^ Kurort tibbi yardımın göstərilməsi qaydası
1. Sanatoriya-kurort müalicəsi sanatoriya-kurort tibbi yardımı çərçivəsində xəstələrə dövlət, bələdiyyə, idarə və digər mülkiyyət formalarında sanatoriya-kurort müəssisələrinin və tibb elmi təşkilatlarının tərkibində xidmət göstərmək üçün lisenziyası olan klinikalarda göstərilir. tərəfindən təsdiq edilmiş müalicə fəaliyyətinin həyata keçirilməsində işlərin (xidmətlərin) siyahısına uyğun olaraq vətəndaşlara sanatoriya-kurort tibbi yardım göstərilməsi üzrə işlərin (xidmətlərin) yerinə yetirilməsini nəzərdə tutan fəaliyyət növü “sanatoriya-kurort” kurort xidməti”. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi, əsasən təbii müalicə amillərindən istifadə edir ( mineral su, müalicəvi palçıq, iqlim və s.) fizioterapiya ilə birlikdə, fiziki terapiya, müalicəvi qidalanma və s dərman məhsulları.
Sanatoriyanın əsas məqsədləri kurort müalicəsi Bunlar: xəstəliklərin ilkin profilaktikası, xroniki xəstəliklər zamanı pozulmuş funksiyaların bərpası və kompensasiyası, alevlenmelərin sayının azaldılması, remissiya dövrünün uzadılması, xəstəliklərin gedişatının ləngiməsi (ikinci dərəcəli profilaktika) məqsədilə orqanizmin qoruyucu və adaptiv reaksiyalarının aktivləşdirilməsi. və əlilliyin qarşısının alınması.
2. Xəstələrə sanatoriya-kurort yardımının göstərilməsi tibbi xidmət standartlarına və normativ hüquqi aktlara uyğun olaraq həyata keçirilir. hüquqi aktlar federal orqan icra hakimiyyəti səhiyyə sahəsində,
Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun müvafiq icra hakimiyyəti orqanları və yerli hakimiyyət orqanları.
3. Sanatoriya-kurort qayğısının təşkili proseduru iki əsas mərhələni əhatə edir - xəstələrin seçilməsi Spa müalicəsi və sanatoriya-kurort müəssisələrinin şəraitində sanatoriya-kurort müalicəsi.
4. Davamlı müalicə-istirahət tədbirlərinin səmərəliliyi, sanatoriya-kurort müalicəsinin nəticələrinin müddəti və davamlılığı əsasən xəstələrin seçilməsi və müalicəyə göndərilməsi qaydalarına əməl olunmasından asılıdır. bu tip müalicə.
5. Sanatoriya-kurort müalicəsi üçün xəstələrin tibbi seçimi tibb müəssisələrinin klinik ekspert komissiyaları tərəfindən həyata keçirilir. Kurort müalicəsinin göstərilib-göstərilməməsi barədə qərar qəbul edərkən həkim komissiyası həm əsas, həm də müşayiət olunan xəstəliklərin xarakterini nəzərə almağa borcludur; onların təbii müalicəvi amillərə (landşaft, iqlim, mineral sular, palçıq) uyğunluğu; iqlim və coğrafi şəraitin ziddiyyəti; məsafələr diapazonu (xəstənin daimi yaşayış yerindən kurorta qədər); xəstəliyin şiddəti, onların mövsümi alovlanma ehtimalı (mədə xorası üçün yaz-payız və onikibarmaq bağırsaq, vegetativ-damar pozğunluqları, tənəffüs xəstəlikləri, soyuq mövsümdə böyrək xəstəlikləri və s.).
Xəstəliyin daha ağır formaları olan, sağlamlıqlarına görə uzaq məsafələrə səyahət etmək qadağan edilən xəstələr yaxınlıqdakı yerli sanatoriyalara göndərilir. Kurortları olan ərazilərdə (ərazilərdə, bölgələrdə).
Federal əhəmiyyət kəsb edən xəstələrin ağır formaları olan xəstələrə göndərilməsinə icazə verilir (sonrakı müalicə üçün, tibbi reabilitasiya) nömrədən yerli sakinlər yerli və şəhərətrafı sanatoriyalarda müalicə üçün göstəriş olanlar.
6. Böyüklər, yeniyetmələr və uşaqlar üçün tibbi göstərişlərin və əks göstərişlərin siyahısı kurortologiya və fizioterapiya elmi-tədqiqat institutları tərəfindən hazırlanır.
Xəstələrin ümumi vəziyyətinin məcburi öyrənilməsi, qan testləri, sidik testləri, elektrokardioqrafiya, rentgen müayinəsi sinə boşluğunun orqanları (flüoroqrafiya); həzm sisteminin xəstəlikləri üçün - mədənin floroskopiyası və ya endoskopik müayinə(esophagogastro-duodenofibroskopiya), qarın orqanlarının ultrasəsi; qaraciyər (qanda bilirubinin tərkibi, protein fraksiyaları, transaminazların aktivliyi, qlükoza), bağırsaqlar (nəcis analizi, sigmoidoskopiya); tənəffüs xəstəlikləri üçün - bəlğəm analizi, spiro-, fluoroqrafiya; saat allergik xəstəliklər– dəri allergik diaqnostik testləri, vəziyyət göstəricilərinin öyrənilməsi immun sistemi və s.
İstirahət mərkəzinə göndərilən bütün qadınlar ilk növbədə ginekoloqun müayinəsindən keçməlidirlər. Ginekoloji xəstəliklər olduqda, xüsusi müayinələr kompleksinə xəstələrin "hormonal profilinin" müəyyən edilməsi daxildir; sonsuzluq halında, açıqlıq göstəriciləri fallopiya boruları.
Xəstələrdə nöropsikiyatrik xəstəliklər varsa, psixonevroloji dispanserin rəyi lazımdır.
Nefrouroloji xəstəliklər üçün - böyrəklərin funksional vəziyyətinin müayinəsi, rentgen, ultrasəs və digər müayinələr.
Xəstələrin hərtərəfli müayinəsinin aparılması əsas və müşayiət olunan xəstəliklərin təbiətini aydınlaşdırmağa imkan verir: onların forması, şiddəti və prosesin fəaliyyəti. Xəstəlik aktivliyi aşkar edilərsə, həkim ilkin müalicə kursu keçirməlidir. Xəstəliyin kəskinləşməsinin qarşısını almaq üçün kurortda relaps əleyhinə müalicə təyin edilir; yerli infeksiya ocaqlarının olması halında (karioz dişlərdə, palatin bademciklərində, paranazal sinuslar burun, öd kisəsi və s.) onların sanitariyası həyata keçirilir - kurorta getməzdən əvvəl dərman və ya qeyri-dərman vasitələrinin köməyi ilə sağlamlıq tədbirləri.
7. Kurort müalicəsi üçün xəstələri seçərkən xəstələrin hava labilliyini (meteohəssaslığını) və onların yeni iqlim şəraitinə uyğunlaşma xüsusiyyətlərini nəzərə almaq vacibdir. Ən böyük meteohəssaslıq xəstəlikləri olan xəstələrdə müşahidə olunur ürək-damar sistemi, həm yeniyetmələrdə, həm də yaşlılarda qeyri-spesifik tənəffüs xəstəlikləri. Ona görə də onları uzaqda yerləşən kurortlara göndərməyə ehtiyatla yanaşmaq lazımdır.
Sanatoriya-kurort müalicəsi üçün xəstələri seçərkən xəstələrin təzadlı iqlim və coğrafi şəraitə (dəniz kənarı və ya dağ kurortları) uyğunlaşma xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır. Meteotropizmi yüksəlmiş şəxslər, xüsusən keçid mövsümündə (yaz, payız) təzadlı iqlim və coğrafi şəraitə malik kurortların xüsusiyyətlərinə daha uzun uyğunlaşma müddətinə malikdirlər; mənfi meteoroloji reaksiyalarla çətinləşə bilər. Ona görə də ilin keçid fəsillərində belə xəstələrin kəskin dəyişən meteoroloji şəraitdə (temperaturun dəyişməsi, atmosfer təzyiqi) kurortlara göndərilməsi yersizdir. Onlar daimi yaşayış yerinə yaxın kurortlara göndərilməlidir.
Xəstənin sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsi zərurəti müalicə edən həkim və şöbə müdiri, şöbə müdiri olmadıqda isə baş həkimin iş üzrə müavini tərəfindən müəyyən edilir. tibbi iş və ya tibb müəssisəsinin baş həkimi.
8. Qəbul proseduru pulsuz səfərlər kurort müalicəsi üçün.
hüququ olan Rusiya vətəndaşları dövlət yardımı(dövlət xidməti) dəst şəklində sosial xidmətlər(22 avqust 2004-cü il tarixli 122-FZ saylı Federal Qanun) federal büdcədən ödənilən səfər ala bilər.
İçərisində tibbi göstərişlər olduqda çeklər verilir kurort təşkilatları Rusiya Federasiyasının ərazisində yerləşən və Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmiş Siyahıya daxil edilmişdir.
Dövlət xidməti ilk növbədə aztəminatlı ailələrə, çoxuşaqlı ailələrə, tək valideynli ailələrə, Çernobıl qəzasının ləğvi iştirakçılarına göstərilir; valideyn himayəsindən məhrum olan uşaqlar.
Dövlət xidmətlərini alan şəxs tərəfindən təqdim olunan sənədlər:
1. İstənilən formada ərizə;
2. Vauçer almaq üçün arayış - forma No 070/у-04 (Əlavə 3);
3. Ərizəçinin pasportu (14 yaşına çatmamış uşaqlar üçün - doğum haqqında şəhadətnamə);
4. Valideynlərdən birinin pasportu (“Ana və Uşaq” paketi olduqda);
5. Müşayiət edən şəxsin pasportu (başqa şəxs müşayiət etdikdə);
6. Əlillik haqqında arayış (əgər varsa);
Vauçerin prioritet alınması üçün əsaslar olduqda, ərizəyə müvafiq sənədlərin surətləri əlavə edilir (aztəminatlı ailə, çoxuşaqlı ailə, tək valideynli ailə, Çernobıl qəzasının ləğvində valideynlərin iştirakı; valideynsiz qalan uşaq qayğı).
Sənədlər bir nüsxədə şəxsən təqdim olunur.
Çeki əldə etmək üçün yerinizdəki tibb müəssisəsinin həkimi ilə əlaqə saxlamalısınız
Yaşayış yeri. Tibbi göstərişlər olduqda və sanatoriya-kurort müalicəsi üçün heç bir əks göstəriş olmadıqda, həkim 070/u-04 nömrəli formada (Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmrinə uyğun olaraq) vauçer almaq üçün arayış doldurur. Rusiya 22 noyabr 2004-cü il tarixli No 256). Vauçer almaq üçün sertifikatda aşağıdakı məlumatlar olmalıdır: kurortun adı, sanatoriyanın profili, tövsiyə olunan mövsüm (6 ay ərzində etibarlıdır). Bu sertifikat və çek üçün ərizə ilə siz Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fondunun regional idarəsinə müraciət etməlisiniz. Bundan əlavə, sanatoriya-kurort müalicəsi üçün vauçer almaq üçün aşağıdakıları təqdim etməlisiniz: vətəndaşın müvafiq kateqoriyaya aid olduğunu təsdiq edən sənədlər güzəştli kateqoriya(şəhadətnamə, əlilliyi təsdiq edən BTİ arayışı və s.), pasport. İki həftə ərzində Fond sizə gəliş tarixini göstərməklə elan edilmiş müalicə profilinə uyğun sanatoriya-kurort vauçerinin təqdim edilməsinin mümkünlüyü barədə məlumat verəcəkdir.
Kurort kuponu möhürlə doldurulmuş formada verilir icra orqanı Fond və "Federal büdcədən ödənilir və satıla bilməz" işarəsi ilə.
Sanatoriya-kurort vauçerini aldıqdan sonra, lakin onun etibarlılıq müddətinin başlamasına 2 aydan gec olmayaraq, sanatoriya-kurort kartı almalısınız (qeydiyyat forması 072/u-04, uşaqlar üçün - 076/u-04, təsdiq edilmiş Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 22 noyabr 2004-cü il tarixli 256 saylı əmri ilə) vauçer almaq üçün sertifikat verən klinikada. Sanatoriya-kurort müalicəsi başa çatdıqdan sonra (30 gündən gec olmayaraq) geri qaytarma vauçerini klinikaya qaytarmalısınız və sanatoriya Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fonduna yıxılma vauçerini qaytaracaqdır.
9. Sanatoriyada sonrakı qulluq.
Federal büdcə də sanatoriyada sonrakı müalicəni ödəyir. 2006-cı ildən xəstələrin stasionar müalicədən dərhal sonra sanatoriyalarda müalicə aldığı xəstəliklərin siyahısı xeyli genişlənmişdir. Buraya kəskin miokard infarktı, kəskin serebrovaskulyar qəza, ürək əməliyyatı və əsas gəmilər, pankreatit (pankreas nekrozu), mədə xorası, onikibarmaq bağırsağın xorası və öd kisəsinin çıxarılması əməliyyatları, həmçinin qeyri-stabil angina və müalicədən sonra diabetes mellitus, işləyən hamilə qadınlar.
Xəstələr cərrahi və ya konservativ müalicədən sonra, stasionardan çıxdıqdan dərhal sonra “Dövlət qəbulu hüququ olan vətəndaşlara sanatoriya-kurort müalicəsi üçün vauçerlər verən sanatoriya-kurort müəssisələrinin Siyahısı”na daxil edilmiş sanatoriyalara göndərilirlər. sosial yardım"(Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 22 iyul 2009-cu il tarixli 540n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmişdir "Dövlət qəbulu hüququ olan vətəndaşlara sanatoriya-kurort müalicəsi üçün vauçerlərin verildiyi sanatoriya-kurort müəssisələrinin siyahısının təsdiq edilməsi haqqında sosial yardım" (Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 29 oktyabr 2009-cu il tarixli, 854n nömrəli əmri ilə redaktə edilmiş).
Əsas seçim meyarı optimal qiymət/keyfiyyət nisbətidir. Yəni, kurort dövlət kompensasiyası üçün imtiyazlı xəstələri kifayət qədər rahat yaşayış şəraiti və diaqnoza uyğun olaraq hərtərəfli müalicə ilə təmin etməyə borcludur (Rusiya Federasiyasının 10 dekabr 2006-cı il tarixli 234-FZ Federal Qanunu).
Büdcə çeki alarkən xəstələrə tibbi yardım almaq üçün müalicə yerinə getmək üçün xüsusi kuponlar (şəxsi istiqamətlər) verilir (Rusiya Federasiyasının səhiyyə sahəsində Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun icra hakimiyyəti orqanı tərəfindən doldurulur) hüququ olan vətəndaşlara. sosial xidmətlər toplusuna.
10. Vətəndaşların (uşaqların və 18 yaşına çatmış vətəndaşların) göndərilməsi üçün dövlət xidmətlərinin göstərilməsinin İnzibati Reqlamentində sanatoriya müalicəsi və reabilitasiya, dövlət xidmətlərinin göstərilməsindən imtina üçün əsaslar da verilir: sanatoriya müalicəsi üçün tibbi əks göstərişlər; ərizədə və ya ərizəyə əlavə edilmiş sənədlərdə onların məzmununu birmənalı şərh etməyə imkan verməyən düzəlişlər; Yalan məlumatların verilməsi; yoxluğu tam siyahı vətəndaşın sanatoriya müalicəsinə göndərilməsi məsələsinin həlli üçün zəruri olan sənədlər; ərizədə göstərilən kurortlara sanatoriya-kurort vauçerlərinin olmaması; ərizədə göstərilən müddət üçün sanatoriya vauçerlərinin olmaması; çeklərin olmaması.
11. Güzəştli çeklərin alınması qaydası.
Sanatoriyalarda, sanatoriyalarda, istirahət evlərində, tələbə qışı və yay düşərgələri mövcuddur endirimli çeklər müəssisələrin və dövlət universitetlərinin həmkarlar ittifaqı komitələri vasitəsilə. Belə çeki əldə etmək üçün siz həkimdən vauçer almaq üçün arayış almalı və onu müəyyən olunmuş formada ərizə ilə həmkarlar ittifaqı komitəsinə təqdim etməlisiniz. Kuponu aldıqdan sonra sanatoriya-kurort kartı verməlisiniz; sanatoriyada qeydiyyat başa çatdıqdan sonra on gün müddətində həmkarlar ittifaqı komitəsinə vauçerin qaytarılması üçün vauçer təqdim etsin.
Şöbələrdə və iri birliklərdə işçilər və onların övladları departamentlərin sanatoriyalarına, dispanserlərinə və uşaq sağlamlıq düşərgələrinə güzəştli yollarla təmin olunurlar.
Endirim kuponlarını müxtəlif fondlar vasitəsilə də əldə etmək olar, məsələn, Ailə Dünyası Reabilitasiya və Dəstək Fondu, onun vəzifələrindən biri çoxuşaqlı ailələrdən olan uşaqların istirahətini təşkil etməkdir.
12. Ödənişli çeklərin alınması.
Siz vauçer satışı şöbələri və ya üzv olan turizm şirkətləri vasitəsilə sanatoriya ilə birbaşa əlaqə saxlayaraq vauçer ala (və ya sifariş edə bilərsiniz) Rusiya Birliyi turizm sənayesi və birbaşa müqavilələr əsasında sanatoriyalarla işləmək.
13. Xəstələrin (böyüklərin və yeniyetmələrin) kurortlara və yerli sanatoriyalara göndərilməsini istisna edən ümumi əks göstərişlər:
● Bütün xəstəliklər kəskin mərhələ, kəskin mərhələdə və kəskin irinli proseslə çətinləşən xroniki xəstəliklər.
●Kəskin yoluxucu xəstəliklər təcrid müddətinin sonuna qədər.
●Kəskin və yoluxucu formada cinsi yolla keçən bütün xəstəliklər.
●Kəskin mərhələdə və kəskin mərhələdə bütün qan xəstəlikləri.
●Hər hansı mənşəli kaxeksiya.
●Bədxassəli yenitörəmələr.
Qeyd. Bədxassəli yenitörəmələrin (cərrahi, şüa enerjisi, kimyaterapiya) radikal müalicəsindən sonra vəziyyəti ümumi qənaətbəxş olan, metastazların olmaması, periferik qan göstəriciləri normal olan xəstələr yalnız bərpaedici müalicə üçün yerli sanatoriyalara göndərilə bilər.
● Xəstəxanada müalicə tələb edən bütün xəstəliklər və şərtlər, o cümlədən cərrahi müdaxilə, xəstələrin bacara bilmədiyi bütün xəstəliklər müstəqil hərəkat və özünə qulluq, daimi xüsusi qayğı tələb edir (müalicə olunan şəxslər istisna olmaqla). ixtisaslaşdırılmış sanatoriyalar onurğa xəstələri üçün).
● İstənilən lokalizasiyanın exinokokkları.
●Tez-tez təkrarlanan və ya ağır qanaxma.
● balneoloji və palçıq kurortlarında hər zaman, 26 həftədən başlayaraq iqlim kurortlarında hamiləlik.
● Aktiv mərhələdə olan ağciyər vərəminin bütün formaları - hər hansı vərəmsiz kurort və sanatoriyalar üçün.
14. Uşaqların sanatoriyalara göndərilməsi qaydası Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 22 noyabr 2004-cü il tarixli “Xəstələrin sanatoriya-kurort müalicəsi üçün seçilməsi və göndərilməsi qaydası haqqında” əmri ilə tənzimlənir. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 9 yanvar 2007-ci il tarixli No 3). Valideynləri ilə birlikdə uşaqların pulsuz verildiyi sanatoriyalara göndərilməsi qaydası Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 27 mart 2009-cu il tarixli 138n nömrəli “İşlərin təşkili qaydası haqqında” əmri ilə tənzimlənir. vauçerlərin paylanması və xəstələrin ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnoloji xidmət göstərən müəssisələrdən göndərilməsi; tibbi yardım, Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin tabeliyində olan sanatoriya-kurort müəssisələrində müalicə üçün.
3 yaşdan 18 yaşa qədər olan uşaqların sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsi uşağın yaşayış yeri üzrə müalicə-profilaktika müəssisələri (EMM) tərəfindən aparılan tibbi seçimin nəticələrinə əsasən həyata keçirilir. Tibbi göstərişlər olduqda və uşaqda sanatoriya-kurort müalicəsi üçün heç bir əks göstəriş olmadıqda, tibb müəssisəsinin həkimi sanatoriya-kurort müalicəsi üçün vauçer və doldurulmuş sanatoriya-kurort kartı almaq üçün arayış verir. Bu sənədlərə əsasən, Rusiya Federasiyasının səhiyyə sahəsindəki təsis qurumunun icra hakimiyyəti orqanı uşağı Federal Səhiyyə Xidmətinin sanatoriyasına göndərmək barədə qərar qəbul edir və müvafiq vauçer verir. Sanatoriya-kurort müalicəsi üçün əks göstərişlər olduqda, imtinanın əsaslandırılmış əsaslandırılması ilə sənədlərin səhiyyə müəssisəsinə qaytarılması barədə qərar qəbul edilir.
Uşağın kurortuna getməzdən əvvəl iştirak edən həkim xəstəliyin təbiətindən, həmçinin xroniki infeksiya ocaqlarının sanitarlaşdırılmasından, antihelmintik və ya antigiardiazdan asılı olaraq klinik və laboratoriya müayinəsi təşkil edəcəkdir.
Uşaqda aşağıdakı sənədlər olmalıdır:
Uşaqlar üçün sanatoriya-kurort kartı (Forma No 076/у-04).
İcbari tibbi sığorta siyasəti.
Enterobioz üçün analizin nəticələri.
Yoluxucu dəri xəstəliklərinin olmadığını təsdiqləyən bir dermatoloqun nəticəsi.
Uşağın yaşayış yeri üzrə yoluxucu xəstələrlə təmasda olmadığını təsdiq edən pediatr və ya epidemioloqdan arayış. uşaq bağçası və ya məktəb.
Demək olar ki, bütün işləyən valideynlərin Sosial Sığorta Fondunun iştirakı ilə ödənilən 4 yaşdan 15 yaşa qədər uşaqlar üçün uşaq sanatoriyasına və ya bağ düşərgəsinə vauçer almaq hüququ var. Rusiya Hökuməti 03/05/2007-ci il tarixli 144 nömrəli Qərarı ilə Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fonduna sığortalı vətəndaşların uşaqlarının sanatoriya-kurort və reabilitasiya kurslarına vəuçerlərin dəyərinin tam və ya qismən ödənilməsini təmin etmək tapşırıldı. Rusiya Federasiyasının ərazisində yerləşən, müəyyən edilmiş qaydada açılan təşkilatlar:
Uşaq sanatoriyaları – 4 yaşdan 15 yaşa qədər uşaqlar üçün və uşaqlar üçün ilboyu sanatoriya düşərgələri məktəb yaşı 500 rubla qədər 21-24 gün qalma müddəti ilə 15 ilədək (daxil olmaqla). gündə uşaq başına. Əmək haqqına müəyyən edilmiş qaydada regional əmsalların tətbiq olunduğu rayonlarda və yerlərdə yerləşən göstərilən təşkilatlarda bir uşağa bir günlük çekin dəyərinin maksimal ödənişi bu regional əmsallar nəzərə alınmaqla müəyyən edilir;
Ölkə stasionar uşaq sağlamlıq düşərgələri (yaz, payız, qış məktəb tətilləri zamanı ən azı 7 gün və yay məktəbi tətillərində 24 gündən çox olmamaqla) - 15 yaşınadək məktəb yaşlı uşaqlar üçün çeklərin orta dəyərinin 50% -ə qədər (büdcə təşkilatlarının işçilərinin uşaqları üçün çekin orta dəyərinin 100% -ə qədər).
15. Uşaqların sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsini istisna edən ümumi əks göstərişlər:
●Kəskin dövrdə bütün xəstəliklər.
●Xəstəxana şəraitində müalicə tələb edən somatik xəstəliklər.
●İzolyasiya müddəti bitməmiş yoluxucu xəstəliklər.
●Difteriya və bağırsaq yoluxucu xəstəliklərin çöplərinin daşınması.
●Bədxassəli yenitörəmələr, zərərli anemiya, leykoz (ixtisaslaşdırılmış sanatoriyalar istisna olmaqla).
●Amiloidoz daxili orqanlar.
●Ağciyər və digər orqanların vərəmi.
●Konvulsiv qıcolmalar və onların ekvivalentləri, əqli gerilik(sağlamlıq imkanları məhdud uşaqlar üçün ixtisaslaşdırılmış sanatoriyalar istisna olmaqla). serebral iflic), patoloji inkişaf ağır davranış pozğunluğu olan şəxslər və sosial uyğunlaşma.
●Uşaqlarda bu kurort və ya sanatoriya üçün əks göstəriş olan müşayiət olunan xəstəliklərin olması.
●Daimi fərdi qayğıya ehtiyacı olan xəstələr.
Sanatoriya-kurort müalicəsi tibbi reabilitasiya mərhələsi kimi xəsarət, əməliyyat, xroniki xəstəliklər sağlamlıq imkanları məhdud şəxslərə tibbi yardım göstərmək üçün müvafiq lisenziyaya malik olan dövlət və bələdiyyə ixtisaslaşdırılmış sanatoriya-kurort müalicə müəssisələrində ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım çərçivəsində. Sanatoriya-kurort müalicəsinin əsas məqsədi tam və ya qismən bərpa pozulmuş funksiyalar və ya təsirlənmiş orqan və ya bədən sisteminin itirilmiş funksiyalarının kompensasiyası.
3. Müvafiq tibbi göstərişlər olduqda və əks göstərişlər olmadıqda tibbi reabilitasiyanın sanatoriya-kurort mərhələsinə aşağıdakılar göndərilir:
müəyyən edilmiş qaydada sosial xidmətlər kompleksi şəklində dövlət sosial yardımı almaq hüququ olan vətəndaşlar;
istehsalatda bədbəxt hadisələr və peşə xəstəlikləri nəticəsində sağlamlığına zərər dəymiş sığortaolunanlar müəyyən edilmiş qaydada;
müəyyən edilmiş qaydada Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin tabeliyində olan sanatoriya-kurort müəssisələrində sanatoriya-kurort müalicəsinə ehtiyacı olan vətəndaşlar (böyüklər və uşaqlar);
4. Xəstə və əlillər nəzərdə tutulmuş sanatoriya-kurort müəssisələrinə göndərilir tam müayinə, müstəqil hərəkət və özünə qulluq qabiliyyəti, yataq istirahətinə və tibb bacısı və kiçik tibb işçilərinin fərdi qayğısına ehtiyac yoxdur.
5. Xəstələrin və əlillərin seçilməsi və tibbi reabilitasiyanın sanatoriya-kurort mərhələsinə göndərilməsi Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 22 noyabr 2004-cü il tarixli, 256 nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş qaydada həyata keçirilir. müəyyən edilmiş göstərişlər və əks göstərişlər nəzərə alınmaqla tibbi seçim və xəstələrin sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsi qaydası.
6. Xəstə və əlillər sanatoriya-kurort müəssisələrinə qəbul edildikdə əvvəlki müalicə mərhələlərinin nəticələrinə əsasən hərtərəfli fərdi proqram təbii və əvvəlcədən hazırlanmış tibbi reabilitasiya fiziki amillər, bu, pozulmuş (itirilmiş) funksiyaların ilkin vəziyyətini, mövcud əlillikləri, habelə reabilitasiya tədbirlərinin xüsusi həcmlərini və üsullarını əks etdirir.
Tibbi reabilitasiyanın müddəti tibbi xidmət standartları ilə müəyyən edilir.
7. Xəstəliyin kəskinləşməsi və ya yenisinin ortaya çıxması hallarında patoloji proses ixtisaslaşdırılmış tibbi yardımın göstərilməsini tələb edən xəstə müəyyən edilmiş qaydada müvafiq səhiyyə müəssisəsinə köçürülür.
8. Sanatoriya-kurort tibbi reabilitasiya kursu başa çatdıqdan sonra həyata keçirilən reabilitasiya tədbirlərinin səmərəliliyi qiymətləndirilir, bundan sonra sanatoriyada təkrar tibbi reabilitasiya kursunun zərurəti, müddəti və mərhələsi müəyyən edilir. Verilmiş tövsiyələr xəstənin yaşayış (iş) yerindəki tibb müəssisəsinin mütəxəssisləri tərəfindən həyata keçirilir.
Risk qruplarının yaxşılaşdırılması üçün tibbi yardım, müvafiq lisenziyası olan dövlət və bələdiyyə sanatoriya-kurort müəssisələrində sanatoriya-kurort müalicəsinin tərkib hissəsi kimi xəstəliklərin yaranmasına və inkişafına şərait yaradan risk faktorları olan xəstələrə göstərilir.
Risk altında olan insanların sağlamlığının yaxşılaşdırılması əsas vəzifəsidir ilkin profilaktika diaqnostik istifadə edərək xəstəliklər və sağlamlıq texnologiyaları spa dərmanı.
2. Xəstələrə sanatoriya-kurort sağlamlıq xidmətinin göstərilməsi tibbi xidmət standartlarına və səhiyyə sahəsində federal icra hakimiyyəti orqanının normativ hüquqi aktlarına, Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun müvafiq icra hakimiyyəti orqanlarının normativ hüquqi aktlarına uyğun olaraq həyata keçirilir. və yerli hökumət orqanı.
3. Risk qruplarının yaxşılaşdırılması üçün əlçatan və yüksək keyfiyyətli tibbi yardım göstərmək üçün Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının səhiyyə orqanları tibbi yardım mərhələsini nəzərə alaraq, tibbi yardımın göstərilməsi üçün müvafiq prosedur hazırlayır. qayğı, regional ehtiyaclar, struktur, imkanlar, avadanlıq səviyyəsi və müvafiq tibb müəssisələrinin ixtisaslı kadrlarının mövcudluğu.
4. Sağalmanın sanatoriya-kurort mərhələsinə aşağıdakılar göndərilir:
Zərərli və (və ya) təhlükəli işlərdə işləyən sığortalı işçilər istehsal amilləri, müəyyən edilmiş qaydada;
sığorta olunan vətəndaşların uşaqları müəyyən edilmiş qaydada uşaq sanatoriyalarına və ilboyu sanatoriya düşərgələrinə göndərildikdə;
5. Xəstəliklərin yaranmasına və inkişafına şərait yaradan risk faktorları olan şəxslər (böyüklər və uşaqlar) müəyyən edilmiş tibbi göstərişlər olduqda və əks göstəriş olmadıqda, bərpanın sanatoriya-kurort mərhələsinə göndərilirlər.
6. Zərərli və (və ya) təhlükəli istehsal amilləri ilə işləyən işçilərin sağlamlıqlarının yaxşılaşdırılmasının sanatoriya-kurort mərhələsinə tibbi seçim və göndərilməsi tibbi təşkilatın ilkin və dövri tibbi müayinələr aparan həkim komissiyası tərəfindən həyata keçirilir. dövri tibbi müayinələrin nəticələri haqqında. Sanatoriya-kurort müalicəsi ilə bağlı tövsiyələr yekun aktda göstərilir tibbi komissiya müəyyən edilmiş qaydalara uyğun olaraq.
7. Sığorta olunan vətəndaşların uşaqlarının sağlamlığının yaxşılaşdırılmasının tibbi seçimi və sanatoriya-kurort mərhələsinə göndərilməsi Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 22 noyabr 2004-cü il tarixli, 256 nömrəli “Sığortalıların sağlamlığının qorunması haqqında” əmri ilə təsdiq edilmiş qaydada həyata keçirilir. xəstələrin tibbi seçilməsi və sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsi qaydası”.
8. Xəstə sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün qəbul edildikdə, onun üçün müəyyən edilmiş risk faktorlarından asılı olaraq, sanatoriya-kurort müəssisəsinin həkim-müalicəvi həkimi sağlamlaşdırıcı tədbirlərin həcmini və üsullarını əks etdirən kompleks fərdi sağlamlıq proqramı tərtib edir.
Sağalma müddəti tibbi xidmət standartları ilə müəyyən edilir.
9. Reabilitasiya kursu başa çatdıqdan sonra xəstə sonrakı dispanser müşahidəsi üçün yaşayış (iş, qaldığı) yer üzrə ambulatoriyaya göndərilir.
Əlavə № 15.1
Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş sanatoriya-kurort tibbi xidmətinin göstərilməsi qaydası
______________, 2010-cu il № ______ tarixindən etibarən
1. Sanatoriya – xəstələri ilk növbədə təbii müalicə amilləri (iqlim, mineral sular, müalicəvi palçıq və s.) ilə fizioterapiya, fiziki müalicə, müalicəvi qidalanma və digər vasitələrlə birlikdə müalicə etmək üçün nəzərdə tutulmuş müalicə-profilaktika müəssisəsidir, bu qaydalara məcburi riayət edilir. xəstələrin tam müalicəsini və istirahətini təmin edən yaradılmış sanatoriya rejimi.
2. Sanatoriya müstəqil müalicə-profilaktika-kurort sağlamlıq təşkilatı kimi təşkil edilir və Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinə uyğun olaraq verilmiş tibbi fəaliyyətlə məşğul olmaq üçün verilmiş lisenziya əsasında fəaliyyət göstərir.
3. Mülkiyyət formasına əsaslanan sanatoriyanın təsisçisi federal icra hakimiyyəti orqanı, Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun icra hakimiyyəti orqanı, yerli özünüidarəetmə orqanı ola bilər. ictimai təşkilat(birlik), hüquqi və ya fiziki şəxslər.
4. Sanatoriyanın fəaliyyəti Rusiya Federasiyasının qanunvericilik aktlarına, Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının və ya yerli özünüidarəetmə orqanlarının icra hakimiyyəti orqanlarının normativ hüquqi aktlarına, Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin normativ hüquqi aktlarına uyğun olaraq həyata keçirilir. Rusiya Federasiyası, təsisçilərin normativ hüquqi aktları və ya hüquqi aktları, bu Əsasnamə və təsis sənədləri.
5. Sanatoriyanın əsas fəaliyyəti müalicə fəaliyyətinin həyata keçirilməsindən ibarətdir ki, bu da müalicə fəaliyyətinin həyata keçirilməsində işlərin (xidmətlərin) siyahısına uyğun olaraq vətəndaşlara sanatoriya-kurort tibbi yardım göstərilməsi üzrə işlərin (xidmətlərin) yerinə yetirilməsini nəzərdə tutur; Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmiş, əsasən təbii müalicəvi amillərdən (mineral sular, müalicəvi palçıq, iqlim və s.) Fizioterapiya, fiziki müalicə, müalicəvi qidalanma və digər terapevtik agentlərlə birlikdə istifadə olunur.
6. Sanatoriyalar dövlət sanitariya nəzarəti orqanlarının sanitar-gigiyenik tələblərinə və Dövlət Tikinti Komitəsi tərəfindən təsdiq edilmiş standartlara cavab verən xüsusi tikilmiş və ya uyğunlaşdırılmış binalarda təşkil edilir.
7. Sanatoriyalar kurort və ya müalicə-sağlamlıq mərkəzlərində təşkil edilir. Kurortlardan kənarda yerli şəhərətrafı sanatoriya təşkil edilə bilər. Yerli sanatoriya sağlamlıq səbəbi ilə dəyişdirilməsi əks göstəriş olan xəstələri müalicə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. iqlim şəraiti ucqar kurortlarda qalmaq və səyahət etmək, habelə daimi yaşayış yerini dəyişmədən və dayanmadan xəstələrə ambulator-kurort yardımı göstərmək. əmək fəaliyyəti.
8. Sanatoriya müstəqil hərəkət və özünə qulluq qabiliyyəti olmayan, daimi xüsusi qayğıya ehtiyacı olan xəstələrin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmur (onurğa sütunu xəstələri üçün ixtisaslaşdırılmış sanatoriyalarda müalicə olunan şəxslər istisna olmaqla).
9. Sanatoriya böyüklərə (sanatoriyaya), uşaqlara (uşaqlar üçün sanatoriya), böyüklərə və uşaqlara (valideynləri olan uşaqlar üçün sanatoriya) sanatoriya-kurort tibbi yardım göstərmək üçün nəzərdə tutula bilər.
10. Sanatoriya bir profilli (oxşar xəstəlikləri olan xəstələrin müalicəsi üçün) və çoxprofilli (iki və ya daha çox ixtisaslaşdırılmış şöbəsi olan) ola bilər.
Sanatoriyanın (onun şöbələrinin və çarpayılarının) tibbi profili (ixtisaslaşması) müəyyən təbii müalicəvi amillərin mövcudluğundan və tibbi fəaliyyət üçün lisenziyadan, habelə siniflərdən asılı olaraq əhalinin sanatoriya yardımı növlərinə ehtiyacından asılı olaraq müəyyən edilir. (qrupları) bu sanatoriyada müalicə olunan xəstəliklərin.
11. İstismar müddətindən asılı olaraq sanatoriya ilboyu və ya mövsümi ola bilər.
12. Sanatoriyaya rəhbərlik müəyyən edilmiş qaydada təsisçi tərəfindən vəzifəyə təyin edilən və vəzifədən azad edilən sanatoriyanın rəhbəri (direktoru, baş həkimi) tərəfindən həyata keçirilir. İdarəetmə tibbi fəaliyyət Sanatoriyanı baş həkim (müalicə işləri üzrə baş həkimin müavini) - ali peşə tibb təhsili, aspirantura və ya əlavə peşə tibb təhsili və ixtisası üzrə ən azı 5 il iş stajı olan mütəxəssis həyata keçirir. Sanatoriyanın baş həkimi təsisçi tərəfindən vəzifəyə təyin və vəzifədən azad edilir. Baş həkimin müalicə işləri üzrə müavini sanatoriyanın müdiri tərəfindən vəzifəyə təyin və vəzifədən azad edilir.
13. Sanatoriyanın strukturu tövsiyə olunan təxmini struktura uyğun olaraq əhalinin sanatoriya-kurort yardımının növlərinə tələbatından asılı olaraq sanatoriyanın rəhbəri tərəfindən təsdiq edilir:
Qəbul şöbəsi;
Funksional və diaqnostik şöbə:
Klinik diaqnostika laboratoriyası;
funksional diaqnostika şöbəsi (kabinetləri);
ultrasəs diaqnostika otağı;
Tibb şöbələri (ixtisaslaşdırılmış şöbələr, çarpayılar daxil olmaqla);
Hidroterapiya (hidroterapiya, balneoterapiya);
Termoterapiya;
Fizioterapiya;
Baroterapiya;
Kineziterapiya;
Manual terapiya;
Refleksologiya;
Bitki mənşəli dərman;
Psixoterapiya;
Həkim kabinetləri;
İnzibati və iqtisadi bölmələr və xidmətlər:
İdarəetmə;
Qida şöbəsi;
Mühasibat uçotu;
İnsan Resursları Departamenti;
Satınalma şöbəsi;
aptek;
Texniki Xidmətlər.
Sanatoriya asılı olaraq digər şöbə və otaqlar təşkil edə bilər tibbi profil sanatoriya.
Diaqnostika üçün avadanlıq və müalicə otaqları, kommunal və kommunal binalar sanatoriyanın profilindən və tutumundan asılı olaraq müəyyən edilir,
14. Sanatoriya-kurort tibbi yardımının göstərilməsi üçün sanatoriyada tövsiyə olunan ştat dərəcələrinə uyğun olaraq tibb, orta tibb və kiçik tibb personalı ştatı formalaşdırılır.
15. Sanatoriyanın fəaliyyətini təmin etmək üçün inzibati, maliyyə-təsərrüfat, texniki heyət, tədris, mədəni-kütləvi tədbirlərin keçirilməsi, ictimai asayişin mühafizəsinin təmin edilməsi, baş verə biləcək fövqəladə halların qarşısının alınması və aradan qaldırılması üçün kadrlar da formalaşdırılır.
Sanatoriyanın işçi heyəti iş vaxtının və iş yükünün mövcud normaları nəzərə alınmaqla yerinə yetirilən işlərin tələbatından və həcmindən asılı olaraq sanatoriyanın rəhbəri tərəfindən təsdiq edilir.
16. Sanatoriya federal, regional və ya yerli büdcənin vəsaiti və ya vauçerlərin satışından əldə edilən vəsait hesabına mövcuddur.
17. Sanatoriya kurort və reabilitasiya müalicəsi stasionar və ambulator müalicədən dərhal sonra xəstələr üçün (sonrakı müalicə), xəsarətlərin, əməliyyatların, xroniki xəstəliklərin nəticələri ilə xəstə və əlillərin, o cümlədən istehsalatda bədbəxt hadisələr və peşə xəstəlikləri nəticəsində xəsarət almış şəxslərin tibbi reabilitasiyası, praktiki olaraq sağlam şəxslərin reabilitasiyası və risk qrupuna daxil olan şəxslərə (bundan sonra – sanatoriya-kurort müalicəsi), habelə sanatoriya xəstələri arasında sağlam həyat tərzinin təbliği, yeni sağlamlıq, reabilitasiya və profilaktika texnologiyalarının tətbiqi, sanatoriya-kurort müalicəsinin keyfiyyətinə daxili nəzarət, onun müəyyən edilmiş qaydalara riayət edilməsinə dair tədbirlər sanatoriya-kurort qayğısı, uçot və hesabatın tövsiyə olunan standartlarını tibbi sənədlər müəyyən edilmiş qaydada sanatoriyanın işinin təhlili, tibb və tibb işçilərinin ixtisasının artırılmasının təşkili.
18. Vətəndaşların sanatoriya-kurort müalicəsi üçün seçilməsi və göndərilməsi, sanatoriya-kurort müalicəsi üçün tibbi göstəricilərin və əks göstərişlərin müəyyən edilməsi, sanatoriya-kurort yardımının göstərilməsinin həcmi və şərtləri, habelə sanatoriyada qalma müddəti xəstəlik üzrə, müəyyən edilmiş qaydada həyata keçirilir.
19. Sanatoriya-kurort müalicəsi vətəndaşlara sanatoriyada (sanatoriya-kurort qayğısı) yerləşdirmə və yeməklə və ya yerləşdirmədən, sanatoriyada yerləşmədən və yeməksiz (ambulator-kurort müalicəsi) verilə bilər.
20. Bu əsasnamədə nəzərdə tutulmuş vəzifələrin həyata keçirilməsi üçün sanatoriyaya həvalə edilir:
A) təminat düzgün diaqnoz və xəstələrin tibb elminin müasir tələblərinə uyğun ixtisaslı müalicəsi və təsdiqi tibbi texnologiyalar, Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin ixtisaslaşmış tədqiqat müəssisələri tərəfindən hazırlanmış və tövsiyə edilmiş və Roszdravnadzor tərəfindən istifadə üçün təsdiqlənmişdir;
B) xəstələrə müvafiq mədəni-məişət xidmətinin təşkili;
C) həm xəstələr arasında, həm də xəstələr arasında profilaktik tədbirlərin və sanitar maarifləndirmə işinin aparılması xidmət personalı;
D) xəstələrin sanatoriya-kurort müalicəsinin dərhal nəticələrinin öyrənilməsi;
E) tibb, tibb bacısı və xidmət işçilərinin peşəkarlıq səviyyəsinin yüksəldilməsi üçün tədbirlərin görülməsi.
21. Sanatoriyanın sanatoriya-kurort və ya ambulator-kurort müalicəsinin göstərilməsi üzrə işləri (xidmətləri) müvafiq qaydada rəsmiləşdirilir. sanatoriya-kurort kuponu və ya kurs işi.
22. Daxili qaydalar, iş öhdəlikləri işçilər sanatoriyanın rəhbəri tərəfindən təsis edilir.
23. Yanğın təhlükəsizliyi və sanitar-epidemioloji tədbirlər bu fəaliyyət sahələrində qüvvədə olan qaydalara uyğun olaraq sanatoriyanın müdiriyyəti tərəfindən təmin edilir.
Müalicə-profilaktik tədbirlər sistemində, ilk növbədə xəstələrin reabilitasiyasında əsas yer tutur.
Kurort stasionar müalicə-profilaktika müəssisəsidir sanatoriya. Ərazinin təbii xüsusiyyətlərindən maksimum istifadə etmək üçün əksər sanatoriyalar kurort zonalarında təşkil olunur.
Kurortlar və sanatoriyalar
Kurort- təbii xüsusiyyətləri xəstəliklərin effektiv müalicəsi və qarşısının alınmasına imkan verən ərazi. Bu xüsusiyyətlərin xarakterindən asılı olaraq kurortlar bölünür üç qrup: (mineral bulaq suları), palçıq (müalicəvi palçıq) və iqlim (dəniz kənarı, dağ, düzənlik, meşə və çöl). İstirahət mərkəzləri üçün üç sanitar mühafizə zonası yaradılıb, onların daxilində qadağandır. Əhəmiyyətli rol yerli kurortlara verilir, əksər hallarda müalicədən sonra iqlim dəyişikliyi sağlamlıq səbəbi ilə əks göstəriş olan xəstələr üçün nəzərdə tutulub.
Sanatoriya xəstələrin fizioterapiya, fiziki müalicə və müalicəvi qidalanma ilə birlikdə ilk növbədə təbii vasitələrlə müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. aktiv istirahət və xüsusi olaraq mütəşəkkil rejim. Dərman müalicəsi və yataq istirahəti sanatoriya üçün xarakterik deyil, baxmayaraq ki, onlar təyin oluna bilər. Ən ağır xəstəlikləri olan xəstələr sanatoriyalarda müalicə alırlar. müxtəlif xəstəliklər. Bu baxımdan qan dövranı sistemi, həzm sistemi xəstəlikləri olan sanatoriyalar var. ginekoloji xəstəliklər Xəstələrin yaşından asılı olaraq sanatoriyalar uşaq, yeniyetmə və böyüklərə bölünür.
Spa müalicəsinin əsasını təşkil edir sanatoriya rejimi müalicə və istirahət üçün ən əlverişli şəraiti təmin edən . Xəstələr palçıq vannalarında, solaryumlarda, hovuzlarda və s. müalicə ilə təmin olunurlar. Əksər kurortlarda sanatoriya müalicəsi ilə yanaşı, kurs vauçerləri ilə gələn xəstələrə də ambulator müalicə göstərilir.
Sanatoriyalar və dispanserlər də geniş istifadə olunur - altında təşkil edilir sənaye müəssisələri dövlət sığorta fondları tərəfindən dəstəklənən müalicə-profilaktika müəssisələri. Bu müəssisənin işçiləri müalicə olunan həkimin tövsiyəsi ilə işdən fasiləsiz olaraq işdən sonra 24 gün ərzində dispanserdə müalicə olunmaq və orada xüsusi nəqliyyat vasitəsi ilə çatdırılma imkanı əldə edirlər. Əlavə olaraq sanatoriya müəssisələri kurort klinikaları, hidropatik klinikalar, palçıq vannaları və s.
Sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilmə qaydası
Sanatoriya-kurort müalicəsinin effektivliyi xəstələrin kurort və sanatoriyaya düzgün göndərilməsindən asılıdır.
Sanatoriya-kurort müalicəsi ala bilmək üçün yaşayış yerinizdəki klinikada həkimə müraciət etməlisiniz. Həkim sanatoriya müalicəsinə ehtiyacı, sanatoriyanın profilini və müalicə üçün ilin vaxtını müəyyən edən sanatoriya seçim komissiyasına (SSC) göndəriş verir. ASC-nin rəyini aldıqdan sonra komissiya sədrinin (səlahiyyətli) adına çekin verilməsi üçün ərizə yazmalısınız. sosial sığorta iş yerində. Təqaüdçülər orqanlara müraciət edirlər sosial təminat(rayon idarələri sosial müdafiəəhali) yaşayış yeri üzrə. Sosial Sığorta Komissiyası 10 gün müddətində müraciətə baxıb qərar qəbul etməlidir. Komissiyanın qərarı ilə razılaşmadığınız halda, onun qərarından əhalinin sosial müdafiəsi müəssisəsinin şöbəsi (filial şöbəsi) vasitəsilə şikayət verə bilərsiniz. Sosial sığorta komissiyası çekin ayrılması barədə qərar qəbul etməklə yanaşı, xəstənin qazancından və ailə vəziyyətindən asılı olaraq sanatoriyaya və geriyə gediş haqqının 50%-nin ödənilməsi barədə qərar qəbul etmək hüququna malikdir. Çeklər yalnız işçinin məzuniyyət dövründə verilir. Böyüklərin iştirakçıları Vətən Müharibəsi onlara bərabər tutulan şəxslər isə pulsuz çek almaq hüququna malikdirlər.
Sanatoriyaya gəldikdə, xəstə yaşayış yeri üzrə klinikada doldurulan sanatoriya-kurort kartı təqdim edir: klinik analiz qan və sidik artıq yoxdur aylıq dövr resept, bir aydan çox olmayan EKQ, altı aydan çox olmayan rentgen müayinəsi (FLG və ya döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası), qadınlar üçün, xəstəliyin diaqnozundan asılı olmayaraq ginekoloqun rəyi, xəstəliyindən asılı olaraq digər mütəxəssislərin rəyi xəstəliyin profili. Tibbi sənədlərin və çeklərin qeydiyyatı və verilməsi çek müddətinin başlanmasına 15-20 gün qalmış həyata keçirilir. Kupon düzgün tərtib edilməli və onu verən qurumun möhürü ilə təsdiqlənməlidir. Vauçer və sanatoriya-kurort kartı ilə yanaşı, sanatoriyaya qəbul zamanı pasport, 16 yaşınadək uşaqlar üçün isə doğum haqqında şəhadətnamə və ya onun surəti olmalıdır. Hərbi qulluqçular şəxsiyyət vəsiqəsini, hərbi pensiyaçılar isə pensiya şəhadətnaməsini təqdim edirlər, burada xüsusi işarələr bölməsində təqaüdçünün Rusiya Federasiyası Müdafiə Nazirliyinin sanatoriyalarında sanatoriya-kurort müalicəsi hüququna malik olması göstərilməlidir.
Xəstəyə verilən sanatoriya kitabında sanatoriya həkimi xəstənin rifahının dəyişməsini, aparılan müalicə və tədqiqatları, qalma müddətinin sonunda isə müalicənin nəticələrini və iş qrafiki və terapevtik tövsiyələri qeyd edir. tədbirlər. Sanatoriyadan qayıtdıqdan sonra xəstə sanatoriya kitabını müalicə edən həkimə təqdim edir, o, bütün lazımi məlumatları ona ötürür. ambulator kart sonrakı müalicə və profilaktik tədbirlərin işlənib hazırlanması üçün.
Sanatoriya-kurort müalicəsinin effektivliyi əsas xəstəliyin kəskinləşməsinin uzun müddət ərzində olmaması, əmək qabiliyyətinin sabit bərpası, xəstənin ümumi sağlamlığının və rifahının yaxşılaşması ilə sübut olunur.
4916 0
Sanatoriya-kurort müalicəsinə ehtiyacı olan şəxslərin seçimi müalicə müəssisəsinin (xəstəxana, poliklinika, antenatal klinika, dispanser, tibb bölməsi) xəstənin müalicə olunduğu. Onlar öz işlərində Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 22 noyabr 2004-cü il tarixli 256 nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş “Xəstələrin tibbi seçilməsi və sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsi Qaydası”nı rəhbər tuturlar.
Xəstələri sanatoriyaya göndərmək barədə qərar qəbul edərkən, iştirak edən həkim tələbləri nəzərə almalıdır. Təlimatlar("Yetkinlərin və yeniyetmələrin kurort müalicəsi üçün tibbi göstərişlər və əks göstərişlər"), Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 22 dekabr 1999-cu il tarixli 99/227 nömrəli qərarı ilə təsdiq edilmişdir. Onlar da müəyyən edir ümumi əks göstərişlər, xəstə böyüklərin və yeniyetmələrin kurortlara və yerli sanatoriyalara göndərilməsi istisna olmaqla.
Bunlara aşağıdakı şərtlər daxildir:
1. Kəskin mərhələdə olan bütün xəstəliklər, kəskin mərhələdə olan və kəskin irinli proseslə mürəkkəbləşən xroniki xəstəliklər.
2. İzolyasiya müddəti bitməzdən əvvəl kəskin yoluxucu xəstəliklər.
3. Kəskin və yoluxucu formada cinsi yolla keçən bütün xəstəliklər.
4. Kəskin və kəskin mərhələdə bütün qan xəstəlikləri.
5. İstənilən mənşəli kaxeksiya.
6. Bədxassəli yenitörəmələr (ümumiyyətlə qənaətbəxş vəziyyətdə radikal müalicədən sonra, metastazların olmaması, normal periferik qan göstəriciləri, xəstələr yalnız bərpaedici müalicə üçün yerli sanatoriyalara göndərilə bilər).
7. Xəstəxanada müalicə tələb edən bütün xəstəliklər və şərait, o cümlədən cərrahi müdaxilə, xəstələrin müstəqil hərəkət və özünə qulluq edə bilməyən bütün xəstəliklər daimi xüsusi qayğı tələb edir (onurğa sütunu xəstələri üçün ixtisaslaşdırılmış sanatoriyalarda müalicə olunan şəxslər istisna olmaqla) .
8. İstənilən lokalizasiyanın exinokokkları.
9. Tez-tez təkrarlanan və ya ağır qanaxma.
10. Hamiləlik hər zaman - balneoloji və palçıq kurortlarına və iqlim kurortlarına - 26-cı həftədən başlayaraq.
Bundan əlavə, hamiləliyin bütün mərhələlərində düzənliklərin sakinləri dəniz səviyyəsindən 1000 m-dən çox yüksəklikdə yerləşən dağ kurortlarına göndərilməməlidir.
11. Aktiv mərhələdə olan vərəmin bütün formaları - hər hansı vərəmsiz kurort və sanatoriyalar üçün.
Kurortlarda müalicənin məqsədəuyğunluğu barədə qərar qəbul edərkən xəstənin müəyyən bir sanatoriyaya göndərilməsi üçün əks göstəriş olmamalı olan müşayiət olunan xəstəliklərini, iqlim və coğrafi şəraitin ziddiyyətini, kurortun hidromineral ehtiyatlarının xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır. və xəstə üçün hərəkətin şiddəti. iştirakı ilə ciddi xəstəlik və ya qısa reabilitasiya müddətində xəstələrin əsasən yerli sanatoriyalara göndərilməsi tövsiyə olunur.
Göstərişlər olduqda və sanatoriya-kurort müalicəsi üçün heç bir əks göstəriş olmadıqda, xəstəyə Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 2009-cu il tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş vauçer (forma 070/u-04) almaq üçün sertifikat verilir. 22 noyabr 2004-cü il tarixli, 256 nömrəli (əlavə 2), yaşayış yerinin kodundan istifadə edilməklə və lazım olduqda ən yaxın rayon göstərilməlidir; yaşayış yerində iqlim və iqlim amilləri; sanatoriyaya göndəriş üçün əsas olan diaqnoz, diaqnoz - əlilliyin səbəbi (əgər varsa), müşayiət olunan xəstəliklər; tövsiyə olunan müalicə, üstünlük verilən müalicə yeri və tövsiyə olunan fəsillər. Sosial xidmətlər paketini almaq hüququ olan şəxslər şəhadətnamənin kölgəli sahəsini (8-13-cü bəndlər) doldurur və “L” hərfi ilə qeyd edirlər. Sertifikat verildiyi tarixdən 6 ay müddətində etibarlıdır. Sertifikat çekin alınması üçün tibbi əsasdır, ilkin məlumat xarakteri daşıyır və xəstəyə kuponun verildiyi, üç il saxlandığı yerdə təqdim edilmək üçün verilir.
Vauçer aldıqdan sonra xəstə onun etibarlılığının başlamasına ən geci 2 ay qalmış vauçer almaq üçün şəhadətnamə vermiş iştirak edən həkimə baş çəkməli, klinik qan və sidik testi daxil olmaqla zəruri müayinə keçirməlidir. , EKQ, X-ray müayinəsi döş qəfəsi orqanları (CH), mama-ginekoloqla məsləhətləşmə (qadınlar üçün). IN zəruri hallardaƏsas və müşayiət olunan xəstəliklərin diaqnozunu aydınlaşdırmaq üçün xüsusi tədqiqatlar və mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr aparılır.
Məlumatlara əsasən tibbi yoxlama iştirak edən həkim Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 22 noyabr 2004-cü il tarixli 256 nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş sanatoriya-kurort kartını (forma 072/u-04) doldurur və xəstəyə verir (Əlavə 3) onun və şöbə müdiri tərəfindən. Şikayətləri, anamnezləri, mütəxəssislər tərəfindən müayinə məlumatlarını, test nəticələrini və əks etdirir instrumental tədqiqatlar, diaqnoz - müalicə üçün sanatoriyaya göndərildikləri, əlillik səbəbi (əgər varsa), müşayiət olunan xəstəliklər. Sosial xidmətlər paketini almaq hüququ olan şəxslər sanatoriya-kurort kartının (6-11-ci bəndlər) kölgəli sahəsini (8-13-cü bəndlər) doldurmalı və “L” hərfi ilə qeyd etməlidirlər.
Xəstə sanatoriyaya daxil olarkən doldurulmuş vauçer, pasport, icbari tibbi sığorta polisi və sanatoriya-kurort kartını təqdim edir. İlkin və sonrakı dərin müayinə əsasında həkim xəstəlik tarixini doldurur və prosedurların ardıcıllığını və ardıcıllığını, zəruri fiziki fəaliyyət və pəhrizi qeyd edən bir spa kitabı verir.
Sanatoriya-kurort müalicəsi kursu başa çatdıqdan sonra xəstəyə sanatoriya-kurort kartının qaytarılması kuponu və sanatoriya-kurort təşkilatında aparılan müalicə, onun effektivliyi, müalicə rejiminə dair tövsiyələr olan sanatoriya kitabçası verilir. sonrakı müalicə kursu başa çatdıqdan sonra sanatoriya-kurort-kurort kartını vermiş tibb müəssisəsinə və ya xəstənin yaşayış yeri üzrə ambulatoriyaya təqdim edilməsi üçün iş, qidalanma və istirahət. Kurort kartları üçün geri qaytarma kuponları təqdim olunur tibbi kart ambulator.
Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 8 oktyabr 1997-ci il tarixli 2510/7551-97-23 nömrəli məktubuna uyğun olaraq, respublika əhəmiyyətli sanatoriyalarda sanatoriya-kurort müalicəsinin müddəti 24-dür. təqvim günləri, yerli sanatoriyalarda isə 21 təqvim günü var.
Müəyyən kateqoriyalı xəstələrin müalicəsi üçün, daha çox uzun müddət yüksək ixtisaslaşdırılmış sanatoriya-kurort müəssisələrində müalicə (Rusiya Müstəqil Həmkarlar İttifaqları Federasiya Şurasının İcraiyyə Komitəsinin 16 iyun 1992-ci il tarixli 6-7 nömrəli qərarına əsasən, Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Tibb Sənayesi Nazirliyi ilə razılaşdırılmış Rusiya Federasiyası): xəstəlikləri və xəsarət nəticələri olan xəstələrin müalicəsi üçün sanatoriyalarda (şöbələrdə) onurğa beyni- 45 gün; ilə iltihabi xəstəliklər böyrəklər - 36 gün; ilə peşə xəstəlikləri tənəffüs orqanları - 45 gün; peşə ağciyər xəstəlikləri (pnevmokonioz, silikoz) ilə - 30 gün.
Martsiyaş A.A., Lastochkina L.A., Nesterov Yu.İ.
(Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 09 yanvar 2007-ci il tarixli 3 nömrəli əmri ilə dəyişikliklərlə,
24 dekabr 2007-ci il N 794)
I. Böyüklər üçün tibbi seçim və sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilmə qaydası
(vərəmli xəstələr istisna olmaqla)
1.1. Bu Qayda xəstələrin sanatoriya-kurort müalicəsinə tibbi seçimi və göndərilməsinin əsas prinsiplərini müəyyən edir.
1.2. Sanatoriya-kurort müalicəsinə ehtiyacı olan xəstələrin (bu bəndin ikinci bəndində göstərilən vətəndaşlar istisna olmaqla) tibbi seçimi və göndərilməsini qəbul edən həkim və şöbə müdiri, şöbə müdiri olmadıqda isə həyata keçirir. , xəstəni profilaktika sanatoriya-kurortuna göndərərkən müalicə-profilaktika müəssisəsinin (ambulatoriya (yaşayış yeri üzrə) və ya tibb bölməsinin (iş, təhsil yeri üzrə)) baş həkimi (baş həkimin müavini) xəstəni sonrakı müalicəyə göndərərkən müalicə və xəstəxana müəssisəsi).
Sosial xidmətlər kompleksi şəklində dövlət sosial yardımı almaq hüququ olan vətəndaşların tibbi seçimi və sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsi müalicə müəssisəsinin həkimi və tibb komissiyası (bundan sonra MK) tərəfindən yaşayış yeri.
1.3. Müalicə olunan həkim xəstənin obyektiv vəziyyətinin təhlili, əvvəlki müalicənin nəticələri (ambulator, stasionar), laboratoriya müayinəsi əsasında kurort müalicəsi üçün tibbi göstərişləri və onun həyata keçirilməsinə əks göstərişlərin olmamasını, ilk növbədə təbii iqlim amillərinin istifadəsi üçün müəyyən edir. , funksional, radioloji və digər məlumatların tədqiqi.
Kompleksdə və münaqişə vəziyyətləri iştirak edən həkimin və şöbə müdirinin tövsiyəsi ilə tibb müəssisəsinin İK tərəfindən sanatoriya-kurort müalicəsi üçün göstərişlərə dair rəy verilir.
(Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 01.09.2007-ci il tarixli 3 nömrəli əmri ilə düzəliş edilmiş)
Müalicə müəssisəsinin VK-sı iştirak edən həkimin və şöbə müdirinin təqdimatı ilə dövlət sosial yardımı almaq hüququ olan vətəndaşlara sanatoriya-kurort müalicəsinin göstərişləri və ya əks göstərişləri haqqında rəy verir. sosial xidmətlər.
(Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 01.09.2007-ci il tarixli 3 nömrəli əmri ilə daxil edilmiş bənd)
Həkimin tövsiyəsinə və xəstənin müraciətinə uyğun olaraq sanatoriya-kurort müalicəsi ambulator şəraitdə də həyata keçirilə bilər (bundan sonra sanatoriya-kurort müalicəsi).
1.4. Kurort seçiminə qərar verərkən, xəstəyə sanatoriya-kurort müalicəsinin tövsiyə olunduğu xəstəlikdən əlavə, müşayiət olunan xəstəliklərin olması, kurorta səyahət şəraiti, ziddiyyətli iqlim və coğrafi şərait, xüsusiyyətlər nəzərə alınmalıdır. tövsiyə olunan kurortlarda təbii müalicə amilləri və digər müalicə şərtləri.
Sanatoriya-kurort müalicəsi üçün göstəriş verilmiş, lakin müşayiət olunan xəstəliklər və ya yaşla əlaqədar sağlamlıq problemləri olan xəstələr, uzaq kurortlara səfərin zərərli təsir göstərə biləcəyi hallarda. ümumi vəziyyət sağlamlıq, yaxınlıqdakı sanatoriya-kurort müəssisələrinə, tələb olunan profilli təşkilatlara (bundan sonra - SKO) göndərilməlidir.
1.5. Tibbi göstərişlər olduqda və sanatoriya-kurort müalicəsi üçün heç bir əks göstəriş olmadıqda, xəstəyə N 070/u-04 formasında vauçer almaq üçün arayış (bundan sonra vauçer almaq üçün şəhadətnamə) verilir (Əlavə № 2) sanatoriya-kurort müalicəsi üçün tövsiyə ilə, bu barədə tibb müəssisəsinin həkimi ambulatorun tibbi kitabçasına müvafiq qeyd edir.
(Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 01.09.2007-ci il tarixli 3 nömrəli əmri ilə düzəliş edilmiş)
Sosial xidmətlər kompleksi şəklində dövlət sosial yardımı almaq hüququ olan vətəndaşlara tibb müəssisəsinin VK-nın rəyi əsasında vauçer almaq üçün arayış verilir.
(Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 9 yanvar 2007-ci il tarixli 3 nömrəli əmri ilə daxil edilmiş bənd, Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 24 dekabr 2007-ci il tarixli 794 nömrəli əmri ilə əlavə edilmiş bənd)
Kuponun alınması üçün sertifikatın etibarlılıq müddəti 6 aydır.
(Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 01.09.2007-ci il tarixli 3 nömrəli əmri ilə daxil edilmiş bənd)
1.6. Sertifikat iştirak edən həkim tərəfindən sertifikatın arxasındakı məlumatlardan istifadə etməklə bütün tələb olunan bölmələrdə doldurulmalıdır.
Şəhadətnamənin qaralmış sahəsi yalnız sosial xidmətlər kompleksi almaq hüququ olan vətəndaşlar üçün tibb müəssisəsinin təşkilati-metodiki kabinetində (bundan sonra təşkilati-metodiki kabinet) doldurulur və “L” hərfi ilə qeyd edilir.
Sertifikat ilkin məlumat xarakteri daşıyır və xəstələrə kuponun verildiyi yerdə sanatoriya-kurort müalicəsi üçün vauçer almaq üçün ərizə ilə birlikdə üç il müddətində saxlanılır.
1.7. Vauçer aldıqdan sonra xəstə, onun etibarlılığının başlamasına ən geci 2 ay qalmış, lazımi tədbirləri həyata keçirmək üçün ona vauçer almaq üçün şəhadətnamə vermiş iştirak edən həkimə baş çəkməyə borcludur. əlavə müayinə. Vauçerdə göstərilən ŞƏT profili əvvəlki tövsiyəyə uyğundursa, iştirak edən həkim xəstəyə N 072/u-04 formasında sanatoriya-kurort kartı (bundan sonra sanatoriya-kurort kartı) doldurur və verir ( onun və şöbə müdirinin imzası ilə müəyyən edilmiş formada 3) nömrəli əlavə.
Sanatoriya-kurort kartının qaralmış sahəsi yalnız sosial xidmətlər kompleksi almaq hüququ olan vətəndaşlar üçün təşkilati-metodiki kabinetdə doldurulur və “L” hərfi ilə qeyd olunur.
Sanatoriya-kurort kartının verilməsi haqqında tibb müəssisəsinin həkimi ambulator xəstənin tibbi kitabçasına (sonrakı müalicəyə göndərildikdə xəstəlik tarixçəsinə) müvafiq qeyd edir.
1.8. Təşkilati-metodiki kabinet sanatoriya-kurort müalicəsinin vaxtında təmin edilməsinə nəzarət edir və sosial xidmətlər kompleksi almaq hüququ olan vətəndaşlara verilən aşağıdakı sənədlərin uçotunu aparır:
Vauçer almaq üçün verilmiş sertifikatların sayı;
Verilmiş kurort kartlarının sayı;
Sanatoriya və kurort kartları üçün qaytarılan kuponların sayı.
1.9. Müraciət edən həkimlər, şöbə və tibb müəssisələrinin rəhbərləri aşağıdakı məcburi siyahını rəhbər tutmalıdırlar. diaqnostik tədqiqatlar və nəticələri sanatoriya-kurort kartında əks etdirilməli olan mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr:
(Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 01.09.2007-ci il tarixli 3 nömrəli əmri ilə düzəliş edilmiş)
A) klinik qan testi və sidik testi;
B) elektrokardioqrafik müayinə;
C) Döş qəfəsi orqanlarının rentgen müayinəsi (flüoroqrafiya);
D) həzm orqanlarının xəstəlikləri üçün - onların rentgen müayinəsi (əgər sonuncu rentgen müayinəsindən 6 aydan çox vaxt keçibsə) və ya ultrasəs, endoskopiya;
D) zəruri hallarda həyata keçirilir əlavə tədqiqat: qalıq azotun təyini, fundus müayinəsi, mədə şirəsi, qaraciyər, allergiya testləri və s.;
E) qadınları hər hansı xəstəliklə əlaqədar sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərərkən mama-ginekoloqun rəyi, hamilə qadınlar üçün isə əlavə mübadilə kartı tələb olunur;
G) xəstənin xəstəlik tarixçəsi olduqda psixonevroloji dispanserdən arayış-nəticə nöropsikiyatrik pozğunluqlar;
H) əsas və ya müşayiət olunan xəstəliklər (uroloji, dəri, qan, göz və s.) olduqda - müvafiq mütəxəssislərin rəyi.
1.10. Müalicə-profilaktika müəssisələrinin baş həkimləri bu Qaydanın yerinə yetirilməsinə və xəstələrin (böyüklərin və uşaqların) sanatoriya-kurort müalicəsinə tibbi seçiminin və göndərilməsinin təşkilinə nəzarət edirlər.
II. Tibbi seçim və uşaqların sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsi qaydası
2.1. Sanatoriya-kurort təşkilatlarında müalicə üçün uşaqların tibbi seçimi aşağıdakıları təmin etməli olan müalicə-profilaktika müəssisələri tərəfindən həyata keçirilir:
sanatoriya-kurort müalicəsinə ehtiyacı olan uşaqların qeydiyyatı;
xəstələrin sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməzdən əvvəl müayinəsinin tamlığına və tibbi sənədlərin keyfiyyətinə nəzarət etmək;
Seçimdə qüsurların uçotu, uşaqların sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsi və onun effektivliyinin təhlili.
2.2. Uşağın sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsi zərurəti müalicə-profilaktika müəssisəsinin həkimi və şöbə müdiri tərəfindən, sosial xidmətlər kompleksi şəklində dövlət sosial yardımı almaq hüququ olan uşaqlar üçün isə müəyyən edilir. uşağa vauçer (tələb olunan yerdə verilir) və sanatoriya-kurort kartı almaq üçün arayış verilməklə, həkimə və yaşayış yeri üzrə müalicə-profilaktika müəssisəsinin Daxili İşlər Müəssisəsinə; N 076/u-04 formasında uşaqlar (bundan sonra uşaqlar üçün sanatoriya-kurort kartı) (4 nömrəli əlavə).
(Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 01.09.2007-ci il tarixli 3 nömrəli əmri ilə düzəliş edilmiş)
Tibb müəssisəsinin təşkilati-metodiki kabinetində “L” hərfi ilə qeyd olunmalı və dəst almaq hüququ olan vətəndaşlar arasından yalnız uşaqlar üçün kupon və sanatoriya-kurort kartı almaq üçün arayışın qaralmış sahəsi doldurulmalıdır. sosial xidmətlər.
(Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 01.09.2007-ci il tarixli 3 nömrəli əmri ilə düzəliş edilmiş)
2.3. Uşaqların sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsi yetkin xəstələrdə olduğu kimi həyata keçirilir.
2.4. Valideynləri olan uşaqlar üçün sanatoriyalara uşaqlarla birlikdə göndərilən yetkin xəstələrin tibbi seçimi bu Qaydanın I və III bölmələrində müəyyən edilmiş qaydada həyata keçirilir. KOD profilini təyin edərkən uşağın xəstəliyi və onu müşayiət edən şəxs üçün sanatoriya-kurort müalicəsi üçün əks göstərişlərin olmaması nəzərə alınır.
2.5. Uşağı sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərməzdən əvvəl qəbul edən həkim xəstəliyin xarakterindən, həmçinin xroniki infeksiya ocaqlarının sanitarizasiyasından, antitelmintik və ya lyamblioz əleyhinə müalicədən asılı olaraq onun klinik və laborator müayinəsini təşkil edir.
2.6. Bir uşağı sanatoriya müalicəsinə göndərərkən aşağıdakı sənədlər olmalıdır:
Zamin;
Uşaqlar üçün sanatoriya-kurort kartı;
icbari tibbi sığorta siyasəti;
Enterobioz üçün analiz;
Dermatoloqdan yoluxucu dəri xəstəliklərinin olmadığını təsdiqləyən nəticə;
Uşağın yaşayış yerində, uşaq bağçasında və ya məktəbdə yoluxucu xəstələrlə təmasda olmadığını təsdiq edən pediatr və ya epidemioloqdan arayış.
2.7. Sanatoriya-kurort müalicəsi başa çatdıqdan sonra uşağa sanatoriya-kurort kartını vermiş tibb müəssisəsinə təqdim etmək üçün sanatoriya-kurort kartının qaytarılması kuponu, habelə aparılan müalicə haqqında məlumatlar olan sanatoriya kitabçası verilir. ŞKO-da, onun effektivliyi və tibbi tövsiyələr.
Bu sənədlər valideynlərə və ya onları müşayiət edən şəxsə verilir.
III. Xəstələrin qəbulu və buraxılması qaydası
3.1. SKO-ya gəldikdən sonra xəstə SKO-da üç il saxlanılan vauçer və sanatoriya-kurort kartı təqdim edir. Bundan əlavə, xəstəyə icbari tibbi sığorta polisinin olması tövsiyə olunur.
3.2. İlkin müayinədən sonra SKO-nun iştirak edən həkimi xəstəyə sanatoriya kitabçası verir ki, orada da müalicə prosedurları və digər təyinatlar. Xəstə müalicəni və ya aparılan müayinəni qeyd etmək üçün onu ŞKO-nun tibb şöbələrinə təqdim edir.
3.3. Kurort xidmətləri göstərərkən, tibbi xidmətlərin növləri və həcmi Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi tərəfindən tövsiyə olunan standartlara uyğun olaraq verilir.
3.4. Sanatoriya-kurort müalicəsi kursu başa çatdıqdan sonra xəstəyə sanatoriya-kurort kartının qaytarılması kuponu və SKO-da aparılan müalicə, onun effektivliyi, müalicə üçün tövsiyələr olan sanatoriya kitabçası verilir. sağlam görüntü həyat. Xəstə təkrar müalicə kursunu başa vurduqdan sonra sanatoriya-kurort kartının qaytarılma kuponunu sanatoriya-kurort kartını vermiş tibb müəssisəsinə və ya xəstənin yaşadığı yer üzrə ambulatoriyaya təqdim etməlidir.
(Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 01.09.2007-ci il tarixli 3 nömrəli əmri ilə düzəliş edilmiş)
3.5. Sanatoriya-kurort kartları üçün geri qaytarma kuponları ambulator xəstənin tibbi kitabçasına verilir və üç il müddətində tibb müəssisəsində saxlanılır.
3.6. görə vətəndaşların müvəqqəti əlilliyini təsdiq edən sənədlər kəskin xəstəlik, sanatoriya-kurort müalicəsində qaldıqları müddətdə yaranan xroniki xəstəliyin zədələnməsi və ya kəskinləşməsi, bir qayda olaraq, mövcud normativ hüquqi sənədlərə uyğun olaraq xəstənin olduğu yerdəki tibb müəssisələri tərəfindən verilir.
IV. Sanatoriya müalicəsi üçün əks göstəriş olan xəstələrin müəyyən edilməsi və evakuasiyası qaydası
4.1. Xəstənin sağlamlığının pisləşməsinə səbəb olan tibb müəssisəsində qalmaq onun üçün əks göstəriş sayılır.
4.2. Sanatoriya-kurort müalicəsinə əks göstəriş müəyyən edilərkən tibb müəssisələrinin və səhiyyə müəssisələrinin həkimləri xəstələrin sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməsi istisna olmaqla, müəyyən edilmiş qaydada təsdiq edilmiş əks göstərişləri rəhbər tutmalıdırlar. xəstəliyin forması və mərhələsi, həm də onun, eləcə də ətrafındakıların kurortda və ya sanatoriyada qalmasının təhlükə dərəcəsi.
4.3. Xəstənin müalicə müəssisəsinə göndərilməsinə və qalmasına əks göstərişlər iştirak edən həkim, münaqişəli hallarda isə tibb müəssisəsinin Müəssisə Müəssisəsi, müalicə müəssisəsi tərəfindən müəyyən edilir.
SKO-nun iştirak edən həkimi və ya tibb müəssisəsinin Müfəttişliyi müəyyən edir:
Müalicə üçün əks göstərişlərin olması;
xəstəni balneoloji, iqlim, dərman və ya digər müalicə üçün SKO-da tərk etmək imkanı;
Xəstəni xəstəxanaya köçürmək və ya yaşayış yerində müşayiət edən şəxslə nəqliyyat ehtiyacı;
Səyahət biletlərinin alınmasında yardımın göstərilməsi zərurəti və s.
4.4. Xəstənin tibb müəssisəsində qalması üçün əks göstərişin müəyyən edilməsi müddəti, bir qayda olaraq, onun qəbul edildiyi andan 5 gündən çox olmamalıdır.
4.5. Xəstənin HC-yə əks göstərişləri varsa, SKO xəstənin sanatoriya-kurort müalicəsinə əks göstərişi haqqında 3 nüsxədə akt tərtib edir, onlardan biri Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun səhiyyə orqanına, ikincisi isə Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun səhiyyə orqanına göndərilir. baxılmaq üçün sanatoriya-kurort kartını vermiş tibb müəssisəsi.VK-da, aktın üçüncü nüsxəsi isə SKO-da qalır.
4.6. Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının səhiyyə orqanları hər il xəstələrin sanatoriya-kurort müalicəsi üçün seçilməsini və göndərilməsini təhlil edir və zəruri hallarda müvafiq tədbirlər görür.
37-ci maddəyə uyğun olaraq Federal Qanun 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-ФЗ "Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" (3 iyul 2016-cı il tarixli dəyişikliklərlə) sanatoriya-kurort müalicəsi Nazirliyin əmrinə uyğun olaraq təşkil edilməlidir. Rusiya Səhiyyəsi 5 may 2016-cı il tarixli 279n nömrəli “Təşkilat Prosedurunun sanatoriya-kurort müalicəsinin təsdiq edilməsi haqqında” (Rusiya Ədliyyə Nazirliyində 21 iyun 2016-cı il tarixli 42 580 nömrəli qeydiyyatdan keçmiş). Bu prosedur səlahiyyətli federal icra hakimiyyəti orqanı - Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmişdir. Sanatoriya-kurort müalicəsinin təşkili proseduru Rusiya Federasiyasının ərazisində icra üçün məcburidir. Sanatoriya-kurort müalicəsi tərəfindən göstərilən tibbi yardım daxildir tibb təşkilatları(sanatoriya və kurort təşkilatları) profilaktik, müalicəvi və reabilitasiya məqsədləri üçün.
Sanatoriya-kurort müalicəsi xəstəliklərin qarşısının alınması, sağlamlığın yaxşılaşdırılması, zədələr, əməliyyatlar və xroniki xəstəliklər nəticəsində pozulmuş orqanizmin funksiyalarını bərpa etmək və/və ya kompensasiya etmək, kəskinləşmələrin sayını azaltmaq, müddəti uzatmaq məqsədilə orqanizmin qoruyucu və adaptiv reaksiyalarını aktivləşdirməyə yönəldilmişdir. remissiya dövrü, xəstəliklərin inkişafını yavaşlatmaq və tibbi reabilitasiya mərhələlərindən biri kimi əlilliyin qarşısının alınması.
Kurort müalicəsi təşkil edərkən, qidalanma terapiyası kompleks terapiyanın bir hissəsidir.
"Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-FZ Federal Qanunu (3 iyul 2016-cı il tarixli dəyişikliklərlə), 39-cu maddə "Terapevtik qidalanma":
"1. Müalicəvi qidalanma - məmnunluğu təmin edən qidalanma fizioloji ehtiyaclar xəstəliyin inkişaf mexanizmlərini, əsas və müşayiət olunan gedişatının xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq qida və enerjidə insan orqanizmixəstəliklər və profilaktik və müalicəvi vəzifələri yerinə yetirmək.”
Tibbi qidalanma tibbi qidalanma normalarına və pəhriz terapevtik və pəhriz profilaktik qidalanmanın təşkili üçün Rusiya qanunvericiliyinin tələblərinə uyğun olaraq təşkil edilməlidir.
Yeni tələblər
Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 05.05.2016-cı il tarixli 279n nömrəli "Sanatoriya-kurort müalicəsinin təşkili Qaydasının təsdiq edilməsi haqqında" əmri (Rusiya Ədliyyə Nazirliyində 21.06.2016-cı il № 42 580 qeydiyyata alınmışdır), bənd 18:
“Müalicəvi qidalanmanın təşkili əsas məsələlərdən biridir terapevtik tədbirlər(8) uşaqlar üçün sanatoriyalarda, sanatoriyalarda, o cümlədən valideynləri olan uşaqlarda, sanatoriyalarda və sanatoriyalarda sanatoriya-kurort müalicəsi təmin edildikdə; sağlamlıq düşərgələri il boyu fəaliyyət.
Tibbi qidalanma müəyyən edilmiş standartlara uyğun olaraq həyata keçirilir (9).
(8) Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 5 avqust 2003-cü il tarixli, 330 nömrəli əmri “Klinik qidalanmanın yaxşılaşdırılması tədbirləri haqqında” terapevtik və profilaktik Rusiya Federasiyasının təsisatları" (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 12 sentyabr 2003-cü ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat No 5073), Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 oktyabr 2005-ci il tarixli əmrləri ilə əlavə edilmiş dəyişikliklər No 624 (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 1 noyabr 2005-ci il, qeydiyyat No 7134), 10 yanvar 2006-cı il tarixli, 2 nömrəli (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 24 yanvar 2006-cı ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyata alınmışdır. 7411 nömrəli), 26 aprel 2006-cı il tarixli, 316 nömrəli (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 26 may 2006-cı ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat No 7878) və Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin iyun tarixli əmri ilə. 21, 2013-cü il, No 395n (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 5 iyul 2013-cü ildə qeydiyyata alınmış, qeydiyyat No 28 995).
(9) Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 21 iyun 2013-cü il tarixli, 395n nömrəli "Klinik qidalanma standartlarının təsdiq edilməsi haqqında" əmri (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 5 iyul 2013-cü ildə qeydiyyata alınmış, 28 nömrəli qeydiyyatdan keçmişdir. 995).”
Altı standart pəhriz
Köhnə normaların ləğvi
normativ sənədlərin tətbiqi xüsusiyyətləri
Pəhrizlərin məqsədi
Xüsusi Məhsullar - Sifariş Tələbləri
Pəhrizdə vitaminlər
Fərdi müalicəvi qidalanma proqramı
Fərdi proqram tərtib etmək
Xülasə
düyü. 1. Standart pəhrizlərdən istifadə olunur sanatoriya-kurort təşkilatlar
düyü. 2. Hüquq mühafizə orqanlarının müasir xronoloji təsnifatı və sanatoriya-kurort təşkilatlarında tibbi qidalanmanın təşkili haqqında qanunvericilik aktları
Cədvəl 1. Pəhrizlərin təyin edilməsi (1-ci hissə)
Cədvəl 1.2. Pəhrizlərin təyin edilməsi (2-ci hissə)
Plan kartı № 5.4
- Yeməyin adı: quru zülal kompozit qarışığı (SBKS) əlavə edilmiş şəkərli kəsmikli güveç 9 q
- Pəhrizlər üçün göstərilir: OVD, ShchD, VBD, VKD, NKD
- Hazır yeməyin çəkisi (q): 110
Cədvəl 2. Standart pəhrizlərin zülal korreksiyası (Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 395n saylı əmri ilə təsdiq edilmiş terapevtik qidalanma normalarına uyğun olaraq)
Cədvəl 3. Terapevtik pəhrizin gücləndirilməsi (Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 395n saylı əmri ilə təsdiq edilmiş terapevtik qidalanma normalarına uyğun olaraq)
