez, aktiv masaj.

Qadınlarda menstruasiya zamanı hücumların tezliyi arta bilər.

Yetkinlərdə xəstəliyin ilk yardımı və müalicəsi

Hücum zamanı epilepsiyaya yaxın olan insanlar:

1. Başının altına bir yastıq və bədəninin altına yumşaq bir şey qoyun.
2. Paltarınızın bütün düymələrini açın, qalstukunuzu, kəmərinizi və kəmərinizi çıxarın.
3. Başını yan tərəfə çevirin və konvulsiyalar zamanı zədələnməmək üçün ayaqlarını və qollarını tutmağa çalışın.
4. Dişlərinizin arasına bir neçə qat qatlanmış dəsmal qoyun, sərt əşyaların istifadəsi qadağandır;

Terapiya xəstənin hərtərəfli müayinəsindən sonra epileptoloq tərəfindən seçilir. Davranışlarına nəzarət edə bilmirsə, zorla həyata keçirilir. Çox vaxt xəstələr qıcolmaların öhdəsindən gəlmək üçün xüsusi dərmanlar qəbul edirlər.

epileptogen fokusun yerləşdiyi beynin hissəsini çıxarmaq üçün tələb olunur.

Tutmalar tez-tez baş verdikdə və dərman terapiyasına cavab vermədikdə lazımdır.

Əgər həblər kömək etmirsə cərrahiyyə, vagus sinirinin elektrik stimullaşdırılmasını həyata keçirin.

Bir çox hallarda hücumlar tamamilə dayandırıla bilər. Bir xəstəlik görünsə, müalicəni gecikdirməmək vacibdir;

Epilepsiya sağalmaz xəstəlikdir, lakin ümidsizliyə qapılmağa ehtiyac yoxdur. Həkim düzgün müəyyən edərsə, o, düzgün diaqnoz qoya və epilepsiyaya uyğun dərmanlar haqqında məsləhət verə biləcək.

Dərmanlar hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Bu, əksər hallarda onları xəstəliyin təzahürlərindən tamamilə azad etməyə imkan verir.

Əgər qıcolmalar dayanıbsa və uzun müddət xəstəni narahat etmirsə, həkim qıcolmanı dayandırmağı düşünə bilər. dərman müalicəsi. Bunu özünüz ləğv etməyə icazə verilmir.

Epilepsiya hücumlarının səbəblərini müəyyən etmək mütəxəssislərə xəstəliyin inkişafına tam olaraq nəyin səbəb ola biləcəyini anlamağa imkan verir.

Bu cür məlumatlar onlara həqiqətən seçim etməyə kömək edir effektiv müalicə palataların hər biri üçün.

Epilepsiyanın səbəbləri, simptomları və müalicəsi, hücum üçün ilk yardım:

Bu nədir: epilepsiya zehnidir sinir xəstəliyi, təkrarlanan qıcolmalarla xarakterizə olunan və müxtəlif paraklinik və klinik simptomlarla müşayiət olunan.

Üstəlik, hücumlar arasındakı dövrdə xəstə tamamilə normal ola bilər, digər insanlardan heç bir fərqi yoxdur. Qeyd etmək lazımdır ki, tək bir tutma epilepsiya təşkil etmir. Bir şəxs yalnız ən azı iki tutma keçirdikdə diaqnoz qoyulur.

Xəstəlik qədim ədəbiyyatdan məlumdur, onu Misir kahinləri (e.ə. 5000-ci il), Hippokrat, həkimlər qeyd etmişlər Tibet təbabəti MDB-də epilepsiya "düşmə xəstəliyi" və ya sadəcə olaraq "düşmək" adlanırdı.

Epilepsiyanın ilk əlamətləri 5-14 yaş arasında görünə bilər və təbiətdə artmaqdadır. İnkişafın başlanğıcında bir insan 1 ilə qədər və ya daha çox fasilələrlə yüngül hücumlarla qarşılaşa bilər, lakin zaman keçdikcə hücumların tezliyi artır və əksər hallarda ayda bir neçə dəfə çatır, onların xarakteri və şiddəti də zamanla dəyişir.

Səbəblər

Bu nədir? Beyində epileptik aktivliyin baş verməsinin səbəbləri, təəssüf ki, hələ kifayət qədər aydın deyil, lakin ehtimal ki, beyin hüceyrə membranının strukturu ilə, eləcə də kimyəvi xüsusiyyətləri bu hüceyrələr.

Epilepsiya baş vermə səbəbinə görə idiopatik olaraq təsnif edilir (irsi meylin olması və olmaması halında). struktur dəyişiklikləri beyində), simptomatik (beynin struktur qüsuru aşkar edilərsə, məsələn, kist, şiş, qanaxma, malformasiya) və kriptogenik (xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək mümkün olmadıqda).

ÜST-ün məlumatına görə, dünyada təxminən 50 milyon insan epilepsiyadan əziyyət çəkir - bu ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. nevroloji xəstəliklər qlobal miqyasda.

Epilepsiyanın simptomları

Epilepsiya ilə bütün simptomlar kortəbii şəkildə baş verir, daha az tez-tez parlaq yanıb-sönən işıqlar, yüksək səslər və ya qızdırma (38C-dən yuxarı bədən istiliyinin artması, titrəmə, baş ağrısı və ümumi zəiflik ilə müşayiət olunur).

1. Təzahürləri ümumiləşdirilmiş konvulsiv nöbetümumi tonik-klonik qıcolmalardan ibarətdir, baxmayaraq ki, yalnız tonik və ya yalnız klonik qıcolmalar ola bilər. Xəstə nöbet zamanı yıxılır və tez-tez ciddi xəsarət alır, çox tez-tez dilini dişləyir və ya sidik sızdırır; Tutma adətən epileptik koma ilə başa çatır, lakin şüurun alaqaranlıq qaranlığı ilə müşayiət olunan epileptik həyəcan da var.
2. Qismən nöbetlər beyin qabığının müəyyən bir bölgəsində həddindən artıq elektrik həyəcanlılığının bir fokusu meydana gəldiyi zaman yaranır. Təzahürləri qismən nöbet belə bir fokusun yerindən asılıdır - onlar motor, həssas, vegetativ və zehni ola bilər. Yetkinlərdə bütün epileptik tutmaların 80%-i, uşaqlarda isə 60%-i qisməndir.
3. Tonik-klonik tutmalar. Bunlar ümumiləşdirilmiş nöbetlərdir patoloji proses beyin qabığı. Tutma xəstənin yerində donması ilə başlayır. Daha da azaldı tənəffüs əzələləri, çənələr sıxılır (dil dişləyə bilər). Nəfəs alma siyanotik və hipervolemik ola bilər. Xəstə sidiyə nəzarət etmək qabiliyyətini itirir. Tonik fazanın müddəti təqribən 15-30 saniyədir, bundan sonra klonik faza başlayır, bu müddət ərzində bədənin bütün əzələlərinin ritmik daralması baş verir.
4. Absans nöbetləri çox ani şüur ​​itkisi hücumlarıdır qısa müddət. Tipik bir absans tutma zamanı bir şəxs, nə özü, nə də ətrafındakılar üçün heç bir aydın səbəb olmadan birdən-birə xarici təsirlərə cavab verməyi dayandırır. qıcıqlandırıcı amillər və tamamilə donur. Danışmır, gözlərini, əzalarını, gövdəsini tərpətmir. Belə bir hücum maksimum bir neçə saniyə davam edir, bundan sonra da heç bir şey olmamış kimi birdən öz hərəkətlərini davam etdirir. Tutma xəstənin özü tərəfindən tamamilə fərq edilmədən qalır.

At mülayim forma xəstəliyin, nöbet nadir hallarda baş verir və eyni xarakterli ağır formalarda, onlar gündəlik, ardıcıl 4-10 dəfə baş verir (status epilepticus) və var; fərqli xarakter. Xəstələrdə də şəxsiyyət dəyişiklikləri müşahidə olunur: yaltaqlıq və yumşaqlıq kin və xırdalıq ilə əvəzlənir. Çoxları zehni geriliyi yaşayır.

İlk yardım

Tipik olaraq, epilepsiya hücumu bir insanın qıcolması ilə başlayır, sonra hərəkətlərinə nəzarəti itirir və bəzi hallarda huşunu itirir. Yaxınlıqda olduqdan sonra dərhal təcili yardım çağırmalı, xəstədən bütün pirsinq, kəsici və ağır əşyaları götürməli və başını arxaya ataraq onu arxası üstə yatırmağa çalışmalısınız.

Əgər qusma varsa, o, başı bir az dəstəklənmiş vəziyyətdə oturmalıdır. Bu, qusmanın içəriyə girməsinin qarşısını alacaq Hava yolları. Xəstənin vəziyyəti yaxşılaşdıqdan sonra az miqdarda su içə bilərsiniz.

Epilepsiyanın interiktal təzahürləri

Epilepsiyanın epileptik tutmalar kimi təzahürlərini hər kəs bilir. Ancaq göründüyü kimi, artdı elektrik fəaliyyəti və beynin konvulsiv hazırlığı, xəstəliyin heç bir əlamətinin olmadığı hücumlar arasındakı dövrdə belə xəstələri tərk etmir. Epilepsiya epileptik ensefalopatiyanın inkişafı ilə əlaqədar təhlükəlidir - bu vəziyyətdə əhval pisləşir, narahatlıq yaranır, diqqət, yaddaş və idrak funksiyalarının səviyyəsi azalır.

Bu problem uşaqlarda xüsusilə aktualdır, çünki inkişafda geriləmələrə səbəb ola bilər və nitq, oxuma, yazma, sayma və s. bacarıqların formalaşmasına mane ola bilər. Həmçinin, hücumlar arasında anormal elektrik aktivliyi autizm, miqren, diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozuqluğu kimi ciddi xəstəliklərin inkişafına kömək edə bilər.

Epilepsiya ilə yaşamaq

Epilepsiya xəstəsinin özünü bir çox cəhətdən məhdudlaşdırmalı olacağı, qarşısındakı bir çox yolun bağlı olduğu kimi məşhur inancın əksinə olaraq, epilepsiya ilə həyat o qədər də sərt deyil. Xəstənin özü, yaxınları və ətrafındakılar xatırlamalıdırlar ki, əksər hallarda əlillik qeydiyyatına belə ehtiyac yoxdur.

Girov tam həyat məhdudiyyətsiz həkim tərəfindən seçilmiş dərmanların müntəzəm, fasiləsiz istifadəsidir. Dərmanlarla qorunan beyin təhrikedici təsirlərə daha az həssas olur. Buna görə də, xəstə aktiv həyat tərzi sürə bilər, işləyə bilər (o cümlədən kompüterdə), fitneslə məşğul ola bilər, televizora baxa bilər, təyyarələri uçur və s.

Lakin epilepsiya xəstəsinin beyni üçün mahiyyətcə “qırmızı bez” olan bir sıra fəaliyyətlər var. Bu cür hərəkətlər məhdudlaşdırılmalıdır:

• avtomobil idarə etmək;
• avtomatlaşdırılmış mexanizmlərlə işləmək;
• açıq suda üzmək, hovuzda nəzarətsiz üzmək;
• özünü ləğv etmək və ya həbləri atlamaq.

Hətta epilepsiya tutmasına səbəb ola biləcək amillər də var sağlam insan və onlardan da qorxmaq lazımdır:

• yuxu olmaması, gecə növbəsi, 24 saatlıq iş qrafiki.
• spirt və narkotiklərin xroniki istifadəsi və ya sui-istifadəsi

Uşaqlarda epilepsiya

Epilepsiya xəstələrinin həqiqi sayını müəyyən etmək çətindir, çünki bir çox xəstə xəstəliyi haqqında bilmir və ya gizlədir. ABŞ-da, son araşdırmalara görə, ən azı 4 milyon insan epilepsiyadan əziyyət çəkir və onun yayılması hər 1000 nəfərə 15-20 hadisəyə çatır.

Uşaqlarda epilepsiya tez-tez qızdırma ilə baş verir - 1000 uşaqdan təxminən 50-də. Digər ölkələrdə bu nisbətlər, ehtimal ki, eynidir, çünki insident cins, irq, sosial-iqtisadi status və ya yaşayış yerinə görə fərqlənmir. Xəstəlik nadir hallarda ölümə və ya ciddi pozğunluğa səbəb olur fiziki vəziyyət və ya xəstənin zehni qabiliyyətləri.

Epilepsiya mənşəyinə və tutma növünə görə təsnif edilir. Mənşəyinə görə iki əsas növ var:

• səbəbi müəyyən edilə bilməyən idiopatik epilepsiya;
• müəyyən orqanik beyin zədələnməsi ilə əlaqəli simptomatik epilepsiya.

İdiopatik epilepsiya təxminən 50-75% hallarda baş verir.

Yetkinlərdə epilepsiya

İyirmi yaşdan sonra ortaya çıxan epileptik tutmalar adətən simptomatik olur. Epilepsiyanın səbəbləri aşağıdakı amillər ola bilər:

• baş zədələri;
• şişlər;
• anevrizma;
• beyin absesi;
• , ensefalit və ya iltihablı qranulomalar.

Yetkinlərdə epilepsiya simptomları görünür müxtəlif formalar tutmalar. Epileptik fokus beynin aydın şəkildə müəyyən edilmiş bölgələrində (frontal, parietal, temporal, oksipital epilepsiya) yerləşdikdə, bu növ tutmalar fokus və ya qismən adlanır. Patoloji dəyişiklik bioelektrik fəaliyyət bütün beynin ümumiləşdirilmiş epilepsiya tutmalarına səbəb olur.

Diaqnostika

Onları müşahidə edən insanların hücumlarının təsvirlərinə əsaslanır. Valideynlərlə söhbət etməklə yanaşı, həkim uşağı diqqətlə yoxlayır və əlavə müayinələr təyin edir:

1. Beynin MRT (maqnit rezonans görüntüləmə): epilepsiyanın digər səbəblərini istisna etməyə imkan verir;
2. EEG (elektroensefaloqrafiya): başın üzərinə yerləşdirilmiş xüsusi sensorlar epileptik aktivliyi qeyd etməyə imkan verir. müxtəlif hissələr beyin

Epilepsiya müalicəsi mümkündürmü?

Epilepsiyadan əziyyət çəkən hər kəs oxşar sualdan əziyyət çəkir. Hazırkı nailiyyət səviyyəsi müsbət nəticələr Xəstəliyin müalicəsi və qarşısının alınması sahəsində də var olduğu iddia edilə bilər real imkan xəstələri epilepsiyadan azad edir.

Proqnoz

Əksər hallarda, tək bir hücumdan sonra proqnoz əlverişlidir. Müalicə zamanı xəstələrin təxminən 70%-i remissiyaya uğrayır, yəni 5 il ərzində qıcolmadan keçirlər. 20-30% -də nöbetlər davam edir, belə hallarda bir neçə antikonvulsanın eyni vaxtda qəbulu tələb olunur.

Epilepsiyanın müalicəsi

Müalicənin məqsədi epileptik tutmaları minimuma endirməkdir yan təsirlər və xəstəni elə idarə etmək ki, onun həyatı mümkün qədər dolğun və məhsuldar olsun.

Antiepileptik dərmanlar təyin etməzdən əvvəl həkim xəstənin ətraflı müayinəsini aparmalıdır - klinik və elektroensefaloqrafik, EKQ, böyrək və qaraciyər funksiyası, qan, sidik və CT və ya MRT məlumatlarının təhlili ilə tamamlanır.

Xəstə və onun ailəsi dərmanı qəbul etmək barədə təlimat almalı və həm müalicənin faktiki əldə edilə bilən nəticələri, həm də mümkün yan təsirlər barədə məlumatlandırılmalıdır.

Epilepsiyanın müalicə prinsipləri:

1. Dərmanın nöbet və epilepsiya növünə uyğunluğu (hər bir dərman bu və ya digər növ tutma və epilepsiya ilə əlaqədar müəyyən bir seçiciliyə malikdir);
2. Mümkünsə, monoterapiyadan istifadə edin (bir antiepileptik preparatın istifadəsi).

Antiepileptik dərmanlar epilepsiyanın formasından və hücumların təbiətindən asılı olaraq seçilir. Dərman adətən optimal klinik effekt əldə olunana qədər tədricən artırılmaqla kiçik ilkin dozada təyin edilir. Dərman təsirsizdirsə, o, tədricən dayandırılır və növbətisi təyin edilir. Unutmayın ki, heç bir halda dərmanın dozasını dəyişdirməməli və ya müalicəni özünüz dayandırmamalısınız. Dozanın qəfil dəyişməsi vəziyyətin pisləşməsinə və hücumların artmasına səbəb ola bilər.

Dərman müalicəsi pəhriz, iş və istirahət rejimlərinin müəyyən edilməsi ilə birləşdirilir. Epilepsiya xəstələri üçün məhdud miqdarda qəhvə, isti ədviyyatlar, spirt, duzlu və ədviyyatlı qidalar olan bir pəhriz tövsiyə olunur.

Dərman üsulları

1. Antikonvulsanlar kimi də tanınan antikonvulsanlar tezliyi, müddətini azaldır və bəzi hallarda qıcolmaların qarşısını alır.
2. Neyrotrop agentlər - ötürülməni maneə törədə və ya stimullaşdıra bilər sinir həyəcanı V müxtəlif şöbələr(Mərkəzi sinir sistemi.
3. Psixoaktiv maddələr və psixotrop dərmanlar mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinə təsir edərək psixi vəziyyətin dəyişməsinə səbəb olur.
4. Racetamlar psixoaktiv nootrop maddələrin perspektivli alt sinfidir.

Qeyri-dərman üsulları

1. cərrahiyyə;
2. Voight metodu;
3. Osteopatik müalicə;
4. ketogenik pəhriz;
5. Hücumların tezliyinə təsir edən xarici stimulların təsirini öyrənmək və təsirini zəiflətmək. Məsələn, hücumların tezliyi gündəlik iş rejimindən təsirlənə bilər və ya fərdi əlaqə qurmaq mümkün ola bilər, məsələn, şərab istehlak edildikdə və sonra qəhvə ilə yuyulduqda, lakin bu, hər bir orqanizm üçün fərdi olur. epilepsiya xəstəsi;