Luka di kepala karena pukulan, apa yang harus dilakukan. Cedera pada kulit kepala

Penyembuhan luka adalah proses kompleks yang terdiri dari beberapa fase yang saling bersilangan: peradangan, proliferasi, dan remodeling. Setiap fase memiliki peran spesifiknya sendiri dan karakteristik spesifiknya sendiri pada molekul dan tingkat jaringan. Penyembuhan dapat terjadi melalui intensi primer, sekunder, dan tersier. Setiap jenis penyembuhan memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing; pilihan metode penyembuhan tergantung pada luka dan karakteristik proses pada masing-masing pasien.

A) Epidemiologi. Luka dapat terjadi karena berbagai alasan, yang paling umum adalah trauma dan pembedahan. Tidak mungkin menghitung rasio pasti penyebab luka.

B) Terminologi. Proses penyembuhan luka terdiri dari tiga fase yang sebagian tumpang tindih. Fase awal penyembuhan luka adalah fase inflamasi, yang dimulai segera setelah kerusakan jaringan. Hal ini ditandai dengan penutupan luka secara bertahap dan migrasi komponen inflamasi sistem imun. Pada fase proliferasi, terbentuk matriks luka yang stabil, dan terbentuk jaringan granulasi pada luka penyembuhan. Pada fase remodeling, yang berlangsung hingga dua tahun, bekas luka menjadi matang dan menguat.

Jaringan granulasi adalah jaringan pembentuk baru, terdiri dari fibroblas dan berkembang pembuluh darah. Penyembuhan dengan intensi primer terjadi ketika jahitan primer diterapkan, sehingga “ruang mati” dihilangkan, dan permukaan luka dengan cepat mengalami re-epitelisasi. Kalau lukanya sembuh dengan sendirinya, tanpa ada intervensi bedah, prosesnya disebut penyembuhan niat sekunder. Untuk luka yang terinfeksi, jahitan sekunder dipasang dan luka disembuhkan dengan niat tersier. Luka yang terinfeksi memerlukan perawatan harian, dan kapan proses infeksi akan teratasi, tepi luka dapat dirapatkan melalui pembedahan.

Luka dapat menangkap semua lapisan jaringan. KE jaringan lunak meliputi kulit dan jaringan subkutan (jaringan lemak, otot, saraf, pembuluh darah). Cedera yang lebih kompleks dikombinasikan dengan kerusakan pada tulang rawan dan tulang kerangka wajah.

V) Kemajuan penyembuhan luka:

1. Etiologi. Pada sebagian besar kasus, luka timbul akibat trauma dan pembedahan.

2. Patogenesis. Tanpa perawatan yang tepat, hasil penyembuhan luka terbuka mungkin tidak baik. Luka terbuka dapat terinfeksi sehingga menyebabkan kerusakan jaringan dan menunda proses penyembuhan. Luka yang terkontaminasi dan ditutupi kerak kering juga lebih buruk penyembuhannya, karena dalam kasus ini migrasi epitel ke tepi luka terganggu. Penyembuhan luka yang tidak baik tidak hanya menyebabkan terbentuknya bekas luka yang kasar, tetapi juga gangguan fungsional Misalnya saja kelopak mata tertarik atau kesulitan bernapas melalui hidung jika luka terletak di dekat mata atau hidung.

3. Proses alami. Selama fase inflamasi, gumpalan yang terbentuk dari jaringan yang berdarah menutup luka. Proses ini disertai dengan vasokonstriksi primer, yang kemudian digantikan oleh vasodilatasi terkontrol, di mana trombosit dan fibrin bermigrasi ke luka. Bekuan juga melindungi luka dari lingkungan luar dan kontaminasi. Sel inflamasi yang bermigrasi ke dalam luka melepaskan sejumlah sitokin dan faktor imun, yang selanjutnya mengatur proses penyembuhan. Ini termasuk faktor pertumbuhan fibroblas (FGF), faktor pertumbuhan turunan trombosit (PDGF), faktor pertumbuhan transformasi (TGFs).

Terbentuk secara bertahap matriks fibronektin, di mana protein dan kompleks seluler kemudian disimpan. Memasuki dasar luka sel imun, neutrofil dan monosit, berpartisipasi dalam fagositosis. Migrasi di pinggiran luka sel epitel dimulai sedini 12 jam setelah cedera. Proses ini disertai dengan perataan sel epitel dan pembentukan pseudopodia. Pada luka yang dijahit, proses epitelisasi ulang dapat selesai dalam waktu 48 jam. Tergantung pada ukuran dan tingkat kontaminasi luka, fase inflamasi berlangsung 5-15 hari. Secara klinis, proses yang dijelaskan di atas dimanifestasikan oleh edema dan peradangan.

Selama fase proliferasi regenerasi terjadi struktur seluler di dalam luka. Pada saat ini terjadi proliferasi aktif fibroblas, disertai deposisi kolagen, dan pembentukan jaringan granulasi, terdiri dari sel inflamasi dan pembuluh darah baru. Secara klinis, plak fibrin yang berwarna kekuningan secara bertahap digantikan oleh jaringan granulasi berwarna merah jernih.

Fase renovasi dimulai setelah beberapa minggu. Ini adalah fase terpanjang, memakan waktu hingga dua tahun sejak terjadinya cedera. Penumpukan kolagen terus berlanjut, serat-seratnya berpotongan dan menjadi lebih tebal. Kolagen tipe III secara bertahap digantikan oleh kolagen tipe I, yang memastikan terbentuknya bekas luka yang lebih kuat. Komposisi seluler juga mengalami perubahan yang menjamin pemeliharaan integritas jaringan dalam jangka panjang. Misalnya, fibroblas berdiferensiasi menjadi miofibroblas, sehingga mendorong kontraksi luka. Pembuluh darah perlahan mengalami kemunduran; secara klinis, proses ini disertai dengan hilangnya hiperemia dan munculnya bekas luka yang matang, biasanya berwarna putih.

4. Kemungkinan komplikasi . Jika tidak diobati, luka dapat mengalami infeksi, sehingga penyembuhan berakhir dengan terbentuknya bekas luka yang secara kosmetik tidak memuaskan. Jika pembuluh darah besar di wajah dan leher rusak, pendarahan serius bisa terjadi. Cedera yang tidak dikenali saraf wajah dapat menyebabkan kelumpuhan ireversibel. Kerusakan pada parenkim atau saluran parotis kelenjar ludah dapat menyebabkan pembentukan fistula kulit liur atau sialokel.

1. Keluhan. Jika luka masih dalam tahap penyembuhan, pasien biasanya mengeluh nyeri dan tidak nyaman. Luka yang lebih dalam pada wajah dan leher juga dapat disertai dengan gangguan fungsi saraf atau kelenjar ludah. Terkadang pasien tidak menganggapnya penting, sehingga dokter harus berhati-hati saat mendeteksinya. Rusaknya tulang rangka wajah dapat menimbulkan keluhan tambahan, misalnya diplopia pada kasus patah tulang orbita, atau maloklusi pada kasus patah tulang. rahang bawah atau area tengah wajah.

2. Survei. Pada sebagian besar pasien dengan luka jaringan lunak, metode tambahan tidak diperlukan pemeriksaan. Cedera tembus pada kepala dan leher harus mengingatkan dokter akan adanya cedera pembuluh darah besar yang memerlukan CT angiografi. Untuk cedera tulang apa pun, CT scan diperlukan.Jika penjahitan luka secara bedah diperlukan, parameter darah utama (hemoglobin, elektrolit, parameter sistem koagulasi) ditentukan.

3. Perbedaan diagnosa . Penyebab cedera seringkali dapat ditentukan pada kunjungan awal pasien. Sangat penting bahwa ketika menangani pasien dengan cedera jaringan lunak, dokter dapat merumuskan “algoritma rekonstruktif”, yang merupakan konsep untuk merawat pasien dengan cedera jaringan lunak. Algoritma dimulai dari yang terbanyak metode sederhana, dan kemudian secara bertahap beralih ke yang paling sulit.

Area wajah yang lukanya sembuh secara optimal dengan intensi sekunder.

Ketika kompleksitas meningkat, algoritma rekonstruksi mencakup langkah-langkah berikut:
1. Penyembuhan luka tanpa operasi (niat sekunder)
2. Penyembuhan luka dengan penjahitan tertunda (niat tersier)
3. Penjahitan luka sederhana (niat primer)
4. Penjahitan luka kompleks dengan operasi plastik menggunakan jaringan lokal (niat utama)
5. Cangkok kulit
6. Perawatan yang kompleks menggunakan jaringan jauh (flap regional atau bebas).

D) Prognosis penyembuhan luka di kepala dan leher. Analisis yang tepat terhadap luka yang ada dan pemilihan metode pengobatan yang tepat biasanya akan mengurangi risiko pembentukan bekas luka yang parah. Beberapa luka mungkin memerlukan perawatan berulang untuk mencapai hasil yang optimal. operasi. Pertama-tama, prognosis dipengaruhi oleh keinginan pasien dan ahli bedah untuk melakukan segala upaya untuk memastikan penyembuhan luka yang baik.

Isi artikel: classList.toggle()">beralih

Cedera kepala pada anak-anak sering kali didiagnosis. Selama permainan aktif Anak tersebut mungkin terjatuh dan melukai bibir atau alisnya atau bagian kepalanya yang lain. Cedera kepala dapat bervariasi tingkat keparahannya dan memerlukan pertolongan pertama serta perawatan lanjutan jika diperlukan.

Pertolongan pertama cedera kepala pada anak

Jika seorang anak mengalami cedera kepala, orang tua harus memberikan pertolongan pertama secara bertanggung jawab. Apa yang harus dilakukan jika kepala anak tertinju (patah) hingga berdarah?

Algoritma pertolongan pertama untuk berbagai cedera kepala bayi:

• Duduk atau berikan posisi setengah duduk. Kaji kondisi anak. Penting untuk memeriksa kepala dan mengidentifikasi lecet, luka, memar dan benjolan. Perlu diklarifikasi dengan anak (jika mungkin) keluhannya (di mana dan apa yang sakit, apakah ada penyakitnya, dan sebagainya);
• Jika anak Anda memiliki luka terbuka atau penyakit umum dengan luka tertutup, Anda harus memanggil ambulans;
• Jika ada luka perlu untuk merawat luka dengan antiseptik (misalnya, hidrogen peroksida, klorheksidin);
• Hentikan pendarahannya. Ketika jaringan lunak kepala dipotong, biasanya lukanya mengeluarkan banyak darah. Hal ini terjadi karena kepala tersuplai dengan baik oleh pembuluh darah. DI DALAM pada kasus ini perban ketat harus diterapkan. Selain itu, pengobatan dengan Hidrogen Peroksida membantu menghentikan pendarahan;
• Oleskan dingin ke lokasi cedera. Ini akan membantu mengurangi rasa sakit, bengkak, memar, dan menghentikan pendarahan;
• Jika anak kehilangan kesadaran, lalu baringkan dia miring atau putar kepalanya ke samping. Bersihkan wiski dengan amonia;
• Jika anak mulai mengalami kejang, perlu untuk menahannya dan mencegah cedera kepala lebih lanjut.

Cara mengobati luka sayat di kepala

Untuk diproses luka terbuka menggunakan berbagai antiseptik. Perlu diperhatikan bahwa antiseptik dapat digunakan baik secara langsung pada luka maupun pada area sekitarnya. Ada antiseptik alkohol dan non-alkohol.

Antiseptik beralkohol sebaiknya tidak dioleskan pada luka karena akan menyebabkan luka bakar. Mereka digunakan untuk merawat tepi luka. Antiseptik alkohol meliputi: hijau cemerlang (zelenka), larutan alkohol yodium, alkohol medis.

Antiseptik non-alkohol digunakan untuk mengobati luka bagian dalam. Antiseptik non-alkohol termasuk:

• Hidrogen peroksida. Di samping itu sifat antiseptik Ini juga memiliki efek hemostatik. Antiseptik ini membentuk busa yang melimpah, sekaligus memberikan efek merugikan pada bakteri anaerob;
• Miramistin. Produk ini memiliki sifat antiseptik dan antibakteri. Digunakan di berbagai cabang kedokteran (kedokteran gigi, laringologi, bedah dan traumatologi, ginekologi dan lain-lain);
• Furacilin. Di apotek Anda dapat membeli larutan siap pakai dan tablet buatan sendiri larutan air;
• Klorheksidin. Mengatasi bakteri dan jamur dengan baik;
• Larutan lemah kalium permanganat(kalium permanganat). Jika tidak ada antiseptik lain, Anda bisa mengobati atau mencuci lukanya dengan warna merah muda pucat larutan berair kalium permanganat.

Ini
sehat
tahu!

Cedera paling umum terjadi pada anak-anak

Di sekitar anak banyak terdapat benda-benda yang dapat membahayakan dirinya (furniture, mainan, pohon, pagar, ayunan dan masih banyak lagi). Oleh karena itu, Anda perlu berhati-hati. Paling sering, anak-anak melukai dan memotong berbagai bagian wajah. Ada juga risiko tinggi cedera pada hidung (memar, patah tulang, diseksi jaringan lunak) dan mata. Masing-masing mempunyai ciri khas dan kemiripannya masing-masing gejala patologis. Jika terjadi cedera kepala, anak harus diberikan pertolongan pertama.

Anak itu memotong dahi dan alisnya

Seorang anak dapat memotong alis atau dahinya ketika jatuh dari ketinggiannya sendiri. Pada kasus ini gejala berikut diamati:

• Tepi luka menganga;
• Memar;
• Sakit parah.
• Pendarahan hebat dari luka;
• Pembengkakan jaringan lunak di sekitarnya;

Jika lukanya besar, diperlukan jahitan. Untuk melakukan ini, Anda harus menghubungi perawatan medis ke dokter bedah.

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak memotong alis atau dahinya? Jika lukanya kecil, Anda bisa mengatasinya di rumah. Pertolongan pertama pada luka di alis atau dahi anak antara lain:

• Rawat lukanya dengan antiseptik non-alkohol;
• Hentikan pendarahan;
• Rawat tepi luka dengan antiseptik alkohol;
• Oleskan perban aseptik atau tempelan bakterisida;
• Jika perlu, bawa anak ke pusat trauma.

Diseksi dagu pada anak

Luka di dagu dapat terjadi karena pukulan, terjatuh, atau saat bermain dengan benda berbahaya dan terpotong. Jika dagu rusak, perlu diperiksa apakah ada. Hal ini terutama penting ketika anak terjatuh dan dagunya terbentur keras.

Untuk mengecualikan patah tulang, Anda perlu meraba dagu dan rahang bawah dengan hati-hati. Ketika terjadi patah tulang, maka akan diamati mobilitas patologis dan kerenyahan tulang.

Penting juga untuk memeriksa integritas gigi. Tidak jarang gigi patah akibat cedera dagu.

Ketika dagu dipotong, itu diamati:

• Nyeri di rahang bawah;
• Pembengkakan dan hematoma;
• Pendarahan dari luka;
• Gangguan pergerakan rahang.

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak memotong dagunya? Jika ada kecurigaan patah tulang rahang, maka selain mengobati luka dan mengoleskan dingin, perlu juga membalut (seolah-olah menahan rahang bawah) dan mencari pertolongan medis.

Bibir patah

Bibir pecah-pecah terjadi saat berkelahi (terutama pada remaja) atau saat terjatuh. Cedera ini bisa dikombinasikan dengan patahnya rahang dan gigi. Gejala pada kasus ini antara lain pendarahan dan pembengkakan parah pada anak. Pembengkakan dan nyeri hebat mengganggu pergerakan rahang, dan anak mengalami kesulitan berbicara.

Jika terjadi pendarahan hebat, pembengkakan dan dugaan patah tulang, anak perlu dibawa ke pusat trauma.

Akan diadakan disana diagnostik penuh dan jahitan diterapkan. Untuk luka ringan, sebagai bagian dari pertolongan pertama, perlu diobati dengan antiseptik, mengoleskan patch antibakteri, dan mengoleskan dingin pada luka.

Cedera hidung

Jika hidung terluka, septumnya menyimpang dan bagian tulangnya patah. Gejala cedera hidung adalah:

• Sakit parah di area hidung;
• Pendarahan dari hidung;
• Hematoma yang luas di daerah hidung;
• Pembengkakan parah yang membuat sulit atau tidak mungkin bernapas melalui hidung.

Jika seorang anak mengalami cedera hidung, ia memerlukan pertolongan pertama:

• Tamponade perlu dilakukan. Penyeka kain kasa dibasahi dengan hidrogen peroksida dan dimasukkan jauh ke dalam saluran hidung;
• Tempelkan kompres es, kompres dingin, atau produk apa pun dari lemari es ke batang hidung.

Jika hidung Anda terluka, Anda harus mencari bantuan dari dokter untuk menyingkirkan kemungkinan patah atau deformasi bagian tulang rawan.

Cedera mata

Jika mata terluka, hilangnya integritas dapat terjadi bola mata. Dalam kasus yang parah, anak kehilangan penglihatannya. Kerusakan pada mata terjadi ketika ada benturan, benda asing masuk ke mata, terjatuh, dan lain sebagainya.

Cedera mata ditandai dengan adanya tanda-tanda patologis berikut:

• Pembengkakan di area mata, menyebabkan mata tertutup;
• Hematoma;
• Kemerahan pada bola mata;
• Nyeri hebat yang diperburuk dengan berkedip dan menggerakkan bola mata;
• Gangguan penglihatan atau ketidakhadiran sama sekali.

Jika mata rusak, anak dirawat di rumah sakit di bagian oftalmologi.

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Akibat dari cedera kepala mungkin tidak langsung terlihat dan bisa cukup parah. Kondisi anak perlu dipantau secara ketat dan, jika terdeteksi, gejala-gejala berikut ini Segera temui dokter untuk mendapatkan bantuan:

• Pusing;
• Mual dan muntah;
• Penurunan kesadaran;
• Gangguan koordinasi gerakan;
• Gangguan penglihatan dan pendengaran;
• Perubahan suasana hati yang tiba-tiba.

Di atas tanda-tanda patologis dapat menunjukkan komplikasi seperti:

• Gegar otak;
• Pendarahan di jaringan otak;
• Fraktur dan dislokasi rahang;
• Pembengkakan otak;
• Fraktur tulang kubah dan pangkal tengkorak.

Jika Anda tidak mencari pertolongan tepat waktu, kondisi anak akan memburuk secara drastis. Dia mungkin mengalami koma atau mati.

Jenis cedera kepala

Semua cedera kepala dibagi 2 kelompok besar: tertutup, terbuka. Cedera tertutup ditandai dengan kerusakan pada sistem osteoartikular dan jaringan lunak, sedangkan integritasnya kulit tidak dilanggar. Hal ini pada gilirannya meliputi:

• Gegar otak;
• Fraktur tertutup pada tulang tengkorak (otak dan bagian wajah);
• Dislokasi rahang;
• Memar otak;
• Memar pada jaringan lunak kepala.

Cedera kepala terbuka ditandai dengan pelanggaran integritas kulit dan jaringan lunak, Ini termasuk:

• Diseksi jaringan lunak;
• Luka tusuk dan potong;
• Luka tembak di kepala;
• Fraktur terbuka pada tulang tengkorak.

Cedera juga diklasifikasikan menurut tingkat keparahannya:

• Cedera ringan termasuk memar jaringan lunak dan luka ringan;
• Cedera dengan tingkat keparahan sedang termasuk gegar otak, sayatan, dislokasi rahang, patah tulang tengkorak wajah;
• Cedera kepala yang parah termasuk memar otak, patah tulang dasar dan kubah tengkorak.

Membantu orang dewasa

Pertolongan pertama diberikan kepada orang dewasa untuk cedera kepala adalah sebagai berikut:

• Menilai kondisi pasien dan tingkat keparahan cedera yang diterimanya;
• Duduk atau baringkan korban tergantung kondisinya;
• Panggil ambulans jika perlu;
• Saat memberikan pertolongan pertama, perlu jika terjadi cedera terbuka;
• Rawat luka jika ada;
• Cedera kepala apa pun memerlukan pengaplikasian dingin. Ini akan membantu menghindari terjadinya hematoma yang luas, edema serebral, dan mengurangi rasa sakit;
• Saat memberikan bantuan tanpa adanya kesadaran, tentukan adanya denyut nadi dan pernapasan, serta reaksi pupil terhadap cahaya;
• Jika tidak ada tanda-tanda vital, sebaiknya lakukan tindakan resusitasi ().

Seorang pasien dengan cedera kepala tidak boleh dibiarkan begitu saja, ia harus diawasi pada hari pertama, karena komplikasi dapat tertunda.

Paling penyebab umum menarik untuk ahli bedah anak tajam penyakit bedah dan cedera pada anak-anak. Setiap situasi darurat, terutama jika memerlukan intervensi ahli bedah, menimbulkan kekhawatiran yang wajar bagi orang tua. Jika terjadi sejumlah penyakit atau cedera, sangat penting untuk segera menghubungi ahli bedah anak agar perawatan bedah yang berkualitas dapat diberikan secepat mungkin.

Beberapa cedera yang paling umum terjadi adalah luka memar dan sayatan pada anak-anak. Apa itu, dan apa yang harus dilakukan orang tua dalam kasus seperti itu, kata Viktor Rachkov, Doktor Ilmu Kedokteran, Kepala Departemen Bedah Anak di EMS.

Luka memar

Anak usia 2 sampai 5 tahun sedang aktif belajar Dunia dan batas tubuhmu. Sayangnya, koordinasi gerak anak tidak selalu sejalan dengan aktivitas tersebut. Oleh karena itu, seringkali anak terjatuh dan terluka. Memar pada benda keras dapat mengakibatkan kerusakan (diseksi) pada kulit dan jaringan di bawahnya serta munculnya luka lebam. Penyebab jatuhnya anak bisa berbeda-beda: tangga, seluncuran es, sepeda, skuter, sepatu roda, benda peralatan Rumah tangga dll. Paling daerah yang sering terjadi Lokasi luka memar adalah kepala : kulit kepala, dahi dan dagu. Luka memar bisa disertai pendarahan hebat. Tergantung pada lokasi di mana luka itu diterima dan metode penerimaannya, luka tersebut mungkin saja terjadi derajat yang berbeda-beda polusi: lebih “bersih” di rumah dan “tercemar” di luar. Tentu saja, luka bervariasi dalam ukuran dan kedalaman kerusakan, dari yang dangkal hingga yang dalam, yang ditentukan oleh kekuatan pukulannya. Penting untuk dipahami bahwa kekuatan benturan dapat sedemikian rupa sehingga akan menyebabkan kerusakan pada struktur tulang di bawahnya, dan jika terjadi benturan di kepala, dapat menyebabkan cedera otak traumatis (misalnya gegar otak, memar otak, dll. .). Oleh karena itu, untuk menegakkan diagnosis, sangat penting bagi dokter untuk menilai kondisi anak segera setelah cedera: apakah anak kehilangan kesadaran, apakah ia langsung menangis atau terlambat, apakah ia ingat keadaan cederanya, apakah ada? pusing, mual atau muntah? Orang tua harus memperhatikan detail tersebut. Jika kepala Anda terbentur dengan setidaknya satu dari gejala yang tercantum, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Luka sayatan

Luka sayatan lebih jarang terjadi pada anak-anak. Namun, mengingat mekanisme kerusakan yang berbeda, kerusakannya mungkin lebih dalam. Pada luka potong Kerusakan pada jaringan di bawahnya lebih sering terjadi. Misalnya, luka sayatan pada tangan atau kaki dapat menyebabkan kerusakan tendon sehingga mengganggu fungsi jari. Sangat jarang pada anak-anak terdapat luka tembus di dada dan rongga perut yang dapat menyebabkan kerusakan pada organ vital dan pendarahan internal yang serius. Hal ini harus diingat bila ada luka sayatan di dada atau dinding perut disebabkan oleh benda tajam. Selain itu, pada luka sayatan, dapat terjadi kerusakan pada pembuluh darah besar, arteri dan vena, disertai pendarahan hebat.

Pengobatan luka memar dan sayatan pada anak

Apa yang harus dilakukan orang tua jika anak mereka mengalami cedera seperti itu? Tentunya segera menghubungi unit gawat darurat atau dokter bedah anak. Jika pendarahannya parah atau anak tidak sadarkan diri, segera hubungi ambulans. Jika memungkinkan, tutupi luka dengan perban bersih, namun jangan pernah menggunakan kapas. Pendarahan bisa dihentikan dengan perban bertekanan. Pendarahan hebat dari kapal-kapal besar(sangat jarang terjadi pada anak-anak) memerlukan penerapan tourniquet. Namun sebaiknya tidak menggunakan tourniquet jika orang tua tidak tahu cara melakukannya.

Tugas dokter bedah adalah menilai kondisi anak dan menyingkirkan cedera yang terjadi bersamaan (misalnya pada tulang tengkorak dan otak dengan luka memar di kepala, organ dalam jika dicurigai ada luka tembus). Ini mungkin memerlukan penelitian tambahan: rontgen, USG, CT.

Tingkat perawatan bedah yang diperlukan tergantung pada tingkat keparahan cedera. Setiap luka dicuci dengan larutan antiseptik untuk membersihkannya dari kemungkinan kontaminasi. Luka linier kecil dapat ditutup menggunakan jahitan pita perekat atau lem medis khusus. Luka yang lebih serius dan luka dengan pendarahan atau kontaminasi yang signifikan memerlukan pembedahan atau disebut dengan debridemen primer (DED). Biasanya, PST luka meliputi pencucian dengan larutan antiseptik, penghentian pendarahan, eksisi jaringan yang rusak dan penjahitan luka. Untuk eksekusi Babak final– menutup luka, ahli bedah memiliki waktu sekitar satu hari sejak cedera. Jika lebih banyak waktu telah berlalu sejak luka terjadi, maka luka tersebut dianggap terinfeksi bersyarat, dan penjahitan primer tidak mungkin dilakukan dalam banyak kasus. Oleh karena itu, sebaiknya orang tua tidak menunda konsultasi anak yang mengalami luka serupa dengan dokter bedah.

PSO pada luka dapat dilakukan dengan anestesi umum (anestesi) dan lokal. Dalam banyak hal, pilihan anestesi ditentukan oleh luasnya prosedur pembedahan, lokasi luka, serta usia dan karakter anak. Luka kecil pada anak dewasa atau anak tenang usia prasekolah dapat ditutup di bawah anestesi lokal. Untuk melakukan ini, suntikkan ke tepi luka anestesi lokal, topik serupa yang digunakan dalam perawatan gigi. Anak itu praktis tidak merasakan apa pun. Namun tentu saja lingkungan itu sendiri, pemandangan dokter bedah dan ruang operasi, dapat menimbulkan kecemasan pada anak. Oleh karena itu, untuk anak kecil, serta dalam kasus cedera yang lebih serius, PSO pada luka harus dilakukan dengan anestesi di ruang operasi yang lengkap. Ini biasanya memerlukan rawat inap. Di Klinik Anak EMC, rawat inap untuk PSO pada luka tanpa komplikasi dilakukan hanya beberapa jam. Biasanya, luka memar yang tidak rumit dan tidak terkontaminasi tidak memerlukan antibiotik. periode pasca operasi.

Penting untuk mewaspadai risiko terkena tetanus, terutama pada luka yang terkontaminasi. Oleh karena itu, dokter selalu berdiskusi dengan orang tua tentang vaksinasi apa saja yang telah dilakukan sebelumnya dan melakukan vaksinasi anti tetanus (AS-toksoid) jika tidak selesai tepat waktu. Jika terjadi cedera kepala, dalam banyak kasus disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf untuk menyingkirkan kemungkinan gegar otak. Pada periode pasca operasi, peradangan di area jahitan dapat terjadi, dalam hal ini, antibiotik juga diresepkan. Penyembuhan luka memar mungkin lebih buruk dibandingkan luka sayatan. Ini berarti efek kosmetiknya mungkin lebih buruk. Hal ini disebabkan mekanisme cedera - memar pada jaringan lunak menyebabkan kerusakan pada tepi luka. Oleh karena itu, jangan berharap setelah penyembuhan hasil kosmetik akan selalu sempurna (seperti sebelum kerusakan).

Klinik Anak-anak dari Pusat Medis Eropa menyediakan perawatan bedah anak-anak sepanjang waktu.

Cedera kepala apa pun dianggap berbahaya, karena kemungkinan cederanya tinggi. Dalam hal ini, pembengkakan jaringan otak berkembang dengan cepat, yang menyebabkan terjepitnya sebagian otak ke dalam foramen magnum. Akibat dari hal ini adalah terganggunya aktivitas pusat vital yang bertanggung jawab atas pernapasan dan sirkulasi darah - seseorang dengan cepat kehilangan kesadaran, dan kemungkinan kematian tinggi.

Alasan lain tingginya risiko cedera kepala adalah suplai darah yang sangat baik ke bagian tubuh tersebut, yang menyebabkan kehilangan banyak darah jika terjadi cedera. Dan dalam hal ini, pendarahan harus dihentikan secepat mungkin.

Penting bagi setiap orang untuk mengetahui cara memberikan pertolongan pertama pada cedera kepala dengan benar - tindakan yang dilakukan dengan benar benar-benar dapat menyelamatkan nyawa korban.

Memar di kepala dan kerusakan jaringan lunak

Jaringan lunak kepala meliputi kulit, otot, dan jaringan subkutan. Jika memar, timbul rasa sakit, beberapa saat kemudian mungkin muncul pembengkakan (“benjolan”) yang terkenal, kulit di lokasi memar menjadi merah, dan kemudian terbentuklah memar.

Jika terjadi memar, perlu mengoleskan dingin ke area yang terluka - ini bisa berupa sebotol air dingin, bantal pemanas dengan es, sekantong daging dari freezer. Selanjutnya, Anda perlu membalut perban bertekanan dan pastikan untuk membawa korban ke sana institusi medis, meskipun dia merasa hebat. Faktanya adalah hanya seorang spesialis yang dapat memberikan penilaian objektif terhadap kondisi kesehatan, mengecualikan kerusakan pada tulang tengkorak dan/atau.

Kerusakan jaringan lunak juga bisa disertai dengan pendarahan hebat, dan kemungkinan terkelupasnya lipatan kulit - dokter menyebutnya luka kulit kepala. Jika darah mengalir perlahan dan mengalir warna gelap, maka Anda perlu membalut luka dengan perban ketat dengan bahan steril - misalnya, perban biasa atau selembar kain yang disetrika di kedua sisi dengan setrika panas dapat digunakan sebagai alat bantu. Jika darah muncrat, ini menandakan kerusakan pada arteri dan perban tekanan dalam kasus ini menjadi sama sekali tidak berguna. Tourniquet perlu dipasang secara horizontal di atas dahi dan di atas telinga, tetapi hanya jika kulit kepala rusak. Jika korban mengalami sedikit kehilangan darah (bantuan diberikan dengan cepat), maka ia dibawa ke rumah sakit dalam posisi duduk atau berbaring - ia dilarang keras untuk berdiri. Jika kehilangan banyak darah, maka kulit korban dengan cepat menjadi pucat dan muncul di wajahnya. keringat dingin, kegembiraan mungkin terjadi, yang berubah menjadi kelesuan - rawat inap yang mendesak diperlukan dan didampingi secara ketat oleh tim ambulans.

Prosedur pertolongan pertama:

1. Korban dibaringkan di atas permukaan datar yang ditutupi sesuatu - jaket, selimut, pakaian apa saja. Sebuah bantal ditempatkan di bawah tulang kering.
2. Jika pasien dalam posisi, maka Anda perlu meletakkan telapak tangan di kedua sisi di bawah rahang bawahnya dan sedikit memiringkan kepalanya ke belakang, sekaligus mendorong dagunya ke depan.
3. Mulut korban harus dibersihkan dari air liur dengan saputangan bersih, kemudian kepala harus dimiringkan ke samping - ini akan mencegah muntahan masuk ke saluran pernapasan.
4. Jika lukanya mengandung lembaga asing, maka dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh memindahkannya atau mencoba mengeluarkannya - ini dapat meningkatkan volume kerusakan otak dan meningkatkan pendarahan secara signifikan.
5. Kulit di sekitar lesi dibersihkan dengan handuk atau kain apa pun, kemudian luka dibalut dengan perban bertekanan: beberapa lapis kain/kain kasa, kemudian benda keras apa pun (remote TV, sabun batangan) ditempelkan di atasnya. luka dan dibalut dengan baik sehingga benda tersebut menekan pembuluh darah.
6. Jika pendarahannya terlalu parah dan tidak memungkinkan untuk membalutnya, maka Anda perlu menekan kulit di sekitar luka dengan jari agar darah berhenti mengalir. Penekanan jari tersebut harus dilakukan sebelum tim ambulans tiba.

Setelah pendarahan berhenti, Anda dapat mengoleskan es atau sebotol air dingin ke luka, menutupi korban dengan hati-hati dan segera membawanya ke tempat mana pun. institusi medis.

Catatan:jika ada lipatan kulit yang robek, maka harus dibungkus dengan kain steril (atau kain lap lainnya), diletakkan di tempat yang dingin (dilarang menggunakan es!) dan dikirim bersama korban ke fasilitas medis - kemungkinan besar, ahli bedah akan dapat menggunakan lipatan kulit ini untuk melakukan operasi pemulihan jaringan lunak.

Cedera kepala tertutup

Jika bagian atas tengkorak terjadi, maka hampir tidak mungkin untuk menentukan apakah ada patah tulang tanpanya. Oleh karena itu, jika mengenai kulit kepala, salah jika mengira itu hanya memar. Korban harus dibaringkan di atas tandu tanpa bantal, kepala ditempelkan es dan dibawa ke fasilitas kesehatan. Apabila cedera tersebut disertai dengan gangguan kesadaran dan pernafasan, maka pertolongan harus diberikan sesuai dengan gejala yang ada, sampai dengan pijat tidak langsung jantung dan pernafasan buatan.

Cedera kepala yang paling parah dan berbahaya adalah patahnya pangkal tengkorak. Cedera ini sering terjadi saat terjatuh dari ketinggian, dan ditandai dengan kerusakan otak. Ciri khas Fraktur pangkal tengkorak - keluarnya cairan tidak berwarna (CSF) atau darah dari telinga dan hidung. Jika cedera pada saraf wajah juga terjadi, korban akan mengalami asimetri wajah. Denyut nadi pasien jarang, dan sehari kemudian terjadi perdarahan di daerah orbital.

Catatan:Pengangkutan korban dengan patah tulang pangkal tengkorak harus sangat hati-hati, tanpa mengguncang tandu. Pasien dibaringkan di atas tandu tengkurap (dalam hal ini, perlu untuk terus memantau tidak adanya muntah) atau telentang, tetapi dalam posisi ini kepalanya harus dimiringkan dengan hati-hati ke samping jika ia mulai muntah. Untuk menghindari retraksi lidah saat diangkut telentang, mulut pasien dibuka sedikit dan perban dipasang di bawah lidah (ditarik sedikit ke depan).

Trauma maksilofasial

Jika ada memar akan diperhatikan rasa sakit yang kuat dan bengkak, bibir cepat menjadi tidak aktif. Pertolongan pertama dalam kasus ini terdiri dari penerapan perban bertekanan dan pemberian dingin pada lokasi cedera.

Ketika rahang bawah patah, korban tidak dapat berbicara, air liur yang banyak dimulai dari mulut yang setengah terbuka. Patah rahang atas diamati sangat jarang, disertai nyeri akut dan akumulasi darah yang cepat di dalamnya jaringan subkutan, yang secara radikal mengubah bentuk wajah.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi patah tulang rahang:

Catatan:Pengangkutan pasien tersebut ke fasilitas medis dilakukan dengan posisi tengkurap. Jika korban tiba-tiba pucat, maka Anda perlu mengangkat ujung bawah tandu (atau hanya bagian kakinya saat mengangkut diri) agar aliran darah mengalir ke kepala, namun perlu berhati-hati agar pendarahannya tidak bertambah.

Dislokasi rahang bawah

Cedera ini sangat umum terjadi karena bisa terjadi saat tertawa, menguap terlalu lebar, saat memukul, dan pada orang lanjut usia biasa terjadi dislokasi rahang.

Tanda-tanda kondisi yang dimaksud:

• Buka mulut;
• air liur yang parah;
• tidak ada ucapan (korban mengeluarkan suara melenguh);
• gerakan rahang sulit.

Bantuannya adalah dengan mengurangi dislokasi. Untuk melakukan ini, pemberi bantuan harus berdiri di depan korban sambil duduk di kursi. Ibu jari dimasukkan ke dalam mulut di sepanjang gigi geraham bawah. Kemudian rahang dipaksa ke belakang dan ke bawah. Jika manipulasi dilakukan dengan benar, gerakan rahang dan ucapan korban akan segera pulih.

Catatan:ketika disejajarkan kembali, rahang korban secara spontan menutup dengan amplitudo dan kekuatan yang besar. Oleh karena itu, sebelum melakukan prosedur, Anda perlu membungkus jari-jari Anda dengan kain apa saja dan mencoba segera menarik tangan Anda keluar dari mulut korban segera setelah muncul bunyi klik yang khas (ini adalah sambungan yang terpasang pada tempatnya). Jika tidak, orang yang memberikan bantuan dapat terluka.

Ada banyak sekali penyakit yang berhubungan dengan masalah kulit dan rambut. “Luka” di kepala bukan sekadar gangguan estetika.

Seringkali mereka membicarakan hal tersebut masalah serius dalam organisme. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, masalahnya tidak hanya sebatas gatal biasa. Ruam, ketombe, dan kerak kering muncul di kulit kepala; proses ini dapat menyebabkan rambut rontok.

Adanya ketegangan saraf yang terus-menerus, stres, kurang tidur juga menjadi penyebab buruknya fungsi kekebalan tubuh.

Pertahanan kekebalan melemah dengan pola makan yang tidak seimbang. Terjadinya ketombe, misalnya, tidak hanya dipicu oleh mikroorganisme jamur, tetapi juga oleh kurangnya unsur mikro esensial.

Salah satu penyebab munculnya luka di kepala adalah gangguan metabolisme. Pekerjaan yang buruk kelenjar sebaceous memberikan dorongan untuk perkembangan dermatitis. Penyakit organ dalam dan ketidakseimbangan hormon seringkali menyebabkan munculnya formasi kistik.

Munculnya area nyeri di kepala pada rambut dapat disebabkan oleh perkembangan onkologi, infeksi kurap, konsumsi obat yang tidak tepat untuk pasien, atau alergi.

Semua aturan sanitasi dan higienis harus dipatuhi dengan cermat: jaga kebersihan rambut, gunakan hanya satu sisir, gunakan produk kosmetik dan kebersihan yang terbukti. Meski mengikuti aturan kebersihan tidak memberikan jaminan 100% perlindungan terhadap penyakit kulit kepala. Kutu bisa hidup di rambut yang benar-benar bersih.

Luka di kepala, selain luka, bisa muncul ketika infeksi virus, bakteri, atau jamur masuk ke tubuh yang lemah. Ketika kekebalan tubuh menurun, tubuh tidak dapat mengatasi penyakitnya sendiri. Seiring waktu, area iritasi kulit yang menangis menjadi luka, bahkan terkadang bernanah. Infeksi menyebar ketika area yang bermasalah tergores dan tidak adanya desinfeksi.

Penyebab penyakitnya garis rambut, bisa berupa kerusakan mekanis sepele pada kulit, penggunaan jepit rambut dan aksesoris lainnya yang memicu terjadinya luka di kepala.

Keturunan, reaksi alergi, dan ekologi yang buruk sangat mempersulit pengobatan.

Gejala masalah utama kulit kepala

Penampilan mereka merupakan sinyal pelanggaran aturan kebersihan. Mereka sering ditemukan di kepala anak-anak yang pernah melakukan kontak dengan orang sakit lainnya, atau pada orang dewasa yang pernah mengunjungi pemandian atau kereta api yang peraturannya tidak dipatuhi. standar sanitasi. Gigitan kutu menyebabkan luka ringan dan kepala gatal.

Penyebabnya adalah tungau mikroskopis yang telah menetap lapisan atas kulit. Dengan berkurangnya kekebalan atau karena luka pada kulit, kutu menyerbu ke lapisan dalam dermis, menyebabkan pasien berkembang jerawat, bisul, kemerahan pada wajah dan kulit kepala. Dia khawatir gatal parah. Anda memerlukan bantuan tidak hanya dokter kulit, tetapi juga dokter kulit.

Luka di kulit kepala terjadi karena disfungsi kelenjar sebaceous, gizi buruk, dan kekurangan vitamin tertentu. Patologi mungkin berhubungan dengan penyakit sistem saraf atau infeksi HIV.

Peradangan, kerak dan pengelupasan diamati pada rambut dan wajah. Dalam beberapa kasus, dermatitis seboroik berkembang.

Hal ini ditandai dengan rasa gatal dan ketombe. Dan hal ini belum tentu disebabkan oleh kebersihan yang buruk. Bahkan sampo terbaik dan termahal pun tidak akan membantu jika kelenjar sebaceous terganggu dan sistem kekebalan tubuh melemah.

Dermatitis kontak

Terkadang dipanggil reaksi alergi pada berbagai benda atau organisme yang pernah bersentuhan dengan seseorang. Tempat kontak menjadi merah, ada rasa gatal dan perih yang tidak hilang dengan sendirinya.

Dokter harus mengetahui sifat reaksi ini dan meresepkan obat anti alergi.

Psoriasis

Mungkin ringan dan bentuk parah. Dengan sakit kepala ringan, kepala terasa gatal dan muncul plak kecil di kulit, yang bisa dihilangkan dengan sampo khusus.

Dalam kasus yang parah, bila terjadi peningkatan kelenjar getah bening regional, bantuan dokter akan diperlukan.

Mengapa hal itu terjadi masih menjadi misteri bagi para ilmuwan. Pasien pertama kali muncul di bawah rambut, setelah beberapa saat mulai terasa gatal dan mengelupas. Jika penyakit tersebut tidak dapat diatasi dengan tahap awal jika menggunakan shampo khusus, maka sebentar lagi tanda-tandanya akan muncul di wajah dan seluruh tubuh.

Kulit kepala ditutupi benjolan kemerahan dan ungu (papula). Seiring waktu, mereka berubah menjadi bekas luka, dimana rambut menghilang. Anak-anak jarang menderita penyakit ini, kebanyakan orang lanjut usia menderita penyakit ini. Anda harus segera menghubungi dokter kulit, karena Anda tidak akan bisa menyembuhkannya sendiri.

Jika muncul lepuh berair dan bintik kemerahan di kepala, mungkin ini pertanda virus herpes mirip virus cacar air sudah masuk ke dalam tubuh. Ciri-ciri penyakit herpes zoster gejala yang menyakitkan: gatal, sakit kepala, bahkan dapat mengakibatkan kelumpuhan saraf wajah. Mengunjungi dokter adalah suatu keharusan.

Kurap

Disebut juga dermatofitosis. Penyakit ini disebabkan oleh jamur. Seiring waktu, mereka menjadi meradang dan menjadi luka. Sebagai gantinya, bekas luka terbentuk. Penyakit ini sangat menular dan terutama menyerang kaum muda. Hal tidak menyenangkan lainnya adalah rambut di area bermasalah bisa hilang selamanya.

Nama lainnya multiwarna. Bintik-bintik muncul di lapisan atas kulit warna berbeda, muncul dalam skala kecil. Lumut jenis ini ditandai dengan rasa gatal dan berkeringat yang parah. Karena bersifat jamur, penyakit ini perlu diobati dengan obat antijamur.

Pada kekebalan yang lemah Luka mungkin muncul di kepala, sangat gatal, kemudian meradang dan bernanah. Keropeng yang terbentuk di tempatnya akan tumbuh secara bertahap jika tidak ditangani. pengobatan tepat waktu. Dokter akan merekomendasikan salep yang sesuai dengan sampo dan obat-obatan.

Sangat menular. Ditularkan dari hewan ke manusia. Ruam berupa gelembung berangsur-angsur meluas ke seluruh area. Rambut mengering dan mulai patah.

Trikofitosis

Ada dalam dua bentuk. Bila dangkal, timbul ruam, kulit terkelupas, rambut mudah patah dan rontok. Titik-titik gelap tetap berada di tempatnya. Dalam kasus kedua, Anda juga bisa kehilangan rambut, tetapi di tempat rambut rontok akan ada benjolan berwarna coklat kemerahan.

Favus (keropeng)

Infeksi jamur pada kulit menyebabkan rasa gatal dan perih. Kerak muncul di area ini warna kekuningan dengan bau yang tidak sedap. Mereka mungkin berdarah. Rambut menjadi rapuh dan kehilangan kilaunya. Terkadang dibutuhkan waktu beberapa bulan untuk menyembuhkan pasien.

Perlakuan

Gatal, kemerahan dan ruam, semua fenomena negatif yang terlihat di foto hanyalah sebagian dari masalahnya. Keropeng dan sisik yang berjatuhan dapat menyebabkan berkembangnya konsekuensi serius seperti:

• eksim mikroba;
• protein dalam urin;
• bahkan masalah kulit kanker.

Jika sakit kepala tidak hilang dalam waktu lama, dan sampo, minyak, dan vitamin yang diiklankan tidak banyak membantu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Tes akan dilakukan untuk menentukan sifat penyakit: apakah itu infeksi, ketidakseimbangan hormonal atau serangan organisme yang melemah oleh jamur.

Rekomendasi cara mengobati ketombe dan luka di kulit kepala bergantung pada hasil tes dan analisis. Dalam kasus yang paling ringan, pasien menerima saran dari dokter yang merawat mereka mengenai penggunaan salep, gel, dan serum yang memiliki efek tonik atau antijamur umum. Dalam kasus yang lebih parah pengobatan lokal Tidak ada cukup fokus di mana luka muncul. Kemudian terapkan:

• antibiotik;
• obat-obatan yang memiliki efek positif pada mikroflora usus; menghilangkan racun dari usus;
• antihistamin - untuk alergi.

Kebanyakan obat luar yang digunakan saat kepala gatal mengandung tar batubara, seng, dan tar birch. Di klinik modern, seiring dengan penggunaan sampo dan salep yang mengandung asam salisilat atau minyak alami, mereka mencoba menggunakan perawatan yang kompleks.

Pasien yang telah menjalani prosedur injeksi subkutan atau paparan laser, tanggapi secara positif metode ini. Zat yang membunuh infeksi disuntikkan di bawah kulit, dan luka di kepala didesinfeksi dengan baik menggunakan laser. Terapi kompleks, termasuk pemijatan dan pengaruh kapsul uap, bekerja cukup efektif dan cepat.

Metode tradisional

Teruji oleh waktu dan keefektifannya tidak kalah dengan cara yang ditemukan di zaman kita. Tentu saja, obat ini tidak boleh digunakan dalam kasus lanjut.

Obat tradisional tahu cara menghilangkan koreng atau ketombe. Untuk melakukan ini, gunakan jus tomat, campur dengan minyak sayur di bagian yang sama. Bersihkan area yang terkena dengan campuran hangat. Salep berbahan dasar lemak babi, dengan tambahan garam dan belerang, juga direkomendasikan. Dalam praktik rakyat, minuman favorit semua orang, roti kvass, banyak digunakan. Bermanfaat tidak hanya bila dikonsumsi secara internal, tetapi juga membantu menyembuhkan kerak di permukaan kulit.

Dalam kombinasi dengan perawatan obat Bantuan yang baik adalah dengan menggunakan ramuan St. John's wort, oak, dan kamomil. Koleksi celandine, string dan calendula akan sangat meringankan kondisi pasien. A sabun tar akan berguna tidak hanya selama pengobatan, tetapi juga di masa depan, untuk mencegah kekambuhan. Pembilasan herbal tidak hanya membantu rambut yang sakit, tetapi juga menjaga keindahan rambut yang sehat.

Segala penyebab dan pengobatan penyakit sebaiknya didiskusikan dengan dokter agar tidak membahayakan kulit Anda. Goresan biasa dapat menimbulkan konsekuensi yang mengerikan. Pertanyaan tentang apa yang terjadi pada kulit dan cara merawatnya harus selalu ditanyakan kepada dokter spesialis.