Позитивний результат igg. Лікування цитомегаловірусу (ЦМВ, CMV) IgG позитивний, як лікувати? Як проводиться дослідження

Цитомегаловірусом називають вірус, що відноситься до сімейства герпесвірусів. У цього вірусу велика поширеність у людській популяції.

Від десяти до п'ятнадцяти відсотків підлітків та сорок відсотків дорослих мають у своїй крові антитіла до цитомегаловірусу.

Інкубаційний період досить тривалий – до двох місяців. У цей час хвороба завжди безсимптомна. Згодом виражений маніфестний початок. Яке стимулюється стресом, переохолодженням або просто зниженим імунітетом.

Симптоматика дуже схожа на ГРЗ чи ГРВІ. Зростає температура тіла, сильно болить голова та виникають явища загальної дискомфортності. Нелікований вірус може закінчитися запаленням легень та суглобів, ураженням головного мозку або іншими небезпечними захворюваннями. Інфекція перебуває у організмі все людське життя.

Рік відкриття вірусу – 1956. Він ще активно вивчається, його дія та прояви. Щороку приносить нові знання.

Контагізність вірусу невисока.

Шляхи передачі: статевий, контактно-побутовий (через поцілунки та слину), від матері дитині, через препарати крові.

У заражених людей зазвичай безсимптомний перебіг. Але іноді, у тих, хто страждає на поганий імунітет, хвороба проявляється мононуклеозоподібним синдромом.

Він характеризується підвищенням температури тіла, почуттями ознобу, стомлюваності та загального нездужання та вираженим болем у голові. У мононуклеозноподібного синдрому благополучний фінал – одужання.

Особлива небезпека для двох категорій людей – у яких слабкий імунітеті немовлят, що заразилися внутрішньоутробно, від хворої матері.

Збільшення титру антитіл у крові до цитомегаловірусу вчетверо і навіть більше, говорить про активацію цитомегаловірусу.

Що означає цитомегаловірус IgG позитивний

При позитивному розшифруванні аналізу визначення антитіл IgG до цитомегаловірусної інфекціїякий робиться висновок?

Імунна система людини успішно впоралася з цитомегаловірусною інфекцією близько місяця тому, а то й більше.

У цього організму відбулося формування довічного стійкого імунітету. Носії – близько 90% людей, тому немає норми антитіл до цього вірусу. Немає також поняття підвищеного чи зниженого рівня.

Визначення антитіл до цитомегаловірусу потрібне лише для встановлення правильного діагнозу.

Цитомегаловірусну інфекцію вважають наявність вірусу в ПЛР аналізі, коли досліджують матеріал, що містить певні ДНК.

З десятого – чотирнадцятого дня після зараження у крові з'являються антитіла IgG до цитомегаловірусної інфекції. Антитіла легко проходять через плаценту. Тому новонароджені не завжди інфіковані, це може бути імуноглобуліни матері.

Рівень імуноглобуліну в крові перевіряють через три тижні для уточнення діагнозу та ступеня гостроти процесу. Активним вважається процес, якщо рівень імуноглобулінів зростає.

Цитомегаловірус у дітей

Цитомегаловірусна інфекція дуже схожа на герпетичну. І зустрічається вона також часто.

Навіть якщо інфікування відбулося в ранньому дитинстві, але все життя у людини хороший стійкий імунітет, то цитомегаловірусна інфекція може ніколи не виявитися. Людина все життя лише вірусоносій.

Є діти, які сильно страждають від цитомегаловірусу:

• що зазнали внутрішньоутробного зараження, оскільки плацентарний бар'єр, не перешкода для цитомегаловірусу;
• новонароджені, зі слабким та нестабільним імунітетом;
• у будь-якому віці, при сильно ослаблій імунній системі, або, наприклад, у хворих на СНІД.

Діагностують інфекцію найчастіше методом ІФА (імуноферментним аналізом). Цим методом можна визначити не лише наявність цитомегаловірусної інфекції у тілі дитини. Але й точно сказати – уродженим він є чи набутим.

Для новонароджених цитомегаловірус це інфекційний мононуклеоз. Вражається лімфатична система- Лімфатичні вузли збільшуються, запалюються піднебінні мигдалики, збільшується печінка і селезінка, стає важко дихати.

Крім цього, вроджена інфекція характеризується:

• недоношеністю;
• косоокістю;
• жовтяницею новонароджених;
• порушеннями ковтального та смоктального рефлексів.

Порушення носового дихання загрожує такими симптомами:

• втратою апетиту та зниженням маси тіла;
• порушення сну;
• плачемо і занепокоєнням.

Вроджене зараження дитини частіше відбувається внутрішньоутробно. Але іноді через родові шляхи матері чи грудне молокопід час годування.

Найчастіше спостерігається дуже небезпечний безсимптомний перебіг цитомегаловірусної інфекції. Навіть через два місяці після появи цього світла.

Для таких дітей можливі ускладнення:

• у 20% дітей з безсимптомним активно протікаючим цитомегаловірусом через місяці характерна наявність сильних судом, неправильних рухів кінцівками, змін у кістках (наприклад, у черепі), недостатньої ваги тіла;
• через п'ять років у 50% порушується мова, страждає інтелект, уражається серцево-судинна система і сильно страждає зір.

Якщо дитина заразилася в пізнішому часі, а не в період новонародженості, коли вже добре сформована імунна система, то наслідків практично немає.

Найчастіше безсимптомний перебіг або нагадує класичну дитячу ГРВІ.

Характеризується:

• млявістю та сонливістю;
• шийним лімфаденітом;
• болем в опорно-руховому апараті (м'язи та суглоби);
• ознобом та субфебрильною температурою.

Це триває два тижні – два місяці. Закінчується самовилікуванням. Дуже рідко якщо хвороба не минає два – три місяці потрібна лікарська консультація та лікування.

Найбільш рання діагностикацитомегаловірусної інфекції та своєчасне лікування, що значно зменшують ризик ускладнень. Краще розпочинати лікування протягом семи – дев'яти днів після інфікування. Тоді цитомегаловірусна інфекція не залишить і сліду.

Цитомегаловірус у жінок

Цитомегаловірусна інфекція у представниць жіночої статі протікає у хронічній формі. Найчастіше це безсимптомний перебіг, але іноді є і симптоматика. Слабка імунна система сприяє активному прояву захворювання.

Цитомегаловірусна інфекція, на нещастя, хворіють жінки в будь-якому віці. Провокуючими факторами виступають онкозахворювання, ВІЛ-інфекція або СНІД, патології ШКТ. Ще такий ефект спостерігається від прийому протипухлинних препаратів та антидепресантів.

У гострій формі інфекція характеризується ураженням лімфатичних шийних вузлів.

Потім спостерігається збільшення підщелепних, пахвових та пахових лімфовузлів. Як я вже казав, така клінічна картинасхожа на інфекційний мононуклеоз. Воно характеризується головним болем, загальним поганим самопочуттямгепатомегалією, атиповими мононуклеарами в крові

Імунодефіцит (наприклад, ВІЛ-інфекція) викликає генералізовану форму, що важко протікає, цитомегаловірусної інфекції. Вражаються внутрішні органи, судини, нерви та слинні залози. Виникає цитомегаловірусний гепатит, запалення легень, ретиніт та сіалоденіт.

Для дев'яти із десяти жінок зі СНІДом характерна цитомегаловірусна інфекція. Для них характерна двостороння пневмоніята явища енцефаліту.

Енцефаліт характерний недоумством і зниженням пам'яті.

Жінки, хворі на СНІД та цитомегаловірус, страждають на полірадикулопатію. Для таких жінок характерне ураження нирок, печінки, підшлункової залози, очей та органів МПС.

Цитомегаловірус при вагітності

Інфекція, що потрапила від людини, у якої гостра формазахворювання, найгірший варіант для вагітних.

У крові вагітної ще немає антитіла.

Активний вірус інфікуючої людини легко проходить через всі бар'єри і згубно діє на дитину. За статистикою, таке трапляється у половині випадків інфікування.

Якщо чинники, що послаблюють імунітет, загострюють приховане носія вірусу, це менш небезпечна ситуація.

Імуноглобуліни (IgG) у крові вже є, вірус ослаблений і не такий активний. Вірус небезпечний інфікуванням плода лише у двох відсотках випадків. Ранні термінивагітності більш небезпечні щодо інфікування. Вагітність часто закінчується мимовільним викиднем. Або плід розвивається аномально.

Інфікування цитомегаловірусною інфекцією на пізніших термінах вагітності призводить до багатоводдя або передчасних пологів («вродженої цитомегалії»). Цілком знищити цитомегаловірус в організмі, на жаль, неможливо. Але можна зробити його малоактивним. Тому вагітні та планують завагітніти повинні особливо уважно ставитися до свого здоров'я. Цитомегаловірус дуже небезпечний для плода.

Цитомегаловірус IgM позитивний

IgM – це перший захисний бар'єр проти вірусу. У них немає специфікації, проте вони продукуються екстрено, як відповідь на проникнення цитомегаловірусної інфекції в тіло.

Проведення аналізу на IgM проводиться для визначення:

• первинного ураження вірусом (максимальне значення титру антитіл);
• стадії цитомегаловірусу, що загострився (число вірусу зростає і зростає число IgM);
• реінфекції (новий штам цитомегаловірусу зробив інфікування).

Пізніше, з IgM, утворюються специфічні антитіла-IgG. Якщо сила імунітету не знижується, то IgG все життя борються з цитомегаловірусом. Титр антитіл IgG високоспецифічний. За ним можна визначити специфікацію вірусу. При цьому проведення аналізу на IgM показує наявність будь-якого вірусу в досліджуваному матеріалі.

Число цитомегаловірусу підлягає контролю з боку імуноглобуліну G не дозволяючи розвинутися картині гострого захворювання.

За результатами « IgM позитивний» при «IgG негативний», це свідчить про гостре недавнє зараження та відсутність постійного імунітету проти ЦМВ. Загострення хронічної інфекціїхарактерні показники, коли IgG та IgM присутні у крові. Організм перебуває у стадії серйозного погіршення імунітету.

Вже було інфікування у минулому (IgG), але організм не справляється, і з'являються неспецифічні IgM.

Наявність позитивного IgG та негативного IgM найкращий результат аналізу у вагітної жінки. Вона має специфічний імунітет, а отже, дитина не захворіє.

Якщо ситуація зворотна, з позитивним IgM та негативним IgG, то це теж не страшно. Це свідчить про вторинну інфекцію, з якою йде боротьбав організмі, отже, ускладнень не повинно бути.

Гірше, якщо антитіл взагалі немає, обох класів. Це говорить про особливу ситуацію. Хоча така ситуація дуже рідкісна.

У сучасному суспільствіМайже всі жінки заражені інфекцією.

Лікування цитомегаловірусу та результати лікування

Якщо у людини здоровий імунітет, то вона сама впорається з цитомегаловірусною інфекцією. Можна не проводити жодних лікувальних дій. Імунітет буде лише ослаблений, якщо лікувати від цитомегаловірусної інфекції, що не проявляє себе. Медикаментозне лікуваннянеобхідно лише тоді, коли імунний захистне справляється та інфекція активно посилюється.

Вагітним теж не треба лікуватися, якщо у них у крові є специфічні антитіла IgG.

При позитивному аналізі на IgM для перекладу гострого стануу латентний перебіг захворювання. Необхідно завжди пам'ятати, що лікарські засобивід цитомегаловірусної інфекції мають багато побічних ефектів. Тому призначати їх може лише знаючий фахівець, потрібно уникати самолікування.

Активна стадія зараження – наявність позитивного IgM. Потрібно обов'язково враховувати інші результати аналізів. Особливо потрібно стежити за наявністю антитіл в організмі вагітним та імунодефіцитним людям.

Якщо результат аналізу на цитомегаловірус IgG позитивний, багато людей починає турбуватися. Вони вважають, що це свідчить про приховано протікає серйозному захворюванні, що потрібно невідкладно лікувати. Однак наявність у крові антитіл IgG не є ознакою патології, що розвивається. Переважна більшість людей інфікуються цитомегаловірусом у дитячому віці і навіть не помічають цього. Тому позитивний результат аналізу на антитіла (АТ) до цитомегаловірусу є для них несподіванкою.

Що являє собою цитомегаловірусна інфекція

Збудником є ​​вірус герпесу 5 типу – цитомегаловірус (ЦМВ). Назва "герпес" утворена від латинського слова "herpes", що означає "повзучий". Воно відбиває характер захворювань, викликаних герпесвірусами. ЦМВ, як та інші їхні представники, є слабкими антигенами (так називають мікроорганізми, що несуть відбиток чужорідної генетичної інформації).

Розпізнавання та нейтралізація антигенів є основною функцією імунної системи. Слабкими називають ті, що не викликають вираженої імунної відповіді. Тому первинне часто відбувається непомітно. Симптоми недуги виявляються слабкими і нагадують ознаки звичайної застуди.

Передача та поширення інфекції:

1. У дитячому віці інфекція передається повітряно-краплинним шляхом.
2. Дорослі люди заражаються переважно у процесі статевих контактів.
3. Після первинного вторгнення герпесвіруси назавжди оселяються в організмі. Позбутися їх неможливо.
4. Той, хто заразився, стає носієм цитомегаловірусу.

Якщо імунітет у людини сильний, ЦМВ приховується і ніяк не проявляє себе. У разі ослаблення захисних сил організму мікроорганізми активізуються. Вони можуть викликати розвиток важких захворювань. При імунодефіцитних станах уражаються різні органита системи людини. ЦМВ стає причиною пневмонії, ентероколіту, енцефаліту та запальних процесівв різних відділахстатевої системи. При багатьох поразках може настати смерть.

Особливо небезпечний цитомегаловірус для плоду, що розвивається. Якщо жінка вперше інфікується під час вагітності, збудник захворювання з високою ймовірністю викликає серйозні вади розвитку у її дитини. Якщо зараження відбулося у 1 триместрі вагітності, вірус нерідко стає причиною загибелі плода.

Значно меншу загрозу становить ембріона рецидив цитомегаловірусної інфекції. У такому разі ризик появи вад розвитку у дитини не перевищує 1–4%. Наявні в крові жінки антитіла послаблюють збудників захворювання та не дозволяють їм атакувати тканини плода.

Визначити активність цитомегаловірусної інфекції лише за зовнішнім проявамдуже важко. Тому наявність патологічного процесуВ організмі виявляють за допомогою лабораторних аналізів.

Як реагує організм на активізацію вірусів

У відповідь на вторгнення вірусів в організмі формуються. Вони мають здатність з'єднуватися з антигенами за принципом «ключ до замку», зв'язуючи їх у імунний комплекс (реакція антиген-антитіло). У такому вигляді віруси стають вразливими перед клітинами імунної системи, які спричиняють їхню загибель.

На різних етапах активності ЦМВ формуються різні антитіла. Вони належать до різним класам. Відразу після проникнення або активізації «здрімливих» збудників захворювання починають з'являтися антитіла класу М. Їх позначають IgM, де Ig – це імуноглобулін. Антитіла IgM є показником гуморального імунітету, що захищає міжклітинний простір. Вони дозволяють захоплювати та видаляти віруси з кровоносного русла.

Концентрація IgM найвища на початку гострого інфекційного процесу. Якщо активність вірусів успішно пригнічена, антитіла IgM зникають. Цитомегаловірус IgMвиявляють у крові протягом 5-6 тижнів після зараження. При хронічній формі патології кількість антитіл IgM знижується, але не зникає. Невелика концентрація імуноглобулінів може виявлятися у крові довгий часпоки процес не вщухне.

Після імуноглобулінів класу М в організмі утворюються АТ IgG. Вони допомагають знищувати збудників захворювання. Коли інфекція буде повністю переможена, імуноглобуліни G залишаються в кровоносному руслі з метою запобігання повторному зараженню. При вторинному інфікуванні IgG антитіла швидко знищують патогенні мікроорганізми, не допускаючи розвитку патологічного процесу.

У відповідь на вторгнення вірусної інфекції також формуються імуноглобуліни класу А. Вони містяться в різних біологічних рідинах(у слині, сечі, жовчі, слізному, бронхіальному та шлунково-кишковому секреті) та здійснюють захист слизових оболонок. Антитіла IgА мають виражену антиадсорбційну дію. Вони не дозволяють вірусам прикріплюватись до поверхні клітин. АТ IgА зникають із кровотоку через 2–8 тижнів після знищення інфекційних агентів.

Концентрація імуноглобулінів різних класів дозволяє визначити наявність активного процесута оцінити його стадію. Для дослідження кількості антитіл використовується імуноферментний аналіз(ІФА).

Імуноферментний аналіз

Метод ІФА заснований на пошуку імунного комплексу, що утворився. Реакцію антиген-антитіло виявляють за допомогою спеціального ферменту-мітки. Після з'єднання антигену з міченою ферментом імунною сироваткою суміш додають особливий субстрат. Він розщеплюється ферментом та викликає зміну забарвлення продукту реакції. За інтенсивністю кольору судять про кількість молекул антигенів і АТ, що зв'язалися. Особливості ІФА-діагностики:

1. Оцінка результатів здійснюється автоматично на спеціальній апаратурі.
2. Це мінімізує вплив людського фактора та забезпечує безпомилковість діагностики.
3. ІФА характеризується високою чутливістю. Він дозволяє виявити антитіла, навіть якщо їх концентрація у зразку надзвичайно мала.

ІФА дозволяє діагностувати захворювання вже у перші дні розвитку. Він дозволяє виявити інфікування до появи перших симптомів.

Як розшифрувати результати ІФА

Наявність у крові АТ до ЦМВ IgM свідчить про активність цитомегаловірусної інфекції. Якщо при цьому кількість антитіл IgG незначна (негативний результат), відбулося первинне інфікування. Норма cmv IgG становить 0,5 МО/мл. Якщо виявлено менше імуноглобулінів, результат вважається негативним.

У випадках, коли одночасно з високою концентрацією антитіл IgM виявлено значну кількість IgG, спостерігається загострення хвороби та процес активно розвивається. Такі результати свідчать, що первинне зараження відбулося давно.

Якщо IgG проявляється позитивно на тлі відсутності антитіл IgМ та IgА, турбуватися не варто. Інфікування сталося давно, і до цитомегаловірусу виробився стійкий імунітет. Тому повторне зараженняне викликає серйозної патології.

Коли в аналізі вказано негативні показникивсіх антитіл, організм не знайомий із цитомегаловірусом і не виробив захисту до нього. У такому разі вагітній жінці потрібно бути особливо уважною. Інфікування дуже небезпечне її плоду. За статистикою первинна інфекція виникає у 07-4% всіх вагітних. Важливі моменти:

• одночасна наявність двох видів АТ (IgМ та IgА) є ознакою розпалу гострої стадії;
• відсутність чи наявність IgG допомагає відрізнити первинне зараження від рецидиву.

Якщо виявлено антитіла IgА, а імуноглобуліни класу М відсутні, процес перейшов у хронічну форму. Він може супроводжуватись симптомами або протікати приховано.

Для більш точної оцінки динаміки патологічного процесу аналізи методом ІФА здійснюють 2 або більше разів через 1-2 тижні. Якщо кількість імуноглобулінів класу М знижується, організм успішно пригнічує вірусну інфекцію. Якщо концентрація антитіл збільшується, хвороба прогресує.

Також визначається . Багато хто не розуміє, що це означає. Авидність характеризує міцність зв'язку антитіл із антигенами. Чим вищий її відсоток, тим міцніший зв'язок. На початковому етапі інфікування утворюються слабкі зв'язки. У міру розвитку імунної відповіді вони стають міцнішими. Висока авидність АТ IgG дозволяє повністю виключити первинне зараження.

Особливості оцінки результатів ІФА

Оцінюючи результатів аналізів слід звернути увагу до їх кількісне значення. Воно виявляється у оцінках: негативний, слабопозитивный, позитивний чи різко позитивний.

Виявлення АТ до ЦМВ класуМ та G можна трактувати, як ознаку недавнього первинного інфікування (не більше 3 місяців тому). Їхні невисокі показники свідчать про згасання процесу. Однак деякі штами ЦМВ здатні викликати специфічну імунну відповідь, при якій імуноглобуліни класу М можуть циркулювати в крові до 1-2 років і більше.

Збільшення титру (числа) IgG до цитомегаловірусу в кілька разів свідчить про рецидив. Тому до вагітності необхідно зробити аналіз крові, щоб визначити рівень імуноглобулінів класу G при латентному (сплячому) стані інфекційного процесу. Це показник важливий, оскільки при реактивації процесу приблизно 10% випадків не виділяються АТ IgМ. Відсутність імуноглобулінів класу М обумовлена ​​формуванням вторинної імунної відповіді, що характеризується гіперпродукцією специфічних антитіл IgG.

Якщо кількість імуноглобулінів класу G зросла до зачаття, висока ймовірність загострення цитомегаловірусної інфекції під час вагітності. У такому разі необхідно звернутися до лікаря-інфекціоніста, щоб знизити ризик рецидиву.

За статистикою, зворотне інфікування (реактивація) виникає у 13% вагітних. Іноді спостерігається вторинне зараження іншими штамами ЦМВ.

Якщо IgG проявляється позитивно у новонародженого, з цього випливає, що дитина була інфікована під час внутрішньоутробного розвитку, під час пологів або одразу після народження. Наявність антитіл IgG може бути передана дитині від матері. Найбільший ризик для здоров'я та життя малюка становить внутрішньоутробне інфікування.

Про активну стадію цитомегаловірусної інфекції свідчить підвищений у кілька разів титр IgG у результатах 2 аналізів, зроблених з інтервалом на місяць. Якщо розпочати лікування захворювання протягом перших 3-4 місяців життя дитини, ймовірність розвитку серйозних патологій значно знизиться.

Інші способи виявлення ЦМВ

У хворих людей із імунодефіцитом антитіла не завжди виявляють. Відсутність імуноглобулінів пов'язана зі слабкістю імунної системи, яка не здатна сформувати АТ. У зоні ризику є новонароджені, особливо недоношені діти.

Для людей з імунодефіцитними станами цитомегаловірусна інфекція є особливо небезпечною. Щоб виявити її у них, використовується метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Він заснований на властивостях особливих ферментів, які виявляють ДНК збудників захворювання та багаторазово копіюють її фрагменти. Завдяки значному збільшенню концентрації фрагментів ДНК з'являється можливість візуальної детекції. Метод дозволяє виявити цитомегаловірус, навіть якщо в зібраному матеріалі присутні лише кілька молекул цієї інфекції.

Щоб визначити рівень активності патологічного процесу, здійснюють кількісну ПЛР-реакцію.

Цитомегаловірус може зберігатися в неактивному стані різних органах(у шийці матки, на слизовій оболонці горла, у нирках, слинних залозах). Якщо аналіз мазка або зіскрібка за допомогою методу ПЛРпокаже позитивний результат, не свідчить про наявність активного процесу.

Якщо буде виявлено в крові, це означає, що процес перебуває в активному стані або нещодавно припинився.

Щоб поставити точний діагноз, використовують одночасно 2 методи: ІФА та ПЛР.

Також може бути призначено цитологічне дослідженняопадів слини та сечі. Зібраний матеріалвивчають під мікроскопом з метою виявлення характерних для цитомегаловірусної інфекції клітин.

Під час ураження вірусом відбувається їх багаторазове збільшення. Така реакція на інфікування дала іншу назву цитомегаловірусної інфекції – цитомегалію. Змінені клітини схожі на совине око. Збільшене ядро ​​містить кругле або овальне включення зі світлою зоною у формі смужки.

Тривожні ознаки

Щоб вчасно виявити цитомегаловірусну інфекцію, слід звернути увагу на наявність характерних для неї симптомів.

Гостра форма цитомегаловірусної інфекції супроводжується у дітей та дорослих болем та першінням у горлі. Лімфатичні вузлив ділянці шиї збільшуються. Хвора людина стає млявою і сонливою, втрачає працездатність. У нього з'являються головний біль та кашель. Може піднятися температура тіла, збільшитися печінка та селезінка. Іноді виникає висипка на шкірі у вигляді червоних плям невеликого розміру.

У грудних із вродженою формою цитомегалії виявляють збільшення печінки та селезінки. Може бути виявлена ​​гідроцефалія, гемолітична анеміячи пневмонія. Якщо розвинувся цитомегаловірусний гепатит, у дитини з'являється жовтяниця. Його сеча стає темною, а кал знебарвлюється. Іноді єдиною ознакою цитомегаловірусної інфекції у новонародженого є петехії. Вони являють собою точкові цятки округлої форми насиченого червоно-багряного кольору. Їхній розмір коливається від точки до горошини. Петехії не можна намацати, оскільки вони не виступають над поверхнею шкіри.

Виявляються розлади актів ковтання та ссання. Вони народжуються із низькою масою тіла. Часто виявляють косоокість і м'язову гіпотонію, що змінюється підвищеним тонусомм'язів.

Якщо такі ознаки спостерігаються на тлі позитивного результату аналізу антитіла IgG, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Список патологічних станіві хвороб, на які людина страждає протягом усього життя, багато в чому залежить від способу життя. Після проникнення в організм хвороботворних мікроорганізмів імунітет активується і починає вживати заходів щодо боротьби з ними.

У тому випадку, коли захисні властивості знижені, організм не в змозі боротися з патогенною мікрофлорою. В результаті відбувається розвиток і прогрес захворювання, і масове розмноження мікроорганізмів: бактерій, вірусів, грибків.

Одним з патогенних мікроорганізмів, що найчастіше діагностуються, є вірус герпесу. Він представлений кількома штамами. Від проникнення в організм збудників різних хвороб не застрахована жодна людина. З патологією може зіткнутися як чоловік, так і жінка, і дитина. Найстрашніше, що досі немає способу терапії, здатного знищити вірус і вилікувати патологію.

На окрему увагу заслуговує. Досить часто люди, після проходження обстеження, запитують: «Цитомегаловірус IgG позитивний: що це означає?». Інфекція може вразити будь-яку систему та орган. Активне розмноження вірусу загрожує критичними наслідками.

ЦМВ: що це

Перш ніж розбиратися в питанні результату на цитомегаловірус IgG позитивний, а також, що це означає, слід дізнатися детальніше про хвороботворну інфекцію. Вперше ЦМВ виявили 1956-го року. Вчені та медики досі не вивчили його до кінця. Але незважаючи на це, можливість своєчасного діагностування патології, а, отже, і своєчасної терапії, і попередження розвитку ускладнень, є.

Згідно зі статистичними даними, переносниками герпесвіруса є третина населення планети. Поширення збудника слабке, і щоб заразитися, необхідно перебувати з інфікованим протягом тривалого періоду. Зараження може статися при статевому контакті, під час пологів та через слину.

Виявити відразу і діагностувати недугу досить складно. І це обумовлюється наявністю інкубаційного періоду. Пацієнт або переносник інфекції може жити з недугою, нормально почуватися і навіть не підозрювати про наявність ЦМВ.

Патологія підступна, оскільки може маскуватися під інші, менш небезпечні захворювання, Особливо застудні недуги.

На початкових етапах хвороба супроводжується такими проявами:

• гіпертермією;
• хронічною втомою, Слабкістю;
• збільшенням лімфовузлів;
• ознобом;
• частими головними болями;
• розладом сну;
• диспепсичні розлади;
• хворобливістю у суглобах;
• зниження апетиту.

Своєчасне виявлення недуги дуже важливе, оскільки відсутність доцільної терапії загрожує серйозними ускладненнями, зокрема розвитком енцефаліту, пневмонії, артритів. При ослабленому імунітеті можливе ураження очей та поява збоїв у роботі нирок та сечовидільної системи, а також ШКТ.

З появою тривожної симптоматики слід пройти обстеження. Результат аналізу на цитомегаловірус IgG позитивний означає, що заражений має захист до ЦМВ і є його носієм.

Зовсім не обов'язково, що людина хворіє, і що вона надзвичайно небезпечна для оточуючих. Все залежатиме від захисних властивостей його організму. Небезпечний ЦМГВ при вагітності.

Сутність аналізу

Суть аналізу на IgG полягає у пошуку антитіл до ЦМВ. Для цього беруть різні проби (кров, слину). Щоб було зрозуміліше, Ig є імуноглобуліном. Ця речовина є захисним білком, який продукується організмом з метою знищення патогенних мікроорганізмів. До будь-якого нового патогенному організмуімунна система продукує специфічне антитіло. Літера G в абревіатурі IgG означає один із класів антитіл. Крім IgG розрізняють ще групи А, М, Е та D.

Якщо людина здорова, то специфічні Ig ще не вироблялися. Небезпечно те, що, проникнувши в організм разів, інфекція залишиться в ньому назавжди. Знищити її неможливо. Але так імунна система продукує проти неї захист, вірус існує в організмі нешкідливо. Важливо знати, що, крім IgG, є ще й IgM. Це дві абсолютно різні групиантитіл.

Другі є швидкими антитілами. Вони великі і продукуються для швидкої відповіді на потрапляння до організму герпесвіруса. Але вони не мають імунологічної пам'яті. А це означає, що після їхньої загибелі, приблизно через чотири-п'ять місяців, захист проти ЦМВ спадає.

Щодо IgG — то ці антитіла схильні до клонування та утримання захисту проти певного патогенного мікроорганізму протягом усього життя. Вони мають невеликі розміри, але продукуються пізніше, ніж IgM, як правило - після придушення інфекційного процесу.

І виходить, якщо виявлено антитіла IgM, то зараження відбулося нещодавно і швидше за все інфекційний процес перебуває в активній фазі.

Як розшифровуються аналізи

Крім IgG+ у результатах містяться часто інші дані.

Розшифрувати їх допоможе фахівець, але для того, щоб розуміти ситуацію, корисно ознайомитись із деякими значеннями:

1. 0 або "-" - в організмі відсутня ЦМВ.
2. Якщо індекс авідності дорівнює 50-60%, то ситуація вважається невизначеною. Дослідження проводиться повторно, через один-два тижні.
3. Понад 60% є імунітет, людина є переносником.
4. Нижче 50% - людина інфікована.
5. Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG+ – інфекція реактивувалася.
6. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- - захист проти вірусу не вироблено, оскільки раніше ніколи не було проникнення вірусу.
7. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG+ - патологія протікає в неактивній стадії. Інфікування було давно, імунна система виробила стійкий захист.
8. Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG- - гостра стадіяпатології, людина заразилася нещодавно. Швидкі Ig до ЦМВ є.

Результат "+" у людини з міцним імунітетом

Якщо немає жодних проблем зі здоров'ям, результат «+» не повинен викликати паніки чи тривоги. Незалежно від ступеня недуги, при стійких захисних властивостях, її перебіг безсимптомний. Зрідка можлива поява хворобливості у горлі та підвищення температури.

Але слід розуміти, що, якщо аналізи сигналізують про активацію вірусу, але при цьому патологія протікає безсимптомно, хворому на якийсь час слід зменшити соціальну активність (обмеження спілкування з рідними, виключення розмов і контактів з жінками в становищі та дітьми). При активній фазі хвора людина — активний розповсюджувач цитомегаловірусної інфекції та може інфікувати людину, організму якої ЦМВІ завдасть істотних збитків.

CMV IgG позитивний: при імунодефіциті, при вагітності та у немовлят

Результат ЦМВ "+" небезпечний для кожного. Однак найбільш небезпечний результат CMV IgG є позитивним для пацієнта з наявністю імунодефіциту: вродженого або набутого. Такий результат сигналізує розвитку серйозних ускладнень.

• Ретиніту- Розвитку запального процесу в сітківці ока. Ця патологія може призвести до сліпоти.
• Гепатиту та жовтяниці.
• Енцефаліту. Для цієї патології характерні виражені головні болі, розлад сну, а також паралічі.
• Недуг ШКТ- Запальних процесів, загострення виразок, ентеритів.
• Пневмонії. Це ускладнення, за даними статистики, — причина смерті понад 90% людей, які страждають від СНІДу.

CMV IgG позитивний у таких хворих сигналізує про перебіг патології в хронічній формі та високу ймовірність виникнення загострень.

Позитивний результат при виношуванні плода

Не менш небезпечний результат IgG+ для вагітних. CMV IgG позитивний сигналізує про зараження або про загострення патології. Якщо IgG до цитомегаловірусу виявлено на початкових термінах, необхідно вживати термінових заходів. Первинне зараження вірусом пов'язане з високим ризикомрозвитку у плода серйозних аномалій При рецидивах ризик згубного на плід значно знижується.

Інфікування у другому та третьому триместрі загрожує виникненням вродженої ЦМВІ у дитини або її інфікуванням при проходженні родовим шляхам. Про те, первинним є інфікування чи це загострення, лікар судить з наявності специфічних антитіл групи G. Їх виявлення сигналізує у тому, що є, і загострення обумовлено зниженням захисних властивостей організму.

Якщо IgG відсутні, це сигналізує про інфікування при вагітності. Це говорить про те, що інфекція може завдати величезних збитків не тільки матері, а й плоду.

Результат «+» у новонародженого

Чотириразове збільшення титру IgG при проведенні двох досліджень із проміжком у тридцять днів свідчить про вроджену ЦМВІ. Перебіг патології у немовлят може бути як безсимптомним, так і характеризуватись яскраво-вираженими проявами. Недуга також може бути пов'язана з високим ризиком розвитку ускладнень. Патологія у маленької дитинизагрожує появою сліпоти, розвитком пневмонії, виникненням збоїв у роботі печінки.

Як діяти в результаті IgG+

Перше, що необхідно зробити при позитивному CMV IgG – звернутися за допомогою кваліфікованого фахівця. Сама ЦМВІ найчастіше не провокує виникнення критичних наслідків. Якщо явні ознакихвороби відсутні, сенсу проведення лікування немає. Боротьбу з інфекцією слід довірити імунній системі.

При виражених симптомахнайчастіше призначається застосування таких медикаментозних препаратів:

• Інтерферонів.
• Імуноглобулінів.
• Фоскарнета (прийом препарату загрожує збоями у функціонуванні сечовидільної системи та нирок).
• Панавіра.
• Ганцикловіру. Сприяє блокуванню розмноження патогенних мікроорганізмів, але водночас провокує появу збоїв у роботі ШКТ та розладів кровотворення.

Не варто без відома лікаря приймати будь-які препарати. Самолікування може призвести до непередбачуваних наслідків. Важливо зрозуміти одне — якщо з імунітетом все гаразд, результат «+» лише інформує про наявність в організмі захисту, що сформувався. Єдине, що необхідно робити, — підтримувати імунну систему.

Одним із найпоширеніших вірусних захворювань сьогодні є цитомегаловірус. Ним інфіковано близько 90% населення. Він належить до сімейства герпесвірусів. Це захворювання протікає переважно латентно, але за певних умов може закінчитися летально.

Зазвичай, людина інфікується цитомегаловірусом до 12 років. Захворювання протікає приховано і він навіть не здогадується, що воно має. Однак при суттєвому зниженні імунітету воно може активізуватися та вражати різні органи та викликати тяжкі ускладнення, до смерті.

Небезпека існує для людей, які перенесли До групи ризику потрапляє людина із імунодефіцитом чи ВІЛ.

Але особливо небезпечний цитомегаловірус під час виношування дитини. У період вагітності знижується імунітет, тож може відбутися активізація захворювання. Але найнебезпечнішим є первинне інфікування.

У цьому випадку висока ймовірність зараження плода, що може призвести до його патології і навіть загибелі. Тяжкість наслідків залежить від терміну, на якому це сталося.

Заразитися дитина може і під час пологів і грудному вигодовуванні. Однак якщо він доношений, то зазвичай це не призводить до якихось наслідків. Великий відсоток дітей заражається цитомегаловірусом у перші півроку життя.

Сьогодні він діагностується здебільшого і ПЛР. У першому випадку визначається наявність тобто реакція імунної системи організму на інфекцію. Якщо у людини цитомегаловірус IgG позитивний, то з моменту первинного інфікування пройшло понад 3 тижні. Якщо титр IgG перевищує норму більш ніж у 4 рази, це може говорити про активізацію вірусу.

На це, а також на первинне інфікування вказує підвищену кількість. Зазвичай перевіряють концентрацію цих двох імуноглобулінів. Тоді результати можна інтерпретувати так:

• IgG(+), IgM(-) - вірус дрімає;

• IgG(+), IgM(+) - активізація вірусу, або недавнє інфікування;

• IgG(-), IgM(+) - недавнє інфікування (менше 3-х тижнів);

• IgG(-), IgM(-) - інфікування немає.

Цитомегаловірус IgG норма (в МЕд/мл):

• більше 1,1 – позитивний;

• менше 0,9 – негативний.

Метод ПЛР дозволяє виявити вірус у слині, спермі, сечі, виділеннях з піхви та шийки матки. Поява його в цих рідинах свідчить про первинне інфікування чи активізацію вірусу. ПЛР – дуже високочутливий метод, він дозволяє виявити навіть одну ДНК у препараті.

Цитомегаловірус відноситься до групи TORCH-інфекцій. До неї входять також герпес, токсоплазмоз, краснуха, Останнім часомтуди додають ще хламідій. поєднує те, що вони дуже небезпечні для плоду. Можуть призводити до його серйозних патологій та навіть смерті.

Тому всім жінкам, які бажають завагітніти, рекомендується здати аналіз на TORCH. Якщо цитомегаловірус IgG позитивний перед зачаттям при негативному IgM – це добре, оскільки виключає первинне інфікування під час виношування малюка.

Якщо IgM позитивний, вагітність слід відкласти до нормалізації титру. При цьому необхідно звернутися до лікаря, можливо він призначить лікування.

Жінкам, у яких цитомегаловірус IgG та IgM негативні, потрібно бути вкрай обережними, щоб не заразитися. Їм слід добре мити руки, не контактувати з дітьми (особливо не цілувати їх), якщо чоловік інфікований, уникати з ним і поцілунків.

Цитомегаловірус передається статевим, повітряно-краплинним та побутовим шляхом. Зараження відбувається при контакті з рідинами (мочою, слиною, спермою, виділеннями), в яких міститься.

Цитомегаловірус IgG позитивний у 90% населення. Тому, коли доросла людина отримує такий результат – це скоріше норма, ніж виняток.

Найбільше людей заражається у віці 5-6 років. Після інфікування діти можуть довго виділяти вірус, тому вагітним без імунітету до нього краще з ними не контактувати.

Таким чином, цитомегаловірус IgG позитивний майже у всіх дорослих. Бажано, щоб такий результат був у жінок, які хочуть зачати малюка найближчим часом. Імовірність розвитку серйозних патологій у плода при інфікуванні матері під час вагітності становить 9%, а за активізації вірусу – лише 0,1%.

Після проведення лабораторних аналізів на цитомегаловірус можна одержати такі результати. Цитомегаловірус IgGпозитивний означає, що людина має стійкий імунітет до цієї хвороби, а також є безпосереднім її переносником.

Позитивний результат не завжди характеризує активну фазу протікання цитомегаловірусу. Велику роль відіграє міцність імунної системи на Наразі, і навіть фізичний стан людини.

При такому результаті дуже стурбовані вагітні. Як бути? Що робити за позитивного результату. Адже цей вірус може мати сильний вплив на маленький організм, який тільки почав розвиватися і рости в утробі матері.

Аналіз IgG на цитомегаловірус: суть дослідження

Аналіз Ig G проводять для пошуку необхідних антитіл, які протистоять вірусу у різних пробах із організму людини.

У перекладі з латинської мовипрефікс Ig означає імуноглобулін, спеціальний білок, який виробляється імунною системою людини для захисту організму та знищення вірусу.

При попаданні в організм людини нового вірусу імунна система виробляє спеціальні антитіла для захисту. Тому у дорослої людини таких антитіл протягом життя виділяється величезна кількість.

G – означає певний клас імуноглобулінівдля конкретного вірусу Якщо людина, з якимось вірусом ще не зустрічалася, то організм не здатний виробляти до неї певні антитіла для захисту. Позитивний результат дозволяє зрозуміти, що цей вірус вже проникав в організм людини.

Аналіз на Ig G дає досить точні результати, що унеможливлює проведення повторних лабораторних досліджень.

Відмінна риса цитомегаловірусу в тому, що при попаданні в організм людини він залишається там назавжди. Немає таких ліків чи спеціальної медичної терапії з лікування та виведення з організму цього вірусу. Завдяки виробленню антитіл, цей вірус зберігається в організмі в нешкідливій формі і не впливає на здоров'я та розвиток організму.

Більшість людей є носіями, але навіть про це не підозрюють, оскільки жодних відчуттів він не викликає. Антитіла після утворення мають особливість клонування. Цей процес дозволяє підтримувати імунітет протягом усього життя.

Антитіла до ЦМВ

Після проведення аналізу на цитомегаловірус лабораторія видає наступний результат: Антитіла до цитомегаловірусу: IgG позитивний.Це вказує на те, що організм вже давно перехворів на цю інфекцію, і встиг навіть утворити антитіла для захисту. Для людини, яка в даний момент не страждає на імунодефіцити, подібний результат є сприятливим.

Якщо розглянути антитіла під мікроскопом можна побачити досить великі молекули білків, які формою нагадують кульки. Вони здатні за короткий часзнешкодити вірусні частки, які потрапили до організму.

Антитіла здатні захищати тільки частинок конкретного типу, окремого штаму. Така особливість простежується під час епідемій грипу. Після того, як людина перехворіла на грип, у неї з'являється імунітет проти певного штаму вірусу. Через рік, у разі виникнення нового штаму грипу, імунітету знову ні в кого немає, і це призводить до нової хвилі епідемії.

Антитіла мають кілька типів:

• IgM- Виникає при первинному зараженні, і сприяє безсимптомному перебігу хвороби. Після проведення аналізу за наявності IgM антитілЦе свідчить про те, що організм нещодавно зіткнувся з вірусом. Такі антитіла мають короткий строкжиттєдіяльності. Після проведеної роботи з боротьби з вірусом ці антитіла гинуть через кілька місяців.
• Після гинення попередніх антитіл на їхньому місці утворюються IgG. Вони менші за розміром, і організм здатний сам їх продукувати. Позитивний результат IgG свідчить про те, що організм раніше перехворів та виробив стійкий імунітет.

Для тих пацієнтів, які найближчим часом стикатимуться з трансплантацією органів, наявність позитивного результату може спричинити рецидив. Лікар це повинен обумовити заздалегідь з пацієнтом.

Небезпека ЦМВІ та її особливості

Цитомегаловірус відноситься до небезпечних для організму людини вірусів. Після зараження цим вірусом він живе в клітинах організму. Вірус може вражати людей незалежно від статі та вікових категорій. Якщо людина заражена вірусом, то вона зберігатиметься в організмі протягом усього життя. Якщо імунна система спрацює належним чином, то він не розмножуватиметься, а протікатиме у прихованій формі.

Після того, як вірус потрапив в організм людини, у нього йде інкубаційний період, який триває протягом 2-х місяців. Після чого можливий активний прояв із певними симптомами.

Симптоми зараження цитомегаловірусом:

• загальне нездужання;
• підвищення температури;
• симптоми, які ідентичні як за респіраторних хвороб;
• запалення лімфатичних вузлів;
• шкірні висипання;
• больовий синдром у суглобах.

При виявленні зараження такого виду вірусу необхідно перейти до проведення комплексної терапіїлікування. Так як цей вірус може призвести до серйозних наслідків.

Показання до призначення аналізів

Для виключення виникнення різноманітних ускладнень, фахівці радять дуже серйозно поставитися до проведення аналізу на цитомегаловірус.

Показання до призначення аналізу:

• виникнення лихоманки з невідомих причин;
• прийом комплексу цитовмісних препаратів;
• неопластичні хвороби;
• фето-плацентарна недостатність;
• імуносупресія при ВІЛ; Пропонуємо до вашої уваги статтю про тут.
• ознаки, що вказують на внутрішньоутробне зараження плода;
• підготовка та планування вагітності;
• невиношування вагітності з невідомих причин;
• нестандартний прояв пневмонії;
• обстеження донорів перед здаванням крові.

При діагностиці та своєчасне лікування, можна запобігти розвитку захворювання, а також зараження вірусом близьких людей.

Підготовка до дослідження

Для проведення аналізу на цитомегаловірус потрібне виконання певних рекомендацій.

Перед здаванням крові необхідно підготуватися:

• Аналіз здавати натще;
• За день до аналізу не вживати спиртне, гостру та жирну їжу, а також усілякі лікарські препарати.
• Не курити протягом години до аналізу.

Правила здавання аналізів:

• матеріал для дослідження беруть у жінок крім часу місячних;
• Перед тим, як здавати аналіз, не можна мочитися протягом декількох годин.

На результат аналізу також може впливати невелика кількість взятого матеріалу, а також неякісне взяття. Лікар, який призначає дані дослідження, є гінекологом або урологом. Вагітним, а також маленьким дітям та дорослим з зниженим імунітетомкраще триматися подалі від людей, заражених ЦМВ.

Виявлено Igg - що це означає?

При виявленні позитивних антитілце свідчить про контакт людського організмуз вірусом. При такому зараженні виділяються антитіла групи М лише після ураження тканин вірусними частинками. Для жінок це означає, що стадія захворювання проходить у середній та тяжкій формі.

Цитомегаловірус несе велику небезпекупри вагітності. Якщо при проходженні аналізу, виявлені тіла igm, то лікарі попереджають про можливих ризикахдля плоду. Для запобігання зараженню необхідно проводити певну профілактику.

Авидність igg антитіл до вірусу

Під час проведення досліджень обов'язковим етапом є авидність до цитомегаловірусу. Оскільки термін перебування в організмі людини може значно відрізнятися.

Фахівці вважають, що IgM існують у кровоносному руслі від трьох до п'яти місяцівпісля чого вони зникають. Але на практиці часто виникають випадки, що антитіла виявляються в організмі через 2 роки після хвороби. При вираженому імунодефіциті вони взагалі можуть бути відсутніми в крові.

Тому є можливість отримання помилкового результатудослідження. Завдяки визначенню авидності, результат буде точнішим. Основоположником цього є професор Клаус Хедман.

Після проведення аналізів можна отримати такі результати:

• менше 50% - первинне інфікування;
• від 50 до 60% – дослідження необхідно провести після кількох тижнів;
• більше 60% - хронічна формацитометаловірусної інфекції.

Види аналізів на ЦМВ

Для проведення обстеження пацієнтів проводять забір крові, сечі, робляться мазки тощо на наявність цитомегаловірусу.

Методики виявлення вірусів:

Норми антитіл у крові Igg позитивний: що це означає?

Для полегшення роботи фахівці використовують у роботі певні норми визначення інфекції.

Igg негативний: що це означає?

При виявленні у пацієнта негативного Iggце свідчить про те, що людина раніше не була інфікована.Таким пацієнтам рекомендується проводити необхідні заходи профілактики, щоб уникнути зараження цим вірусом.

Норми igg антитіл під час вагітності

Протягом усієї вагітності жінки повинні регулярно здавати необхідні лабораторні аналізи. Гостро ця проблема стоїть для тих, у кого раніше було виявлено цей вірус.

Якщо в результаті дослідження стоїть позитивний результат, це означає, що плід зазнав індикації. Якщо таке сталося, то лікар після розгляду результатів підбиратиме ефективну методикудля лікування.

Норми igg антитіл у дітей

При проведенні лабораторного дослідженнямаленьких дітей отримують такі результати:

• < 10*3 копий/мл – ребенок полностью здоров;
• ≥10*3 копій/мл – дитина була інфікована у період внутрішньоутробного розвитку.
• ≥10*5 копій/мл – вірус придбав активну стадіюта прогресує;
• <10*5 копий/мл – вирус будет протекать без четко выраженных симптомов.

Норми антитіл у людей з імунодефіцитом (ВІЛ)

Ті люди, які мають імунодефіцит, позитивний результат дослідження свідчить про велику небезпеку.

Такі пацієнти схильні до виникнення величезної кількості ускладнень:

• Пневмонія, яка часто призводить до смерті;
• Запалення органів травлення;
• Розвиток гепатитів;
• Проблеми з органами зору;
• Неврологічні захворювання.

Розшифровка аналізів на ЦМВ

Аналізи на ЦМВ розшифровуються так:

Якщо цитомегаловірус Igg позитивний: що робити?

Результати досліджень вказують на те, що в організмі людини є інфекція цитомегаловірусу і людина є переносником. Для початку потрібна консультація з висококваліфікованим фахівцем.

Сама інфекція не може призвести до будь-яких страшних наслідків. Дуже часто, якщо не спостерігається погіршення здоров'я, то люди не проводять жодних додаткових обстежень. Препарати для лікування цитомегаловірусу здебільшого мають масу побічних ефектів, тому їх призначає лише лікар за гострої потреби.

Висновок

Після проходження лабораторного дослідження необхідно проконсультуватися з фахівцем. Якщо у людини все гаразд із імунною системою, то всі переживання марні.

Позитивний аналіз покаже те, що в організмі є інфекція, але вона не несе небезпеки для життя людини, оскільки сформовано імунітет. Усі дії повинні йти на підтримку імунітету та стану здоров'я. Будьте здорові!