Гэр Амнаас үнэртэх Далд цусны өтгөний шинжилгээг хэзээ хийх вэ: заалт, бэлтгэл ба судалгааны төрөл. Далд цусны ялгадас: зорилго ба шинжилгээнд бэлтгэх Өтгөн дэх далд цусыг тайлах

Далд цусны өтгөний шинжилгээг хэзээ хийх вэ: заалт, бэлтгэл ба судалгааны төрөл. Далд цусны ялгадас: зорилго ба шинжилгээнд бэлтгэх Өтгөн дэх далд цусыг тайлах

Өтгөний шинжилгээ далд цус- нэг нь лабораторийн шинжилгээ, ходоод гэдэсний замын аль нэг хэсэгт дотоод цус алдалтыг оношлох магадлал өндөртэй. Онцгой анхааралӨтгөний далд цусны шинжилгээнд бэлтгэх шаардлагатай, учир нь хэрэв байхгүй эсвэл буруу хийсэн бол хуурамч эерэг үр дүн гарч болзошгүй.

Шинжилгээний зориулалтын заалтууд

Өтгөний дотор цус нуугдаж байгаа эсэхийг шалгахыг өвчтөний дараах гомдлын дагуу тогтооно.

  • Хэвлийн байнгын / давтагдах өвдөлт;
  • байнгын шинж тэмдэг илэрдэгдиспепсийн эмгэг - дотор муухайрах, бөөлжих, цээж хорсох;
  • тогтмол суулгалт;
  • тайлбарлаагүй жин хасах.

Оношийг батлахын тулд өтгөний найрлага дахь цусны шинжилгээг томилно, жишээлбэл: пепсины шархэсвэл элэгдлийн гастрит. Шинжилгээний ерөнхий зорилго нь тодорхойлох явдал юм далд гэмтэлходоодны салст бүрхэвч эсвэл гэдэсний зам.

Туршилтын төрлүүд

Хэрэв салст бүрхэвчийн цус алдалт байгаа бол хүний ​​ялгадас дахь цус байж болно. Хэрэв цус алддаг газар нь ходоод, арван хоёр нугалаа юм бол өтгөн нь бараан улаан өнгөтэй болдог. Бүдүүн гэдэсний гадаргуу гэмтсэн тохиолдолд тэд час улаан өнгөтэй болдог. Гэхдээ хүний ​​баасанд цусны хольцыг харах нь үргэлж боломжгүй байдаг. Маш олон удаа жижиг шарх нь зөвхөн үе үе цус алддаг.

Өтгөний лабораторийн шинжилгээ нь далд цусны шинжилгээнд агуулагдах гемоглобины хамгийн бага хэмжээг тодорхойлох боломжтой.

Судалгааг хоёр аргаар явуулдаг.

  • Грегерсений арга (бензидины шинжилгээ);
  • иммунохимийн шинжилгээ.

Грегерсений тест нь нэлээд мэдээлэл сайтай боловч өвчтөн сайтар бэлдсэн тохиолдолд л хангалттай

Грегерсений техник нь бүрийг тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодог хамгийн бага концентрацигемоглобин. Энэ нь аргын давуу болон сул тал юм. Бензодин нь төмрийн молекулуудыг өнгөөр ​​буддаг Цэнхэр өнгө, гэхдээ энэ нь хүний ​​болон гадны гемоглобин (маханд байдаг) хоёуланд нь хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Дархлаа химийн арга нь илүү нарийвчлалтай байдаг. Үүний чухал сул тал нь нэлээд удаан хугацаа шаарддаг явдал юм. Шинжилгээний хариуг судалгаанд материал ирүүлснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа л хүлээн авна. Тиймээс ихэнх тохиолдолд өтгөний шинжилгээг Грегерсений аргыг ашиглан хийдэг.

Грегерсений шалгалтанд бэлдэж байна

Хамгийн найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд өтгөний хандивыг зөв бэлтгэх хэрэгтэй. Зөвлөмжүүд дараах байдалтай байна.

  1. Төлөвлөсөн төрөлтөөс долоо хоногийн өмнө туулгах эм, висмут, төмөр агуулсан, үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай. стероид бус эмүүд. Хориотой хэрэглээ ацетилсалицилын хүчилболон түүнийг агуулсан эмүүд.
  2. Захиргаанаас татгалзах шаардлагатай шулуун гэдэсний лаа.
  3. бургуй хийхийг хориглоно.
  4. Өтгөний далд цусыг шалгахын өмнө - шинжилгээнээс хоёр хоногийн өмнө ходоод гэдэсний замын багажийн шинжилгээг хасах хэрэгтэй. Судалгааны явцад салст бүрхэвч санамсаргүйгээр гэмтсэн байж болно. Суллагдсан цус нь хуурамч эерэг үр дүнд хүргэж болзошгүй.
  5. Баас цуглуулахаас хэд хоногийн өмнө шүдээ угаахаа болих хэрэгтэй. Бохь гэмтэх үед ялгарах бага хэмжээний цус ч ходоодонд орж болно. Мөн энэ гемоглобин нь эцсийн үр дүнд сөргөөр нөлөөлж болно.

Туршилт хийхээс өмнө өвчтөнд тусгай хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөж байна. Түүний үргэлжлэх хугацаа 72 цаг байна.


Туршилтанд бэлтгэх гол зүйл бол хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх явдал юм.

Өвчтөний хоолны дэглэм нь төмрийн агууламж өндөртэй хоолыг бүрэн хасах ёстой. Өтгөний цуглуулга хийхээс өмнө дараахь зүйлийг татгалзсан байх ёстой.

  • алимнаас;
  • өргөст хэмх;
  • цагаан шош;
  • бууцай;
  • тунхууны;
  • цэцэгт байцаа;
  • мах, загасны хоол;
  • дайвар;
  • ногоон ногоо.

Хоолны цэсэнд алдаа гаргахгүйн тулд эмч нар өтгөний хандивлах бэлтгэлийн өдрүүдэд сүүн бүтээгдэхүүний хоолны дэглэмийг баримтлахыг зөвлөж байна. Хоолны дэглэмд дараахь зүйлс орно.

  • төмс;
  • талх;
  • будаа (Сагаган, овъёос, өндөг, сэвэг зарам, вандуйнаас бусад).

Судалгаанд зориулж өтгөний цуглуулга

Хэрэв биологийн материалыг буруу цуглуулсан бол болгоомжтой бэлтгэл ч гэсэн бүрэн ашиггүй болно.


Лабораторид ялгадас тээвэрлэх тусгай сав байдаг - тэдгээр нь ариутгасан бөгөөд цуглуулсан ялгадас нь биологийн цэвэр байдлыг баталгаажуулдаг.

Баасыг хэрхэн зөв гаргах вэ? Судалгаанд тохиромжтой материалыг олж авахын тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

  1. Баас цуглуулахын тулд ариутгасан савыг ашиглах ёстой. Үүнийг ямар ч эмийн санд худалдаж авч болно. Энэ багц нь таглаатай савтай, тусгай халбагатай.
  2. Эхлээд суллах ёстой давсаг. Дараа нь тосон даавууг жорлонд хийнэ.
  3. Гэдэсний дараа янз бүрийн газраас гурван хэсэг ялгадас авах шаардлагатай.

Дараагийн гурван цагийн дотор материалыг лабораторид хүргэх ёстой. Үүнийг хадгалах боломжгүй.

Хуурамч үр дүн

Өтгөн өгөхөөс өмнө бэлтгэлийн дүрмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд алдаатай үр дүн гарч болзошгүй. Эдгээр нь худал эерэг эсвэл худал сөрөг байж болно.


Дотоод цус алдалт байгаа эсэхийг харуулсан хуурамч эерэг тестийн гол шалтгаан нь буруу бэлтгэл юм.

Хуурамч эерэгнэлээд олон удаа тохиолддог. Шалтгаан нь тухайн хүний ​​үл тоомсорлох хандлага юм бэлтгэл үе шат. Энэ тохиолдолд шинжилгээ нь дотоод цус алдалт байхгүй тохиолдолд гемоглобины өндөр агууламжийг харуулдаг. Шинжилгээ хийхээс нэг өдрийн өмнө идсэн алим нь эцсийн үр дүнг гажуудуулж болно. биологийн материал.

Өтгөний шинжилгээнд далд цусыг зөв бэлтгэх нь олон тохиолдолд үүнээс зайлсхийх боломжийг олгодог тааламжгүй журамколоноскопи. Энэ арга нь анусаар дамжуулан багажийг оруулах замаар гэдэс дотрыг шалгах явдал юм.

Өтгөний далд цусны шинжилгээ нь мэдрэмтгий бодис ашиглан баасанд далд цус байгаа эсэхийг оношлох явдал юм химийн элементүүд. Судалгааны дээж хоорондын харилцан үйлчлэлийн явцад болон химийн бодисисэлдэлт, өнгөний өөрчлөлт үүсдэг. Үүнээс бусад нь химийн урвалВ орчин үеийн анагаах ухаанИммуноферментийн аргыг хэрэглэдэг. Шинжилгээнд өтгөний дээжийг ашигладаг.

Яагаад шинжилгээ хийх шаардлагатай байна вэ?

Өвчний эхний үе шатанд бүдүүн гэдэсний хорт хавдар нь бага зэргийн, байнгын цус алдалт үүсгэдэг гэдгийг мэддэг. Энэ нь өртөх явцад үүссэн формацитай холбоотой юм хорт хавдрын эсүүд, цус алддаг бөгөөд энэ цус нь бүдүүн гэдэс рүү ордог. Гэхдээ өтгөний цусыг нүцгэн нүдээр (өөрөөр хэлбэл далд цус) илрүүлэх боломжгүй тохиолдол байдаг. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл мэргэжилтнүүд өтгөний далд цусыг оношлохоор өвчтөнүүдийг илгээдэг.

Далд цусны эерэг шинжилгээ нь өвчтөнд ходоод гэдэсний замын өвчин туссан тохиолдолд тохиолддог. Тэд хүний ​​биеийн салст бүрхэвчийг гэмтээж, бага хэмжээний цус нь ходоод, гэдэсний хөндийгөөр ялгардаг. Энэ үйл явц нь ходоодны шархлаа эсвэл арван хоёр хуруу гэдэс, шархлаат колит, Кроны өвчин, гельминт халдвар эсвэл полип.

Хорт хавдар нь өвчний эхний үе шатанд аль хэдийн ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг гэмтээдэг. Тиймээс, хэрэв та сэжиглэж байгаа бол хорт хавдарэерэг үр дүн гарч байна.

Энэ арга нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар судлалын судалгаанд хэзээнээс онцгой ач холбогдолтой юм хорт хавдаргэдэсний энэ хэсэгт архаг далд цус алдалт нь өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд илэрдэг.

Нэмж дурдахад далд цусны шинжилгээний эерэг үр дүн нь хамар, бохь, цус алдалтаас үүдэлтэй байж болно. амны хөндий. Мөн далд цусны шинжилгээ нь улаан хоолойн венийн судаснууд, элэгдлийн улаан хоолойн үрэвсэл, геморрой болон бусад өвчинд эерэг байдаг.

Эерэг үр дүн бүхий далд цусны шинжилгээний найдвартай байдал нь давтан хийвэл хамгийн өндөр байдаг. Гэхдээ судалгаагаар сөрөг үр дүн гарсан бол тухайн хүнд ходоод гэдэсний замын шархлаа, хорт хавдар байгаа эсэхийг үгүйсгэх ёсгүй. Хүлээн авах үр ашиг эерэг үр дүндараагаас хамаарна лабораторийн оношлогоо, учир нь зөвхөн өтгөний далд цусны шинжилгээгээр өвчнийг тодорхойлох боломжгүй.

Шинжилгээнд бэлдэж байна

Далд цусны шинжилгээг дараахь байдлаар томилж болно. эмнэлгийн мэргэжилтнүүд, зэрэг: гастроэнтерологич, эмчилгээний эмч, хавдар судлаач, мэс засалч, эмч ерөнхий практик. Шинжилгээнд бэлтгэх нь дараах байдалтай байна.

  • Дээжийг туршихаас 3 хоногийн өмнө бүх мах, загасны хоол, түүнчлэн пероксидаз, каталаз агуулсан хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ (жишээлбэл, цэцэгт байцаа, өргөст хэмх, тунхууны, алим, бууцай, цагаан шош);
  • 7-10 хоногийн өмнө уухаа боль эм, аспирин (ацетилсалицилын хүчил), laxatives, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, түүнчлэн төмөр, висмут агуулсан эмүүд;
  • бургуй өгөхийг хориглоно;
  • Хэрэв та рентген оношилгоо хийлгэсэн бол хоёроос гурав хоногийн дараа өтгөнөө өгч болно;
  • Гурван дараалсан гэдэсний хөдөлгөөн хийсний дараа шинжилгээнд зориулж дээж авахыг зөвлөж байна, судалгааны материалыг өтгөний янз бүрийн газраас цуглуулдаг.

Оношлогооны дээжийг (шинэ сандал) нягт таглаатай хуванцар саванд хийнэ. Биологийн материалыг аяндаа бие зассаны дараа цуглуулдаг боловч шээс ялгадас руу орохгүй байхыг анхаарах хэрэгтэй. Судалгааны дээж эмнэлгийн лабораторинэг өдөр хоёроос гурван цагийн дотор тээвэрлэнэ.

Шинжилгээний заалтууд

Дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань далд цус илрүүлэх өтгөний шинжилгээг зааж өгч болно.

  • хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, цээж хорсох, бөөлжих;
  • байнгын өтгөн гэдэсний хөдөлгөөн, өтгөн хатах, жин, хоолны дуршил буурах, температур нэмэгдэх;
  • хорт хавдар байгаа эсэх хоол боловсруулах эрхтнүүдходоод гэдэсний замын үл үзэгдэх цус алдалтыг цаашид арилгах;
  • helminths байгаа эсэх (ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийн эмгэгийг оношлоход зориулагдсан);
  • шархлаат колит, гэдэсний сүрьеэ, Кроны өвчин зэрэг өвчин байгаа эсэх.

Хуурамч эерэг ба хуурамч сөрөг шинжилгээний хариу

Та үнэхээр эрүүл хүнхоол боловсруулах замын зөв процессоор далд цусны шинжилгээ нь сөрөг үр дүнг харуулж байна. Эрүүл хүний ​​биологийн дээжийг судлахдаа зөвхөн хүнсний ногоо, жимс жимсгэнээс гэдэс дотор шингэдэггүй эслэгийг илрүүлдэг. Тиймээс сөрөг үр дүн гарсан баасанд далд цусны шинжилгээг хэвийн гэж үзнэ.

Шинжилгээ нь хүний ​​биед бүдүүн гэдэсний полип байгаа нь сөрөг үр дүнг харуулж байна. Энэ нь энэ техник нь хөгжлийн тохиолдлын бараг 20% -ийг алддагтай холбоотой юм бүдүүн гэдэсний хорт хавдарба полипууд. Хэрэв шинжилгээгээр сөрөг үр дүн гарсан ч эрсдэл өндөртэй Цаашдын хөгжилтом гэдэсний онкологи, тогтоосон нэмэлт оношлогоо(колоноскопи эсвэл уян хатан сигмоидоскопи).

Ихэнхдээ өтгөний далд цусны шинжилгээ нь хуурамч эерэг үр дүнг харуулдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь биологийн дээжийг цуглуулахаас өмнө зохисгүй бэлтгэлтэй холбоотой байдаг. Мөн бохь, хамрын цус алдалтаар тестийн хуурамч эерэг үр дүн гарч ирдэг бөгөөд энэ үед хүн бага хэмжээний цусыг шингээдэг. Энэ нь ходоодонд орж, тэндээс өтгөний дээж рүү ордог. Хуурамч эерэг үр дүн нь хүн үе үе давтагддаг цус алдалттай тохиолдолд ажиглагддаг.

Өтгөний далд цусны шинжилгээ

Өтгөний далд цусны шинжилгээлабораторийн шинжилгээөтгөн, гемоглобиныг тодорхойлоход чиглэгддэг. Өтгөн гемоглобины шинжилгээг бага зэргийн дотоод цус алдалтыг илрүүлэх зорилгоор хийдэг. Өтгөн дэх далд цусыг тодорхойлох нь ходоод гэдэсний замын эмгэгийн үйл явцыг оношлоход ашиглагддаг. хелийн судлуудулаан хоолойн судлууд, гэдэсний полип, ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа эсвэл цусархаг хам шинж. Шинжилгээ хийхийн тулд ялгадсыг битүүмжилсэн саванд цуглуулдаг. Судалгааны хамгийн түгээмэл аргууд бол иммунохими эсвэл гуайакийн шинжилгээ юм. Эрүүл насанд хүрэгчдэд өтгөний далд цусны шинжилгээ сөрөг байх ёстой. Судалгааны үргэлжлэх хугацаа нь аргаас хамааран ажлын 1-4 хоног байна.

Өтгөний далд цусны шинжилгээг колоноскопи хийх "лабораторийн хувилбар" гэж үздэг. Хэрэв өвчтөн нээгдсэн бол хүнд цус алдалтходоод гэдэсний замын зарим хэсгээс эхлээд өтгөний өнгө өөрчлөгддөг бөгөөд үүнийг нүдээр ч тодорхойлж болно. Хэрэв доод гэдэс (шулуун гэдэс гэх мэт) цус алдаж байвал өтгөний цус тод улаан өнгөтэй болно. Ходоод гэдэсний дээд хэсэг (улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэс) цус алдах үед өтгөн нь давирхай болдог. Энэ тохиолдолд өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Хэзээ ч бага зэргийн цус алдалтХодоод гэдэсний салст бүрхэвч гэмтсэний улмаас өтгөний өнгө, тууштай байдал өөрчлөгддөггүй, цусны улаан эсийг микроскопоор тодорхойлно. Хэрэв бичил харуурын шинжилгээгээр цусны улаан эс илрээгүй бөгөөд шинж тэмдгүүд нь далд цус алдалт байгааг илтгэж байвал далд цусны өтгөний шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Энэ шинжилгээг тогтмол хийх үед бүдүүн гэдэсний хорт хавдар илрэх болно сүүлийн шат 45%-иар буурна. Эрүүл өвчтөнд өдөрт 0.5 мл-ээс ихгүй цус ялгадасаар ялгардаг. Өтгөн гемоглобин нь ихэвчлэн өтгөний өнгө өөрчлөгдөхөд хүргэдэггүй бөгөөд макроскопийн аргаар илрүүлдэггүй. Цус алдалт 45 мл-ээс бага байвал далд цусны өтгөний шинжилгээ эерэг байдаг тул ходоод гэдэсний замын полип, шархлаа, дивертикул эсвэл хавдрыг оношлох шинжилгээг хийдэг. эхний шат. Энэхүү шинжилгээ нь ходоод гэдэсний замд эмгэг процессыг тодорхойлоход гастроэнтерологи, проктологи, онкологи зэрэгт өргөн хэрэглэгддэг.

Үзүүлэлтүүд

Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр (тэтгэвэрт гарахын өмнөх насны өвчтөнүүдэд, 2 жилд нэг удаа), хэрэв хавдар сэжиглэгдсэн бол, түүнчлэн гельминтоз, полипоз, ходоодны элэгдэл эсвэл өвөрмөц бус өвчтэй хүмүүст өтгөний далд цусны шинжилгээг хийдэг. шархлаат колит. Хэрэв багажийн аргаХэрэв ходоод гэдэсний замын неоплазм (хоргүй эсвэл хорт хавдар) оношлогдвол бага зэргийн цус алдалтаас зайлсхийхийн тулд өвчтөнд өтгөний шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Туршилтыг захиалсан шинж тэмдгүүд орно тав тухгүй байдалгэдэсний хөдөлгөөний үед болон хуурамч хүсэл эрмэлзэл, гэдэсний диспепси, хэвлийгээр өвдөх, суулгах, гэнэт турах, тайван бус унтах, сулрах, халуурах, өтгөний бүтцэд өөрчлөлт орох, ялгадас дахь хөөс, салиа илрэх. Далд цус алдалт ихэвчлэн гарч ирдэг эмнэлзүйн шинж тэмдэггипохром эсвэл микроцитийн цус багадалт, тиймээс цус багадалтын шинж тэмдэг илэрвэл зөвхөн биш багажийн үзлэг(гастроскопи ба колоноскопи), бас далд цус илрүүлэх өтгөний шинжилгээ.

Шинжилгээнд бэлдэж байна

Далд цусны шинжилгээнд зориулж өтгөний цуглуулгыг өглөө хийдэг (эмэгтэйчүүдэд 7 хоногоос илүүгүй) сарын мөчлөг). Биоматериал цуглуулахаас өмнө төмөр агуулсан эм, висмут, антикоагулянт, туулгах эмийг хэд хоногийн турш хэрэглэхээ зогсоох нь чухал юм. Туршилтын өмнө бургуй хийхийг зөвлөдөггүй. Өтгөний далд цусны шинжилгээг 1-3 хоногийн өмнө хийдэг багажийн судалгаа(сигмоидоскопи, ирригоскопи эсвэл колоноскопи). Өтгөн ялгадас цуглуулахаас 12 цагийн өмнө тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм - элэг, махан хоол, төмөр агуулсан хоол хүнс (чинжүү, алим, ногоон, шош) -ийг оруулахгүй. Та Сагаган ашиглаж болно, будааны будаа, төмс, цөцгийн тос, талх, сүүн бүтээгдэхүүн. Биоматериал цуглуулсны дараа ялгадастай савыг лабораторид нэн даруй хүргэх нь чухал юм. Хөргөгчинд (+4-ээс +80С хүртэл температурт) хэдэн цагийн турш хадгалахыг зөвшөөрнө. Аяндаа бие зассаны дараа ялгадсыг цуглуулдаг ба саванд шээс орохгүй байх нь чухал (3 өөр газраас ялгадас авдаг).

Өтгөн гемоглобиныг илрүүлэхийн тулд иммунохимийн шинжилгээ эсвэл бензидин, гуайакийн шинжилгээг ашигладаг. Гуаиакийн аргын тусламжтайгаар ялгадсыг цаасан дээр түрхэж, дараа нь устөрөгчийн хэт исэл болон гуаиакийн урвалж нэмнэ. Дээжийг шалгах зарчим нь гемоглобины гем нь хэт исэл хэлбэрээр илэрдэг (энэ нь устөрөгчийн хэт ислийн бүтцийг шууд устгадаг). Үүний үр дүнд бензидин эсвэл гуайак (юу хэрэглэж байгаагаас хамаарч) хурдан исэлдэж, өөр өнгөтэй болдог. Хэрэв ялгадас дахь цусны ул мөр байгаа бол цаас хэдхэн секундын дотор өнгө өөрчлөгддөг.

Дархлаа-химийн ялгадсын далд цусны шинжилгээ нь хүний ​​глобин ба гемоглобиныг бүрэн бүтэн байлгахын тулд эсрэгбие ашигладаг. Энэхүү аргын давуу тал нь цус алдалтын шууд ба цус алдалтыг оношлох өвөрмөц байдал, мэдрэмжийг (98-99%) нэмэгдүүлдэг гэж үздэг. бүдүүн гэдэс. Гэсэн хэдий ч иммунохимийн шинжилгээ нь ходоод гэдэсний дээд хэсгээс цус алдахад мэдрэмтгий биш бөгөөд энд глобин хурдан шингэдэг тул энэ тохиолдолд гуайакийн тестийг голчлон хэрэглэдэг. Өтгөний далд цусны шинжилгээ хийх хугацаа нь сонгосон аргаас хамааран 1-ээс 4 хоног байна.

Хэвийн утгууд

Ихэвчлэн эрүүл хүмүүст өтгөний шинжилгээнд гемоглобин байдаггүй. At тоон үзүүлэлтсөрөг үр дүн - 0-ээс 50 нг / миллилитр хүртэл. Лавлагаа утгыг баталгаажуулахын тулд заримдаа дахин туршилт хийх шаардлагатай байдаг. Өтгөн дэх цус нуугдаж байгаа нь өвчтөнд ходоод гэдэсний замын шархлаа, неоплазм байгааг 100% үгүйсгэхгүй тул шинжилгээний үр дүнг бусад судалгааны хамт үнэлэх нь чухал юм.

Эерэг үр дүн

Гол шалтгаан эерэг хариу үйлдэлдалд цусны ялгадас нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, хамрын салст бүрхэвч, стоматит, пародонтит өвчин, ходоодны шархлаа, шархлаат колит, геморрой зэрэг гэмтлийн улмаас өвчтөнд бага зэргийн цус алдалт үүсдэг гэж үздэг. элэгдлийн улаан хоолойн үрэвсэл эсвэл гэдэсний сүрьеэ. Анхдагч ба хоёрдогч хавдар, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар нь өвчний эхний үе шатанд ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийн цус алдалт, үрэвслийг үүсгэдэг тул эдгээр эмгэгүүд нь далд цусны өтгөний шинжилгээнд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх шалтгаан болдог. Гадаргуу дээрх судасны сүлжээ хорт хавдар жижиг гэдэсэсвэл бүдүүн гэдэсний полип нь эмзэг бүтэцтэй тул бие засах үед амархан гэмтдэг. Энэ тохиолдолд бага хэмжээний цус ялгадас руу ордог бөгөөд үүнийг нүдээр тодорхойлох боломжгүй байдаг.

Хэвийн бус эмгэгийн эмчилгээ

Өтгөний далд цусны шинжилгээ нь нийтлэг гэж тооцогддог эмнэлгийн судалгаа, үүний ачаар ходоод гэдэсний замын янз бүрийн сегментүүдээс цус алдалтыг оношлох боломжтой, үүнд: хавдрын үйл явцэхний шатанд. Шинжилгээний үр дүнг хүлээн авахдаа эмчлэгч эмчтэйгээ нэн даруй холбоо барих нь чухал: онкологич, гастроэнтерологич, проктологич, мэс засалч, хүүхдийн эмч, эмчилгээний эмч, шүдний эмч. Өтгөний далд цусны шинжилгээ нь цус алдалтын байршил, шалтгааны талаар мэдээлэл өгдөггүй тул шинжилгээ эерэг гарсан тохиолдолд өвчтөнд колоноскопи эсвэл дурангийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно (энэ нь үрэвсэл, хорт хавдар, элэгдэл, полип, геморрой зэрэг өвчний эх үүсвэрийг илрүүлэх болно. эсвэл гэдэсний дивертикул). Эмч бас зааж өгдөг нэмэлт туршилтууд: копрограмм, дисбактериозын өтгөний өсгөвөр, OAC-тай лейкоцитын томъёоболон ESR, Giardia-ийн ялгадасын шинжилгээ, энтеробиозыг хусах. Хэзээ үзүүлэлтүүдийг тохируулахын тулд дахин дүн шинжилгээ хийхТусгай хоолны дэглэмийг баримталж, эм (витамин С, аспирин, висмут, төмрийн бэлдмэл) хэрэглэхээс татгалзах нь чухал юм.

Өтгөн ялгадасыг далд цусаар шалгах нь ходоод гэдэсний замын аль нэг хэсэгт дотоод цус алдалтыг оношлох өндөр магадлалтай лабораторийн шинжилгээний нэг юм. Өтгөний далд цусны шинжилгээнд бэлтгэхдээ онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, учир нь хэрэв байхгүй эсвэл буруу хийсэн бол хуурамч эерэг үр дүн гарч болзошгүй.

Шинжилгээний зориулалтын заалтууд

Өтгөний дотор цус нуугдаж байгаа эсэхийг шалгахыг өвчтөний дараах гомдлын дагуу тогтооно.

  • Хэвлийн байнгын / давтагдах өвдөлт;
  • диспепсийн эмгэгийн байнгын шинж тэмдэг - дотор муухайрах, бөөлжих, цээж хорсох;
  • тогтмол суулгалт;
  • тайлбарлаагүй жин хасах.

Түүний найрлагад байгаа цусан дахь өтгөний шинжилгээг ходоодны шархлаа эсвэл элэгдлийн гастрит гэх мэт оношийг батлахын тулд зааж өгдөг. Шинжилгээний ерөнхий зорилго нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийн далд гэмтлийг илрүүлэх явдал юм.

Туршилтын төрлүүд

Хэрэв салст бүрхэвчийн цус алдалт байгаа бол хүний ​​ялгадас дахь цус байж болно. Хэрэв цус алддаг газар нь ходоод, арван хоёр нугалаа юм бол өтгөн нь бараан улаан өнгөтэй болдог. Бүдүүн гэдэсний гадаргуу гэмтсэн тохиолдолд тэд час улаан өнгөтэй болдог. Гэхдээ хүний ​​баасанд цусны хольцыг харах нь үргэлж боломжгүй байдаг. Маш олон удаа жижиг шарх нь зөвхөн үе үе цус алддаг.

Өтгөний лабораторийн шинжилгээ нь далд цусны шинжилгээнд агуулагдах гемоглобины хамгийн бага хэмжээг тодорхойлох боломжтой.

Судалгааг хоёр аргаар явуулдаг.

  • Грегерсений арга (бензидины шинжилгээ);
  • иммунохимийн шинжилгээ.

Грегерсений тест нь нэлээд мэдээлэл сайтай боловч өвчтөн сайтар бэлдсэн тохиолдолд л хангалттай

Грегерсений техник нь гемоглобины хамгийн бага концентрацийг ч илрүүлэх боломжийг олгодог. Энэ нь аргын давуу болон сул тал юм. Бензодин нь төмрийн молекулуудыг цэнхэр өнгөтэй болгодог боловч хүний ​​болон гадны гемоглобинтой (маханд байдаг) урвалд ордог.

Дархлаа химийн арга нь илүү нарийвчлалтай байдаг. Үүний чухал сул тал нь нэлээд удаан хугацаа шаарддаг явдал юм. Шинжилгээний хариуг судалгаанд материал ирүүлснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа л хүлээн авна. Тиймээс ихэнх тохиолдолд өтгөний шинжилгээг Грегерсений аргыг ашиглан хийдэг.

Грегерсений шалгалтанд бэлдэж байна

Хамгийн найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд өтгөний хандивыг зөв бэлтгэх хэрэгтэй. Зөвлөмжүүд дараах байдалтай байна.

  1. Төлөвлөсөн төрөлтөөс долоо хоногийн өмнө туулгах эм, висмут, төмөр агуулсан эм, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм зэрэг эм хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай. Ацетилсалицилын хүчил, түүнийг агуулсан эмийг хэрэглэхийг хориглоно.
  2. Шулуун гэдэсний лаа хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай.
  3. бургуй хийхийг хориглоно.
  4. Өтгөний далд цусыг шалгахын өмнө - шинжилгээнээс хоёр хоногийн өмнө ходоод гэдэсний замын багажийн шинжилгээг хасах хэрэгтэй. Судалгааны явцад салст бүрхэвч санамсаргүйгээр гэмтсэн байж болно. Суллагдсан цус нь хуурамч эерэг үр дүнд хүргэж болзошгүй.
  5. Баас цуглуулахаас хэд хоногийн өмнө шүдээ угаахаа болих хэрэгтэй. Бохь гэмтэх үед ялгарах бага хэмжээний цус ч ходоодонд орж болно. Мөн энэ гемоглобин нь эцсийн үр дүнд сөргөөр нөлөөлж болно.

Туршилт хийхээс өмнө өвчтөнд тусгай хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөж байна. Түүний үргэлжлэх хугацаа 72 цаг байна.


Туршилтанд бэлтгэх гол зүйл бол хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх явдал юм.

Өвчтөний хоолны дэглэм нь төмрийн агууламж өндөртэй хоолыг бүрэн хасах ёстой. Өтгөний цуглуулга хийхээс өмнө дараахь зүйлийг татгалзсан байх ёстой.

  • алимнаас;
  • өргөст хэмх;
  • цагаан шош;
  • бууцай;
  • тунхууны;
  • цэцэгт байцаа;
  • мах, загасны хоол;
  • дайвар;
  • ногоон ногоо.

Хоолны цэсэнд алдаа гаргахгүйн тулд эмч нар өтгөний хандивлах бэлтгэлийн өдрүүдэд сүүн бүтээгдэхүүний хоолны дэглэмийг баримтлахыг зөвлөж байна. Хоолны дэглэмд дараахь зүйлс орно.

  • төмс;
  • талх;
  • будаа (Сагаган, овъёос, өндөг, сэвэг зарам, вандуйнаас бусад).

Судалгаанд зориулж өтгөний цуглуулга

Хэрэв биологийн материалыг буруу цуглуулсан бол болгоомжтой бэлтгэл ч гэсэн бүрэн ашиггүй болно.


Лабораторид ялгадас тээвэрлэх тусгай сав байдаг - тэдгээр нь ариутгасан бөгөөд цуглуулсан ялгадас нь биологийн цэвэр байдлыг баталгаажуулдаг.

Баасыг хэрхэн зөв гаргах вэ? Судалгаанд тохиромжтой материалыг олж авахын тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

  1. Баас цуглуулахын тулд ариутгасан савыг ашиглах ёстой. Үүнийг ямар ч эмийн санд худалдаж авч болно. Энэ багц нь таглаатай савтай, тусгай халбагатай.
  2. Эхлээд та давсаг хоослох хэрэгтэй. Дараа нь тосон даавууг жорлонд хийнэ.
  3. Гэдэсний дараа янз бүрийн газраас гурван хэсэг ялгадас авах шаардлагатай.

Дараагийн гурван цагийн дотор материалыг лабораторид хүргэх ёстой. Үүнийг хадгалах боломжгүй.

Хуурамч үр дүн

Өтгөн өгөхөөс өмнө бэлтгэлийн дүрмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд алдаатай үр дүн гарч болзошгүй. Эдгээр нь худал эерэг эсвэл худал сөрөг байж болно.


Дотоод цус алдалт байгаа эсэхийг харуулсан хуурамч эерэг тестийн гол шалтгаан нь буруу бэлтгэл юм.

Хуурамч эерэг үр дүн нэлээд түгээмэл байдаг. Үүний шалтгаан нь бэлтгэл үе шатанд хүний ​​үл тоомсорлодог хандлага юм. Энэ тохиолдолд шинжилгээ нь дотоод цус алдалт байхгүй тохиолдолд гемоглобины өндөр агууламжийг харуулдаг. Биологийн материалыг хүргэхээс нэг өдрийн өмнө идсэн алим нь эцсийн үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд өтгөний цусыг шалгахын тулд зөв бэлтгэх нь колоноскопи хийх тааламжгүй процедураас зайлсхийх боломжийг олгодог. Энэ арга нь анусаар дамжуулан багажийг оруулах замаар гэдэс дотрыг шалгах явдал юм.

Цусны шинжилгээгээр өвчтөнд байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой гэдгийг мэддэг архаг цус багадалт. Цусны улаан эсийн агууламж багатай - эритроцит, гемоглобины түвшин буурч байгаа нь түүний эерэг баталгаа нь цусны алдагдал байгааг илтгэнэ. Түүнээс гадна цус алдалт нь удаан, үе үе, далд байж болно. Мөн цус алдалтын тодорхой эх үүсвэрийг тогтоох боломжгүй үед үүнийг зохион бүтээсэн тусгай шинжилгээцусны өтгөн.

Шинжилгээ өгөх, судалгаа хийх, ялгадасыг далд цусаар хэрхэн шалгах вэ?

Шинжилгээний заалтууд

Ходоод гэдэсний замын гэмтэл байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд шинжилгээ хийх шаардлагатай. Хэрэв дор хаяж нэг эрхтэний салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдал алдагдсан бол энэ нь үр дүнд харагдах болно.

Шинжилгээний шалтгаан нь дараахь байж болно.

  1. Хүнд өвчингэдэс.
  2. Шархлаа.
  3. Колит.
  4. Полипууд.
  5. Цус багадалт.
  6. Хоолны дуршил муу.
  7. Хэвийн бус өтгөн.
  8. Биеийн жингийн огцом өөрчлөлт буурах.
  9. Байнгын өтгөн хатах.
  10. Зүрхний шарх.
  11. Цочмог өвдөлтхэвлийн бүсэд.
  12. Байнгын дотор муухайрах.

Нэмж дурдахад, хорт хавдар эсвэл сэжигтэй тохиолдолд далд цусны ялгадас авдаг хоргүй неоплазм.

Та мэс засалч, эмчилгээний эмч, онкологич, гастроэнтерологичоос шинжилгээ хийлгэхийн тулд лавлагаа авах боломжтой гэдгийг сануулъя.

Судалгааны талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Асаалттай орчин үеийн үе шатДалд цусны шинжилгээ хийлгэж байгаа хүн дор хаяж нэг шинжилгээ хийлгэх ёстой ерөнхий мэдээлэлэнэ тохиолдуулан.

  1. Дээж нь шинэ байх тусам үр дүн нь илүү нарийвчлалтай байх болно.
  2. Дээж авахын өмнө хэд хоногийн турш энгийн бэлтгэл хийх шаардлагатай.

Өдөр тутмын өтгөн ялгадас нь ойролцоогоор 200 грамм байдаг. мэдэгдэхүйц илүү гарч ирдэг эмгэг процессуудходоод гэдэсний зам, бага - хоол тэжээлийн дутагдал, уургийн хоол хүнс хэрэглэх, гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудлууд.

Хэлбэрээр та гэдэсний ажилд хазайлт байгаа эсэхийг ойлгох боломжтой. Эрүүл хүний ​​өтгөн нь дунд зэргийн нягтралтай хиам хэлбэртэй байдаг. Бор. Хэрэв хэвийн бус байвал ялгадас нь маш нягт эсвэл шингэн, бөөгнөрөл эсвэл тууз хэлбэртэй байж болно. Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед зөвхөн гадаад төрх өөрчлөгддөггүй, харин найрлага, үнэр, янз бүрийн хольц гарч ирдэг.

Хэвийн ялгадас нь задаргаагүй хүнсний хэсгүүдийг агуулж болно - норм нь жимс, хүнсний ногооны хальс, мөгөөрс, шөрмөс юм.

Хэрэв салс, цус нь нүцгэн нүдэнд харагдаж байвал энэ нь бүдүүн гэдэсний өвчнийг илтгэнэ.

Материалыг хэрхэн зөв цуглуулж, ялгадсыг далд цус илрүүлэх шинжилгээ хийх вэ?

Бараг бүх өвчтөнүүд эмнэлгийн ажилтнууд хэрхэн биеэ авч явах ёстойг мэддэг. Гэсэн хэдий ч цөөхөн хүн бас байдаг гэдгийг санаж байна ерөнхий зөвлөмжүүдаливаа дүн шинжилгээ, түүний дотор өтгөний талаар. Тэдгээр нь дараах байдалтай байна.

Байгалийн гэдэсний хөдөлгөөний дараа ялгадсыг цуглуулдаг. бургуй, туулгах эм хэрэглэхийг хориглоно. Дээж цуглуулахаас хэдэн цагийн өмнө, тусгай бэлдмэлийг өөр 3-4 хоногийн турш хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв та зөрчвөл энэ дүрэм, дүн шинжилгээ нь үнэн зөв биш байх болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн ялгадасыг далд цусаар шинжлүүлэхэд л хамаарна.

Үр дүнгийн нарийвчлал нь материалын шинэлэг байдлаас хамаарна. Хамгийн тохиромжтой сонголт бол дээж цуглуулснаас хойш 3-6.5 цагийн дотор лабораторид хүрэх явдал юм. Энэ дүрмийг дагаж мөрдөх нь тийм ч хялбар биш боловч зарим бичил биетүүд гадаа хэдхэн цагийн турш амьдардаг. Тиймээс цаг хугацаа өнгөрөх тусам бүрэн дүр зургийг олж авах нь улам хэцүү болж байна. 10 цагаас өмнө шалгалт өгөхийг зөвлөж байна.

Танд хэрэгтэй дээжийг илгээхээс 3-4 хоногийн өмнө тусгай сургалт- хоолны дэглэм барих. Ходоод, гэдсэнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг хоолыг их хэмжээгээр идэж болохгүй. Манжин, ногоон, зарим жимс гэх мэт ялгадас буддаг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхий.

Боломжтой бол дээж авахаас долоо хоногийн өмнө авч болохгүй. эмийн эм. Үл хамаарах зүйл бол тогтмол хэрэглэдэг эмүүд юм архаг өвчин. Энэ нь зарим эм нь ялгадсыг өөр өнгөөр ​​будаж эсвэл микрофлорын бүтцийг өөрчилдөгтэй холбоотой юм. Үүнээс гадна, бүү зарцуул нэмэлт судалгаатусгай бургуй ашиглан гэдэс, жишээлбэл баритай. Энэ нь ялгадсыг өнгөөр ​​будаж, бүтцийг нь өөрчилдөг.

Дээжийг халбагаар тусгай саванд цуглуулна, үүнийг урьдчилан худалдаж авсан байх ёстой. Нарийвчлалтай дүн шинжилгээ хийхийн тулд хэдэн грамм материал хангалттай. Энэ нь цайны халбага шиг харагдаж байна.

Эцсийн дүрэмэмэгтэйчүүдэд хамаатай. Цус нь ялгадас руу орж, үр дүнг нь сүйтгэж болзошгүй тул сарын тэмдгийн үед материалыг авахыг зөвлөдөггүй.

Өтгөний далд цусны шинжилгээ хийхээс өмнө хоолны дэглэм барих

Дээж авахаас хэд хоногийн өмнө тусгай хоолны дэглэм тогтоодог бөгөөд шинжилгээг анх удаа зөв болгохын тулд үүнийг дагаж мөрдөх ёстой.

Энэ хугацаанд та идэж болохгүй, бид дахин давтан хэлье:

  1. Ямар ч хэлбэрээр элэг;
  2. буурцагт ургамал;
  3. Загас, махан хоол;
  4. Өтгөний өнгөнд нөлөөлдөг алим болон бусад жимс;
  5. Ногоон, ялангуяа бууцай;
  6. Зарим хүнсний ногоо: улаан лооль, амтат чинжүү, манжин, халуун тунхууны.

Нэг өдрийн жишээ цэс:

  1. Талх, цөцгийн тос, сүүтэй шөл, зарим лийр эсвэл тоор, өвлийн улиралд лаазалсан;
  2. Нухсан төмс, 2 чанасан өндөг, сүү вазелин;
  3. Будаггүй тараг;
  4. Нэг шил kefir эсвэл жимс.

Нэг удаад авах хоолны хэмжээ 300-400 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Зарим засвар, өөрчлөлттэй ижил төрлийн хоолыг дахин 2 өдрийн турш идэх хэрэгтэй.

Далд цусны ялгадас: үр дүнгийн тайлбар

Дууссан шинжилгээг копрограмм гэж нэрлэдэг. Юуны өмнө, ялгадас нь бие даасан эсийн хэлбэрээр ч гэсэн цустай байдаггүй. Тиймээс ялгадас дотор улаан эс байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд микроскопийн шинжилгээ хийдэг үү?

Тэд хэд хэдэн шалтгааны улмаас тэнд байж болно: ходоод, жижиг гэдэс эсвэл доод хэсэг, шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэс, гургалдай гэмтэх. Хэрэв цус алдалт хүчтэй бол ялгадас нь аль хэдийн мэдэгдэхүйц болсон - ялгадас нь хар өнгөтэй болно, бага зэргийн гэмтэл гарсан тохиолдолд тусгай судалгаагүйгээр юу ч тодорхойлоход хэцүү байдаг.

Доод талын гэмтэл хоол боловсруулах системтод улаан өнгийн хольц байгаа тул мэдэгдэхүйц. Зарим хоол хүнс, эм нь ижил төстэй үр нөлөөтэй байдаг тул та оношлогоонд хамрагдах, өөрөөр хэлбэл ялгадсыг хандивлах хэрэгтэй.

Энэхүү шинжилгээ нь судалгаанд өгөгдсөн материалд цусны улаан эсүүд байгаа тохиолдолд хүнсний системийн дээд хэсэгт асуудал байгаа эсэхийг харуулах болно. Үүнд зориулсан тусгай стандарт байдаггүй бөгөөд ялгадас дахь хамгийн бага хэмжээний цусны тоосонцор хангалттай байдаг.

Хэрэв бохь эсвэл хамрын салст бүрхэвч цус алдвал шинжилгээ нь эерэг байх болно. Тиймээс процедурыг сайтар бэлтгэх шаардлагатай бөгөөд өмнөх өдөр нь шүдээ угааж, янз бүрийн гэмтэл бэртлээс зайлсхийхийг зөвлөдөггүй.



Сайт дээр шинэ

>

Хамгийн алдартай