Qalqonsimon bez quyidagilardan biridir eng muhim bezlar ichki sekretsiya. Uning vazifasi yodni saqlash va energiya va metabolik jarayonlarda ishtirok etadigan va organlar va to'qimalarning normal o'sishi, suyak shakllanishi, kamolotiga javob beradigan yod o'z ichiga olgan gormonlarni ishlab chiqarishdir. asab tizimi va jinsiy rivojlanish.
Bu shuni anglatadiki, dan qalqonsimon bez normal aqliy va jismoniy rivojlanish inson, chunki u immun, endokrin, normal faoliyati uchun javobgardir. reproduktiv tizimlar, shuningdek, oddiy uglevod, yog', oqsil va energiya almashinuvi uchun.
Qalqonsimon bez bilan bog'liq asosiy muammolar:
- gipertiroidizm (gormonlarning haddan tashqari ishlab chiqarilishi va metabolik jarayonlarning tezlashishi bilan bezning haddan tashqari faolligi) va gipertiroidizm natijasida tirotoksikoz;
— hipotiroidizm (energetika tanqisligi va metabolik jarayonlarning sekinlashishi bilan gormonlar etishmovchiligi holati);
- evtiroidizm ( patologik o'zgarishlar guatr shakllanishi, tugunlar, giperplaziya shaklida).
Qalqonsimon bez kasalliklarining sabablari:
- immun va endokrin tizimlar faoliyatidagi buzilishlar,
- irsiy moyillik,
- yuqumli va surunkali kasalliklar,
- muvozanatsiz ovqatlanish,
- doimiy psixo-emotsional ortiqcha yuk,
- noqulay muhit,
- ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish va boshqalar.
Qalqonsimon bez kasalliklari uchun umumiy simptomlar:
- asabiylashish yoki apatiyaning kuchayishi,
- tushunarsiz og'irlikdagi o'zgarishlar,
- issiq chaqnash yoki sovuq hislar,
- ovqat hazm qilish buzilishi,
- hayz davrining buzilishi,
- qonda xolesterinning ko'payishi,
- yurak ritmining buzilishi,
- soch to'kilishi,
- oyoq-qo'llarning titrashi,
- aniq shish,
- konsentratsiyaning yomonlashishi va boshqalar.
Shuningdek, ajralib turadi individual alomatlar, qalqonsimon bezning o'ziga xos kasalliklariga xosdir.
Xususan, gormonlarning ko'pligi tufayli gipertiroidizm tirotoksikozga (gormonlar) olib keladi. Ushbu buzuqlikning ko'rsatkichi yurak urish tezligining oshishi, ichak harakatining kuchayishi bilan ishtahaning oshishi (ko'payishi tufayli metabolik jarayonlar), tez vazn yo'qotish nafaqat yog 'emas, balki yo'qotish bilan mushak massasi, qorin og'rig'ining ko'rinishi, kattalashgan jigar hajmi, asabiylashish va yuqori tashvish va boshqalar.
Ba'zida tirotoksikoz natijasida paydo bo'lishi mumkin xavfli sharoitlar – qalqonsimon inqirozlar . Ular tomonidan tan olinishi mumkin keskin o'sish harorat, taxikardiya, ko'ngil aynishi va qusish, qo'rquv hujumlari, buning natijasida odam stuporga tushishi mumkin.
Gipotiroidizm , aksincha, to'liq qarama-qarshi belgilarga ega: metabolik jarayonlarning yomonlashishi, sekin yurak urishi, ovqat hazm qilish buzilishi, kilogramm ortishi bilan ishtahaning yo'qligi, yomonlashuv ko'rinish(terining, tirnoqlarning, sochlarning holati), umumiy energiyaning pasayishi, zaiflik hissi, befarqlik, hushidan ketish va boshq.
Buqoq (struma) - Bu qalqonsimon bez hajmining oshishi.
Alomatlar:
- tashqi ko'rinishdagi o'zgarish ko'z olmalari(bo'rtib),
- lakrimatsiya,
- shishish,
- ovozning xirillashi,
- og'riq va yo'talning ko'rinishi,
- nafas qisilishi,
- yutish qiyinligi,
- zaiflik,
- ishtahaning etishmasligi,
- vazn yo'qotish va boshqalar.
Qalqonsimon bez kasalliklari psixosomatikasi
Ko'rib chiqilayotgan bezning nomi " qalqonsimon bez"(qalqon shaklidagi temir) uning asosiy vazifasini aniq ko'rsatadi: himoya qiluvchi. Bu bez nimadan himoya qilish uchun yaratilgan?
Psixosomatikaga oid asarlar mualliflari bu bez chaqirilganligini ta'kidlaydilar odamni avtotajovuzdan himoya qilish - o'ziga qaratilgan tajovuz. Afsuski, bu tez-tez sodir bo'ladi: inson o'zini o'zi kabi qabul qilmasa (bu ko'pincha uning tanasi bilan bog'liq), o'zini sevmaydi va hatto o'zidan nafratlanadi. O'z-o'zidan nizoning boshqa shakllari mavjud: pastlik kompleksi, "o'zini o'zi iste'mol qilish". Ularning barchasi salbiy holatlarga olib keladi, masalan: doimiy stress, asabiy buzilishlar, tushkunlik, umidsizlik va boshqalar.
Agar bunday sharoitlar uzaytirilsa, qalqonsimon bez buzilishlar bilan ichki muammolarni signal qila boshlaydi.
Ammo har bir inson ichki muammolarga boshqacha munosabatda bo'ladi. Ko'rinishidan, u qaysi ekstremalni tanlaganiga qarab - u haddan tashqari faol bo'ladi yoki passivlikka tushib qoladi - u yoki bu bez buzilishini oladi.
Gipertiroidizm qalqonsimon bezning haddan tashqari faolligini ko'rsatadi inson isbotlash yoki e'tiborni izlash zarurati bilan yashasa, haddan tashqari faol hayot tarzi.
Frants Aleksandr ta'kidlaganidek, bu buzilish ham bo'lishi mumkin o'tkir hissiy mojaro yoki ruhiy travma oqibati.
Hipotiroidizmning psixosomatikasi bu kasallikni quyidagicha tushuntiradi passivlikning oqibati: odam faol bo'lishni xohlaydi, lekin qila olmaydi, chunki u qo'rquv bilan cheklanadi. Qalqonsimon bezning etarli darajada faolligi bemorni ko'rsatadi u o'z hayotini o'zi boshqarishdan qo'rqadi, unda mustaqillik yo'q.
Hipotiroidizm bilan og'rigan odamlarda stress borligi aniqlandi Salbiy oqibatlar(ammo, ma'lum bo'lishicha, hipertiroidizm bilan og'rigan odamlar uchun stress shifobaxsh ta'sirga ega).
Qalqonsimon bez muammolarining metafizik sabablari
Luiza Xey qalqonsimon bez eng muhim bez ekanligini ta'kidlaydi immunitet tizimi odam. U qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolarga olib keladigan quyidagi asosiy salbiy munosabatlarni aniqlaydi: hayot tomonidan hujumga uchraganini his qilish; o'yladi: ular mening oldimga borishga harakat qilmoqdalar; xo'rlash: "Men hech qachon o'zim yoqtirgan narsani qila olmaganman. Mening navbatim qachon keladi?.
Liz Burbo qalqonsimon bezning tomoq markaziga bog'langanligini yozadi iroda kuchi, qaror qabul qilish qobiliyati, xarakterning kuchi, o'z shaxsiyligini rivojlantirish uchun javobgardir. Demak, bu fazilatlarning yo'qligi bez bilan bog'liq muammolarga olib keladi.
Psixolog, shuningdek, tomoq markazi mo'l-ko'llik eshigi hisoblanishini ta'kidlaydi, chunki inson o'zining haqiqiy xohish-istaklari va O'zi bilan uyg'unlikda yashasa, u hech narsadan mahrum bo'lmaydi: na sog'lik, na sevgi, na baxt, na moddiy manfaatlar.
Liz Burbo buni da'vo qilmoqda energiya markazi genital hududda joylashgan markaz bilan bog'liq, shuning uchun ulardan biridagi muammo boshqa markazda muammolarga olib keladi.
Ushbu muallifga ko'ra, gipertiroidizm odamda paydo bo'ladi haddan tashqari faol hayot tarzini olib boradi, chunki u o'z yaqinlarining hayotini tartibga solish kerakligiga ishonadi va shundan keyingina u tinch hayot kechirishi mumkin. Bunday odam o'zining haqiqiy ehtiyojlari haqida o'ylamaydi, nimanidir isbotlashga harakat qiladi, o'ziga va yaqinlariga juda talabchan, hamma narsani tezda bajarishga harakat qiladi.
Liz Burboning so'zlariga ko'ra, hipotiroidizmning paydo bo'lishi odamning o'ziga xosligi bilan bog'liq harakat qilishdan qo'rqadi, garchi u faol bo'lishni xohlayotganini aytadi. Psixologning fikriga ko'ra, bu uni ko'rsatadi ijodim bilan aloqani yo'qotdim. Bunday odamga u muvaffaqiyatga erishish uchun tez va epchil emasdek tuyuladi, u o'zi xohlagan narsani qilishga haqqi yo'q, o'z talablarini qo'ymaslik kerak..
Doktor Luule Viilma bunga ishonadi hayot tomonidan ezilgan qo'rquv, aybdorlik hissi, aloqa muammolari qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolarga olib keladi.
V. Sinelnikov qalqonsimon bezni da'vo qiladi ijodiy o'zini namoyon qilish ramzi. Demak, bu bez bilan bog'liq muammolar insonda ijodiy o'zini namoyon qilish bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadi.
Psixoterapevt guatrning psixologik sabablarini ko'radi ifoda etilmagan salbiy fikrlar va his-tuyg'ular, tomoqdagi bo'lak hosil qiladigan kichik shikoyatlar va shikoyatlar.
Amaliyotga asoslanib, shifokor bolalarda guatr rivojlanishi mumkinligini yozadi, agar ota-onalar ta'minlasa kuchli bosim, va bola o'z his-tuyg'ularini ochiq ifoda eta olmaydi, chunki ulardan qo'rqib ketadi.
Sinelnikovning so'zlariga ko'ra, qalqonsimon bezning shishi shundan dalolat beradi odam kuchli bosimni his qiladi, o'zini doimo kamsitilganiga ishonadi, o'zini qurbon, muvaffaqiyatsiz odam kabi his qiladi. Bunday odam hayotda qo'yilgan narsadan nafrat va nafrat his qiladi, buzilgan hayot hissi bilan yashaydi..
A. Astrogor sabab deb hisoblaydi psixosomatik kasalliklar qalqonsimon bezga aylanishi mumkin boshqalar odamga biror narsa yuklaganda, uni "tomog'idan ushlab" va unga gapirishga imkon bermagan holatlarda to'liq himoyasizlikning namoyon bo'lishi..
Qalqonsimon bezning psixosomatik kasalliklarini davolash usullari
Ko'rib chiqilganlar asosida psixologik sabablar, siz psixosomatik tiroid kasalliklarini davolash usullarini topishingiz mumkin.
Barcha kasalliklar uchun nima umumiy bo'ladi o'zingiz bilan uyg'unlikni tiklash yo'li orqali:
- o'zingizni qanday bo'lsangiz, shunday qabul qiling;
— o‘z pozitsiyangizni hurmat qilish va o‘z pozitsiyangizda turish qobiliyati;
- o'zingizni va tanangizni sevish va g'amxo'rlik qilish;
- o'zini ijodiy amalga oshirish uchun imkoniyatlarni topish.
Va har bir aniq kasallik uchun tavsiyalar mavjud. Masalan, psixolog Liz Burbo qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolarga olib keladigan aqliy blokirovkani zararsizlantirishning quyidagi usullarini taklif qiladi:
- gipertiroidizm bo'lsa, yanada xotirjam turmush tarzini olib borish va hayotdan zavqlanish kerak;
- hipotiroidizm bo'lsa, odam o'z-o'zidan muvaffaqiyatga erisha olmasligiga ishongan odamlarni kechirish kerak;
- haqiqiy ehtiyojlaringizni bilish (va ularni e'tiborsiz qoldirmaslik) sizga ma'naviy o'sishga imkon beradi (chunki qalqonsimon bez inson o'sishi bilan bog'liq), o'zingiz bilan uyg'unlikda yashash va maqsadingizni tushunish.
Qalbingizda tinchlik va osoyishtalik hukm sursin!
Qalqonsimon bezning psixosomatikasi bir nechta mavzularni o'z ichiga oladi:
1) Himoya mavzusi.
Qalqonsimon bezning nomi "qalqon" so'zidan kelib chiqqanligi bejiz emas. Bez qalqon vazifasini bajarib, halqumni himoya qiladi.
Agar hayotda, oila daraxtida osilgan, tomoqdagi pichoq bilan va hokazo bilan bog'liq hikoyalar mavjud bo'lsa va bu hodisa bilan bog'liq qo'rquvlar mavjud bo'lsa, qalqonsimon bez to'qimalari bu qo'rquvlarga o'sish, himoyani kuchaytirish bilan javob berishi mumkin.
2) Qalqonsimon bez psixosomatikasining asosiy mavzusi vaqt va tezlik mavzusidir.
Qalqonsimon bez metabolizmni tartibga soluvchi gormonlar ishlab chiqaradi. Bu nima degani? Undagi gormonlar miqdori tanadagi jarayonlarning tezligini belgilaydi. Tez yoki sekin.
Inson vaqt va tezlik mavzusi bilan bog'liq azob-uqubatlarni boshdan kechirganda yordam berish uchun tananing qalqonsimon bezni tanlashi mantiqan to'g'ri.
3) Adolatsizlik mavzusi.
Gipertiroidizm psixosomatikasi
1) Siz hamma narsani tez, tez, tez qilishingiz kerak, lekin vaqtingiz yo'q. Tana uchun nima qoladi? Qalqonsimon bezning parenximasini ko'paytiring, shunda organizmdagi metabolizm uchun mas'ul bo'lgan ko'proq gormonlar ishlab chiqariladi.
Onasining vafotidan keyin ayolda gipertiroidizm paydo bo'ldi. Ma'lum bo'lishicha, u hali ham sodir bo'lgan voqeani qabul qila olmadi. Uning fikriga ko'ra, agar ular barcha kerakli narsalarni bajarishga muvaffaq bo'lishsa tibbiy muolajalar, shunda onasi tirik bo'lardi. Hamma narsa allaqachon tugaganiga qaramay, ayolning bir qismi hali ham hamma narsani bajarishga shoshilmoqda. Tana hipertiroidizm orqali yordam beradi.
3) Doimiy xavf ostida qolish hissi.
Qalqonsimon bez (buyrak usti bezlari bilan birga) doimiy xavfga javob beradigan bezdir, chunki uning gormonlari metabolizm tezligini oshiradi - bu xavfni tezlashtirishga va uni engishga yordam beradi.
4) Inson o'z oldiga maqsad qo'yadi - kerakli "parcha". Yangi ish, yosh yigit bilan to'y, ehtiros bilan xohlagan narsani sotib olish. Uni olish uchun shoshilish va ko'p mehnat qilish kerak. Qalqonsimon bez reaksiyaga kirishishi mumkin.
5) Agar bolaga gipertiroidizm tashxisi qo'yilgan bo'lsa, uning ota-onasi hamma narsani qilishga shoshilyaptimi yoki yo'qmi, bolaning ota-onasi uning doimiy shoshqaloqligiga hissa qo'shyaptimi yoki yo'qligini tekshirishingiz kerak.
Hipotiroidizm psixosomatikasi
1) Hipotiroidizm bilan og'rigan odam bir marta ongsiz ravishda sekinlashishga qaror qildi.
Ehtimol, u uzoq vaqtdan beri doimiy faoliyat bilan shug'ullangan. Va bu faoliyat uning uchun hali ham azob chekmoqda.
Ehtimol, faollikni pasaytirish, hali ham o'tirgan onasining doimiy kaltaklashiga yechimdir: "Tezroq kel. Siz eng yaxshi bo'lishingiz kerak. Nega hamma narsani noto'g'ri qilyapsiz? Biror kishi bunga ichki qarshilik ko'rsatadi. U uchun faollik va tezlik taqiqlangan, chunki agar u tez harakat qila boshlasa, bu uning onasiga yutqazishini anglatadi.
2) Boshqa odamning ketishini sekinlashtirish istagi.
Agar kimdir og'ir kasal bo'lsa, Eng yaxshi yo'l Sevganingiz bilan uzoqroq qolish vaqtni sekinlashtirishni anglatadi. Va hatto yaqin odamning o'limidan keyin ham, biz allaqachon tushunganimizdek, vaqtni sekinlashtirish istagi, agar inson o'zi qayg'uga dosh bermagan bo'lsa va sevgan odamining ketishini o'zining dunyo rasmiga kiritmagan bo'lsa, saqlanib qolishi mumkin.
3) Agar stress juda uzoq davom etsa, odam charchab qolishi va hech narsani his qilmasligi uchun ongsiz ravishda to'xtash buyrug'ini berishi mumkin. Tana hipotiroidizmga yordam beradi.
4) Agar hipotiroidizm bolalarda paydo bo'lsa, unda odatdagidek, agar bola kichik bo'lsa, biz ota-onalarning tashvishlaridan boshlaymiz.
Shuni ham unutmangki, agar bola juda chaqqon bo'lsa va ota-onalar uning xatti-harakatidan qattiq norozi bo'lsa, bola ongsiz ravishda ota-onalar qabul qilishlari uchun xotirjam va jim bo'lish yaxshiroq deb qaror qilishi mumkin. Natijada hipotiroidizm paydo bo'ladi.
Aytishim mumkinki, bizning tanamiz ruhiy farovonlikdagi barcha o'zgarishlarga gormonlar yordamida juda tez ta'sir qiladi. Qalqonsimon bezning psixosomatikasi holatida ham. Hammasi gormonal buzilishlar salbiy holatlaringizni bir marta va butunlay o'zgartirsangiz, normal holatga qayting.
Omad tilaymiz va tez orada ko'rishguncha)
Endokrin bezlarning ishi bizning holatimizga sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Hayotiy jarayonlarning ushbu regulyatorlarisiz ovqat hazm qilish va assimilyatsiya qilish mumkin emas ozuqa moddalari(oqsillar, uglevodlar, yog'lar, vitaminlar, mikro va makro elementlar) va, albatta, butun organizmning sog'lom ishlashi va, xususan, aqliy soha - hissiy komponent.
Qalqonsimon bez gormonlari va bizning holatimiz
Qalqonsimon bez inson organizmidagi eng katta ichki sekretsiya bezi bo'lib, u bo'yin qismida traxeya oldida halqum ostida joylashgan. Bu bezning to'qimasi tirotsitlar va tiroglobulinlardan iborat. Tiroglobulin tiroksin (T4) va triiodotironin (T3) gormonlarini sintez qilish uchun boshlang'ich substrat bo'lib xizmat qiladi. T3 va T4 ning sintezi va sekretsiyasi gipofiz bezida ishlab chiqariladigan qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon (TSH) tomonidan boshqariladi.
Qalqonsimon bez ishlamay qolganda va asosiy gormonlar (triiodotironin va tiroksin) ishlab chiqarish sezilarli darajada kamayganida, hipotiroidizm deb ataladigan kasallik paydo bo'ladi.
Birlamchi hipotiroidizm qalqonsimon bezning patologiyasi tufayli, qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarish kamayganida yuzaga keladi.
Ikkilamchi hipotiroidizm qalqonsimon bez gormonlarining gipofiz bezi va gipotalamus tomonidan disregulyatsiyasi natijasida yuzaga keladi.
Hipotiroidizm nisbatan kam uchraydi (ayollarda 1000 kishiga 20 tagacha, erkaklarda esa 1000 tagacha). Bu holatda triiodotironin va tiroksin miqdori va sintezining pasayishi tufayli barcha metabolik jarayonlar ma'lum darajada sekinlashadi. Xavfli xususiyat Kasallik, uning boshlanishi odatda loyqa bo'lib, uning namoyon bo'lishi o'ziga xos bo'lmagan belgilarga ega. Ba'zida vaziyatning yomonlashishi boshqa somatik kasalliklar yoki charchoq bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Hipotiroidizmning namoyon bo'lishi
- Hipotiroidizm bilan og'rigan bemor daromad olishni boshlaydi ortiqcha vazn, ga qaramasdan optimal rejim ovqatlanish va etarli jismoniy faoliyat.
- Metabolik jarayonlar sekinlashadi, tana vazni ortadi.
- Biror kishi doimiy charchoqdan aziyat chekadi, letargik va uyquchanlikni his qiladi.
- Kuchning sezilarli darajada yo'qolishi, sevimli mashg'ulotlarga qiziqishning yo'qolishi mavjud.
- Teri quriydi va elastik bo'ladi, sochlar mo'rt bo'ladi, ertalab yuzning pastligi va periferik shish paydo bo'ladi.
- Libido kamayadi va erkak kuchi, jinsiy hayotga qiziqish yo'qoladi.
- Puls sekinlashadi.
- Ayniqsa, yuz sohasida shish paydo bo'ladi.
- Bemor ko'pincha sovuqni his qiladi va isitilmaydi.
Hipotiroidizm bilan og'rigan bemorlar asab, ovqat hazm qilish, yurak-qon tomir, reproduktiv va boshqa tizimlarning boshqa buzilishlarini ham boshdan kechiradilar.
Bundan tashqari, hissiy holat sezilarli darajada o'zgaradi, kayfiyat pasayadi va boshqalar xarakterli xususiyatlar depressiya holati, ko'z yoshlari paydo bo'ladi. Boshqa narsalar qatorida, bemorlar unutuvchanlik, haddan tashqari yuk bilan bog'liq bo'lmagan ishlashning doimiy pasayishi, beparvolik va xotira buzilishidan shikoyat qiladilar.Hipotiroidizmda kognitiv funktsiyalarning pasayishi, diqqatni jamlash va idrok etishda qiyinchiliklar ko'pincha uchraydi. yangi ma'lumotlar. Ba'zi hollarda hipotiroidizm hissiy buzilishlar - kayfiyatning pasayishi bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Yuqoridagi alomatlar kuchayishi va barcha xarakterli belgilari bilan depressiv epizod yoki buzilish sifatida talqin qilinishi mumkin.
Yuqoridagi holatning og'irligi bemorlarning ijtimoiy faoliyatini va ularning hayot sifatini sezilarli darajada buzishi mumkin.
Va agar depressiv holat, psixiatrlar tomonidan tashxis qo'yilgan, uzoq vaqt davom etadi va antidepressantlar bilan davolash mumkin emas, bunday bemorlarda qalqonsimon bez gormonlarini tekshirish kerak. Bunday holda, nafaqat qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon va T4 erkin gormonlar ko'rsatkichlari, balki mumkin bo'lgan neoplaziya xavfini o'tkazib yubormaslik uchun ultratovush natijalari ham muhimdir. Va hipotiroidizm va retseptsiz davolashsiz maxsus davolash, qalqonsimon bez gormonlarini tuzatishga qaratilgan, depressiyani engib bo'lmaydi.
Hipotiroidizmni davolash ... va depressiya
Hipotiroidizmni davolash, birinchi navbatda, faqat endokrinolog tomonidan belgilanishi mumkin bo'lgan tiroid preparatlari yoki sintetik gormonlar bilan almashtirish terapiyasiga asoslangan.
Bemorga shuningdek, yod o'z ichiga olgan dori-darmonlar buyuriladi va ko'proq dengiz mahsulotlari va yodlangan tuzni iste'mol qilish tavsiya etiladi.
O'rnini bosuvchi terapiya paytida depressiya belgilari yo'qolmasa gormon terapiyasi, va bemorlarning ahvoli yaxshilanmasa, depressiv holatni davolash uchun davolanish boshlanganidan 3-4 hafta o'tgach, serotonin va / yoki norepinefrinning neyrotransmitter metabolizmini normallashtiradigan antidepressantlarni qabul qilish kerak. Ushbu neyrotransmitterlarning miqdori intersinaptik bo'shliqda kamayadi, retseptorlarning sezgirligi pasayadi va vaqt birligida neyron orqali o'tadigan impulslar soni kamayadi. Bu depressiyaning pasayishiga va barqarorlashuvga olib keladi hissiy holat bemorlar.
Faqat hisobga olib, endokrinologlar va psixiatrlarning birgalikdagi sa'y-harakatlari bilan individual xususiyatlar sabr-toqatli bo'lsangiz, siz depressiyani engishda, ahvolingizni barqarorlashtirishda va hayot quvonchini tiklashda mohirona yordam bera olasiz!
ID: 2011-07-35-R-1327
Mozerov S.A., Erkenova L.D./ Mozerov S.A., Erkenova L.D.
Stavropol davlat tibbiyot akademiyasi
Xulosa
Gipotiroidizm muhim ahamiyatga ega salbiy ta'sir yoqilgan ruhiy salomatlik inson hayotining barcha bosqichlarida turli xillarning paydo bo'lishiga olib keladi klinik sindromlar, engil buzilishlardan og'ir ruhiy kasalliklargacha.
Kalit so'zlar
Hipotiroidizm, ruhiy salomatlik, ruhiy kasalliklar.
Ko‘rib chiqish
Hipotiroidizm eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir endokrin tizimi, tanadagi qalqonsimon gormonlarning uzoq muddatli, doimiy etishmasligi yoki ularning biologik ta'sirining etishmasligi tufayli yuzaga keladi. to'qimalar darajasi. Hipotiroidizm muammosi hozirgi vaqtda har qanday mutaxassislik shifokorlari uchun juda dolzarb bo'lib, bu patologiyaning aholi orasida tarqalishi va namoyon bo'lish polimorfizmi tufayli.
Patogenezni hisobga olgan holda, hipotiroidizm birlamchi (tiroidogen), ikkilamchi (gipofiz), uchinchi (gipotalamus), to'qima (periferik, transport) ga bo'linadi. Jiddiyligiga ko'ra, hipotiroidizm yashirin (subklinik), manifest va murakkab bo'linadi. Alohida-alohida, hipotiroidizmning konjenital shakllari ajralib turadi, ular har qanday darajadagi (birlamchi, markaziy, periferik) buzilishlar bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, ko'p hollarda hipotiroidizm doimiy, ammo qalqonsimon bezning ayrim kasalliklarida u ham vaqtinchalik bo'lishi mumkin.
Aholida birlamchi namoyon bo'lgan hipotiroidizm 0,2-1% hollarda, subklinik hipotiroidizm - ayollarda 10% gacha va erkaklarda 3% gacha. Tug'ma hipotiroidizm bilan kasallanish 1:4000-5000 yangi tug'ilgan chaqaloqni tashkil qiladi.
Ko'pgina hollarda hipotiroidizm birlamchi bo'lib, ko'pincha otoimmün tiroidit natijasida rivojlanadi, kamroq tez-tez tirotoksikoz sindromini davolash natijasida. Tug'ma hipotiroidizmning sabablari ko'pincha qalqonsimon bezning aplaziyasi va displaziyasi, tug'ma ferment etishmovchiligi, qalqonsimon gormonlar biosintezining buzilishi bilan birga keladi.
Qalqonsimon bez gormonlarining etishmasligi organizmdagi barcha metabolik jarayonlarning sekinlashishiga, redoks reaktsiyalarining va bazal metabolizm tezligining pasayishiga olib keladi. Qalqonsimon bez gormonlarining etishmasligi glikoproteinlarning (glikozaminoglikanlar va boshqalar) to'planishi bilan birga keladi. gialuron kislotasi), ular yuqori darajada hidrofilik va shilliq shish (miksedema) rivojlanishiga yordam beradi.
Hipotiroidizm bilan deyarli barcha organlar va tizimlar ta'sirlanadi, bu esa turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi klinik rasm. Odatdagi ko'rinishlarga qo'shimcha ravishda, ma'lum bir tizimning shikastlanishiga xos bo'lgan alomatlar ustun bo'lishi mumkin. Bu holat ba'zi hollarda hipotiroidizmni tashxislashni qiyinlashtiradi. Biroq, hipotiroidizm bilan duch kelgan turli xil alomatlarga qaramay, asab tizimi va psixikada eng aniq o'zgarishlar kuzatiladi. Kasallikning rivojlanishi bilan bu buzilishlar kuchayadi.
Ko'pgina mualliflarning fikriga ko'ra, hipotiroidizm bemorlarning psixologik holatiga sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Optimizm darajasining pasayishi, hayot va faoliyatni sevish qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi bilan bog'liqligi haqida dalillar mavjud. Miya qalqonsimon gormonlar etishmovchiligiga juda sezgir. Qalqonsimon bez gormonlarining bemorlarning psixologik holatiga ta'sir qilish mexanizmlari to'liq tushunilmagan. Hipotiroidizmda qon oqimi tezligining pasayishi, anabolik jarayonlarni inhibe qilish, miyada glyukoza almashinuvi, noradrenergik va serotonerjik neyrotransmissiyaga hissa qo'shadigan postretseptor mexanizmlariga qalqonsimon gormonlarning ta'sirini buzish haqida takliflar berilgan.
Ko'pincha subklinik hipotiroidizm ta'sir qiladi hissiy soha. Bunday holda, tushkun kayfiyat, tushunarsiz ohangdorlik, og'ir depressiya qayd etiladi, o'ziga xos xususiyat bu vahima tuyg'usining mavjudligi va antidepressantlarning past samaradorligi. Adabiyotda ushbu patologiyada astenodepressiv holatlar deyarli har doim kuzatilganligi haqida ko'rsatmalar mavjud. Ko'pgina mualliflarning fikriga ko'ra, subklinik hipotiroidizm depressiya rivojlanishining sababi emas, lekin u depressiv holatlarning rivojlanish chegarasini kamaytirishi mumkin. Turli manbalarga ko'ra, bemorlarda subklinik hipotiroidizmning chastotasi depressiv kasalliklar 9 dan 52% gacha. Bundan tashqari, kognitiv funktsiya, xotira, e'tibor va aql kamayadi.
Aniq hipotiroidizm bilan nevropsikiyatrik kasalliklar ayniqsa keksa bemorlarda eng aniq namoyon bo'ladi. tufayli hipotiroidizm doimiy miya salohiyati pasayishiga dalil bor chuqur buzilish neyroendokrin o'zaro ta'sir. Hipotiroid ensefalopatiyasi umumiy letargiya, bosh aylanishi, pasayish bilan tavsiflanadi ijtimoiy moslashuv, sezilarli intellektual buzilish. Bemorlar hozirgi voqealarni tahlil qilishda qiyinchiliklarga duch kelishlarini ta'kidlashadi. Neyropsixologik testdan foydalanganda, torpidlik ob'ektiv ravishda aniqlanadi fikrlash jarayonlari, qisqa muddatli xotira hajmini kamaytirish. Aql-idrokning pasayishi ko'pincha keksa bemorlarda sodir bo'ladi va qoida tariqasida keksalik demensiyasiga o'tadi, ammo ikkinchisidan farqli o'laroq, u qayta tiklanadi.
Hipotiroidizm bilan og'rigan bemorlarning aksariyati asteniya tufayli depressiv va gipoxondriakal holatlarni rivojlantiradi. Asteno-depressiv sindrom hissiy letargiya, befarqlik, tashabbusning etishmasligi, ko'z yoshi, aqliy va ruhiy tushkunlik bilan namoyon bo'ladi. motorning kechikishi. Astenik-gipoxondriakal sindrom bilan tashvishli-shubhali kayfiyat va o'z his-tuyg'ulariga e'tiborning kuchayishi kuzatiladi.
Hipotiroidizmdagi dissomniya buzilishlari bilan tavsiflanadi patologik uyquchanlik, tungi uyqu buzilishi, buzilgan uyqu dam olish hissi yo'q. "Uyqu apnesi" deb ataladigan holat tez-tez uchraydi va miya qon tomirlari va miyokard infarkti rivojlanishi uchun xavf omilidir.
Hipotiroidizm bilan og'rigan bemorlarning monoton, befarq, aspontan xatti-harakatlari fonida ekzogen organik psixozlar ham, tuzilishi bo'yicha endogenlarga o'xshashlar - shizofreniyaga o'xshash, manik-depressiv va boshqalar paydo bo'lishi mumkin. Anksiyete-depressiv, delirion-gallusinatsiya (miksedema deliryum) va paranoid holatlar ham paydo bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, tiroidektomiyadan keyin psixoz ko'pincha paydo bo'ladi.
Ruhiy buzilishlar tabiiydir, bu mavjud muhim diagnostika uchun. Shunday qilib, otoimmun tiroidit fonida hipotiroidizm ustunlik bilan tavsiflanadi. psixo-emotsional buzilishlar(asteniya, nevrozga o'xshash sindrom), operatsiyadan keyingi hipotiroidizm esa kognitiv buzilishlarning ustunligi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, ichida dastlabki bosqichlar va hipotiroidizmning nisbatan xavfsiz kursi bilan psixoendokrin yoki psixopatik sindromning elementlari tashxis qilinadi, bu kasallik o'sib borishi bilan asta-sekin psixoorganik (amnestik-organik) ga aylanadi. Ushbu fonda og'ir, uzoq muddatli hipotiroidizm rivojlanishi mumkin o'tkir psixozlar.
Hipotiroidizm bilan og'rigan bolalarda psixologik ko'rsatkichlarni tahlil qilishda foydalanish proyektiv texnika « Bolalar rasmi“Quyidagi o'zgarishlar aniqlandi: depressiya, asteniya, shaxsiy tashvish, tajovuz.
Neonatal vaqtinchalik hipotiroidizmning keyingi neyropsikiyatrik va ruhiy kasalliklarga salbiy ta'siri haqida dalillar mavjud. nutqni rivojlantirish bolalar, chunki qalqonsimon bez gormonlari bolaning miyasining shakllanishi va etukligini aniqlaydi.
Konjenital hipotiroidizmi bo'lgan bolalarda, hatto almashtirish terapiyasini erta boshlash bilan, neyropsikiyatrik kasalliklar aniqlanadi. Ushbu bolalarning psixologik holatining xususiyatlari muloqotdagi qiyinchiliklar, o'zini past baholash, qo'rquv, asteniya va psixologik beqarorlikdir.
Shunday qilib, hipotiroidizm inson hayotining barcha bosqichlarida uning ruhiy salomatligiga sezilarli darajada salbiy ta'sir ko'rsatadi, engil buzilishlardan og'ir ruhiy kasalliklargacha bo'lgan turli xil klinik sindromlarning ko'rinishini keltirib chiqaradi.
Adabiyot
- Averyanov Yu.N. Hipotiroidizmning nevrologik ko'rinishlari. // Nevrologik jurnal. - 1996. - No 1. - 25-29-betlar.
- Balabolkin M.I., Petunina N.A., Levitskaya Z.I., Xasanova E.R. O'lim hipotiroid koma bilan. //Muammo endokrinol. - 2002. - 48-jild. - No 3. - 40-41-betlar.
- Balabolkin M.I. Yechilgan va hal qilinmagan muammolar endemik buqoq va yod tanqisligi holatlari (ma'ruza). //Muammo endokrinol. - 2005. - T. 51. - No 4. - 31-37-betlar.
- Varlamova T.M., Sokolova M.Yu. Reproduktiv salomatlik ayollar va qalqonsimon bez disfunktsiyasi. // Ginekologiya. - 2004. - T. 6. - No 1. - 29-31 b.
- Gusaruk L.R., Golubtsov V.I. Konjenital hipotiroidizmli bolalarning intellektual rivojlanish darajasiga qarab psixo-emotsional holatining xususiyatlari. //Kuban. ilmiy asal. Vestn. - 2009. - No 9. - b. 23-26.
- Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Endokrinologiya. //M., "Tibbiyot", 2000, s. 632.
- Drivotinov B.V., Klebanov M.Z. Asab tizimining shikastlanishi endokrin kasalliklar. Minsk "Belarus", 1989 yil, p. 205.
- Dubchak L.V., Dubanova E.A., Xvorostina A.V., Kuzmina V.Yu. Miyotonik distrofiya va hipotiroidizm: diagnostika qiyinchiliklari. // Nevrologik g-l. - 2002. - No 1. - 36-40-betlar.
- Kalinin A.P., Kotov S.V., Karpenko A.A. Kattalardagi hipotiroidizmning nevrologik maskalari. Patogenezi, klinik ko'rinishi, diagnostikasi. // takoz. dori. - 2003. - No 10. - b. 58-62.
- Kiseleva E.V., Samsonova L.N., Ibragimova G.V., Ryabyx A.V., Kasatkina E.P. Vaqtinchalik neonatal hipotiroidizm: kuzatuvdagi bolalarning qalqonsimon holati. //va. Endokrinologiya muammolari. - 2003. - t.49. - 30-32 b.
- Kovalenko T.V., Petrova I.N. Neonatal vaqtinchalik hipotiroidizmning namoyon bo'lishi va oqibatlari. // Pediatriya. - 2001. - No 3. - 25-29 b.
- Levchenko I.A., Fadeev V.V. Subklinik hipotiroidizm. //Muammo endokrinol. - 2002. - T. 48. - No 2. - b. 13-21.
- Melnichenko G., Fadeev V. Subklinik hipotiroidizm: davolash muammolari. // Doktor. - 2002. - No 7. - b. 41-43.
- Mixaylova E.B. Klinik va terapevtik xususiyatlar ruhiy kasalliklar hipotiroidizmning subklinik shakli bilan. //Qozon. asal. va. - 2006. - 87. - No 5. - b. 349-354.
- Molashenko N.V., Platonova N.M., Sviridenko N.Yu., Soldatova T.V., Bakalova S.A., Serdyuk S.E. Kordaronni qabul qilishda rivojlanayotgan hipotiroidizmning xususiyatlari. // Muammo endokrinologiya. - 2005. - t.51. - No 4. - 18-22-betlar.
- Morgunova T., Fadeev V., Melnichenko G. Hipotiroidizm diagnostikasi va davolash. // Amaliyotdan doktor. - 2004. - No 3. - 26-27 b.
- Nikonorova T.Yu. Birlamchi hipotiroidizmning nevrologik va klinik-immunologik jihatlari. //Muallif. dis. ishga ariza uchun uch. qadam. Ph.D. asal. Sci. Nikonorova T.Yu. Ivan. davlat asal. akad., Ivanovo, 2006, 22 p.
- Panchenkova L.A., Yurkova T.E., Shelkovnikova M.O. Bemorlarning psixologik holati koroner kasallik bilan yuraklar boshqa holat qalqonsimon bez. . // takoz. gerontol. - 2002. - T. 8. - No 7. - b. 11-15.
- Petunina N.A. Hipotiroidizm sindromi. //RMJ. - 2005. - T.13. - № 6(230). - 295-301 b.
- Petunina N.A. Subklinik hipotiroidizm: tashxis va davolashga yondashuvlar. // Ginekologiya. - 2006. - T. 4. - No 2. - b. 3-7.
- Potemkin V.V. Xususiyatlari klinik kurs va keksalarda hipotiroidizmni davolash. //RMJ. - 2002. - No 1. - 50-51-bet.
- Radzivil T.T., Krat I.V. Yengil yod tanqisligi bo'lgan mintaqada yangi tug'ilgan chaqaloqlarda konjenital hipotiroidizmni kuzatish. // takoz. laboratoriya. diagnostik mutaxassis. - 2006. - No 7. - b. 9-11.
- Soyustova E.L., Klimenko L.L., Deev A.I., Fokin V.F. Keksa odamlarda miyaning energiya almashinuvi yosh guruhlari qalqonsimon bezning patologiyasi bilan. // takoz. gerontol. - 2008. - 14. - No 7. - b. 51-56.
- Temmoeva L.A., Yakushenko M.N., Shorova M.B. Psixologik xususiyatlar hipotiroidizm bilan og'rigan bemorlar. //Savol mashq qilish. pediatriya. - 2008. 3. - No 2. - b. 68-70.
- Fadeev V.V. Hipotiroidizm diagnostikasi va davolash. // RMJ. - 2004. - 12-tom. - No 9. - 569-572-bet.
- Assalos Jusuza. Qalqonsimon bezning buzilishida ba'zi nevrologik va psixiatrik asoratlar. // Osilgan. Med. J. - 2007. 1. - No 4. - b.429-441.
- Radetti G., Zavallone A., Gentili L., Beck-Peccoz P., Bona G. Homila va neonatal qalqonsimon bez kasalliklari. // Minerva pediati. - 2002.- 54, No 5.- 383-400-b.
Hipotiroidizm bilan depressiya tez-tez rivojlanadi. Gipotiroidizm bilan og'rigan bemorlarning taxminan 40-73 foizida uchraydi engil depressiya va o'rtacha og'irlik. Bemorlarni depressiya uchun har tomonlama tekshirish bilan ularning taxminan yarmida yashirin hipotiroidizm tashxisi qo'yilgan.
Tabiiyki, bu ikki kasallik o'rtasidagi munosabatlar masalasi juda dolzarb. Ushbu nashrda biz nima uchun hipotiroidizm va depressiya bir odamda birlashtirilganligini, qanday tashxis qo'yish va davolashni ko'rib chiqamiz.
Ekspert fikri
Elena Sergeevna
Ginekolog-akusher, professor, ish tajribasi 19 yil.
Mutaxassisga savol beringAyollar tsiklning buzilishiga duch kelishadi. Xuddi shu alomatlar depressiya rivojlanishiga xosdir. Shuning uchun, vakolatli shifokor, depressiyani davolashdan oldin, bemorni qalqonsimon bezning holatini tekshirishga yo'naltiradi. Buning uchun siz gormonlar uchun qon testini o'tkazishingiz kerak bo'ladi.
Qalqonsimon bez gormonlarini ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan gipofiz gormoni darajasi ko'payib, T4 kamaygan bo'lsa, u holda hipotiroidizm tashxisi qo'yiladi. Uni davolash uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi buyuriladi. Terapiya natijasida depressiv holat yo'qolmasa, sizga psixoterapevt yordami kerak bo'ladi.
Ikki kasallik bir vaqtning o'zida qanday namoyon bo'ladi?
Qalqonsimon bez gormonlarining etarli miqdori odamlarni baquvvat va faol qiladi va ularning etishmasligi hissiy darajadagi sezilarli darajada pasayishiga olib keladi.
Ishdagi tartibsizliklar turli tizimlar hipotiroidizm bilan.
Shuning uchun, depressiv holatning rivojlanishi bilan bemor bilan kamaytirilgan miqdor T3 va T4 gormonlari farq qiladi:
- deyarli doimo yomon kayfiyatda;
- hayotdan zavqlanish qobiliyatini yo'qotish;
- ilgari uni hayratga solgan narsalarga qiziqish yo'qolishi;
- biror narsaga diqqatni jamlash qobiliyatining pasayishi;
- yangi ma'lumotlarni eslab qolish qobiliyatining yomonlashishi;
- kechalari uyqusizlik va kunduzi uyquchanlikning rivojlanishi;
- haqidagi fikrlarning paydo bo'lishi o'z foydasizligi, bu ba'zi hollarda yashashni istamaslik darajasiga etadi.
Ko'pincha astenodepressiv sindrom rivojlanadi, unda depressiya belgilari asteniya bilan birgalikda - biror narsa qilish uchun kuch yo'qligi.
Bunday holda, bemorda asabiylashish va namoyon bo'ladi haddan tashqari ko'z yoshlari u his-tuyg'ularning letargiyasi bilan ajralib turishiga qaramay. Qoidaga ko'ra, odamda aqliy zaiflik bor jismoniy faoliyat. U hech narsada tashabbus ko'rsatmaydi.
Muhim farqlar
Mutaxassislarning ta'kidlashicha, hipotiroidizm bilan og'rigan ayollar yuqori tashvish va tajribaga ega vahima hujumlari. Ular, shuningdek, gipoxondriyaga moyil - davolanish natija bermasligidan qo'rqishadi va mavjud simptomlar fonida turli xil asoratlar, shuningdek, boshqa organlarning kasalliklari boshlanadi.
Psixoterapevtga tashrif buyurganida, bunday bemorlar o'zlarining farovonligi haqida shikoyatlari haqida batafsil gapiradilar. Hipotiroidizmsiz depressiya bilan og'rigan bemorlar pessimistik va o'zini past baholaydilar. Ular o'zlarining sog'lig'ini shifokor bilan muhokama qilishni unchalik faol istamaydilar.
Tajribali psixoterapevt, bemorda hipotiroidizm belgilaridan shubhalanib, uni endokrinologga yuboradi. Hipotiroidizmni aniq tashxislash uchun gormonlar uchun qon testini o'tkazish kerak. Kasallik holatida darajasi oshdi TSH, va T4 va T3, aksincha, kamayadi.
Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar bilan depressiya qanday davolanadi?
Malakali psixoterapevt yoki psixiatr depressiya va hipotiroidizm belgilari bilan og'rigan bemorni qalqonsimon bezning holatini tekshirish uchun endokrinologga yuboradi. Axir, ikkala kasallik ham birlashtirilishi mumkin.
Hipotiroidizm mavjudligini tasdiqlash mumkin TSH gormoni. Ushbu tashxis bilan bemorga buyuriladi almashtirish terapiyasi qalqonsimon bez gormonlari. Quyidagi preparatlar buyuriladi: Eutirox yoki L-tiroksin.
Gormonlar bilan davolanganda, bemor nafaqat hipotiroidizm belgilarini yo'q qiladi yoki engillashtiradi, balki depressiyaning namoyon bo'lishini kamaytiradi.
Qalqonsimon gormonlar darajasining normallashishi fonida depressiyani maxsus vositalar yordamida davolash mumkin. tibbiy buyumlar 3-4 oy davomida. Maxsus tanlangan antidepressantlardan foydalanish depressiyadan xalos bo'lishga imkon beradi.
Xulosa
Hipotiroidizm bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha depressiya rivojlanadi. Shuning uchun, vakolatli shifokor, muammosi bo'lgan bemorga buyurishdan oldin aqliy faoliyat antidepressantlar, uni qalqonsimon bezning holatini tekshirish uchun yuboradi.
Sintetik tiroid gormonlarining to'g'ri tanlangan dozasini qabul qilish hipotiroidizmdan xalos bo'lishga va depressiyani kamaytirishga yordam beradi. Agar terapiyadan keyin u davom etsa, u to'g'ri tanlangan antidepressantlar bilan davolanadi. Astenodepressiv sindromni bartaraf etish uchun ichki bo'shliq holatidan xalos bo'lish uchun dorilar buyuriladi. Sizga sihat-salomatlik tilaymiz!
