അക്യൂട്ട് മെസെൻ്ററിക് കുടൽ ത്രോംബോസിസ്. മെസെൻ്ററിക് കുടൽ ത്രോംബോസിസ്

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, പൊതുവായ ശസ്ത്രക്രിയാ പരിശീലനത്തിൽ, പാത്തോളജി പ്യൂറൻ്റ് പോലെ സാധാരണമല്ല കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ, എന്നിരുന്നാലും, തീവ്രത ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾആധുനിക ശസ്ത്രക്രിയയിൽ മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ് രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, പ്രതിരോധം എന്നിവ വളരെ പ്രസക്തമാക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

ത്രോംബോസിസ് ഒരു സാധാരണ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയാണ്, സ്ഥലം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, അതിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ രോഗകാരി സംവിധാനം എല്ലായ്പ്പോഴും സമാനമായിരിക്കും. കുടൽ വാസ്കുലർ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ വികസനത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു:

• രോഗിയുടെ രക്ത പ്ലാസ്മയുടെ ഭാഗത്ത് ത്രോംബോഫീലിയ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർകോഗുലോപ്പതി ഉണ്ടാകാനുള്ള പ്രവണത.
• രക്തക്കുഴലുകളുടെ എൻഡോതെലിയൽ പാളിക്ക് കേടുപാടുകൾ.
• ലാമിനറിൽ നിന്ന് പ്രക്ഷുബ്ധമായ അല്ലെങ്കിൽ ചുഴലിക്കാറ്റിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ മാറ്റം.

മൂന്ന് സംവിധാനങ്ങളുടെയും സംയോജനം പാത്രത്തിൻ്റെ ല്യൂമനിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനോ ത്രോംബി രൂപപ്പെടുന്നതിനോ ഉള്ള സാധ്യത കുത്തനെ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കുടൽ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ ആദ്യ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾക്ക് 75% ൽ കൂടുതൽ ല്യൂമൻ്റെ തടസ്സം കാരണമാകുന്നു.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിൻ്റെ തോത് അനുസരിച്ച്, മെസെൻ്ററിക് കുടൽ ത്രോംബോസിസ് വിവിധ ക്ലിനിക്കൽ വേരിയൻ്റുകളിൽ പ്രകടമാകും. ബാധിത പ്രദേശവും കുടൽ രക്ത വിതരണത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകളും തമ്മിൽ അടുത്ത ബന്ധമുണ്ട്:

• മുകളിലെ തലത്തിൽ തടസ്സം മെസെൻ്ററിക് ആർട്ടറി- എല്ലാറ്റിൻ്റെയും തോൽവി ചെറുകുടൽകട്ടിയുള്ളതിൻ്റെ വലത് പകുതിയും.
• സെഗ്മെൻ്റൽ മെസെൻ്ററിക് ധമനികളുടെ തടസ്സം ചെറുകുടലിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങളുടെ necrosis ആണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ileal സെഗ്മെൻ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സെകം.
• ഇൻഫീരിയർ മെസെൻ്ററിക് ധമനിയുടെ അടവ് - കൊളാറ്ററൽ (അധിക) രക്തപ്രവാഹം അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടലിൻ്റെ ഇടതുവശത്തെ നെക്രോസിസ് കാരണം രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ നഷ്ടപരിഹാരം.
• ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മെസെൻ്ററിക് സിരകളുടെ ത്രോംബോസിസ് ചെറുകുടലിൻ്റെ ഒറ്റപ്പെട്ട നെക്രോസിസ് ആണ്.

ദഹനനാളത്തിൻ്റെ മുകളിൽ വിവരിച്ച ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ 1-2 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ വികസിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, കൂടാതെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയുടെ ചലനാത്മകത ബാധിച്ച കുടലിൻ്റെ അളവിന് നേരിട്ട് ആനുപാതികമാണ്.

ഘട്ടങ്ങൾ

സ്റ്റേജിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയചില ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും പ്രബലമാവുകയും ചെയ്യും:

• ഇസ്കെമിയ. ത്രോംബസ് രൂപീകരണത്തിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിൽ, ഇരയ്ക്ക് കഠിനമായ വേദന അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. വേദന വളരെ കഠിനമായിരിക്കും, അത് റിഫ്ലെക്സ് ഛർദ്ദിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, വേദന സിൻഡ്രോം പ്രകൃതിയിൽ പാരോക്സിസ്മൽ ആണ്, ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം സംവേദനങ്ങൾ സ്ഥിരമായി മാറുന്നു. മിക്ക രോഗികൾക്കും ഒറ്റത്തവണയുണ്ട് അയഞ്ഞ മലം.
• കുടൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഇസ്കെമിക് പ്രക്രിയകൾ മാറ്റാനാവാത്തതായിത്തീരുന്നു, ഇത് പ്രാദേശികമായി സംഭവിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു വയറുവേദന ലക്ഷണങ്ങൾ. വയറുവേദന കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്, ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതു ലഹരി അതിൻ്റെ ഫലമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു സ്തംഭനാവസ്ഥകുടലിൽ. ശരീര താപനില ഉയരുന്നു.
• പെരിടോണിറ്റിസ്. സ്റ്റേജ് ടെർമിനലാണ്. ത്രോംബോസിസ് ആരംഭിച്ച് 16-20 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് പെരിടോണിറ്റിസിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. കുടൽ മതിലിൻ്റെ നെക്രോസിസ് അതിൻ്റെ പാപ്പരത്തത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇറുകിയ നഷ്ടപ്പെടുകയും കുടൽ ഉള്ളടക്കം സ്വതന്ത്ര വയറിലെ അറയിലേക്ക് സജീവമായി തുളച്ചുകയറാൻ തുടങ്ങുകയും അതുവഴി ശരീരത്തിൻ്റെ നിശിത ലഹരിക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് തിരയൽ പ്രത്യേകമായി പ്ലേ ചെയ്യുന്നു പ്രധാന പങ്ക്മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന ഇരയെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ.

ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിൽ, രോഗം ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള അവസ്ഥകളുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്:

• മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ വയറിലെ രൂപം;
• പാൻക്രിയാറ്റിസ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് നെക്രോസിസ്;
• വയറ്റിലെ അൾസർ;
• കുടൽ തടസ്സം.

സ്റ്റേജിനായി പ്രാഥമിക രോഗനിർണയംരോഗ ചരിത്ര ഡാറ്റയുടെ സമഗ്രമായ ശേഖരണവും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൻ്റെ വിശകലനവും നടത്തുന്നു. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, അവർ പ്രത്യേക ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾ അവലംബിക്കുന്നു: കുടൽ പാത്രങ്ങളുടെ ആൻജിയോഗ്രാഫി, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലാപ്രോസ്കോപ്പിഅല്ലെങ്കിൽ ലാപ്രോട്ടമി. കുടൽ ത്രോംബസും അതിൻ്റെ സ്ഥാനവും കൃത്യമായി കണ്ടുപിടിക്കാൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

പ്രഥമശുശ്രൂഷയുടെ പ്രാധാന്യം

ഇരയെ എത്രയും വേഗം ആശുപത്രിയിൽ എത്തിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനംവേണ്ടി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധന. വീട്ടിൽ സംശയാസ്പദമായ കുടൽ ത്രോംബോസിസ് ബാധിച്ച ഒരു ഇരയെ സഹായിക്കുക അസാധ്യമാണ്.

ആൻറിസ്പാസ്മോഡിക്സും വേദനസംഹാരികളും രോഗിയുടെ അവസ്ഥ ലഘൂകരിക്കും, എന്നാൽ രോഗത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തെ വികലമാക്കാനും അവയ്ക്ക് കഴിയുമെന്ന് നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്. എത്രയും വേഗം രോഗിയെ ശസ്ത്രക്രിയാ ആശുപത്രിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നുവോ അത്രയും മെച്ചമാണ് രോഗനിർണയം.

കുടൽ ത്രോംബോസിസ് ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർ ഏതാണ്?

ഒരു ജനറൽ സർജനാണ് പാത്തോളജി ചികിത്സിക്കുന്നത്. ഏതെങ്കിലും പാത്തോളജിയുടെ അടിയന്തിരവും ആസൂത്രിതവുമായ ചികിത്സയാണ് ജനറൽ സർജറിയുടെ ദിശ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് ദഹനനാളം. മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ് ഒരു അടിയന്തിര പാത്തോളജിയാണ്.

ചികിത്സ

ഉൽപ്പാദനത്തിനു ശേഷം ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണയംത്രോംബോസിസിൻ്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ, അത് യാഥാസ്ഥിതികമോ പ്രവർത്തനപരമോ ആകാം (ശസ്ത്രക്രിയ).

യാഥാസ്ഥിതികൻ

കൂടെ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ ആദ്യകാല രോഗനിർണയംഇസെമിയയുടെ ഘട്ടത്തിൽ, ദഹനനാളത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ പ്രവർത്തനക്ഷമവും പഴയപടിയാക്കാവുന്നതുമാണ്. മെസെൻ്ററിക് രക്തചംക്രമണത്തിന് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാൻ, ആൻറിഗോഗുലൻ്റുകളും ആൻ്റിസ്പാസ്മോഡിക്സും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സർജിക്കൽ

യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിയുടെ ഫലം വേണ്ടത്ര വിജയിക്കാത്തപ്പോൾ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ പോസിറ്റീവ് ഡൈനാമിക്സ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല, അല്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയ സമയത്ത് വ്യക്തമായ മാറ്റാനാവാത്ത പ്രക്രിയകൾ തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ സൂചിപ്പിക്കുന്നു - കുടൽ നെക്രോസിസ്.

രോഗിയുടെ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, അവൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തയ്യാറാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, രക്തഗ്രൂപ്പും Rh ഘടകവും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനും മയക്കുന്നതിനും വേണ്ടി മുൻകരുതൽ നടത്തുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ഇതായിരിക്കാം:

• രക്തക്കുഴലുകൾ തിരുത്തൽ - thrombectomy;
• ബാധിച്ച കുടലിൻ്റെ വിഭജനം;
• സംയോജിത ചികിത്സ;
• പെരിടോണിറ്റിസ് ചികിത്സ.

വ്യാപ്തം ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽകുടൽ നാശത്തിൻ്റെ അളവ് അനുസരിച്ച് intraoperatively നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

പുനരധിവാസം

രോഗിയുടെ തുടർന്നുള്ള വീണ്ടെടുക്കലിൽ പുനരധിവാസ നടപടികൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. വിപുലമായ കുടൽ നിഖേദ്, കഠിനമായ പെരിടോണിറ്റിസ് എന്നിവയാൽ, രോഗിക്ക് ഒരു കുടൽ സ്റ്റോമ ഉണ്ടാകാം, ഇത് നിസ്സംശയമായും ജീവിത നിലവാരം കുറയ്ക്കുന്നു, പക്ഷേ കുടൽ വീണ്ടെടുക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് ആദ്യത്തെ 5-7 മാസങ്ങളിൽ, രോഗിക്ക് കർശനമായ അനുസരണം ആവശ്യമാണ് ചികിത്സാ ഭക്ഷണക്രമം. പരിമിതവും തീവ്രവുമാണ് വ്യായാമം സമ്മർദ്ദം 12-16 മാസത്തേക്ക്.

സങ്കീർണതകൾ

അക്യൂട്ട് മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, ചികിത്സയുടെ വേഗത ചികിത്സാ നടപടികൾസങ്കീർണതകളുടെ വികാസത്തെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്നു. അതിനാൽ കൃത്യസമയത്ത് നൽകാത്ത സാഹചര്യത്തിൽ യോഗ്യതയുള്ള സഹായംരോഗിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ജീവൻ അപകടകരമായ അവസ്ഥകൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം:

• ഡിഫ്യൂസ് പെരിടോണിറ്റിസ്;
• വിഷ ഷോക്ക്;
• ഒന്നിലധികം അവയവങ്ങളുടെ പരാജയം;
• സെപ്സിസ്.

പ്രതിരോധം

രോഗി ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റും കാർഡിയോളജിസ്റ്റും രജിസ്റ്റർ ചെയ്യണം. മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസിൻ്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള എപ്പിസോഡുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് ആവശ്യമാണ്. രക്തപ്രവാഹത്തിന്, കുടൽ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നവരിലും കാർഡിയോ-വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെപ്രതിരോധ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി, ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ, ആൻ്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജൻ്റുകൾ, ആൻ്റിസ്പാസ്മോഡിക്സ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ ഒരു കോഴ്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ചുരുക്കത്തിൽ, മെസെൻ്ററിക് അല്ലെങ്കിൽ മെസെൻ്ററിക് ധമനികളുടെ ത്രോംബോസിസ് ഒരു നിശിതമാണെന്ന് ആവർത്തിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ രോഗംഉടനടി തിരുത്തലും ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്. പാത്തോളജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റുള്ളവരെപ്പോലെ വേഷംമാറി ചെയ്യാം ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പും എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിലും കൃത്യമായ രോഗനിർണയം ആവശ്യമാണ്.

മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഉപയോഗപ്രദമായ വീഡിയോ

13.10.2017

കുടലിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതും അന്നനാളത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലേക്കും രക്തകോശങ്ങളുടെ വിതരണം ഉറപ്പാക്കുന്നതുമായ പാത്രങ്ങളെ മെസെൻ്ററിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ നിശിത ഗതിയിൽ മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് ത്രോംബോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് രോഗിയുടെ മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു. അതേസമയം, മെസെൻ്ററിക് കുടൽ ത്രോംബോസിസ് രോഗനിർണ്ണയവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. പാത്തോളജിയുടെ വികാസത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾ ഫലത്തിൽ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നു.

പാത്തോളജി പ്രധാനമായും 35 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്; മെസെൻ്ററിക് ധമനികളുടെ ത്രോംബോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്ന കുടൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, അടഞ്ഞ സമയത്ത് വികസിക്കുന്നു. മുകളിലെ പാത്രങ്ങൾമെസെൻ്ററി. അന്നനാളം ഇൻഫ്രാക്ഷൻ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു കാരണം തുമ്പിക്കൈയുടെ അടഞ്ഞതാണ്. തുമ്പിക്കൈ, മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ 3 സെക്ടറുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അന്നനാളത്തിൻ്റെ കേടുപാടുകൾ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

• 1 സെക്ടറിലെ മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് മിക്ക രോഗികളിലും ചെറുകുടലിൻ്റെ തടസ്സമാണ്, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ വൻകുടലിൻ്റെ വലത് ഭാഗത്തെ ബാധിക്കുന്നു.
• മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, 2 മേഖലകളെ പൂർണ്ണമായും ബാധിക്കുന്നു ഇലീയം, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ അന്ധരും മെലിഞ്ഞവരും കഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• സെക്ഷൻ 3 ലെ കുടലിൻ്റെ മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, രക്തയോട്ടം നികത്തപ്പെടുന്നു, അന്നനാളത്തിൻ്റെ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, ഇലിയം മാത്രമേ ബാധിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ.

കുടൽ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്, ചികിത്സാ രീതികൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

എന്തുകൊണ്ടാണ് അത് സംഭവിക്കുന്നത്?

രോഗിയുടെ കുടലിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമാണ് മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ്. ധമനികളുടെ കനാലുകളിൽ ഫലകങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, പാത്രങ്ങളുടെ ല്യൂമൻ ഇടുങ്ങിയതാണ്. ഇത് ഈ പ്രദേശത്തെ രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.

ഉയർന്ന മെസെൻ്ററിക് ധമനിയുടെ ത്രോംബോസിസ് പാത്രത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ തടസ്സത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. തൽഫലമായി, കുടൽ വിനാശകരമായ മാറ്റങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, അൾസർ, necrosis എന്നിവ മ്യൂക്കോസൽ പ്രദേശത്ത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, അതിനുശേഷം കുടൽ ടിഷ്യു ശിഥിലമാകാൻ തുടങ്ങുകയും ദ്വാരങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അന്നനാളത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ ഉള്ളടക്കവും രോഗിയുടെ വയറിലെ അറയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു. മുകളിൽ വിവരിച്ച മുഴുവൻ പ്രക്രിയയുടെയും ഫലം പെരിടോണിറ്റിസ് ആണ്, ഇത് ചില കേസുകളിൽ രോഗിയുടെ മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങൾമെസെൻ്ററിക് സിരയിലും കുടലിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്.

• കുടൽ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ ഒരു സാധാരണ കാരണം രക്തപ്രവാഹത്തിന് ആണ്.
• ഈ പാത്തോളജി വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റൊരു ഘടകം ഹൈപ്പർടെൻഷനാണ്.
• നിരവധി ഹൃദയ പാത്തോളജികൾ കുടൽ പ്രദേശത്ത് ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അവയിൽ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, ഹൃദയാഘാതം, കാർഡിയോസ്ക്ലെറോസിസ് എന്നിവ എടുത്തുകാണിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്.
• മാരകമായ സ്വഭാവമുള്ള നിയോപ്ലാസങ്ങൾ.
• കുടൽ പിന്നീട് ഒരു സങ്കീർണതയായി വികസിക്കാം ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾദഹനനാളത്തിൻ്റെ ചികിത്സ.
• ദഹനനാളത്തിൻ്റെ വിവിധ പരിക്കുകൾ.
• കരൾ, പ്ലീഹ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾ.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കറിയാമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കൃത്യസമയത്ത് രോഗം കണ്ടെത്താനും ചികിത്സ ആരംഭിക്കാനും കഴിയും പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾപതോളജി.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ

കുടൽ ത്രോംബോസിസ് എന്താണെന്നും അതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഒരു ആശയം ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, പാത്തോളജി സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ് നിശിത കോഴ്സ്. പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ അഭാവമാണ്, പക്ഷേ അവ ധമനികളിലെ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ സ്വഭാവമാണ്. 30-60 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഒരു വ്യക്തി വികസിക്കുന്നു വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ, പലപ്പോഴും രോഗികൾ ദഹനനാളത്തിലെ വേദന, വീർക്കുന്ന ഒരു തോന്നൽ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ രോഗികൾ ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനുശേഷം അടിവയറ്റിലെ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, ആ വ്യക്തിക്ക് അസുഖമോ ഛർദ്ദിയോ അനുഭവപ്പെടാം.

രക്തപ്രവാഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ ത്രോംബോസിസ് വഴി വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്ന ധമനികളുടെ ചാനലുകൾ ഇടുങ്ങിയതിലൂടെ വൈദ്യശാസ്ത്ര വിദഗ്ധർ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്നു.

ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികാസമാണ് മെസോത്രോംബോസിസിൻ്റെ സവിശേഷത, ഇത് 2 മുതൽ 5 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഓൺ പ്രാരംഭ ഘട്ടംരോഗികൾ പാത്തോളജികൾ ശ്രദ്ധിച്ചു ഉയർന്ന താപനിലവയറിൻ്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ചെറിയ വേദനയും.

അന്നനാളം ത്രോംബോസിസിൻ്റെ പ്രധാന അടയാളം, മെഡിക്കൽ വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, കഠിനമായ വേദനയാണ്. പാത്തോളജിയുടെ വികസനത്തിൻ്റെ ഇസ്കെമിക് ഘട്ടം കഠിനമായ കുടൽ വേദനയാണ്, അതായത് ഉപദേശത്തിനായി ഒരു മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. വേദനസംഹാരികൾ ഉപയോഗിച്ച് പോലും വേദന ഒഴിവാക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയാണ് ത്രോംബോസിസിൻ്റെ അസുഖകരമായ ഗുണങ്ങളിൽ ഒന്ന് മരുന്നുകൾ. ആൻറിസ്പാസ്മോഡിക് മരുന്നുകൾക്ക് വയറുവേദന ചെറുതായി കുറയ്ക്കാൻ മാത്രമേ കഴിയൂ.

മെഡിക്കൽ വിദഗ്ധർ പലതും തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട് ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ thrombophlebitis.

1. ധാരാളം രോഗികൾക്ക് ചർമ്മത്തിൻ്റെ പല്ലറും സയനോസിസും ഉണ്ടായിരുന്നു.
2. മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്.
3. കുടൽ ത്രോംബോസിസ് ബാധിച്ച ആളുകൾ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെട്ടു.

രോഗത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ വഷളാകുമ്പോൾ, വയറിലെ അറ മൃദുവായി തുടരുന്നു, വരണ്ട വായ ഇല്ല. പാത്തോളജിയുടെ വർദ്ധനവ് സമയത്ത് രക്തകോശങ്ങളുടെ വിശകലനം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ വർദ്ധിച്ച സാന്ദ്രത കാണിക്കുന്നു. വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ മെസെൻ്ററിയിൽ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ മുഴുവൻ ദഹനനാളത്തിലുടനീളം.

കാലക്രമേണ, കുടൽ ത്രോംബോസിസ് ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തിക്ക് അസുഖവും ഛർദ്ദിയും അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ധാരാളം രോഗികൾ രക്തകോശങ്ങൾ കലർന്ന അയഞ്ഞ മലം പരാതിപ്പെടുന്നു. രോഗികളുടെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് മലബന്ധം ഉണ്ടായിരുന്നു.

5-13 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്, രോഗം ഒരു ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഘട്ടത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ, വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ കുറയുന്നു, ഇത് റിസപ്റ്ററുകളുടെ മരണം വിശദീകരിക്കുന്നു. രോഗികൾ ശാന്തരാകുന്നു, പക്ഷേ ശരീരത്തിൻ്റെ ലഹരി കാരണം, അവരുടെ പെരുമാറ്റം മതിയായതാണെന്ന് വിളിക്കാനാവില്ല. ഹൃദയമിടിപ്പ്വർദ്ധിക്കുന്നു, മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലാകുന്നു, ല്യൂക്കോസൈറ്റ് സാന്ദ്രത സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. കേടായ അവയവങ്ങളുടെ പ്രദേശത്ത് വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു.

പാത്തോളജി വർദ്ധിക്കുന്ന നിമിഷം മുതൽ 17 - 36 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, കുടൽ ത്രോംബോസിസ് അടുത്ത ഘട്ടത്തിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു - പെരിടോണിറ്റിസ്. ദഹനനാളത്തിലെ വീക്കം വർദ്ധിക്കുന്നതിനൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾസ്പന്ദിക്കുന്ന സമയത്ത്, ഒരു ചുമ സംഭവിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ പൊതുവായ ആരോഗ്യം വഷളാകുന്നു; ശരീരത്തിൻ്റെ നിർജ്ജലീകരണവും ലഹരിയും ഇതിന് കാരണമാകുന്നു. ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ് അസ്വസ്ഥമാണ്, വേദന അടിവയറ്റിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു. വരണ്ട വായ, ചാരനിറം തുടങ്ങിയ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളാണ് ഈ ഘട്ടത്തിൻ്റെ സവിശേഷത തൊലി, പൾസ് ഒരു ത്രെഡ് പോലെയുള്ള സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നു. ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണ്, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദവും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

നിങ്ങൾ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളെ അവഗണിക്കുകയും കൃത്യസമയത്ത് പാത്തോളജിയുമായി പോരാടാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ മരണം 48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കും. കാരണം മാരകമായ ഫലംശരീരത്തിൻ്റെ പെരിടോണിറ്റിസും ലഹരിയും ആയി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ സിര സ്വഭാവം കൊണ്ട്, പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുന്നതിനുള്ള കാലയളവ് വളരെ കൂടുതലാണ്, ഏകദേശം 5 - 7 ദിവസം.

തെറാപ്പി

കുടൽ ത്രോംബോസിസ് ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഉടനടി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമേ സഹായിക്കാൻ കഴിയൂ. സ്വീകരണം മരുന്നുകൾആൻ്റിസ്പാസ്മോഡിക് പ്രവർത്തനം രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.

പാത്തോളജി രൂക്ഷമായതിന് ശേഷം ആദ്യത്തെ 6 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ രോഗി അവരുടെ അടുത്തേക്ക് വന്നാൽ മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ഫൈബ്രിനോലിറ്റിക് തെറാപ്പി നടത്തുന്നു. ചികിത്സാ രീതി വ്യക്തിഗതമാണ്, രോഗത്തിൻ്റെ സ്വഭാവത്തെയും ഘട്ടത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അന്നനാളത്തിൽ necrotic മാറ്റങ്ങളൊന്നും ഇല്ലെങ്കിൽ, രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ചുമതല ഡോക്ടർ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു, അതുവഴി ദഹനനാളത്തിന് ഇസ്കെമിക് തകരാറുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന്, മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണൽ ഒന്നുകിൽ കൈകൊണ്ട് കട്ടപിടിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെനോസിസിൻ്റെ തലങ്ങൾക്കിടയിൽ ഒരു ഷണ്ട് സൃഷ്ടിക്കുന്നു, കട്ടപിടിച്ച പ്രദേശം അവഗണിച്ചു. തുടർന്ന്, ഡോക്ടർ ഹെപ്പാരിൻ രോഗിക്ക് വലിയ അളവിൽ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, ഇത് രക്തകോശങ്ങളെ ദ്രവീകരിക്കാൻ ആവശ്യമാണ്.

പ്രവചനം

ഔദ്യോഗികമായി രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത കേസുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പാത്തോളജി വളരെ കൂടുതലായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ദഹനനാളത്തിൻ്റെ മറ്റ് പാത്തോളജികളുടെ വർദ്ധനവിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് ഈ രോഗം സംഭവിക്കുന്നത് എന്ന വസ്തുത ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു, അവയിൽ അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് എന്നിവ വേറിട്ടുനിൽക്കുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സമയം ചെറുതാണ്, മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ് എല്ലായ്പ്പോഴും മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നില്ല.

കുടൽ ത്രോംബോസിസ് വർദ്ധിക്കുന്ന സമയത്ത് രോഗി ആശുപത്രിയിലായിരുന്നുവെങ്കിൽ, അതിജീവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ ഉയർന്നതാണ് - 97% ൽ കൂടുതൽ. എന്നിരുന്നാലും, എങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയരോഗം മൂർച്ഛിച്ചതിന് ശേഷം 12 മണിക്കൂറിന് ശേഷമാണ് ഇത് നടത്തിയത് - സാധ്യത അനുകൂലമായ ഫലംചെറിയ. അത്തരം പത്തിൽ ഒമ്പത് രോഗികളും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മരിച്ചു.

അനുകൂലമായ പ്രവചനം പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ, ഉപയോഗിക്കുന്നത് യാഥാസ്ഥിതിക രീതികൾവേണ്ടിയുള്ള ചികിത്സ വിട്ടുമാറാത്ത കോഴ്സ്പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ മാത്രമാണ് രോഗം നിലനിൽക്കുന്നത്.

നിങ്ങൾ കൃത്യസമയത്ത് ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾകുടൽ ഭിത്തിയുടെ സുഷിരം തടയാനും രോഗിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനും കഴിയും.

മെസെൻ്ററിക് കുടൽ ത്രോംബോസിസ് പ്രായമായ ആളുകളുടെ ഒരു പാത്തോളജി ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ശരാശരി പ്രായംരോഗികൾ - 70 വയസ്സ്. പലപ്പോഴും ഇരകൾ സ്ത്രീകളാണ്. രോഗിയുടെ പ്രായം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, രോഗനിർണയം മാത്രമല്ല, ചികിത്സയുടെ തന്ത്രങ്ങളും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. രോഗത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എന്താണ് അറിയേണ്ടത്?

കുടലിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം

കുടൽ ഭാഗമാണ് ദഹനവ്യവസ്ഥ, ആരുടെ പ്രവർത്തനം ഇതാണ്:

• ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ ദഹനം;
• ഉപയോഗപ്രദവും പോഷക പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ആഗിരണം;
• രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൻ്റെ രൂപീകരണം;
• ഹോർമോൺ ഉത്പാദനം.

ഇതനുസരിച്ച് മെഡിക്കൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾദഹനസംബന്ധമായ രോഗങ്ങളിൽ പ്രധാന സ്ഥാനം കുടൽ രോഗങ്ങൾക്കാണ്. ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസും വളരെ സാധാരണമാണ്. ചെറുകുടൽരക്തം നൽകുന്നു സീലിയാക് തുമ്പിക്കൈകൂടാതെ ഉയർന്ന മെസെൻ്ററിക് ധമനിയും, കട്ടിയുള്ളതും - താഴ്ന്നതും ഉയർന്നതുമായ മെസെൻ്ററിക് ധമനികൾ. രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, ഇസ്കെമിയ വികസിക്കുന്നു.

മെസെൻ്ററിയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ധമനികളും സിരകളും അവയവങ്ങളുടെ രക്തചംക്രമണത്തിന് ഉത്തരവാദികളാണ് വയറിലെ അറ, പ്രാഥമികമായി കുടൽ

പ്രാഥമിക ധമനികളുടെ രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ധമനികളുടെയോ സിരകളുടെയോ രക്തചംക്രമണം തകരാറിലായതാണ് വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണം. ഒഴുക്ക് ആണെങ്കിൽ ധമനികളുടെ രക്തംതകരാറിലാകുന്നു, ടിഷ്യൂകൾക്ക് വേണ്ടത്ര ഓക്സിജനും പ്രയോജനകരമായ ഘടകങ്ങളും ലഭിക്കുന്നില്ല. ഇത് അവരുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ധമനികളുടെ തടസ്സം ക്രമേണ അല്ലെങ്കിൽ നിശിതമായി വികസിക്കാം.

നിശിത കോഴ്സ് ഏറ്റവും അപകടകരമാണ്. അക്യൂട്ട് മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ് - അപകടകരമായ പാത്തോളജിഒരു സർജൻ തൻ്റെ പരിശീലനത്തിൽ കണ്ടുമുട്ടുന്നത്. ഇത് വിപുലമായ ടിഷ്യു നെക്രോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു:

• വേദന;
• മാർബിൾ സ്കിൻ ടോൺ;
• പരെസ്തേഷ്യ;
• സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടം.

ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത ഗതിയിൽ, ധമനിയുടെ വ്യാസം ക്രമേണ കുറയുന്നു. വിവിധ പാത്രങ്ങൾ ബാധിക്കുന്നു: മെസെൻ്ററിക്, കരോട്ടിഡ്, വൃക്ക, കൊറോണറി. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെ അസ്വസ്ഥതയുടെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് ഇനിപ്പറയുന്ന വൈകല്യങ്ങളുടെയും രോഗങ്ങളുടെയും പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കാം:

• റെയ്നൗഡ് സിൻഡ്രോം;
• ധമനികളുടെ അപര്യാപ്തത;
• വിദേശ കണങ്ങളുള്ള രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സം;
• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സം;
• രക്തപ്രവാഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ എൻഡാർട്ടറിറ്റിസ് ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

മെസെൻ്ററി പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് എന്നത് മെസെൻ്ററിയുടെ (മെസെൻ്ററി) പാത്രങ്ങളെ ഒരു ത്രോംബസ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതാണ്.

മെസെൻ്ററിക് ധമനികളുടെ ദ്വിതീയ തടസ്സം

ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള പാത്തോളജികൾ മൂലം ധമനികളുടെ തടസ്സം ഉണ്ടാകാം:

1. രക്തപ്രവാഹത്തിന് സ്റ്റെനോസിസ്. ധമനിയുടെ ല്യൂമെൻ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങൾ അടഞ്ഞുപോകും. ല്യൂമെൻ 2/3 കുറയുന്നതാണ് ഒരു നിർണായക സൂചകം. ല്യൂമൻ പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞിരിക്കുമ്പോൾ, ടിഷ്യു necrosis വികസിക്കുന്നു.
2. മുഴകൾ. വലിപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നത്, ട്യൂമർ ധമനിയെ കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും അതുവഴി രക്തചംക്രമണ പ്രക്രിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
3. ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു. കൂടെക്കൂടെ ഒപ്പം കുത്തനെ ഇടിവ് രക്തസമ്മര്ദ്ദംഹൃദയസ്തംഭനം വികസിക്കുന്നു.
4. അയോർട്ടയിലെ ശസ്ത്രക്രിയകൾ. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, സർജൻ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് നീക്കം ചെയ്യുന്നു. മെസെൻ്ററിക് ധമനികളെ മറികടന്ന് രക്തം അതിവേഗം ഹൈവേകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. കുടലിലെ നെക്രോസിസും ഇൻഫ്രാക്ഷനും ഉള്ള ഒന്നിലധികം ത്രോംബോസുകളുടെ വികാസത്തിന് ഇത് ഒരു പ്രേരണയായി വർത്തിക്കുന്നു.

തടസ്സത്തിന് കാരണമായത് ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥയുടെ ഫലം എല്ലായ്പ്പോഴും സമാനമാണ് - ഇസ്കെമിയ.

ഇസ്കെമിയയുടെ രൂപങ്ങൾ

വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, കുടൽ ഇസ്കെമിയ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. വേണ്ടി നിശിത രൂപംവികസനത്തിൻ്റെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങൾ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്:

1. നഷ്ടപരിഹാരം നൽകി. ഈ ഘട്ടം ഏറ്റവും എളുപ്പമുള്ളതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ, രക്തയോട്ടം പൂർണ്ണമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും.
2. ഉപപരിഹാരം നൽകി. കൊളാറ്ററൽ രക്തചംക്രമണം വഴിയാണ് രക്ത വിതരണം നടക്കുന്നത്.
3. സമ്പൂർണ്ണ. ഇത് കഠിനമായ രൂപമാണ്. കൃത്യസമയത്ത് രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിച്ചില്ലെങ്കിൽ, കുടൽ ഗംഗ്രിൻ സംഭവിക്കുന്നു.

ക്രോണിക് ഫോം കുടൽ മെസെൻ്ററിയുടെ ക്രമാനുഗതമായ കംപ്രഷൻ സ്വഭാവമാണ്. ഇസ്കെമിയ ഈയിടെയായി സംഭവിക്കുന്നു. കൊളാറ്ററലുകളുടെ ഒരു സംവിധാനത്തിലൂടെയാണ് രക്തപ്രവാഹം നടത്തുന്നത്.

മസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ്, മറ്റേതൊരു പോലെ, ഹൃദയ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗങ്ങളുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു

കുടൽ വാസ്കുലർ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ

മെസെൻ്ററിയിൽ മാത്രമല്ല, മലാശയത്തിലും ഒരു രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ കഴിയും. ത്രോംബോസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

• അടിവയറ്റിലെ മൂർച്ചയുള്ള വേദന, അത് കഴിച്ചതിനുശേഷം വഷളാകുന്നു;
• അയഞ്ഞ മലം അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം;
• ഓക്കാനം;
• ഛർദ്ദിക്കുക;
• മലത്തിൽ രക്തം;
• വായുവിൻറെ;
• വരണ്ട വായ;
• വിളറിയ ത്വക്ക്;
• രക്തസമ്മർദ്ദം കുതിച്ചുയരുന്നു;
• തലകറക്കം.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മടിക്കേണ്ടതില്ല. കൃത്യസമയത്ത് ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിച്ചാൽ മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് അനുകൂലമായ ഫലം കണക്കാക്കാൻ കഴിയൂ. സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു; ഇത് സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയേയുള്ളൂ.

പാത്തോളജി ഘട്ടങ്ങളിൽ വികസിക്കുന്നു:

1. ആദ്യ ഘട്ടം. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, കേടായ അവയവം ഇപ്പോഴും പുനഃസ്ഥാപനത്തിന് വിധേയമാണ്. നാഭിയിലെ പാരോക്സിസ്മൽ വേദന, പിത്തരസം ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.
2. രണ്ടാം ഘട്ടം. പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ ശരീരത്തിൻ്റെ വിഷബാധയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അയഞ്ഞ മലം മലബന്ധത്തിന് വഴിയൊരുക്കുന്നു. കുടൽ മതിലുകൾ ക്രമേണ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. വേദന തീവ്രമാകുന്നു. വേദനസംഹാരികളും മയക്കുമരുന്ന് മരുന്നുകളും ഉപയോഗിച്ച് വേദന സിൻഡ്രോം ഒഴിവാക്കാനാവില്ല.
3. മൂന്നാമത്തെ ഘട്ടം ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മലം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനാൽ ശരീരം വിഷവസ്തുക്കളാൽ വിഷലിപ്തമാണ്. വയറുവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കുടലിൻ്റെ ബാധിത വിഭാഗത്തിൽ പക്ഷാഘാതം വികസിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ ചൂട്ശരീരങ്ങൾ. ചികിത്സയില്ലെങ്കിൽ, രോഗം മാരകമാണ്.

പാരോക്സിസ്മൽ അല്ലെങ്കിൽ നിരന്തരമായ വയറുവേദന, വയറിളക്കം, പിത്തരസം അടങ്ങിയ ഛർദ്ദി

മെസോത്രോംബോസിസ് രോഗനിർണയം

മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് രോഗനിർണയം ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

• അനാംനെസിസ് എടുക്കൽ;
• പൊതുവായതും വിശദവുമായ രക്തപരിശോധന;
• എക്സ്-റേ;
• ലാപ്രോസ്കോപ്പി;
• ലാപ്രോട്ടമി;
• വാസ്കുലർ ആൻജിയോഗ്രാഫി;
• കൊളോനോസ്കോപ്പി;
• എൻഡോസ്കോപ്പി.

ലഭിച്ച ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഡോക്ടർ രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ഉചിതമായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മാറ്റിവയ്ക്കാൻ കഴിയാത്ത ഒരു സമൂലമായ രീതി മാത്രം

യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സരോഗം പുരോഗമിക്കാത്ത ഘട്ടത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്. രക്തം (ഹെപ്പാരിൻ) നേർത്തതാക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പ്രത്യേക കുത്തിവയ്പ്പുകളും ഇൻഹാലേഷനുകളും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ആൻറിഗോഗുലൻ്റുകൾ, ത്രോംബോളിറ്റിക്സ്, ആൻ്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജൻ്റുകൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം നിർബന്ധമാണ്.

രോഗി വളരെ വൈകി വന്നാൽ, അനുകൂലമായ ഫലത്തിനുള്ള ഒരേയൊരു അവസരം ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലാണ്. മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രദമല്ലാത്ത സാഹചര്യത്തിലും ഈ സമൂലമായ രീതി നടപ്പിലാക്കുന്നു.

മെസെൻ്ററിക് കുടൽ ത്രോംബോസിസ് അടിയന്തിരമായി ചികിത്സിക്കുന്നു ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ

രക്തപ്രവാഹം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന്, മെസെൻ്ററിക് പാത്രത്തിൽ ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമാണ് - എൻഡാർട്ടറെക്ടമി, കേടായ പ്രദേശത്തിൻ്റെ പ്രോസ്തെറ്റിക്സ് ഉപയോഗിച്ച് വിഭജനം, വയറിലെ അയോർട്ടയുമായി ഒരു പുതിയ അനസ്റ്റോമോസിസ് സൃഷ്ടിക്കൽ. കുടലിൻ്റെ പ്രവർത്തനക്ഷമത പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് ഡോക്ടർ കുടൽ ടിഷ്യുവിൻ്റെ കേടായ പ്രദേശം നീക്കം ചെയ്യുകയും ആരോഗ്യമുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ ഒരുമിച്ച് തുന്നുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, രോഗിയെ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സഒരു സഹായ ചികിത്സയായി.

• ഭാരം കയറ്റുന്നതും കുളിക്കുന്നതും ഒഴിവാക്കുക;
• ഒരു ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക;
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി നടത്തുക;
• ശുചിത്വം പാലിക്കുക;
• ഒരു ഡോക്ടറുടെ സമയബന്ധിതമായ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുക.

മെസെൻ്ററിക് സിരകളുടെ ത്രോംബോസിസും രക്തപ്രവാഹ വൈകല്യങ്ങളുടെ മിശ്രിത രൂപവും

മെസെൻ്ററിയുടെ മുഴുവൻ ഭാഗവും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന സിരകളുടെ പാത്രങ്ങളുടെ തടസ്സം കാരണം രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ രൂക്ഷമായ അസ്വസ്ഥത പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു. ഇത് ദൃശ്യമാകുന്നു പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥവർദ്ധിച്ച രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതും കേന്ദ്ര, പെരിഫറൽ ഹീമോഡൈനാമിക്സിൻ്റെ അസ്വസ്ഥതകളും കാരണം.

സിര പാത്രങ്ങൾ തടയുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്നവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു:

1. അതിസാരം. മ്യൂക്കസും സ്കാർലറ്റ് രക്തവും മലത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
2. വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ. വേദന മങ്ങിയതാണ്, പക്ഷേ കഴിച്ചതിനുശേഷം അത് മൂർച്ചയുള്ളതായിത്തീരുകയും നാഭിക്ക് താഴെയായി പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
3. പെരിറ്റോണിയത്തിൻ്റെ വീക്കം. വയറു പിളർന്നു, ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം എന്നിവയുണ്ട്. പെരിസ്റ്റാൽസിസ് ഇല്ല. കൂടാതെ, രോഗിയുടെ ശരീര താപനില ഉയരുന്നു, ശ്വസനം ഇടയ്ക്കിടെ മാറുന്നു, ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, വിഭ്രാന്തിയും ആശയക്കുഴപ്പവും ഉണ്ടാകാം.

ഞരമ്പുകൾ തടയുമ്പോൾ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് രോഗനിർണയം അനുകൂലമാണ്, കാരണം മൊത്തത്തിലുള്ള നാശനഷ്ടങ്ങളൊന്നുമില്ല, കൂടാതെ കുടലിൽ ധമനികളിലെ രക്തം നൽകുന്നത് തുടരുന്നു.

IN മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്കുടലിൻ്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് തടസ്സം കണ്ടെത്തുന്ന അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളുണ്ട് സിര പാത്രം, മറ്റൊന്നിൽ - ധമനികൾ.

വായന സമയം: 6 മിനിറ്റ്. കാഴ്ചകൾ 389

മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ് ഒരു വാസ്കുലർ പാത്തോളജിയാണ്, അതിൽ കുടലിലേക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്ന ധമനികളുടെ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ തടസ്സം സംഭവിക്കുന്നു. ഈ പാത്രങ്ങളെ മെസെൻ്ററിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഉയർന്ന മെസെൻ്ററിക് ധമനിയെ ബാധിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും താഴ്ന്ന മെസെൻ്ററിക് ധമനിയെ ബാധിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട് ഒക്ലൂഷൻ ആവശ്യമാണ് അടിയന്തര പരിചരണംചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (ലഹരി, പെരിടോണിറ്റിസ്, ടിഷ്യു നെക്രോസിസ്, കുടൽ തടസ്സം). കൂടുതലും 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാരെ ബാധിക്കുന്നു.

വികസനത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

പരിചയസമ്പന്നരായ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് കുടൽ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ അറിയാം, അത് എന്താണെന്നും എന്താണെന്നും സാധ്യമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ. ഈ പാത്തോളജിയുടെ വികസനം ഒരു ത്രോംബസ് (രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ) രൂപീകരണം മൂലം പാത്രത്തിൻ്റെ ല്യൂമൻ കുറയുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ത്രോംബോസിസിൻ്റെ വികസനത്തിന് അത് ആവശ്യമാണ് ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ:

• നാശം വാസ്കുലർ മതിൽ. കുടലിൻ്റെ ധമനികൾ ആന്തരികമായി എൻഡോതെലിയം കൊണ്ട് നിരത്തിയിരിക്കുന്നു. അതിൻ്റെ സമഗ്രത ലംഘിക്കപ്പെട്ടാൽ, ഫൈബ്രിനും സംഭാവന ചെയ്യുന്ന മറ്റ് വസ്തുക്കളും ശേഖരിക്കാം.
• രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ വേഗത കുറച്ചു.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് വർദ്ധിച്ചു.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ഒരു സങ്കീർണ്ണ പ്രക്രിയയാണ്. തുടക്കത്തിൽ, വർദ്ധിച്ച പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ (ഒട്ടിക്കൽ) നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. കേടായ എൻഡോതെലിയം ഉള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ അവ തിളങ്ങുന്നു. പിന്നീട് ഫൈബ്രിൻ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അത് കട്ടിയാകുന്നു. പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ മറ്റ് രക്തകോശങ്ങളും (എറിത്രോസൈറ്റുകൾ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ) രക്ത പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളും ചേർന്നതാണ്. ഒരു രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു, അത് തുടക്കത്തിൽ അസ്ഥിരമാണ്.

കുടൽ ത്രോംബോസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളും ഈ പാത്തോളജിയുടെ കാരണങ്ങളും എല്ലാവർക്കും അറിയില്ല. രോഗത്തിൻ്റെ വികസനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നത്:

• രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഫലകങ്ങൾ വഴി മെസെൻ്ററിക് ധമനികളുടെ ക്ഷതം. രക്തത്തിലെ കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയുള്ള ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളുടെ വർദ്ധനവ് മൂലമാണ് ഈ പാത്തോളജി ഉണ്ടാകുന്നത്. രൂപപ്പെടുന്ന ഫലകങ്ങൾ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ആന്തരിക പാളിയെ നശിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• വാസ്കുലിറ്റിസ് (കോശജ്വലന വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ).
• ഹൈപ്പർടോണിക് രോഗം. ഉയർന്ന മർദ്ദം (139/89 mmHg-ൽ കൂടുതൽ) രക്തക്കുഴലുകളുടെ വേഗത്തിലുള്ള തേയ്മാനത്തിനും അവയുടെ നാശത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
• അപായവും നേടിയതുമായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ.
• മുമ്പത്തെ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ.
• രക്തത്തിലെ ശീതീകരണ, ആൻറിഓകോഗുലേഷൻ സംവിധാനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള അസന്തുലിതാവസ്ഥ.
• ആർറിത്മിയ.
• അയോർട്ടിക് അനൂറിസം.
• വാതം.
• രക്തക്കുഴലുകളിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ.
• മുഴകൾ.
• അമിതവണ്ണം.
• പുകവലി.
• പരിക്കുകൾ.
• ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലി. നീണ്ട ഫ്ലൈറ്റുകളിലും ട്രാൻസ്ഫറുകളിലും മെസോത്രോംബോസിസ് സാധ്യമാണ്, കാരണം ഈ സാഹചര്യത്തിൽ രക്തയോട്ടം മന്ദഗതിയിലാകുന്നു.
• സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ.
• പാരമ്പര്യ പ്രവണത.

എത്ര തവണ നിങ്ങൾ രക്തം പരിശോധിക്കുന്നു?

നിങ്ങളുടെ ബ്രൗസറിൽ JavaScript പ്രവർത്തനരഹിതമാക്കിയതിനാൽ വോട്ടെടുപ്പ് ഓപ്ഷനുകൾ പരിമിതമാണ്.

പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ 30%, 662 നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം മാത്രം വോട്ട്

വർഷത്തിലൊരിക്കൽ, 17%, 371 മതിയെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു ശബ്ദം

വർഷത്തിൽ രണ്ടുതവണയെങ്കിലും 15%, 322 വോട്ട്

വർഷത്തിൽ രണ്ടുതവണയിൽ കൂടുതൽ എന്നാൽ ആറ് തവണയിൽ താഴെ 11%, 248 വോട്ടുകൾ

ഞാൻ എൻ്റെ ആരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, മാസത്തിലൊരിക്കൽ വാടകയ്ക്ക് 7%, 151 ശബ്ദം

ഈ നടപടിക്രമത്തെ ഞാൻ ഭയപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ 4%, 96 വിജയിക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക വോട്ടുകൾ

21.10.2019

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംത്രോംബസ് വഴി രക്തക്കുഴലുകൾ അടഞ്ഞതിൻ്റെ അളവും അടയുന്ന തരവും (അക്യൂട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക്) ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത തടസ്സത്തിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച് കുടൽ പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• അടിവയറ്റിൽ നിരന്തരമായ വേദന. ഭക്ഷണം കഴിച്ച് 20-30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. വേദന സിൻഡ്രോംഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഛർദ്ദിക്ക് ശേഷം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നില്ല ഊഷ്മള തപീകരണ പാഡ്ആൻ്റിസ്പാസ്മോഡിക്സും. പൊക്കിളിനടുത്തോ എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിലോ ഇലിയാക് മേഖലയിലോ വേദന അനുഭവപ്പെടാം.
• ഛർദ്ദിക്കുക.
• ഓക്കാനം.
• സാധാരണ മലം അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം കൊണ്ട് ഒന്നിടവിട്ട വയറിളക്കം. ഇൻഫീരിയർ മെസെൻ്ററിക് ആർട്ടറി തടസ്സപ്പെടുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മലബന്ധം മിക്കപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. അത്തരം ആളുകൾക്ക് 3-4 ദിവസമോ അതിൽ കൂടുതലോ മലം നിലനിർത്താം.
• ശരീരഭാരം ക്രമേണ കുറയുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ വിഘടിപ്പിച്ച രൂപത്തിൽ ഇത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ശരീരഭാരം കുറയാനുള്ള കാരണങ്ങൾ - പതിവ് വയറിളക്കം, വേദനയും വിശപ്പില്ലായ്മയും കാരണം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കൽ.
• വിഷാദം (കുറഞ്ഞ മാനസികാവസ്ഥ).

അക്യൂട്ട് ഇൻസ്റ്റൈനൽ ത്രോംബോസിസും ത്രോംബോബോളിസവും കൂടുതൽ ഗുരുതരമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗം പെട്ടെന്ന് വികസിക്കുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണമാണ്:

• ശക്തമായ വേദനഒരു വയറ്റിൽ. ഇത് ഇടുങ്ങിയതും അസഹനീയവുമാണ്. ധമനിയുടെ തടസ്സത്തിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിൽ വേദന ഏറ്റവും കഠിനമാണ്. കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, വേദന കുറയുന്നു, ഇത് നാഡി നാരുകളുടെ necrosis മൂലമാണ്.
• ഉത്കണ്ഠ.
• രോഗിയുടെ നിർബന്ധിത സ്ഥാനം (കാലുകൾ വയറ്റിൽ കൊണ്ടുവരുന്നു).
• ഛർദ്ദിക്കുക. പലപ്പോഴും ഒരു മലം സ്വഭാവം ഉണ്ട്. അർദ്ധ-ദഹിച്ച ഭക്ഷണം വിപരീത ദിശയിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു (കുടലിൽ നിന്ന് ആമാശയത്തിലേക്കും അന്നനാളത്തിലേക്കും).
• വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദം.
• ബ്രാഡികാർഡിയ (അപൂർവ്വമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്). കുടലിലെ ത്രോംബോസിസ്, അക്യൂട്ട് ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ് എന്നിവയിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 60 ൽ താഴെയാണ്.
• വയറിലെ പേശികളുടെ ശ്വസന പ്രവർത്തനത്തിൽ പങ്കാളിത്തം.
• സ്പന്ദനത്തിൽ വേദന.
• വീക്കത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം. ത്രോംബോസിസ് ആരംഭിച്ച് 6-12 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
• അപ്രത്യക്ഷമാകൽ കുടൽ പെരിസ്റ്റാൽസിസ്. പക്ഷാഘാത ഇലിയസ് ആണ് കാരണം.
• ഇടയ്ക്കിടെ അയഞ്ഞ മലം അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ അഭാവം (കുടൽ തടസ്സം കൊണ്ട്).
• ബലഹീനത.
• പൊതുവായ അസ്വാസ്ഥ്യം.
• പെരിടോണിറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ.

പ്രധാനപ്പെട്ട വിവരം: കാർഡിയാക് ത്രോംബോസിസിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ എന്തുചെയ്യണം, ത്രോംബസ് വരാൻ എന്ത് കാരണമാകും (ഇൻട്രാ കാർഡിയാക്)

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളില്ലാതെ രോഗം അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു.

ഘട്ടങ്ങൾ

കുടൽ ത്രോംബോസിസ് പല ഘട്ടങ്ങളിലായി സംഭവിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഇസ്കെമിയ (ആദ്യ 6 മണിക്കൂർ);
• ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ടിഷ്യു necrosis);
• പെരിടോണിറ്റിസ് (മെസെൻ്ററിക് ധമനികളുടെ നിശിത തടസ്സത്തിന് 18-36 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് വികസിക്കുന്നു).

ഓരോ ഘട്ടത്തിനും അതിൻ്റേതായ സവിശേഷതകളുണ്ട്. മലം, വാതകം നിലനിർത്തൽ, വേദന, ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് ശരീരത്തിൻ്റെ കടുത്ത ലഹരിയുടെ രൂപം purulent വീക്കംമുന്നിൽ വയറിലെ മതിൽചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു അവസാന ഘട്ടംപതോളജി.

ഇനങ്ങൾ

മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• നഷ്ടപരിഹാരം നൽകി. മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളിലൂടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ തടസ്സം കൊളാറ്ററൽ (ബൈപാസ്) വഴികൾ വഴി നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിശിത കുടൽ ഇസ്കെമിയ സംഭവിക്കുന്നില്ല. രോഗം ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
• ഉപപരിഹാരം നൽകി. ഒരു വ്യക്തി ദീർഘകാലമായി വികസിക്കുന്നു രക്തക്കുഴലുകളുടെ അപര്യാപ്തത.
• ഡീകംപെൻസേറ്റഡ്. മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് മാറ്റാനാവാത്ത മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കൊളാറ്ററലുകൾക്ക് സാധാരണ രക്തപ്രവാഹം നിലനിർത്താൻ കഴിയില്ല. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കുന്നത് കുടൽ ഗംഗ്രീനിലേക്കും മറ്റ് അനന്തരഫലങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

കുടൽ ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ആവശ്യമാണ്:

• ശാരീരിക പരിശോധന (അടിവയറ്റിലെ സ്പന്ദനവും താളവാദ്യവും, ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും കേൾക്കുന്നു).
• വിഷ്വൽ പരിശോധന.
• ലാപ്രോസ്കോപ്പി.
• സെലക്ടീവ് ആൻജിയോഗ്രാഫി (എക്സ്-റേ പരിശോധനമെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങൾ).
• സർവേ റേഡിയോഗ്രാഫി. വയറിലെ അറയിൽ ദ്രാവകം കണ്ടെത്തുകയും കുടലിലെ വായു വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• രക്ത വിശകലനം.
• മൂത്രത്തിൻ്റെ വിശകലനം.
• കോഗുലോഗ്രാം.

മെസെൻ്ററിക് ധമനികളുടെ ത്രോംബോസിസ് രക്തപ്രവാഹത്തിന്, മെക്കാനിക്കൽ കുടൽ തടസ്സം, സിരകളുടെ നിഖേദ്, അക്യൂട്ട് സർജിക്കൽ പാത്തോളജി (സുഷിരങ്ങളുള്ള അൾസർ, അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്,) എന്നിവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയണം. അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്കൂടാതെ പാൻക്രിയാറ്റിസ്).

പ്രഥമ ശ്രുശ്രൂഷ

കുടലിൻ്റെ മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസിന്, ഇനിപ്പറയുന്നവ ആവശ്യമാണ്:

• ആംബുലൻസ് വിളിക്കുന്നു;
• അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം;
• വേദനസംഹാരികളുടെ ഉപയോഗം.

ചികിത്സ

നിശിത കുടൽ ത്രോംബോസിസിന് സമൂലമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പിഒരു സഹായ മൂല്യമുണ്ട്. എത്ര നേരത്തെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നുവോ അത്രയും മികച്ച പ്രവചനം.

കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പി

മെസെൻ്ററിക് കുടൽ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ അളവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ.
• തീവ്രപരിചരണ.
• ശരീരത്തിൻ്റെ വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കൽ.
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ സാധാരണമാക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം സ്ഥിരപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
• അണുബാധയുടെ കേന്ദ്രത്തിലെ ഡ്രെയിനേജ്, ശുചിത്വം.
• മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം. ആവർത്തിച്ചുള്ള ത്രോംബോസിസ് തടയാൻ, ആൻ്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജൻ്റുകളും ആൻറിഗോഗുലൻ്റുകളും (ആസ്പിരിൻ, കുരാൻ്റിൽ, ഹെപ്പാരിൻ, ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ) ഉപയോഗിക്കാം. മെസെൻ്ററിക് സിരയുടെയോ ധമനിയുടെയോ പുതിയ ത്രോംബോസിസിന്, ഫൈബ്രിനോലിറ്റിക്സ് (സ്ട്രെപ്റ്റോകിനേസ് അല്ലെങ്കിൽ യുറോകിനേസ്) നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. വേദനസംഹാരികളും ആൻറിസ്പാസ്മോഡിക്സും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ചെയ്തത് പകർച്ചവ്യാധി സങ്കീർണതകൾ(പെരിറ്റോണിറ്റിസ്) ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു വിശാലമായ ശ്രേണി.
• ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ. മെസെൻ്ററിക് ധമനിയുടെ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, ത്രോംബോസിസ് സോണിന് താഴെയുള്ള ധമനിക്കും അയോർട്ടയ്ക്കും ഇടയിൽ ഒരു ഷണ്ട് സ്ഥാപിക്കാവുന്നതാണ്.
• ഉയർന്ന മെസെൻ്ററിക് ധമനിയുടെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ.
• ഭാഗികമായോ വിസ്തൃതമായോ ഉള്ള മലവിസർജ്ജനം. ടിഷ്യു necrosis ആവശ്യമാണ്. ഓപ്പറേഷൻ ഡ്രെയിനേജ് വഴി പൂർത്തീകരിക്കുന്നു.
• റിലാപ്പറോട്ടമി.
• അനസ്റ്റോമോസിസിൻ്റെ രൂപീകരണം.

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടം

കുടൽ ത്രോംബോസിസിന് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം രോഗിയുടെ പുനരധിവാസവും പരിചരണവും ആവശ്യമാണ്. ആവശ്യമാണ്:

• രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക;
• രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ശ്വസനം എന്നിവയുടെ നിയന്ത്രണം;
• ഭക്ഷണക്രമം (സിട്രസ് പഴങ്ങൾ, തക്കാളി, ബീറ്റ്റൂട്ട്, ഡാർക്ക് ചോക്ലേറ്റ്, ഇഞ്ചി, വെളുത്തുള്ളി, ഉള്ളി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുത്താൻ രോഗികൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു ഒലിവ് എണ്ണ, റാസ്ബെറി, ഷാമം, ക്രാൻബെറി, ചുവന്ന മുന്തിരി, സ്ട്രോബെറി, ബ്ലൂബെറി, ഈ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ രക്തം നേർത്ത സഹായിക്കും പോലെ);
• സോമാറ്റിക് പാത്തോളജി ചികിത്സ (ഹൃദ്രോഗം, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, രക്തപ്രവാഹത്തിന്);
• പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കാൻ;
• ഫിസിയോതെറാപ്പി;
• ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകം കുടിക്കുന്നു.

സങ്കീർണതകൾ

മെസെൻ്ററിക് ആർട്ടറി ത്രോംബോസിസിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഇവയാകാം:

• വേദന ഷോക്ക്. ചർമ്മത്തിൻ്റെ തളർച്ച, ബോധക്ഷയം, ചർമ്മത്തിൻ്റെ സയനോസിസ്, താപനില കുറയൽ, മർദ്ദം കുറയൽ, സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടൽ, കുറയൽ എന്നിവയാൽ ഇത് പ്രകടമാണ്. മസിൽ ടോൺ.
• കുടലിലെ ഗംഗ്രീൻ.
• പെരിടോണിറ്റിസ് (പെരിറ്റോണിയത്തിൻ്റെ വീക്കം).
• നിശിത കുടൽ തടസ്സം.
• കാഷെക്സിയ (പാഴാക്കൽ). വിട്ടുമാറാത്ത ത്രോംബോസിസിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
• കടുത്ത ലഹരി.
• റിലാപ്സ് (ത്രോംബോസിസിൻ്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള കേസുകൾ).

പുനരധിവാസം

ഒരു വ്യക്തിക്ക് കുടൽ ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം താരതമ്യേന പ്രതികൂലമാണ്. സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ (ആദ്യത്തെ 6 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ), ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുനരധിവാസവും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലും സാധ്യമാണ്. ഉയർന്ന മെസെൻ്ററിക് ധമനിയുടെ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ 2, 3 ഘട്ടങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുമ്പോൾ, രോഗനിർണയം വഷളാകുന്നു. വിപുലമായ അക്യൂട്ട് ആർട്ടീരിയൽ ഒക്ലൂഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള മരണനിരക്ക് 80% വരെ എത്തുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, രോഗിക്ക് പുനരധിവാസം ആവശ്യമാണ് (ബന്ധുക്കളുടെ ശരിയായ പരിചരണം, മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടംകൂടാതെ സാനിറ്റോറിയം-റിസോർട്ട് ചികിത്സ).

ഒരു "അക്യൂട്ട്" വയറ് ഏറ്റവും ഒന്നാണ് അപകടകരമായ അവസ്ഥകൾഅടിയന്തിര വൈദ്യപരിശോധനയും ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്. അതിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും - അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്, വിഷബാധ, വൃക്കസംബന്ധമായ അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക് എന്നിവയുടെ ആക്രമണം, ഗൈനക്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിന് കാരണമാകുന്ന മറ്റൊരു കാരണമുണ്ട് മൂർച്ചയുള്ള വേദനകൾവയറ്റിൽ വഷളാകുന്നു പൊതു അവസ്ഥരോഗികളുടെ മരണം വരെ - കുടൽ പാത്രങ്ങളുടെ മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ്.

കുടൽ പാത്രങ്ങളുടെ തടസ്സം വികസിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

മെസെൻ്ററി എന്നത് മെസെൻ്ററിക് ചരടുകളാണ്, അതിൻ്റെ അവയവങ്ങൾ പിൻഭാഗത്തെ വയറിലെ ഭിത്തിയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. മെസെൻ്ററിയുടെ സഹായത്തോടെയാണ് കുടൽ മതിലുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നത്. ചെറുകുടലിലേക്കുള്ള പാത്രങ്ങൾ, നാഡി അവസാനങ്ങൾ, മെസെൻ്ററിക് ലിംഫ് നോഡുകൾ എന്നിവ അതിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

നീണ്ടുനിൽക്കുന്നത് രക്തക്കുഴലുകൾ രോഗങ്ങൾപല കേസുകളിലും കടുത്ത രക്തചംക്രമണ തകരാറുകളിലേക്കും വാസ്കുലർ അറയിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലേക്കും നയിക്കുന്നു - വിവിധ വലുപ്പത്തിലുള്ള രക്തം കട്ടപിടിക്കുക, ല്യൂമെൻ അടഞ്ഞുപോകുന്നു, പോഷകത്തിൻ്റെ മതിലുകളുടെ മുഴുവൻ ഭാഗങ്ങളും നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു.

ത്രോംബോസിസ് ധമനികളോ സിരകളോ ആകാം. മുകളിലും താഴെയുമുള്ള മെസെൻ്ററിക് ധമനികളിൽ ഇത് വികസിക്കുന്നു, മുകളിലെ ഭാഗം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലൂടെ തടസ്സം നേരിടുന്നു.

രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗങ്ങൾ വർഷങ്ങളായി പുരോഗമിക്കുകയും രോഗികൾ വാർദ്ധക്യത്തിൽ എത്തുമ്പോഴോ അവസാനിക്കുമ്പോഴോ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു വാർദ്ധക്യംഅതിനാൽ, മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ് രോഗനിർണയം നടത്തിയ രോഗികളിൽ ചെറുപ്പക്കാർ ഇല്ല: ഈ അവസ്ഥ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാത്തോളജികളുടെ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു.

ഹൃദയവും കുടലും: എന്താണ് ബന്ധം?

മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് ഹൃദ്രോഗവുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: മിക്കപ്പോഴും ഈ അവസ്ഥയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ഉള്ള രോഗികളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു:

• കാർഡിയോസ്ക്ലെറോസിസ്;
• കാർഡിയാക് അനൂറിസം;
• വിവിധ എറ്റിയോളജികളുടെ എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്.

സമീപകാല മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, അതിൽ ഹൃദയപേശികൾ വിള്ളൽ, രക്തസ്രാവം, മുറിവേറ്റ സ്ഥലത്ത് രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ എന്നിവയും മെസെൻ്ററിക് വാസ്കുലർ ത്രോംബോസിസിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകും.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന് ശരീരത്തിൻ്റെ ധമനികളിലൂടെയും സിരകളിലൂടെയും "യാത്ര" ചെയ്യാൻ കഴിയും എന്നതാണ് വസ്തുത, രക്തസ്രാവമുള്ള സ്ഥലത്ത് നിന്ന് അകന്നുപോകുന്നു. അത്തരം ഒരു കട്ട മെസെൻ്ററിയുടെ പാത്രങ്ങളിൽ എവിടെയെങ്കിലും സ്ഥിരതാമസമാക്കുകയും രക്തപ്രവാഹം കൊണ്ട് കൂടുതൽ നീങ്ങാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ, അവ അടഞ്ഞുപോകും.

തൽഫലമായി, ത്രോംബസിന് ചുറ്റുമുള്ള പാത്രത്തിൻ്റെ മതിലുകൾക്ക് രക്തചംക്രമണം നൽകുന്ന ആവശ്യമായ പോഷകാഹാരം നഷ്ടപ്പെടുക മാത്രമല്ല, മരിക്കുകയും ചെയ്യാം, ഇത് പലപ്പോഴും വളരെ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ത്രോംബോസിസിൻ്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ

ആന്തരിക രക്തസ്രാവം സാധ്യമാകുന്ന ഏതൊരു രോഗവും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതും വേർപെടുത്തുന്നതും കൊണ്ട് നിറഞ്ഞതാണ്, അതിനാൽ മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് മറ്റ് കാരണങ്ങളുണ്ട്.

ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• കനത്ത കുടൽ അണുബാധകൾ;
• ഉള്ളിൽ രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥയിൽ പോർട്ടൽ സിര;
• പരിക്കുകൾ;
• കുടൽ പാത്രങ്ങളെ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്ന മുഴകൾ.

രോഗം എങ്ങനെയാണ് പ്രകടമാകുന്നത്?

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെയും ലക്ഷണങ്ങളുടെയും തീവ്രത പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• പാത്രങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടുന്ന സ്ഥലങ്ങൾ;
• കുടൽ പ്രദേശത്തിൻ്റെ ഇസെമിയ (രക്തസ്രാവം) ബിരുദം;
• ബാധിത പ്രദേശത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ വികസനം.

അതിനാൽ, മെസെൻ്ററിക് ധമനിയുടെ മുകൾ ഭാഗം തടഞ്ഞാൽ, ചെറുകുടൽ പൂർണ്ണമായും ത്രോംബോസ് ചെയ്യുകയും വലത് ഭാഗംകട്ടിയുള്ള.

ധമനിയുടെ മധ്യഭാഗത്തെ തടസ്സം (തടസ്സം) ഇലിയം, സെകം എന്നിവയുടെ ത്രോംബോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ വികസനം താഴ്ന്ന സെഗ്മെൻ്റ്മെസെൻ്ററിക് ആർട്ടറി വൻകുടലിനെയും സിഗ്മോയിഡ് കോളനെയും ബാധിക്കുന്നു.

ചെറുകുടലിൻ്റെ നെക്രോസിസ് പോർട്ടലിൻ്റെയും ത്രോംബോസിസിൻ്റെയും അനന്തരഫലമായി മാറുന്നു ഉയർന്ന സിരമെസെൻ്ററി.

ക്ലിനിക്കലായി, രോഗത്തെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഇസ്കെമിയ (രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകളുടെ ഭാഗിക രക്തസ്രാവവും തുടർന്നുള്ള രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കലും);
• ഹൃദയാഘാതം (മയക്കത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും വയറിലെ അറയുടെ ടിഷ്യൂകളിലെ മാറ്റങ്ങളും);
• പെരിടോണിറ്റിസ് (ലഹരി വർദ്ധിക്കുന്ന ഘട്ടം, ഹെമോഡൈനാമിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, പെരിറ്റോണിയത്തിൻ്റെ വീക്കം എന്നിവയുടെ വികസനം).

ത്രോംബോസിസിൻ്റെ ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ

ഇസ്കെമിയ

മെസെൻ്ററിക് പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് നിശിതമായി ആരംഭിക്കുന്നു:

• Paroxysmal അല്ലെങ്കിൽ നിരന്തരമായ വേദനഒരു വയറ്റിൽ;
• രോഗം ആരംഭിച്ച് ആദ്യ ദിവസം തന്നെ പിത്തരസം കലർന്ന ഛർദ്ദി;
• അതിസാരം.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണ ഭക്ഷ്യവിഷബാധയുടെ ഗതിയോട് വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്, അതിനാൽ ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും വൈകും.

ഹൃദയാഘാതം

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ മെസെൻ്ററിയുടെ പാത്രങ്ങൾ പൊട്ടുമ്പോൾ, ത്രോംബസ് പുറത്തേക്ക് തള്ളാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ, ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഘട്ടം സംഭവിക്കുന്നു.

വയറിളക്കം മലബന്ധത്തിന് വഴിയൊരുക്കുന്നു, ആഴത്തിൽ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ, മലത്തിൽ രക്തം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. സാധാരണയായി അതിൽ ധാരാളം ഇല്ല: കനത്ത രക്തസ്രാവം മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസിന് സാധാരണമല്ല.

കുടൽ ലൂപ്പുകളിൽ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുകയാണെങ്കിൽ, രോഗികൾക്ക് നാഭിക്ക് താഴെ ഒരു ചെറിയ പിണ്ഡം അനുഭവപ്പെടാം, ഇതിനെ വൈദ്യത്തിൽ മോണ്ടറിൻ്റെ അടയാളം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അടിവയറ്റിലെ വേദന വളരെ അസഹനീയമാണ്, ഷോക്ക് വികസിക്കുന്നു: രോഗികൾ വളരെ അസ്വസ്ഥരാണ്, തങ്ങൾക്കുവേണ്ടി ഒരു സ്ഥലം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല, നിലവിളിക്കുന്നു. ചുണ്ടുകളുടെ കടുത്ത തളർച്ചയും സയനോസിസും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ രക്തസമ്മർദ്ദം 40-60 യൂണിറ്റ് (മുകളിലെ ധമനിയുടെ ത്രോംബോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്) വർദ്ധിച്ചേക്കാം.

പാത്രത്തിൻ്റെ വിള്ളൽ രോഗിക്ക് താൽക്കാലിക ആശ്വാസം നൽകുന്നു: വേദനയുടെ തീവ്രത ഗണ്യമായി കുറയുന്നതിനാൽ വ്യക്തി ശാന്തനാകുന്നു, പക്ഷേ ഛർദ്ദിയും മലം തകരാറുകളും നിലനിൽക്കുന്നു.

അടിവയർ മിതമായ വീർത്തതും മൃദുവായതുമായി തുടരുന്നു, പെരിടോണിറ്റിസിൻ്റെ സ്വഭാവ പ്രതിഭാസങ്ങൾ (പേശി സംരക്ഷണവും ഷ്ചെറ്റ്കിൻ്റെ ലക്ഷണവും) നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. അൾട്രാസൗണ്ട് ഡാറ്റയുടെയും രക്തചിത്രത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെയും അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് കുടൽ പാത്രങ്ങളുടെ മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവ്ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം: ഈ കണക്ക് 40.109 / l വരെ എത്താം. ഡാറ്റയിൽ പൊതുവായ വിശകലനംരക്ത ഷിഫ്റ്റ് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുലഇടത്തോട്ടും ഉയർന്ന ESR നമ്പറുകളിലേക്കും.

പെരിടോണിറ്റിസ്

കുടൽ പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് ഉള്ള പെരിടോണിറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ സവിശേഷമായ രീതിയിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: മുൻ വയറിലെ ഭിത്തിയിലെ പേശികളിലെ പിരിമുറുക്കവും ഷ്ചെറ്റ്കിൻ്റെ ലക്ഷണവും വൈകുന്നു, കൂടാതെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയതാഴെ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു.

വികസിപ്പിച്ച കുടൽ പാരെസിസ് വയറിളക്കം, ഗ്യാസ് ഡിസ്ചാർജ് എന്നിവ അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ചികിത്സയും രോഗനിർണയവും

മെസെൻ്ററിക് ത്രോംബോസിസ് ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ, കുടൽ മതിലിൻ്റെ ഒരു ഭാഗത്തിന് ഇസ്കെമിക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും.

പരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, രോഗിക്ക് ഓഫർ ചെയ്യാം:

• എംബോലെക്ടമി (രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് നീക്കംചെയ്യൽ);
• ഉയർന്ന മെസെൻ്ററിക് ധമനിയിലെ പുനർനിർമ്മാണ ശസ്ത്രക്രിയ, അതിൻ്റെ സ്റ്റമ്പ് അയോർട്ടയിലേക്ക് ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ;
• ഗംഗ്രീൻ ബാധിച്ച കുടലിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കംചെയ്യൽ.

കുടലിലെ നെക്രോറ്റിക് പ്രദേശം വിഭജിക്കലും പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിയും ഉൾപ്പെടെയുള്ള സംയോജിത ഓപ്പറേഷൻ രോഗികളുടെ ജീവിത സാധ്യതകളെ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ലേഖനത്തിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന കുടൽ വാസ്കുലർ പാത്തോളജിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിന് ശേഷവും രോഗിയുടെ അതിജീവന നിരക്ക് വളരെ കുറവാണ്: ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടംരോഗികളിൽ മുക്കാൽ ഭാഗവും മരിക്കുന്നു.

ഈ ഉയർന്ന മരണനിരക്ക് രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് കൊണ്ട് വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു വൈകി അപേക്ഷആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമായി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക്.

പിൻവാക്ക്

രോഗി, നീണ്ട കാലംരക്തക്കുഴലുകൾ, ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നവർ അവരുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കണം: രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള പ്രവണതയും അവ പൊട്ടുന്നതിൻ്റെ അപകടവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും അവയിൽ നിന്നുള്ള മരണ ഭീഷണിയും വളരെയധികം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

രൂപഭാവം നിശിത വേദനഅടിവയറ്റിൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുമായി ഉടനടി ബന്ധപ്പെടാനുള്ള ഒരു കാരണമാണ്, ആവശ്യമെങ്കിൽ, തുടർന്നുള്ള ചികിത്സയിലൂടെ അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ.

ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ, മെഡിക്കൽ സയൻസസിൻ്റെ സ്ഥാനാർത്ഥി, പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുന്ന ഫിസിഷ്യൻ.

എൻ്റെ അമ്മയ്ക്ക് (71 വയസ്സ്) സെക്കത്തിൻ്റെ ഭിത്തിയിൽ ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി, കുടൽ വിഘടനത്തിന് വിധേയയായി. ഡോക്ടർ വയറിളക്കത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിച്ചു, പക്ഷേ ഡിസ്ചാർജ് കഴിഞ്ഞ് 2 ആഴ്ച കഴിഞ്ഞ് എൻ്റെ അമ്മയ്ക്ക് മലബന്ധം ഉണ്ടാകാൻ തുടങ്ങി, പക്ഷേ വയറിളക്കം ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. ഇപ്പോൾ അവൻ പ്ളം, vinaigrette, kefir എന്നിവയിലാണ്. അത്തരമൊരു ഓപ്പറേഷന് ശേഷം ഇത് സാധാരണമാണോ?

ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകുന്നു: വട്ടോലിന ടാറ്റിയാന വ്ലാഡിമിറോവ്ന

മെഡിക്കൽ സയൻസസ് സ്ഥാനാർത്ഥി, ഫ്ളെബോളജിസ്റ്റ്.

മലവിസർജ്ജനത്തിന് മലബന്ധവുമായി യാതൊരു ബന്ധവുമില്ല. കുടലിൻ്റെ ചുരുങ്ങൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ചൈമിൽ നിന്നുള്ള ജലത്തിൻ്റെ പുനർനിർമ്മാണ പ്രക്രിയ സജീവമല്ല ( ചെറിയ പ്രദേശം). യുക്തിപരമായി, ഇത് സ്ഥിരമായ വയറിളക്കമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഇല്ലെങ്കിൽ കൊള്ളാം. ഇതിനർത്ഥം വൻകുടലിൻ്റെ ആഗിരണ പ്രവർത്തനത്തിന് നഷ്ടപരിഹാരം ലഭിച്ചു എന്നാണ്. choleretic മരുന്നുകൾ കുടിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക: allochol, ഉദാഹരണത്തിന്, അല്ലെങ്കിൽ Duspatolin.