Үе мөчний үрэвслийн эсрэг эмүүд нь мөгөөрсний болон өвчнийг эмчлэх гол хэрэгсэл юм холбогч эд. Тэд өвчний явцыг удаашруулж, хурцадмал байдалтай тэмцэх, өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх дэглэм нь өөр байж болно - тэдгээрийг курсээр эсвэл нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх шаардлагатай бол авдаг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг (NSAIDs) янз бүрийн тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой - тос, гель. орон нутгийн програм, шахмал болон капсул, түүнчлэн тарилгын эмүе мөчний дотор хэрэглэх зориулалттай.
Үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) - үйл ажиллагааны зарчим
Энэ бүлгийн эм нь маш өргөн цар хүрээтэй боловч бүгдээрээ нэг нийтлэг зүйл байдаг. ерөнхий зарчимүйлдлүүд. Энэ үйл явцын мөн чанар нь үе мөчний эмчилгээнд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь үрэвслийн процесс үүсэх механизмд саад учруулдаг. Циклоксигеназа фермент нь үрэвслийн медиатор гэж нэрлэгддэг синтезийг хариуцдаг. Энэ нь NSAID бүлгийн эмээр дарангуйлдаг бөгөөд үрэвслийн урвалын хөгжлийн гинжин хэлхээг тасалдаг. Тэд өвдөлт, өндөр температур, орон нутгийн хаван үүсэхээс сэргийлдэг.
Гэхдээ өөр зүйл бий чухал онцлогстероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн нөлөө. Циклоксигеназа ферментийн хоёр төрөл байдаг. Тэдний нэг нь (COX-1) нь үрэвслийн медиаторуудын нийлэгжилтэнд, хоёр дахь нь (COX-2) ходоодны хананы хамгаалалтын давхаргын нийлэгжилтэнд оролцдог. NSAID нь энэ ферментийн хоёр төрлөөр үйлчилж, хоёуланг нь дарангуйлдаг. Энэ нь эдгээр эмийн нийтлэг гаж нөлөөг тайлбарладаг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах эрхтний салст бүрхэвчийг гэмтээх явдал юм.
COX-2-д үзүүлэх нөлөөгөөр эмийг сонгомол болон сонгомол бус гэж хуваадаг. Шинэ NSAID-ийг хөгжүүлэх нь тэдний COX-1-д үзүүлэх нөлөөний сонгомол чанарыг нэмэгдүүлэх, COX-2-д үзүүлэх нөлөөг арилгах зорилготой юм. Одоогоор боловсруулсан NSAID эмүүдбараг бүрэн сонгох чадвартай шинэ үе.
Энэ бүлгийн эмийн гурван үндсэн эмчилгээний үр нөлөө нь үрэвслийн эсрэг, antipyretic, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Үе мөчний өвчний үед энэ нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд өвдөлт намдаах нөлөө нь багагүй ач холбогдолтой юм. Антипиретик нөлөө нь тийм ч чухал биш бөгөөд үрэвслийн эсрэг эмэнд бараг илэрдэггүй. стероид бус эмүүдүе мөчний өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг шинэ үе.
Үрэвслийн эсрэг эмийн ангилал
Идэвхтэй бодисын бүтцийн онцлогийг харгалзан бүх NSAID-ийг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно.
Сонгомол бус NSAIDs (гол төлөв COX-1-д нөлөөлдөг)
Үүнд дараахь зүйлс орно.
- аспирин;
- кетопрофен;
Сонгомол бус NSAIDs (COX-1 ба COX-2-д адилхан нөлөөлдөг).
- Лорноксикам;
- Лоракам.
Сонгомол NSAIDs (COX-2-ийг дарангуйлдаг)
- Селекоксиб;
- мелоксикам;
- Нимесулид;
- Рофекоксиб.
Эдгээр эмийн зарим нь үрэвслийн эсрэг хүчтэй нөлөөтэй, бусад нь илүү antipyretic (Аспирин, Ибупрофен) эсвэл өвдөлт намдаах (Кеторолак) нөлөөтэй байдаг.
NSAID-ийг хэрэглэх заалт
Өвдөгний үений үрэвсэл нь шалтгаануудын нэг юм
Үе мөчний өвчний хувьд бүү хий стероид эмүүдЭмийг тунгийн хэлбэр, өвчний үе шатнаас хамааран хэд хэдэн горимын дагуу тогтоодог. NSAID-ийг зааж өгсөн өвчний жагсаалт нэлээд урт байдаг - үүнд аутоиммун, ихэнх артроз, үе мөч, булчингийн гэмтлийн дараа нөхөн сэргээх хугацаа гэх мэт янз бүрийн этиологийн артрит орно.
Хүндрэлийн үед архаг өвчинүе мөч, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хослуулан хэрэглэдэг. Тэдгээрийг шахмал, тос хэлбэрээр зааж өгдөг бөгөөд хүнд тохиолдолд эмчилгээг үе мөчний тарилга хийдэг. Хүндрэлээс гадуур болон үед хурц нөхцөл байдалүе мөчний үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг шаардлагатай тохиолдолд хэрэглэнэ.
Сөрөг нөлөө
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд олон байдаг сөрөг нөлөөТиймээс тэдгээрийг авахаасаа өмнө зааврыг уншихаа мартуузай. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:
- ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлааг өдөөх,
- диспепси,
- үйл ажиллагааны алдагдал мэдрэлийн систем,
Эдгээр нь ялангуяа шахмал, лаа, уусмал дахь эмэнд тод илэрдэг булчинд тарих. Орон нутгийн эмчилгээ(тос ба үений доторх тарилга) ийм нөлөө үзүүлэхгүй.
Гаж нөлөөний өөр нэг нийтлэг бүлэг бол гематопоэтик системд үзүүлэх нөлөө юм. NSAID нь цус шингэлэх нөлөөтэй тул таны эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд эдгээр эмийг хэрэглэхдээ энэ нөлөөг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Илүү аюултай нөлөөцусны систем дээр гематопоэтик үйл явцыг дарангуйлдаг. Энэ нь цусан дахь үүссэн элементүүдийн хэмжээ аажмаар буурч байгаагаар илэрдэг - эхлээд цус багадалт, дараа нь тромбоцитопени, дараа нь панкитопени үүсдэг.
Үүнээс гадна бусад гаж нөлөө бий химийн шинж чанарэм, тэдгээрийг хэрэглэх зааварт заасан байдаг. Олон тооны гаж нөлөөний улмаас үе мөчийг эмчлэхийн тулд NSAID-ийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Эсрэг заалтууд
Үе мөчний өвчинд NSAID-ийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь тэдгээрийн гаж нөлөөнөөс үүдэлтэй бөгөөд үндсэндээ шахмал хэлбэрт хамаарна. Эдгээр нь ходоод гэдэсний замын өвчний хурцадмал үед, түүнчлэн цусны тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүдэд - цус багадалттай өвчтөнүүдэд тогтоогддоггүй. янз бүрийн гарал үүсэлтэй, цусны бүлэгнэлтийн эмгэг, лейкеми ба лейкеми.
NSAID-ийг цусны бүлэгнэлтийг бууруулдаг эмүүдтэй (гепарин) нэгэн зэрэг зааж өгөх ёсгүй, мөн ижил эмийг өөр өөр тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй - энэ нь гаж нөлөө ихсэхэд хүргэдэг. Энэ нь юуны түрүүнд ибупрофен, диклофенак агуулсан эмүүдэд хамаарна.
Үүнээс гадна NSAID-ийн харшлын урвал үүсэх боломжтой. Түүний эрч хүч нь эмийн хэлбэрээс хамааралгүй бөгөөд шахмал эм, тос хэрэглэх, үе мөчний тарилга хийх үед ижил давтамжтайгаар илэрдэг. Заримдаа харшил нь маш хүнд хэлбэрээр илэрдэг, жишээлбэл, аспирин астма - мансууруулах бодис хэрэглэх үед астматик халдлага. NSAID-ийн харшлын урвал үүсч болзошгүй тул эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Үе мөчний өвчинд зориулсан NSAID бүхий тос
Үе мөчний өвдөлтөд хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл тунгийн хэлбэр нь тос юм. Тэдний алдар нэр нь түрхлэгийн нөлөө хангалттай хурдан гарч ирдэг, гаж нөлөө бага байдагтай холбоотой юм. Тосыг арилгахын тулд хэрэглэж болно цочмог өвдөлтболон дотор нөхөн сэргээх хугацаагэмтлийн дараа. Гэхдээ хэрэв тарилгын курс зааж өгсөн бол тосыг ихэвчлэн цуцалдаг.
Тос хэлбэрийн хамгийн алдартай эмүүд нь Диклофенак ба түүн дээр үндэслэсэн эмүүд (Voltaren), Dolobene болон бусад. Тэдний ихэнхийг эмчийн жоргүйгээр эмийн санд худалдаж авч болно. Та ийм бүтээгдэхүүнийг эрүүл мэндэд хор хөнөөлгүйгээр удаан хугацаагаар хэрэглэж болно.
Хамтарсан өвчний шахмал дахь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд
Шахмал дахь NSAID-ийг үе мөчний гэмтэл, остеохондроз, системийн өвчинүе мөчний хам шинж бүхий холбогч эд. Тэд курст, жилд хэд хэдэн удаа, заасан онд ашиглаж байна хурц үе. Гэхдээ шахмал NSAID-ийн гол үүрэг бол өвчнийг даамжрахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
Энэ тунгийн хэлбэр нь үе мөч, нурууны өвчнийг эмчлэхэд хамгийн үр дүнтэй боловч хамгийн олон тооны эсрэг заалттай байдаг. Дээр дурдсан нөхцлөөс гадна NSAID агуулсан шахмалыг элэгний өвчин - фиброз, элэгний хатуурал, гепатит, элэгний дутагдалд хэрэглэх боломжгүй. Шүүлтүүр дагалддаг бөөрний өвчний хувьд тунг багасгах эсвэл хэрэглэх давтамжийг багасгах шаардлагатай.
Үрэвслийн эсрэг эмийн бүрэн жагсаалтыг Википедиа дээрээс олж болно. Тэдгээрийн дотроос хамгийн алдартай нь Диклофенак шахмал юм. Шинэ үеийн илүү орчин үеийн эмүүдийн дунд Xefocam, Celecoxib, Movalis нар багтдаг. Шинэ эм нь илүү аюулгүй боловч өөр нэг сөрөг талтай - өндөр өртөгтэй. Хоолны дараа эсвэл хоолны дараа шахмалыг авах шаардлагатай.
Үе мөчний дотор тарих уусмал дахь NSAIDs
Энэ тунгийн хэлбэрийг хүнд хэлбэрийн өвчин, хүнд хэлбэрийн хурцадмал байдлыг арилгах зорилгоор тогтоодог. Зөвхөн онд явагддаг курсуудад хамаарна эмнэлгийн байгууллага. Үе мөчний доторх тарилга нь идэвхтэй бодисыг үрэвслийн голомт руу хамгийн үр дүнтэй хүргэх боломжийг олгодог. Гэхдээ тэдгээр нь үе мөчний шөрмөсийг гэмтээх эрсдэлтэй холбоотой тул тэдгээрийг гүйцэтгэдэг эмчээс өндөр ур чадвар шаарддаг.
IN тарилгын хэлбэр Diclofenac, Movalis, Xefocam болон бусад эмүүдийг үйлдвэрлэдэг. Эдгээр нь том үе мөчний гэмтэл, ихэвчлэн өвдөг, бага байдаг тохойг эмчлэхэд ашиглагддаг. Гар, хөлний үе мөчний гэмтэл, нурууны өвчний үед үе мөчний доторх тарилга хийдэггүй. Энэ нь эмийг хэрэглэх техникийн хүндрэлүүд нь эмчилгээний энэ аргыг бараг боломжгүй болгодогтой холбоотой юм.
Үений доторх тарилга нь нэлээд төвөгтэй гэж тооцогддог эмнэлгийн манипуляци, мөн нөхцлөөр хийгдэх ёстой эмчилгээний өрөө, учир нь тэд халдвараас зайлсхийхийн тулд үргүйдэл, өндөр мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнуудыг шаарддаг.
Үрэвслийн эсрэг хамгийн сайн эмийн жагсаалт
NSAID бүлгийн хамгийн алдартай эмийг хэрэглэх онцлогуудыг нарийвчлан авч үзье.
(Волтарен, Наклофен, Олфен, Диклак гэх мэт)
Диклофенак ба түүн дээр үндэслэсэн эмийг шахмал, капсул, тос, гель, лаа, тарилгын уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Эдгээр эмүүд нь үрэвслийн эсрэг хүчтэй нөлөөтэй, өвдөлтийг хурдан намдааж, халууралтыг бууруулж, өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчилдөг. Цусан дахь идэвхтэй бодисын өндөр концентраци нь эмийг хэрэглэснээс хойш 20 минутын дотор ажиглагддаг.
NSAID бүлгийн ихэнх эмүүдийн нэгэн адил ходоод гэдэсний замд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. өргөн хүрээтэй жагсаалтэсрэг заалт ба гаж нөлөө тул тэдгээрийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу богино хугацаанд хэрэглэнэ. Стандарт өдөр тутмын тунНасанд хүрсэн өвчтөнд зориулсан диклофенак шахмал - 150 мг, 2-3 тунгаар хуваагдана. Орон нутгийн хэлбэрүүд(тос, гель) өдөрт 3 хүртэл удаа нимгэн давхаргад өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ.
Индометацин (Метиндол)
Диклофенактай адил эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг. Таблет, капсул, тос, гель хэлбэрээр авах боломжтой. шулуун гэдэсний лаа. Гэхдээ энэ эм нь илүү тод илэрдэг олон тооны гаж нөлөөтэй тул одоогоор үүнийг ховор хэрэглэдэг тул илүү орчин үеийн эмүүдийг илүүд үздэг.
Өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг болон antipyretic нөлөө бүхий оксикам бүлгийн эм. Капсул, шахмал, тос, тос, лаа хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ нь тулай, үе мөчний үрэвсэл, үе мөч, булчингийн өвдөлтийг эмчлэх, мөн IVF процедурт бэлтгэхэд ашиглагддаг.
Бусад NSAID-ийн нэгэн адил энэ нь хоол боловсруулах замын гэмтэл, гематопоэтик үйл явцыг тасалдуулах, мэдрэлийн системээс үзүүлэх хариу үйлдэлтэй холбоотой гаж нөлөөний өргөн жагсаалттай байдаг. Тиймээс эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу хэрэглэнэ. Пироксикам шахмалыг хэрэглэхэд өвдөлт намдаах нөлөө нь өдрийн турш үргэлжилдэг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан эмийн стандарт тун нь өдөрт 40 мг хүртэл байдаг.
Лорноксикам (Ксефокам, Лоракам, Ларфикс)
Мансууруулах бодис нь үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй бөгөөд өвдөлт намдаах өвдөлтийг хурдан арилгадаг. Антипиретик нөлөө үзүүлэхгүй. Уг эмийг мэс заслын дараах өвдөлт, алгодисменорея, остеоартрит, ревматоид артрит эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Тарилгын уусмал бэлтгэх зориулалттай шахмал, нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. Амаар хэрэглэхийг зөвлөдөг тун нь өдөрт 4 шахмал хүртэл 2 тунгаар хуваагдана. Булчин эсвэл судсанд тарихад эмийн нэг тун нь 8 мг бөгөөд уусмалыг хэрэглэхээс өмнө шууд бэлтгэдэг.
Бэлдмэлийг хэрэглэх үед ходоод гэдэсний замын эмгэг бүхий хүмүүст хүндрэл гарах магадлал нэмэгддэг тул ходоод гэдэсний замын өвчин, жирэмслэлт, хөхүүл үед, зүрх, элэгний эмгэг гэх мэт эмийг хэрэглэдэггүй. бага нас.
Мелоксикам (Movalix, Revmoxicam, Melox)
Энолын хүчил дээр суурилсан бэлдмэлүүд нь сонгомол COX-2 дарангуйлагчдын ангилалд багтдаг. Үүнтэй холбоотойгоор хоол боловсруулах системээс гаж нөлөө багатай бөгөөд өдөөхгүй хортой гэмтэлбөөр ба элэг. Мелоксикам шахмал, шулуун гэдэсний лаа, ампулыг тарилга хийх боломжтой.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заалт нь хүчтэй өвдөлт бүхий үрэвсэл, дегенератив шинж чанартай үе мөчний өвчин юм - спондилоартрит, остеоартрит, артрит. Дүрмээр бол эмчилгээний эхний өдрүүдэд эмийг булчинд тарих хэлбэрээр хэрэглэдэг бөгөөд цочмог үрэвслийн процесс намдсаны дараа мелоксикамыг шахмал хэлбэрээр (өдөрт 2 удаа 1 шахмал) уудаг.
Нимесулид (Nimesil, Nimesin, Remesulide)
Энэ эм нь өндөр сонгомол COX-2 дарангуйлагчдын бүлэгт багтдаг бөгөөд үрэвслийн эсрэг хүчтэй нөлөөтэй бөгөөд энэ нь antipyretic болон өвдөлт намдаах шинж чанартай байдаг. Нимесулид нь шахмал хэлбэрээр, суспенз бэлтгэхэд зориулагдсан мөхлөг, орон нутгийн хэрэглээний гель хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Нэг туншахмал дахь эм - 100 мг, өдөрт хоёр удаа ууна.
Гель нь өртсөн хэсэгт өдөрт хэд хэдэн удаа (3-4) түрхэж, бага зэрэг үрнэ. Тааламжтай жүржийн амттай суспензийг 12 наснаас эхлэн хүүхдэд зааж өгч болно. Энэ эм нь гэмтлийн дараах болон мэс заслын дараах өвдөлт, үе мөчний дегенератив гэмтэл (үрэвсэл дагалддаг), бурсит, шөрмөсний үрэвсэл зэрэгт зориулагдсан.
Нэмж дурдахад Nimesulide нь атралги, миалги, өвдөлттэй сарын тэмдэг, толгой өвдөх, шүдний өвдөлтийг намдаахад зориулагдсан байдаг. Мансууруулах бодис нь элэг, бөөрөнд хортой нөлөө үзүүлдэг тул эдгээр эрхтнүүдийн эмгэгийн үед эмийн тунг багасгах шаардлагатай.
Celecoxib (Revmroxib, Celebrex)
Коксиб бүлгийн эм, эмчилгээнд хэрэглэдэг үрэвсэлт өвчинүе мөч, цочмог өвдөлтийн хамшинж, сарын тэмдгийн өвдөлт. 100 эсвэл 200 мг идэвхтэй бодис агуулсан капсул хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг бол эмчилгээний тунг хэтрүүлээгүй тохиолдолд ходоод гэдэсний салст бүрхэвчэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.
Мансууруулах бодисын хоногийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь 400 мг бөгөөд 2 тунгаар хуваагдана. Celecoxib-ийг өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэхэд гаж нөлөө үүсдэг - салст бүрхэвчийн шархлаа, гематопоэтик тогтолцооны эмгэг, бусад. хүсээгүй хариу үйлдэлмэдрэлийн талаас, зүрх судасныТэгээд шээс бэлэгсийн систем.
(Зеродол)
Мансууруулах бодисын нөлөө нь Диклофенактай төстэй бөгөөд 100 мг идэвхтэй бодис агуулсан шахмал хэлбэрээр байдаг. Насанд хүрэгчид 1 шахмалыг өдөрт 2 удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ эм нь тулай, янз бүрийн этиологийн артрит, остеоартрит, спондилит эмчлэхэд зориулагдсан.
Энэ эм нь бусад NSAID-тай харьцуулахад ходоод гэдэсний замын элэгдлийн гэмтэлийг өдөөх магадлал багатай боловч түүний хэрэглээ нь хоол боловсруулах, мэдрэл, гематопоэтик, амьсгалын тогтолцоо. Энэ эмийг элэг, бөөрний эмгэгийн үед маш болгоомжтой зааж өгдөг. Чихрийн шижин, ишеми, артерийн гипертензиболон бусад нөхцөл байдал, тэдгээрийн жагсаалтыг эмийн зааварт өгсөн болно.
Рофекоксиб
Энэ бол ходоод гэдэсний салст бүрхэвч, бөөрөнд бараг ямар ч сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй өндөр сонгомол COX-2 дарангуйлагч ангиллын орчин үеийн эм юм. Энэ нь булчингийн тогтолцооны ихэнх үрэвсэл, дегенератив гэмтэлд хүчтэй өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг бодис болгон ашигладаг. Нэмж дурдахад эмийг мигрень, невралги, lumbago, остеохондроз, булчин, шөрмөсний гэмтлээс үүдэлтэй өвдөлтийн хамшинжийг эмчилдэг.
Энэхүү бүх нийтийн эмчилгээг ихэвчлэн схемд оруулдаг нарийн төвөгтэй эмчилгээтромбофлебит, шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин, нүдний эмгэг, чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн өвчинд хэрэглэдэг. шүдний асуудал(стоматит, пульпит). Хүнд өвдөлтийн үед та нэг удаад 4 хүртэл шахмалыг ууж болно. Бэлдмэлийг хэрэглэхдээ болгоомжтой зааж өгдөг гуурсан хоолойн багтраа, жирэмсний эхэн үед, хөхүүл үед. Энэ эм нь бусад үрэвслийн эсрэг эмүүдээс хамаагүй бага эсрэг заалт, гаж нөлөө үзүүлдэг.
Хамтарсан NSAIDs
Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй шинэ үеийн эмүүд нь идэвхтэй бодисыг витамин эсвэл бусад идэвхтэй найрлагатай хослуулан тэдгээрийг сайжруулдаг. эмчилгээний үр нөлөө. Бид танд хамгийн алдартай хосолсон эмийн жагсаалтыг танилцуулж байна.
- Фламидез (диклофенак + парацетамол);
- Нейродикловит (диклофенак + витамин В1, В6, В12);
- Олфен-75 (диклофенак + лидокаин);
- Дилокайн (бага тунгаар лидокаин + диклофенак);
- Доларен гель (диклофенак + маалингын тос + ментол + метил салицилат);
- Нимид Форте (нимесулид + тизанидин);
- Алит ( уусдаг шахмалнимесулид ба булчин сулруулагч дициклверин агуулсан);
Энэ нь хол байна бүрэн жагсаалтЯс-булчингийн тогтолцооны үе мөч, дегенератив гэмтлийг эмчлэхэд хэрэглэдэг хавсарсан үрэвслийн эсрэг эмүүд. Өвчтөн бүрийн хувьд эмч олон хүчин зүйлийг харгалзан эмчилгээний дэглэмийг дангаар нь сонгоно. NSAID бүлгийн эмүүд нь олон тооны эсрэг заалттай байдаг бөгөөд эдгээрээс хэд хэдэн хүсээгүй гаж нөлөө үүсгэдэг. янз бүрийн эрхтэнболон системүүд.
Тиймээс та өөрийгөө эмчлэх боломжгүй! Зөвхөн мэргэжилтэн л өвчний эмнэлзүйн зураг, шинж тэмдгийн хүнд байдал зэргийг харгалзан оновчтой эмчилгээг санал болгож чадна. дагалддаг эмгэгүүдмөн эмийн шаардлагатай тун, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тогтооно. Энэ нь зайлсхийхэд тусална хүсээгүй хүндрэлүүд, өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, эдгэрэлтийг түргэсгэх болно.
Би хэнтэй холбоо барих ёстой вэ?
Эмгэг судлалын шинж чанараас хамааран дараах мэргэжилтнүүд үе мөчний өвчтэй өвчтөнд эмчилгээ хийдэг: мэдрэлийн эмч, эмчилгээний эмч, ортопедист эсвэл ревматологич. Эдгээр эмч нар тусгай өвчний эмчилгээнд NSAID бүлгийн эмийг зааж өгөх эрхтэй байдаг.
Хэрэв үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг бол гастроэнтерологич, зүрх судасны эмч, харшлын эмч, нефрологич зэрэг мэргэжилтнүүд өвчтөний эмчилгээнд хамрагдах боломжтой. Хэрэв өвчтөн NSAID-ийг удаан хугацаагаар авах шаардлагатай бол хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, сонгох хэрэгтэй. оновчтой горимхоол тэжээл нь ходоодны салст бүрхэвчийг гэмтээхээс хамгаалах болно.
Гэмтсэн газруудад үрэвслийг арилгахын тулд янз бүрийн үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог. Ялангуяа чухал эмЭнэ нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг архаг явцтай үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог өвчинд зориулагдсан.
Үрэвслийн эсрэг эмийн төрлүүд
Үрэвслийн эсрэг эм нь эмчилгээний үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм.
- ревматоид артрит;
- остеоартрит;
- остеохондроз;
- тулай;
- хэрх өвчин;
- нугасны ивэрхий;
- мэдрэлийн өвчин;
- бөөр ба цөсний колик;
- миозит;
- гэмтэл, шөрмөс;
- зүрх, эмэгтэйчүүдийн зарим өвчин.
Үрэвслийн эсрэг эмийг дараахь тохиолдолд хориглоно.
- пепсины шарх;
- цусны бүлэгнэлтийн эмгэг;
- жирэмслэлт ба хөхүүл;
- эдгээр эмэнд харшил өгөх;
- бөөрний зарим өвчин;
- зүрх судасны өвчин;
- хелийн судлууд;
- аутоиммун эмгэг.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг эмчилгээнд хэрэглэдэг цогц эмчилгээяс, булчин, үе мөчний эдэд үрэвслийн эсрэг. Эдгээр эмийн өвөрмөц байдал нь тэдний өвөрмөц бус байдал юм - тэд ямар ч байршилд ямар ч гарал үүслийн үрэвслийн процессыг арилгадаг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) нь өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй тул дэлхийн хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд юм.
Эмийн түүхэн дэх анхны NSAID нь 18-р зуунд бургасны холтосноос гаргаж авсан аспирин байв. Үндэслэсэн салицилийн хүчилбусад нь бас үйлдвэрлэсэн байна, илүү орчин үеийн эмижил төстэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд харамсалтай нь ижил төстэй гаж нөлөө үзүүлдэг - ходоодны эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. арван хоёр хуруу гэдэс, элэг, цусны эргэлтийн систем. Энэ төрлийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хэрэглэсний дараа сөрөг үр дагавар гарах магадлалыг бууруулахын тулд эмч нар зөвшөөрөгдсөн тунг хэтрүүлэхийг зөвлөдөггүй.
Бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд суурилсан NSAID-ийн шинэ төрлүүд нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, удаан үргэлжилдэг боловч удаан хугацаагаар хэрэглэсэн ч гэсэн янз бүрийн хүндрэл учруулах магадлал багатай байдаг. Ийм эмүүд нь Мелоксикам, Пироксикам (оксикамын дериватив), Набуметон, Диклофенак (фенил цууны хүчлийн дериватив), Ибупрофен, Кетотифен (пропионы хүчлийн дериватив) болон бусад эмүүд юм.
Стероидын үрэвслийн эсрэг эмүүд
Гормоны үрэвслийн эсрэг эмийн бүлэгт багтсан эмүүд нь стероид бус эмүүдээс илүү хүчтэй байдаг. Эдгээр бүтээгдэхүүнийг бөөрний дээд булчирхайн даавар - кортизолын үндсэн дээр үйлдвэрлэдэг. Стероид эмийн үйл ажиллагааны механизм нь дархлааны системийг орон нутгийн дарангуйлах явдал юм. Сөрөг нөлөөЭнэ бүлгийн эм нь NSAID-ээс илүү эсрэг заалттай байдаг бөгөөд эдгээрийг дараахь зорилгоор тогтоодог.
- арьсны хүчтэй харшлын урвал;
- ревматоид артрит;
- цусны судасны үрэвсэл;
- гепатит;
- миозит;
- цочролын төлөвүүд.
Үрэвслийн эсрэг стероидууд нь дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
- жирэмслэлт ба хөхүүл;
- бактерийн болон вирусийн халдвар байгаа эсэх;
- цус алдах магадлал;
- дархлал хомсдол;
- үе мөчний мэдэгдэхүйц элэгдэл;
- цус шингэлэх эм уух;
- аль хэдийн стероид эмийн гурван тарилга хийсэн.
Үрэвслийн эсрэг хавсарсан эмүүд
Үрэвслийн эсрэг хавсарсан эмүүд нь хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэдэг эмүүд бөгөөд ингэснээр эдгээр эмийн эмчилгээний үр нөлөөг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Илүү түгээмэл хэрэглэгддэг үрэвслийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсэг хосолсон эмүүд- диклофенак, мөн витамин, парацетамол, лидокаин болон бусад идэвхтэй бодисуудтай хослуулна.
Үрэвслийн эсрэг эм - жагсаалт
Зөвхөн эмч л бие даасан тохиолдол бүрт үрэвслийн эсрэг эмийг зөв сонгож чадна. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь простагландиныг үйлдвэрлэх үүрэгтэй бие махбод дахь ферментийг блоклодог. өвдөлт үүсгэдэгба үрэвсэл. Өргөдөл гаргах янз бүрийн эмЭнэ бүлгийг үр нөлөөг сайжруулахад ашиглах боломжгүй - энэ нь гаж нөлөөг нэмэгдүүлэх болно. Үрэвслийн эсрэг стероид эмийг эмчийн жоргүйгээр хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх, цусны бүлэгнэлтийн эмгэг, эмэгтэйчүүдийн биеийн эр бэлгийн эсийн сийрэгжилт, ясны сийрэгжилтийг өдөөдөг.
Үрэвслийн эсрэг эм
Өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг шахмал эм нь хамгийн их худалдан авдаг эм юм. Энэ хэлбэр нь хэрэглэхэд тохиромжтой тул хамгийн алдартай эмүүд нь шахмал хэлбэрээр бараг үргэлж байдаг.
- - хэзээ тогтоосон хүчтэй өвдөлтбулчин, үе мөч, нуруунд;
- Celecoxib - артроз, остеохондрозын үед үр дүнтэй;
- – артрит, остеоартрит, спондилоартрит зэрэгт зориулагдсан;
- Ибупрофен - нурууны өвдөлт, periosteum-ийн үрэвсэл, халууралт бүхий дунд зэргийн өвдөлтийн хам шинжийн үед тогтоогдсон.
Үрэвслийн эсрэг тарилга
Тарилгын эм нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг шахмалаас хамаагүй хурдан гүйцэтгэдэг. Нэмж дурдахад, тарилгыг үрэвслийн голомттой ойрхон хийх боломжтой бөгөөд энэ нь үрэвссэн эдэд эмийг хүргэх хурдыг ихээхэн хурдасгах болно. Үе мөч, булчинд зориулсан үрэвслийн эсрэг эмүүд, ясны эд:
- Xefocam, Movalis - артрозын үед үр дүнтэй, таблет хэлбэрээр бас байдаг;
- Диклофенак - osteochondrosis, radiculitis, lumbago, ясны эдийн үрэвсэл зэрэгт хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд шахмал хэлбэрээр авах боломжтой;
- Нурофен, Кетонал - янз бүрийн үрэвсэлд үр дүнтэй, эсрэг заалт, гаж нөлөө багатай;
- Гидрокортизон, Кеналог нь стероид эм бөгөөд хүчтэй үрэвсэл, хүчтэй өвдөлтийн үед яаралтай тусламж болгон ашигладаг (опиатыг орлуулах), үрэвссэн хэсэгт шууд тарьдаг.
Үрэвслийн эсрэг лаа
Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэнд нэвтэрч, хөхөнцөр, умайн хүзүүний үрэвсэл, фибройдоз үүсгэдэг халдвар нь үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхийг шаарддаг. үтрээний лаа, эмэгтэй болон түүний үр удмын эрүүл мэнд нь эмчилгээг цаг тухайд нь хийх, чанараас хамаардаг. Шулуун гэдэсний үрэвслийн эсрэг лаа нь шулуун гэдэс болон ойролцоох эрхтнүүдийн үрэвслийн голомтыг эмчлэхэд шаардлагатай үед хэрэглэдэг. Үүнээс гадна лаагаар эмчлэх нь гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулдаг. Үрэвслийн эсрэг лааны жагсаалт:
- , Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол, Мовалис, Вольтарен, Фламакс - шулуун гэдсээр эсвэл үтрээний үрэвсэлт үйл явцыг хөнгөвчлөх, түүнчлэн цистит, мэдрэлийн үрэвсэл, мэдрэлийн үрэвсэл, үрэвслийн эсрэг эмийг бусад хэлбэрээр хэрэглэх боломжгүй үед хэрэглэдэг;
- Longidaza - үтрээний лаа нь аарцагны эрхтнүүдийн үрэвслийн эмчилгээнд ашиглагддаг;
- Флуомизин, Тержинан - эндометрит, adnexitis эмчилгээнд хэрэглэдэг;
- Ultraproct, Proctosedyl - hemorrhoids, fissures, paraproctitis-д хэрэглэдэг стероид эм;
- - шулуун гэдэсний үрэвсэл, эдгэрэлтийг түргэсгэх мэс заслын дараа хэрэглэдэг дархлааг сайжруулах, үрэвслийн эсрэг лаа.
Үрэвслийн эсрэг тос
Тос - үр дүнтэй хэлбэргадны хэрэглээнд зориулагдсан эм, зарим тохиолдолд тосыг үтрээ эсвэл шулуун гэдсэнд оруулахад хэрэглэдэг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг тосыг ихэвчлэн хэрэглэдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь диклофенак, ибупрофен, кетопрофен юм. Үрэвслийн эсрэг тос:
- Ортофен, Нурофен, Кетонал, Мелоксикам нь ходоод гэдэсний замыг тойрч гарах үрэвслийг гадагшлуулах стероид бус эм юм.
- Синалар, Момат, Акридерм нь арьсны өвчин, цочролын байдал, гепатит, харшил, булчин, үе мөчний эмгэг, судасны эмгэг зэрэгт дархлааны тогтолцоог орон нутгийн дарангуйлах шаардлагатай тохиолдолд эмч нарын зааж өгсөн үрэвслийн эсрэг стероид тос юм.
Үрэвслийн эсрэг тос
Цөцгий хэлбэрээр стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн жагсаалтад тос хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн олон эмийн нэрс орно. Цөцгий нь гадны хэрэглээнд илүү тохиромжтой хэлбэр бөгөөд хэрэглэж буй идэвхтэй бодисууд нь үрэвслийн эсрэг бүх эмэнд адилхан байдаг. Үрэвслийн эсрэг тосуудын нэрс:
- Кетопрофен, Артросилен, Индовазин, Дикловит - эмчилгээнд хэрэглэдэг стероид бус тос арьсны өвчин, үе мөч;
- Момат, Акридерм нь харшил, артритыг эмчлэхэд ашигладаг стероид эм юм.
Үрэвслийн эсрэг гель
Гель бол гадны хэрэглээний бэлдмэлийн өөр нэг хэлбэр бөгөөд амархан шингэж, тослог хальс үлдээдэггүй. Гель хэлбэрийн үрэвслийн эсрэг эмийн жагсаалт:
- Синалар, Бематетазон - арьсны өвчин, харшил, загатнах дагалддаг стероидын эмүүд;
- Diclak-gel, Voltaren, Fastum-gel, Finalgel, Indovazin - булчин, үе мөчний өвдөлт, үрэвслийг эмчлэхэд ашигладаг.
Үрэвслийн эсрэг нүдний дусаалга
Үрэвслийн эсрэг нүдний дусаалга нь нүдний өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Эдгээр үрэвслийн эсрэг эмийг стероидтой болон стероидгүйгээр үйлдвэрлэдэг. Олон тооны нүдний дуслыг зөвхөн эмчийн жорын дагуу худалдаж авах боломжтой, учир нь зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн бүх бие даасан шинж тэмдэг, эсрэг заалтуудыг харгалзан үзэх боломжтой.
Зөвхөн тусгаарлагдсан тохиолдолд өвчин нь үрэвсэл дагалддаггүй бөгөөд энэ нь өргөн тархсан байдаг. эмгэг процесс, хүний биеийн өвөрмөц хариу үйлдэл, түүний илрэл нь эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох, устгах, арилгахад чиглэгддэг. Үрэвсэл нь хорт бодис, микрофлор, физик эсвэл химийн бодисоор эд эсийн гэмтлийн үр дүн юм. Өвчин ахих тусам үрэвслийг хэрхэн даван туулах вэ? Хүний эрүүл мэндийг хэрхэн сэргээх болон эрүүл мэнд? Үрэвсэл дагалддаг өвчний оновчтой шийдэл нь үрэвслийн эсрэг эм юм.
Тэдний эмийн нөлөөЭнэ нь простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлснаар үр дүнд хүрдэг үрэвслийн пролифератив ба эксудатив үе шатыг дарах зорилготой. Үрэвслийн эсрэг эмүүд нь циклоксигеназын үйл ажиллагааг дарангуйлж, зуучлагчдын үйлдвэрлэлийг саатуулж, гистамин, серотонин, брадикинины түвшинг бууруулж, тогтворжуулахад тусалдаг. эсийн мембрануудөвдөлтийн рецепторыг мэдрэх босгыг нэмэгдүүлэх.
Төрөл бүрийн ангилалд хамаарах эмүүд нь үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. фармакологийн бүлгүүд. Тэд эмчилгээний практикт хэрэглээгээ олдог өргөн хамрах хүрээүрэвсэлт өвчин, хариу урвал. Одоогийн байдлаар үрэвслийн эсрэг эмүүдийн хоёр үндсэн бүлэг байдаг: глюкокортикоидууд ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд.
Глюкокортикоидууд - тэд юу вэ?
Эдгээр нь бөөрний дээд булчирхайд нийлэгждэг стероид гормонууд юм. Тэдгээр нь синтетик аналогуудын нэгэн адил зөвхөн үрэвсэл дагалддаг өвчнийг эмчлэхэд төдийгүй бөөрний дээд булчирхайн дутагдлын үед ашиглагддаг. Глюкокортикоидууд нь эсийн мембран, арахидоны хүчлээс ялтас идэвхижүүлэх хүчин зүйлийг дарангуйлж, элэг дэх уургийн анаболизм, бусад эдэд катаболизм үүсгэдэг. Энэ бүлгийн эм нь арьсан доорх өөхний дахин хуваарилалтыг дэмждэг. Эдгээр эмийг хэрэглэх үед өөх нь ихэвчлэн хэвлий, нүүр, мөрний бүслүүрт хуримтлагдаж эхэлдэг.
Нэг нь чухал функцуудЭнэ бүлгийн эм нь анагаах ухаанд өргөн тархсан глюкокортикоидууд нь үрэвслийг дарах өвөрмөц чадвар юм. Энэ үйлдлийг хэрэгжүүлэх нь фосфорилаза А2 ферментийг дарангуйлах, мөн лейкотриен ба простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлах замаар хийгддэг. Ийм эмийн өөр нэг чадвар нь хөгжлийг саатуулдаг харшлын урвал. Энэ нөлөө нь цусны эргэлтийн базофилын тоо буурч, үрэвслийн медиаторуудын концентраци буурсантай холбоотой юм.
Энэ бүлгийн эмийн хамгийн алдартай төлөөлөгчдийн дунд дараахь эмүүд багтдаг: Lemod, Decadron, Akortin, Metipred, Kenacort болон бусад.
Глюкокортикоидыг хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд
Глюкокортикоидуудыг хэрэглэж болно орлуулах эмчилгээбөөрний дээд булчирхайн дутагдалтай. Эмч нар үүнийг дараах тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- цочролын төлөв;
- астматик халдлага;
- үрэвсэлт үйл явц;
- харшлын илрэл;
- гуурсан хоолойн багтраа;
- дерматоз гэх мэт.
Аливаа эмийн нэгэн адил глюкокортикоидууд нь хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг гэдгийг анхаарна уу. Хэрэв та сүрьеэтэй эсвэл вирус, мөөгөнцрийн халдварт өртөмтгий бол ямар ч тохиолдолд энэ бүлгийн эмийг бүү хэрэглээрэй. Халдварт өвчин. Үүнээс гадна, хэрэв та эдгээр эмүүд эсвэл тэдгээрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг бол глюкокортикоидтой эмчилгээнээс татгалзаарай.
Хэрэв та эдгээр үрэвслийн эсрэг эмийг буруу хэрэглэвэл дараахь зүйлийг мэдэрч болно. сөрөг урвал:
- артерийн гипертензи;
- нурууны өвдөлт;
- хавагнах;
- хэм алдагдал;
- ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа;
- сэтгэцийн эмгэг;
- жингийн өөрчлөлт.
Хэрэв эдгээр үрэвслийн эсрэг эмийг удаан хугацааны туршид орон нутагт хэрэглэж байгаа бол тэдгээрийн хэрэглээний цэгүүдэд халдварын мэдрэмтгий байдал мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Өөрөөр хэлбэл, зарим тохиолдолд амьсгалсан глюкокортикоидууд үүсдэг мөөгөнцрийн өвчинхамар, амны хөндий.
Глюкокортикоидыг хэрхэн зөв авах вэ?
Эмч нар глюкокортикоидыг шахмал хэлбэрээр авахыг зөвлөж байна. Судсаар тарихЭдгээр дааврын эмийг зөвхөн онцгой байдлын үед л зөвшөөрдөг. Булчинд тарихглюкокортикоидуудыг маш ховор хэрэглэдэг, учир нь тарилгын талбайн өөхний эд, булчингийн хатингаршил үүсгэдэг.
Гормоны үрэвслийн эсрэг шахмалыг яаралтай нөхцөлд эмчлэхэд богино хугацаанд хэрэглэдэг: цочрол, системийн харшлын илрэл гэх мэт. Энэ тохиолдолд глюкокортикоидуудыг нэг удаа, хамгийн их тунгаар хэрэглэнэ. Энэ бүлгийн эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр тэдгээрийн синтезийн физиологийн өдөр тутмын хэмнэлд дасан зохицох шаардлагатай байдаг. Өдөр тутмын тунг гурван тунгаар хувааж, хоёрыг нь өглөө, үлдсэнийг нь оройд авна. Дүрмээр бол глюкокортикоидуудыг эхлээд дундаж тунгаар тогтоодог бөгөөд дараа нь эмч өвчтөний биеийн хариу урвалд дүн шинжилгээ хийж, эмчилгээний горимыг тохируулдаг.
Маш чухал! Урт хугацааны хэрэглээБөөрний дээд булчирхайн даавар нь өөрийн дааврын нийлэгжилтийг бууруулж дагалддаг бөгөөд эдгээр эмийг гэнэт татан буулгах тохиолдолд бөөрний дээд булчирхайн дутагдлыг өдөөж болно. Ийм эмийг зөв татан буулгах нь тунг 2.5-5 мг-аар аажмаар бууруулахад суурилдаг. долоо хоногт. Глюкокортикоидын эмчилгээг удаан хийх тусам эмчилгээгээ зогсоох хэрэгтэй гэж үздэг.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь эмийн практикт өргөн хэрэглэгддэг алдартай эмийн бүлэг юм. Статистикийн мэдээгээр дэлхий дээр жил бүр 30 сая орчим хүн энэ бүлгийн эмийг хэрэглэдэг. Эдгээр үрэвслийн эсрэг эмүүд нь өвөрмөц шинж чанараараа алдартай болсон: үрэвслийг арилгах, багасгах. өвдөлт мэдрэмжба antipyretic нөлөө үзүүлэх. Парацетамол, Цитрамон, Кетанов, Вольтарен, Аспирин, Индометацин нь NSAID-ийн хамгийн алдартай төлөөлөгч юм.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн үйлдэл нь биологийн үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг зарим ферментийг хаах явдал юм. идэвхтэй бодисууд, хариуцах үрэвслийн урвал. Энэ бүлгийн эмийг арилгахад ашигладаг өндөр температурбие, үрэвслийг багасгах ба өвдөлт. Дүрмээр бол эмч нар үүнийг дараахь зорилгоор зааж өгдөг.
- булчингийн тогтолцооны өвчин;
- гэмтэл, хөхөрсөн;
- ханиад;
- толгой өвдөх, мигрень;
- эмэгтэйчүүдийн өвчин;
- зүрхний титэм судасны өвчин;
- бөөр ба элэгний колик.
Үрэвслийн эсрэг эм нь хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг гэдгийг санаарай. Ходоодны шархлаа, жирэмслэлт, хөхүүл үед тэдгээрийг авч болохгүй. Түүнчлэн, энэ бүлгийн эмийг өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг хориглодог хэт мэдрэг байдалэдгээр эмүүдэд.
Үрэвслийн процесс, халуурах, үрэвсэл дагалддаг өвчний үед үрэвслийн эсрэг эмийг хүүхдэд өгөх ёстой. тунгалагийн зангилаанууд, хавдар, өвдөлт болон бусад ижил төстэй үзэгдлүүд. Хүүхдэд зориулсан үрэвслийн эсрэг эмийг зөвхөн зааж өгдөг эмнэлгийн мэргэжилтэнөвчний төрөл ба хувь хүний онцлогхүүхдийн бие. Үүний зэрэгцээ, эцэг эхчүүд эмчилгээний явцад хэт их бие даасан байдлыг харуулахгүй байх, харин эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Ийм эмийг зохисгүй хэрэглэх нь хүүхдийн хараа, сонсголын бэрхшээл, харшлын урвал, ходоодны цочрол, дотоод цус алдалт болон бусад аюултай үзэгдлүүдийг үүсгэдэг.
Дүрмээр бол эмч нар хүүхдэд дараахь үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгдөг: Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Парацетамол, Мефенамик хүчил.
Манай вэбсайтад зааврыг нь танилцуулсан үрэвслийн эсрэг алдартай эмийн жагсаалтыг доор харуулав. Жагсаалт дээрх холбоосыг дагаж энэ эмийг хэрэглэх заавар, зөвлөмжийг авах боломжтой.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдТөрөл бүрийн өвчний үед өвдөлт намдаах, температурыг бууруулах зорилгоор хэрэглэдэг анагаах ухаанд өргөн хүрээний эмүүд. Эм нь зөвхөн тодорхой эмчилгээний үр нөлөөтэй төдийгүй зарим эсрэг заалт, гаж нөлөө үзүүлдэг.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг
NSAID-ийн ангилал
Эм зүйд тэд ашигладаг өөр өөр шинж тэмдэгстероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг тараахад зориулагдсан.
Химийн бүтцийн дагуу
Химийн бүтэц, үйл ажиллагаанаас хамааран эмийг хүчиллэг ба хүчилгүй гэж хуваадаг.
Хүчиллэг эмийн бүлгүүд:
- оксикамууд - мелоксикам, пироксикам;
- indolylacetic хүчил дээр суурилсан эм - Indomethacin, Sulindac;
- агуулсан эмүүд пропионы хүчил- Кетопрофен, Ибупрофен;
- салицилатууд - аспирин;
- фенил цууны хүчил дээр үндэслэсэн эмүүд - Диклофенак, Ацеклофенак;
- пиразолоны деривативууд - Анальгин, Фенилбутазон.
Аспирин нь салицилатуудын бүлэгт багтдаг
Хүчиллэг бус бодисууд нь алканонууд (Набуметон), сульфаниламидууд (Nimesulide), коксибууд (Celecoxib, Rofecoxib) орно.
Бүх стероид бус эмүүд нь ижил төстэй үйл ажиллагааны механизмтай, үрэвслийн ферментүүдэд өвөрмөц бус нөлөө үзүүлдэг тул янз бүрийн гаралтай өвдөлтийг сайн арилгаж, ханиад, томуугийн үед халууралтыг сайн даван туулдаг. Гэхдээ эм бүр нь нэг бүлгийн бусад эмүүдээс арай илүү тод илэрдэг нэг буюу өөр нөлөөтэй байдаг.
Ерөнхий үйл ажиллагааны зарчмын дагуу
Үйлдлийн механизмд үндэслэн NSAID-ийг сонгомол болон сонгомол бус гэж ангилдаг.
Сонгомол бус NSAID-ууд
Бие махбодь нь 2 төрлийн циклоксигеназа ферментийг үүсгэдэг. COX-1 нь зөвхөн үрэвслийн процесст хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд COX-2 нь ходоодны ханыг сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөнөөс хамгаалдаг.
Сонгомол бус NSAID-ууд нь COX-1 ба COX-2-ийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг тул гаж нөлөөний өргөн жагсаалттай байдаг бөгөөд энэ бүлэгт ихэнх стероид бус эмүүд багтдаг.
Заалт: өндөр халуурах, мигрень, эмэгтэйчүүдийн болон шүдний өвчин, цөсний колик, архаг простатит. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд NSAID-ийг үе мөч, булчинтай холбоотой асуудлууд - артрит, артроз, миозит, хөхөрсөн, шөрмөс, хугарал зэргийг арилгах зорилгоор томилдог. Үндсэн эсрэг заалтууд - пепсины шарх, цусны бүлэгнэлт муу, бөөр, элэгний эмгэг, астма.
Сонголтгүй алдартай NSAID-ийн жагсаалт
Эмийн компаниуд NSAID-ийн сөрөг нөлөөг бууруулахыг байнга хичээдэг ходоод гэдэсний зам, тиймээс орчин үеийн сонгомол бус эмүүд аюулгүй бөгөөд байдаг урт хугацааӨдөрт нэг удаа эм уух боломжийг олгодог арга хэмжээ.
Шинэ үеийн сонгомол бус NSAID-ийн жагсаалт:
- Мовалис - үр дүнтэй эмчилгээ, тарилга, эм, тос зэрэг шийдэл байдаг, эм нь хүчтэй antipyretic нөлөөтэй, хурдан арилгадаг. өвдөлтийн хам шинжба үрэвслийн шинж тэмдэг.
- Ксефокам бол тэдгээрийн нэг юм хамгийн сайн хэрэгсэлаяганд зориулж хурц халдлагаөвдөлт, эмийн үйлдэл нь морфинтэй төстэй боловч мансууруулах бус эм юм. Шахмал болон нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой.
- Нимесулид - үрэвслийн эсрэг үр дүнтэй шахмал, гель нь нуруу, үе мөчний өвчинд сайнаар нөлөөлдөг, эм нь гипереми, хавдар, үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгаж, хөдөлгөөнийг сайжруулдаг.
- Эйртал - эмчилгээний үр нөлөөний хувьд эм нь диклофенактай төстэй боловч илүү сонгомол шинж чанартай бөгөөд шахмал, суспензийн нунтаг, цөцгий хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.
Movalis бол үр дүнтэй стероид бус эм юм
Сонгомол NSAIDs
Ихэнх орчин үеийн NSAID-ууд нь сонгомол дарангуйлагчид бөгөөд зөвхөн үрэвслийн ферментийг блоклодог; практикээс харахад эдгээр нь ходоод гэдэсний замд илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг тул шархлаа үүсэх, цус алдах эрсдэл буурч, харин цусны бүлэгнэлтийн магадлал нэмэгддэг. Сул тал нь өндөр өртөгтэй.
Сонгомол эм нь сонгомол бус эмээс илүү үр дүнтэй байдаг, эмчилгээний үр нөлөө нь эм ууснаас хойш 20-30 минутын дотор ажиглагддаг, үе мөчний өвчинд амжилттай дадлага хийдэг. хүнд хэлбэр- халдварт өвөрмөц бус полиартрит, ревматоид спондилит ба артрит, тулай, остеоартрит, остеохондроз.
Хамгийн сайн NSAID-ийн жагсаалт:
- Celebrex - халуурах, өвдөлт намдаах, үрэвслийг арилгах капсулууд нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг. Энэ эм нь үе мөчний үрэвсэл, остеохондрозын үед сайн байдаг.
- Фирококсиб нь шахмал хэлбэрээр маш сонгомол эм юм.
- Рофекоксиб - эм нь бурсит, шөрмөсний үрэвсэл, шөрмөс, шөрмөсний үрэвсэл, өвдөлт, хаван зэргийг хурдан даван туулж, халуурах, толгой өвдөх, шүд өвдөхянз бүрийн түвшний эрчим. Шахмал, лаа, тарилгын уусмал, гель хэлбэрээр авах боломжтой.
Celebrex бол сонгомол үйлдэлтэй эм юм
Гэхдээ ходоодонд нөлөөлдөггүй эмийг ч гэсэн NSAID-ийг ууж байх үед үүссэн дотоод цус алдалт, ходоод гэдэсний салст бүрхэвч цоорох үед ууж болохгүй. Хүчтэй эмүүд нь бөөр, элэг, зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал, гемокоагуляцийн эмгэг, аспиринаас үүдэлтэй астма зэрэг хүнд хэлбэрийн үед эсрэг заалттай байдаг.
NSAIDs нь antiplatelet бодисууд бөгөөд тэдгээр нь зүрх, судасны өвчин - ишеми, angina, цус харвалт, зүрхний шигдээс, цусны даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан байдаг.
Жирэмсэн үед стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд
NSAID нь тератоген шинж чанартай, зулбах, нярайд хүнд хэлбэрийн эмгэг үүсгэдэг тул жирэмсэн үед эдгээр эмийг хэрэглэх нь аюултай.
NSAID-ууд нэвтрэн ордог хөхний сүүбага хэмжээгээр, гэхдээ ийм тун нь хүүхдэд хэр аюулгүй байдаг талаар найдвартай мэдээлэл байхгүй тул эмч нар хөхүүл үед эдгээр эмийг хэрэглэхээс татгалзах, эсвэл хооллосны дараа богино хугацааны хагас задралын хугацаатай эм уухыг зөвлөж байна.
Сувилахуйн болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ямар өвдөлт намдаах эм ууж болох вэ? Парацетамол, ибупрофен дээр суурилсан эмийг 1, 2-р гурван сард хэрэглэж болно.
NSAIDs нь Суперовуляци эхлэхээс сэргийлж эсвэл удаашруулж, сөрөг нөлөө үзүүлдэг нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаахүмүүс, гэхдээ энэ эрсдэл хэр их болохыг эмнэлзүйн хувьд хараахан тогтоогоогүй байна.
Хүүхдэд зориулсан NVPV
Олон тооны сөрөг урвал, ходоодны салст бүрхэвчийг сүйтгэх, цусыг шингэлэх чадвартай тул ихэнх NSAID-ийг хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэхийг хориглодог.
Нимесулид, ибупрофен, парацетамол дээр үндэслэсэн лаа, суспенз хэлбэрээр эм нь хүүхдэд аюулгүй гэж тооцогддог. Үндсэн шинж тэмдэг: халуурах, ханиад, толгой өвдөх, шүдлэх.
Хүүхдэд зориулсан аюулгүй NSAID-ийн жагсаалт:
- Ибупрофен, Нурофен, Ибуклин, Ибуфен - эмүүд нь халууралтыг бууруулахад тусалдаг, үр дүнтэй өвдөлт намдаах эмүүд, гаж нөлөө нь ховор бөгөөд 3 сараас дээш настай хүүхдэд зориулсан хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.
- Парацетамол, Панадол, Эффералган нь 2 сараас дээш насны хүүхдэд өгч болох боловч элэгний эмгэгтэй хүүхдүүдэд эдгээр эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
- Nimesulide, Nise, Nimesil нь хамгийн сүүлийн үеийн NSAID-ийн төлөөлөгчид бөгөөд удаан хугацааны өвдөлт намдаах нөлөөтэй бөгөөд 12-аас дээш насны хүүхдийг эмчлэхэд ашигладаг.
Nimesulide-ийг 12-аас дээш насны хүүхдэд өгч болно
Хүүхдэд хамгийн аюултай нь ацетилсалицилын хүчлийн деривативууд - Аспирин, Цитрамон, тэдгээрийг 16-аас доош насны өвчтөнүүд авч болохгүй. Эдгээр эмүүд нь Рейгийн хам шинжийн хөгжлийг өдөөж, өвчин нь энцефалопати, элэгний үйл ажиллагааны хямрал дагалддаг.
Стероид бус эм хэрэглэх үед ходоодыг хэрхэн хамгаалах вэ?
NSAIDs нь ходоодны салст бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн шархлаа, элэгдэл, гастрит, дотоод цус алдалт үүсгэдэг. Үүнээс зайлсхийхийн тулд аюултай хүндрэлүүд, та тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
NSAID-ийн сөрөг нөлөөг хэрхэн бууруулах вэ:
- Стероид бус эм ууж байхдаа согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно, эс тэгвээс элэгдэл, шархлаа үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.
- Таблетыг өлөн элгэн дээрээ ууж болохгүй, хоолны үеэр хангалттай хэмжээний цэвэршүүлсэн ус эсвэл сүүтэй хамт уух хэрэгтэй.
- Зааварт байгаа бусад эмийн NSAID-тай харилцан үйлчлэлийг судлах нь зайлшгүй шаардлагатай.
- Эмчилгээний явцад та зөвхөн тунг чанд дагаж мөрдөхөөс гадна дэглэмийг дагаж, эмийг нэгэн зэрэг авахыг хичээх хэрэгтэй.
- Ходоодыг NSAID-ийн сөрөг нөлөөнөөс хамгаалахын тулд протоны шахуургын дарангуйлагчдыг тэдэнтэй зэрэгцүүлэн авах шаардлагатай - Омепразол, Пантопразол.
Омепразол нь үүнийг даван туулахад тусалдаг сөрөг нөлөө NSAIDs
Хэрэв та стероид бус үрэвслийн эсрэг эм уух гэж байгаа бол урт хугацаанд, та ходоодны дурангийн шинжилгээ хийж, Хеликобактер пилори бактери байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй - энэ нь ходоодонд ноцтой хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхэд тусална.
NSAID нь дэлхий даяар хамгийн алдартай бүлгийн эм боловч тэдгээрийг ухаалгаар авч, зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Хэрэв тунг дагаж мөрдөөгүй бол дотоод цус алдалт, шархлаа үүсч болзошгүй тул жирэмсэн эхчүүд, хүүхэд, ахмад настанд маш болгоомжтой ханддаг.
Үрэвсэл, халууралт, өвдөлттэй холбоотой өвчний эмчилгээнд NSAID-ийг эмч нар өргөн хэрэглэдэг. Эдгээр нь үр дүнтэй боловч олон тооны гаж нөлөө үүсгэдэг. Өнөөдөр бие махбодид илүү сайн тэсвэртэй NSAID-ууд олон байдаг.
Шинэ үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд: тэдгээр нь юу вэ?
NSAIDs - ангилал эм, өвчинд шинж тэмдгээр нөлөөлдөг. Архаг болон цочмог эмгэгийн үед хэрэглэнэ. Энэ үйлдэл нь үрэвсэл, халууралт, өвдөлтийг өдөөдөг циклоксигеназын ферментийн үйлдвэрлэлийг бууруулахад суурилдаг. Шинэ үеийн бүтээгдэхүүн нь гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор байдаг.
Тэд хэрхэн тусалдаг
Үйл ажиллагааны зарчим нь хялгасан судас, артерийн хананы нэвчилтийг бууруулах, үрэвслийн медиаторуудыг үйлдвэрлэхэд суурилдаг. Энэ нь өвдөлтийн мэдрэлийн рецепторуудын цочролыг багасгадаг. Хүн үрэвсэл, өвдөлтийг мэдэрдэг. Шинэ үеийн NSAID нь тархины терморегуляцийн төвүүдэд нөлөөлж, биеийн температурыг бууруулдаг.
Ангилал
Шинэ үеийн эмийг дараахь байдлаар хуваадаг.
- Хүчил(пиразолон, салицилатууд, фенил цууны болон изоникотиний хүчлүүдийн деривативууд, оксикамууд, пропионик, антранилийн хүчил)
- Хүчиллэг бус деривативууд(сульфаниламидууд).
Үйлдлийн механизмын дагуу NSAID-ийг дараахь байдлаар хуваана.
- Сонгомол, COX-2-ыг дарангуйлдаг.
- Циклоксигеназын ферментийн сонгомол бус дарангуйлагчид.
- Сонгомол, COX-1-ийг дарангуйлдаг.
Үрэвслийг намдаах нөлөөний дагуу NSAID-ийг дараахь байдлаар хуваана.
- Хүчтэй - Флурбипрофен, Индометацин.
- Сул - Аспирин, Амидопирин.
Өвдөлт намдаах нөлөөгөөр NSAID-ийг дараахь байдлаар ангилдаг.
- Хүчтэй - Кетопрофен, Кеторолак.
- Сул - аспирин, напроксен.
Шинэ үеийн үр дүнтэй NSAIDs
Эмийн үйлдвэр санал болгодог өргөн хүрээний NSAID-ууд шахмал, дусал, лаа, тос, гель, тарилгын уусмал.
Таблет хэлбэрээр зарагддаг. Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг - эторикоксиб. Өвдөлт ба үрэвслийг намдаана, халуурна. COX-2-ийн нөлөөг дарангуйлдаг. Цус зогсох, ходоодны шархлаа, зүрхний эмгэг, жирэмслэлт, элэг (бөөр) үйл ажиллагааны алдагдалтай бол Arcoxia хэрэглэхийг хориглоно.
Энэ нь гель, шахмал, лаа, тарилга хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Эмийн нөлөөРофекоксиб агуулдаг. COX-2 дарангуйлагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Хаван, үрэвсэл, загатнах, халуун, өвдөлтийг намдаана. Ихэнх өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг. Хэрэв та хорт хавдар, астма, жирэмсэн бол ууж болохгүй. Галлюцинация, гэдэс дотрыг өдөөж болно.
Шахмал болон тарилгын уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. Лорноксикам агуулсан. Циклоксигеназын ферментийн идэвхжил, чөлөөт радикалуудын ялгаралтыг дарангуйлдаг. Төв мэдрэлийн систем болон амьсгалын тогтолцооны опиоид рецепторуудад нөлөөлдөггүй. Зүрхний хүнд хэлбэрийн эмгэг, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, шингэн алдалтын үед ууж болохгүй. Байнгын гаж нөлөө нь бүдэг хараа, цусны даралт ихсэх явдал юм.
Тарилгын уусмал, шахмал, лаа, суспенз хэлбэрээр авах боломжтой. Мелоксикам байгаа тул эмчилдэг. Дулаан, үрэвсэл, өвдөлтийг үр дүнтэй арилгана. Удаан үргэлжилсэн үйлдэлтэй. Цус тогтоогч системд нөлөөлдөггүй. Улаан хоолойд цус алдах, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдахыг хориглоно. Заримдаа мигрень, колит, ходоодны эмгэг үүсгэдэг.
Шахмал, гель, суспенз хэлбэрээр зарагддаг. COX-2-ийг дарангуйлж, простагландины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Энэ нь илт халуурах, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хүүхдүүдэд хориотой. Гаж нөлөө нь гематури, олигури, диспепси юм.
Тос хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. Метил салицилат ба зөгийн хорын үндсэн дээр бүтээгдсэн. Үрэвсэл, өвдөлтийг намдаана. Миалги, артралги, шөрмөс, мэдрэлийн үрэвсэлд хэрэглэнэ. Цочмог артритын үед хориглоно, арьсны эмгэг. Орон нутгийн харшлыг өдөөж болно.
Энэ нь тос, гавар хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Метилсалицилат ба ментол агуулсан. Цусны судсыг өргөжүүлж, цочролыг арилгаж, өвдөлт, спазмыг намдааж, хөдөлгөөнийг сэргээдэг. Арьсны өвчин, жирэмслэлтийн үед хэрэглэхийг хориглоно. Хорт хавдар үүсгэж болзошгүй.
Тос хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. Нонивамид, гавар, диметил сульфоксид дээр үндэслэсэн. Цочрол, өвдөлтийг намдааж, дулаацуулж, цусны эргэлтийг сайжруулна. 6 цагийн турш хүчинтэй. Хүүхэд болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг хориглоно. Гаж нөлөө нь орон нутгийн харшлын урвал юм.
Цөцгий болон шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Мелоксикам, чинжүү хандмал агуулсан. Дулаарах нөлөөтэй. Шөрмөс, гэмтэл, үе мөч, нугасны эмгэгийн үед үр дүнтэй. 12 наснаас эхлэн хэрэглэнэ. Загатнах, тууралт гарч болзошгүй.
Энэ нь никобоксил ба нонивамидаас бүрдэх тос юм. Никобоксил ба нонивамид агуулсан. Өвдөлт намдаах, судас тэлэх, гиперемик нөлөөтэй. Ферментийн урвалыг сайжруулдаг. Хэрэглэснээс хойш хэдхэн минутын дараа тусалдаг.
Тарилгын уусмал, капсул хэлбэрээр авах боломжтой. агуулсан мелоксикам. Булчингийн тогтолцооны эмгэгүүдэд тусалдаг. Элэг, бөөрний хүнд өвчин, ходоодны шархлааны үед хэрэглэхгүй. Цусны даралтыг нэмэгдүүлж, харааны мэдрэмжийг бууруулж болно.
Капсул хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. агуулсан теноксикам. Булчин, үе мөч, нурууны өвдөлтийг арилгана. Сэрсэний дараа хөшүүн байдлыг арилгана. Хэрэглэснээс хойш долоо хоногийн дотор нөхцөл байдлыг хэвийн болгодог. Саалийн үед, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, жирэмсэн үед хэрэглэхгүй.
Гель, тарилгын уусмал, шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Эмчилгээний үр нөлөө Amelotex-д мелоксикам байгаа эсэх дээр үндэслэсэн. Ясны доройтол, дистрофийн өөрчлөлтөд хэрэглэнэ. 18 наснаас эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрсөн. Орон нутгийн харшлын урвал үүсгэж болно.
Энэ нь суспенз, шахмал, гель хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Нимесулид агуулсан. Шөрмөс, гэмтэл, булчин, үе мөчний эмгэгийн үед өвдөлт, үрэвслийг намдаана. Эпидермис, элэгний болон бөөрний өвчин. Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, 7-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг хориглоно.
Гель, суспенз, шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. Нимесулид агуулсан. Сайн тэсвэртэй, хоруу чанар багатай. Зөөлөн эд, нурууны эмгэгийн үед үр дүнтэй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхэд, харшилтай хүмүүст эсрэг заалттай.
Капсул, гель, суспенз хэлбэрээр авах боломжтой. Эмчилгээний үр нөлөөг үндэслэнэ нимесулид. Удаан хугацааны турш ашигласан. Их хэмжээний гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Арьсны гэмтэл, хэт мэдрэмтгий байдлыг хориглоно.
Тарилга, шахмал хэлбэрээр зарагддаг. Булчинд тарих уусмал. Хурдаараа тодорхойлогддог. Үрэвсэл, халуун, өвдөлтийг намдаана. дээр ашигласан цочмог үе шатөвчин. Боломжтой бол хүүхдэд хэрэглэхийг хориглоно ноцтой асуудлуудбөөртэй, жирэмсэн эмэгтэйчүүд.
Уусмал, лаа, шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Мелоксикам агуулсан. Ясны дегенератив өөрчлөлтөд хэрэглэнэ. Булчинд тарьдаг. Гэдэсний үрэвсэл, зүрхний дутагдал, шархлаат цус алдалт зэрэгт эсрэг заалттай.
хэлбэрээр хэрэгжүүлсэн нүдний дусал. Үүнд агуулагддаг бромфенак. Нүдний дуслыг катаракт арилгах мэс заслын дараа хэрэглэдэг. Үр нөлөө нь нэг өдрийн турш үргэлжилнэ. Бүтээгдэхүүнийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, 18-аас доош насны хүмүүс, цус алдах хандлагатай хүмүүст хэрэглэхийг хориглоно.
Тарилга, шахмал, лаа, гель хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Идэвхтэй элемент - диклофенак натри. Энэ нь хүчтэй өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Миозыг дарангуйлах, цистоид толбоны хаван эмчлэхэд ашигладаг. Ахмад настан, хүүхэд, цус тогтоогчийг зөрчсөн, жирэмслэлтийг хориглоно.
Стероид бус эм хэрэглэх үед ходоодоо хэрхэн хамгаалах вэ
NSAIDs нь хоол боловсруулах замд, ялангуяа ходоодонд муу нөлөө үзүүлдэг. Мансууруулах бодисын биед үзүүлэх сөрөг нөлөөг багасгахын тулд эмчилгээг эхлэхээс өмнө хүн оношлогоо, эмчилгээ хийлгэх ёстой.
Сонгосон бүлгийн эмийг сонгох нь дээр. Сонгомол бус үрэвслийн эсрэг стероид бус эмийг тав хүртэл хоног хэрэглэдэг. Элэгдэл, шархлаат өөрчлөлтүүд байгаа тохиолдолд 60-аас дээш насны хүмүүс NSAID-ийг омепразолтой нэгэн зэрэг хэрэглэнэ.
