Бараг үргэлж сарын тэмдгийн эмгэгийн шалтгаан нь өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал, улмаар биеийн дааврын түвшин тасалдсантай холбоотой байдаг. Энэ хазайлт нь сарын тэмдгийн саатал эсвэл тогтмол бус сарын тэмдэг хэлбэрээр илэрдэг.
Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд ийм үзэгдлийг бие махбодийн үйл ажиллагааны шинж чанар гэж үздэг бөгөөд үүнд анхаарал хандуулдаггүй. Үүний үр дүнд тэд мэргэшсэн эмчийн тусламжийг цаг тухайд нь авдаггүй бөгөөд эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй өвчний талаар хэтэрхий оройтсон мэддэг.
Ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа гурван хоногоос долоо хоног хүртэл байдаг. Циклийг 21-35 хоног тутамд давтах ёстой. Хэрэв амьдралын хэвийн дараалал өөрчлөгдсөн бол дараах бүлгүүдэд хамаарах сарын тэмдгийн эмгэгийн шалтгааныг хайх шаардлагатай.
- Гадаад (физиологийн).
- Эмгэг судлалын.
- Эмийн эмчилгээ.
- Сэтгэл зүйн.
Физиологийн хүчин зүйлүүд нь эмэгтэй хүний биед шууд бус, түүний ажилд шууд бусаар нөлөөлдөг. TO гадаад хүчин зүйлүүдхолбогдох:
- Стресс.
- Цаг уурын нөхцөл байдлын өөрчлөлт.
- Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт (бие махбодь бэлтгэлгүй байсан гэнэтийн биеийн хөдөлгөөн).
- Буруу хооллолт. Жишээлбэл, өөр өөр хоолны дэглэм, хоол хүнс хангалтгүй, хоол идэхээс татгалзах боломжтой.
- Их хэмжээний жин нэмэх эсвэл эсрэгээр жин хасах.
- Кофеин, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
- Тамхи татах.
Шалтгаан эмгэг судлалын эмгэгүүдсарын тэмдэг байна янз бүрийн өвчин, бие махбод дахь нийтлэг ханиад эсвэл үрэвсэлт үйл явцаас эхлээд ноцтой өвчнөөр төгсдөг.
Ихэнхдээ ийм нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүн өөрөө аяндаа зулбах, эсвэл эмнэлэгт үр хөндөлтийн дараа үүссэн хүндрэлээс үүдэлтэй байдаг. Дараа нь мэс заслын оролцооХүнд цус алдалт, сарын тэмдэг хойшлогдох гэх мэт.
Эмийн эмчилгээ нь сарын тэмдгийн мөчлөгт сөргөөр нөлөөлж, түүнийг тасалдуулахад хүргэдэг. Өвчтөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэдэг зарим эм нь гаж нөлөө, ялангуяа ажилд сөргөөр нөлөөлдөг дотоод эрхтнүүдболон системүүд нь зарим тохиолдолд эвдрэлд хүргэдэг нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааэмэгтэйчүүд.
Сарын тэмдгийн гажиг үүсэх сэтгэл зүйн шалтгаануудын жишээ бол эмэгтэй хүнд тохиолддог стресстэй нөхцөл байдалэсвэл удаан үргэлжилсэн мэдрэлийн хурцадмал байдал. Гэрэлт сөрөг сэтгэл хөдлөлэмэгтэй хүний сэтгэцийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, нэгэн зэрэг түүнд муугаар нөлөөлдөг биеийн эрүүл мэнд. Ийм эмгэгийн жишээнд шилжих, ажлын орчин өөрчлөгдөх, гэр бүл эсвэл ойр дотны хүмүүсийн дунд хэрүүл маргаан, зөрчилдөөн, хайртай хүнээ алдахаас айх гэх мэт орно.
Умайн доторх төхөөрөмж нь мөн сарын тэмдгийн үед өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Тэр ч байтугай түүний зөв суурилуулалт нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг тасалдуулахад хүргэдэг. Хэрэв процедурыг алдаатай хийсэн бол ирээдүйд мөчлөгийн ноцтой зөрчил, тэр ч байтугай умайд цус алдах магадлалтай.
Өсвөр насандаа охидын сарын тэмдэг тогтворгүй байдаг. IN энэ тохиолдолдБүх зүйл нь боловсорч гүйцсэн бие нь дааврын өөрчлөлттэй холбоотой томоохон өөрчлөлтүүдтэй холбоотой гэж тайлбарладаг. Энэ хугацаа нь бүх зүйл хэвийн байдалдаа орохоос өмнө тодорхой хугацаанд үргэлжилдэг.
Тиймээс өсвөр насны охины анхны сарын тэмдэг хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг эсвэл тогтмол бус ирдэг. Гэвч дараа нь энэ үйл явц тогтворжиж, ердийнхөөрөө хэдхэн хоногийн дотор явагдана. Ховор тохиолдолд өсвөр насныханд сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмчийн тусламж шаардлагатай байдаг.
Эмэгтэйд төрсний дараах үе нь үргэлж сарын тэмдгийн эмгэгээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хазайлт гэж тооцогддоггүй. Эмэгтэй хүн хөхөөр хооллох үед сарын тэмдэг ирэхгүй байх нь бас хэвийн үзэгдэл юм.
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал нь гарсан өөрчлөлтийн шинж чанараар 2 бүлэгт хуваагддаг. Хэрэв сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа, давтамжийг зөрчсөн тохиолдолд мэргэжилтнүүд үүнийг анхаарч үздэг эмгэгийн нөхцөл:
- - сарын тэмдэг ирэхгүй (6 сар ба түүнээс дээш хугацаанд сарын тэмдэг ирэхгүй);
- - олигоменорея (35-аас дээш хоногийн завсарлагатай сарын тэмдэг);
- - полименорея (сарын тэмдгийн хугацаа 22 хоногоос бага).
Сарын тэмдгийн эмгэгийн шалтгаанаас хамааран сарын тэмдгийн шинж чанарт өөрчлөлт гарч болно. Энэ тохиолдолд эмгэгүүд, тухайлбал:
- - гипоменорея (сарын тэмдэг 3 хоногоос бага хугацаатай);
- - гиперменорея (сарын тэмдэг долоо хоногоос дээш үргэлжилдэг);
- - сарын тэмдэг (хоёр долоо хоногийн турш ажиглагдсан цуст шүүрэл);
- - метрорраги (сарын тэмдгийн хооронд умайгаас цус алдах);
- - algodismenorrhea (сарын тэмдгийн үед хүчтэй өвдөлт);
- - сарын тэмдэг ирэхээс өмнөх тодорхой үе.
Хүчтэй өвдөлт (algomenorrhea) дагалддаг сарын тэмдэг нь 14-44 насны охид, эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Algomenorrhea шаардлагатай албадан эмчилгээ, учир нь энэ нь endometriosis эсвэл хавсралтуудын үрэвслийн шинж тэмдэг байж болно.
Дисменореятай бол сарын тэмдэг нь хүлээгдэж байснаас эрт ирэх эсвэл сарын тэмдэг хойшлогдож болно. Ихэнхдээ ийм хазайлт нь эмэгтэйчүүдэд нислэг хийх, өөр өөр газар байхтай холбоотой тохиолдолд тохиолддог цаг уурын нөхцөл. Бие махбодь шинэ нөхцөлд дассаны дараа сарын тэмдгийн мөчлөг өөрөө сэргэж болно.
Сарын тэмдэг ховор, үргүйдэл, өндгөвчний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их, таргалалт болон үсэрхэг байдал нэмэгдсэнолигоаменореягийн шинж чанар. Ийм шинж тэмдэг нь олон уйланхайт өндгөвчний хам шинжийг илэрхийлж болно.
Сарын тэмдэг ирэхгүй байх хамгийн хүнд хэлбэр нь сарын тэмдгийн гажиг гэж тооцогддог бөгөөд 6 сар ба түүнээс дээш хугацаанд сарын тэмдэг ирэхгүй байж болно. Байгалийн шалтгаануудИйм үзэгдэл нь жирэмслэлт, хөхүүл, цэвэршилт юм.
Гэсэн хэдий ч 17-18 насны охидод сарын тэмдэг ирэхгүй бол эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Алдартай нийтлэлүүд
Гоо сайхны мэс заслын амжилт нь хэрхэн яаж хийхээс ихээхэн шалтгаална...
Гоо сайхны салбарт лазер нь үс арилгахад нэлээд өргөн хэрэглэгддэг тул...
Сарын тэмдгийн гажиг үүсэх шалтгааныг эмэгтэйчүүдийн 35 орчим хувь нь эмчид хандахдаа олж мэдэхийг хичээдэг.
Хүнд эсвэл бага сарын тэмдэг, байнгын саатал, хэт богино эсвэл урт мөчлөг - энэ бүхэн нь эмэгтэй хүний биед эмгэг байгааг илтгэнэ.
Шинж тэмдэг
Сарын тэмдгийн гажиг нь юутай холбоотой байгаагаас үл хамааран түүний шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.
- зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаагаар;
- тогтмол бус байдал (сар бүр ялгадас хоорондын өдрийн тоо өөр өөр);
- хэт их, хүчтэй ялгадас (150 мл-ээс их);
- их хэмжээгээр агуулсан ялгадас;
- сарын тэмдгийн оронд толбо үүсэх;
Маягтууд
Охид, эмэгтэйчүүдийн мөчлөгийн эмгэгийн шалтгаан, түүний илрэлээс хамааран дараахь төрлийн эмгэгийг ялгадаг.
- Algodismenorrhea нь хүнд хэлбэрийн өвдөлт мэдрэхүйн илрэл юм. Хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт, сарын тэмдгийн үеэр эсвэл өмнө илэрдэг. Холбогдох шинж тэмдгүүд - толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, сэтгэл санааны өөрчлөлт.
- Algomenorrhea - өвдөлттэй сарын тэмдэг.
- Сарын тэмдэг ирэхгүй байх нь зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаагаар сарын тэмдэг ирэхгүй байх явдал юм.
- Гипоменорея - сарын тэмдэг нь ховор тохиолддог (35 хоног ба түүнээс дээш удаа).
- Dysmenorrhea нь ерөнхий таагүй мэдрэмж юм эгзэгтэй өдрүүд. Шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, толгой өвдөх, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал юм.
- Menorrhagia буюу гиперменореягийн өөр нэр нь хүнд сарын тэмдэг эсвэл удаан үргэлжилсэн (долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг) юм. Тогтмол байдлыг хадгалсан.
- Metrorrhagia нь сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт юм.
- Олигоменорея - богино сарын тэмдэг - 2 хоног ба түүнээс бага.
- Полименорея - ойр ойрхон сарын тэмдэг (21 хоногт нэг удаа ба түүнээс дээш).
Сарын тэмдгийн хэвийн бус байдлын шалтгаанууд
Тогтмол байдал нь эмэгтэй хүний биеийн үйл ажиллагааны үндсэн зарчим юм. Энэ нь сарын мөчлөгийг хэлдэг бөгөөд энэ нь хэвийн байх ёстой. Үүний төлөө хариуцлага хүлээдэг янз бүрийн эрхтэн- тархины бор гадар, бордооны доорх төвүүд, өндгөвч, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай.
Эдгээр эрхтнүүдийн аль нэг нь ажиллахгүй байх нь үйл ажиллагаанд хүндрэл учруулдаг нөхөн үржихүйн систем.
Дотоод шүүрлийн системээс эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөгийн болзошгүй эмгэгүүд:
- үрэвсэлт үйл явцдотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүд;
- прогестерон дааврын дутагдал;
- хэт их эстрогений үйлдвэрлэл;
- PCOS буюу олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж.
Боломжтой дараах шалтгаануудАмьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөс бүрддэг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгүүд:
- өдөр, шөнийн дэглэм эвдэрсэн;
- нойрны хэмжээ хангалтгүй;
- Үгүй тэнцвэртэй хоолны дэглэм;
- кофеин, никотин, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
- стресс;
- цаг агаарын өөрчлөлт.
Бусад шалтгаанууд:
- хоолны дэглэм ба үүний үр дүнд огцом бууралтжин;
- таргалалт, хурдан жин нэмэгдэх;
- цусны даралт өндөр байх;
- чихрийн шижин;
- тодорхой эм уух.
Насны асуудал
Эмгэг судлалын шалтгааныг тодорхойлохдоо насыг харгалзан үзэх шаардлагатай.
- Өсвөр насныханд тогтмол бус байдал нь эхний сарын тэмдэг ирсэнээс хойш нэг жил хагасын хугацаанд хэвийн байдаг (энэ нь ихэвчлэн 12-14 насныхан байдаг).
- Төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд бүтэлгүйтэх нь бас боломжтой.
- 40 жилийн дараа сарын тэмдэг ирэх үеийн жигд бус байдлыг мөн хазайлт гэж үзэж болохгүй. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа аажмаар буурч, өндгөвчний үйл ажиллагаа буурч, сарын тэмдэг тогтмол бус болдог. Энэ нь .
35 наснаас хойш ийм асуудал нь өндгөвчний туранхай синдромыг илтгэнэ. Энэ эмгэгийг эмчлэх олон шалтгаан бий.
Оношлогоо, эмчилгээ
Сарын тэмдгийн алдагдлыг хэрхэн эмчлэх вэ гэдэг нь охид, эмэгтэйчүүдийн санааг зовоож буй асуулт юм. Дээр нь гишгүүлэхгүйн тулд таагүй үр дагаварӨвөрмөц шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
Шалгалтад дараахь зүйлс орно.
- үзлэг;
- ерөнхий шалгалтыг давах;
- гормоны түвшинг тодорхойлох;
- далд халдварыг шалгах;
Сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн байдалд оруулах ёстой. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэггүй, харин бүтэлгүйтлийн шууд шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг.
- халдвар, үрэвсэлт үйл явц байгаа тохиолдолд эм, физик эмчилгээ хийдэг;
- дааврын тэнцвэргүй байдалдааврын эмчилгээ хийлгэсэн;
- Хавдар илэрсэн тохиолдолд мэс засал хийдэг.
Дархлаа, биеийн ерөнхий сулралтай холбоотой асуудлыг өдөр тутмын дэглэмийг хэвийн болгох, тэнцвэртэй хооллолт, витамин уух, биеийн тамирын дасгал хийх замаар шийдэж болно.
Асуудлын тухай видео
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг гэж яг юу болохыг эхэлцгээе - энэ нь зөрчлийн үр дагавар юм дааврын үйл ажиллагааөндгөвч. Энэ нь сарын тэмдгийн саатал эсвэл тогтмол бус байдлаар илэрч болно. Олон эмэгтэйчүүд энэ асуудалд анхаарал хандуулдаггүй бөгөөд энэ нь тэдний биеийн онцлог шинж чанартай гэж үздэг. Хэдийгээр сарын тэмдэг ихэвчлэн зөрчигдөж байгаа нь эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүйг илтгэнэ. Ердийн сарын тэмдгийн мөчлөг нь 3-7 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд сарын тэмдгийн хоорондох завсарлага 21-35 хоног байх ёстой.
Сарын тэмдгийн хэвийн бус байдлын шалтгаанууд
Ихэнх тохиолдолд сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил нь бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтаас үүдэлтэй байдаг.
TO сэтгэл зүйн шалтгаануудэмгэгүүд нь мэдрэлийн хэт ачааллыг агуулдаг бөгөөд энэ нь сарын тэмдэг эсвэл хэвийн бус байдлыг үүсгэдэг. Таны амьдралд гарч буй олон өөрчлөлтүүд зөвхөн сэтгэл хөдлөлд төдийгүй сэтгэл хөдлөлд нөлөөлж болно Физик нөхцөл. Эдгээр нь ажил солих, оршин суух газар, харилцаагаа таслах, хайртай хүнээ алдахаас айх зэрэг өөрчлөлтүүд байж болно.
Биеийн стресс нь хүнд дасгал хөдөлгөөн, хоолны дэглэмийг агуулдаг. Богино хугацаанд жингээ хасах эсвэл нэмэх нь эмэгтэй хүний дааврын тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг.
Удаан хугацаагаар хэрэглэхгүй байх нь сарын тэмдгийн саатал үүсгэдэг
Заримдаа таны амьдралын хэв маягийн бага зэргийн өөрчлөлт нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилд ихээхэн нөлөөлдөг. Олон эмэгтэйчүүд энэ асуултын талаар олон удаа гайхаж байсан.
Тиймээс, хэрэв охин удаан хугацаагаар завсарласны дараа бэлгийн амьдралаа шинэчилсэн бол сарын тэмдэг ирэхгүй байх нь үйл ажиллагааг сэргээхэд бие махбодийн хариу үйлдэл байж магадгүй юм. Гэхдээ энэ нь жирэмслэлт гэсэн үг болохыг үгүйсгэх ёсгүй.
Энэ нь ихэвчлэн бэлгийн харьцаанд орсон хүмүүст (өсвөр насны охидод) урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг. Бие махбодид эдгээр өөрчлөлтүүдийг хүлээн зөвшөөрч, хэвийн байдалдаа ороход цаг хугацаа хэрэгтэй.
Эхний сарын тэмдэг нь маш хүнд бөгөөд хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг боловч дараа нь тав хүртэл хоног тогтворждог. Маш олон удаа, сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулахын тулд мэргэжлийн эмэгтэйчүүдийн эмч нарын тусламж шаардлагатай байдаг.
Хэрэв та эхлэхгүй бол цаг тухайд нь эмчлэхөсвөр насны охидын сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилтэй холбоотой асуудлууд, дараа нь ирээдүйд тэд тулгарч магадгүй юм Сөрөг үр дагаварболон хүндрэлүүд.
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийг эмчлэх
Сарын тэмдгийн алдагдлыг засах нь үргэлж шаардлагатай байдаг. Сарын тэмдгийн эмгэгийг эмчлэх нь өөр байж болох ч юуны өмнө энэ синдромыг үүсгэсэн өвчнийг тодорхойлж, эмчлэх шаардлагатай. Хэрэв энэ нь халдварт ба үрэвсэлт үйл явц юм бол тэд тусалдаг бактерийн эсрэг эмүүдболон физик эмчилгээ. Тогтмол, тэнцвэртэй хооллолт, биеийн тамирын дасгал нь суларсан биеийг дэмжихэд тусална. Мөн авахыг зөвлөж байна витамин бэлдмэлсарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил гарсан тохиолдолд.
Өнөөдөр сарын тэмдгийн эмгэгийг эмчлэх ургамлын гаралтай эмүүд нь эмэгтэйчүүдийн өвчнийг эмчлэх чадвараа ихээхэн өргөжүүлсэн; Эмчилгээний зарим тохиолдолд тэд дааврын эмийг орлуулж болно. Ургамлын бэлдмэлийн үр нөлөө нь дааврын эмээс хамаагүй зөөлөн бөгөөд тэдгээр нь илүү аюулгүй байдаг.
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийн эсрэг витаминууд
Олон эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилтэй тулгардаг. Энэ эмгэг нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно, гэхдээ эмч олж чадаагүй бол эмгэгийн шалтгаанууд, дараа нь энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн тусгай хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй, учир нь энэ нь биед шаардлагатай витамин, микроэлемент дутагдсанаас үүдэлтэй байж болно.
Юуны өмнө хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхээс өмнө ууж буй шингэний хэмжээг багасгахыг зөвлөж байна, сүүн бүтээгдэхүүнээс бусад нь эсрэгээрээ хоолны дэглэмд давамгайлах ёстой. Гэрийн бяслаг, kefir, сүү, цөцгий зэрэг сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулахыг хичээ.
Арьс тайрах үед эмэгтэй хүн ийм бүтээгдэхүүнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй даршилсан байцаа, хулуу, улаан лооль, шувууны аж ахуй, үхрийн махны элэг, мөн сарын тэмдэг ирсэн өдрүүдэд олон төрлийн амин дэм уух нь гэмтээхгүй.
Сарын тэмдэг ирсэнээс хойш дөрөв хоногийн дараа витаминыг улаан байцаа, алим, бөөрөлзгөнө, үхрийн нүд, интоор, цацагт хяруулын мах, бууцай зэргээр сольж болно.
Энэхүү хоолны дэглэм нь эстрогений түвшинг нэмэгдүүлж, умайн судасны спазмыг арилгахад тусална.
Витамин Е нь ихэвчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилд ихээхэн ач холбогдолтой байдаг.Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулахын тулд бусад витаминуудтай хослуулан зааж өгдөг.
Видео: Охид бүрийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн талаар мэдэх ёстой бүх зүйл
11-12 наснаас эхлэн эмэгтэй хүн бүрийн амьдралд сарын тэмдэгтэй тулгардаг. Энэ нь бие нь боловсорч, үр удмаа төрүүлэхэд бэлэн болсны шинж юм. Энэ хэллэг таныг айлгаж магадгүй - цөөхөн хүн төсөөлж чадна жирэмсэн эх, өөрөө ч хүүхэлдэйгээр тоглодог.
Гэхдээ сарын тэмдэг ирвэл охин нь охин болдог нь баримт хэвээр байна. Түүний бие нь хариуцдаг эмэгтэй бэлгийн даавруудыг үйлдвэрлэж эхэлдэг жирэмслэх боломжмөн хүүхэд төрүүлэх.
Сарын тэмдэг нь эмэгтэй хүний амьдралд ердийн үзэгдэл болж, тэр хүртэл үргэлжилдэг цэвэршилтийн эхлэл– дааврын үйлдвэрлэл буурч, эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэхээ больсон үе. Гэсэн хэдий ч хүн бүрийн сарын тэмдгийн мөчлөг цаг шиг болдоггүй. Циклийн бүтэлгүйтэл, хэтэрхий хүнд эсвэл ховор сарын тэмдэг, нэг сарын дотор хоёр сарын тэмдэг эсвэл жирэмслэлттэй холбоогүй саатал - эмэгтэй хүн бүр ийм асуудалтай тулгардаг.
Яагаад сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал үүсдэг вэ? Ийм зөрчлийн үр дагавар юу вэ? Тэднийг хэрхэн тодорхойлох, хэрхэн эмчлэх вэ? Эдгээр бүх асуултын хариултыг энэ нийтлэлд оруулсан болно.
Шалтгаанууд эмэгтэй хүний сарын тэмдгийн мөчлөггэнэтийн бүтэлгүйтэл өгч болно, мөн чанараараа ялгаатай. Эдгээр нь физиологийн, сэтгэлзүйн болон тодорхой зүйлээс үүдэлтэй байж болно эм. Ихэнх нийтлэг шалтгаан, үүний дагуу эмэгтэй хүний сарын тэмдгийн мөчлөг төөрөгдөж эхэлдэг насны хүчин зүйл.
Тодорхой насанд хүрэхэд бие нь шаардлагатай хэмжээгээр үйлдвэрлэхээ болино бэлгийн гормонууд, эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн тогтолцооны тогтвортой үйл ажиллагааг хариуцдаг. Цэвэршилт эхэлдэг - эмэгтэй хүний сэтгэл санааны болон бие махбодийн хүнд хэцүү нөхцөл байдал. Сарын тэмдэг ихэвчлэн үргэлжилдэг цэвэршилтийн дараа цэвэршилт үүсдэг. Мөн энэ наснаас эхлэн эмэгтэй хүн үргүйдэл болдог.
Энэ хугацаанд ихэвчлэн сарын тэмдгийн цус алдалт удаан үргэлжилдэг тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь магадгүй юм цус багадалт үүсэх, сарын тэмдэг ирэхэд мэдэгдэхүйц тасалдал: мөчлөгийн хоорондох хугацааны интервал хоёр дахин багасдаг эсвэл хэдэн сар хүртэл нэмэгддэг.
Төрсний дараа эмэгтэйчүүд ч гэсэн асуудалтай тулгардаг мөчлөгийн тогтворгүй байдал. Энэ нь жирэмслэлт, төрөлт, дараа нь хөхүүлэх үед дааврын мэдэгдэхүйц өөрчлөлттэй холбоотой юм.
Статистикийн мэдээгээр, эмэгтэйчүүдийн 30% -д сарын тэмдгийн мөчлөг хүүхэд төрснөөс хойш 3-4 сарын дараа өмнөх байдалдаа сэргээгддэг, 20% -д нь зургаан сарын дотор, үлдсэн хэсэгт нь хөхөөр хооллолт дууссаны дараа эсвэл хэд хэдэн удаа сэргээгддэг. хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн жилийн дараа.
Хамгийн нийтлэг бүтэлгүйтлийн шалтгаануудсарын тэмдгийн мөчлөгт:
- хүчтэй стресс;
- саяхан үр хөндөлт эсвэл зулбалт;
- дааврын эм уух;
- бамбай булчирхайд нөлөөлдөг эм уух;
- уур амьсгалын өөрчлөлт (түр зуурын бүтэлгүйтэл);
- архаг сэтгэлийн хямрал;
- архаг бактерийн халдвараарцагны эрхтнүүд;
- нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц;
- онкологийн өвчин;
- сүүлийн үеийн хүнд хэлбэрийн ханиад, антибиотик хэрэглэх;
- хүүхэд төрөх;
- саяхан сарын тэмдэг ирсэн, өсвөр нас;
- саяхан бэлгийн харьцаанд орсон;
- бодисын солилцооны эмгэг;
- цэвэршилтийн эхлэл;
- цэвэршилт;
- хатуу хоолны дэглэм.
Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь бие махбодь, эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаанд ноцтой саад учруулдаг бөгөөд энэ нь сарын мөчлөг тогтворгүй болоход хүргэдэг. Хэрэв та доорх хэсгүүдийн аль нэгэнд дурдсан шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовж байгаа бол энэ нь эмчид хандах шалтгаан юм.
Шинж тэмдэг: мөчлөг буруу болсныг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн ноцтой эмгэгийг авч үздэг нормоос хазайх. Зарим эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг нь цагтаа ирэхгүй, эсвэл хэд хоногийн өмнө ирэхэд санаа зовж эхэлдэг. Эдгээр богино хугацааны доголдол нь байнга тохиолддоггүй бол хэвийн үзэгдэл юм.
- Тодорхой цэг хүртэл миний сарын тэмдэг тогтмол ирдэг, мөчлөг нь цаг хугацааны хувьд тэнцүү байсан ч алдаа гарсан. Өөрчлөгдсөн байна мөчлөгийн урт, тогтворгүй болсон, сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа өөрчлөгдсөн.
- Сарын тэмдгийн үед шүүрэл нь хэтэрхий хүнд, өвдөлттэй болсон; эсвэл үргэлжлэх хугацаа нь богиносч, хуваарилалт хомс болсон. Сүүлийнх нь ноцтой байгааг илтгэж болно өндгөвчний асуудал(поликистик).
- Сарын тэмдэг нь сард хэд хэдэн удаа ирдэг, ердийнхөөрөө үргэлжилдэг (полименорея).
- Сарын тэмдэг нь 2 долоо хоногоос дээш хугацаагаар хойшлогддог боловч жирэмслэлт батлагдаагүй. (Аменорея).
- Миний сарын тэмдэг алга болж, хоёр сар гаруй хугацаанд харагдахгүй байсан.
- Циклийн үргэлжлэх хугацаа 21 хоногоос бага буюу 34 хоногоос дээш байна.
Өөрөө харж байгаа байх, мөчлөгийн тасалдалСарын тэмдгийн үед түүний үргэлжлэх хугацаа, ялгадас, мэдрэмжийн эрчмийг хоёуланг нь харгалзан үздэг. Өмнө нь байгаагүй хүчтэй өвдөлт, хүнд цус алдалт нь эмчээс зөвлөгөө авах хангалттай шалтгаан болдог.
Өсвөр насныхны бүтэлгүйтлийн шалтгаанууд
Ихэнх тохиолдолд мөчлөгтэй холбоотой асуудал бүрэн үүсдэг залуу охид. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч нар үүнийг түгшүүрийн шалтгаан гэж үзэхгүй байхыг уриалж байна. Залуу бие нь боловсорч гүйцсэн үе шатанд орсон, дааврын түвшин хэвээр байна тогтворжоогүй байнабэлгийн бойжилтын үед.
Эхний хэдэн жилд өсвөр насны охины сарын тэмдгийн мөчлөг дөнгөж эхэлж байна. Сарын тэмдэг ирж болно тогтмол бус ирдэг, мөчлөгийн хоорондох урт завсарлагатай.
Ихэнхдээ ановуляцийн мөчлөг байдаг бөгөөд үүний үр дүнд сарын тэмдэг ирэхгүй. Нөхөн үржихүйн дотоод эрхтнүүд үргэлжилж, сарын тэмдэг нь өвдөж, удаан үргэлжилж, хүндэрч болно. Заримдаа нөхцөл байдал нь эсрэг хэлбэрээр илэрдэг: сарын тэмдэг ховор ирдэг, 2-3 хоногоос илүүгүй хугацаа шаардагдана.
Ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд тогтвортой мөчлөг нь зөвхөн 18-20 насандаа эсвэл хүүхэд төрсний дараа тогтдог тул ийм тасалдал гарахад хэт их санаа зовох шаардлагагүй юм. Гэхдээ байнга очиж нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч. Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулахын тулд охидыг ихэвчлэн гэрлийг зааж өгдөг аман жирэмслэлтээс хамгаалах эмдааврын түвшинг хэвийн болгох боломжийг олгодог. Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр өөрөө эм уух Санал болгогдоогүйхөгжиж буй организмд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд.
Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд
Ихэнхдээ мөчлөг буруу явдаг ба насанд хүрсэн эмэгтэйбүрэн үүссэн нөхөн үржихүйн эрхтэнтэй ба дааврын түвшин тогтвортой байна. Энэ үзэгдлийн гол шалтгаан нь ажилд нөлөөлдөг хүчтэй стресс юм. Бамбай булчирхай. Энэ нь эргээд гормоны үйлдвэрлэлд саад учруулж, эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийг зовоодог.
Хоолны дэглэм, жин хасах, эмчийн жоргүйгээр жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх, үр хөндөлтийн эм, аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц - энэ бүхэн бүтэлгүйтлийн шалтгаан. Тогтвортой мөчлөгтэй эмэгтэйд нэгээс олон удаа тохиолддог нормоос хазайх нь эмчид яаралтай хандаж, бүрэн үзлэг хийх шалтгаан болдог.
Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөг тасалдсан гэж андуурдаг зүйл нь жирэмслэх явдал юм - ердийн эсвэл эктопик. Тиймээс удаан хугацаагаар саатах үед биедээ онцгой анхаарал хандуулаарай. Хэрэв шинжилгээнд жирэмслэлт илрээгүй бол энэ нь жирэмслэлт байхгүй гэсэн баталгаа болохгүй.
Төрсний дараа
Хүүхэд төрсний дараа сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал нь туйлын хэвийн үзэгдэл юм. Эхний шалтгаан нь хүүхэд төрөх үед сунасан, гэмтсэн эрхтнүүдийг сэргээх хэрэгцээ юм.
Илүү олон удаа умай өвддөг, энэ нь хүүхдийн хөгжлийн явцад ихээхэн сунадаг. Эрхтэн эдгэрч, байгалийн байдалдаа эргэж орох үед сарын тэмдгийн мөчлөг байхгүй эсвэл тогтворгүй болно.
Төрсний дараа сарын тэмдэг ирэхгүй байх хоёр дахь шалтгаан нь идэвхтэй үйлдвэрлэл юм пролактин дааварөндгөвчний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Энэ даавар нь хөхөөр хооллох үед идэвхтэй үйлдвэрлэгдэж, өндгөвчийг дарангуйлдаг. Суперовуляци байхгүй үед сарын тэмдэг ирэхгүй, учир нь стандарт үйл явцмөчлөгийн үед (сарын тэмдэг, өндөгний боловсорч гүйцэх, өндгөвч, жирэмслэлт байхгүй үед - сарын тэмдэг) дарангуйлдаг.
Төрсний дараа мөчлөгийг сэргээх хугацаа нь хэзээ дуусахаас хамаарна хөхүүлэх хугацаа. Хэрэв эмэгтэй хүн хүүхдээ "хүсэлтээр" байнга хөхүүлдэг бол төрсний дараах эхний жилээс өмнө мөчлөг сэргэхийг хүлээх хэрэгтэй. Хэрэв хүүхдийн хоолны дэглэм холимог эсвэл 6 сараас эхлэн нэмэлт тэжээлд шилжсэн бол төрснөөс хойш зургаан сарын дараа сарын тэмдэг сэргэнэ. Хэрэв эмэгтэй хүн хөхөө хөхөөгүй бол төрсний дараа 13-14 долоо хоногт өндгөвчний мөчлөг сэргэж, удалгүй эхэлдэг. сарын тэмдэг чинь ирж байна.
40 жилийн дараа
40 жилийн дараа сарын тэмдэг алдагдах гол шалтгаан нь цэвэршилтийн ирэлт. Эмэгтэй хүний амьдралын энэ үе шат нь дааврын тогтмол өөрчлөлтийн үе бөгөөд сэтгэл санааны өөрчлөлт, сайн сайхан байдал муудах, мөчлөгийн тасалдал дагалддаг.
Өндөгний боловсорч гүйцсэн, сарын тэмдэг ирэхэд хариуцдаг даавар нь илүү муу, бага хэмжээгээр, тогтворгүй байдаг. Үүний дагуу мөчлөг өөрчлөгддөг. Учир нь сарын тэмдэг алга болно урт хугацаа цаг.
Энэхүү байгалийн үйл явцаас бүү ай. Цэвэршилт бол цэвэршилтийн өмнөх үе юм бэлгийн амралт(төрөлтөөс хойш амрах). Эмэгтэй хүн бэлгийн харьцаанд орохоос таашаал авч чаддаг ч боломжгүй болдог хүүхэд төрөх.
Хэрэв цэвэршилт хүндэрч байвал дааврын түвшинг хэвийн болгох эмийг зааж өгөх эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
50 жилийн дараа
Эмэгтэй хүний биед 50 жилийн дараа цэвэршилт үүсдэг. Энэ үйл явц нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал, дараа нь бүрэн байхгүй болно. Бие дэх дааврын түвшин буурч, өндөг боловсорч гүйцэхгүй, өндгөвч байхгүй болно.
Энэ хугацаанд өөрчлөлтүүд хэвээр байж болно сарын тэмдгийн мөн чанар: жишээлбэл, түүний үргэлжлэх хугацаа эсвэл гадаад төрхийг нэмэгдүүлэх хүнд ялгадас. Дараа нь сарын тэмдэг бүрэн зогсдог.
Дээр дурдсанчлан цэвэршилт нь эмэгтэй хүн бүрт тохиолддог бөгөөд энэ нь туйлын байгалийн үйл явц юм. Дунджаар ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ хугацаа тохиолддог 50-56 жил. Цэвэршилтийн үед эмчийн хяналтанд байх, ямар нэгэн эм хэрэглэх шаардлагагүй.
Эмчилгээ
Сарын тэмдгийн мөчлөг тасалдсан шалтгаан, өвчтөний наснаас хамааран эмэгтэйчүүдийн эмч нар янз бүрийн арга хэрэглэдэг. түүний эмчилгээний арга хэмжээ.
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнийг томилдог гормоны эмчилгээдааврын түвшинг сэргээх зорилгоор.
Стрессээс болж асуудал гарвал сэтгэл зүйч, антидепрессанттай зөвлөлдөх шаардлагатай. Хэрэв бүтэлгүйтлийн хүчин зүйл бол эмэгтэйчүүдийн өвчин- зохих эмчилгээний курс хийх.
Нэг зүйл чухал: хэрэв танд байгаа бол сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал, өөрийгөө эмчилж болохгүй, энэ нь зөвхөн хор хөнөөл учруулж болно. Асуудлын шийдлийг бүтэлгүйтлийн шалтгааныг тодорхойлж, зөв эмчилгээг зааж өгөх мэргэшсэн мэргэжилтэнд даатга.
Өндгөвчний сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг (OMC) нь эмэгтэйчүүдийн эмчид очих хамгийн түгээмэл шалтгаан байж магадгүй юм. Түүнээс гадна ийм гомдлыг бэлгийн бойжилтоос цэвэршилтийн өмнөх үе хүртэлх насны өвчтөнүүд, өөрөөр хэлбэл амьдралын нөхөн үржихүйн бүх үе шатанд гаргаж болно.
Ямар мөчлөгийг хэвийн гэж үздэг вэ?
Гадаад илрэлбайгалийн өндгөвчний сарын тэмдгийн мөчлөг - сарын тэмдэг нь эмэгтэй хүн бүрийн давтамжтай тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн 3-6 хоног үргэлжилдэг. Энэ үед эндометрийн (умайн салст бүрхэвч) хэт ургасан функциональ давхарга бүхэлдээ татгалздаг. Цустай хамт түүний хэсгүүд бага зэрэг нээгдсэн умайн хүзүүний сувгаар үтрээ рүү орж, дараа нь гадагшилдаг. Умайн хөндийг байгалийн цэвэршүүлэх нь түүний хананы перисталтик агшилтаар хөнгөвчлөх бөгөөд энэ нь бие махбодид таагүй байдал үүсгэдэг.
Эд эсийг татгалзсаны дараа нээгддэг судаснууд хурдан хаагдаж, салст бүрхэвчийн нийт согогийг нөхөн төлжүүлдэг. Тиймээс хэвийн сарын тэмдэг нь их хэмжээний цус алдалт дагалддаггүй бөгөөд цус багадалт, хүнд хэлбэрийн астения, хөдөлмөрийн чадвараа алдахад хүргэдэггүй. Цусны алдагдлын дундаж хэмжээ 150 мл хүртэл, шүүрэл нь цусны бүлэгнэл байхгүй.
Гэхдээ сарын тэмдгийн мөчлөг нь зөвхөн эндометрийн шинэчлэлтийн үе шат биш юм. Ихэвчлэн өндгөвчний өндөгний боловсорч гүйцсэн уутанцрын үе шат, эндометрийн өсөлт, үр тогтсон өндөгийг суулгахад бэлтгэх дараагийн шүүрлийн үе шат орно. Нөхөн үржихүйн насны эрүүл эмэгтэй ч гэсэн ановуляци хийх мөчлөгтэй байдаг бөгөөд энэ нь эмгэг гэж тооцогддоггүй. Эдгээр нь ихэвчлэн сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа, шинж чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэггүй бөгөөд сарын тэмдгийн завсарлагааны үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлдөггүй. Ийм мөчлөгийн үед эмэгтэй хүн үржил шимгүй, өөрөөр хэлбэл жирэмслэлт нь түүний хувьд боломжгүй юм.
Сарын тэмдэг нь бэлгийн бойжилтын үед эхэлдэг. Тэдний гадаад төрх байдал нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны жирэмслэлтэнд бэлэн байгааг харуулж байна. Эхний сарын тэмдэг (сарын тэмдэг) нь 9-15 насны хооронд, ихэвчлэн 12-14 насны хооронд тохиолддог. Энэ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд гол нь удамшил, үндэс угсаа, ерөнхий байдалохины эрүүл мэнд, хоол тэжээлийн хүрэлцээ.
Нөхөн үржихүйн хугацаа дуусах нь сарын тэмдэг бүрэн, эцсийн зогсолтын эхлэлээр тодорхойлогддог. Үүний өмнө цэвэршилт, энэ нь ихэвчлэн 46-50 насанд тохиолддог.
NOMC-ийн хөгжлийн механизм
Эмэгтэй бие дэх өндгөвчний сарын тэмдгийн мөчлөг нь дотоод шүүрэлээс хамааралтай үйл явц юм. Тиймээс түүний эмгэгийн гол шалтгаан нь дааврын бус эмгэг юм. Тэд үндсэндээ дээр гарч ирж болно өөр өөр түвшин, үүнд нөхөн үржихүйн системтэй холбоогүй мэт санагдах дотоод шүүрлийн булчирхайн оролцоо. Энэ нь сарын тэмдгийн эмгэгийг ангилах үндэс суурь юм. Үүний дагуу:
- Гэмтэлтэй төвийн эмгэгүүд дээд төвүүднөхөн үржихүйн тогтолцооны мэдрэлийн дотоод шүүрлийн зохицуулалт. IN эмгэг процессКортико-гипоталамус, гипоталамус-гипофиз ба зөвхөн гипофиз булчирхайн бүтэц оролцож болно.
- Захын бүтцийн түвшний эмгэгүүд, өөрөөр хэлбэл нөхөн үржихүйн тогтолцооны бодит эрхтнүүд. Өндгөвч, умайн гаралтай байж болно.
- Бусад дотоод шүүрлийн булчирхайн (бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхай) үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой эмгэгүүд.
- Генетик ба хромосомын эмгэгээс үүдэлтэй эмгэг, эрхтнүүдийн төрөлхийн гипер- эсвэл гипоплази, биологийн гол шүүрлийн үйл явц тасалдсан. идэвхтэй бодисуудболон хоорондын санал гэж нэрлэгддэг эмгэг захын эрхтнүүдба мэдрэлийн дотоод шүүрлийн бүтэц.
Аль ч түвшний бүтэлгүйтэл нь эцэстээ NOMC-ийн янз бүрийн төрлүүдэд илрэх болно. Эцсийн эцэст, дааврын тэнцвэргүй байдал нь өндгөвчний үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулдаг, тэр ч байтугай тэдгээр нь байхгүй ч гэсэн. бүтцийн гажиг. Үүний байгалийн үр дагавар нь гол бэлгийн даавруудын (эстроген ба прогестерон) шүүрлийг зөрчих явдал юм. Тэдний гол зорилго нь умайн салстын функциональ давхарга юм, энэ нь дараагийн мөчлөгийн төгсгөлд цустай хамт татгалздаг. Тиймээс бие махбод дахь аливаа дааврын бус өөрчлөлт нь сарын тэмдгийн шинж чанар, тогтмол байдлыг зөрчихөд хүргэдэг.
Дотоод шүүрлийн эмгэг- сарын тэмдгийн эмгэгийн гол шалтгаан. Зөвхөн нэлээн бага хувь нь дааврын эмгэгээс шалтгаалдаггүй. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил нь жишээлбэл, эндометрийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байж болно. Заримдаа сарын тэмдгийн цус, эндометрийн нэвчилтээс зугтах боломжгүй үед хуурамч сарын тэмдэг илэрдэг. байгалийнүтрээний атрези эсвэл түүний гарц нь онгон хальстай бүрэн нийлсэний улмаас.
Үйл ажиллагааны доголдол үүсэх шалтгаанууд
Сарын тэмдгийн саатал үүсэх олон шалтгаан бий. Түүнээс гадна, эмэгтэй хүн хэд хэдэн байж болно этиологийн хүчин зүйлүүд, янз бүрийн түвшний үйл ажиллагааны доголдолд хүргэдэг.
Тэдгээрийн хамгийн их магадлалтай нь:
- Гормоны идэвхтэй эсвэл аденогипофизийг шахаж, хатингарлахад хүргэдэг янз бүрийн хэлбэрийн гипофиз булчирхайн аденома (ацидофилик, базофил, хромофобик). Иценко-Кушингийн өвчин ба хам шинж.
- Тархины бүтцэд допамин ба норэпинефриний нийлэгжилт, солилцоонд нөлөөлдөг эмийг хэрэглэх нь гипоталамус-гипофизийн системийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Эдгээрт резерпин, МАО дарангуйлагчид, ердийн ба атипик антипсихотикууд, янз бүрийн бүлгийн антидепрессантууд, метоклопрамид, фенотиазины деривативууд болон бусад олон эмүүд орно.
- Бөөрний булчирхайн аденома болон андроген, кортизол үүсгэдэг бусад хавдар. Бөөрний булчирхайн эд эсийн төрөлхийн гиперплазийн улмаас адреногенитал хам шинж.
- Төв мэдрэлийн дотоод шүүрлийн зохицуулалтыг зөрчсөнтэй холбоотой зарим сэтгэцийн эмгэгүүд. Энэ нь байж болох юм сэтгэл гутралын төлөв байдалянз бүрийн гаралтай дунд ба хүнд зэрэг; эндоген өвчинцочмог үе шатанд (шизофрени), хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн эмгэг, реактив эмгэг, дасан зохицох эмгэгтэй архаг стресс.
- Янз бүрийн гаралтай гипо- эсвэл гипертиреодизм.
- (Штайн-Левенталь).
- COC-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа өндгөвчний үйл ажиллагааг дарангуйлж, тэдгээрийн болон гипоталамус-гипофизийн тогтолцооны хоорондох санал хүсэлтийг тасалдуулж, тэдгээрийг огцом татдаг.
- мөн бэлгийн булчирхайн дутуу турах синдром. Тэд мөн ятроген гаралтай байж болно, жишээлбэл, гиперовуляцийг өдөөдөг нөхөн үржихүйн туслах технологийн протоколд эмэгтэй хүн олон удаа оролцсонтой холбоотой.
- Дааврын түвшин дэх физиологийн бус өөрчлөлтүүд нь аяндаа эсвэл эмнэлгийн үр хөндөлт, саалийн хугацааг хурдан дарах эм ууснаас үүдэлтэй байж болно.
- Умайн хөгжил, түүний дотор хромосомын өвчний улмаас үүссэн согог, гажиг.
- Өндгөвч, умайд хийсэн мэс заслын үйл ажиллагааны үр дагавар, цацраг туяа, хими эмчилгээ, үрэвсэлт өвчин нөхөн үржихүйн эрхтнүүд. Энэ нь өндгөвчний эд эсийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч, умайн хөндийн атрези үүсэх, бэлгийн булчирхай, умайг арилгах хүртэл умайн доторх синехи байж болно.
- . Түүнээс гадна, зөвхөн хорт хавдар биш, бас том хоргүй неоплазмуудөндгөвчний эд эсийн хоёрдогч хатингаршилтай.
40 наснаас хойш сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил нь ихэнх тохиолдолд нэмэгддэг насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүднөхөн үржихүйн систем. Тэдний шалтгаан нь өндгөвчний уутанцрын нөөцийн байгалийн хомсдол, ановуляцийн мөчлөгийн тоо нэмэгдэж, гипоэстрогенизм нэмэгдэж, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа буурдаг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь цэвэршилтийн өмнөх үед хамгийн тод илэрдэг бөгөөд энэ нь мөчлөгийн тогтворгүй байдал, сэтгэлзүйн эмгэг үүсэх хандлагатай байдаг.
Бэлгийн насны охидын сарын тэмдгийн эмгэг нь ихэвчлэн гипоталамик-гипофиз, өндгөвчний тогтолцооны жигд бус төлөвшлөөс үүдэлтэй байдаг. Гэхдээ энэ хугацаанд тэд дебют хийх боломжтой гэдгийг бүү мартаарай эмнэлзүйн илрэлүүдзарим төрөлхийн синдромууд, хромосомын өвчин, нөхөн үржихүйн тогтолцооны дотоод эрхтний хөгжлийн гажиг.
Үүнээс гадна өсвөр насны охид ихэвчлэн эмгэгтэй байдаг идэх зан үйлгол шим тэжээл, ялангуяа өөх тосны тэжээлийн дутагдал үүсэхтэй холбоотой. Энэ нь стероид (бэлгийн гэх мэт) дааврын нийлэгжилтийг мэдэгдэхүйц бууруулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хоёрдогч аменорея хэлбэрээр илэрдэг.
NOMC-ийн боломжит илрэлүүд
Өмнөх үе байгаа эсэхийг үндэслэн хэвийн сарын тэмдэгбүх боломжит эмгэгийг анхдагч ба хоёрдогч гэж хувааж болно.
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь:
- Сарын тэмдгийн хоорондох хугацааны өөрчлөлт. Проёменорея (мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа 21 хоногоос бага) ба опсоменорея (түүний 35 хоногоос дээш уртасгах) боломжтой.
- Өмнөх мөчлөгийн эмгэг байхгүй тохиолдолд дараагийн сарын тэмдгийн саатал.
- Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйд 6 ба түүнээс дээш сар () сарын тэмдэг ирэхгүй байх.
- Сарын тэмдгийн цус алдалтын хэмжээ өөрчлөгдөх. Энэ нь түүний өсөлт (гиперменорея) болон буурах () хоёулаа байж болно. Хэт их цус алдалтыг menometrorrhagia гэж нэрлэдэг.
- Сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацааг богиносгох () эсвэл уртасгах (полименорея) болгон өөрчлөх.
- Сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт нь янз бүрийн эрчимтэй байж болно - толбо үүсэхээс эхлээд элбэг байдаг. Цикл бус хүнд умайн цус алдалтын хувьд "метроррагиа" гэсэн нэр томъёог ашигладаг.
- Сарын тэмдгийн үед эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой орон нутгийн өвдөлтийн хамшинжийг algomenorrhea гэж нэрлэдэг.
- Сарын тэмдэг дагалддаг ерөнхий экстрагенитал шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнд янз бүрийн төрлийн толгой өвдөх, хэлбэлзэл орно цусны даралт, дотор муухайрах, хоолны дуршил өөрчлөгдөх, бусад ургамлын гаралтай илрэлүүд. Энэ төлөвийг , болон хосолсон тохиолдолд гэж тэмдэглэнэ өвдөлтийн хам шинж algodismenorrhea-ийн тухай ярих.
Полигиперменорея ба/эсвэл мөчлөгт бус умайн цус алдалт бүхий гиперсарын тэмдгийн синдром нь ихэвчлэн архаг дараах цусархаг өвчний хөгжлийн шалтгаан болдог. төмрийн дутагдлын цус багадалт. Үүний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн эмчид хандах шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн ядрах, зүрх дэлсэх, ерөнхий сулрал, цусны даралт буурах хандлагатай болохоос санаа зовж байна. ухаан алдах байдал. Арьс, үс, хумсны байдал муудаж, сэтгэцийн бүтээмж буурч, дунд зэргийн танин мэдэхүйн эмгэг үүсэх хүртэл боломжтой.
Нөхөн үржихүйн насны олон эмэгтэйчүүд үргүйдэлд өртдөг - хамгаалалтгүй тогтмол бэлгийн харьцаанд орсноор 1 жилийн дотор байгалийн жирэмслэлт байхгүй болно. Энэ нь ялгадас дахь тодорхой зөрчлийн улмаас үүсдэг давамгайлсан фолликулөндгөвчний аль нэгэнд нь өндөгний боловсорч гүйцсэн үйл явц, аяндаа өндгөвч байхгүй болно.
Ановуляцийн мөчлөгийн үед эмэгтэй хүн бие даан, сарын тэмдгийн эмгэгийн талаар ямар нэгэн онцгой гомдол гаргахгүй байж болно гэдгийг ойлгох нь чухал боловч зорилтот судалгаа ихэнх тохиолдолд илэрдэг. янз бүрийн шинж тэмдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн ихэвчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацааг түүний шинж чанар гэж үздэг хувь хүний онцлог, мөн эмгэгийн шинж тэмдэг биш.
Янз бүрийн насны бүлгийн сарын тэмдгийн эмгэгийн онцлог
Насанд хүрээгүй үе
Өсвөр насныханд NOMC нь насанд хүрээгүй (бэлгийн төлөв) гэж нэрлэгддэг цус алдалтын төрлөөр эсвэл хандлагатай байж болно. Эвдрэлийн шинж чанар нь этиологи болон одоо байгаа дисхормональ эмгэгээс хамаарна. Магадгүй дараа нь сарын тэмдэг эсвэл анхдагч сарын тэмдэггүй болох шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь 15 нас хүртэл сарын тэмдэг ирэхгүй бол тохиолддог гэж үздэг.
Насанд хүрээгүй цус алдалт нь эмгэгийн улмаас ановуляторын мөчлөгт тохиолддог дааврын байдалуутанцрын атрезитай. Эдгээр нь ихэвчлэн жигд бус үеүүдээр ээлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн үс ургах, дутагдал, биеийн илүүдэл жинтэй хослуулдаг. Мэдрэлийн-сэтгэл хөдлөлийн стресс, уур амьсгал, цагийн бүсийн огцом өөрчлөлт, унтах-сэрэх мөчлөгийн тасалдал зэрэг нь өдөөн хатгасан хүчин зүйл болдог.
Нөхөн үржихүйн үе
Нөхөн үржихүйн насны үед мөчлөгийн эмгэг нь мөчлөгийн дутагдал, дараагийн сарын тэмдэг хойшлогдож, дараагийн цус алдалтаар илэрдэг. Энэ тохиолдолд физиологийн өөрчлөлтийг эмгэг өөрчлөлтөөс ялгах шаардлагатай. Ер нь сарын тэмдэг түр зуур алга болох нь жирэмсний эхлэхээс шалтгаалж болно. төрсний дараах үемөн хөхөөр хооллохын дэвсгэр дээр. Үүнээс гадна, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх үед болон intrauterine төхөөрөмжийг суурилуулсны дараа сарын тэмдгийн мөчлөг, шинж чанарт өөрчлөлт гардаг.
Циклийг уртасгах нь ихэвчлэн follicle-ийн тогтвортой байдалтай холбоотой байдаг. Энэ тохиолдолд боловсорч гүйцсэн өндөгний Суперовуляци тохиолддоггүй. Энэ нь үхэж, уутанцрын хэмжээ нэмэгдэж, янз бүрийн хэмжээтэй болдог. Энэ тохиолдолд дааврын суурь нь гиперэстрогенизм бүхий мөчлөгийн 1-р үе шатанд нийцдэг бөгөөд энэ нь эндометрийн дэвшилтэт өсөлтөд хүргэдэг. Сарын тэмдгийн саатал 6-8 долоо хоног хүрч, дараа нь метрорраги үүсдэг. Ийм умайн цус алдалтүйл ажиллагааны алдагдал гэж ангилдаг. Тэдний хөгжлийн өөр нэг шалтгаан нь luteal фазын дутагдал юм. Энэ тохиолдолд цус алдалт нь өндгөвчний үед ихэвчлэн элбэг биш, харин удаан үргэлжилдэг;
Ердийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед өндгөвчний өөрчлөлт
Үр хөндөлтийн дараа сарын тэмдэг алдагдах боломжтой. Энэ нь аяндаа (жирэмслэлт аяндаа тасалдсан) байж болно эрт үе шатууд) эсвэл үр тогтсон өндөг/үр хөврөлийг зайлуулах янз бүрийн арга техникийг эмнэлгийн аргаар ашиглах. Энэ тохиолдолд дараагийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацааг ихэвчлэн тэмдэглэж, 3 сарын дотор сарын тэмдгийн үйл ажиллагааг сэргээх төлөвтэй байна. Хэрэв үр хөндөлт нь хүндрэлтэй байсан бол удаан үргэлжилсэн нөхөн сэргээх хугацааациклик цус алдалт, алгодисменореятай.
Цэвэршилтийн өмнөх үе ба цэвэршилт
Ихэнхдээ бүтэлгүйтэл хэвийн мөчлөгсарын тэмдэг нь цэвэршилтийн өмнөх насны үед тохиолддог. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны бууралт нь ихэвчлэн ановуляторын мөчлөгийн мэдэгдэхүйц өсөлт, уутанцрын атрези, мөчлөгийн өөрчлөлт алдагдах, хөгжих зэрэгт саатал, цус алдах хандлагатай байдаг.
Цэвэршилтийн үеэр умайн цус алдалт дахин сэргэх нь туйлын түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Эцсийн эцэст нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээх боломжгүй болсон бөгөөд энэ хугацаанд толбо үүсэх, цус алдах нь ихэвчлэн ийм өвчин байгааг илтгэнэ. хорт хавдар.
Жирэмслэх магадлал
Сарын тэмдгийн гажигтай жирэмслэлт боломжтой. Гэхдээ түүний үүсэх магадлал нь дааврын бус эмгэгийн ноцтой байдал, умайн бүрэн хөгжил болон бусад олон хүчин зүйлээс хамаарна. Ихэнх тохиолдолд сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил нь үргүйдэл дагалддаг. Мөн үүнийг арилгах нь үргэлж боломжгүй байдаг консерватив аргууд, жирэмслэлт нь ихэвчлэн нөхөн үржихүйн туслах технологийн тусламжтайгаар л боломжтой байдаг. Заримдаа эмэгтэй хүн ганцаараа жирэмсэлж, хүүхэд төрүүлж чадахгүй. Энэ тохиолдолд түүнд тээгч эхийн үйлчилгээ, донорын хөтөлбөрийг санал болгодог.
Үүнээс гадна, дотоод шүүрлийн эмгэг нь ихэвчлэн эндометрийн функциональ давхаргын доройтолд хүргэж, улмаар бордсон өндөгний хэвийн суулгацыг хүндрүүлдэг гэдгийг мартаж болохгүй. Энэ нь прогестерон ба hCG-ийн хангалтгүй үйлдвэрлэлтэй хавсарч, эрт болон эрт үе шатанд зулбах эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн жирэмслэхээ мэдэхгүй байж магадгүй бөгөөд сарын тэмдэг хойшлогдох нь зүгээр л нэг үйл ажиллагааны алдагдал гэж үздэг.
Өмнөх сарын тэмдгийн үйл ажиллагааны алдагдал нь жирэмсний явцыг улам хүндрүүлж болзошгүй хүчин зүйл гэж үздэг. Ийм эмэгтэйчүүд шаарддаг онцгой анхаарал. Ихэнхдээ жирэмслэлтийг уртасгахын тулд зарим дааврын эм уух шаардлагатай болдог. Статистикийн мэдээгээр, хэд хэдэн эмэгтэйчүүдэд төрсний дараа сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил өөрөө арилдаг (сарын тэмдэг сэргэх цаг хугацааны талаар манай нийтлэлээс үзнэ үү). Мөн дараагийн жирэмслэлт нь ямар ч онцгой хүндрэлгүйгээр тохиолдож болно.
Судалгаа
Ихэнх тохиолдолд NOMCs нь эмэгтэй хүний амь насанд аюул учруулахгүй өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг тул таатай таамаглалтай байдаг. Гэхдээ тохиолдлын 10 хүртэлх хувь нь эмэгтэйчүүдийн хорт хавдар гэдгийг мартаж болохгүй янз бүрийн нутагшуулалт. Тиймээс энэ нөхцлийг оношлохын тулд сарын тэмдгийн эмгэгийн жинхэнэ шалтгааныг тогтоох, одоо байгаа өөрчлөлтийн шинж чанар, ноцтой байдлыг тодорхойлохын тулд нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Энэ тактик нь танд оновчтой засах эмчилгээг сонгох эсвэл радикал эмчилгээг цаг тухайд нь хийх боломжийг олгоно.
Үндсэн шалгалт нь дараахь зүйлийг агуулна.
- Гомдол гарсан цаг, аливаа хүчин зүйлтэй холбоотой байж болзошгүй, сарын тэмдгийн өмнөх эмгэг, сарын тэмдгийн нас (анхны сарын тэмдэг) болон жирэмслэх магадлал зэргийг тодруулж эх барихын болон эмэгтэйчүүдийн түүхийг сайтар цуглуулна. Өмнөх өвчлөл, мэс засал, үр хөндөлт, төрөлтийн тоо, үргэлжлэх хугацаа, өмнөх жирэмслэлтийн явц, үр дүнг заавал мэдэж аваарай. Аливаа эм хэрэглэх баримт, эмийн шинж чанар нь бас чухал юм.
- Эмэгтэйчүүдийн үзлэгүтрээ ба умайн хүзүүг тольдох, аарцагны эрхтнүүдийг хоёр гараараа тэмтрүүлэх. Энэ тохиолдолд харагдахуйц салст бүрхэвчийн бүтцийн өөрчлөлт (гажиг, өсөлт, хэв гажилт, өнгөний өөрчлөлт, хаван), өнгөц венийн варикозын өөрчлөлт, умай, хавсралтуудын хэлбэр, хэмжээ, байрлал, тууштай байдал зэрэг өөрчлөлтийг илрүүлж болно. Үтрээ болон умайн хүзүүний сувгаас ялгарах шинж чанарыг мөн үнэлдэг.
- Үтрээний хананаас түрхэц авах, умайн хүзүүний сувгийн хөвөн, шээс бэлгийн замын гол халдвар (БЗХӨ), цэвэршилтийн зэрэг.
- Умайн хүзүүний онкоцитологийн т рхэц, энэ нь эмгэгийн голомт байгаа тохиолдолд онцгой чухал юм.
- Жирэмсний үл хамаарах зүйл. Үүнийг хийхийн тулд хурдан шээсний шинжилгээ хийх эсвэл тодорхойлох hCG түвшинцусанд.
- Дотоод шүүрлийн байдлыг тодорхойлох. Өндгөвчний үйл ажиллагаа, сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулдаг гол дааврын түвшинг үнэлэх шаардлагатай. Эдгээрт эстроген, прогестерон, гипофиз даавар - LH (luteinizing даавар), FSH (follicle өдөөгч даавар), пролактин орно. Ихэнх тохиолдолд бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг тодорхойлох нь зүйтэй, учир нь эдгээр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь өндгөвчний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.
- Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ. Үтрээний хөндийн болон хэвлийн мэдрэгчийг ихэвчлэн ашигладаг. Энэ нь умай болон түүний умайн хүзүү, хавсралт, параметрийн эд, судас, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайг бүрэн шалгахад хангалттай. Хэрэв онгон хальс хадгалагдсан бол шаардлагатай бол үтрээний оронд шулуун гэдэсний мэдрэгч хэрэглэдэг. Хэт авиан шинжилгээ нь дотоод эрхтнийг дүрслэн харуулах хамгийн хүртээмжтэй, нэгэн зэрэг мэдээлэл сайтай арга юм.
- Эндометрийн гистологийн шинжилгээг тусад нь гаргаж авдаг оношлогооны кюретажумайн хүзүү ба умайн хөндий. Энэ нь ихэвчлэн гиперменструаль синдром, метрорраги зэрэгт зориулагдсан байдаг.
Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл шалгалтын 2-р шатанд өндөр технологийн технологийг ашигладаг. оношлогооны техник(CT, MRI, PET болон бусад). Ихэнхдээ тэдгээрийг эмэгтэйчүүдийн онкологийн эмгэгийн сэжигтэй тохиолдолд тогтоодог.
Эмчилгээний зарчим
Сарын тэмдгийн эмгэгийг эмчлэх нь хэд хэдэн чиглэлийг агуулдаг.
- Цус алдалтыг зогсоо. Энэ зорилгоор дааврын эм, цусны бүлэгнэлт, умайн агшилтанд нөлөөлдөг бодисууд, заримдаа куретаж хэрэглэж болно.
- Одоо байгаа залруулга дааврын эмгэг, энэ нь сарын тэмдгийн давтагдах эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эмчилгээний дэглэмийг өвчтөний дотоод шүүрлийн профайл дээр үндэслэн дангаар нь сонгоно.
- Гол шалтгаан хүчин зүйлийг арилгах эсвэл одоо байгаа хөгжлийн гажигийг арилгахын тулд мэс заслын эмчилгээ хийх нь зүйтэй эсэхийг шийдэх.
- Шаардлагатай бол умайн хөгжлийг өдөөж, өндгөвчний ажлыг идэвхжүүлэхэд чиглэсэн арга хэмжээ авна. Физик эмчилгээний янз бүрийн арга, витамины цикл эмчилгээ, ургамлын гаралтай эмийг өргөн хэрэглэдэг.
- Залруулга хавсарсан эмгэгүүд(сэтгэцийн өвчлөлийн эмгэг, цус багадалттай синдромгэх мэт).
- Үндсэн өвчний хувьд хүлээн авсан эмчилгээг залруулах. Жишээлбэл, сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэх үед тэдгээрийг илүү орчин үеийн, нарийн зорилтот эмээр солихыг зөвлөж байна. Мэдээжийн хэрэг, эцсийн шийдвэрЭмчилгээний залруулга нь эмэгтэйчүүдийн эмч биш, харин эмчлэгч эмч (жишээлбэл, сэтгэцийн эмч, мэдрэлийн эмч) шийддэг.
- Хэрэв та жирэмслэхийг хүсч байвал - нарийн төвөгтэй эмчилгээконсерватив, шаардлагатай бол мэс заслын (дурангийн) аргыг ашиглан үргүйдэл, нөхөн үржихүйн туслах технологийг ашиглах нь зүйтэй эсэх талаар цаг тухайд нь шийдвэр гаргах.
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил нь маш түгээмэл асуудал юм. Мөн ололт амжилтыг үл харгалзан түүний хамаарал буурахгүй байна орчин үеийн анагаах ухаан. Аз болоход, ийм эмгэгийн олон хэлбэрийг засч залруулах боломжтой. Эмэгтэй хүн эмчид цаг тухайд нь хандвал хүндрэлээс зайлсхийх, өвчтөний амьдралын чанарыг өндөр түвшинд байлгах, тэр ч байтугай дагалддаг хүндрэлийг даван туулах боломжтой байдаг.
