Пневмонія є небезпечною для новонароджених. Пневмонія новонароджених: види, причини виникнення, лікування та наслідки Двостороння пневмонія легень у новонародженого

Ви людина досить активна, яка дбає і думає про свою дихальної системиі здоров'я в цілому, продовжуйте займатися спортом, вести здоровий образжиття, і Ваш організм буде радувати Вас протягом усього життя, і ніякий бронхіт вас не потурбує. Але не забувайте вчасно проходити обстеження, підтримуйте свій імунітет, це дуже важливо, не переохолоджуйтесь, уникайте важких фізичних та сильних емоційних навантажень.

Прогресуюча пневмонія у немовлят, новонароджених супроводжується вираженими симптомамиураження легень, має вкрай неприємні наслідки для здоров'я. Тому комплексне лікуваннямає бути своєчасним, необхідна госпіталізація пацієнта, обов'язкове залучення антибактеріальних препаратів. Пневмонія у немовляти може розвиватися з перших днів життя, до групи ризику потрапляють недоношені діти та новонароджені з родовими травмами.

Що таке пневмонія у новонароджених

Це інфекційне захворювання, яке супроводжується запальним процесом паренхіми легень та стінок бронхів. Хвороба із запальними осередками може бути визначена після виконання УЗД, рентгенографії. Рецидив прогресує внутрішньоутробно чи розвивається і натомість інфікування легень у перші дні після появи малюка світ. Побічні пневмонії є вже набутими недугами, які стають ускладненням основного захворювання. Щоб уникнути інтоксикації організму, потрібно вчасно розпочати ефективне лікування.

Симптоми пневмонії у немовляти

Хвороба прогресує стихійно, виникає при гострих внутрішньоутробні інфекції. Великі патології при внутрішньоутробному зараженні очевидні з перших днів життя, загальні прояви гострої пневмоніїв організмі новонародженого докладно представлені нижче, роблять дитину нервовою та дратівливою:

• уривчасте дихання, хрипи;
• висока температуратіла;
• набряклість нижніх кінцівок;
• повна відсутність апетиту;
• виражені ознаки диспепсії, що супроводжуються здуттям живота;
• симптоми загальної інтоксикації організму;
• розлад травлення;
• сильна відрижка, блювоти;
• часте відрижка, напади блювання.

Ознаки

При підвищеній активності бактеріальних інфекцій у тканинах легень, бронхів розвивається пневмонія. У внутрішньоутробному періоді прогресує одностороння або двостороння поразка, лікарі не виключають гіпоксію плода. Перші ознаки пневмонії нагадують про себе в процесі пологів, оскільки новонародженому властива синюшність шкірних покривів, губи, слизові оболонки. Інші прояви, окрім ціанозу шкірних покривів, представлені нижче:

• слабкий крик дитини під час народження;
• ослаблення безумовних рефлексів;
• недостатня вага новонародженого;
• збільшення печінки та селезінки;
• низький артеріальний тиск;
• глухі тони серця під час прослуховування;
• прогресуючі судоми.

Причини

Двостороння або одностороння пневмонія виникає з перших днів життя, можливо, як самостійним захворюванням, так і ускладненням іншої хронічної недуги. Протікає в ускладненій формі, спровокована підвищеною активністювірусів, бактерій, грибів, мікоплазми, хламідій. У боротьбі зі шкідливими збудниками пневмонії потрібно знизити життєздатність стрептококових та стафілококів мікроорганізмів. Патогенні фактори, попередні гострому нападуу новонародженому організмі, представлені нижче:

• недостатнє харчування клітин киснем;
• асфіксія у процес родової діяльності;
• родові травми;
• гіпотрофія;
• імунодефіцитні стани;
• гіпо-, авітамінози;
• уроджені вади легень, міокарда.

Внутрішньоутробна пневмонія у новонароджених

Прогресуюча пневмонія є наслідком внутрішньоутробної асфіксії, коли дитина страждає від кисневого голодування, а майбутня матуся страждає пізнім токсикозом, гестозом. Немовляті після появи світ властиві як великі порушення дихання, а й небезпечні внутрішні патології. Вроджена пневмонія може бути спровокована іншими патогенними факторами:

• незрілість легеневої тканини, недорозвиненість дихальних шляхів;
• гострі вірусні захворювання, Перенесені при вагітності;
• анатомо-фізичні особливості будови дихальних шляхів;
• рясні кровотечі при вагітності;
• хронічні хвороби матері під час виношування плода;
• раннє відходження навколоплідних вод, підтікання;
• генетичний фактор

Стадії

Шляхом клінічного дослідженнялегень можна визначити переважну стадію патологічного процесу, оскільки характерні ознакипневмонії у немовляти щоразу відрізняються, модифікуються за відсутності своєчасної терапії. Ось встановлена ​​класифікація характерної недуги:

1. Легка форма супроводжується задишкою, уривчастим та важким диханням, помірним ацидозом та ціанозом.
2. Патологія середньої тяжкості відрізняється генералізованим ціанозом, тахікардією, кисневим голодуванням, тахипне, з'являється задишка із хрипами.
3. Тяжка форма захворювання характеризується небезпечними дихальними порушеннями, великими ураженнями ЦНС, судомами, складним відділенням мокротиння, у дитини розвивається плеврит.

Форми

Ознаки пневмонії у немовляти обумовлені терміном зараження та характером переважних симптомів. Лікарі виділяють такі форми характерної недуги, дають диференціальну діагностику:

1. Вроджена пневмонія. Переважає низький рівень адаптації, зниження частоти дихання, збільшення печінки. Оскільки вірус проникає крізь плацентарний бар'єр, вражає внутрішні органи.
2. Пневмонія у новонародженого після кесаревого розтину. Патологія викликана родовими травмами, висока ймовірність зараження крові, довічна інвалідність, сприяє набряку мозку.
3. Аспіраційна пневмонія. Зумовлена ​​тривалим безводним періодом, переходжуванням вагітності з несподіваними наслідками для здоров'я дитини.
4. Постнатальні пневмонії. На початковій стадії симптоми не властиві характерному недугу, вважаються нетиповими. Це ознаки диспепсії, висока температура, нестабільність центральної нервової системи.

Ускладнення

Запалення легень у новонароджених за відсутності інтенсивної терапії загрожує небезпечними наслідками для здоров'я, не виключений летальний кінець. У такій клінічній картині новонароджені переживають одну з двох форм ускладнень:

1. Легкові. Це плеврит, пневмоторакс, дихальна недостатність, бронхолегенева дисплазія.
2. Позалегеневі наслідки. Синусит, отит, мастоїдит, серцева недостатність.

Діагностика

Щоб уникнути небезпечних наслідківпри сепсисі необхідно своєчасно переступити до діагностики. за рентгенологічного знімкувидно великі осередки патології, стадія прогресуючого патологічного процесу. Це ущільнені ділянки тканин у структурі ураженої легені. Додаткові діагностичні заходипри пневмонії представлені нижче:

• загальний та біохімічний аналізкрові;
• посів мокротиння;
• загальний аналіз сечі;
• ехокардіографія;
• КТ та МРТ.

Лікування

Присутність внутрішньолікарняних інфекційдопомагає своєчасно розпочати інтенсивну терапіюза участю ін'єкційних антибіотиків. При позалікарняній формі патогенної флори дорослі не поспішають до лікаря, намагаючись лікувати немовля самостійно, чим погіршують клінічний результат. Загальні рекомендаціїфахівців, якщо діагностовано пневмонію у недоношених новонароджених, докладно викладено нижче:

• дитину потрібно госпіталізувати, забезпечити регулярне провітрювання лікарняної палати, гігієну покривів шкіри;
• контролювати температурний режимтіла, особливості частоти дихання новонародженого;
• забезпечити дитині повноцінний період грудного вигодовування для становлення та формування дитячого імунітету;
• використовувати антибактеріальні препаратиіз групи пеніцилінів і не тільки для продуктивного винищення патогенної флори;
• обов'язково проводити детоксикаційну терапію, вітаміно- та киснедотерапію новонародженому в умовах стаціонару, госпіталізації.

Ось обов'язкові ліки в умовах попередньої госпіталізації, щоб суттєво прискорити процес природного одужання при прогресуючій пневмонії:

1. Глюкоза. Вводити склад потрібно внутрішньовенно для підтримки природних процесівжиттєдіяльності новонародженого організму
2. Сольові розчини. Призначені для вступу до новонародженого організму внутрішньовенно. Необхідні для зміцнення імунітету та виведення токсичних речовин.

Лікарські препарати

Основна мета консервативної – винищити патогенну флору, відновити структуру легеневої тканини та нормалізувати частоту дихання, зміцнити імунітет запропонованими вітамінами. Вилікувати пневмонію можна представниками наступних фармакологічних групта їх яскравими представниками:

• імуностимулятори: задіяти антистафілококові, антигрипозні, антисинегнійні імуноглобуліни;
• симптоматичні препарати: муколітики, жарознижувальні, протикашльові, протизапальні засоби;
• пробитики: Сімбітер, Біо Гая, Біфідумбактерін;
• діуретики для виведення зайвої рідини;
• фізрозчин для профілактики зневоднення новонародженого організму

Антибактеріальні препарати

Для лікування пневмонії лікарі рекомендують новонародженим антибіотики ряду пеніциліну. Це медичні препаратиАмоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Флемоклав, Уназін перорально. Мікоплазмову пневмонію успішно лікують макролідами: азітроміцин, кларитроміцин, роксітроміцин. Ось що відомо про запропоновану антибактеріальної терапіїта її яскравих представників:

1. Аугментін. Випускає у формі порошку для приготування суспензії, дозволено застосовувати дітям вже на першому році життя. Курс лікування – 7 – 10 днів, додатково задіяти пробіотики. Добова доза– 125 мг/31,25 мг у дозі, що дорівнює від 2,5 до 20 мл.
2. Флемоксин Солютаб (125мг). Таблетки для внутрішнього прийому, які діють системно. За добу маленькій дитиніналежить приймати до 3 таблеток протягом 7 – 10 діб, разова доза- 1 таблетка.

Наслідки

Пневмонія – це небезпечне захворювання, яке для новонародженого може закінчитися летальним кінцем. Навіть якщо дитина виживе, наслідки для здоров'я не найсприятливіші. Це:

• дихальна недостатність;
• дисплазія легеневої тканини;
• ризик повторного рецидиву тяжких бронхолегеневих захворювань.

Прогноз внутрішньоутробної пневмонії у новонароджених

Прогноз у новонароджених при аспірації меконію супроводжується ризиком уродженої внутрішньоутробної пневмонії, неврологічними порушеннямичерез перенесену гіпоксію мозку. Третина таких дітей мають затримку фізичного та психоемоційного розвитку. В інших клінічних картинахпри своєчасному реагуванні на проблему зі здоров'ям результат сприятливий.

Профілактика

Батьки повинні дотримуватись санітарно-епідеміологічних норм, щоб скоротити ризик проникнення хвороботворної інфекції в новонароджений організм. Серед інших профілактичних заходівсприйняттіввід пневмонії лікарі виділяють:

• планове ведення вагітності;
• своєчасне зміцнення імунітету;
• профілактика інфекційних хвороб;
• ведення здорового способу життя;
• відсутність контакту із носіями вірусів, бактерій, інших патогенних мікроорганізмів.

Відео

Дуже часто результатом вірусної або бактеріальної інфекції у немовлят є ускладнення, що торкаються різні органи. Це з тим, що носові порожнини і дихальні шляхи в немовлят дуже вузькі, недорозвинені. Слизова оболонка цих органів сприйнятлива до хвороботворних бактерій, швидко набрякає, тому вивести мікроби стає важче. Пневмонія у немовляти є запальним вогнищем у легенях.

Виникнення запалення більше схильні діти з ослабленим імунітетом.

Важливо не пропускпланові профілактичні оглядиу лікарів. Ще більш важливим є запровадження вакцин, якщо до цього немає протипоказань. Щеплення здатне запобігти захворюванню, а якщо і відбулося зараження, то ознаки будуть виражені слабо і не спричинять небезпечних наслідків для організму. Існує щеплення, яке запобігає виникненню запалення легень.

Основні прояви захворювання

Запалення легень найчастіше є наслідком респіраторного захворювання.

Якщо з'явилися подібні симптоми, слід негайно звернутися до лікаря. Стан немовляти може погіршитися будь-якої миті.

Опис захворювання

Захворювання легень може бути викликано різними вірусами, бактеріями, грибами. Найбільш часто зустрічається мікроорганізмом-збудником є ​​пневмококова інфекція.

Трапляються випадки, коли діти вже народжуються з пневмонією, або вона виникає у перші дні після народження. Симптоми такі ж, як і за інших збудників пневмонії. У групі ризику знаходяться, перш за все, недоношені діти, оскільки однією з причин передчасних пологів є інфікування навколоплідних вод. Надалі є великий ризик того, що при застуді страждатимуть нижні відділи дихальних шляхів малюка.

Лікар обов'язково має призначити додаткові обстеженнявизначення збудника. Від цього залежатиме подальший план лікувальних заходів. Навіть якщо запалення легенів було викликано вірусом, часто приєднується і бактеріальна інфекція. Саме тому, особливо під час лікування немовлят, негайно починають прийом антибіотиків разом із противірусними препаратами.

Запалення може захопити невелику ділянку легень – тоді говорять про осередкову поразку. У разі, коли захворюванням охоплена ціла частка легень, ставиться діагноз – пайова пневмонія. Симптоми захворювання у разі виражені набагато сильніше.

Під час пневмонії порушується функція газообміну легень. Організм починає відчувати нестачу кисню, який буде необхідний нормального функціонування всіх органів. Крім того, продукти життєдіяльності шкідливих мікробів отруюють організм дитини. Виникають симптоми інтоксикації: нудота, втрата апетиту, головний біль і животі, підвищення температури.

Під час хвороби на захист організму виступають антитіла. Одним із симптомів «боротьби» є підвищення температури. У тому випадку, коли вона тримається високою протягом кількох днів, виникає небезпека. Порушується обмін речовин в організмі дитини, запалення може поширюватись на інші органи. Відбуваються зміни у головному мозку, які ведуть до виникнення судом.

Діагностичні заходи

Лікування пневмонії повинно проводитись під суворим контролем медичного персоналуу лікарні, де буде проведено необхідне обстеження.

• Аналіз крові, сечі.
• Рентген легень.
• УЗД черевної порожнини.

Додаткове обстеження всіх органів необхідно у тому, щоб визначити ступінь поширення захворювання.

Особливості лікувальних заходів

• Антибіотики є основою всієї терапії. Грудничкам роблять ін'єкції.
• Інгаляції за допомогою небулайзера з додаванням лікарських препаратів, що покращують роботу дихальних органів.
• Можуть призначатися крапельниці з внутрішньовенним введеннямліків, що містять глюкозу, сольові розчинита інші компоненти.
• Жарознижувальні препарати.
• Противірусні ліки.
• Препарати, які підвищують імунітет.
• Вітамінний комплекс.
• Препарати, що покращують мікрофлору кишечника.

Дозування та тривалість прийому ліків визначає лише лікар. Він, враховуючи стан дитини, тяжкість захворювання, його вік, визначатиме план лікувальних заходів.

Можливі ускладнення хвороби

Якщо лікування було призначене правильно і вчасно, хвороба поступово проходить. Не виникає ризику переростання гострої формихвороби у хронічну.

• У запальний процесможуть бути залучені всі ділянки легені, включаючи плевру. Плевра – це мембрана, якою покриті легені. Запалення плеври називають плевритом.
• Може виникнути набряк тканини, що призводить до розвитку легеневої недостатності.
• У поодиноких запущених випадках відбувається відмирання тканин.

Гострий перебіг хвороби триває приблизно 1 місяць. Затяжна пневмонія триває понад 1 місяць.

Профілактичні заходи

Пневмококова бактерія здатна викликати серйозні захворювання: отит, пневмонія, артрит, плеврит, менінгіт. Дана бактерія дається взнаки після перенесених захворювань (грип, кір). Як профілактичні заходи виступає щеплення, наприклад, профілактична вакцинаПревенар.

Щеплення ставиться вже з трьох місяців життя дитини. Надалі – у 4,5 місяці, 6 місяців. У 1,5 року – ревакцинація щеплення.

Щеплення добре поєднується з іншими препаратами, що вводяться, крім БЦЖ. Вже до двох років у дитини формується імунітет до пневмококової бактерії.

Побічні ефекти після того, як зроблено щеплення Превенар.

• На місці уколу може відчуватися болючість, спостерігатися ущільнення, набряклість, почервоніння.
• У поодиноких випадках може бути підвищення температури.
• Примхливість, відмова від їжі, порушення сну.

Всі ці ознаки відбуваються швидко, не залишаючи жодних наслідків.

Щеплення не повинно ставитися у таких випадках.

• Алергічна реакція компоненти вакцини.
• Ознаки застудних захворювань.
• Загострення хронічних хвороб.
• Незначне підвищення температури.

Щеплення від пневмококової інфекціїу таких випадках відкладається на деякий час. Винятком стає алергія. І тут вакцинація скасовується.

Пневмонія є важким захворюванням, яке важко переносять немовлята. Батькам важливо оберігати дитину від різного родуінфекцій. Правильно організований режимдня допоможе уникнути подібної проблеми.

Ви людина досить активна, яка дбає і думає про свою дихальну систему та здоров'я в цілому, продовжуйте займатися спортом, вести здоровий спосіб життя, і Ваш організм Вас радуватиме протягом усього життя, і ніякий бронхіт вас не потурбує. Але не забувайте вчасно проходити обстеження, підтримуйте свій імунітет, це дуже важливо, не переохолоджуйтесь, уникайте важких фізичних та сильних емоційних навантажень.

Народження дитини – радісна подія. Але іноді воно може бути затьмарене ускладненнями та уродженими захворюваннями, зокрема внутрішньоутробної чи придбаної пневмонією. Запалення легень - патологія, що стає випробуванням як новонародженого, так його батьків. Своєчасна діагностиката лікування допоможуть уникнути серйозних наслідків.

Особливості захворювання у новонароджених

Пневмонія є захворювання, що викликає серйозні ускладнення та наслідки для здоров'я. У новонароджених запалення легень може виникнути як самостійна хвороба або як ускладнення після, наприклад, перенесеного ГРВІ.

Запалення легень у 10 разів частіше вражає недоношених малюків

Найбільш схильні до запалення легень недоношені малюки.У них пневмонія виникає в 10-15% випадків, тоді як серед дітей, що народилися вчасно, патологія діагностується тільки у однієї дитини зі ста. Це з нерозвиненістю дихальної мускулатури, недостатнім регулюванням механізмів дихання і газообміну, незрілістю легеневої тканини.

Види пневмонії

Усі випадки пневмонії можна розділити на:

• вроджені (внутрішньоутробні);
• набуті (постнатальні).

Вони відрізняються способом зараження, симптомами, тяжкістю хвороби та можливими наслідкамидля дитини.

Вроджена пневмонія

Цей вид запалення легень розвивається ще в утробі матері і займає приблизно 10% всіх новонароджених пневмоній. Захворювання дається взнаки вже в перші хвилини або дні життя малюка. Зараження може статися різними способами:

• трансплацентарно, тобто збудник хвороби проник у організм дитини через плаценту. Зустрічається рідко;
• антенатально – через навколоплідну рідину;
• інтранатально, чи під час пологів.

Найчастіше вроджена пневмоніявиникає внаслідок зараження під час пологів патогенною мікрофлорою, що знаходиться в родових шляхахматері, або через інфіковану навколоплідну рідину. Трансплацентарний спосіб трапляється рідко.

Придбана

Якщо захворювання виникло після пологів у перший місяць життя малюка, його називають придбаним. Таке запалення легень може бути:

• позалікарняним - дитина захворює вдома;
• госпітальним - захворювання розвинулося за умов стаціонару в пологовому будинку, реанімації, відділенні патологій новонароджених тощо.

Причини виникнення

Факторів, які сприяють розвитку пневмонії у новонароджених, чимало. Особливу небезпеку вони становлять недоношених дітей. Часто призвести до хвороби можуть одночасно кілька із них:

• захворювання, перенесені жінкою під час вагітності;
• застосування стероїдних засобівмайбутньою мамою;
• кисневе голодування та ядуха плода;
• ускладнення під час пологів;
• кесарів розтин;
• внутрішньочерепна чи спинальна травма;
• внутрішньоутробне ураження головного мозку;
• генетичні хвороби легень та інших внутрішніх органів;
• несприятлива обстановка для утримання дитини;
• неправильний догляд за малюком.

У нормі у дитини в легенях знаходиться невелика кількість рідини, яка виштовхується при природному розродженні. При кесаревому перерізі органи не встигають адаптуватися до нових життєвих умов, і в них плодова рідина залишається. Це сприяє розвитку так званого синдрому затримки фетальної (плідної) рідини, що спричиняє небезпеку розвитку дихальної патології у дитини, зокрема пневмонії.

У недоношеної дитини кесарів розтин може спровокувати розвиток синдрому дихальних розладів, при якому спостерігається прискорене нерегулярне дихання та підвищується ризик розвитку запалення легень. Таким новонародженим потрібне ретельне спостереження, обстеження та лікування.

Окремо слід згадати про аспіраційну пневмонію. Її причиною часто стає порушення режиму годування дитини, при якому в легені може проникнути молоко, суміш, вода, блювота. Особливо часто цей вид запалення легень розвивається у недоношених у зв'язку з їх схильністю до зригування.

Збудники пневмонії

Запалення легень викликається вірусами, бактеріями чи грибами, які можуть потрапити у легені двома шляхами:

• гематогенно – внутрішньоутробно через кров;
• бронхогенно – через легені.

1. Найчастіше причиною хвороби стають такі бактерії:
   • стрептокок;
     

     Стрептокок групи В є найбільш частою причиноюзахворюваності та смертності новонароджених дітей від менінгіту, сепсису та стрептококової пневмонії у розвинених країнах.

   • стафілокок;
   • синьогнійна паличка;
   • листерія;
   • грамнегативні палички сімейства кишкових бактерій;
   • клебсієла (паличка Фрідлендера) та інші мікроорганізми.
2. Вірусне запалення легень може викликатись різними видами вірусу герпесу, зокрема цитомегалавірусом, а також вірусом грипу, аденовірусом та іншими.
3. Грибкова пневмонія найчастіше зустрічається у дітей, які тривалий часзнаходилися на штучної вентиляціїлегень, особливо це стосується недоношених малюків. Збудниками хвороби можуть бути гриби роду Candida, рідше – Aspergillus, пневмоцисти (середнє між найпростішими та грибами).
   

   Пневмоцистна пневмонія, чи пневмоцистоз, буває переважно у недоношених дітей. Зараження цим мікроорганізмом може статися при контакті з носієм будинку або у пологовому будинку. Характерна рисацього виду захворювання – відсутність хрипів у легень, тому діагноз ставиться на підставі рентгену.

Пневмонія новонароджених у 65–80% випадків буває змішаного характеру, наприклад коли до вірусного або грибкового запалення легень приєднується бактеріальна інфекція.

1. Внутрішньоутробні пневмонії частіше викликаються стрептококами групи B та грамнегативними бактеріями. кишковою паличкоюі клебсієллою (паличка Фрідлендера), рідше - стафілококом та листерією. Можливий розвиток захворювання через зараження цитомегаловірусом, вірусом простого герпесута грибами роду Candida.
2. Найбільш частими збудниками придбаної пневмонії є віруси (респіраторно-синцитіальний, парагрип та інші), грамнегативна мікрофлора кишечника, стафілококи. Рідше позалікарняні запалення легень викликаються моракселою (представник нормальної мікрофлори верхніх дихальних шляхів) та кашлюковою паличкою. Пневмококи та паличку інфлюенці або Пфейффера у новонароджених виділяють рідко.

Симптоми та особливості різних видів захворювання

Симптоми та особливості захворювання залежать від того, доношеною народилася дитина чи ні, а також від виду пневмонії.

Внутрішньоутробна пневмонія проявляється відразу після народження дитини

Симптоми внутрішньоутробної пневмонії

1. Якщо захворювання розвинулося ще в утробі матері, його симптоми видно відразу після народження дитини:
   • знижений м'язовий тонус;
   • відсутність рефлексів ковтання та ссання;
   • порушений кровообіг;
   • набряки ніжок (іноді);
   • велика втрата маси тіла дитини - 15–30%, і навіть повільне її відновлення.
2. Інфікування під час пологів проявляється через 1-2 дні після народження. При цьому симптоми захворювання на інтранатальну пневмонію відрізняються від симптомів інших видів внутрішньоутробного запалення легень.

Особливості симптомів залежно від способу інфікування – таблиця

Симптоми придбаної пневмонії

Отримана пневмонія своїми симптомами нагадує ГРВІ. Відзначаються такі ознаки:

• дихальні розлади;
• нежить;
• занепокоєння дитини;
• млявість;
• порушення сну, режиму годування;
• підвищення температури тіла

Симптоми та перебіг хвороби залежать від збудника:

1. Для запалення легень, спричиненого респіраторно-синцитіальною інфекцією, характерно утруднення дихання.
2. При зараженні аденовірусом мають місце сильні хрипи, кон'юнктивіт, нежить, вологий кашель.
3. При грипі страждає нервова система.
4. При герпетичної інфекціїспостерігається кровоточивість, гостра ниркова та печінкова недостатність, виражена у збільшенні печінки та загальної інтоксикації організму.
5. При інфікуванні стафілококом виникають абсцеси (гнійники) легень, гнійничкові ураження шкіри, пупкової ранки, остеомієліти.
6. При ураженні клебсієлами відзначається ентерит, менінгіт, пієлонефрит.

Діагностика

Для діагностування пневмонії важливе значеннямає рентгенографія

З метою діагностування у новонародженої пневмонії лікар проводить такі заходи:

1. Збір анамнезу та аналіз симптомів (за допомогою опитування батьків).
2. Загальний огляд, під час якого фахівець виявляє:
   • блідість та синюшність шкірних покривів;
   • жорстке дихання - вдих дорівнює тривалості видиху, хрипи тощо.
3. Лабораторні дослідження:
   • загальний аналіз крові та сечі, а також біохімічний аналіз крові;
   • посіви слизу та мокротиння зі зіва (для визначення збудника).
4. Інструментальні дослідження:
   • рентген грудної клітки(Рентгенографія);
   • ехокардіографія;
   • КТ (комп'ютерна томографія).

Доктор Комаровський про способи діагностики пневмонії

Лікування та його терміни

Лікування пневмонії новонароджених здійснюється лише за умов стаціонару. Воно включає ряд заходів:

Важливе завдання мами під час хвороби дитини - зберегти грудне вигодовування. Грудне молокозміцнює імунітет і містить усі необхідні речовини, що сприяють одужанню малюка.

Тривалість та прогноз лікування

Тривалість лікування та прогноз на одужання залежать від збудника хвороби, тяжкості стану малюка та супутніх захворювань. Найчастіше пневмонія легко піддається лікуванню.За правильної та своєчасної медичної допомогиПоліпшення стану спостерігається на 2-3 тижні хвороби. Воно характеризується зменшенням ознак дихальної недостатності, відновленням апетиту, нормалізацією нервової системи.

Запалення легень, спричинене пневмоцистами, лікується довше. Його інкубаційний періодскладає від 8 днів до 1 місяця. Загальна тривалість захворювання - 7-8 тижнів, у недоношених дітей тільки гострий періодтриває 4-6 тижнів.

Але в деяких випадках хвороба може спричинити небезпечні ускладненнята наслідки.

Небезпечні ускладнення та наслідки для новонароджених

Рівень сучасної медицининастільки високий, що дозволяє рятувати малюків, у яких було діагностовано внутрішньоутробну або придбану пневмонію. Однак наслідки захворювання часом дуже серйозні. Вони поділяються на:

Ускладнення пневмонії новонароджених стосуються всього організму загалом і кожного органу та системи окремо.

У дітей, які перехворіли на запалення легень, набагато вища схильність до бронхолегеневих захворювань. На тканині легень або бронхів можуть залишатися спайки та рубці, які називаються алектазами. Говорячи про наслідки для здоров'я малюка, треба згадати про підвищеному ризикурозвитку анемії та рахіту у недоношених, які перенесли ранню пневмоніюдітей.

Профілактика хвороби до та після народження дитини

Заходи щодо профілактики пневмонії у дитини необхідно вживати як до народження малюка, так і після.Вагітна жінка повинна дбати про своє здоров'я, а саме:

• регулярно відвідувати поліклініку та здавати всі необхідні аналізи;
• правильно та збалансовано харчуватися;
• відмовитися від шкідливих звичок;
• вести здоровий спосіб життя;
• не допускати захворювання на ГРВІ, грип та інші інфекції під час вагітності.

Під час пологів повинні бути вжиті всі заходи, щоб уникнути асфіксії плода. Після народження малюка за ним потрібно організувати належний догляд, не допускати переохолодження, контакту з хворими родичами. Важливу рольу профілактиці пневмонії та інших хвороб має грудне вигодовування. Воно підвищує імунітет дитини та збільшує опірність хворобам.

Хоча пневмонія у новонароджених – дуже серйозне та небезпечне захворювання, проте рівень сучасної медицини дозволяє сподіватися на позитивний результат і повне одужання. Турбота про здоров'я дитини повинна починатися не після народження, а з моменту її зачаття.