Dom Gumy Szkolenie licencjackie z medycyny szkolnej. W Rosji zamierzają ożywić medycynę szkolną

Szkolenie licencjackie z medycyny szkolnej. W Rosji zamierzają ożywić medycynę szkolną

Jest tak wiele muzeów! Muzeum Kłamstw w niemieckim Küritz, Muzeum Ludzkie ciało w holenderskim Oegstgeest, Muzeum Fryzury w tureckiej Kapadocji... Jednak aby zobaczyć oryginalne wystawy, wcale nie trzeba jechać do odległych krajów. W naszych miastach i wsiach mamy mnóstwo niezwykłych muzeów. O nich – w doniesieniach tego numeru.

Co nas czeka w nadchodzących dziesięcioleciach? Komputery, które będą nas otaczać niewidzialnie i wszędzie, nieograniczony i natychmiastowy dostęp do wiedzy, starość odłożona na później, totalna robotyzacja... Futurolodzy przewidują ogromne zmiany! Mówił o nich światowej sławy fizyk teoretyczny i popularyzator nauki Michio Kaku podczas III Forum Regionalnych Innowacji Społecznych. Szczegóły w materiale Tatiany Eflaevy.

"Idealnym czasem wolnym dla uczniów są rozmowy o dziełach sztuki. A uwierzcie mi, jest to o wiele ciekawsze niż omawianie codziennych wiadomości na poziomie czczych rozmów... Jeśli zamiast tego zaczniemy rozmawiać o sztuce, to możemy mieć nadzieję, że nasz nowy Pokolenie rosyjskie, które teraz dorasta, będzie naprawdę kulturalne. Wypoczynek nie powinien zamieniać się w bezczynność” – jest pewien Dmitrij Dyużew. Przeczytaj wywiad z aktorem w dziale „Gość UG”!

Czy lekarze i pielęgniarki wrócą do placówek oświatowych?

Rachunki wdrożeniowe nowy system medycyna szkolna, nad którą prace nie zostały wstrzymane nawet w czasie wakacji parlamentarnych, zostanie przedłożona Dumie Państwowej Federacji Rosyjskiej do rozpatrzenia na już otwartej sesji jesiennej, podała Komisja Ochrony Zdrowia Izby Reprezentantów. Należy zmienić i ulepszyć podejście do szkolnej opieki zdrowotnej ramy prawne, uważają także eksperci Ogólnorosyjskiego Frontu Ludowego.

Wypełnianie poleceń Prezydenta

„Spotkaliśmy się z ludźmi, odwiedziliśmy szkoły, omówiliśmy system oceny stanu zdrowia, kontrolę jakości żywności i wiele więcej. Wtedy powstał pomysł stworzenia nowego systemu medycyny szkolnej, w którym lekarz miałby szansę profesjonaly rozwój i byłbym zajęty. Propozycję poparła partia Jedna Rosja, jej przewodniczący Dmitrij Miedwiediew, a następnie prezydent Rosji Władimir Putin” – powiedział Dmitrij Morozow, przewodniczący Komisji Ochrony Zdrowia Dumy Państwowej Rosji, która opracowuje inicjatywy legislacyjne mające na celu wprowadzenie nowego systemu ochrony zdrowia. medycyna szkolna.

Głowa państwa W. Putin wydał w grudniu 2016 r. polecenie Rządowi, aby przeanalizował sytuację w zakresie ochrony zdrowia uczniów i podjął niezbędne działania w celu jego ochrony, w tym zapewnienia podstawowej opieki zdrowotnej. „Mam nadzieję, że w ciągu rok, który w pełni zapewnimy Ramy prawne wprowadzić nowy system medycyny szkolnej” – powiedział wówczas D. Morozow.

Szef komisji profilowej Dumy Państwowej zauważył, że pilotażowy projekt takiego leku został przetestowany w 5 podmiotach Federacji i był omawiany podczas przesłuchań parlamentarnych w izbie niższej Zgromadzenia Federalnego Federacji Rosyjskiej. „Zaczęliśmy od tego, że dzieci praktycznie mieszkają w szkołach. Podstawą naszej pracy były zalecenia opracowane po przesłuchaniach” – podsumował D. Morozow. Kierując komisją Dumy, jest także federalnym koordynatorem partyjnego projektu Jedna Rosja „Zdrowie dla dzieci”, którego realizacja planowana jest na lata 2017–2022. Ważnym ogniwem w tym projekcie jest rozwój medycyny szkolnej. Działacze partiowi opowiadają się na przykład za tym, aby w każdej szkole był zatrudniony specjalnie wyszkolony lekarz szkolny i tyle dostępne środowisko dla dzieci niepełnosprawnych, opracowanie na poziomie federalnym standardu wyposażenia szkół Gabinet medyczny itp.

Jak twoje zdrowie?

Konieczność ukierunkowanego rozwoju systemu medycyny szkolnej potwierdzają najnowsze dane Rospotrebnadzoru, według których liczba całkowicie zdrowych dzieci w naszym kraju nie przekracza 10-12%, oraz choroby przewlekłe Choruje na nią ponad połowa uczniów w wieku 7-9 lat i 60% uczniów szkół średnich. Częstotliwość zaburzenia funkcjonalne wśród uczniów wzrosła w ciągu ostatnich 10 lat 1,5 razy, chorób przewlekłych - 2 razy.

Jak zauważono w Służba federalna dla nadzoru w zakresie ochrony praw konsumentów i dobra człowieka większość tych problemów wiąże się ze złym żywieniem dzieci, nadmiernym spożyciem soli, cukru, produktów mącznych oraz niedostatecznym spożyciem warzyw i owoców. Wcześniej Minister Zdrowia Federacji Rosyjskiej Veronika Skvortsova powiedziała, że ​​Ministerstwo Zdrowia wraz z Ministerstwem Rolnictwa aktywnie pracuje nad wdrożeniem programu promującego zdrowe odżywianie. Podkreśliła, że ​​kierowany przez nią resort rygorystycznie monitoruje żywienie dzieci w szkołach i placówkach wychowania przedszkolnego.

Dane Rospotrebnadzora są zgodne z wynikami badań przeprowadzonych przez Instytut Badawczy Higieny i Ochrony Zdrowia Dzieci i Młodzieży Narodowego Centrum Naukowo-Praktycznego Zdrowia Dzieci Ministerstwa Zdrowia Rosji. Specjaliści instytutu monitorowali stan zdrowia uczniów 4 moskiewskich placówek oświatowych przez 11 lat – począwszy od roku, w którym dzieci rozpoczęły naukę w pierwszej klasie, a skończywszy na klasie 11. W badaniu wzięło udział łącznie 426 dzieci, z których każde raz w roku było badane przez kilku lekarzy. Główny wniosek ekspertów: w czasie nauki w szkole zdrowie dzieci znacznie się pogarsza. Zatem badanie uczniów klas pierwszych wykazało, że 4,3% z nich można uznać za całkowicie zdrowe - dzieci te zaliczały się do I grupy zdrowia. W grupie II – „praktycznie zdrowej” – znalazło się 44,4% uczniów klas pierwszych. Do 11. klasy w I grupie zdrowotnej nie pozostała ani jedna osoba, liczba uczniów w grupie II spadła o jedną czwartą – do 34%. Pozostałe dzieci zakwalifikowano do III i IV grupy zdrowia, czyli do kategorii osób z problemami zdrowotnymi lub cierpiących na choroby przewlekłe.

Niezbędny komponent

Problem pogarszającego się stanu zdrowia dzieci w Rosji naprawdę istnieje i niepokoi społeczeństwo, twierdzi członek Komisji ds. Rady Federacji Polityka socjalna Tatiana Kusayko. Przed parlamentem w latach 2011-2016 pracowała jako główny lekarz kliniki dziecięcej nr 1 w Murmańsku.

„To budzi niepokój państwa, w tym społeczności pediatrycznej. Splot czynników prowadzi do zmniejszenia liczby zdrowych dzieci różne czynniki takich jak pogarszające się warunki środowiskowe, zaburzenia genetyczne, nieodpowiedni do wieku stres fizyczny, psycho-emocjonalny i psychosomatyczny” – powiedział członek Centrali ONF. Zdaniem T. Kusayko w zapobieganiu pogarszaniu się stanu zdrowia dzieci najważniejsza jest profilaktyka. „Na przykład obecny brak aktywności fizycznej współczesnych dzieci i złe odżywianie prowadzą do otyłości, cukrzyca, choroba serca. Na tym tle nie sposób przecenić znaczenia rozwijania zdrowego stylu życia. W ramach jego popularyzacji i zapobiegania chorobom, przy wsparciu państwa realizowanych jest wiele wydarzeń, m.in. stowarzyszenia publiczne wolontariuszy” – zauważyła. Senator dodał, że w tym kierunku jest jeszcze dużo pracy.

„Nowe federalne projekty i programy ochrony i ochrony dzieci, kształtowanie zdrowego stylu życia pokazują tylko, że praca jest wykonywana. Ale trzeba też zwrócić uwagę na odpowiedzialność rodziców, którzy przede wszystkim muszą zadbać o kształtowanie zdrowego stylu życia swoich dzieci, m.in. przez przykład„- uważa T. Kusayko. Podkreśliła, że ​​podstawą ochrony ciało dziecka przeciwko wielu chorobom – profilaktyka szczepionkowa, zatem odmowa szczepień rodziców prowadzi także do wzrostu zachorowalności dzieci.

„Właściwie zorganizowana medycyna szkolna, higiena dzieci są niezbędnymi elementami zachowania zdrowia nieletnich, których głównymi kierunkami są diagnozowanie stanu zdrowia uczniów, ocena występowania czynników ryzyka oraz dobrostan sanitarno-epidemiologiczny, analiza medyczna gotowość na coś nowego rok akademicki, poprawiając zdrowie dzieci w okresie odpoczynku” – zauważył przedstawiciel Centrali ONF. - Jeden z najważniejsze czynniki jest stan podstawowej opieki zdrowotnej. Niedobory kadrowe w tym obszarze mają kluczowe znaczenie dla jego ograniczenia. Wprowadzone w tym roku zmiany w procedurze przeprowadzania badań lekarskich mogą już wkrótce zapewnić pozytywne rezultaty. Przecież dla pełne wyzdrowienie lub zapobiegania chorobom, ważne jest wczesne zidentyfikowanie patologii. W warunkach, gdzie w szkołach kadrę medyczną często reprezentują lekarze zatrudnieni w niepełnym lub niepełnym wymiarze godzin, a pielęgniarki przychodzą według harmonogramu i nie są obecne przez cały czas, praca profilaktyczna I wczesna diagnoza ekstremalnie trudne. Konieczne jest uregulowanie podstaw współdziałania międzyresortowego organizacji oświatowych i medycznych oraz uprawnień systemów oświaty i opieki zdrowotnej w zakresie organizacji opieki zdrowotnej nad dziećmi i młodzieżą.

Wydawałoby się, że kolejność renderowania opieka medyczna nieletnim, w tym także w czasie nauki w szkole, a także zalecane standardy kadrowe pracownicy medyczni, których ostatecznie powinny określić władze regionalne, są już zarejestrowani ustawodawstwo rosyjskie. Istnieje ustawa o ochronie zdrowia obywateli, ustawa o oświacie i odpowiednie regulacje.
Nawiasem mówiąc, tak myśli rosyjskie Ministerstwo Zdrowia. Ale fakt pozostaje, niestety faktem: aż 40% absolwentów szkół, jak zauważono podczas przesłuchań parlamentarnych w Dumie Państwowej, nie jest w stanie spełnić minimalnych standardów trening fizyczny. Więc potrzebujemy jeden system monitorowanie uczniów w celu monitorowania ich stanu zdrowia i nowe podejście do organizacji szkolnej opieki zdrowotnej.

Jest za wcześnie, aby przejąć kontrolę...

A wszystko nowe, jak wiadomo, jest dobrze zapomniane. Oznacza to konieczność powrotu do szkół gabinetów lekarskich, lekarzy i pielęgniarek, które zaczęły z nich znikać po wejściu w życie ustawy o ochronie zdrowia obywateli i nowe prawo o edukacji.

„Wtedy faktycznie powierzyliśmy organizację opieki medycznej wyłącznie służbie zdrowia. Szkoły były wówczas zmuszone do usuwania ze składu lekarzy lekarzy, a żeby w nich nadal mieściły się gabinety lekarskie, musiały w tym celu przekazywać służbie zdrowia w pełni wyposażone pomieszczenia lub uzyskać zezwolenie na prowadzenie działalności leczniczej – mówi. zastępca przewodniczącego Komisji Dumy Państwowej ds. Edukacji i Nauki Federacji Rosyjskiej Ljubow Duchanina. „Jednocześnie Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej zatwierdziło taką listę sprzętu, który powinien znajdować się w tych urzędach, że w wielu regionach po prostu nie było wystarczająco dużo pieniędzy na jego zakup - wcześniej szkolni lekarze i pielęgniarki radzili sobie z wieloma mniej instrumentów.”

W rezultacie, zdaniem D. Morozowa, w wielu szkołach nauczyciele muszą teraz w zasadzie dbać o zdrowie uczniów. „Jak sobie poradzą z tym zadaniem, skoro my kształcimy lekarzy od 6 lat? – pyta poseł. - Dlaczego nagle przejęliśmy i w zasadzie zrzuciliśmy na nauczycieli pełną odpowiedzialność za zdrowie dzieci, nie mówiąc już o udzielaniu pierwszej pomocy? Co może zrobić, jeśli jeden z 30 uczniów w jego klasie ma ataki padaczkowe? Albo atak astmy? Tak, w tym przypadku nawet ja ze swoją specjalnością chirurg dziecięcy Nie chciałbym zatrzymać takiego ataku bez leków. Ale nauczyciel nie ma prawa dawać dzieciom lekarstw!”

Ministerstwo Zdrowia ma jednak swoje własne uwagi. Diagnozy uczniów w elektronice dokumentacja medyczna nie powinny być dostępne dla nauczycieli ani pracowników szkolnej służby zdrowia, powiedziała dziennikarzom V. Skvortsova. „Kiedy mówimy o tym, że nauczyciele w szkole powinni być o czymś informowani, to powinni być informowani o grupie zdrowotnej, tak bym powiedział. I o zagrożeniach towarzyszących dziecku: możliwościach, jak toleruje obciążenia fizyczne, stres i inne problemy. Ale diagnozy nie zostały ujawnione” – cytuje ją TASS. V. Skvortsova zauważyła, że ​​w ramach wspólnej pracy z Ministerstwem Edukacji „te przychodnie” zostaną podłączone do sieci organizacje medyczne gdzie obserwujemy dzieci, angażujemy także przedstawicieli medycyny szkolnej, jeśli posiadają samodzielne uprawnienia i nie pracują na podstawie umowy z pobliską przychodnią.”

Natomiast wiceminister zdrowia Federacji Rosyjskiej Tatiana Jakowlewa zorganizowała, jak już poinformowała MG, spotkanie w sprawie realizacji projektu Medycyny Szkolnej w regionach Rosji. W jego ramach zorganizowane zostaną specjalne szkolenia dla pracowników służby zdrowia w szkołach, którzy będą musieli budować swoją pracę z naciskiem na zapobieganie chorobom wśród uczniów, zwracać większą uwagę na kontrolę, przestrzeganie norm sanitarnych oraz monitorować poziom aktywności fizycznej i edukacyjnej . Efektem takich działań powinno być zmniejszenie liczby uczniów cierpiących na krótkowzroczność, wadę postawy i otyłość.

Ministerstwo Zdrowia i Ministerstwo Edukacji Rosji już pracują nad stworzeniem jednolitej bazy danych na temat zapobiegania zachorowaniom u dzieci w wieku szkolnym.

Ministerstwo Zdrowia, odmawiając wprowadzenia stałej obecności pracowników medycznych w szkołach, odpowiedziało dotychczas jedynie na propozycję ONF dotyczącą opracowania wykazów syndromicznego przechowywania leków i opatrunków do udzielania doraźnej opieki medycznej dzieciom. Od przyszłego roku jednak szereg uczelni medycznych rozpocznie kształcenie specjalistów w ramach nowej specjalności „medycyna licencjacka”.

Taka jest sytuacja. Jednak powrót gabinetów lekarskich do szkół przewidywała już 4 lata temu „Narodowa strategia działania na rzecz dzieci na lata 2012–2017”, zatwierdzona przez Prezydenta Federacji Rosyjskiej.

Zatem zalecenie głowy państwa dotyczące opracowania środków ochrony zdrowia uczniów nie zostało w pełni wdrożone i ich zdaniem jest przedwczesne wyjmowanie go spod kontroli Front Ludowy. Tymczasem medycyna szkolna czeka na zmiany...

Konstantin SHCHEGLOV, felietonista MG.

Kto odpowiada za działalność lekarza szkolnego?

Jak wyjaśnił wcześniej Dmitrij Morozow, przewodniczący Komisji Ochrony Zdrowia Dumy Państwowej, projekt ustawy będzie przewidywał zestaw środków mających na celu ochronę zdrowia dzieci. Dokument ten stworzy także korzystne warunki pracy pracowników służby zdrowia.

„Istotą inicjatywy jest przywrócenie medycyny szkolnej, przybliżenie jej do współczesnych realiów” – powiedział członek Komisji ds. Polityki Społecznej Rady Federacji, członek centrum prasowego Gazety Parlamentarnej. Grupa robocza przy pisaniu projektu ustawy Tatiana Kusayko.

Wraz z przyjęciem ustaw dotyczących ochrony zdrowia obywateli i oświaty gabinety lekarskie zaczęły powoli opuszczać szkoły – w wielu regionach po prostu nie wystarczyło pieniędzy na zakup niezbędnego sprzętu zatwierdzonego przez Ministerstwo Zdrowia. Zasadniczo, aby instytucja edukacyjna pozostały gabinety lekarskie, musi przekazać w pełni wyposażone pomieszczenia służbie zdrowia lub uzyskać na nie koncesję działalność medyczną. Są z tym problemy: Rospotrebnadzor twierdzi, że tylko 60 procent organizacji edukacyjnych w kraju ma taką licencję.

„Dlatego sprawą muszą zająć się dwa departamenty – Ministerstwo Zdrowia i Ministerstwo Edukacji” – wyjaśnił członek Komisji Rady Federacji ds. Regulaminu i Organizacji Działalności Parlamentarnej Nadieżda Boltenko. „Dodatkowo trzeba rozmawiać o ścisłej współpracy terytorialnej przychodni ze szkołą, która działa na tym terenie, przynajmniej na wypadek sytuacji epidemiologicznej” – zauważa senator.

Osobnym tematem jest to, kto będzie odpowiedzialny za prace personel medyczny w systemie edukacji. Tatyana Kusayko jest przekonana, że ​​za ich działalność powinni pozostać w gestii pracowników oświaty. Ale jej koleżanka Nadieżda Boltenko jest innego zdania.

„Lekarze stoją na straży zdrowia, a nie zajmują się edukacją i wychowaniem jak kadra pedagogiczna. Kiedyś, gdy gabinety lekarskie podlegały dyrektorom szkół, nie kończyło się to dobrze. To ostatecznie odbija się na jakości świadczonych usług” – zauważył parlamentarzysta.

Wreszcie, jeśli lekarz szkolny jest zarejestrowany w oddziale lekarskim, a nie pedagogicznym, będzie miał prawo do świadczeń pracownicy medyczni, co też jest ważne. Problem ten powinien zostać rozstrzygnięty w drodze prac nad projektem ustawy.

Lekarz będzie monitorował jakość żywienia uczniów

Być może najważniejszą rzeczą, którą powinien ustalić dokument, są szczegółowe obowiązki lekarza szkolnego. „Musisz zrozumieć, że ich działania nie mają na celu przede wszystkim leczenia, ale profilaktykę” – przypomniała Larisa Tyurina, członkini Komitetu ds. Polityki Społecznej Rady Federacji. - Lekarz w placówce oświatowej ma obowiązek zbadać dzieci, rozpoznać ich choroby i skierować je do lekarza dodatkowe badanie koniecznie".

Ponadto lekarze szkolni powinni odpowiadać za monitorowanie stanu zdrowia osób przyjętych na zajęcia. Kultura fizyczna, a także jakość przygotowania żywności. „Dziś Ministerstwo Zdrowia podjęło już decyzję o opracowaniu pewnego modelu medycyny szkolnej w pięciu regionach - to znaczy szybko zaczniemy „testować” mechanizmy nowego systemu” – mówi Tyurina.

Wzrośnie także jakość świadczonych usług. usługi medyczne V organizacje edukacyjne- Oddział Veroniki Skvortsovej rozpoczął już szkolenie personelu na nowej specjalności „Bachelor of School Medicine”. Tymczasem pierwszej pomocy uczniom zmuszeni są udzielać nauczyciele, którzy nie zawsze posiadają odpowiednie umiejętności. „Ani Ministerstwo Zdrowia, ani Ministerstwo Edukacji nie mają po prostu środków na szkolenie nauczycieli w zakresie tych technik” – stwierdził Boltenko. W rezultacie co roku w klasie od 6 do 12 uczniów umiera z powodu zatrzymania krążenia.

Parlamentarzyści mają też nadzieję, że szkoły wrócą opieka dentystyczna– jest to szczególnie ważne w przypadku małych dzieci.

Senatorowie nie mają wątpliwości, że ustawa zostanie przyjęta – powrót gabinetów lekarskich do szkół przewiduje „Narodowa strategia działań na rzecz dzieci na lata 2012-2017”, zatwierdzona pięć lat temu przez prezydenta Władimira Putina. Jednak jest zbyt wcześnie, aby mówić o tym, kiedy projekt ustawy będzie gotowy, powiedziała Tatyana Kusayko: eksperci będą musieli zgodzić się w wielu kwestiach i rozważyć wszystkie propozycje, które grupa robocza otrzymała od regionów.

W każdym razie parlamentarzyści nalegają, aby nie zapominać, że ochrona zdrowia uczniów zależy od interakcji nauczycieli, pracowników medycznych i rodziców.

PIERWSZY KROK ZROBIONY

Liczne apele nauczycieli i rodziców spotkały się z oddźwiękiem wśród posłów Duma Państwowa RF. Odbyły się tam przesłuchania parlamentarne regulacja legislacyjna organizowanie opieki medycznej nad dziećmi w szkołach i placówkach przedszkolnych w celu zapewnienia młodszemu pokoleniu optymalne warunki dla wzrostu i rozwoju. Przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, Ministerstwa Edukacji i Nauki Federacji Rosyjskiej, Rospotrebnadzor, Rosstrakhnadzor, przedstawiciele społeczność naukowa, dyrektorzy szkół, naczelni lekarze poradni, przedstawiciele społeczności rodzicielskiej. Swobodna dyskusja trwała ponad 3 godziny. "To sugeruje, że problem medycyny szkolnej jest już dawno przeterminowany, nagromadziły się przykłady najlepszych praktyk. Nasiliły się problemy kadrowe, interakcje międzywydziałowe i płacowe. A główną ideą było to, że konieczna jest zmiana podejścia do roli medycyna szkolna w celu zachowania sprawności fizycznej i zdrowie psychiczne dzieckiem” – mówi członek Komitetu ds. Polityki Społecznej Rady Federacji Władimir Leonidowicz Krugly.

"Moja komunikacja z ludźmi w czasie kampanii wyborczej trwała 124 dni, sześć spotkań dziennie. I nie było ani jednego spotkania, na którym nie poruszono kwestii medycyny szkolnej. I nie ma w tym nic dziwnego. Przecież współczesne dzieci większość życia spędzają w szkoła.I tutaj pojawia się wiele pytań odnośnie oświetlenia, zasilania, sprawdzenia kondycja fizyczna oraz cechy każdego dziecka rozpoczynającego naukę w szkole, obecność chorób przewlekłych. Jako chirurg nie bardzo rozumiem, w jaki sposób nauczyciele biorą za to odpowiedzialność duża grupa dzieci, praktycznie nie wiedząc, jak w razie potrzeby im pomóc warunki awaryjne. Ale takie rzeczy się zdarzają... Podczas przesłuchań parlamentarnych podano nam przykłady pozytywnych praktyk. Ale to jest wyjątek. Potrzebujemy ustawodawstwa” – mówi przewodniczący Komisji Ochrony Zdrowia Dumy Państwowej Dmitrij Anatoliewicz Morozow.

U dyrektora Instytutu Strategii Rozwoju Edukacji Rosyjskiej Akademii Edukacji Swietłana Weniaminowna Iwanowa Istnieją przesłanki do rozwiązania omawianego problemu. Powiedziała w szczególności: „W dzisiejszej szkole wiele norm prawnych utrudnia utrzymanie zdrowia dzieci w wieku szkolnym. Na przykład nauczyciel nie ma prawa angażować się w jakąkolwiek działalność praktyka lekarska do tego stopnia, że ​​nie może dać dziecku termometru. Ale w szkole nie ma ani lekarza, ani pielęgniarki. W praktyce nierzadko zdarza się, że dziecko przychodzi do szkoły chore, np. na grypę, a nauczyciel, nie będąc w stanie nawet zmierzyć mu temperatury, pozwala uczniowi na zajęcia. W rezultacie jego choroba postępuje, pozostawiając po sobie powikłania, a inni uczniowie i nauczyciele zarażają się od chorego ucznia i również chorują. Ale nauczyciel, przede wszystkim, nie ma tego trening medyczny. Przecież w naszym programy edukacyjne Instytucje oświaty pedagogicznej nadal oferowały bardzo małą liczbę szkoleń z fizjologii i psychologii dziecka. Trzeba je zwrócić. Lekarz w szkole może współpracować z kadrą pedagogiczną, omawiać określone problemy na radach pedagogicznych, pomagać w ich rozwiązywaniu i korygować poziom stresu proces edukacyjny, przeciążenie dzieci. Oczywiście nasi nauczyciele przedmiotowi, starając się sumiennie wypełniać swoje obowiązki, chcą przekazać swoim uczniom jak najwięcej wiedzy. W rezultacie ilość zadań domowych rośnie dosłownie z roku na rok. No i oczywiście na co dzień w szkole potrzebny jest pracownik medyczny, bo... Jest wiele problemów medycznych. Nastolatki nie wiedzą, jak komunikować się ze sobą osobiście, a jedynie za pośrednictwem sieci społecznościowych”.

WSZYSTKO JEST DOBRE Z ROZWIĄZANIEM!

Kierownik Zakładu Higieny Dzieci i Młodzieży Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny ich. ICH. Sieczenow Władysław Remirowicz Kuczma wezwał nauczycieli (i to jego zdaniem powinno znaleźć odzwierciedlenie także w aktach prawnych) do spełnienia Normy sanitarne i zasady (SanPin), które mówią, że obciążenie pracą jedenastoklasistów powinno wynosić 34 godziny tygodniowo. Ale w rzeczywistości tak nie jest. Dziś to obciążenie wynosi 50 godzin! Prowadzi to również do tego, że stan zdrowia współczesnych dzieci jest daleki od korzystnego. I prawie wszyscy pracownicy oświaty mówią dosłownie: „Przyprowadźcie pracowników medycznych do szkół, żeby mogli w nich pracować stałą podstawę„. Lekarze zajmujący się profilaktyką wśród dorosłej populacji bezpośrednio powiedzieli podczas przesłuchań parlamentarnych, że w dzieciństwie powstają i tworzą się czynniki ryzyka, które prowadzą do niskiej średniej długości życia Rosjan. wysoki poziomśmiertelność od choroby układu krążenia. Na przesłuchaniach zwrócono uwagę, że brakuje zarówno możliwości finansowych, jak i przeszkolonej kadry do pracy medycyny szkolnej.

Wiele do życzenia pozostawia również poziom wyszkolenia kadry, która mogłaby pracować w szkole. Jednocześnie Ministerstwo Przemysłu i Handlu Federacja Rosyjska wyraża gotowość wyposażenia szkolnych gabinetów lekarskich we wszelki niezbędny sprzęt krajowy i importowany. Brakuje jednak współpracy międzyresortowej. I słychać to było także podczas przesłuchań parlamentarnych. "Do dziś pamiętam, że była rada międzyresortowa, na której czele stał wiceminister edukacji i wiceminister zdrowia. Omawialiśmy wszystkie palące sprawy. Dziś takiej rady nie ma. I każdy musi prowadzić korespondencję. To, oczywiście też trzeba to zrobić. Ale żeby komunikacja na żywo „nie zamieniła się w biurokratyczną biurokrację. Uważam, że niezależnie od tego, jak trudny może być problem, można go rozwiązać w formacie jednego cyklu wyborczego. W tym celu W tym celu zostanie utworzona grupa robocza, w skład której wejdą przedstawiciele rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia, rosyjskiego Ministerstwa Edukacji i Nauki oraz inni członkowie rządu” – powiedział zaufanie V.R. Kuczma.

ZBIOROWY UMYSŁ

Podczas przesłuchań rozpatrzono propozycje szeregu podmiotów Federacji Rosyjskiej, które na poziomie regionalnym podjęły już pewne kroki w celu rozwoju systemu medycyny szkolnej.

„Biorąc pod uwagę stan zdrowia młodszego pokolenia, konieczne jest sformułowanie na poziomie legislacyjnym zestawu działań mających na celu wzmocnienie zdrowia dzieci i młodzieży, których jednym z elementów powinien być rozwój systemu opieki medycznej bezpośrednio w instytucje edukacyjne. Dlatego też komisja aktywnie angażuje się obecnie w wypracowywanie mechanizmów praktycznej realizacji tej inicjatywy, m.in. pod względem kadrowym, biorąc pod uwagę istniejące niedobory personelu medycznego w niektórych obszarach” – powiedział D.A. Morozow. Zaznaczył, że system zapewniania opieki medycznej w placówkach oświatowych powinien obejmować następujące działania: analizę i badanie stanu zdrowia dzieci dzieci w wieku szkolnym i organizacja niezbędnych środków medycznych i zdrowotnych, organizacja i wdrażanie środków antyepidemicznych w celu zapobiegania chorobom zakaźnym i Choroby niezakaźne; zapewnienie nadzoru lekarskiego nad stanem fizycznym i edukacja higieniczna W szkole; wdrożenie systematycznego monitorowania przestrzegania warunków sanitarno-higienicznych podczas szkoleń oraz realizacja ustalonej rutyny dnia codziennego; prowadzenie systematycznej pracy z zakresu edukacji zdrowotnej wśród uczniów, nauczycieli i rodziców; kontrola stanu sanitarno-higienicznego stołówek szkolnych; z udziałem nauczycieli, rodziców i przedstawicieli organizacje publiczne do aktywnej pracy na rzecz ochrony zdrowia uczniów.

Do takiego wniosku doszli uczestnicy przesłuchań parlamentarnych pełna lista Działania takie należy podejmować w oparciu o kompetentną opinię specjalistów: pediatrów, pedagogów, a także społeczności rodzicielskiej. Konieczne jest uwzględnienie opinii władz władza wykonawcza szczeblu federalnym i regionalnym w dziedzinie edukacji i opieki zdrowotnej. Przecież w każdym regionie istnieją pewne specyficzne czynniki, które wpływają na zdrowie uczniów.

SKALA 1:1000

Podczas przesłuchań sejmowych formułowano także konkretne wymagania wobec lekarza szkolnego: musi to być lekarz ogólna praktyka, który posiada niezbędne kompetencje do kierowania życiem dziecka w szkole z punktu widzenia bezpieczeństwa dla jego zdrowia. Co więcej, przewidywany nakład pracy takiego lekarza to 1000 studentów. Oczekuje się, że każda szkoła będzie stale posiadać pielęgniarka, którego pracę koordynuje lekarz. W razie potrzeby może wezwać lekarza nie tylko w godzinach lekcyjnych, ale także podczas zajęć pozaszkolnych i zawodów sportowych.

Omówiono także parametry szkolnego gabinetu lekarskiego. Będzie to więc pomieszczenie o długości 7 metrów, w którym znajdować się będzie szafka i apteczka z lekami niezbędnymi do zapewnienia podstawowej opieki medycznej oraz gabinet zabiegowy, w którym będzie można sprawdzić wzrok, słuch, przeprowadzić szczepienia oraz badania lekarskie.

Lekarz zostaje wprowadzony w kadrę pedagogiczną i pomaga nauczycielowi wychowania fizycznego, kontroluje żywienie uczniów, oświetlenie pomieszczeń, ich nasłonecznienie, przebieg badań klinicznych... A jednocześnie pracując w poradni, on może (rodzice pilnie o to proszą) wezwać na czas neurologa lub endokrynologa. Rozważana jest kwestia zatrudnienia pielęgniarki w szkolnych gabinetach lekarskich. wyższa edukacja z których spora część kształciła się już na uniwersytetach w kraju. Kadra lekarza szkolnego zostanie przydzielona do działów pracy w placówkach oświaty ogólnokształcącej, które już istnieją w przychodniach. "Oznacza to, że w zasadzie potrzebne są środki organizacyjne, pewien rozpoznanie, a nie nowe finanse. Mam nadzieję na szybkie przyjęcie prawa, ponieważ zaistniała sytuacja, w której nauczyciele tego chcą, i jest to rozumiane w opiece zdrowotnej ", Dmitry Anatolijewicz Morozow wyjaśnił.

SZANUJ KAŻDEGO UCZNIA

I dalej. Lekarze nie mają prawa informować ani nauczyciela, ani dyrektora szkoły, ani nawet jego bliskich o chorobie dziecka, z wyjątkiem bezpośrednich opiekunów – rodziców lub innej osoby pełniącej tę funkcję. Z jednej strony jest to prawidłowe. Z drugiej strony pojawia się problem dla nauczycieli – nie znają oni cech zdrowia ucznia, które należy wziąć pod uwagę. I tę sytuację trzeba jakoś rozwiązać. A kto teraz może dać dziecku pigułkę w szkole? Nikt. Nawet witamina. A co jeśli na przykład uczeń ma alergię? Należy pamiętać, że medycyna szkolna ma przede wszystkim charakter profilaktyczny. W żadnym wypadku nie powinien powielać funkcji kliniki lub szpitala. Jednak lekarz szkolny musi być w kontakcie z lekarzem lokalnego szpitala.

PROCES ROZPOCZĄŁ SIĘ...

Rosyjskie Ministerstwo Zdrowia rozpoczęło realizację pilotażowego projektu „Medycyna Szkolna”, w ramach którego opracowano projekt standardu zawodowego dla licencjatów „Medycyna Szkolna”. Poinformował o tym Minister Zdrowia Federacji Rosyjskiej Weronika Skvortsova na spotkaniu Rada Koordynacyjna Rozporządzenia Prezydenta Federacji Rosyjskiej w sprawie realizacji „Narodowej strategii działania na rzecz dzieci na lata 2012-2017”. Wyjaśniła, że ​​celem projektu jest poprawa stanu zdrowia uczniów i zwiększenie ich odpowiedzialności za zdrowie swoje i swoich bliskich. Ministerstwo Zdrowia wraz z Ministerstwem Edukacji i Nauki Federacji Rosyjskiej oraz Akademia Rosyjska oświaty opracowały programy i instrukcje dla nauczycieli, uczniów i rodziców nt zdrowy wizerunekżycie i pierwsza pomoc. W regionach testowane są możliwości interakcji między ośrodkami zdrowia, ośrodkami profilaktyki, lekarzami lokalnymi i szkolnymi Technologie informacyjne. Na podstawie wyników przesłuchań parlamentarnych podjęto decyzję o utworzeniu grupy roboczej. Wszyscy koledzy przedstawią swoje propozycje dotyczące kluczowego dokumentu przesłuchań parlamentarnych, który przedstawimy Ministerstwu Edukacji i Nauki Federacji Rosyjskiej oraz Ministerstwu Zdrowia Federacji Rosyjskiej.

Obecnie opracowywany jest plan działania dotyczący organizacji medycyny szkolnej. Pierwszym krokiem są przesłuchania parlamentarne, następnie sformułowanie wniosków, a następnie wprowadzenie zmian w ramach legislacyjnych. A potem - wysyłanie propozycji do aparatu rządowego. Wiosną powinniśmy osiągnąć ostateczny, uzgodniony produkt. Będzie tam nie tylko wskazano, że w szkole musi znajdować się pracownik medyczny, ale także wyjaśnione zostaną, jakie przysługują mu obowiązki i uprawnienia.

Na podstawie materiałów z konferencji prasowej” Inicjatywy legislacyjne w dziedzinie medycyny szkolnej”

We dwóch instytucje edukacyjne Do Rostowa przyjechała już higienistka i ratownicy medyczni.

W nadchodzących latach rosyjskie szkoły planują zmianę modelu medycyny szkolnej: pielęgniarki zostaną zastąpione nowymi specjalistami – higienistkami i ratownikami medycznymi na oddziałach pediatrycznych w przedszkolu i szkole. Projekt nosił nazwę „Medycyna szkolna”.

Zmiana w nowym modelu wynika z kilku czynników. Po pierwsze, Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej wraz z Ministerstwem Edukacji Federacji Rosyjskiej zamierza skoncentrować się na profilaktyce chorób dzieci i młodzieży w szkołach, a po drugie, na podwyższeniu wynagrodzeń pracowników szkolnej służby zdrowia. Według projektu Medycyny Szkolnej średnia pensja ratownika medycznego powinna wynosić 27 tysięcy rubli, a higienistki - 35 tysięcy rubli.

Postanowili przetestować projekt w pięciu pilotażowych regionach kraju – Republice Sacha, Jamalsko-Nienieckim Okręgu Autonomicznym, obwodach smoleńskim, tambowskim i rostowskim.

Według zastępcy kierownika wydziału zdrowia miasta Rostów, Julii Porutchikovej, rodzice nie są wystarczająco poinformowani o stanie zdrowia swoich dzieci.

— Nie wszyscy rodzice regularnie zabierają dziecko do poradni dziecięcej w celach profilaktycznych, często odmawiają szczepienia profilaktyczne, nie zawsze stosuj się do zaleceń specjalistów. Ponad połowa rodziców i nauczycieli nie otrzymuje informacji od pracowników służby zdrowia w szkole na temat skutków proces edukacyjny na stan zdrowia dziecka. Ten stan rzeczy w dużej mierze dyktuje potrzebę zreformowania opieki profilaktycznej nad dziećmi i młodzieżą” – podkreśliła Julia Porutchikova.

Dlatego w Rostowie od 1 września higienistka i trzech ratowników medycznych z personelu Miejskiej Kliniki Dziecięcej nr 1 w Rostowie rozpoczęło już pracę w szkołach nr 19 i nr 44. Łączna liczba dzieci w obu szkołach wynosi około 3000.

— Ci „nowi” specjaliści „medycyny szkolnej” będą mogli terminowo przeprowadzać szczepienia i w razie potrzeby udzielać pomoc w nagłych wypadkach, nie stają przed zadaniem „leczenia”, bo szkoła to nie szpital, przychodzą tu zdrowe dzieci. Zaczęliśmy już organizować interaktywne wykłady dla uczniów, rodziców i nauczycieli” – dodała Julia Porutchikova.

Główny lekarz Miejskiej Instytucji Budżetowej „Dzieci Poliklinika Miejska Nr 1” Władysław Jerofiejew zauważył, że wsparcie informacyjne placówki medycznej umożliwi bezpośrednie włączenie informacji o uczniach do elektronicznej historii choroby i stron internetowych pacjentów. To odciąży lekarzy od rutynowych formalności i stworzy informacja zwrotna szkoły z poradnią dziecięcą, a także z rodzicami uczniów. Dzień pracy pracownika służby zdrowia w szkołach będzie wynosił 8 godzin. Na razie w szkołach będą zatrudnieni ratownicy medyczni specjaliści, ale w przyszłości planowane jest włączenie do pracy licencjatów i absolwentów Uniwersytetu Medycznego w Rostowie.

Należy pamiętać, że te dwie szkoły w Rostowie zostały wybrane, ponieważ należą do największych w mieście. Obydwa urządzenia ARMIS już z powodzeniem działają, umożliwiając diagnostykę dziecka szeroki zasięg chorób, od psycho-emocjonalnych po fizyczne, a następnie automatycznie przesyła dane do pediatry w klinice. I może już na miejscu przeanalizować dynamikę konkretnej choroby, nawet jeśli nie widział dziecka od jakiegoś czasu. Badanie urządzeniem ARMIS jest dla dziecka całkowicie bezpłatne.

Dodajmy, że według wyników badań lekarskich z ubiegłego roku jedynie 10% jest zdrowych wśród sierot, 17% wśród sierot w rodzinach i 29,8% wśród wszystkich dzieci w wieku od 0 do 17 lat. Ten przeciętny w całej Rosji.

50,4% dzieci ma odchylenia funkcjonalne – mogą potencjalnie przejść do grupy zdrowych, 13% ma choroby przewlekłe, 1,4% – poważna choroba a 0,8% to alergicy.

wyraziło 50 czytelników
Twój stosunek do wydarzenia

Twoja opinia?




Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny