Hnisavá tonzilitida u 7letého dítěte. Hnisavá bolest v krku u dítěte

Hnisavá bolest v krku u dětí, jejichž léčba bude vyžadovat důsledné dodržování doporučení ORL specialisty nebo pediatra, je diagnostikována především u předškolního dítěte, ml. školní věk. Imunitní systém je stále ve fázi formování a je zranitelný vůči působení agresivních bakterií. Druhý nápor onemocnění je charakteristický pro období rychlé puberty teenagera. V této době dochází k restrukturalizaci všech tělesných systémů a nejsou schopny odrazit silný útok patogenů.

Hnisavá tonzilitida u předškoláků a dospívajících je v 80 % případů způsobena stafylokoky nebo streptokoky. Bakteriální patogeny se přenášejí vzdušnými kapkami při komunikaci s nemocným člověkem. Nebo kontakt – prostřednictvím hygienických potřeb, společného nádobí, jídla. Dítě může být zdrojem nákazy již v prvních hodinách nemoci, kdy dospělí ještě nebijí na poplach. V dětských kolektivech jsou proto často zaznamenávána hromadná onemocnění tohoto typu a je vyhlášena karanténa.

Hlavní příčinou hnisavé angíny je bakterie z řady koků, která se dostala do těla. U dětí může adenovirus vyvolat zánět mandlí. A průvodní faktory komplikující průběh onemocnění jsou:

• Slabý imunitní systém.
• Lokální (vypití ledového nápoje) nebo celková systematická hypotermie.
• Ignorování otužování a fyzické aktivity.
• Špatná výživa s monotónním menu.
• Chronický zánětlivá onemocnění nosohltan, problémy se zuby(kaz, stomatitida).

Za takových podmínek nejsou fagocyty schopny neutralizovat infekci a udržet rovnováhu mikroflóry sliznice nosohltanu.

Typy bolesti v krku

Existují tři typy hnisavé angíny u dítěte:

• Lacunarnaja. Exsudát žlutobílého odstínu se nachází v epiteliálních kanálcích mandlí - lakunách a na samotné mandli je viditelný bělavý povlak. Léčitelné lépe než ostatní hnisavé formy. Tento typ bolesti v krku je často komplikací katarálního onemocnění.
• Folikulární. Charakterizovaná přítomností hnisu ve folikulech mandlí. Pustuly jsou viditelné přes průsvitný epitel. Nahromadění exsudátu je v těsné blízkosti rozvětveného kapilárního systému a velkých cév, takže riziko vniknutí infekce do krve je poměrně vysoké. Je obtížnější vyléčit tuto formu onemocnění než předchozí.
• Flegmózní forma je u dětí vzácná. Tento typ onemocnění zahrnuje rychlou tvorbu otoků mandlí, které pokrývají nejen lymfoidní formace, ale také oblasti sousedící s nimi. Intoxikace je výrazná a je pozorováno zúžení dýchacího lumenu. Děti s podobnou diagnózou jsou okamžitě hospitalizovány.

Často je pozorována kombinace příznaků lakunární a folikulární formy. Na proces hojení dohlíží ošetřující lékař.

Příznaky a diagnóza

Přítomnost purulentní bolesti v krku lze přesně určit vizuálně. Plaketa, viditelné vředy, oteklé hyperemické mandle přímo naznačují vývoj tonzilitidy. Klinické výzkumy pomůže určit typ patogenu. Kvalitní diagnostika pomůže objasnit, jak léčit hnisavé angíny u rizikových dětí.

V některých případech budete muset odebrat výtěr z krku, abyste určili typ bakteriální infekce a její citlivost na účinné látky populární antibiotika. Tento krok je opodstatněný v případě rezistence kmenů patogenních mikroorganismů na některý z typů antibiotik.

• Bolest při polykání, která se postupně stává konstantní nebo pulzuje do oblasti ucha.
• Slabost, dětské stížnosti na ospalost, letargii, bolesti svalů, nepohodlí při pohybu oční bulvy.
• Prudké zvýšení teploty na 38-40 o C, zimnice.
• Konsolidace submandibulárních lymfatických uzlin.
• Zvětšené oteklé mandle s viditelnými vředy.

Tyto ukazatele jsou velmi průměrné, protože onemocnění se u každého dítěte vyvíjí jinak a příznak může být individuální.

Léčba hnisavé angíny: léky a lidové recepty

Léčba hnisavé angíny u dětí zahrnuje předepisování antibiotik. Pokud neexistují žádné kontraindikace, pak jsou předepsány modernizované peniciliny s kyselinou klavulanovou. Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav - antibakteriální látky široký rozsah akce. Inhibují proces dělení patogenních buněk a zabraňují jejich rozvoji. Pro děti jsou dostupné tablety s citrusovou příchutí nebo sladkou chutí. Pokud je dynamika pozitivní, průběh léčby bude týden, ale lékař může prodloužit užívání antibiotik na 10 dní.

Pokud má dítě neadekvátní reakci na penicilin nebo má průvodní onemocnění jsou předepsány léky skupiny azithromycinu. Sumamed, Azitsin, Macropen se vyznačují prodlouženým účinkem, jejich terapeutické koncentrace trvají 5-7 dní po dokončení léku. Stačí tedy tři až pět dní užívání léku.

Komplikované stavy lze překonat cefalosporiny. Tato antibiotika mají silný antibakteriální účinek, jsou aktivní, když jsou bakteriální kmeny rezistentní na penicilin nebo makrolidy. Cefixime, Suprax Solutab překonávají ochranné bariéry infekce, integrují se do buněčné membrány a ničí bakterie zevnitř.

S antibiotiky rychle a efektivně. Druhý nebo třetí den užívání léků se teplota normalizuje a hnisání klesá. Šarlatová sliznice se blíží fyziologickému odstínu, velká část bělavého povlaku mizí.

Antiseptika, analgetika, NSAID

Nesteroidní protizánětlivé léky pomohou snížit teplotu a zmírnit zánět: pro kojence je lepší používat čípky, pro předškoláky je vhodnější podávat sirupy. Teenageři budou preferovat tablety nebo instantní čaje s dávkou přiměřenou jejich váze. Populární: Nurofen, Nimesulid, Panadol, Ibuprofen.

Spreje pomohou snížit bolest a dezinfikovat sliznice. Hypoalergenní Miramistin se doporučuje pro kojence a děti do 3 let. Dá se nanést na bradavku a ošetřit na tvář. Malé děti by neměly zalévat oblast hltanu: miminka nedokážou regulovat kontrakci hltanových svalů a rytmus dýchání, takže prudká sprška léků může způsobit laryngospasmus. Starším dětem pomůže Givalex, Ingalipt, Kameton.

Hnisavou bolest v krku u dítěte po 4 letech můžete léčit pomocí pastilek, pastilek a pastilek. Grammidin s antibakteriální složkou zesílí účinek systémových antibiotik. Isla Mint ulevuje od bolesti a má antiseptický účinek. Chlorofyllipt pomůže zničit koky a zmírnit zánět. Agisept, Anzibel dezinfikuje bolestivé mandle.

Může být použito olejový roztok Chlorphilipta nebo slavný Lugol na léčbu mandlí.

Opláchněte

Dospělí se často ptají lékaře na otázku: „Co bychom měli užívat kromě léků? Pro starší děti předškolním věku a teenageři se musí naučit kloktat. Tento postup pomůže odstranit hnisavý exsudát a odstranit hlen s patogenními mikroorganismy.

Snadný nákup farmaceutických léků: roztoky Furacilin, Rotocan, Tantum Verde. Účinné jsou odvary a nálevy z bylin, které tradiční léčitelé používají po staletí.

Heřmánek, šalvěj, měsíček dezinfikují a zklidňují podrážděný epitel. Na 250-300 ml vroucí vody budete potřebovat lžíci suroviny, kapalinu je třeba přivést k varu. Můžete pouze opláchnout teplým vývarem.

Do vody o teplotě 40-45 oC přidejte 2 kapky na sklenici esenciálního oleje z čajovníku a rakytníku.

Po 2 hodinách opláchněte, lékař vám řekne, kolik dní bude léčba trvat. Před zahájením procedur byste se měli poradit se svým lékařem, protože existují vzácné situace, kdy jsou hnisavé zátky příliš hluboké a oplachování může poškodit léčbu.

Projevy hnisavé angíny u dětí, jejichž léčba je poměrně intenzivní, svědčí o slabém imunitním systému. Proto po zotavení Speciální pozornost měla by být přijata preventivní opatření.

Hnisavá tonzilitida u dětí je infekční a zánětlivý proces, který postihuje palatinové mandle a je doprovázen výskytem purulentního plaku na jejich povrchu. Nemoc je rozšířená mezi lidmi obou pohlaví a všech věkových kategorií. U dětí se vyskytuje častěji a je závažnější, často doprovázený rozvojem komplikací. V období podzim-zima se zvyšuje výskyt purulentní tonzilitidy.

Žluté tečky (hnisající folikuly) na povrchu mandlí - charakteristický příznak hnisavá angína

Příčiny a rizikové faktory

Původcem hnisavé angíny u dětí mohou být různá mikrobiální agens, virová i bakteriální, nejčastěji však onemocnění způsobuje β-hemolytický streptokok skupiny A (85 % všech případů). Hlavní cestou přenosu infekce jsou kapénky ve vzduchu, ale kontakt v domácnosti je možný i např. prostřednictvím společného nádobí a hraček.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku purulentní tonzilitidy u dětí, jsou snížení celkové a/nebo lokální imunity, ke kterému dochází z následujících důvodů:

• akutní respirační onemocnění;
• poranění mandlí;
• přítomnost ohniska chronická infekce v dutině ústní (stomatitida, kaz);
• žijící v oblasti s nepříznivými podmínkami prostředí.

Formy onemocnění

V závislosti na příčině jsou hnisavé bolesti v krku u dětí klasifikovány do několika typů:

• primární (obyčejné nebo banální)– způsobené patogenními bakteriemi, projevující se purulentními lézemi lymfoidní tkáně hltanového kruhu, syndrom intoxikace;
• sekundární (symptomatické)– je příznakem některého jiného onemocnění (leukémie, agranulocytóza, nutričně toxická aleukie); projevy základního onemocnění jsou primární, angina se objevuje později a může probíhat atypicky;
• charakteristický– hnisavý zánět mandlí je způsoben specifickou mikroflórou (gonokoky, spirochéty). Tato forma hnisavé angíny se u dětí prakticky nikdy nevyskytuje.

V závislosti na povaze a hloubce poškození mandlí:

• nekrotická purulentní tonzilitida.

Inkubační doba hnisavé angíny u dětí trvá několik hodin až několik dní. Onemocnění začíná náhle, bez výrazného prodromálního období. Dítě se vyvíjí silná zimnice, na jehož pozadí tělesná teplota stoupá na 39-40 ° C. Příznaky intoxikace se rychle zvyšují, regionální Lymfatické uzliny. Děti si stěžují na intenzivní bolest v krku, která se při polykání zesiluje, a proto odmítají jíst a pít.

Faryngoskopie odhalí následující příznaky hnisavá bolest v krku u dětí:

• těžká hyperémie hltanu;
• infiltrace a otoky mandlí;
• rozšíření mezer;
• přítomnost purulentního výboje na povrchu mandlí.

U folikulární tonzilitidy jsou jasně viditelné žluté tečky na jasně červeném povrchu mandlí - hnisavých folikulů. Tento obrázek se nazývá příznak „hvězdné oblohy“.

Při lakunární formě purulentní tonzilitidy se na povrchu mandlí v lakunách tvoří uvolněný hnisavý plak. Tento plak přesahuje lakuny, ale nepřesahuje mandle. Hnisavý plak lze snadno odstranit vatovým tamponem, povrch po jeho odstranění nekrvácí (jeden z diagnostické příznaky, odlišující lakunární formu od nekrotické).

U dětí se hnisavá tonzilitida vyskytuje častěji a je závažnější, často doprovázená rozvojem komplikací. V období podzim-zima se výskyt zvyšuje.

Zvláště obtížná je nekrotická forma purulentní tonzilitidy u dětí. Je charakterizován výrazným syndromem intoxikace:

• zmatek;
• přetrvávající horečka;
• opakované zvracení.

Mandle mají matný, hustý povlak zelenožluté nebo šedé barvy se zubatými, důlkovanými okraji. Po odstranění se pod ním nachází krvácející lymfoidní tkáň. Patologický proces se může rozšířit do oblouků, uvuly, zadní stěna hrdla. V místě rejekce nekrotické tkáně se následně tvoří nepravidelně tvarované defekty o průměru 1–2 cm.

Diagnostika

Diagnostika onemocnění ve většině případů nepředstavuje žádné obtíže. Provádí se na základě charakteristických klinických příznaků hnisavé tonzilitidy u dětí a údajů z faryngoskopie.

V případě potřeby identifikovat původce onemocnění a určit jeho citlivost na antibiotika, bakteriologické vyšetření stěr z mandlí.

Léčba hnisavé angíny u dětí

Léčba hnisavé angíny u dětí se ve většině případů provádí v ambulantní zařízení. Pouze v těžkých případech onemocnění je indikována hospitalizace na infekčním nebo ORL oddělení nemocnice.

Antibiotika na hnisavé bolesti v krku u dětí jsou hlavním prostředkem terapie. Používají se makrolidy, peniciliny a cefalosporiny. Délku kurzu a dávkování volí ošetřující lékař individuálně. Obecná léčba doplněné o lokální terapii. Je předepsáno kloktání antiseptickými roztoky (chlorhexidin, Furacilin) ​​nebo odvary léčivé rostliny(lékárenský heřmánek, list eukalyptu, květy měsíčku). Kromě toho lze použít antiseptické a protizánětlivé léky ve formě spreje pro zavlažování mandlí (Faringosprey, Bioparox, Novosept). Délku a frekvenci jejich užívání určuje také ošetřující lékař.

Racionální antibiotická terapie výrazně snižuje riziko rozvoje jak časného, ​​tak i pozdní komplikace hnisavá angína u dětí.

Výživa při hnisavé angíně

Jedním z hlavních příznaků hnisavé angíny u dětí je silná bolest v krku, která ztěžuje polykání, a tím narušuje normální příjem potravy. Navíc syndrom těžké intoxikace vede k prudký pokles chuť. První den nemoci, pokud dítě odmítá jíst, byste tedy neměli naléhat, ale je nutné zajistit dostatek pití (neperlivá voda, čaj, šípkový odvar, želé, kompot, ovocná šťáva). Nápoje by měly být teplé a nedráždí zanícenou sliznici (je lepší se vyhnout citrusovým šťávám, kompotům a ovocným nápojům z kyselých bobulí). Když intenzita příznaků poněkud odezní (obvykle po 1-2 dnech), jídelníček dítěte se rozšiřuje.

Dieta pro děti s hnisavou angínou je vyvinuta s ohledem na následující zásady:

• jíst jídlo často, ale v malých porcích;
• jídlo by mělo být rozdrceno (kaše, bramborová kaše, pyré, soufflé);
• jídlo a nápoje by měly mít pokojovou teplotu nebo mírně zahřáté, protože příliš horké nebo studené jídlo zvyšuje intenzitu bolesti;
• pokrmy by měly být výživné, ale lehce stravitelné. Vítány jsou pokrmy z libového masa (nejlépe ve formě mletého masa), cereálií, tepelně zpracované zeleniny a ovoce, mléčných a kysaných mléčných výrobků.

Ze stravy byste měli vyloučit nakládaná, tučná, smažená jídla, horká, kořeněná, těžká jídla, pevná jídla, sycené nápoje a cukrovinky.

Prevence

Prevence hnisavé angíny u dětí zahrnuje následující oblasti:

1. Vyhýbání se hypotermii. Podchlazení, celkové i lokální, vede ke zhoršení prokrvení tkáně mandlí. Navíc speciál slizová vrstva. Tyto faktory vytvářejí příznivé podmínky pro život patogenní a oportunní mikroflóry a mohou způsobit hnisavou tonzilitidu u dětí.
2. Kalení. Umožňuje zvýšit odolnost těla dítěte vůči infekčním faktorům.
3. Zubní kontrola. Mělo by se provádět alespoň dvakrát ročně preventivní prohlídky u zubaře a v případě potřeby včasnou sanitaci. Kromě toho je důležité dodržovat ústní hygienu.
4. Kontrola lékařem ORL. Při potížích s dýcháním nosem (rýma, adenoiditida, vybočená nosní přepážka) přechází dítě místo dýchání nosem na dýchání ústy, což vytváří předpoklady pro rozvoj hnisavé angíny. Proto tyto patologické stavy vyžadují včasnou léčbu.

Pokud má dítě hnisavou angínu, je třeba podniknout řadu kroků preventivní opatření zaměřené na prevenci infekce ostatních:

• izolovat pacienta umístěním do samostatné místnosti;
• ošetřovatelé nosí při kontaktu s pacientem gázovou masku;
• pravidelně větrejte místnost, ve které se nachází nemocné dítě, provádějte v ní mokré čištění 1-2krát denně;
• přidělte pacientovi samostatné nádobí, po použití je umyjte odděleně od běžných a na konci mytí je zalijte vroucí vodou.

Video z YouTube k tématu článku:

Bolest v krku se týká infekčních onemocnění, při kterých dochází k zánětlivému procesu v lakunách mandlí. Příčinou rozvoje onemocnění mohou být patogenní mikroorganismy, zejména stafylokoky a streptokoky, méně často je bolest v krku způsobena viry a bakteriemi v podmínkách příznivých pro reprodukci.

Faktory přispívající k množení bakterií mohou být virové infekce, častá hypotermie, snížený imunitní systém, přepracování a špatná výživa. Před zahájením léčby je důležité identifikovat patogen, protože každá forma purulentní tonzilitidy vyžaduje zvláštní přístup.

Příčiny hnisavé bolesti v krku u dětí

V období podzim-zima, kdy je vrchol výskytu u dětí, je jedním z nejčastějších onemocnění tonzilitida. Pokud dítěti chybí vitamíny, nejí správně, nemá dostatek jídla, čerstvý vzduch, není fyzicky aktivní - to vše se může stát jedním z důvodů snížené imunity a v důsledku toho jakékoli negativní faktor, začnou se množit patogenní mikroorganismy, což vede k rozvoji bolesti v krku.

Mezi hlavní faktory vyvolávající vývoj onemocnění patří:

• místní nebo celková hypotermie: dlouhodobé vystavení dítěte chladu nebo konzumaci studených jídel a nápojů;
• přítomnost zánětlivého zaměření: kaz, zánět adenoidů, zánět středního ucha, sinusitida;
• nedávná virová onemocnění: parainfluenza, chřipka, ARVI;
• pokles imunitní systém kvůli řadě faktorů.

Bolest v krku se přenáší vzdušnými kapkami nebo prostřednictvím předmětů v domácnosti, takže kontakt s nemocnou osobou může být další příčinou onemocnění dítěte.

Nesprávně předepsaná léčba může vést k rozvoji chronické tonzilitidy a nezničené patogeny mohou vyvolat řadu zdraví ohrožujících komplikací (onemocnění srdce, cév, ledvin, alergické reakce atd.). Když varovné značky, musíte se okamžitě poradit s lékařem a neléčit se sami.

Kdy je nutné dítě hospitalizovat?

S rozvojem anginy pectoris a přítomností následující faktory Je nutné naléhavě hospitalizovat dítě:

• selhání ledvin, porucha krvácivosti, cukrovka;
• těžká tonzilitida: revmatická karditida, abscesy, flegmóna na krku;
• závažné projevy intoxikace: vysoká horečka, nevolnost, zvracení, respirační selhání, zmatenost, křeče.

Pokud se tonzilitida vyskytne u dětí do 1 roku, léčba by měla probíhat v nemocničním prostředí, s výjimkou lehké formy tonzilitidy, kterou lze léčit doma při dodržení všech doporučení lékaře.

Formy hnisavé angíny a jejich projevy

Tonsilitida může postihnout různé oblasti a mít různý průběh, z čehož se onemocnění dělí na několik typů:

• ulcerózní-membranózní;
• folikulární;
• lakunární.

V počáteční fázi vývoje purulentní tonzilitidy u dítěte, bez ohledu na formu, se příznaky objevují stejně. Správnou diagnózu a léčbu může předepsat pouze kvalifikovaný lékař na základě výsledků vyšetření a identifikace následujících znaků:

• bolest hlavy;
• vysoká tělesná teplota dosahující kritické úrovně;
• akutní bolest v krku;
• bolest a pálení v krku;
• nedostatek chuti k jídlu;
• zimnice;
• pokud přede všemi akutní příznaky není žádná bolest v krku - tento stav naznačuje získání chronické tonzilitidy;
• zarudnutí a otok mandlí;
• přítomnost purulentního plaku na mandlích;
• zápach z úst;
• slabost, špatný spánek;
• chrapot hlasu;
• zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny.

Při včasné diagnóze a správné ošetření, onemocnění je dětmi tolerováno bez rozvíjejících se komplikací. Při dodržení všech doporučení je možné patogen zcela zničit za 7-10 dní. Pokud se objeví nějaké komplikace, může lékař doporučit hospitalizaci dítěte, aby další terapie probíhala pod dohledem lékaře.

Léčba hnisavé angíny u dětí

Více Brzy se uzdrav Dítě musí přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. Aby se tělo zbavilo toxických zplodin bakterií, je třeba dítěti podávat dostatečné množství teplé tekutiny, užívat antipyretika a antibakteriální léky(viz), systematicky kloktat, užívat antihistaminika a vitamíny.

Při léčbě hnisavého bolesti v krku jsou oteplovací procedury kontraindikovány: koupele, použití oteplovacích mastí a krémů, obklady.

Kloktání

Jedním z účinných způsobů boje s patogenními mikroorganismy je kloktání a používání různých sprejů a aerosolů. Je však třeba zvážit, že takové metody se nevztahují na hlavní léčbu a jsou pouze pomocnými opatřeními, hlavní terapií hnisavého bolesti v krku jsou antibakteriální léky.

Pokud dítě v nedávné době onemocnělo jakoukoli nemocí, která vyžaduje antibiotika, je nutné zvolit jiný lék na léčbu hnisavé angíny, protože bakterie se mohou stát rezistentními a lék nebude v budoucnu schopen se s nemocí vyrovnat.

Pro lokální léčbu jsou vhodné následující prostředky:

• ke kloktání můžete použít léky z lékárny, například Furacilin;
• oplachování roztokem sody a soli;
• pro děti starší 3 let je povoleno používat spreje: Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral sprej, Lugol sprej;
• pro děti starší 6 let - Hexasprey;
• oplachování bylinnými odvary: měsíček, heřmánek a šalvěj;
• oplachovací roztoky: Miramistin, Iodinol;
• Děti starší 5 let mohou používat vstřebatelné pastilky: Strepsils, Stopangin, Faringosept.

Co je třeba vzít v úvahu při léčbě dětí do 3 let

Před použitím lokální léčby hnisavé angíny by děti do 3 let měly zvážit následující:

1. Použití atomizérů a sprejů je kontraindikováno pro děti do tří let, a to navzdory skutečnosti, že složení léků je bezpečné pro použití. Tento zákaz je způsoben tím, že při výplachu mandlí sprejem je nutné na několik sekund zadržet dech, což v mladém věku není možné. Nesprávné použití sprejů může vést k laryngospasmu, proto je u dětí do tří let povoleno ošetřit lékem zadní stranu tváře nebo dudlík, spolu se slinami se aktivní složky dostanou až k zaníceným mandlím.
2. Již ve věku 2 let je nutné naučit dítě kloktat.
3. V tomto věku také není vhodné dávat rozpustná lízátka, protože hrozí, že je dítě náhodně spolkne.

Doporučení pro použití místních léků na hnisavou angínu

Před použitím místní fondy Musíte vědět následující:

1. Před použitím léku si musíte přečíst pokyny a používat jej v souladu s doporučeními svého lékaře.
2. Při používání léčivých bylin a léků je nutné sledovat stav dítěte, protože mnoho léků může způsobit alergickou reakci.
3. Lokální ošetření provádějte až po konzumaci jídla a případné tekutiny, po zákroku byste se měli na 30 - 60 minut zdržet jídla, jinak by ošetření postrádalo smysl.
4. V kojeneckém věku by se neměly používat léky, které dráždí sliznici: Iodinol, Lugol a další. Je povoleno je používat od 1 roku věku, zpracování ústní dutina ne více než 1krát denně.

Aby nedošlo k přetížení organismu léky pro léčbu purulentní bolesti v krku nejsou vybrány více než 2 léky.

Antipyretické léky

Při hnisavé tonzilitidě, dokud se vředy neotevřou, zůstane tělesná teplota dítěte vysoká, takže je nutné používat antipyretika, jejichž účinek trvá několik hodin. Při současném užívání antibakteriálních léků se teplota vrátí k normálu během 2-3 dnů, takže užívání léků by mělo pokračovat nejméně 3 dny. Pro tyto účely jsou nejčastěji předepisovány následující léky:

• Panadol ve formě čípků nebo suspenze;
• Paracetamol v suspenzi;
• ibuprofen;
• Efferalgan.

V dospívání může odborník předepsat přípravek Ibuklin, který obsahuje ibuprofen a paracetamol.

V jakých případech je nutné snížit teplotu?

Teplota musí být snížena, pokud se u dítěte vyskytnou následující stavy:

• když teplota stoupne nad 38,5 stupňů, protože při nižších teplotách je tělo schopno samostatně bojovat s patogenními mikroorganismy;
• v kojeneckém věku by se teplota měla začít snižovat již při 38 stupních a může být přítomno zvracení;
• lze použít ke snížení teploty rektální čípky(Nurofen, Efferalgan, Tsefekon);
• od 1 roku věku by měla být podávána antipyretika při teplotách nad 38,5-39 stupňů;
• pokud dítě dříve zažilo křeče při vysoké teplotě, měla by být teplota snížena již na 37,5 stupňů.

Kromě léčivých antipyretik můžete použít tradiční metody. Děti starší tří let lze otřít vlhkým ručníkem namočeným ve vodě nebo zředěné vodce. Dítě navíc potřebuje pít hodně tekutin, což zvyšuje pocení a v důsledku toho snižuje teplotu.

Antibakteriální terapie

Při výběru antibakteriální terapie přednost se dává penicilinům, protože jsou nejúčinnější a nezpůsobují vedlejší efekty. Léky se užívají bez ohledu na příjem potravy. Antibiotika by měla být předepsána pouze lékařem po identifikaci patogenu, který způsobil onemocnění. Ale v některých případech, pokud existuje intolerance penicilinových antibiotik nebo rezistence na patogen, mohou být předepsány následující antibakteriální léky:

• amoxicilin;
• pokud je patogen rezistentní, jsou předepsány Augmentin, Ecoclav, Amoxiclav, které obsahují Amoxicilin a kyselinu klavulanovou;
• v přítomnosti alergická reakce Pro peniciliny jsou předepsány azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen, makrolidy;
• V případě těžké purulentní tonzilitidy jsou předepsány cefalosporiny (Cefixim, Cefuroxim, Cephalexin).

Antibakteriální léčba trvá v průměru asi 10 dní v závislosti na předepsaném léku a formě angíny. Azithromycin je předepsán po dobu 5 dnů - to stačí k tomu, aby byl patogen zničen, navíc má lék prodloužený účinek. Účinnost antibiotika se posuzuje do 3 dnů, během této doby by dítě mělo pociťovat zlepšení, teplota se vrátí do normálu a není žádný hnisavý plak. Pokud se stav dítěte zlepší, léčba by neměla být ukončena, protože 3 dny nestačí k úplnému zničení škodlivých mikroorganismů.

Kromě perorálních léků na hnisavou angínu je nutné u dětí od 3 let používat lokální antibakteriální látky: Bioporox, Fusafungin. Je však třeba si uvědomit, že takové léky jsou pomocné a nemohou nahradit hlavní léčbu. Nezapomínejte, že nebezpečí existuje, ale zpravidla pokud není nerovnováha střevní mikroflóry výrazná, pak je tělo schopno se samo zotavit, ale i tak doporučujeme konzultaci s lékařem před užíváním antibiotik.

Bakteriální bolest v krku může vyžadovat použití antimikrobiálních léků: Bactrim, Biseptol.

Další prostředky pro léčbu hnisavé bolesti v krku

Kromě lokální a primární léčby může být vyžadováno použití následujících látek:

1. Antihistaminika – užívají se při riziku vzniku alergické reakce a zmírnění otoku hrtanu, pro děti lze předepsat Fenistil, Zodak, Zirtec, Peritol, Cetrin.
2. Vitamíny jsou nezbytné pro posílení imunitní obrany těla. K tomu lze předepsat vitamínové komplexy (Alphabet, Pikovit, Multitabs, Centrum), vitamín C a B. Při užívání vitamínových komplexů byste ale měli být opatrní, protože dětstvíČasto se mohou rozvinout alergické reakce a ve většině případů může dítě získat všechny potřebné mikroelementy z potravy.
3. Imunomodulátory se používají k posílení imunitního systému, ale jsou předepsány v extrémních případech a používány s opatrností. Některé z bezpečných léků jsou Kipferon a Viferon.
4. Probiotika je nutné předepisovat současně s antibiotiky, která mají škodlivý vliv na střevní mikroflóru. Nejúčinnější probiotika jsou Bifiform, Atsilakt, Bifiliz, Lactobacterin, Linex, Acipol a další.
5. Bylinné léky napomáhají k protizánětlivému účinku při onemocněních svrchní části dýchací trakt, a také zmírňuje otok sliznice hrtanu (Tonsilgon). Tyto léky obsahují éterické oleje, heřmánek, řebříček.

Prevence nemoci

Pokud jsou u dítěte časté projevy purulentní tonzilitidy, je nutné zajistit, aby nohy byly vždy teplé a snažily se vyhnout podchlazení. Pro preventivní účely se vyplatí otužovat hrdlo, k tomu je nutné kloktat: nejprve teplou vodou, poté postupně snižovat teplotu vody.

Je také velmi důležité posilovat imunitní ochrana tělo dítěte, k tomu je nutné být častěji na čerstvém vzduchu, pouze se krmit zdravé produkty, konzumujte přírodní vitamíny ze zeleniny a ovoce.

Při častých virových nachlazeních může lékař doporučit užívání imunomodulačních léků (Broncho-Vaxom aj.) po dobu 10 dnů jako prevenci, po 3 týdnech je nutné lék znovu užít. Pro prevenci se doporučuje podstoupit 3 kúry imunoterapie.

Možné komplikace

Je důležité zahájit léčbu okamžitě po objevení prvních příznaků purulentní tonzilitidy, protože nedostatek léčby nebo její nesprávné předepsání může vyvolat řadu komplikací:

• akutní otitis;
• zánět hrtanu;
• absces;
• lymfadenitidu;
• sepse;
• meningitida.

Po nějaké době (měsíce nebo roky) se mohou objevit následující komplikace:

• glomerulonefritida;
• pyelonefritida;
• srdeční patologie: perikarditida, myokarditida;
• poškození centrálního nervového systému;
• dysfunkce ledvin;
• cévní onemocnění;
• srdeční selhání.

Správné a včasná léčba pomůže překonat hnisavé bolesti v krku v krátká doba, a také zabrání rozvoji závažných onemocnění dítěte.

Angína je akutní infekční onemocnění, kdy dochází k zánětu krčních mandlí (hltanových, jazykových, patrových nebo tubárních). Banální mikroorganismy - streptokoky, stafylokoky, méně často jiné patogenní bakterie a viry (pneumokoky, adenoviry, spirochety, plísňová flóra), když nastanou příznivé podmínky pro reprodukci - hypotermie, virové infekce, špatná výživa, přepracování, jsou původci bolesti v krku u dítěte, jejichž léčba závisí na typu infekčního agens, závažnosti zánětlivého procesu a věku dítěte. Tento článek je o tom, jak léčit bolest v krku u dítěte.

Příčiny bolesti v krku u dětí

Jeden z častá onemocnění u dětí v období podzim-zima je to bolest v krku. Pokud se dítě špatně stravuje nebo jí ne zcela zdravé potraviny, málokdy tráví čas na čerstvém vzduchu mimo město, nemá zájem o aktivní tělesnou výchovu, je pro takové dítě nachlazení vážným stresem pro imunitní systém a další hypotermie, zmrzlé nohy v chladu, zmrzlina nebo studený nápoj - vyvolávají množení patogenních mikroorganismů v dutině ústní, přesněji v lakunách mandlí. Takže provokující faktory v tomto případě jsou:

• oslabení lokální imunity dítěte, to znamená, že mandle se nemohou vyrovnat bariérová funkce- z přepracování, iracionální, nedostatečné výživy
• minulé virové infekce - ARVI, chřipka, parainfluenza
• Další možností rozvoje angíny může být ložisko zánětu v jiném orgánu, například pokud má dítě zánět dutin nebo středního ucha, kaz popř.
• celková nebo lokální hypotermie, tedy přítomnost dítěte dlouho při nízkých teplotách nebo konzumaci studených nápojů a potravin

Kromě toho se dítě v těsném kontaktu s nemocným člověkem může nakazit vzdušnými kapénkami, to znamená, že se patogenní bakterie dostanou zvenčí kašláním a kýcháním, společným nádobím nebo kontaminovaným jídlem (viz).

Nesprávná léčba může vést k chronická tonzilitida a původce angíny streptokok zase vyvolává výskyt více než 100 dalších nebezpečných onemocnění, jako jsou alergie, revmatoidní artritida, onemocnění ledvin, cév a srdce. Jakmile se dítě objeví alarmující příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a nespoléhat se pouze na lidové léky na léčbu červeného krku.

Kdy je nutné dítě hospitalizovat?

• Doprovodná onemocnění – selhání ledvin, diabetes mellitus, krvácivé poruchy atd.
• Komplikovaná tonzilitida - krční flegmóna, abscesy, revmatická karditida.
• Těžká intoxikace u dítěte – zmatenost, dýchací potíže, horečka, kterou nelze kontrolovat antipyretiky, zvracení a nevolnost, křeče.
• U angín u dětí do jednoho roku mnoho lékařů důrazně doporučuje léčbu v nemocnici, ale nekomplikované angíny je lepší léčit doma (dítě je doma, v klidném prostředí, není šance na nemocniční infekci).

Typy a příznaky bolesti v krku u dětí

V závislosti na tom, jak hluboko se mandle u dítěte zapálí, existuje v medicíně několik typů bolesti v krku:

• katarální angína (dnes není považována za angínu, jedná se o akutní faryngitidu)
• ulcerózní membranózní

Také se dělí na:

• Primární tonzilitida - tonzilitida s celkovou intoxikací a známkami poškození tkáně hltanového prstence
• Sekundární tonzilitida - vyskytuje se na pozadí některých akutních infekčních onemocnění - záškrtu atd., Stejně jako krevních onemocnění - agranulocytóza, leukémie atd.
• Specifická angína - plísňové infekce, spirochéta.

V závislosti na původci zánětlivého procesu se dělí na:

• bakteriální (záškrt, streptokoky)
• houbový
• virová (enterovirová, herpetická, adenovirová)

Ale ve všech případech je nejzákladnějším příznakem odmítání jídla a dokonce i vody, vysoká tělesná teplota, může stoupnout z 38 na 40 °C, přičemž dítě prudce slábne, je rozmarné, bolí ho hlava, může se objevit zvracení a průjem kvůli těžkým intoxikace . Při vyšetření je jasné zarudnutí hltanu, otoky oblouků a mandlí. U řady bolestí v krku (kandidóza, záškrt), po odstranění plaku, krvácení, se otevírají erodované povrchy.

Kromě bolesti a teploty při tonzilitidě u dětí se zvětšují krční a submandibulární lymfatické uzliny a stávají se bolestivými (v žádném případě by se neměly zahřívat obklady nebo jinými procedurami). Zánětlivý proces s angínou vždy postihuje hlasivky, takže výskyt chraplavého hlasu u dítěte je také příznakem anginy. Obvykle tato nemoc netrvá déle než týden nebo 10 dní, úspěšná léčba záleží na správná diagnóza a včasné zahájení antibiotické léčby. Proto lékař nejprve určí, jaký typ bolesti v krku má dítě a teprve poté předepíše léčbu.

Rozhodně byste se měli obrátit na pediatra, protože není možné samostatně rozlišit bakteriální tonzilitidu od záškrtu, jehož toxická forma může velmi rychle způsobit otok krku, stenózu hrtanu a dušení, dítě může zemřít na intoxikaci a možný je i zánět srdečního svalu s rozvojem srdečního selhání.

Léčba katarální tonzilitidy u dětí

Při angíně mívá dítě teplotu 38-39C, dítě se stává apatickým, letargickým, pociťuje bolest při polykání, nevolnost. Zánětlivý proces a bolest v lymfatických uzlinách s tímto typem bolesti v krku nejsou intenzivní a nejčastěji se taková bolest v krku vyskytuje po ARVI nebo chřipce.

Hlavní podmínkou při léčbě katarální angíny u dětí je klid na lůžku, dostatek teplých nápojů, časté kloktání nebo léčba krku různými spreji u malých dětí. Na adekvátní léčba S antibiotiky tato forma akutní tonzilitidy odezní za 7-10 dní.

Léčba folikulární a lakunární tonzilitidy u dětí

Tyto formy bolesti v krku u dětí jsou poměrně závažné, protože jsou doprovázeny horečkou, tělesná teplota může být nad 40 °C. Výrazná vlastnost je to, že mandle jsou pokryty žlutými pustuly (folikuly do 3 mm), jako by vytvářely „hvězdnou oblohu“, a když lakunární angina pectoris- bílo-žlutý hnisavý plak v lakunách, které se nacházejí mezi laloky mandlí.

Léčba obou bolestí v krku je totožná. Hlavní věcí je vybrat antibiotikum, které přesně pomůže vyrovnat se s původcem bolesti v krku. Nejlepší možností je provést roztěrový test bakteriální kultura, která určí citlivost bakterií na konkrétní antibiotikum.

Odeberou výtěr z krku a nosu na BL, Leflerovu tyčinku (první den od ošetření) na diferenciální diagnostiku se záškrtem. Ale protože dnes kliniky takovou možnost nemají, předepisují se antibiotika první linie - penicilin (ampicilin, flemoxin), druhá linie - makrolidy (sumamed, hemomycin, azithromycin). Přednost se dává penicilinové řadě, protože penicilin v 10denní kúře ničí revmatismem ohroženého bethemolytického streptokoka a aminoglykosidy nezaručují, že streptokoky nepřežijí a po angíně se neobjeví revmatická horečka.

Obvykle, pokud je dítě ve věku 1-3 let s tonzilitidou, se doporučuje léčba v nemocničním prostředí pod dohledem pediatra. Ale dnes to není nutné - pozorní, starostliví rodiče mohou poskytnout nejlepší péči o miminko doma a kontrola lékaře je dána finanční situací rodiny - placeného pediatra si můžete kdykoli zavolat domů, a pokud injekce jsou předepsány a nezbytné, sestra.

Pokud je však stav dítěte vážný a existují souběžná onemocnění, rozhoduje lékař a rodiče ve prospěch nemocnice. Starší děti mohou podstoupit léčbu doma, ambulantně, pokud je nemocné dítě izolováno od ostatních dětí, protože hnisavá angína je nakažlivé onemocnění.

Jak léčit bolest v krku u dítěte?

Pro rychlé zotavení dítěte byste měli přísně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího pediatra. Léčba bolesti v krku spočívá ve velkorysé pitný režim užívání antibiotik, antipyretik, antihistaminika, kloktání, vitaminoterapie a užívání eubiotik.

Důležité! Žádné zahřívací procedury: obklady, inhalace horké páry, hřejivé krémy a masti v oblasti krku jsou při hnisavé angíně nepřijatelné!

Kloktání na bolest v krku

Jedním ze směrů v léčbě angíny u dětí je kloktání pro starší děti a léčba malých dětí spreji a aerosoly. Toto je však pouze pomocnými způsoby, protože hlavní léčbou je užívání antibakteriálních léků. Více informací o možnostech kloktání naleznete v článku.

Důležité! Nepoužívejte stejný lék několikrát za sebou, pokud jste nedávno podali svému dítěti Faringosept při akutní respirační infekci, použijte příště Ingalipt, Lugol sprej nebo jiný lék.

• Kloktat můžete nejrůznějšími hotovými farmaceutické výrobky, jako jsou spreje (použití pro děti po 3 letech) - Lugol sprej, Hexoral sprej, Tantum Verde (slabě účinný), Ingallipt, Hexasprey (po 6 letech).
• A také roztoky - 0,01%, peroxid vodíku - 2 polévkové lžíce. lžíce na sklenici vody, slabý roztok manganistanu draselného, ​​roztok jodinolu (1 polévková lžíce na 1 sklenici teplé vody), rozpuštění 2 furatsilinových tablet ve sklenici vody.
• Dobře dezinfikují odvary z bylin - šalvěj, heřmánek, měsíček nebo hotové sbírky těchto bylin Ingafitol, Evcarom, Rotokan, stejně jako jednoduchý roztok soli a sody (0,5 lžičky) a několik kapek jódu.
• Mnoho pediatrů však nedoporučuje mazat mandle antiseptiky, protože to poškozuje ochrannou vrstvu sliznice, což zhoršuje situaci s hnisavou bolestí v krku.
• U větších dětí s angínou můžete použít vstřebatelné tablety a pastilky - Faringosept, Stopangin, Strepsils (po 5 letech), Hexoral tabs, Grammidin.

Místní léky na bolest v krku pro děti do 3 let - co je třeba zvážit?

• Spreje jsou kontraindikovány pro děti do 3 let, nicméně složení většiny roztoků je pro děti bezpečné, jejich použití je omezeno z důvodu nemožnosti malé dítě zadržte dech při aplikaci injekce, což je nebezpečné kvůli výskytu laryngospasmu. Kojenci tedy mohou stříkat dudlík a u dětí do 3 let sprej nasměrovat na tvář a ne do krku, roztok stejně skončí se slinami na mandlích.
• Naučte své dítě kloktat od 2 let.
• Také malé děti nemohou mít pastilky v ústech delší dobu, proto je raději nepoužívat u dětí do 3 let (nebo i 5 let, protože hrozí udušení cizí těleso a kurz resuscitace).

Co dalšího byste měli vědět při používání lokálních léků proti bolesti v krku?

• Nezapomeňte si přečíst návod na jakýkoli lék na bolest v krku, užívejte léky pouze podle věkových doporučení a na doporučení pediatra.
• Některé léky (Bioparox, který bude brzy ukončen), léčivé byliny a jakýkoli lék může způsobit alergickou reakci u dětí; pečlivě sledujte reakci svého dítěte na každý lék.
• Jakékoli lokální ošetření by mělo být prováděno po jídle a frekvence ošetření dutiny ústní by měla být každé 3 hodiny, po místním výkonu nemůžete půl hodiny jíst a dokonce ani pít, jinak nemá ošetření smysl.
• Léky, které silně dráždí sliznici - Lugol, Iodinol - by neměli užívat kojenci a děti po roce by jimi neměly ošetřovat dutinu ústní častěji než jednou denně.
• Typicky se pro lokální terapii anginy pectoris vyberou 1-2 léky různé akce aby nedošlo k přetížení organismu léky a adekvátně vyhodnotit jejich účinnost.

Antipyretika

Při bakteriální angíně hnisavý plak ještě neustává, teplota dítěte je velmi vysoká a antipyretika ji snižují jen na několik hodin, ale při užívání účinného antibiotika by se měla snížit do 2-3 dnů. Proto by se tyto léky neměly užívat déle než 3 dny. Typicky se používají Calpol, Panadol (susp. a čípky), Efferalgan a také (Ibufen, Nurofen). Dospívajícím lze podat Ibuklin (v tabulce paracetamol + ibuprofen) na snížení teploty s bolestí v krku.

Podrobný popis léků s cenami a dávkováním naleznete v našem článku.

Kdy byste měli snížit teplotu?

• Při vysokých teplotách je užívání antipyretik indikováno pouze při teplotě nad 38 ° C, protože během horečky dochází k maximální tvorbě protilátek proti patogenům bolesti v krku, tělo se samostatně snaží bojovat s patogenními bakteriemi, a pokud dítě snáší 38,5 ° C víceméně klidně , pak je vhodné jej nesrážet.
• U kojenců se doporučuje srážet teplotu již na 38°C, protože tak vysoká teplota může být doprovázena zvracením, je lepší použít rektální čípky (Cefekon, Efferalgan, Nurofen).
• Po roce věku je pro děti lepší snižovat teplotu po 39C.
• Pokud mělo dítě dříve křeče při vysoké teplotě, stáhněte je již ve 37,5.

Pokud nemůžete snížit teplotu léky může být použito tradiční metody. Stačí dítě svléknout a otřít vlhkým ručníkem, starší dítě (po roce) lze otřít vodkou zředěnou vodou a vždy je třeba pamatovat na dostatek tekutin, zejména u rostlinných salicylátů (černý rybíz, brusinka, malina , třešeň) zvyšuje pocení a pomáhá snížit teplotu o 0,5 C, což může výrazně zmírnit stav dítěte.

Výběr antibiotika

Které antibiotikum je nejlepší na bolest v krku u dětí? Při výběru antibiotika na bolest v krku se vždy dává přednost penicilinům, protože jsou nejúčinnější proti streptokokovým infekcím, děti je celkem snadno snášejí a jejich užívání není závislé na příjmu potravy. Bez doporučení lékaře byste svému dítěti neměli podávat antibiotika.

• Léky první linie - Amoxicilin (Flemoxin solutab)
• Pro chronickou tonzilitidu a rezistenci vůči patogenům je předepsán Amoxicilin s kyselinou klavulanovou - Amoxiclav (suspenze 120-300 rublů), Augmentin (suspenze 140-250 rublů), Ecoclave (suspenze 170-280 rublů). Když je flóra odolná vůči konvenčním penicilinům, je jako antibiotikum druhé volby indikován amoxicilin s kyselinou klavuanovou.
• Pokud je dítě alergické na penicilinová antibiotika, pak se používají makrolidy, azithromycin - Sumamed (240-400 rublů ve dvojité dávce), Azitrox (170-300 rublů), Chemomycin (suspenze 140 rublů), midecamycin - Macropen (260-320 rublů). ).
• Cefalosporiny jsou předepisovány v extrémních případech, protože tyto léky jsou považovány za alternativu penicilinů a makrolidů. Mezi nimi:
  • Cephalexin (suspenze 60 rublů)
  • Cefuroxim - Zinnat (300 rublů), Cefurus (100 rublů), Aksetin (100 rublů)
  • Cefixim - Suprax (500 rublů), Pantsef (400 rublů)

Průběh léčby antibiotiky by měl být 10 dní. U azithromycinu (Sumamed) stačí 5 dní, protože má prodloužený účinek, ale u anginy pectoris se dávka sumamedu zvyšuje. Účinnost antibiotika se hodnotí do 3 dnů (na základě celkového stavu, teploty, stavu plaku). Průběh léčby nelze zkrátit, když se dítě cítí lépe, teplota klesla, plak zmizel - streptokok přežije a pomstí se (revmatická karditida) .

• Pokud Vám lékař předepíše antimikrobiální léky na bakteriální bolest v krku (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky) – sulfonamidy, např. Biseptol, Bactrim (v tabletách a sirupu), měli byste vědět, že dnes se sulfonamidy v pediatrické praxi nepoužívají, kromě Biseptolu (viz. .?) a další sulfonamidy v minulé roky v 50 % případů je u bakterií zjištěna rezistence.

Antihistaminika, vitamíny, bylinné léky

• Antihistaminika

Je důležité užívat, když má dítě bolest v krku antihistaminika, (pro děti starší 2 let), Suprastin, Peritol v sirupu, Zyrtec, Zodak, Fenistil (viz úplný seznam).

• Vitamíny

Mnoho lékařů doporučuje užívat vitamíny B, vitamín C, užívat vitamínové komplexy - Centrum, Multitabs, Pikovit, Alphabet (doplněk stravy) atd. Ale dnes je postoj k vitamínové komplexy, zejména u dětí, není jasné, protože jejich užívání zvyšuje riziko vzniku alergických reakcí a kdy dobrá výživa dítě dostává dostatek vitamínů z potravy (viz).

• Imunomodulátory

Ohledně použití jiných antivirová činidla a imunostimulancia, jejich použití u dětí by mělo být léčeno velmi opatrně (viz), nejbezpečnější jsou Viferon, Kipferon, ale neměly by být používány bez lékařského předpisu.

• Probiotika

Při léčbě antibiotiky je nutné k léčbě přidat eubiotika. Najděte si co nejvíce podrobností o všech probiotikách pro děti v našem článku - a také proč je vhodnější užívat nikoli doplňky stravy, ale léky, jako jsou Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobakton, Bifiliz, Acylact,.

• Bylinné přípravky

Můžete užívat bylinný lék Tonsilgon v kapkách, pro kojence až 5 kapek 5x denně, pro předškolní děti 10 kapek. Jedná se o kombinovaný bylinný přípravek, který působí protizánětlivě při onemocněních horních cest dýchacích. Obsahuje dubové třísloviny, silice, flavonoidy heřmánku, řebříček proskurník, takže snižuje otoky sliznice krku.

Na závěr o možných komplikacích

Angína je hrozivé infekční onemocnění, které se při nedostatečné nebo opožděné léčbě nebo slabé imunitní odpovědi dětského organismu může stát spouštěčem rozvoje onemocnění urogenitálního, kardiovaskulárního, kostního, nervové soustavy tělo.

Proto je důležité provést test po zotavení obecné testy, EKG, a také na měsíc odmítnout jakékoli očkování a test Mantoux. Pokud vaše dítě pociťuje dušnost, otoky, bolesti kloubů nebo hrudníku, okamžitě se poraďte s lékařem. Časté bolesti v krku u dítěte jsou známkou chronické tonzilitidy, pomůže vám kontaktování lékaře ORL správnou prevenci exacerbace.

Komplikace, které mohou nastat během onemocnění:

• zánět hrtanu,
• regionální lymfadenitida s abscesem nebo celulitida
• infekce vstupující do krevního řečiště s rozvojem meningitidy nebo sepse
• zapojení orgánů mediastina do infekčního procesu.

Komplikace, které se mohou objevit po měsících nebo letech:

• Akutní revmatická horečka (artritida velkých kloubů, horečka, karditida, chorea) s vyústěním v chronické revmatické onemocnění, s rozvojem srdečních vad a srdečního selhání
• Encefalitida – revmatické poškození centrálního nervového systému
• Srdeční patologie: pankarditida, perikarditida
• Trombocytopenická purpura
• Akutní pyelonefritida, glomerulonefritida

Obsah

Pojem „hnisavá angína u dětí“ jako takový v moderní pediatrii neexistuje, ale všichni rodiče jsou si dobře vědomi příznaků charakteristické nemoci - akutní bolest v krku, vysoká horečka, úplná absence chuť. Oficiálně se toto onemocnění nazývá lakunární nebo folikulární tonzilitida a je způsobeno patogenními bakteriemi. Akutní zánět upoutává malého pacienta na lůžko a vyžaduje včasné zahájení konzervativní terapie.

Co je hnisavá angína u dětí

Tento patologický proces zánět krčních mandlí, který způsobuje silnou bolest v krku, a přítomnost hnisavých ložisek na lakunách výmluvně popisuje charakteristický neduh. Nedostatek terapie vede nejen k náhlému úbytku hmotnosti pacienta, ale také k chronické tonzilitidě s recidivami. Hnisavou bolest v krku lze vyléčit konzervativními metodami, pokud odborník zvolil adekvátní léčbu.

Příznaky

Pacient vypadá depresivně, odmítá jídlo, je rozmarný a neustále chce spát. Příznaky purulentní tonzilitidy se liší podle věku a nárůstu v akutní fázi patologického procesu. Vše začíná zarudlým hrdlem a bolestivým polykáním, ale další příznaky charakteristické nemoci mohou být následující:

akutní bolest v krku, vyzařující do ucha;

• akutní záchvaty migréna;
• příznaky intoxikace;
• bledost kůže;
• studený pot, horečka;
• oteklé lymfatické uzliny spodní čelist;
• zanícené lakuny mandlí.

Příznaky hnisavé bolesti v krku u dětí

Proces poškození mandlí má bakteriální povahy a akutní zánět začíná se zvyšujícím se syndromem bolesti, který se zesiluje při žvýkání a polykání potravy. Při hnisavé angíně navíc dítě vypadá letargicky, chová se pasivně a chce neustále spát. Další příznaky onemocnění jsou uvedeny níže:

nedostatek chuti k jídlu;

• letargie, pasivita;
• narušená spánková fáze;
• ztráta váhy;
• bolest krku;
• viditelný otok krku;
• vysoká tělesná teplota.

Důvody vzhledu

Hnisavá bolest v krku u dítěte je infekční povahy a je provokována zvýšená aktivita patogenní patogeny, jako je stafylokok, streptokok, pneumokok, diplokok. Při identifikaci původce infekce by nemělo být vyloučeno pronikání virů chřipky, parainfluenzy a adenovirů do těla dítěte. Další provokující faktory zánětu mandlí jsou uvedeny níže:

prodloužená hypotermie těla;

• environmentální faktor a změna klimatu;
• fyzická nebo emocionální únava;
• snížená imunita;
• onemocnění orgánů ORL.

Komplikace

Pokud není hnisavá bolest v krku včas léčena, na mandlích se tvoří nebezpečné abscesy. Fotografie takových klinických snímků jsou šokující, proto se doporučuje věnovat pozornost prvním příznakům infekčního onemocnění. Při absenci včasných komplexních opatření k odstranění hnisavého bolesti v krku jsou další potenciální komplikace uvedeny níže:

zánět středního ucha, sinusitida;

• revmatické onemocnění srdce;
• peritonzilární absces;
• artritida;
• poststreptokoková glomerulonefritida;
• purulentní lymfadenitida.

Diagnostika

Samotné vizuální vyšetření zanícených sliznic nestačí k definitivnímu určení povahy patologie. Lékaři předepisují laboratorní a klinická vyšetření, provádějí diferenciální diagnostika. Příznaky purulentní tonzilitidy u dětí jsou první, které je třeba studovat, v budoucnu bude muset malý pacient:

odeberte stěr hnisu z mandlí k identifikaci patogenní flóry;

• podstoupit faryngoskopii k objasnění diagnózy;
• provádět analýzu PCR k identifikaci různých mikrobů podle jejich DNA;
• podrobit plodiny živnému médiu;
• projít generálem a biochemická analýza krev.

Léčba

Tento zdravotní problém nelze řešit perorálním podáváním antipyretik, lze jej pouze dočasně stabilizovat teplotní režim Nurofen tablety nebo sirup. Chcete-li konečně vyléčit purulentní tonzilitidu, obecná doporučení otolaryngologů jsou uvedena níže:

Je nutné použít všechny schválené metody pro zvýšení imunity doma, jako možnost - multivitaminové komplexy, vitamíny z přírodní produkty výživa.

1. Ke zničení je nutné užívat antibakteriální léky patogenní flóry. Je lepší dát antibiotikum na hnisavé bolesti v krku u dětí ve formě suspenze, například stejný Augmentin.
2. Při vysokých teplotách dítě vyžaduje úplný odpočinek a klid na lůžku a musí pít léčivé odvary z bylinek a jiných teplých nápojů vyvětrejte zatuchlý vzduch v místnosti.

Léčba drogami

Za účelem snížení a konečného odstranění ložisek patologie je dítěti předepsána komplexní léčba, která zahrnuje nejen konzervativní metody, ale také fyzioterapeutické postupy v nemocničním prostředí. Na takové je třeba klást důraz farmakologické skupiny a jejich přední představitelé:

Na lokální léčba purulentní tonzilitida, lékař předepisuje antiseptika k léčbě postižených mandlí. Jedná se o Lugolův roztok, léky Miramistin, Stopangin, Chlorophyllipt (léčba bolest krku Pro dítě je mnohem snazší používat spreje).

1. Ke snížení vysoké tělesné teploty je nutné užívat antipyretika perorálně nebo rektálně pro dítě. Jedná se o sladké sirupy Nurofen nebo Panadol, čípky Viferon.
2. Klinické obrazy s lokálním zánětem u onemocnění zahrnují symptomatickou terapii, jejíž rysy závisí na specifikách patologického procesu a doprovodných onemocněních.

Zde jsou účinné léky, které udělají z bolestivých záchvatů hnisavé angíny minulost. Tak:

Namísto léčby kloktadlem je lepší léčit ložiska patologie Lugol. Jedná se o pálivý roztok, kterým je vhodné vtírat ústní sliznici ráno a večer po dobu 5 až 10 dnů. Výhodou léčby je přijatelná cena, vysoká účinnost. Nevýhody - nebezpečí popálení sliznice, selektivní účinek.

1. Miramistin. Tento účinná léčba bolesti v krku u dětí s minimálním seznamem kontraindikací, vedlejší efekty. Zavlažování bolesti v krku je vyžadováno ráno a večer po dobu 2 týdnů. Výhodou je prokázaný výsledek, nevýhodou selektivní působení.

Antibiotika

Ke snížení ložisek zánětu jsou předepsány peniciliny, aby se produktivně zničila patogenní flóra. Je možné, že zástupci skupiny amoxicilinu mohou být užíváni perorálně v kombinaci s kyselinou klavulanovou, která je kombinována v následujících lécích: Augmentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav, Ecoclave, Flemoclav Solutab. Pokud je tělo náchylné k alergické reakci na syntetické složky, můžete zavést stejně hodnou náhradu - makrolidy ve formě tablet Sumamed a Hemomycin.

Zde jsou nejúčinnější farmakologické pozice mezi antibiotiky:

Flemoxin Solutab. Antibiotika čtvrté generace s systémové působení PROTI dětské tělo. Doporučuje se užívat koncentraci účinné složky (125, 250, 500 mg), dle věkové kategorie, 1 tabletu ráno a večer po dobu jednoho týdne. Nevýhodou léčby je riziko nežádoucích účinků.

1. Augmentin. Je to tableta nebo suspenze vhodná k léčbě dětí s nízký věk. Měli byste užívat až 3 tablety denně mezi jídly. Kurz – 7 – 10 dní. Výhody - rychlý účinek, přijatelná cena. Vada - lékové interakce, vedlejší efekty.

Fyzioterapeutické procedury

Pokud jsou lymfatické uzliny zapojeny do patologického procesu, povinný postup v nemocničním prostředí se UHF aplikuje na oblast mandlí. Léčebná kúra je 7 – 10 sezení, pozitivní dynamika je patrná po 2 – 3 procedurách. Další fyzioterapeutické intervence jsou uvedeny níže:

ošetření kyslíkem;

• elektroforéza a mikrovlnná terapie;
• univerzální borovicové koupele.

Lidové léky

Při hnisavé angíně se jako pomocná léčba doporučuje používat osvědčené metody alternativní medicína. Na přecitlivělost Kromě paracetamolu lékaři doporučují následující lidové léky, které lze připravit doma. Tak.