الدم في البراز عند الأطفال هو مرض قد يشير إلى وجود مشاكل في الجهاز الهضمي الجهاز الهضمي. إذا تم الكشف عن مثل هذه العلامات في طفلهم، فيجب على الآباء إظهاره بشكل عاجل للطبيب.
دم في البراز عند الأطفال: الأسباب
تشمل العوامل الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى ظهور هذا المرض ما يلي:
قد يظهر الدم في البراز عند الأطفال عند وجود سلائل معوية أو معدية.
يعاني الطفل من الإمساك أو البواسير، مما قد يسبب شقوقًا صغيرة في الغشاء المخاطي للشرج. ولهذا السبب، عندما يمر البراز من خلاله، فإنه يتحول إلى اللون الأحمر أو يحتوي على خطوط صغيرة من الدم.
الأمراض المعدية في الأمعاء والتي تسبب تلف الغشاء المخاطي في الأمعاء. يمكن أن يكون هذا داء السلمونيلا، داء الأميبات، الجيارديا، الزحار، الخ. جنبا إلى جنب مع ظهور الدم، قد يكون لدى الطفل ارتفاع حاد في درجة الحرارة، وألم في البطن، والقيء والإسهال مع المخاط.
أمراض الأمعاء الخلقية. على سبيل المثال: مرض هيرسبرونغ، وما إلى ذلك.
دم في البراز رضيعقد يشير إلى وجود نقص اللاكتاز.
وجود جسم غريب في الأمعاء أو حدوث إصابة بها.
يحدث ذلك عندما يبتلع الطفل الدم أثناء الولادة.
التلوث الميكروبي للأمعاء.
التهاب القولون التقرحي، أو غيرها من الأمراض المزمنة.
علامات هذه الدولةقد يرفض الطفل تناول الطعام، أو يبكي باستمرار، أو يصبح مضطربًا فجأة.
كيفية التعرف على أي جزء من الأمعاء حدث النزيف؟
في حالة ملاحظة وجود الدم في جميع أنحاء براز الطفل، يمكن الافتراض أن مصدر إطلاقه يقع في مكان مرتفع. يمكن الحكم على ذلك من خلال لونه الداكن. إذا كانت هناك بقع دم بسيطة فقط، فمن المرجح أن يكون النزيف قد حدث في الجزء السفلي من الأمعاء. وجود عروق ذات لون أحمر طبيعي يشير إلى نزيف البواسير. إذا كان الدم في براز الأطفال قرمزيًا، فينبغي افتراض حدوث اضطراب في النمو. اعضاء داخليةوالتي هي المسؤولة عن عملية الهضم. عند الأطفال الذين يتغذون على حليب الأم، هذا المرضقد يكون نتيجة لرد فعل معوي مزعج.
الإجراءات الأولى
بمجرد أن يرى الوالدان خطوطًا من الدم في براز الطفل، فإن أول إجراء عليهما هو الاتصال بالطبيب. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي وضع الطفل على بطنه، ناهيك عن ضربه عليه. ومن الضروري إعطاء الطفل الماء الدافئ ليشربه، وعدم إعطائه أي شيء يأكله تحت أي ظرف من الظروف، على الأقل حتى وصول الطبيب. كما يجب عدم اللجوء إلى الكمادات الباردة التي لا تؤدي إلا إلى تفاقم الوضع والتسبب في العمليات الالتهابية. والأهم من ذلك أنه لا ينبغي اللجوء إلى العلاج الذاتي، لأن بعض أسباب ظهور الدم في كرسي الطفل تتطلب اهتماما فوريا. تدخل جراحي. سيساعد التشخيص في الوقت المناسب على عدم تفويت ظهور مرض خطير.
معلومات للمريض: وجود دم في البراز عند الأطفال
مقدمة
قد يكون العثور على دم في براز طفلك أمرًا مخيفًا. ومع ذلك، فهي حالة شائعة عند الأطفال وعادة ما تكون ليست خطيرة. هناك العديد من أسباب محتملةبراز دموي، والذي يعتمد في المقام الأول على عمر طفلك. سيتمكن الطبيب من تحديد السبب بالنسبة لطفلك، وسيوصي أيضًا بالعلاج الأنسب.
في هذه المقالة، سننظر في الأسباب الأكثر شيوعًا لظهور الدم في البراز، و طرق التشخيصالتي قد يقترحها طبيبك على طفلك لتشخيص سبب هذه الحالة بدقة.
متى ترى الطبيب
يعاني معظم الأطفال من نزيف بسيط جدًا في المستقيم لا يجعل حالة الطفل أسوأ. ومع ذلك، من المستحيل معرفة سبب النزيف دون فحص، ويمكن أن يكون خطيرًا جدًا. لذلك، بمجرد ملاحظة وجود دم في براز طفلك، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك حتى يتمكن من فحص الطفل وجمع التاريخ الطبي وتحديد ما إذا كان هناك أي دم. طرق إضافيةالامتحانات.
مصادر الدم في البراز
هناك اثنان مصدر محتملدم في البراز: الجهاز الهضمي العلوي (المعدة والأمعاء الدقيقة) والجهاز الهضمي السفلي (الأمعاء الغليظة والمستقيم والشرج).
نزيف من الجهاز الهضمي العلوي عادة ما يسبب براز أسود. ويحدث ذلك نتيجة اتصال الهيموجلوبين بحمض الهيدروكلوريك وإنزيمات المعدة، وتكوين هيدروكلوريد الهيماتين وهو أسود اللون. يسمى الكرسي المطلي باللون الأسود بالكامل على كامل سمكه ميلينا. إذا تقيأ الطفل المصاب بنزيف في المعدة، فسيكون لونه أسود أيضًا ويشبه القيء. "أرضيات المقهى"(مثل البقايا الموجودة في قاع الترك بعد تحضير البن المطحون).
نزيف من الجهاز الهضمي السفلي عادة ما يسبب البراز، على سطحه، وأحيانا في سمك، يظهر الدم الكامل (القرمزي أو الأحمر الداكن).
بعض منتجات الطعاموالأدوية
قد يتسبب أيضًا في تغير لون البراز إلى اللون الداكن ويجب عدم الخلط بينه وبين نزيف الجهاز العلوي. وتشمل هذه:
* كربون مفعل
*مكملات الحديد
* بعض المضادات الحيوية
* بعض أدوية المعدة مثل مستحضرات البزموت
* الشمندر
* شوكولاتة
* الحلويات الجيلاتينية وغيرها
ومع ذلك، ليس من الممكن دائمًا تحديد مصدر أو نوع نزيف المستقيم بناءً على فحص البراز فقط. في معظم الحالات، ستظل هناك حاجة لإجراء فحص تفصيلي للطفل.
معظم الأسباب الشائعةدم في البراز (حسب الترتيب التنازلي للاحتمالية)
شق شرجي
الشق الشرجي هو تمزق أو شق في الشرج فتحة الشرجوالتي تنتج عادة عن مرور البراز الكثيف وكبير القطر أثناء حركات الأمعاء. تحدث الشقوق الشرجية في الجميع الفئات العمرية، من حديثي الولادة إلى الأطفال سن الدراسةوحتى البالغين. علامات شق شرجيفي الطفل، تشمل الشكاوى من الألم، وكشر مؤلم على الوجه والأنين أثناء حركات الأمعاء؛ و دم أحمر مشرق، الذي "يسكب" عليه السطح الخارجيالبراز و/أو بقع ورق التواليت عند مسح فتحة الشرج لدى الطفل.
الحساسية لبروتينات حليب البقر، وبروتين الصويا
(ABKM وABS)
الحساسية لبروتينات حليب البقر والحساسية لبروتينات الصويا، والمعروفة أيضًا باسم التهاب الأمعاء والقولون الناجم عن الحليب، أو التهاب المستقيم الناجم عن البروتين أو التهاب المستقيم والقولون، هي أمراض شائعة تتطور لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر. ويحدث ذلك عند إطعام الطفل بصيغ مكيفة. ويمكن أن يحدث أيضًا عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية إذا تناولت الأم منتجات الألبان أو الصويا. عادة ما يتم حل عدم تحمل حليب البقر وبروتين الصويا بعمر سنة واحدة.
أسباب أقل شيوعًا
أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون أو غير محدد التهاب القولون التقرحي هي الحالة التي يؤثر فيها الطبقة الداخليةأمعاء. ويؤدي الالتهاب إلى أعراض مثل البراز الدموي والإسهال وقلة الشهية وفقدان الوزن.
الاورام الحميدة الأحداث. هذه هي الأورام التي تظهر على بطانة الأمعاء الغليظة والتي تظهر عادةً بين عمر السنتين والثماني سنوات. تظهر الأورام الحميدة على أنها نزيف مستقيمي غير مؤلم. لا تكون الزوائد اللحمية اليافعة عادةً أورامًا خبيثة أو آفات سابقة للتسرطن، ولكن يجب فحصها من قبل الطبيب، وفي معظم الحالات، تتطلب إزالتها.
هناك عدد من الحالات الأخرى الأكثر خطورة، بما في ذلك الانغلاف (شكل من أشكال الانسداد المعوي) أو مرض هيرشسبرونغ (قولون متضخم بشكل غير طبيعي يتطور قبل ولادة الطفل) يمكن أن يسبب أيضًا وجود دم في البراز. إذا ظهر لدى طفلك فجأة دم في البراز، أو أصبح خاملاً، أو يعاني من آلام في المعدة، أو حمى، أو أعراض أخرى غير عادية، اتصل بسيارة الإسعاف على الفور، قبل وصولها - لا تدع الطفل يأكل أو يشرب، ولا تعطيه مسكنات الألم تحت أي ظرف من الظروف (نوروفين، إيبوبروفين، بانادول، باراسيتامول، كالبول، الأسبرين (!) ، إلخ.
التدابير التشخيصية للدم في البراز
في بعض الأحيان يمكن لطبيبك تحديد سبب النزيف عن طريق إجراء فحص المستقيم الرقمي. سيقوم الطبيب بإدخال إصبعه مرتديًا قفازًا، ومدهونًا بسخاء بالمرهم، في فتحة شرج الطفل ويتحسسه، ثم يفحص الإصبع بحثًا عن بقايا الدم والبراز. قد يطلب الطبيب عينة من البراز، أو يحصل على عينة باستخدام حقنة شرجية.
في بعض الأحيان يكون هذا كافيا لتحديد السبب. إذا ظل سبب النزيف غير واضح، فقد تكون هناك حاجة إلى تشخيصات أكثر تفصيلاً (FGDS، التنظير السيني، برنامج coprogram، وما إلى ذلك).
علاج
كما ذكرنا سابقًا، هناك عدد من الأسباب المحتملة لظهور الدم في البراز. يعتمد علاج هذه الحالة على سببها ولا يمكن وصفه إلا من قبل الطبيب. حتى لو كان نزيف طفلك يبدو بسيطًا أو يختفي من تلقاء نفسه، فلا يزال يتعين على الطبيب رؤية طفلك.
مصدر المقال.
تعتبر المرة الأولى التي تظهر فيها خطوط الدم في براز الطفل مرهقة للغاية بالنسبة للأمهات. "لماذا؟"، "من أين؟"، "ما الاختبار الذي يجب إجراؤه وماذا تفعل؟"، "ما هي الأسباب؟" يتم طرح كل هذه الأسئلة من قبل الآباء الخائفين إذا رأوا علامات دموية في القصرية أو الحفاضات.
متى يجب عليك طلب المساعدة؟
هذه المشكلةبعد التغوط عند الأطفال، فإنه ليس نادرا كما قد يبدو للوهلة الأولى. يمكن أن تكون أسباب البراز الدموي عند الطفل مختلفة تمامًا، فهي غير ضارة تمامًا وخطيرة. يعتمد معظمهم على النظام الغذائي والعمر وعوامل أخرى.
عند تحديد خطوط الدم في براز الطفل، لا داعي للذعر على الفور والاتصال بـ " سياره اسعاف» . في حالة عدم وجود أعراض أخرىالمرض، يمكنك ملاحظة براز الطفل لعدة أيام أخرى إذا حافظ الطفل على شهيته ونشاطه ونشاطه. ولا تكون الحالة خطيرة جدًا إذا كان الطفل يمرر دمًا عبر البراز دون ارتفاع في درجة الحرارة. تشمل العلامات الإضافية الطفح الجلدي والمظاهر الأخرى لرد الفعل التحسسي.
إذا انخفض النزيف تدريجيًا، وبعد بضعة أيام اختفى تمامًا، فلا داعي للقلق كثيرًا، لكن لا تزال بحاجة إلى استشارة الطبيب.
ولكن في الوقت المعطىيمكن للبالغين بشكل مستقل تقييم الاتساق- لون براز الطفل. منذ كثير من الأحيان نزيفعلى مناديل المراحيض، يتم ملاحظة قطرات أو خطوط صغيرة من الدم على سطح البراز أثناء الإمساك، ونتيجة لذلك يصبح البراز صلبًا. من الصعب مرور البراز عبر الأمعاء، مما قد يسبب تشققات وتلف العضلة العاصرة الشرجية الداخلية.
يمكن أن تثير هذه الإصابات ظهور آثار دم على الورق بعد التبرز، أو قد تظهر آثار دم قرمزي طازج على البراز.
في الأطفال أمر طبيعي الرضاعة الطبيعيةيجب أن تكون حركات الأمعاء ذات لون بني مصفر أو اللون الأصفر. يجب أن يكون لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين حركات أمعاء بنيومزينة. يجب ألا يكون لدى الأطفال دم أو مخاط في برازهم.
إذا أصبحت خطوط الدم منتظمة، يتغير لون البراز، إذا كان البراز يحتوي على مخاط وفي نفس الوقت يبدأ في التسييل، أو لوحظ الألم أثناء التغوط، فمن الضروري استشارة الطبيب. لأن هذا قد يكون من الأعراض السريرية لنوع ما من أمراض الجهاز الهضمي.
حاجة ملحة للتقديم المساعدة الطبية، لو:
- يعاني الطفل من آلام شديدة في المعدة.
- يعاني الطفل من إسهال أخضر مع ألم، ويوجد بقع دموية؛
- يبدو الطفل خاملاً.
- يعاني الطفل من الإسهال مع المخاط والدم والحمى.
قد تكون هذه الأعراض علامة على وجود عدوى معوية(على سبيل المثال، فيروس الروتا).
طبيعة وأنواع النزيف
في الأطفال قضايا دمويةقد يكون لها لون مختلف (قرمزي مشبع أو داكن أو أحمر) و هيئة مختلفة(خيوط أو خطوط حمراء في البراز، تتساقط فوق البراز).
يعتبر أيضًا اتساق البراز نفسه مهمًا جدًا: فهو عبارة عن مخاط مع دم أو إسهال مع خطوط من الدم أو براز صلب ذو لون غامق أو براز رخوبالدم والمخاط. كل المعلومات صفاتالحديث عن علامات معينة لمرض معين.
أنواع نزيف المستقيم:
- تظهر في كثير من الأحيان خطوط دم حمراء داكنة أو خيوط حمراء أو جلطات الأعراض المميزةعمليات الالتهاب في الجهاز الهضمي، والأمراض مثل التهاب القولون التقرحي النوعي أو غير النوعي.
- إسهال أخضر أو أي لون آخر مع وجود دم عند الطفل، وخاصة عندما حرارة عاليةالجسم وحادة متلازمة الألمقد يشير إلى الزحار و أمراض معديةأمعاء. على سبيل المثال، في حالة الإصابة بفيروس الروتا أو التهابات مسببات أخرى، غالبًا ما يتم ملاحظة إفرازات دموية في البراز.
- يشير اكتشاف دم طازج أحمر داكن في براز الطفل إلى فقدان الدم في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي أو ظهور تشققات في فتحة الشرج.
في حالة البراز الطبيعي أو الإسهال، لا يكون الدم ملحوظًا دائمًا وقد يكون مرئيًا بالعين المجردة. ويمكن الإشارة إلى وجود المرض من خلال لونه الداكن أو الأسود أو نتيجة ايجابيةللدماء الغامضة.
قد يؤدي أيضًا تغميق البراز إلى إخفاء النزيف في الجهاز الهضمي العلوي. يعتبر البراز الأسود والغني والسميك والقطراني ذو القوام السائل، والذي يلاحظ عند فقدان الدم في الأمعاء الدقيقة والمعدة، هو الأكثر خطورة.
يحدث اسوداد البراز بسبب العمليات الكيميائية، تحدث في الجسم. ويبدأ الهيموجلوبين الموجود في الدم بالتفاعل مع عصير المعدة ويتحول إلى عنصر مثل هيدروكلوريد الهيماتين وهو أسود اللون. إذا ظهر هذا البراز لدى الطفل، فقد يظهر القيء بعد فترة، وسيكون لونه داكنًا أيضًا.
متى لا داعي للذعر؟
لا يكون البراز الأسود دائمًا من أعراض نزيف الأمعاء أو المعدة. يمكن أن يكون سبب سواد البراز عن طريق تناول بعض الأطعمة أو الإمدادات الطبية. إذا تناول الأطفال سابقًا أطعمة مثل التوت الأزرق والكشمش والبنجر والخوخ، فقد يصبح لون البراز داكنًا. يمكن أيضًا أن يحدث البراز الداكن أو الأسود نتيجة تناول بعض المضادات الحيوية أو الفحم المنشط أو مكملات الحديد.
إذا بعد إلغاء البيانات الأدوية- عدم عودة حركات الأمعاء إلى طبيعتهاالظل، وغيرها من أعراض المرض ملحوظة، فهذا سبب لزيارة الطبيب وإجراء فحص للدم غير المرئي (المخفي).
الأسباب الرئيسية لظهور الدم في البراز عند الأطفال
يمكن تقسيم جميع أسباب ظهور الدم في براز الطفل إلى ثلاث مجموعات: أمراض نادرةالجهاز الهضمي، الأسباب الأقل احتمالا والأكثر احتمالا.
الأسباب الأكثر احتمالا:
أسباب أقل شيوعًا:
الى غاية مرض نادر الذي يسبب المخاط والدم في البراز عند الطفل هو مرض هيرشسبرونغ - وبعبارة أخرى، انسداد معوي، والذي يرتبط بدخول جزء من الأمعاء إلى تجويف جزء آخر.
التشخيص والعلاج
من الصعب جدًا تشخيص الحالة المرضية التي تسببت في تكوين قطرات دموية في البراز. يتضمن التشخيص فحصًا شاملاً لجسم الطفل لإجراء التشخيص التفريقي.
دكتور في في هذه الحالةقد يصف فحصًا مفصلاً أو عامًا للبول والدم، واختبار الدم الخفي، والبرنامج المشترك، وكذلك ملامسة المستقيم، وتنظير القولون أو التنظير المعوي، والموجات فوق الصوتية للأعضاء الهضمية.
من المؤكد أن اختبار جريجيرسن (اختبار الدم الخفي) يوصف من قبل أخصائي عندما يكون هناك أي شك في حدوث نزيف. يتم إجراء التحليل أولا، أي قبل فحص الأمعاء بطريقة التلاعب.
من الضروري التحضير للتحليل في غضون 3 أيامباستثناء الخضار الخضراء والطماطم والأسماك ومنتجات اللحوم وكذلك الأدوية من القائمة اليومية. لجمع المواد للفحص، يمكنك فقط استخدام البراز الناتج عن حركة الأمعاء التلقائية. يتم وصف فك التشفير بشكل خاص - يمكن أن يكون رد الفعل على الدم غير المرئي إيجابيًا أو سلبيًا.
علاج الإسهال بالدم والحالات الأخرى بالكتل الدموية البرازية لا يحدث من تلقاء نفسه. تعتبر شوائب الدم أو لون البراز القرمزي علامة على وجود مرض معين في الجهاز الهضمي، وبطبيعة الحال، العلاج من الإدمانويجب إحالة المرض نفسه، وليس مظاهره، للعلاج.
حتى التغييرات التي تبدو غير مهمة في حالة الطفل تخيف الوالدين. ومما يثير القلق بشكل خاص وجود البراز الدموي عند الطفل. يمكن أن يكون هذا أحد الأعراض الأمراض الخطيرة، ونتيجة بسيطة لسوء التغذية. لماذا يوجد دم في براز الطفل وما هي الأمراض التي قد تكون من أعراضها، سننظر فيها في هذه المقالة.
مصادر الدم في البراز
إن وجود الدم في براز طفل يبلغ من العمر عامين لا يشير دائمًا إلى وجود مرض خطير. لكن رغم ذلك ينصح بزيارة الطبيب في أسرع وقت وإجراء الفحوصات اللازمة.
هناك ثلاثة احتمالات لوجود براز بالدم عند الطفل.
- هذه الظاهرة ليست مرضية ولا تشكل تهديدا لصحة الطفل.
- الدم في البراز - من الأعراض أمراض خطيرةتتطلب العلاج الفوري.
- الدم "الزائف" - يحدث تغير في لون البراز بسبب الأطعمة أو الأدوية.
يحدد الخبراء مصدرين رئيسيين للدم في براز الأطفال.
- الأول هو فتحة الشرج والأمعاء الغليظة والمستقيم. سيكون الدم أحمر فاتح. قد تكون هناك خطوط من الدم في براز الطفل أو تختلط مع الجزء الأكبر من البراز.
- ثانية - الأمعاء الدقيقةوالمعدة. في هذه الحالة، يمكن أن يكون براز الطفل داكنًا، أسود تقريبًا. يحدث هذا التلوين بسبب التأثير من حمض الهيدروكلوريكالمعدة لهيموجلوبين الدم. وهذا هو الأكثر حالة خطيرةتتطلب العلاج الفوري.
الأسباب
يمكن للعوامل المرضية المختلفة أن تثير ظهور الدم في براز طفل يبلغ من العمر عامين. دعونا ننظر إلى الأكثر شيوعا منهم.
شقوق المستقيم. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لظهور الدم في البراز عند الأطفال في هذا العمر. الطفل ممتلئ بالفعل طعام الكبار، والتي يمكن أن تسبب برازًا صلبًا. وهذا يسبب مشاكل في حركات الأمعاء. مع الإمساك، يمر البراز بصعوبة، مما يؤدي إلى إتلاف الغشاء المخاطي للمستقيم. يمكن أن تتسبب هذه الصدمات الدقيقة في ظهور كميات صغيرة من البراز الدموي لدى الطفل. كقاعدة عامة، تشفى الشقوق بسرعة عندما يعود البراز إلى طبيعته. إذا استمر الإمساك في إزعاج طفلك منذ وقت طويليمكن أن يؤدي ذلك إلى تطور البواسير، حيث يمكنك رؤية كمية كبيرة من الدم القرمزي في البراز أثناء حركات الأمعاء، وكذلك ظهورها بواسير. عندما يظهر تلف صغير في المستقيم، سيشعر الطفل بالألم أثناء التغوط، لذلك يبدأ في هذه اللحظة بالبكاء أو التأوه. بعض الأطفال خائفون الأحاسيس المؤلمةرفض الذهاب إلى القصرية. يجب أن يكون هذا أحد الأعراض الأولى للآباء.
رد فعل تحسسي. في الأساس، يحدث هذا السبب للبراز بالدم عند الطفل في مرحلة الطفولة. ولكن هناك حالات تثير فيها الحساسية الغذائية تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء حتى في سن أكبر. في هذه الحالة، يظهر على الطفل أيضًا أعراض أخرى تستحق الاهتمام بها.
نزيف في الأنف. يحدث أن يظهر الدم في براز طفل يبلغ من العمر عامين بسبب تناول كمية صغيرة منه أثناء نزيف الأنف.
يمكن أن يكون الانغلاف (الانسداد) أحد الأسباب الخطيرة لظهور الدم في البراز. جنبا إلى جنب مع النزيف، يشكو الطفل ألم حادالانتيابي في البطن، والبراز السائل مع المخاط و القيء المتكرر. يحدث هذا المرض في معظم الحالات عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين. يتطلب عناية طبية فورية.
تكوين البوليبات في الأمعاء الغليظة. هذه نموات حميدة يمكن أن تسبب وجود دم في براز الطفل بعمر 2-7 سنوات. تتميز هذه الحالة المرضية بوجود براز دموي، ولكن دون أي أعراض ملحوظة مصاحبة.
رتج ميكل. هذا هو المرض الذي يحدث فيه بروز جدران الأمعاء الغليظة. وفي الوقت نفسه هناك معدي- نزيف معوي، والتي تنشأ بشكل منهجي. يتطور فقر الدم الشديد. هذا مرض خطير جدا تهدد الحياةطفل.
التهاب القولون. التهاب داخل القولون ناتج عن تقرحات صغيرة تسبب الألم. أسباب حدوث علم الأمراض ليست معروفة على وجه التحديد. ويعتقد أن الوراثة تلعب دورا كبيرا في هذا.
في حالات نادرة جدًا، يكون سبب ظهور الدم في البراز عند الأطفال هو التكوينات الخبيثةوغيرها من الأمراض الخطيرة بنفس القدر.
يحدث أن يجد الآباء برازًا بنيًا أو أخضرًا به دم ومخاط في طفلهم. موجود أيضا رائحة كريهةومظهر رغوي للبراز. قد يكون هذا علامة على وجود فيروس معوي أو المكورات العنقودية أو غيرها من الالتهابات التي قد تشكل خطورة كائن صغير. لذلك، إذا ظهرت الأعراض، يجب عليك استشارة الطبيب، لأنه بدون العلاج المناسب، قد يتطور تسمم الجسم.
أسباب غير مرضية
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، فإن تلون البراز باللون الداكن الشبيه بالدم يمكن أن يكون ناجماً عن تناول الطفل لبعض الأطعمة والأطعمة. الأدوية. وتشمل هذه:
- الشمندر؛
- شوكولاتة؛
- شجرة كرز الطيور؛
- توت؛
- طماطم؛
- المنتجات التي تحتوي على تلوين الطعام.
- الكشمش الأسود وغيرها.
الأدوية التي يمكن أن تسبب تغيرات في لون البراز تشمل:
- مستحضرات تحتوي على الحديد؛
- كربون مفعل؛
- بعض أنواع المضادات الحيوية.
أعراض خطيرة
يحدث أنه بالإضافة إلى ظهور الدم في البراز، يتطور طفل يبلغ من العمر عامين علامات إضافيةوالتي يمكن من خلالها الحكم على تطور الحالات المرضية لديه. الأعراض التي إذا تم اكتشافها يجب الاتصال بها فوراً: مؤسسة طبية، يتصل:
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- الإمساك لفترات طويلة.
- طويل الأمد صداع;
- ظهور علامات رد فعل تحسسي - على سبيل المثال، طفح جلدي.
- الكشف عن الديدان الطفيلية في البراز.
- وجع بطن؛
- اضطراب الوعي.
- المغص؛
- حركات الأمعاء المؤلمة.
- الكشف عن البراز بالمخاط والدم عند الطفل.
- رفض الأكل
- القيء.
- فقدان الوزن السريع.
التشخيص
إذا لاحظت أيًا من العلامات المذكورة أعلاه، عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك في أقرب وقت ممكن. سيقرر إحالتك إلى أحد المتخصصين المتخصصين للغاية - أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض المستقيم أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي الحساسية.
عادة، يبدأ الفحص بفحص المستقيم، والذي يمكن للطبيب من خلاله تحديد سبب ظهور الدم في البراز.
في إلزاميتم تنفيذه البحوث المختبرية - اختبارات عامةالدم والبول والبراز والبرنامج المشترك (فحص حجم جميع مؤشرات البراز) وتحليل دسباقتريوز.
وقد يكون من الضروري بعد ذلك طرق مفيدةالتشخيص وتشمل هذه:
- الموجات فوق الصوتيةالأعضاء تجويف البطنأو غيرها من الأجهزة الضرورية.
- فحص الأشعة السينية.
- تنظير المعدة والأمعاء الليفي - الفحص بجهاز خاص الأجزاء العلويةالجهاز الهضمي وغيرها.
الدم الخفي
في حالة الاشتباه في أمراض معينة، فإن إحدى طرق التشخيص الرئيسية ستكون تحليل وجود الدم الخفي في براز الطفل. تسمى هذه الحالة بقلة الحديد ولا تظهر من خلال علامات خارجية. لإجراء التحليل، يتم استخدام مواد حساسة خاصة، والتي عند الأكسدة تغير لونها.
قبل أيام قليلة من الإجراء، من الضروري مراعاة النظام الغذائي، والذي يستثني أطباق اللحوم والخيار والملفوف وبعض الأطعمة الأخرى. يجب عليك أيضًا التوقف عن تناول الأدوية التي وصفها لك طبيبك. وهذا ضروري حتى لا يتم الكشف عن الدم المخفي طفل سليم. يجب وضع البراز في وعاء معقم وتسليمه إلى المختبر خلال ثلاث ساعات.
أسباب وجود الدم الخفي
في معظم الحالات، يحدث هذا المرض عند الأطفال بسبب الأمراض الجهاز الهضمي. وتشمل هذه:
- نزيف في المعدة أو الأمعاء. تظهر علامات فقر الدم، حيث يكون هناك فقدان شبه مستمر للدم لا يرى بالعين المجردة. كما بدأ الغثيان يزعجني، ضعف شديدقشعريرة قد يحدث قيء دم، ويكون الدم داكن اللون، يشبه أرضيات المقهى. في بعض الأحيان، مع تطور المرض، تظهر خطوط من الدم في براز الطفل. وفي الحالات المتقدمة، إذا تركت دون علاج، يظهر دم أسود في البراز.
- الأورام الخبيثةفي المعدة. يتجلى في فقر الدم وفقدان الوزن ورفض تناول الطعام ، الأحاسيس المؤلمةفي منطقة البطن.
- الأورام الخبيثة في الأمعاء. مخاوف بشأن انسداد الأمعاء، واضطرابات البراز، وأكثر من ذلك.
- أورام المريء.
- قرحة المعدة.
علاج
في أي حال، يجب أن يتم اختيار العلاج من قبل الطبيب. التطبيب الذاتي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض ويسبب مضاعفات خطيرة. إذا كانت لديك أعراض واضحة عليك الاتصال بالإسعاف على الفور وعدم اتخاذ أي إجراء حتى وصولها. لا تعطي طفلك مسكنات الألم، أو تعطيه حقنة شرجية، أو تستخدم وسادة التدفئة. كما لا ينبغي وضع الثلج على المعدة. لا يُسمح لك بالشرب أو الأكل حتى وصول الطبيب.
تعتمد طريقة العلاج بشكل كامل على سبب وجود الدم في البراز لدى طفل يبلغ من العمر عامين.
ومن الجدير بالذكر أن على شفاء عاجلالتغذية لها تأثير كبير.
إذا لاحظت ظهور براز ملطخ بالدم لمرة واحدة عند الطفل، فيجب عليك مراقبة حالته. إذا كان الطفل يتصرف كالمعتاد، فلا داعي للقلق، كقاعدة عامة. ولكن لا يزال يوصى باستشارة طبيب الأطفال للحصول على المشورة.
العلاجات الشعبية للعلاج
لعلاج بعض الأمراض التي يظهر فيها الدم في البراز وصفات شعبية- استخدمي مغلي البابونج والقراص واليارو كمستحضرات وكذلك زيت نبق البحر. يجب مناقشة هذه الأساليب مع طبيبك.
المضاعفات
مع الغياب العلاج المناسبالحالات المرضية التي تسبب وجود الدم في براز الطفل يمكن أن تؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة تهدد صحة وحياة الطفل.
- ندوب في منطقة الشرج. يمكن أن يحدث هذا عندما ظهور متكررالصدمة الدقيقة للمستقيم.
- تطور الالتهابات. مع الأضرار المستمرة للجلد والأغشية المخاطية، يمكن للبكتيريا المسببة للأمراض أن تدخل الجروح، والتي يمكن أن تنتشر إلى الأعضاء التناسلية، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع.
- يمكن أن يسبب مرض كرون والتهاب القولون انسدادًا معويًا.
- النزيف الداخلي لفترة طويلة يهدد الحياة.
وقاية
اجراءات وقائيةفي هذه الحالة سوف تشمل التغذية السليمةغنية بالألياف و منتجات الحليب المخمرة. ومن المهم أيضًا أن يكون لديك الحق نظام الشرب. يجب على الأمهات المرضعات مراقبة نظامهن الغذائي، وتجنب تناول الأطعمة التي يمكن أن تسبب ذلك ردود الفعل التحسسية. للوقاية من الأمراض الطبيعة المعديةعليك التأكد من أن الطفل يغسل يديه بعد المشي ولا يلعق أصابعه ولا يأكل الفواكه والخضروات غير المغسولة. قم بفحص منطقة الشرج بشكل منهجي بحثًا عن أي ضرر أو شقوق. من الضروري مراقبة حالة طفلك بعناية، وفي أول أعراض مشبوهة، اتصل بمؤسسة طبية للفحص والعلاج. الاختبارات اللازمة. ففي نهاية المطاف، يمكن علاج العديد من الأمراض بنجاح كبير إذا تم اكتشافها مبكرًا. في بعض الحالات، يمكن أن يهدد التأخير صحة وحياة الطفل.
خاتمة
إذا وجدت دمًا في براز طفلك، فلا يجب أن تتجاهله. ومن الأفضل استشارة الطبيب فوراً، لأن أعراض الأمراض الخطيرة قد لا تظهر فوراً، ولكن عملية مرضيةسيتم تطويره بالفعل في جسم الاطفال. انتباه خاصعليك أن تنتبه إلى الموقف الذي يختلط فيه الدم في البراز - وهذا هو الحال علامة واضحةالنزيف الذي يحدث مباشرة في الأمعاء ويمكن أن يكون له عواقب وخيمة. لا حاجة لاتخاذ الإجراءات اللازمة إجراءات مستقلة، لأن علاج غير صحيحقد يجعل الوضع أسوأ. تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
إذا ظهرت خطوط من الدم في البراز أعلى البراز نفسه وبكميات صغيرة، فهذا على الأرجح علامة على وجود تشققات في المستقيم. لا تشكل هذه الحالة تهديدًا ويمكن علاجها بسرعة وبنجاح. في أي حال، التشاور مع الطبيب ضروري.
التغوط المؤلم مع الدم في بعض الحالات يمكن أن يشير إلى تطور أمراض خطيرة تتطلب تشخيصًا وعلاجًا عاجلاً.
الأسباب
الأسباب الأكثر شيوعًا:
- الشقوق الشرجية.
- مرض كرون.
- العدوى المعدية.
- الاورام الحميدة الأحداث.
- الإصابة بالديدان.
- مرض هيرشسبرونغ، الخ.
إذا تم تشخيص أحد هذه الأمراض، فإن العلاج الفوري مطلوب، وسيشير الطبيب المعالج إلى اتجاهه.
تشمل الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى تغير لون البراز وتحوله إلى ظلال داكنة ما يلي:
- تناول بعض الأطعمة، مثل الشوكولاتة، والبنجر، والكشمش الأسود، والجيلاتين الغذائي، وكرز الطيور، وغيرها.
- تناول بعض الأدوية التي تسبب تفاعلات غير محددة في الجسم (غالبًا ما تكون هذه المضادات الحيوية والأدوية التي تحتوي على البزموت والكربون المنشط وما إلى ذلك).
في مثل هذه الحالات، لا ينبغي أن تسبب الحالة الصحية للطفل قلقًا للوالدين، ولكن لكي تكون أكثر ثقة بأن كل شيء على ما يرام، يجب عليك استشارة أحد المتخصصين.
هل يجب أن أشعر بالذعر وأذهب إلى الطبيب؟
أولا، عليك أن تتذكر ما أكله الطفل قبل عدة ساعات من ظهور مشاكل في حركة الأمعاء؛ ما إذا تم تناول أي أدوية.
على سبيل المثال، يمكن أن يسبب مربى كرز الطيور إمساكًا قويًا (أو توت كرز الطيور الذي ابتلعه الطفل مع البذور)، بينما البنجر، على العكس من ذلك، بكميات زائدة يسبب برازًا رخوًا وإسهالًا. وفي كلتا الحالتين يكتسب الكرسي لون غير عادي. قد تسبب هذه المنتجات أعراض مؤلمةوتدهور الصحة إذا تم تناولها بكميات زائدة. الأجزاء الصغيرة من الطعام لا تسبب مثل هذه الظواهر وتلون البراز فقط بلون غير عادي.
لكي يشعر الطفل بالنشاط والصحة مرة أخرى، يجب استبعاد هذه الأطعمة مؤقتًا من النظام الغذائي. وفي مثل هذه الحالات يجب استشارة الطبيب إذا كانت شكوى الطفل من الألم أثناء التبرز مصحوبة بأعراض أخرى مزعجة، مثل الغثيان والقيء والضعف وغيرها.
الأعراض المصاحبة
ولكن يحدث أنه بالإضافة إلى الدم في البراز، يعاني الطفل من:
- ترتفع درجة الحرارة.
- هناك شكاوى من الصداع الشديد.
- يتحول الجلد إلى اللون الأحمر وقد يظهر طفح جلدي أو خلايا النحل.
- هناك ارتباك.
- لا يتم الإخلاء لعدة أيام.
- ويرافق التغوط ألم حادفي منطقة الشرج وتشنجات في البطن.
- بالإضافة إلى الدم، توجد الديدان الطفيلية في البراز.
إذا ظهرت على الأقل عدد قليل من العلامات المذكورة أعلاه، فإن حالة الطفل تتطلب زيارة فورية للطبيب.
ما هي الأمراض التي تؤدي في أغلب الأحيان إلى ظهور الدم في البراز؟
الشقوق الشرجية
مقدمة ل قائمة الطعام اليوميةمنتج جديد، تغيير النظام الغذائي، استهلاك منتجات الدقيق، اللحوم، بيض الدجاجوما إلى ذلك، التي تنتمي إلى فئة الأطعمة "الثقيلة" التي يصعب هضمها، يمكن أن تسبب الإمساك عند الطفل. يتم تسهيل ظهورها أيضًا عن طريق دخول كمية صغيرة من السوائل إلى الجسم يوميًا. يتكون البراز الكثيف في الأمعاء، مما يجعل حركته صعبة. قد يحدث الإخلاء بشكل أقل تكرارًا من المعتاد (مرة كل بضعة أيام) وقد يكون مصحوبًا بألم شديد.
أثناء وجود البراز في الأمعاء، تستمر عملية امتصاص المواد عبر جدرانه، ويصبح البراز أكثر كثافة وليس بلاستيكيًا. أثناء التبرز، يجهد الطفل بقوة، وتظهر شقوق وجروح صغيرة على الغشاء المخاطي المعوي والشرج، ويخرج الدم مع كتلة من البراز. حركات الأمعاء المؤلمة لا تزول دون أن تترك أثراً. إذا ظهرت الرغبة في الذهاب إلى المرحاض مرة أخرى، فإن الشقوق الموجودة في منطقة الشرج والتي لم يتح لها الوقت للشفاء تُعرف بألم القطع. ينشأ لدى الطفل خوف من الذهاب إلى المرحاض.
مرض كرون
يشير البراز الذي توجد فيه خيوط من الدم القرمزي اللامع إلى أمراض في الأمعاء السفلية: القولون والمستقيم والشرج.
لون البراز لون غامقيشير إلى تكوين أورام حبيبية وتقرحات طولية في المنطقة الأمعاء الدقيقةوالمعدة. يمكن أن يؤثر مرض كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي، من الفم إلى فتحة الشرج. ينزف بؤرة التهاب تتشكل في الأمعاء الدقيقة أو عند تقاطع الأمعاء الدقيقة مع الأمعاء الغليظة، ويتفاعل الدم مع إنزيمات القناة الهضمية، فيتحول إلى هيماتين حمض الهيدروكلوريك (جلطات داكنة). لذلك، يتحول البراز أيضًا إلى اللون الداكن.
العدوى المعدية
البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض التي تدخل الأمعاء تثبط النشاط البكتيريا المفيدةوتسبب التطور السريع العمليات الالتهابيةعلى الغشاء المخاطي. يصاحب المرض درجة حرارة عاليةأثناء التفاقم، عسر العاج، الإسهال أو الإمساك، الضعف العام.
إذا كان الطفل يعاني من الإسهال والغثيان والقيء، فهناك خطر الإصابة بالجفاف. تصبح الأغشية المخاطية جافة، جلد- حار. لا يمكن وصف العلاج إلا من قبل الطبيب. قد يشير مزيج الدم في البراز إلى شكل معقد من المرض، الأمر الذي يتطلب الفحص الفوري وتوضيح السبب الدقيق لعلم الأمراض.
الاورام الحميدة الأحداث
الغشاء المخاطي المعوي الصحي ناعم ورطب. تشكل الخلايا الكأسية ظهارة صحية لا تشكل عقبات أمام حركة البراز. الاورام الحميدة الأحداث هي تشكيلات حميدة، تتكون من النسيج الضام، ينمو بسرعة في الطبقة الظهارية. تبدو في المظهر وكأنها ارتفاعات نصف دائرية متصلة بالطبقة الظهارية قاعدة واسعةأو ساق. في حد ذاتها لا تسبب الألم. لا يمكن اكتشافه إلا من خلال فحص خاص.
ولكن عندما يتحرك البراز عبر المنطقة التي توجد بها الأورام الحميدة، فإن جزيئات البراز الصلبة تخدش الانتفاخات الموجودة على الغشاء المخاطي، والتي تبدأ في النزيف. يشبه سطح الأمعاء في المناطق المصابة بالسلائل الصغيرة الحصوات المرصوفة بالحصى، وعلى الرغم من تقلصات العضلات، فإن البراز يعلق في منطقة صعبة. يتم امتصاص السائل الأخير منه عن طريق جدران الأمعاء، وتتحول المحتويات الكثيفة إلى كتلة صلبة. الوضع أكثر تعقيدا.
الإصابة بالديدان
وفي المراحل المتقدمة من المرض يصبح الوضع أكثر تعقيدا، مما يسبب تسمم عام في الجسم ونزيف حاد.
مرض هيرشسبرونغ
هذا جدا مرض خطيروالتي يمكن أن تتطور بسرعة مع مرور الوقت والسبب انسداد معوي. لا يوجد أي تعصيب في منطقة معينة من الأمعاء، أي أنه في هذا الجزء يتوقف عن أداء وظيفته. التمعج غائب تمامًا، ويتراكم البراز في المنطقة "الميتة"، مما يتسبب في تمدد تدريجي لجدران الأمعاء. يمكن أن يكون المرض وراثة. إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسبفي 80% من الحالات تنتهي الحالة بالوفاة.
العلاج - ما يصفه الأطباء
يصف الخبراء العلاج اعتمادا على سبب المرض.
يمكن أن يؤدي رد الفعل التحسسي تجاه المكونات الموجودة في حليب الأطفال إلى ظهور جلطات دموية في براز الطفل. الصيغة الاصطناعية غالبا ما تحتوي على بروتين الصويا. هذا هو ما يسبب علم الأمراض. يمكن أن يؤدي البراز المصحوب بالنزيف أيضًا إلى ظهور حليب الثدي لدى الطفل إذا كانت الأم تستهلك منتجات تحتوي على بروتين الصويا (بعض الأمهات أنفسهن يستمتعن بتناول حليب الأطفال).
لا يستطيع جسم الطفل، الذي لا ينتج ما يكفي من الإنزيمات، تحليل بروتين الصويا إلى مكونات غذائية. ونتيجة لذلك، تظهر علامات عدم تحمل الطعام الفردي، والإسهال، والإمساك، والنزيف، وما إلى ذلك.
جميع الأمراض المذكورة أعلاه يمكن أن تسبب أيضًا ظهور الدم في براز الرضيع.
ما هو الدم الخفي في براز الطفل؟
تسمى هذه الظاهرة - قلة الحديد. لا يظهر من خلاله علامات خارجيةلأن النزيف يكون خفيفاً، لكنه يستمر باستمرار. وهكذا يفقد الطفل كمية كبيرة من الدم دون أن يلاحظه أحد. إذا كان نزيف المعدة قد يتقيأ الطفل محتويات داكنة تشبه القهوة المطحونة. هذا هو الدم الذي تخثر تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك.
يتجلى نزيف الأمعاء أو المعدة من خلال علامات فقر الدم: يصبح الجلد شاحبًا، ويتعب الطفل بسرعة، وينخفض مستوى الهيموجلوبين في الدم، وحالة الضعف العام لا تسمح للطفل بالانضمام إليها. ألعاب نشطة. يلزم إجراء فحص فوري للجسم، والذي سيشمل FGDS، والبرنامج المشترك، والجس، والتنظير السيني، وما إلى ذلك.
لا يمكنك تجاهل هذا أعراض مثيرة للقلقمثل تجلط الدم في براز الطفل وترك الوضع يأخذ مجراه. قد تشير هذه العلامة إلى تلف بسيط في أنسجة فتحة الشرج، لكنها في بعض الحالات تكون إشارة هائلة الحالة المرضيةتتطلب التدخل الفوري المتخصصين الطبيينفي مصير الطفل.
