Додому Ортопедія Огляд російських та зарубіжних аналогів диклоберла. Для лікування суглобів: Диклоберл та його аналоги Свічки диклоберл аналоги

Ортопедія

Огляд російських та зарубіжних аналогів диклоберла. Для лікування суглобів: Диклоберл та його аналоги Свічки диклоберл аналоги

11 відгуків

Сортувати

по даті

Олександр Ігорович

З віком у мене виникли проблеми з колінами. Виявляється початок розвиватися запалення правого колінного суглоба. Лікувався як міг і різними методами. Але кілька місяців тому біль став таким сильним, що вже не міг терпіти. Мій лікар виписав уколи Диклоберла. Це протизапальний та протиревматичний засіб. Воно досить сильне та ефективне. Але... З віком у мене виникли проблеми з колінами. Виявляється початок розвиватися запалення правого колінного суглоба. Лікувався як міг і у різний спосіб. Але кілька місяців тому біль став таким сильним, що вже не міг терпіти. Мій лікар виписав уколи Диклоберла. Це протизапальний та протиревматичний засіб. Воно досить сильне та ефективне. Але потрібно враховувати величезний список протипоказань та побічних ефектів. Мені уколи далися непросто, дуже вже болючі. Але результат від них є. Після них мені стало легше і зникли жахливі болі.

Катерина

Диклоберл вся родина перепробувала через болі в суглобах. У чоловіка хворіла поперек, бабуся страждає на ревматоїдний артрит, у тата - подагра. Диклоберл знімає запальний процес. Діючий засіб диклофенак, який також знеболює. Може спричиняти різні побочки, тому застосовувати його потрібно обережно. Диклоберл вся родина перепробувала через болі в суглобах. У чоловіка хворіла поперек, бабуся страждає на ревматоїдний артрит, у тата - подагра. Диклоберл знімає запальний процес.
Діючий засіб диклофенак, який також знеболює.
Може спричиняти різні побочки, тому застосовувати його потрібно обережно.

razumova

Добре допоміг при запаленні тазостегнового суглоба. Поставила всього 3 свічки, по одній на ніч, потім перейшла на мідокалм та ельбону ультра, болю такого сильного вже не було. У результаті ніякої побочки та гарний результат.

я переніс в 2002 менгіто енцефаліт.

я не знаю, як правильно написати! але я почала колоти диклоберл №75 і у мене після нього сильно тягне ногу! що майже після уколу не можу на неї стати! як ви вважаєте це нормально або ж перестати ним колотися?

Зробила маммопластику, після операційний період жахливий біль у спині та й не тільки, спала по 2 години і 30 хв ходила щоб легше спині стало, набряк дуже сильний. За допомогою препарату Діклоберг вперше спала всю ніч і нормально почувала себе вдень. Бувай... зробила маммопластику, після операційний період жахливий біль у спині та й не тільки, спала по 2 години і 30 хв ходила щоб легше спині стало, набряк дуже сильний. За допомогою препарату Діклоберг вперше спала всю ніч і нормально почувала себе вдень. поки 3-й укол, може ще колоти

11 відгуків

Сортувати

по даті

Олександр Ігорович

З віком у мене виникли проблеми з колінами. Виявляється початок розвиватися запалення правого колінного суглоба. Лікувався як міг і у різний спосіб. Але кілька місяців тому біль став таким сильним, що вже не міг терпіти. Мій лікар виписав уколи Диклоберла. Це протизапальний та протиревматичний засіб. Воно досить сильне та ефективне. Але... З віком у мене виникли проблеми з колінами. Виявляється початок розвиватися запалення правого колінного суглоба. Лікувався як міг і у різний спосіб. Але кілька місяців тому біль став таким сильним, що вже не міг терпіти. Мій лікар виписав уколи Диклоберла. Це протизапальний та протиревматичний засіб. Воно досить сильне та ефективне. Але треба враховувати величезний список протипоказань та побічних ефектів. Мені уколи далися непросто, дуже вже болючі. Але результат від них є. Після них мені стало легше і зникли жахливі болі.

Катерина

razumova

Добре допоміг при запаленні кульшового суглоба. Поставила всього 3 свічки, по одній на ніч, потім перейшла на мідокалм та ельбону ультра, болю такого сильного вже не було. У результаті ніякої побочки та гарний результат.

я переніс в 2002 менгіто енцефаліт.

Міжнародне найменування

Диклофенак (Diclofenac)

Групова приналежність

НПЗП

Лікарська форма

Драже, капсули, капсули пролонгованої дії, капсули ректальні, розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення, розчин для внутрішньом'язового введення, супозиторії ректальні, супозиторії ректальні [для дітей], таблетки, покри

Фармакологічна дія

НПЗП, похідне фенілоцтової кислоти; має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію. Невибірково пригнічуючи ЦОГ1 та ЦОГ2, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість Pg у вогнищі запалення. Найбільш ефективний при болях запального характеру. Як усі НПЗП, препарат має антиагрегантну активність.

Показання

Запальні та дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату: ревматоїдний, псоріатичний, ювенільний хронічний артрит, анкілозуючий спондиліт (хвороба Бехтерева), невралгічна аміотрофія (хвороба Персонейджа-Тернера), остеоартроз, ревматизм, подагричний артрит (при гострому нападі подагри переважні швидкодіючі лікарські форми), артрит при хворобі Рейтера.

Больовий синдром: головна (в т.ч. мігрень) та зубний біль, бурсит, тендиніт, люмбаго, ішіас, оссалгія, невралгія, міалгія, артралгія, радикуліт, при онкологічні захворювання, посттравматичний та післяопераційний больовий синдром, що супроводжується запаленням.

Альгодисменорея; запальні процеси у малому тазі, зокрема. аднексит; пологи (як аналгезуючий і токолітичний засіб).

Інфекційно- запальні захворюванняЛОР органів із вираженим больовим синдромом (у складі комплексної терапії): фарингіт, тонзиліт, отит.

Гарячковий синдром при "простудних" та інфекційних захворюваннях.

Протипоказання

Гіперчутливість (в т.ч. до ін. НПЗП), "аспіринова" астма, "аспіринова" тріада (поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та навколоносових пазух і непереносимості АСК та ЛЗ піразолонового ряду), порушення кровотворення (лейкопенія) різні порушення згортання крові (в т.ч. гемофілія, подовження часу кровотечі, схильність до кровотеч), ерозивно-виразкові ураження ШКТ у фазі загострення, кровотечі із ШКТ, вагітність, період лактації, молодший дитячий вік(До 6 років).

При ректальному застосуванні: ректальні кровотечі, геморой, травма або запалення прямої кишки (в т.ч. ануса). Анемія, бронхіальна астма, декомпенсована ХСП, артеріальна гіпертензія, набряковий синдром, печінкова та/або ниркова недостатність, алкоголізм, дивертикуліт, ерозивно-виразкові захворювання ШКТ поза загостренням, цукровий діабет, літній вік, післяопераційний періодіндуковані гострі печінкові порфірії.

Побічна дія

З боку органів травлення. Найчастіше 1% - абдомінальний біль або спазм, здуття живота, діарея, диспепсія, нудота, запор, метеоризм, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, виразка пептики, в т.ч. з ускладненнями (перфорація, кровотеча); шлунково-кишкова кровотеча без виразки.

Рідше 1% - блювання, жовтяниця, мелена, поява крові в калі, ураження стравоходу, афтозний стоматит, сухість слизових оболонок (в т.ч. ротової порожнини), гепатит, гепатонекроз, цироз, гепаторенальний синдром, зміна апетиту, панкреатит (в т.ч. з супутнім гепатитом), коліт.

З боку нервової системи. Найчастіше 1% - головний біль, запаморочення.

Рідше 1% - порушення сну, сонливість, депресія, диплопія, тривожність, дратівливість, асептичний менінгіт, судоми, слабкість.

З боку органів чуття. Найчастіше 1% – шум у вухах.

Рідше 1% - нечіткість зорового сприйняття, порушення смаку, зниження слуху (в т.ч. необоротне), худоби.

З боку шкірних покривів. Найчастіше 1% - шкірний висип, свербіж шкіри.

Рідше 1% – алопеція, кропив'янка, екзема, токсичний дерматит, багатоформна ексудативна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), фотосенсибілізація.

З боку сечостатевої системи. Найчастіше 1% – затримка рідини.

Рідше 1% - нефротичний синдром, протеїнурія, олігурія, інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз, гостра ниркова недостатність, азотемія

З боку органів кровотворення. Рідше 1% – анемія (в т.ч. гемолітична та апластична), лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура.

З боку дихальної системи. Рідше 1% – кашель, бронхоспазм, набряк гортані.

З боку ССС. Рідше 1% – підвищення артеріального тиску, застійна серцева недостатність.

Алергічні реакції. Рідше 1% - набряк губ і язика, анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок(Зазвичай розвивається стрімко).

Застосування та дозування

Внутрішньо, не розжовуючи, під час або після їди, дорослим – по 25-50 мг 2-3 рази на добу. При досягненні оптимального терапевтичного ефектудозу поступово зменшують та переходять на підтримуюче лікування у дозі 50 мг на добу. Максимальна добова доза – 150 мг.

Для дітей старше 6 років та підлітків застосовуються лише таблетки звичайної тривалостідії по 25 мг; добова доза – 2 мг/кг дитини.

При ювенільному ревматоїдному артриті добову дозу можна збільшити до 3 мг/кг. Таблетки слід приймати повністю, не розжовуючи, натщесерце, з невеликою кількістю рідини.

Диклофенак пролонгованої дії призначають по 100 мг 1 раз на добу (при дисменореї та нападах мігрені – до 200 мг на добу). При прийомі 100 мг ретард, при необхідності збільшення добової дози до 150 мг, можна додатково приймати по 1 звичайній таблетці (50 мг).

В/в крапельно. Максимальна добова доза – 150 мг. Безпосередньо перед внутрішньовенним введенням диклофенак (вміст 1 ампули - 75 мг) слід розвести в 100-500 мл 0.9% розчину NaCl або 5% розчину декстрози (попередньо додавши в інфузійні розчини розчин натрію гідрокарбонату - 0.5 мл 4 4 ). розчину). Залежно від рівня вираженості больового синдрому інфузію здійснюють протягом 30-180 хв.

З метою запобігання післяопераційному болю проводять інфузію "ударною" дозою препарату (25-50 мг за 15-60 хв). Надалі інфузію продовжують зі швидкістю 5 мг/год (до досягнення максимальної добової дози 150 мг).

Для лікування гострих станівабо усунення загострення хронічного захворювання можливе також внутрішньом'язове (одноразове) введення, подальше лікування продовжують пероральним призначенням диклофенаку з урахуванням максимальної добової дози – 150 мг (в т.ч. і в день ін'єкції). Ін'єкційний розчинвводиться глибоко внутрішньом'язово протягом не більше 2 тижнів.

Ректально по 50 мг 2 рази на добу або 100 мг 1 раз на добу. Приступ мігрені ректальні свічкиу дозі 100 мг при перших ознаках нападу. При необхідності повторно 100 мг.

особливі вказівки

З метою швидкого досягнення бажаного терапевтичного ефекту приймають за 30 хв до їди. В інших випадках приймають до, під час або після їди в нерозжованому вигляді, запиваючи достатньою кількістю води.

Через важливої ролі Pg у підтримці ниркового кровотоку слід виявляти особливу обережність при призначенні пацієнтам із серцевою або нирковою недостатністю, а також при терапії літніх пацієнтів, які приймають діуретики, та хворих, у яких з якоїсь причини спостерігається зниження ОЦК (наприклад після великого). хірургічного втручання). Якщо в таких випадках призначають диклофенак, рекомендують як запобіжний засіб контролювати функцію нирок.

У пацієнтів з нирковою недостатністю при КК менше 10 мл/хв Css метаболітів у плазмі теоретично має бути значно вищим, ніж у пацієнтів з нормальною функцієюнирок, проте цього реально не спостерігається, оскільки у цій ситуації посилюється виведення метаболітів із жовчю.

У пацієнтів із печінковою недостатністю ( хронічний гепатит, компенсований цироз печінки) кінетика та метаболізм не відрізняються від аналогічних процесів у пацієнтів із нормальною функцією печінки. При тривалій терапії необхідно контролювати функцію печінки, картину периферичної крові, аналіз калу на приховану кров.

У період лікування можливе зниження швидкості психічних та рухових реакцій, тому необхідно утримуватися від водіння автотранспорту та занять ін. небезпечними видамидіяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Взаємодія

Підвищує концентрацію у плазмі дигоксину, метотрексату, препаратів Li+ та циклоспорину.

Знижує ефект діуретиків, на тлі калійзберігаючих діуретиків посилюється ризик розвитку гіперкаліємії; на фоні антикоагулянтів, антиагрегантних та тромполітичних ЛЗ (алтеплаза, стрептокіназа, урокіназа) підвищується ризик розвитку кровотеч (частіше ШКТ).

Зменшує ефект гіпотензивних та снодійних ЛЗ.

Збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів ін. НПЗП та глюкокортикостероїдів (кровотечі в ШКТ), токсичність метотрексату та нефротоксичність циклоспорину.

АСК знижує концентрацію диклофенаку у крові. Одночасне застосування з парацетамолом підвищує ризик розвитку нефротоксичних ефектів диклофенаку.

Зменшує ефект гіпоглікемічних ЛЗ.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота та плікаміцин збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.

Циклоспорин та препарати Au підвищують вплив диклофенаку на синтез Pg у нирках, що проявляється підвищенням нефротоксичності.

Одночасне призначення з етанолом, колхіцином, кортикотропіном та препаратами звіробою підвищує ризик розвитку кровотеч у шлунково-кишковому тракті.

ЛЗ, що викликають фотосенсибілізацію, підвищують сенсибілізуючу дію диклофенаку до УФ-опромінення.

ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію в плазмі диклофенаку, тим самим підвищуючи його ефективність та токсичність.

Відгуків про ліки Диклоберл: 0

Напишіть свій відгук

Чи використовуєте ви Діклоберл, як аналог чи навпаки його аналоги?

Ефективність

Легко знайти в аптеках

Побічні ефекти

Середня оцінка

Базовано на 3 відгуках.

Запальний процес, спричинений активною діяльністю патогенних мікроорганізмів, здатний провокувати безліч захворювань. Усунути хворобливі відчуттята зняти набряклість м'яких тканин, допомагають препарати групи НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби), одним з яких є Диклоберл. Основний компонент диклофенак натрію допомагає в лікуванні багатьох захворювань, що супроводжуються наявністю запалення. Які його особливості та переваги, а також у яких випадках його найкраще використовувати, розберемо далі.

Фармакологічна дія

Диклоберл – це нестероїдний протизапальний препарат, створений на основі фенілоцтової кислоти. Здатний надавати наступні факторивпливу на організм:

знімає запальний процес у м'яких тканинах;
має жарознижувальний ефект;
дозволяє зменшити набряклість;
знижує чутливість нервових волокон ураженої ділянки.

Досягається все це за допомогою пригнічення синтезу прогландинів, які сигналізують про наявність чужорідних тілець в організмі.

При пероральному прийоміпрепарату його максимальна концентраціяу плазмі спостерігається через 1-15 годин. При цьому диклофенак повністю всмоктується у кишечнику та виводиться із сечею через 15-20 годин після прийому. Парентеральне (внутрішньом'язове)введення дозволяє прискорити процес всмоктування, проте його ефективність набагато нижча, ніж при пероральному прийомі. Використання ректальних супозиторіїв збільшує відсоток всмоктуваннядозволяючи досягти максимальної концентраціїу плазмі крові максимально стислі терміни .

Диклоберл проходить частковий курс метаболізму, добре зв'язуючись із білками крові. Неактивні метаболіти, утворені внаслідок кон'югації гепатоцитами, виводяться нирками Решта метаболітів виводиться кишечником протягом 12-15 годин.

Задайте своє запитання лікарю-неврологу безкоштовно

Ірина Мартинова. Закінчила Воронезький державний медичний університетім. Н.М. Бурденко. Клінічний ординатор та невролог БУЗ ВО "Московська поліклініка".

Показання до застосування

Препарат ефективний при лікуванні таких захворювань, як:

ревматичні захворювання: ревматоїдний артрит, остеоартрит, остеомієліт;
та хрящів;
міалгія;
гострі болючі синдроми хребта;
гінекологічні захворювання, що супроводжуються великим запальним процесом;
гострі напади мігрені, особливо при хронічної стадіїзахворювання;

Крім вузької спеціалізації та лікування конкретних груп захворювань, Диклоберл широко використовується у комплексній терапії.при виникненні наступних хвороб:

гострий тонзилітзапущеної форми;
хронічний отит у стадії загострення;
фаринготонзиліт.

Як профілактичний засіб, Диклоберл широко використовують перед проведенням операційна ЛОР-органах (видалення поліпів, мигдаликів, аденоїдів), а також у гінекології.

Прийом Диклоберла як основне лікарського препаратуможливий лише після консультації та призначення лікаря. Підвищена температураабо біль у суглобах не є ключовим фактором, що впливає на рентабельність використання цих ліків. Тільки після комплексного обстеження, на основі отриманих даних про стан здоров'я та постановку діагнозу, препарат здатний надавати сприятливий вплив на організм.

Склад та форма випуску

Основний компонент препарату – натрію. Його концентрація відрізняється, залежно від форми випуску, яких буває кілька:

Ректальні супозиторії– можуть містити 100 та 50 мг диклофенаку в одній свічці. Крім цього, є й допоміжні компоненти:

кукурудзяний крохмаль;
спирт етиловий;
твердий жир;
пропілгалат.

Ампули для внутрішньом'язових ін'єкцій – містять диклофенак натрію 75 мг у кожній ампулі. Допоміжні компоненти:

пропіленгліколь;
розчин для ін'єкцій;
ацетилцистеїн;
бензиловий спирт;
гідроксид натрію.

Пігулкимістять 50 мг диклофенак натрію у кожній капсулі. Супутні інгредієнти, що покращують транспортування таблетки, а також її всмоктування в ШКТ:

магнію стеарат;
кукурудзяний крохмаль;
жовтий пігмент (барвник Е211);
симетикону емульсія;
тальк;
моногідрат глюкози;
діоксид титану;
метакрилові кислоти.

Діклоберл-Ретард- це таблетки, дія яких дозволяє накопичувати активний елемент в організмі, чим пояснюється пролонговане його вплив на вогнище запалення. Застосовується при затяжних запальних процесах, які мають хронічний перебіг. В одній таблетці є підвищена концентрація диклофенаку – 100 мг. Також є неактивні компоненти:

цукроза;
мальтозу моногідрат;
кукурудзяний крохмаль;
желатин;
білий барвник;
тальку.

Доцільність використання тієї чи іншої форми випуску безпосередньо залежить від таких показників, як:

тип захворювання;
тривалість та особливості перебігу недуги;
індивідуальна чутливість до компонентів;
наявність хронічних хвороб.

Тільки лікар здатний правильно підібрати форму Диклоберла та його дозування, знаючи всі подробиці та нюанси про перебіг захворювання та його особливості.

Спосіб застосування та тривалість курсу лікування

При парентеральному використанніДиклоберл вводять глибоко в сідничний м'яз. Добова дозаскладає 75 мг речовини- Це 1 ампула. У поодиноких випадках добова допустима нормаможе бути збільшена вдвічі (150 мг). Тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 10 днів. При необхідності продовження лікування, його виробляють за допомогою таблеток та ректальних супозиторіїв.

Добова доза Диклоберла у таблеткахскладає 50 мг. Іноді її збільшують до 150 мг, поділяючи дозу на 2-3 прийоми. Пігулки вживають безпосередньо під час їжі(це дозволяє знизити ризик подразнення стінок шлунка), запиваючи невеликою кількістю теплої води. Тривалість курсу залежить від показань та призначення лікаря.

Ректальні супозиторії Диклоберл вводять безпосередньо в пряму кишку після звільнення від калових мас. За наявності запору можна поставити очисну клізму, яка допоможе м'яко видалити калові маси і полегшить всмоктування диклофенаку. Добова доза не повинна перевищувати 150 мг.. Для кращого всмоктування та засвоюваності організмом, її ділять на 2 прийоми: вранці та ввечері. Тривалість лікування не повинна перевищувати 5 днів. При введенні свічки в заповнену кишку ефективність лікування різко знижується.

Капсули Диклоберл-Ретард використовують 1 раз на день, оскільки спочатку підвищена концентрація диклофенаку (100 мг) має більш успішне лікування, проте може провокувати побічні реакції при передозуванні.

Протипоказання

Диклобер не використовується при лікуванні запальних процесів, коли є такі протипоказання:

- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки(особливо при хронічній течії під час загострення);
- гастрит та дрібні шлункові кровотечі;
- порушення функцій кровотворення;
- бронхіальна астма та інші хронічне захворюваннялегень;
- хронічні захворювання печінки та нирок;
- дитячий вік до 15 років;
- гіперчутливість до одного із компонентів препарату;
- гострі запальні захворювання кишок;
- ішемія, розвинена і натомість стенокардії, і навіть за наявності інфаркту міокрада;
- онкологічні новоутворення кишечника та прямої кишки;
- цереброваскулярні захворювання, у тому числі перенесений інсульт.

В окремих випадках препарат протипоказаний, коли у пацієнта є гостра алергічна реакціяна будь-які медичні препарати, включаючи НПЗЗ. З обережністю застосовують при вагітності, але лише на ранніх стадіях.

Передозування

Намірна або випадкова передозуваннянастає, коли разова доза Диклоберлу перевищує 400 мг. У пацієнта можуть спостерігатися такі симптоми, як:

запаморочення, помутніння свідомості, непритомність;
лихоманка, тахікардія, різке підвищеннятиску;
нудота та блювання, пов'язані з діареєю;
ангіоневротичний шок, кропив'янка, набряк Квінке;
судоми;
напади гострих спастичних болів у шлунку, які можуть провокувати кровотечі;
біль у ділянці нирок та печінки.

При діагностуванні симптомів передозування проводять симптоматичне лікування, промиваючи шлунково-кишковий тракт. У випадках виникнення гострої алергічної реакціїнеобхідно негайно викликати швидку допомогу дати людині велику кількість води, а також випити подвійну дозу будь-якого антигістамінного препарату (Зодак, Діазолін, Фіністіл, Супрастін). Якщо таку реакцію викликала пігулка або супозиторій, потрібно якнайшвидше усунути їх залишки зі шлунково-кишкового тракту.

Побічні ефекти

У разі наявності індивідуальної непереносимості компонентів препарату, а також наявності проблем зі здоров'ям можуть виникати такі побічні реакції:

- З боку шлунково-кишкового тракту: спастичні болі, нудота, блювання, діарея, зниження апетиту, езофагіт, розвиток виразкової хвороби.
- З боку кровоносної системи : анемія, агранулоцитоз, лейкопенія.

З боку центральної нервової системи: почуття тривоги, гіперзбудливість, запаморочення, судоми та сплутаність свідомості.
З боку серцево-судинної системи : артеріальна гіпертензія, біль у грудях та за грудиною, тахікардія.

Зменшити ризик прояву побічних реакцій дозволяє повне обстеження та поступове збільшення дозувань Диклоберла. При наявності гострих проявів, загрозливих для життялюдину, препарат замінюють аналогом.

Лікарська взаємодія

При одноразовому застосуванні Диклоберлу та діуретиків калійзберігаючого типу концентрація солей у крові різко збільшується. Не рекомендується одночасне використання таких речовин, як:

фенітоїн;
інгібітори ангіотензивного характеру;
циклоспорин.

Обережно використовують Диклоберл за наявності цукрового діабету, який потребує постійного введення інсуліну. Компоненти препарату можуть впливати на концентрацію глюкози, збільшуючи ризик виникнення діабетичної коми.

Переваги використання

Диклоберл не тільки має цілий спектр впливу, але й дозволяє лікувати різнобічні захворювання. Добре поєднується у комплексній терапії, досить рідко провокує виникнення гострих алергічних реакцій. Але найголовнішою перевагою є його доступність. Низька цінадозволяє використовувати його всім верствам населення.

Ціна

Ректальні супозиторії стоять від 120 до 200 рублів, в залежності від кількості свічок та виробника. Диклоберл-ретард (20 штук в упаковці) коштують 235 рублів, а препарат в ампулах обійдеться в 190 рублів за упаковку з 5 ампул. За 50 пігулок Диклоберла (50 мг) доведеться викласти 145 рублів, що зовсім небагато, якщо брати до уваги аналоги.

Умови відпустки

Препарат незалежно від форми випуску відпускають без рецепта.

Умови зберігання та термін придатності

Ректальні супозиторії та ампули для внутрішньом'язових ін'єкцій зберігають у холодильнику при температурі не вище 6°С. Термін придатності з моменту виготовлення – 3 роки. Таблетки зберігають у сухому прохолодному місці, недоступному для дітей. Термін придатності – 3 роки.

Після його закінчення від використання Диклоберла краще відмовитися, оскільки його ефективність буде помітно знижена.

Аналоги

При неможливості здійснення лікування Диклоберлом, Незважаючи на те, що препарат доступний вільному продажу, його безконтрольне використання може призвести до небажаних побічним реакціям, аж до летального результату. Не можна займатися самолікуванням, яке може бути не лише безрезультатним, а й небезпечним для життя. Тільки лікар здатний призначити Диклоберл, визначивши його дозування та тривалість курсу лікування.

Таким чином, Диклоберл, Що відноситься до групи, дозволяє боротися з більше 30 захворюваннями, надаючи протинабрякову, анельгезуючу та протизапальну дію. Уколи і супозиторії мають найбільшу ефективність при лікуванні гінекологічних захворювань, тоді як таблетки доречні для тривалого курсу лікування різних захворювань. Перед початком використання Диклоберла обов'язково має бути вивчена інструкція, в якій вказуються протипоказання та запобіжні заходи застосування препарату в комплексній терапії.

Диклоберл – нестероїдний препарат, його основна властивість – знімати запалення у м'яких тканинах. Здатний протистояти більш ніж тридцяти захворюванням. Дуже добре підходить для лікування комплексної терапії. Вкрай рідко використовується для самостійного лікування.

Різні форми випуску та дозування легко дозволяють підібрати підходящу для кожного конкретного випадку найзручнішу схему прийому. Уколи та свічки найчастіше застосовують у гінекології. Тоді як таблетки та капсули зручні при тривалому лікуванні

Властивості

Диклоберл описаний як нестероїдний протизапальний препарат. Він є похідним фенілоцтової кислоти.

Здатний працювати як активний жарознижувальний засіб, надаючи своєчасний протизапальний ефект.

Добре протистоїть запальним процесам у м'яких тканинах.

Здатний проникати у різні ланки розвитку запальних процесів і впливає ними точково, не даючи поширюватися осередку запалення далі.

Якщо запальні процеси виникли після хірургічного втручання або внаслідок травм, своєчасні прийоми Диклоберла допоможе не тільки усунути больовий ефект при русі, але й не дозволить утворитися хірургічним набрякам.

При пошкодженні м'яких тканин дозволяє знизити чутливість, допомагає мінімізувати сприйнятливість нервових волокон на пошкодженій ділянці.

Проникаючи в організм Диклоберл починає активно працювати на пригнічення розмноження простагландинів, які відповідають за відтворення в організмі чужорідних тіл. Завдяки цьому активним речовинам простіше своєчасно акумулювати свої сили на боротьбу із осередком запалення.

Диклоберл здатний надавати і м'який аналгетичну ефект навіть у тому випадку, якщо джерело болю не ревматичного характеру.

При вживанні драже гранично можлива концентрація в організмі настає не раніше ніж через годину, і не пізніше, ніж через 15 годин. Без залишку метаболізується та виводиться із сечею не менше, ніж через 20 годин після процедури.

Після уколів ефективність від препарату дещо нижча, ніж від таблеток. Але при цьому швидкість всмоктування швидше, гранична концентрація настає через 10-20 хвилин. Без проблем проникає у суглобову рідину. Процес вивільнення активних речовин з організму відбувається активніше. Достатньо 12 годин, щоб організм позбавився всіх продуктів препарату.

При введенні свічок гранично допустима концентрація настає вже за півгодини.

Проникаючи в організм приблизно третина загального обсягу метаболізується.Потрапляючи в кишечник, елімінується та виводяться з калом. Решта виводиться нирками.

Склад та форма випуску

Основний компонент Диклоберла – диклофенак натрію. Щоб його було легше використовувати в лікуванні, випускають Диклоберл у трьох різновидах. У вигляді свічок, розчину для уколів та драже. Кожен зразок виконаний у своїй концентрації. Таке різноманіття форм дозволяє підібрати схему лікування, що найбільш підходить для даного конкретного випадку.

Диклоберл у свічках ставлять лише ректально. Випускають концентрацією 100 і 50 мг. Крім основного компонента до їх складу додають кукурудзяний крохмаль, етиловий спирт, жир твердий, пропілгалат.

Розчин для уколів готовий до вживання, додаткового розведення не вимагає. Кожна ампула включає 75 мг натрію. Як зв'язувальні інгредієнти в ньому знаходяться пропіленгліколь, розчин для ін'єкцій, ацетилцестеїн, бензиловий спирт, гідроксид натрію.

Кожна таблетка Диклоберла передбачає вміст 50 мг диклофенаку натрію. Як супутні компоненти в ній містяться магнію стеарат, крохмаль кукурудзяний, жовтий харчовий барвник, симетикона емульсія, тальк, моногідрат глюкози, діоксид титану, метакрилова кислота.

Драже Диклоберл можуть включати і 100 мг диклофенаку натрію. Ця дозування має свою назву, Диклоберл Ретард в капсулах. Диклоберл Ретард як супутні інгредієнти включає сахарозу, мальтозу моногідрат, все той же крохмаль кукурудзяний, желатин, білий харчовий барвник і тальк. Все це дозволяє драже краще розчинятися та засвоюватися в організмі. Диклоберл Ретард, на відміну свого полегшеного компаньйона, здатний акумулювати в організмі диклофенак натрію. Від чого результат його прийому триває довше.

Яку форму препарату вибрати для лікування, може вирішити тільки лікар.

На вибір може вплинути не тільки вік та наявні хвороби, що супруводжують, а й сприйнятливість організму до компонентів препарату, і навіть тривалість і серйозність недуги.

Показання до застосування

Не дарма цей препарат має стільки варіантів оформлення. активної речовини. При чіткому розумінні діагнозу легко підібрати найбільш прийнятну форму у конкретній ситуації.

Ампули

Уколи Диклоберл найчастіше призначають при системному захворюваннісуглобів, особливо в тому випадку, коли воно носить хронічний характер, при остеоартриті - найпоширенішого різновиду артриту, при ревматоїдному артриті, добре справляється з болями при остеохондрозі.

Часто призначають уколи і за кольках, як ниркового, і печінкового характеру, при ревматизмі не суглобового характеру. Ефективний проти нападів мігрені та болю різної етимології, при запальному процесі внаслідок отриманих легких травм, операційного втручання, після ортопедичних чи стоматологічних процедур.

Капсули

Диклоберл у капсулах часто прописують при травмах різного роду(розтягнення зв'язок, переломи, вивихи), при таких станах препарат здатний добре впоратися як з больовим відчуттям, так і запобігти можливе запалення. Часто стоматологи рекомендують пропити курс капсул після невеликих стоматологічних та ортопедичних втручань (видалення зуба). Мета призначення – усунути біль, запобігти запаленню.Курс капсул також здатний звести до мінімуму запальні процеси та зняти біль при різноманітних захворюваннях скелетно-м'язової та нервової системи. хребетного стовпа.

Диклоберл у таблетках добре працює з ЛОР-патологіями, що супроводжуються болями та запаленнями, у комплексі з іншими препаратами здатний впоратися і з особливо складними формами цих захворювань (отит у гострій формі, фарингіт, тонзиліт). Входить в комплексну терапіюпри системному захворюванні суглобів, особливо у тому випадку, коли воно має хронічний характер (хвороба Бехтерева).

Призначають таблетки після операційного втручання стоматологічного характеру. У гінекології часто призначають Диклоберл при патологіях запального характеру, якщо хвороба супроводжується болями. Добре лікує подагру на стадії загострення, прискорює відновлювальний процес після травми, особливо, якщо в організмі протікає запальний процес. Найчастіше Диклоберл входить до комплексу препаратів при відновленні ураження хребта за вміння добре знімати больовий синдром. Допомагає упорядкувати м'які тканинипісля ушкодження ревматизмом.

Диклоберл свічки часто призначають при системному захворюванні сполучних тканин ( ревматоїдний артрит, У тому числі його ювенільна форма), при системному захворюванні суглобів, особливо в тому випадку, коли воно носить хронічний характер (хвороба Бехтерева), при спондилоартриті.

Входить у комплексну терапію ревматизму не суглобового характеру. Широко використовується в гінекології при патологіях запального характеру, якщо хвороба супроводжується болями. Свічки Диклоберл ефективно працюють проти подагри, особливо у період загострення недуги. Добре знімає біль при різноманітних захворюваннях скелетно-м'язової та нервової системи хребетного стовпа. Активно працює на зняття запалення та болю після отримання травми, операції.

Рекомендується курс Диклоберлом та після невеликого втручання стоматологічного та ортопедичного характеру. Під силу позбавити мігрені. Добре працює з ЛОР-патологіями, що супроводжуються болями та запаленнями, у комплексі з іншими препаратами здатний впоратися і з особливо складними формами цих захворювань (отит у гострій формі, фарингіт, тонзиліт).

Найчастіше Діклоберл йде в комплексі з іншими препаратами. Таким чином він дає максимально можливий ефектвід процедур.

Протипоказання

Не слід застосовувати, якщо є виразка шлунка та 12-палої кишки. Особливо протипоказаний Диклоберл при хронічному діагнозі або під час загострення цієї недуги.

Дрібні шлунково-кишкові кровотечі- вагомий привід вибрати щось більш відповідне з аналогів.

При онкологічних діагнозах також є сенс переглянути вибір, зокрема, якщо є пухлини кишечника або прямої кишки.

Дітям віком до 6 років Диклоберл протипоказаний у всіх своїх формах

Після досягнення цього віку в окремих випадках можна приймати таблетки, але під ретельним наглядом з 15 років особливих випадкахможливе застосування свічок. З 18 – допускаються уколи та Диклоберл Реторд.

Наявність захворювань нирок та печінки у хронічному стані також вагомий привід перейти на інший препарат.

Будь-які види порушення дозрівання клітин крові (кровотворення).

Хронічні захворювання легень, зокрема бронхіальна астма.

Ішемія, розвинена і натомість стенокардії, і навіть за наявності інфаркту міокарда.

Захворювання головного мозку, зумовлені патологічними змінами церебральних судинз порушенням мозкового кровообігу, у тому числі інсульт.

Під час вагітності вживати диклоберлу не бажано.В останньому триместрі він категорично протипоказаний. Дослідженнями доведено, що застосування препарату збільшує ризик виникнення у плода серцево-судинної вади. У першому та другому триместрах Диклоберл можна приймати лише в тому випадку, якщо передбачувана користь від лікування переважає. Але для лікування слід пити мінімально можливе дозування за максимально короткого терміну.

У період годування груддю препарат на пряму не протипоказаний, але не можна не враховувати, що диклофенак має здатність проникати в молоко. При короткочасному курсі лікування це не спричинить будь-яких наслідків. Але при тривалому прийомі все ж таки краще розглянути можливість припинення грудного вигодовування.

Є думка, що Диклоберл знижує жіночу фертильність (здатність вагітніти), тому якщо жінка планує вагітність зазнає складнощів із зачаттям, то краще розглянути можливість заміни Диклоберла на його аналог.

Інструкція по застосуванню

Диклоберл у ампулах

Вводити слід глибоко в сідничний м'яз, повільно. Одна ампула дорівнює добової норми. Якщо цього вимагає ситуація, вона може бути збільшена, але не більше, ніж удвічі. У такому разі між уколами краще зробити перерву на кілька годин.

Найчастіше уколи ставлять лише у перші кілька днів після появи симптомів захворювання, для швидкого та ефективного зняття симптомів. У крайньому випадку уколи продовжують ставити й надалі, але не більше 10 штук. Подальше лікуванняпроводиться при використанні іншої форми, наприклад свічок.

Добова норма споживання Диклоберла не повинна виходити за межі 150 мг.Оптимальною денною порцією є 50 мг. Якщо вона потребує збільшення, то таблетки слід приймати за кілька підходів. Приймати пігулку потрібно під час їжі, не забувши запитати її невеликою порцією теплої води. Як тільки стан увійдев норму, добове споживання слід зменшити до 50 мг.

Дітям після 6 років у особливих випадках також призначають Диклоберл у таблетках з розрахунку денної порції у 25 мг. Слід знати, що добова норма має перевищувати 2мг/кг. Від цієї формули і відштовхуються під час вибудовування схеми лікування.

Диклоберл у капсулах

Однієї капсули Диклоберла Ретард на день цілком достатньо для успішного лікування сильних болів. У поодиноких випадках цю норму збільшують удвічі, доводячи до 200 мг. Після того, як первинного ефекту досягнуто, норму можна поступово знижувати. Спочатку до 150 мг, випиваючи на день по капсулі та таблетці, а потім і до однієї капсули на добу. Потрібно враховувати, що таке велике дозування хоч і набагато успішніше береться за боротьбу з недугою, але набагато ймовірна появапобічні ефекти. Тому дане дозування приймають тільки під ретельним контролем лікаря.

Тривалість лікування коригується лікарем.

Диклоберл свічки

Свічки Диклоберл ставлять у пряму кишку. Якщо у пацієнта бувають запори, краще заздалегідь підготувати кишечник до процедури, звільнивши примусово від калових мас. Якщо не провести ці процедури, то ефект від лікування буде знижений. Зазвичай, добова норма коливається від 50-150 мг. вводити свічки потрібно за кілька процедур. Надалі норму споживання знижують до свічки на добу. Як правило, лікування триває не більше п'яти днів.

Передозування

Якщо прикладену зверху інструкцію не дотримуватись і не дотримуватись добової нормиможе виникнути передозування. В якому вигляді вона проявляється?

Насамперед може з'явитися запаморочення, аж до непритомності. Можливі стрибки у тиску у бік підвищення, почастішання серцебиття. Не виключені нудота та блювання, що супроводжуються діареєю. Судоми кінцівок, висипання на шкірі у вигляді червоних плям, не виключені біль у ділянці печінки та нирок. Може відкритися шлункова кровотеча.

За перших ознак передозування слід промити шлунок, самостійно викликати блювання. Якщо пішла сильна алергічна реакція, прийняти подвоєну антигістамінну дозу і викликати швидку допомогу.

Побічна дія

При різних ситуаціяхі в залежності від «букету» захворювань у пацієнта можуть виявитися побічні реакції:

Можуть з'явитися відхилення тиску. Імовірні різкі стрибки артеріального тискуу бік підвищення. Може відзначатись больовий синдром в ділянці грудей, так само має місце бути тахікардія.
Можливе зниження гемоглобіну у крові. Також може впасти показник лейкоцитів, на цьому фоні сприйнятливість організму до бактеріальних та грибкових захворювань зростає.
Нудота, блювання, розвиток виразкових захворювань шлунка – лише частина порушень, які відзначають з боку шлунково-кишкового тракту.
Можливий розвиток депресивного стану, збудливість, головний біль.

Щоб звести до мінімуму подібні реакції потрібно пройти максимально повне обстеженняперед процедурами. Це дозволить уникнути можливих проблемі в рази скоротить ймовірний ризик лікування.

Взаємодія

Краще не ризикувати і не включати до паралельного прийому з Диклоберлом інші нестероїдні протизапальні препарати. Таке поєднання чревате в подальшому виразками шлунка.

Фенітоїн, ріфампіцин – вони прискорюють процес метаболізму, і здатні знизити ефект від лікування.

Диклофенак здатний знизити майже вдвічі результат лікування Колестіраміном та Колестиполом.

Якщо не можна виключити якийсь із препаратів, слід зробити перерву між процедурами за кілька годин.

З обережністю призначають Диклофенак і при цукровому діабеті. Відомі ситуації, коли через прийом Диклоберла різко змінювався вміст глюкози у крові. При чому показання можуть і різко зрости і, навпаки, впасти нижче за норму.

Сульфінпіразон і Пробенецид також краще виключити на час лікування Диклоберлом через їхню здатність затримувати диклофенак натрію.

Від прийомів препаратів, що послаблюють здатність крові до згортання та гальмують утворення тромбів, теж потрібно відмовитися. Так як Диклоберл посилює дію таких ліків.

Паралельний курс з препаратами, що відповідають за зниження тиску та сечогінними, здатний знизити результативність їх прийому. Такі поєднання слід призначати вкрай обережно, особливо у вікового контингенту. Дуже уважно слідкувати за тим, щоб пацієнт випивав достатню кількість води.

Акуратно потрібно приймати Диклоберл і з калійзберігаючими діуретиками. за такої комбінації потрібно вести постійний контроль за рівнем калію в організмі.

Аналоги

Аналогів у Диклоберла досить багато, найпоширеніший із них – Диклофенак. Має ті ж форми випуску, що і його побратим, плюс випускається ще й у формі гелю. Що у рази спрощує його використання.

Досить часто призначають Вольтарен та Кетанов. Їхні виробники зайшли ще далі, крім уколів, таблеток, капсул, гелю та свічок свої препарати випускають навіть у формі пластиру.

Також аналогами є:

Диклобрю, Кетальгін – випускаються у формі таблеток та уколів.
Диклокаїн має тільки форму колів.
Диклореум також має досить широку гаму форм. Він продається в аптеках у вигляді уколів, гелю, свічок та таблеток.
Диклоферол має тільки форму таблеток.
Ортофен також має широку гаму форм і видів.
Реметан випускається в тих же формах, що і Диклоберл.
Дифен, Наклофен, Санфінак, Табук Ді, Фелоран 25 і т.д.

Насправді список можна продовжувати до безкінечності. Але слід пам'ятати, хоч би як був розрекламований препарат, тільки лікар може його призначити та порадити максимально ефективну терапію.

особливі вказівки

Через те, що одними з побічних дійвід прийому Диклоберла прописані запаморочення, стомлюваність, що може спричинити неможливість сконцентруватися, від керування автомобілем у цей час краще відмовитися.

Завдяки тому, що Диклоберл – протизапальний препарат, мимоволі може приховати появу інфекційних захворювань.

При тривалому лікуванні може виникнути біль голови, в жодному разі не можна намагатися зняти больовий ефект за рахунок збільшення дозування.

При змішуванні алкоголю та диклофенаку посилюється вплив другого на ШКТ та нервову систему. Тим самим зростає ризик провокації побічних ефектів у цих напрямках. Під час проходження курсу диклофенаком лікарі настійно рекомендують відмовитися від вживання спиртовмісних продуктів.