Болить печінку якийсь лікар потрібен. Який лікар займається лікуванням печінки

Який лікар перевіряє печінку – мало хто знає. Як правило, це питання ставлять у випадках, коли виникають явні ознакизапалення чи інших патологій. А разом з тим, печінка – один із найважливіших органів у нашому організмі.

Пояснюється це тим, що печінка здійснює функцію очищення, завдяки чому в організмі не накопичуються шкідливі і токсичні речовини. Однак, нездоровий образжиття часто призводить до дуже серйозного навантаження на орган, внаслідок чого з'являються різноманітні запалення та захворювання. Порушення в роботі печінки можуть спричинити неправильне функціонування організму в цілому. Саме тому дуже важливо у разі виникнення проблем та перших симптомів своєчасно звертатися до лікаря.

Основний лікар, який безпосередньо займається лікуванням печінки – гепатолог. Цей фахівець займається лише захворюваннями печінки та може запропонувати пацієнту. різні методикита терапії. Проте часто звертатися насамперед потрібно не до нього. Якщо ви не розумієте, чи відповідають симптоми захворюванням печінки, слід насамперед звернутися до терапевта, який допоможе зрозуміти, де концентрується запалення. Далі терапевт, як правило, виписує напрямок до вузького фахівця.

Вам потрібно негайно звернутися до інфекціоніста, якщо ви помітили ознаки, характерні для гепатиту:

1. потемніння сечі,
2. майже білий коліркалу,
3. пожовтіння білків очей

Оскільки Гепатит – вірусне захворювання, саме цей фахівець допоможе визначити наявність інфекції в організмі Іноді різні порушення роботи печінки виявляються у вигляді шкірних висипань, кропив'янки і навіть сверблячки. У цьому випадку, звісно ж, спочатку краще звернутися до дерматолога, щоб з'ясувати причину таких симптомів. Найімовірніше, дерматолог направить на здачу аналізів. Якщо дослідження сечі покаже, що причина печінки, то наступним крокомстане відвідування гепатолога.

Вибір лікаря залежить від конкретної ситуації та від тих симптомів, що виявляються. Перш ніж звертатися за допомогою до гепатолога, потрібно точно встановити, чи відповідають ознаки захворювань печінки.

За яких симптомів необхідне ретельне обстеження?

Зрозуміло, не варто при кожному найменшому нездужанні бігти в лікарню і дізнаватися, до якого лікаря звернутися, щоб перевірити печінку. Однак, існує ряд симптомів, які можуть говорити про серйозні інфекції або запалення печінки, що розвивається:

• Сильний гіркий присмак у роті.
• Поява нових пігментних плямна лиці.
• Темний колір сечі та світлий відтінок калу.
• Підвищена стомлюваність.
• Гострі болі у правому підребер'ї, загальний дискомфорт.
• Поява жовтуватого відтінку на білках очей.
• Часті порушення процесу травлення.
• Сильні болі в області під ложечкою.
• Блювота, іноді навіть жовчю.
• Висипання на шкірі, що супроводжуються свербінням.
• Загострена реакція запахи.

За наявності кількох схожих симптомів потрібно негайно звертатися до гепатолога, оскільки вони є ознаками інфекційного гепатиту. У цьому випадку зволікання загрожує ускладненнями та більше тривалим лікуванням. Адже, як відомо, гепатит легко лікується на початковій стадіїУ більш складній формі лікування затягується надовго. Якщо ж не вживати жодних заходів взагалі, гепатит може призвести до розвитку цирозу печінки і навіть раку.

Як перевірити печінку?

Діагностика хвороб печінки проводиться досить складно. Насамперед лікар, який перевіряє печінку, огляне пацієнта та проведе ретельне опитування. Це допоможе визначити основну симптоматику та зробити початкові висновки щодо хвороби. Підтвердити чи спростувати ознаки можуть лише лабораторні дослідження. Тому далі, зазвичай, призначається ряд аналізів.

Спочатку, як правило, здаються аналіз крові з вени та аналіз сечі. З їхньою допомогою визначається наявність певних ферментів в організмі. Якщо аналізи покажуть, що ймовірність захворювань печінки висока, призначаються додаткові процедури, такі як ультразвукове дослідження, та біопсія. Подібні заходи дозволять точніше визначити, де концентрується запалення, який розмір печінки (під час запалення вона зазвичай збільшена).

Також ультразвукове дослідження покаже наявність новоутворень, якщо такі є. Іноді пацієнтам додатково призначають спеціальні генетичні дослідження, які дозволяють визначити спадкову схильність до хвороб та деякі особливості організму.

Тільки маючи на руках результати всіх аналізів та інших досліджень, гепатолог може зробити висновки про захворювання та стадії його розвитку. У жодному разі не можна займатися самолікуванням, незважаючи на те, що препаратів для лікування печінки в аптеках сьогодні продається безліч. Тільки досвідчений фахівець може поставити правильний діагноз та призначити комплексну терапію. Велика кількість препаратів робить лікування складним, оскільки кожні ліки мають ряд протипоказань і побічних дій. В силу цих особливостей досить складно підібрати препарат, що підходить конкретному пацієнту і не викликає у нього алергічних реакцій.

Неправильне лікування може призвести до ще більшої інтоксикації печінки та сильнішого порушення її роботи. Не варто покладатися і на народні методитерапії, захворювання печінки – серйозна проблемадля всього організму, тому без компетентного лікування тут не обійтися.

Перегляньте коротке відео, з якого ви дізнаєтеся, як можна швидко перевірити печінку в домашніх умовах:

Що свідчить аналіз крові?

Аналіз крові – першорядне дослідження, яке якраз і показує, чи потрібно вживати будь-яких заходів чи ні. Справа в тому, що в печінці містяться ферменти АЛТ та АСТ. Якщо орган у нормі, вміст цих ферментів у крові мінімальний. При запаленні печінки її клітини руйнуються і випускають ферменти в кров, у зв'язку з чим їх рівень стає набагато вищим. Середній вміст ферментів у крові говорить про наявність деяких порушень у роботі печінки. Великий зміст, своєю чергою, сигналізує про наявність запалення.

Ще одним маркером є вміст у крові ферменту Гамма-ГТП. Цей фермент починає виділяти при токсичному чи алкогольному гепатиті. Як правило, при такому захворюванні відтік жовчі відбувається важко, що призводить до руйнування клітин.

Ще один фермент лужна фосфатаза підвищується у випадках алкогольного гепатиту або за наявності онкологічних новоутворень. Якщо хворий не зловживає алкоголем, але фермент підвищений, це сигнал до того що в організмі розвивається пухлина. В цьому випадку потрібно додаткове обстеженнянайкраще пройти процедуру МРТ.

Холінестераза – фермент, який навпаки різко знижується під час захворювань печінки. Якщо рівень перших трьох ферментів підвищився, а холінестерази знизився, можна говорити про наявність серйозної патології печінки.

Подібні обстеження навіть без наявності симптомів запалення слід проходити щонайменше один раз на рік. Це дозволить запобігти розвитку захворювання, і взагалі знати, в якому стані знаходиться печінка. Не зайвим буде іноді проводити профілактичне очищення печінки.

Тепер ви знаєте, який лікар перевіряє печінку і до якого фахівця потрібно негайно йти за наявності у вас перших ознак захворювань.

Біль у правому підребер'ї, що почався раптово, тривожна ознака, що свідчить про можливе нездоров'я печінки, і в цій ситуації виникає питання, до якого фахівця слід звернутись у такому випадку.

Найправильніше – спочатку прийти на прийом до терапевта, який поставить попередній діагноз, ґрунтуючись на описі больових відчуттів, що турбують пацієнта, початковому огляді та лабораторному дослідженні.

Залежно від результату проведеного обстеження, буде надано рекомендацію про подальший крок, але також можна і самостійно звернутися до лікаря, який лікує печінку, гепатолога - він надає медичну допомогуу разі пошкодження структури органу та його неправильне функціонування.

Лікар призначає курс терапії, якщо діагностовано:

• всі види гепатитів (токсичні, вірусні, аутоімунні);
• цирози, зумовлені різними джерелами;
• холецистити в період загострення та затяжні; генетичні аномалії;
• доброякісні утворення та злоякісні пухлини;
• хвороби травної системи;
• гепатити С та В;
• цирози різноманітного походження;
• абсцеси печінки, запалення.

Саме походження слова «гепатолог» має два корені грецького походження: "Гепатос" - печінка і "логос" - вчення. У сучасною мовоюце можна трактувати, як лікар лікує печінку

Дослідження

Позитивний результат у лікуванні будь-якого захворювання ґрунтується на його точній діагностиці, особливо на ранніх стадіях. Дуже важливо звернутися до лікаря, якщо болить печінку та обстежити її, якомога раніше, оскільки багато аномалій органу розвиваються безсимптомно протягом кількох років.

В арсеналі лікарів є сучасне медичне обладнання, Що дозволяє отримати достовірну картину захворювання З метою перевірки внутрішніх органів пацієнту можуть бути призначені такі процедури в комплексі або деякі з них:

• ультразвукове обстеження (УЗД) черевної порожнини;
• вивчення біохімічного складу;
• магнітно-резонансна томографія (МРТ) органів черевної порожнини;
• езофагоскопія, тобто, ендоскопічне обстеженнястравоходу;
• колоноскопія – візуальний огляд прямої та товстої кишки;
• біопсія печінки;
• Комп'ютерна томографія(КТ);
• аналіз крові на визначення антитіл до вірусу гепатиту та злоякісних утворень;
• тест визначення генетичних змін (генетичне обстеження).

Результати, отримані в ході проведених обстежень, дадуть достовірне подання лікареві, який лікує печінку, в якому стані знаходиться орган.

Як відбувається обстеження печінки?

Напрямок на здачу аналізів може виписати і терапевт, і гепатолог, і гастроентеролог. Як правило, першими тестуються кров та сеча. Саме вони стають відправною точкою для встановлення діагнозу.

Відхилення від стандартних показань, що характеризують нормальний стан здоров'я людини, свідчать про розвиток патології. Про це свідчать:

• збільшена кількість лейкоцитів та еритроцитів (типово для наявності інфекції всередині печінки);
• зниження кількості тромбоцитів може бути показником змін, які у печінки. Ця ознака властива розвитку вірусного гепатиту. Єдиного стандарту для всіх людей немає. Вони залежить від статевої власності, віку людини.

Грунтуючись лише на показниках загального аналізу крові, лікар, який лікує печінку, не робить точного висновку. Медик призначає додаткове обстеження крові: проведення біохімічного аналізу.

Цей спосіб лабораторної діагностикидає можливість отримати повну поінформованість про стан усіх органів, що перебувають у черевній порожнині:

• нирок;
• підшлункової залози;
• жовчного міхура;
• і, звичайно, печінки, оцінити повноцінність їх роботи, чи в нормі вуглеводний, білковий або ліпідний обмін.

Важливі показники дослідження будуть необхідні лікарю, який лікує не тільки печінку, а й підшлункову залозу і це:

• внутрішньоклітинний фермент аланінамінотрансфераза (АЛТ), розташовується в мускулатурі серця, печінки та м'язах скелета. Наявність ферменту у крові – це очевидна ознака дефекту мембрани клітин органу. Виявлення АЛТ вказує на існування гепатитів вірусного та токсичного походження, злоякісної освітиу печінці, а також говорить про загрозу серцево-судинної системи, виникнення інфаркту міокарда Норма вмісту внутрішньоклітинного ферменту АЛТ, як правило, в межах 41 ОД/л. Всі показники, вищі за цю величину, вказують на розвиток серйозних аномалій всередині організму;
• фермент клітин тканин внутрішніх органів аспартатамінотрансферазу (АсАт) бере участь у всіх біохімічних процесах організму, активізуючи їх. Найбільший вміст АсАт концентрується в печінці та м'язових тканинах. Підвищений вміст ферменту в крові є тривожним симптомом. Проведення дослідження на АсАт необхідне виявлення небезпечних захворювань печінки, серця, підшлункової залози та інших внутрішніх органів. При вивченні результатів тестів враховують співвідношення ферментів АЛТ і АсАТ;
• білірубін - жовчний пігмент, що виникає в процесі розпаду білків, що знаходяться в ньому. Збільшення його концентрації – це ознака порушеного руху жовчі та роботи печінки;
• фермент гамма-глютамілтранспептидазу (ГГТП) концентрується у нирках та печінці. Він є показником холестазу, тобто застоїв жовчі.
• лужна фосфатаза – фермент, нормальна його концентрація в крові становить від 44 МО/л до 147 МО/л. Невелике відхилення від норми у бік збільшення можуть спостерігатися у дитини, яка перебуває в пубертатному періоді, або у вагітної жінки.

Підвищення ферменту, особливо в сукупності зі збільшеними показниками АЛТ АсАТ, сигналізує про патологію печінки.

Одночасно високий рівеньлужної фосфатази та кальцію та фосфору – проблема з кістковою тканиною.

УЗД

Діагностуючи захворювання печінки лікар обов'язково проводить УЗД черевної порожнини, яке дає повну та достовірну картину про всі параметри печінки та жовчного міхура на момент проведення процедури, їх зміни.

За допомогою цього методу всі види наявних поразок органів:

1. змішані або дифузні, наприклад:
   • гепатоз - процес, при якому жирові клітинизаміщають функціонально активні гепатоцити;
   • обидві форми гепатиту: гострий чи перманентний. У даному випадкувідбувається збільшення часток органу, зміна форми країв;
   • цироз;
2. осередкові. За допомогою УЗД встановлюють частки органу, що мають щільність вище за норму:
   • аденоми;
   • метастази злоякісних утворень;
   • гемангіоми та подібні аномалії.

Точність результатів, отриманих шляхом проведення УЗД, висока, але недолік спеціальних ознак не дає можливості встановити достовірно результат, для цього потрібні додаткові дослідження.

Проведення процедури потребує підготовки, зокрема: обмеження в раціоні харчування та очисна клізма у день проведення УЗД.

Фібротест

Діагностика вірусних гепатитіввимагає проведення лабораторного дослідженняз їхніми маркерами. Тест дозволяє отримати відомості про аномалії печінки в минулому та встановити, чи є запалення в даний час. Аналіз вважається надійним барометром у визначенні небезпечних вірусівта їх генерації, а також розпізнає гепатит С. Якщо у планах у жінки найближчим часом завагітніти, то бажано проведення цього виду дослідження, щоб запобігти передачі хвороби від матері до дитини.

Для безпомилкового встановлення діагнозу можуть знадобитися додаткові дослідження. Наприклад, новий сучасний вигляддіагностики – фібротест. Він є альтернативою проведення біопсії внутрішнього органу. Результати стану печінки виводяться шляхом математичних розрахунків виходячи з показань біохімічного аналізу крові пацієнта. Перевагою даного виду дослідження є його повна безпека, тому гепатолог може призначити його навіть під час вагітності.

Лабораторні дослідження

Відомими методами діагностування захворювань внутрішніх органів залишаються:

• магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія. Проводячи дослідження, лікар отримує зображення зрізів органу покроково. За допомогою контрастного посилення виявляються осередки патологій. У ході детального променевого обстеження органу за допомогою томографії встановлюються всі зміни у розмірах та структурі органу. Є протипоказання – це кардіостимулятор та період вагітності у жінок;
• біопсія, як правило, призначається лікарем у крайньому випадку, коли потрібне підтвердження злоякісності чи доброякісності досліджуваного матеріалу. Процедура є хірургічну операцію, у процесі проведення якої вилучається шматочок самого органу. Є три види біопсії:
• стандартна – забір частинки органу за допомогою голки,
• лапароскопічна – візуалізація процесу проведенням ендоскопічної операції;
• трансвенозна – з використанням венозного катетера.

Ускладнення при хворобах печінки та їх лікування

Асцит або водянка є серйозним ускладненням, що виникає при цирозі печінки і вимагає хірургічного втручання. Розлад представлений скупченням великої кількості води в черевній порожнині. Додаткові ознаки, що вказують на аномалію:

• живіт, що розрісся до великих розмірів;
• задишка;
• почуття тяжкості.

Терапія хвороби проводиться за допомогою сечогінних лікарських препаратів. Якщо необхідний ефект від лікування не досягається, застосовують хірургію та відкачують зайву рідину за допомогою процедури, що має назву – парацентез (введення трубки в черевну порожнинудля відведення води).

До ускладнень, що часто зустрічаються, відносяться і венозні кровотечі стравоходу, які загрожують хворому вкрай важким станом, що не рідко закінчується комою.
У цьому випадку необхідна госпіталізація.

Онкологічні ураження печінки

Цироз – це вкрай небезпечне захворювання. Його наявність значно збільшує ризик розвитку злоякісної освіти у печінці. Крім того, ймовірність виникнення раку посилюють такі фактори:

• надмірне зловживання алкогольними напоями;
• жовчнокам'яна хвороба;
• гепатити;
• інфекції статевих органів

У кожному окремому випадку лікар займається печінкою ґрунтовно і дуже серйозно, оскільки наслідки неписьменно встановленого діагнозу та призначеного лікування закінчуються для хворого на летальний кінець.

Своєчасне відвідування лікаря та вчасно проведені дослідження допоможуть запобігти не тільки розвитку цирозу, але діагностувати та попередити розвиток:

• кісти;
• панкреатиту – небезпечного захворювання підшлункової залози;
• полікістозу у жінок;
• гемангіом - доброякісних утвореньвнутрішніх органів.

Нижче представлено кілька порад від професора Олександра Яковича Неумивакіна для підтримки здоров'я органів травлення та якості профілактичних заходів, які допоможуть уникнути ускладнень:

• більше пити чистої простої води;
• ретельно прожовувати їжу;
• дотримуватися в організмі кислотно-лужного балансу.

• Яка роль печінки
• Які захворювання печінки найбільш поширені
• У чому небезпека холециститу
• Ускладнення хронічного холециститу
• Що робити, якщо Болить у печінці

Купити дешеві ліки від гепатиту С
Сотні постачальників везуть Софосбувір, Даклатасвір та Велпатасвір з Індії до Росії. Але довіряти можна лише небагатьом. Серед них інтернет-аптека з бездоганною репутацією Natco24. Позбавтеся вірусу гепатиту С назавжди всього за 12 тижнів. Якісні препарати, швидка доставка, найдешевші ціни.

Який лікар лікує печінку? Це питання цікавить багатьох пацієнтів, адже печінка – дуже важливий орган. Вона очищає організм від шкідливих речовинта токсинів. Саме в ній виробляються корисні речовини, які беруть участь у обміні речовин.

Але іноді ми відчуваємо біль у правому боці та робимо висновок, що з печінкою проблеми. Тут і стає необхідною консультація з фахівцем. Але все ж таки який лікар лікує печінку? Терапевт має ширшу спеціалізацію, а гастроентеролог спеціалізується на лікуванні шлунка. Захворюваннями печінки займається гепатолог. Тягти з лікуванням цього органу не варто, оскільки більшість хвороб можуть бути небезпечними.

Яка роль печінки

Печінка виконує важливі функції:

1. Бере участь у процесі травлення.
2. Виробляє жовч, яка бере участь у процесі травлення в ділянці тонкого кишечника.
3. Виробляє імуноглобулін, необхідний нормальної роботи імунної системи.
4. Виводить продукти розпаду та різні отрути.
5. Бере участь в оновленні клітин крові шляхом руйнування еритроцитів та виробництва альбумінів.
6. Є сховищем енергетичних резервів та вітамінів.
7. Бере участь у синтезі ферментів та сполук, які необхідні для травлення та обміну речовин.

Дуже схожі, і відрізнити одне захворювання від іншого може лише лікар вузької спеціалізації, тому звернутися до гепатолога потрібно обов'язково.

Повернутись до змісту

Які захворювання печінки найбільш поширені

Якщо відбуваються якісь порушення у роботі печінки, то сигналізує про це біль у правому боці. Деякі з нас вважають, що достатньо прийняти таблетку знеболювального, і вся проблема вирішена. Але це зовсім так.

Найчастіше діагностуються три захворювання органу, які найпоширеніші:

• холецистит;
• гепатити;
• цироз печінки.

Повернутись до змісту

У чому небезпека холециститу

Як ми вже з'ясували, одним із найпоширеніших захворювань печінки є холецистит. Це захворювання виникає через розвиток запального процесу в жовчному міхурі. Жовчний міхур виконує важливу функціюу процесі травлення. У ньому виробляється жовч, яка надходить у тонку кишку. Але іноді виникає застій жовчі, і людина відчуває напади сильного болюу правому боці.

Холецистит - серйозне захворювання, при якому часто утворюються камені в жовчному міхурі За певних умов вони можуть бути небезпечними для життя. Існує думка, що за холециститу потрібно приймати жовчогінні препарати. Але справа в тому, що, перш ніж починати їх приймати, потрібно пройти ретельне обстеження.

Як уже було сказано, небезпека холециститу в тому, що відбувається утворення каменів у жовчному міхурі. Тому жовчогінні препарати у певному сенсі можуть бути навіть небезпечними для життя: якщо в якийсь момент камінь перекриє жовчна протокапацієнт може навіть померти.

Холецистит може виникати в гострій формі, але найчастіше перетворюється на хронічну. Регулярні болючі напади знімають за допомогою знеболювальних, але настає момент, коли навіть вони не допомагають.

Тому при виникненні болю у правому боці потрібно терміново йти до гепатолога.

Повернутись до змісту

Ускладнення хронічного холециститу

За відсутності лікування захворювання перетворюється на запущену форму. Стан хворого стає просто жахливий, болі в правому боці виявляються нестерпними. Але це ще не все, холецистит небезпечний своїми ускладненнями. Кожній людині знайомі такі небезпечні захворюванняяк гангрена, абсцеси. На тлі хронічного холециститу часто розвиваються запальні захворюванняв ділянці живота, можуть утворюватися жовчні нориці. Багато хворих відчувають такі напади, що єдиним виходом є видалення жовчного міхура.

Чим небезпечні гепатити? Відповідно до медичної класифікації гепатити бувають різні. Найчастіше причиною гепатиту є недотримання гігієнічних вимог та брудна вода. Захворювання викликається вірусом. Але іноді гепатити розвиваються як побічні ефектипри лікуванні хвороб через зловживання алкоголем

Небезпека гепатитів у тому, що багато з них призводять до розвитку цирозу та раку печінки.

Цироз вважається одним із серйозних і важких захворювань. Найчастіше він розвивається у людей, які страждають на алкоголізм. Невилікований гепатит може стати причиною цирозу. Цироз виявляється у тому, що поступово клітини печінки починають заміщатися сполучною тканиною.

Саме тому не варто легковажно ставитись до того, що в правому боці починають з'являтися регулярні болі. Як ми вже з'ясували, біль у печінці може бути симптомом, який характерний для багатьох захворювань цього органу. Розпізнати їх може лише фахівець вузького профілю.

Які існують захворювання печінки

Фахівці зробили висновки, що зростання виникнення печінкових захворювань з кожним роком зростає. Багато недуг небезпечні тим, що їх симптоми настільки слабко виражені або взагалі відсутні, що на початковій стадії виявлення неможливе. А серйозніші стадії вимагають тривалого лікуваннячи навіть операцій. Коли людина приходить до лікаря зі скаргами на погіршення загального стануздоров'я, то складно відразу поставити правильний діагноз. А іноді консультація з лікарем відбувається на тій стадії, коли вже сталися незворотні процеси. Тому варто робити періодичну діагностику органів, щоб виявляти найменші дефекти одразу.

Серед небезпечних патологій прийнято називати:

• Гепатоз ─ жирові відкладенняпечінки.
• Фіброз – заміщення здорових працюючих клітин органів тканиною, яка не здатна виконувати важливі функції.
• Гепатит – запалення печінки, яке може бути спричинене багатьма факторами.
• Пухлинні нарости як доброякісного, і злоякісного походження.
• Цироз - відмирання клітин печінки та заміщення їх фіброзною тканиною. Через це орган поступово втрачає свою працездатність і не може переробляти токсичні речовини, які проникають в організм.

Важливо знати ознаки найпоширеніших захворювань, щоб ці симптоми послужили своєрідним «дзвінком» про тривожному станіорганізму. Не варто списувати поганий стантравної системи на несвіжі продукти чи нездорову екологію. Це все також може мати місце, але є захворювання, які вимагає швидкого лікування, Доки вони не зайшли занадто далеко.

Вірусні інфекції зазвичай викликають гепатит і виявляються високою температуроюта іншими ознаками, які нагадують симптоми грипу. Але діагноз можна виявити вже після пожовтіння шкіри, що під час звичайного ГРВІ немає. Невилікований гепатит веде до цирозу, а після – і раку печінки. Підсумок – летальний кінець. Тому до симптомів потрібно прислухатися та стежити уважно за тим, як працюють органи.

Порушення обміну речовин призводять до гепатозу. Жир заполонює печінку, від чого вона перестає переробляти токсини – страждає на весь організм. Орган запалюється, клітини починають відмирати та відбувається некроз.

Важливо знати, що печінка має дуже важливу функцію: очищає кров і всі органи від токсинів. Але є такі речовини, з якими навіть печінка впоратися не може. Вони є надто отруйними та небезпечними, можуть викликати токсичний гепатитта сильну негативну реакцію всього організму. При пухлинах необхідно обов'язково виявити їх характер. Безпечні нарости називають кістами, які при малих розмірах не заважають печінці працювати. Але при інтенсивному зростанніможуть створювати неприємні відчуттята зростання органу. Рак проявляється внаслідок інфекційного ураження чи метастазів. При цьому спостерігається повна втрата апетиту та зниження ваги зі збільшенням печінки. Перевірка органу на дотик викликає хворобливі відчуття.

До якого лікаря звернутись при порушеннях функцій печінки?

Для початку потрібно піти до терапевта, який зможе обстежити пацієнта, виходячи з загальних симптомів. Лікар розбереться, до якого фахівця варто направити людину, щоб вона дійсно могла допомогти позбавитися певної патології. Якщо порушення печінки мінімальні, то навіть сам терапевт може розібратися у причині та допомогти. При таких симптомах, як зміна кольору сечі та калу, жовтизни білків очей та болі в ділянці знаходження печінки, є підозра на гепатит. Швидше за все, така недуга має вірусне походження, лікувати яке має лікар-інфекціоніст Але у всіх видів гепатиту симптоми однакові, тому характер можна виявити лише під час обстеження.


Постійна корости, прояви алергічних реакцій можуть говорити як про дерматологічні проблеми, так і про захворювання печінки. Якщо проблема у внутрішньому органі, то спеціальні алергічні тести допоможуть виявити справжню причину, яка і направить пацієнта до потрібного лікаря. При вже наявних хронічних недугах потрібно відразу ж йти до гастроентеролога, оскільки саме цей фахівець знає, як і чим допомогти при будь-якому захворюванні органів травної системи.

Є вузькопрофільний лікар, який називається гепатологом. Він лікує суто печінку, не торкаючись проблем інших органів. У сучасної медицини даний фахівецьмає масу покращених методик та засобів, щоб поставити правильний діагноз, підібрати правильний шлях лікування для кожної людини індивідуально. Але мінус у тому, що лікарі рідко працюють у звичайних поліклініках. Їх можна знайти у приватній установі, але це виллється у великі витрати коштів.

У найбільш серйозних і небезпечних випадках, коли не обійтися без пересадки органу, потрібно одразу звертатися до хірургічне відділення. Печінка має такі функції, що може повністю відновити себе, маючи невелику частину здорових клітин. Трансплантація органу в сучасній медицині відбувається цілком безпечно та швидко, ефективно впливаючи на подальший результат лікування.

У яких випадках слід звертатися до лікаря

Багато дорослих не знають, де в них знаходиться печінка. Цей стан незнання може зіграти з кожним злий жарт, тому що біль під правим ребром вже має сигналізувати, що з органом відбуваються неполадки. Адже куди простіше лікувати хворобу, що тільки з'явилася, ніж позбавлятися від хронічних, що затягнулися на довгий часнедуг. Печінка не може хворіти сама по собі – у цьому і є вся небезпека стану хворого. Тільки на останніх стадіяхможе проявляти себе в яскраво вираженому болю. Тому, щоб уникнути подібних моментів, є сенс проводити часту діагностикута здавати аналізи.

Тут треба уникати крайнощів. Недовірливість з приводу свого здоров'я теж не дуже хороша. Помірна увага до збоїв організму і слабких симптомів може допомогти позбавитися хвороби на ранній стадії. При таких симптомах, як гіркота в роті, неприємні важкі відчуття під ребром, зміни кольору шкіри і фекалій, блювання з нудотою, свербіж, що часто виявляється, потрібно звернутися до фахівця. Саме симптоми повинні підштовхнути людину до досліджень власного організму для перевірки наявності печінкових патологій. Навіть якщо відбулися зміни в нюхових відчуттях, з'явилася гострота відмінності запахів, це може говорити про порушення в роботі печінки.

Проблеми з печінкою – наслідок зловживання алкоголем, неправильного харчування, спадкових патологій та перенесених інфекцій. Раніше вважалося, що притаманні лише асоціальним громадянам. Ставлення змінилося, адже на деякі печінкові хвороби може страждати навіть дитина. Одночасно зі зростанням захворюваності удосконалилися, з'явилися нові галузі медицини. Тому вирішувати, який лікар лікує печінку у певному випадку, буде група медиків різного профілю.

Лікар, який лікує печінку

У сучасній медичної системибагато пацієнтів точно не знають, до якого лікаря звернутися, якщо . Навпаки вибираючи фахівця, вони втрачають час і гроші, коли йдеться про приватній клініці. Щоб уникнути цього, спочатку всіх хворих направляють до терапевта та на здачу загальних аналізів. Після цього пацієнта перенаправляють до профільних лікарів для вирішення проблеми.

Гепатолог

Усе оперативні втручанняна внутрішніх органахпроводяться під загальним наркозом. Деякий час після операції хворий перебуває у стаціонарі під наглядом хірурга. Після загоєння швів необхідність спостереження цього фахівця проходить.

Інші фахівці

Які лікарі лікують печінку, залежить від клінічної картинихвороби та особливостей пацієнта. Наприклад, якщо хворий страждає на алергічні реакції, обов'язково підключати до лікування алерголога. Усі пацієнти з імунодефіцитом повинні паралельно лікуванню основної хвороби проходити терапію імунолога. Якщо хвороба викликала порушення у роботі залози, може постраждати гормональний баланс. У такій ситуації буде потрібна консультація ендокринолога.

Точний перелік необхідних для лікування хвороби лікарів можна дізнатися лише на етапі підтвердження діагнозу та вибору схеми лікування.

Які симптоми говорять про необхідність звернення до лікаря

Якщо дослідження, що проводяться при диспансеризації, виявили відхилення, але людина не відчуває жодних симптомів – є ймовірність, що хвороба знаходиться на ранній стадії.

Через несумлінне ставлення більшості людей до профілактичним оглядаммедикам все частіше дістаються складні випадки. Про прогресування патологій органу свідчать симптоми:

• Біль у правому підребер'ї.
• , . Ця ознака викликана руйнуванням гепатоцитів – основних клітин печінкової паренхіми. Вони перестають справлятися з переробкою у прямій (який виводиться із жовчю). Білірубін потрапляє у кров, викликаючи підвищення її кислотності. Це провокує свербіж. Порушення в обміні білірубіну провокує потемніння сечі та освітлення калу до сірого кольору.
• Швидка стомлюваність, підвищення температури. Симптоми характерні для будь-яких запальних процесівв організмі. Можуть бути свідченням проблеми з іншими органами та системами. Ці симптоми не можна ігнорувати.
• Нудота, блювання, пронос. Печінка є частиною травної системи. Будь-які проблеми з нею провокують порушення роботи шлунково-кишкового тракту.
• Знижена згортання крові. Чинники, що впливають цей показник, виробляються гепатоцитами. При зниженні їх чисельності кров згортається гірше.

Ці симптоми не дозволяють встановити точний діагноз, свідчивши лише про проблеми з певним органом. Лікування можна приступати тільки після встановлення причини відхилень.

Методи діагностики

При підозрах проблеми з печінкою хворого спрямовують на . Якщо виявляють підвищення рівня специфічних показників печінки – , – підозри підтверджуються.

Подальша діагностика ведеться у двох напрямках – виявлення причини відхилень та визначення завданих органу збитків.

Причину патологій виявляють за допомогою таких заходів:

Визначити стан хворого органу допомагають:

• Ультразвукове дослідження. З його допомогою виявляють пухлини та рубці, надлишок жирової тканини.
• Магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія. Найкращі точні методидослідження, що надають тривимірне зображення органу з усіма відхиленнями.
• Інші специфічні заходи (визначення еластичності органу), фібротест, тест на швидкість кровотоку у венах і т.д.

Сучасні методидіагностики виявляють хвороби ранніх стадіях. Щоб запобігти ускладненням, достатньо проходити диспансеризацію, щоб лікарі могли виявити відхилення в аналізах та направити до профільних фахівців.

Література

• Черенков, В. Г. Клінічна онкологія: навч. посібник системи післядиплом. освіти лікарів/В. Г. Черенков. - Вид. 3-тє, испр. та дод. - М.: МК, 2010. - 434 с.: іл., табл.
• Ільченко О.О. Хвороби жовчного міхура та жовчних шляхів: Керівництво для лікарів - 2-ге вид., перераб. та дод. - М: ТОВ «Видавництво «Медичне інформаційне агентство», 2011. – 880 с: іл.
• Тухтаєва Н. С. Біохімія біліарного сладжу: Дисертація на здобуття наукового ступенякандидата медичних наук / Інститут гастроентерології АН Республіки Таджикистан. Душанбе, 2005
• Литовський, І. А. Жовчнокам'яна хвороба, холецистити та деякі асоційовані з ними захворювання (питання патогенезу, діагностики, лікування) / І. А. Литовський, А. В. Гордієнко. – Санкт-Петербург: СпецЛіт, 2019. – 358 с.
• Дієтологія/За ред. А. Ю. Барановського - Вид. 5-е - СПб.: Пітер, 2017. - 1104 с.: Іл. - (Серія «Супутник лікаря»)
• Подимова, С.Д. Хвороби печінки: Посібник для лікарів/С.Д. Підимова. - Вид. 5-те, перероб. та дод. – Москва: ТОВ «Медичне інформаційне агентство», 2018. – 984 с.: іл.
• Шифф, Юджин Р. Введення в гепатологію / Юджин Р. Шіфф, Майкл Ф. Соррел, Вілліс С. Меддрей; пров. з англ. за ред. В. Т. Івашкіна, А.О. Буєверова, М.В. Маєвській. - М.: Геотар-Медіа, 2011. - 704 с. – (Серія «Хвороби печінки за Шиффом»).
• Радченко, В.Г. Основи клінічної гепатології. Захворювання печінки та біліарної системи. - СПб.: «Видавництво Діалект»; М.: «Видавництво БІНОМ», - 2005. - 864 с.: Іл.
• Гастроентерологія: Довідник/За ред. А.Ю. Барановського. - СПб.: Пітер, 2011. - 512 с.: Іл. – (Серія "Національна медична бібліотека").
• Лутай, А.В. Діагностика, диференціальна діагностика та лікування захворювань органів травлення: Навчальний посібник/ О.В. Лутай, І.Є. Мішина, А.А. Гудухін, Л.Я. Корнілов, С.Л. Архіпова, Р.Б. Орлов, О.М. Алеутська. - Іваново, 2008. - 156 с.
• Ахмедов, В.А. Практична гастроентерологія: Посібник для лікарів. - Москва: ТОВ «Медичне інформаційне агентство», 2011. - 416 с.
• Внутрішні хвороби: гастроентерологія: Навчальний посібник для аудиторної роботи студентів 6 курсу за спеціальністю 060101 – лікувальна справа/уклад: Миколаєва Л.В., Хендогіна В.Т., Путінцева І.В. - Красноярськ: тип. КрасДМУ, 2010. - 175 с.
• Радіологія ( променева діагностикаі променева терапія). За ред. М.М. Ткаченко. - К.: Книга-плюс, 2013. - 744 с.
• Іларіонов, В.Є., Симоненко, В.Б. Сучасні методи фізіотерапії: Посібник для лікарів загальної практики(Сімейних лікарів). - М.: ВАТ «Видавництво «Медицина», 2007. - 176 с.: Іл.
• Шифф, Юджін Р. Алкогольні, лікарські, генетичні та метаболічні захворювання / Юджін Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Вілліс С. Меддрей: пров. з англ. за ред. Н. А. Мухіна, Д.Т. Абдурахманова, Е.З. Бурневича, Т.М. Лопаткіної, Є.Л. Танащук. - М.: Геотар-Медіа, 2011. - 480 с. – (Серія «Хвороби печінки за Шиффом»).
• Шифф, Юджин Р. Цироз печінки та його ускладнення. Трансплантація печінки / Юджин Р. Шіфф, Майкл Ф. Соррел, Вілліс С. Меддрей: пров. з англ. за ред. В.Т. Івашкіна, С.В. Готьє, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маєвській. - М.: Геотар-Медіа, 201й. - 592 с. – (Серія «Хвороби печінки за Шиффом»).
• Патологічна фізіологія: Підручник для студентів мед. вузів/Н.М. Зайко, Ю.В. Буць, О.В. Отаман та ін; За ред. Н.М. Зайко та Ю.В. Биця. - 3-тє вид., Перероб. та дод. - К.: "Логос", 1996. - 644 с.; іл.128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанська Т.А., Білібіна Д.П. Демуров Є.А. Патологічна фізіологія. - М.: ВАТ «Видавництво «Економіка», 1999. - 616 с.
• Михайлов, В.В. Основи патологічної фізіології: Керівництво для лікарів - М.: Медицина, 2001. - 704 с.
• Внутрішня медицина: Підручник 3 т. – Т. 1 / О.М. Амосова, О. Я. Бабак, В.М. Зайцева та ін; За ред. проф. О.М. Амосовою. - К.: Медицина, 2008. - 1064 с. + 10 с. кол. вкл.
• Гайворонський, І.В., Нічіпорук, Г.І. Функціональна анатоміяорганів травної системи (будова, кровопостачання, іннервація, лімфовідтікання). Навчальний посібник. - СПб.: Елбі-СПб, 2008. - 76 с.
• Хірургічні захворювання: Підручник. / За ред. М. І. Кузіна. - М.: Геотар-Медіа, 2018. - 992 с.
• Хірургічні захворювання. Посібник з обстеження хворого: Навчальний посібник/Чорноусов О.Ф. та ін – М.: Практична медицина, 2016. - 288 с.
• Alexander JF, Lischner MN, Galambos JT. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - Vol. 56. - P. 515-525
• Дерябіна Н. В., Айламазян Е. К., Воїнов В. А. Холестатичний гепатоз вагітних: патогенез, клініка, лікування// Ж. акуш. та дружин. хвороб. 2003. №1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. та ін. Нестероїдні антиінflammatory метод використання і gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - Vol. 93. - P. 1420-1424.
• Мараховський Ю.Х. Жовчнокам'яна хвороба: на шляху до діагностики ранніх стадій// Ріс. журн. гастроентерол., гепатол., Колопроктол. - 1994. - T. IV, № 4. - С. 6-25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. та ін. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, і mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. - 1996. - Vol. 31. - P. 828-835
• Шерлок Ш., Дулі Дж. Захворювання печінки та жовчних шляхів: Пер. з англ. / За ред. З.Г. Апросін, Н.А. Мухіна. - М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. - 860 с.
• Дадвані С.А., Вєтшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.І. Жовчнокам'яна хвороба. - М: Вид. будинок «Відар-М», 2000. - 150 с.
• Яковенко Е.П., Григор'єв П.Я. Хронічне захворюванняпечінки: діагностика та лікування // Рус. мед. жур. - 2003. - Т. 11. - № 5. - С. 291.
• Садів, Олексій Чистка печінки та нирок. Сучасні та традиційні методи. - СПб: Пітер, 2012. - 160 с.: Іл.
• Нікітін І.Г., Кузнєцов С.Л., Сторожаков Г.І., Петренко Н.В. Віддалені результати інтерферонотерапії гострого HCV-гепатиту. // Рос. журн. гастроентерології, гепатології, колопроктології. - 1999, т. IX, № 1. - с. 50-53.