İnfeksiya (latın sözündən: infectio - çirklənmə) patogen (xəstəlik törədən) agentin (virus, bakteriya və s.) başqa, daha yüksək mütəşəkkil bitki və ya heyvan orqanizminə nüfuz etməsini və onların sonrakı antaqonistini xarakterizə edən geniş anlayışdır. (düşmən) münasibət.
Yoluxucu xəstəliklər patogen patogenlər tərəfindən törədilən xəstəliklərin böyük qrupudur. Digər xəstəliklərdən fərqli olaraq, yoluxucu xəstəliklər xəstə insandan və ya heyvandan sağlama keçə bilər və geniş yayılma qabiliyyətinə malikdir.
İnsan bədəni daim çox sayda mikroorqanizmlə qarşılaşır. Onların bəziləri yoluxucu xəstəliklərə səbəb ola bilər. Bu mikroorqanizmlər hüceyrələrin səthinə bağlanır və onları işğal edir. Hüceyrədaxili mövcudluq dövründən sonra patogen mikroorqanizm toksinlər istehsal edərək hüceyrəni məhv edir. Toksinlər yaxınlıqdakı hüceyrələrə təsir edir və xəstəliyin inkişafına kömək edir. Bəzi mikroorqanizmlər antikor istehsalının qarşısını almaq üçün "necə" bilirlər - yəni. immunitet sistemini boğur və insan orqanizmi inkişaf edən infeksiya ilə mübarizə apara bilmir.
Yoluxucu xəstəliklər müxtəlifdir. Patogenin növündən asılı olaraq, onlar adətən bir neçə qrupa bölünür:
Təbii ki, hamilə qadınlar hamilə olmayan qadınlarla eyni yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər. Ancaq hamiləliyin son aylarında və doğuşdan əvvəl orqanizm infeksiyalara qarşı daha az müqavimət göstərir. Buna görə də, hamilə qadın yoluxucu xəstəlik əlamətləri olan insanlarla hər hansı bir əlaqə istisna olmaqla, maksimum ehtiyatlı olmalıdır.
Qrip və ARVI bəlkə də sadalanan bütün yoluxucu xəstəliklər arasında ən çox yayılmışdır. Nəzərə alsaq ki, pik insident mövsümdənkənar - payız və yazda baş verir - diqqətimizi bunlara yönəldəcəyik. Bəs, doğuşa az qalmış xəstələnən qadını nə gözləyir?
Müşahidə şöbəsi nədir?
Hamilə qadın girərsə doğum evi yoluxucu xəstəlik əlamətləri ilə müşahidə şöbəsinə yerləşdirilir. Niyə bunu edirlər?
Müşahidə (yaxud da deyildiyi kimi, ikinci mamalıq) şöbəsi miniatür doğum evidir. Bu şöbəyə başqaları üçün infeksiya mənbəyi ola bilən hamilə qadınlar, doğuş zamanı və doğuşdan sonrakı qadınlar (səbəbi bilinməyən hərarət, B və C viruslarına anticisimlərin daşınması, uzun susuz dövr - 12 saatdan çox, hər hansı yoluxucu xəstəlik, doğuşdan sonrakı irinli-septik xəstəliklər - endometrit, perineal tikişlərin irinlənməsi və s.). Birinci doğum şöbəsindən olan xəstə hamilə qadınlar da bu şöbəyə yerləşdirilir. Burada həm də ikinci doğum şöbəsində doğulan uşaqlar, anaları birinci doğum şöbəsindən köçürülən uşaqlar, doğum evindən kənarda doğulan uşaqlar var.
Müşahidə şöbəsinin strukturu birinci (əsas) doğum şöbəsinin strukturundan fərqlənir. Onun mütləq öz doğum şöbəsi, öz əməliyyat otağı və yeni doğulmuş körpələr üçün öz şöbəsi var. Eyni zamanda, hamilə qadınlar və doğuşdan sonrakı qadınlar həmişə ayrı otaqlarda olurlar. Otaqlar adətən iki nəfər üçün nəzərdə tutulub.
Burada sanitar rejim birinci doğum şöbəsinə nisbətən daha sərtdir: palatalar gündə 3 dəfə təmizlənir: 1 dəfə - ilə yuyucu vasitələr və 2 dəfə - dezinfeksiyaedici məhlullarla və sonradan bakterisid şüalanma ilə. Şöbədə istifadə olunan cərrahi alətlər iki mərhələdə - birinci şöbənin özündə, ikincisi isə mərkəzi sterilizasiya otağında və ya sterilizasiya şöbəsində dezinfeksiya edilir. Müşahidə şöbələrində birdəfəlik materiallardan geniş istifadə olunur - skalpellər, dəsmallar və s.
Üçün də müəyyən bir rejim mövcuddur tibb işçiləri. Xalatın gündəlik dəyişdirilməsi tələb olunur. Maskalar hər 4 saatdan bir dəyişdirilir. Dəyişdirilə bilən ayaqqabılar hər gün dezinfeksiyaedici məhlullarla silinir (buna görə də toxunmuş ayaqqabıların geyinilməsinə icazə verilmir). Digər şöbələrin həkimləri müşahidə şöbəsinə gələrkən xalat, maska və ayaqqabılarını dəyişirlər. Hamilə və doğuşdan sonrakı qadınların yataq dəstləri həftədə iki dəfə dəyişdirilir.
Yenidoğulmuşlar şöbəsi də müşahidə palatasının özündə olduğu kimi daha sərt sanitar rejimə riayət edir.
İkinci doğum şöbəsində ana və uşağın bir yerdə olması istisna edilir. Bu, ananın kəskin yoluxucu xəstəliyi və ya doğuşdan sonrakı irinli-septik ağırlaşması və uşağın yoluxma ehtimalının yüksək olması ilə izah olunur. İkinci doğum şöbəsində ana südü ilə qidalanma məsələsi ciddi şəkildə fərdi şəkildə həll edilir. Bəzi patogenlər, hətta ana südünün pasterizasiyası zamanı körpəyə ötürülə bilər, digərləri isə əksinə, körpəyə nüfuz etmir. ana südü. Üçün əks göstərişlər varsa ana südü ilə qidalanma qadınlar laktostazın qarşısını almaq və daha da ana südü ilə qidalandırmaq üçün süd istehsalını stimullaşdırmaq üçün ana südünü ifraz edirlər (bərpa etdikdən sonra).
Bununla da müşahidə şöbəsində olan hamilə qadının hər hansı digər xəstəliyə yoluxmasının qarşısı alınır, infeksiyanın digər hamilə və doğuşdan sonrakı qadınlara keçməsinin qarşısı alınır, uşağın fəsadlarının və yoluxmasının qarşısı alınır.
Doğuşdan əvvəl ARVI və qrip
Qrip və ARVI hava damcıları ilə ötürülür və onların təzahürləri əsasən oxşardır. Bu xəstəliklərin hər ikisi kəskin şəkildə başlayır - baş ağrısı, şiddətli zəiflik, zəiflik, qol və ayaqların əzələlərində ağrı. Bəzən ürəkbulanma və qusma sizi narahat edə bilər. 2-3-cü gündə, bir qayda olaraq, boğaz ağrısı, quru öskürək və axan burun görünür. Qızdırma 3-7 gün davam edir (qrip zamanı temperatur 40°C-ə qədər yüksəlir), temperaturun aşağı düşməsi ilə müşayiət olunur. bol tərləmə. Bu xəstəliklər tez-tez herpes virus infeksiyası (dodaqlarda "qızdırma") ilə müşayiət olunur. Bəzi hamilə qadınlarda qrip və ARVI qarın ağrısı və nəcis pozğunluqları (ishal) ilə müşayiət olunur.
Doğum evinin müşahidə şöbəsində hamilə qadına müvafiq müalicə (adətən simptomatik - ümumi intoksikasiyanın azaldılması, 39°C-dən yuxarı temperaturda qızdırmasalıcı terapiya, vitaminlərin, immuniteti gücləndirən dərmanların istifadəsi ilə bərpaedici terapiya) aparılır. Tibb işçilərinin vəzifələrinə temperatur vərəqini saxlamaq və ölçmək daxildir qan təzyiqi(gündə bir neçə dəfə). Yüksək temperaturda və qadın orqanının ümumi intoksikasiyasında, döl üçün bəzi ağırlaşmaların (məsələn, intrauterin hipoksiya) inkişaf edə biləcəyini nəzərə alaraq, müvafiq terapiya aparılır.
Hamilə qadın doğuşdan əvvəl doğum xəstəxanasına yerləşdirilibsə, müşahidə şöbəsində bu idarəetmə taktikası qadının cəsədini doğuşa və profilaktikaya hazırlamağa kömək edir. mümkün fəsadlar.
Kəskin mərhələdə ARVI və ya qripi olan hamilə qadın sancılar ilə doğum evinə yerləşdirilirsə, doğuş təbii doğum kanalı ilə həyata keçirilir (kəskin mamalıq patologiyası yoxdursa, məsələn, fetusun başı arasında funksional uyğunsuzluq varsa) və ananın çanaq sümüyü və s.).
Xəstəliyin doğuş prosesinə təsiri
Doğuş zamanı yüksək temperatur, bir qayda olaraq, normal gedişata təsir göstərmir doğuş prosesi. Yaranan fəsadlar (zəiflik əmək fəaliyyəti və s.) olmaması ilə əlaqədardır kəskin qrip və ya ARVI, lakin hamiləliyin patologiyası ilə, bu ağırlaşmaların inkişafı üçün risk faktorlarının olması. Doğuş zamanı bir qadın sərf edir böyük məbləğ enerji. Doğuş fonunda başlasa belə yüksək temperatur, sonra onlardan sonra, bədənin enerji istehlakını nəzərə alaraq, bədən istiliyi normal və hətta bir qədər azaldılmış rəqəmlərə düşür.
Onlar anesteziyadan istifadə edərək intoksikasiya fonunda qrip və ARVI ilə doğuş aparmağa çalışırlar. Bu, doğuşda olan qadına sancılar zamanı enerji sərf etməməyə və doğuşun ikinci mərhələsində tam itələməyə imkan verir.
Doğuşdan sonra ARVI və qripin təzahürləri olan bir qadına müalicə verilir (və ya verilməyə davam edir), indi qarşısının alınmasına yönəldiləcəkdir. doğuşdan sonrakı ağırlaşmalar(məsələn, endometrit, perineal tikişlərin yiringlənməsi, əgər tətbiq olunubsa və s.).
Normal bir mürəkkəb olmayan kurs ilə doğuşdan sonrakı dövr Sağaldıqdan sonra ana və körpə evə buraxılırlar.
Qarşısının alınması
"Qrip və ARVI ilə doğuş" məqaləsini şərh edin
"Qrip və ARVI ilə doğuş" mövzusunda daha çox:
Bu günə qədər 52 rayonda Rusiya Federasiyası Qrip və kəskin respirator virus infeksiyaları üçün epidemiya həddi aşılıb. Eyni zamanda, Boiron-un GFK-Rus ilə birlikdə apardığı araşdırma nəticəsində məlum olduğu kimi, rusların əksəriyyəti hələ də bu xəstəliyin müalicəsini kifayət qədər ciddi qəbul etmir. Araşdırmaya görə, respondentlərin 47%-i özünü müalicə edir və həkimə müraciət etmir. Demək olar ki, hər ikinci respondent yalnız qızdırması olanda xəstələndiyinə inanır və müalicə...
Uşaqları necə aktiv, sağlam və xoşbəxt böyütmək lazımdır, onları infeksiyalardan necə qorumaq, immun sistemini necə gücləndirmək lazımdır, onların daha az xəstələnməsi, oxumağa marağı olması, amma çox işləməməsi üçün hansı şərait yaradılmalıdır? Bu və digər suallar həkimlər və ulduz analar tərəfindən müzakirə edilib. Sədr Rusiya Akademiyası Pediatriya Leyla Seymurovna Namazova-Baranova qeyd etdi ki, 11 ildir məktəb Uşaqların sağlamlığı əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Birinci sağlamlıq qrupu olan 4-ə yaxın birinci sinif şagirdi varsa...
Moskvada və Rusiyanın bəzi şəhərlərində ARVI-yə yoluxma halları artmağa başlayır - son bir həftə ərzində 3-6 yaşlı uşaqlarda xəstələnmə nisbəti epidemiya həddindən 2%, 7-14 yaş arası uşaqlarda isə daha yüksək olub. - 4%. Boiron şirkətinin mütəxəssisləri profilaktikanın əsas qaydalarını xatırlatdılar və tez müalicə: Əgər xəstə olduğunuzu başa düşsəniz, lakin işdən çıxa bilmirsinizsə: Həmkarlarınızı yoluxdurmamağa çalışın: onlarla təmasların sayını məqbul minimuma endirin. Və yaxınlıqda olsalar ...
Hər hansı bir valideyn üçün uşağın xəstəliyi böyük bir stress və körpənin sağlamlığı üçün daimi narahatlıqdır. Üstəlik, kiçik uşaqlar, yetişməmiş olması səbəbiylə immun sistemi tez-tez xəstələnməyə meyllidirlər. Pediatrlar tez-tez anaların uşağın yenicə sağalması, uşaq bağçasına getməsi və yenidən xəstələnməsi ilə bağlı şikayətləri ilə məşğul olurlar. Uşaqlar niyə bu qədər xəstələnirlər? Gəlin bunu anlamağa çalışaq. Bu heç kimə sirr deyil viral xəstəliklər qrip və ARVI kimi xəstəliklər hətta...
Qrip və ARVI adı altında digər infeksiyalar “gizlənə bilər”. 7ya.ru - ailə problemləri haqqında məlumat layihəsi: hamiləlik və doğuş, uşaqların tərbiyəsi, təhsil və karyera, ev təsərrüfatı, istirahət, gözəllik və sağlamlıq, ailə münasibətləri.
Sentyabrın 22-də saat 10:30-da (Moskva vaxtı ilə) “Peyvəndləmə üzrə mütəxəssislər” portalında “Uşaqlarda qrip və QRVİ-nin profilaktikası” mövzusunda onlayn seminar keçiriləcək. Seminarın aparıcısı Rusiya Milli Elmi-Tədqiqat Tibb Universitetinin Dövlət Büdcə Tədris Müəssisəsinin Uşaqlarda Yoluxucu Xəstəliklər Kafedrasının müdiridir. N.İ. Piroqova, Rusiya Səhiyyə Nazirliyi, professor, tibb elmləri doktoru, "Peyvəndlər üzrə Mütəxəssislər" portalının eksperti Olqa Vasilievna Şamşeva. Yoluxucu xəstəliklər ən çox yayılmışdır uşaqlıq. Aparıcı yerlərdən birini kəskin respirator infeksiyalar tutur; dünyada hər il bir milyarddan çox xəstə qeydə alınır...
İşdə ofisimizin yarısı asqırır, öskürür. Hansı profilaktikadan istifadə edirsiniz? Mən hər il qripə qarşı peyvənd alırdım, üstəlik Arbidol içib burnuma oksolinka sürtdüm. Birinci trimestr, xəstələnməkdən çox qorxuram...
Beyin əriyir: hamiləlik 5-6 həftədir və - viral infeksiya: (burun axması, boğaz ağrısı, zəhlətökən öskürək...Bir il əvvəl də eyni vəziyyət dayandı. Sonra bir neçə həftə əvvəl xəstələndim, hələ hamiləlikdən xəbərsiz idim və çox aqressiv müalicə olundum. Və sonra herpes demək olar ki, üzümün yarısına yayıldı. İndi mən “xalq” müalicəsindəyəm, amma yenə də tarixin təkrarlanmasından qorxuram.
İşdə hamı xəstələnir, bəziləri boğazı ağrıyır, bəziləri qripə tutulur, bəziləri sadəcə soyuqlayır. Özünüzü qorumaq üçün məsləhətlər. Yaxşı ki, ayrıca ofisim var, amma havalandırılmır.
Qızlar ne edim...həyat yoldaşım 37,6 hərarəti xəstədir və çox öskürür. 9 heftelik hamileyem... öskürmeye baslayiram, hele qizdirm yoxdu ne edim? Mən ərimi valideynlərimlə yaşamağa köçürməliyəmmi? Yoxsa maska taxsın?? Mən həqiqətən xəstələnmək istəmirəm, qorxuram ki, ARVI maskamı zədələyər.
Mən erkən hamiləlikdə (konsepsiyadan 3-4 həftə sonra) bir tempdə bronxit ilə ARVI-dan əziyyət çəkdim. 37,6 4 günə qədər. De görüm, belə bir vəziyyətdən sonra hamiləliyi daşıyan və doğuran kimdir?
Böyük uşaq məktəbdə soyuqlamışdı, mən də ondan sonra xəstələndim. Temperatur 38-ə qalxdı, sonra 3-4 gün 37.5-də qaldı, boğazım çox ağrıyırdı, burnumdan axıntı var idi. Yalnız müalicə olunub ənənəvi üsullar. Bu, doğmamış uşağa bir şəkildə təsir edəcəkmi, qızlar, başqa kimsə xəstələnib erkən mərhələlər və nəticələri nələrdir?
Qrip və ARVI ilə doğuş. Qrip və ARVI ilə doğuş. Doğum evinin müşahidə şöbəsində doğuş. Çap versiyası. Necə düzgün xəstələnmək olar və ya qrip olanda nə etməməli?
Qrip və virus infeksiyası!!!. Tibbi məsələlər. Hamiləlik və doğuş. ARVI və qrip haqqında 7 sual və cavab. Demək olar ki, hər il şəhərlərimizə gələn qrip epidemiyası ərəfəsində adətən özümüzə hansı sualları veririk?
Bölmədə Hamiləlik, Doğuş sualına planladıqlarımı edirlər C-bölməsi soyuqdəymə üçün? müəllif tərəfindən verilmişdir Bir hissə var!ən yaxşı cavabdır yox, simptomlar yox olana qədər təxirə salın.
Mənbə: anestezioloq, keçmiş mama-ginekoloq.
-dan cavab Emixam[quru]
Düşünmürəm))))) bu CS üçün göstərici deyil))))
-dan cavab Elena el[quru]
niyə qeysəriyyə? sancılar gözləyin və özünüz dünyaya gətirin
-dan cavab Moli[quru]
yox, əlbəttə... sadəcə olaraq ana xəstədirsə və o xəstədirsə, oksigen qoyulandan sonra uşağın ağciyərləri açılmaya bilər.
-dan cavab Həyatınız Götünüzdürsə OpaOpa edin[quru]
Bəli. amma qorxuncdur. Dünyada əməliyyatdan sonrakı ilk həftədə öskürmək və ya asqırmaqdan böyük ağrı yoxdur... xüsusilə öskürək...
-dan cavab Anastasiya Perminova[usta]
Əgər sizi düzgün başa düşdümsə, deməli, planlı CS üçün artıq göstərişiniz var idi, sadəcə, yanlış zamanda soyuqdəymə aldınız...? Əgər belədirsə, onda bunu edəcəklər, əgər temperatur yoxdursa... AMMA! Əməliyyatdan sonra sizin üçün yumşaq desək şirin olmayacaq. Təcrübəm: 2008-ci ilin iyununda doğuş etdim və həmişə olduğu kimi yayda soyuqdəymə tutdum. Nəinki 3 günə yaxın doğuş etdim və nəticədə doğuş CS (beyin ağrılı olması və 7 sm genişlənmədə doğuşun tam dayandırılması) ilə həll olundu, həm də sümüyə sürtüldü. burnu qızarır, öskürür, asqırır.. .. Bir sözlə, əməliyyatdan sonra bəlğəm yığılmışdı, məlum olur ki, cərrahiyə stolunda uzadılmış qadına heç kim burnunu vurmur)))) Lənət olsun, çətin idi. Əməliyyatdan sonrakı ilk saatlarda artıq nəfəsim kəsildi. Bir əli ilə tikişi sıxaraq, burnunu və ağzını örtərək, mümkün qədər "yumşaq" asqırır və eyni şəkildə öskürürdü. Yalnız ikinci gündə asanlaşdı. 1 KS, başa düşdüyünüz kimi, təcili oldum. Bunu planlaşdırmısınız, yəni soyuqdəymə halında tələsməyin və bunu etməyin mənası yoxdur. Əgər CS tarixini ən azı 2 gün təxirə salmaq olarsa...həkimlərlə danışın... Sonradan əziyyət çəkməmək üçün buna dəyər. İnanın, göz yaşlarınızla öskürəcəksiniz, asqıracaqsınız və başqa hər şey olacaq. . çox ağrılıdır.
Soyuqdəymə zamanı qeysəriyyə əməliyyatı, Hamiləlik
məndə var idi qalıq təsirlər, öskürdü. Əməliyyat zamanı o, asanlıqla boğazını təmizləyə bilirdi. Amma ən maraqlısı sonradan başladı. Dikiş, öskürək ağrıyır, məni çox incidir. qusdu. Reanimasiyada mənə iynə vurdular. lazolvan. və nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün əmmə lolipopları verildi. Hər şey 2 günə getdi. Amma daha yaxşı olar ki, əməliyyata sağ-salamat gedin. Sağ olun!
Soyuqdəymədən işləmək daha yaxşıdır. İdeal olaraq, zərurət yarandıqda növbə ilə gələcək və əməliyyat keçirəcək bir həkimlə razılaşın. Sonra sancılarla sakitcə doğum evinə gedə bilərsiniz. İlk günlər tikişlə ağrıyır, xüsusən də hər kəsin fərdi ağrı eşikası olduğundan. Mən regional deyiləm ümumi anesteziyaƏməliyyatdan sonrakı ilk gecə ağrıdan yata bilmədim, mənə əlavə ağrıkəsicilər verdilər. Təsəvvür edə bilərəm ki, siz də öskürürsünüz.
Əgər öskürək üçün reseptə ehtiyacınız varsa - bu, hamiləlik dövründə mümkündür bronxit öskürək iki-üç gün ərzində yox olur - lütfən, şəxsi mesajla bizimlə əlaqə saxlayın.
QIZLAR, MƏSLƏHƏT VERİN. 24.07. 9 nömrəli doğum evində QEYSƏRƏYA KEÇİRİLMƏSİ PLƏNDİ, burnum axdı, burnum şişdi, 2 gündür badamcıqda absesi var və bu gün mənim də 37.8 S. Nə etməliyəm - Həkim çağırın, yoxsa xəstəxanaya yerləşdiriləcəklər (məni belə aparmayacaqlar)? Mən artıq mümkün və mümkün olmayan hər şeylə özümü müalicə edirəm. - bioparoks, parasetamol, Viferon süpozituarları, duz və soda ilə durulama, oksalin, Fleming məlhəmi. Ümid edirdim ki, bir həftəyə sağalacağam, amma temperatur çıxandan bəri. Yerli polis məmuruna yaxınlaşa bilməzsiniz. Əgər bu mövzu artıq müzakirə olunubsa və ya səhv yerdə yazıramsa, mən yeni başlayanlardanamsa, üzr istəyirəm.
Bu, ya 16-cı doğum evini, ya da keysəriyyə əməliyyatını təhdid edir. Təcili olmasa da, planlaşdırılıbsa. Ödənişli doğuşunuz var? Doğum evinə zəng edib məsləhət ala bilərsiniz. Yaxşı, ya da harada qeydiyyatdan keçmisiniz. Rayon alayında səndən “inkar” edib yaşayış kompleksinə göndərəcəklər
Martın 14-də təkbətək vəziyyətim, planlaşdırılan CS idi və 3 gün ərzində sadəcə xəstələndim: 010. Ertələmək mümkün deyildi, heç olmasa 5 gününüz var, 3 günə özümü ayağa qaldırdım, bu qədər xalq müalicəsi Yadıma düşdü, kartofun, qulağımda soğanın, yun corabın, gecələr ballı südün, tərin üstündən nəfəs aldım, boğazımı sığalladım, Bitki mənşəli infuziyalar içdi, nəticədə yalnız burun axması davam etdi, atəş yox idi və sağlamlığım yaxşılaşdı.
Əməliyyat yaxşı keçdi, bircə o idi ki, narkozdan sağalanda burnum çox tıxandı, reanimasiyada damcı istədim.
Həkimə heç nə demədi, qorxurdu ki, əziyyət çəkəcəklər, yoxsa başqa bir şey, pisləşsəydi, təbii ki, ona xəbər verəcəkdi, amma əsas simptomlar yüngülləşdi. Ancaq dözmək mümkün deyildi, artıq o gün açmağa başlamışdım, amma özüm dünyaya gətirə bilmədim.
Qeysəriyyə pulludur, ona görə qorxuram ki, məni içəri buraxmazlar (((yaşayış kompleksində onsuz da nömrəsiz göndəriş verdilər və dedilər ki, böyük görüş var! Mən çox narahatam, onlar Məni soyuqdəymə üçün əməliyyata da aparacaqlar və daha tez başlasa nə etməliyəm - məni aparacaqlar, ya yox?
İki qız anası
Sizi 9-da soyuqdəymə ilə qətiyyən qəbul etməyəcəklər, 16-da gedəcəksiniz və bunda səhv bir şey yoxdur.
Temperatur artıq yüksəlibsə, kartof yeyə bilməzsiniz. Boğazdakı abses isə heç də isti deyil. Soyuq olsa daha yaxşı olar)) Abses nə qədər tez çıxarılsa, bir o qədər yaxşıdır. Sağal. çiçək:
C-bölməsi
Təsvir
Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı körpənin doğulduğu yerdən kəsik aparılır qarın boşluğu ana. İnkişaf etmiş ölkələrdə bütün doğuşların təxminən 15-40%-i qeysəriyyə əməliyyatı ilə baş verir.
Qeysəriyyə əməliyyatı nə vaxt aparılır?
Aşağıdakı hallarda qeysəriyyə əməliyyatı tələb oluna bilər:
Sezaryen zamanı mümkün fəsadlar
Qeysəriyyə əməliyyatı cərrahi əməliyyatdır və bununla bağlı risklər var. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra bir qadın üçün təxmini ölüm riski 2500-dən azdır.
- Süd verən ana xəstələnərsə nə etmək lazımdır və nə qəbul edilə bilər.
- Dərman qəbul etmək üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?
Qeysəriyyə əməliyyatına göstərişlər
Qeysəriyyə əməliyyatıdır cərrahi müdaxilə, doğuş təbii yolla baş vermədikdə, ancaq cərrah anada kəsik edib uşağı çıxarır. Əgər əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı yalnız göstəriş olduqda həyata keçirilirdisə, bu gün bütün doğuşların təxminən dörddə biri cərrahi yolla baş verir.
Qeysəriyyə əməliyyatı mütləqdir aşağıdakı hallar:
çox dar ölçüsü doğuş zamanı qadının çanaq sümüyü. Bu xüsusiyyət Bir qadının fiziologiyası ultrasəs ilə müəyyən edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, arıq qadının çanaq sümüyü həmişə dar olmur. Bir çox hallarda pelvisin ölçüləri tələb olunan parametrlər daxilində olur.
uterusun yırtılması təhlükəsi var. Bu təhlükə qadının əvvəlki doğuşda artıq qeysəriyyə əməliyyatı keçirməsi halında yarana bilər. Uterusun yırtılması riski də ultrasəs ilə müəyyən edilir. Uterusun güclü büzülməyə başladığı sancılar zamanı yırtılma baş verə bilər. Onun qopması çox təhlükəlidir və böyük fəsadlarla doludur.
qadının təbii yolla doğuş üçün mexaniki maneələri var. Belə maneələrə adətən yumurtalıq şişləri və uşaqlıq mioması daxildir. istmusun yaxınlığında yerləşir.
plasenta previa var. Ultrasəs ilə diaqnoz qoyulur. Doğuş zamanı plasenta dölün çıxışını bloklayırsa, 38-ci həftədə qeysəriyyə əməliyyatı aparılmalıdır.
anada doğuş zamanı sağlamlığına təhlükə yarada biləcək xəstəliklər aşkar edilmişdir. Belə xəstəliklərə ürək-damar xəstəlikləri, böyrək xəstəlikləri, şəkərli diabet, sinir sistemi, bədxassəli şişlər və bəzi digər xəstəliklər.
Soyuqdəymə zamanı qeysəriyyə əməliyyatı edirlərmi?
“İstəyə görə” qeysəriyyə əməliyyatı etmək mümkündürmü?
Hətta Müqəddəs Kitabı heç vaxt oxumayanlar da bilirlər ki, qadının taleyi “övladlarını əzab içində daşımaq”dır. Və bu qorxuludur. Qorxudan dəbli bir tendensiya ortaya çıxdı - qeysəriyyə "tərəfindən istəyi ilə" Digər tərəfdən, əksinə, bəziləri doğuşun təbii olması lazım olduğunu düşünərək zəruri keysəriyyə əməliyyatından imtina edirlər. Kim haqlıdır?
Оригинал: Город (812)&subject=Можно R»Рё делатѣ RєРµСЃР°СЂРμРІРѕ SЃРµРС.СЃРµРС С‚РІРµРЅРЅРѕРјСѓ Р¶РμДанию”? — Город (812)” target=”_blank” title=”Bloqunuzda livejournal.com dərc edin”>
N və bu suala Online812 cavab verir baş həkim doğum evi 9 saylı, t.ü.f.d. Vladimir ATLASOV.
— Nə üçün tibbi göstəriş olmadan övladının qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulmasını istəyən qadınların sayı artır? Və hətta bunun əvəzini ödəməyə də hazırdırlar. Bu düzgündür?
- Mən inanıram ki, həkim bu “öz istəyini” dinləməlidir, çünki qadın bilir və bəlkə də hiss edir ki, doğuş əməliyyatla başa çatsa, onun özü və uşaq üçün daha yaxşı olar. Bu, təkcə rus mama-ginekoloqlarının deyil. Bir çox ölkələrdə, hətta bəzi Avropa ölkələrində qadının seçim hüququ var. Amma bu yola ilk gedən Yaponiya oldu. Cənubi Koreya, Çin. Venesuelada ümumilikdə qeysəriyyə əməliyyatı 60%-ə çatır.
İndi bizim aramızda, mütəxəssislər arasında getdikcə daha çox deyirlər ki, qadına uşağının doğulduğu yolu seçmək imkanı vermək lazımdır: doğum kanalı və ya cərrahi kəsik. Uşağın, daha dəqiq desək, dölün, yaxud qadının özünün səhhətində hər hansı bir sapma varsa, onu yarı yolda qarşılayacağıq. Bu səbəbdən də qeysəriyyə əməliyyatlarının sayı faktiki olaraq artır. Və bu doğrudur.
Soyuqdəymə varsa ana südü ilə qidalandırmaq mümkündürmü?
Demək olar ki, hər kəs ARVI, qrip və digər soyuqdəymə kimi bir diaqnozla qarşılaşdı. Çoxları bu faktdan narahat deyil, çünki əsas şey müalicəyə vaxtında və düzgün başlamaqdır. Ancaq bəzi kateqoriyalı insanlar üçün, məsələn, süd verən analar, soyuqdəymə problemi ola bilər. Axı hələ də belə bir fikir var ki, xəstə ana övladına yoluxmamaq üçün onu döşdən ayırmalıdır. Bu yazıda biz bu stereotipi təkzib edəcəyik.
Anaları ən çox narahat edən soyuqdəymə ilə ana südü ilə bağlı bir neçə suala baxaq.
Həkimə müraciət etməyinizə əmin olun, o, təyin edəcək dərmanlar qidalanma ilə uyğun gəlir. Özünü müalicə etməyə ehtiyac yoxdur, çünki... Laktasiyanı azaldan otlar olan dərmanlar var. Təsəvvür edin ki, südünüz tükənsə, bu, körpənizi daha yaxşı hiss etməyəcək. Gündə bir dəfə 1 stəkan zoğal şirəsi içmək, inhalyasiya etmək, vitamin qəbul etmək olar, amma həddi aşmayın, çünki... Onların həddindən artıq çoxluğu ola bilər və bunların hamısı körpənin dərisində bir allergiya şəklində çıxacaq. Şəxsi gigiyenaya riayət edin: əllərinizi tez-tez yuyun, hər gün duş qəbul edin və çimin, uşaqla yaxın təmasda olduqda maska taxın və hər 2 saatdan bir dəyişdirin.
- Körpəni soyuqdəymə ilə qidalandırmaq mümkündürmü?
Cavab: mümkündür, hətta lazımdır. Ana xəstə olduqda, hətta hələ də süddə istehsal olunur inkubasiya müddəti, uşağın bədəninə süd vasitəsilə daxil olan və onu soyuqdəymədən qoruyan antikorlar. Xəstəlik zamanı anaları onları ayırmayan uşaqların xəstələnmə ehtimalının daha az olduğu sübut edilmişdir.
Öskürək, burun axması, boğaz ağrısı, qızdırma üçün cərrahiyyə və anesteziya
Burun axması, öskürək, boğaz ağrısı və ya qızdırma olduqda əməliyyat və anesteziya etmək mümkündürmü? Köhnə anesteziologiya dərsliklərində bu suala aydın cavab yox idi, buna görə də hər bir həkim (anestezioloq, cərrah) mövcud vəziyyətdən öz yolu ilə çıxdı - kimsə əməliyyat etdi, soyuqdəymə xəstəlik deyil, bir xəstəlik olduğunu şərh etdi. sırf xırda, kimsə, əksinə, potensial fəsadlardan qorxaraq, cərrahi müalicəni müəyyən müddətə təxirə saldı. Bu gün soyuqdəymə, qrip, bronxit və digər kəskin xəstəliklər üçün cərrahiyyə və anesteziya məsələsi yoluxucu xəstəliklər tənəffüs sistemi həll olunmuş hesab edilir. Müasir tədqiqat soyuq simptomlar (burun axması, öskürək, boğaz ağrısı, atəş) fonunda anesteziya vəziyyətində əhəmiyyətli dərəcədə daha çox sayda ağırlaşmaları aydın şəkildə sübut edir.
Nə Soyuqdəymə zamanı anesteziyanın təhlükələri. Soyuqdəymə (rinit, faringit, laringit, traxeit, bronxit) fonunda, həmçinin sağaldıqdan sonra 2-4 həftə ərzində cərrahi müdaxilə və anesteziyanın aparılması ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. yan təsirlər və ilk növbədə reaksiyalar müxtəlif növlər tənəffüs yollarının ağırlaşmaları.
Soyuqdəymə ilə əlaqəli iltihab tənəffüs yolları onlara gətirib çıxarır həddindən artıq həssaslıq anesteziyanın təsirləri də daxil olmaqla xarici stimullara. Endotraxeal borunun, qırtlaq maskasının və ya anestezik qazın tənəffüs yollarının selikli qişası ilə təması kəskin tənəffüs çatışmazlığının inkişafı ilə onların spazmına (bağlanmasına) səbəb ola bilər. Kəskin tənəffüs çatışmazlığı anesteziyanın çox ciddi bir komplikasiyasıdır, qanda oksigen səviyyəsinin kəskin azalması ilə müşayiət olunur və kəskin oksigen aclığı beyin, ürək və bədənin digər orqanları.
Şüurlu Qeysəriyyə Bölməsi
Doğum evlərində şüurlu qeysəriyyə əməliyyatı aparılır. Baxmayaraq ki, ümumi anesteziya altında cərrahiyyə kimi tez-tez edilmir. Aktiv tibbi dil buna epidural anesteziyadan istifadə edərək qeysəriyyə əməliyyatı deyilir. Ancaq belə bir əməliyyat yalnız doğuş başlamazdan əvvəl qeysəriyyə əməliyyatına qərar verildiyi təqdirdə təyin edilir. Körpənin həyatını xilas etmək üçün doğuş zamanı qəbul edilirsə, epidural anesteziya istifadə edilə bilməz. Çünki dərmanın təsir göstərməyə başlaması adətən təxminən bir saat çəkir və təcili əməliyyat zamanı bu qədər gözləmək ana və körpə üçün təhlükəlidir.
Planlaşdırılmış qeysəriyyə əməliyyatı
Elə hallar olur ki, əməliyyatla bağlı qərar əvvəlcədən verilir. Yəni, əməyin başlamazdan əvvəl: bir neçə aydan bir neçə saata qədər. Planlı keysəriyyə üçün bəzi səbəblər bunlardır:
Anatomik olaraq dar çanaq;
Əgər normal yerləşmiş plasenta vaxtından əvvəl ayrılmağa başlayırsa;
Döl oksigen çatışmazlığını yaşayırsa;
anada ağır toksikoz;
Hamilə qadının kompleks xəstəlikləri (ürək xəstəliyi, şəkərli diabet, hipertoniya, yüksək dərəcəli miyopi və s.);
Çoxsaylı abortların nəticələri (bunun nəticəsində uşaqlıqda yaqut dəyişiklikləri əmələ gəlir, iltihabi proseslər, və bu, plasenta çatışmazlığına və əməyin zəifliyinə gətirib çıxarır).
Hamilə qadınlar soyuqdəymə üçün nə qəbul etməlidirlər?
Soyuqluğu hamilə qadınlar arasında ən çox yayılmış xəstəlik adlandırmaq olar. Bu, hamiləlik dövründə hətta ən sağlam qadının cəsədinin immunitet sisteminin sıxışdırılması ilə izah olunur, bunun nəticəsində qadın mövsümi xəstəliklərə daha həssas olur.
Ancaq hamiləlik zamanı soyuqdəymə, hər hansı digər xəstəlik kimi, doğmamış uşağa zərər verə bilər. Buna görə də ilk simptomlar görünəndən sonra soyuqdəymə üçün müalicəyə başlamaq lazımdır. Axı, yalnız soyuq virusun özü körpəyə zərər verə bilməz, həm də xəstəliyin əlamətlərinə də zərər verə bilər: qızdırma, ağrılı oynaqlar, axan burun, iştahsızlıq və s.
Müalicəyə nə vaxt və necə başlamaq lazımdır
Hamiləlik dövründə soyuqluğun ilk əlamətləri ola bilər:
İlk gündən sonra vəziyyət pisləşə bilər, buna görə xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq və dərhal müalicəyə başlamaq lazımdır. Bir qayda olaraq, soyuqdəymə ilk 2-3 gündə ən böyük narahatlığa səbəb olur, bundan sonra (əgər düzgün müalicə) xəstəlik geri çəkilməyə başlayır.
Soyuqluğun səbəbləri bədənin hipotermi və ya artıq bədəndə yaşamış viruslar və bakteriyalar ola bilər gözləyən ana, lakin əlverişli şəraitdə meydana çıxdı. Hər iki səbəb uşaq üçün eyni dərəcədə təhlükəli ola bilər, xüsusən də ilk trimestrdə, fetus yeni formalaşmağa başlayanda.
Soyuqdəymə əlamətləri görünəndə ilk addımlar olmalıdır:
Qeysəriyyə əməliyyatı: əməliyyatın müsbət və mənfi tərəfləri, nəticələri, göstəriciləri, bərpası
Belə olur ki, təbii doğum ən yaxşı seçim deyil.
C-bölməsi - cərrahi prosedur, bu, körpəni vajinadan deyil, qarın boşluğundakı kəsiklə çıxarmağa imkan verir. IN son vaxtlar doğuşların təxminən 30%-i qeysəriyyə əməliyyatı ilə baş verir. Bəzi hallarda, bu, hamiləliyin ağırlaşması və ya qadının artıq qeysəriyyə əməliyyatı keçirməsi səbəbindən seçimli şəkildə edilir. Bəzi qadınlar adi doğuşdansa qeysəriyyə əməliyyatına üstünlük verirlər. Ancaq bir çox hallarda keysəriyyə əməliyyatına ehtiyac yalnız doğuş zamanı aydın olur.
Nə gözlədiyinizi bilmək, cərrahiyyə lazım olduqda daha yaxşı hazırlanmağınıza kömək edəcəkdir.
Qeysəriyyə əməliyyatı körpənin ana bətnindən çıxarılmasına imkan verən cərrahi əməliyyatdır. Bu zaman o, təbii olaraq doğulmur, dünyaya ilk baxışını uşaqlıq yolunun açılması zamanı edilən kəsikdən alır. Almaniyada hər il körpələrin 20-30 faizi qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulur.
Sezaryen üçün göstərişlər mütləq və nisbi ola bilər. Lakin əksər hallarda cərrahiyyə əməliyyatı qərarı eyni anda bir çox amillərdən, məsələn, həkim və mama tərəfindən tibbi qiymətləndirmələrin birləşməsi və doğum edən qadının şəxsi istəklərindən qaynaqlanır. Xoşbəxtlikdən, hamilə qadınların hər şeyi düşünmək və necə doğum etmək istədiklərini anlamaq üçün çox vaxtları var. Fövqəladə hallar qeysəriyyə əməliyyatının qaçılmaz olduğu hallar nadirdir.
Əgər qeysəriyyə əməliyyatına qərar versəniz, əməliyyata razılığınızı yazılı şəkildə təsdiq etməlisiniz. Ancaq əvvəlcə həkim sizə ən ətraflı izahat verəcəkdir. Bu söhbət zamanı hər şey ətraflı müzakirə edilməlidir mümkün risklər Beləliklə, özünüzü həqiqətən yaxşı hazırlanmış hiss edəsiniz. Buna görə də, sizə aydın olmayan bir şey varsa, yenidən soruşmaqdan çəkinməyin.
Qeysəriyyə əməliyyatı üçün tibbi göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:
Qeysəriyyə əməliyyatı üçün qismən anesteziya
Hal-hazırda yerli anesteziya hamı tərəfindən qəbul edilmiş standartdır. Əməliyyat spinal anesteziya və ya planlaşdırılmış qeysəriyyə əməliyyatı üçün epidural-spinal anesteziyadan istifadə etməklə həyata keçirilir (bax. səhifə 300). Ümumi anesteziya yalnız tibbi səbəblərə görə digər anesteziyaların mümkün olmadığı hallarda tövsiyə olunur.
Qeysəriyyə əməliyyatı nə vaxt aparılır?
Qeysəriyyə əməliyyatının aparılmasının bir çox səbəbi var. Bəzən bu, ananın səhhəti, bəzən də uşaq üçün qayğı ilə bağlıdır. Bəzən ana və körpə yaxşı olsa belə əməliyyat edilir. Bu, seçmə qeysəriyyədir və bununla bağlı qarışıq hisslər var.
Doğuş yaxşı getmir. Qeysəriyyə əməliyyatının aparılmasının əsas səbəblərindən biri doğuşun normal inkişaf etməməsi - çox yavaş və ya tamamilə dayanmasıdır. Bunun səbəbləri müxtəlifdir. Uşaqlıq boynunu tam genişləndirəcək qədər güclü şəkildə büzülməyə bilər.
Uşağın ürəyinin fəaliyyəti pozulur. Əksər hallarda körpənin ürək döyüntüsü bizə doğumun uğurlu nəticəsini gözləməyə imkan verir. Ancaq bəzən uşağın kifayət qədər oksigen olmadığı aydın olur. Belə problemlər varsa, həkim keysəriyyə əməliyyatını tövsiyə edə bilər.
Körpənin kifayət qədər oksigen almaması, göbək bağının sıxılması və ya plasenta yaxşı işləməməsi halında ürək problemləri yarana bilər. Bəzən pozuntular ürək dərəcəsi baş verir, lakin heç bir şey uşaq üçün real təhlükəni göstərmir. Digər hallarda ciddi təhlükə göz qabağındadır. Həkimlər üçün ən çətin qərarlardan biri bu təhlükənin nə qədər böyük olduğuna qərar verməkdir. Həkim cəhd edə bilər müxtəlif üsullar məsələn, başınızı masaj edin və ürəyin fəaliyyətinin yaxşılaşdığını yoxlayın.
Qeysəriyyə əməliyyatı qərarı doğumun nə qədər davam edəcəyi və ya ürək problemlərindən başqa fəsadların olması kimi bir çox faktordan asılıdır.
Uşağın bədbəxt mövqeyi. Körpənin doğum kanalına ilk olaraq ayaqları və ya ombası daxil olarsa, buna arxa təqdimat deyilir. Normal doğuş zamanı ağırlaşma riski yüksək olduğundan bu körpələrin əksəriyyəti qeysəriyyə yolu ilə doğulur. Bəzən həkim uşağı köçürə bilir düzgün mövqe, doğuş başlamazdan əvvəl onu qarın boşluğundan itələyərək əməliyyatdan qaçın. Körpə üfüqi vəziyyətdə yatırsa, bu transvers təqdimat adlanır və eyni zamanda keysəriyyə üçün bir göstəricidir.
Körpənin başı pis vəziyyətdədir. İdeal olaraq, körpənin çənəsi sinəsinə sıxılmalıdır ki, başın ən kiçik diametrli hissəsi öndə olsun. Çənə qaldırılarsa və ya baş ən kiçik diametr öndə olmasın deyə çevrilirsə, başın daha böyük diametri çanağınızdan keçməlidir. Bəzi qadınların bununla bağlı heç bir problemi yoxdur, bəziləri isə çətinlik çəkə bilər.
Sezaryen bölməsini yerinə yetirməzdən əvvəl, həkim sizdən dörd ayaqla getməyinizi xahiş edə bilər - bu vəziyyətdə uterus irəli düşür və körpə ətrafa dönə bilər. Bəzən həkim vaginal müayinə və ya forseps istifadə edərkən başını çevirmək istəyə bilər.
Səhhətinizdə ciddi problemlər var.Şəkərli diabetiniz varsa qeysəriyyə əməliyyatı edilə bilər. xəstə ürək, ağciyərlər və ya yüksək qan təzyiqi. Bu cür xəstəliklərlə, daha sonra bir uşağın doğulmasına üstünlük verildikdə bir vəziyyət yarana bilər. erkən mərhələ hamiləlik. Əgər doğuş induksiya edilmirsə, qeysəriyyə əməliyyatı lazım ola bilər. Ciddi səhhət probleminiz varsa, hamiləliyiniz bitməzdən əvvəl həkiminizlə perspektivlərinizi müzakirə edin.
Bəzən körpənin herpes infeksiyasına yoluxmasının qarşısını almaq üçün qeysəriyyə əməliyyatı aparılır. Əgər ananın cinsi orqanında herpes varsa, o, körpəsinə keçə bilər və ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Qeysəriyyə əməliyyatı bu fəsadın qarşısını alır.
Çoxlu hamiləliyiniz var.Əkizlərin təxminən yarısı qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulur. Əkizlər də çəki, mövqe və hamiləliyin müddətindən asılı olaraq adi şəkildə doğula bilər. Üçəmlərlə fərqli bir hekayədir. Üçəmlərin əksəriyyəti qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulur.
Hər bir çoxlu hamiləlik unikaldır. Əgər bu sizin vəziyyətinizdədirsə, doğum perspektivlərinizi həkiminizlə müzakirə edin və sizin üçün ən yaxşısını birlikdə qərar verin. Unutmayın ki, hər şey dəyişə bilər. Hər iki körpə əvvəlcə başı üstə uzansa belə, birincisi doğulduqdan sonra vəziyyət dəyişə bilər.
Plasenta ilə bağlı problemlər var.İki halda keysəriyyə lazımdır: plasentanın ayrılması və plasenta previa.
Doğuş başlamazdan əvvəl plasenta uterusun divarından ayrıldıqda plasentanın ayrılması baş verir. Bu həm sizin, həm də uşağınızın həyatı üçün təhlükə yarada bilər. Elektron monitorinq körpə üçün dərhal təhlükə olmadığını göstərərsə, xəstəxanaya yerləşdiriləcək və yaxından izləniləcəksiniz. Körpə təhlükə altında olarsa, təcili doğuş lazımdır və qeysəriyyə əməliyyatı tətbiq olunacaq.
Əvvəlcə plasenta doğula bilməz, çünki o zaman körpə oksigenə çıxışını itirəcək. Buna görə də, qeysəriyyə əməliyyatı demək olar ki, həmişə aparılır.
Göbək bağı ilə bağlı problemlər var. Suyunuz kəsildikdə, göbək kordonu uşaq doğulmamışdan əvvəl serviksinizdən sürüşə bilər. Buna göbək kordonunun prolapsiyası deyilir və belədir böyük təhlükə uşaq üçün. Körpə serviksdən itələdikdə, göbək kordonuna təzyiq oksigen tədarükünü kəsə bilər. Uşaqlıq boynunuz tam açıldıqda və doğuş başladıqda göbək kordonu sürüşürsə, normal doğum edə bilərsiniz. Əks təqdirdə, vəziyyəti yalnız qeysəriyyə əməliyyatı xilas edə bilər.
Həmçinin, göbək kordonu körpənin boynuna sarılırsa və ya başı ilə arasındadırsa çanaq sümükləri Suyunuz pozulursa, uterusun hər daralması göbək kordonunu sıxaraq qan axını yavaşlatır və körpəyə oksigen tədarükünü azaldır. Bu hallarda, xüsusilə göbək uzun müddət və ya çox güclü bir şəkildə sıxılırsa, keysəriyyə ən yaxşı seçimdir. Bu ümumi səbəbürəklə bağlı problemlər, lakin doğum başlayana qədər göbək kordonunun necə yerləşdirildiyini dəqiq bilmək adətən mümkün deyil.
Uşaq çox böyükdür. Bəzən körpə normal şəkildə uğurla doğulmaq üçün çox böyükdür. Əgər başınızın keçə bilmədiyi anormal dərəcədə dar bir çanağınız varsa, körpənin ölçüsü problem ola bilər. Bəzən bu, çanaq sınığı və ya digər deformasiyaların nəticəsi ola bilər.
Hamiləlik dövründə diabet inkişaf etdirsəniz, körpəniz çox kilo ala bilər. Əgər körpə çox böyükdürsə, keysəriyyə əməliyyatına üstünlük verilir.
Uşağın sağlamlıq problemləri.Əgər uşağa hələ ana bətnində olarkən onurğa sütunu kimi bir qüsur aşkar edilərsə, həkim qeysəriyyə əməliyyatını tövsiyə edə bilər. Vəziyyəti həkiminizlə ətraflı müzakirə edin.
Siz artıq qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisiniz.Əgər əvvəllər C-hissəsi keçirmisinizsə, bunu yenidən etməli ola bilərsiniz. Amma bu lazım deyil. Bəzən qeysəriyyə əməliyyatından sonra normal doğuş mümkündür.
Qeysəriyyə əməliyyatı necə olur?
Planlaşdırılan keysəriyyə əməliyyatınızdan əvvəl ginekoloqunuz və ya anestezioloqunuz sizə prosedur və anesteziya barədə əvvəlcədən danışacaq. Əgər bir şey sizə aydın deyilsə, aydınlaşdırın və yenidən soruşun! Təyin olunmuş gündə xəstəxanaya əvvəlcədən gəlməlisiniz. Yeməkdən çəkinmək yaxşıdır: Əməliyyatdan altı saat əvvəl yemək yeməməlisiniz.
Əvvəlcə həkim və mama ultrasəs və CTG istifadə edərək körpənizin vəziyyətini yoxlayacaq. Qarşıdan gələn doğum üçün arzu və fikirlərinizi bildirmək üçün bu fürsətdən istifadə edin. Sonra əməliyyata hazırlıq başlayacaq: kəsik nahiyəsində saçlarınız qırxılacaq və a sıxılma corabları və edəcəklər spinal anesteziya. Daha sonra əməliyyat otağında qarın səthi dezinfeksiya ediləcək və sidik kisəsinə kateter daxil ediləcək. Əməliyyat başlamazdan əvvəl qarnınızdan başqa bütün bədəniniz steril pərdələrlə örtüləcək. Nə baş verdiyini görməyinizə mane olmaq və infeksiyanın qarşısını almaq üçün tibb bacıları qarnınızın yuxarı hissəsinə bir çarşaf çəkəcəklər. Əməliyyat qrupunun üzvlərinin başlarını görə bilsəniz də, onların əlləri ilə nə etdiklərini başa düşə bilməyəcəksiniz. Anesteziya təsir göstərməyə başladıqdan sonra tam güc, həkim ilk kəsiyi edəcək.
Kosmetik səbəblərdən, eləcə də yaranın daha yaxşı sağalması üçün şaquli xətt boyunca birbaşa simfizdən (pubik birləşmədən) yuxarıda dəri kəsikləri aparılır, kəsik uzunluğu 10 sm-dir, ortada dərialtı yağ toxuması bölünür. Qarın əzələlərinin üstündə çox elastik və güclü birləşdirici toxuma membranı (fasya) var ki, cərrah onu mərkəzdə neştər ilə açır. Sonra əli ilə qarın divarını yuxarı çəkir və qarın əzələlərini yana doğru hərəkət etdirir. Peritonu açmaq üçün həkim yalnız barmaqlarını istifadə edir. Eyni zamanda, o, nə bağırsaqları, nə də sidik kisəsini zədələmədiyinə əmin olmalıdır. Nəhayət, həkim skalpel düzəldir en kəsiyi V aşağı seqment uşaqlıq. İndi yalnız körpəni ana bətnindən çıxarmaq qalır və körpənizə salam deyə bilərsiniz. Plasentanın ayrılması və çıxarılmasından sonra əməliyyat qrupu yara tikir. Bu arada, tərəfdaşınız artıq uşağı ilk müayinəyə müşayiət edir. Ümumilikdə əməliyyat 20 dəqiqədən 30 dəqiqəyə qədər davam edir.
Misgav Ladakh metodu
Əvvəlki səhifələrdə təsvir olunan üsul, İsrailin Misgav Ladach xəstəxanasında işlənib hazırlanmış “yumşaq” cərrahi texnika bu gün bütün doğum klinikalarında kiçik sapmalarla istifadə olunur.
Qeysəriyyə əməliyyatının riskləri
Qeysəriyyə əməliyyatı böyük bir əməliyyatdır. Hər əməliyyatda olduğu kimi tamamilə təhlükəsiz hesab edilsə də, müəyyən risklər var. Yadda saxlamaq lazımdır ki, qeysəriyyə əməliyyatı çox vaxt həyati təhlükəsi olan ağırlaşmalardan qaçmaq üçün edilir. Ancaq əməliyyatdan sonra müəyyən fəsadlar da yarana bilər.
Sizin üçün risklər. Uşaq sahibi olmaq həmişə riskdir. Qeysəriyyə əməliyyatı ilə normal doğuşdan daha yüksəkdir.
Uşaq üçün risk. Qeysəriyyə əməliyyatı da körpə üçün potensial təhlükəlidir.
Qeysəriyyə əməliyyatı ilə nə gözləmək olar
Qeysəriyyə əməliyyatınızın planlı və ya lazım olduqda həyata keçirilməsindən asılı olmayaraq, bu belə olacaq:
Hazırlıq. Sizi əməliyyata hazırlamaq üçün bəzi prosedurlar həyata keçiriləcək. Təcili hallarda bəzi addımlar qısaldılır və ya tamamilə atlanır.
Ağrıları kəsmə üsulları. Anestezioloq anesteziya variantlarını müzakirə etmək üçün otağınıza gələ bilər. Qeysəriyyə əməliyyatı üçün spinal, epidural və ümumi anesteziya istifadə olunur. Spinal və epidural anesteziya ilə bədən sinə altında hissiyyatını itirir, lakin əməliyyat zamanı şüurlu qalırsınız. Bu vəziyyətdə siz praktiki olaraq ağrı hiss etmirsiniz və praktik olaraq heç bir dərman uşağa çatmır. Spinal və epidural anesteziya arasında çox az fərq var. Onurğa ağrısı üçün anestezik onu əhatə edən mayeyə enjekte edilir onurğa sinirləri. Epidural ilə agent maye ilə dolu boşluğun kənarından enjekte edilir. Epidural anesteziya 20 dəqiqə davam edir və çox uzun müddət davam edir. Onurğa daha sürətli edilir, lakin yalnız iki saat davam edir.
Təcili qeysəriyyə əməliyyatı üçün huşsuz olduğunuz ümumi anesteziya istifadə edilə bilər. Müəyyən bir məbləğ dərman uşağa çata bilər, lakin adətən problem yaratmır. Uşaqların əksəriyyəti ümumi anesteziyadan təsirlənmir, çünki ananın beyni dərmanı tez və böyük miqdarda qəbul edir. Lazım gələrsə, uşağa təsirləri aradan qaldırmaq üçün dərmanlar veriləcəkdir ümumi anesteziya.
Digər hazırlıqlar. Siz, həkiminiz və anestezioloq hansı növ ağrı kəsicisindən istifadə edəcəyinizə qərar verdikdən sonra hazırlıqlar başlayacaq. Tipik olaraq bunlara daxildir:
Əməliyyat otağı.Əksər qeysəriyyə əməliyyatları bu məqsəd üçün xüsusi olaraq hazırlanmış əməliyyat otaqlarında həyata keçirilir. Atmosfer doğulduğu yerdən fərqli ola bilər. Əməliyyatlar qrup işi olduğundan burada daha çox insan olacaq. Əgər sizin və ya uşağınızın ciddi tibbi problemləri varsa, müxtəlif ixtisaslardan olan həkimlər iştirak edəcəklər.
Hazırlıq.Əgər epidural və ya onurğa anesteziyası keçirirsinizsə, sizdən kürəyinizi yuvarlaqlaşdıraraq oturmaq və ya bükülmüş tərəf üstə uzanmaq tələb olunacaq. Anestezioloq belinizi siləcək antiseptik həll və sizə ağrıkəsici iynə vuracaq. Sonra iynəni onurğaların arasına daxil edəcək qalın parça onurğa beynini əhatə edir.
Bir iynə vasitəsilə sizə bir doza ağrıkəsici dərman verilə və sonra onu çıxara bilərsiniz. Və ya iynədən nazik bir kateter daxil ediləcək, iynə çıxarılacaq və kateter yapışan lentlə örtüləcək. Bu, lazım olduqda ağrıkəsici dərmanların yeni dozalarını qəbul etməyə imkan verəcək.
Əgər ümumi anesteziyaya ehtiyacınız varsa, əməliyyat üçün bütün hazırlıqlar ağrı kəsicisini almadan əvvəl ediləcək. Anestezioloq venadaxili kateter vasitəsilə ağrıkəsiciləri idarə edəcək. Daha sonra ayaqlarınız bərkidilmiş şəkildə arxa üstə yerləşdiriləcəksiniz. Bədəninizin sola əyilməsi üçün kürəyinizin altına sağ tərəfə xüsusi yastıq qoyula bilər. Bu, uterusun ağırlığını sola keçirir, bu da yaxşı qan tədarükünü təmin edir.
Qollar uzadılır və xüsusi yastıqlara bərkidilir. Tibb bacısı əməliyyata mane ola biləcək hər hansı bir qasıq tükünü qırxacaq.
Tibb bacısı mədəsini antiseptik məhlul ilə siləcək və steril salfetlər ilə örtür. Cərrahiyyə sahəsini təmiz saxlamaq üçün çənənizin altına bir örtük qoyulacaq.
kəsmək qarın divarı. Hər şey hazır olduqda, cərrah ilk kəsik edir. Bu qarın divarında təxminən 15 sm uzunluğunda bir kəsik olacaq, qarın boşluğunun astarına çatmaq üçün dəri, yağ və əzələləri kəsərək. Qanayan damarlar cauterized və ya bandaj olunacaq.
Kəsiyin yeri bir neçə faktordan asılıdır: Kesər bölmənizin təcili yardım olub-olmaması və qarnınızda başqa çapıqların olub-olmaması. Körpənin ölçüsü və plasentanın yeri də nəzərə alınır.
Ən çox yayılmış kəsmə növləri:
Doğum. Uşaqlıq yolu açıq olduqda, növbəti addım uşağın doğulması üçün amnion kisəsinin açılmasıdır. Əgər şüurunuz varsa, körpə çıxarılarkən bir az dartılma və təzyiq hiss edə bilərsiniz. Bu, kəsik ölçüsünü minimuma endirəcək şəkildə edilir. Ağrı hiss etməyəcəksiniz.
Körpə doğulduqdan və göbək kordonu kəsildikdən sonra, o, burnunda və ağzında mayenin olmadığını və yaxşı nəfəs aldığını yoxlayan həkimə veriləcək. Bir neçə dəqiqədən sonra körpənizi ilk dəfə görəcəksiniz.
Doğuşdan sonra. Körpə doğulduqdan sonra növbəti addım plasentanı uterusdan ayırmaq və çıxarmaq və sonra kəsikləri qat-qat bağlamaqdır. Daxili orqanlar və toxumalardakı tikişlər öz-özünə əriyəcək və çıxarılmasını tələb etmir. Dərinin kəsilməsi üçün cərrah tikişlər yerləşdirə və ya yaranın kənarlarını bir yerdə saxlamaq üçün xüsusi metal sıxaclardan istifadə edə bilər. Bu fəaliyyətlər zamanı bəzi hərəkətlər hiss edə bilərsiniz, ancaq ağrı yoxdur. Kəsik sıxaclarla bağlanarsa, boşalmadan əvvəl onlar xüsusi forseps ilə çıxarılacaqdır.
Körpəni görəndə. Bütün keysəriyyə əməliyyatı adətən 45 dəqiqədən bir saata qədər davam edir. Və körpə ilk 5-10 dəqiqədə doğulacaq. Şüurlu və istəklisinizsə, cərrah kəsikləri bağlayarkən körpənizi tuta bilərsiniz. Və ya körpəni partnyorunuzun qucağında görə bilərsiniz. Körpəni sizə və ya partnyorunuza verməzdən əvvəl həkimlər körpənin burnunu və ağzını təmizləyəcək və doğuşdan bir dəqiqə sonra körpənin görünüşünü, nəbzini, reflekslərini, fəaliyyətini və tənəffüsünü cəld qiymətləndirərək ilkin Apgar skorunu təyin edəcəklər.
Əməliyyatdan sonrakı şöbə. Orada anesteziya bitənə və vəziyyətiniz sabitləşənə qədər nəzarətdə olacaqsınız. Bu adətən 1-2 saat çəkir. Bu müddət ərzində siz və partnyorunuz uşağınızla bir neçə dəqiqə təklikdə vaxt keçirə və onunla tanış ola bilərsiniz.
Əgər ana südü ilə qidalandırmaq qərarına gəlsəniz, istəsəniz, bərpa otağında bunu ilk dəfə edə bilərsiniz. Bəslənməyə nə qədər tez başlasanız, bir o qədər yaxşıdır. Ancaq ümumi anesteziyadan sonra bir neçə saat ərzində özünüzü yaxşı hiss etməyə bilərsiniz. Bəslənməyə başlamazdan əvvəl tamamilə oyaq olana qədər gözləmək və ağrıları aradan qaldırmaq istəyə bilərsiniz.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra
Bir neçə saatdan sonra siz reanimasiya otağından doğum otağına köçürüləcəksiniz. Növbəti 24 saat ərzində həkimlər rifahınızı, tikişlərin vəziyyətini, ifraz olunan sidik miqdarını və doğuşdan sonrakı qanaxma. Xəstəxanada qaldığınız müddətdə vəziyyətiniz yaxından izlənəcək.
Bərpa. Tipik olaraq, qeysəriyyə əməliyyatından sonra xəstəxanada üç gün keçirəcəksiniz. Bəzi qadınlar ikidən sonra evə buraxılırlar. Sağalmanı sürətləndirmək üçün həm xəstəxanada, həm də evdə özünüzə yaxşı baxmağınız vacibdir. Əksər qadınlar adətən keysəriyyə əməliyyatından sonra heç bir problem olmadan sağalırlar.
Ağrı. Xəstəxanada ağrı dərmanı alacaqsınız. Xüsusilə ana südü ilə qidalandırmağı planlaşdırırsınızsa, xoşunuza gəlməyə bilər. Ancaq anesteziya keçdikdən sonra özünüzü rahat hiss etmək üçün ağrıkəsicilər lazımdır. Bu, kəsik sağalmağa başlayan ilk bir neçə gündə xüsusilə vacibdir. Evdən çıxdığınız zaman hələ də ağrınız varsa, həkiminiz evdə qəbul etməyiniz üçün ağrıkəsici dərmanlar təyin edə bilər.
Yemək və içki.Əməliyyatdan sonrakı ilk saatlarda sizə yalnız buz kubları və ya bir qurtum su verilə bilər. Zaman sizin həzm sistemi yenidən normal işləməyə başlayacaq, siz daha çox maye içə və ya hətta həzm oluna bilən bəzi yeməklər yeyə biləcəksiniz. Qaz keçə bildiyiniz zaman yeməyə hazır olduğunuzu biləcəksiniz. Bu, həzm sisteminizin oyandığına və işə başlamağa hazır olduğuna işarədir. Adətən əməliyyatdan bir gün sonra bərk yemək yeyə bilərsiniz.
Gəzinti.Çox güman ki, əməliyyatdan sonra bir neçə saat gəzmək istəniləcək, əgər bu hələ bir gecədə deyilsə. İstəməyəcəksiniz, amma gəzmək faydalıdır və sağalmağınızın vacib hissəsidir. Bu, ağciyərlərinizi təmizləməyə, qan dövranını yaxşılaşdırmağa, sağalmanı sürətləndirməyə, həzm və sidik sisteminizi normal vəziyyətə gətirməyə kömək edəcək. Şişkinlik sizi narahat edirsə, gəzinti rahatlıq gətirəcək. O, həmçinin əməliyyatdan sonrakı mümkün fəsad olan qan laxtalanmasının qarşısını alır.
İlk dəfədən sonra xəstəxanadan çıxana qədər gündə ən azı iki dəfə qısa gəzintilər etməlisiniz.
Vaginal axıntı. Körpəniz doğulduqdan sonra bir neçə həftə ərzində lochia, qəhvəyi və ya rəngsiz axıntı olacaq. Sezaryen sonra bəzi qadınlar boşalma miqdarı ilə təəccüblənirlər. Əməliyyat zamanı plasenta çıxarılsa belə, uterus yaxşılaşmalı və boşalma prosesin bir hissəsidir.
Kəsiyin sağalması. Sarğı çox güman ki, əməliyyatdan bir gün sonra, kəsik sağaldıqdan sonra çıxarılacaq. Xəstəxanada olduğunuz müddətdə yaranıza nəzarət ediləcək. Kəsik sağaldıqca qaşınma baş verəcək. Amma onu cızmayın. Losyondan istifadə etmək daha təhlükəsizdir.
Kəsik sıxaclarla bağlanmışsa, boşalmadan əvvəl çıxarılacaqdır. Evdə, hər zamanki kimi duş və ya çimmək. Sonra kəsilmiş yeri bir dəsmal və ya saç qurutma maşını ilə aşağı istilikdə qurutun.
Çapıq bir neçə həftə ərzində həssas və ağrılı olacaq. Sürtünməyə səbəb olmayan boş paltar geyin. Əgər paltar çapıqlarınızı qıcıqlandırırsa, onu yüngül bir sarğı ilə örtün. Bəzən kəsik sahəsində seğirmə və karıncalanma hiss edəcəksiniz - bu normaldır. Yara sağalarkən, qaşınacaq.
Məhdudiyyətlər. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra evə qayıdarkən, ilk həftə fəaliyyətinizi məhdudlaşdırmaq və ilk növbədə özünüzə və yeni doğulmuş körpəyə diqqət yetirmək vacibdir.
Mümkün fəsadlar.
Evdə olarkən bu simptomlar görünsə, dərhal həkiminizə bildirin:
Təcili qeysəriyyə əməliyyatı
Təcili qeysəriyyə əməliyyatı yalnız ana və ya uşağın həyatı təhlükə altında olduqda həyata keçirilir.
Təcili əməliyyat və ya ikincil qeysəriyyə əməliyyatı ilə bağlı qərar yalnız həqiqətən başqa seçim olmadıqda qəbul edilir, çünki bu, hamilə qadın üçün yüksək risk (entubasiya, qanaxma, qonşu orqanlara zərər, infeksiya) ilə bağlıdır.
Təcili əməliyyat üçün göstərişlər:
Bu ağırlaşmalardan biri gözlənilmədən baş verərsə, çox tez hərəkət etmək lazımdır. Göbək kordonu vasitəsilə tədarük kəsilirsə, həkimin körpənin sağlamlığına əhəmiyyətli zərər verməməsi üçün yalnız bir neçə dəqiqə var. Doğuş briqadası doğuşun növbəti 20 dəqiqə ərzində baş tutmasını təmin etmək üçün bütün tədbirləri görməlidir. 10 dəqiqədən çox davam edən oksigen təchizatında fasilə körpənin beyninə zərər verə bilər.
Həkim təcili qeysəriyyə əməliyyatına qərar verdikdən sonra anesteziyanın induksiyası və əməliyyat gecikmədən və uzun hazırlıq olmadan həyata keçirilir. Cərrahi müdaxilə də edilə bilər doğum şöbəsi, kifayət qədər yer varsa və lazımi avadanlıq varsa.
Qadınlar həmişə ləyaqətini qoruyaraq dünyaya gələcəklərini, ağrılara dözə biləcəklərini, bəzən hətta son dəfə itələdikdə gülümsəyəcəklərini, uşağa həyat bəxş edəcəklərini ümid edirlər. Çoxları təbii yolla doğum etmək üçün çox çalışır, praktikasında bir neçə dəfə keysəriyyə əməliyyatı keçirmiş həkimləri seçir, hamilə qadınlar üçün kurslara gedir, hamiləlik dövründə idman edir, yalnız qazanc əldə etməyə çalışır. tələb olunan çəki, bəzən hətta doğum otağında sizinlə olmaq üçün bir doula işə götürür. Bununla belə, qeysəriyyə əməliyyatı hər zamankindən daha çox olur.
Narahatlıqla necə məşğul olmaq olar
Nə qədər çalışsanız da, normal hamiləlik keçirmisinizsə, fəsadsız keçib, təcili qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyacınız ola bilər. Siz məyus olacaqsınız. Özünüzü uğursuz kimi hiss edə bilərsiniz. Bununla belə, qeysəriyyə əməliyyatı riski olduğu kimi irəliyə doğru düşünmək çox vacibdir normal əməliyyatlar məsələn, onun zamanı daxili qanaxma başlaya bilər, qan laxtaları görünə bilər, infeksiya və ya zədələnmə baş verə bilər daxili orqanlar. Bəzi körpələr qeysəriyyə əməliyyatından sonra kiçik tənəffüs problemləri ilə üzləşirlər. Lakin cərrahi üsullar və ağrının idarə olunması təkmilləşdiyi üçün qeysəriyyə əməliyyatı və təbii ki, rodiumla bağlı çox az təhlükə var. sağlam uşaq təbii yolla dünyaya gətirməyə çalışmaqdan daha vacibdir.
Təcili qeysəriyyə əməliyyatının səbəbləri
Ən tez-tez təcili keysəriyyə üçün göstəriş körpənin gözlənilməz anormal mövqeyidir (əgər o, ayaqları və ya ombaları irəliyə yerləşdirilibsə) və ya yanal təqdimatdır. Başqa bir səbəb, doğuşdan əvvəl baş verən ağır qanaxma və vaxtından əvvəl kəsilmə və ya plasenta previa şübhəsidir. Qeysəriyyə əməliyyatının ən çox görülən səbəbi körpənin doğuşdan sağ çıxa bilməməsi riskidir; uşağın kardioqramması göstərirsə mümkün sapmalar, keysəriyyə əməliyyatı təhlükəsiz olacaq və sürətli bir şəkildə uşaq dünyaya gətirmək.
Təcili qeysəriyyə əməliyyatı
Elə ola bilər ki, hər şey tez və xaotik şəkildə baş verəcək. Alt hissə qarın əməliyyat üçün hazırlanacaq. Mədə yuyulacaq, saçlarınız qırxıla bilər, venadaxili antibiotiklər və digər mayelər veriləcək. Anesteziya ya epidural (qeysəriyyə əməliyyatı üçün tənzimlənən doza ilə), ya da onurğa və bəlkə də ümumi olacaq. Bir qadının epidural və ya spinal anesteziyası varsa, o, ayaq barmaqlarından sinəsinə qədər heç bir şey hiss etməyəcək; eyni zamanda, o, şüurlu olacaq, lakin həkimin kəsik etdiyini hiss etməyəcək. Çox güman ki, o, bunu görməyəcək, çünki onunla həkim arasında xüsusi hasar çəkiləcək və ya bəlkə də körpə çox tez doğulacaq.
Qadının seçiminə görə qeysəriyyə əməliyyatı
Bəziləri sağlam qadınlar ilk doğuş üçün keysəriyyə əməliyyatına üstünlük verin - adətən doğuş zamanı ağrı və mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün. Bəzən həkim qeysəriyyə əməliyyatını təklif edir ki, körpə qadın, həkim və ya hər ikisi üçün daha əlverişli vaxtda doğulsun.
Bu qeysəriyyə əməliyyatı səhhətində problemlərə görə edilmir. Səbəb qorxu və ya çətinliklərdən qaçmaq istəyidir. Və bunlar keysəriyyə əməliyyatı üçün ən yaxşı səbəblər deyil.
Bununla belə, qadınlar getdikcə daha çox qeysəriyyə əməliyyatına üstünlük verirlər və bu, bir sıra suallar doğurur.
Limit varmı?
Bir çox qadın üç əməliyyatdan uğurla keçir. Lakin hər bir sonrakı qeysəriyyə əməliyyatı əvvəlkindən daha çətindir. Bəzi qadınlar üçün, ağırlaşma riski - məsələn, infeksiya və ya ağır qanaxma- hər keysəriyyə ilə yalnız bir qədər artır. Əgər ilk keysəriyyə əməliyyatınızdan əvvəl uzun və çətin bir doğuş keçirmisinizsə, təkrar keysəriyyə fiziki olaraq daha asan olacaq, lakin sağalma prosesi də bir o qədər uzun sürəcək. Digər qadınlar üçün - böyük daxili çapıqlar - hər bir sonrakı C-hissəsi getdikcə daha riskli olur.
Bir çox qadın təkrar keysəriyyə əməliyyatına məruz qalır. Ancaq üçüncüdən sonra mümkün riskləri və daha çox uşaq sahibi olmaq istəyinizi ölçməlisiniz.
Gözlənilməzlərlə üzləşmək
Qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyacınız olduğuna dair gözlənilməz xəbər həm sizin, həm də partnyorunuz üçün şok ola bilər. Necə doğum edəcəyinizlə bağlı fikirləriniz birdən dəyişəcək. Ən pisi də odur ki, bu xəbər artıq tükəndiyiniz zaman gələ bilər uzun saatlar sancılar Və həkimin artıq hər şeyi izah etməyə və suallarınıza cavab verməyə vaxtı yoxdur.
Əlbəttə ki, əməliyyat zamanı sizin və körpəniz üçün nə olacağı ilə bağlı narahatlığınız olacaq, lakin bu narahatlıqların sizi tamamilə aşmasına imkan verməyin. Əksər analar və uşaqlar minimum ağırlaşmalarla təhlükəsiz şəkildə əməliyyat olunurlar. Təbii doğuşu seçmiş olsanız da, unutmayın ki, sizin və körpənizin sağlamlığı onun necə doğulmasından daha vacibdir.
Planlaşdırılan təkrar keysəriyyə ilə bağlı narahatlıqlarınız varsa, bunu həkiminiz və tərəfdaşınızla müzakirə edin. Bu, daha az narahat olmanıza kömək edəcək. Özünüzə deyin ki, siz artıq bir dəfə bu yolu keçmisiniz və bunu yenidən edə bilərsiniz. Bu dəfə əməliyyatdan sonra sağalmaq daha asan olacaq, çünki siz artıq nə gözlədiyinizi bilirsiniz.
Qeysəriyyə əməliyyatı: tərəfdaşın iştirakı
Qeysəriyyə əməliyyatı təcili deyilsə və ümumi anesteziya tələb olunursa, partnyorunuz sizinlə əməliyyat otağına gələ bilər. Bəzi xəstəxanalar buna icazə verir. Bəzi insanlar bu fikri bəyənir, bəziləri qorxa və ya iyrənə bilər. Bir əməliyyat zamanı, xüsusən də sevilən birində həyata keçirildikdə, ümumiyyətlə iştirak etmək çətindir.
Əgər partnyorunuz iştirak etmək qərarına gəlsə, onlara cərrahi xalat veriləcək. Onlar proseduru izləyə və ya otağın başında oturub əlinizi tuta bilərlər. Bəlkə də onun varlığı sizi daha sakitləşdirəcək. Ancaq çətinliklər də var: kişilər bəzən huşunu itirirlər və həkimlərin təcili yardıma ehtiyacı olan ikinci xəstəsi var.
Əksər doğum evlərində körpənin şəkli çəkilir və həkimlər hətta sizin üçün şəkil çəkdirə bilərlər. Amma bir çox yerlərdə buna icazə verilmir. Buna görə foto və ya video çəkmək üçün icazə istəməlisiniz.
Seçimlə qeysəriyyə əməliyyatı
Hamiləliyi normal olan bəzi qadınlar körpə ilə bağlı heç bir fəsad və problem yaşamasalar da, qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulmağı seçirlər. Onlardan bəziləri son tarixi dəqiq planlaşdırmağı rahat hesab edirlər. Əgər həyatınızda hər şeyi bir dəqiqəyə qədər planlaşdırmağa öyrəşmisinizsə, körpənizin gələcəyi bilinməyən günə qədər gözləmək qeyri-mümkün görünə bilər.
Digər qadınlar qorxuya görə qeysəriyyə əməliyyatını seçirlər:
Əgər bu ilk uşağınızdırsa, doğuş bilinməyən bir şeydir və qorxuludur. Doğuş və öskürərkən və ya doğuşdan sonra gülərkən sidik qaçırma problemi yaşayan qadınlar haqqında dəhşətli hekayələr eşitmiş ola bilərsiniz. Əgər siz artıq vaginal doğum keçirmisinizsə və bu, rəvan keçməyibsə, təkrar doğuşdan narahat ola bilərsiniz.
Əgər siz qeysəriyyə əməliyyatı seçməyə meyllisinizsə, bunu həkiminizlə açıq şəkildə müzakirə edin. Əgər əsas motivatorunuz qorxudursa, nə gözləyəcəyiniz barədə səmimi söhbət etmək və doğum məktəbində iştirak etmək kömək edə bilər. Əgər sizə doğuşun dəhşətlərini danışmağa başlasalar, nəzakətlə, lakin qətiyyətlə körpəniz dünyaya gələndən sonra bunu dinləyəcəyinizi söyləyin.
Əgər əvvəlki təbii doğuşunuz həqiqətən belə olsaydı dəhşətli hekayə, unutmayın ki, bütün doğuşlar fərqlidir və bu dəfə hər şey tamamilə fərqli ola bilər. Doğuşun niyə bu qədər çətin olduğunu düşünün və bunu həkiminiz və ya tərəfdaşınızla müzakirə edin. Bəlkə də bu dəfə təcrübəni daha müsbət etmək üçün nəsə etmək lazımdır.
Həkiminiz seçiminizlə razıdırsa, son qərar sizindir. Həkim razılaşmırsa və keysəriyyə əməliyyatı keçirməyəcəksə, sizi başqa bir mütəxəssisə göndərə bilər. Hər iki doğum üsulunun müsbət və mənfi tərəfləri haqqında daha çox məlumat əldə edin və onları mütəxəssislərlə müzakirə edin, lakin qorxunun həlledici amil olmasına imkan verməyin.
Nəyi nəzərə almalısınız?
Seçmə qeysəriyyə əməliyyatı mübahisəli bir şeydir. Tərəfdarlar deyirlər ki, qadının öz uşağını necə dünyaya gətirmək istədiyini seçmək hüququ var. Qarşı olanlar hesab edirlər ki, qeysəriyyə əməliyyatının təhlükəsi hər kəsdən üstündür müsbət cəhətləri. Hal-hazırda tibbi ədəbiyyatda qeysəriyyə əməliyyatının üstünlük təşkil etdiyinə dair heç bir inandırıcı dəlil yoxdur. yaxşı tibbi təcrübəümumiyyətlə xəstəyə şübhəsiz fayda gətirməyən prosedurları - xüsusilə cərrahi olanları - rədd edir. Bundan əlavə, bu məsələ ilə bağlı araşdırmalar azdır.
Hər şey birmənalı olmadığı üçün həkimlərin fikirlərinin çox fərqli olduğunu görə bilərsiniz. Bəziləri əməliyyata hazırdır. Digərləri isə qeysəriyyə əməliyyatının təhlükəli ola biləcəyinə inanaraq, heç bir zərər verməyəcəyinə dair andlarına zidd olaraq imtina edirlər.
Qərar vermənin ən yaxşı yolu mümkün qədər çox məlumat toplamaqdır. Özünüzdən soruşun ki, niyə bu seçim sizi cəlb edir. Məsələni öyrənin, mütəxəssislərlə məsləhətləşin və müsbət və mənfi cəhətləri diqqətlə çəkin.
Faydalar və risklər
Bir çox mütəxəssis hesab edir ki, cərrahi texnologiyanın hazırkı inkişaf səviyyəsi ilə qeysəriyyə əməliyyatı ilk uşağınızdırsa, normal doğuşdan daha təhlükəli deyil. Əgər bu artıq üçüncü doğuşdursa, vəziyyət başqadır. Qeysəriyyə əməliyyatı adi doğuşdan daha çox fəsadlara səbəb olur. Bu əməliyyatın faydaları və təhlükələrinin siyahısı:
Ana üçün faydalar. Seçilmiş qeysəriyyə əməliyyatının müsbət nəticələrinə aşağıdakılar daxil ola bilər:
Əməliyyatdan dərhal sonra ana üçün risk
Qeysəriyyə əməliyyatı ilə bağlı müəyyən narahatlıqlar və təhlükələr var. Xəstəxanada daha çox qalmalı olacaqsınız. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra xəstəxanada qalma müddəti orta hesabla üç gün, normal doğuşdan sonra isə iki gündür.
İnfeksiya ehtimalının artması. Çünki bu cərrahiyyə, keysəriyyə əməliyyatından sonra yoluxma riski normal doğuşdan sonra daha yüksəkdir.
Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar
Çünki qeysəriyyə əməliyyatıdır qarın əməliyyatı, onunla əlaqəli müəyyən risklər var, məsələn, infeksiya, tikişlərin zəif sağalması, qanaxma, daxili orqanların zədələnməsi və qan laxtalanması. Anesteziyadan sonra ağırlaşma riski də yüksəkdir.
Körpə ilə erkən əlaqə və ana südü ilə qidalanmanın başlanması ehtimalının azaldılması. Əməliyyatdan sonra ilk dəfə övladınıza baxa bilməyəcəksiniz və ya əmizdirə bilməyəcəksiniz. Amma bu müvəqqətidir. Əməliyyatdan sonra sağaldıqdan sonra körpənizlə əlaqə saxlaya və əmizdirə biləcəksiniz.
Sığorta ödənişi
Sığortanız seçmə C-bölmələrini əhatə etməyə bilər və onlar normal doğuşdan baha başa gələcək. Qərar verməzdən əvvəl bu əməliyyatın sığortanızın əhatə edib-etmədiyini yoxlayın.
Gələcəkdə ana üçün risklər
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra gələcəkdə aşağıdakı problemlər mümkündür:
Gələcək fəsadlar.Çoxlu hamiləliklərlə, hər bir sonrakı hamiləlikdə ağırlaşmaların ehtimalı artır. Təkrar qeysəriyyə əməliyyatı bu ehtimalı daha da artırır. Əksər qadınlar təhlükəsiz şəkildə üç əməliyyat keçirə bilərlər. Ancaq hər bir sonrakı əvvəlkindən daha çətin olacaq. Bəzi qadınlar üçün infeksiya və ya qanaxma kimi ağırlaşmaların riski yalnız bir qədər artır. Digərləri, xüsusən də böyük daxili çapıqları olanlar üçün, hər bir sonrakı keysəriyyə ilə ağırlaşma riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Növbəti hamiləlikdə uterusun yırtılması. Qeysəriyyə əməliyyatına sahib olmaq, xüsusilə bu dəfə normal doğuşa qərar verdiyiniz halda, növbəti hamiləlikdə uşaqlığın yırtılması riskinizi artırır. Ehtimal çox yüksək deyil, ancaq bunu həkiminizlə müzakirə etməlisiniz.
Plasenta ilə bağlı problemlər. Qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş qadınlarda sonrakı hamiləliklərdə plasenta ilə bağlı problemlər, məsələn, kürəy kimi problemlər yaranma riski daha yüksəkdir. Previa halında, plasenta serviksin açılışını bağlayır, bu da vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər. Plasenta previa və qeysəriyyə əməliyyatının səbəb olduğu digər əlaqəli problemlər qanaxma riskini xeyli artırır.
Histerektomiya riskinin artması. Bəzi plasenta problemləri, məsələn, plasentanın uterusun divarına çox dərin və möhkəm bağlandığı akkreta, doğum zamanı və ya qısa müddət sonra uterusun çıxarılmasını (histerektomiya) tələb edə bilər.
Bağırsaqların və sidik kisəsinin zədələnməsi. Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı ciddi bağırsaq və sidik kisəsi zədələri nadir hallarda olur, lakin normal doğuş zamanına nisbətən daha çox olur. Plasenta ilə əlaqəli ağırlaşmalar da sidik kisəsinin zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Döl üçün təhlükələr
Qeysəriyyə əməliyyatı ilə əlaqəli körpə üçün təhlükələr:
Qərar qəbul etmək
Həkiminiz C-hissəsi üçün müraciətinizi qəbul etmirsə, bunun səbəbini özünüzdən soruşun. Həkimlər və cərrahlar, xüsusilə təhlükəli ola bilsələr, lazımsız tibbi müdaxilələrdən qaçmağa borcludurlar. Seçməli qeysəriyyə əməliyyatını dəstəkləyən elmi sübutların olmaması bu proseduru lazımsız edir. Baxmayaraq ki, həkimin nöqteyi-nəzərindən planlaşdırmanın rahatlığı, səmərəliliyi və maliyyə mükafatları keysəriyyə əməliyyatına üstünlük verir, güvəndiyiniz həkim prosedura ən azı ehtiyatlı olmalıdır.
Bütün dünyada həm ananın, həm də uşağın sağlamlığını qorumağa kömək edən yumşaq doğuşun açıq bir tendensiyası var. Buna nail olmağa kömək edən vasitə qeysəriyyə əməliyyatıdır (CS). Əhəmiyyətli bir nailiyyət oldu geniş tətbiq ağrı kəsici müasir üsullar.
Bu müdaxilənin əsas çatışmazlığı doğuşdan sonrakı yoluxucu ağırlaşmaların tezliyinin 5-20 dəfə artması hesab olunur. Bununla belə, adekvat antibakterial terapiya onların baş vermə ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bununla belə, qeysəriyyə əməliyyatının hansı hallarda həyata keçirildiyi və fizioloji doğuşun nə vaxt məqbul olduğu barədə hələ də mübahisələr var.
Cərrahi doğuş nə vaxt göstərilir?
Qeysəriyyə əməliyyatı normal vaginal doğumla müqayisədə ağırlaşma riskini artıran böyük bir cərrahi əməliyyatdır. Yalnız ciddi göstərişlərə uyğun olaraq həyata keçirilir. Xəstənin istəyi ilə CS əməliyyatı aparıla bilər özəl klinika, lakin bütün mama-ginekoloqlar zərurət olmadıqda belə bir əməliyyat keçirməyəcəklər.
Əməliyyat aşağıdakı hallarda həyata keçirilir:
1. Tam plasenta previa, plasentanın uşaqlığın aşağı hissəsində yerləşdiyi və daxili osu bağladığı və körpənin doğulmasının qarşısını aldığı bir vəziyyətdir. Natamam təqdimat qanaxma baş verdikdə cərrahiyyə üçün bir göstəricidir. Plasenta qan damarları ilə zəngindir və hətta onun kiçik zədələnməsi qan itkisinə, oksigen çatışmazlığına və fetusun ölümünə səbəb ola bilər.
2. Uterus divarından vaxtından əvvəl meydana gəldi - qadının və uşağın həyatını təhdid edən bir vəziyyət. Uşaqlıq yolundan ayrılan plasenta ana üçün qan itkisi mənbəyidir. Döl oksigen almağı dayandırır və ölə bilər.
3. Əvvəllər köçürülmüşdür cərrahi müdaxilələr uterusda, yəni:
- ən azı iki qeysəriyyə əməliyyatı;
- bir CS əməliyyatının və nisbi göstəricilərdən ən azı birinin kombinasiyası;
- intermuscular və ya bərk əsasda çıxarılması;
- uterusun strukturunda bir qüsurun düzəldilməsi.
4. 3,6 kq-dan çox gözlənilən döl çəkisi və ya hər hansı bir uşağın uşaqlıq boşluğunda eninə və əyilmə mövqeyi, arxa tərəfi (“aşağı aşağı”) ilə birlikdə nisbi göstərici operativ doğuşa: uşağın daxili osda parietal nahiyədə deyil, alın (frontal) və ya üz (sifət təqdimatı) tərəfindən yerləşdiyi bir vəziyyət və uşaqda doğuş travmasına səbəb olan digər yer xüsusiyyətləri.
Hamiləlik hətta postpartum dövrün ilk həftələrində də baş verə bilər. Təqvim üsuluşəraitdə kontrasepsiya qeyri-müntəzəm dövrü tətbiq edilmir. Ən çox istifadə olunan prezervativlər, mini həblər (qidalanma zamanı uşağa təsir etməyən gestagen kontraseptivləri) və ya müntəzəm olanlar (laktasiya olmadıqda). İstifadəsi istisna edilməlidir.
Ən məşhur üsullardan biri. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra RİA quraşdırılması ondan sonrakı ilk iki gündə həyata keçirilə bilər, lakin bu, infeksiya riskini artırır və həm də olduqca ağrılıdır. Çox vaxt RİA təxminən bir ay yarımdan sonra, menstruasiya başlayandan dərhal sonra və ya qadın üçün əlverişli olan hər hansı bir gündə quraşdırılır.
Əgər qadının yaşı 35-dən yuxarıdırsa və ən azı iki uşağı varsa, onun istəyi ilə əməliyyat zamanı cərrah cərrahi sterilizasiya, başqa sözlə sarğı tətbiq edə bilər. fallopiya boruları. Bu, geri dönməz bir üsuldur, ondan sonra konsepsiya demək olar ki, baş vermir.
Sonrakı hamiləlik
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşa icazə verilirsə formalaşır birləşdirici toxuma uterusda güclüdür, yəni güclü, hamar, doğuş zamanı əzələ gərginliyinə tab gətirə bilir. Növbəti hamiləlik zamanı bu məsələ həkiminizlə müzakirə edilməlidir.
Sonrakı doğum ehtimalı adətən aşağıdakı hallarda artır:
- vasitəsilə qadın ən az bir uşaq dünyaya gətirdi təbii yollar;
- CS səhv döl mövqeyinə görə aparılıbsa.
Digər tərəfdən, əgər sonrakı doğuşlar zamanı xəstənin yaşı 35-dən yuxarıdırsa, o, artıq çəki, müşayiət olunan xəstəliklər, dölün və çanaq sümüklərinin uyğunsuz ölçüləri, çox güman ki, yenidən əməliyyat olunacaq.
Neçə dəfə qeysəriyyə əməliyyatı edə bilərsiniz?
Bu cür müdaxilələrin sayı nəzəri olaraq qeyri-məhduddur, lakin sağlamlığı qorumaq üçün onları iki dəfədən çox etməmək tövsiyə olunur.
Tipik olaraq, təkrar hamiləlik üçün taktika aşağıdakılardır: qadın müntəzəm olaraq bir mama-ginekoloq tərəfindən müşahidə olunur və hamiləlik dövrünün sonunda seçim edilir - cərrahiyyə və ya təbii doğuş. Normal doğuş zamanı həkimlər istənilən vaxt həyata keçirməyə hazırdırlar təcili əməliyyat.
Qeysəriyyə əməliyyatından sonra hamiləlik ən yaxşı üç il və ya daha çox fasilələrlə planlaşdırılır. Bu vəziyyətdə, uşaqlıq yolunda tikiş çatışmazlığı riski azalır, hamiləlik və doğuş ağırlaşmalar olmadan davam edir.
Əməliyyatdan nə qədər sonra doğum edə bilərəm?
Bu, yaranın tutarlılığından, qadının yaşından, müşayiət olunan xəstəliklər. CS sonrası abortlar mənfi təsir göstərir reproduktiv sağlamlıq. Buna görə də, əgər qadın CS-dən sonra demək olar ki, dərhal hamilə qalırsa, o zaman hamiləliyin normal gedişi və daimi həkim nəzarəti ilə uşağı daşıya bilər, lakin doğuş çox güman ki, operativ olacaqdır.
Əsas təhlükə erkən hamiləlik CS-dən sonra tikişin uğursuzluğu var. Qarın içində şiddətli ağrıların artması, görünüşü ilə özünü göstərir qanlı axıntı vajinadan, sonra daxili qanaxma əlamətləri görünə bilər: başgicəllənmə, solğunluq, qan təzyiqinin azalması, huşun itirilməsi. Bu halda təcili zəng etmək lazımdır” Təcili yardım».
İkinci qeysəriyyə əməliyyatı zamanı nələri bilmək vacibdir?
Planlı əməliyyat adətən 37-39 həftələrdə həyata keçirilir. Kəsik köhnə çapıq boyunca aparılır ki, bu da əməliyyat müddətini bir qədər uzadır və daha güclü anesteziya tələb edir. CS-dən sonra sağalma da daha yavaş ola bilər, çünki çapıq toxuması və qarın bitişmələri uterusun yaxşı daralmasına mane olur. Ancaq qadının və ailəsinin müsbət münasibəti, yaxınlarının köməyi ilə bu müvəqqəti çətinliklər tamamilə aradan qaldırılır.
