Neurastenija u doslovnom prijevodu ovog pojma (neuri, neuro - koji se odnosi na živce, nervni sistem + grčki asthenia - slabost, impotencija) označava povećanu ekscitabilnost i slabost, impotenciju, brzu iscrpljenost nervnog sistema, uzrokovanu izlaganjem psihotraumi. To je najčešći oblik neuroze kod odraslih. Što se tiče neurastenije u djetinjstvo Mišljenja psihijatara su kontradiktorna, i dok neki, posebno strani autori, u bliskoj prošlosti nisu prepoznavali značaj samostalnog postojanja neurastenije kod djece, drugi su je dijagnosticirali na vrlo širok način. I danas se u popularnoj naučnoj literaturi o neurozama navodi da je neurastenija u savremenim uslovima je najčešća mentalna bolest (D. D. Anikeeva, 1997). Dalje, autor piše, misleći na odrasle: „ Razni stepeni Ozbiljnost neurasteničnih poremećaja uočena je kod gotovo svake osobe čiji je rad povezan s visokim mentalnim stresom.” Autor se bavi samo neurastenijskim poremećajima, a ne neurastenijom kao bolešću. Možda bi bilo ispravnije govoriti o astenijskim poremećajima, koji imaju više uzroka i mogu se javiti kod gotovo svih ljudi. Općenito, knjiga D. D. Anikeeve “ Loš karakter ili neuroze“ (1997) napisan je na zanimljiv i fascinantan način; ne tiče se samo neuroza, već i niza mentalnih bolesti.
Uzroci i kliničke karakteristike Ovu neurozu u djetinjstvu detaljno su proučavali V.V. Kovalev i njegove kolege. Utvrđeno je da su uzrok neurastenije uglavnom dugotrajni ili stalni sukobi u porodici, pogrešan (veoma težak i zahtjevan) način odgoja djeteta, kao i somatska slabost zbog akutnih i kroničnih bolesti. unutrašnje organe, žarišta infekcije, posljedice prethodnog organske bolesti nervni sistem.
Dominantni faktor je psihička trauma, a ostali uzroci su uglavnom dodatne ili provocirajuće prirode. Kao što je poznati sovjetski dječji psihijatar G. E. Sukhareva više puta isticao, neurastenija se kod djece javlja izuzetno rijetko u odsustvu somatske slabosti.
Razvoj neurastenije olakšava psihičko i fizičko preopterećenje djece u školama s različitim „odstupanjima“ ili istovremeno pohađanje više škola. Međutim, treba uzeti u obzir da fizički preopterećenje (pohađanje djece u raznim klubovima i rano uvođenje u sport) obično ne uzrokuje neurozu. Mogu se samo pojaviti povećana slabost, letargija, umor, koji brzo nestaje nakon odmora. Takođe, povećan mentalni stres tokom učenja obično ne izaziva neurozu. Oba ova faktora doprinose nastanku neurastenije sa popratnim psihotraumatskim efektom, na primjer, iskazivanje zahtjeva djeci koji prevazilaze njihove mogućnosti. Da bi izbjeglo kažnjavanje i moraliziranje, dijete pokušava slijediti stroge upute roditelja, ali ne uspijeva željeni rezultat. A ovo je već psihološka trauma.
Takva stanja, uočena kod djece sa visokim samopoštovanjem i visokim težnjama koje su u suprotnosti sa stvarnošću, V. I. Garbuzov (1977) definira kao mentalni sukob „hoću, ali ne mogu“, što je za pojedinca neprihvatljivo. . Može se i blaže predstaviti: „Želim, ali ne smem“, „Želim, ali nemam pravo“, „Želim, ali sam bolestan, i zato moram da odbijem. ... mada, da sam zdrav, onda...” . Ako razmišljate o navedenoj formulaciji intrapersonalnog konflikta, onda to nije ništa drugo do psihoanaliza 3. Freuda (u u ovom slučaju psihoanaliza kao metoda spoznaje), samo izražena (uzimajući u obzir vrijeme) u nešto drugačijoj interpretaciji. Nadalje, V.I. Garbuzov piše sljedeće: „Konflikt traje na nivou dubokih, nesvjesnih iskustava. S jedne strane, pacijent ima visoko istinsko samopoštovanje, što mu ne dozvoljava da odustane od visokih težnji, s druge strane, doživljava osjećaj inferiornosti i ima nisko samopoštovanje „danas“. Pacijent shvaća neostvarivost željenih ciljeva i istovremeno vjeruje da su za njega ostvarivi. On ih odbija postići - i nije u stanju da odbije, jer su oni osnova za usmjeravanje njegovih vodećih potreba. Ima potraživanja prema sebi, osećajući inferiornost i duboko nezadovoljstvo sobom, a na tom putu suočen je sa potrebom da sačuva svoje samopoštovanje; ima pretenzije na stvarnost, ali su one ili nepravedne, čega je pacijent svjestan, ili je nemoćan da bilo što promijeni.”
Može se steći utisak da se radi o bijegu u bolest, svojstvenom histerična neuroza. Postoji drugačiji mehanizam za rješavanje sukoba. Pojedinac je učinio sve što je mogao da postigne ono što je želio. Astenični sindrom, prema V.I. Garbuzovu, neophodno stanje“odbijanje” i istovremeno razlog za njegovo prihvatanje.
Iz perspektive učenja I.P. Pavlova, neurozu treba posmatrati kao kršenje normalnog odnosa između procesa ekscitacije i inhibicije u moždanoj kori. U početku se javlja slabost unutrašnje inhibicije, zatim se tome pridodaje slabost procesa ekscitacije, a na kraju se na slabost oba procesa dodaju i fenomeni transcendentalne inhibicije. Danas je to samo uobičajene riječi bez konkretnih podataka o lokalizaciji i biohemijskoj suštini ovih poremećaja, međutim, ovakva interpretacija omogućava jasnu sliku dinamike bolesti.
Vodeći faktor neurastenije je astenični sindrom. Može se manifestirati kao znakovi hipersteničnih, hiposteničnih, psihoasteničnih i astenodepresivnih poremećaja.
Karakteriziran je hiperstenični sindrom povećana razdražljivost, inkontinencija, pretjerana razdražljivost, anksioznost, strah, histerične reakcije.
Hipostenični sindrom - opća letargija, slabost, povećan umor i iscrpljenost mentalnih procesa, smanjen školski uspjeh i radna sposobnost.
Psihoastenični sindrom karakterizira plahost, neodlučnost i povećana osjetljivost na bilo kakve vanjske utjecaje.
Astenodepresivni sindrom - letargija, brza iscrpljenost, mentalna retardacija i fizička aktivnost. Slijedom toga, kod neurastenije se uočavaju ne samo emocionalni poremećaji i poremećaji ponašanja u obliku razdražljive slabosti i mentalnog umora, već i različiti depresivni poremećaji, koji se manifestiraju smanjenjem raspoloženja. Međutim, depresija ne dostiže izraženiji stepen, iako razlika između astenične neuroze i depresivne neuroze često predstavlja velike poteškoće.
Kliničke manifestacije neurastenije, kao i druge neuroze, uključuju i promjene unutrašnjih organa i sistema sa autonomnom inervacijom (tzv. autonomni poremećaji ili manifestacije vegetativne distonije). Mogu se odnositi na različite poremećaje kože (promjene boje, vaskularnog uzorka, znojenje - vrlo suva ili, obrnuto, vlažna koža, moguć je jak svrab, sve do urtikarije ili neurodermatitisa), aktivnost unutrašnjih organa, poremećaj spavanja i glavobolja su vrlo tipični bolovi.
Na strani unutrašnjih organa posebno su karakteristični bolovi u predelu srca, koji se najčešće javljaju kod dece školskog uzrasta. Djeca karakteriziraju ove poremećaje kao trnce, utrnulost, nelagodu i lupanje srca. U tom slučaju može postojati stalni bol u srcu ili bol koji se javlja uz uzbuđenje, koji, za razliku od bolova kod odraslih, obično nije praćen osjećajem straha od smrti ili iščekivanjem srčanog udara. Često se javljaju pritužbe na poremećaje gastrointestinalnog trakta: mučnina, ponekad sa povraćanjem (posebno uz uzbuđenje), smanjen apetit, selektivan odnos prema hrani, bolan bol u predjelu trbuha, zatvor ili bezuzročni proljev, što je posebno izraženo nakon redovnog konfliktne situacije u školi i kod kuće.
Karakterističan simptom autonomnih poremećaja su glavobolje, koje, prema B. D. Karvasarsky (1969) i V. I. Garbuzoea (1977), često služe kao vodeći klinička manifestacija Neurastenija. Mogu biti uzrokovane neurovaskularnim (vegetativnim) i neuromuskularnim lokalnim poremećajima. Obje vrste glavobolje su uzrokovane psihogeni poremećaji i predstavljaju reakciju pojedinca na sindrom bola. Neurovaskularne glavobolje se javljaju ubrzo nakon pojave neurotični poremećaji, oni su gotovo trajni i povezani su sa traumatskim efektima. By subjektivna osećanja takva glavobolja je pulsirajuće prirode („lupanje u glavi“) i može biti praćena vrtoglavicom, a lokalizirana je uglavnom u temporalnoj regiji. Glavobolje neuromišićne prirode manifestuju se osjećajem vanjskog pritiska, zatezanja, stiskanja. U nekim slučajevima postoji osjećaj kao da se na glavu stavlja uska kapa ili kaciga, odakle dolazi i termin „neurotični šlem“. U takvim slučajevima, palpacija (osjećaj) mišića glave, posebno u temporalna područja, može biti bolno, a kada se u ovom području pojave trnci, dolazi do pojačane reakcije na bolne podražaje.
Glavobolje se u većini slučajeva javljaju u ranom školskom uzrastu, postepeno povećavajući učestalost i jačinu ka adolescencija. Pojačavaju se mentalnom aktivnošću (priprema za nastavu u školi), oštrim osvjetljenjem, koje je praćeno bolom u očima, izlaganjem stranim podražajima (radio, TV, buka na ulici, glasni razgovori itd.).
U mnogim slučajevima, san je poremećen. To može uključivati poteškoće sa uspavljivanjem, plitko spavanje česta buđenja, drhtavica tokom spavanja i česte promjene položaja tijela. Čini se da se dijete prebacuje u krevetu, prvo mu se tresu noga, a zatim ruka ili torzo. Može ležati preko kreveta, baciti jastuk ili ćebe, okrenuti se na drugu stranu - gdje su mu bile noge, bit će tu i glava, a ponekad i ispadne iz kreveta. Treba napomenuti da se takvi obrasci spavanja često nalaze kod vrlo razdražljive djece koja ne pate od neuroza. Stoga, teško da ima smisla u svakom konkretnom slučaju modificirati san, učiniti ga mirnijim uz pomoć raznih lijekova. Glavni kriterijum treba da bude efikasnost sna, o čemu se može suditi po jutarnjem stanju deteta. Ako se probudi u isto vrijeme i brzo postane budno i aktivno, onda spavajte s nekim motorički nemir treba smatrati normalnim ili fiziološkim. U slučajevima kada se dijete budi letargično i nije odmorno, a ovo stanje traje oko sat vremena ili više, možemo zaključiti da san nije pružio dovoljan odmor. To se opaža kod pacijenata sa neurozama i neurastenijom i zahtijeva određenu korekciju sna, po mogućnosti ne lijekovima, već rutinskim mjerama (isključujući iritantne trenutke uoči spavanja, posebno gledanje televizije, kratku šetnju ulicom, toplu kupku bez ikakvih punila ili sa aditivima - bor, valerijana i sl.).
Prema V.V. Kovalevu (1979), dijagnoza astenične neuroze moguća je samo kod djece srednje školske dobi i adolescenata, kada se bolest manifestira u ekstenzivnom obliku. U ranijoj (predškolskoj i osnovnoškolskoj) dobi primjećuju se samo rudimentarne i atipične astenične reakcije. Prema drugim autorima (V.I. Garbuzov, 1977), moguće je više rana dijagnoza, ali ne ranije od 4-7 godina, tj. od trenutka kada su istinsko samopoštovanje i druge osnovne karakteristike ličnosti već u izvesnoj meri formirane. Autor navodi podatke da je kod nekih pacijenata koje je posmatrao neurastenija nastajala od 1,5-3 meseca starosti, kada je pojedinac u stanju da doživi deprivaciju u izolaciji od majke iu slučaju nezadovoljstva. biološke potrebe, a zatim - potrebe za komunikacijom, kretanjem, razvojem psihofizičkih funkcija itd. V.I. Garbuzov definiše iskustvo psihotraume u ovom periodu kao „želim, ali ne shvatam“. Po njegovom mišljenju, neurastenija je prva neuroza na putu formiranja ličnosti, a neurastenična reakcija može biti početna manifestacija drugih neuroza, posebno opsesivna stanja i histerija.
Postoji mišljenje da je otkrivanje neurastenije moguće i kod male djece (tj. do 3 godine), kada se manifestira posebnim emocionalno-bihevioralnim i autonomnim poremećajima.
Nećemo davati kritičku ocjenu gore navedenih gledišta, jer su zasnovana na konkretnom ličnom materijalu. Poenta nije u tome kada se može dijagnosticirati specifičan oblik neuroze. Glavna stvar je rano identificirati odstupanja mentalni razvoj djeteta, što se u početku može označiti kao neurotične reakcije, te ispraviti ove poremećaje.
Postoje dvije vrste dinamike (nastanak i razvoj) neurastenije (N. A. Lobikova, 1973). Prvi tip karakterizira spori početak s razvojem neurotičnih reakcija u obliku polimorfnih asteničnih poremećaja (preneurotično stanje). Nakon toga, asteničnim simptomima pridružuju se epizode hipohondrijske i depresivni simptomi, autonomni poremećaji i moguće neurotični razvoj ličnosti.
Sa drugom vrstom dinamike, koja je još uvijek prisutna predškolskog uzrasta Mogu se javiti monotoni poremećaji iz grupe sistemskih neuroza (tikovi, mokrenje u krevet, neorganska enkopreza i dr.) kojima se dodaju i fenomeni astenije. Ova vrsta dinamike neurastenije je povoljnija, sa polaganim smanjenjem težine i nestankom astenoneurotičkih poremećaja.
Astenična neuroza je bolest koju je prvi opisao američki liječnik Beard 1880. godine. Astenična neuroza je jedan od najčešćih oblika neuroze. Karakterizira ga povećana razdražljivost i povećana iscrpljenost. Njegovi uzroci su isti kao i kod drugih vrsta neuroze - psihološki šokovi na pozadini akutnih i ekstremno negativne emocije. Ipak, treba istaći sledeće tačke koje služe kao dodatni nepovoljni faktori: nedostatak doslednosti, planiranja i ritma u radu; negativne emocije vezane za posao; neredovno izmjenjivanje rada i odmora. Velika preopterećenja (i psihička i fizička) mogu biti štetna, posebno za osobe asteničkog tipa. Loše organizovan porodični život i svakodnevna rutina često doprinose otkrivanju neurastenije.
Astenična neuroza se razvija kao u fazama. U početku, vanjska psihogena trauma uzrokuje bolnu reakciju s masivnim vegetativnim simptomima u obliku raznih neugodnih osjeta u srcu, disanju, razvija se "nervozna" kratkoća daha, otkriva se nestabilan krvni tlak. Kao rezultat toga, pojavljuje se depresivno raspoloženje i, konačno, "mentalna obrada" svega što se dogodilo osobi, formira se predstava o bolesti.
Astenični kompleks simptoma je vrlo polimorfan (višestruk). Polimorfizam zavisi od početnog stanja organizma, od uzroka koji je izazvao bolest, od odgovora pojedinca.
I.P. Pavlov je ovu neurozu podelio na dva dela kliničke forme: hiperstenični i hipostenični. Kasnije je opisan mješoviti oblik. Neurastenija može započeti jednim oblikom i mijenjati se tokom svog toka. Treba napomenuti da kod neurastenije, bez obzira na njen oblik, postoje uobičajeni (nazivaju se i "skrajni") simptomi: glavobolje, poremećaji spavanja, različiti neugodni osjećaji u cijelom tijelu i razni somatski i autonomni poremećaji su gotovo obavezan simptom neurastenije, mogu biti periodični ili stalni. Boli cijela glava ili pojedina područja. Kod neuroza općenito, a posebno kod neurastenije, sindrom poremećaja spavanja zauzima posebno mjesto. Priroda poremećaja spavanja je heterogena. Najčešći poremećaj je poremećaj sna. Spavanje se javlja nekoliko sati nakon što pacijent ode u krevet. Uspavljivanje je spriječeno prilivom misli u vezi s prošlim događajima u danu. Često se uočava „fragmentirani san“ u kojem pacijent prolazi kratko vrijeme probudi se i onda ponovo zaspi. I tako tokom cele noći. Kao rezultat toga, pacijent spava samo nekoliko sati. Ponekad pacijenti primjećuju da im je san površan, plitak i praćen teškim snovima. I na kraju, najneugodnije je, prema pacijentima, to što san ne donosi osjećaj snage i opuštenosti.
Somato-vegetativni poremećaji u kliničku sliku neurastenije zauzimaju značajno mesto. Najistaknutije pritužbe su iz srca i vaskularni sistem. Postoji sklonost grčevima srčanih žila, zbog čega se javljaju neugodni funkcionalni osjećaji u području srca (bez organskih lezija). Primjećuje se nestabilan krvni tlak, pojačano znojenje, a može i biti funkcionalni poremećaji iz gastrointestinalnog trakta. Refleksi su pojačani. Postoji poremećaj osjetljivosti. Za neke se to očituje u činjenici da ne podnose jaku svjetlost, oštro percipiraju buku, običan zvuk djeluje vrlo glasno, a svaki dodir tijela je bolan. Drugi imaju percepciju vanjski svijet otupio. To ukazuje na smanjenje osjetljivosti. Takvi ljudi imaju osjećaj stalnog umora i slabosti. Kod nekih pacijenata, smanjenje performansi se uočava u večernjim satima, dok se kod drugih ovaj fenomen opaža tokom cijelog radnog dana.
Vrlo značajan znak astenijskog stanja s neurozom je gubitak interesa za mnoge stvari koje su prethodno zaokupljale osobu, a posebno za njegovu omiljenu aktivnost.
Pacijenti su motorički nemirni. Teško im je da ostanu mirni. Čekanje je bolno. Izražena je razdražljivost zbog sitnica. Javlja se povećana pospanost tokom dana zbog lošeg sna, klinička slika pokazuje rasejanost, te je teško koncentrirati se na bilo koju temu. Zbog sužavanja raspona pažnje pacijenti se žale na slabo pamćenje. Tokom oporavka pažnja i pamćenje se brzo obnavljaju.
Raspoloženje je depresivno, plačljivo. Osobe sa osjećajem; dužnost i odgovornost brine činjenica da se ne nose sa zadatkom. Ostaju nakon posla i nose papire kući, a sve to pogoršava njihovo stanje. Zabilježeni su privremeni seksualni poremećaji.
Unatoč sličnosti znakova umora s asteničnim stanjem, postoje značajne razlike. Ako se smanjenje performansi zbog umora potpuno otkloni nakon aktivan odmor i dobar san, a onda kod asteničnog stanja potrebno je i liječenje. Astenično stanje je bliže konceptu "prekomernog rada". Kada se prekomerni rad promeni; su upornije prirode i dobijaju određenu inerciju. Umor treba posmatrati kao prelazno stanje do astenije. Nelagodnost zbog prekomjernog rada obojena je negativnim emocijama. Suočavanje sa asteničnom neurozom i biranje kompetentan tretman Može samo specijalista u klinici za neuroze ili specijalizovanom dispanzeru.
Sljedeće opažanje može poslužiti kao ilustracija astenične neuroze sa asteno-depresivnim sindromom.
Pacijent M., 31 godina, radi kao prevodilac, ima više obrazovanje. Kao dijete, odrastao sam kao slabo, krhko dijete. Prebačeno vodene boginje, rubeola. Često sam se prehladio. Onda je postala jača. Odlično je završila srednju školu. učio sam ritmička gimnastika. Nakon što je završila školu, upisala je pedagoški institut na fakultetu strani jezici. Uspješno je diplomirala i cijelo vrijeme radila kao prevodilac. Bila je društvena, uravnotežena, vesele prirode i voljela je društvo. Udala se za čovjeka kojeg je voljela. Ima kćerku od 7 godina i sina od 6 mjeseci. Živjela je dobro i prijateljski sa svojim mužem.
Bolest je počela po dolasku njenog muža iz odmarališta, kada joj je najavio da odlazi kod druge žene. Za pacijentkinju je to bila “bomba koja je eksplodirala pred njenim nogama”. U početku nisam vjerovala muževljevoj poruci. Kada sam došao k sebi, počeo sam da se osećam loše.
Pojavila se slabost, izgubila je apetit i osjetno izgubila na težini. Male stvari su me iritirale. Praktično nisam mogao da radim. S jedne strane, pojavila se ravnodušnost, čak su prestali da se zanimaju za djecu. S druge strane, mnogo je razmišljala o tome kako će joj se dalje odvijati život. U ovom stanju je poslata u bolnicu.
Na pregledu: krhke tjelesne građe, tugaljivi izrazi lica; ten bled. Krvni pritisak je nizak. Neprijatne senzacije u predelu srca. Izuzetno iscrpljen i psihički i fizički. U bolnici je, unatoč vanjskom korektnom ponašanju, pomalo nervozna, plače i ne može se ničim zaokupiti. Odnos prema događajima koji su se odigrali je korektan i adekvatan. Na pozadini masivne psihoterapije u kombinaciji s lijekovima i fizioterapeutskim tretmanom, uspostavljenim režimom, stanje pacijenta se izjednačilo, astenična neuroza i njegove manifestacije su prošle. Pacijentica se vratila na prethodni posao.
Neurastenija, ili astenična neuroza je psihogene bolesti neurotični nivo, čiji su uzroci produžena izloženost psihotraumatskim faktorima (negativno okruženje kod kuće ili na poslu, nerazumna i stalna anksioznost, emocionalno prenaprezanje), preumor (produženo psihičko ili fizičko prenaprezanje). U kliničkoj slici neuroze dolazi u prvi plan astenični sindrom karakterizira povećan umor i preosjetljivost na spoljašnje iritirajući faktori(svetlo, zvuk, promene atmosferski pritisak i temperatura i dr.), loše raspoloženje, povećana plačljivost i neraspoloženje, gubitak sposobnosti za produženu intelektualnu i fizičku aktivnost, gubitak koncentracije i pamćenja, te osjećaj nemoći. Nakon kursa liječenje astenične neuroze u većini slučajeva neurastenija nestaje.
Simptomi astenične neuroze
Prvi put se pojavio simptomi astenične neuroze pojaviti povećan umor, kombinovano sa razdražljivost , stalna želja na mentalnu ili fizičku aktivnost, koja se javlja čak i u uslovima povoljnim za odmor („umor koji ne traži odmor“). Vremenom, reakcija razdražljivosti prelazi u brzu iscrpljenost, umor i ekstremnu slabost.
Ljudi koji pate astenična neuroza, gube sposobnost koncentriranja na bilo koju stvar, stalno su ometeni, gube pažnju, zbog čega izražavaju nezadovoljstvo sobom. Odlikuje ih povećana osjetljivost i plačljivost, a opet pojava anksioznosti. Ovo stanje se često kombinuje sa karakteristikom glavobolja(šindre – sindrom „neurotične kacige”). nastati stalna pospanost ili, obrnuto, poremećaji spavanja, autonomni poremećaji (često se manifestiraju tahikardijom), pojačano znojenje , gušenje, disfunkcija probavnog, genitourinarnog i drugih sistema. Ako autonomni simptomi izraženo, pacijent doživljava povećanu anksioznost zbog svog stanja, stalno „osluškujući“ rad svog tijela. U nekim slučajevima postoji zavisnost od vremenskih prilika, doprinoseći jačanju simptomi astenične neuroze. Slični simptomi se mogu javiti kod neuroloških, mentalnih, bolesti štitne žlezde i drugi endokrinološki poremećaji. Ako se otkriju takvi simptomi, potrebno je podvrgnuti se adekvatnom pregledu kako bi se neurastenija razlikovala od težih bolesti.
Nažalost, trenutno su se način života, njegov ritam i rast protoka informacija značajno promijenili, a samim tim i broj ljudi u opasnosti od psihoemocionalnih poremećaja brzo raste. U mnogim slučajevima razlog hronični umor postaje neurastenija.
Liječenje astenične neuroze
Liječenje astenične neuroze Trebalo bi početi s otklanjanjem svakog stresa, pridržavanjem dnevne rutine i prehrane, otklanjanjem traumatske situacije i provođenjem općih jačanja i zdravstvenih procedura.
Za uspješno liječenje Astenična neuroza, trebali biste koristiti različite tehnike opuštanja -
- opuštanje,
- meditacija,
- seanse psihoemocionalnog rasterećenja.
Vježbanje i vježbanje su korisni vodene procedure, šetnje na otvorenom.
Za vraćanje psiho-emocionalne pozadine, upotreba sedativi biljnog porijekla na bazi cijanoze plave, valerian officinalis, matičnjak, matičnjak, koji blagotvorno utiču na centralnu i autonomnu nervni sistem. Biološki aktivni kompleks Nervo-Vit na bazi plave cijanoze, čiji je učinak 8-10 puta veći od djelovanja valerijane, pružiće dugotrajno umirujuće djelovanje, a vitamin C koji pojačava djelovanje ljekovitog bilja i ima antioksidans efekat, usporit će oksidativne reakcije u tijelu, neutralizirajući time djelovanje slobodnih radikala nastalih kao posljedica traumatske situacije i napadaju tjelesne stanice, narušavajući njihovu membranu, što dovodi do preranog odumiranja stanica i sporije regeneracije. Osim toga, vitamin C pomaže u povećanju otpornost na stres tijelo. Biološki aktivni kompleks Nervo-Vit, proizveden u obliku tableta koji se lako koristi, koristeći tehnologiju kriomindinga na ultra niskim temperaturama, sprečavajući gubitak farmakološka svojstva ljekovito bilje koje se gubi tokom pripreme dekocija, infuzija ili ekstrakata.
Ostali lijekovi koji imaju sedativno i umirujuće djelovanje, koji sadrže vitamin C za na bazi biljke– Valerijana P i Motherwort P, takođe uključene u seriju “ Tajne dugovečnosti“, koji je ime dobio zahvaljujući inovativna tehnologija kriominding. 
Ako je astenična neuroza praćena depresivnim poremećajima, tada se uz sedativne biljke preporučuje uzimanje gospine trave P, na bazi gospina trava, koji ima izražen antidepresivni efekat.
Kompleksna terapija astenične neuroze ne bi bila potpuna bez upotrebe biljni adaptogeni(Leuzea safflower, Eleutherococcus), omogućavajući obnavljanje i poboljšati performanse.
Preparati, Eleutherococcus P, biološki aktivni kompleksi Leveton P (na bazi Leuzea) i Elton P (na bazi Eleutherococcus), koji uključuju apiprodukte - polen ,
omogućavajući vam da nadoknadite tijelo koje pati od nervna iscrpljenost, biološki vrijedan aktivne supstance– aminokiseline, makro- i mikroelementi, enzimi, vitamini itd. neophodan organizmu za vraćanje snage i performansi u slučaju povećanog mentalnog i fizička aktivnost. Biološka aktivnost vodećih supstanci u lekovitog bilja a pčelarski proizvodi u Leveton P i Elton P pojačani su djelovanjem vitamina C i vitamina E, koji su snažni antioksidansi.
Za održavanje tijela u dobroj formi preporučuje se uzimanje vitaminskih kompleksa. zasnovano matična mliječ
(sastoji se od oko 120 korisnih supstanci, uključujući 22 esencijalne i esencijalne aminokiseline, 15 grupa različitih mikroelemenata, do 18% proteina) i polena cvijeća (pčelinji polen) (28 vrsta raznih mikroelemenata, 20 aminokiselina), koji također uključuje predstavljen antioksidativni kompleks dihidrokvercetin(standardni antioksidans), vitamini C i E čiji sinergistički efekat obezbeđuje 
usporavanje oksidativnih procesa i sprečavanje destruktivnog dejstva slobodnih radikala u živim ćelijama organizma, štiteći ih od smrti i preranog starenja. Apitonus P je vitaminski kompleks za opće jačanje koji može poboljšati raspoloženje, održati tijelo u dobroj formi i značajno poboljšati kvalitetu života.
Neurastenija (ili astenična neuroza) je vrsta neuroze uzrokovane dugotrajnom fizičkom ili psiho-emocionalnom iscrpljenošću. Astenični sindrom igra vodeću ulogu u njegovim simptomima. Ljudi su tome najosjetljiviji astenični tip– lako se umaraju, emocionalno nestabilni, preosjetljivi.
U današnje vrijeme, zbog ubrzanja tempa života i rasta informacionog opterećenja, broj ljudi podložnih ovoj bolesti rapidno raste. Znaci neurastenije se izražavaju na sljedeći način: povećan umor, smanjeno raspoloženje (čak i depresija), neadekvatno visoka osjetljivost na bilo koji spoljni faktor(svjetlo, zvuk, buka, promjene temperature), promjene raspoloženja, smanjene performanse.
Znakovi i razvoj bolesti
Astenična neuroza, na početku bolesti, manifestuje se sledećim simptomima: osoba postaje nestrpljiva i razdražljiva, stalno nastoji da nešto uradi, čak i oseća jak umor, i ne može da se „prebaci” na odmor.
Postepeno, ovi simptomi povećane razdražljivosti zamjenjuju se slabošću i brzom iscrpljenošću. Pacijentu postaje teško da se koncentriše, postaje cvilljiv i osjetljiv, anksiozan, nezadovoljan sobom i drugima. Na poslu takva osoba počinje doživljavati nevjerovatne poteškoće: ne može se koncentrirati na svoj posao, ometaju ga najmanji zvuci, svjetlost boli oči itd.
Osim toga, astenična neuroza je praćena fiziološki simptomi: glavobolje, poremećaji spavanja (nesanica ili pretjerana pospanost), autonomni poremećaji (probavni i genitourinarnog sistema, tahikardija, jako znojenje, vremenska zavisnost).
Ponekad se osoba previše fokusira na svoju dobrobit, "fiksira" se na činjenicu da je ozbiljno bolestan itd. U ovom slučaju, hipohondrija se dodaje glavnoj bolesti (astenična neuroza).
Ako vam je dijagnosticirana neurastenija, liječenje treba započeti što je prije moguće. Ako je bolest uznapredovala, poremećaji postaju kronični i bit će mnogo teže liječiti ovu bolest u budućnosti.
Dijagnoza i liječenje
Prije liječenja neurastenije potrebno je potpuno medicinski pregled bolestan. Neurastenični simptomi može biti istovremeno s drugim ozbiljne bolesti(neurološki, mentalni, endokrini). Pojavu bolesti mogu potaknuti i zarazne bolesti. Ako su drugi doktori isključili bolesti njihovog profila, tada će psihoterapeut liječiti astenijsku neurozu.
U svakom konkretnom slučaju, psihoterapijski tretman se provodi prema individualnom programu, uzimajući u obzir lične karakteristike i istoriju bolesti ovog konkretnog pacijenta. Ne postoji standardni program kako liječiti i koji skup mjera primijeniti za ovu dijagnozu.
Kada se postavi dijagnoza "neurastenije", terapeut počinje liječiti pacijenta tek nakon razvoja zgloba. optimalni režim dan, dijeta. Po prvi put morate potpuno ukloniti svaki stres - fizički i psihički. Terapeut će vam pomoći da savladate neke samostalne vještine mentalne higijene i predložiti načine za poboljšanje zdravlja i jačanje nervnog sistema.
As dodatne mjere, psihoterapeut može preporučiti kurs opuštajuće masaže, akupunkture ili refleksologije. U uobičajenom slučaju za uspješno liječenje neurastenije dovoljna je kombinacija svih navedenih mjera i eliminacija same traumatske situacije.
Astenična neuroza je psihoneurološko stanje uzrokovano dugotrajnim emocionalnim stresom ili intelektualnim ili fizičkim prenaprezanjem. Manifestira se kako u mentalnoj sferi tako iu obliku somatskih (fizičkih) poremećaja. Ima nekoliko faza razvoja, čija je priroda ponekad suprotna. Osoba može imati i povećanu ekscitabilnost i biti ravnodušna, ali u različitim fazama razvoja neurastenije.
Simptomi neurastenije
Jedan od čestih problema psihoneurologije je astenična neuroza, čiji simptomi uključuju sljedeće psihološke i somatske manifestacije:
- Povećana razdražljivost i anksioznost.
- sa nesvjesticom, hormonalni poremećaji(kršenje menstrualnog ciklusa kod žena, impotencija kod muškaraca).
- Bol u stomaku, probavne smetnje, mučnina, povraćanje.
- Učestalo mokrenje ili retencija.
- Povećanje ili smanjenje tjelesne težine, pojava edema.
- , neuralgije različitih lokalizacija.
- Sa dugotrajnom nervnom iscrpljenošću - potpuna ravnodušnost, odsutnost.
Manifestacije mentalne astenije su raznolike i razvijaju se u fazama ako se nastavi djelovanje neurotizirajućih faktora. Prvo, osoba pod dugotrajnim emocionalnim stresom postaje psihički labilna i neadekvatno reagira na bilo koji podražaj. Mogu postojati nevoljni nervozni tikovi lica i tijela, ponavljani stereotipni pokreti - trzanje noge, kucanje olovkom.
Somatizacija psihološki stres Može se manifestovati kao visok krvni pritisak, nesvjestica, gastrointestinalni poremećaji(upala želučane sluznice i bol, grčevi žučne kese). Moguće je i to napadi panike uz pojačano znojenje i učestalo mokrenje.
Mišići glave i tijela kod ljudi početna faza neurotična astenija obično su napeti. Takvi pacijenti često imaju tenzorske glavobolje uzrokovane napetošću mišića lica. Ponekad se migrene razvijaju u prisustvu iritansa u vidu jakih mirisa i zvukova.
Uz nervnu iscrpljenost moguće je povećanje ili gubitak težine. U to je uključen hormon kortizol. Može promovirati i akumulaciju masti u stanicama i njenu mobilizaciju iz masnih depoa za energetske potrebe. Kronično visoki nivoi kortizola dovode do povećanja holesterola u krvi, nesanice i poremećaja u radu čitavih tjelesnih sistema. Ukupna otpornost organizma na faktore stresa se smanjuje, a neurasteničari češće pate od prehlade.
Bitan! Pod uticajem sopstvenih steroidnih hormona, proizvedenih u prevelikim količinama, javlja se rasejanost i smanjenje kognitivnih sposobnosti – pamćenja i pažnje.
Psihološki simptomi kao npr povećana anksioznost, razdražljivost, nezadovoljstvo, ometaju pacijenta sa astenoneurozom u njegovoj karijeri, kao iu društvenoj sferi. Neurastenija dovodi do porasta konfliktnih situacija na poslu, a ponekad i do kršenja zakona.
U fazi ravnodušnosti, kompenzacijske sposobnosti tijela se smanjuju. U ovom slučaju, pacijent s neurastenijom može izgubiti motivaciju za bilo koju aktivnost. Suicidalne tendencije su u porastu.
Kod dugotrajnog stresa, funkcija nadbubrežnih žlijezda i drugih endokrinih žlijezda je iscrpljena. Mogući razvoj hipofunkcije štitne žlijezde, jer se povećava potrošnja aminokiselina fenilalanina i tirozina, neophodnih za sintezu hormona štitnjače.
U uslovima nedostatka dopamina, povećava se sinteza prolaktina, koji je uz kortizol odgovoran za debljanje i gubitak kose. Ovaj hormon može uzrokovati menstrualne nepravilnosti kod žena, pa čak i neplodnost visoki nivoi, jer se lučenje gonadotropina smanjuje. Kod muškaraca, neurastenični poremećaj ponekad dovodi do impotencije, psihogene i hormonalne.
Uzroci neurastenije
Faktori koji izazivaju razvoj astenoneurotičkog sindroma mogu biti različitih razloga. Izvor nervna iscrpljenost Može doći do finansijskih problema, nesuglasica u porodici, gubitka posla i poteškoća u pronalaženju posla.
Kada se liječi glukokortikoidima, može se manifestirati kao povećana razdražljivost, netolerancija prema ljudima i povećanje tjelesne težine zbog edema i masti. Prekomjerna konzumacija glutaminske kiseline kao dijela pojačivača okusa jedan je od razloga za razvoj povećane razdražljivosti.
Greške i nedostaci u ishrani hranljive materije i vitamini takođe utiču psihološko stanje osoba. Uz nedostatak kompletnog proteina, dolazi do manjka tako važnih aminokiselina kao što su triptofan, tirozin, fenilalanin. Nedostatak magnezijuma, kalijuma, kalcijuma i B vitamina dovodi do povećane razdražljivosti.
Dijagnostika
Za potvrdu astenične neuroze neophodna je posjeta neurologu, psihologu ili psihoterapeutu. Potrebno je razlikovati astenoneurotski poremećaj od hormonalni problemi kao što su hipertireoza, feohromocitom, dijabetes, Itsenko-Cushingov sindrom. Kod ovih bolesti uočavaju se simptomi slični neurasteniji. Ponekad hronične bolesti dovode do pojave astenične neuroze.
Tretman
Kada se liječnici susreću sa asteničnom neurozom, propisuje se složeno liječenje. Terapija neurastenije je usmjerena na opuštanje kroz masažu, akupunkturu (akupunkturu) i psihoterapiju. Ako je moguće, pacijentu se nudi Spa tretman uz uključivanje balneoterapije.
ASMR je nova vrsta terapije za psihoneurološke poremećaje koja pomaže opuštanju mišića i smirivanju nadraženog nervnog sistema. Autonomna senzorna meridijanska terapija uključuje slušanje zvukova kao što je ljudski šapat (obično ženski). To izaziva opuštanje i ugodne senzacije u glavi i tijelu.
U slučaju astenične neuroze potrebno je obratiti pažnju na ishranu pacijenta, posebno pratiti unos aminokiselina poput triptofana. Iz njega tijelo proizvodi najvažnije regulatore - melatonin i serotonin. Prvi osigurava normalan san, drugi - dobro raspoloženje. Preporučljivo je ograničiti unos glutaminske kiseline, koja stimulativno djeluje na nervni sistem. Kuhinjska so pogoršava otok koji se javlja kod astenične neuroze.
Ukloniti mišićni grčevi i tenzijske glavobolje koriste miorelaksante - Sirdalud. Za migrene se koriste triptani, derivati ergot alkaloida. Da bi se smanjila prekomjerna aktivnost glutamatergijskog sistema, koristi se aminosirćetna kiselina – glicin.
Astenoneurotski sindrom signal je potrebe za radikalnim promjenama u životu i ponovnom procjenom vrijednosti. Rad sa psihologom ili psihoterapeutom pomoći će vam da otkrijete korijen problema ili promijenite svoj stav prema njima gledajući ih iz drugog ugla.
