Хавдрын маркер Ca 125Энэ нь биомолекулаар илэрхийлэгддэг бөгөөд цусан дахь хуримтлал нь хүний өндгөвчний хорт хавдрын эмгэгийг хөгжүүлэхэд нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хавдрын мэдрэмтгий байдлын коэффициент болдог.
Зарчмын хувьд, Ca-125 гэх мэт хавдрын маркер нь салст бүрхүүлийн эдэд бага хэмжээгээр үүсч болох ба цусан дахь үүсэх нь сарын тэмдгийн мөчлөг эсвэл эхний саруудад жирэмслэлттэй холбоотой байж болно.
Мөн умайн хавсралтын онкологийг тогтоохын тулд хавдрын маркер HE 4-ийн судалгааг хийдэг.. Эдгээр хавдрын маркеруудыг (Ca 125 ба HE 4) илрүүлэх нь онкологийн хувьд чухал ач холбогдолтой бөгөөд ийм шинжилгээний тусламжтайгаар хөгжлийн эхний үе шатанд хорт хавдрын эмгэгийг илрүүлэх боломжтой байдаг.
Асуудлын шинж чанар эсвэл хавдрын маркер Ca 125 юу харуулж байна
Хавдрын маркер Ca 125Умай, перикарди, цөс, ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийн эсүүдэд агуулагддаг уураг бөгөөд энэ маркер ихэвчлэн цусанд байхгүй байх ёстой. Хавдар судлалын хувьд цусан дахь Ca 125 нь хэвийн хэмжээнээс хэт өндөр байвал өндгөвчний хорт хавдрыг баталгаажуулдаг гэж үздэг боловч өнөөдөр Ca 125 зэрэг хавдрын нэг маркер байдаггүй бөгөөд энэ нь онкологийн хөгжлийг 100% харуулж байна.
Заримдаа Ca 125 нь бус байгааг илтгэж болно хорт хавдарэсвэл бие махбод дахь бусад эмгэг процессууд. Нэмж дурдахад хавдрын маркер Ca 125 нь хорт хавдрын үед их хэмжээгээр илэрдэг хөхний булчирхай(эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст), эсвэл гуурсан хоолойн гажигтай.
Тиймээс цусан дахь Ca 125-ийн өндөр концентрацийг тогтоосны дараа түүний өсөлт, нутагшуулах шалтгааныг тогтоох хэрэгтэй. эмгэг процесс нэмэлт оношлогооны аргыг ашиглах шаардлагатай, энэ нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг тодорхойлоход тусална.
Анхаар!Тусгай маркер Ca 125 нь хорт хавдарт өртөж болзошгүй эрхтнүүдийн хүрээг багасгах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь биеийн бүх хэсэгт хавдрын харагдах байдлыг хайхаас илүүтэй юм.
Шинжилгээнд Ca 125 хавдрын маркер ихсэх нь ихэвчлэн дараахь эмгэгийн хөгжлийг илтгэдэг.
- эндометриоз;
- өндгөвчний цистик неоплазм;
- эндометриоидын уйланхай;
- мезотелийн үрэвсэл;
- хилийн хавдар.
Ихэнх тохиолдолд Ca 125 тэмдэглэгээ нь 100 IU / мл-ээс хэтрдэггүй; яг юунаас болж байгааг нэмэлт судалгааны дараа тодорхойлж болно.
Анхаар! Ca 125 антигенийн шинжилгээг ихэвчлэн зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдлыг илрүүлэх нэмэлт арга болгон ашигладаг.
Цусан дахь Ca 125-ийн шинжилгээ
Ca 125 шинжилгээ - мутацитай өндгөвчний неоплазмын эсүүдээс үүсдэг уураг байгаа эсэхийг шалгах шинжилгээ. Хавдар судлалын шинжилгээ нь өндгөвчний хорт хавдар, эмгэгийн хоёрдогч илрэл, эсвэл хэвийн бус үйл явцыг урьдчилан таамаглахад ашигладаг.
Өвчтөнд онкологи үүсэх үед 80% -д нь хавдрын маркер Ca 125 байдаг 124-164 IU / мл, эмэгтэйчүүдийн норм нь 30 IU / мл байна.. Өвчний хөгжлийн эхний хоёр үе шатанд шударга сексийн тал хувь нь тохиолддог бага зэрэг өсөлт Ca 125, сүүлийн хоёр үе шатанд энэ нь бүх өвчтөнд байдаг.
Хавдрын маркер Ca 125-ийн тогтмол шинжилгээ нь эсрэгтөрөгчийн хэмжээ ихсэж байгааг илтгэх үед энэ нь хавдрын процесс бие махбодид хөгжиж байгааг илтгэнэ.
Анхаар! Ca 125-ийн шинжилгээний үр дүнг тайлж, судлах нь оношлогооны бүрэн үзлэгийг харгалзан үздэг.
Хорт хавдрын Ca 125 маркерын шинжилгээний нарийвчлал хангалттай өндөр биш тул судалгааг 2 удаа хийхийг зөвлөж байна.
Хавдрын маркер Ca 125-ийн шинжилгээнд бэлтгэх
Энэ аргыг ихэвчлэн хавдрын эмгэгийг тодорхойлоход ашигладаг. лабораторийн оношлогоо He 4 ба Ca 125-ийн тоон утгыг тогтооход тусалдаг ELISA шиг.
Ca 125 маркерыг судлахын тулд венийн цусыг авдаг. Ov125ag судалгааны найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд шинжилгээнд бэлтгэх зарим дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.
- Өглөө нь венийн цус өгдөг хоосон ходоод дээр.
- Аль нь вэ гэдгийг бичих хэрэгтэй мөчлөгийн өдөрсудалгаа хийгдэж байна.
- Ca 125-ийн хувьд цусаа өгөхөөс өмнө үүнийг зөвлөж байна арван таван минутын турш амраарайтайвшруулах зорилгоор мэдрэлийн систембиеийн тамирын дасгалаас бусад.
- Хэрэв процедурыг долоо хоногийн өмнө хийсэн бол аливаа судалгаа, та энэ талаар лаборантад хэлэх хэрэгтэй.
- Ca 125 тест хийхээс хэдхэн хоногийн өмнө архи, өөх тос, халуун ногоотой, шарсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах;мөн ямар нэгэн эм хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.
- Ca 125-ийн шинжилгээ хийсэн өдөр тамхигүй.
- Сүүлчийн хоол байх ёстой найман цагаас илүүгүй Ca 125 тест өгөхөөс өмнө.
- Ca 125 тэмдэглэгээг тодорхойлох судалгаа хийхийг зөвлөж байна сарын тэмдэг дууссаны дараа гурав дахь өдөр.
Ca 125 хавдрын маркерын шинжилгээг хэрхэн зөв хийхээ мэдсэнээр та бие махбод дахь эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлоход туслах найдвартай үр дүнг авах боломжтой.
ELISA хэр их хийдэг вэ гэсэн асуултыг авч үзэхэд өөр өөр лабораторид өөр өөр цаг хугацаа шаардагддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэвчлэн Ca 125 түвшингийн үр дүнг дараагийн өдөр нь өгдөг.
Зарим тохиолдолд хавдрын маркерыг тодорхойлох хурдацтай шинжилгээ хийх боломжтой бөгөөд үр дүн нь тухайн өдөр гардаг. Энэ туршилтын хадгалах хугацаа долоон хоног байна.
Хавдрын маркер Ca 125 юуг харуулж байна вэ?
Хавдрын маркерын цусны шинжилгээг дараахь зорилгоор хийдэг.
- хорт хавдрыг эрт илрүүлэх;
- цитостатик эмчилгээний дараа хорт хавдрын дахилтыг тодорхойлох;
- хавдрын хөгжил, үсэрхийллийн тархалтыг хянах;
- эмчилгээний үр дүнг хянах;
- хорт хавдар тусах эрсдэлтэй хүмүүсийн судалгаа;
- өвчтөний эрүүл мэнд, амьдралын талаархи прогнозыг боловсруулах.
Анхаар!Цусны шинжилгээ гэдэг нь хүн эмгэгийн хавдартай байж болзошгүй гэсэн үг бөгөөд Ca 125-ийн шинжилгээг урьдчилсан байдлаар тооцдог. оношлогооны арга, энэ нь эцсийн онош тавих үндэслэл болохгүй гэсэн үг юм. Судалгааны үр дүнг эмэгтэйчүүдийн эмчийн бусад шинжилгээнүүдийн хамт боловсруулах шаардлагатай.
Хавдрын маркер Ca 125 ихсэх үед үүний шалтгаан нь умайн хучуур эд, сероз мембран, уушгинд үсэрхийллийн тархалтаас үүдэлтэй байж болно. хөхний булчирхай, эсвэл нойр булчирхай ба элэг. Ихэнхдээ Ca 125 хавдрын маркерын ELISA-г урологчид эмгэгтэй эрчүүдийг шалгаж үзэхэд зааж өгдөг. түрүү булчирхай.
Хавдрын маркер Ca 125: код тайлах
Хавдрын маркерын шинжилгээ хийсний дараа үр дүнг зөвхөн эмчлэгч эмч тайлбарлаж, эмгэг судлалын бүрэн дүр зургийг судалсны дараа үнэн зөв оношлох болно.
- Ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд хавдрын маркер Ca 125 нь 35 IU / мл, эрэгтэйчүүдэд 10 IU / мл-ээс ихгүй байх ёстой.. Заримдаа Ca 125 үзүүлэлт нь хорт хавдар байгаа тохиолдолд, ялангуяа түүний хөгжлийн эхний үе шатанд хэвийн хэвээр үлддэг тул эмч нар энэ маркерт дор хаяж хоёр удаа цус өгөхийг зөвлөж байна.
- Үзүүлэлт 41 нэгжээр өссөн.байгааг илтгэж болно хоргүй неоплазмуудэсвэл бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явц.
- Ca 125 хавдрын маркерын түвшин 200 IU / мл-ээс их байвал, энэ нь өндгөвчний хорт хавдрын явцыг илтгэнэ.
- Хэрэв Ca 125 маркерын концентраци бага зэрэг нэмэгдсэн бол 60 IU / мл хүртэл, өндгөвчний цистома үүсэх талаар ярих.
- Эрэгтэйчүүдэд Ca 125 эсрэгбиеийн концентраци 100 дахин нэмэгддэг, бид түрүү булчирхай эсвэл хөхний хорт хавдрын хөгжлийн талаар ярьж болно.
- Хэрэв уншилт бага байвал, энэ нь хорт хавдартай ямар ч холбоогүй өөр өвчний хөгжлийг илэрхийлж болно.
- Ca 125 эсрэгбиеийн өндөр түвшинЭнэ нь онкологийг үргэлж илтгэдэггүй.
Хэрэв шинжилгээ нь өндөр үзүүлэлттэй байвал эмч томилно нэмэлт аргуудбие махбод дахь хорт хавдрыг илрүүлэх судалгаа. Хүн цусны ерөнхий шинжилгээ өгөх, MRI, хэт авиан шинжилгээ, дааврын шинжилгээ, рентген зураг гэх мэт.
Эмчилгээний үр дүнг тодорхойлохын тулд эмч нар хорт хавдрын шинж тэмдгийг харгалзан үздэг. Хавдрын маркер Ca 125-ийн түвшин буурах үед өвчний цаашдын явцын таатай таамаглал гарч ирдэг бөгөөд хэрэв концентраци хоёр дахин нэмэгдвэл эмчилгээ үр дүнгүй болно.
Жирэмслэлт
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хавдрын маркер Ca 125-ийн концентраци эхний гурван сард бага зэрэг нэмэгдэж болно.
- Жирэмсний хүндрэлтэй үед Ca 125 хавдрын маркерын түвшин 1200 IU / мл хүртэл хүрч чаддаг тул эмчлэгч эмч яагаад ийм зүйл болсныг олж мэдэх ёстой.
Энэ нь ялангуяа өндгөвчний хорт хавдар эсвэл умайн хавсралтын эмгэгтэй тулгарч байсан эмэгтэйчүүдэд ялангуяа үнэн юм. Ca 125 хавдрын маркерын шинжилгээнээс гадна ийм өвчтөнүүдэд бусад шинжилгээ, шинжилгээг зааж өгдөг.
Энэ нийтлэлд хавдрын маркер гэж юу болох, тусгай оношлогооны тусламжтайгаар бие махбодид байгаа эсэхийг хэрхэн тодорхойлохыг танд хэлэх болно.
Орчин үеийн оношлогоо нь зөвхөн эмчийн үзлэгээр хязгаарлагдахгүй бөгөөд одоо ямар ч өвчний шийдэмгий оношийг эмчийн тусламжтайгаар хийдэг. лабораторийн судалгаа. Анагаах ухааны хамгийн үр бүтээлтэй нээлтүүд нь онкологийн салбарт нөлөөлсөн ( хорт хавдар). Олон мэргэжилтнүүд хавдрыг цаг тухайд нь оношлох, арилгахыг оролдохын тулд шинжилгээ хийж, бие махбод дахь хорт хавдрын эсийг идэвхтэй хайж байдаг.
CA-125 хавдрын маркерууд нь эдгээр судалгаа, биохимийн шинжилгээнд туслах үүрэг гүйцэтгэнэ. Үндсэндээ эдгээр нь уураг дээр суурилдаг нарийн төвөгтэй бодисуудын бүлгүүд юм (энэ нь уураг нь хаягдал бүтээгдэхүүн юм. хорт хавдрын эсүүд). Хавдрын маркерууд нь биологийн шингэн дэх уургийн хэмжээг оношлох бөгөөд үнэн зөв оношлох боломжтой болгодог.
ЧУХАЛ: Хавдрын маркер нь хорт хавдар байгаа эсэхэд 100% итгэхгүй гэдгийг тодорхой ойлгох хэрэгтэй. Тэд зөвхөн илүү ноцтой оношлогооны үндэс, эхлэл болж чадна.
Хавдрын маркер CA-125 нь өөрийн үйл ажиллагааны чиглэлтэй бөгөөд эмэгтэйчүүдэд өндгөвчний хорт хавдрыг оношлох чадвартай. Шинжилгээг цусаар хийх ёстой (цусыг хоосон ходоодонд цуглуулах нь чухал). Шалгалтын явцад мэргэжилтэн энэ хавдрын маркерын хэт их хэмжээг илрүүлсэн бол энэ нь нэмэлт, илүү гүнзгий үзлэг хийх шалтгаан болдог.
Нэмж дурдахад CA-125 хавдрын маркер нь дараахь өвчнийг илтгэж болно.
Хавдрын маркер CA-125-ийг хэрхэн тайлах вэ?CA 125 өндгөвчний хавдрын маркер: тайлбар, хэвийн
Хавдрын маркерын шинжилгээнд хэвийн утгаүзүүлэлт нь:
- Эмэгтэйчүүдэд - 1 мл тутамд 34 нэгж
- Эрэгтэйчүүдэд - 1 мл тутамд 10 нэгж
ЧУХАЛ: Хэрэв эмэгтэй хүн өндгөвчний хорт хавдартай бол хавдрын маркерууд хэвийн хэмжээнээс тав дахин нэмэгдэнэ.
Энэ туршилт нь түүний онцлог шинж юм өндөр мэдрэмжтэй. Хавдрын өвчнийг үнэн зөв оношлох, өндгөвчний хорт хавдрыг илрүүлэхийн тулд HE-4 хавдрын маркертай хамт хийхийг зөвлөж байна.
Хэрэв та өндгөвчний хорт хавдаргүй бол (илүү нарийвчилсан хэт авиан шинжилгээгээр үүнийг харуулах болно) энэ хавдрын маркер нь дараахь зүйлийг илтгэнэ гэдгийг мэдэх нь чухал юм.
- Цист
- Хоргүй хавдар
- Аарцгийн хөндийн үрэвсэл
- Элэгний өвчин
- Нойр булчирхайн өвчин
- Уушигны өвчин
- Аутоиммун нөхцөл
- Умайн эндометриоз
- Сарын тэмдэг
CA-125 хавдрын маркерын шинжилгээ Хавдрын маркер CA 125 хэвийн хэмжээнээс ихэссэн: энэ нь юу гэсэн үг вэ?
Хэрэв хавдрын маркерыг оношлох явцад тэдгээрийн хэт их хэмжээ (1 мл тутамд 100 нэгжээс их) илэрсэн бол нөхцөл байдал нь заавал давтан шинжилгээ хийх, цаг хугацааны явцад үр дүнг хянах замаар ноцтой хөндлөнгийн оролцоо шаарддаг. Ийм тоо хэмжээ нь өндгөвчний хорт хавдар 100% байгааг нотлох баримтаас хол бөгөөд бие махбодид бусад хавдар байгааг илтгэж чаддаг гэдгийг мэдэх нь чухал юм.
Хаана хавдар илэрч болно:
- Хавсралтуудад
- Эндометрийн эдэд
- Хөхний булчирхайд
- Ходоод гэдэсний замд
- Нойр булчирхайд
- Уушиганд
- Элгэнд
Өндгөвчний уйланхайд хавдрын маркер CA 125: ямар үзүүлэлтүүд - тайлбар
Хэрэв өндгөвчний хэсэгт неоплазмын шинж тэмдэг илэрвэл CA-125 хавдрын маркерыг нэмэлтээр тогтооно. Энэхүү цусны шинжилгээ нь бие махбодид тохиолддог бүх өөрчлөлтийг нарийвчлан судлах боломжийг танд олгоно бодисын солилцооны үйл явцуургийн нэгдлүүдийн концентрацийг олж мэдэх.
Ийм нэгдлүүд хүний биед үргэлж бага хэмжээгээр агуулагддаг боловч хэрэв эмэгтэй хүний биед өндгөвчний уйланхай байгаа бол хавдрын маркерын өсөлт хоёр, гурав, бүр дөрөв дахин нэмэгддэг. Цистийг тодорхойлох нь түүний хэмжээг тодорхойлж, цаг хугацаанд нь өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Нормативыг хоёр дахин хэтрүүлсэн нь шинжилгээг давтан хийх ноцтой шалтгаан болдог.
Хавдрын маркер CA 125-ийн цусны шинжилгээг хэрхэн хийх вэ?
Энэхүү шинжилгээ нь цусаа өгөхдөө сайтар бэлдэх шаардлагатай бөгөөд шинжилгээний үр дүн маш үнэн зөв гарах болно. Туршилтаас гадна эмнэлзүйн нэмэлт шинжилгээг анхаарч үзэх хэрэгтэй: хэт авиан, үзлэг, шинжилгээ. Зөвхөн энд цусаа өгдөг оношлогооны төв, хэн материалыг биохимийн лабораторид шинжилгээнд шилжүүлдэг.
Цусаа өгөхөөс өмнө дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- Цус өгөхөөс 2 цагийн өмнө бие махбодийн ачаалал, процедураас зайлсхийх хэрэгтэй.
- Бусдын дараа цусаа өгөхийг зөвлөдөггүй эмнэлгийн процедур, шалгалтууд.
- Эмэгтэйчүүд зөвхөн сарын тэмдгийн мөчлөгийн 5, 6, 7, 22, 23 дахь өдрүүдэд CA-125-ийн цусыг өгч болно.
- Цус өгөхөөс өмнө бэлгийн хавьталд орохгүй байх ёстой (энэ нь дааврын түвшинг алдагдуулдаг).
- Стресстэй нөхцөл байдлын дараа цусаа өгөх ёсгүй.
- Та өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөх хэрэгтэй (хандив өгөхөөс 8-аас доошгүй цагийн өмнө идэж болохгүй).
- Туршилтаас нэг цагийн өмнө та тамхи татахаа болих хэрэгтэй
- Хэрэв та архи уусан бол цусаа өгөх боломжгүй (бие нь 24 цагийн турш "цэвэр" байх ёстой).
Видео: "Өндгөвчний уйланхайн хавдрын маркерууд"
Энэ баримт нь биеийн бүх эрхтэн, тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг. Мөн дотооддоо эхлээд илэрдэггүй өвчнийг илрүүлэхийн тулд эмч нар цэвэршилтийн үед CA 125 хавдрын маркерыг судлах аргыг боловсруулсан.
Хавдрын маркер гэж юу вэ?
Хавдрын маркерууд уургийн бүтэц, цусанд байгаа нь бие махбодид үрэвсэлт эсвэл хавдрын процесс үүсч байгааг илтгэнэ.
Мөн эдгээр цусны маркеруудыг хянах нь янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд эдгэрэх явцыг хянахад ашиглагддаг. Эдгээр бодисууд нь олдсон Хүний биехэд хэдэн төрөл, гэхдээ энэ сэдэв CA 125 маркерын тухай ярьж байна.
CA 125
CA 125 маркер (өндөр молекул жинтэй гликопротейн) байгаа нь аливаа хүний биед байдаг. эрүүл хүн, хэдийгээр маш бага. Анагаах ухаанд үүнийг нүүрсустөрөгчийн эсрэгтөрөгч 125, хорт хавдрын эсрэгтөрөгч CA 125 гэсэн нэрээр сонсож болно. Дараах биеийн эд эсэд энэ эсрэгтөрөгч байдаг.
Төрөл бүрийн үрэвсэл, хавдар үүсэх үед CA 125 маркерын хэмжээ нэмэгдэж, цус, эрхтэний эд эсэд дүн шинжилгээ хийснээр өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Үүссэн уйланхай эсвэл хавдар нь CA 125 уураг хурдацтай ургаж эхэлдэг.Энэ нь хорт хавдар байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд энэ бодисын шинжилгээг ашиглах боломжтой болгодог.
Норм CA 125
Организмд эрүүл эмэгтэй CA125 маркерын түвшин 11-15 U / мл хооронд хэлбэлздэг; сарын тэмдгийн үед 35 U / мл хүртэл нэмэгддэг. Цэвэршилтийн үед уургийн хэмжээ 20 U / мл-ээс ихгүй байна.
Үүний шалтгаан нь эстрогений үйлдвэрлэл буурч, улмаар умайн болон өндгөвчний эндометрийн идэвхгүй байдал юм. Эмэгтэйн эрхтнүүдийг арилгах мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд наснаас үл хамааран хиймэл цэвэршилт эхэлдэг бөгөөд хэвийн CA 125 тоо 5 U / мл-ээс ихэсдэггүй. CA 125 ихэссэн цэвэршилт нь нэлээд өргөн хүрээний асуудлуудыг илэрхийлж болно.
Өндгөвчний хорт хавдар
Өндгөвчний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдийн эрхтнүүдийн хорт хавдрын өвчлөлийн тавдугаарт ордог бөгөөд тохиолдлын дөчин таван хувь нь нас бардаг.
Цэвэршилт бол энэ өвчин үүсэх аюултай үе юм. Энэ нь ихэвчлэн 50-75 насны эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Өндгөвчний хорт хавдрын шинж тэмдэг:
- хэвлийн доод хэсэг ба нурууны өвдөлт;
- шээхтэй холбоотой асуудал;
- хэрэв эмэгтэй цэвэршилтийн өмнөх насны хэвээр байгаа бол сарын мөчлөгийг тасалдуулах;
- дотор муухайрах мэдрэмж;
- хоолны дуршилгүй байх;
- бэлгийн харьцааны үед өвдөх;
- умайгаас цус алдах;
- томорсон хэвлий эсвэл inguinal лимфийн зангилаа;
- туранхай.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хэзээ эхэлдэг том хэмжээтэйөндгөвчний хорт хавдар, эмчилгээ нь хэтэрхий оройтсон байж болох бөгөөд хавсралтуудын ойролцоо бусад эрхтэнд үсэрхийлдэг. Өндгөвчний хорт хавдрын эрт үеийн шинж тэмдгүүд өөр өөр харагдаж байна.
- сэтгэлийн хямрал;
- хайхрамжгүй сэтгэлийн байдал;
- сул булчин;
- ажиллаж байхдаа хурдан ядрах;
- амьдралын сонирхол буурах;
- идэх дургүй.
Ямар ч хамааралгүй мэт санагдах эдгээртэй аймшигтай өвчинилрэл, дохиолол дуугарах, эмчид хандах.
Өвчний эхний үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэггүй тул өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчлэхэд хэтэрхий оройтдог. Гэхдээ CA 125-ийг өндгөвчний хавдрын маркер гэж нэрлэхгүй. эрт үе шатуудТуршилтын явцад энэ нь тохиолдлын тал хувь нь хавдрын өсөлтийн эхлэлийг илрүүлдэг.
Арван тохиолдлын 9-д нь CA 125 маркерын шинжилгээгээр илрүүлсэн өвчнийг амжилттай даван туулах боломжтой.
Цэвэршилтийн өмнөх үе эхлэхэд эмэгтэй хүн бүр CA 125 маркерын цусны ийлдэсний шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна, ялангуяа танай гэр бүлд өндгөвчний хорт хавдраар өвчилсөн тохиолдол байдаг.
Хавсралтуудын хорт хавдрын хавдрын маркер үзүүлэлт нь хорт хавдрын эхний үе шатанд өвчний өндөр шинж тэмдэг илрэхээс нэг жил хагасаас хоёр жил хагасын дараа нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчний дараа өвчтөнүүдэд амьд үлдэх сайхан боломж юм. хувь заяаны ийм шалгалт. Энэ өвчний эсрэгтөрөгчийн түвшин 115-1200 U / мл хооронд хэлбэлздэг. Хэрэв эмчилгээ амжилттай болж, шинжилгээ сайн байвал эмч хавдар дахин үүсэх эрсдлийг арилгахын тулд CA 125-ийн түвшинг үргэлжлүүлэн хянаж байдаг.
Хорт хавдрын эмчилгээ хийсний дараа CA 125 маркерыг дахин давтахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гурван сар тутамд шинжилгээ хийдэг.
Хавдрын маркер CA 125-ийн шинжилгээг HE 4 маркертай хослуулан хийдэг. энэ шинжилгээРомын индекс гэж нэрлэдэг. HE 4 уураг нь өндгөвчний хорт хавдарт CA 125 маркераас хамаагүй илүү мэдрэмтгий байдаг ба хорт хавдрын эхний үе шатанд түүний түвшин нэмэгддэг. Тиймээс орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмч нар ихэвчлэн хавсралтуудын онкологийг тодорхойлохын тулд рома индексийг ашигладаг. Үүний зэрэгцээ өндгөвчний хорт хавдрыг тодорхойлохын тулд эмэгтэйн бүрэн эмэгтэйчүүдийн үзлэг, гистероскопи, лапароскопи, эмэгтэй эрхтнүүдийн CT шинжилгээ хийдэг.
Өндгөвч эсвэл эндометрийн уйланхай
Цист нь тийм биш хорт хавдар үүсэх, гэхдээ энэ нь гликопротейн ялгаруулдаг бөгөөд CA 125-ийн илүүдэл нь цистийг хорт хавдар болгон хувиргахад хүргэдэг. Өндгөвчний уйланхай өвчний маркерын хэвийн хэмжээ нь 60 нэгж / мл-ээс ихгүй байна. Цэвэршилтийн үед уйланхай ихэвчлэн гарч ирдэг бөгөөд өвчин нь шинж тэмдэггүй тохиолддог тул цэвэршилтийн үед цусны шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай байдаг. Цистийг арилгах мэс засал хийсний дараа өвчний дахилтаас зайлсхийхийн тулд цусны ийлдэс дэх CA 125 эсрэгтөрөгчийн түвшинг хянах шаардлагатай.
Умайн фибройдууд
Миома - сайн боловсролэмэгтэйчүүдийн эмчээс тусламж хүсч буй эмэгтэйчүүдийн хорин таван хувьд тохиолддог умайн хөндий . Цэвэршилтийн өмнөх үе - ойр ойрхон цагЭнэ өвчний илрэл, өвчний шалтгаан нь янз бүр байна:
- удамшил;
- цэвэршилтийн үед дааврын тэнцвэрт өөрчлөлт;
- нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэл;
- бодисын солилцооны үйл ажиллагаа алдагдсан;
- Бэлэн байдал Чихрийн шижин;
- стресстэй нөхцөл байдал;
- дутагдал Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, хөдөлгөөн;
- өөх тосны эд эсийн өсөлт;
- спираль зүүж, жирэмслэлтийг мэс заслын аргаар таслах;
- бэлгийн харьцааны үед дур ханах чадваргүй байх.
Фиброид дахь нүүрсустөрөгчийн эсрэгтөрөгчийн хэмжээ 110 U / мл хүртэл нэмэгддэг боловч энэ нь оношийг тогтооход хамааралгүй юм.
Түүнтэй хамт явуулж байна хэт авиан шинжилгэээмэгтэй эрхтэн, MRI болон бусад шинжилгээ.
Хавсралтуудын үрэвсэл
Endometritis, salpingitis, adnexitis - үрэвсэлт үзэгдэл endometrium, фаллопийн хоолой- мөн SA-ийн хэмжээг нэмэгдүүлнэ 125. Цэвэршилтийн үеийн эдгээр эмгэгийн шалтгаан нь өөр өөр байдаг ч үндсэн шалтгаан нь дутлын улмаас дархлаа сулардаг. эмэгтэй гормонууд, түүнчлэн эмэгтэй эрхтнүүд болон үтрээний хучуур эдийг хатааж, янз бүрийн халдварт чөлөөтэй нэвтрэх боломжийг нээж өгдөг.
Endometriosis
Endometriosis нь хүүхэд төрүүлэх үед үүсдэг умайн салст бүрхэвчийн хэт өсөлт юм. Гэхдээ цэвэршилтийн үед энэ нь өөхний эд эсийн өсөлт, чихрийн шижин, архаг халдварууд, мэс заслын оролцоо, сорви үүсгэж, улмаар эндометрийн өсөлтийг үүсгэдэг. Endometriosis-ийн CA 125 үзүүлэлт нь 100 U / мл хүртэл байдаг. CA 125 хавдрын маркертай нэгэн зэрэг эмч CA 199 ба CEA маркерын шинжилгээ, бусад судалгааг зааж өгдөг: хэт авиан, MRI, кольпоскопи, гистероскопи, лапароскопи.
Энэ хор хөнөөлгүй өвчин нь зарим тохиолдолд хорт хавдар болж хувирдаг тул та тогтмол эмчид хандах хэрэгтэй.
Бусад хорт хавдар
Хэрэв цусны шинжилгээгээр CA 125-ийн түвшин нэмэгдэж байгаа бол эмэгтэйн биеийн бусад эрхтэнд хорт хавдрын эсүүд нэмэгдэх боломжтой. Хорт хавдар нь дараах эрхтнүүдэд халддаг.
- ходоод;
- нойр булчирхай;
- уушиг;
- хөхний булчирхай;
- элэг;
- лимфома үүсдэг тунгалагийн зангилаанууд тимус булчирхай, дэлүү, гуйлсэн булчирхайд, нарийн гэдэсний тунгалгийн товруунд.
CA 125 хавдрын маркерыг эдгээр гэмтэлд бусад маркерууд болон оношлогооны аргуудтай хослуулан судалдаг, учир нь түүний тоон утга нь эдгээр өвчнийг илтгэдэггүй. Тэд мөн эмчилгээний явцад нүүрс усны эсрэгтөрөгчийг судалж, өвчтөний цусан дахь түүний хэмжээ цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг хянах болно. Туршилтыг эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг.
CA 125 ба эрхтнүүдийн сероз үрэвсэл
Дээр дурдсанчлан нүүрс усны эсрэгтөрөгчийн тоон үзүүлэлт нь сероз мембраны үрэвслийг илтгэж болно. янз бүрийн эрхтэнДараах өвчний хөгжилд хүргэдэг.
- уушигны эксудатив гялтангийн үрэвсэл;
- зүрхний перикардит;
- перитонит;
- цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл;
- элэгний хатуурал;
- бамбай булчирхайн үрэвсэл;
- гепатит;
- хатгалгаа;
- бөөрний дутагдал.
Эдгээр өвчтэй эмэгтэйчүүдэд хавдрын маркерын түвшин 110 U / мл-ээс ихгүй байдаг бөгөөд үүнийг бусад янз бүрийн шинжилгээ, шинжилгээний хамт хийдэг.
CA 125 ба жирэмслэлт
Цэвэршилтийн өмнөх үед сарын тэмдэг ирдэг ч хэмнэл нь алдагдаж, өндгөвч тогтворгүй байдаг тул энэ нь жирэмсэн болох магадлалыг үгүйсгэхгүй. хугацаа өгсөн. Жирэмсний гурван сарын өмнө CA 125-ийн түвшин наян таван U / мл хүртэл нэмэгддэг. Жирэмсэн үед энэ уураг байгаа нь амнион шингэн, цусны ийлдэс, эмэгтэйн сүүнд төвлөрдөг. Сарын тэмдгийн үед эсрэгтөрөгч бага зэрэг нэмэгддэг. Эмэгтэйчүүдийн эмч ийм нөхцөлд эмэгтэйчүүдэд энэ шинжилгээг зааж өгдөггүй.
CA 125 тест хийх дүрэм
Шинжилгээг эмчийн зааврын дагуу венийн цусыг ашиглан хийдэг. Шинжилгээ хийхээсээ өмнө процедурын үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд зарим нарийн ширийн зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- шинжилгээнээс 8 цагийн өмнө хоол идэж болохгүй;
- хүргэх хамгийн тохиромжтой цаг бол өглөөний 7 цагаас 11 цаг хүртэл;
- Та зөвхөн өглөө цэвэр ус ууж болно;
- процедураас гурван өдрийн өмнө архи, никотин хэрэглэхээс зайлсхийх;
- хүргэхээс нэг өдрийн өмнө давслаг, өөх тос, шарсан хоол идэж болохгүй;
- CA 125-ийн жинхэнэ дугаарыг гажуудуулахгүйн тулд шинжилгээний өмнө ямар эм ууж болох талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх;
- шинжилгээний өмнө үтрээний т рхэц, эдийн биопси хийхгүй байх;
- шинжилгээнээс хэд хоногийн өмнө хэт авиан, массаж, рентген, колоноскопи, гастроскопи, бронхоскопи хийхгүй байх;
- бие махбодийн хувьд хэт их ачаалал өгөхгүй байх;
- Туршилтын өмнө тайвширч, бүү сандар.
Мэргэшсэн эмч энэ маркерын шинжилгээний тоог тайлах болно, өвчний оношийг өөрөө тодорхойлох гэж бүү оролдоорой.
Эрхэм бүсгүйчүүд та эмчийнхээ зөвлөмжийг сахин биелүүлж, эрүүл саруул гэж үзсэн ч цаг тухайд нь эмэгтэйчүүд болон эмчилгээний хуваарьт үзлэгт хамрагдаарай. Таны эрүүл мэнд таны гарт байна!
Энэ сэдвээр боловсролын видео:
Хавдрын маркер CA 125: цусны шинжилгээний үр дүнгийн норм ба тайлбар
Онкологийн эмгэгийг оношлоход эмчийн үзлэгээс эхлээд орчин үеийн лаборатори, шинжилгээний олон янзын аргыг ашигладаг. багажийн аргууд. Анагаах ухааны салбар болох онкологийн хувьд дараахь алтан дүрмийг баримталдаг.
Хорт хавдрыг эрт оношилж, эмчилгээг эхлэх тусам өвчтөний тавилан илүү таатай байх болно.
Энэ шалтгааны улмаас бие махбодид байгаа эсэхийг илтгэх хамгийн бага өөрчлөлтийг идэвхтэй эрэлхийлж байна хавдрын эсүүд. Үүнтэй холбогдуулан тодорхой биохимийн судалгаагаар маш сайн үр дүнд хүрсэн бөгөөд энэ нь тодорхой хавдрын маркер, ялангуяа CA 125 байгаа эсэхийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Хавдрын маркеруудын үнэ цэнэ
Орчин үеийн анагаах ухааны үзэл баримтлалын дагуу хавдрын маркерууд нь хавдрын эсийн амин чухал үйл ажиллагааны шууд бүтээгдэхүүн буюу хорт хавдрын үед хэвийн эсээс ялгардаг цогц уургийн бодисуудын бүлэг юм. Эдгээр бодисууд нь онкологийн өвчин, онкологитой холбоогүй эмгэгийн аль алинд нь биологийн шингэнд байдаг.
Санаж байна уу!Цонхны тэмдэглэгээг (ялангуяа CA 125) биологийн шингэнд (цус, шээс) илрүүлэх нь биед онкологийн эмгэг байгаа эсэхийг 100% шалгуур болгодоггүй. Энэ нь зөвхөн өвчний эхэн үеийн магадлалыг сэжиглэж, улмаар бусад багажийн болон лабораторийн аргыг ашиглан онкологийн оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжийг олгодог.
Зөвхөн хавдрын маркер байгаа эсэхийг үндэслэн хорт хавдрын оношийг тогтоох боломжгүй юм.
CA 125 гэж юу гэсэн үг вэ?
Хавдрын маркер CA 125 нь өндгөвчний хорт хавдрын эмгэгийг эрт үе шатанд оношлоход тусалдаг өвөрмөц маркер юм.
Чухал!Эмэгтэйчүүдийн цусны сийвэн дэх CA 125-ийн босго буюу ялгах түвшин нь 35 нэгж / мл хүртэл байдаг. Эрүүл эрчүүдэд (дунджаар) - 10 нэгж / мл хүртэл
CA 125 нь уураг ба полисахаридын цогц нэгдэл юм.
Энэ нь тодорхой төрлийн хучуур эд (ургийн эд) -ийн эсрэгтөрөгч боловч байдаг зүгээр:
- Умайн хөндий ба эндометрийн эдэд салстын болон сероз шингэний найрлагад өөрчлөгдөөгүй боловч биологийн саадыг хадгалахын зэрэгцээ цусны сийвэн рүү хэзээ ч ордоггүй.
- Хамгийн бага хэмжээний CA 125 нь гялтангийн болон хэвлийн гялтангийн мезотел бүрхүүл, перикардийн хучуур эд, гуурсан хоолой, төмсөг, фаллопийн хоолой, цөсний хүүдий, гэдэс, нойр булчирхай, ходоод, гуурсан хоолой, бөөрөнд үүсдэг.
- Эмэгтэйчүүдийн ялгаварлан гадуурхалтын түвшин нэмэгдэх нь жирэмсний эхний гурван сард болон сарын тэмдгийн үед боломжтой байдаг.
Хавдрын маркер CA 125-д цус өгөх дүрэм
CA 125-д цус өгөхдөө дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.
- Цусны дээж авахаас сүүлчийн хоолны хооронд дор хаяж 8 цаг өнгөрөх ёстой.
- Цус авахаасаа өмнө 30 минутын турш тамхи татаж болохгүй.
- Үр дүнг гажуудуулахаас зайлсхийхийн тулд сар бүрийн цус алдалт дууссаны дараа II-III дахь өдрүүдэд эмэгтэйчүүд CA 125 тестийг авна.
CA 125-ын шинжилгээний үр дүн: код тайлах
Хэрэв танд үзлэг хийх явцад хавдрын маркер CA 125-ийн агууламж 35 нэгж/мл-ээс ихэссэн нь тогтоогдвол дахин сандрах хэрэггүй бөгөөд "өөртөө бууж өг". Маркерын концентрацийг нэмэгдүүлэх шалтгааныг тогтоохын тулд нэмэлт шалгалтанд хамрагдах нь чухал юм.
Эмнэлзүйн мэдээллээс харахад SA-ийн ялгаварлан гадуурхах түвшинг давах нь олон тооны холбоотой байдаг онкологийн бусөвчин, үүнд:
- Endometriosis - 84%
- Өндгөвчний цистийн өөрчлөлт - 82%
- Умайн хавсралтын үрэвсэл - 80%
- Дисменорея - 72-75%
- Бэлгийн замаар дамжих халдварын бүлэг - 70%
- Перитонит, гялтангийн үрэвсэл, перикардит - 70%
- Удаан хугацааны элэгний хатуурал, гепатит архаг панкреатит- 68-70% хүртэл
Дээрх бүх өвчин нь SA-ийн түвшинг 100 нэгж / мл хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь бие махбодид хорт хавдар байхгүй байх босго юм.
Хорт хавдрын үед CA 125-ийн утга
SA маркер тестийн үр дүн дууслаа 100 нэгж / мл. - бие махбодид хорт хавдар үүсэхийг сэжиглэхэд хүргэдэг түгшүүртэй хүчин зүйл. нэмэлт арга хэмжээоношлогоо
Санаж байна уу!Хэрэв SA тэмдэглэгээний түвшин өндөр байвал шинжилгээг давтаж, ихэвчлэн нэгээс олон удаа хийдэг. Үүний үр дүнд динамикаар тусгайлан олж авсан үр дүнг үнэлдэг бөгөөд энэ нь илүү найдвартай зураг авах боломжийг бидэнд олгодог.
Хавдрын маркер CA 125 нь зөвхөн өндгөвчний хорт хавдраар үүсгэгддэг нарийн тодорхой тэмдэглэгээ биш юм.
Энэ нь дараахь төрлийн хавдарт тохиолддог.
- өндгөвч, эндометрийн, фаллопийн хоолойн хорт хавдар - 96-98%;
- хөхний хорт хавдар - 92%;
- нойр булчирхайн хорт хавдар - 90%;
- ходоод, шулуун гэдэсний хорт хавдар - 88%;
- уушиг, элэгний хорт хавдар - 85%;
- бусад төрлийн хорт хавдар - 65-70%
Жич: CA 125 маркерын давтан өндөр утгууд нь цаг хугацааны явцад үзүүлэлтүүд нэмэгдэж байгаа нь түгшүүртэй хүчин зүйл юм. өргөн хамрах хүрээхорт хавдар. Энэ нь эмчийг тогтоохын тулд аль болох нарийн хайлт хийхэд чиглүүлэх ёстой үнэн зөв оношлохҮүний тулд мэдээллийн судалгааны аливаа аргыг ашиглах шаардлагатай.
Өөрийгөө оношлох, өөрийгөө эмчлэхэд бүү оролц, мэргэжилтэнтэй зөвлөлд.
Илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэлХавдрын маркер, ялангуяа CA 125 маркерын ач холбогдлын талаар эрт оношлохТа энэ видеог үзээд хорт хавдар тусах болно:
Эмчилгээний эмч, Совинская Елена Николаевна.
Шулуун гэдэсний хорт хавдар: шинж тэмдэг, үе шат, эмчилгээ
Лимфома - төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээ
Офорит: шинж тэмдэг, эмчилгээ
Сайн уу? сарын өмнө би эмэгтэйчүүдийн эмч рүү хэт авиан шинжилгээ хийлгэхээр явсан, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор явсан, надад юу ч саад болоогүй. Хэт авиан шинжилгээний үр дүнд эмэгтэйчүүдийн эмч илрүүлсэн хар толбобаруун өндгөвчний хэсэгт байсан бөгөөд үүнийг хавдар гэж таамаглаж байсан. Сарын өмнө CA 125 58, дахин шинжилгээ хийснээс хойш нэг сарын дараа 81 гэж гарсан. Эмэгтэйчүүдийн эмч намайг өөр мэргэжилтэн рүү хэт авиан шинжилгээнд шилжүүлсэн боловч тэр юу ч шалгаагүй ч CA 125-ын үр дүнг мэдсэнийхээ дараа тэр надад эмчтэй холбоо барихыг зөвлөсөн. онкологич. Надад хэлээч, хэрэв CA 125 нэмэгдсэн бол энэ нь 100% байна. хорт хавдар? мөн энэ нь үржил шимт байдалд нөлөөлдөг үү? Би 25 настай, хүүхэдгүй.
Сайн уу. Би нийтлэлийн текстийг уншихыг зөвлөж байна (дээрхийг үзнэ үү) - шинжилгээний үр дүнд юу нөлөөлж болохыг та ойлгох болно. Үнэлэмжийн өсөлт нь хорт хавдартай холбоотой гэж хоёрдмол утгагүй хэлэх боломжгүй, учир нь ихэнх тохиолдолд бусад шалтгааны улмаас нормоос хазайх нь ажиглагддаг. Би холбоо барихыг зөвлөж байна сайн мэргэжилтэнХэт авиан болон давтан хэт авиан OMT in өөр өөр үеүүдмөчлөг. Хэрэв үр дүн нь эргэлзээтэй байвал эмчийн зааж өгөх эмэгтэйчүүдийн эмчтэй цаг товлох хэрэгтэй нэмэлт төрлүүдшалгалтууд.
Би 36 настай, хүүхэдгүй, оношилгооны дурангийн шинжилгээгээр өндгөвчний уйланхай илрүүлсэн, 3 миома зангилаа авч, ясыг авсан.Тэд хоёр өндгөвчний биопси авсан.Бүсийн лаборатори эмэгтэйчүүдийн эмчийн оношийг баталсан: Өндгөвчний сероз хилийн хавдар Хавдрын шинжилгээ маркерууд Ca.8 HE4-114.9, index roma 38.65.Энэ нь хавдар хорт хавдар гэсэн үг үү?
Сайн уу. Хэрэв эрт оношлогдсон бол хилийн өндгөвчний хавдар нь өвчтөнд ямар ч хүндрэл учруулахгүй. Хожуу оношлогдсон тохиолдолд үйл явц руу шилжих зэрэг эрсдэлүүд байдаг хортой хэлбэр. Хэрэв та биопси авсан бол энэ шинжилгээний үр дүн нь хавдрын төрлийн талаар хариулт өгөх боловч хавдрын маркерын шинжилгээ биш юм.
Баярлалаа. Ингээд хийцгээе.
Амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, ходоодны дурангийн шинжилгээ хийсний дараа 2 долоо хоногийн дараа дахин шинжилгээ өгөхийг танд зөвлөж байна.
Сайн уу. Ээж маань 2016 оноос хойш өндгөвчний хорт хавдар туссан. Хагалгаа, хими эмчилгээ хийлгэсний дараа маркер 9.0 байсан.11 сар хүртэл аажмаар нэмэгдэж 13.8 болсон. Одоо ээж маань хяналтын үзлэг хийж байна. Хавдрын маркер 34.7 болж өссөн.Тодосгогчтой КТ-ийн үр дүнгээр хэвлийн хөндиймөн аарцагны тодосгогчтой эмгэг, явц байхгүй. Хавдрын маркеруудын түвшин аймшигтай. Түүний огцом өсөлт. Шинжилгээ хийхээс 3 хоногийн өмнө манай ээж тодосгогчтой томографи, хавдрын маркерын шинжилгээнээс хоёр хоногийн өмнө ходоодны дурангийн шинжилгээ хийлгэсэн бол ийм үсрэлт байж болох уу. Энэ нь ямар нэгэн байдлаар үр дүнд нөлөөлж болох уу?
Шинжилгээ хийхээс долоо хоногийн өмнө ээж маань хамар гоожиж, цэртэй бага зэрэг ханиалгаж, ESR 20 нэгж хүртэл нэмэгдэв.
Үзлэгийн дүнгээс үзэхэд маркер 34.7 нэгж хүртэл үсэрсэн, аарцагны хөндийд 20 мл-ээс бага шингэн шүүдэсжилтээс өөр зүйл илрээгүй байна.
Хариу өгсөнд баярлалаа.
Сайн уу. Гастроскопи - онолын хувьд боломжтой. Ээж хэдэн настай вэ?
Өдрийн мэнд Цэвэршилтийн дараах, цуст асуудлууд...6-р сард хийсэн хэт авиан шинжилгээгээр: фибройд, ГПЭ гэсэн оноштой. Гистологийн үр дүн: салиа, цус.
Тухайн үед CA-125 33 байсан. Одоо ялгадас дахин эхэлсэн, би хавдрын маркерын шинжилгээ хийсэн:
Урьдчилан таамаглах магадлал (ROMA) - 20.7
Простоцеллюляр хавдрын эсрэгтөрөгч (SCCA) 0.6 (0-1.5)
Энэ төрлийн SA-тай бол энэ нь хорт хавдар мөн үү? Куретажийн үр дүн тодорхой болсон 6-р сараас хойш ийм хурдан хөгжиж чадах болов уу?
Миний дотоод геморрой улам дордсон, хүчтэй өвдөлт... CA-125-ын өсөлтийг өгч чадах уу? Эсвэл хорт хавдар аль хэдийн шулуун гэдсээр дарж байна уу? Би 1-р бүлгийн тахир дутуу хүн, эмнэлэг рүү гүйж чадахгүй байна, Бямба гаригт ЭХО нь гэртээ ирнэ... гэхдээ миний хувьд хорт хавдар байж болзошгүй талаар эмэгтэйчүүдийн эмч-хавдрын эмчийн дүгнэлтийг сонирхмоор байна. ...
Өдрийн мэнд Дараах маркерууд юуг харуулж болохыг надад хэлээрэй: хорт хавдрын эсрэгтөрөгч - 0.8; CA,6; CA,0; CA,0. CA 125 маркерын үнэ цэнэ нь айдас төрүүлж, сарын өмнө өвчтөн цэвэршилтийн дараах цус алдаж эхэлсэн бөгөөд эмэгтэйчүүдийн тасагт хэвтэн эмчлүүлж, хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний хэсэгт уйланхай илэрсэн (170 × 160 × 89 хэмжээтэй), мэс засал хийлгэсэн. арилгахын тулд гүйцэтгэсэн. Гастроскопи нь ходоодонд өөр формацийг харуулсан. Бүх зүйлийн арын дэвсгэр дээр Төмөр дутлын цус багадалт. Сүүлийн долоо хоног хагасын хугацаанд өвчтөний биеийн байдал эрс муудаж, хөдөлж чадахгүй, хоолны дуршил муудаж, өтгөн хатах, ядрах, гэнэт турах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрчээ. Эмч нар түүнийг эмнэлгээс гаргаж, нэмэлт шинжилгээ хийлгүйгээр эмнэлэгт хэвтүүлэхийг хүсээгүй ч өвчтөн ходоод, бүдүүн гэдэсний шинжилгээнд хамрагдах боломжгүй болжээ. Өвчтөний нас 54 жил. Та юу санал болгох вэ? Таны хариултанд урьдчилан баярлалаа. Хэвлийн болон аарцагны бүх эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, гистологийн шинжилгээний үр дүн, аарцагны MRI, тархины томограф, дархлаа судлалын судалгаанууд бидний гарт байна.
Өдрийн мэнд. Өвчтөн эмэгтэйчүүдийн болон гастроэнтерологийн тасагт хэвтэн эмчлүүлж, үзлэгт хамрагдах ёстой. Коноскопи - дотор заавал байх ёстой, тодосгогч бодис бүхий ходоодны рентген зураг эсвэл MRI. Юу байна даа ерөнхий шинжилгээцус уу? Ямар нэгэн хазайлт байна уу?
Өдрийн мэнд! Шинжилгээнүүд маань ирлээ, хариу нь ирлээ. Та тусалж чадах уу? Инсулин 11.3
Хавдрын маркер He4 59.6
Ромын индекс (цэвэршилтийн дараах) 13.40
Ромын индекс (цэвэршилтийн өмнөх) 10.88
Сайн уу. Үр дүнгийн зураг эсвэл сканнердсан хуулбарыг авна уу, учир нь... Та үр дүнг дахин бичихдээ алдаа гаргасан байх магадлалтай.
Өдрийн мэнд, би шалгалтандаа тэнцлээ
SEA-6.52 Бичнэ үү - хазайлт байна уу? Баярлалаа
Сайн уу. 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд HE4-ийн хэвийн хэмжээ 60 pmol/l хүртэл, цэвэршилтийн дараах үед 140 pmol/l хүртэл байдаг.
ROMA хэм хэмжээ нь цэвэршилтийн өмнөх насны эмэгтэйчүүдэд 7.39% ба түүнээс бага, цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд 24.69% ба түүнээс бага байна.
CEA хавдрын маркерын хэвийн түвшин 5 хүртэл байна.
Тиймээс, таны 2 үзүүлэлт нь нормоос давсан, 4 нь биш, таны наснаас хамаарна. Гэсэн хэдий ч шинжилгээг зөвхөн таны өвчний түүх болон бусад үзлэгийн өгөгдлийг мэддэг эмчлэгч эмч тайлбарлах ёстой.
Надад хэлээч, би хоёр өндгөвчний уйланхайтай, би Ca, He4 - 41.3-д шинжилгээ хийсэн; Рома - 5.3.
Би хорт хавдартай юу? Хэрэв тийм биш бол энэ нь үржил шимт байдалд нөлөөлдөг үү?
Таны хариултанд урьдчилан баярлалаа.
Сайн уу. 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд HE4-ийн хэвийн хэмжээ 60 pmol/l хүртэл, цэвэршилтийн дараах үед 140 pmol/l хүртэл байдаг. Энэ нь таны хувьд хэвийн зүйл.
ROMA хэм хэмжээ нь цэвэршилтийн өмнөх насны эмэгтэйчүүдэд 7.39% ба түүнээс бага, цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд 24.69% ба түүнээс бага байна. Үзүүлэлт нь бас хэвийн байна.
Гэхдээ таны Ca125 хэвийн хэмжээнээс их байгаа ч уйланхайтай бол ийм байна нийтлэг тохиолдол. Та санаа зовох хэрэггүй.
Төрөлтийн хувьд энэ нь уйланхайны хэмжээ, төрлөөс хамаарна, эмэгтэйчүүдийн эмч хариулах боломжтой.
Өдрийн мэнд.Үзлэг хийхэд эмч эндометриоз, зүүн төмсөгний уйланхай, ЭХО-оор тогтоогдсон, СА-125 шинжилгээнд тэнцсэн, 10.20 гарсан.
Надад хэлээч, үр дүн нь юу вэ? Баярлалаа
Сайн уу. Үр дүн нь хэвийн байна.
Өдрийн мэнд Би CA 125 дээр авсан, 38-ыг харуулсан, сарын тэмдгийн хоёр дахь өдөр авсан, би мэдээгүй. 2-3 хоногийн дараа юу өгөх ёстой. Энэ нь ямар нэг утгатай юу?: Эсвэл дахин авсан нь дээр үү. Жилийн өмнө энэ үзүүлэлт 23 байсан. Би фибройдтой.
Өдрийн мэнд. Фиброзын үед индикатор нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байж болно. Гэсэн хэдий ч шинжилгээг сарын тэмдэг дууссанаас хойш 3 хоногийн дараа хийдэг - магадгүй энэ нь үр дүнд нөлөөлсөн байх. Хэрэв та маш их санаа зовж байгаа бол дүрмийн дагуу дахин аваарай.
Сайн уу. Ээж нь эгэмний ясыг хугалсан, тэд үүнийг эмгэгийн хугарал гэж хэлээд түүнийг томографийн шинжилгээнд явуулсан. Тэд түүнийг үсэрхийлсэн гэж хэлсэн. Тэд биднийг хавдрын маркер авахаар явуулсан боловч үр дүнг хүлээхийн оронд бид өөрсдөө үүнийг хийсэн.
Эмэгтэйчүүдийн эмч бүх зүйл хэвийн байна "умайн хүзүү цэвэр, умай хэвийн байна", доод эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээгээр бүх зүйл зүгээр гэж хэлсэн. Хэт авиан шинжилгээнд ямар нэг зүйл ажиглагдаагүй байж болох уу? эсвэл үр дүн 88 аймшигтай биш байна уу? Би бүх сэтгэгдлийг уншсан :)
Сайн уу. Таны асуулт тодорхойгүй байна. Хэрэв CT дээр үсэрхийлэл илэрсэн бол анхдагч хавдар байгаа нь гарцаагүй. Хэрэв энэ нь аарцагны хавдар биш бол та зөвхөн шинжилгээг үргэлжлүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв та нийтлэл, нийтлэлийг уншсан бол хавдрын маркерын шинжилгээ нь өвөрмөц бус бөгөөд түүний үр дүнд үндэслэн онош тавих боломжгүй гэдгийг та мэднэ.
Судалгааны үр дүнд үндэслэн та CT scan хийж тэнд үсэрхийлэл илэрсэн эсэхийг мэдэх боломжтой юу?
"Магадгүй алс холын хоёр дахь өөрчлөлт" = магадгүй үсэрхийлэл.
Хариулт өгсөнд баярлалаа Александр. Метастазтай хүнийг юу ч зовоодоггүй нь ихэвчлэн тохиолддог уу?
Харамсалтай нь ясанд үсэрхийлсэн тохиолдолд эхний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хугарах хандлагатай байдаг тул хүн өвдөлт мэдрэхгүй байж болно.
Үүнийг би ойлгож байна сүүлийн шатямар ч байсан хорт хавдар дундаж урьдчилсан мэдээийм тохиолдолд цаг хугацааны хувьд? Би өмнө нь хатгуулж байгаагүй, 4-р шатны хорт хавдар нь шинж тэмдэггүй байж болно гэж би бодоогүй.
Гол хавдар хаана байдгийг та мэдэх үү? Үе шат, цаашлаад прогнозын талаар ярихын тулд та бүх анамнезийн өгөгдлийг мэдэх хэрэгтэй. Танд ийм мэдээлэл байхгүй тул би ээжийнхээ ирж буй эмчтэй холбоо барьж, түүнээс бүх нарийн ширийн зүйлийг тодруулахыг зөвлөж байна.
Би ээжтэйгээ ярилцсан, ерөнхийдөө нөхцөл байдал ийм байна: 11-р сарын 14-нд эгэм хугарал болсон, түргэн тусламж ирээд явсан, тэд мэдрэлийн эмч гэж хэлсэн. Боолт тавиад 2 долоо хоногийн дараа л 12-р сарын 14-ний өдөр радиологичийн дүгнэлт гарчээ. Хавдрын эмч миний ээжийг эмчилгээний эмч рүү явуулсан! Одоо тэр ердийн эмчилгээний эмч, хэт авиан, эмэгтэйчүүдийн эмч, CT + цусны шинжилгээний үр дүнг хардаг. Энэ зүгээр үү?
Маш их баярлалаа, i.e. Би тэр даруй Санкт-Петербургт хавдар судлалын эмчид үзүүлэх ёстой юу?
Тийм ээ, энэ бол хамгийн зөв шийдвэр юм. Мөн эмч аль хэдийн зааж өгөх болно шаардлагатай туршилтууд(Миний ойлгож байгаагаар танд биохими, OBC байхгүй) болон үзлэг (сцинтографи, MRI - шаардлагатай гэж үзсэн бүх зүйл).
За та саналаа хэлж болох уу?Түүнийг томилогдоход 2 долоо хоног байна, би түүнийг энд 7 хоног авчирч, синтиграфи хийлгэж, эмчлэгч эмч рүү буцааж явуулж болох уу? Өөрийгөө эмчлэх тухай яриа байхгүй. Би эмнэлгийн чиглэлээр ажилладаг. төв, энэ бол онкофоби биш юм.
Чи намайг сонсохыг хүсэхгүй байна: Та сайн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, үүний тулд та ээжийгээ Санкт-Петербургт хүргэж өгч болно. Хэрэв тэр шаардлагатай гэж үзвэл (мөн хийх магадлалтай) тэр таныг сцинтиграфи руу илгээнэ. Гэхдээ үүнээс хамаарна эмнэлзүйн зурагТаны эмч зөвхөн гэмтлийн цар хүрээг үнэлэхийн тулд MRI гэх мэт бусад төрлийн шинжилгээг санал болгож болно. ясны эд, гэхдээ хавдар нь хүрээлэн буй орчинд тархдаг зөөлөн даавуу, цусны судас, мэдрэл.
Александр, өөрийгөө эмчлэх нь үүнд ямар хамаатай вэ? CT-ийн үр дүнд сцинтиграфи зааж өгсөн байна.
Олег, би дахин нэг удаа давтан хэлэхэд шийдвэр нь танаас хамаарна. Би дээр санал бодлоо бичсэн.
Тэр картаа гээсэн бөгөөд буруу түргэн тусламж түүнийг аваагүй, гэртээ орхисон гэж сэжиглэж байна. Ямар ч байсан түүнд зөвхөн хугарлын зураг, төлбөртэй томографи, хавдрын маркер л байгаа. Бид маш их цагийг дэмий үрж байна, одоо хоёр сар болж байна, бид зөвхөн том томографи хийлгэсэн. Эмнэлгийн харагдах байдал ирэх сарын дундуур л байгаа тул үүнийг авах нь зүйтэй болов уу гэж бодож байна. Сцинтиграфи хийх сөрөг шинж тэмдэг байдаг уу? Тэнд бүх зүйл тэр дороо тодорхой болно. Дашрамд хэлэхэд, би нөхцөл байдлын талаар долоо хоног орчим мэдсэн.
Тийм ээ, би зүгээр л оролдохгүй байна, түүнийг клиникийн (ердийн орон нутгийн) эмчилгээний эмчтэй уулзах цаг өгсөн. Маргааш түүнийг Санкт-Петербургт аваачиж, асуудлыг газар дээр нь шийдэх нь зөв болов уу? ирсний дараа сцинтиграфи. Түүний томилгоо нэгдүгээр сарын 14-нд болно. Эмчилгээний эмч дээр.
Хэрэгтэй сайн эмч, хэрэв ээж нь жижиг хотод амьдардаг бол түүнийг Санкт-Петербургт аваачсан нь дээр. Гэхдээ эхлээд орон нутгийнхаа эмнэлгээс бүх шинжилгээг авч, эмнэлгийн картаа авахаа бүү мартаарай. Эмчтэйгээ ярихаасаа өмнө нэмнэ үү. Шалгалт, тэр дундаа рентген зураг авах нь утгагүй юм.
Маргааш би CT CT дискнээс мэдээлэл авах болно, хэн хоёр дахь хяналтын дүгнэлт хийж болохыг хэлж өгнө үү? Ээж нь хүссэн бүхнээ хэлж, бодож чаддаг, тэр интернетээс маш их уншиж, өөртөө үхлийн оношийг тавьсан. Түүний чиглэлийн цорын ганц давуу тал бол mts байж магадгүй гэж бичсэн CT scan тайлан юм. Туршлагаас надад хэлээч, дүгнэлтэнд алдаа гарах магадлал бий, i.e. тодорхойгүй дүгнэлт үү? Би ямар ч найдваргүй асууж байна, би тэдний мужийг Санкт-Петербургт скинографид шилжүүлэх гэж байна, миний ойлгож байгаагаар сарын өмнө үр дүн хүлээх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Эмчилгээний эмчийн хэлснээр түүний хариулт: "Би түүнээс бүх хариултыг авч, хавдрын эмч рүү явах ёстой."
Таны дүгнэлтэнд "магадгүй" гэж бичсэн байна - энэ үгийн утга нь танд ойлгомжтой байна. Миний зөвлөмж хэвээр байна - эмчтэйгээ урьдчилан ярилцах. Хорт хавдрын оношийг хэд хэдэн шинжилгээ, судалгаагаар баталгаажуулдаг. Тиймээс, хазайлт нь ерөнхийдөө, тэр ч байтугай үсэрхийлэлтэй байх ёстой биохимийн шинжилгээцус - миелофтоз, гиперкальциеми гэх мэт цус багадалт байдаг. Мөн зарим шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд үүний үндсэн дээр үсэрхийлэл, хорт хавдар байгаа эсэхийг таамаглаж болно. Таны нөхцөл байдал эзгүйд шийдэгдэх зүйл биш юм. Интернэтээс шийдлийг хайж олохын тулд та зөвхөн цагийг дэмий үрж байгаа бөгөөд энэ нь маш чухал юм.
Нэг бол ээж чинь чамд бүгдийг хэлдэггүй, эсвэл эмч нарын хэлсэн үгийг зөвөөр дамжуулдаггүй. Та эмчтэйгээ (эмч, хавдрын эмч) очиж ярилцах хэрэгтэй. Бусад бүх зүйл бол "кофены талбайн аз жаргал" юм.
IN Энэ мөчХөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээний талаар эмчлэгч эмчээс (?) үр дүнг хүлээж байна. Эмэгтэйчүүдийн эмч, доод хэсгийн хэт авиан шинжилгээнд юу ч илрээгүй. Дараа нь, аль хэдийн төлбөртэй хийсэн цусны шинжилгээнд шилжүүлэх.
Бүх шинжилгээний хариуг авахын тулд та хавдрын эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Эмч оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжтой.
Сайн байцгаана уу, эхийн умай, өндгөвчийг авсны дараа жилийн дараа СА 125 шинжилгээнд 87,5 гарсан, өмнө нь би 3 удаа авахуулаад хэвийн байсан, томуу, уушгины хатгалгаанаас болж түр зуурын өсөлт байж болох уу баярлалаа
Сайн уу. At Халдварт өвчинБага зэрэг өсөлт ажиглагдаж болох ч таны ээж мэдэгдэхүйц илүүдэлтэй байна. Та дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай бөгөөд ялангуяа хорт хавдрын түүхтэй бол эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Өдрийн мэнд, жирэмсний 4-р сард 27.72 нэгж/мл, энэ нь хэвийн үү эсвэл та энэ талаар бодож, ямар нэгэн хоолны дэглэм барих ёстой юу?
Өдрийн мэнд. Жирэмсний үед шинжилгээний үнэ цэнэ буурдаг, учир нь жирэмслэлт нь өөрөө үнэ цэнийн өсөлтийг өдөөдөг. Кодыг тайлах ажлыг хэт авиан шинжилгээний өгөгдөл дээр үндэслэн эмчлэгч эмч хийх ёстой.
Сайн байна уу, би 31 настай. Жирэмсний 7 дахь долоо хоногт би хавдрын маркер CA 125-ийн шинжилгээнд хамрагдсан, үнэ нь 69. Баруун өндгөвч дээр 2.6 см х 1.6 см хэмжээтэй эндометриоидын уйланхай байна Би санаа зовох ёстой юу?
Сайн уу. Жирэмсний үед энэ шинжилгээ нь зарчмын хувьд мэдээлэл биш юм, учир нь уйланхай байхгүй байсан ч үнэ цэнэ нэмэгдэх болно. Цист нь үнэ цэнийн өсөлтийг өдөөх болно.
Өндгөвчний уйланхай байгаа үед хавдрын маркер CA 125 15.39 гэсэн үр дүн өгсөн.Надад хэлээч, энэ хэвийн үү? Үүнийг арилгахыг зөвшөөрөх нь зүйтэй болов уу?
Утга нь хэвийн, гэхдээ энэ шинжилгээний үр дүнд үндэслэн цистийг арилгах шийдвэр гаргаагүй нь гарцаагүй. Энэ бүхэн нь цистийн төрөл, эмэгтэйн нас, жирэмсний төлөвлөлт, хэмжээ, формацийн өсөлтийн динамик зэргээс хамаарна.
Сайн уу. Надад хэлээч, плазм өргөх процедур нь шинжилгээнээс 2 хоногийн өмнө хийгдсэн бол CA-125-ийн үр дүнд нөлөөлж чадах уу? SA үр дүн (0-35 хэвийн).
3х4 хэмжээтэй фибройд байдаг. Миома тэнд 6 жил болж байна. Сүүлийн хэт авиан шинжилгээг 1 сарын өмнө хийсэн. Зургаан сарын өмнө SA-125 хэвийн байсан.
Сайн уу. Үгүй ээ, нөлөөлж чадахгүй. Та дахин шинжилгээ өгч, таныг ажиглаж буй эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Сайн уу? Би зүүн өндгөвчний 2.5х3.5 см хэмжээтэй эндометроид уйланхай гэж оношлогдсон, хавдрын маркер 31-ийг харуулсан! Надад хэлээч, мэс засал хийх шаардлагатай юу? Эмч үүнийг эмчлэх боломжгүй, мэс засал хийх шаардлагатай гэж хэлсэн ... би яах ёстой вэ? Би 24 настай, хүүхэд төрөөгүй.
Сайн уу. Таныг шалгаж үзэх, шинжилгээний хариутай танилцах боломжтой эмчийн саналыг сонсох хэрэгтэй. Хэрэв та эмчдээ итгэхгүй байгаа бол ҮРГЭЛЖ (!) өөр мэргэжилтэнтэй зөвлөлд; таны тохиолдолд онлайн зөвлөхүүд гадуур зөв хариулт өгөх боломжгүй болно.
Энэ бол хэвийн зүйл хариулна уу
Мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор өгсөн болно. Өөрийгөө эмчилж болохгүй. Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу. Эсрэг заалтууд байдаг тул эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай. Энэ сайт нь 18-аас доош насны хүмүүст үзэхийг хориглосон контент агуулж болно.
Хэрэв хавдрын маркер CA-125 дээшилсэн бол үүний шалтгаан нь онкологийн процессын хөгжилтэй үргэлж холбоотой байдаггүй. Энэ болон бусад хавдрын маркерууд (эсвэл тодорхой уураг) нь зөвхөн ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг болохоос гадна өвчний талаар мэдээлэл өгдөг. үрэвсэлт үйл явц, эмчилгээний үр дүн, жирэмслэлт. Өнөөдөр ямар ч хүн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд янз бүрийн хавдрын маркер байгаа эсэхийг шалгах боломжтой (тэдгээрийн зуу гаруй нь байдаг).
Эмэгтэй бие ба өвөрмөц уураг
Хавдрын маркер CA-125-ийн байршил нь:
- өндгөвч дээр байрлах хавдрын хавдрын гадаргуу;
- эндометриум.
Учир нь эмэгтэйчүүдийн дааврын түвшин өөрчлөгддөг сарын тэмдгийн мөчлөг, дараа нь энэ нь хавдрын маркерын концентрацийн үсрэлтийг тайлбарладаг. Түвшин нэмэгдэх нь ихэвчлэн сарын тэмдэг ирэхтэй давхцдаг.
Жирэмсэн үед CA-125 нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг бөгөөд их хэмжээгээр агуулагддаг:
- Ихэсийн ханд.
- Цусны ийлдэс.
- Амнион шингэн.
Энэ гликопротеины хэвийн хэмжээ нь сероз мембранаас үүссэн шингэн, түүнчлэн умайд агуулагдах салстын шингэнд байдаг.
Илүү олон удаа нэмэгдсэн хувь SA нь өндгөвчний хорт хавдрын нотолгоо юм. Энэ нь цусны шинжилгээнд ийм үр дүн үзүүлсэн олон эмэгтэйчүүдийг айлгадаг. Гэхдээ та өмнө нь санаа зовох хэрэггүй. Бусад нь бий, бага аюултай шалтгаанууд SA-ийн өндөр концентраци.
Үүнд:
- перитонит болон бусад өвчний үед сероз мембраныг хамарсан үрэвсэлт үйл явц;
- эмэгтэй бэлэг эрхтний бүсийн хоргүй хавдар;
- хавсралтуудын үрэвсэл;
- эндометрийн эд эсийн тархалт;
- элэгний эмгэг (гепатит, элэгний хатуурал болон бусад).
Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн бол эхний гурван сард түүний SA түвшин бага зэрэг нэмэгдэж болно. Ижил үзүүлэлтүүд нь ихэвчлэн гепатит эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэлтэй байдаг.
Шинжилгээ юу харуулж байна вэ?
Хэрэв өндгөвчний хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол эмэгтэй хүн CA-125 хавдрын маркерын цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэ нь хөгжлийн эхэн үед энэ эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Энэ хавдрын маркерын хэвийн түвшин 10 U / мл-ээс хэтрэхгүй эрэгтэйчүүдээс ялгаатай нь эмэгтэйчүүдийн хувьд SA-ийн хэвийн босго нь 12-35 U / мл байна. Түүний өсөлт нь үргэлж хорт хавдар гэсэн үг биш юм.
CA-125-ийн өсөлтийн шалтгааныг эцэст нь ойлгохын тулд үүнийг хийх шаардлагатай нэмэлт шалгалтууд.
Магадгүй, түвшин нэмэгдсэнХавдрын маркер нь онкологитой холбоогүй өвчин, нөхцөл байдлаас үүдэлтэй:
- эндометриоз;
- сарын тэмдэг ирэх;
- хавсралт дахь үрэвсэлт үйл явц;
- өндгөвчний уйланхай;
- бэлэг эрхтний халдвар;
- дисменорея;
- гялтангийн үрэвсэл;
- перитонит;
- нойр булчирхайн үрэвсэл;
- элэгний эмгэг.
Энэ хавдрын маркерын концентраци нь 35-100 U / мл хооронд хэлбэлзэж байгаа нь өвчний онкологийн бус шинж чанартай гэж үзэх үндэслэл болдог.
Хавдрын маркерын шинжилгээ хийлгэхийн өмнө та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.
- Орой хоол идэж болохгүй.
- Таны ууж болох цорын ганц ундаа бол ус юм.
- Шинжилгээ хийхээс хагас цагийн өмнө тамхи татаж болохгүй.
- Эмэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн алдартай оновчтой хугацаасудалгаа хийх - сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 2-3 хоногийн дараа.
Хавдрын маркер мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн нь юу гэсэн үг вэ?
Хэрэв шинжилгээний үр дүнгийн тайлбарт CA-125 100 U / мл-ээс дээш гарсан бол энэ нь тусгай арга хэмжээ авах шаардлагатай ноцтой нөхцөл байдал юм. Энэ тохиолдолд өвчтөн алдаа гаргахгүйн тулд давтан шинжилгээнд хамрагдаж, нэмэлт шинжилгээ хийлгэх ёстой. Эмч цаг хугацааны явцад шинжилгээний үр дүнг харах нь чухал юм.
CA-125 хэвийн хэмжээнээс давсан нь зөвхөн өндгөвчний хорт хавдрын шинж тэмдэг биш байж болох тул үүнийг өвөрмөц гэж үзэхгүй.
Мөн хавдар үүсэх үед нэмэгдэж болно:
- эндометрийн, фаллопийн хоолойд;
- хөхний булчирхайд;
- ходоодонд;
- гэдэс дотор;
- нойр булчирхайд;
- элгэнд;
- уушгинд.
Тиймээс зөв онош тавьж, эмчилгээний дэглэмийг бодохын тулд биеийн ерөнхий үзлэг хийх шаардлагатай. Хэрэв хэд хэдэн давтан туршилтуудЦаг хугацаа өнгөрөхөд хавдрын маркер CA-125-ийн концентраци нэмэгдэж байгааг харуулж байна, энэ нь маш их юм аюултай нөхцөл байдал, энэ нь хавдрын процессын тархалт гэсэн үг юм.
Дараах тохиолдолд энэ гликопротеины түвшинг тодорхойлох шинжилгээ хийх шаардлагатай.
- Тодорхойлох болзошгүй дахилтөндгөвчний онкологи.
- Эмчилгээний үр нөлөөг тодорхойлох (химийн эмчилгээ), өндгөвчний хавдрын хөгжлийг хянах.
- хэвлийн хөндийн хавдрыг тодорхойлох.
- Перитонитийг оношлох.
- Endometriosis-ийг эрт илрүүлэх, эмчилгээний үр дүнг үнэлэх.
Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн системтэй холбоотой онкологийн асуудал эрхэлдэг мэргэжилтэн бол эмэгтэйчүүдийн эмч-онкологич юм. Тэрээр шинжилгээнд шилжүүлэх, өвчтөнийг шалгаж, шаардлагатай бол нэмэлт шинжилгээ хийдэг.
Эмнэлзүйн туршилтууд нь өндгөвчний хорт хавдрын анхны илрэлээс 2-3 жилийн өмнө CA-125-ийн түвшин нэмэгдэж эхэлдэг болохыг харуулсан. Тиймээс, энэ маркерын концентрацид үндэслэн хүн боломжит эмгэгийг урьдчилан таамаглаж, зохих арга хэмжээ авах боломжтой.
Өндгөвчний хорт хавдар нь хөгжлийн хэд хэдэн үе шаттай байдаг. эхний шатЭнэ хугацаанд SA-ийн үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд байж болох боловч дараагийн бүх үе шатууд нь CA-125 хавдрын маркерын тогтмол өсөлт дагалддаг.
-аас онкологийн өвчинХарамсалтай нь хэн ч даатгалд хамрагдаагүй. Үүнтэй холбогдуулан, ялангуяа 50-аас дээш насны эмэгтэй хүн бүр хавдрын маркерын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай байдаг. Энэ нь яг энэ насандаа ийм өвчин тусах магадлал нэмэгддэгтэй холбоотой юм.
Өндгөвч нь өвөрмөц хосолсон нөхөн үржихүй юм эмэгтэй эрхтэн, энэ нь зөвхөн үр удмаа хариуцдаг төдийгүй бас дэмждэг хэвийн түвшиндааврын гомеостаз. Тэдний хор хөнөөлтэй гэмтэл нь бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай болдог. мэс заслын оролцоо. Ийм эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд эмэгтэйд өндгөвчний хорт хавдрын маркерын шинжилгээ хийдэг.
Оношилгооны аргуудаас гадна умайн болон өндгөвчний хорт хавдрыг цусны шинжилгээгээр тодорхойлно. Энэ нь маркеруудыг агуулсан байх ёстой - түрэмгийллийн хариуд ялгардаг тусгай нэгдлүүд хорт хавдар үүсэх. Эдгээр бодисууд нь асар том молекулууд бөгөөд тэдгээрийн төвд нүүрс ус эсвэл өөх тос агуулсан уураг байрладаг.
Өндгөвчний хорт хавдрын маркерууд нь метаплази үүссэний дараа хорт эсүүд үүсдэг. Эдгээр бодисуудын тодорхой хэмжээгээр орж ирдэг биологийн шингэн. Хэмжээ том байх тусам илүү их гликопротейн үүсдэг. Нарийвчлалтай оношлохын тулд зөвхөн 2-3 хавдрын маркерыг ихэвчлэн авдаг.
- Үндсэн: CA 125, CA 19-9.
- Бага: 4 биш.
- Нэмэлт: AFP болон REA.
Өндгөвчний хорт хавдрын хэвийн ба эмгэгийн маркеруудын хүснэгт
