Léčba akutní adenoiditidy u dětí. Adenoidy: příčiny výskytu u dětí Jak rozpoznat adenoidy u 3letého dítěte

Adenoidní vegetace bohužel postihuje tříleté děti ve větší míře než ostatní věkové skupiny dětí. Řekni to příznaky adenoidů u dětíEnka 3 roky stará se nějakým způsobem radikálně liší od mladších či starších dětí – to je nemožné. Obecné klinické rysy adenovirové patogeneze jsou totožné. Ale stále existují varovné signály, totiž v tříletém věkovém období vývoje dětství, které by rodiče neměli minout.

Jaké jsou tyto příznaky? Proč může jeho kombinovaná přítomnost během onemocnění adenoidů způsobit nenapravitelné poškození 3letým dětem? To si budeme povídat. Budeme nejen podrobně pokrývat symptomatickou patologii zanícených adenoidů u dětí tohoto věku, ale také doporučit účinné manipulace a postupy. Tedy vše, co potřebují přednostně vědět rodiče tříletého syna nebo dcery, u kterých bylo diagnostikováno onemocnění adenoidů.

Adenoidní růsty u dětí ve věku 3 let: příznaky obecné patologie / výrazné projevy

Abychom jasně viděli rozdíl ve vnějším a viscerálním obrazu patogeneze adenoidů, udělejme to. Rozdělme list na 2 poloviny: na levé straně budou naznačeny symptomatické příznaky adenoidní vegetace, které jsou charakteristické pro většinu případů onemocnění. Na pravá strana– neobvyklé klinické projevy kteří okamžitě vyhlašují ohrožující situaci pro další normální vývoj dětské tělo.

1). Adenoidy u dětí se zanítí v důsledku časté respirační intoxikace. Primární projevy jsou standardní – tenký, lehký výtok z nosu. Nárůst teploty charakteristické pro nachlazení je stabilní graf, z 36,6 na 37,5 (38,2). Teplota přináší zimnici, horečnatý stav. Bolest hlavy, celková nevolnost. Dětem se špatně dýchá, neboť vydatná rýma způsobuje rychlý otok viscerální nosní sliznice. 2). Parenchym adenoidů zůstává ve fyziologických parametrech poměrně dlouhou dobu. I přes intenzivní dýchání. 3). Laboratorní krevní testy naznačují počínající zánětlivý proces v těle dítěte - zvýšení procenta leukocytů, změna ROE a ESR. V moči jsou přítomny leukocyty a proteinové sloučeniny. Barva moči se mění ze světlé slámové barvy na tmavou (rezavou).

1).Na rozdíl od první kategorie dětí může u některých tříletých dětí zánětlivá generace adenoidů začít bez obvyklých příznaků. U dětí se zřetelně oslabenou imunitou vůči respirační invazi začíná adenoidní hyperplazie náhle, okamžitě s bolestmi hlavy a celkovou malátností. Dítě si stěžuje na závratě a tinnitus. Ale, rýma, jak silný projev nachlazení, ne. Výtok z nosu je nevýznamný, naopak v nosních průchodech jsou pozorovány suché krusty. Sliznice nosní epidermis je pastovitá, ale ne natolik, aby narušovala volné dýchání nosem. Výrazným biomarkerem stavu homeostázy těla je teplota, v těchto případech subfebrilie. Zaznamenává se nestabilní nárůst/pokles teploty (z 36,6 na 37,8). 2). Endoskopie a rinodiagnostika neobvyklost potvrzují zánět adenoidů u dětí, příznaky adenoidní patogeneze. Difuzní hustota lymfoidní tkáně je nerovnoměrná, v parenchymu orgánu jsou zaznamenány tmavnoucí hranice, což naznačuje šíření adenovirové intoxikace. Ale, inkubační doba adenoidní zánět začal poměrně nedávno a není plně „rozvinutý“. Vrchol adenoidní vegetace (v čase) je ještě daleko a patologie prokazuje nebezpečné viscerální změny na žlázách nosních mandlí. 3). K obyčejným laboratorní testy je nutné podstoupit podrobné mikrobiologické laboratorní testy– histologie, biopsie, značení syntetickými geny kmeny (detekce hlavních původců onemocnění).

Články na dané téma Ztráta sluchu v důsledku adenoidů

Důležitá informace! Charakteristické adenoidní symptomy mají proměnlivý klinický vzhled. Tento jev se vysvětluje skutečností, že kmeny virově-bakteriální mikroflóry, které jsou primárními zdroji chřipky, ARVI, akutních respiračních infekcí (asijský virus, chřipka typu „A“, „B“, atypická infekce), se každý rok mění . Právě tyto modemy virové, bacilo - mikrobiální intervence vyvolávají u dětí především zánět adenoidů!

Pro jasnější vysvětlení: jsou možné další bolestivé pocity:

• Bolesti v kloubech;
• Ascites – zmodrání paranazálních oblastí (modré zbarvení rtů, nehtů);
• Dysfunkce epigastrického gastrointestinálního traktu - průjem, dyskineze, dysbakterióza;
• Žlutost kůže v kombinaci s pálením žáhy, bolest v pravém hypochondriu (játra).

Virologové opakovaně zdůrazňují, že antivirové očkování na prahu sezónních epidemií chřipky (ARVI, akutní respirační infekce) snižuje riziko stonásobně těžké formy adenoidopatogeneze u dětí prvních 3 let života. Navíc se projevují dříve neznámými příznaky, které jsou pro typický průběh adenoidního onemocnění nazofaryngeálních orgánů u malých dětí neobvyklé.

Důvody takových rozdílů v adenoidní vegetaci na tříletém znamení vývoje těla dítěte

Jaký je důvod takového dělení průběhu adenoidní hyperplazie u dětí? A proč se takový patogenní obraz s adenoidy vyskytuje právě ve 3. roce života dítěte?

Původ odpovědi leží daleko od věku, který uvažujeme (3 roky). Ukládání budoucí homeostázy (zdraví) člověka začíná na geneticko-molekulární (buněčné) úrovni (rozdělením ženských a mužských buněk, které dávají start budoucímu životu). Velkou roli zde hraje dědičný faktor. Ne vnímání (silná imunita) nebo naopak sklon k adenomikrobiální, virové, bakteriální invazi.

A to v prvním trimestru těhotenství, což je pro miminko obzvlášť důležité. V této fázi tvorby organických systémů příroda „věnuje zvýšenou pozornost“ imunitnímu systému a správné tvorbě nosohltanových lymfatických uzlin. Koneckonců, toto jsou primární, přirozené bariéry proti stejné škodlivé a zlé adenoidní hyperplazii, která číhá na starší děti.

Články na dané téma Příznaky deformace obličeje v důsledku adenoidů u dětí: popis

Ale tříletá věková hranice je bohužel z dosud nejasných důkazních morfologických a fyziologických důvodů pediatry hodnocena jako nejzranitelnější věk pro adenovirovou intoxikaci. Děti ve věku 1 a 2 roky po třetím roce (4-10 let) trpí mnohem méně adenoidními růsty. Možná je kámen úrazu, podle předních odborníků na otolaryngologii a pediatrii, stále v nedokončeném procesu formování imunitní systém, jeho periferní organické sektory, které zahrnují lymfoidní žlázy nosohltanu.

Na závěr diskuse o tématech, která zajímají rodiče tříletých dětí s adenoidy, jsou tato témata: « Spříznaky adenoidů u dětíEnka 3 roky" A "Vzánět adenoidů u dětí, příznaky" Zdůrazňujeme hlavní leitmotivy.

Rozdíl v projevech zánětu adenoidů u dětí (3 roky) je zavedenou skutečností v praxi dětské viscerální otolaryngologie a pediatrie. Takové případy jsou pozorovány všude. A takové okolnosti závisí na vrozené imunitě dítěte, na tendenci k získaným patologiím (tvorba silné nebo slabé odolnosti) vůči nachlazení a infekčním nákazám.

Přijměte tuto nespornou radu! Za účinnou odolnost se považují preventivní opatření, preventivní mytí a oplachování hojivými roztoky. Včasná instilace antranazálních kapek na doporučení dohlížejícího lékaře ORL, promazávání nosních dutin léčivými mastmi.

Pravidelně provádějte zahřívací wellness procedury - ultrafialové a LED ozařování, haloterapie (návštěva solné místnosti). Intenzivně používejte klimaterapii ( vodní procedury s mořskou vodou, vzduchové „lázně“, otužování v létě v horských dětských sanatoriích).

Pro rodiče znamená 3. rok života jejich dětí zvýšenou odpovědnost a starost o zdraví dítěte. Zvláště pokud se u dítěte již projevuje slabost při dýchání, často se nachladí a je od přírody slabé. Buďte velmi opatrní a opatrní a 3leté období projde bez patogenních adenoidů!

Adenoidy se vyskytují hlavně u dětí ve věku od 3 do 12 let a způsobují dětem i jejich rodičům mnoho nepohodlí a potíží, a proto vyžadují okamžitou léčbu. Často se průběh onemocnění komplikuje, po kterém dochází k adenoiditidě - zánětu adenoidů.

Adenoidy u dětí se mohou objevit brzy předškolním věku a přetrvávají několik let. Na střední škole se obvykle zmenšují a postupně atrofují.

Adenoidy se u dospělých nevyskytují: příznaky onemocnění jsou charakteristické pouze pro dětství. I když jste měli tuto nemoc jako dítě, zralý věk nevrací se to.

Důvody pro vývoj adenoidů u dětí

Co je to? Adenoidy v nosu u dětí nejsou nic jiného než růst tkáně v hltanové mandli. Tento anatomické vzdělání, který je normálně součástí imunitního systému. Nosní mandle drží první obrannou linii proti různým mikroorganismům, které se snaží dostat do těla vdechovaným vzduchem.

Během nemoci se mandle zvětší, a když zánět odezní, vrátí se k normálnímu vzhledu. V případě, že doba mezi nemocemi je příliš krátká (řekněme týden nebo i méně), výrůstky nestihnou klesnout. Ve stavu neustálého zánětu se tedy ještě zvětší a někdy „nabobtnají“ do takové míry, že zablokují celý nosohltan.

Patologie je nejtypičtější pro děti ve věku 3–7 let. Vzácně diagnostikována u dětí mladších jednoho roku. Přerostlá adenoidní tkáň často prochází zpětným vývojem, takže adenoidní vegetace se v dospívání a dospělosti prakticky nevyskytují. Navzdory této vlastnosti nelze problém ignorovat, protože zvětšená a zanícená mandle je stálým zdrojem infekce.

Vývoj adenoidů u dětí je usnadněn častými akutními a chronickými onemocněními horní části dýchací cesty: , . Spouštěcím faktorem růstu adenoidů u dětí mohou být infekce – chřipka apod. Určitou roli v růstu adenoidů u dětí může hrát syfilitická infekce (vrozená syfilis). Adenoidy u dětí se mohou vyskytovat jako izolovaná patologie lymfoidní tkáně, ale mnohem častěji jsou kombinovány s tonzilitidou.

Mezi další důvody vedoucí k výskytu adenoidů u dětí patří zvýšená alergizace dětského organismu, hypovitaminóza, nutriční faktory, invaze plísní, nepříznivé sociální a životní podmínky atd.

Příznaky adenoidů v nosu u dítěte

V normálním stavu adenoidy u dětí nemají příznaky, které by zasahovaly do normálního života - dítě je prostě nevnímá. Ale v důsledku častého nachlazení a virová onemocnění adenoidy mají tendenci se zvětšovat. To se děje proto, že aby plnily svou přímou funkci zadržování a ničení mikrobů a virů, jsou adenoidy posilovány proliferací. Zánět mandlí je proces ničení patogenních mikrobů, což je důvod pro zvětšení velikosti žláz.

Hlavní příznaky adenoidů lze uvést následující:

• častý prodloužený výtok z nosu, který je obtížné léčit;
• potíže s dýcháním nosem i při absenci rýmy;
• konstantní hlenovitý výtok z nosu, který vede k podráždění kůže kolem nosu a na horním rtu;
• nadechne se s otevřenými ústy, spodní čelist zároveň se propadá, nosoretní rýhy se vyhlazují, obličej získává lhostejný výraz;
• špatný, neklidný spánek;
• chrápání a sípání během spánku, někdy zadržování dechu;
• letargický, apatický stav, snížený akademický výkon a výkonnost, pozornost a paměť;
• záchvaty nočního udušení, charakteristické pro adenoidy druhého nebo třetího stupně;
• neustálý suchý kašel ráno;
• mimovolní pohyby: nervový tik a blikání;
• hlas ztrácí zvučnost, stává se tupým, chraplavým, apatií;
• stížnosti na bolesti hlavy, ke kterým dochází v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku do mozku;
• ztráta sluchu – dítě se často ptá znovu.

Moderní otolaryngologie rozděluje adenoidy do tří stupňů:

• 1. stupeň: adenoidy dítěte jsou malé. V tomto případě během dne dítě volně dýchá, potíže s dýcháním pociťuje v noci, ve vodorovné poloze. Dítě často spí s mírně otevřenými ústy.
• 2. stupeň: adenoidy dítěte jsou výrazně zvětšené. Dítě je nuceno neustále dýchat ústy a v noci dost hlasitě chrápe.
• 3. stupeň: adenoidy dítěte zcela nebo téměř úplně blokují nosohltan. Dítě v noci špatně spí. Nedokáže obnovit své síly během spánku, snadno se během dne unaví a jeho pozornost je rozptýlena. Bolí ho hlava. Je nucen mít neustále otevřená ústa, v důsledku čehož se mění rysy jeho obličeje. Nosní dutina přestává být ventilována a vyvíjí se chronická rýma. Hlas se stává nosní, řeč se stává nezřetelnou.

Bohužel rodiče často věnují pozornost odchylkám ve vývoji adenoidů pouze ve stádiích 2-3, kdy je výrazné nebo chybějící dýchání nosem.

Adenoidy u dětí: foto

Nabízíme podrobné fotografie pro prohlížení toho, jak vypadají adenoidy u dětí.

Léčba adenoidů u dětí

V případě adenoidů u dětí existují dva typy léčby - chirurgická a konzervativní. Kdykoli je to možné, lékaři se snaží vyhnout operaci. Ale v některých případech se bez něj neobejdete.

Konzervativní léčba adenoidů u dětí bez operace je nejsprávnějším a prioritním směrem v léčbě hypertrofie hltanové mandle. Před souhlasem s operací by rodiče měli využít všechny dostupné metody léčby, aby se zabránilo adenotomii.

Pokud ORL trvá na chirurgickém odstranění adenoidů, nespěchejte, nejedná se o naléhavou operaci, kdy není čas na reflexi a další pozorování a diagnostiku. Počkejte, sledujte dítě, poslouchejte názory ostatních odborníků, po pár měsících stanovte diagnózu a vyzkoušejte všechny konzervativní metody.

To je kdyby léčba drogami nedává požadovaný účinek a dítě má neustálý chronický zánětlivý proces v nosohltanu, pak pro konzultaci byste měli kontaktovat operační lékaře, kteří sami provádějí adenotomii.

Adenoidy 3. stupně u dětí – odstranit nebo ne?

Při výběru - adenotomie popř konzervativní léčba Nemůžete se spoléhat pouze na stupeň růstu adenoidů. U adenoidů stupně 1-2 většina lidí věří, že není třeba je odstraňovat, ale u stupně 3 je prostě nutná operace. To není úplně pravda, vše závisí na kvalitě diagnózy, často se vyskytují případy falešné diagnózy, kdy se vyšetření provádí na pozadí onemocnění nebo po nedávném nachlazení, dítě je diagnostikováno stupněm 3 a; se doporučuje neprodleně odstranit adenoidy.

A po měsíci se adenoidy znatelně zmenšují, protože byly zvětšeny zánětlivý proces, zatímco dítě normálně dýchá a neonemocní příliš často. A existují případy, naopak, s 1-2 stupni adenoidů, dítě trpí neustálými akutními respiračními virovými infekcemi, opakující se otitis, vyskytuje se ve snu syndrom apnoe– i stupeň 1-2 může být indikací k odstranění adenoidu.

Slavný pediatr Komarovsky bude také mluvit o adenoidech 3. stupně:

Konzervativní terapie

Komplexní konzervativní terapie používá se pro mírné, nekomplikované zvětšení mandlí a zahrnuje léčbu léky, fyzikální terapii a cvičení dechová cvičení.

Obvykle se předepisují následující léky:

1. Antialergický (antihistaminikum)– tavegil, suprastin. Používají se ke snížení projevů alergií, odstraňují otoky tkání nosohltanu, bolestivé pocity a množství výboje.
2. Antiseptika pro lokální aplikace – collargol, protargol. Tyto léky obsahují stříbro a ničí patogenní mikroflóru.
3. Homeopatie je nejbezpečnější známá metoda a dobře se s ní pracuje tradiční léčba(účinnost metody je však velmi individuální – někomu pomáhá dobře, jinému špatně).
4. Mytí. Postup odstraňuje hnis z povrchu adenoidů. Provádí ji pouze lékař metodou „kukačky“ (zavedení roztoku do jedné nosní dírky a odsátí z druhé podtlakem) nebo nosohltanovou sprchou. Pokud se rozhodnete provádět výplachy doma, zatlačte hnis ještě hlouběji.
5. Fyzioterapie. Ošetření nosu a krku křemenem je účinné také laserová terapie s průchodem světlovodu do nosohltanu nosem.
6. Klimatoterapie - léčba ve specializovaných sanatoriích nejen inhibuje proliferaci lymfatické tkáně, ale má také pozitivní vliv na organismus dítěte jako celek.
7. Multivitaminy pro posílení imunitního systému.

Fyzioterapeutické procedury zahrnují zahřívání, ultrazvuk a ultrafialové světlo.

Odstranění adenoidů u dětí

Adenotomie je chirurgické odstranění hltanových mandlí. Ošetřující lékař vám nejlépe řekne, jak odstranit adenoidy u dětí. Stručně řečeno, hltanová mandle je uchopena a odříznuta speciálním nástrojem. To se provádí jedním pohybem a celá operace netrvá déle než 15 minut.

Nežádoucí způsob léčby onemocnění ze dvou důvodů:

• Za prvé, adenoidy rychle rostou, a pokud existuje predispozice k tomuto onemocnění, budou se znovu a znovu zanítit a jakákoli operace, i něco tak jednoduchého, jako je adenotomie, je pro děti a rodiče stresující.
• Za druhé, hltanové mandle fungují jako bariéra ochrannou funkci, který se v důsledku odstranění adenoidů ztrácí v těle.

Navíc, aby bylo možné provést adenotomii (tedy odstranění adenoidů), je nutné mít indikace. Patří sem:

• častý relaps onemocnění (více než čtyřikrát ročně);
• uznaná neúčinnost konzervativní léčby;
• výskyt zástavy dýchání během spánku;
• výskyt různých komplikací (glomerulonefritida);
• poruchy dýchání nosem;
• velmi časté opakování;
• velmi časté recidivující akutní respirační virové infekce.

Stojí za to pochopit, že operace je druh podkopání imunitního systému malého pacienta. Proto musí být ještě dlouhou dobu po zásahu chráněn před zánětlivými onemocněními. Pooperační období je nutně doprovázeno medikamentózní terapií - jinak hrozí opětovný růst tkáně.

Kontraindikací adenotomie jsou některá krevní onemocnění, dále kožní a infekční onemocnění v akutním období.

Zánět nosohltanových mandlí způsobuje dítěti vážné nepohodlí. Nemůže dýchat nosem, objevují se bolesti hlavy a další nepříjemné příznaky. Pokud se taková patologie vyskytuje v akutní formě, pak pokrývá nejen mandle, ale také se začíná šířit na sliznice střední a horní části nosohltanu. Musíte vědět, co je akutní adenoiditida u dětí, příznaky a léčba této nemoci.

Akutní adenoiditida se nejčastěji vyskytuje v dětství v důsledku aktivní reprodukce saprofytické mikroflóry. Saprofyty jsou oportunní mikroorganismy, které obývají sliznice hltanu, nosu a dutiny ústní. Jejich životně důležitá aktivita je podporována rozkladem organických sloučenin. Dočasný pokles imunitní obrany vede k jejich aktivaci a zvýšené reprodukci, což přispívá ke vzniku klinických příznaků.

Nemoc se vyskytuje akutně a rychle se rozvíjí. Dochází k prudkému zvýšení tělesné teploty na 40°C. V tomto případě je pozorována těžká intoxikace těla, která se projevuje průjmem, zvracením, křečemi, sníženou tvorbou moči, suchými sliznicemi a kůží.

Kvůli podrážděné sliznici dítě pociťuje bolest, pálení a nepohodlí v krku. Ve středním uchu se objevuje bolest, která je v noci velmi rušivá. Dýchání nosem je obtížné nebo chybí kvůli mukopurulentnímu exsudátu nahromaděnému v nosní dutině. Hlas se stává nosním, zvětšují se tonzilární, příušní, zadní krční a mandibulární lymfatické uzliny.

Hlen se začne hojně vylučovat a stékat po zadní stěně nosohltanu, dráždí dolní dýchací cesty a hrtan. Při vyšetření je jasně patrná hyperémie epitelu. V důsledku toho se vyvine rhinoadenoiditida a objeví se kašel. V pokročilých případech se infekce může šířit po sestupných cestách a způsobit zánět průdušek a průdušnice.

Sliznice se pokryje hnisavým plakem ve formě pruhů nebo teček na zadní stěně hltanu. Akutní adenoiditida u dítěte je často diagnostikována společně s bolestí v krku, protože patologický proces zahrnuje tubulární mandle, boční hřebeny, lymfoidní folikuly hrdla.

Příčiny akutní adenoiditidy

Mandle se začnou zvětšovat v důsledku proliferace lymfoidní tkáně. To se děje z různých důvodů:

1. Imunitní systém má zvýšenou citlivost na různé alergeny.
2. Dítě často trpí nachlazením a dalšími onemocněními dýchacích cest, jako je chřipka nebo ARVI.
3. Umělá výživa, proto není imunita dětí tak silná jako u kojení.
4. Nesprávná strava, ve které dominují sacharidy. V důsledku toho je fungování trávicího systému narušeno a vzniká dysbióza. Vzhledem k nerovnováze patogenních a prospěšných mikroorganismů ve střevech dochází k imunitní obrana, dochází k poruchám trávení. Kromě toho, pokud je s jídlem dodáváno málo mikroelementů a vitamínů, zvýší se tím pravděpodobnost vzniku adenoiditidy. Jídelníček proto musí obsahovat maso, ryby a mléčné výrobky.
5. Přítomnost ohnisek v těle chronická infekce. To platí pro děti, u kterých byla diagnostikována sinusitida, faryngitida nebo tonzilitida s častými exacerbacemi.
6. Převedeno systémová onemocnění: křivice, vaskulitida, sklerodermie, lupus.
7. Diatéza způsobená narušenými imunitními reakcemi.

Děti, které trpí nosní polypózou nebo astmatem, jsou navíc náchylnější k akutní adenoiditidě. Toto onemocnění je často vyvoláno nepříznivými faktory prostředí: vdechování toxických výparů, záření, znečištěný vzduch.

Typy a závažnost akutní adenoiditidy

Akutní adenoiditida se může stát hnisavou, zvláště pokud došlo k expozici chemickým dráždivým látkám nebo v přítomnosti chlamydiové infekce. V tomto případě se na povrchu mandlí začne hromadit hnis.

Mezi další důvody pro rozvoj purulentní adenoiditidy patří:

• oslabená imunita;
• alergie;
• těžká hypotermie těla;
• špatná výživa;
• viry v těle.

Pokud je tento typ adenoiditidy zahájen, může způsobit následující komplikace: akutní bronchitida laryngitida, tracheitida nebo faryngitida. Často jsou postiženy paranazální dutiny, což vede k rozvoji sinusitidy, sinusitidy a dalších. vážná onemocnění. Spolu s krevním řečištěm může infekce proniknout do všech orgánů a způsobit chronická onemocnění ledviny a močové cesty. Pokud není včas léčena, může se vyvinout sepse.

Subakutní adenoiditida je důsledkem akutní formy a nejčastěji postihuje děti s hypertrofií hltanové mandle. Onemocnění na samém počátku jeho vývoje je doprovázeno lakunární tonzilitida. Pak se objeví následující znamení: zvýšená tělesná teplota, zánět středního ucha, rýma a kašel s hnisavým výtokem, zánět dutin, zarudnutí sliznice krčních mandlí, chrápání, dýchání ústy, ucpaný nos. Passy pod akutní forma za 15-20 dní.

Existují 3 stupně závažnosti akutní adenoiditidy:

1. První je, že přerostlé adenoidy pokrývají 1/3 plochy nosohltanu. Dítě může přes den normálně dýchat nosem, ale v noci, když je vleže, se zvýší průtok krve do adenoidů, zvětší se a začnou uzavírat horní cesty dýchací. Z tohoto důvodu je dýchání v noci velmi obtížné.
2. Druhým je, že lymfoidní tkáň již pokrývá 2/3 plochy nosohltanu. Dítě nemůže dýchat nosem ve dne i v noci. Během spánku je pozorováno chrápání, kašel a zadržování dechu.
3. Za třetí - zvětšené mandle zcela blokují nosohltan, nedochází k dýchání nosem.

První příznaky akutní adenoiditidy

Na samém počátku vývoje onemocnění se celkový stav dítěte mění. Stává se méně aktivním, začíná být rozmarný, ztrácí chuť k jídlu a stává se ospalým. V tomto případě je nutné změřit teplotu. Jeho zvýšení na 37,9 °C naznačuje, že se rozvíjí infekční onemocnění. V tomto případě byste měli dát dítěti dostatek tekutiny. Mohou to být kompoty, ovocné nápoje, čaj s medem, rybíz, maliny.

V závislosti na patogenitě mikrobů a stavu imunitního systému se příznaky onemocnění mohou objevit každé 2-4 hodiny. Akutní adenoiditida se projevuje následovně:

• apatie, letargie;
• bolesti hlavy;
• neklidný spánek;
• febrilní hypertermie;
• bolest v nose, uších, krku;
• ztráta sluchu;
• chrapot hlasu;
• zvracení, kašel;
• chrápání během spánku;
• výtok hlenu z nosu;
• ucpaný nos;
• suchost ústní sliznice.

Pokud se u kojence objeví akutní forma onemocnění, rozvine se u něj kašel a záchvaty dušení. Dítě začíná prs odmítat, stává se rozmarným, neklidným, špatně spí, často regurgituje a má nepravidelnou stolici.

Diagnóza onemocnění

K diagnostice onemocnění lékař provede rozhovory a vyšetření dítěte. Poté provede rinoskopii, díky které zhodnotí stav mandlí, určí závažnost a formu patologie. K určení velikosti adenoidů lékař provádí palpaci, cítí je a zadní stěnu hltanu.

Mezi další výzkumné metody patří:

• CT vyšetření, rentgen - pomáhají určit velikost mandlí;
• endoskopické vyšetření - posuzuje stav nosohltanu;
• audiometrie - pokud je podezření na poruchu sluchu.

Použitím laboratorní diagnostika(biochemické a obecná analýza krev) nelze umístit přesnou diagnózu, ale je nutné zjistit celkový stav pacienta. Pokud dojde k bakteriální infekci, provede se stěr k identifikaci patogenu a jeho citlivosti na antibiotika.

Jak a čím léčit akutní adenoiditidu

Lékař po stanovení správné diagnózy předepisuje nutná léčba. K tomu předepište následující léky, které pomáhají pouze ve stádiích 1-2 onemocnění:

1. Antibakteriální látky: Sumamed, Augmentin. Pomáhají ničit patogenní mikroby v purulentní formě onemocnění.
2. Antihistaminika: Claritin, Loratadin. S jejich pomocí se zpomaluje rozvoj alergické reakce a snižuje se otok tkání.
3. Nosní spreje: Humer, Aqua Maris. Čistí a zvlhčují sliznici, snižují záněty a otoky a ničí choroboplodné zárodky.
4. Spreje a roztoky pro zavlažování a výplachy slizničního hltanu: Tantum Verde, Bioparox, Aqua Maris, Orasept, Rotokan, Chlorophyllipt, Miramistin.
5. Nosní vazokonstriktory: Lazorin, Vibrocil. S jejich pomocí se snižuje otok nosohltanu a obnovuje se dýchání nosem.
6. Antiseptický Protargol. Má vysušující účinek.
7. Homeopatické léky: Sinupret, Lymphomyosot.

Kromě toho fyzioterapeutické postupy pomáhají léčit adenoiditidu: UHF, křemenná lampa, medicinální elektroforéza oblasti regionálních lymfatických uzlin a darsonvalizace. Operace se v akutních případech neprovádí.

Léčba akutní adenoiditidy lidovými léky

Díky metodám tradiční medicína otok se zmenší, ale doporučuje se je kombinovat s konzervativní léčbou. Mezi nejoblíbenější lidové prostředky patří následující:

1. Smíchejte mátu, třezalku a dubovou kůru ve stejném poměru. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. směs a vařit ve 200 ml vody. Ochlaďte, přefiltrujte a kápněte 3-4 kapky do každé nosní dírky 3x denně.
2. Rozdrťte list Kalanchoe nebo aloe, vymačkejte šťávu a kapejte 2 kapky 4-5krát denně.
3. 1 polévková lžíce. l. Suché listy brusinek se nalijí do 0,5 litru vody, přivedou k varu, ochladí a zfiltrují. Používá se k výplachu nosu nebo se užívá perorálně.
4. Vezměte přesličku, heřmánek, květenství měsíčku a 1 polévkovou lžíci. l. suroviny se nalijí sklenicí vroucí vody. Nechte 1 hodinu a přefiltrujte. Výsledný nálev použijte k výplachu nosu a kloktání.

Pro posílení imunity můžete navíc pít čerstvou mrkvovou šťávu, brusinkovou šťávu nebo nálev z oregana. Velký přínos Přinášejí kompoty ze sušeného ovoce a čerstvě vymačkané ovocné šťávy.

Komplikace a důsledky

Pokud se akutní adenoiditida neléčí, může se rozvinout chronická forma. Mezi další komplikace patří:

• otitis;
• retrofaryngeální absces;
• časté ARVI;
• sepse;
• lymfadenopatie;
• alergické reakce;
• akutní zánět hrtanu a hltanu.

Při 2-3 stupních onemocnění se rozvíjí hypoxie. Čím déle je nedostatek kyslíku, tím vyšší je pravděpodobnost rozvoje neurologických poruch.

Prevence nemocí

Není snadné se chránit před výskytem adenoiditidy, protože se vyvíjí pod vlivem systémových a vnějších faktorů. Můžete se držet následujících pravidel:

• vyhnout se kontaktu s nemocnými lidmi;
• ztvrdnout;
• ošetřit zuby z kazu včas;
• léčit infekční nemoci rané fázi rozvoj;
• často chodit na čerstvém vzduchu;
• pravidelně provádějte mokré čištění;
• Na podzim a v zimě užívejte vitamíny.

Při správné léčbě může adenoiditida odeznít za 2 týdny. Aby se zabránilo relapsu, v prvních 2-3 měsících po zotavení je nutné vyhnout se přeplněným místům a dodržovat preventivní opatření.

Adenoidy nebo adenoidní vegetace jsou výrůstky tkáně nosohltanové mandle. Nachází se hluboko v nosohltanu. Na rozdíl od patrových mandlí ji není možné vidět bez speciálního nástroje od lékaře ORL. U lidí je dobře vyvinut v dětství. Jak tělo dítěte stárne, mandle se zmenšují, takže adenoidy jsou u dospělých extrémně vzácné.

Funkce hltanové mandle

Nosní mandle, stejně jako ostatní mandle, je součástí imunitního systému člověka. Jejich hlavní funkcí je ochranná. Právě mandle jako první stojí v cestě bakteriím a virům, které se dostanou do těla a ničí je. Adenoidy jsou umístěny přímo vedle dýchacího traktu, aby rychle reagovaly na přítomnost patogenních mikroorganismů. Během pronikání infekce začne hltanová mandle intenzivně produkovat imunitní buňky bojovat s vnějším nepřítelem, který se zvětšuje. To je u dětí norma. Když zánětlivý proces „ustoupí“, nosohltanová mandle se vrátí do své původní velikosti.

Pokud je dítě často nemocné, adenoidy jsou neustále v zaníceném stavu. Mandle nemá čas se zmenšit, což vede k ještě většímu růstu adenoidních vegetací. Situace dosáhne bodu, kdy zcela zablokují nosohltan, plné dýchání nos se stává nemožným.

Příčiny adenoidů

Růst adenoidní vegetace může vést k:

• dědičnost;
• přetrvávající nachlazení;
• „dětské“ nemoci ovlivňující nosní dutina a hrdlo: šarla, spalničky, zarděnky;
• slabá imunita;
• nedodržení norem větrání, vlhkosti v místnosti, prachu;
• alergické projevy;
• nepříznivé prostředí (výfuky, emise).

Tělo dítěte, neustále napadáno viry, v kombinaci s nevyvinutým imunitním systémem vede k hypertrofii nosohltanové mandle, v důsledku čehož komplexní porucha proces nazálního dýchání, hlen v nose stagnuje. Patogenní mikroorganismy pronikající zvenčí se na tento hlen „lepí“ a samotné adenoidní vegetace se mění v ohnisko infekce. Odtud se mohou bakterie a viry šířit do dalších orgánů.

Klasifikace adenoidů

Adenoidy prvního stupně: počáteční stadium, charakterizované malou velikostí vegetace. V této fázi je horní část vomeru (zadní část nosní přepážky) uzavřena. Dítě se cítí nepříjemně pouze v noci, kdy se během spánku ztíží dýchání.

U dětí s adenoidy stupně II vegetace pokrývá více než polovinu vomeru. Jsou střední velikosti. Charakteristické rysy V této fázi: dítě v noci neustále chrápe a přes den dýchá s otevřenými ústy.

Na Stupeň III výrůstky dosahují maximální velikosti: zabírají většinu prostoru mezi jazykem a patrem. Dýchání nosem se stává nemožným. Děti se zanícenými adenoidy stadia III dýchají výhradně ústy.

Symptomy a léčba adenoidů u dětí

• obtížné nebo nemožné dýchání nosem;
• dítě dýchá ústy;
• adenoidy u malých dětí (kojenci) způsobují problémy s procesem sání (dítě dostatečně nejí, je rozmarné a špatně přibírá na váze);
• anémie;
• problémy s čichem a polykáním;
• pocit přítomnosti cizí těleso v krku;
• dítě mluví tiše;
• nosní hlas;
• chrápání během spánku, poruchy spánku;
• opakující se zánět středního ucha, chronická rýma;
• problémy se sluchem;
• stížnosti na bolesti hlavy ráno;
• nadváha, nadměrná aktivita, snížená výkonnost ve škole.

dítě s chronické onemocnění(kromě klasických příznaků) se vyznačují mírně vypoulenýma očima, vystouplou čelistí, malokluze(horní řezáky vyčnívají dopředu), pootevřená ústa a vychýlená nosní přepážka. Věnujte větší pozornost tomu, jak vaše dítě vypadá.

Pokud si všimnete, že vaše dítě má několik z výše uvedených uvedené znaky- to je důvod kontaktovat otorinolaryngologa, aby diagnostikoval problém a vybral účinná metoda léčba s integrovaným přístupem k řešení problému.

Adenoiditida

Nezaměňujte adenoidní vegetace s adenoiditidou. Adenoidy jsou výrůstky nosohltanové mandle, které narušují normální dýchání. Adenoiditida je zánět v samotné mandle s příznaky podobnými příznakům nachlazení. Jde o dva různé problémy, a proto se liší i přístupy k terapii. Vyléčit adenoidy (hypertrofii mandlí), to znamená odstranit přebytečnou tkáň v nosohltanu, bez chirurgický zákrok je to zakázáno. Adenoiditida je naopak léčena konzervativními metodami: otok se zmírní, zánět zmizí a příznaky zmizí.

Adenoiditida je doprovázena následujícími příznaky:

• zvýšená tělesná teplota;
• neustále ucpaný nos, používá vazokonstrikční kapky neefektivní;
• nosní hlas;
• dýchání ústy;
• bolest v krku;
• ztráta chuti k jídlu;
• kašel.

Proč jsou adenoidy nebezpečné?

Růst adenoidních vegetací může vést k problémům se sluchem, včetně ztráty sluchu. Sluchadločlověk má několik sekcí. Ve střední části se nachází sluchová trubice, známá také jako Eustachova trubice, která je zodpovědná za regulaci vnějšího (atmosférického) tlaku s tlakem v nosohltanu. Faryngeální mandle, zvětšující se velikost, blokuje ústa eustachovy trubice vzduch nemůže volně cirkulovat mezi nosní dutinou a uchem. Nakonec ušní bubínek stává se méně pohyblivým, a to negativně ovlivňuje schopnost slyšet. V závažných případech nelze takové komplikace léčit.

Přátelé! Včasné a správná léčba zajistí vaše rychlé uzdravení!

Když není možná normální cirkulace vzduchu, vzniká v uchu infekce a dochází k zánětu (otitis).

Neustálé dýchání ústy vede, jak již bylo zmíněno dříve, k deformaci obličejového skeletu a také ke snížení saturace mozku kyslíkem: dítě se rychle unaví a nevydrží školní zátěž a výkon prudce klesá.

Konstantní koncentrace infekce v nosohltanové mandli vede k celkové intoxikaci těla a šíření virů do jiných orgánů. Dítě je vystaveno častým zánětům průdušek, laryngitid a faryngitid.

K nepříjemným následkům patří také problémy s trávicím traktem, noční močová inkontinence, kašel.

Diagnostika

Diagnostika se provádí v ordinaci ORL pod vedením otolaryngologa. Lékař provede celkové vyšetření pacienta a pohovory s rodiči o stížnostech a výskytu výrazných příznaků.

Kromě toho se používají následující typy vyšetření:

• faryngoskopie - vyšetření orofaryngu;
• rinoskopie - vyšetření nosní dutiny;
• Rentgen;
• endoskopie nosohltanu je nejinformativnější metodou, která poskytuje úplný obraz (výsledky studie lze zaznamenat na digitální médium).

Efektivní metody léčby adenoidů u dětí

Existují dva způsoby léčby dětí - chirurgické a konzervativní. Léčebné metody předepisuje pouze lékař ORL, a to na základě fáze růstu vegetace a stavu dítěte.

Léčba adenoidů konzervativní metodou znamená použití léků v kombinaci s fyzioterapií. Integrovaný přístup- klíč k účinnosti léčby adenoidů. Lékař předepisuje vazokonstrikční kapky a antimikrobiální léky.

Doporučuje se vypláchnout nos roztokem furatsilinu, protargolu, rhinoseptu a dalších léky. Není zakázáno léčit adenoidy u dětí lidovými prostředky: odvary z heřmánku, dubové kůry, třezalky, provázku, přesličky atd. jsou ideální pro mytí.)

Zároveň to stojí za to vzít antihistaminika A vitamínové komplexy. Dětem s přerostlou adenoidní vegetací doporučujeme navštívit naše černomořská letoviska.

Chirurgická léčba

Ve zvláštních situacích může otolaryngolog předepsat adenotomii, operaci k odstranění vegetace. Existuje řada indikací pro adenotomii:

• když není možné účinně léčit dítě konzervativními metodami;
• neschopnost plně dýchat nosem vede k častá onemocnění: bolest v krku, faryngitida atd.
• opakující se zánět v uších;
• Dítě během spánku chrápe a dýchání se zastaví (apnoe).

Intervence je kontraindikována v případě onemocnění krve, během exacerbace infekční nemoci a děti do dvou let věku.

Před adenotomií je nutné odstranit zánět vyléčením adenoidních vegetací. Samotná operace trvá pouze 15-20 minut a provádí se v lokální anestezii. Pacient při manipulaci sedí v křesle, mírně hází hlavu dozadu a ORL lékař pomocí speciálního nástroje - adenotomu uchopí vegetační tkáň a prudkým pohybem ruky ji odřízne. Po manipulaci je možné mírné krvácení. Pokud byla operace úspěšná a nebyly zjištěny žádné komplikace, je pacient odeslán domů.

Alternativou standardní operace, modernější intervence, je endoskopická adenotomie. Provádí se pomocí endoskopu. Tato metoda výrazně zvyšuje procento operací provedených bez komplikací.

Po zákroku musíte zůstat jeden den v posteli a omezit se na pár týdnů. fyzická aktivita a činnost. Doba strávená na slunci by měla být zkrácena, horké koupele jsou kontraindikovány. Otorinolaryngolog doporučí kurz dechových cvičení, které pacientovi jistě pomohou k uzdravení a návratu k běžnému životnímu stylu.

Prevence

NA preventivních metod Aby se zabránilo výskytu adenoidů, zahrnují:

• kalení;
• posílení imunitního systému;
• užívání vitamínů;
• správná výživa;
• včasná léčba infekčních a nachlazení;
• hygiena nosu;
• včasná konzultace s lékařem při prvních příznacích onemocnění.

Většina rodičů ví nebo alespoň slyšela, co jsou adenoidy u dětí, jejichž příznaky nemohou zůstat bez povšimnutí. Kdy navštívit lékaře, jak léčit, měla by být preferována operace? Všechny tyto otázky velmi zajímají maminky a tatínky. V posledních letech se stále více specialistů snaží léčit především konzervativní metody.

Příroda poskytla speciální systém na ochranu těla před infekcí, která se dostane přes dýchací cesty. Jedná se o tzv. faryngeální prstenec, který se skládá z 5 mandlí (dvě patrové, dvě tubární, lingvální a nosohltanová) a oblastí lymfoidní tkáně na zadní stěně hltanu.

Lymfoidní tkáň je sbírka pojivové tkáně nasycené lymfocyty a makrofágy, za které jsou zodpovědné buněčná imunita. Když se infekční patogeny dostanou do dýchacího traktu, imunitní buňky zachytí a zničí „nepřátele“, kteří se snaží proniknout do těla.

V dětství je ochranná funkce vyvinuta zejména v nosohltanové (hltanové) mandli. Po 10-12 letech se postupně zmenšuje a do 18 let zůstávají pouze malé kousky lymfoidní tkáně. Největší zátěž dopadá na tuto amygdalu. Když mandle nezvládá svou funkci, její tkáň doroste (vegetační období) a funkce se obnoví.

Pokud je vaše dítě často nemocné nachlazení, dorůstá nosohltanová mandle do výrazné velikosti - hypertrofuje - tak vznikají adenoidy. Patologická hypertrofie adenoidů způsobuje narušení nosního dýchání a hromadění patogenních virů a bakterií v jeho tkáni. Výrůstky se začnou pravidelně zanítit. Příčinou může být podchlazení, stres nebo přepracování dítěte. Akutní zánětlivý proces (akutní adenoiditida) se rychle stává chronickým s opakovanými recidivami. Nosní mandle ztrácí svou ochrannou funkci a sama se stává zdrojem infekce.

Příčiny onemocnění

Nejčastější příčiny zvětšení nosohltanové mandle jsou:

• nezralost imunitního systému a s tím spojené časté virové a bakteriální infekce Orgány ORL a dýchací cesty;
• snížená imunita kvůli nedostatečné péči o dítě: přehřátí, neustálý pobyt uvnitř, vzácné procházky na čerstvém vzduchu, poruchy příjmu potravy (nepravidelné jídlo, jíst hodně sladkostí atd.);
• nepříznivé životní podmínky: stísněná, dusná, vlhká místnost.

To vše vede k rozvoji častých akutních respiračních virových infekcí s bakteriálními komplikacemi a hypertrofií nosohltanové mandle.

Stupně adenoidů u dětí

Adenoidy u dětí, jejichž příznaky a léčbu by měli znát všichni rodiče, rostou postupně. Jedná se o nádorovitou hmotu, která má často vzhled kohoutího hřebene, roste všemi směry a vyplňuje ústí sluchových trubic. Existují tři stupně jejich zvýšení:

I stupeň- obaly lymfoidní tkáně vrchní díl vomer (kostní část nosní přepážky);

stupně II— výrůstky dosahují dvou třetin otvírače;

III stupně — zakryjte celý otvírač.

Příznaky adenoidů:

• adenoidy 1. stupně - zhoršené nazální dýchání pouze během spánku, výskyt chrápání během spánku;
• adenoidy 2. stupně - zhoršené nazální dýchání jak v noci, tak ve dne; ústa jsou otevřená, objeví se nějaké otoky obličeje;
• adenoidy 3. stupně – přidávají se poruchy řeči a sluchu; poruchy hlasu: je tlumený, dítě nevyslovuje jasně určitá slova; pokles čelistí u dětí může vést k nesprávné tvorbě chrupu; s velkými výrůstky se objevuje porucha sluchu; prodloužená absence dýchání nosem vede k poruchám centrálního nervového systému (CNS), protože mozek nedostává potřebné množství kyslíku; miminko se stává letargickým, apatickým, obtížně se učí novým znalostem a dovednostem a zaostává ve škole.

Charakteristický vzhled: obličej je nafouklý, oteklý, ústa otevřená, nosoretní rýhy vyhlazené, čelist mírně pokleslá (tzv. „adenoidní obličej“)

Příznaky a léčba onemocnění, jako je zánět adenoidů (adenoiditida) u dětí, jsou pediatrům dobře známy. Proces může být akutní nebo chronický. Akutní adenoiditida začíná zvýšením teploty na 38-39˚C, ucpáním nosu a ztrátou sluchu. 2.–3. den se u pacienta objeví mukopurulentní výtok z nosu a může se zvýšit submandibulárních lymfatických uzlin. Nemoc obvykle trvá asi týden.

Při opakovaných zánětlivých procesech se rychle tvoří chronická adenoiditida s periodicky se opakujícími recidivami onemocnění. Relapsy mají stejné příznaky jako akutní zánětlivý proces a vyskytují se s mírnou horečkou nebo dokonce s její úplnou absencí. Charakteristický následující příznaky:

• dlouhodobé exacerbace (relapsy) se subfebrilní (nízkou) teplotou;
• časté šíření infekce do jiných částí dýchacího traktu; rozvíjí se otitis, bronchitida, laryngitida atd.;
• konstantní nazální kongesce a hustý mukopurulentní výtok; hlen se částečně uvolňuje z nosu a částečně stéká po zadní stěně hrdla;
• obsedantní suchý kašel, zejména v noci, je známkou sekretu proudícího do hrtanu;
• prodloužené zvětšení blízkých lymfatických uzlin (submandibulární, cervikální, okcipitální);
• letargie, apatie, špatná chuť k jídlu, při jídle se často objevuje zvracení.

Proč jsou adenoidy nebezpečné?

Nebezpečí proliferace nosohltanové mandle je, že:

• je narušeno dýchání nosem, což má za následek poruchy na straně centrálního nervového systému a zaostávání dítěte ve fyzickém a duševní vývoj; malé děti začínají mluvit pozdě, mluví nezřetelně, což narušuje jejich komunikaci s vrstevníky; školáci jsou apatičtí a zaostávají ve studiu;
• stálý zdroj infekce v těle; to vede k šíření infekčních a zánětlivých procesů do dalších orgánů dýchací soustava;

Dlouhodobé zánětlivé procesy přispívají ke senzibilizaci (alergizaci) organismu a vzniku alergických onemocnění.

Komplikace

Komplikace jsou spojeny s rozšířením infekce do dalších orgánů ORL a částí dýchacího systému. U chronické adenoiditidy je onemocnění často komplikováno zánětem středního ucha, sinusitidou (sinusitida, sinusitida), bronchitidou, laryngitidou, faryngitidou, tonzilitidou a zápalem plic. Charakteristické jsou také poruchy řeči a sluchu a změny na zubním systému.

Na pozadí adenoiditidy se také často vyvíjejí bronchiální astma, ekzém, alergická rýma, alergická konjunktivitida.

Dlouhodobá porucha sluchu a porucha dýchání nosem vede k obecný vývoj dítě.

Diagnostické metody

Diagnóza se provádí na základě:

• charakteristické stížnosti;
• vyšetření otolaryngologem; provádí se vyšetření prstů k určení velikosti výrůstků a vyšetření pomocí speciálních zrcadel;
• endoskopické vyšetření pomocí optického zařízení, které nám umožňuje podrobně prozkoumat vegetaci, určit její stupeň a přítomnost zánětlivého procesu;
• radiografie vedlejších nosních dutin nos - provádí se k vyloučení sinusitidy, která může mít stejné projevy jako adenoiditida nebo být její komplikací;
• laboratorní diagnostika - naočkování nosního sekretu na živná média za účelem identifikace infekčních agens a jejich citlivosti na různá antibiotika.

Konzervativní léčba

O tom, jak léčit adenoidy, byste se měli poradit s otolaryngologem. Pokud se u dětí vyvinou adenoidy, léčba bude záviset na obecný stav pacienta, přítomnost nebo nepřítomnost exacerbace adenoiditidy a stupeň proliferace lymfoidní tkáně. Jaká je tedy léčba?

Během exacerbace je předepsána adenoiditida komplexní léčba doma, včetně:

• nosní kapky (od tří let, spreje) s mořskou vodou (Aqua Maris, Aqualor, Quicks atd.); do obou nosních dírek se nakape plná pipeta kapek (nebo několik injekcí), poté se nos důkladně vyfoukne;
• vazokonstrikční kapky (Otrivin, Nazivin atd.); instilují se třikrát denně po opláchnutí nosu mořskou vodou; kapky musí být přiměřené věku; Nepokračujte v terapii déle než 5 dní v řadě – to může vést k trvalé dlouhodobé expanzi krevní cévy a vzhled edému;
• antibakteriální terapie; pro mírné exacerbace jsou předepsány kapky a spreje s místním působením (Isofra); při silném otoku tkání se dává přednost kombinovanému spreji Polydex; pokud je exacerbace závažná, lokální léčba v kombinaci s předepisováním celkové (systémové) antibakteriální terapie.

Po poklesu teploty Jsou předepsány fyzioterapeutické procedury, například laserová léčba. Laser účinně zmírňuje záněty a otoky, čímž obnovuje dýchání nosem. Dále jsou předepsány procedury pro ultrafialové ozáření (UVR) nosu a hltanu, které potlačují infekci, endonazální elektroforézu léčivými roztoky eliminujícími záněty a otoky (s jodidem draselným, difenhydraminem atd.), hloubkový ohřev pomocí induktotermie, UHF, atd.

Kromě exacerbace provádí se také konzervativní léčba, jejímž účelem je zabránit exacerbacím a další proliferaci lymfoidní tkáně. Pro tento účel jsou také předepsány následující:

• různé fyzioterapeutické procedury. Kurzy laserové terapie jsou zvláště účinné;
• imunomodulátory, které pomáhají posílit obecnou a lokální imunitu: IRS-19, Broncho-Munal, Ribomunil atd.

Jak snížit adenoidy bez operace? V posledních letech se k zamezení jejich růstu používají lokální glukokortikoidní hormony ve formě sprejů. Zvláštností těchto léků je absence systémových účinků na tělo. Například sprej Nasonex dokáže nejen zastavit proliferaci lymfoidní tkáně, ale také zmenšit její objem.

Chirurgická léčba

Chirurgické odstranění výrůstků se provádí přísně podle indikací, nikoli na žádost rodičů. Indikace pro odstranění jsou:

• poruchy dýchání, včetně zastavení během spánku na 10 sekund nebo déle (apnoe);
• přetrvávající poškození sluchu, včetně po odstranění zánětlivého edému;
• neustále se zhoršující zánět středního ucha;
• hrozba rozvoje zubních anomálií;
• retardace ve fyzickém a duševním vývoji;
• s exacerbací adenoiditidy více než 4krát ročně, a to i přes kompletní konzervativní léčbu.

Můžete se dozvědět, jak jsou adenoidy odstraněny, sledováním videa operace:

Operace k odstranění adnoidů se nazývá adenotomie. U dětí se tato operace provádí v nemocnici v celkové anestezii. Lze to provést tradičním způsobem pomocí Beckmannovy smyčky nabroušené zevnitř. Ale dnes se tato operace často provádí pomocí modernějších nástrojů: laserového nože a holicího strojku (nástroj s rychle se otáčející čepelí). Nejvíce moderním způsobem adenotomie je považována za koblaci. Tato operace se provádí pomocí studené plazmy. Plazmový oblak ničí výrůstky s vysokou přesností, aniž by se jich dotkl.

Stále více klinik provádí adenotomii endoskopicky, což vám umožňuje vidět práci chirurga na obrazovce. Tímto způsobem můžete co nejpřesněji odstranit všechny vegetace lymfoidní tkáně a zabránit relapsu onemocnění.

V pooperačním období Dr. Komarovský doporučuje:

• vyloučit potraviny, které dráždí sliznici hltanu (ořechy, semena, sušenky atd.);
• vyloučit sladkosti a slazené sycené nápoje; můžete jíst napůl roztavenou zmrzlinu;
• po propuštění z nemocnice dětskou skupinu 1 - 2 týdny raději nenavštěvovat;
• Po dobu šesti měsíců je třeba dávat pozor na nachlazení a virové infekce.

Tradiční metody léčby

Léčba lidovými léky má dlouhou tradici, ale musí být prováděna pod dohledem lékaře ORL. Zde jsou některé recepty:

• výplach nosu lze provést 2% sodou nebo fyziologickým roztokem (lžička sody nebo soli na sklenici vody), infuze květů heřmánku, měsíčku lékařského (vařit rychlostí polévkové lžíce na sklenici vroucí vody);
• během dne vypijte následující zahřátý léčivý roztok: do sklenice mléka přidejte lžičku medu rozšlehaného do pěny syrové vejce a lžíce rozpuštěného másla; vhodné pro školáky;
• šťáva z aloe; ulomte list aloe, uchovávejte na tmavém místě několik hodin a vkápněte několik kapek do obou nosních dírek 3-4krát denně; Vhodné pro děti jakéhokoli věku, dobře zmírňuje záněty a otoky;
• řepná šťáva; Čistou řepnou šťávu nelze instilovat, ředí se vodou v poměru 1:3; instilovat stejným způsobem jako šťávu z aloe; má antiseptické a protizánětlivé účinky.

Stojí za to si to připomenout lidové prostředky pomůže zmírnit zánět a otok, ale nezmenší objem výrůstků.

Prevence

Prevence tohoto onemocnění je prevence adenoiditidy. Chcete-li to provést, musíte posílit imunitní systém pomocí:

• kalení; děti by měly chodit na čerstvý vzduch co nejčastěji a co nejdéle, aby se hry venku střídaly s odpočinkem;
• vitamínové a minerální komplexy, které se nejlépe užívají na jaře, kdy je tělo nejvíce potřebuje;
• správná výživa.

Abyste se vyhnuli virovým infekcím, během chladného období byste neměli navštěvovat přeplněná místa (obchody, lékárny atd.).

Pokud mají rodiče podezření na adenoidy u svých dětí, příznaky tohoto onemocnění by měl potvrdit otolaryngolog. Musí rozhodnout, jaká léčba, konzervativní nebo chirurgická, je pro toto dítě nezbytná. Pokud se lékař domnívá, že by měly být adenoidy odstraněny, rodiče by měli poslouchat jeho názor.