ترجمت من اللاتينية Involutio وتعني التخثر والتغيرات التراجعية. تحدث في الجسد الأنثوي في فترتين - بعد الولادة وانقطاع الطمث. الارتداد ليس مرضًا أو علم أمراض. يشير هذا المفهوم إلى العملية الفسيولوجية للتطور العكسي في العناصر والأنسجة والأعضاء الخلوية.

انقلاب ما بعد الولادة

في الجسد الأنثوي، تعتبر التغييرات العكسية طبيعية وطبيعية، محددة سلفا بطبيعتها. تتبع جميع مراحل هذه العملية جدولها الزمني الخاص.

مع ولادة طفل الجهاز التناسليالمرأة تعيد البناء من جديد. لا يتم إنتاج هرمونات الحمل، ويبدأ الجهاز التناسلي تدريجيًا في استعادة حالته قبل الولادة. ويعتقد أن هذه الفترة تمر عادة خلال ثلاثة أشهر.

رَحِم

يستغرق الرحم حوالي شهرين حتى يتعافى تمامًا ويعود إلى حجمه السابق.

في الأيام الأولى بعد الولادة، تزداد سماكة جدران العضو بسبب الانقباضات الطرفية، ويقل حجمه، لكنه لا يزال يتمتع بشكل كروي مفلطح، ويمكن تحديده عن طريق الجس، أي حوالي 12-14 سم فوق مستوى الجسم. بعد كل شيء، لا يزال وزنه حوالي 1 كجم وحجم تقريبي 500 مل. يزن الرحم غير الحامل 70 جرامًا فقط ويتسع لـ 5 مل. يتم تسهيل عودتها إلى حجم ما قبل الولادة من خلال تحلل (انحلال) البروتينات، ويظل عدد الخلايا العضلية كما هو، وينخفض ​​حجمها ببساطة. جدران الدمو الأوعية الليمفاويةيتقلص، وبعضها يطمس تماما (قريب). تخضع خلايا الأنسجة العصبية والعضلية والضامة الإضافية لتحلل البروتين والدهون وتتفكك. كيف يؤثر انقلاب الرحم على وزن العضو:

• نهاية الأسبوع الأول: ناقص 550-600.
• الأسبوع الثاني: ناقص 300 جرام.
• الأسبوع الثالث: ناقص 150-200.

بحلول اليوم السابع إلى العاشر أضرار طفيفةيحدث الظهارة على عنق الرحم والمهبل والعجان. بحلول نهاية الأسبوع الثاني، يكون العضو موجودًا بالفعل في الحوض الصغير فقط، وبحلول الأسبوع السادس يعود إلى حجمه الطبيعي، ويكتسب شكلًا أسطوانيًا. برزخ عنق الرحم مغلق بالفعل.

هلابة

تشير إفرازات ما بعد الولادة إلى أن شفاء الجدران الداخلية للرحم يسير بشكل طبيعي. الهلابة (إفراز الجرح) تتكون من جزيئات متبقية من الأغشية؛ جلطات الدم لها تفاعل محايد أو قلوي قليلاً مع رائحة سائدة محددة. إذا كانت دموية غزيرة في أول 2-3 أيام، فإنها بمرور الوقت تصبح دموية بطبيعتها بسبب العدد الكبير من خلايا الدم البيضاء في تكوينها. وبحلول نهاية الأسبوع الأول تصبح أكثر مصلية وشفافة مائيا، وبحلول الأسبوع السادس تتوقف تماما. اكتمال انقلاب الرحم. اعتباراً من الأسبوع الثامن، يُسمح للمرأة بالفعل بممارسة الجنس.

تطور فرعي

تحت تأثير عدد من العوامل غير المواتية، لا تحدث تغييرات عكسية أو تتأخر. يتم تشخيص العملية المعاكسة، والتي لا يتمكن فيها الرحم من الانكماش إلى حجمه الطبيعي، وهي الالتفاف الفرعي، بحلول نهاية الأسبوع الأول بعد الولادة. هناك نوعان من هذا المرض:

1. تطور فرعي ذو طبيعة معدية. السبب هو العمليات الالتهابية على خلفية الأمراض المزمنة (التهاب الحويضة والكلية وفقر الدم) أو نتيجة للعدوى التي تطورت بسبب بقاء جزيئات المشيمة أو غشاء الجنين في تجويف الرحم.
2. يحدث الالتفاف الفرعي الحقيقي نتيجة التمدد الميكانيكي المفرط لجدران العضو.

يمكن أن يكون سببه عدد من العوامل غير المواتية:

• الحمل الصعب.
• تعدد الولادات.
• استسقاء السلى.
• فاكهة كبيرة.
• شذوذ العمل.
• العملية القيصرية.
• قمع الجهاز المناعي.

يمكن أن تؤدي الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية والأضرار الميكانيكية للأعضاء التناسلية الداخلية إلى إبطاء عملية التحويل العكسي. يمكن أيضًا أن يتأثر معدل انقلاب الرحم بعد الولادة بالعمر (أكثر من 30 عامًا)، الحالة العامةالجسم، المرافقة الأمراض المزمنة. أساسي علامات التحذيرالالتفافات الفرعية:

• إفرازات بنية غزيرة ممزوجة بالدم، ورائحة كريهة
• زيادة في درجة الحرارة.
• سرعة ضربات القلب، والضعف.
• لا يوجد ألم تشنجي في أسفل البطن أثناء الرضاعة.

إذا خرجت المرأة من مستشفى الولادة، مع مثل هذه الأعراض يجب عليها استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

بعد الفحص والفحص بالموجات فوق الصوتية، يحدد الأخصائي نوع علم الأمراض ويصف العلاج:

1. عندما يكون السبب هو عملية التهابية، يشار إلى المضادات الحيوية والأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في الرحم. إذا لزم الأمر، يتم إجراء الشفط الفراغي لجلطات الدم من تجويف العضو.
2. مع الالتفاف الفرعي الحقيقي، يتم وصف الأدوية الخاصة التي تحفز نغمة العضلاترَحِم

عادة ما تستمر دورة العلاج من 10 إلى 14 يومًا. إذا تقدمت امرأة بطلب الرعاية الطبية، والتشخيص للشفاء مواتية.

في معظم الحالات، تثير المرأة نفسها نفسها. لتجنب ذلك بعد الولادة والولادة القيصرية، عليك المشي قدر الإمكان والتقلب على بطنك والانتباه الرضاعة الطبيعية. مع الرضاعة الجيدة والراسخة، تكون فرصة حدوث الالتفاف الفرعي ضئيلة.

الانقلاب المناخي

على خلفية نقص الهرمونات المرتبطة بالعمر، فإن الرحم، باعتباره العضو الأكثر ضعفا وحساسية، هو أول من يتغير. أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث، يزداد حجمها أولاً، لكنها تفقد كثافتها. يبدأ عضل الرحم في التدهور، ويتم استبداله النسيج الضام. وهكذا يفقد الرحم تدريجياً انقباض. تؤدي العمليات الضامرة في عضل الرحم إلى تقليل حجم العضو بمقدار النصف تقريبًا. يصبح عنق الرحم قصيرا، وتضيق تجويف قناة عنق الرحم أو يغلق تماما.

مع انخفاض عضل الرحم، تنخفض وظيفة الغدد المخاطية وتبدأ كمية المخاط المهبلي في الانخفاض. ولوحظت قفزة في مثل هذه التغييرات لدى النساء في العامين الأولين بعد انقطاع الطمث. بحلول هذا الوقت، يتوقف ارتداد الرحم، وبعد 12-15 سنة من انقطاع الطمث، يتناقص حجم العضو إلى حجم اللوزتين. ضمور المنطقة التناسلية الأنثوية وتتلاشى تمامًا.

- إحدى مضاعفات ما بعد الولادة، والتي تتميز بتباطؤ عملية استعادة أحجام الرحم الطبيعية (قبل الولادة). الأعراض وفيرة اكتشافاللون البني, حمى منخفضة الدرجةالجسم، وغياب الألم التشنجي المعتاد أثناء الرضاعة الطبيعية. يتم تحديد وجود المضاعفات من خلال فحص أمراض النساء, فحوصات الموجات فوق الصوتية(تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية، تصوير صدى ثلاثي الأبعاد). العلاج معقد، بما في ذلك الأدوية الهرمونية - منشطات تقلص عضل الرحم، والمضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات. لتحفيز الارتداد، تتم إزالة جلطات الدم من الرحم ويتم إجراء تدليك أمراض النساء.

التصنيف الدولي للأمراض-10

N85.3

معلومات عامة

تشير البادئة "sub" في مصطلح "subinvolution" إلى الارتداد غير الكامل أو الجزئي (استعادة) الرحم بعد الولادة. أمر شائع جدًا مضاعفات ما بعد الولادة- يتم تسجيله في 1-2٪ من النساء اللاتي يلدن، ومن بين جميع الأمراض بعد الولادة تبلغ حصته 30-50٪. هناك جدل علمي حول ما إذا كان ينبغي اعتبار هذا الشرط كيانًا منفصلاً. يعزوه العديد من الخبراء إلى المظاهر الأولى لالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة - المجموعة المضاعفات المعديةبعد الولادة. وفقا لوجهة نظر أخرى، فإن الالتفاف الفرعي هو مرض مستقل، تسببه البكتيريا أو عدوى فيروسيةويؤدي دائمًا تقريبًا إلى التهاب بطانة الرحم.

أسباب تطور الرحم الفرعي

التشخيص

يحدد أطباء أمراض النساء والتوليد بالفعل في مرحلة الحمل بين النساء مجموعة خطر من المرجح أن تتطور إلى تطور فرعي. وهذا يشمل النساء الحوامل المصابات بتعدد السوائل، والأورام الليفية، والأجنة الكبيرة، والأمراض المعدية والالتهابية في الجهاز البولي التناسلي، والعلامات الواضحة للحمل. تحتاج هؤلاء النساء إلى مراقبة خاصة في فترة ما بعد الولادة للكشف عن المضاعفات في الوقت المناسب وبدء علاجهن. لتشخيص الحالة يتم استخدام مجموعة من فحوصات الولادة والاختبارات السريرية العامة:

• التشاور مع طبيب التوليد.يقوم الأخصائي بإجراء استجواب يحدد خلاله طبيعة وحجم ومدة الهلابة ووجودها أو غيابها أعراض ذاتية. بناء على البيانات الواردة، يصف الطبيب عددا من الإضافات إجراءات التشخيص.
• التفتيش على الكرسي.يكشف الفحص باليدين عن تضخم في الرحم (لا يتوافق مع فترة ما بعد الولادة)، وشكل عضوي كروي على شكل كمثرى. يشير الاتساق المرن الناعم إلى وجود قناة الولادةبقايا المشيمة. عند الفحص بالمرايا، يتم تحديد تورم عنق الرحم وتحوله إلى اللون الأرجواني، ويتم توسيع قناة عنق الرحم (يمكن أن تمر 1-2 أصابع بسهولة)، ويتم اكتشاف جلطات الدم في تجويفها.
• فحوصات الموجات فوق الصوتية.لتشخيص المضاعفات، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر البطن والمهبل لأعضاء الحوض وتخطيط صدى الصوت ثلاثي الأبعاد. يتم تحديد الوضعية المرتفعة لقاع الرحم والتي لا تتوافق مع فترة ما بعد الولادة، ويتم تحديد سماكة جدرانه. يسمح لك التصوير بالموجات فوق الصوتية بتحديد التواجد بدقة الهيئات الأجنبيةوبقايا المشيمة في تجويف الرحم.
• تنظير الرحم.غالبًا ما يكشف الفحص التنظيري للتجويف الداخلي للرحم عن علامات الالتفاف الفرعي والتهاب بطانة الرحم حتى قبل ارتفاعه المظاهر السريرية. بالإضافة إلى الفحص، تتيح هذه التقنية أخذ عينات من بطانة الرحم والنفاس وبقايا المشيمة للحصول على تشخيص أكثر دقة.

في حالة وجود شكل معدي من المرض أو المضاعفات، يتم وصفها أيضًا كإجراءات تشخيصية. الاختبارات السريريةالدم والبول، وأحيانا يتم إجراء ثقافة البكتيريا في المهبل أو الرحم (لالتهاب بطانة الرحم) لتحديد العامل الممرض. توجد تغييرات مميزة للعمليات الالتهابية في الدم - زيادة في ESR، زيادة عدد الكريات البيضاء، وفقر الدم. في السنوات الأخيرة، تم استخدام طريقة التصوير المقطعي للتشخيص - التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض. يسمح لك بتحديد حجم وبنية الرحم بدقة وتحديد حتى أصغر الشوائب المرضية في تجويفه.

علاج تطور فرعي الرحم

علاج هذه الحالة معقد، بما في ذلك الأدوية والأدوات والأدوات علاجات التدليك. دور أكبر في الكفاءة التدابير العلاجيةيلعب دوراً في تحديد نوع المرض، ومتى يحدث الطبيعة المعدية- نوع العامل الممرض. تعتمد مدة العلاج على شدة الأعراض المرضية ووجود أو عدم وجود أمراض مصاحبة قد تؤثر على الأعضاء الجهاز التناسلينحيف. العلاج الفعاليشمل التطور الفرعي الأدوية وطرق العلاج التالية:

• العوامل الهرمونية.يحدث تقلص الرحم بعد الولادة عادة تحت تأثير هرمون الأوكسيتوسين. لذلك، لتسريع هذه العملية، يتم استخدام الأدوية الهرمونية التي تؤثر على عضل الرحم وأوعيةها - الأوكسيتوسين، ميثيلرغوميتريل وغيرها.
• العلاج المضاد للبكتيريا.السبب الأكثر شيوعا للعدوى في فترة ما بعد الولادة هو البكتيريا البكتيرية. وتستخدم المضادات الحيوية للقضاء عليه مجموعة واسعةالإجراءات. إذا كان من الممكن، كجزء من التشخيص، تحديد نوع العامل الممرض، فسيتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام الدواء الأكثر ملاءمة في هذه الحالة.
• إزالة شوائب في الرحم.تسهل بقايا المشيمة والجلطات الدموية الإصابة بالعدوى ويمكن أن تسبب الالتهاب بحد ذاتها. يتم التخلص منها عن طريق الشفط الفراغي أو عن طريق كشط تجويف الرحم.
• تدليك أمراض النساء. يمكن أن يحسن الخصائص الانقباضية لعضل الرحم ويسرع عملية تعافي الجهاز التناسلي بعد الولادة.
• الأنشطة العامة.تظهر المرأة التي تعاني من انقلاب الرحم الراحة في الفراش والغياب النشاط البدنيو الإجهاد العاطفي. يساعد الإمساك المنتظم لحديثي الولادة بالثدي أيضًا على تقلص عضل الرحم.

التشخيص والوقاية

يستجيب بشكل جيد للتطور الفرعي للرحم قبل تطور المضاعفات المعدية الشديدة التدابير العلاجيةويتم التخلص منه على مدى عدة أسابيع، لذلك يكون تشخيصه مناسبًا نسبيًا. إن تطور التهاب بطانة الرحم والحالات الالتهابية الأخرى على هذه الخلفية محفوف بعواقب أكثر خطورة - حدوث تعفن الدم وإصابة الأعضاء والأنظمة الأخرى ( تجويف البطن، المسالك البولية). يوصي أطباء التوليد بإجراء التدابير الوقائيةالنساء اللاتي حدث الحمل والولادة مع مضاعفات (استسقاء السلى، العمل السريع). أنها تتكون في الغرض الأدوية الهرمونيةلتسريع الارتداد في الأيام الأولى بعد ولادة الطفل، بغض النظر عن وجود أعراض بطء انتعاش الرحم.

كل امرأة تلد طفلاً تكون منهكة نفسياً وجسدياً في الشهر الأول. كما يشعر الكثيرون بالقلق من عدم حدوث انقلاب الرحم. ليس من قبيل الصدفة أن يأخذ الأطباء في الاعتبار بالضبط 10 أشهر من الحمل - وهذا يأخذ في الاعتبار بالفعل الفترة اللاإرادية، بدءًا من الولادة وحتى استعادة الجسد الأنثوي بعد الولادة.

التفاف الرحم: ما هو؟

مباشرة بعد الولادة في اليوم الأول، تشعر المرأة بالضعف والنعاس. في اليوم التالي، تشعر بتحسن كبير وتسير الأيام التالية بشكل طبيعي تمامًا: حالتها مرضية، والمرأة تكتسب القوة. في بعض الأحيان، قد يكون هناك ألم خفيف مرتبط بشد العضلات أثناء الولادة، لكنه أمر محتمل تمامًا.

ولكن من الممكن أن يحدث انقلاب فرعي للرحم فترة ما بعد الولادة. ولا يمكن اكتشافه على الفور، ولكن بعد حوالي 7 أيام من الولادة.

هذا انحراف يقلل من الانكماش الطبيعي للرحم تحت تأثير المضاعفات. ولذلك لا يستطيع الرحم أن يستعيد شكله الطبيعي.

تسمى فترة نشاط ما بعد الولادة بتطور الرحم. تستكمل خلالها المرأة في المخاض التطور العكسي للأنظمة والأعضاء الداخلية التي تعرضت لتغيرات معينة أثناء الحمل والولادة.

يزن الرحم الكبير بعد الولادة حوالي كيلوغرام واحد وحجمه حوالي 5000 مل، بينما يزن الرحم غير الحامل 70 جرام وحجمه 5 مل. مباشرة بعد الولادة، يتم تحديد قاع الرحم عن طريق الجس على مسافة متوسطة من الرحم والسرة.

إذا حدث الانخفاض في الحجم بشكل فوري، فهذا نتيجة طرد الجنين والسائل الأمنيوسي والمشيمة. يشير هذا أيضًا إلى توقف التحفيز الهرموني.

يتضمن انقلاب الرحم عددًا من التغييرات. بعد الولادة، ينقبض الرحم بشكل نشط، ثم يكتسب شكلًا كرويًا ويتم تسطيحه قليلاً.

بعد دراسة العملية في المقطع الطولي للعضو، في اليوم الثالث يكون للرحم شكل كروي، في الخامس - بيضاوي، في السابع - على شكل كمثرى. يمكن الحصول على هذه المعلومات من خلال الفحص الخارجي الذي يجريه طبيب أمراض النساء أو الفحص بالموجات فوق الصوتية.

المهمة الرئيسية للطبيب بعد الولادة هي التقييم التشخيصي الصحيح للتغيرات في الرحم. من الضروري استبعاد العوامل التي قد تتداخل مع الارتداد الطبيعي. مثل هذه التدابير تلعب دور مهمللكشف عن المضاعفات المعدية والالتهابية في مرحلة مبكرة.

القاعدة – هيكل غير متجانسوأوضح قياس بعد الولادة الميزات التشريحيةتدفق الدم في الرحم, سرير الأوعية الدموية، تورم الأنسجة وحجم السائل بين الخلايا، والتغيرات التي تحدث طوال الفترة اللاإرادية بأكملها.

الأسباب المحتملة والأعراض المميزة

وفي حالات نادرة قد يظهر المرض بدون سبب واضح. ويفسر الخبراء ذلك بضعف الوراثة أو التأثير السلبي للوضع البيئي في المدينة.

وبطبيعة الحال، هناك عوامل مؤهبة تزيد من فرص تطور علم الأمراض.

لذلك، دعونا نلقي نظرة على ما تحتاج إلى الاهتمام به من أجل منع الالتفاف الفرعي:

• عمر. على سبيل المثال، عند الفتيات، قد لا يتطور الرحم بشكل كافٍ بعد، ولكن في سن النضجعند النساء، تبدأ وظيفة الانكماش في التلاشي. لذلك، إذا كنت في خطر، انتبه لجسمك.
• التدخل الجراحي أثناء الولادة. إذا كانت العملية القيصرية الطارئة ضرورية، فقد تتضرر الأعضاء الداخليةأو إصابة الأنسجة.
• الولادة مع مضاعفات. على سبيل المثال، إذا كان هناك جنين كبير الحجم، أو حمل متعدد، أو أن الطفل ليس الأول. العواقب لا يمكن التنبؤ بها.
• الأمراض الخلقية في الرحم. في مثل هذه الحالة، سيصبح كل شيء معروفًا قبل الحمل أو في الوقت المناسب، وقد يكون من الضروري اتخاذ تدابير مبكرة.
• أمراض النساء. بالطبع، المراقبة الدقيقة من قبل الأطباء وكل الدعم الممكن للحمل أمر ممكن، لكن نسبة الانحرافات بعد الولادة مرتفعة.
• ضعف المناعة. تؤثر الالتهابات وفقر الدم سلبًا على حالة الرحم، وبالتالي فإن العواقب ستشعر بها.
• الإجهاد المفرط وغير الصحي أثناء الحمل. من المهم أن تعتني بنفسك خلال هذه الفترة وأن تتبع توصيات طبيبك.
• علم يعني مسلح. لذلك، إذا كانت المرأة في خطر، ثابت الإشراف الطبي. يتم تقييم المخاطر مع الأخذ في الاعتبار حالة الجسم وعلم الوراثة وطبيعة علم الأمراض وعوامل أخرى.

أول ما يجب أن يكون مدعاة للقلق هو الإفرازات التي تكون متجانسة بنية اللون، تشبه النزيف الغزير من الرحم.

مهم! إذا لم ينتبه طبيب أمراض النساء والتوليد إلى ذلك أو تجاهله، فتأكد من الإشارة إليه بمثل هذا العرض.

أثناء الفحص، قد يشعر طبيب أمراض النساء بالقلق بشأن وجود رحم كبير وفضفاض. في بعض الحالات، قد تشير الانحرافات ارتفاع درجة الحرارةحوالي 37-37.5، وهو ما لا ينخفض ​​لفترة طويلة من الزمن.

من الأعراض الأخرى التي تتطلب الاهتمام عدم وجود آلام تشنجية مميزة في أسفل البطن، بما في ذلك أثناء الرضاعة الطبيعية المباشرة.

يشير هذا العرض إلى أن العملية الالتهابية بدأت تنشط في الجسم، لذلك إذا كنت في وقت ظهور هذه العلامات بالفعل في المنزل وليس في مستشفى الولادة، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.

ومن المهم أيضًا أن نلاحظ أن تطور الرحم الفرعي بعد الولادة يحدث بدون خاصية ألملذا فإن المرأة لا تشعر بأي شيء ولن تتمكن من تخمين المشكلة.

التشخيص

في حالة الاشتباه في حدوث تطور فرعي، يشير طبيب أمراض النساء إلى ذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية. لا يمكن للموجات فوق الصوتية تأكيد أو دحض التشخيص فحسب، بل يمكنها أيضًا إثباته سبب محتملمما يمنع الرحم من الانقباض بشكل طبيعي.

يمكن أيضًا إجراء تخطيط صدى القلب: فهو يساعد على تحديد وجود أو عدم وجود شوائب مرضية في تجويف الرحم. هذا الإجراء ضروري لاختيار أساليب العلاج الصحيحة.

كيف يعمل العلاج؟

مسار العلاج يعتمد بشكل مباشر على المظهر الأعراض السريريةونوع علم الأمراض. إذا كان الالتفاف الفرعي مصحوبًا بالتهاب، فهذا يعني أن المرض مستقل، لذا من الضروري تناول الأدوية المضادة للبكتيريا.

في وجود العدوى إلا العلاج المضاد للبكتيرياتوصف الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم وتخفيف الدم في الرحم. مدة العلاج حوالي 10 أيام.

لعلاج النوع الحقيقي من المرض، توصف الأدوية التي تحفز قوة العضلات. إذا لم يكن هناك تسمم، فيمكن إزالة جلطات الرحم باستخدام مضخة فراغ.

يتم استخدامه لغسل الهلابة تمامًا محلول ملحي. ومن الممكن أيضا العلاج المحليمع إجراءات التدليك للمبيضين والرحم. إذا كان هناك فيروس، يتم إعطاء حقن المخدرات في العضل: "اللبأ"، "الأوكسيتوسين"، "الإرغوت". يعتبر العلاج الذاتي والعلاج بالنوفوكائين فعالين للغاية.

الحقن داخل الرحم: “إكسوتر”، “نيوفور”، “ميتروماكس”، محلول في الوريد حمض الاسكوربيكمع الجلوكوز.

المضاعفات التالية ممكنة أيضًا:

• ركود الهلابة
• عدوى؛
• التهاب بطانة الرحم.

التدابير الوقائية

يجب على كل امرأة أن تفهم أنه من أجل تقليل خطر حدوث مضاعفات، من الضروري اتخاذ تدابير وقائية قبل الحمل.

أول ما تحتاجه هو الخضوع لجميع الفحوصات الطبية والسريرية والقضاء على المشاكل (إن وجدت) والخضوع للتشاور مع المتخصصين اللازمين.

على الأرجح، لن يضر القيام به تمارين علاجيةتمارين كيجل لتحسين قوة العضلات. يعد ذلك ضروريًا لزيادة الصلابة والمرونة حتى تعود العضلات بعد الولادة إلى شكلها السابق دون مضاعفات - وهذا مهم لفترة الارتداد.

عليك أن تتذكري مراعاة قواعد النظافة الحميمة أثناء الحمل واتباع توصيات الطبيب. أيضًا، بعد أسبوعين من الولادة، من المهم زيارة طبيب أمراض النساء حتى يتمكن من الكشف الفوري عن التشوهات ووصف العلاج المناسب.