Пам'ятка для пацієнтів із депресією. Депресія

Зазвичай є процес, викликаний захисним механізмомпсихіки і покликаний усунути негативні емоції людини повною фрустрацією - відсутністю інтересу до життя, інертністю, апатією. Але є симптоми якої кардинально відрізняються від класичної клінічної картини. Наприклад - ажитированная тривожна депресія протікає зовсім інакше. І знати про це захворювання варто кожному, хто не хоче зіткнутися з такою патологією.

Що таке ажитована депресія?

При ажитированной депресії людина впадає у тугу і байдужість, а й перманентно перебуває у стані «ажитації» - інакше кажучи, збудженні. Основна проблема полягає в тому, що депресія, що супроводжується активним станом, може завершитись суїцидом людини.

Захворювання відноситься до реактивних, тобто є реакцією на зовнішній подразник, а не органічний. З одного боку, це суттєво полегшує процес терапії, з іншого боку – ускладнює діагностику.

Як розпізнати ажитовану депресію?

Щоб говорити про ажитированной депресії, передусім необхідно встановити факт наявності самого депресивного стану, і лише після диференціювати його тип.

Таким чином, основою клінічної картини є почуття пригніченості, знижений настрій, інтерпретація всіх подій, що відбуваються в негативному ключі. Разом з тим, підвищена збудженість нервової системи доповнює стан людини такими характеристиками, як тривожність, емоційна лабільність, патологічна рухова активність, яка супроводжує багато психічні розлади. Симптоми у жінок зазвичай протікають яскравіше, ніж у чоловіків. Це з гендерними особливостями психічного апарату людини і культурним аспектом.

Хто схильний до захворювання?

Говорити про те, що здатне привести до ажитованої взагалі – дуже складно. Психіка людини є дуже складним механізмом, В якому відбуваються як реакції на зовнішні події, так і процеси, викликані змінами в гормональному фоні, вироблення нейромедіаторів.

Але ажитований тип депресії рідко має в основі органічну поразку. Найпоширеніший фактор для розвитку цього захворювання старечий вік. За статистикою з недугою найчастіше стикаються люди, які вийшли на пенсію, втратили професійний авторитет, що змінили ритм життя.

Саме тому психологи рекомендують близьким уважно поставитися на момент виходу літнього члена сім'ї на пенсію. У цей час важливо дати зрозуміти людині, що її думка, як і раніше, важлива, а допомога - затребувана. Інакше є серйозний ризик зіткнутися з депресією.

Симптоми

Ажитована депресія, симптоми якої відрізняються від класичної, повинна розглядатися у двох фокусах: як звичайний депресивний розлад та як психологічний станпідвищеної збуджуваності.

Депресивний чинник зазвичай виявляється у загальному настрої людини: він здатний відчувати радість, розслабитися, в нього переважає песимістичний настрій. У депресії людина зазвичай прокидається в поганому настрої, нерідко в першій половині дня можуть відзначатися безпричинні сльози, істерики, нервові зриви.

Але якщо людина, яка страждає від класичної депресії, інертен і малорухливий, має мізерну міміку і не прагне спілкування, то хворий ажитированной формою депресії, навпаки, рухливий, нервозний.

Щоб побачити клінічну картину захворювання точніше, необхідно розглянути 5 умовних стадій, якими проходить хворий.

Стадії

1. Перша стадія ажитированной депресії становить великі складнощі у діагностиці. На даному етапі превалюючим симптомом є тривога, але людина ще зберігає здатність міркувати тверезо, тому його тривожні думки не виглядають маренням. Він може боятися поширеного захворювання, втрати заощаджень. Але в міру прогресування хвороби тривога починає поширюватися на всі сфери життя і навіть носити розмитий характер: наприклад, людині може здаватися, що незабаром із кимось із близьких станеться щось жахливе.
2. На другій стадії починають виявлятися зовнішні ознакихвороби, наприклад, тривожна вербігерація. Цей термін характеризує мову людини, що перманентно перебуває у стані тривоги. По-перше, людина не бажає обговорювати речі, що виходять за межі її страхів, тому будь-яка розмова зводиться до проблемної теми і ходить по колу. По-друге, сама мова хворого є лексично мізерною, затиснутою, він розмовляє короткими фразами, постійно повторює одні й самі слова.
3. На третій стадії настає період рухової ажитації. Людина активна, вона відчуває бажання постійно рухатися, ходити, рухати руками, змінювати пози. Це викликається хронічною напругою м'язів через постійно активовану симпатичної системи. Викликаючи в людини бажання рухатися, організм цим намагається «скинути» патологічну напругу з тіла.
4. На четвертій стадії найчастіше спостерігаються спроби суїциду. Тривога наростає, разом із нею росте м'язова напругата, відповідно, бажання рухатися. У такому стані людина здатна усвідомлено чи ні завдати собі тілесного ушкодження і навіть убити себе.
5. При незавершених спробах суїциду на попередній стадії у людини розвивається марення у різних формах.

Психотерапевтичне лікування

на ранніх стадіяхдепресію можна вилікувати з допомогою сеансів психотерапії. Головне завдання на даному етапі – зняти у людини напругу, навчити її справлятися зі стресами правильно, відволікти її на заняття, які викличуть у неї позитивні емоції. Зважаючи на те, що старечий вік є найпоширенішим фактором для розвитку хвороби, фахівець повинен допомогти пацієнтові адаптуватися до життя в новому режимі.

Для того, щоб ажитована депресія, лікування якої здійснюється без антидепресантів, була вилікована, дуже важлива підтримка близьких. Атмосфера в будинку, залучення хворого до вирішення важливих проблем та завдань - все це дозволяє людині реабілітуватися та вийти з депресивного стану швидше.

Медикаментозне лікування

Затяжна депресія може бути усунена без використання антидепресантів. Це тому, що при захворюванні відбувається порушення балансу нейромедіаторів. Але при ажитированной депресії важливо підібрати препарати із заспокійливим, протитривожним ефектом. Іноді антидепресанти можуть доповнюватися транквілізаторами для гарного сну, вегетостабілізаторами для усунення панічних атак

План лікування хворого потребує компетентності лікаря, особливо якщо пацієнт похилого віку має хронічне захворювання, що обмежують список препаратів, які можна приймати. В іншому випадку вилікувана затяжна депресія стане причиною серйозних функціональних порушеньу роботі печінки, нирок, серця.

Профілактика

Реактивну депресію набагато простіше запобігти, ніж лікувати. Найкращим захистом від цієї недуги є «психологічний імунітет». Він дає людині можливість відволікатися від проблем, які неможливо вирішити в Наразіі вирішувати ті завдання, які вимагають уваги.

Але такий імунітет виробляється роками, тому другим способом позбавити себе ризику зіткнутися з депресією є активний спосіб життя після виходу на пенсію. Спілкування з сім'єю, друзями, заняття улюбленими хобі, подорожі – все це спрямує активність нервової системи у потрібне русло.

Знаючи, які бувають вікові симптоми у жінок, чоловіків, стадії і спосіб лікування, впоратися з недугою, що виникла, і уникнути її буде набагато простіше.

Депресія є серйозним розладом психіки, при якому страждає сама хвора людина та близькі йому люди. Людина з депресією стає сумною, замкненою в собі, невпевненою, не може вести нормальний спосіб життя і втрачає до всього інтерес. У більшості випадків самостійно вийти з депресії буває дуже складно, і тому такий хворий потребує допомоги фахівців.

Причини депресії

Основними причинами розвитку депресивного стану вважаються проблеми в особистому житті: незадоволеність своєю роботою, конфлікти в сім'ї, розставання з близькою людиною та інші фактори, що сприяють. Найбільше схильні до розвитку депресії невпевнені в собі люди, які приймають все занадто близько до серця. Причому жінки більш схильні до депресії, ніж чоловіки.

Також сприяють розвитку депресії емоційні навантаження, фізична перевтома та тривалий стрес, безсоння.

Ознаки депресії

У деяких випадках відрізнити захворювання від поганого настрою буває дуже важко, але існує кілька основних ознак, які говорять про наявність психічного розладу у людини:

1) суїцидальні думки чи спроби суїциду;

2) сильна невпевненість у собі;

3) гостре почуття самотності;

4) тривога;

5) розпач;

6) негативні емоції;

7) безсоння.

Іноді депресивний стан проявляється як нездужання і тоді хворого починають турбувати біль у серці, біль у животі, які самі по собі не є хворобою. Людина з депресією здатна на будь-які вчинки, тому настрій її часто змінюється протягом усього дня. Він почувається нікому непотрібним. Іноді апатія змінюється дратівливістю і навпаки. Ночами хворого часто мучить безсоння, може виникати страх смерті чи суїцидальні думки. Будь-який розлад у сім'ї або на роботі за такого стану може призвести до сумних наслідків у майбутньому.

Лікування депресії

Лікування депресії проводиться за допомогою лікарських препаратів. Хворому на депресію призначається курс антидепресантів, здатних зняти негативні емоції. У кожному випадку ліки підбираються лікарем індивідуально, з урахуванням стану пацієнта та тяжкості депресії. Крім цього призначається курс психотерапії, де пацієнт розповідає лікарю про свої емоції, почуття і переживання і навчається з його допомогою самостійно позбавлятися їх. При тяжких нападах депресії проводиться електроконвульсивна терапія. Також дуже важливою є підтримка близьких людей, їх увага та турбота, можливість знайти в них опору.

Хороший ефект при лікуванні депресії дає дельфінотерапія (плавання з дельфінами). Дельфіни видають ультразвук, який позитивно впливає на психіку людини. Такий метод лікування підійде при різних психічних розладах: неврози, шокові стани, стреси і т.д. Особливо він підходить маленьким дітям.

Поїздки на курорт або до моря також сприяють підняттю настрою та зняттю стресу. Головне — це зміна обстановки, можливість хоч на якийсь час забути про проблеми.

Лікування депресивного стану тривале і займає певний період часу, тому найлегше запобігти хворобі, ніж потім позбавлятися від неї. Не останню роль тут відіграє профілактика депресії.

Профілактика депресії

Для того щоб уникнути розвитку хвороби необхідно дотримуватись певних заходів щодо профілактики депресії. Ще до розвитку депресії людина відчуває занепокоєння, стає замкненою, дратівливою або апатичною. Якщо в цей момент дотримуватись певних психологічних рекомендацій, то можна уникнути розвитку хвороби ще на самому етапі її формування.

Насамперед необхідно навчитися керувати своїми емоціями та думати позитивно.

Потрібно шукати вихід із будь-якої ситуації та витягувати з неї позитивні сторони. Наприклад, навіть при розлученні можна знайти сприятливі моменти для себе: можливість знайти нові стосунки та уникнути набридлих скандалів, а також отримати життєвий досвід.

Необхідно підвищувати свою самооцінку: думати про себе позитивно, з повагою, відзначати свої переваги та якості, ставити їх над вадами. Потрібно навчитися радіти з того, що маєш, відзначати будь-які дрібниці.

Не можна брати на себе занадто велику відповідальність і намагатися всім догодити, а також лаятись з найменшого приводу.

Слід ставити досяжні цілі та завдання, які легко перетворити на реальність, щоб уникнути у майбутньому розчарувань та почуття невпевненості у своїх силах.

Потрібно вміти відокремлювати роботу від відпочинку та поєднувати їх. Прийшовши додому, необхідно залишати всі проблеми на роботі і давати можливість своєму тілу відпочити. Постійне зациклювання на проблемах тільки посилить поганий настрійта викличе негативні емоції.

Діти та підлітки більше інших схильні до розвитку психічних захворювань. Тому для профілактики депресії у них використовуються консультації з психологами, на яких можуть бути присутні і батьки, і близькі люди. Дуже важливо дати зрозуміти дитині, що її люблять і цінують, і що вона завжди може знайти підтримку у разі будь-якої проблеми.

Правильне харчування грає важливу рольу формуванні депресивних станів. Повноцінний та збалансований раціон – це застава здорового організмуі психічного здоров'я. Причому однаково згубну роль організм грає як недоїдання, і переїдання. Все це призводить до порушення нормальної роботи організму (ожиріння, анорексія) і, як наслідок, до зниженої самооцінки. Постійна втома негативно впливає на загальний станлюдини, та сприяє розвитку багатьох хвороб.

Найголовнішими чинниками розвитку депресії є шкідливі звички: наркоманія, алкоголізм, азартні ігри, куріння. Все це призводить до розладу особистості та змінює ціннісне сприйняття людини.

Тому як профілактика депресії необхідно проводити консультації з підлітками на тему шкоди куріння та алкоголізму, та розповідати їм про переваги здорового образужиття.

Заняття спортом допоможуть виробити велику кількість гормонів ендорфінів та підвищити свою самооцінку. Це може бути плавання, швидка ходьба, біг, заняття на тренажерах та багато інших видів спорту. Навіть легка гімнастикавранці здатна підняти настрій на цілий день.

Спільні походи в парк, кінотеатр або на вечерю з рідними людьми допоможуть знайти лад у сім'ї та створити довірчі стосунки між усіма її членами. Вдома або на роботі у кожної людини має бути свій власний простір, в якому він почуватиметься комфортно та впевнено. Наприклад, можна прикрасити робочий стіл приємними дрібницями з дому, які створюватимуть гармонійну обстановку та радуватимуть око. Вдома можна створити свій куточок, в якому можна спокійно побути на самоті або посидіти в тиші.

Ніколи не можна соромитися просити про допомогу, навпаки людина, яка занадто багато бере на себе, найбільш схильна до стресу і негативних емоцій.

За перших ознак депресії необхідно звернутися за допомогою до досвідченого фахівця, який допоможе вийти з депресивного стану і навчитися наново радіти життю.

Доброго часу доби, дорогі читачі!

У сьогоднішній статті ми розглянемо такий психо-патологічний стан, як депресія, а також її причини, симптоми, класифікацію, лікування та профілактику. Отже…

Що таке депресія?

Депресія- психічний розлад, що характеризується зневірою (ангедонією, або втратою радості), порушенням мислення та рухової загальмованістю.

Однією з основних, і найбільш частих причиндепресії є , або тривала травмуюча нервову системуситуація. Другорядним фактором, або причиною, яка призводить людину до депресивного стану - невміння людини вирішувати ті чи інші ситуації, виходити з різних складнощів. Якщо основні причини депресії є переважно проблемою, що виникла в даний час, то другорядні фактори – спадщина з дитинства, коли людина, ще в ранньому віці, разом із вихованням приймає модель своєї поведінки на залишок свого життя.

Буває, що депресивні розладиховаються під маскою поганого настрою чи особливостей характеру, і якщо ці стани не відокремити і не спрямувати зусилля на лікування депресії, від цього може страждати не тільки сама людина, а й люди, що її оточують.

Людина в депресії перебуває у такому чуттєвому стані, який постійно твердить – «виходу немає». Але це насправді не так! Вихід є завжди, і навіть найважча депресія піддається лікуванню!

За статистикою, депресія є у кожного десятого жителя Землі, віком від 40 років, причому 2/3 з них, це жінки. Далі, чим доросліша людина, тим гірше картина, що спровоковано погіршенням здоров'я, соціального статусу, старінням організму, іноді почуттям непотрібності і самотності, відсутністю роботи. Депресивний стан також спостерігається у 5-40% дітей та підлітків віком до 16 років, у зв'язку з чим у даного покоління присутній великий відсоток суїцидів.

Депресія – МКЛ

МКБ-10: F32, F33
МКБ-9: 296

Депресії можуть піддаватися люди будь-якого віку та статі. Так звані цінності сучасного суспільства можуть чинити постійний тиск на людину, що згодом може спричинити депресію. Серед таких «цінностей» можна виділити: прагнення соціального благополуччя, слава, кар'єрне просування, бажання бути привабливим (-ний) тощо. Якщо щось не вдається отримати, або отримати не відразу, людина може впасти у відчай, а її переживання на цьому тлі можуть спровокувати розвиток депресивного стану.

Сприятливим грунтом у розвиток депресії також можуть бути такі чинники, як: зрада, звільнення, розлучення, тяжке захворюванняабо смерть близької людини, презирство чи глузування з боку навколишніх людей і т.д.

У поодиноких випадках депресія можлива без будь-якої причини. У такій ситуації винними можуть бути особливості нейрохімічних процесів людини (обмін нейромедіаторів).

На сьогоднішній день у психіатрії вважається, що для розвитку депресії потрібен комплексний вплив на людину 3 факторів: психологічного, біологічногоі соціального.

Психологічний фактор:

Виділяють 3 типи особистості, які більше схильні до розвитку депресії:

• статотимічна особистість (характерні: перебільшена сумлінність, надмірна акуратність та працьовитість);
• меланхолійна особистість (характерні: педантизм, прагнення порядку, сталості, завищені вимоги себе);
• гіпертимна особистість (характерні: невпевненість до себе, постійні переживання, занижена самооцінка).

Біологічний фактор:

• спадковість;
• травми голови, що призвели до порушення діяльності мозку;
• гормональні порушення;
• сезонність депресивного розладу (дощі, холод, спека та ін.);
• денні коливання, скорочення фази швидкого сну;
• побічні дії деяких лікарських засобів;
• (Нестача вітамінів в організмі).

Соціальний фактор:

• хронічний стрес, часті стресові ситуації;
• негативні відносини у сім'ї, соціумі (школа, робота, ВНЗ та ін.);
• жорсткі заходи виховання;
• відсутність любові та ласки з боку батьків;
• жорстоке поводження та домагання;
• значні зміни у житті;
• урбанізація, міграція населення.

Основні ознаки депресії:

Емоційні:

• безнадійність, зневіра, постійний смуток;
• нервова напруга, дратівливість;
• втрата інтересу до тих речей, які раніше приносили задоволення;
• почуття провини;
• уповільнення мислення, труднощі концентрації уваги та неможливість прийняття рішень;
• занепокоєння, тривога, страх;
• небажання спілкуватися з близькими та друзями;

Фізичні:

• • втома і почуття розбитості;
  • туга у вигляді каменю в грудях або кома в горлі;
  • порушення сну;
  • розлади апетиту (внаслідок чого відбувається набір чи втрата ваги);

• зміна смакових відчуттів;
• спотвореність кольорів та звуків;
• порушення сексуального характеру;
• сухість в роті;
• підвищена пітливість;
• прискорене серцебиття;
• розширення зіниць.

У важких випадках депресія може супроводжуватися суїцидальними думками про смерть.

Присутність кількох з перерахованих вище симптомів може вказувати на наявність депресії. Якщо це виявляється, необхідно проконсультуватись у психотерапевта.

Важливо!Деякі симптоми характерні для тривожних та інших розладів, тому не ставте діагноз самостійно і не займайтеся самолікуванням!!!

Депресії треба відрізняти від нормального переживання горя, що виконує адаптивну функцію. Процес переживання горя в нормі займає приблизно 1 рік, але якщо в людини затягується переживання може розвинутися реактивна депресія.

Кількість видів депресії дуже велика, і всі вони різноманітні у своїх проявах.

Перерахуємо найпоширеніші види депресії:

Дистимія.Якщо казати простою мовою, дистимія - хронічний депресивний настрій Характеризується поганим настроєм, втомою, відсутністю апетиту та сну. Даний вид депресії може спостерігатися при післяпологовій депресії та маніакально-депресивному психозі.

Маніакально-депресивний психоз.Депресивна фаза дистимії, яка також характеризується поганим настроєм, уповільненням мислення та мови, втратою апетиту. Прокидаючись з ранку, людина відчуває смуток, тривогу, стає бездіяльною та байдужою.

Післяпологова депресія.Такий вид зустрічається тільки у жінок, виходячи з назви, зрозуміло, що розвивається захворювання в перші місяці після народження дитини, також може бути після викидня або народження мертвого плода. Вона характеризується глибоким почуттям смутку, безвиході, втратою радості життя. У такий період жінці важко доглядати дитину.

Важливо!Не варто плутати втому після пологів та післяпологову депресію! Багато жінок відчувають виснаженість і розбитість після пологів, страждають, але ці почуття паралельно існують із радістю від появи малюка. Такого виду втома проходить через кілька тижнів після пологів, тоді як післяпологова депресіяможе тривати протягом кількох місяців.

Депресивні реакції.Зазвичай проявляються за змін у житті (переїзд, вихід на пенсію, зміна роботи тощо). Головним критерієм, що викликає таку реакцію, виступає не так травмуюча зовнішня ситуація, скільки переживання самих змін і невпевненість у умовах, що змінилися. Найчастіше, в основі цього виду депресії лежить гостра криза самооцінки та підсвідомі образи.

Реакція смутку.Цей вид є складним процесом хворобливої ​​перебудови людини після тяжкої втрати. Гострий смуток проявляється дратівливістю, відчуженістю, безсиллям, виснаженням, розладом шлунка та кишечника. При реакції смутку у людей часто відзначаються наркотиками.

Меланхолія (ендогенна депресія).Причини такого виду депресії можуть бути як реальними, так і вигаданими. Людина, схильна до меланхолії бачить себе поганою людиною, який заслуговує на покарання. Буває, що такого виду закиди можуть адресуватися іншій значній особі.

Депресивний невроз(Реактивний депресивний розлад). Такий вид депресії ще називають неврозом характеру та/або особистісним депресивним розладом. Існує кілька форм депресивного неврозу, які об'єднує те, що оцінка реальності людиною залишається збереженою, а симптоми депресії слабо або мало виражені.

Маскована депресія.Особливість даного виду депресії полягає в його прихованій течії. Може бути лише один симптом. Діагностування такого виду вкрай складне.

Біполярний розлад.Характеризується різкими перепадами настрою. Цей складний стан, при якому манія призводить до безсоння, також можуть спостерігатися галюцинації, нервові зриви, дезорієнтація та напади параної.

Сезонна депресія.Це розлад настрою, який виникає щороку одночасно. Найчастіше сезонна депресія починається восени або взимку і закінчується раннім літом. Одна з теорій каже, що недостатня кількість сонячного світлапризводить до зменшення вироблення серотоніну в мозку, який має заспокійливу та болезаспокійливу дію. Внаслідок нестачі серотоніну призводить до депресивного настрою та прояву таких симптомів, як: стомлюваність, вуглеводна недостатність та збільшення ваги. Теоретично можливо, що цей вид депресії також пов'язаний з недостатнім надходженням в організм необхідної кількості та мікроелементів.

Ларрована форма (соматизована).Виявляється афект туги, часто присутній синдром «серцевої туги» та болі в кишечнику та шлунку. Такі соматичні розлади явно виявляються вранці та добре лікуються антидепресантами.

Анестетична форма.У такій формі депресії людина страждає від відсутності переживань. Навколишній світ втрачає фарби та звуки, буває навіть відчуття, що час зупинився.

Адинамічна форма.Основний симптом цього виду - туга, яка переживається байдуже. Воля знижується, людина перестає за собою доглядати, відчуває відчуття фізичного безсилля та апатії.

Тривожні депресивні розлади (ажитовані).Виявляється тугою, яка змінюється тривогою та страхами. Люди з таким видом депресії постійно чекають можливого лиха. Тривожні переживання розмиті і можуть бути навіяні зовнішньою інформацією. Супроводжується також мовним і руховим збудженням, людина у буквальному значенні слова неспроможна всидіти одному місці. З людиною може статися меланхолійний раптус: хворий може з криками, вереском або голосінням почати метатися вулицею, або кататися землею. У такі моменти він стає дуже небезпечним і для себе, так і для оточуючих.

Атипова депресія. Даний розладвиділяється підвищеним апетитом (наслідок – збільшення ваги), підвищеною сонливістю та підвищеною емоційною реакцією на позитивні події.

Дитячий розлад настрою.Цей вид непомітний у звичайному житті, але чітко проявляється у певних ситуаціяхта виявляється спеціальними тестами. Це хронічний, що визначається особливостями особистості, депресивний стан. Зазвичай, цей розлад є наслідком важкої депривації, випробуваної дитиною в ранньому дитинстві.

Псевдослабоумство.Найчастіше зустрічається у людей похилого віку, проявами нагадує зниження інтелектуальної діяльності. Розвивається проблема концентрації уваги, порушується здатність орієнтації у просторі, також порушується пам'ять. Відрізнити цей вид депресії від недоумства може лише фахівець.

Стадії депресії

Як та інші захворювання, депресія має кілька стадій. Кожен період може тривати від одного тижня до кількох місяців.

1. Стадія, що відторгає (легка).Людина стає неспокійною, все списує на поганий настрій та самопочуття. Зникає інтерес до колишніх занять та захоплень. Поступово накопичуються такі симптоми, як апатія, сонливість, стомлюваність, відсутність апетиту. Починається відчуження від світу, пропадає бажання спілкування, але ці почуття супроводжуються страхом самотності. Людина на цій стадії часто знаходить вихід у надмірному вживанні алкогольних напоїв, багатогодинному просиджуванні в комп'ютерних іграх, багатогодинний перегляд телевізора.

2. Стадія, що приймає (помірна).Людина починає розуміти, що саме з нею відбувається, відмовляється від їжі, через що стрімко втрачає вагу. З'являються такі розлади, як безсоння, порушення адекватності мислення, швидке безладне мовлення, нелогічні висловлювання і міркування можуть бути навіть галюцинації. Людина вже не може самостійно справлятися з негативними думками, у неї виникає бажання повністю покінчити з цим, що призводить до високому ризикуспроб суїциду

3. Роз'їдає стадія (важка).У цій стадії зовнішній спокій змінюється агресивною поведінкоюлюдина більше не хоче себе контролювати, здатна заподіяти шкоду собі або оточуючим. Виникає байдужість та відчуженість. Психіка починає руйнуватися, через тривалий вплив депресії людина навіть може захворіти на шизофренію.

Діагностика депресії

Щоб поставити правильний діагноз та призначити ефективне лікування, лікар проводить низку аналізів:

• спілкування з пацієнтом (збір інформації);
• загальний аналіз сечі.

Також існують спеціальні опитувальникита шкали для діагностики депресії.

Шкала Бека.Опитувальник складається із 21 питання з фіксованими варіантами відповіді. Час тестування – 20-60 хвилин. Вигаданий американським психіатром, носить його ім'я. Використовується з 1961 року.

Самооцінна шкала депресії Зунга.Опитувальник складається з 20 тверджень, результати яких визначаються у 3 шкали: депресивні переживання, депресивний афект, соматичні симптоми. Час тестування – 8-10 хвилин. Названа іменем розробника. Використовується з 1965 року.

ОДС (опитувач депресивних станів).В основі методики метод розпізнавання образів також є шкала брехні. Розроблено в інституті Бехтерєва.

Единбурзька шкала постнатальної депресії (ЕШПД).Містить 10 тверджень з чотирма варіантами відповідей. Використовується з 1987 завдяки вченим Единбурга і Лівінгстона.

Як позбутися депресії?Залежно від стадії та виду депресії, особливостей організму, наявності супутніх захворювань, віку та інших факторів, лікування депресії може включати той чи інший набір процедур та препаратів.

Як правило, лікування депресії супроводжується індивідуальною корекцієюхарчування та способу життя, включаючи фізичну активність.

Депресія початковій стадії, легкої формиможе бути вилікована без ліків, за допомогою психотерапії, або психічної корекції поведінки та способу мислення пацієнта. Медикаментозне лікування призначається при помірному та тяжкому ступені захворювання, але тільки в комплексі з психотерапією.

Чи не медикаментозні способи лікування депресії

Психотерапія.Це метод словесної взаємодії пацієнта та фахівця, який дозволяє вирішити поточні внутрішні проблеми, аналізувати актуальне психічний станта знайти найбільш підходящі шляхи вирішення проблемних ситуацій. Програма психотерапії підбирається індивідуально.

Світлотерапія.Метод впливу світлом певної довжини, що сприяє виробленню серотоніну (гормону гарного настрою), і для налаштування циркадних ритмів (внутрішніх біологічного годинника). Світлотерапія здатна навіть полегшити біль.

Транскраніальна магнітна стимуляція.Прототипом є електросудомна стимуляція мозку. Такий метод дозволяє неінвазивно за допомогою коротких магнітних імпульсів стимулювати кору головного мозку. Транскраніальна магнітна стимуляція використовується при лікуванні важкої депресії та дає відчутний ефект.

Медикаментозне лікування депресії

Фармакологічне лікування. Медикаментозна терапіядепресії відбувається за допомогою різних видівантидепресантів. Вони зменшують симптоми та знижують суїцидальні показники.

Важливо!Лікарські препарати може призначити лише лікар після діагностики. Це зумовлено великим різновидом антидепресантів, які на хімічному рівні впливають на ту чи іншу ділянку головного мозку, а також викликають різні реакції.

Види антидепресантів

Людський мозок складається з нейронів ( нервових клітин). Передача інформації від нейрона нейрону відбувається через синаптичну щілину (невеликий простір між нейронами) за допомогою нейромедіаторів (хімічних посередників).

На сьогодні науці відомо про 30 різних медіаторів. Приналежність та відношення до депресії мають 3 з них: серотонін, норадреналін та дофамін.

Існує біологічна теорія, яка вважає, що депресія розвивається на тлі зниження концентрації медіаторів у синапсах Антидепресанти необхідні для регулювання концентрації медіаторів та відновлення біохімічного фону в мозку, який було порушено.

Трициклічні антидепресанти.Було синтезовано ще у 50 роках минулого століття. Механізм дії такого виду антидепресантів заснований на зменшенні поглинання нейронами мозку медіаторів норадреналіну та серотоніну, внаслідок чого підвищується їхня концентрація в мозку. Одні препарати цієї групи мають заспокійливу дію, інші – стимулюючу.

Час настання терапевтичного ефектузалежить від конкретної ситуації від кількох днів за кілька місяців.

Серед побічних ефектівнайчастіше відзначаються: млявість, прискорене серцебиття, сонливість, сухість у роті, підвищене потовиділення, зниження потенції, скрутне сечовипускання та ін.

Серед трициклічних антидепресантів можна виділити: "Азафен", "Амітріптилін", "Кломіпрамін", "Іміпрамін", "Тріміпрамін", "Доксепін", "Дотієпін", "Коаксил", "Фторацизін", "Нортриптилін" та ін.

Інгібітори моноаміноксидази (МАО).Антидепресанти цього уповільнюють дію ферменту в нервових закінченнях, цим, перешкоджаючи руйнації норадреналіну і серотоніну. Найчастіше інгібітори МАО призначають пацієнтам, які не мають очікуваного терапевтичного ефекту від прийому трициклічних антидепресантів, а також хворим з дистимією та нетиповою депресією.

Час настання терапевтичного ефекту є кілька тижнів.

Серед побічних ефектів найчастіше відзначаються: порушення сну, стрибки, збільшення ваги, зниження потенції, набряклість кінцівок, прискорене серцебиття.

Серед інгібіторів МАО можна виділити: "Бефол", "Меліпрамін", "Піразідол", "Сіднофен", "Транілципромін".

Інгібітори виборчого поглинаннясеротоніну.На сьогоднішній день, дана групапрепаратів є найсучаснішим класом антидепресантів, які застосовують у медицині. Їх механізм дії пов'язаний із блокуванням зворотного поглинання серотоніну в синапсах. Внаслідок чого концентрація медіатора збільшується. Такі препарати діють виключно серотонін, не впливаючи інші нейромедиаторы.

Серед інгібіторів виборчого поглинання серотоніну можна виділити: "Пароксетин", "Сертралін", "Флуоксетін", "Циталопрам", "Есциталопрам".

У порівнянні з іншими типами антидепресантів інгібітори вибіркового поглинання серотоніну мають меншу кількість побічних ефектів, що не мають яскравої виразності.

Інші антидепресанти.Також існують інші групи антидепресантів, які від перерахованих вище препаратів відрізняються за механізмом дії та хімічним складом: «Бупропіон», «Венлафаксин», «Дулоксетин», «Міансерин», Нефазодон».

Вітаміни та мінерали при депресії:

При лікуванні депресії також активно призначається прийом наступних:

• омега-3;

Важливо! Перед застосуванням народних засобівлікування депресії обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Морквяний сік.Просто пийте свіжовичавлений морквяний сік. До моркви в соковитискач можна додати яблучко. Поєднання яблука та моркви не тільки корисне, а й дуже смачне.

М'ята перцева. 1 ст. ложку листя залийте 1 склянкою окропу, дайте постояти 1 годину за кімнатної температури і процідіть. Приймайте по 0,5 склянки вранці та ввечері. Кілька листків м'яти також можна додавати до звичайного чаю.

Мірт.Додайте у звичайний чай квітки мирту. Також, розтирайте мирт руками та вдихайте його аромат. Ще можна насипати сухий мирт у ганчіркові мішечки і поставити в місцях, де Ви проводите найбільше часу. Дуже сприятливо на нервову систему впливає прийняття ванни з миртом. Просто приймайте ванну з листочками та квітами мирту, причому для застосування мирту, його можна використовувати як у свіжому, так і сухому вигляді.

Звіробій. 1-2 ч. ложки висушених квітів і трав'яної частини залийте 200 мл окропу і дайте настоятися 10 хвилин. Пийте такий чай 2-3 десь у день кілька місяців. Перед вживанням щоразу заварюйте свіжий відвар. Тільки врахуйте, що звіробій може зменшити силу деяких лікарських препаратів, включаючи ліки, що використовуються при лікуванні та .

Китайський лимонник (шизандра). 10 гр сухих ягід шизандри подрібніть і закип'ятіть у 200 мл води. Процідіть і пийте замість чаю. Для смаку в даний засіб можете додати цукор або .

В аптеці можна придбати готову настоянку китайського лимонника. Її рекомендують вживати по 20-30 крапель 2 десь у день. У важких випадках норма може бути перевищена до 40 крапель за прийом.

Страстоцвіт (пасифлора). 1 ч. ложку трави пасифлори залийте 150 мл окропу. Наполягайте 10 хвилин, процідіть та приймайте склянку настою незадовго до сну.

Спориш (горець пташиний). 3 ст. ложки трави споришу залийте 1 склянкою окропу. Дайте настоятися 1 годину в теплому місці, процідіть. Приймайте по 1-2 ст. ложки 3 десь у день.

Бораго (огіркова трава). 1 ст. ложку трави бораго залийте склянкою окропу, укутайте і наполягайте 2:00 в теплому місці. Процідіть та приймайте по 0,5 склянки 3 рази на день перед їжею.

Трав'яний збирання.Змішайте 2 частини шишок хмелю, по 1 частині квіток, кореня та меліси, висипте в кавомолку і подрібніть. 2 ст. ложки збору, що вийшов, заваріть 2 склянками окропу. Наполягайте 15 хвилин і процідіть. Пийте ковтками протягом дня. Більшу частину в склянці залиште на вечір, щоб уночі міцніше спалося. Пийте засіб протягом 7 днів.

Моржування.При лікуванні депресивних станів дуже добре зарекомендувало себе моржування - купання та обливання холодною водою. Тільки перед застосуванням цих процедур обов'язково порадьтеся з лікарем.

Божа допомога

У сучасному світі, причиною депресії можуть бути і духовні проблеми, які переслідують людину протягом не одного року, а традиційне лікуванняпризводить лише до полегшення деякий проміжок часу. особливо це актуально, якщо депресивні та суїцидальні питання виникали в інших членів сім'ї. У цьому випадку, можливо, необхідно звернутися до священика, який може наставити людину, направити до Бога. У Святому Письмі є багато Божих закликів, наприклад, в Євангелії від Івана (14:27) Ісус говорив учням Своїм: "Світ залишаю вам, мир Мій даю вам; не так, як світ дає, Я даю вам. В іншому місці, в Євангелія від Матвія (11:28) Він же говорив: «Прийдіть до Мене всі трудящі і обтяжені, і Я заспокою вас!» Тому часто, коли люди приходять у молитвах до Господа і просять Його про допомогу, Господь відповідає і допомагає. а звернення до Господа виключає гріховну поведінку людини, яка могла і призвести до депресії та інших проблем у житті людини. Вам у цьому допоможе.

Профілактика депресії

Як відомо, захворювання легше попередити, ніж потім лікувати. Існує кілька правил, які допоможуть завжди бути у позитивному життєвому тонусі:

• дотримуйтесь режиму праці та відпочинку. Спіть не менше 8 годин на добу, лягайте спати до півночі, краще до 22:00;
• ведіть активний спосіб життя, гуляйте пішки, катайтеся на велосипеді та обов'язково робіть вранці зарядку;
• приймайте вітаміни, особливо в осінньо-зимово-весняний період;
• правильно харчуйтеся, уникайте фаст-фуду, газировок та іншого, не захоплюйтеся борошняними та кондитерськими виробами;
• не замикайтеся в собі, не говоріть поганих слів, не вимовляйте негатив на себе та оточуючих, любіть та робіть добро;
• позбавтеся від шкідливих звичок(куріння, вживання алкоголю, наркотиків);
• якщо у Вас робота з постійним нервовою напругою, подумайте, чи можливо її варто змінити? Нерви дорожчі за гроші!

До якого лікаря звернутися під час депресії?

• Психотерапевт

Відео про депресію (духовна точка зору)

Пам'ятка населенню

1. Не допускати стресів.

2. Виховувати оптимальні соціальні формиповедінки у людей за допомогою вибору способів найкращого захистувнутрішнього середовища організму від дії різних несприятливих факторів навколишнього середовища, інтоксикацій (алкогольної, нікотинової, лікарської та інших).

3. Дотримуватися моральних питань професійної діяльності, відпочинку, фізичної діяльності.

4. Виключити емоційно-стресові фактори при взаєминах у трудовому колективі.

5. Дотримуватися високої культури відносин у сім'ї, на вулиці, у транспорті та інших громадських місцях.

6. Зазнавати впливу позитивних емоцій. Вони заряджають нервову систему енергією, мобілізують приховані резерви організму, підвищують розумову та фізичну працездатність, витривалість.

7. Виключити трикутні емоції (гнів, злість, страх, ревнощі, смуток, почуття тривоги).

8. Застосовувати йод з їжею для профілактики недоумства.

9. Відмовитися від самотності.

10. Боротися із насильством.

11. Проводити ранню діагностику психічного неблагополуччя, особливо в дитячих колективах.

Профілактика депресій сприяє зміцненню психічного здоров'я протягом усього життя, щоб забезпечити здоровий життєвий старт для дітей та запобігти психічним розладам у зрілості та старості.

Вкладка Психолого – педагогічна служба

Нова підкладка Профілактика депресивних станів у дітей та підлітків»

Депресії є актуальну проблемуздоров'я дітей та підлітків. Складність проблеми полягає в тому, що чим молодша дитина, тим паче нетипово протікають депресії. У підлітковому віцідепресивні розлади найчастіше виявляються під «масками» порушеної поведінки, соматичного неблагополуччя, зниження інтелектуальної діяльності. Усе це призводить до шкільних проблем. До того ж, депресії небезпечні тим, що на їхньому тлі будь-яка конфліктна ситуація навколо депресивної дитини здатна спровокувати суїцид. Конфлікти можуть складатися, на думку дорослих, з незначних, швидкоплинних негараздів. Однак максималізм дітей та підлітків в оцінках навколишнього світу, егоцентризм, невміння передбачати справжні наслідкисвоїх вчинків, відсутність життєвого досвіду створюють відчуття дискомфорту, нерозв'язності конфлікту, почуття самотності, відчайдушності. Це все робить конфліктну ситуацію суїцидонебезпечною для дітей та підлітків і абсолютно несподіваною для дорослих, що оточують їх.

Що ж має насторожити дорослих щодо депресій у дітей та підлітків:

Зміна поведінки чи характеру:

· Веселий, товариський, рухливий дитина стає плаксивим, повільним, замкнутим;

· лагідний і доброзичливий - злим, буркотливим;

· допитливий та активний – байдужим, надмірно слухняним;

· Відповідальний, слухняний-безвідповідальною, з протестною поведінкою.

Зміна форми реагування на навколишній світ:

· Відсутність звичайного пожвавлення при зустрічі зі знайомими;

· Недовірливість, відчуття провини при будь-яких життєвих невдачах;

· Зниження колишніх інтересів, відмова відповідати на питання, бездіяльність;

· Постійне стан дратівливість на оточуючих, особливо близьких людей.

Зміна характеру гри:

· ігнорування ігор, які потребують інтелектуальної напруги та уваги;

· Прагнення до ігор на самоті; хоча раніше була схильність до рухливих, галасливих ігор;

· Відмова від улюблених, нових іграшок;

· Примітивний характер гри.

Зміна зовнішнього вигляду:

· похмура чи напружена поза;

· Похмурий або сумний вираз обличчя;

· погляд неспокійний або згаслий (тужливий);

· блідість шкірних покривів, «Синева» під очима;

· Раніше охайна дитина перестає стежити за своїм зовнішнім виглядом.

Наявність сомато-вегетативних розладів:

· Порушення сну та апетиту;

· схильність до частих простудним захворюванням, появам різноманітних шкірних висипань, порушенням з боку шлунково-кишковий тракті т.п.;

· Пред'явлення різноманітних скарг на своє здоров'я, що не підтверджуються об'єктивними обстеженнями, надмірна фіксація на своєму фізичне здоров'я, зі схильністю до перебільшення свого нездужання.

Потрібні дії при підозрі на депресію.

П роконсультувати дитину у фахівців: лікаря психіатра, психолога для уточнення стану та отримання подальших рекомендацій. Такі діти та підлітки потребують обов'язкового індивідуального психолого-педагогічного підходу, що враховує їхній стан.

Чого не можна категорично робити при депресії у дітей та підлітків:

· Давати безглузді поради: «Страйся! Візьми себе в руки! Не розкидай!»;

· принижувати власна гідністьдитини та підлітка, особливо у присутності однолітків;

· ігнорувати наявність суїцидальних висловлювань у дітей та підлітків;

· Нехтувати допомогою професіоналів.

· Беззастережне прийняття дітей такими якими вони є;

· Бажано рівноцінне ставлення батьків до дітей, якщо в сім'ї їх кілька, з метою попередження почуття ревнощів;

· Навчання дитини конструктивному спілкуванню з дорослими та однолітками;

· Дотримання єдиних підходів у вихованні дитини, з розвитком у неї таких якостей як самостійність, впевненість у собі;

· Участь дорослих у справах та інтересах дітей та підлітків, організація спільної діяльності;

· створення необхідних умовдля гри та самостійної діяльності;

· попередження інтелектуальних та емоційних навантажень: організація основного та додаткового навчання дітей з урахуванням стану здоров'я, інтелектуальних та творчих здібностей.