Феназепам нь янз бүрийн өвчин, эмгэгийн үед (цус харвалт, гепатит, чихрийн шижин, зүрхний цохилт бага, тахикарди)

Феназепамын гаж нөлөө ба хортой нөлөө

• Тархи, сэтгэцэд үзүүлэх нөлөө (сул дорой байдал, нойрмоглох, нойрмоглох, толгой эргэх, сэтгэцийн эмгэгийн хөгжил)
• Зүрхэнд үзүүлэх нөлөө (феназепам цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг эсвэл бууруулдаг уу?)
• Феназепамыг хэтрүүлэн хэрэглэсний үр дагавар (та феназепамаас болж үхэж болох уу, хүний ​​хувьд үхлийн аюултай, үхлийн тун гэж юу вэ?)
• Цус, шээсний шинжилгээнд феназепам илэрсэн үү?
• Феназепам нь мансууруулах бодис мөн үү, эмийн шинжилгээгээр үүнийг харуулдаг уу?

Феназепам эмийн талаар нарийн мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөх - ( видео)

ОХУ-ын янз бүрийн хотуудын эмийн санд феназепамын үнэ (өртөг).

• Феназепамыг ямар эмч бичдэг вэ, энэ нь хэр удаан хүчинтэй вэ?
• Феназепамыг жоргүйгээр эсвэл эмчийн жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой юу?
• Гэртээ феназепамыг хадгалах хугацаа, хадгалах нөхцөл

Феназепамын тойм

Сайт өгдөг суурь мэдээлэлзөвхөн мэдээллийн зорилгоор. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Феназепам ямар төрлийн эм вэ?

ФеназепамЭнэ нь тархины эсүүдэд тодорхой байдлаар үйлчилдэг сэтгэцэд нөлөөт эм бөгөөд ингэснээр анксиолитик үйлчилгээ үзүүлдэг ( сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг) үйлдэл ( өөрөөр хэлбэл айдас, түгшүүрийг дарах, түгшүүрийг нэмэгдүүлэх, өвчтөнийг тайвшруулах гэх мэт.), түүнчлэн таталтын эсрэг үйлчилгээтэй. Мансууруулах бодисын эдгээр нөлөө нь өвчнийг эмчлэхэд ашиглах боломжийг олгодог эмгэгийн нөхцөл, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн сэрэл, нойргүйдэл, мэдрэлийн хурцадмал байдал болон бусад ижил төстэй эмгэгүүд дагалддаг.

Феназепамын олон улсын нэр ба үйл ажиллагааны механизм

Олон улсын нэрФеназепам бол бромодидрохлорфенилбензодиазепин юм. Энэ бол өвөрмөц нэр юм идэвхтэй бодис, Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас түүнд томилсон. Энэ бодисыг янз бүрийн худалдааны нэрээр янз бүрийн эмэнд оруулж болно.

Феназепамын эмчилгээний үр нөлөөний механизм нь мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой юм. мэдрэлийн эсүүд ) тархи. Мансууруулах бодис нь тодорхой рецепторуудтай харилцан үйлчлэх үед ( зохицуулалтын төвүүд гэж нэрлэгддэг) энэ нь зарим мэдрэлийн эсийг дарангуйлж, мэдрэлийн импульс дамжуулах үйл явцыг саатуулж, улмаар тэдний үйл ажиллагааг саатуулдаг. Үүний үр дүнд хүний ​​тархины бүх үйл явц удааширч, энэ нь эмийн эмнэлзүйн үр нөлөөний илрэлийг тодорхойлдог.

Феназепам нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Анксиолитик ( сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг) үйлдэл.Мансууруулах бодис нь сэтгэлийн хөдлөлийг үүсгэдэг тархины хэсгийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд ингэснээр сэтгэлийн түгшүүр, айдас, сэтгэлийн хямралыг арилгадаг.
• Тайвшруулах нөлөө.Сэтгэлийн түгшүүр, айдас мэдрэмжийг арилгаснаар эм тогтворждог сэтгэл хөдлөлийн байдалөвчтөн, үүний үр дүнд тэрээр тайван болж, янз бүрийн гадны нөлөөнд өртөмтгий болдог.
• Гипнозын нөлөө.Тархины үйл ажиллагааг дарангуйлах нь нойрмоглох үйл явцыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг ба шөнийн сэрэх давтамжийг бууруулдаг, ялангуяа түгшүүрийн эсрэг, тайвшруулах үйлчилгээтэй.
• булчин сулруулагч ( булчинг тайвшруулах) үйлдэл.Феназепам нь булчингийн аяыг хадгалах үүрэгтэй мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд ингэснээр булчингууд үүсдэг Хүний биехэсэгчлэн амрах.
• Таталтын эсрэг үйлчилгээтэй.Базлалт нь хүний ​​биеийн булчингийн хяналтгүй, маш өвдөлттэй агшилт юм. Тэд хэзээ тохиолдож болно янз бүрийн өвчинжишээлбэл, эпилепсийн үед. Таталт үүсэх механизм нь булчингийн агшилтыг хариуцдаг тархины эсүүдэд өдөөх эмгэгийн голомт үүссэнтэй холбоотой юм. Феназепам нь энэ хэсгийн мэдрэлийн эсийн өдөөлтийг хааж, улмаар таталтын үйл ажиллагааг тасалдуулж, ирээдүйд таталт үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Феназепам хэр удаан ажиллаж эхлэх вэ, хэр удаан үргэлжлэх вэ, биеэс хэр удаан гадагшилдаг вэ?

Мансууруулах бодисын эерэг үр нөлөөг хөгжүүлэх хурд нь түүнийг биед нэвтрүүлэх замаар тодорхойлогддог. Тиймээс, жишээлбэл, хэзээ судсаар тарихМансууруулах бодис хэрэглэвэл 3-5 минутын дараа үйлчилж эхэлнэ, учир нь идэвхтэй бодис нь венийн цус руу шууд орж, түүний үйл ажиллагааны хэсэгт хүрдэг ( өөрөөр хэлбэл тархины эсүүд). Үүний зэрэгцээ, булчинд тарих үед эм нь 10-15 минутын дараа үйлчилж эхэлдэг бөгөөд энэ нь түүний орох хурдтай холбоотой юм. булчингийн эдсистемийн эргэлтэнд оруулна. Бэлдмэлийг амаар уух үед ( таблет хэлбэрээр) түүний үйлдэл аажмаар хөгжинө ( 1-2 цагийн дотор), идэвхтэй бодисыг салст бүрхэвчээр шингээхэд цаг хугацаа шаардагдана ходоод гэдэсний замсистемийн эргэлтэнд орж тархины эсүүдэд хүрдэг.

Үүний зэрэгцээ, эмийн нэг тунгийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь хэрэглэх замаас үл хамааран 6-аас 12 цаг хүртэл байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тодорхой хугацааны дараа идэвхтэй бодисыг саармагжуулна ( голчлон элгэнд байдаг) болон биеэс ялгардаг ( голчлон бөөрөөр дамжин шээсээр дамждаг), үүний үр дүнд түүний цусан дахь концентраци буурч, үүнээс үүдэлтэй үр нөлөө арилдаг. Феназепамын ул мөр нь эмийг нэг удаа хэрэглэснээс хойш 4-6 ба түүнээс дээш хоногийн турш өвчтөний цус, эд эсэд үлдэж болох боловч эмнэлзүйн нөлөө үзүүлэхгүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. сөрөг урвалэнэ нь ажиглагдахгүй.

Феназепам нь тайвшруулах үйлчилгээтэй эсвэл антидепрессант юм. сэтгэлийн хямралд ороход зориулагдсан эм)?

Феназепам нь тайвшруулах үйлчилгээтэй эмүүдийн бүлэгт багтдаг. Энэ эм нь антидепрессант биш ( сэтгэл санааг сайжруулах эм). Түүнээс гадна тархины эсийн түвшинд феназепамаас үүдэлтэй дарангуйлах үйл явц нь нойрмоглох, нойрмоглоход хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн сэтгэлийн хямралыг улам дордуулдаг. байнгын болон тодорхойлогддог эмгэгийн нөхцөл байдал урт хугацааны бууралтсэтгэлийн байдал).

Феназепамын найрлага, ялгаруулах хэлбэр, аналоги

Феназепамыг амаар хэрэглэх шахмал хэлбэрээр, судсаар тарих уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. булчинд тарих. Мансууруулах бодисыг суллах өөр хэлбэрүүд байдаггүй.

Феназепамын шахмалуудын найрлага ( 0.5 мг, 1 мг, 2.5 мг)

Амаар хэрэглэхийн тулд эмийг хавтгай дугуй шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. цагаан. Таблет бүр нь 0.5 мг, 1 мг эсвэл 2.5 мг идэвхтэй бодис, түүнчлэн шахмалыг тогтворжуулах, идэвхтэй бодисыг хамгаалах, ходоод гэдэсний замд шингээлтийг хангахад зориулагдсан туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулж болно.

Феназепамын шахмалуудын туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:

• лактоз ( таблетыг чихэрлэг амттай болгодог сүүний элсэн чихэр);
• төмсний цардуул;
• кальцийн стеарат;
• тальк.

Шахмалыг битүүмжилсэн тууз хэлбэрээр авах боломжтой ( цэврүү) 10 эсвэл 25 ширхэг. Мөн эмийг тусгай битүүмжилсэн саванд хийж болно ( тус бүр 50 ширхэг). Лааз эсвэл цэврүү нь эмийг хэрэглэх, хадгалах зааврыг агуулсан картон хайрцагт зарагддаг.

Судсаар эсвэл булчинд тарих феназепамын уусмал бүхий ампулыг ( тарилга)

Судсаар эсвэл булчинд тарих эмийг битүүмжилсэн ампулуудад байрлуулсан тунгалаг, өнгөгүй, ариутгасан уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Нэг ампул нь 1 мл 0.1% уусмал агуулдаг. өөрөөр хэлбэл 1 мг феназепам). Ампулыг 5 эсвэл 10 ширхэг картон хайрцагт зардаг.

Феназепамын аналог ба орлуулагчид ( диазепам, реланиум, сибазон, клоназепам, нозепам, фенобарбитал, атаракс)

Хэрэв өвчтөн феназепам ууж чадахгүй бол ( жишээлбэл, эсрэг заалт байгаа бол), эмийг ижил төстэй эмийн шинж чанартай ижил бүлгийн бусад эмүүд, түүнчлэн бусад фармакологийн бүлгийн эмүүдээр сольж болно.

Шаардлагатай бол феназепамыг дараахь байдлаар сольж болно.

• диазепам ( реланиум, сибазон). Энэ эм нь бараг ижил байдаг эдгээх нөлөө, феназепам шиг ( өөрөөр хэлбэл түгшүүрийн эсрэг, тайвшруулах, нойрсуулах, таталтын эсрэг).
• Альпразолам.Дунд зэргийн тайвшруулах, нойрсуулах үйлчилгээтэй ижил бүлгийн эм.
• Клоназепам.Энэ эмийг голчлон таталтыг эмчлэхэд ашигладаг боловч бусад эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг ( сул тайвшруулах, ховсдох нөлөөтэй).
• Нозепам.Дунд зэргийн нойрсуулах, тайвшруулах нөлөөтэй.
• Фенобарбитал.Мансууруулах бодис нь нойрсуулах, антиконвульсант нөлөөтэй байдаг.
• Атаракс.Мансууруулах бодис нь түгшүүрийн эсрэг, тайвшруулах нөлөөтэй байдаг.

Феназепамын худалдааны нэрс ( элзепам, фензитат, фенорелаксан, фесипам)

Өмнө дурьдсанчлан феназепам нь янз бүрийн худалдааны нэрээр зарагддаг олон эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг байж болно.

Феназепам нь дараахь эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

• элзепам;
• фензитат;
• фенорелаксан;
• фесипам;
• fesanef;
• тайвшруулах эм.

Феназепамыг хэрэглэх заавар

Феназепам нь төв хэсэгт дарангуйлах нөлөөтэй эм юм мэдрэлийн систем (Төв мэдрэлийн систем). Энэ эмийг зохисгүй хэрэглэх нь хэд хэдэн өвчний хөгжилд хүргэж болзошгүй юм аюултай хүндрэлүүдТиймээс зааврыг сайтар судалж үзсэний дараа үүнийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

Феназепамыг хоолны өмнө эсвэл дараа уух ёстой юу?

Эмийн үр нөлөө нь шахмалыг хэзээ хэрэглэхээс хамаардаггүй ( хоолны өмнө эсвэл дараа). Үүний зэрэгцээ, энэ эмийг хэрэглэх нь ходоод гэдэсний замаас хэд хэдэн сөрөг урвал үүсэх эрсдэлтэй холбоотой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ходоод гэдэсний зам), дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг. Хэрэв та эмийг хоосон ходоодонд авбал ходоод гэдэсний замын гэмтэл илүү тод илэрдэг. Ийм учраас шахмалыг хоол идсэнээс хойш 30-60 минутын дараа уухыг зөвлөж байна.

Феназепамыг хэлэн доор байрлуулж, уусгах уу, эсвэл залгиж, угаах уу?

Амаар хэрэглэхийн тулд феназепам шахмалыг нэг аяга бүлээн усаар залгих хэрэгтэй. буцалсан ус. Энэ нь эм нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчээр үр дүнтэй шингэж, салст бүрхэвчээр харьцангуй муу шингэдэгтэй холбоотой юм. амны хөндий. Үүний үр дүнд таблетыг хэлэн доор уусгах нь зөвхөн эерэг нөлөөллийн эхлэлийг удаашруулна ( Идэвхтэй бодис нь системийн эргэлт, тархины эсүүдэд хэтэрхий удаан ордог), мөн эмийн үр нөлөөг бага зэрэг бууруулж болно.

Феназепамын тун ба хэрэглэх заалт ( үймээн самуун, түгшүүрийн эмгэг, таталт, невроз, сэтгэцийн эмгэг, архинаас гарах синдром, эпилепси, шизофрени, VSD)

Феназепамыг төв мэдрэлийн тогтолцооны хэт их цочрол дагалддаг хэд хэдэн эмгэгийн эмгэгийг эмчлэхэд ашиглаж болох боловч эмийн тун ба дэглэм нь ихээхэн ялгаатай байж болно ( ямар өвчнийг эмчлэх шаардлагатай байгаагаас хамаарна).

Феназепамыг хэрэглэх заалт

Өвчин	Энэ эмгэгийн үед феназепамын үйл ажиллагааны механизм	Хэрэглэх заавар, тун
Паник дайралт		Эмийн зүрхэнд дарангуйлах нөлөөг сайжруулж болно.
Трамадол	Мансууруулах бодисын өвдөлт намдаах эм.	Феназепамын нойрсуулах, тайвшруулах нөлөө, трамадолын өвдөлт намдаах нөлөө нэмэгддэг.
Хлорпротиксен	Сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг антипсихотик эм, түгшүүрийн эмгэгболон бусад ижил төстэй нөхцөлүүд.	Хоёр эмийн нойрсуулах, тайвшруулах нөлөө нэмэгддэг.
Грандаксин	Мансууруулах бодис нь феназепамтай ижил бүлэгт багтдаг.	Хоёр эмийн бүх нөлөөг сайжруулдаг.
Донормил	Нойрны эм.	Эмийн нойрсуулах, тайвшруулах нөлөө нэмэгддэг.
Сонапакс
Капотен	бууруулах эм цусны даралт.	Бүрээсний үр нөлөө нэмэгддэг.
Антибиотик	Бактерийн халдварыг эмчлэх эм.	Эм нь бие биенийхээ үйл ажиллагаанд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй.
Кофеин	Төв мэдрэлийн системийг өдөөгч.	Феназепамын бүх нөлөөг сулруулдаг.

Феназепамыг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Феназепам нь тархи болон биеийн бусад системд үзүүлэх нөлөө нь өвчтөнд хор хөнөөл учруулж, хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг хэд хэдэн өвчин, эмгэгийн үед эсрэг заалттай байдаг.

Феназепам нь эсрэг заалттай байдаг:

• Комад байна.Мансууруулах бодис нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хямралыг үүсгэж, комын хөгжилд хүргэсэн үндсэн өвчнийг оношлоход хэцүү болгодог.
• Цочролд орсон. Энэ эмгэгцусны даралтын мэдэгдэхүйц бууралтаар тодорхойлогддог. Феназепам нь энэ үзэгдлийг улам дордуулж болзошгүй.

• Миастения грависын хувьд.Энэ эмгэг нь булчингийн хүчтэй сулралаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь феназепамыг хэрэглэсний дараа эрчимжиж болно.
• Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын хүчтэй хордлогын үед.Энэ тохиолдолд эм нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хэт их хямрал, амьсгалын дутагдалд хүргэдэг.
• Уушигны өвчний хувьд.Архаг бронхит эсвэл гуурсан хоолойн багтраа зэрэг эмгэгүүд нь амьсгалын замын дутагдлын хөгжлийг дагалдаж болно ( хүн хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг нөхцөл байдал). Феназепамыг хэрэглэх нь нойрмоглох, амьсгалын замын хямралыг үүсгэж болзошгүй бөгөөд энэ нь амьсгалын дутагдлын илрэлийг улам хүндрүүлнэ.
• Амиа хорлох хандлагатай сэтгэлийн хямралын хувьд.Мансууруулах бодис нь сэтгэлийн хямралыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Феназепамын харшил

Энэ эмгэгийн мөн чанар нь феназепамыг хэрэглэсний дараа ( ) хүний ​​​​биеийн дархлааны систем хурдан бөгөөд маш тод идэвхждэг бөгөөд үүний үр дүнд хэд хэдэн дархлаа ( харшилтай) урвал. Энэ нь толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, арьсны тууралт, чонон хөрвөс, амьсгал давчдах, цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах, ухаан алдах зэргээр илэрдэг. Хүнд тохиолдолд анафилаксийн шок үүсч, эмнэлгийн тусламж яаралтай үзүүлэхгүй бол амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсдэг. Ийм учраас эмийн идэвхтэй бодис эсвэл туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшилтай хүмүүст феназепамыг авахыг хатуу хориглодог.

Феназепамыг жирэмсэн болон хөхүүл үед авах боломжтой юу? хөхөөр хооллох)?

Жирэмсэн үед эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь хөгжиж буй урагт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм.

Жирэмсний үед феназепам хэрэглэх нь дараахь хүндрэлтэй байж болно.

• Төрөлхийн хөгжлийн гажиг. Энэ хүндрэлХэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний эхний гурван сард, ургийн дотоод эрхтнүүд үүсэх, үүсэх үед эм уувал тохиолддог.
• Ургийн төв мэдрэлийн тогтолцооны хямрал.Энэ үзэгдэл нь жирэмсний гурав дахь гурван сард болон төрөхөөс өмнө хамгийн аюултай, учир нь төрсний дараа ийм хүүхэд булчин сулрах, нойрмоглох, нойрмоглох зэргээс болж хэвийн амьсгалж, хөхүүлэх боломжгүй болно.
• Бие махбодийн хараат байдлыг хөгжүүлэх.Энэ тохиолдолд хүүхэд төрсний дараа нойргүйдэл, мэдрэлийн цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх гэх мэт шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог таталтын синдром үүсч болно.

Хөхөөр хооллох үед та эм ууж болохгүй, учир нь идэвхтэй бодис нь хөхний сүүтэй хамт ялгарч, хүүхдийн биед нэвтэрч, төв мэдрэлийн тогтолцооны хямрал, хөгжилд хүргэдэг. харшлын урвал.

Феназепамыг хүүхэд, өсвөр насныханд өгч болох уу?

Уг эмийг 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эмнэлзүйн судалгаа нь эм хэрэглэх үр дүн, эрсдлийг тодорхойлох зорилготой насны ангилал, хэрэгжүүлээгүй. Хүүхдэд эмийг зааж өгөхдөө хэт их ууж, хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны хэт их хямрал, түүнтэй холбоотой хүндрэлүүд дагалддаг.

Настай хүмүүс феназепам ууж болох уу?

Өндөр настай хүмүүст эмийг зааж өгөхдөө ( 65-аас дээш настай) түүний дундаж тунг 20 - 30% -иар бууруулах шаардлагатай. Энэ нь нас ахих тусам биеийн хамгаалалтын болон саармагжуулах хүчний үйл ажиллагаа алдагдаж, улмаар эд эсийн мэдрэмж мэдэгдэхүйц нэмэгддэгтэй холбоотой юм. түүний дотор төв мэдрэлийн систем) эм рүү. Энэ тохиолдолд стандарт санал болгосон тунг хэрэглэх нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хэт их хямрал, нойрмоглох, нойрмоглох гэх мэт.

Жолоо барьж байхдаа феназепам авах боломжтой юу? машин жолоодох үед)?

Феназепамтай эмчилгээ хийлгэх үед машин жолоодох, ус, агаарын тээврийн хэрэгсэл жолоодох, түүнчлэн концентраци, урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай ажил хийхийг хориглоно. Энэ нь эмээс үүдэлтэй төв мэдрэлийн тогтолцооны хямралтай холбоотой юм. Төв мэдрэлийн систем) нь биеийн хариу урвал удааширч дагалддаг бөгөөд энэ нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох үед ноцтой нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд аюул учруулж болзошгүй юм.

Эмийн нэг тунг хэрэглэсний дараа ( шахмал эсвэл уусмал хэлбэрээр) та 24 цагийн дараа жолооны ард сууж болно ( ихэнх эмийг биеэс зайлуулах үед). Хэрэв өвчтөн феназепамыг удаан хугацаагаар уусан бол ( 7-10 хоног ба түүнээс дээш), түүнийг эмийн сүүлчийн тунг ууснаас хойш дор хаяж 3-4 хоногийн турш жолоодохыг зөвлөдөггүй. Энэ нь удаан хугацаагаар хэрэглэхэд идэвхтэй бодис нь биеийн эд эсэд хуримтлагдаж, улмаар төв мэдрэлийн системд дарангуйлах нөлөө нь хэрэглээг зогсоосноос хойш хэд хоногийн дараа илэрдэгтэй холбоотой юм.

Согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа феназепамыг хэр хурдан ууж болох вэ? өлсгөлөнтэй)?

Өмнө дурьдсанчлан, феназепамыг согтууруулах ундааны хордлогын үед хэрэглэх нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн хямрал, ухамсар, амьсгалын дутагдал, булчин сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Ийм учраас хордлогын шинж тэмдэг арилснаас хойш 12-24 цагийн өмнө эмийг зааж өгөхийг зөвлөж байна.

Үүний зэрэгцээ бага тунгаар согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа эмийг хэрэглэх нь мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. сөрөг нөлөөЭнэ нь биеийн тогтолцоонд нөлөөлж, хүндрэл үүсэхэд хүргэдэггүй боловч эмийн үр нөлөө буурч магадгүй юм. Энэ нь бага агууламжтай байдагтай холбоотой юм этилийн спирт (бүх согтууруулах ундааны идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг) төв мэдрэлийн системийг идэвхжүүлж, улмаар феназепамын эсрэг нөлөө үзүүлдэг.

Феназепамын дараа кофе уух боломжтой юу?

Мансууруулах бодисыг кофетой нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Баримт нь кофены нэг хэсэг болох кофеин нь төв мэдрэлийн системд өдөөгч нөлөө үзүүлдэг бөгөөд ингэснээр мэдрэлийн мэдрэлийн сэрэл, нойргүйдэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. өөрөөр хэлбэл феназепамтай тэмцэх).

Би өдрийн цагаар феназепам ууж болох уу?

Өдрийн цагаар феназепам уухыг хориглодоггүй. Түүнээс гадна, зарим өвчнийг эмчлэхдээ эмийг өдөрт 2-3 удаа, өдрийн цагаар уух хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хамгийн их үр дүнд хүрэхэд тусална. Үүний зэрэгцээ, өдрийн цагаар эм уух нь өвчтөний өдөр тутмын үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй нойрмоглох, нойрмоглох, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Төрөл бүрийн өвчин, эмгэгийн үед феназепам ( цус харвалтын дараа, гепатит, чихрийн шижин, судасны цохилт бага, тахикарди)

Феназепам нь зарим өвчний явцыг тодорхой хэмжээгээр нөлөөлж чаддаг тул эмийг томилохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Феназепамыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

• Цус харвалтын хувьд ( тархины судасны осол). Феназепамыг хэрэглэхээс зайлсхийхийн тулд энэ эмгэг нь мэдрэлийн сэтгэцийн цочрол ихсэх дагалддаг. Үүний зэрэгцээ, цус харвалтын бусад хэлбэрийн үед ухамсрын гүн хямрал ажиглагдаж болох бөгөөд энэ эм нь эсрэг заалттай байдаг ( төв мэдрэлийн тогтолцооны хэт их хямрал, амьсгалын дутагдал үүсэх эрсдэлтэй холбоотой).
• Гепатитын хувьд.Энэ өвчний үед элэгний эсийн үрэвсэлт гэмтэл ажиглагддаг. Феназепамыг элгэнд саармагжуулдаг боловч хүндрэлгүй гепатит нь эмийн үр нөлөө, үргэлжлэх хугацаанд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй, учир нь эрхтэний эрүүл эсүүд эмийг хангалттай хурдан саармагжуулах болно. Үүний зэрэгцээ, элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал үүссэн тохиолдолд энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь цусан дахь идэвхтэй бодис хуримтлагдахад хүргэдэг ( саармагжуулалт хангалтгүй байгаатай холбоотой) болон хэтрүүлэн хэрэглэх хөгжилд хүргэдэг.
• Чихрийн шижин өвчний хувьд.Энэ эмгэгийн үед глюкозын хэрэглээний үйл явц тасалддаг ( Сахара) биеийн эсүүд. Феназепам нь өөрөө чихрийн шижин өвчний үед ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй боловч эмийн шахмал хэлбэрээр лактоз агуулдаг. сүүний сахар) цусан дахь глюкозын хэмжээг бага зэрэг нэмэгдүүлж болно.
• Зүрхний цохилт багатай. Энэ нөхцөлхэвийн байж болно ( жишээлбэл, тамирчдад) эсвэл зүрх, тархи болон бусад биеийн тогтолцооны янз бүрийн өвчинтэй хамт хөгждөг. Феназепамыг бага лугшилтаар авахыг зөвлөдөггүй, учир нь эм нь ( ялангуяа их тунгаар) зүрхний цохилт буурч, түүнтэй холбоотой хүндрэлүүд үүсэхэд хувь нэмэр оруулж болно.
• Тахикардитай ( зүрхний цохилт, зүрхний цохилт нэмэгдэх). Энэ нөхцөл байдал нь стрессийн хариуд үүсдэг. сэтгэл хөдлөлийн туршлага, түүнчлэн төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчний хувьд ( сэтгэцийн эмгэг, невроз, үймээн самуун гэх мэт.). Энэ тохиолдолд феназепам хэрэглэх нь өвчтөний сэтгэл хөдлөлийг тогтворжуулж, зүрхний цохилтыг хэвийн болгоход тусална. Үүний зэрэгцээ тахикарди нь цус алдах, шингэн алдалтын шинж тэмдэг байж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд феназепамыг хэрэглэхийг хориглоно, учир нь энэ нь цусны даралт ихсэх, ухаан алдах, бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Халуурах үед феназепам авах боломжтой юу?

Бэлдмэлийг хэзээ хэрэглэх өндөр температурхориглоогүй. Түүнчлэн, феназепамыг уусны дараа төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг дарангуйлж, булчин сулрахын үр дүнд биеийн температур буурах бөгөөд энэ нь тодорхой нөлөө үзүүлж болзошгүй юм. эмчилгээний үр нөлөө. Үүний зэрэгцээ халдварт болон бусад өвчний үед температурыг бууруулахын тулд эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ зорилгоор гаж нөлөө багатай бусад эмийг хэрэглэх нь зүйтэй).

Феназепамын гаж нөлөө ба хортой нөлөө

Мансууруулах бодисын гаж нөлөө нь төв мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөөнөөс үүдэлтэй байж болно ( Төв мэдрэлийн систем), түүнчлэн бусад систем, эрхтнүүд.

Тархи, сэтгэцэд үзүүлэх нөлөө ( сул дорой байдал, нойрмоглох, нойрмоглох, толгой эргэх, сэтгэцийн хомсдол үүсэх)

Мансууруулах бодис нь төв мэдрэлийн системд дарангуйлах нөлөөтэй бөгөөд хүний ​​булчинг сулруулдаг бөгөөд энэ нь зарим гаж нөлөөгөөр тодорхойлогддог.

Мансууруулах бодисын төв мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөө нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• нойрмоглох;
• булчингийн сулрал;
• ухамсрын саатал;
• анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар суларсан;
• удаан урвал;
• санах ойн үйл явцыг зөрчих;
• толгой эргэх;
• толгой өвдөх;
• дисартриа ( ярианы үйл явцын эмгэг);
• сэтгэлийн байдал буурсан ( ховор).

65-аас дээш насны хүмүүст феназепам хэрэглэх нь тэдний оюун ухааны хомсдол үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. дементиа), хэд хэдэн эмнэлзүйн судалгаагаар нотлогдсон.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед сэтгэлийн түгшүүр, айдас, мэдрэлийн цочромтгой байдал нэмэгдэх нь маш ховор тохиолддог. Энэ тохиолдолд илүү үр дүнтэй эмчилгээг сонгохын тулд эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

Хүч чадал, бэлгийн дуршил, бэлгийн дуршил, жирэмслэлтэнд үзүүлэх нөлөө

Төв мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг дарангуйлснаар эм нь бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг ( бэлгийн хүсэл) эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст. Түүнчлэн, феназепам хэрэглэх нь эрэгтэйчүүдэд бэлгийн сулрал дагалддаг. Үүний зэрэгцээ эмнэлзүйн судалгаагаар эм нь эрэгтэй, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн байдал, хүүхэд төрүүлэх үйл явцад ноцтой нөлөө үзүүлээгүй байна. Мансууруулах бодисыг зогсоож, биеэс зайлуулсны дараа бэлгийн бүх үйл ажиллагаа хэдхэн хоногийн дотор хэвийн байдалдаа ордог.

Зүрхэнд үзүүлэх нөлөө ( Феназепам нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг эсвэл бууруулдаг уу?)

Энэ эм нь зүрхний булчинд шууд нөлөө үзүүлэхгүй. Үүний зэрэгцээ тайвшруулах, түгшүүрийн эсрэг нөлөө нь мэдрэлийн хурцадмал байдлыг арилгахад тусалдаг бөгөөд үүний үр дүнд цусны даралтын тодорхой бууралт ажиглагдаж болно. Ийм учраас эмийг анх цусны даралт багатай өвчтөнүүдэд зааж өгөх ёсгүй ( мөнгөн ус 90 миллиметрээс бага), түүнчлэн шингэн алдалттай өвчтөнүүд.

Элэг, бөөрөнд үзүүлэх нөлөө

Мансууруулах бодис нь элгэнд хортой нөлөө үзүүлж, эсийг нь устгадаг. Энэ нь цусан дахь элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдсэнээр илэрдэг ( Ихэвчлэн эдгээр ферментүүд элэгний эсүүдэд агуулагддаг бөгөөд эсүүд устаж үгүй ​​болоход системийн эргэлтэнд ордог.). Үүнтэй холбогдуулан элэгний үрэвсэлт өвчин, элэгний дутагдалтай хүмүүст феназепамыг зааж өгөхийг зөвлөдөггүй.

Мансууруулах бодис нь бөөр, шээсний системийн үйл ажиллагаанд хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь шээс ялгаруулах, шээс ялгаруулахгүй байх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм учраас энэ эмийг бөөрний архаг дутагдалтай хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Феназепамын донтолт ба донтолт

Феназепамаас хамааралтай байх нь хүний ​​​​биед сэтгэлзүйн болон / эсвэл физиологийн тодорхой өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог. Үүний үр дүнд эмийг зогсоох нь сэтгэлийн түгшүүр, нойргүйдэл, татан буулгах синдром дагалддаг. мэдрэлийн сэтгэлийн хөөрөлгэх мэт. Өвчтөн эдгээр шинж тэмдгүүдийг зөвхөн феназепамын дараагийн тунг ууснаар арилгах боломжтой. эсвэл энэ бүлгийн өөр эм).

Дадал зуршил, хараат байдал нь эмийг 1 долоо хоног тасралтгүй хэрэглэсний дараа үүсч болох боловч 2-4 долоо хоногийн дараа ихэвчлэн үүсдэг. Эдгээр урвалаас зайлсхийхийн тулд та эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн хугацаанд авах хэрэгтэй. Хэрэв донтолт үүссэн бол эмийг аажмаар зогсоож, хоногийн тунг хэд хоног дараалан бууруулж, таталтын шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Феназепам хий үзэгдэл үүсгэдэг үү?

Энэ эм нь хий үзэгдэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй бөгөөд хүн үнэхээр байхгүй зүйлийг харж эсвэл сонсдог. Үүний зэрэгцээ феназепам нь өвчтөний тархины аливаа өвчин, сэтгэцийн эмгэгийн улмаас үүсдэг хий үзэгдэлд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Феназепамыг хэтрүүлэн хэрэглэсний үр дагавар ( Феназепамаас болж үхэх боломжтой юу, хүний ​​хувьд үхлийн, үхлийн тун нь юу вэ?)

Энэ эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь хэт их сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Феназепамыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь дараахь шинж тэмдэг илэрдэг.

• хүнд нойрмоглох;
• урвалыг дарангуйлах;
• ярианы эмгэг;
• зүрхний цохилт буурсан;
• цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах;
• кома ( тархины гэмтэл);
• чичиргээ ( булчингийн чичиргээ);
• амьсгалахад хэцүү ( амьсгалын замын булчин суларсантай холбоотой).

Феназепамын үхлийн тунг тодорхойлох нь маш хэцүү байдаг, учир нь энэ нь эмийг хэрэглэх замаас хамаардаг ( амаар, булчинд эсвэл судсаар), түүнчлэн өвчтөний нас, хавсарсан өвчин, цаг үеэ олсон байдал Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээгэх мэт.

Феназепамын хордлогын эсрэг эм

Феназепамын хордлогын үед эмч тодорхой антидотыг зааж өгч болно ( эсрэг эм) - фламазенил. Энэ эм нь тодорхой эсийн рецепторуудыг блоклодог - феназепам хүний ​​биед нөлөөлдөг мэдрэмтгий бүтэц. Энэ нь феназепамыг их хэмжээний тунгаар хэрэглэхэд гаж нөлөө үүсэх эрсдлийг бууруулж, нойрмоглох, нойрмоглох, булчин сулрах болон хэтрүүлэн хэрэглэх үед үүсэх бусад сөрөг нөлөөг арилгадаг.

Флумазенилыг судсаар тарьж, зөвхөн эмчийн оролцоотойгоор хийдэг. Эхний тун нь 0.2-0.3 мг, гэхдээ шаардлагатай бол эмийг дахин бичиж болно ( Өдөр тутмын хамгийн их тун 2 мг хүрэх хүртэл).

Цус, шээсний шинжилгээнд феназепам илэрсэн үү?

Цусан дахь феназепамын концентрацийг тодорхойлохын тулд тусгай лабораторийн шинжилгээ, үүний тулд судсаар цус авдаг. Ямар ч тусгай сургалтЭнэ цусны шинжилгээ шаардлагагүй.

Энэ эмийг нэг тунгаар хэрэглэснээс хойш 4-6 хоногийн дотор өвчтөний цусанд илрэх боломжтой боловч идэвхтэй бодисын концентраци нь бага байх болно ( Энэ нь судалгааны явцад батлагдах болно). Жишээлбэл, феназепамын концентраци нь 20 микрограмм / литрээс хэтрэхгүй байх нь өвчтөний нөхцөл байдалд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд сөрөг урвал үүсэхэд хүргэдэггүй.

Феназепам ба түүний метаболитуудыг тодорхойлох ( бүтээгдэхүүнээр) шээсэнд ч байж болох бөгөөд энэ нь хүн сүүлийн 4-7 хоногийн турш энэ эмийг хэрэглэсэн эсэхийг шээсний шинжилгээгээр тодорхойлох боломжтой болгодог.

Феназепам нь мансууруулах бодис мөн үү, эмийн шинжилгээгээр үүнийг харуулдаг уу?

Феназепам биш мансууруулах бодис. Цусан дахь эмийн ул мөрийг илрүүлэхийн тулд мөн чанарыг дээр дурдсан лабораторийн тусгай шинжилгээг хийх шаардлагатай. Феназепамыг хэрэглэх нь үр дүнд хүргэхгүй эерэг үр дүнөвчтөний цусыг мансууруулах бодис хэрэглэх эсэхийг шалгах үед ( героин, кокаин, каннабис, морфин гэх мэт).

Хүүхэд феназепам уувал яах вэ?

Хэрэв сургуулийн насны хүүхэд ( 7-оос дээш настай) 1 шахмал феназепам уусан, муу зүйл тохиолдохгүй. Боломжит гаж нөлөөг цаг тухайд нь тодорхойлохын тулд та үүнийг 12-24 цагийн турш хянах хэрэгтэй. Хэрэв байхгүй бол тодорхой эмчилгээний арга хэмжээшаардлагагүй.

Хэрэв хүүхэд нэг дор хэд хэдэн шахмал уусан бол, мөн хүүхэд хэтэрхий жижиг бол ( 6-аас доош насны), түргэн тусламж дуудахыг зөвлөж байна. Эмч нарыг ирэхийг хүлээхгүйгээр та хүүхдийн ходоодыг угааж эхлэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчээр цусны урсгал руу шингэсэн эмийн хэмжээг бууруулдаг. Үүний тулд та сул талыг ашиглаж болно давсны уусмалууд (Халуун буцалсан ус литр тутамд 1 халбага давс). Хүүхдэд энэ уусмалаас 1-3 аяга ууж, дараа нь бөөлжих хэрэгтэй ( хурууны үзүүрээр хэлний үндэст хүрэх). Энэ процедурыг 2-3 удаа давтаж болно.

Дуудлагын дагуу ирсэн эмч ямар нэгэн гаж нөлөө илэрсэн, мөн хүүхдийн уусан эмийн тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлж болно. нэмэлт ажиглалтФлумазенилийн тусгай эмчилгээ ( саармагжуулах эм, хор уршиг). Хэрэв эмч феназепамтай холбоотой ноцтой хордлого байхгүй гэдэгт итгэлтэй байгаа бол хүүхдээ гэртээ үлдээж болно, гэхдээ эцэг эхэд нь энэ талаар мэдэгдэх ёстой. хожуу үеийн хүндрэлүүд (нойрмоглох, нойрмоглох, булчин сулрах, амьсгал давчдах болон бусад), гарч ирэхэд тэд яаралтай түргэн тусламж дуудах ёстой.

Феназепам эмийн талаар эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх

Үнэ ( Үнэ) ОХУ-ын янз бүрийн хотуудын эмийн санд феназепам

Мансууруулах бодисын үнэ нь үйлдвэрлэгч, суллах хэлбэр, түүний доторх идэвхтэй бодисын агууламжаас хамаарна. ОХУ-ын янз бүрийн хотуудад эмийн үнэ өөр байж болох бөгөөд энэ нь түүнийг тээвэрлэх, хадгалах нэмэлт зардалтай холбоотой юм.

ОХУ-ын янз бүрийн хотуудад феназепамын үнэ

Хот	Феназепамын өртөг
	Шахмал 0.5 мг ( 50 ширхэг)	Таблет 1 мг ( 50 ширхэг)	Шахмал 2.5 мг ( 50 ширхэг)	1 мл 0.1% уусмалын ампулыг ( 10 ширхэг)
Москва		120 рубль	160 рубль	169 рубль
Санкт-Петербург(Санкт-Петербург)		110 рубль	157 рубль
Новосибирск			176 рубль	178 рубль
Нижний Новгород		120 рубль		176 рубль
Краснодар		117 рубль	175 рубль	178 рубль
Красноярск		114 рубль		179 рубль
Челябинск		105 рубль		166 рубль
Екатеринбург		110 рубль	167 рубль	169 рубль
Воронеж		118 рубль
Омск		120 рубль		175 рубль

Феназепамыг ямар эмч бичдэг вэ, энэ нь хэр удаан хүчинтэй вэ?

Ямар ч эмч феназепамын жор бичиж болно, гэхдээ энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн эмч нарын үүрэг юм ( мэдрэлийн системийн өвчнийг эмчилдэг эмч нар), сэтгэцийн эмч ( эмч нар эмчилж байна сэтгэцийн эмгэг ) ба наркологич ( архи болон бусад төрлийн донтолтыг эмчилдэг эмч нар).

Феназепамын жор бичихдээ эмч тухайн эмийг ямар хэлбэрээр бичсэнийг зааж өгөх ёстой ( ампул эсвэл шахмал хэлбэрээр), ямар тунгаар, ямар хэмжээгээр ( өөрөөр хэлбэл, өвчтөнд хэдэн ампул эсвэл шахмал зарж болно). Энэ жорны хадгалах хугацаа 30 хоног байна. Хэрэв энэ хугацаанд өвчтөн тогтоосон эмийг худалдаж аваагүй бол тэр ( жор) хууль ёсны хүчээ алдаж, феназепам худалдаж авахын тулд өвчтөн шинэ жор авахаар эмчид хандах шаардлагатай болно.

Феназепамыг жоргүйгээр эсвэл эмчийн жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой юу?

Феназепам нь хүчтэй сэтгэцэд нөлөөт бодис бөгөөд зөвхөн мэргэжлийн эмчийн жороор эмийн санд зарагддаг. Энэ эмийг жоргүйгээр хууль ёсны дагуу худалдаж авах боломжгүй юм.

Гэртээ феназепамыг хадгалах хугацаа, хадгалах нөхцөл

Эмийн шахмал хэлбэрийн хадгалах хугацаа нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 3 жил, уусмалын хадгалах хугацаа 2 жил байна. Үйлдвэрлэсэн огноо, дуусах огноог эм зарж буй картон хайрцаг, шахмал цэврүү, уусмалын ампул тус бүр дээр бичсэн байх ёстой.

Худалдан авсны дараа эмийг хуурай, хамгаалагдсан газар хадгална нарны гэрэлшулуун шиг газар нарны цацрагидэвхтэй бодисыг устгаж болно ( ялангуяа шийдлийн хувьд). Мөн эмийг хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгалах ёстой бөгөөд энэ нь эмийг санамсаргүйгээр хэрэглэхээс сэргийлнэ.

Хугацаа нь дууссан феназепамыг ууж, тарих боломжтой юу?

Хугацаа нь дууссан эм ( хугацаа нь дууссан) хэрэглэхийг хориглоно, учир нь энэ нь хэд хэдэн хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг ( түүний дотор харшлын шинж чанартай байдаг) болон хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө. Үүнээс гадна тодорхой хугацааны хадгалалтын дараа эмийн идэвхтэй бодис устаж, үр нөлөө нь буурдаг. Тийм ч учраас хугацаа нь дууссан эмийг хэрэглэх үед хүссэн эмчилгээний үр нөлөө байхгүй байж болно.

Феназепам бол төрийн тусгай хяналтанд байдаг сэтгэцэд нөлөөт эм юм. Энэ нь хоргүй идэвхжүүлсэн нүүрс эсвэл ханиалгах шахмал биш, харин тайвшруулах үйлчилгээтэй, тайвшруулах үйлчилгээтэй, нойрмоглох, тайвшруулах (тайвшруулах), таталтын эсрэг, төв булчинг тайвшруулах үйлчилгээтэй (араг ясны булчингийн аяыг бууруулдаг). Олон улсын ерөнхий нэрЭнэ эм - бромодигидрохлорфенилбензодиазепиныг дахин уншсан ч санахад хэцүү байдаг, гэхдээ энэ нь үнэн хэрэгтээ шаардлагагүй: гол зүйл бол феназепам нь бензодиазепины цуврал сэтгэцэд нөлөөт эмэнд хамаарах бөгөөд бензодиазепинд хамаарах бүх шинж чанартай гэдгийг мэдэх явдал юм. Мөн хэд хэдэн онцгой эм зүйн "бүрээн карт"-ыг нөөцөд авав.

Феназепам нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд ялангуяа таламус, гипоталамус зэрэг тархины бүтцэд нөлөөлдөг, түүнчлэн лимбийн системд нөлөөлдөг. Гамма-аминобутирийн хүчил (GABA) -тай нягт хамтран ажилладаг феназепам нь сүүлчийн нөлөөг нэмэгдүүлэх чадвартай бөгөөд мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг өмнөх болон постсинаптик дарангуйлдаг. GABA рецепторыг идэвхжүүлэх нь бензодиазепин рецепторуудын GABA-бензодиазепин-хлорионофорын жорын цогцолборыг феназепамаар өдөөхөөс бүрдэнэ. Үүний үр дүнд GABA рецепторуудын энэ зуучлагчийн мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, улмаар төв мэдрэлийн системд GABA-ийн дарангуйлах нөлөөг сайжруулдаг. Сэтгэл зүйн түвшинд өвчтөн сэтгэлийн дарамт буурч, тайван бус байдал, сэтгэлийн түгшүүр, эерэг хандлага, сэтгэлийн хямрал, хэт их айдас арилдаг.

Феназепамыг хоёр хэлбэрээр авах боломжтой тунгийн хэлбэрүүд: судсаар болон булчинд тарих шахмал ба уусмал ба уусмалыг голчлон татан буулгах шинж тэмдгийг арилгах, шаардлагатай бол сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлзүйн цочролыг хурдан арилгахад ашигладаг. Эмийг эмчийн хатуу хяналтан дор түүний зааж өгсөн тунгаар авдаг. Хүнд (эмнэлзүйн) сэтгэлийн хямралын үед эм нь бүр аюултай, учир нь өвчтөнийг амиа хорлоход хүргэж болзошгүй. Ахмад настан эсвэл архаг өвчний улмаас бие нь суларсан хүмүүс феназепамыг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Тодорхой гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг өвчтөн бүрийн эмэнд үзүүлэх хариу үйлдэл, эмчилгээний тун, үргэлжлэх хугацаа зэргээс шалтгаална. Бэлдмэлийг зогсоосны дараа хүсээгүй сөрөг нөлөөалга болно. Феназепамыг их хэмжээний тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх нь түүнийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь мансууруулах бодисын хамаарлыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ямар ч бензодиазепиний хувьд үнэн байдаг. Мансууруулах бодисыг гэнэт татан буулгах нь бас хүсээгүй, учир нь Энэ нь сэргээгдэх синдромыг өдөөж болно: феназепамтай холбоотойгоор түүний шинж тэмдгүүд нь сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, гипергидроз зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. эмийн эмчилгээний явцад амжилттай даван туулсан эдгээр бүх шинж тэмдгүүд.

Эм зүй

Бензодиазепин цувралын анксиолитик эм (тайвшруулагч). Энэ нь анксиолитик, тайвшруулах, нойрсуулах, таталтын эсрэг, төв булчинг тайвшруулах нөлөөтэй.

Мэдрэлийн импульс дамжуулахад GABA-ийн дарангуйлах нөлөөг бэхжүүлдэг. Тархины ишний өгсөх идэвхижүүлэгч торлог бүрхэвчийн постсинаптик GABA рецепторуудын аллостерийн төвд байрлах бензодиазепин рецепторуудыг идэвхжүүлдэг. хоорондын мэдрэлийн эсүүднугасны хажуугийн эвэр; тархины субкортикаль бүтцийн (лимбийн систем, таламус, гипоталамус) өдөөх чадварыг бууруулж, нугасны полисинаптик рефлексийг дарангуйлдаг.

Анксиолитик нөлөө нь лимбийн системийн amygdala цогцолборт үзүүлэх нөлөөллөөс үүдэлтэй бөгөөд сэтгэл хөдлөлийн стресс буурч, сэтгэлийн түгшүүр, айдас, тайван бус байдлыг хөнгөвчлөх замаар илэрдэг.

Тайвшруулах нөлөө нь тархины ишний торлог бүрхэвч, таламусын өвөрмөц бус цөмд үзүүлэх нөлөөллөөс үүдэлтэй бөгөөд мэдрэлийн гаралтай шинж тэмдгүүд (сэтгэлийн түгшүүр, айдас) буурах замаар илэрдэг.

Сэтгэцийн гаралтай үр дүнтэй шинж тэмдгүүдийн хувьд (цочмог хуурмаг, хий үзэгдэл, нөлөөллийн эмгэгүүд) бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй, сэтгэл хөдлөлийн хурцадмал байдал буурах, төөрөгдөл үүсэх нь ховор тохиолддог.

Гипнозын нөлөө нь тархины ишний торлог бүрхэвчийн эсийг дарангуйлахтай холбоотой юм. Унтах механизмыг алдагдуулдаг сэтгэл хөдлөл, ургамлын болон моторт өдөөлтүүдийн нөлөөллийг бууруулдаг.

Таталтын эсрэг нөлөө нь пресинаптик дарангуйллыг сайжруулж, таталтын импульсийн тархалтыг дарангуйлдаг боловч анхаарлын цочромтгой байдлыг арилгадаггүй. Төвийн булчин сулруулах нөлөө нь нугасны полисинаптик афферент дарангуйлах замыг (бага зэрэг моносинаптик) дарангуйлдагтай холбоотой юм. Шууд тоормослох боломжтой мотор мэдрэлболон булчингийн үйл ажиллагаа.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас сайн шингэдэг, T max - 1-2 цаг.Элэгэнд метаболизмд ордог. T 1/2 - 6-10-18 цаг. Гол төлөв бөөрөөр метаболит хэлбэрээр ялгардаг.

Гаргах маягт

Таблетууд нь цагаан, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, налуу хэлбэртэй байдаг.

Туслах бодис: лактоз, төмсний цардуул, желатин, кальцийн стеарат, стеарины хүчил.

10 ширхэг. - контур эсийн сав баглаа боодол (5) - картон сав баглаа боодол.

Тун

IM эсвэл IV (урсгал эсвэл дусал): айдас, түгшүүр, сэтгэцийн хөдөлгөөний цочролыг хурдан арилгах, түүнчлэн ургамлын пароксизм, сэтгэцийн эмгэгийн үед анхны тун - 0.5-1 мг, дундаж өдөр тутмын тун- 3-5 мг, хүнд тохиолдолд - 7-9 мг хүртэл.

Амаар: нойрны эмгэгийн үед - унтахаас 20-30 минутын өмнө 250-500 мкг. Невротик, психопатик, невроз, психопаттай төстэй өвчнийг эмчлэхэд эхний тун нь өдөрт 2-3 удаа 0.5-1 мг байна. 2-4 хоногийн дараа үр дүнтэй, тэсвэрлэх чадварыг харгалзан тунг өдөрт 4-6 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Хүнд цочрол, айдас, түгшүүртэй тохиолдолд эмчилгээг өдөрт 3 мг тунгаар эхлүүлж, эмчилгээний үр дүнд хүрэх хүртэл тунг хурдан нэмэгдүүлнэ. Эпилепсийн эмчилгээнд - өдөрт 2-10 мг.

Согтууруулах ундааны татан буулгах эмчилгээнд - амаар, өдөрт 2-5 мг эсвэл булчинд, 500 мкг өдөрт 1-2 удаа, ургамлын пароксизмуудад - булчинд, 0.5-1 мг. Өдөр тутмын дундаж тун нь 1.5-5 мг, 2-3 тунгаар хуваагддаг, ихэвчлэн өглөө, үдээс хойш 0.5-1 мг, шөнийн цагаар 2.5 мг хүртэл байдаг. Мэдрэлийн практикт булчингийн гипертоник өвчний үед өдөрт 1-2 удаа 2-3 мг-аар тогтоодог. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 10 мг.

Эмчилгээний явцад эмийн хамаарал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд феназепамыг хэрэглэх хугацаа 2 долоо хоног (зарим тохиолдолд эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг 2 сар хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой). Феназепамыг зогсоох үед тунг аажмаар бууруулдаг.

Харилцаа холбоо

Феназепамыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь паркинсонизмтай өвчтөнүүдэд леводопагийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Феназепам нь зидовудины хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Антипсихотик, антиепилептик эсвэл нойрсуулах эм, түүнчлэн төв булчин сулруулагч, мансууруулах өвдөлт намдаах эм, этилийн спиртийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр үр нөлөө нь харилцан нэмэгддэг.

Микросомын исэлдэлтийн дарангуйлагч нь хорт нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Микросомын элэгний ферментийн өдөөгч нь үр нөлөөг бууруулдаг.

Цусан дахь имипрамины концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

АД буулгах эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл цусны даралт ихсэх нөлөөг сайжруулж болно. Клозапиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед амьсгалын замын хямрал нэмэгдэж болно.

Сөрөг нөлөө

Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн системээс: эмчилгээний эхэн үед (ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд) - нойрмоглох, ядрах мэдрэмж, толгой эргэх, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурах, атакси, чиг баримжаа алдагдах, тогтворгүй алхалт, сэтгэцийн болон моторт урвал удаашрах. , төөрөгдөл; ховор - толгой өвдөх, эйфори, сэтгэл гутрал, чичиргээ, ой санамж муудах, хөдөлгөөний зохицуулалт сулрах (ялангуяа өндөр тунгаар), сэтгэлийн хямрал, дистони экстрапирамидын урвал (хяналтгүй хөдөлгөөн, түүний дотор нүд), астения, миастения, дизартриа, эпилепсийн уналт(эпилепситэй өвчтөнүүдэд); маш ховор тохиолддог - парадоксик урвал (түрэмгий тэсрэлт, сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол, айдас, амиа хорлох хандлага, булчингийн агшилт, хий үзэгдэл, цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, түгшүүр, нойргүйдэл).

Цус төлжүүлэх эрхтнүүдээс: лейкопени, нейтропени, агранулоцитоз (жихүүдэс хүрэх, гипертерми, хоолой өвдөх, хэт ядаргааэсвэл сул тал), цус багадалт, тромбоцитопени.

Гаднаас нь хоол боловсруулах систем: хуурай ам, шүлс гоожих, цээж хорсох, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, өтгөн хатах, суулгах; элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, элэгний трансаминаз ба шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нэмэгдэх, шарлалт.

Гаднаас нь шээс бэлэгсийн систем: шээс ялгаруулахгүй байх, шээс хадгалах, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, бэлгийн дур хүслийг бууруулах эсвэл нэмэгдүүлэх, дисменорея.

Харшлын урвал: арьсны тууралт, загатнах.

Орон нутгийн хариу урвал: флебит эсвэл венийн тромбоз(тарилгын талбайд улайх, хавдах, өвдөх).

Бусад: донтолт, мансууруулах бодисын хамаарал; цусны даралт буурах; ховор - харааны бэрхшээл (диплопи), турах, тахикарди.

At огцом бууралттунг эсвэл эмийг зогсоох - таталтын синдром (цочромтгой байдал, мэдрэл, нойрны хямрал, дисфори, дотоод эрхтнүүдийн болон араг ясны булчингийн гөлгөр булчингийн спазм, сэтгэлийн хямрал, хөлрөлт ихсэх, сэтгэлийн хямрал, дотор муухайрах, бөөлжих, чичрэх, мэдрэхүйн эмгэг, түүний дотор гиперакузи, парези, загатнах. фотофоби; тахикарди, таталт, ховор тохиолддог - цочмог психоз).

Үзүүлэлтүүд

Невротик, неврозтой төстэй, психопат, психопаттай төстэй болон бусад нөхцөл байдал (цочромтгой байдал, сэтгэлийн түгшүүр, мэдрэлийн хурцадмал байдал, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал), реактив психоз ба сенсто-гипохондриакийн эмгэгүүд (бусад анксиолитик эмийн нөлөөнд тэсвэртэй (тайвшруулагч) гэх мэт), хэт туйлширсан байдал, нойргүйдэл, таталтын синдром (архидан согтуурах, мансууруулах бодис хэрэглэх), эпилепсийн байдал, эпилепсийн уналт (янз бүрийн уналт) , түр зуурын болон миоклоник эпилепси.

IN эрс тэс нөхцөл- айдас, сэтгэлийн дарамтыг даван туулахад туслах хэрэгсэл болгон.

Антипсихотикийн хувьд - хэт мэдрэгшил бүхий шизофрени антипсихотик эмүүд(халуурах хэлбэрийг оруулаад).

Мэдрэлийн практикт - булчингийн хөшүүн байдал, атетоз, гиперкинез, тик, автономит лабиль (симпатоадренал ба холимог шинж чанартай пароксизм).

Анестезиологийн хувьд - урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ (индукцийн мэдээ алдуулалтын бүрэлдэхүүн хэсэг болгон).

Эсрэг заалтууд

Кома, цочрол, миастения гравис, хаалттай өнцөгт глауком ( хурц халдлагаэсвэл урьдал нөхцөл байдал), согтууруулах ундааны цочмог хордлого (амин чухал үйл ажиллагаа сулардаг), мансууруулах өвдөлт намдаах эм, нойрсуулах эм, хүнд хэлбэрийн COPD (амьсгалын дутагдал нэмэгдэх боломжтой), амьсгалын замын цочмог дутагдал, хүнд сэтгэлийн хямрал (амиа хорлох хандлага үүсч болно); Жирэмсний I гурван сар, хөхүүл үе, хүүхэд нас ба өсвөр нас 18 нас хүртэл (аюулгүй байдал, үр нөлөө нь тогтоогдоогүй), мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн(бусад бензодиапезиныг оруулаад).

Хэрэглээний онцлог

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн үед хэрэглэх нь зөвхөн тохиолдолд л боломжтой амин чухал шинж тэмдэг. Урагт хортой нөлөө үзүүлж, хөгжлийг нэмэгдүүлдэг төрөлхийн гажигжирэмсний эхний гурван сард хэрэглэх үед. Жирэмсний хожуу үед эмчилгээний тунгаар хэрэглэх нь нярайд төв мэдрэлийн тогтолцооны хямралд хүргэдэг. Байнгын хэрэглээЖирэмсний үед нярайд татагдах синдром үүсэх нь бие махбодийн хараат байдалд хүргэдэг. Хүүхдүүд, ялангуяа энд залуу насБензодиазепиний төв мэдрэлийн системийг дарангуйлах нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг.

Төрөхөөс өмнө эсвэл төрөх үед шууд хэрэглэх нь нярайн амьсгалын замын хямрал, булчингийн аяыг бууруулж, цусны даралт буурах, гипотерми, сул хөхөх ("уян хүүхэд" синдром) үүсгэдэг.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдалд хэрэглэнэ

Элэгний дутагдлын үед болгоомжтой хэрэглээрэй.

Бөөрний дутагдалд хэрэглэнэ

Хэзээ болгоомжтой хэрэглээрэй бөөрний дутагдал.

Хүүхдэд хэрэглэнэ

18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд эсрэг заалттай (аюулгүй байдал, үр нөлөө нь тогтоогдоогүй).

тусгай заавар

Элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал, тархи, нугасны атакси, эмийн донтолт, сэтгэцэд нөлөөт эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх хандлага, гиперкинези зэрэг тохиолдолд болгоомжтой хэрэглээрэй. органик өвчинтархи, психоз (парадоксик урвал боломжтой), гипопротеинеми, нойрны апноэ (тогтоосон эсвэл сэжиглэгдсэн), өндөр настай өвчтөнүүдэд.

Бөөр ба / эсвэл элэгний дутагдал, удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд захын цусны зураг, элэгний ферментийн үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

Өмнө нь сэтгэцэд нөлөөт эм ууж байгаагүй өвчтөнүүдэд эмАнтидепрессант, анксиолитик эм ууж байгаа эсвэл архинд донтсон өвчтөнүүдтэй харьцуулахад феназепамыг бага тунгаар хэрэглэхэд эмчилгээний хариу урвал байдаг.

Бусад бензодиапезинтэй адил их тунгаар (өдөрт 4 мг-аас дээш) удаан хугацаагаар уувал эмийн хамаарал үүсгэх чадвартай. Хэрэв та гэнэт уухаа больсон бол татан буулгах шинж тэмдэг илэрч болно (сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, нойргүйдэл, хөлрөх зэрэг), ялангуяа удаан хугацаагаар (8-12 долоо хоногоос дээш) хэрэглэвэл. Хэрэв өвчтөнүүд түрэмгийлэл нэмэгдэх зэрэг ер бусын хариу үйлдэл үзүүлбэл, хурц нөхцөл байдалцочрол, айдас, амиа хорлох тухай бодол, хий үзэгдэл, булчингийн агшилт ихсэх, нойрмоглоход хэцүү, гүехэн унтах, эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Эмчилгээний явцад өвчтөнд этилийн спирт хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

18-аас доош насны өвчтөнд эмийн үр нөлөө, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй байна.

Хэт их хэмжээний нойрмоглох, удаан хугацааны төөрөгдөл, рефлекс буурах, удаан хугацаагаар дизартри, нистагм, чичрэх, брадикарди, амьсгал давчдах эсвэл амьсгалахад хэцүү, цусны даралт буурах, кома үүсэх боломжтой. Ходоод угаахыг зөвлөж байна идэвхжүүлсэн нүүрс; шинж тэмдгийн эмчилгээ (амьсгал ба цусны даралтыг хадгалах), флумазенил хэрэглэх (эмнэлгийн нөхцөлд); Гемодиализ үр дүнгүй байдаг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Эмчилгээний хугацаанд тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрөл, сэтгэцийн хөдөлгөөний урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаанд оролцохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Catad_pgroup Анксиолитик (тайвшруулагч)

Феназепам шахмал - хэрэглэх заавар

Регистрийн дугаар:

РN003672/01

Худалдааны нэр:

Феназепам ®

Олон улсын өмчийн бус нэр эсвэл ерөнхий нэр:

бромодихлорфенилбензодиазепин

Тунгийн хэлбэр:

эм

Нийлмэл:

1 таблет нь дараахь зүйлийг агуулна.
идэвхтэй бодис: Bromo(Phenazepam) -0.5 мг эсвэл 1 мг эсвэл 2.5 мг;
Туслах бодис:лактоз моногидрат - 81.5 мг буюу 122.0 мг буюу 161.5 мг, төмсний цардуул -15.0 мг буюу 22.5 мг буюу 30.0 мг, кроскармеллоза натри (примеллоза) - 2.0 мг буюу 3.0 мг буюу 4.0 мг, кальци1.0 мг, кальци1.0 мг. .

Тодорхойлолт:

Цагаан, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, налуу хэлбэртэй шахмал (0.5 мг ба 2.5 мг тунгаар), налуу, оноотой (1 мг тунгаар).

Эмийн эмчилгээний бүлэг:

анксиолитик (тайвшруулагч).

ATX код:

Фармакологийн шинж чанар

Бензодиазепин цувралын анксиолитик эм (тайвшруулагч). Энэ нь анксиолитик, тайвшруулах, нойрсуулах, таталтын эсрэг, төв булчинг тайвшруулах нөлөөтэй.

Фармакодинамик
Мэдрэлийн импульс дамжуулахад гамма-аминобутирийн хүчил (GABA) дарангуйлах нөлөөг сайжруулдаг. Тархины ишний өгсөж буй торлог формацын постсинаптик GABA рецепторуудын аллостерийн төвд байрлах бензодиазепин рецепторыг идэвхжүүлдэг, нугасны хажуугийн эвэрний интернейронууд; тархины субкортикаль бүтцийн (лимбийн систем, таламус, гипоталамус) өдөөх чадварыг бууруулж, нугасны полисинаптик рефлексийг дарангуйлдаг.

Анксиолитик нөлөө нь лимбийн системийн amygdala цогцолборт үзүүлэх нөлөөллөөс үүдэлтэй бөгөөд сэтгэл хөдлөлийн стресс буурч, сэтгэлийн түгшүүр, айдас, тайван бус байдлыг хөнгөвчлөх замаар илэрдэг.

Тайвшруулах нөлөө нь тархины ишний торлог бүрхэвч, таламусын өвөрмөц бус цөмд үзүүлэх нөлөөллөөс үүдэлтэй бөгөөд мэдрэлийн гаралтай шинж тэмдгүүд (сэтгэлийн түгшүүр, айдас) буурах замаар илэрдэг.

Сэтгэцийн гаралтай үр бүтээлтэй шинж тэмдгүүд (цочмог хуурмаг, хий үзэгдэл, сэтгэл хөдлөм эмгэг) бараг нөлөөлдөггүй; сэтгэл хөдлөлийн хурцадмал байдал, төөрөгдөл буурах нь ховор тохиолддог.

Гипнозын нөлөө нь тархины ишний торлог бүрхэвчийн эсийг дарангуйлахтай холбоотой юм. Унтах механизмыг алдагдуулдаг сэтгэл хөдлөл, ургамлын болон моторт өдөөлтүүдийн нөлөөллийг бууруулдаг.

Таталтын эсрэг нөлөө нь пресинаптик дарангуйллыг сайжруулж, таталтын импульсийн тархалтыг дарангуйлдаг боловч анхаарлын цочромтгой байдлыг арилгадаггүй. Төвийн булчин сулруулах нөлөө нь нугасны полисинаптик афферент дарангуйлах замыг (бага зэрэг моносинаптик) дарангуйлдагтай холбоотой юм. Мөн моторын мэдрэл, булчингийн үйл ажиллагааг шууд дарангуйлах боломжтой.

Фармакокинетик
Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас (GIT) сайн шингэж, цусны сийвэн дэх хамгийн их концентрацид (TCmax) хүрэх хугацаа 1-2 цаг, элгэнд метаболизмд ордог. Хагас задралын хугацаа (T1/2) 6-10-18 цаг бөгөөд голчлон бөөрөөр метаболит хэлбэрээр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт:

Мансууруулах бодисыг янз бүрийн невротик, неврозтой төстэй психопатик, психопатик болон сэтгэлийн түгшүүр, айдас, дагалддаг бусад нөхцөлд хэрэглэдэг. цочромтгой байдал нэмэгдсэн, хурцадмал байдал, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал. Реактив психоз, гипохондриакаль-сенестопатик синдром (бусад тайвшруулах эмэнд тэсвэртэй), автономит үйл ажиллагааны алдагдал, нойрны эмгэг, айдас, сэтгэл хөдлөлийн стрессээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Anticonvulsant хувьд - түр зуурын болон миоклоник эпилепси.

Мэдрэлийн практикт Феназепам ® нь гиперкинез ба tics, булчингийн хөшүүн байдал, автономит лабиль зэргийг эмчлэхэд ашигладаг.

Эсрэг заалтууд:

Кома, цочрол, миастения гравис, хаалттай өнцөгт глауком (цочмог халдлага эсвэл урьдал нөхцөл байдал), согтууруулах ундааны цочмог хордлого (амин чухал үйл ажиллагаа сулардаг), мансууруулах өвдөлт намдаах эм, нойрсуулах эм, хүнд хэлбэрийн архаг бөглөрөлтэй өвчинуушиг (амьсгалын дутагдал ихсэх магадлалтай), амьсгалын замын цочмог дутагдал, хүнд сэтгэлийн хямрал (амиа хорлох хандлага үүсч болно); жирэмслэлт (ялангуяа эхний гурван сар), хөхүүл үе, 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан (аюулгүй байдал, үр нөлөө нь тогтоогдоогүй), хэт мэдрэгшил (бусад бензодиазепинийг оруулаад).

Болгоомжтой
Элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал, тархи ба нугасны атакси, эмийн донтолтын түүх, сэтгэцэд нөлөөт эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх хандлага, гиперкинез, тархины органик өвчин, сэтгэцийн эмгэг (парадоксик урвал боломжтой), гипопротеинеми, нойрны апноэ (тодорхой эсвэл үүссэн) тохиолдолд болгоомжтой хэрэглээрэй. сэжигтэй ), өндөр настай өвчтөнүүд.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн үед зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар хэрэглэх боломжтой. Энэ нь урагт хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд жирэмсний эхний гурван сард хэрэглэхэд ургийн гажиг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жирэмсний хожуу үед эмчилгээний тунгаар уувал нярайд төв мэдрэлийн тогтолцооны (ТМС) дарангуйлал үүсгэж болзошгүй. Жирэмсний үед байнгын хэрэглээ нь нярайд татагдах синдром үүсэхэд бие махбодийн хараат байдалд хүргэдэг. Хүүхдүүд, ялангуяа бага насны хүүхдүүд бензодиазепиний төв мэдрэлийн системийг дарангуйлах нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг.

Төрөхөөс өмнө эсвэл төрөх үед шууд хэрэглэх нь нярайн амьсгалын замын хямрал, булчингийн аяыг бууруулж, цусны даралт буурах, гипотерми, сул хөхөх ("уян хүүхэд" синдром) үүсгэдэг.

Хэрэглэх заавар, тунгийн горим

Амаар: нойрны эмгэгийн үед - унтахаас 20-30 минутын өмнө 0.5 мг. Невротик, психопатик, невроз, психопаттай төстэй өвчнийг эмчлэхэд эхний тун нь өдөрт 2-3 удаа 0.5-1 мг байна. 2-4 хоногийн дараа үр дүнтэй, тэсвэрлэх чадварыг харгалзан тунг өдөрт 4-6 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Хүнд цочрол, айдас, түгшүүртэй тохиолдолд эмчилгээг өдөрт 3 мг тунгаар эхлүүлж, эмчилгээний үр дүнд хүрэх хүртэл тунг хурдан нэмэгдүүлнэ.

Эпилепсийн эмчилгээнд -2-10 мг/хоног.

Согтууруулах ундаанаас гарах эмчилгээнд - амаар, өдөрт 2-5 мг.

Өдөр тутмын дундаж тун нь 1.5-5 мг, 2-3 тунгаар хуваагддаг, ихэвчлэн өглөө, үдээс хойш 0.5-1 мг, шөнийн цагаар 2.5 мг хүртэл байдаг. Мэдрэлийн практикт булчингийн гипертоник өвчний үед өдөрт 1-2 удаа 2-3 мг-аар тогтоодог.

Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 10 мг.

Эмчилгээний явцад эмийн хамаарал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд феназепамыг хэрэглэх хугацаа 2 долоо хоног (зарим тохиолдолд эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг 2 сар хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой). Феназепамыг зогсоох үед тунг аажмаар бууруулдаг.

Сөрөг нөлөө

Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн системээс:эмчилгээний эхэн үед (ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд) - нойрмоглох, ядрах, толгой эргэх, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурах, атакси, чиг баримжаа алдагдах, тогтворгүй алхалт, сэтгэцийн болон моторт урвал удаашрах, төөрөгдөл; ховор тохиолддог - толгой өвдөх, сэтгэлийн хөөрөл, сэтгэлийн хямрал, чичиргээ, ой санамж муудах, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах (ялангуяа өндөр тунгаар), сэтгэлийн хямрал, дистони экстрапирамидын урвал (хяналтгүй хөдөлгөөн, түүний дотор аарцаг), астения, булчингийн сулрал, дисартриа, эпилепсийн уналт (эпилепситэй өвчтөнд); маш ховор тохиолддог - парадоксик урвал (түрэмгий тэсрэлт, психомоторын цочрол, айдас, амиа хорлох хандлага, булчингийн агшилт, хий үзэгдэл, цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, түгшүүр, нойргүйдэл).

Цус үүсгэгч эрхтнүүдээс:лейкопени, нейтропени, агранулоцитоз (жихүүдэс хүрэх, пирекси, хоолой өвдөх, хэт ядрах, сулрах), цус багадалт, тромбоцитопени.

Хоол боловсруулах системээс:хуурай ам, шүлс гоожих, цээж хорсох, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, өтгөн хатах, суулгах; элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, элэгний трансаминаз ба шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нэмэгдэх, шарлалт.

Шээс бэлэгсийн тогтолцооноос:шээс ялгаруулахгүй байх, шээс ялгаруулах, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, бэлгийн дур хүслийг бууруулах эсвэл нэмэгдүүлэх, дисменорея.

Харшлын урвал:арьсны тууралт, загатнах.

Бусад:донтолт, мансууруулах бодисын хамаарал; цусны даралт буурах (АД); ховор - харааны бэрхшээл (диплопи), турах, тахикарди.

Хэрэв тунг огцом бууруулсан эсвэл уухаа больсон бол татан буулгах синдром үүсдэг (цочромтгой байдал, мэдрэл, нойрны хямрал, дисфори, дотоод эрхтний болон араг ясны булчингийн гөлгөр булчингийн спазм, бие сулрах, хөлрөх, сэтгэл гутрал, дотор муухайрах, бөөлжих, чичрэх, ойлголтын эмгэг) , гиперакузи, парестези, фотофоби, тахикарди, таталт, цочмог психоз зэрэг).

Хэт их уух

Шинж тэмдэг:ухамсрын хямрал, зүрх, амьсгалын замын үйл ажиллагаа, хүнд нойрмоглох, удаан хугацааны төөрөгдөл, рефлекс буурах, удаан хугацаагаар дизартриа, нистагм, чичрэх, брадикарди, амьсгал давчдах эсвэл амьсгалахад хэцүү, цусны даралт буурах, кома.

Эмчилгээ:Ходоод угаах, идэвхжүүлсэн нүүрс уух, гемодиализ хийх нь үр дүнгүй, хяналт тавих нь чухал юм чухал функцуудбие, амьсгалын замын болон зүрх судасны үйл ажиллагааг хадгалах, шинж тэмдгийн эмчилгээ. Онцгой антагонист fpumazenil (эмнэлгийн нөхцөлд) (0.2 мг судсаар, шаардлагатай бол 1 мг хүртэл 5% глюкозын уусмал эсвэл 0.9% натрийн хлоридын уусмалаар).

Бусад эмүүдтэй харьцах

Феназепамыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь паркинсонизмтай өвчтөнүүдэд леводопагийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Феназепам нь зидовудины хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Антипсихотик, антиепилептик эсвэл нойрсуулах эм, түүнчлэн төв булчин сулруулагч, мансууруулах өвдөлт намдаах эм, этилийн спиртийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр үр нөлөө нь харилцан нэмэгддэг.

Микросомын исэлдэлтийн дарангуйлагч нь хорт нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Микросомын элэгний ферментийн өдөөгч нь үр нөлөөг бууруулдаг.

Цусан дахь имипрамины концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

АД буулгах эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл цусны даралт ихсэх нөлөөг сайжруулж болно. Клозапиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед амьсгалын замын хямрал нэмэгдэж болно.

тусгай заавар

Бөөр ба / эсвэл элэгний дутагдал, удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд захын цусны зураг, элэгний ферментийн үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.

Өмнө нь сэтгэцэд нөлөөт эм ууж байгаагүй өвчтөнүүд антидепрессант, анксиолитик, согтууруулах ундаа хэрэглэдэг өвчтөнүүдтэй харьцуулахад феназепамыг бага тунгаар хэрэглэхэд эмчилгээний хариу урвал үзүүлдэг.

Бусад бензодиапезинтэй адил их тунгаар (өдөрт 4 мг-аас дээш) удаан хугацаагаар уувал эмийн хамаарал үүсгэх чадвартай. Хэрэв та гэнэт уухаа больсон бол татан буулгах шинж тэмдэг илэрч болно (сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, нойргүйдэл, хөлрөх зэрэг), ялангуяа удаан хугацаагаар (8-12 долоо хоногоос дээш) хэрэглэвэл. Хэрэв өвчтөнүүд түрэмгийлэл, цочмог цочмог байдал, айдас, амиа хорлох бодол, хий үзэгдэл, булчингийн агшилт ихсэх, нойрмоглох, гүехэн унтах зэрэг ер бусын хариу үйлдэл үзүүлбэл эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Эмчилгээний явцад өвчтөнд этилийн спирт хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

18-аас доош насны өвчтөнд эмийн үр нөлөө, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй байна.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө
Эмчилгээний хугацаанд тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрөл, сэтгэцийн хөдөлгөөний урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаанд оролцохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Гаргах маягт:

0.5 мг, 1 мг, 2.5 мг шахмал.

Поливинил хлоридын хальс, хэвлэмэл лакаар бүрсэн хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүү савлагаанд 10 эсвэл 25 шахмал.

50 шахмалыг полимер лонхтой саванд хийнэ.

Нэг лонхтой, 10 шахмалтай 5 цэврүү савлагаа эсвэл 25 шахмалтай 2 цэврүү савлагаа, хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Хадгалах нөхцөл

25 ° C-аас ихгүй температурт гэрлээс хамгаалагдсан газар.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

3 жил. Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл:

Эмийн жороор.

Үйлдвэрлэгч нь худалдан авагчдын нэхэмжлэлийг хүлээн авдаг:

"Вапента эмийн сан" ХК 141101, Орос, Москва муж, Щелково, ст. Фабричная, 2.

Сайн байцгаана уу, өнөөдөр бид тантай феназепам хэмээх айдастай тэмцэх хамгийн алдартай эмийн талаар ярилцах болно. Нийтлэл нь зөвхөн боловсролын шинж чанартай гэдгийг би шууд хэлмээр байна, өөрөөр хэлбэл. Би хэн нэгнийг энэ эмийг ууж, хэрэглэхгүй байхыг дэмжээгүй, харин зүгээр л өөрийн субьектив үзэл бодлоо хуваалцаж байна. Тиймээс, нийтлэлийг эхлүүлэх нь хамгийн логик юм гэж би бодож байна ерөнхий мэдээлэлЭнэ эмийн талаар, эцэст нь би феназепамд хандах хандлагын талаар бичиж, шууд уусан хүмүүсийн тоймыг нийтлэх болно.

Энэ юу вэ?

Феназепам бол таталтын эсрэг, нойрсуулах, булчин сулруулах (араг ясны булчингийн аяыг бууруулдаг) нөлөөтэй маш идэвхтэй тайвшруулагч юм.

Гаргах маягт

Нэг шахмал: 0.5 мг, 1 мг, 2.5 мг.

Нэг хавтан нь 10 эсвэл 25 шахмал агуулдаг. Нэг картон багцад 2 эсвэл 5 тууз (тус бүр нь 25 эсвэл 10 шахмал) байдаг.

Полимер лонхтой (тус бүр 50 шахмал). Нэг картон савлагаа нь 1 савтай.

Хэрэглэх заалт

Өгүүллийн эхэнд байгаа тодорхойлолтоос харахад эдгээр шидэт эмүүд юунд чиглэгдсэн нь тодорхой байна гэж би бодож байна, гэхдээ харуулах үүднээс би үүнийг дахин бичье.

• айдас дагалддаг мужууд;
• сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
• автономит үйл ажиллагааны алдагдал, нойрны эмгэг;
• айдас, сэтгэл хөдлөлийн стрессээс урьдчилан сэргийлэх;
• таталтын эсрэг.

Та уншлагатай илүү дэлгэрэнгүй танилцаж болно.

Эсрэг заалтууд

• хэт мэдрэг байдал;
• өнцөг хаах глауком (урьдчилан таамаглах эсвэл цочмог халдлага);
• уушигны архаг бөглөрөлт хүнд хэлбэрийн өвчин;
• хүнд сэтгэлийн хямрал (амиа хорлох хандлага ажиглагдаж байна);
• хөхөөр хооллох үед;
• кома;
• миастения гравис;
• архи, нойрны эмтэй хүнд хордлого;
• жирэмслэлт;
• өсвөр насныхан ба бага нас 18 нас хүртэл;

Сөрөг нөлөө

Төв ба захын мэдрэлийн систем:

Ихэнх тохиолдолд: эмчилгээний эхэн үед (ялангуяа өндөр настай хүмүүст) - нойрмоглох, толгой эргэх, атакси, алхаа тогтворгүй болох, төөрөгдөл, ядрах, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурах, чиг баримжаа алдагдах, сэтгэцийн болон моторт урвал удаашрах.

Ховор тохиолдолд: толгой өвдөх, сэтгэлийн хямрал, ой санамж алдагдах, сэтгэлийн хямрал, астения (ядаргаа ихсэх), дизартриа (ярианы бэрхшээл), эйфори, чичиргээ, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах (ялангуяа өндөр тунгаар), дистони экстрапирамидын урвал (хяналтгүй хөдөлгөөн гэх мэт). ), булчингийн сулрал, эпилепсийн уналт (эпилепситэй өвчтөнд).

Маш ховор тохиолддог: эмийн үйл ажиллагааны эсрэг янз бүрийн парадоксик урвалууд (айдас, түгшүүр, булчингийн агшилт гэх мэт).

Хоол боловсруулах систем

Ам хуурайших, шүлс гоожих, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах, шарлах, цээж хорсох, бөөлжих, өтгөн хатах, суулгах.

Цус үүсгэдэг эрхтэнүүд

Лейкопени (цусан дахь лейкоцитын тоо буурах), жихүүдэс хүрэх, хоолой өвдөх, сулрах, тромбоцитопени (ялтасны тоо буурах), нейтропени (нейтрофилийн тоо буурах), гипертерми, хэт ядаргаа, цус багадалт (цусан дахь лейкоцитын тоо буурах). үйл ажиллагааны улаан эсийн тоо).

Харшлын урвал

Загатнах, арьсны тууралт.

Шээс бэлгийн тогтолцоо

Шээс задгайрах, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, дисменорея, шээс хадгалах, бэлгийн дур хүслийг бууруулах эсвэл нэмэгдүүлэх.

Бусад

Ихэнхдээ: мансууруулах бодисын хамаарал, донтолт.

Ховор тохиолдолд: бүдэг хараа, тахикарди (хурдан зүрхний цохилт), турах.

Татах синдром

Ихэнх тохиолдолд: цочромтгой байдал, нойрны хямрал, дотоод эрхтнүүдийн болон араг ясны булчингийн гөлгөр булчингийн спазм, хөлрөх, дотор муухайрах, чичрэх, таталт өгөх, ойлголт алдагдах, мэдрэлийн ядаргаа, дисфори (сэтгэлийн хямрал), сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, бөөлжих, тахикарди.

Ховор: цочмог психоз.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг

Хүнд нойрмоглох, рефлекс буурах, нистагм, брадикарди, амьсгалахад хэцүү, кома, ухамсрын хүнд хямрал, зүрхний болон амьсгалын замын үйл ажиллагаа, удаан хугацааны төөрөгдөл, удаан үргэлжилсэн дизартри, чичрэх, амьсгал давчдах.

Эмчилгээ

Шинж тэмдгийн эмчилгээ, идэвхжүүлсэн нүүрс хэрэглэх, амьсгалын замын болон зүрх судасны үйл ажиллагааг хэвийн болгох, ходоодыг угаах, бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хянах.

Тусгай антагонист

Флумазенил (эмнэлгийн нөхцөлд) - 5% глюкозын уусмал эсвэл 0.9% натрийн хлоридын уусмалаар 0.2 мг судсаар (шаардлагатай бол 1 мг хүртэл).

Хэрэглэх заавар

Мансууруулах бодисыг жороор олгодог бөгөөд амаар хэрэглэдэг.

Феназепамын нэг тун нь ихэвчлэн 0.0005 - 0.001 г (0.5 - 1 мг), нойрны эмгэгийн хувьд унтахаас 20-30 минутын өмнө 0.00025 - 0.0005 г (0.25 - 0.5 мг) байдаг.

Невротик, психопатик, невроз, психопаттай төстэй өвчнийг эмчлэхэд эхний тун нь өдөрт 2-3 удаа 0.0005 - 0.001 г (0.5 - 1 мг) байна. 2-4 хоногийн дараа эмийн үр нөлөө, тэсвэрлэх чадварыг харгалзан тунг өдөрт 0.004 - 0.006 г (4 - 6 мг), өглөө болон өдөр тутмын туннь 0.0005 - 0.001 г, шөнийн цагаар 0.0025 гр.. Хүнд цочрол, айдас, түгшүүртэй үед эмчилгээг өдөрт 0.003 г (3 мг) тунгаар эхлүүлж, эмчилгээний үр нөлөө гарах хүртэл тунг хурдан нэмэгдүүлнэ.

Мэдрэлийн практикт өвчин ихсэх үед булчингийн аяэмийг өдөрт 1-2 удаа 0.002 - 0.003 г (2 - 3 мг) тунгаар тогтооно.

Феназепамын хоногийн дундаж тун нь 0.0015 - 0.005 г (1.5 - 5 мг), 3 эсвэл 2 тунгаар хуваагддаг, ихэвчлэн өглөө, үдээс хойш 0.5 - 1.0 мг, шөнийн цагаар 2.5 мг хүртэл байдаг. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 0.01 г (10 мг). Эмчилгээний хугацаа 2 сар хүртэл байна. Мансууруулах бодис хэрэглэхээ зогсоох үед тунг аажмаар бууруулдаг.

Феназепам нь бусад эмүүдтэй нийцдэг (хос нойрсуулах эм, таталтын эсрэг эм гэх мэт), гэхдээ тэдгээрийн үйл ажиллагааны харилцан нөлөөллийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Үнэ

Орос дахь үнэ: ойролцоогоор 80 рубль.

Беларусь дахь үнэ: ойролцоогоор 20,000 рубль.

Мөн та Оросын хотуудын эмийн санд байгаа эмийн бэлэн байдлыг шалгаж болно.

Шүүмж

Миний янз бүрийн форумаас цуглуулсан тоймууд (нийгмийн фобигийн талаархи форумыг оруулаад).

Шүүмж №1:Би феназепамыг жил орчим уусан, надад их тус болсон, эцэст нь би хүн шиг санагдаж, ажилд орсон. Гэхдээ үүнээс татгалзах нь бараг боломжгүй юм - та үүнийг удаан авах тусам өмнө нь үүнгүйгээр даван туулж байсан нөхцөл байдлыг даван туулах нь бага байдаг. Та "танк" шиг тайван болж, үүнгүйгээр энэ нь зүгээр л хар дарсан зүүд болж, ямар ч чимээ шуугиан таныг айлгаж, тэвчихийн аргагүй болж, та дахин эм ууна. Би долоо хоногт 2 удаа 1 шахмалыг ууж эхэлсэн, дараа нь 2. 2 өдрийн турш тайвшруулах нөлөө үзүүлдэг. Санамсаргүй тохиолдлоор би үүнийг орхих хэрэгтэй болсон, эдгэрэлт нь аймшигтай байсан, гэхдээ би үүнийг даван туулсан, гэхдээ үүнгүйгээр би дахин юу ч үгүй ​​сууж байна, би үүнийг дахин авч эхлэхийг хүсч байна, яагаад гэвэл би яаж тайван байхаа мартсан байна. ... Энэ бол бараг бүрэн тайвшруулдаг цорын ганц эм гэдэгтэй би санал нийлж байна, гэхдээ үүний “төлбөр” өндөр байдаг. Үүний үр дагаврыг бодолгүйгээр бүрэн донтох уу, эсвэл өөрөө даван туулах уу гэдгээ хүн бүр өөрөө шийддэг.

Шүүмж №2:Феназепам бол бүрэн хог юм. Би эмч нартай ярилцсан, тэд энэ бол сүүлийн үеийн эм гэж хэлсэн (энэ нь ойлгомжтой, ЗХУ-ын үед байсан). Энэ нь биед хуримтлагддаг бодисыг агуулдаг бөгөөд ялгардаггүй (!). Энэ бүхэн эд эсэд хуримтлагддаг бөгөөд аяндаа хуримтлагддаггүй дотоод эрхтнүүдилүү эрүүл. Үүнээс гадна, үүнээс хамааралтай байдал хурдан гарч ирдэг тул үүнээс салах боломжгүй юм. Би хамаатан садангаа яаж галзуурсныг нүдээрээ харсан. ямар нэг төрлийн диспансер, түүнийг зааж өгсөн бөгөөд хэдэн сар тутамд тэр тэнд хэдэн өдөр очиж, тэндээс хараат байдлаас ангижрах процедурыг үнэхээр хар тамхинд донтсон хүмүүс шиг хийдэг байсан. Тэгээд дараа нь хоёр долоо хоногийн дараа тэр дахин ууж эхлэв, гэх мэт тойрог хэлбэрээр. Түүгээр ч барахгүй албан ёсоор ийм байдлаар тогтоогдсон - тэдгээрийг зааж өгч, дараа нь бусад эмээр арилгаж, дахин авдаг. Хожим нь тэдний хэлснээр, ялангуяа феназепамын эсрэг олон муу өөрчлөлт гарсан. Энэ нь даралтыг өөрчилдөг тул шахдаг, энэ нь мэдээжийн хэрэг цусны судаснууд, ялангуяа тархинд хор хөнөөл учруулдаг тул удаан хугацаагаар хэрэглэхэд өөрчлөлтүүд гарч ирдэг, тэр ч байтугай алдаа гардаг. Мэдээжийн хэрэг, үүнийг та өөрөө шийдэх болно, гэхдээ миний бодлоор одоо илүү олон зүйл бий аюулгүй эм, элэгийг ядаж гэмтээдэггүй шинэ үеийнхэн.

Шүүмж №3:Надад зөвхөн феназепам хэрэгтэй хувийн эмнэлэгтогтоосон. Бусад эмч нар үүний эсрэг хатуу зөвлөсөн, учир нь... Энэ нь донтуулдаг (аль хэдийн бичигдсэн) бөгөөд хүн хүссэн үр дүнг хадгалахын тулд тунг байнга нэмэгдүүлэх ёстой. Энэ нь хувийн өмчлөгчдөд ашигтай. Ингэснээр тэд өвчтөнийг үргэлжлүүлэн ажиллуулдаг богино оосортой: Тэд тунг байнга тааруулж, эмчилгээг бүрэн гүйцэд болоогүй гэж баталгаажуулж, үйлчлүүлэгчээс мөнгө хасдаг. Мөн зүрхэнд муугаар нөлөөлдөг. Ерөнхийдөө би энэ хогийг долоо хоногийн турш бага тунгаар ууж, орхисон ...

Шүүмж №4:Өнөө өглөө би феназепам дугуй уусан, эхлээд ам хатаж, тамхи татахаар гарахад хүйтэн байсан ч юу ч анзаарагдахгүй байсан ч хагас цагийн дараа би дэлгүүрт дахин тамхи татахаар явлаа. супермаркет) тайвнаар орж, чухал харцаар худалдаж авав. Миний ихэвчлэн нүүр буруулдаг аймшигт хамгаалагчид ч надад ямар ч нөлөө үзүүлээгүй, би мэдэхгүй ... магадгүй энэ нь зүгээр л хуурмаг юм уу эсвэл үс хатаагч ингэж ажилладаг байж магадгүй юм.

Шүүмж №5:Нөхцөл байдлын дагуу феназепам ууж байсан үе бий. Нийгмийн фоби үүнээс бараг буураагүй, зүгээр л байсан онцгой нөхцөлчи "зүүдэндээ" байгаа юм шиг.

Шүүмж №6:Би нэг жил гаруй хугацаанд феназепам 1.5 мг ууж байгаа тул тунг нэмэгдүүлэх шаардлагагүй гэж үзэж байна. Би үүнийг аажмаар багасгахыг оролдсон боловч 0.5 мг-аас их хэмжээгээр бууруулсны дараа сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэж байгааг мэдэрч байна. булчингийн хурцадмал байдал. Би эдгээр шинж тэмдгүүдийг арилгах өөр аргыг мэдэхгүй байна. Хэдийгээр би сэтгэцэд нөлөөт эмгүйгээр хийхийг үнэхээр хүсч байна. Би хэд хэдэн сэтгэл засалч дээр очсон боловч энэ асуудлыг шийдэх боломжгүй байсан.

Шүүмж №7:Энэ нь элэг бөглөрдөг. Энэ нь донтуулдаг бөгөөд үр дүнд нь тунг нэмэгдүүлдэг. Согтууруулах ундаагаар - үйл явдлын зарим сегментийн ой санамжийг бүрэн алдах хүртэл. Санах ой нь үүрд үлддэг. Та доошоо буух гэж оролдох үед хамгийн сонирхолтой зүйл эхэлдэг: цочромтгой байдал, түрэмгийлэл, эвдрэл, нойрондоо хар дарсан зүүд зүүдлэх. Аажмаар үнэтэй архитай бууж ирлээ. Би 9 жил үс хатаагч, архинд гар хүрээгүй ч заримдаа тэр өдрүүдийг мэдэрдэг. Миний ой санамж гайхалтай байсан, би үүнийг сэргээх гэж оролдсон боловч өмнөх түвшинд нь сэргээж чадсангүй. Заримдаа бүх зүйл хэвийн, гэнэт санах ой алдагддаг. Би өөдөс эсвэл өөр ямар нэгэн утгагүй зүйлийг хаана тавьснаа санахгүй байна.

Шүүмж №8:Би амьдралдаа феназепамыг хэд хэдэн удаа уусан. Хариулт нь хачирхалтай. Нэгдүгээрт, намайг унтаж эхлэхэд яагаад ч юм булчингууд минь таталттай агшиж эхэлдэг, унтаж байхдаа би худлаа ярьж, чичирч, би өөрөө эдгээр таталтаас сэрдэг. Өглөө нь ерөнхийдөө хэцүү байдаг ... Биеийн хэсгүүд дуулгавартай байдаггүй. Би алхаж, хөл минь суларч магадгүй, гэхдээ би аягаа огт авч чадахгүй байна - би харж байгаа ч гар минь дээшлэхгүй байна. Аймшигтай.

Шүүмж №9:Би нэг бус удаа уусан. Энэ нь надад их тусалдаг. Тэгээд одоо хааяа хааяа уудаг. Жишээлбэл, хэрэв би удаан унтаж чадахгүй бол эсвэл чухал уулзалт болох гэж байгаа бол хоёр долоо хоногт нэг удаа ууж болно. Та үүнд татагдаж болно, гэхдээ надад итгээрэй, энэ нь долоо хоног эсвэл бүр хоёр, гурван ч удаа болохгүй ...

Шүүмж №10:Залуу насандаа би феназепам, реланиум, сибазон зэрэгт дурласан. Би үүнийг үнэхээр зөвлөдөггүй. Таны сэтгэл өвдөж, энэ бүхний үед та хүр хорхойн үүрэнд орох мэт эм ууж, хясаа шиг тайван байдаг. Тэгээд ой санамж муудаж байгааг анзаарсан. Одоо олон жилийн туршид би харамсаж байна, учир нь миний тархи заримдаа гацаж байна. Өнгөрсөн үеийн зарим үйл явдлуудыг би сэргээж чадахгүй - тэдгээр нь бодит байдалд байсан уу эсвэл би өөрөө шийдсэн үү. Зарим үйл явдлуудыг надад хэлсэн бөгөөд надад ийм зүйл тохиолдсонд би чин сэтгэлээсээ гайхаж байна. Тиймээс арай зөөлөн зүйл аваарай.

Шүүмж №11:Феназепамыг их эсвэл олон удаа ууж болохгүй. Гурав дөрөв хоног уугаад аль хэдийн дасчихсан. Энэ бол үнэхээр хар тамхи юм. Түүнгүйгээр бүх зүйл аймшигтай, гунигтай мэт санагддаг, гэхдээ түүний хувьд маш тухтай, тайван байдаг ...

Шүүмж №12:Мөн феназепамд дасах тухай. Гурван сар дараалан шөнө архи уусан. Эхлээд 0.5, дараа нь 0.25. Энэ нь эмчийн тушаалаар байсан. Донтолтгүй. Одоо би зөвхөн шаардлагатай үед л уудаг, өөрөөр хэлбэл курсээр уудаггүй. Энэ нь тусалдаг хэвээр байна.

Шүүмж №13:Залуус аа! Би Феназепамыг дайсандаа хүсээгүй ... Би үүнийг 7-8 жилийн өмнөөс ууж эхэлсэн, эмч нар намайг дэгээдэж болно гэж анхааруулаагүй. Тэгээд би үүнийг авсан (тэр үед энэ нь үнэхээр сэтгэлийн түгшүүртэй байсан) 2 мг. нэг өдрийн дотор. Харин 6 сар их хэрэглээд гэнэн цайлган уухаа больсон чинь гай зовлонд орсноо ойлгосон... Юу ч болсон уусаар л байна, ямар ч нэмэргүй, гэхдээ үнэхээр мэдрэлийн систем, элэг, зүрхийг минь уясан. , мөн биеийг бүхэлд нь ... Уух гэж бүү оролдоорой - энэ нь эхэндээ маш сайн тусалдаг бөгөөд дараа нь яаж байнга идэж байгаагаа анзаарахгүй, ууж эхэлсэн гэж өөрийгөө зэмлэх болно ... Итгэ. би өөрийнхөө гашуун туршлагаас бичиж байна...

Шүүмж №14:Би феназепамыг хэдэн жилийн турш ууж байна, гэхдээ маш боломжийн тунгаар (1 мг), зөвхөн шөнийн цагаар ууж байна. Товчхондоо, багц (50) ширээ. 4-5 сар хангалттай. Саяхан 2,5 сар завсарласан. Хамгийн гол нь үүнийг буруугаар ашиглахгүй байх, тунг нэмэгдүүлэхгүй байх, онцгой тохиолдолд ууж, дараа нь амьдрах болно. Хэдийгээр би үүнийг бараг өдөр бүр ууж эхэлсэн (өглөө нь сэтгэл гутралын улмаас мэдрэлийн эмчийн зааж өгсөн). Дараа нь үүнийг авсан туршлага дээрээ үндэслэн би үүнийг буруугаар ашиглахгүй байхаар шийдсэн, гэхдээ зарим төрлийн хараат байдал хэвээр байна. Тиймээс миний зөвлөгөө бол үүнийг зөвхөн шөнийн цагаар, хамгийн бага тунгаар хэрэглэх явдал юм.

Шүүмж №15:Мэдээжийн хэрэг, феназепам таны амьдралыг өөрчлөхгүй. Энэ нь таныг эгзэгтэй мөчөөс түр зуур л аврах болно ( үймээн дайралт, гистерик, hangover хам шинжгэх мэт.). Би өөрөө үүнийг 10 орчим жилийн турш ууж байгаа тул долоо хоногт 1-1.5 шахмалаас хэтрэхгүй байхыг хичээдэг. Та амьдралдаа нэг удаа (за, магадгүй хоёр удаа) 6 ширхэг ууж болно. Дараа нь эмэнд донтох нь үүнээс дордохгүй байх болно ...

Шүүмж №16:Үс хатаагч нь нэг удаагийн бүтээгдэхүүн учраас би үүнд сэтгэл хангалуун бус байна. Тэр эдгэрдэггүй. Нийгмийн түгшүүртэй үйл явдлуудын өмнө шууд уух нь дээр. нөхцөл байдал. Магадгүй миний алдаа бол би курст хамрагдаж, тунг аажмаар нэмэгдүүлсэн явдал юм. Би үүнд маш хурдан дассан.

Шүүмж №17:Би хувьдаа аваад 5-6 жил болж байна. Дараа нь хоёр дахь өдөр оройн хүлээн авалттайвширч, бага зэрэг эйфори байх болно. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нөлөө сулрах болно, i.e. бие нь үүнд дасаж, үр дүн нь та эмийн тунг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй болно.

Тойм №18:Би хэзээ ч феназепам ууж байгаагүй ч ээж маань эртнээс биднээс нууцаар авч эхэлсэн. Одоо тэр хүчтэй донтолттой болж, ухамсар, шалтгаан нь галзуурсан байна. Тэд эмээ хаяхыг оролдсон боловч эх сурвалжийн мэдээлснээр тэр эмээ дахин авч, уусан байна. Одоо бидний амьдрал там болжээ. Зөвлөмж: Хэрэв танд тайвшруулах эм хэрэгтэй бол валериан уугаарай, гэхдээ феназепамд огт хүрэхгүй байх нь дээр.

Феназепамд хандах миний хандлага

Үнэнийг хэлэхэд эмийн эмчилгээБи нэлээд сөрөг хандлагатай байдаг, учир нь хэрэв та зүгээр л эм ууж байвал үндсэндээ юу ч өөрчлөгдөхгүй, та зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах болно, гэхдээ өөрөө асуудлаас ангижрахгүй. Үүнийг сэтгэлзүйн эмчилгээтэй хамт хэрэглэх нь өөр асуудал бөгөөд ийм тохиолдолд үр дүн гарах ёстой гэж би бодож байна. Гэхдээ би эмч биш бөгөөд эдгээр нь зөвхөн миний субьектив бодол гэдгийг дахин сануулъя.

Одоо шууд феназепам руу шилжье. Шүүмжээс харахад та үүнийг маш хурдан татдаг бөгөөд энэ нь мансууруулах бодис шиг ажилладаг - цаг хугацаа өнгөрөх тусам та хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болно. Олон хүмүүс ой санамж алдагдах талаар бичдэг бөгөөд феназепам нь зарим оронд хориотой эм байдаг нь шалтгаангүй гэж би боддог. Тиймээс, би хувьдаа энэ хог хаягдлыг хэзээ ч туршиж үзэхгүй байх магадлалтай (магадгүй найдваргүй нөхцөл байдлаас бусад тохиолдолд), үүнийг хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв та үнэхээр айдсаа даван туулахыг хүсч байвал феназепам танд тохирохгүй нь ойлгомжтой.

echo do_shortcode(""); ?>

Хуудас нь хэрэглэх зааврыг агуулдаг Феназепам. Энэ нь эмийн янз бүрийн тунгийн хэлбэрээр байдаг (0.5 мг, 1 мг, 2.5 мг шахмал), мөн олон тооны аналогуудтай. Энэхүү хураангуйг мэргэжилтнүүд баталгаажуулсан. Феназепамыг ашиглах талаар санал хүсэлтээ үлдээгээрэй, энэ нь сайтын бусад зочдод туслах болно. Мансууруулах бодисыг янз бүрийн өвчинд (невроз, психоз, эпилепси) хэрэглэдэг. Бүтээгдэхүүн нь олон тооны гаж нөлөө, бусад бодисуудтай харилцан үйлчлэлцдэг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд эмийн тун өөр өөр байдаг. Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэхэд хязгаарлалт байдаг. Феназепамтай эмчилгээг зөвхөн зааж өгч болно мэргэшсэн эмч. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өөр өөр байж болох бөгөөд тодорхой өвчнөөс хамаарна. Мансууруулах бодисыг архитай харьцах, эмийн сангаас олгох хяналт (жортой эсвэл жоргүй).

Хэрэглэх заавар, тунгийн горим

Мансууруулах бодисыг амаар зааж өгдөг.

Феназепамын нэг тун нь ихэвчлэн 0.5-1 мг, нойрны эмгэгийн хувьд унтахаас 20-30 минутын өмнө 0.25-0.5 мг байдаг.

Невротик, психопатик, невроз, психопаттай төстэй өвчнийг эмчлэхэд эхний тун нь өдөрт 2-3 удаа 0.5-1 мг байна. 2-4 хоногийн дараа эмийн үр нөлөө, тэсвэрлэх чадварыг харгалзан тунг өдөрт 4-6 мг, өглөө, үдээс хойшхи тунг 0.5-1 мг, шөнийн цагаар 2.5 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Хүнд цочрол, айдас, түгшүүртэй тохиолдолд эмчилгээг өдөрт 3 мг тунгаар эхлүүлж, эмчилгээний үр дүнд хүрэх хүртэл тунг хурдан нэмэгдүүлнэ.

Эпилепсийн эмчилгээнд өдөрт 2-10 мг тунгаар хэрэглэнэ.

Согтууруулах ундаанаас гарах эмчилгээнд өдөрт 2.5-5 мг тунгаар тогтооно.

Мэдрэлийн практикт булчингийн чангарал ихтэй өвчний үед эмийг өдөрт 1-2 удаа 2-3 мг-аар тогтоодог.

Феназепамын хоногийн дундаж тун нь 1.5-5 мг, 3 эсвэл 2 тунгаар хуваагддаг, ихэвчлэн өглөө, үдээс хойш 0.5-1 мг, шөнийн цагаар 2.5 мг хүртэл байдаг. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 10 мг.

Мансууруулах бодисын хамаарал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмчилгээний явцад бусад бензодиазепинүүдийн нэгэн адил феназепамыг хэрэглэх хугацаа 2 долоо хоног байна. Гэхдээ зарим тохиолдолд эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг 2 сар хүртэл нэмэгдүүлж болно. Мансууруулах бодис хэрэглэхээ зогсоох үед тунг аажмаар бууруулдаг.

Хувилбарын маягтууд

0.5 мг, 1 мг, 2.5 мг шахмал.

Тарилгын уусмал 1 мг/мл.

Феназепам- тод анксиолитик, таталтын эсрэг, төв булчин сулруулагч, нойрсуулах үйлчилгээтэй.

Бензодиазепин рецепторыг өдөөсний үр дүнд GABA рецепторуудын зуучлагчдад мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх замаар төв мэдрэлийн систем дэх GABA-ийн дарангуйлах нөлөөг сайжруулж, тархины субкортикаль бүтцийн өдөөлтийг бууруулж, нугасны полисинаптик рефлексийг дарангуйлдаг.

Фармакокинетик

Амаар уухад эм нь ходоод гэдэсний замаас сайн шингэдэг. Элгэнд метаболизмд ордог. Мансууруулах бодис нь ихэвчлэн бөөрөөр дамжин ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

• сэтгэлийн түгшүүр, айдас, цочромтгой байдал, хурцадмал байдал, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал дагалддаг янз бүрийн невротик, неврозтой төстэй психопат, психопатик болон бусад нөхцөл байдлын хувьд;
• реактив сэтгэцийн эмгэгтэй;
• гипохондриакаль-сенестопатик синдромтой (бусад тайвшруулах эмэнд тэсвэртэй хүмүүсийг оруулаад);
• автономит үйл ажиллагааны алдагдал, нойрны эмгэгийн хувьд;
• айдас, сэтгэлийн дарамтаас урьдчилан сэргийлэх;
• Anticonvulsant-ийн хувьд эмийг түр зуурын дэлбэн, миоклоник эпилепситэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд хэрэглэдэг;
• Мэдрэлийн практикт феназепамыг гиперкинез ба tics, булчингийн хөшүүн байдал, автономит лабильд эмчлэхэд ашигладаг.

Эсрэг заалтууд

• миастения гравис;
• элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдал;
• тайвшруулах эм, антипсихотик (нейролептик), нойрны эмээр хордох; эм, этилийн спирт;
• жирэмслэлт;
• хөхүүлэх хугацаа.

Болгоомжтой - хөгшрөлт.

тусгай заавар

Энэ эмийг өндөр настан, сул дорой өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Гаж нөлөөний давтамж, шинж чанар нь хувь хүний ​​мэдрэмж, тун, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа зэргээс хамаарна. Феназепамыг хэрэглэхээ болих эсвэл тунг багасгахад гаж нөлөө арилдаг.

Бусад бензодиапезинтэй төстэй. их тунгаар (өдөрт 4 мг-аас дээш) удаан хугацаагаар уухад эмийн хамаарал үүсгэх чадвартай. Хэрэв та гэнэт уухаа больсон бол татан буулгах шинж тэмдэг илэрч болно (сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, нойргүйдэл, хөлрөх ихсэх), ялангуяа удаан хугацаагаар (8-12 долоо хоногоос дээш) хэрэглэвэл.

Мансууруулах бодис нь согтууруулах ундааны нөлөөг сайжруулдаг тул феназепамтай эмчилгээний явцад архи уухыг зөвлөдөггүй.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизмтай ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөө

Феназепам нь тээврийн жолооч болон хурдан хариу үйлдэл, нарийн хөдөлгөөн шаарддаг ажил гүйцэтгэдэг бусад хүмүүст ажлын явцад эсрэг заалттай байдаг.

Гаж нөлөө

• санах ой, төвлөрөл, хөдөлгөөний зохицуулалт муудах (ялангуяа өндөр тунгаар);
• нойрмоглох;
• булчингийн сулрал;
• атакси;
• болзошгүй парадокс сэрэл;
• толгой эргэх, толгой өвдөх;
• хуурай ам;
• дотор муухайрах;
• суулгалт;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
• бэлгийн дур хүслийг бууруулсан;
• дизуриа;
• донтолт (мансууруулах бодисын хамаарал);
• арьсны тууралт, загатнах.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Феназепам нь төв мэдрэлийн тогтолцоог дарангуйлдаг бусад эмүүдтэй нийцдэг (ховсруулагч, таталтын эсрэг эм, антипсихотик). нарийн төвөгтэй хэрэглээтэдний үйл ажиллагааг харилцан бэхжүүлэхийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Паркинсонизмтай өвчтөнүүдэд леводопагийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Зидовудины хоруу чанарыг нэмэгдүүлж болзошгүй.

Микросомын исэлдэлтийн дарангуйлагч нь хорт нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Цусан дахь имипрамины концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

АД буулгах эм нь цусны даралтыг бууруулах ноцтой байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл

Уг эмийг жороор олгодог.

Феназепам эмийн аналогууд

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналогууд:

• Транкесипам;
• Фезанеф;
• Фесипам;
• Фенорелаксан;
• Элзепам.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эсрэг заалттай.