Anal çatı necə müalicə etmək olar və onun əlamətləri nələrdir. Anal çatlar: necə müalicə etmək olar? Qadınlarda anal çatın simptomları səbəb olur

Anal çatlaq– düz bağırsağın divarında xətti və ya ellipsoidal formaya malik qüsur. Orta hesabla çatların uzunluğu 1-1,5 sm, eni 0,2-0,5 sm və dərinliyi 0,1-0,2 sm-dir. Anal çatın aparıcı simptomları bunlardır: ağrı, sfinkter spazmı və rektumdan qanaxma.

Gözəl anal çat tez-tez xəstəlik Düz bağırsağın bütün patologiyaları arasında hemoroid və kolitdən sonra üçüncü yeri tutur. Xəstəlik nisbəti 9% -dən 15% -ə qədərdir. Orta hesabla hər 1000 böyük insana anal fissür 20 haldır. Qadınlar əziyyət çəkir bu xəstəlikdən kişilərə nisbətən bir neçə dəfə daha tez-tez (bu faiz daha yüksək ola bilən gey kişilər istisna olmaqla). Əsasən xəstələrin yaşı 20 ilə 60 arasında dəyişir. Belə ki, anal çatdan əziyyət çəkən xəstələrin yarıdan çoxu əmək qabiliyyətli yaşda olan insanlardır (21-40 yaş).

Tipik olaraq, anusun koksigeal divarında çat (85-90%), daha az tez-tez ön komissura sahəsində (10-15%) və daha az tez-tez iki çatlaq eyni vaxtda bir-birinə qarşı görünür. ön və arxa divar(təxminən 1%). Arxa divar boyunca çatların əmələ gəlməsinin belə yüksək faizi ilə izah olunur anatomik xüsusiyyət düz bağırsağın bu hissəsinin: 1) "U" hərfi şəklində xarici sfinkterin əzələ dəstələrinin xüsusi istiqaməti, 2) daha dərin kriptlər (qıvrımlar arasında girintilər), 3) anteroposterior istiqamətdə daha az uzanan əzələlər. .

Düz bağırsağın anatomiyası

Düz bağırsaq, yanında yerləşən yoğun bağırsağın son hissəsidir sigmoid kolon. Düz bağırsağın uzunluğu 12 ilə 17 sm arasında dəyişir.Düz bağırsağın aşağıdakı bölmələri fərqlənir: supramullar, ampulyar və perineal (anal kanal). Son hissənin uzunluğu cəmi 1,5 sm - 3 sm-dir.
Anal kanal qaldırıcı əzələ (m. levator ani) altında, çanaq diafraqmasının altında yerləşir. Ampulyar hissənin anal kanala keçidinin sərhədində anorektal xətt (dişli, çubuqlu) var. Düz bağırsağın divarının əmələ gəlməsində 4 təbəqə iştirak edir: 1) selikli qişa, 2) selikli qişanın əzələ lövhəsi, 3) selikli qişa, 4) əzələ təbəqəsi.

Selikli qişa düz bağırsaqda iki növ qıvrım əmələ gətirir: uzununa və eninə. Uzunlamasına qıvrımlar yaxşı müəyyən edilmiş submukozal təbəqə sayəsində əmələ gəlir, belə qıvrımlar da deyilir (Morgani sütunları). Belə qıvrımlar arasında depressiyalar (kriptlər və ya Morgan sinusları) əmələ gəlir, nəcisin keçməsini asanlaşdırmaq üçün onlarda mucus yığılır. Belə çökəkliklərin sayı 6-12 arasında dəyişir.Onların ən dərini anal kanalın arxa divarında (2 sm-ə qədər) yerləşir - anal çatların ən çox baş verdiyi yer.
Uzunlamasına qıvrımlar düz bağırsağın yuxarı hissələrində 3 ilə 7 arasında dəyişir. Spiral quruluşa görə, uzunlamasına kıvrımlar nəcisin mütərəqqi hərəkətinə kömək edir.

Muscularisİki növ liflə təmsil olunur: uzununa və dairəvi. Uzunlamasına liflər düz bağırsağın bütün uzunluğu boyunca bərabər paylanır. Dairəvi liflər nəcisin hərəkətində fəal iştirak edir. Düz bağırsaq boyunca liflər bir sıra qalınlaşmalar əmələ gətirir və bir növ sfinkter rolunu oynayır.

Rektumun qan tədarükü və innervasiyası

Arteriyalar:

• Üst rektal arteriya, aşağı mezenterik arteriyanın davamı
• Orta rektal arteriya, 70% hallarda mövcuddur
• Aşağı rektal arteriyalar, daxili pudendal arteriyanın filialları

Vyana:

• Üst düz bağırsağın venası aşağı mezenterik venaya (sistem) axır. portal damar)
• Orta və aşağı düz bağırsağın venaları daxili iliak venaya axır (aşağı vena kava sistemi).
• Düz bağırsaqda iki venoz sistem birləşir: portal vena və aşağı vena kava.

İnnervasiya:

• Parasempatik sinirlər: budaqlar vagus siniri, splanchnic pelvik sinirlər.
• Simpatik sinirlər: yuxarı, orta və aşağı rektal pleksusdan budaqlar.
• Zolaqlı əzələlərə gedən somatik sinirlər (xarici anal sfinkter): pudendal sinirin anal hissəsinin filialları (n. pedendus).

Düz bağırsağın funksiyaları

• Nəcisin son formalaşması, yığılması və ifrazı
• Düz bağırsaq mayeləri və bəzi ionları udmaq qabiliyyətinə malikdir, lakin orada həzm prosesləri yoxdur. Bu xüsusiyyət tibbdə dərman preparatlarının qəbulu və ya parenteral qidalanma üçün istifadə olunur.

Predispozisiya edən amillər

• Tez-tez qəbizlik, daha az tez-tez ishal
• Yoğun bağırsaq və düz bağırsağın xəstəlikləri: kolit, proktit, hemoroid, irritabl bağırsaq sindromu və s.
• Crohn xəstəliyi anal kanalda lokallaşdırılmışdır.
• Pəhriz pozuntuları: həddindən artıq ədviyyatlı, duzlu, hisə verilmiş qidalar, spirtli içkilər.
• Qeyri-ənənəvi cinsi üstünlüklər. Anal seks.

Müalicə kursu 7-14 gün

Posterisan E. coli-nin öldürülmüş mikrob hüceyrələri
Köməkçi maddələr: fenol, emulsiyalaşdırıcı bərk yağ, hidroksistearat, makroqol-qliserin

• İmmunostimulyasiya edən
• Antipruritic
• Bərpa və sağalmanı təşviq edir
• İltihab əleyhinə

Səhər və axşam, həmçinin hər bağırsaq hərəkətindən sonra. 14-21 günlük kurs. Natalsid Əsas maddə qəhvəyi dəniz yosunlarından əldə edilən təbii komponent olan natrium alginatdır.

• Aydın hemostatik təsir (hemostatik)
• İltihab əleyhinə
• Yara sağalması

Rektal, gündə 2 dəfə, bir süpozituar. Kursun müddəti 7-14 gün Proktozan Aktiv maddələr:

• Qurutma
• İltihab əleyhinə
• Büzücü
• Ağrı kəsici
• Yara sağalması

Bağırsaq hərəkətindən sonra (tövsiyə olunur), gündə 1-2 dəfə, 8-10 gün ərzində. Salofalk Dərman salisilik turşu

• İltihab əleyhinə təsir göstərir
• Yara sağaldıcı təsiri

Gündə 3 dəfə, rektal, 1 süpozituar (500 mq) və ya 2 şorba. (hər biri 250 mq)
Təkrar alevlenmelerin qarşısını almaq üçün gündə 3 dəfə 250 mq. Maksimum gündəlik doza 3 qram. Propolis ilə süpozituar
Aktiv maddə: propolis

• Antibakterial fəaliyyət
• İltihab əleyhinə
• Yara sağalması
• İmmunostimulyasiya edən

1 süpozituar, yatmazdan əvvəl, gündəlik, 10-20 gün. İntensiv müalicə - 1 sup. Səhər və axşam.

• Dəniz iti ilə şamlar
• Rölyef şamlar

Anal çatlar üçün məlhəmlər

Məlhəm adı	Təsvir və kompozisiya	Effektlər	Ərizə
Nitrogliserin məlhəmi 0,2%	Nitrogliserin, lanolin-vazelin əsası	Qan damarlarını genişləndirir, qan dövranını yaxşılaşdırır, sfinkteri rahatlaşdırır, çatın travmasını azaldır, sağalma prosesini sürətləndirir	Gündə 2-4 dəfə, kurs 15-30 gün.
Ultra-proct	Əsas aktiv maddələr: qlükokortikoid (fluokortilon) və anestezik (sinkokain)	İltihab əleyhinə Yara sağalması Anestezik Antipruritic	Xüsusi ucu boruya vidaladıqdan sonra az miqdarda məlhəmdən birbaşa anusa sıxın. Gündə 2 dəfə, ilk gündə 4 dəfəyə qədər. Müalicə kursu 7 gündən 14 günə qədərdir.
Proktozan	Aktiv maddələr: Bufeksamak, vismut subqalat, titan dioksid, lidokain hidroxlorid monohidrat	Qurutma İltihab əleyhinə Büzücü Ağrı kəsici Yara sağalması	Anusun təsirlənmiş bölgəsində gündə iki dəfə. Rektal istifadə üçün, bağırsaq hərəkətindən sonra məlhəm aplikatordan istifadə edərək düz bağırsağa daxil edilir. Müalicə kursu 8-10 gündür.
Levomekol	Qarışıq antibakterial agent: xloramfenikol və metilurasil	Antimikrobiyal İltihab əleyhinə Erkən sağalmanı təşviq edir.	Gündə 2 dəfə, kurs 7-10 gün.
Solcoseryl	Südçülərdən alınan qan hemodializatı. ehtiva edir geniş diapazon təbii aşağı molekulyar maddələr (amin turşuları, qlikolipidlər, nukleotidlər və s.)	Dokuların bərpası proseslərini sürətləndirir Damarların böyüməsini gücləndirir və stimullaşdırır Gücləndirir müdafiə mexanizmləri hüceyrələr Metabolik prosesləri yaxşılaşdırır	Gündə 1-2 dəfə, tam sağalana qədər
Məlhəm-balzam Ratovnik	Tərkibi: süd yağları, dəniz iti yağı. Ekinezya ekstraktı, arı mumu, E vitamini, efir yağları (çay ağacı, lavanda, qızılgül)	Bütün iltihab əlamətlərini aradan qaldırır: ağrı, qızartı, qıcıqlanma. qaşınma Dokuların bərpası proseslərini aktivləşdirir Antibakterial təsirə malikdir Etibarlı qoruyucu maneə yaradır	Səhər və axşam, hər bağırsaq hərəkətindən sonra tövsiyə olunur Kursun müddəti tam sağalana qədərdir.

Anal çatlar üçün tabletlər və inyeksiyalar

İltihab əleyhinə dərmanlar
Kəskinləşmənin qarşısının alınması üçün salofalk preparatı gündə 15-30 mq/kq, 2 doza üçün.
Salofalk açıq bir antiinflamatuar təsirə malikdir. Anal çatın yenidən inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Vitaminlər
Yaraların sağalmasını təşviq edən və dərinin qoruyucu mexanizmlərini gücləndirən A, E vitaminləri kompleksini qəbul etmək daha yaxşıdır.

Laksatif
Laksatiflər bağırsaq hərəkətlərini tənzimləmək üçün istifadə olunur. Bitki mənşəli məhsullara üstünlük verilir (məsələn, Senade dərmanı). Bu cür dərmanlar bağırsaq hərəkətlərini stimullaşdırır, qəbuldan 8-10 saat sonra nəcisin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Senade selektiv olaraq yoğun bağırsaqda fəaliyyət göstərir, asılılıq yaratmadan normal fəaliyyətini bərpa edir. Yatmadan əvvəl 1-2 tablet qəbul edin.

Laksatif Normaze.Əsas aktiv maddə laktulozadır. Dərman nəcisi yumşaldır, həcmini artırır və bağırsaq fəaliyyətini stimullaşdırır. Bundan əlavə, normase bağırsaq mikroflorasını yaxşılaşdırır və patogen mikroorqanizmlərin inkişafının qarşısını alır.

Yeməkdən sonra qəbul edin. Yetkinlər: ilk üç gündə gündə 15-40 ml, sonra isə gündə 10-25 ml. Orta hesabla müalicə kursu 1 aydan 3-4 aya qədərdir.

Blokadalar
Sfinkter spazmını aradan qaldırmaq və ağrıları aradan qaldırmaq üçün blokadalar istifadə olunur. Effektiv blokadanın bir növü novokain-spirtli blokadadır. 1-2 sm dərinlikdə olan çatın altından daxil edilir. 1% və ya 2% novokain məhlulu 5-7 ml yeridilir və sonra iynəni çıxarmadan 1 ml 70% spirt yeridilir. Beləliklə, anal sfinkterin səthi və dərialtı hissəsi anesteziya edilir. Bir kurs üçün 1-dən 4-ə qədər blokada tələb olunur, blokadalar arasındakı interval 3-5 gündür.

Anal çat üçün pəhriz

Fermentasiya edilmiş süd və bitki əsaslı pəhriz tövsiyə olunur. Bağırsaqların işini yaxşı tənzimləyirlər: qaynadılmış çuğundur, yerkökü, buğda kəpəkləri, quru gavalı. Bununla belə, bitki lifi olan qidaların həddindən artıq olması nəcisin tezliyini artıra, qaz meydana gəlməsini artıra və xəstəliyin gedişatına mənfi təsir göstərə bilər. Pəhrizdə kifayət qədər miqdarda protein qidaları olmalıdır: kəsmik, yumurta, qaynadılmış ət, bulyon.

İstisna edilməlidir: ədviyyatlı, duzlu, turş qidalar, ədviyyatlar, spirt, hisə verilmiş qidalar. Bundan əlavə, maye haqqında unutmayın. Gündə 2,5-3 litrə qədər su içmək məsləhət görülür. Kifayət qədər miqdarda maye bağırsaqlarda nəcisin yumşalmasına və hərəkət etməsinə kömək edəcəkdir. İki həftə ərzində xəstənin yalnız təmizləyici lavman köməyi ilə nəcis olması məsləhətdir.

Anal çatlar üçün təmizləyici lavman

Təmizləyici lavman anal çatların müalicəsində ən vacib vasitələrdən biridir.
Təmizləyici lavmanların aparılması qaydaları:

• 1 litr götürün qaynadılmış su otaq temperaturu
• Klizma ucunu və anal nahiyəni vazelin məlhəmi ilə səxavətlə yağlayın.
• Ucu anal yarığın əks kənarı boyunca anusa daxil edilir
• Xəstə lavmandan 7-10 dəqiqə sonra tualetə gedə bilər
• Prosedurların tezliyi xəstənin bağırsaq hərəkətlərinə olan ehtiyacından asılıdır
• IN kəskin dövr xəstəlik müstəqil nəcisə icazə vermir

Anal çatlar üçün hamamlar

Hamamlar bağırsaqları təmizlədikdən dərhal sonra (lavmandan sonra) edilir. Kalium permanganat (kalium permanganat) 35-36 dərəcə bir qab suya əlavə edilir. Ombaların bir-birindən ayrılması və anal keçidin yuyulması üçün çömbəlmək. Prosedurun müddəti 10-15 dəqiqədir. Hamamlardan sonra anusa iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malik süpozituar və ya məlhəm (natalsid, ultraproct və s.) daxil etmək tövsiyə olunur. Bu cür manipulyasiya yatmazdan əvvəl təkrarlanmalıdır.

Anal çat üçün cərrahiyyə

Göstərişlər

• Sıx çapıq kənarları və “sentinel tüberkülləri” olan xroniki çat
• Kəskin çatların konservativ üsullarla müalicəsinin səmərəsizliyi

Əməliyyatın məqsədi

• Yaranın kənarlarını və dibini, çatın sağalmasına mane olan bütün dəyişdirilmiş toxumaları çıxarmaq üçün aksiz edin.

Əməliyyat necə həyata keçirilir?

• Əməliyyat ümumi və ya altında həyata keçirilir yerli anesteziya. Anesteziya prosedurundan sonra anal kanala rektal spekulum daxil edilir. Daralmış sfinkteri (divulsiya) genişləndirməyə əmin olun. Sonra çat selikli üçbucaq şəklində tək blok şəklində kəsilir. Belə ki, çapıq toxumasından əsər-əlamət qalmasın. Sfinkter spazmı varsa, əməliyyat daxili sfinkterin 0,5 sm dərinliyə qədər posterior dozalı kəsilməsi ilə tamamlanır.Bundan sonra yara açıq qalır. Və ya sfinkterin lateral submukozal disseksiyası düz bağırsağa daxil edilən barmağın nəzarəti altında uzun bir neştər ilə həyata keçirilir. Bununla belə, bu üsul kimi ağırlaşmaların yüksək faizinə malikdir: daxili sfinkterin çatışmazlığı və geniş subkutan qanaxmaların meydana gəlməsi ilə damarın zədələnməsi.
• Xroniki anal çatın hemoroidlə birləşməsi halında, hemoroid Milligan-Morgana uyğun olaraq selikli dəri yaralarının bərpası və selikli dəri körpülərini tərk edən çatın kəsilməsi ilə çıxarılır.
• Ümumiyyətlə, anal çatı aradan qaldırmaq üçün əməliyyatın müddəti 20 ilə 40 dəqiqə arasında davam edir.
• 94% hallarda xəstə tam sağalır.

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Xəstəyə duzsuz pəhriz təyin edilir, məlhəm ilə sarğılar gündəlik tətbiq olunur. Əməliyyatdan sonrakı axşam və ya ertəsi gün xəstə artıq yeriməyə başlaya bilər. 3-4-cü gündə nəcis təmizləyici lavman ilə induksiya olunur. Yaranın kənarlarının vaxtından əvvəl yapışmasının qarşısını almaq üçün vaxtaşırı yara səthini məlhəmlə yağladığınızdan əmin olun. Xəstə 7-10 gün ərzində evə buraxılır. Yaranın tam sağalması və sfinkter funksiyasının bərpası əməliyyatdan 2-4 həftə sonra baş verir.

Əməliyyata necə hazırlaşmaq olar?

Əməliyyata hazırlıq böyük çətinliklər yaratmır, lakin əsas ehtiyat tədbirlərinə əməl edilməməsi bir sıra xoşagəlməz ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Əməliyyata hazırlıq aşağıdakı məqamları əhatə edir:

• Standart laboratoriya və instrumental testlərdən keçmək ( ümumi təhlil qan, sidik analizi, nəcis analizi, EKQ, daxili orqanların ultrasəsi) və lazım olduqda əlavə (rektoskopiya, irriqoskopiya və s.)
• Xəstə ilə birlikdə terapevt, anestezioloq və zəruri hallarda digər mütəxəssislərlə məsləhətləşmə müşayiət olunan patologiyalar.
• Cərrahi sahənin hazırlanması: saçları qırxmaq və perineumu hərtərəfli tualet etmək
• Təmizləmə. Əməliyyatdan əvvəl axşam 2-də və səhər 2-də bir saat fasilələrlə təmizləyici lavmanlar (1 litr).
• Pəhriz. Əməliyyatdan bir və ya iki gün əvvəl, həzm sistemini çox yükləməyən, asanlıqla həzm olunan qidaya keçmək lazımdır. Amma eyni zamanda qida balanslı, mineral və vitaminlərlə zəngin olmalıdır. Qida rasionunuza daha çox karbohidratlı qidaların (mürəbbə, şəkər, bal və s.) daxil edilməsi tövsiyə olunur. Meteorizm və həddindən artıq bağırsaq fəaliyyətinə səbəb ola biləcək qidaları (hisə verilmiş qidalar, ədviyyatlı, duzlu, paxlalılar, un və s.) tamamilə istisna edin. Spirtli içkilər qəti qadağandır. Bədənin həm əməliyyat zamanı, həm də əməliyyat zamanı enerjiyə ehtiyacı olduğu üçün əməliyyat günü şəkər və ya bal ilə bir stəkan çay içə bilərsiniz. əməliyyatdan sonrakı dövr.

Anal çatların müalicəsinin ənənəvi üsulları

Sağlamlığınıza həqiqətən əhəmiyyət verirsinizsə, dərmanların, xüsusən də ənənəvi olanların hər hansı bir istifadəsi həkiminizlə məsləhətləşməlidir.

forma	Qarışıq	Pişirmə üsulu	Tətbiq üsulu	Effekt
Microclyster	kalendula, dəniz iti yağı	Bir xörək qaşığı kalendula 100 ml qaynar suya tökün, bir qaynadək gətirin, 1 saat buraxın. Süzün və 2 çay qaşığı əlavə edin dəniz iti yağı	Yaranan qarışığı mikroilizmə (50-200ml) etmək üçün istifadə edin. Yatmazdan əvvəl lavman verin. Tam sağalana qədər hər gün.	İltihab əleyhinə Antimikrobiyal Bərpa proseslərinin sürətləndirilməsi Yerli gücləndirilməsi immun mexanizmləri
Oturma hamamları (infuziya)	Çobanyastığı, adaçayı, St John's wort, kalendula	20 qram otları bərabər nisbətdə götürün və qarışdırın. 1,5 litr qaynar su tökün və süzün. Sonra 38-40 dərəcə isti su ilə seyreltin.	Tercihen əvvəl 15-20 dəqiqə vanna qəbul edin	Anestezik Hemostatik İltihabı azaldır Dərinin həssaslığını və qıcıqlanmasını azaldır Bərpa və sağalma proseslərini aktivləşdirir Yerli müdafiə mexanizmlərini gücləndirir
Buz şamı	Tansy, çobanyastığı, yovşan, bağayarpağı, kalendula, palıd qabığı, lingonberry yarpağı, celandine, ağcaqayın yarpağı, civanperçemi, ağcaqayın qönçələri.	Mövcud otları bərabər nisbətdə qarışdırın, qarışığın 1 stəkanını 1 litr qaynar su ilə tökün və 5 dəqiqə qaynatın. Tamamilə sərinləyin. Sonra bulyonu rezin əlcəyin barmaqlarına və ya xüsusi buz qablarına tökün. Dondurucuya qoyun.	Süpozituarları anusa, yatmazdan əvvəl, tam sağalana qədər hər gün daxil edin.	Hemostatik Ağrı kəsici İltihab əleyhinə Antimikrobiyal
Kompresslər	Yerkökü, qırmızı çuğundur, Öküz və ya donuz əti öd	Yerkökü və çuğunduru sürtgəcdən keçirin (3 hissə) və 1 hissə təzə öküz və ya donuz ödü ilə qarışdırın	Nəticədə qarışıq təmiz bir parça üzərinə yayılır və 15-20 dəqiqə tətbiq olunur.	İltihabı aradan qaldırır Antiseptik və antimikrobiyal təsir göstərir Müalicəni təşviq edir
Kartof və porsuq yağından hazırlanmış şamlar	Ayı və ya porsuq yağı, propolis, spirt 70%, xam kartof	40 qr əlavə edin. yağ 40 q. propolis və 40 qr. spirt 70%. Qarışdırın və 3 gün soyudun.	Çiy kartofdan bir çubuq və ya şam kəsin, yaranan qarışığa batırın və anusa daxil edin. Yatmadan əvvəl proseduru həyata keçirin.	Spazmın aradan qaldırılması Ağrı kəsici İltihabı azaldır Bərpa və sağalma proseslərini sürətləndirir

Anal çatın ağırlaşmaları

• qanaxma. Xroniki, bəzən kiçik qanaxma anemiyaya səbəb ola bilər.
• Fissura infeksiyası irinli prosesin yaxınlıqdakı toxumalara yayılmasına və paraproktitin (peri-rektal toxumanın iltihabı) inkişafına səbəb ola bilər.
• Uzun müddətli irinli iltihab anal fissura rektal fistula meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
• Anal çatın xroniki gedişi düz bağırsağın şiş xəstəliklərinin inkişafında predispozan faktora çevrilə bilər.

Anal çatın qarşısının alınması

Qarşısının alınması
Bunu etmək tövsiyə olunur:	Bunun qarşısını almaq tövsiyə olunur:
Tabureni normallaşdırın! Pəhriz. Qəbizliyin qarşısının alınması. Boş bir mədədə bir stəkan soyuq su və ya meyvə suyu. Gecə bir qaşıq günəbaxan yağı ilə bir stəkan kefir. Orta fiziki fəaliyyət, bədən tərbiyəsi, üzgüçülük və s. Bağırsaq xəstəliklərini vaxtında və tam müalicə edin. Xüsusilə hemoroidləri müalicə etmək üçün. Doğuşun düzgün idarə edilməsi və doğuşdan sonrakı dövr	Həddindən artıq fiziki fəaliyyət, xüsusən də rektumda təzyiqi artıranlar. Qidalanmada səhvlər (çox ədviyyatlı, duzlu, spirt və s.) Uzun müddətli qəbizlik Mexanik xəsarətlər düz bağırsaq Hipotermiya

Tez-tez verilən suallara cavablar

Hamiləlik zamanı anal çat - onu necə müalicə etmək olar?

Hamiləlik bir qadının bütün bədəni üçün stresli bir dövrdür. Bu dövrdə alevlenme riski yüksəkdir xroniki xəstəliklər. Çox vaxt hamilə qadınlarda qəbizlik və hemoroid pisləşir. Bunlar, öz növbəsində, anal çatların inkişafının əsas amilləridir. Hamiləlik dövründə bir çox dərmanların qadağan edildiyini nəzərə alaraq, müalicə üçün alternativ üsullar axtarmaq lazımdır. Xəstəliyin öhdəsindən gəlmək və eyni zamanda ana və uşağın sağlamlığına zərər verməmək üçün bəzi məsləhətlər:

• İlk növbədə nəcisin təbii şəkildə tənzimlənməsi üçün pəhrizdir. Gündə 1,5-2 litr kifayət qədər maye içməlisiniz. Daha çox təzə meyvə və tərəvəz və çoxlu lif olan taxıl yeyin. Gavalı, çuğundur və fermentləşdirilmiş süd məhsulları bağırsaqlarda tıxanıqlığın öhdəsindən yaxşı gəlir. Bununla belə, hamilə qadınlar yemək seçimlərində özlərini çox məhdudlaşdırmamalıdırlar. Çünki təbiət həm ana, həm də uşaq üçün bütün zəruri ehtiyacları təbii olaraq tənzimləyir.
• Pəhrizlə nəcisin yaxşılaşdırılması mümkün deyilsə, yumşaq laksatiflərdən istifadə edə bilərsiniz: Normaze, Fitomucil, qida kəpəkləri. göstərməyəcək zərərli təsirlər ana və uşağın bədənində.
• Gərgin nəcislər üçün yağlı mikroilizmələrdən (dəniztikanı, kalendula ilə) istifadə etmək tövsiyə olunur.
• Aşağıdakı dərmanlar anal çata birbaşa təsir etmək üçün effektiv və təhlükəsizdir (iltihabı, ağrıları, sağalmanı aradan qaldırır): dəniz iti süpozituarları, propolis süpozituarları, relyef süpozituarları, Aurobin məlhəmi, çobanyastığı, adaçayı, kalendula ilə vannalar.
• Şəxsi gigiyena. Hər bağırsaq hərəkətindən sonra anus nahiyəsini antibakterial sabun, çobanyastığı və ya kalendula dəmləməsi ilə yumaq, dərini vazelin yağı və uşaq kremi ilə yağlamaq məsləhətdir.
• Orta fiziki fəaliyyət. Təbiətdə gəzinti, üzgüçülük və s.
• Vacibdir! Sağlamlığınıza və uşağınızın sağlamlığına həqiqətən əhəmiyyət verirsinizsə, mütləq mütəxəssis həkimə (ginekoloq, proktoloq) müraciət edin.

Uşaqda anal çatlar - necə müalicə etmək olar?

Anal çatlar uşaqlarda olduqca yaygındır. Əsasən bunlar kəskin çatlardır, daha az xroniki olurlar. Uşaqlarda anal çatların ən çox görülən səbəbi qəbizlik, daha az tez-tez ishal və helmintik infeksiyadır. Və bir qayda olaraq, nəcis normallaşdıqdan sonra çatlar öz-özünə yox olur. Bu baxımdan, uşağın nəcisinin normallaşdırılması müalicədə ön plana çıxır. Bunu etmək üçün ilk addım uşağın pəhrizini nəzərdən keçirməkdir, pəhrizə daha çox bitki qidaları (tərəvəz, meyvələr) və fermentləşdirilmiş süd məhsulları (kefir, fermentləşdirilmiş bişmiş süd və s.) daxildir.

Bu da vacibdir içmə rejimi, uşaq kifayət qədər maye qəbul etməlidir ( təmiz su, şirələr, meyvə içkiləri, kompotlar). Bununla belə, tək pəhriz çox vaxt kifayət etmir, çünki qəbizliyin əksər hallarında psixoloji faktor əsas faktora çevrilir.

Yanlış ailə və sosial təhsil uşağın psixikasına pis təsir edir və avtomatik olaraq ona təsir edir fiziki vəziyyət. Bu vəziyyətdə, təcrübəli psixoloq və ya pediatr uşağın müalicəsində əvəzsiz yardım göstərəcəkdir. Valideynlər dərhal xəstəlikdən şübhələnməli və aşağıdakı məqamlara diqqət yetirməlidirlər: uşağın əsassız narahatlığı, uşaq qazana getmək istəmir və ya uzun müddət onun üzərində oturur, gərginləşir, ağlayır. Və ən əsası, ən çox qan damcılarının olması üçün uşağın nəcisini yoxlayın xarakterik simptom anal çat. Belə simptomlar varsa, mütləq pediatrınızla əlaqə saxlamalısınız və ya uşaq cərrahı, daha ciddi xəstəlikləri istisna etmək və düzgün müalicəni təyin etmək üçün.

Uşaqlarda anal çatların müalicəsi üçün bəzi məsləhətlər:

• Uşağın nəcisini normallaşdırın. Pəhriz. Psixoloji iş. Laksatiflər (normase, qida kəpəkləri, fitomusil və s.). Təmizləyici lavmanlar.
• Anal kanalda ağrı və iltihabı aradan qaldırın, çatın sağalma prosesini sürətləndirin. Tövsiyə olunan preparatlar: çaytikanı olan süpozituar, propolisli süpozituar, alginatol süpozituarları, posterizan süpozituarları, relyef süpozituarları, solkoseril məlhəmi, troksevazin məlhəmi, çobanyastığı, adaçayı, kalium permanqanatlı vannalar, dənizkənarı yağı və s.
• Şəxsi gigiyena. Hər bağırsaq hərəkətindən sonra anus sahəsini yaxşıca yuyun. Quru dərinin artan travmasını aradan qaldırmaq üçün dərini nəmləndirmək və elastikliyini artırmaq üçün vazelin və ya uşaq kremi ilə yağlayın.

Doğuşdan sonra anal çat - onu necə müalicə etmək olar?

Doğuş prosesi qadın üçün ciddi bir sınaqdır, bu müddət ərzində orqanizm böyük stress keçirir. Pelvik orqanlar, o cümlədən düz bağırsaq, xüsusilə belə stressə məruz qalır. Bu, doğuşdan sonra anal çatların inkişafının yüksək faizini izah edir. Doğuşdan sonrakı dövr bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir və onlardan biri də süd verən ananın standart dərmanların bütün spektrini qəbul edə bilməməsidir, çünki bu, dərhal süd və uşağın sağlamlığına təsir edəcəkdir. Ancaq müalicə olunmayan kəskin anal çat asanlıqla xroniki çata çevrilə bilər və sonra cərrahi müdaxilə lazım deyil.
Doğuşdan sonra anal çatı təhlükəsiz şəkildə sağaltmaq üçün bəzi məsləhətlər:

• Təcrübəli bir proktoloqla məsləhətləşin. Çünki banal anal çatın simptomları maskası altında dəhşətli xəstəliklər gizlənə bilər.
• Nəcisin normallaşdırılması:
  1. Pəhriz: bitki qidaları (tərəvəz, meyvə, dənli bitkilər), süd məhsulları. Misal: qaynadılmış çuğundur, gavalı, kefir və s. Kifayət qədər maye miqdarı 1,5 -2,5 litrdir.
  2. Laksatiflər (normaze, duphalac, fitomucil, qida kəpəkləri)
  3. Təmizləyici lavmanlar
• Ağrıları, iltihabı, spazmı aradan qaldırın, sağalma prosesini sürətləndirin:
  1. Şamlar: dəniz iti, propolis, natalsid, posterizan ilə
  2. Məlhəmlər: solcoseryl, Ratovnik balzamı, Actovegin və Troxevasin (ehtiyatla)
  3. Hamamlar: çobanyastığı, kalendula, adaçayı, kalium permanganat ilə.
  4. Mikroclysters: dəniz iti ilə, kalendula ilə və s.
• Şəxsi gigiyena.

Hər defekasiya aktından sonra yuyulma. Göt nahiyəsinə, vazelin məlhəmi, uşaq kremi və ya digər məlhəmlər (solcoseryl, Ratovnik balzamı və s.)

Çöldə gəzin

Üzgüçülük və s.

Doğuşdan sonrakı dövrün düzgün idarə edilməsi

Doğuşdan sonra ilk bağırsaq hərəkəti laksatiflər və ya lavman vasitəsilə aparılmalıdır.

Xroniki qəbizlik səbəbiylə anal çat və hemoroid, necə müalicə etmək olar?

Daxili və xarici hemoroidlər olduqca tez-tez anal çatlarla müşayiət olunur. Hemoroid fonunda anal çatların meydana gəlməsinə səbəb olan amillərdən biri rektum və anusun qanla zəif təchiz olunduğu venoz tıkanıklıqdır ki, bu da bu strukturları müxtəlif travmatik amillərə, xüsusən də qəbizliyə qarşı həssas edir. Ancaq praktikada tamamilə fərqli bir mənzərə ortaya çıxır. Əksər hallarda xroniki qəbizlik, hemoroid və anal fissura mədə-bağırsaq traktının digər xəstəliklərinin, düzgün olmayan qidalanmanın və oturaq həyat tərzinin nəticəsidir. Beləliklə, yoğun bağırsağın patologiyalarının belə bir triadasının olması sağlamlığınız və həyat mövqeyiniz haqqında düşünmək üçün bir səbəbdir.

Kolon patologiyalarının bu kompleksini necə müalicə edəcəyini başa düşmək üçün səbəbləri ətraflı başa düşmək lazımdır.

düyü. №1. Hemoroid, anal fissura və qəbizliyin səbəblərinin sxematik təsviri.

Səbəbləri tərs üçbucaq şəklində təsvir edilə bilər, zirvəsi triadadır: qəbizlik, hemoroid, anal fissür. Ancaq bu üçbucağın əsasını mədə xəstəlikləri, yəni qastrit və mədə xoraları, yəni ifrazatın pozulması ilə əlaqəli patologiyalar təşkil edir. mədə şirəsi iltihab prosesinin nəticəsi olaraq. Həmçinin, mədə-bağırsaq traktının hər bir hissəsinin müxtəlif patologiyaları qəbizlik, hemoroid və anal fissura ilə nəticələnən həzm pozğunluqlarına səbəb ola bilər. Ayrı-ayrılıqda, rektumda dəyişikliklərin onun ampulasının uzanması nəticəsində yarandığı adi qəbizliyi qeyd edə bilərik. Tətik bu dövlət psixoloji və stress faktorudur.

Amma ümumilikdə Həzm sisteminin əksər xəstəliklərinin səbəbləri bunlardır:

• nizamsız, nizamsız qidalanma , həddindən artıq yemək;
• müəyyən dərmanların qəbulu;
• pis vərdişlər (alkoqoldan sui-istifadə);
• oturaq və oturaq həyat tərzi;
• infeksiyalar (Helicobacter pylori, viral hepatit, salmonellyoz, dizenteriya və başqaları), helmintik invaziyalar, bağırsaq disbiozu.

Mədə-bağırsaq traktının normal fəaliyyəti bərpa edildikdə, anal çat, qəbizlik və hemoroid problemləri aradan qalxacaq. xüsusi müalicə düz bağırsaq. Və bu xəstəliklərin səbəblərini aradan qaldırmaq onların residivlərinin inkişafına mane ola bilər.

Ancaq müalicədən əvvəl həzm sisteminin tam müayinəsindən keçməlisiniz. Bunu etmək üçün, proktoloqa əlavə olaraq, bir qastroenteroloqa baş çəkmək lazımdır.

Qəbizlik, hemoroid və anal çat üçün müayinə planı:

3. Pis vərdişlərdən imtina.

4. Patologiyanın dərman müalicəsi, düz bağırsağın xəstəliklərinə səbəb olan.

5. Çatların və hemoroidlərin konservativ müalicəsi - həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir.
Ağızdan tətbiq üçün dərmanlar:

• metilurasil;
• Vitamin K (Vikasol);
• Ginkor Fort;
• Laktuloza (Duphalac, Normaze);
• Salofalk və başqaları.

Xarici istifadə üçün preparatlar (məlhəmlər, gellər, kremlər, rektal süpozituarlar):

• Nefluan;
• Proctosan Neo;
• Proctoglivenol;
• Dəniz iti şamları və bir çox başqaları.

6. Cərrahi müalicə dərman müalicəsinin fonunda heç bir təsir olmadıqda istifadə olunur. Əməliyyat növü hər bir xəstə üçün fərdi olaraq müəyyən edilir.

Anal çatların və hemoroidlərin müalicəsinin əsas prinsipi səbəblərin aradan qaldırılması və hərtərəfli terapiyadır və bütün bunlar xəstənin pəhriz və həyat tərzinin köklü korreksiyası fonunda həyata keçirilir.

Eksizyon əməliyyatından sonra anal çat sağalmazsa nə etməli?

Anal çatın kəsilməsi xroniki anal çatın cərrahi müalicəsinin əsas növüdür. Əksər hallarda, belə bir əməliyyat gözlənilən nəticəni verir, lakin belə bir əməliyyatın təsirsiz olduğu hallar var. Bunun niyə baş verə biləcəyini anlayaq.

Əməliyyatdan sonra anal çatların səbəbləri:

• cərrahi texnika rektal sfinkterə cərrahi müdaxilə (diseksiya) olmadıqda anal çatın kəsilməsi daha az effektivdir;
• əməliyyatın mümkün fəsadları nəcisə qarşı müqaviməti artıran və təkrar anal çatların inkişafına kömək edən sfinkter spazmı şəklində;
• yataq istirahətinə riayət edilməməsi , gigiyena qaydaları, əməliyyatdan sonrakı dövrdə əməliyyatdan sonrakı yaraya düzgün qulluq edilməməsi;
• infeksiya əməliyyatdan sonrakı yara;
• cərrahiyyə yalnız çatı aradan qaldırır, səbəbi yox onun baş verməsi, buna görə də əməliyyatdan sonra pəhrizinizi, həyat tərzinizi yenidən nəzərdən keçirmək və mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri üçün müalicə kursundan keçmək lazımdır;
• qəbizlik və hemoroid əməliyyatdan sonra anal fissürün sağalmamasına kömək edəcək, buna görə də laksatiflər təyin etmək və hemoroidlərin müalicə üsuluna qərar vermək çox vacibdir.

Anal çatın aksizləşdirilməsi üçün əməliyyatdan sonra sağalma 3-4 gün ərzində baş verir, maksimum 2-4 həftəyə qədər. Bu müddət ərzində ola bilər əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar, bəziləri təcili yardım tələb edir.

Anal fissura üçün əməliyyatdan sonra ağırlaşmaları göstərən simptomlar:

Məqalənin bölməsində anal çatların müalicəsinin verilmiş üsulları haqqında daha çox oxuyun.

Müalicə effektiv olarsa, anal çatın əlamətləri bir neçə gündən sonra azalacaq və 1-2 həftə ərzində tamamilə yox olacaq. Pəhrizə daimi riayət etmək, yəni düzgün qidalanma, şəxsi gigiyena, normal müntəzəm bağırsaq hərəkətləri anal çatların təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün açardır.

Anal çat: fotoşəkil, nə kimi görünür?

Şəkil: hemoroid səbəbiylə xroniki anal fissür. Çatlağın kobud çapıqlanma əlamətləri xroniki bir prosesi göstərir.

Rektoskopiyanın şəkli: anal çatın "daxili" hissəsi.

Şəkil: paraproktit və rektal fistula əlamətləri – anal çatın irinli ağırlaşmaları.

Şəkil: rektal polip , anusdan xaricə çıxan - xroniki anal çatın bir komplikasiyası.

Anal çatın cərrahi müalicəsi. Xroniki anal çatın kəsilməsi üçün cərrahiyyə kifayət qədər "qanlı" bir manipulyasiyadır, cərrahi texnikanın pozulması rektal sfinkterin çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Anal çat və ya anal çat, müxtəlif dərinlikdə olan düz bağırsağın selikli qişasının cırılmasıdır. Anal çatlar oturaq həyat sürən və ya xroniki qəbizlikdən əziyyət çəkən insanlarda baş verir.

Düz bağırsağın nahiyəsində narahatlıq hissi ilə müraciət edən xəstələrin 18%-də anal çatlar diaqnozu qoyulur. Onlar reproduktiv yaşda olan qadınlarda daha çox olur.

Anal çatın özü, simptomları və müalicəsini nəzərdən keçirəcəyimiz, müxtəlif travmatik amillərin təsiri nəticəsində yaranan müstəqil bir fenomen ola bilər. Bununla birlikdə, anusdakı rektal selikli qişanın və epitelin ağrılı qüsurları daha tez-tez müxtəlif xəstəliklərlə əlaqələndirilir. müşayiət olunan xəstəliklər(mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları, mədə xorası və ya onikibarmaq bağırsaq, daxili və xarici hemoroid).

Səbəblər

Anal çatların səbəbləri adətən düz bağırsağın zədələnməsi və ya hemoroid və qəbizlik kimi digər xəstəliklərlə əlaqələndirilir. Anal bölgədə selikli qişa qüsurunun görünüşü hemoroid ilə eyni amillərlə inkişaf edir:

1. Anal kanalın selikli qişasının travması, qəbizlik zamanı sərt, quru nəcis keçərkən baş verir. Anal kanalın uzun müddət uzanması, xüsusən kişilərdə onun arxa divarının travmatik zədələnməsinə səbəb olur. Anal kanalın bu sahəsi çatların əmələ gəlməsi üçün anatomik şərtlərə malikdir, çünki anal sfinkterin əzələləri burada birləşir. Qadınlar arasında zəif nöqtə Anal kanal onun ön hissəsidir, burada vulva, vajina və perineumun mərkəzi birləşir. Buna görə də qadınlarda anal kanalın ön hissəsində çatlar daha çox olur. Anal kanalın yan divarlarında nadir hallarda çatlar əmələ gəlir.
2. Həzm sisteminin xəstəlikləri– müxtəlif, anal çatların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Statistika göstərir ki, hemoroid iltihabından əziyyət çəkən xəstələrin 95% -ində anal çatlar var.
3. pozulma ürək-damar sistemi və əlaqəli xəstəliklər (çanaq və rektal nahiyələrdə tıxanma, obliterasiya edən ateroskleroz, anevrizmalar və s.).
4. Üst mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəlikləri(qastrit, mədə xorası,).
5. Hamiləlik və doğuş- böyüyən uterusun təzyiqi daxili orqanlar, o cümlədən yoğun bağırsaq, bağırsaq hərəkətləri ilə bağlı problemlərə gətirib çıxarır, nəticədə gözləyən ana Anal çatlar görünə bilər. Bu qeyri-adi deyil bu patoloji gənc analarda isə anal çatların görünüşü doğuş zamanı perineal yırtıqlarla asanlaşdırılır.

Yeni yaranan selikli qişa qüsurunun öz-özünə sağalacağına ümid etməməlisiniz, xüsusən də xəstə həyat tərzində və pəhrizində heç nəyi dəyişməzsə. Üstəlik, kəskin çat (mövcudluğunun ilk 4 həftəsində kəskin hesab olunur) xroniki hala gələ bilər, bu da aylarla davam edir və xəstəni fiziki və zehni tarazlıq vəziyyətindən çıxarır.

Bir şəxs vaxtında bir mütəxəssisə müraciət edərsə, evdə anal çatları müalicə etmək üçün məlhəm və ya şamlar təyin edilir və yalnız inkişaf etmiş hallarda təklif olunur. cərrahiyyə. Mikro çatlar bir neçə millimetr enində ola bilər, dərin çatlar isə iki santimetrə çata bilər.

Anal çatın simptomları

Anal çat meydana gəldiyi zaman, ən vacib və əsas simptom ağrı və kiçik qanaxmadır (şəkilə bax). Xoşagəlməz hisslər defekasiyadan sonra, qaşınma və yanma ilə davam edir. Zamanla sfinkter spazmı onlara qoşula bilər. Belə əlamətlər xəstəliyin istənilən mərhələsində müşahidə olunur.

Ancaq kəskin formada yara xüsusi müalicə olmadan bir neçə həftə ərzində sağalırsa, xroniki bir çatlaq çox uzun müddət bağlanmır. Uzun müddət oturma zamanı ağrı, daimi narahatlıq defekasiya qorxusuna səbəb olur. Nəticədə, qəbizlik görünür, bu da yalnız insanın vəziyyətini pisləşdirir. Xəstə əsəbiləşir və yuxu pozğunluğu qeyd olunur.

Uşaqlarda anal fissura

Uşaqlar böyüklərdən daha az dərəcədə çatlaqlardan əziyyət çəkirlər, lakin oxşar simptomlar hətta körpələrdə də baş verə bilər. Bir uşaq xəstəliklə qarşılaşırsa, çatlaqın xroniki hal almaması və bir çox ağırlaşmalara səbəb olmaması üçün vaxtında müalicəyə başlamaq çox vacibdir.

Uşağınızı evdə müalicə etməməlisiniz. Xalq müalicəsi dərmanlardan fərqli olaraq yalnız simptomları aradan qaldıra bilər.

Xroniki çatlaq

Vaxt keçdikcə xəstəliyin kəskin forması xroniki bir mərhələyə keçə bilər, xüsusən də yaraya düzgün qulluq edilmədikdə və ya yanlış dərmanlar istifadə edildikdə. Çox vaxt qadınlarda doğuşdan sonra anal çatlaq qalıcı olur, bu da yeni ananın bədənindəki təbii dəyişikliklərlə izah olunur.

Xroniki formada ağrı yalnız bağırsaq hərəkətləri zamanı və ya uzun müddət oturmadan sonra deyil, həm də hər hansı bir məcburi narahat mövqe və ya gəzinti zamanı əziyyət çəkir. Qaşıntı, narahatlıq və qanaxmaya əlavə olunur panik qorxusu tualetin qabağında.

Xəstə getdikcə laksatiflərə, lavmanlara və süpozituarlara müraciət edir və bununla da prosesi ağırlaşdırır. Yuxusuzluq və artan qıcıqlanma inkişaf edə bilər.

Nəticələr

Anal çatların ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

1. Kəskin paraproktit (infeksiya düz bağırsağın selikli qişasındakı qüsurdan ətrafdakı yağ toxumasına daxil olduqda).
2. Şiddətli ağrı. Tipik olaraq ifadə edilir ağrı sindromu anal fissurlarla anal sfinkterin spazmı ilə izah olunur.
3. kolit ( iltihablı xəstəlik yoğun bağırsağın daxili qişası.
4. (prostat vəzinin iltihablı lezyonları).
5. Ağır qanaxma.
6. Düz bağırsağın fistulaları.

Diaqnostika

Proktoloq, hətta müntəzəm müayinə mərhələsində də anal çatın varlığını asanlıqla müəyyən edə bilər, çünki bölgələr şişir və selikli qişalar zədələnir. Xroniki rektum çatı daxili yerləşərsə, rəqəmsal müayinə aparılır.

Beləliklə, proktoloq onun ölçüsünü təyin edə və kənarları hiss edə bilər. Palpasiya ilə bağlı problemlər yarandıqda, anusa bir sigmoidoskop daxil edilir. Bu cihaz düz bağırsağı iyirmi santimetr dərinlikdə müayinə etməyə imkan verir. Lazım gələrsə, kolonoskopiya və irriqoskopiya təyin edilir.

Anal fissuru necə müalicə etmək olar

Bu problemin səbəbi hər hansı bir xəstəlikdirsə, onun müalicəsi lazımdır, çünki onların görünüşünün səbəbini aradan qaldırmadan anal çatları müalicə etmək mümkün deyil.

Bundan əlavə, anal fissura müalicəsinə başladıqda, xəstə qəbizlikdən əziyyət çəkirsə, heç bir vasitənin kifayət qədər təsirli olmayacağını aydın şəkildə bilməlisiniz. Sərt nəcis anusu yaralayacaq, buna görə də yaranın sağalması çətin olacaq və vaxtaşırı yeni çatlar görünə bilər. Buna görə bütün xəstələr qəbizlik üçün tövsiyə olunan pəhrizə riayət etməlidirlər.

Müəyyən bir vəziyyətdə belə bir xəstəliyə qarşı mübarizə metodunun seçimi, xəstəliyin klinik təzahürlərinə və təbiətinə əsasən, ilkin müayinədən sonra proktoloq tərəfindən müəyyən edilir.

Anal kanal çatları aşağıdakı üsullarla müalicə olunur:

1. Dərman üsulu analjezik təsirə və çatlamış keçidin sağalmasına nail olmaq üçün dərmanların istifadəsidir. Müalicə kursu xəstəliyin dərəcəsindən asılıdır və xəstə tərəfindən evdə müstəqil olaraq həyata keçirilir.
2. Minimal invaziv üsul edir lazer çıxarılması xəstəxana şəraitində çatlar.
3. Əməliyyat üsulu həmçinin xəstəxanada lazer çıxarılması və sfinkterotomiya həyata keçirdi.

Təbii ki, mühafizəkarlardan başlayırlar. Bu, aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edə bilər:

1. Gündə 2-3 dəfə 10-20 dəqiqə isti vanna qəbul etmək. Bu prosedur sayəsində anusun əzələləri rahatlaşır.
2. Anal nahiyənin vazelinlə müalicəsi.
3. Qəbizliyin qarşısının alınması. Bunun üçün daha çox maye, meyvə, tərəvəz istehlak etməli və ya həkimlə məsləhətləşdikdən sonra işlətmə dərmanı qəbul etməlisiniz.

Bu tədbirlər istənilən effekti vermirsə və ya daha tez əldə etmək lazımdırsa, məlhəm və süpozituarların istifadəsinə müraciət edə bilərsiniz.

Anusdakı çatlar üçün şamlar və məlhəmlər

Anusdakı çatlar üçün xüsusi süpozituar və ya məlhəmlər ən çox dərman kimi təyin edilir. Onlar daxili anal sfinkterin spazmını aradan qaldırmağa imkan verir.

Ağrı kəsici süpozituarlar:

• Ichthyol şamları;
• Proctoglivenol;
• Ultraproct;
• qliserin süpozituarları;
• salofalk;
• kalendula şamları;
• belladonna ilə betiol;
• Anestezol.

Onlar adətən anusda ağrıları aradan qaldıran bir növ analjezik ehtiva edirlər.

Yaraların sağalması və iltihab əleyhinə təsir göstərirşamlar:

1. Relyef (iltihab əleyhinə, hemostatik və analjezik təsiri olan köpək balığı qaraciyəri yağı ehtiva edir);
2. Propolis. Dərmanı hazırlamaq üçün incə sürtgəcdən keçirin, kərə yağı ilə qarışdırın və həll olunana qədər qızdırın. Maye həllini əldə etdikdən sonra dərman şam şəklində hamamlara dökülür;
3. Metilurasil. Bu komponenti olan süpozituarların yaxşı yara iyileştirici təsiri var;
4. Natalsid hormonal komponentləri olmayan anal çatların müalicəsi üçün antiinflamatuar bir dərmandır. Hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər;
5. Posterləşdirilmiş. Bu preparatın tərkibində inaktivləşdirilmiş bağırsaq bakteriyaları, eləcə də onların tullantı məhsulları var. Məhsul artır immun müdafiə və iltihab əleyhinə təsir göstərir;
6. Hepatrombin T - rektal süpozituarlar analjezik və iltihab əleyhinə təsirlərlə rektal qanaxmanı dayandırmaq;
   cadugər fındığı ( homeopatik vasitə bitki əsaslı).

Onlar rektal çatların müalicəsinə kömək edir və ağırlaşmaların qarşısını alır.

Qəbizliyin aradan qaldırılması və nəcisin yumşaldılması

Nəcislərinizi daha yumşaq və bağırsaq hərəkətlərinizi hər gün daha tez-tez etməklə, anus ətrafında çatın yaranmasının əsas səbəblərindən birini aradan qaldıra bilərsiniz. Bağırsaq hərəkətlərini asanlaşdıran dərmanlar aşağıdakı qruplara bölünür.

1. Obyektlər, bağırsaq məzmununun həcmini artırmaq: agar və ya psyllium əsasında tərəvəz (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex), sellüloza əsasında (Fiberal, Fibercon).
2. Polihidrik spirtlər: Duphalac, Normaze, Lactulose (standart, bağırsaqları qıcıqlandırmır), Sorbitol, Makroqol, Laktiol (bütün işlətmələrə baxın).
3. Yumşaldıcı maddələr (vazelin və dəniz iti yağları, Norgalax). Evdə, anal sfinkter ilə bağlı problemlər üçün, bağırsaq hərəkətindən 10 dəqiqə əvvəl əks mikroenemalar istifadə olunur (100 ml pasterizə edilmiş günəbaxan yağı və otaq temperaturunda 200 ml qaynadılmış su).

Xalq müalicəsi

Evdə anal çatları müalicə etmək üçün bəzi xalq üsullarından istifadə edə bilərsiniz. Onlar iltihabı aradan qaldırmağa və ağrının intensivliyini azaltmağa kömək edəcəklər.

1. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün adi kartofdan hazırlanmış şamdan istifadə edin. Yumrudan süpozituar şəklində kəsilir, anal kanala daxil edilir və bütün gecə yerində qalır. Sonra bağırsaq hərəkəti zamanı öz-özünə çıxır. Onu gücləndirmək üçün terapevtik təsir, istifadə etməzdən əvvəl bal və ya yağa, məsələn, dəniz itisinə batırmaq olar. Kurs 10 şamdan ibarətdir.
2. Çatlaq anal kanalın dərinliyinə gedirsə, terapevtik mikroenemalardan istifadə edə bilərsiniz. Məsələn, 30 ml çaytikanı yağı və çobanyastığı çiçəyi dəmləməsini qarışdırın, şprislə isti halda qarışığı diqqətlə anusa daxil edin və kifayət qədər səbriniz olana qədər saxlayın. Prosedura 2 həftə yatmazdan əvvəl aparılmalıdır.
3. Şamlar. Onları hazırlamaq üçün hop konusları (8 ədəd), duzsuz piy (0,5 kq), St John's wort (3/4 fincan ot), 1,5 stəkan qaynar su lazımdır. Hops və St John's wort qaynadılmalı, 3 saat buraxılmalı, isti bir parça ilə bükülməlidir. İnfüzyonu süzün.

Sitz vannaları da çox təsirlidir. Onlar yerli şişkinliyi, ağrıları dərhal aradan qaldırmağa kömək edir və yaraların sağalmasına kömək edir. Belə vannalar üçün bitki mənşəli infuziyalara ehtiyacınız var. Eyni olanlar əsas kimi istifadə olunur: çobanyastığı, knotweed, kalendula, St John's wort, palıd qabığı, ölməz otu. Su isti olmalıdır və prosedur ən azı 20 dəqiqə davam etməlidir.

Düzgün qidalanma və pəhriz

Anal fissura üçün pəhriz müntəzəm bağırsaq hərəkətlərini təşviq etməli, nəcisin yumşaq olmasına və rektumda qanın durğunluğuna səbəb olmamalıdır.

1. Bir insana gündə 1,5 - 2 litr su içmək tövsiyə olunur ki, bu da nəcisin daha yumşaq olmasına səbəb olur. Gündəlik qəbul fermentləşdirilmiş süd məhsulları işlətmə effekti verir.
2. Ağ undan hazırlanan çörəyi bağırsaqları tıxadığı üçün, həmçinin ədviyyatlı ədviyyatlar, hisə verilmiş və duzlu qidalar, alkoqol, xüsusilə də yüksək qüvvətli yeməklərdən çəkinmək lazımdır.
3. Pəhrizin əsasını tərəvəz və meyvələr təşkil etməsi məsləhətdir. Onların tərkibində həzmə kömək edən qaba lif (pəhriz lifi) var.

Cərrahiyyə

Bəzi hallarda, geniş və çətin şəfa çatlar anal keçid effektiv müalicə üçün əməliyyat lazımdır. Bir neçə təsir variantından istifadə olunur. Ən çox görülən əməliyyat lateral daxili sfinkterotomiya adlanır.

Bu prosedur zamanı həkim kiçik bir kəsik edir və sfinkter əzələsinin xüsusi təbəqələrini ayırır. Bu, əzələ spazmlarının qarşısını almağa kömək edir, bu da bağırsaq hərəkətləri zamanı gərginliyin tamamilə aradan qaldırılmasına səbəb olur. Divarların tikilməsi və çapıqlanma və sklerozlaşmadan təsirlənən selikli qişaların kəsilməsi üsulu da istifadə olunur.

Anal çatı müalicə etmək üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Yetkinlərdə anal fissura müalicəsinin müddəti xəstəliyin şiddətindən və seçilmiş müalicə rejimindən asılıdır.

Pəhrizdən istifadə edərək çatların əməliyyatsız müalicəsi, gigiyena prosedurları və dərmanlar, evdə yalnız bir neçə gün ərzində xəstəliyin simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edə bilər və 4-8 həftə ərzində tam sağalmağa səbəb ola bilər.

Anal çatın cərrahi müalicəsinin mürəkkəbliyi və əməliyyatdan sonra bərpa dövrünün müddəti xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən və həyata keçirilən əməliyyatın növündən asılıdır.

Anal fissura anal kanalın divarı boyunca meydana gələn rektal selikli qişanın zədələnməsidir (çatlaması). Bu xəstəlik daha çox qadınlarda, eləcə də anal cinsi əlaqədə olan insanlarda aşkar edilir. Xəstəliyin uşaqlarda baş verdiyi hallar var.

Mərhələlər

Anusdakı çat iki mərhələdən ibarətdir:

1. Kəskin rektal fissura. Həzm sisteminin son hissəsinin selikli qişasının divarları qəflətən parçalandıqda əmələ gəlir. Belə yaralar 2-3 gün ərzində kifayət qədər tez sağalmağa meyllidir. Dərmanlarla müalicə lazım olmaya bilər.
2. Xroniki rektal çat. Xəstəlik xroniki mərhələyə daxil olur, nədənsə kəskin yırtıq sağalmaz. Bir insan xroniki qəbizlikdən əziyyət çəkirsə, bu da baş verir. Çatların ölçüsü əhəmiyyətli dərəcədə artır. Eyni zamanda, onlar patogen mikroorqanizmlər tərəfindən daimi infeksiyaya məruz qalırlar. Gərginlik zamanı bir adam anal sfinkterin spazmını yaşayır. Yaranan yara uzun müddət ərzində sağalmamağa meyllidir, insana şiddətli ağrı və narahatlıq gətirir.

Anal qüsur tək və ya çoxlu ola bilər.

Təhrikedici amillər

Hal-hazırda xəstəliyin səbəbləri tibb tərəfindən tam başa düşülmür. Ancaq əsas səbəblər bunlardır:

• xroniki qəbizlik, onun nəticələri və pelvik orqanlarda qan axınının pozulması. Görünüşün əsas səbəbləri durğunluq qəbizlik isə oturaq həyat tərzidir, tualetdə uzun müddət oturmaq, ağır yüklər qaldırmaq, oturaq işdir. Bu xüsusilə ofis işçiləri, ağır fiziki əməklə məşğul olan insanlar üçün doğrudur, anatomik quruluş mədə-bağırsaq orqanları;
• anal seks zamanı alınan xəsarətlər;
• mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəlikləri (xroniki qastrit, duodenal və mədə xorası, xolesistit);
• hemoroid. At varikoz damarları anal damarlarda tromboz inkişaf edir. Bu da anusda çatların əmələ gəlməsi ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Tez-tez hemoroidlər rektumun divarlarının elastikliyinə və tonuna zərərli təsir göstərən pektenozun inkişafına səbəb olur;
• hamiləlik və doğuş. Xüsusilə fəsadlar varsa.

Fəsadlar

Anusda bir qüsuru müalicə etməsəniz, inkişafı təhrik edə bilərsiniz aşağıdakı ağırlaşmalar: paraproktit, defekasiya zamanı və sonra qanaxma (bəzi hallarda çox bol), kolit, irinli fistulaların əmələ gəlməsi, anal sfinkterin zəifliyi, daimi ağrılı hisslər (yalnız bağırsaq hərəkətləri zamanı deyil, həm də gəzinti, oturarkən), qaşınma, inkişaf onkoloji xəstəliklər bağırsaqlar.

Anusdakı çatların fəsadları kişilər üçün çox təhlükəlidir. Yoluxucu iltihab prostat vəzinə yayıla bilər. Nəticədə prostatit əmələ gəlir.

Anal fissürün vaxtında müalicəsi həyati təhlükəsi olan nəticələrin inkişafının qarşısını almağa imkan verir.

Müalicə

Rektal çatların müalicəsinə başlamazdan əvvəl tam differensial diaqnoz (anusun rəqəmsal müayinəsi, anoskopiya, sigmoidoskopiya, ultrasəs) aparmaq lazımdır. Terapiya metodunun seçimi tam müayinədən sonra müalicə edən həkim tərəfindən müəyyən ediləcək. Xarakterdən asılı olaraq və klinik təzahür rektal qüsur.

Bir fissürün ilkin müalicəsi ağrı simptomlarını və aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir əzələ spazmı sfinkter. Və yalnız bundan sonra - mədə-bağırsaq traktının işini normallaşdırmaq və qüsurun özünü sıxmaq.

Kəskin rektal çatla, xəstələrin təxminən yetmiş faizində, müalicə edən həkimin göstərişlərinə ciddi riayət etməklə həyata keçirilən terapevtik tədbirlərdən sonra kifayət qədər tez effektiv nəticələr əldə edilə bilər: düzgün pəhriz, gigiyena, artan fiziki fəaliyyət, həyat tərzi dəyişiklikləri.

Müalicə variantları

İnsanlarda anal çatların müalicəsi aşağıdakıları əhatə edir:

1. Pəhrizə uyğunluq.
2. Konservativ terapiya üsulları. Xüsusi istifadə farmakoloji preparatlar(rektal şamlar, kremlər, məlhəmlər).
3. Müalicənin operativ (cərrahi) üsulları.

Pəhriz terapiyası

Anusdakı qüsurların müalicəsində ilk addım xəstənin həyat tərzini dəyişdirmək, normallaşdırmaqdır metabolik proseslər bədəndə, qəbizliyin səbəbini aradan qaldırır. İlk növbədə, fissürün müalicəsi xroniki qəbizliyin (və ya ishalın) qarşısını almağa yönəldilmişdir.

Düz bağırsağında yara olan xəstələr duzlu, qızardılmış, isti, nişastalı, ədviyyatlı, turş qidaları və təbii ki, spirtli içkiləri menyusundan çıxarmalıdırlar.

Göt nahiyəsində qüsur olan xəstələrə sıyıq, bitki yağı ilə salatlar, kəpəkli çörək (gündə 20 q-dan çox olmayan), selikli şorbalar, təbii qatıqlar yemək tövsiyə olunur. Peristaltikanı yaxşılaşdırmaq üçün yüksək miqdarda lif (gavalı, kivi, quru ərik, banan, çuğundur, əncir, qaynadılmış yerkökü, bişmiş alma və s.), eləcə də süd məhsulları olan pəhriz tövsiyə olunur. Bol maye qəbul etməyi unutmayın.

Bir insanda ishal varsa, kələm, paxlalı bitkiləri istisna etmək lazımdır. təzə tərəvəzlər meyvə ağaclarının meyvələri, maya xəmirindən hazırlanmış qənnadı məmulatları, süd.

Dərman terapiyası

Xəstədə bir ay ərzində sağalmayan rektal çat varsa, kursun kəskin mərhələsindən xroniki mərhələyə keçir.

Konservativ müalicə rektal süpozituarların və məlhəmlərin istifadəsini nəzərdə tutur. Sfinkter spazmını aradan qaldırmaq üçün inyeksiyalar da verilir.

Müasir farmakologiya geniş çeşiddə dərmanlar təqdim edir. Bu və ya digər vasitənin seçimi xəstəliyin əlamətlərindən və iltihab prosesinin dərəcəsindən asılıdır.

Rektal süpozituarlar

Rektal süpozituar ən təsirli dərmandır. Rektal süpozituarların orqanizmə qısa müddət ərzində sorulmaq xüsusiyyəti var. Dərmanın bu forması kakao yağı, bitki və heyvan hidrogenləşdirilmiş yağlar əsasında hazırlanır ki, bu da laksatif kimi fəaliyyət göstərir. Xəstədə anusda xroniki bir çat varsa, terapiya analjezik və antispazmodik təsiri olan birləşdirilmiş rektal süpozituarlarla aparılır. Süpozituarları bağırsaq hərəkətindən sonra gün ərzində iki dəfə istifadə etmək olar. Azaldan rektal süpozituarlara ağrılı hisslər və anal kanalın yaxınlığında qaşınma aşağıdakılara aid edilə bilər:

• Anuzol. Dərmanın tərkibinə xeroform, krasuha, sink sulfat daxildir;
• Anestezol. Tərkibində: anestezin, vismut subqallatı, mentol, sink oksidi;
• Proktozan. Tərkibi: lidokain, vismut subqallatı, bufeksamak, titan dioksid;
• belladonna ekstraktı olan şamlar və s.

İltihabi prosesi aradan qaldıran, sağalmanı stimullaşdıran, hemostatik və analjezik təsir göstərən rektal süpozituarlara aşağıdakılar daxildir:

• Relyef;
• Rkelif Advance;
• Posterləşdirilmiş və s.

Bu qrupdakı dərmanlar on iki yaşdan kiçik uşaqlarda, hamiləlik və laktasiya dövründə və qan laxtalanma pozğunluqlarında kontrendikedir. Metabolik prosesləri və immunomodulyator təsirləri stimullaşdırmaq üçün metilurasil ilə süpozituarlardan istifadə olunur. Dəniz iti süpozituarları dayaz yaralar üçün çox təsirlidir.

Əksər tibb mütəxəssisləri rektal süpozituarların iltihabı aradan qaldırmaq və xəstəliyi müalicə etmək üçün ən təsirli terapiya üsulu olduğuna inanırlar.

Laksatiflər

Laksatif dərmanlardan istifadə edərək, anus ətrafında çatlamanın əsas səbəblərindən xilas ola bilərsiniz. Defekasiya aktını asanlaşdıran dərmanlar yumşaldıcı (Norqalaks) və bədənin təmizlənməsini təşviq edən (Naturolax, Mukofalk, Fiberlex, Fiberal, Fibercon və s.) bölünür.

Məlhəmlər

Xəstədə şiddətli ağrı varsa, bu vəziyyətdə rektal süpozituarlardan istifadə etmək çox çətindir. Belə vəziyyətdə konservativ müalicə rektumda yaralar üçün məlhəm və kremlərin istifadəsini nəzərdə tutur.

Xəstəlik anus ətrafındakı dərini və selikli qişaları qıcıqlandırmayan yağ əsaslı məlhəm və ya kremlərlə müalicə edilməlidir.

İltihabı aradan qaldıran və yaraların sağalma prosesini sürətləndirən dərmanlardan istifadə etmək məsləhətdir:

• Ultraproct;
• aurobin;
• dekspantenol;
• Bepanten;
• Pantesol;
• Solcoseryl;
• metilurasil və s.

Məlhəm və ya krem ​​gündə bir və ya iki dəfə bağırsaq hərəkətlərindən və vannalardan sonra anus ətrafına çəkilir.

Cərrahiyyə

Xəstəliyi dərmanlarla müalicə etmək mümkün olmadıqda dərmanlar 13-16 gün ərzində, sonra belə bir vəziyyətdə cərrahi müalicə üsulları istifadə olunur. Bir qayda olaraq, müalicə edin operativ üsul Yalnız xroniki krekinq lazımdır.

Əməliyyatın mahiyyəti yaranın aradan qaldırılmasıdır. Əməliyyat (eksizyon) iki şəkildə həyata keçirilə bilər:

1. Elektrokoaqulyator.
2. Lazer.

Çoxsaylı forumların sübut etdiyi kimi, tövsiyə olunur cərrahiyyə lazer.

Ənənəvi müalicə

Hazırda terapiya xalq yolları dərmanlarla birlikdə geniş istifadə olunur dərmanlar. Çox sayda müxtəlif xalq müalicəsi üsulları var: həlimlər, çaylar, oturma vannaları.

Xalq üsulları ilə evdə anal çatların müalicəsi həm xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı, həm də müalicə zamanı istifadə olunur. xroniki mərhələ onun kursu. Xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı ənənəvi tibb ağrı simptomlarını azaltmağa, iltihabı aradan qaldırmağa və sfinkter spazmını aradan qaldırmağa kömək edir.

Əməliyyatdan sonra və xroniki zədələnmə halında, ənənəvi tibb anusdakı zədələrin sağalmasına kömək edir.

• yağ, dərman bitkiləri (St John's wort, ana otu, dərman marigold) və balın əlavə edilməsi ilə mikroenemalar;
• otaq temperaturunda (40 ° C-dən çox olmayan) oturma vannaları, ehtimal ki, dərman bitkiləri və ya kalium permanganatın məhlulu ilə;
• arı yapışqanından hazırlanmış məlhəmlər və qatran yedilər (evdə, öz əllərinizlə).

Yadda saxlamaq lazımdır ki, yalnız ənənəvi tibbdən istifadə edərək xəstəliyi müalicə etmək mümkün deyil. Son müalicədən sonra xəstəliyin başlanğıcını təhrik edən bütün səbəblər (qəbizlik, hərəkətsiz həyat tərzi, hemoroid və s.) aradan qaldırılmalıdır. Həkiminizin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, artıq anusunuzda çat olmayacaq.

Təhsil: Rusiya Milli Tədqiqat Tibb Universitetini bitirib. N.İ. Pirogov, Tibb Fakültəsi. Təkmilləşdirmə kursları keçib. İlkin ixtisaslaşma Dövlət Koloproktologiya Elmi Mərkəzində koloproktologiyadır. Sankt-Peterburq şəhər Elmi-Praktik Koloproktologiya Mərkəzində işləyib.

Təcrübə: Proktoloq. Təcrübə tibbi təcrübə- 25 il. Tibbi mövzularda 40-dan çox məqalənin müəllifidir. Müasir tibbin problemlərinin işıqlandırıldığı konfrans və simpoziumların daimi iştirakçısı.

Bir çox xəstəliklərin yüksək ixtisaslı diaqnostikasını və müalicəsini təmin edir: hemoroid, anal çatlar, müxtəlif xəstəliklər kolon, müvəffəqiyyətlə diaqnoz qoyur erkən mərhələlər perianal bölgənin və rektumun neoplazmaları. Həmçinin uşaqların müayinəsini aparır.

Anusdakı çat, yoğun bağırsağın, yəni düz bağırsağın qüsurudur, anusdakı selikli qişanın kiçik bir yırtığıdır.

Yerləşdiyi yerə görə biabırçı və həssas məsələ hesab olunur. Üstəlik, bu, kifayət qədər yayılmış bir xəstəlikdir, proktologiyada ilk üçlükdən biridir. Həm böyüklər, həm də uşaqlar buna həssasdırlar.

Xəstəliyin hər yaşda və cinsdə olan insanlar üçün ümumi olmasına baxmayaraq, onun baş verməsi üçün predispozan amillər var.

Bunlara daxildir:

• tez-tez qəbizlik və ya ishal (adətən qəbizlik);
• əsasən yoğun bağırsaq xəstəlikləri (kolit, proktit, irritabl bağırsaq sindromu, hemoroid);
• qeyri-sağlam pəhriz (ədviyyatlı, duzlu və hisə verilmiş qidaların bolluğu);
• spirt istehlakı;
• fiziki fəaliyyətsizlik;
• fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması;
• anal seks üçün ehtiras.

Bu qüsurun inkişafının dərhal səbəbləri:

• doğuş ( təbii doğuş rektal sahədə həddindən artıq gərginlik yarada bilər);
• anal seks zamanı baş verən mexaniki zədələr, bağırsaq hərəkətləri zamanı sərt nəcisin keçməsi, sərt tualet kağızından istifadə, həmçinin qeyri-dəqiq instrumental müayinə;
• xroniki qəbizlik də anal bölgədə lazımsız gərginlik yaradır;
• fiziki məşğələ;
• damar xəstəlikləri (hemoroid, tromboflebit, vaskulit və s.);
• qeyri-kafi gigiyena;
• bağırsaq mukozasının iltihabı.

Çatlamanın simptomları və əlamətləri

İşarələrin əsas üçlüyü var:

• anusda ağrı;
• rektal qanaxma (nəcisdə qan);
• sfinkter spazmları.

Həmçinin, anal çatlar anusun qıcıqlanması ilə xarakterizə olunur - bu, çatlaqın infeksiyasının nəticəsidir.

Anal çatların kəskin və xroniki formaları var.

Kəskin forma aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• bağırsaq hərəkətləri zamanı şiddətli ağrı, 15-20 dəqiqədən sonra yox olur, pulsasiya edən bir xarakterə malikdir;
• ağrıları artıran sfinkter spazmı;
• qanaxma ( parlaq qırmızı qan, damcı və ya reaktiv);
• müayinə zamanı - rektumun divarlarından birində ağrılı, iltihablı bir sahə.

Xroniki forma aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• defekasiyadan sonra ifadə olunmayan ağrı (2-3 dəqiqədən sonra yox olur), gərginlik zamanı və ya pəhriz pozulduqda;
• nəcisin səthində qan;
• rektumun divarlarından birində aydın sıxılma;
• anal fissürün kənarları qaldırılır;
• sfinkter sahəsinin birləşdirici toxuma yarası ilə dəyişdirilməsi;
• siklik simptomlar.

Diaqnoz, hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Yuxarıda təsvir olunan simptomlar görünsə, bir şəxs dərhal bir proktoloqa müraciət etməlidir. Bəzi hallarda, bir həkim tərəfindən göndəriş verilir. Diyetoloq və qastroenteroloq da kömək edə bilər.

Anusda bir çatlaq diaqnozu qoymaq üçün tez-tez bir mütəxəssisin hərtərəfli sorğu və müayinə keçirməsi kifayətdir. Müayinə zamanı xəstə diz-dirsək vəziyyətində və ya ginekoloji kresloda arxası üstə uzanır. Bəzən sfinkter spazmı səbəbiylə manipulyasiyalar anesteziya altında aparılır.

Müayinədən əlavə, laboratoriya testləri də aparılır:

• ümumi qan analizi;
• ümumi nəcisin analizi.

Bəzən instrumental müayinəyə ehtiyac var.

Bura daxildir:

• anoskopiya,
• rektoskopiya,
• irriqoskopiya,

Bütün bu əlavə üsullar üçün həyata keçirilir diferensial diaqnoz. Həkim başqa, daha çoxunu istisna etməlidir təhlükəli xəstəliklər, məsələn, QİÇS, Crohn xəstəliyi, xərçəng, sifilis, kolon fistulaları və s.

Anal fissuru necə müalicə etmək olar?

Müzakirə olunan patologiyanın müalicəsinə onun şiddətindən asılı olaraq bir neçə yanaşma var. Müalicə konservativ, xalq və ya cərrahi ola bilər. Anal çatın cərrahiyyə olmadan müalicəsi adətən kifayət qədər uğurlu olsa da, biz hələ də bütün variantları nəzərdən keçiririk.

Dərman müalicəsi

• Demək olar ki, bütün hallar dərmanla müalicə olunur kəskin forma xəstəliklər.
• Konservativ terapiya evdə müstəqil olaraq həyata keçirilir. Müalicə müddəti 2-8 həftədir (ağırlıqdan asılı olaraq). Həm tabletlərdən, həm də digər dərman formalarından istifadə edirlər.
• Laksatiflər tablet şəklində təyin edilir (xəstəlik qəbizlikdən qaynaqlanırsa), məsələn, Duphalac və antispazmodiklər, məsələn, Drotaverin. Xəstəyə həmçinin regenerasiya və dərinin vəziyyətini yaxşılaşdıran A və E vitaminləri qəbul etmək tövsiyə olunur.

Semptomlara əsasən müalicənin digər formaları təyin edilir. Bunlara daxildir:

• Hamamlar. Kəskin hallarda, onları kalium permanganatın və ya digər dezinfeksiyaedici məhlulun həlli ilə etmək tövsiyə olunur.
• Çatlardan çıxan şamlar. Onlar müalicəvi, analjezik və ya laksatif təsir göstərir. Şiddətli ağrı halında onlardan istifadə etmək olduqca çətindir.
• Məlhəmlər. Onlar müalicəvi və ya antispazmodik təsir göstərirlər. Anus ətrafındakı bölgəyə tətbiq edin.
• lavmanlar. Müalicə kursu kimi təyin edilir.
• Enjeksiyonlar. Çatlağın təməli altında antispazmodik və analjezik təsiri olan blokadalar tətbiq olunur.

Xalq müalicəsi

Anal çatlaq olan bir xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edəcək çox sayda xalq müalicəsi var. Onları istifadə etməzdən əvvəl xəstənin əsas müalicə variantını təklif edəcək bir həkimə müraciət etməsi vacibdir, çünki xalq müalicəsi yalnız ona əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Alternativ tibb dərmanları ağrıları, iltihabı aradan qaldırmağa və ya sağalmanı sürətləndirməyə kömək edə bilər.

Evdə mikroenemaları özünüz hazırlamaq üçün əsas qaydaları bilmək vacibdir:

• Mayenin temperaturu 37 ° C-dən çox olmamalıdır.
• Gələcək mikroilizmin həcmi 30-50 ml olacaq.
• Qəbul etməzdən əvvəl bağırsaqları boşaltmaq məsləhətdir.
• Mikroenemanın məzmunu ən azı bir saat bağırsaqlarda qalmalıdır.

Müalicə üçün aşağıdakı mikroenemalar tətbiq olunur:

• Yağ əsaslı. Günəbaxan (defekasiya prosesini asanlaşdırmaq və nəcisləri yumşaltmaq üçün), zeytun, kətan toxumu və çaytikanı istifadə olunur.
• Çobanyastığı, St John's wort və yarrow həlimləri əsasında (onların iltihab əleyhinə, yara sağaldıcı təsiri var).
• Bal ilə (eyni təsir göstərir).

Anusdakı çatlar üçün məlhəm günəbaxan və ya zeytun yağı əlavə edərək eyni həlimlər (çobanyastığı, yarrow, St John's wort ilə) əsasında hazırlanır. Propolis, ladin qatranı, boş balqabaq çiçəklərindən də məlhəm hazırlayırlar. Onlar eyni təsirə malik olacaqlar.

Məlhəmlər evdə soyuducuda saxlanılır. İstəyirsinizsə, onlar rektal tətbiq olunmaq üçün süpozituarlara yuvarlana bilər.

Ev hamamları üçün, artıq qeyd olunan həlimlərə əlavə olaraq, kalium permanganatın bir həllindən istifadə edə bilərsiniz, dezinfeksiyaedici təsir göstərir. Əsas odur ki, hamam üçün suyun temperaturu 40 dərəcədən çox olmamalıdır.

Əməliyyat üsulu

Xroniki anal fissura üçün cərrahi müalicə təyin edilir. Və ya kəskin hallarda, əgər dərman müalicəsi istənilən effekti vermədisə. Bu manipulyasiya zamanı çatın kənarları və xoranın dibi kəsilir, yaranın təbii yaxşılaşmasına mane olan bütün toxumalar çıxarılır.

Əməliyyat həm ümumi, həm də altında həyata keçirilir yerli anesteziya. Xüsusi hazırlıq tələb etmir və əməliyyatdan sonrakı dövr orta hesabla 7-10 gün davam edir. Müalicədən bir ay sonra tam sağalma mümkündür.

Çatlaqlar üçün pəhriz

Hər hansı bir müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminiz pəhriz dəyişikliyini təyin edəcək. Çünki bu predispozisiya faktorunun saxlanması sağalmağa kömək etməyəcək.

Pəhriz fərdi olaraq seçilir, lakin var ümumi qaydalar, demək olar ki, bütün xəstələrə aiddir.

• Qidalanma qəbizliyin qarşısını almalıdır. Aşağıdakı səhər yeməyi faydalı olacaq: soyuq suyu və 20 dəqiqədən sonra. isti yulaf ezmesi, həmçinin bir çay qaşığı bitki yağı boş bir mədədə.
• Çuğundur, kəpək çörəyi və meyvə yemək bağırsaqların işini normallaşdırmağa kömək edir.
• Gündə ən azı 3 litr maye içmək və quru yeməkdən uzaq durmaq nəcisin sərtləşməsinin qarşısını alır.

Belə bir pəhriz ilə kontrendikedir, spirt, duzlu, ədviyyatlı, qızardılmış və yağlı yeməklərdir.

Uşaqda anal çat - müalicə

Uşaqda çatlar nadir deyil. Bu adətən öz-özünə keçə bilən kəskin formadır.

Kiçik çatların üstünlüyü qəbizlik və ishalın qarşısını almaq üçün müalicədə ilk növbədə uşağın pəhrizinin normallaşdırılmasını qoyur.

Təzə meyvə və tərəvəzlərin, həmçinin süd məhsullarının istehlakını artırmaq məqsədəuyğundur. Biz istehlak olunan mayenin miqdarına və şəxsi gigiyenaya nəzarət etməliyik.

Uşaqda belə bir problemin ilk halları ağrı qorxusuna və nəticədə qəbizliyə səbəb ola bilər. Belə bir vəziyyətdə psixoloqa müraciət etmək məsləhətdir. Çatlaq sağalmazsa, uşağı proktoloqa və ya cərraha göstərməlisiniz.

Doğuşdan sonra necə müalicə etmək olar?

Ümumiyyətlə, doğuşdan sonra yaranan çatın müalicəsi kiçik uşaqların müalicəsinə bənzəyir. Bunlar müalicəvi təsiri olan şamlar, laksatiflər, hamamlardır. Çatağın kənarları keratinləşmişsə, cərrahi müdaxilə (devulsiya, kriyodestruksiya, sfinkterotomiya) göstərilir.

Anal çatların mümkün fəsadları

Xəstəliyin müalicə olunmamış kəskin formasının tez-tez nəticələri:

• paraproktit;
• rektal fistula;
• posterior pararektal abses;
• zədələnmiş ərazinin qaşınması və iltihabı.

Xroniki formada sfinkterin uzun müddətli spazmı, zəifliyi, həmçinin yaranın iltihabı mümkündür.

Beləliklə, əhəmiyyətsiz görünən bir xəstəlik bir çox xoşagəlməz anlara və ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Bundan əlavə, oxşar simptomlar daha təhlükəli xəstəlikləri gizlədə bilər. Buna görə də sağlam, aktiv həyat tərzi sürmək lazımdır və ilk simptomlarda həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin.

Anal fissura insan anusunun selikli qişasının strukturunun pozulmasıdır. Çox vaxt belə bir qüsur arxa divarda baş verir. Çatların ölçüsü adətən bir ilə iki santimetr arasında dəyişir. Ancaq buna baxmayaraq, xəstəlik müalicə olunmazsa, insanın sağlamlığı üçün təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Bu xəstəlik rektal xəstəliklər sahəsində ən çox rast gəlinən problemlər arasında yer alır. Bu xəstəliyin baş verməsinin yüzdə əllidən çoxu qadınlarda, xüsusən də iyirmi beş ilə qırx yaş arasında müşahidə olunur. Qeyri-ənənəvi cinsi oriyentasiyası olan kişilərdə daha tez-tez baş verir.

Ancaq yalnız böyüklər anal fissura həssas deyillər. Çox nadir hallarda, lakin yenə də uşaqlarda baş verə bilər. Məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqlar tez-tez xəstəliyə məruz qalırlar. İstənilən cinsdən olan uşaqlarda bərabər şəkildə görünür. Bu vəziyyətdə anal fissura ölçüsü bir neçə millimetrdən çox deyil.

Zaman keçdikcə çatın kənarları qalınlaşır, belə bir incə problemdən xilas olmaq daha çətin olur. Müalicə vaxtında başlamazsa, anusda bir neçə çatlaq meydana gəlməsi ehtimalı var.

Effektiv müalicəni təmin etsəniz, demək olar ki, bütün hallarda bu xəstəlikdən xilas ola bilərsiniz. Yeganə istisnadır vaxtsız müraciət mütəxəssislərdən kömək üçün.

Etiologiyası

Anal çatlara bir çox amillər səbəb ola bilər. Əsas olanlar arasında aşağıdakıları qeyd etmək olar:

• ağır fiziki əmək;
• uzun;
• spirtli içkilərin həddindən artıq istehlakı;
• anusda xarici cisim;
• oturaq həyat tərzi və ya iş şəraiti;
• isti ədviyyatlarla ədviyyatlı yemək yemək;
• anal mukozanın strukturuna birbaşa təsir edən hər hansı bir zədə və ya zədə;
• yoluxucu bağırsaq xəstəlikləri;
• ədviyyatlı;
• ağırlaşması belə bir patoloji olan doğuş;
• lavmanlar, xüsusən də bu prosedur səhv aparılırsa;
• - uşaqda anal çatın ən çox görülən səbəbi;
• tibbi müayinə zamanı zərər;
• xüsusi cinsi əlaqə - anal və ya eyni cins.

Çeşidlər

Xəstəlik bir neçə formada mövcuddur və ola bilər:

• kəskin anal fissura - formalaşma bir aydan az əvvəl meydana gəldi. Bu növ zərər müəyyən bir müddətdən sonra, təxminən bir ay yarımdan sonra öz-özünə sağalır;
• xroniki anal çat - uzunmüddətli mövcudluğu ilə xarakterizə olunur və az qanaxma ilə müşayiət olunur.

Simptomlar

Xəstəliyin bir neçə əlaməti var:

• anusda davamlı ağrı hissinə çevrilə bilən güclü yanma hissi;
• nəcislə birlikdə bir qədər qan axıdılması (tualet kağızında asanlıqla görünə bilər). Bu vəziyyətdə nəcisin quruluşu və rəngi dəyişmir.

Anal fissür simptomlarının gedişatına və tezliyinə əsaslanaraq, xəstəliyin formasını müstəqil olaraq ayırd edə bilərsiniz:

• ağrılı hisslər. Kəskin hallarda, sıx, iyirmi dəqiqəyə qədər davam edir, yalnız defekasiya prosesində bir insanı narahat edir. Xroniki anal fissura çox aydın deyil, təxminən üç dəqiqə davam edir, narahatlıq həm defekasiya aktı zamanı, həm də sonra hiss olunur;
• spazmlar. Xroniki forma müşayiət edilmir, lakin kəskin formada spazm ağrıları artırır və pulsasiya edən bir kölgə əlavə edir;
• qanaxma - xəstəliyin hər iki forması qanın sərbəst buraxılması ilə xarakterizə olunur, fərq yalnız miqdardadır. Xroniki - daha az dərəcədə, kəskin - daha çox konsentrasiya ilə;
• tələffüz əlamətlərinin təkrarlanması xroniki forma üçün xarakterikdir, lakin kəskin forma üçün deyil.

Bir uşaq, xüsusən də körpə üçün simptomların təqdimatı böyüklərdən bir qədər fərqlidir.

Körpələrdə bu xəstəlik aşağıdakılarla ifadə edilir:

• nəcis çıxararkən güclü qışqırıq və ağlama;
• nəcisin sıxlığı;
• nəcisdə mucusun olması;
• yuxu pozğunluğu;
• qazların olmaması;
• bədən istiliyində bir qədər artım;
• körpənin artan narahatlığı və narahatlığı.

Yaşlı uşaq:

• nəcisin emissiyasını müstəqil olaraq gecikdirmək;
• narahatlıq və anusda xarici bir cismin hissi ilə şikayət etmək;
• uşaq ağrı qorxusundan tualetə getməkdən və ya potda oturmaqdan imtina edə bilər.

Fəsadlar

Əksər xəstəliklər kimi, anal perineumun strukturunda bir pozğunluq böyüklərin və ya uşağın sağlamlığı üçün nəticələrə səbəb olur. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, onlar bütün xəstələrdə deyil, xəstəliyin fərdi gedişindən asılı olaraq görünür.

Anal çatın ağırlaşmaları aşağıdakılardır:

• daimi qanaxma (yalnız bağırsaq hərəkətləri zamanı deyil);
• bağırsaq mukozasında infeksiyanın yayılması;
• düz bağırsağı əhatə edən selikli qişanın iltihabı (yağ hüceyrələrindən ibarətdir);
• (kişilərdə).

Diaqnostika

Xəstəyə son diaqnoz qoyulmazdan əvvəl həkim bir sıra həyata keçirməlidir diaqnostik tədbirlər, bunlardan ibarətdir:

• anusun müayinəsi. Həkimin xəstəliyin formasını xarici əlamətlərlə ayırd edə bilməsi üçün həyata keçirilir;
• klinik testlər;
• xüsusi vasitələrdən istifadə edərək tədqiqat.

Müayinə həkimə xəstəliyin növünü təyin etməyə və düzgün müalicəni təyin etməyə kömək edəcəkdir. Bu həyata keçirilir, çünki kəskin və xroniki forma anal fissurlar görünüşü fərqlidir.

Kəskin bir xəstəlik var:

• uzunluğu təxminən iki santimetr olan hamar bir yarığın forması;
• elastik kənarlar;
• təmiz alt.

Xroniki anal fissura aşağıdakılarla təmsil olunur:

• boşluq şəklində, lakin düz deyil, ziqzaqda;
• sıxılmış və qeyri-bərabər kənarlar;
• dibi çapıqlı və boz rəngli örtüklüdür.

Instrumental tədqiqata aşağıdakılar daxildir:

• anoskopiya - əlavə olaraq rəqəmsal müayinədən istifadə etməklə;
• retroskopiya - müəyyən etmək mümkün xəstəliklər kolon;
• irriqoskopiya - bağırsağın zədələnməsini istisna etmək və ya təsdiqləmək;
• rentgenoqrafiya.

Müalicə

Anal çatları müalicə etməyin bir neçə yolu var:

• dərman;
• cərrahi müdaxilə.

Dərman və məlhəmlərlə müalicə aşağıdakılara yönəldilmişdir:

• ağrıları aradan qaldırmaq;
• deşik spazmlarının aradan qaldırılması;
• nəcisin normallaşdırılması;
• şəfa.

Xəstəliyin erkən mərhələlərində kömək istəyərkən, həkim tərəfindən təyin olunan anal çatlar üçün xüsusi məlhəm və ya süpozituarlardan istifadə edərək ondan xilas ola bilərsiniz və xəstə evdə müstəqil olaraq terapiya apara bilər. Yüngül laksatiflər qəbizliyi aradan qaldırmağa kömək edəcək.

Anal fissura üçün cərrahiyyə yalnız digər müalicə üsulları xəstəyə kömək etmədikdə, həmçinin xroniki xəstəlik növündə aparılır. Əməliyyat zamanı çatın sıx kənarları çıxarılır və xoranın dibi təmizlənir. Bu cür tibbi müdaxilə sağalmanı sürətləndirməyə kömək edəcək, bundan sonra xəstənin tam sağalmasına zəmanət verilə bilər. Əməliyyatın müddəti yarım saatdır.

Hər hansı bir müalicə üsulundan keçdikdən sonra bir şəxsə xüsusi bir pəhriz təyin edilir, bu müddət ərzində xəstəyə aşağıdakıları istehlak etmək qadağandır:

• yağlı və qızardılmış qidalar;
• isti ədviyyatlar, souslar və ketçuplar;
• istənilən miqdarda spirtli içkilər.

Anal fissura üçün pəhriz aşağıdakılarla zənginləşdirilməlidir:

• lif;
• sıyıq;
• təzə tərəvəz və meyvələr;
• quru meyvələr - xüsusilə quru ərik, kişmiş, gavalı və xurma;
• fermentləşdirilmiş süd məhsulları.

Bundan əlavə, çoxlu su və şəkərsiz yaşıl çay, gündə ən azı iki litr içmək.

Anal fissura xalq müalicəsi ilə müalicə edilə bilər. Aşağıda sadalanan ot və bitkilərdən məlhəmlər, həlimlər və tinctures hazırlanır. Reseptlər aşağıdakılardan ibarətdir:

• aloe yumşaq hissəsi;
• yarrow, centaury, St John's wort və bitki yağı qarışıqları;
• yabanı mallow və çobanyastığı;
• qaynar suda buxarlanmış kəpək;
• yumurta və balıq yağı;
• palıd qabığı;
• ana otu və bağayarpağı;
• kalendula və pion;
• yerkökü, çuğundur və porsuq yağı;
• adaçayı

Xalq müalicəsi aşağıdakılardan ibarət oturma vannalarının qəbulunu əhatə edir:

• süddən və soğandan;
• çobanyastığı;
• ardıcıllıqlar;
• nanə, lakin nanə deyil;
• kalium permanganat;
• dəniz iti yağı.

Belə vannaların qəbulu gündə on dəqiqədən çox olmamalıdır. Onlar tam bərpa olunana qədər gündəlik istifadə edilməlidir.

Qarşısının alınması

Anal fissura üçün profilaktik dərmanlar belə bir pozğunluğun baş verməsinin qarşısını tamamilə ala bilər.

Qarşısının alınması sadə qaydalardan ibarətdir:

• yapışmaq sağlam görüntü həyat, spirt və nikotindən tamamilə imtina edin;
• Pəhriz çox miqdarda vitamin, lif və digər qidalardan ibarət olmalıdır. Bir uşaqda anal çat görünsə, xüsusilə pəhrizinizi izləməlisiniz;
• defekasiya istəyini cilovlamayın;
• cinsiyyət orqanlarının şəxsi gigiyenasına riayət etmək;
• digər anal xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
• fiziki fəaliyyət, lakin həddindən artıq deyil;
• gündə təxminən yarım saat gəzintiyə həsr edin (oturuş həyat tərzi ilə);
• tualetə beş dəqiqə sərf etdikdən sonra defekasiya prosesi başlamamışsa, onu bir müddət təxirə salmaq daha yaxşıdır;
• az miqdarda baklagiller, çörək məhsulları və təmizlənməmiş günəbaxan yağı istehlak edin;
• yemək çox isti və ya çox soyuq olmamalıdır;
• bol maye içmək (gündə ən azı iki litr).

Məqalədəki hər şey tibbi baxımdan düzgündürmü?

Yalnız sübut edilmiş tibbi bilikləriniz varsa cavab verin