Bulaşıcı hastalıklar sindirim sistemi

Sindirim sistemi yoluyla bulaşan en tehlikeli hastalıklardan biri botulizm. Hastalık vücuda girdikten birkaç saat sonra kendini gösteriyor botulinum bakterisi kusma, baş ağrısı ve karın ağrısıyla başlar ancak ateş genellikle yükselmez. Hastalık hızla gelişir ve bir gün içinde görme bozukluğuna, kas felcine ve ölüme yol açabilir.

Botulinum bakterisi toprakta yaşar ve oksijensiz ortamda çoğalır (bakteri sporları çeşitli çevresel faktörlere karşı oldukça dirençlidir). Botulizm bakterisi insan vücuduna sebzeler, mantarlar ve düşük kaliteli konserve yiyeceklerle girer.

Hastalık genel zehirlenme (zehirlenme) belirtileriyle ortaya çıkar. Dizanteride vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir ve karnın sol yarısında ağrı görülür. Muhtemelen kanlı ishal var.

Bir tane daha tehlikeli hastalık dır-dir salmonelloz(Salmonella bakterisinden kaynaklanır). Salmonelloz enfeksiyonu yumurta, süt, et gibi ürünler yoluyla meydana gelir. Bu hastalıkta sık bağırsak hareketleri (ishal) gözlenir, hasta hızla zayıflar ve ölebilir. Hastalık şununla başlar: Yüksek sıcaklık, kusma, karın ağrısı.

Bir diğer çok tehlikeli bulaşıcı hastalık ise kolera Vibrio cholerae bakterisinden kaynaklanır. Kolera, su içmek veya yutmak, kirli suda yüzmek veya bulaşıkları kirli suyla yıkamak yoluyla bulaşır. Enfeksiyon, saklama veya yıkama sırasında kontamine olmuş gıdaların tüketilmesi veya kontamine eller yoluyla meydana gelebilir. Ayrıca Vibrio cholerae sinekler tarafından da taşınabilmektedir.

Helmintik hastalıklar (helmintiyazis)

Nedenler helmintik hastalıklar- Hijyen kurallarına uyulmaması ve solucan yumurtası bulaşmış gıdaların tüketilmesi.

En yaygın türler yuvarlak kurt ve tenyalardır (sığır ve domuz tenyaları).

Ascaris- yuvarlak kurt, insan bağırsaklarında yaşar, uzunluğu 35 cm'ye ulaşır Ascaris larvaları bağırsaklarda ve yoluyla gelişir hepatik ven karaciğere, kalbe, soluk borusuna, gırtlağa, yutağa girerler ve daha sonra bağırsaklara dönerek yetişkinlere dönüşürler. Yuvarlak kurtlar karın ağrısına, kusmaya ve hatta apandisite neden olabilir. Ascaris larvaları akciğerlere girdiğinde zatürreye neden olabilir.

Larvalar yassı solucan - domuz tenyası(Ve sığır tenyası) insan kaslarında gelişerek ciddi hastalıklara neden olabilir.

Solucanların doğurganlığı çok yüksektir (örneğin, bir dişi yuvarlak kurt günde 200.000'e kadar yumurta bırakabilir ve bu yumurtalar dışkıyla birlikte dış ortama salındığında toprakta birkaç yıl kalabilir).

Mide ve duodenum hastalıkları

Gastrit- Mide mukozasının iltihabı, buna bağlı olarak çeşitli sebepler(bakteri, zihinsel travma, ilaçların yanlış kullanımı vb.) hidroklorik asit ve pepsinin midedeki etkileriyle baş edemez.

Gastrit zamanında tedavi edilmezse ortaya çıkabilir. Mide ülseri(en ağır vakalarda delinmeye yol açabilen mukoza zarında hasar - mide duvarında açık bir delik).

Ayrıca yaygın oniki parmak bağırsağı ülseri(ve mideye bitişik olan kısmında).

Karaciğer ve safra kesesi hastalıkları

Karaciğer sıklıkla yetersiz gıda hijyeninden muzdariptir. Hücrelerinin ölümünün nedenlerinden biri karaciğer iltihabı olabilir. hepatit(Bu yaygın isimçeşitli nedenlerden kaynaklanan ve gerektiren inflamatuar karaciğer hastalıkları farklı tedaviler). Hepatit belirtilerinden biri sarılıktır; deri bir bozukluğun neden olduğu hasta bariyer fonksiyonu karaciğer.

Hepatit genellikle doğası gereği viraldir. Hastalığın etken maddesi koşullar altında dirençlidir dış ortam yalnızca insanlara patojen olan bir virüs. Karaciğeri tahrip eden nedenin zamanla ortadan kaldırılması durumunda, organın hasar görmeyen kısmı yenilenebilmektedir.

Sindirim hastalıkları- bu hastalık grubu hastalıklar arasında önde gelen yerlerden birini işgal eder iç organlar. Gerçek şu ki sindirim sistemi sürekli etkileniyor Çeşitli faktörler dış çevre - beslenmenin doğası, çalışma ve yaşam koşulları.

Ayrıca yapısal değişiklikler sindirim sistemi organları da olabilir fonksiyonel bozukluklar. İç sindirim organları arasında yemek borusu, mide, bağırsaklar, karaciğer ve pankreas bulunur. Safra kanalları da sindirime katılır.

Sindirim hastalıkları yaygındır. Çoğu zaman bunlar, enfeksiyonun varlığı veya endokrin bezlerinin bozulmasıyla ilişkili çeşitli inflamatuar süreçlerdir. Bu hastalıklardan herhangi biri akut dönemde acil tedavi gerektirir, kronikleştiğinde ise cerrahi müdahale gerekebilmektedir.

Sindirim hastalıkları

Sindirim sistemi hastalıkları, klinik ve morfolojik belirtilerinin çeşitliliği ile ayırt edilir.

Bunlar arasında bağımsız birincil hastalıklar Gastroenteroloji adı verilen bir bilim tarafından incelenen ve diğerleri gibi ikincil, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan, edinilmiş veya kalıtsal kökenli bir dizi hastalığın tezahürü olan ikincil.

Bu hastalıklar, değişiklik, iltihaplanma, hiper ve displastik süreçler, otoimmün bozukluklar ve son olarak tümörler gibi çeşitli genel patolojik süreçlere dayanabilir.

Sindirim sistemi hastalıklarının tanımları

Sindirim hastalıklarının nedenleri

Sindirim sistemi bozukluklarının nedenleri şunlardır:

Sindirim sistemi hastalıklarına eksojen, endojen ve genetik faktörler neden olabilir.

dışsal

Buna birincil nedenler hastalıklar şunları içerir:

• kuru gıda yemek,
• çok sıcak yiyecekler yemek,
• çeşitli baharat ve baharatların kötüye kullanılması,
• aşırı alkol tüketimi,
• sigara içmek,
• kalitesiz gıda tüketimi,
• Diyet eksikliği,
• aceleyle yemek yeme,
• insan çiğneme aparatının kusurları,
• kontrolsüz ilaç kullanımı,
• olumsuz çevresel koşullar.

Eksojen faktörlerin neden olduğu hastalıklar arasında gastrit ve enterit, kolit, mide ülseri ve duodenum, safra taşı hastalığının yanı sıra karaciğerin diskinezi ve sirozu.

Endojen

Gastrointestinal hastalıkların sekonder (veya endojen) nedenleri diyabet ve anemi, obezite ve hipovitaminoz gibi hastalıklardır. çeşitli hastalıklar böbrekler ve akciğerler, stres. Neden olduğu hastalıklar endojen faktörler Bunlar hepatit ve kolesistit, pankreatit ve enterobiyazdır.

Genetik

Bu grup genetik faktörlerin yanı sıra yemek borusu malformasyonları dahil gelişimsel anomalileri içerir. iyi huylu tümörler(hem yemek borusu hem de mide), teşhis edildi anormal gelişim pankreas (örn. kistik fibrozis doğrudan pankreasın) yanı sıra pankreasın konjenital hipoplazisi.

Çoğu zaman gastrointestinal hastalıkların hem endojen hem de eksojen faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığı unutulmamalıdır.

Sindirim hastalıklarının belirtileri

Sindirim sistemi hastalıklarının belirtileri çeşitlidir, ancak hastalığın varlığının ana belirtileri her zaman mevcuttur:

• mide bulantısı;
• dışkının sık değişimi;
• geğirme;
• kusmak;
• şişkinlik;
• iştah kaybı;
• hızlı yorulma;
• kilo kaybı;
• çeşitli yerlerin karın ağrısı;
• uykusuzluk hastalığı.

Dinlenmek karakteristik semptomlar farklıdır ve hastalığın türüne bağlıdır. Çoğu durumda sindirim hastalıklarına ciltte döküntüler eşlik eder.

Sindirim sistemi hastalıklarının teşhisi

Başlangıçta, sindirim sistemi hastalıklarının gelişmesinden şüpheleniliyorsa, doktor hastayı kapsamlı bir şekilde muayene etmelidir. Muayene sırasında palpasyon, perküsyon ve oskültasyon uygulanır. Şikayetlerin detaylı olarak sorulması ve anamnezinin incelenmesi gerekmektedir.

Kural olarak, bu tür hastalıklar için hastaya laboratuvar testleri reçete edilir:

• genel ve biyokimyasal testler kan,
• genel bir idrar testi yapmak,
• Dışkı analizi.

Teşhis sürecinde yaygın olarak uygulananlar radyasyon yöntemleri araştırma. Bilgilendirici bir yöntem organların ultrason muayenesidir. karın boşluğu, radyografi, kontrast madde kullanımıyla floroskopi, CT, MRI yapılması.

Hastalığa bağlı olarak, sindirim sisteminin iç organlarının durumunu değerlendirmek ve aynı zamanda biyopsi için materyal elde etmek için prosedürler de önerilebilir:

• kolonoskopi,
• özofagogastroduodenoskopi,
• sigmoidoskopi,
• laparoskopi.

Mideyi incelemek için fonksiyonel testler kullanılır. detaylı bilgi midenin asit salgısı, motor fonksiyonu, ayrıca pankreas ve ince bağırsağın durumu hakkında.

Sindirim sistemi hastalıklarının tedavisi

Tedavi yöntemi tanı konulduktan sonra belirlenir. Enfeksiyöz ve inflamatuar patolojiler için gereklidir antibakteriyel tedavi. Aşağıdakileri kullanın ilaçlar: m "Siprofloksasin", "Sefazolin", "Metranidazol".

Enzim eksikliğini tedavi etmek için Mezim ve Pankreatin ilaçları kullanılır. Antiinflamatuar ve antisekretuar ajanlar da kullanılır. Cerrahi tedavi bağırsak tıkanıklığının giderilmesi, taşların çıkarılması, tümör oluşumları, ülserin dikilmesi vb.'den oluşur.

Sindirim sistemi hastalıklarında beslenme

Sindirim sistemi hastalıklarında beslenmenin özel olması gerekir. Bu bakımdan ülkemizde bir zamanlar Rus Akademisi Tıp Bilimleri, yalnızca sindirim sistemi hastalıklarına değil aynı zamanda diğer sistemlere de uygun özel diyetler geliştirmiştir (diyetler, belirli hastalıkların tedavisi ile ilgili makalelerde belirtilmiştir). Sindirim sistemi hastalıklarının tedavisinde özel olarak seçilmiş bir diyet gereklidir ve başarılı tedavinin anahtarıdır.

Düzenli enteral beslenmenin mümkün olmadığı durumlarda parenteral beslenme yani vücut için gerekli olan maddelerin sindirim sistemini bypass ederek doğrudan kana geçmesi durumunda reçete edilir. Bu diyetin kullanımına ilişkin endikasyonlar şunlardır: tam özofagus disfajisi, bağırsak tıkanıklığı, akut pankreatit ve bir dizi başka hastalık.

Parenteral beslenmenin ana bileşenleri amino asitler (poliamin, aminofusin), yağlar (lipofundin), karbonhidratlardır (glikoz çözeltileri). Elektrolitler ve vitaminler de vücudun günlük ihtiyaçları dikkate alınarak tanıtılmaktadır.

Sindirim hastalıklarının önlenmesi

Sadece sindirim sistemi hastalıklarının değil, sindirim organlarının hastalıklarının da ana ve en önemli önlenmesi, yönetimdir. sağlıklı görüntü hayat.

Buna reddetme de dahildir Kötü alışkanlıklar(sigara, alkol ve diğerleri), normal dersler fiziksel Kültür, fiziksel hareketsizliğin ortadan kaldırılması (aktif bir yaşam tarzı sürdürmek), çalışma ve dinlenme programlarına bağlılık, iyi uyku ve diğeri.

Vücudun gerekli maddeleri (proteinler, yağlar, karbonhidratlar, mineraller, eser elementler, vitaminler) almasını sağlayan tam, dengeli, düzenli bir beslenme ve vücut kitle indeksinin izlenmesi çok önemlidir.

Ayrıca önleyici tedbirler herhangi bir endişe olmasa bile yıllık tıbbi muayeneleri içerir. 40 yıl sonra, karın organlarının yıllık ultrason muayenesinin ve özofagogastroduodenoskopinin yapılması tavsiye edilir.

Ve hiçbir durumda hastalığın ilerlemesine izin verilmemelidir; semptomlar ortaya çıkarsa, kendi kendine ilaç tedavisi veya sadece geleneksel tıp yerine bir doktora danışın.

"Sindirim sistemi hastalıkları" konulu sorular ve cevaplar

Soru:Yemek yiyorum, yatıyorum ve boğazımda ve ağzımda bir acılık beliriyor.

Cevap: Ağız ve boğazdaki acılık birçok hastalığın belirtisi olarak kabul edilir çeşitli türler: kulak burun boğaz ve diş patolojilerinden sindirim sistemi bozukluklarına kadar. En muhtemel nedeni boğazda acılık hissi safra yollarının işleyişinde bir bozulmadır. Muayene için bir doktorla yüz yüze görüşmeniz gerekir.

Soru:Merhaba! 52 yaşındayım. 2000 yılında bir doktor tarafından muayene edildim, gastrit ve mide fıtığı, pankreatit, kolesistit ve genel olarak bir sürü hastalık teşhisi konuldu. İçinde çakıl taşları vardı safra kesesi. Çeşitli ilaçlar ve bitkisel kaynatma aldı ve ardından tedavisini bıraktı. Ama uzun yıllardır mide ekşimesi yüzünden eziyet çekiyorum, mide ve karaciğerde ağrılar var. Kabul ediyorum çeşitli ilaçlar mide yanmasından dolayı ve bir yıl boyunca her yemekten sonra midemde ağırlık hissediyorum ve bir süre sonra sürekli uykum geliyor ve tekrar sık ​​sık mide yanması yaşıyorum. Neredeyse her zaman kendimi yalnızca antasitlerle kurtarırım. Lütfen bana yemekten sonra neden uykum gelmeye başladığını ve Rennie ve Almagel A'nın sık kullanımının zararlı olup olmadığını söyleyin?

Cevap:Öncelikle safra taşlarına karar vermeniz gerekiyor. Eğer mevcutlarsa, tüm sorunlarınız daha da kötüleşecektir. Bir gastroenterolog tarafından muayene gereklidir.

Bölüm 2. Sindirim sistemi hastalıkları

Sindirim sistemi hastalıkları, kardiyovasküler hastalıklardan sonra prevalans açısından üçüncü sırada yer almaktadır. solunum sistemi. Bu hastalıkların teşhisine yönelik yöntemler sürekli geliştirilmektedir. Son yıllarda karın boşluğunun ultrason muayenesi (ultrason) gibi muayene yöntemlerinin yanı sıra fibrogastroskopi, kolonoskopi, tarama, X-ışını yöntemleri, organ biyopsisi.

Hastalıklara gastrointestinal sistem mide ve duodenumun tüm hastalıklarını (gastrit, kolit vb.), bağırsak hastalıklarını (büyük ve küçük), karaciğer, safra kesesi, pankreas hastalıklarını içerir.

Kronik gastrit

Kronik gastrit sindirim sisteminin en sık görülen hastalığıdır. Birçok ülkede gastrit nüfusun %90'ından fazlasını etkiler, ancak Avrupa ülkeleri– Finlandiya veya İsveç gibi, nüfusun %60’ında kronik gastrit görülüyor. İÇİNDE Son zamanlarda hastalık önemli ölçüde “gençleşti”. 5-6 yaşlarında bile kronik gastrit vakaları rapor edilmiştir.

Bu hastalık, hidroklorik asit, pepsin ve mukus üreten bezleri etkileyen mide mukozasının (Şekil 2) hasar görmesi ile karakterize edilir. Gastritte hücre yenilenme süreçleri bozulur ve bunun sonucunda midenin işlevi bozulur. Bu ihlaller iki türde olabilir: artan seviye hidroklorik asit (sekretuvar aktivitenin arttığı kronik gastrit) ve azaltılmış seviye hidroklorik asit (azalmış salgı aktivitesine sahip kronik gastrit).

Pirinç. 2

Kronik gastritin nedenleri çeşitlidir. En yaygın olanları yetersiz beslenmeden kaynaklanır: yetersiz beslenme, aşırı yeme, düzensiz yemekler, sert, baharatlı yiyeceklerin tüketimi ve alkol. Her ne kadar bu faktörler kronik gastritin gelişiminde kesinlikle büyük bir rol oynasa da, temel nedeni değildir. Koşullarda kesinlikle doğru yemek yiyen çok insan var mı? modern hayat? Kaç kişi yüksek kaliteli doğal ürünler tüketiyor? Ancak herkes kronik gastritten muzdarip değildir.

Son yıllarda Avrupa ve Amerika'daki büyük enstitülerde yapılan çalışmaların gösterdiği gibi, hastalığın temel nedeni vücuttaki bağışıklık bozuklukları (mukozal hücrelere karşı antikor üretimi) olabilir. Hastalığın nedeni, midenin çok asidik ortamında yaşayabilen, aside dirençli özel bakteriler olabilir. Uzmanlar hastalığa kalıtsal yatkınlığın önemli bir faktör olduğunu düşünüyor.

Kronik gastrit tanısı koymak için fibrogastroskopi, mide suyunun incelenmesi, röntgen muayenesi karın. Fibrogastroskopi sırasında, mide ve duodenumun mukoza zarının incelendiği mideye ince bir prob yerleştirilir.

Şu tarihte: Kronik gastrit artan ile salgı faaliyeti hastalar aç karnına ve bazen geceleri ortaya çıkan mide ağrısı, mide yanması, geğirme ve kabızlığa eğilimden endişe duymaktadır. Bu gastrit ülseratif bir durum olarak kabul edilir ve tedavisinin prensipleri gastrit ile aynıdır. ülser.

Salgı aktivitesinin azaldığı kronik gastrit gözlenirse, sizi endişelendiren ağrı değil, midede dolgunluk hissi, yemekten sonra ağırlık, mide bulantısı ve bazen ishaldir. Bu tip gastrit tedavisinde mide suyu, asit-pepsin ve abomin önerilir. Yüksek mineralli suların (“Slavyanskaya”, “Smirnovskaya”, “Arzni”, “Essentuki” vb.) serin, gazlı kullanılması tavsiye edilir. Bunun yerine kaynatma kullanabilirsiniz şifalı otlar: muz, papatya, sarı kantaron, aynısefa çiçekleri, nane, pelin.

Mide mukozasını eski haline getirmek için multivitaminler, pentoksil, riboksil ve deniz topalak önerilir. Kronik gastrit için paha biçilemez terapötik beslenme, temizlik diyetleri, karın bölgesinin masajı. Kronik gastrit tehlikelidir çünkü mide kanseri de dahil olmak üzere sindirim sistemindeki diğer hastalıkların gelişmesine katkıda bulunur. Bu nedenle bu hastalığı tedavi etmek için mümkün olan tüm yöntemleri kullanmak gerekir.

Mide ve duodenumun peptik ülseri

Mide ve duodenumun peptik ülseri - kronik hastalık Mukoza zarında ülseratif kusurların oluşması ile karakterize edilir (Şekil 3).

Pirinç. 3

Mide ülserleri çeşitli nedenlerden dolayı oluşur: mukoza zarının iltihaplanmasına ve ülser oluşumuna neden olan hidroklorik asit üretiminin artması nedeniyle veya mide mukozasının kendisini agresif mide suyundan koruma yeteneğinin kaybı nedeniyle. Birinci grubun faktörlerine saldırganlık faktörleri, ikinci grubun faktörlerine ise koruma faktörleri denir.

Saldırganlık faktörleri şunları içerir: aşırı miktarda hidroklorik asit ve pepsin (midede bu maddeleri üreten özel hücrelerin sayısının artması), hızlandırılmış mide hareketliliği, yani yeterli işleme tabi tutulma zamanı olmayan gıdanın hızlı hareketi. mide duodenuma; safra asitleri ve pankreas enzimlerinin mideye girebilmesinin yanı sıra başka nedenler de vardır. Bu nedenle, peptik ülser hastalığının alevlenmesi, saldırganlık faktörlerini etkileyen koşullar tarafından tetiklenebilir: alkol, sigara, kötü beslenme, kronik gastrite neden olan bakteriler.

Koruyucu faktörler arasında midede üretilen mukus, mukozal hücreleri yenileme yeteneği, yeterli kan akışı, pankreas suyunun alkali bileşeni vb. yer alır. Koruyucu faktörler kronik gastrit, stres, vitamin eksiklikleri ve kronik hastalıklarla zayıflar. Saldırganlık ve savunma faktörleri arasındaki dengesizlik ülser oluşumuna yol açar.

Peptik ülser hastalığı, inceleme için ülseratif defekt yakınındaki bir mukoza zarı parçasının biyopsisi (kıstırılması) ile fibrogastroduodenoskopi kullanılarak teşhis edilir. Ülserin yalnızca tümör yapısı hariç tutulmuştur.

Peptik ülser hastalığı genellikle kronik seyir yani alevlenme dönemlerini, ülseratif kusurun tespit edilmediği remisyon dönemleri takip eder (ülser bölgesinde küçük yara izleri kalır). Peptik ülser hastalığı mevsimsel alevlenmelerle karakterizedir: sonbahar ve ilkbaharda. Önceleri peptik ülser hastalığının genç erkeklerde daha sık görülen bir hastalık olduğuna inanılıyordu. Ancak artık kadınlarda da giderek artıyor.

Mide ve duodenal ülserlerin klinik belirtileri aynı değildir. Mide ülseri için, epigastrik bölgede ağrının ortaya çıkması yemekten 20-30 dakika sonra tipiktir, duodenum ülseri ile ise ağrı geceleri aç karnına ortaya çıkar ve tam tersine yemek yerken azalır. Peptik ülser hastalığına mide yanması ve mide bulantısı eşlik edebilir. Bazen ülserin kanaması nedeniyle siyah dışkı ortaya çıkar. Ağrının doğası da değişebilir: keskin, bıçak gibi saplanan ağrılar veya ilaçlarla giderilemeyen sürekli, kalıcı ağrılar. Gevşek siyah dışkı ve kusmanın ortaya çıkması, peptik ülser komplikasyonlarına işaret edebilir. Peptik ülser hastalığının tedavisinde hastalığın evresi, mide içeriğinin asitliği ve yılın mevsimi dikkate alınarak uygun şekilde organize edilmiş beslenme başrol oynar.

Peptik ülserin ilaç tedavisi hem agresif hem de koruyucu faktörlerin etkilenmesini içerir. İlk durumda hidroklorik asit salgısını azaltan ve mide hareketliliğini azaltan ilaçlar kullanılır. Bunlar gastrocepin, metasin (ağız kuruluğuna neden olabileceği için glokomda kontrendikedir), atropin (bulanık görme, ağız kuruluğu ve çarpıntıya neden olduğu için glokomda kontrendikedir). Bu grup aynı zamanda farklı etki mekanizmasına sahip ilaçları da içerir: simetidin, Tagamet, Histodil, ranitidin.

Mide içeriğinin agresifliğini azaltan ilaçlar aynı zamanda yüksek asitliği nötralize eden antasitler içerir: almagel, vikalin, vikair, fosfalugel, magnezyum oksit (yanmış magnezya), Bourget karışımı. Bu ilaçların alınması, alkalileştirici etkisi de olan gıdanın mideden çıkıp serbest kaldığı ana denk gelecek şekilde zamanlanmalıdır. hidroklorik asit yine mukoza zarını etkileyebilir. Yani ilaçları kesinlikle yemeklerden 1,5-2 saat sonra ve gece almak önemlidir. Peptik ülser tedavisinde genellikle antiasitlerin yukarıdaki ilaçlardan biriyle kombinasyonu kullanılır. Örneğin almagel ve metasin, vikalin ve simetidin vb.

Koruyucu faktörleri etkileyen ilaçlar arasında denol, venter, sukralfat gibi ilaçlar yer alır. Ülser üzerinde mide suyunun etkisini önleyen koruyucu bir film oluştururlar ve ayrıca antiasit etkisi de vardır. Bu ilaçlar tek tek veya simetidin ve gastrosepin ile kombine olarak kullanılabilir. Geleneksel yöntemlerle oksisferiskarbon, solkoseril, gastrofarm, vinilinin her zaman ülserlerin iyileşmesini etkilediği düşünülmüştür. deniz topalak yağı, biyogastron, B vitaminleri, askorbik asit, metilurasil. Ama hepsi bağımsız değil ama ek yollar tedavi.

Son zamanlarda, peptik ülserlerin mikroorganizmalardan kaynaklanabileceği göz önüne alındığında, tedavide antibakteriyel ajanlar kullanılmaktadır: ampisilin, trichopolum, vb. Bunlar, listelenen gruplardan ilaçlarla birleştirilir.

Ülserlerin ortalama iyileşme süresi 6-8 haftadır. Hastaların tedavileri önce hastanede, ardından evde doktor gözetiminde yapılıyor. Hasta belirli aralıklarla fibrogastroskopik kontrole tabi tutulur. Sonrasında akut aşama Peptik ülser kaybolur, reçete edilir masoterapi, bu daha sonra yerini önleyiciye bırakır.

Safra kesesi hastalıkları

Hastalar genellikle karaciğerdeki ağrıdan şikayet ederler, ancak çoğu durumda bu safra kesesi ve safra yollarının patolojisinden kaynaklanmaktadır (Şekil 4). Bu hastalıklar metabolik (kolelitiazis), inflamatuar (kolesistit), fonksiyonel (diskinezi) olarak ayrılır. Diskinezi olmadan gider inflamatuar süreçler, ancak safra kesesinin hareketliliği bozulmuştur. Diskineziler en sık, özellikle gençlerde görülür.

Pirinç. 4

Safra kesesi, oluştuğu karaciğerden safrayı toplar ve sindirim süreci sırasında kasılarak yağların parçalanması için gerekli olan safrayı serbest bırakır. Diskinezi ile safra kesesinde düzensizlik meydana gelir. Mesane ya çok zayıf bir şekilde kasılır (rahat bir durumdadır) ve safra sürekli olarak dışarı akar (diskinezinin hipotonik formu) ya da tam tersine mesane spazmodiktir, kasılır ve safra salgılamaz ( hipertansif formu diskinezi).

Hastalığın hipotonik formunda, hastalar genellikle sinirsel stres, aşırı çalışma ve düzensiz beslenmenin bir sonucu olarak ortaya çıkan sağ hipokondriyumda ağrılı, donuk, uzun süreli (birkaç saat ve bazen günlerce) ağrı ve ağırlık hissi yaşarlar. . Hastalığın bu formunda belirtilir choleretic ajanlar, safranın salgılanmasını ve safra kesesinin kasılmasını teşvik eder, aksi takdirde safra durgunlaşır ve bu da taş oluşumuna yol açar.

Ksilitol, sorbitol gibi ajanlar ve magnezyum sülfat Safra kesesi diskinezisinin hipotonik formu olan hastalar için endike olan ve alevlenme sırasında haftada 2-3 kez yapılan kör sondalama (tüpaj) yapılırken kullanılması iyidir. Sabah aç karnına bir magnezyum çözeltisi, Carlsbad tuzu veya başka araçlar alın: ksilitol, sorbitol, iki yumurta sarısı, bir bardak maden suyu vb. 30-40 dakika boyunca hasta sağ tarafta yatar. ısıtıcı yastık. Bu diskinezi türü için yüksek mineralli suların soğuk ve gazlı olarak kullanılması önerilir (yemeklerden 30-40 dakika önce).

Bazı şifalı bitkiler choleretic etkiye sahiptir. Tedavide nane (yaprak), yonca, papatya (çiçek), alıç, kantaron (ot), kekik, kırlangıçotu, ravent (kök), karahindiba (kök) kullanılır.

Çok büyük önem Gıda aynı zamanda safranın hem oluşumuna hem de salgılanmasına katkıda bulunabildiğinden besleyici bir yapıya da sahiptir. Öncelikle öğünler düzenli, sık (günde 5-6 kez), tercihen aynı saatte, yatmadan hemen önce son öğünle birlikte olmalıdır. Bu düzenli bağırsak hareketlerini teşvik eder safra yolu ve safra durgunluğunu ortadan kaldırır. Alkollü içecekler, gazlı su, tütsülenmiş, yağlı, baharatlı, kızarmış yiyecekler ve baharatlar kramplara neden olabileceğinden diyetin dışında tutulur. 2-3 günlük yemek ve et suları önerilmez, taze hazırlanmış sıcak yiyecekler önerilir. Bunların geçici kısıtlamalar değil, uzun vadeli tavsiyeler olduğunu belirtelim.

Diyet, bireysel besinlerin safra yollarının motor fonksiyonunun normalleşmesi üzerindeki etkisini dikkate alır. Bu nedenle, hipertansif diskinezilerde safra kesesinin kasılmasını uyaran yiyecekler keskin bir şekilde sınırlandırılmalıdır: hayvansal yağlar, bitkisel yağlar, zengin balık, mantar ve et suları. Safra kesesinin bozulmuş safra salgısı ile hipotansiyonu ile hastalar genellikle zayıf et sularını, balık çorbasını, kremayı, ekşi kremayı, bitkisel yağı ve yumuşak haşlanmış yumurtaları iyi tolere ederler. Bitkisel yağ, kolesistokinin üretimini uyardığı için 2-3 hafta boyunca yemeklerden yarım saat önce günde 2-3 kez bir çay kaşığı tüketilmelidir.

Kabızlığı önlemek için bağırsak hareketini destekleyen yiyecekler de önerilir (havuç, kabak, kabak, yeşillikler, karpuz, kavun, meyveler, kuru üzüm, kuru erik, kuru kayısı, portakal, bal). Kepeğin safra yollarının hareketliliği üzerinde belirgin bir etkisi vardır. Bir çorba kaşığı kaynar su ile demlenerek çeşitli mezelere macun olarak eklenir. Dışkı normalleşene kadar kepek dozu artırılır. Beslenme, yeterli protein, yağ, karbonhidrat içermeli, ayrıca diyet lifi ve vitaminlerle zenginleştirilmelidir. Hayvansal yağlar ve tatlılar sınırlıdır.

Safra kesesi diskinezisinin hipotonik formu için masaj ve fizyoterapi safra kesesinin tonunu etkileyen; sağ tarafta ayakta, otururken, yatar pozisyonda gövde ve karın kaslarına yönelik egzersizler dahil olmak üzere özel masaj ve sabah egzersizleri. Ayrıca egzersiz, yeterli uyku ve bazı durumlarda nevrotik bozuklukların tedavisi de önemlidir.

Safra kesesi diskinezisinin hipertansif varyantı, sağ hipokondriyumda sağ kürek kemiğine, omuza, boyna yayılan ve stres sonrası ortaya çıkan akut paroksismal ağrı, düzensiz beslenme, safra kesesi spazmlarına neden olan gıdaların tüketimi (şarap, kahve, çikolata) ile karakterizedir. , dondurma, limonata).

Diskinezinin bu varyantını tedavi etmek için safra oluşumunu destekleyen choleretic ajanlar (choleretics) ve antispazmodikler kullanılır. Choleretics arasında allochol, kolenzim, oksafenamid, flamin, siklon vb. yer alır. Antispazmodikler arasında noshpa, halidor, papaverin, metasin bulunur. Bu tür diskinezi için Tubazhi aynı yöntemlerle dikkatli bir şekilde yapılmalıdır, ancak işlemden 20 dakika önce iki tablet noshpa, halidor veya diğer antispazmodikler alınmalıdır. Düşük mineralizasyonlu maden suları yemeklerden 30 dakika önce ılık, gazsız olarak kullanılır. Yemekler aynı anda sık ve düzenli olmalıdır. Ayrıca tavsiye edilir choleretic otlar yemeden önce ısıtın.

Diskinezi tanısı kullanılarak gerçekleştirilir. ultrason muayenesi, kolesistografi (özel radyoopak tabletler alındıktan sonra röntgen muayenesi) ve duodenal entübasyon. Safra kesesi diskinezisinin zamansız tedavisi kolesistit ve safra taşı hastalığının gelişmesine katkıda bulunur.

Kolesistit – İltihaplı hastalık enfeksiyondan kaynaklanan safra kesesi. Klinik bulgular safra kesesi diskinezisine benzer: yağlı, kızarmış yiyecekler, baharatlı atıştırmalıklar, yumurta, şarap, bira yedikten sonra ve ayrıca fiziksel aktivite ve titreme sırasında ağrının ortaya çıkması. Enflamasyon belirtileri de ortaya çıkabilir: ateş, halsizlik, performansta azalma, ağızda acı, bulantı, bazen kusma, ishal.

Teşhis için kan testiyle birlikte aynı yöntemler (sondalama hariç) kullanılır. Akut kolesistitŞiddetli ağrı ile ortaya çıkan durum tedavi edilmelidir. cerrahi klinikler; Kronik kolesistitin alevlenmeleri terapötik olarak, yatarak veya ayakta tedavi ile tedavi edilir. Tedavi için antibakteriyel maddeler mutlaka kullanılır: tetrasiklin, ampisilin, oletetrin, vb. ve ayrıca antispazmodikler.

Alevlenmenin ilk günlerinde koleretik ilaçlara başvurmamak daha iyidir. Gelecekte kolesistit ile birlikte her zaman mevcut olan diskinezinin türüne bağlı olarak kolleretik ilaçlar kullanılacaktır.

Kolesistitte beslenme önemlidir. Hasta kronik kolesistit sürekli bir diyet uygulamanız gerekir. Sık kesirli öğünler yağlı, kızartılmış, tuzlanmış ve tütsülenmiş yiyecekler, güçlü et suları, bira, şarap, şuruplar, yumurta sarısı hariç. Yemek yeme ve sık yemek yeme zaman aralıklarına sıkı sıkıya bağlı kalmak, safranın daha iyi çıkışına katkıda bulunur ve tersine, uzun süreli yiyecek araları, mesanede safranın durgunluğuna neden olur. Safra salgısının ritmini bozduğu ve safra kanallarının spazmına neden olduğu için geceleri ağır yemek yasaktır.

Kolesistitin alevlenmesi safranın durgunluğuna ve taş oluşumuna, yani safra taşı hastalığının ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Bu aynı zamanda safra kesesi diskinezisi, obezite, aile öyküsü, sık gebelikler, yetersiz beslenme ve bazı hastalıklar (diyabet, gut vb.) ile de yatkın hale gelir.

Safra taşlarının varlığı bazen asemptomatik olabilir. Çoğu zaman, tam bir refahın arka planında, hepatik kolik atakları meydana gelir: kolesistit ile aynı ışınlama ile sağ hipokondriyumda akut ağrı: rahatlama sağlamayan bulantı, kusma; ateş, sarılık. Saldırılar genellikle büyük miktarlarda alınmasıyla kışkırtılır. yağlı gıdalar, fiziksel aktivite. Safra taşı hastalığının tedavisi, seyrine bağlı olarak (komplike olmayan ve karmaşık), terapötik veya cerrahi hastanelerde gerçekleştirilir.

Son yıllarda karın boşluğunu açmadan safra kesesinin özel sondalarla alınması (kolesistektomi) operasyonları giderek daha fazla yapılmaktadır. Kolelitiazisin sık sık ciddi alevlenmeleri varsa, tedaviyi geciktirmemelisiniz. cerrahi tedavi, çünkü yine de ameliyat olmanız gerekecek, ancak yalnızca alevlenme sırasında, bu da ameliyatı zorlaştırabilir. Konservatif tedavi Diyet tedavisi de dahil olmak üzere kolesistit tedavisindeki yöntemlerin aynısını sunar.

Çözmek safra taşları Son yıllarda özel ilaçlar ortaya çıktı - henofalk, urofalk. Ancak bu tür bir tedavi, kendi endikasyonları olduğu için doktor gözetiminde yapılmalıdır: taşlar küçük olmalı, safra kanalları iyi durumda olmalı ve eşlik eden ciddi hastalıklar olmamalıdır.

Karaciğer hastalıkları

Karaciğer eşsiz bir organdır. Yapılan işin hacmi ve karmaşıklığı açısından ne kalp, ne akciğerler ne de böbrekler onunla kıyaslanamaz. Karaciğerde meydana gelen tüm süreçleri tamamen yeniden üretme girişimleri henüz gerçekleştirilmedi: bu, son derece karmaşık bir yapı, çeşitli cihazlarla dolu bir binanın tamamını gerektirecektir.

Karaciğer her şeyin katılımcısıdır metabolik süreçler organizmada. Bir karaciğer hücresinde yaklaşık bin kimyasal reaksiyonlar. Araştırma için çeşitli işlevler Binden fazla karaciğer örneği önerildi. Karaciğer hastalıkları da oldukça çeşitlidir. Aşağıdakiler en yaygın olanlardır.

Kronik hepatit, kronik inflamatuar bir hastalıktır. Çoğu zaman, ortaya çıkmasının nedeni viral ve alkolik karaciğer hasarıdır. Daha az yaygın olarak, kronik hepatit tıbbi kökenli de dahil olmak üzere toksik kökenlidir. Tüm kronik hepatitlerin yaklaşık %20'si viraldir. Esas olarak akut hepatitten sonra gelişirler.

Akut hepatit, hepatit A virüsünden kaynaklanır (en uygun şekli, kronik hepatitin nadiren geliştiği iyileşmeyle sonuçlanır; enfeksiyon kirli ellerden kaynaklanır).

Virüs B, hasta insanlardan kan yoluyla (kan nakli, enjeksiyonlar, diş ve cerrahi aletler yoluyla) bulaşır, kronik hepatite dönüşebilen akut hepatit B'ye neden olur. Son yıllarda iki virüs daha izole edildi - C ve D, bu da gelişmeye yol açabilir kronik hepatit.

Karaciğer hücrelerine nüfuz eden virüs çoğalmaya başlar ve karaciğer dokusunun tahrip olmasına (nekroz) neden olur. Vücut bu müdahaleye direnmeye başlar ve bağışıklık sistemini harekete geçirir. Hepatit A'da bu kuvvetler yeterlidir ve virüs sonunda dışarı atılır; diğer tiplerde süreç gecikir ve kronikleşir. Kronik hepatit, bazen tamamen asemptomatik olmak üzere farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Virüsün taşıyıcısı olan bir kişi başkaları için tehlike oluşturur, bu nedenle enjeksiyonlar ve diğer Tıbbi prosedürler ayrı aletlerle yapılmalı ve doktorlar virüs konusunda mutlaka uyarılmalıdır.

Hastalığın sessiz, iyi huylu ilerlemesi ile hastalar hafif bir halsizlik, artan yorgunluk, sağ hipokondriyumda donuk orta derecede ağrı, karaciğerde hafif bir genişleme, bazen mide bulantısı ve ağızda acılık hissederler. Bu tip hepatit ayaktan tedavi bazında tedavi edilir ve fazla çaba gerektirmez. Ancak bu durumda tanı koymak için hastanın uygun bir muayeneden geçmesi gerekir (kan, idrar incelenir, karaciğer ultrasonu veya tarama yapılır). Öncelikle karaciğerdeki stresi ortadan kaldırmalısınız: fiziksel egzersiz, alkol almak (herhangi bir biçimde hariç), aşılar, güneşe maruz kalma ve ilaç alma.

Karaciğer hemen hemen tüm ilaçları metabolize ettiğinden ve eğer varsa ilaç kullanımı minimumda tutulmalıdır. sağlıklı vücut ilaçlar için bir tür hedef haline gelir, o zaman hastalıklı bir karaciğer çifte hedef olur.

Kronik hepatit için, karaciğer hücrelerinin zarlarını güçlendiren hepatoprotektörlerin kullanımı endikedir - carsil, legalon, katergen. Karaciğerdeki metabolizmayı normalleştiren ilaçlar kullanılır: lipoik asit, lapamid, esansiyel. Belirtilen ajanlarla bir aylık tedavi kursları (aralarla) gerçekleştirilir. B vitaminleri, içermeyen enzim preparatları kullanmak mümkündür. safra asitleri. Bazı durumlarda hayır İlaç tedavisi gerekli değil.

Kronik hepatit agresif ise (aktif kronik hepatit), klinik bulgular belirgindir: halsizlik artar, sarılık ortaya çıkar, ciltte kaşıntı olur, karaciğer büyür. Diğer organlarda da değişiklikler meydana gelir: şişkinlik, ishal vb. Hastalığın bu türleri hastanelerde kullanılarak tedavi edilir. hormonal ilaçlar sitostatikler, antiviral ilaçlar. Taburcu olduktan sonra daha önce tartışılan bakım kurslarının yapılması tavsiye edilir.

Kronik hepatit için Özel dikkat beslenmeye verilir. Alkole ek olarak, tüm tütsülenmiş ürünler, ev yapımı dahil konserve yiyecekler, sirke ile hariçtir (sadece haşlanmış olanlara izin verilir); refrakter yağlar (kaz, ördek). İÇİNDE tıbbi amaçlar Hastalığın alevlenmesini önlemek için bir ay boyunca masaj, üç gün ara ile 5-6 seans, ardından bir yıl boyunca aylık 10-12 günlük kurslar verilir.

Karaciğer sirozu, karaciğerin ciddi şekilde hasar görmesi ile ortaya çıkar. bağ dokusu bu organın yapısını ve işlevini bozar. Siroz, kronik hepatitin aktif formları ve alkolik karaciğer hasarının bir sonucu olarak gelişebilir (Şekil 5). Karaciğer dokusunda hasar belirtileri (kronik hepatitte olduğu gibi nekroz ve iltihaplanma) ile birlikte bağ dokusu düğümlerinin hızlı çoğalması gözlenir. Sonuç olarak, karaciğer işlevlerini kaybeder ve karaciğer yetmezliği gelişir: Vücudun ve özellikle sinir sisteminin, sağlıklı bir durumda karaciğerin nötralize etmesi gereken toksik maddelerle zehirlenme belirtileri ortaya çıkar. Protein sentezi de bozulur (şişme ve kilo kaybı ortaya çıkar), düğümlerinin sıkışması nedeniyle karaciğer damarlarındaki basınç artar (karın içinde sıvı birikir, dalak genişler).

Pirinç. 5

Alevlenme sırasında sirozlu hastalar hastanelerde tedavi edilir. Evde diüretikler (genellikle furosemid ile kombinasyon halinde veroshpiron veya triampur), karaciğer damarlarındaki basıncı azaltmak için potasyum takviyeleri, anaprilin ve obzidan grubundan ilaçlar almaya devam etmelidirler. Ek olarak hepatoprotektörlerin kullanımı da endikedir.

Diyet kronik hepatit ile aynı özelliklere sahiptir ancak karaciğer yetmezliğinin evresi nedeniyle gıdadaki proteinin (karaciğer yetmezliği artacaktır) yanı sıra tuz ve sıvının (karın bölgesinde ödem ve sıvı birikmesiyle) sınırlandırılması gerekir. ).

Sirozun kapsamlı ve sürekli tedavisi, yaşam beklentisinin arttırılması için iyi önkoşullar yaratır. Başarılar modern bilim Kronik hepatit ve karaciğer sirozunun ana nedenlerini - virüsleri - etkilemeye yönelik yaklaşımlar bulmayı mümkün kıldı. Bunlar tüm yenidoğanların aşılanmasında kullanılabilecek antiviral ilaçlar ve antiviral aşılardır. Ayrıca bazı durumlarda ilk kez 1960'lı yıllarda uygulanan karaciğer nakline de başvurulmaktadır. Karaciğerin bir kısmı, çoğunlukla yakın akraba olan bir donörden alınarak hastaya nakledilir. Modern transplantasyonun iyi sonuçlar vermesi nedeniyle son zamanlarda bu tür operasyonların sayısı önemli ölçüde arttı.

İlaç tedavisinin yanı sıra iç organ masajı, shiatsu ve refleksoloji de reçete edilir. Hastaların daha sık ziyaret etmesi tavsiye ediliyor temiz hava ve sıkı bir diyet uygulayın.

Pankreas hastalıkları

Pankreas hastalıkları örneğini kullanarak bir hastalığın ne sıklıkla diğerine neden olduğunu görebiliriz. Örneğin safra taşı hastalığı, pankreas iltihabı - pankreatit gelişimine katkıda bulunabilir. Pankreas kanalı ve safra kanalı yakındadır (bkz. Şekil 4) ve iltihapla birlikte safra kesesinde taşlar vardır, içindeki basınç arttığında safra pankreasa atılabilir.

Pankreas, sindirim sırasında proteinleri, yağları ve karbonhidratları parçalayan çok güçlü enzimler üretebilir. Safra ile temas halinde pankreas enzimleri aktive olur ve bezin dokusunu sindirebilir. Alkolün de bu etkisi vardır. Bu nedenle safra yolu patolojisi olan hastalarda ve alkol bağımlılarında pankreatit gelişebilir. şiddetli acı Doğada çevreleyen epigastrik bölgede sırt boyunca yayılır ve sıklıkla kontrol edilemeyen kusmaya eşlik eder.

Pankreatit atakları durumunda aramak gerekir " ambulans“ve kural olarak bu tür hastalar hastanede tedavi ediliyor. Bazen sonucu belirsiz olan bir operasyona başvurmak zorunda kalabilirsiniz. Pankreatit genellikle şu şekilde ortaya çıkar: kronik form: Alevlenme dönemlerinin yerini remisyonlar alır. Zamanla, iltihaplı alanların yerini bağ dokusu aldığından pankreas sklerotik hale gelir.

Daha sonra hastalığın ana semptomu hazımsızlık haline gelir: enzim eksikliği nedeniyle proteinlerin, yağların ve karbonhidratların parçalanması ve emilimi gerçekleşmez; İshal ortaya çıkar, halsizlik, kilo kaybı, vitamin eksiklikleri gelişir. Ek olarak, pankreas vücutta şekerin kullanımını teşvik eden insülin üretir, bu nedenle pankreasın işlevi bozulursa hastada ilk belirtileri sürekli susama hissi, ağız kuruluğu olan diyabet gelişebilir. , kaşınan cilt, çok miktarda idrar çıkarmak.

Pankreatitli hastaların tedavisinde hayati önem bir diyeti vardır, çünkü en ufak bir ihlal çoğu zaman hastalığın alevlenmesine yol açabilir. Şu tarihte: akut pankreatit En iyi ilaç Borjomi gibi alkali maden suları (gazsız ve hafif ısıtılmış) ve kuşburnu kaynatma ile 3-5 gün oruç tutmaktır. Pankreas hastalığı için beslenme, kronik gastrit için beslenmeden sadece biraz farklıdır. Protein ürünlerinin hacmi biraz artar, ancak yağ içeriği azalır (esas olarak tüketim nedeniyle) sebze yağları) ve karbonhidratlar (günde 30-40 g'dan fazla şeker tavsiye edilmez). Aynı zamanda ksilitol kullanılarak bazı tatlı yemekler de hazırlanmaktadır.

Mide suyunun hidroklorik asidi aynı zamanda pankreas salgısını da uyarıcı olduğundan, mide suyunun salgılanmasını artıran yiyecek ve yemeklerin sınırlandırılması gerekir. Bağırsaklarda fermantasyona ve şişkinliğe neden olan, ayrıca safra salgısını uyaran ve diyet lifi açısından zengin olan yiyeceklerden (baklagiller, kuruyemişler, mantarlar, kurutulmuş meyveler, çoğu çiğ sebze ve meyveler) kaçının; Ayrıca yiyecekler tuzlu, ekşi, baharatlı ve tütsülenmiş, soğuktur. Ekstraktif maddeler, refrakter yağlar ve kızartma sırasında oluşan yağ parçalama ürünleri bakımından zengin et ve balık suları da diyetin dışında tutulur.

Yemeklerdeki toplam yağ miktarı önemli ölçüde sınırlıdır (50-70 g'a kadar), ancak modern beslenme verilerine göre protein içeriği yağsız et, balık, süt ürünleri ve yumurta akı nedeniyle 110-120 g'a çıkmaktadır. Ancak tedaviyi yapan doktorlar, pankreasın yağların, proteinlerin ve karbonhidratların sindiriminde yer alması ve pankreatit ile bu işlevin bozulması nedeniyle çoğu hastanın 70-90 g protein normuna uymasını hala önermektedir. Aynı şey karbonhidratlar, özellikle de kolayca sindirilebilenler için de geçerlidir, çünkü sadece karbonhidratların sindirimi değil, aynı zamanda insülin sentezi de bozulur. Kıyma ve balıktan oluşan haşlanmış veya buharda pişirilmiş yemeklerin yanı sıra sufle, jöle, mus, puding, jöle kullanmalısınız, 1-3 gün düzenli oruç tutmanın yanı sıra temizleyici diyetler de büyük fayda sağlayacaktır.

Tipik olarak, bir ilaçla tedavi bir ay boyunca gerçekleştirilir. Bu ilaçlar sindirim süreçlerini iyileştirir ancak pankreasın zaten azalmış olan fonksiyonunu bastırabileceğinden sürekli kullanılmamalıdır. Antispazmodikler ve vitaminler de endikedir. Geliştirme sırasında şeker hastalığı uygun tedavi uygulanır. Hastaya ayrıca bitkisel banyolar ve ovma, terapötik masaj ve temiz havada zorunlu yürüyüşler reçete edilir.

Bağırsak hastalıkları

Bağırsak, farklı işlevleri yerine getiren ince ve kalın bağırsaklardan oluşur. İnce bağırsakta proteinlerin, yağların ve karbonhidratların parçalanması ve emilimi meydana gelir. Kolonda su ve elektrolitler emilir ve dışkı oluşur.

Bağırsak hastalıklarına yol açan nedenler çeşitlidir: bakteriler, virüsler, solucanlar, radyasyon, alerjiler, kalıtsal hastalıklar. Bütün bunlar bağırsak mukozasını etkiler (Şekil 6) ve organik hastalıklara neden olur: enterit (ince bağırsak) ve kolit (kalın bağırsak). Bununla birlikte, çok daha yaygın olan fonksiyonel bağırsak hastalıklarıdır - mukoza zarının değişmediği diskineziler, ancak yalnızca bağırsak fonksiyonunun, özellikle de motorunun zarar görmesi.

Pirinç. 6

Bu hastalıkların nedenleri öncelikle sinirsel faktörlerdir ( gergin sistem bağırsak aktivitesini düzenler), yetersiz beslenme (aşırı protein veya karbonhidratlı gıdalar) ve ayrıca bağırsak disbiyozu. Dysbacteriosis, bağırsak mikroflorasının normal bileşiminin ihlalidir. Sağlıklı bir insanda, B vitaminlerinin sentezinde, lifin sindiriminde rol oynayan ve aynı zamanda mukoza zarını patojenik mikroorganizmalardan koruyan kolonda faydalı bakteriler yaşar. Bir enfeksiyon varsa veya uzun süreli tedavi Antibiyotikler bu bakterileri öldürür, onların yerini çürütücü veya paslanmaya neden olan başkaları alır. fermentatif dispepsi bu da bağırsak fonksiyonunu bozar.

Bağırsak hastalığının nedenleri farklıdır ve hasara verilen tepkiler aynıdır - her şeyden önce bağırsak fonksiyon bozukluğu. Bir kişinin günde birkaç kez dışkılayabileceğine, ancak haftada yalnızca 3-4 kez dışkılayabileceğine inanılmaktadır. Dışkı, patolojik safsızlıklar (kan, mukus, irin) olmadan oluşturulmalı ve dışkılama eylemi getirmemelidir. acı verici hisler. Bazı gastroenterologlara göre asıl mesele dışkı sıklığı değil, olağan karakterindeki değişikliktir. Her ne kadar doktorların çoğu, günde bir defadan az dışkılamanın halihazırda kabızlığın başladığını gösterdiği görüşündedir.

İnce bağırsak hastalıkları, ishalin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir - günde 2-3 kez, hoş olmayan kokuşmuş bir kokuya sahip, bir yağ filmiyle kaplanmış (kötü yıkanmış) bol, macunsu dışkılar. Göbek çevresinde şişkinlik ve belirsiz bir ağrı vardır. İnce bağırsağın organik hastalıkları (enterit) ile proteinlerin, yağların, karbonhidratların ve vitaminlerin emiliminde bozukluklar da ortaya çıkar. Bunun sonucunda yavaş yavaş kilo kaybı gelişir, şişlikler ortaya çıkar, görme bozukluğu ortaya çıkar ve cilt hassasiyeti vb. Kolonun fonksiyonel hastalıkları (kolon diskinezi) de esas olarak dışkı bozuklukları ile kendini gösterir: ishal ve ardından kabızlık gelir. İshalli dışkılar sulu ve bol değildir (günde 200 g'dan az). Bağırsak hareketleri sıktır; 5-10 defaya kadar veya daha fazla olabilir sahte dürtüler dışkılama için. Ne zaman organik hastalık kolon (spesifik olmayan ülseratif kolit, vb.), dışkıda patolojik safsızlıklar, sıcaklık, halsizlik, diğer organlarda hasar görülebilir: cilt, eklemler, karaciğer vb.

Organik bağırsak hastalıkları salazal preparatların (salazodimetoksin, salazolpiridazin, salofalk) kullanıldığı, hormonların, proteinlerin infüze edildiği bir hastanede tedavi edilir, tuzlu solüsyonlar vb. Tanı röntgen sonrası konur ve fonksiyonel muayene, bazı durumlarda - bağırsak biyopsisinden sonra.

Diskinezi ayakta tedavi bazında tedavi edilir. Diyet yeterli miktarda protein, yağ ve karbonhidrat içermelidir. Kabızlık, haşlanmış yumurta, irmik ve pirinç lapası, beyaz ekmek, kakao, kahve, güçlü et suları, kırmızı şaraplar. Aç karnına soğuk sebze meyve suları tavsiye edilir, maden suyu ya da sadece bir bardak soğuk kaynamış su. Ayçiçek yağı, ekşi krema ve mayonezle tatlandırılmış sebze salataları (havuç, turp, şalgam, kabak) sabahları faydalıdır.

İshal için ise tam tersine siyah ekmeği hariç tutun, taze sebzeler ve meyveler, deniz yosunu, kuru erik, ceviz, sardalya, mayonez, ekşi krema. Yiyecekler sıcak olmalı, mekanik olarak işlenmiş olmalı ve iyi çiğnenmelidir. Sütün bağırsak hastalığı olan hastalar üzerinde sıklıkla olumsuz etkisi vardır. Ancak ağrı, şişkinlik ve ishal de oluşabilir. sağlıklı insanlar süt içtikten sonra. Bu durumda fermente süt ürünleri ile değiştirilmelidir.

Şu tarihte: kronik iltihap ince bağırsak (enterit) veya kalın bağırsak (kolit) ile birlikte görülen şişkinlik ve karın ağrısı, ishal, kilo kaybı, normal bağırsak mikroflorasının bozulması, öncelikle bağırsak fonksiyonunun iyileştirilmesi gerekir. Bu amaçla, büzücü tanenler içeren ürünler ve yemekler kullanılır (kuru yaban mersini ve ahudududan elde edilen kaynatma ve jöle, kuş kiraz meyveleri, armut, kızılcık, ayva, nar kabuğu suyu ve kaynatma, kartopu suyu, meyveler ve yaban eriği suyu, güçlü çay , vesaire.) . Dereotu tohumlarının infüzyonu bağırsaklarda gaz oluşumunu azaltır, böylece ağrıyı azaltır. Diyet, bağırsak mukozasını saran yemekleri içerir - tahılların kaynatılması, özellikle pirinç, püre haline getirilmiş yulaf lapası, mukoza çorbaları. İçecekler ve yiyecekler sadece ılık olarak tüketilmeli, sıcaklığı oda sıcaklığının altında olan yemekler, gazlı içecekler ve bağırsak hareketliliğini artıran tüm ürünler yasaktır.

Bağırsak mikroflorası bozulduğu için fermente sütlü içeceklerin, az miktarda iyi ezilmiş meyve, çilek ve sebzenin kullanılması gerekir. Elma, sebze ve meyve diyetleri normal şekilde tolere edildiği takdirde etkilidir. İshalde önemli miktarda protein, vitamin ve mineral kaybı olması nedeniyle, özellikle haşlanmış et ve balık, süzme peynir, yumurtalı yemekler ve zenginleştirme nedeniyle diyette normalden biraz daha fazla bulunmalıdır. sentetik multivitamin ürünleri içeren yiyecekler.

İtibaren ilaçlar ishal için antibakteriyel ilaçlar kullanılır, çünkü bağırsak diskinezi fonksiyonel bozuklukları ağırlaştıran disbiyoz gelişimine katkıda bulunur. Aşağıdaki ilaçlarla başlamanız tavsiye edilir: enteroseptol, intestopan, mexaza, mexaform. Etkilenmiyorlar normal mikroflora ancak patojenik bakteriler bunlara karşı duyarlıdır. Bu ilaçlar günde 3-4 defa 1-2 tablet alınır, kurs 5-7 günden fazla değildir, 7-10 gün sonra tekrarlanabilir. Bu ilaçların kullanımına kontrendikasyon bir lezyondur optik sinir, işlev bozukluğu tiroid bezi, iyot ve broma karşı alerji.

Yukarıdakilerin etkisiz olması durumunda furadonin, furazolidon, 5-NOK veya sülfonamidler (biseptol, sulgin, ftalazol) gibi ajanlar kullanılır. Son çare antibiyotiklerdir: kloramfenikol, tetrasiklin, oletetrin vb.

1-2 kısa kurstan sonra antibakteriyel maddeler arıtma kültür içeren biyolojik ürünlerle gerçekleştirilir faydalı bakteriler: bifidum-bakterin, kolibakterin, laktobakterin, bifikol, baktisubtil. Sindirim süreçlerini iyileştirir ve enzim preparatları ve vitaminler.

İshali ortadan kaldırmak için imodyum, kalsiyumlu tozlar, bizmut, beyaz kil, yaban mersini, kuş kirazı meyveleri ve nar kabuğu tavsiye edilir. Kabızlığınız varsa müshillerle başlamamak daha iyidir çünkü bunlara alışabilirsiniz, ancak durumu diyetle düzeltmeye çalışın. İkincisi etkisizse, bisakodil ve karın bölgesine hafif masaj yapılır. Izafenin de sıklıkla kullanılır. Bu ilaçlar bağırsak hareketliliğini etkilemeden bağırsak suyunun salgılanmasını arttırır ve özellikle karın ağrısının eşlik ettiği statik kabızlık için tavsiye edilir.

Bir sonraki ilaç grubu bağırsak hareketliliğini arttırır ve genellikle yaşlı hareketsiz kişilerde gelişen atonik kabızlık için endikedir. Bunlar senade, senadexin, ravent kökü, ramnil, cehri kabuğu, fenolftalein (purgen), rezene meyveleri, kimyon, josterdir.

Aşağıdaki müshil koleksiyonunu kullanabilirsiniz: cehri kabuğu, ısırgan otu yaprakları, civanperçemi otu veya sinameki yaprakları, joster meyveleri, anason meyveleri, meyan kökü kökleri. Bu ücretler gece 1/4-1/2 bardak infüzyon şeklinde kullanılır. Dışkı viskozitesini azaltmak için yağlar kullanılır: vazelin (mutlaka aç karnına), hint yağı, gliserin fitiller. Tuz müshilleri suyun bağırsaklardan emilimini azaltır: ksilitol, sorbitol, Glauber tuzu, Carlsbad tuzu. Bazen kabızlık, çatlaklar nedeniyle dışkılama eyleminin ihlali ile ilişkilidir. anüs, hemoroid. Bu durumda belladonna ve novokain içeren fitiller belirtilir.

Doktor Kurennov Başbakan, "Şifacı" kitabında hemoroit için aşağıdaki ilaçları önermektedir: buz fitilleri, 3-5 dakika boyunca oturma banyosu kullanımı soğuk su, hemoroit önleyici çay. Buz mumları bağımsız olarak yapılır. Su, kağıt silindirik tüplere dökülüp dondurulur. Anüse yerleştirilmeden önce tüp, pürüzlülüğün giderilmesi için ılık suya batırılır veya Vazelin ile yağlanır. İlk önce yarım dakika boyunca buz fitilleri verilir, ardından her 5 günde bir yarım dakika eklenir. Antihemoroidal çay böbrek otundan (knotweed veya knotweed) hazırlanır. Normal çay gibi demlenip günde birkaç kez içilir. Anüsün uyuşukluk hissedilene kadar günde 3-4 kez 2-3 dakika soğuk suyla yıkanması da yardımcı olur.

Bağırsak hastalıklarında masajdan da yararlanılır ve fizik tedavi önerilir.

Bu hastalıklara, köpeğin yaşam tarzı, diyeti veya köpeğin bakımıyla ilgili sağlık standartlarının ihlali ile ilgili çeşitli nedenler neden olabilir.

Gastrit

Gastrit, hayvanın yanlış beslenmesine bağlı çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Köpeğin aldığı yiyecek çok sıcak veya soğuk olmamalıdır. Hayvana kaliteli, kolay sindirilebilen besinler vermek gerekir. Beslemenin düzenli yapılması gerekir, azar azar ama sık sık beslemeniz köpeğiniz için daha sağlıklı olacaktır.

Gastrit ayrıca ot ve çeşitli yenmeyen nesnelerin (kağıt, kauçuk, plastik ve çöp) tüketilmesinden de kaynaklanabilir. Bütün bunlar mide mukozasının tahriş olmasına neden olur. Hastalığın ana dış belirtisi kusmadır. Hastalığın akut formunda uzun süreli ve şiddetlidir. Hastalığın kesin nedenini belirlemek ve tedaviyi reçete etmek için bir veterinere danışmalısınız.

Hayvan 1 gün süreyle beslenmemelidir. Köpeğiniz susadıysa buz küplerini yalamasına izin vermek en iyisidir. Kusmayı durdurmak için ilaçlar kullanılır, ancak bunların doktor tarafından reçete edilmesi gerekir. Köpeğin vücut ağırlığının 1 kg'ı başına 2 ml oranında reçete edilen peptobismol sıklıkla kullanılır. İlaç kusma duruncaya kadar günde 4 kez verilir.

Hayvanı çok dikkatli, küçük porsiyonlarla beslemeye başlamalı ve kolay sindirilebilen yiyecekler vermelisiniz. Yağsız haşlanmış et parçaları (tavuk veya dana eti), az yağlı süzme peynir ile haşlanmış pirinç veya yulaf ezmesi verebilirsiniz ve yavru köpeklere bebek maması verebilirsiniz. Daha sonra köpek yavaş yavaş normal diyetine aktarılır.

Ancak gastrit sadece akut değil aynı zamanda kronik formda da ortaya çıkabilir. Bu durumda hastalığın belirtileri ortaya çıkar ve daha sonra kaybolur. Köpeğin iştahında bir bozulma ve kademeli kilo kaybı yaşanır, hayvan uyuşuklaşır, tüyleri donuklaşır ve zaman zaman kusma yeniden başlar.

Tedavi edilmezse kronik gastrit gelişir akut form Bu hastalığın yanı sıra midenin mukoza zarlarını tahriş eden ilaçların etkisi altında, vitamin eksikliği nedeniyle ve diğer bazı hastalıklarla birlikte görülen bir hastalık olarak.

Kronik gastrit ile sindirim bezlerinin işleyişi meydana gelir. Ya aşırı miktarda sindirim suyu üretmeye başlarlar ya da işlevleri keskin bir şekilde azalır. Yiyecekler düzgün şekilde sindirilmez ve bağırsaklara girdiğinde paslandırıcı işlemlere neden olur. Bu işlem sırasında açığa çıkan toksinler kana karışarak hayvanın vücudunu zehirler. Vücut ısısının artması, kalp atış hızının artması, kusma, geğirme ve ishal gibi belirtiler ortaya çıkar. Karnına dokunmak köpeğe şiddetli ağrı verir. Ceket donuklaşır ve köpeğin dilinde görünür hale gelir. beyaz kaplama ve ağızdan hoş olmayan, çürük bir koku yayılıyor.

Yüksek ve düşük asitli kronik gastrit vardır. Artan asitlik ile sarı kusma gözlenir ve hayvanın ağzında sürekli tükürük birikir. Düşük asitlikte, yemekten sonra kusma başlar, kusmuk sindirilmemiş yiyecek parçacıkları içerir. Mide asiditesi düşük olan köpeklerin tükürüğü kalınlaşır ve viskoz hale gelir.

Kronik gastritin tedavisi uzun zaman alacak ve köpek sahibinin evcil hayvanına karşı dikkat ve sabır göstermesini gerektirecektir. Köpeğinizi yalnızca hafif, kaliteli yiyeceklerle beslemeniz gerekir.

Hasta hayvana konserve mama, çok kuru mama, sıcak veya çok soğuk mama verilmemelidir. Et küçük parçalar halinde kesilmelidir. Küçük miktarlarda mide asiditesi düşük olan köpeklere taze hazırlanmış pancar ve lahana suyu karışımı verilebilir, asitliği yüksek olan köpeklere ise havuç ve patates suyu karışımı kullanılması iyi olur. Köpeğinizin genel sağlığını iyileştirmek için onu günlük yürüyüşlere çıkarmanız gerekir. Ayrıca mutlaka doktorunuza danışmalısınız.

Kolit

Aşağıdaki semptomlarla karakterize edilen kalın bağırsak iltihabı: bağırsaklarda gaz birikmesi, bağırsak hareketleri sırasında ağrılı duyumların yanı sıra bazen kanla karışan küçük miktarlarda dışkı salınımı.

Gastroenteroloji

A-Z A B C D E F G H I J J K L M N O P R S T U V X C CH W W E Y Z Tüm bölümler Kalıtsal hastalıklar Acil koşullar Göz hastalıklarıÇocukluk hastalıkları Erkek hastalıkları Cinsel yolla bulaşan hastalıklar Kadın hastalıkları Cilt hastalıkları Bulaşıcı hastalıklar Sinir hastalıkları Romatizmal hastalıklar Ürolojik hastalıklar Endokrin hastalıkları Bağışıklık hastalıkları Alerjik hastalıklar Onkolojik hastalıklar Damar ve lenf bezi hastalıkları Saç hastalıkları Diş hastalıkları Kan hastalıkları Meme hastalıkları Solunum sistemi hastalıkları ve yaralanmaları Solunum sistemi hastalıkları Sindirim sistemi hastalıkları Kalp ve kan damarları hastalıkları Kalın bağırsak hastalıkları Kulak, burun hastalıkları ve boğaz İlaç sorunları Zihinsel bozukluklar Konuşma bozuklukları Kozmetik sorunlar Estetik sorunlar

Gastroenteroloji- Sindirim sisteminin yapısını, fizyolojisini ve patolojisini, ayrıca sindirim sistemi hastalıklarının önlenmesini, teşhisini ve tedavisini inceleyen özel bir disiplin. Gastroenterolojide daha dar bölümler vardır: örneğin, karaciğer ve safra kesesi hastalıkları hepatoloji, kalın bağırsak patolojisi ve pararektal boşluk - proktoloji ile incelenir. Bu durumun gastrointestinal sistem organlarının normal işleyişi üzerinde büyük etkisi vardır. endokrin sistem, ağız boşluğu, vücutta bulaşıcı ajanların varlığı.

Sindirim sistemi, besin sağlayan birçok organ ve bezden oluşan bir koleksiyon içerir. vücut için gerekli Gelişim ve yaşam için. Neredeyse tüm vücuda nüfuz ediyor, ağız boşluğu ve rektumla bitiyor. Bu nedenle sindirim organlarından birinin bile patolojisi, sindirim sisteminin bir bütün olarak işleyişinde bir bozukluk gerektirir. Modern ekoloji, stres, yeni Gıda Ürünleri ve katkı maddeleri ile ilaçlar mide-bağırsak hastalıklarının oluşmasına veya alevlenmesine neden olur.

Mide ve duodenum ülserleri, kolelitiazis, ülseratif kolit. Ciddi problem modern toplum– Yeni doğanlar da dahil olmak üzere insanların büyük çoğunluğunda görülen bağırsak disbiyozu.

Mide, pankreas ve bağırsak hastalıkları çoğu zaman birçok cilt ve metabolik hastalığın temel nedenidir. Sindirim sistemi hastalıklarının belirtileri çok çeşitlidir ve etkilenen organa bağlıdır. Yaygın belirtiler arasında iştah kaybı, karın ağrısı, geğirme, mide ekşimesi, bulantı, kusma, şişkinlik, dışkı bozukluğu, halsizlik, kilo kaybı yer alır.