Enterobiasis нь хүнээс хүнд дамждаг жижиг дугуй хорхой - pinworm-ээр үүсгэгддэг гэдэсний helminthiasis юм. Ихэнхдээ хүүхдүүд өвддөг залуу насхувийн эрүүл ахуйн ур чадвар хангалтгүй хөгжсөн хүмүүс. Хүн хорхойн өндөгийг залгиснаар халдвар авдаг. Өвчин хэдэн сар үргэлжилж болно.

Хэрэв таны хүүхэд хэтэрхий бага хэвээр байгаа бол тэжээвэр амьтнаас татгалзах нь дээр. Мэдээжийн хэрэг, энэ аксиом нь зөвхөн шинээр олж авсан тэжээвэр амьтдын хувьд үнэн юм. Хэрэв та хүүхэд төрөхөөс өмнө тэжээвэр амьтантай байсан бол хүүхдийг тэжээвэр амьтантай ойр дотно харьцахаас аль болох хамгаалахыг хичээгээрэй. Том хүүхэд амьтантай харьцах бүрийн дараа гараа угаахыг заах хэрэгтэй. Халдвар авах эрсдэл гурав дахин нэмэгддэг тул том хүүхдүүдэд муурны хогийн савыг цэвэрлэх үүрэг өгөх ёсгүй.

Эдгээр энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь helminthiasis халдварын эрсдлийг ойролцоогоор 60-70% бууруулахад тусална. Гэсэн хэдий ч халдвар авах магадлал бага байсан ч энэ нь үргэлж байдаг гэдгийг санаарай. Эцэг эхчүүд хүүхдүүдээ helminthiasis болон protozoa-ийн шинжилгээнд хамруулах саналыг үл тоомсорлож болохгүй. Шалгалтыг жилийн дараа нэг удаа хийдэг зуны амралтэмнэлгийн байгууллагын нөхцөлд.

Хүүхдэд helminthiasis

Хүүхдэд helminthiasis

Хүүхдэд гельминтозын ангилал

Эмгэг төрүүлэгчдийн төрлийг харгалзан хүүхдийн гельминтиазыг дараахь төрлүүдэд хуваана.

• нематодууд - дугуй хорхойноос үүдэлтэй (дугуй хорхой, pinworms, whipworms гэх мэт)
• Цестодозууд - туузан хорхой (өргөн тууз, гахайн тууз гэх мэт) -ээс үүсдэг.
• трематодууд - гахайн хавдар (муур, уушиг, элэг гэх мэт).

Хүүхдэд helminthiases-ийн шалтгаанууд

Хүүхдэд цестодоз ба трематодууд нь дугуй хорхойноос үүдэлтэй гельминтозуудаас хамаагүй бага байдаг. Халдвар нь дулааны боловсруулалт хийгээгүй мах, загас, бохирдсон хүнсний ногоо, ус идсэнээс үүсдэг. Гэмтлийн нутагшуулалт нь жижиг гэдэс, элэгний паренхим ба түүний суваг, уушиг, гуурсан хоолой зэрэг байж болно.

Хүүхдэд helminthiasis-ийн шинж тэмдэг илэрдэг

Гельминтиазын цочмог үе шатанд хүүхэд дахин загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. арьсны тууралтчонон хөрвөс, халуурах, лимфаденит, артралги, миалги зэрэг хэлбэрээр. Хөгжиж болно уушигны хам шинж, астматик бүрэлдэхүүн хэсэгтэй удаан үргэлжилсэн хуурай ханиалга, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх; аскаридозын үед эозинофилийн гялтангийн үрэвсэл, гемоптизи үүсдэг. Хавангийн хам шинж (трихиноз, трихоцефалозын хамт) нь орон нутгийн эсвэл ерөнхий хаван, түүний дотор хүүхдийн Квинкийн хаван байж болно.

Хүүхдэд гельминтозын цочмог үе шатанд ихэвчлэн хий үүсэх, тогтворгүй өтгөний (өтгөн хаталт, суулгалт), дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх гэх мэт шинж тэмдэг илэрдэг хэвлийн хам шинж юм. Хэвлийн өвдөлт нь "дэгдэмхий" шинж чанартай эсвэл байнгын, хүчтэй, эмнэлгийг дуурайлган байж болно. цочмог хэвлий. Хордлого ба астеневротик эмгэгийн хамшинж нь шалтгаангүй бага зэрэг халуурах, сулрах, нойргүйдэх, бруцизм, цочромтгой байдал, таталт зэрэг орно.

Хүүхдэд helminthiases архаг явц нь нойрмоглох, хичээлийн гүйцэтгэл, гүйцэтгэл буурах, хоолны дуршил буурах, турах, цус багадалт гэх мэт олон тооны архаг өвчин дагалддаг. арьсны өвчин(атопик дерматит, psoriasis, экзем, seborrhea, батга, хэврэг хумс), амьсгалын замын эмгэг (ринит, трахейitis, астматик бронхит) болон бэлэг эрхтний эрхтнүүд (охидын давтан вульвит) нь хүүхдийн гельминтозын үр дагавар байж болно. Гельминтозоор өвчилсөн хүүхдүүдийг байнга өвддөг гэж ангилдаг; Тэд ихэвчлэн амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, стоматит, буйлны үрэвсэл, арьсны идээт өвчин тусдаг.

Хүүхдэд helminthiases-ийн хүндрэлүүд

Аскариазын их хэмжээний халдварын үр дагавар байж болно гэдэсний түгжрэл, бөглөрөх шарлалт, нойр булчирхайн үрэвсэл. Хүүхдэд энтеробиозын хүндрэлүүд нь ихэвчлэн пиодерма, хэвлийн хөндийн экзем, вульвовагинит, шээс ялгаруулах, мухар олгойн үрэвсэл зэрэг орно.

Хүний биед шилжилт хөдөлгөөн, гельминт авгалдай эдэд халддаг токсокароз. амьсгалын замынуушигны цочмог дутагдал үүсгэж болох ба хэрэв нүд нь өртсөн бол харааны мэдрэмж эсвэл strabismus нэг талын бууралт. Трихинозын явц нь гэдэсний хана цоорох, менингоэнцефалит, гепатит зэрэг хүндрэлтэй байдаг.

Описторхозын үед элэг, цөсний замын гэмтэл ажиглагддаг; архаг үе шатанд гастродуоденит, холецистит, холангит, нойр булчирхайн үрэвсэл үүсдэг.

Хүүхдэд helminthiasis-ийн оношлогоо

Гельминт халдварын илрэлийн том полиморфизм нь бараг бүх хүүхдийн эмч хүүхдүүдэд гельминтозтой тулгарахад хувь нэмэр оруулдаг: хүүхдийн эмч, хүүхдийн халдварт өвчний мэргэжилтэн, хүүхдийн уушигны эмч, хүүхдийн гастроэнтерологич, хүүхдийн харшлын эмч-дархлаа судлаач, хүүхдийн арьсны эмч, хүүхдийн мэс засалчгэх мэт архаг дерматоз, ходоод гэдэсний эмгэг, гуурсан хоолойн өвчин, харшлын урвалгельминт халдварын шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Хүүхдэд helminthiasis-ийн цочмог үе шатанд цусан дахь өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байна: эозинофили, элэгний биохимийн шинжилгээ (ALT ба AST, билирубин, тимолын шинжилгээ, шүлтлэг фосфатаз) нэмэгдсэн. Эхний үе шатанд мэдээлэл өгөх боломжтой ийлдэс судлалын аргууд: RIF, ELISA, RNGA, RSK гэх мэт.

Хүүхдэд гельминтозын эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох биологийн материал нь цус, баас, цөс, цэр, хэвлийн хөндийн хэсгийн хусах/т рхэц байж болно. Ихэнхдээ оношлогоонд ашигладаг янз бүрийн хэлбэрүүдхүүхдийн helminthiases, ялгадсыг өтний өндөг, гистологийн копрограмаар шалгадаг. Pinworm өндөг илрүүлэхийн тулд enterobiasis-ийн хусах ажлыг perianal атираагаар хийдэг.

Хүүхдэд helminthiasis оношлохын тулд арьсны харшлын сорилыг ашиглаж болно.

Хүүхдэд helminthiasis эмчилгээ

Ангельминтик эмийг томилохдоо хүүхдийн гельминтозын хэлбэр, өвчний үе шат, дагалдах өвчин. Ижил эм нь хүүхдийн хэд хэдэн helminthiasis-ийн эсрэг үр дүнтэй байдаг: жишээлбэл, albendazole болон mebendazole нь ascariasis, enterobiasis, trichinosis, trichuriasis; пирантел - энтеробиоз ба аскаридозын хувьд; празиквантел - описторхоз, schistosomiasis, diphyllobothriasis, taeniasis гэх мэт. Хүүхдийг амжилттай туулгахын тулд гэр бүл эсвэл багийн бүх гишүүдийг нэгэн зэрэг эмчлэх шаардлагатай; дахин халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл ахуйн дэглэмийг сахих. Гельминтозын үндсэн эмчилгээний дараа үүнийг ихэвчлэн хийдэг дахин эмчилгээдамжуулан хүүхэд.

Аягалах зориулалттай харшлын илрэлХүүхдэд гельминтозын явцыг дагалддаг антигистаминууд. Хордлогын синдром байгаа тохиолдолд амны хөндийн эсвэл дусаах замаар хоргүйжүүлэх эмчилгээг хийдэг. Васкулит, арахноидит, миокардит зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг хүүхдүүдэд helminthiasis-ийн хүнд хэлбэрүүд нь глюкокортикостероидыг томилох үндэс суурь болдог.

Хүүхдэд гельминтиазаас урьдчилан сэргийлэх

Бүх төрлийн гельминтозын анхан шатны урьдчилан сэргийлэлт нь хүүхдэд эрүүл ахуйн ур чадварыг төлөвшүүлэх, хэрэглэх зэрэг орно. буцалсан усхангалттай дулааны боловсруулалт хийсэн бүтээгдэхүүн, гараа сайтар угааж, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ.

Багийн дотор helminthiasis тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтэй хүүхдийг тусгаарлах, хэрэглэх шаардлагатай. бие даасан санэрүүл ахуй, сав суулга, вакцинжуулалт, гэрийн тэжээвэр амьтдын туулгалт. Гельминтозоос урьдчилан сэргийлэх тусгай эмийг хүүхэд, насанд хүрэгчдэд жилд хоёр удаа (намар, хавар) агуулсан эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. өргөн хамрах хүрээгельминтүүдийн эсрэг үйл ажиллагаа (жишээлбэл, альбендазол).

Хүүхдэд helminth халдвар - Москвад эмчилгээ

Өвчний лавлах

Хүүхдийн өвчин

Сүүлийн мэдээ

• © 2018 "Гоо сайхан ба анагаах ухаан"

зөвхөн мэдээллийн зорилгоор

мөн мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг орлохгүй.

Гельминтозын ангилал. Биологийн зарчмын дагуу: нематод ( дугуй өт), cestodes (соронзон хальс), трематодууд (flukes).

Эпидемиологийн дагуу: geohelminthiasis, biohelminthiasis, холбоо барих.

Клиник. Шилжилтийн үе шат нь ихэвчлэн амьсгалын замын цочмог халдвар, бронхит (биеийн сулрал, хуурай ханиалгах, цэр бага зэрэг) нэрийн дор тохиолддог. бага зэрэг халуурах, уушгинд хуурай, чийглэг шуугиантай).

Боломжтой чонон хөрвөс, гар, хөл дээр цэврүүт тууралт, уушгинд дэгдэмхий эозинофилийн нэвчдэс үүсдэг. Гэдэсний үе шатанд ходоод гэдэсний хэлбэрийг ялгадаг (шүлс гоожих, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах, хүйс орчмын өвдөлт, заримдаа өтгөний эмгэг, ходоодны шүүрэл); гипотоник (цусны даралт буурах, сулрах) ба мэдрэлийн (толгой эргэх, толгой өвдөх, ядрах, нойрны хямрал, ургамлын-судасны эмгэг) хэлбэрүүд.

Хүндрэлүүд. Аскаридоз гэдэсний түгжрэл, аскаридозын мухар олгойн үрэвсэл, цоолсон перитонит, шарлалттай элэгний аскаридоз, доод булчирхайн буглаа, шинж тэмдэг бүхий нойр булчирхайн аскаридоз цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, бөөрөнхий хорхойнууд амьсгалын замд мөлхөж, асфикси үүсдэг.

Оношилгоо нь лабораторийн мэдээлэл, цусан дахь цэр, эсрэгбие дэх нематодын авгалдай, гэдэсний хожуу үе шатанд - ялгадас дахь дугуй өтний өндөгийг илрүүлэхэд үндэслэсэн болно.

Эмчилгээ. Залуу болон насанд хүрэгчдийн дугуй хорхойг гадагшлуулахын тулд пиперазин, левамизол, комбантрин хэрэглэдэг. Пиперазиныг хоолны дараа өдөрт 2 удаа 2-3 цагийн завсарлагатайгаар 2 өдөр дараалан 1.5 - 2 г тунгаар (өдөрт 3 - 4 г) хэрэглэнэ. Оройн хоолны дараа, унтахын өмнө пиперазин уухад үр ашиг нэмэгддэг. Левамизол (Dekaris) нь хоолны дараа нэг удаа 150 мг тунгаар, пирантелийг 10 мг / кг тунгаар хоолны дараа нэг удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээг 2-3 өдөр дараалан өлөн элгэн дээрээ эсвэл өглөөний цайны дараа 3-4 цагийн дараа хийдэг.

Урьдчилан таамаглах. Шаардлагатай хүндрэл байхгүй тохиолдолд мэс заслын оролцоо, таатай.

Урьдчилан сэргийлэх. Хүн амын массыг шалгаж, аскариазын халдвар авсан бүх хүмүүсийг эмчлэх. Хүнсний ногооны талбай, цэцэрлэг, жимсгэний талбайн хөрсийг ялгадасаар бохирдохоос хамгаалах. Буцалж буй усаар хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ сайтар угааж, түлэх. Хувийн эрүүл ахуйн арга хэмжээ.

Этиологи, эмгэг жам. Өвчин үүсгэгч бодис нь alveococcus-ийн авгалдай үе юм. Онкосфер нь үнэг, хойд туйлын үнэг, нохойн бохирдсон арьс, зогсонги усан сангийн устай харьцсаны дараа, эндемик бүс нутагт цуглуулсан зэрлэг жимсийг идсэний дараа халдварладаг. Авгалдайн бөөгнөрөл (ихэвчлэн элгэнд байдаг) эд эсэд нэвчиж, ургаж, эрхтнүүдийн цусан хангамжийг тасалдуулж, эд эсийн доройтол, хатингаршил үүсгэдэг.

Клиник. Энэ нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй хэвээр үлдэж, элэг аажмаар томорч, баруун гипохондри дахь хүнд байдал, даралт ихсэх, уйтгартай өвдөлт гарч ирдэг.

Хэдэн жилийн дараа элэг нь бөөгнөрсөн, маш нягт болдог. Шарлалт үүсч магадгүй, заримдаа дэлүү томордог. Зангилаа задрахад биеийн температур нэмэгдэж, хөлрөх болно.

Оношлогоо. Лабораторийн мэдээлэлд үндэслэн - лейкоцитоз, эозинофили, ESR-ийн өсөлт, hyperproteinemia, hypergammaglobulinemia. Тэд тавьсан серологийн урвалцулцангийн эсрэгтөрөгчтэй. Орон нутгийн байршлыг тодруулахын тулд рентген болон хэт авиан шинжилгээ, элэгний сканнер, компьютерийн томографи. Бусад эрхтнийг бохирдуулах эрсдэлтэй тул туршилтын хатгалт хийхийг хориглоно.

Ялгаварлан оношлох. Хавдар, эхинококкоз, элэгний хатуурал зэргийг ялгах.

Эмчилгээ. Мэс заслын болон шинж тэмдэг илэрдэг.

3. Ангио хорхойн өвчин (дэгээ хорхой ба некаториаз)

Насанд хүрэгчдийн гельминт нь гематофаг юм. Гэдэсний салст бүрхэвчинд бэхлэгдсэн үед эд эсийг гэмтээж, цус алдалт үүсэх, цус алдалт, цус багадалт, харшлын төлөв байдлыг хадгалах, дискинези үүсгэдэг. ходоод гэдэсний замба диспепси.

Клиник. Загатнах арьсболон шатаах, астматик үзэгдэл, халуурах, эозинофили. Хожуу үе шатанд дотор муухайрах, гоожих, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал (өтгөн хатах эсвэл суулгах), гэдэс дүүрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Оношлогоо. Өтгөн ялгадас, хааяа арван хоёр нугасны агууламжид өндөг илрэх замаар батлагдсан.

Эмчилгээ. Туулгалтыг комбантрин эсвэл левамизолоор хийдэг. Хүнд хэлбэрийн цус багадалт (гемоглобин 67 г/л-ээс бага) тохиолдолд төмрийн бэлдмэл, цусны улаан эсийг сэлбэх аргыг хэрэглэдэг.

Урьдчилан таамаглах. Ихэнх тохиолдолд таатай байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх. Дэгээ хорхойн халдвар авсан газруудад хөл нүцгэн алхах, ор дэрний хэрэгсэлгүйгээр газар хэвтэх ёсгүй. Жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэхээсээ өмнө сайтар угааж, буцалж буй усаар түлэх шаардлагатай.

Клиник. Гэдэсний хөдөлгөөний үед дотор муухайрах, сулрах, толгой эргэх, хэвлийгээр өвдөх, тогтворгүй сандал, стробилийн хэлтэрхий ялгарах зэргээр тодорхойлогддог.

Оношлогоо. Баасанд туузан хорхойн өндөг, стробилагийн хэлтэрхий илэрсэн нь үүнийг баталж байна.

Эмчилгээ. Хүнд цус багадалттай тохиолдолд гельминтозын өмнө В витаминыг 300-500 мкг тунгаар долоо хоногт 2-3 удаа, төмрийн бэлдмэл, гемостимулин, гематогенээр тогтооно. Туулгалтанд fenasal, эр оймын ханд, хулууны үрийн декоциний хэрэглэдэг.

Урьдчилан таамаглах. Хүндрэл байхгүй тохиолдолд - таатай.

Урьдчилан сэргийлэх. Та түүхий, чанаагүй эсвэл хангалтгүй давсалсан, хатаасан загас, түүнчлэн "амьд" цурхай загасны түрс идэж болохгүй.

Клиник. Нууц үеийн хугацааойролцоогоор 2 долоо хоног. Эрт үед халуурах, булчин, үе мөч өвдөх, бөөлжих, суулгах, элэг өвдөх, томрох, дэлүү багасах, лейкоцитоз, эозинофили ихсэх, харшлын тууралтарьсан дээр. IN архаг үе шатэпигастрийн бүсэд өвдөлтийн гомдол, баруун гипохондри, нуруу, зүүн гипохондри руу туяарах, цөсний хүүдий зэрэг өвдөлтийн дайралт.

Байнга толгой эргэх, янз бүрийн диспепсийн шинж тэмдэг илэрдэг. Баруун гипохондри дахь булчингийн эсэргүүцэл, элэг томрох, хааяа склера мөхлөг, цөсний хүүдий томорч, нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг. Описторхозын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь холецистит ба дискинези юм. цөсний зам, архаг гепатитнойр булчирхайн үрэвсэл, бага тохиолддог - гастродуоденит, энтероколит шинж тэмдэг. Описторхоз нь шинж тэмдэггүй байж болно.

Оношлогоо. Гельминт өндөгийг ялгадас, арван хоёр нугасны агууламжийг илрүүлэхэд үндэслэсэн.

Эмчилгээ. Туулгалтыг мебендазол (Вермокс) ашиглан хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх. Хүн амд түүхий, гэсгээсэн, хөлдөөсөн (строганина), бага зэрэг давсалсан, дутуу шарсан загас идэх нь аюулын талаар тайлбарлаж байна.

Оношилгоо нь өтгөний дахин шинжилгээнд үндэслэн гельминт сегмент, хэвлийн хөндийн нугалаас салиа (хусах замаар) туузан хорхойн өндөг байгаа эсэхийг тогтооно.

Эмчилгээ. Вермокс эмчилгээ. Заримдаа эр оймын болон хулууны үрийн эфирийн хандыг хэрэглэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх. Та дутуу болгосон эсвэл дутуу болгосон гахайн мах идэж болохгүй.

Клиник. Санаа зовоосон зүйл бол шүлс гоожих, хоолны дуршил буурах (ховор ихсэх), хэвлийн баруун тал болон эпигастриумаар өвдөх, дотор муухайрах, өтгөн хатах эсвэл суулгах, заримдаа толгой өвдөх, толгой эргэх, тайван бус унтах, цочромтгой болох; дунд зэргийн гипохром цус багадалт, бага зэрэг лейкоцитоз боломжтой. Бага эрчимтэй үед ташуурт хорхойн халдвар нь шинж тэмдэггүй байдаг.

Оношлогоо. Баасанд ташуурын өндөг илэрсэн үед суурилуулсан.

Эмчилгээ. Мебендазол болон бусад антигельминтик эмийг тогтооно. Өвчтөнд эхлээд цэвэрлэгээний бургуй өгнө.

Этиологи, эмгэг жам. Эмгэг төрүүлэгчид: элэгний ховхорч, аварга том шувуу. Хүний халдлагад өртөх гол эх үүсвэр нь төрөл бүрийн фермийн амьтад юм. Хүний халдвар ихэвчлэн тохиолддог дулаан цаг fasciola авгалдай ус, сорел, шанцайны ургамал болон бусад ногоонд залгисан жил. Бие дэх гельминтүүдийн амьдрах хугацаа 10 орчим жил байдаг. Элэг цөсний тогтолцооны гэмтэл, хорт-харшлын гэмтэл нь чухал юм. Fasciolae нь бусад эд, эрхтэнд шилжиж болно.

Клиник. Өвчин нь эозинофили, харшлын үзэгдлүүд, элэг, цөсний хүүдийн эмгэгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь описторхозын шинж тэмдгийг санагдуулдаг (шарлалт, цөсний колик нь илүү түгээмэл байдаг).

Оношлогоо. Оношлогоо эрт үе шатХалдвар авснаас хойш 3-4 сарын дараа гельминтийн өндөг гардаг тул фасциолиаз нь хэцүү байдаг. Дархлаа судлалын аргуудыг ашигладаг. Хожуу үе шатанд оношийг арван хоёр нугасны агууламж, ялгадас дахь фасциола өндөг илрүүлэхэд үндэслэнэ.

Эмчилгээ. Антелминтик эмийг тогтоодог бөгөөд туулгалт хийсний дараа холеретик эмийг 1-2 сарын хугацаанд тогтооно. Өвчтөнд удаан хугацааны (дор хаяж нэг жил) эрүүл мэндийн үзлэг хийх шаардлагатай.

Эмчилгээний таамаглал таатай байна.

Урьдчилан сэргийлэх. Ус зогсонги байдалд орсон усан сангаас ус уухыг хориглох, ногооныг сайтар угааж, буцалж буй усаар түлэх.

Этиологи. Гидатид эхинококкозын үүсгэгч бодис нь 4 сорогч, дэгээ бүхий сколекс, өндөгөөр дүүрсэн 3-4 проглотид бүхий жижиг цестодын авгалдайн үе юм. Авгалдай нь нэг танхимтай бөмбөлөг бөгөөд хана нь хоёр давхарга (гадна ба дотор), жижиг париетал цухуйсан эсүүдээс бүрддэг. Давсагны хөндий нь шингэнээр дүүрсэн байдаг. Эхинококкийн өндөг нь өндөр тэсвэртэй байдаг гадаад орчин, хатаах, бага температурт өртөхийг тэсвэрлэдэг.

Эпидемиологи. Энэ нь дэлхий даяар өргөн тархсан, хүн амын халдвар маш өргөн тархсан, хоньчид, анчид, эхинококкийн тодорхой эзэнтэй байнга харьцдаг хүмүүс ихэвчлэн өртдөг.

Халдвар дамжих механизм. Өтгөн-амаар (нохой, хонь, арьсан дээр нь гельминтийн өндөг байж болзошгүй эхинококкийн инвазив өндөгийг залгисны үр дүнд) халдвар дамжих зам нь хоол хүнс, ус, ахуйн замаар дамждаг.

Клиник. Цээжний өвдөлт өөр өөр шинж чанартай, ханиалга нь хуурай, дараа нь идээт цэр, цус алдалт, амьсгал давчдах. Хэрэв бөмбөлөг нь гуурсан хоолой руу орвол энэ нь гарч ирнэ ханиалгах, хөхрөлт, амьсгал боогдох, давсагны агууламжийг цэрээр илрүүлж болно. Эхинококкийн цэврүүтэх үед уушигны буглаа үүсдэг.

Элэгний эхинококкозын үед өвчтөнүүд хоолны дуршил буурч, сул дорой байдал, турах, толгой өвдөх, гүйцэтгэл буурч, эпигастриумд хүндийн мэдрэмж төрдөг. Баруун гипохондри өвдөж, элэг томорч, өтгөрч, тэмтрэлтээр өвдөж, дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөний цочрол. Ховор тохиолдолд арьсны субэктеризм, шарлалт илэрдэг.

Оношлогоо. Серологийн урвал (RSC, RNGA, эхинококкийн цэврүүний шингэнээс антигентэй латекс наалдуулах урвал) ашиглан эмнэлзүйн болон лабораторийн мэдээлэлд үндэслэн. нэмэлт аргуудсудалгаа, Рентген шинжилгэээрхтнүүд цээж, CT скануушиг, уушигны хэт авиан.

Эмчилгээ. Ихэвчлэн мэс заслын аргаар хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх. Амьтан, хүнийг халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, нохойг үе үе гельминтологийн шинжилгээнд хамруулах, өвчтэй амьтан, хүнийг цаг тухайд нь туулгах. Эмнэлгийн болон мал эмнэлгийн байгууллагын мэдээлэл онцгой ач холбогдолтой.

Этиологи. Өвчин үүсгэгч бодис нь 9-12 см урт, эрэгтэй нь 3-4 см урттай, эрэгтэй нь үр тогтсоны дараа үхдэг, эмэгчин нь шулуун гэдсээр гарч, хэвлийн хөндийн хэсэг, перинэумд өндөглөдөг. Халдвартай өндөгийг залгисны үр дүнд халдвар үүсдэг. Автомат халдлага хийх боломжтой. Нарийн гэдэсний дээд хэсэгт халдвартай авгалдай өндөгний хальсыг орхиж, бүдүүн гэдсэнд бэлгийн төлөвшилд хүрдэг. Pinworms нь гэдэсний салст бүрхэвчинд наалдаж, булчингийн давхаргад нэвтэрч, хорт бодис үүсгэдэг.

Клиник. Бага зэргийн халдварын үед ямар ч гомдол гарахгүй байж болно. Хошногоны эргэн тойронд загатнах, маажих, халдвар авах, эмгэгийн хольцтой гэдэсний байнгын хөдөлгөөн гарч ирдэг. Охидын хордлогын шинж тэмдэг, вульвовагинит.

Оношлогоо. Өтгөн хорхойн өндөгийг ялгадасаар илрүүлэх, эсвэл өтний өндөгийг хусах замаар илрүүлэхэд үндэслэсэн. Цусан дахь - эозинофили.

Эмчилгээ. Мебендазол (Вермокс) 2-оос 10 нас хүртэл 25 – 50 мг/кг нэг удаа, пирантел (Комбантрин) 10 мг/кг (өглөөний цайны дараа нэг удаа, зажлах), пиперазин 1 нас хүртэл 0.2 2 удаа 5 өдөр; 2-3 жил - 0.3; 4-5 жил - 0.5; 6-8 жил - 0.5; 9-12 жил - 1.0; 13-15 жил - 1.5.

Урьдчилан сэргийлэх. Хувийн ариун цэврийг сахих.

Шалтгаанууд

Хүүхэд шууд токсокариазын халдвар авах боломжтой тэжээвэр амьтан. Энэ өвчний үүсгэгч бодисууд нь нохой, муурны гэдэс дотор амьдардаг.

Шинж тэмдэг

Гиардиазын үед хүүхэд дараахь зүйлийг мэдэрдэг.

• усархаг хэлбэрийн суулгалт,
• дотор муухайрах,
• хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт,
• хий үүсэх (гэдэс дүүрэх),
• Зарим тохиолдолд лямблиазын үед арьсан дээр тууралт гарч ирдэг.

Токсокариаз нь харамсалтай нь бүх эцэг эхчүүдэд ямар ч байдлаар ялгаатай байдаггүй онцлог шинж чанарууд. Энэ өвчний шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц шинж тэмдгүүдээс илүү нийтлэг байдаг:

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор газар унасан зүйлийг амандаа оруулахыг хориглоно.

Үүнээс гадна урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эцэг эхчүүд дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• Долоо хоногт хэд хэдэн удаа гэртээ нойтон цэвэрлэгээ хийх;
• хүүхдийнхээ тоглодог тоглоомыг үе үе угааж, угааж байх;
• эрүүл ахуйн дүрэм журмыг бие даан дагаж мөрдөж, хүүхдэдээ зааж сургаарай.

Дархлаа гэдэг нь янз бүрийн халдварт эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг бие махбодийн дархлаа юм. Дархлааны тогтолцооны ажил нь өдөөлтийг агуулдаг нарийн төвөгтэй механизм, хэд хэдэн системүүдийн нэгэн зэрэг харилцан үйлчлэл (мэдрэлийн, дотоод шүүрэл), бодисын солилцооны зохицуулалт болон бие махбод дахь бусад нарийн төвөгтэй үйл явц.

Өвчин юу үүсгэж болох, цаг тухайд нь хэрхэн таних талаар олж мэдээрэй. Таны бие тавгүй байгааг илтгэх шинж тэмдгүүдийн талаарх мэдээллийг олж аваарай. Мөн ямар шинжилгээ нь өвчнийг тодорхойлж, зөв ​​оношлоход тусална.

Хайртай хүмүүсийнхээ эрүүл мэндэд анхаарал тавьж, сайхан сэтгэлтэй байгаарай!

Халдварын аргууд

Хүүхэд цогцоор нь сурдаг дэлхийамталгаа зэрэг орно. Тэрээр эрүүл ахуйн дүрэм журмын талаар бага ойлголттой хэвээр байгаа бөгөөд ямар ч амьтан, тэр дундаа гудамжны амьтантай харилцахад нээлттэй.

Бохирдсон гадаргуутай холбоо барих

Энэ нь гадаа тохиолддог - газар, элс, вандан сандал, тоглоом. Халдвартай үе тэнгийнхэнтэйгээ тоглох, нийтлэг эд зүйлсийг ашиглах нь helminthiasis үүсгэдэг.

Олон хүүхдүүд гараа зажлах, хумсаа хазах дуртай бөгөөд насанд хүрэгчид, сургуулийн насэрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй. Гудамжинд ирэхдээ тэд гараа угаахаа мартдаг, эсвэл дутуу угааж, савангүйгээр, зүгээр л хурдан хийдэг.

Олон нийтийн газар, томоохон дэлгүүр, тоглоомын талбай нь хүүхдүүдэд ноцтой аюул учруулж байна. Олон хүнтэй газар хүүхдээ гараараа бүх юмыг шүүрч авахаас урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.

Усанд сэлэх үед усан сангаас ус уух, тэр ч байтугай чанар муутай цоргоны ус нь helminthiasis үүсгэдэг.

Халдвар авсан хүмүүстэй харьцах замаар

Шавьж хазуулсанаар

Эхийн биед өт байгаа эсэх

Гельминтүүд бие махбодид гаднаас орж, эхэлдэг амьдралын мөчлөг. Тэд өндөглөдөг бөгөөд үүнээс авгалдай гарч, биеийг бүхэлд нь нүүлгэн шилжүүлдэг. Тэд ямар ч эрхтэн рүү нэвтэрч, устгадаг.

Гельминтозын гол өдөөн хатгагчид бага наснь:

Анхаарах зүйл: Гельминтозын нийт өвчлөлийн бараг 85% нь 14-өөс доош насны хүүхдүүдэд бүртгэгддэг.

Шинж тэмдэг

• уураг;
• глюкоз;
• гормон;
• нүүрс ус;
• витаминууд.

Ихэвчлэн helminthiasis-ийн анхны шинж тэмдгүүд 2-6 долоо хоногийн дараа гарч ирдэг. Цочмог үе нь 4 сар хүртэл ажиглагдаж, дараа нь архаг үе шат эхэлдэг.

Мэдээлэл: хамгийн түгээмэл халдлага бол энтеробиоз юм. Янз бүрийн насны ихэнх хүүхдүүд үүнээс болж зовж шаналж байв.

Pinworms халдвар авсан үед

Хорхойн халдварын гол шинж тэмдгүүд нь:

Аскаридууд

Авгалдай биеийг дамжин өнгөрөхөд олон тооны гэмтэл гарч ирдэг янз бүрийн эрхтэн. Ажигласан:

• температурын өсөлт;
• томорсон лимфийн зангилаа;
• цустай холилдсон хуурай ханиалга;
• томорсон дэлүү, элэг;
• Онцлог шинж чанар нь гар, хөл дээр тууралт гарах, харшлын дерматит;
• мухар олгойн авгалдай хуримтлагдсан мухар олгойн үрэвсэл.

Хүүхдүүд ч гэсэн янз бүрийн эмгэгийг мэдэрдэг мэдрэлийн систем- нойрмоглох, нойрмоглох, сандрах, заримдаа таталт өгөх, таталт өгөх.

Enterobiasis бол pinworms-ийн халдвар гэдгийг санаарай. Энэ бол бүх насны хүмүүсийн дунд хамгийн өргөн тархсан helminthiasis төрлийн нэг юм. Энтеробиазыг дараахь шинж тэмдгээр таньж болно.

1. Дотор нь шатаж, загатнах анус. Маажсан газарт салст бүрхэвч гэмтсэн байдаг.
2. Харшлын шинж тэмдэг - дерматит, коньюнктивит.
3. Жин хасах, өсөлтийг удаашруулах.
4. Тогтворгүй өтгөн, диспепсийн бусад шинж тэмдэг.
5. Хүүхдүүд ихэвчлэн янз бүрийн халдварт өвчнөөр өвддөг.

Танин мэдэхүйн чадвар буурч, сэтгэцийн тогтворгүй байдал ажиглагдаж байна.

Хүүхдэд янз бүрийн төрлийн халдварын шинж тэмдэг:

1. Описторхоз. Эмгэг төрүүлэгчид дулааны боловсруулалт хийгдээгүй загасыг идсэнээр халдварладаг. Хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, элэг, нойр булчирхайд нөлөөлдөг.
2. Токсокароз. Халуурах, эозонофили, нэмэгддэг тунгалагийн зангилаанууд. Элэг, дэлүү, нүд, зүрх нь өвддөг.
3. Трихоцефалоз. Ташуурт хорхойн халдварыг үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй, удаан хугацааны туршид оношлогддоггүй. Хүнд тохиолдолд цустай суулгалт ажиглагддаг.

Урт хугацааны туршид хүүхдүүд хөгжлөөс мэдэгдэхүйц хоцорч, ихэвчлэн өвдөж, суларч эхэлдэг.

Гельминтоз нь ямар аюултай вэ?

Enterobiasis нь ихэвчлэн чонон хөрвөс, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвчийн гэмтэл, шээсний дутагдал дагалддаг.

Описторхозын үед гол нөлөө нь элэг, нойр булчирхайд нөлөөлдөг бөгөөд үүний үр дүнд нойр булчирхайн үрэвсэл, холецистит үүсэх боломжтой.

Хүүхдэд халдварыг хэрхэн оношлох вэ

Оношлогооны арга хэмжээ:

• шүүрлийн шинжилгээ - өндөгний ялгадас, бөөлжих, цэр, анусаас хусах, копрограмм;
• ийлдэс судлалын - ELISA, RIF, бусад;
• эозинофили, билирубин, шүлтлэг фосфатаз, иммуноглобулин Е-ийн цус;
• ПГУ-ын судалгаа;
• хүнд гэмтэл гарсан тохиолдолд гэмтсэн эрхтнүүдийн эд эсийн биопси;
• арьсны харшлын сорил.

Хэт авиан, рентген, CT эсвэл MRI, дурангийн шинжилгээ нь эрхтнүүдийн байдлыг шалгахад тусалдаг.

Тодорхой эмүүдээс гадна биеийг сэргээхэд тусалдаг бусад бүхэл бүтэн бүлгийн эмийг хэрэглэдэг.

Antihelminthic эмүүд

Бүх эмийг богино хугацаанд, ихэвчлэн нэг тунгаар тогтоодог. Хүүхдийн биеийн жингээс хамаарч тунг сонгоно.

Анхаарна уу: antihelminthic эмийн эмчилгээг ихэвчлэн өвчтэй хүүхдийн эргэн тойронд байгаа бүх хүмүүст зааж өгдөг.

Пробиотик эм уух

Дархлааг сайжруулах эмүүд

Энтеросорбент

Содтой бургуй нь pinworms-д тусалдаг. 250 миллилитр усанд ½ цайны халбага сод авна. Үүнийг өдөрт 2-3 удаа хий.

Аливаа бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээсээ өмнө хүүхдийн эмчээс зөвлөгөө аваарай.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хүүхдэд хэрэгтэй бага насариун цэвэр, эрүүл ахуйд сургах. Гараа илүү олон удаа угаах хэрэгтэй: гудамжнаас буцаж ирсний дараа, амьтадтай тоглох, бие засах газар, хоол идэхээс өмнө.

Эцэг эхчүүд хүүхэд, түүний эрүүл мэндийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Хумсаа тогтмол тайрч, дотуур хувцсаа сольж, гадаа хоол идэхгүй байх, тэжээвэр амьтдынхаа эрүүл мэндэд хяналт тавих.

Урьдчилан сэргийлэх нь гудамжинд болон олон нийтийн газар биеэ зөв авч явах чадварыг хөгжүүлэх - гараа амандаа хийхгүй байх, эргэлзээтэй газар хоол идэхгүй байх явдал юм.

Ихэнхдээ халдварын шалтгаан нь:

• халдвар авсан амьтантай холбоо тогтоох;
• дутуу болгосон, дутуу болгосон мах, загас идэх;
• ариун цэврийн дүрмийг ноцтой зөрчсөн (угаагаагүй гар, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамал, халдвар авсан амьтан, хүнтэй ойр дотно харьцах).

Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг бие даан дагаж мөрдөж чадахгүй байгаа хүүхдүүд эрсдэлд ордог. Хүүхдүүд олноороо цуглардаг газар - цэцэрлэг, сургууль, тоглоомын өрөө худалдааны төвүүд, хамгаалагдсан хязгаарлагдмал талбай бүхий гадаа талбайнууд нь pinworms төвлөрсөн газар юм. Төгс бус оношлогоо, бүдэг хүнд шинж тэмдэгхүүхдийн өвчний жинхэнэ шалтгааныг цаг тухайд нь илрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Лабораторийн оношлогоонд ч хүндрэлтэй байдаг. Шинжилгээг гурван удаа хийх шаардлагатай: эхлээд нэг өдрийн зайтай, гурав дахь удаагаа - 2 долоо хоногийн дараа биед хорхойн хаягдал хуримтлагдсанаас болж.

Шинж тэмдэг

Юуны өмнө та дараахь зүйлээс болгоомжлох хэрэгтэй.

• толгой өвдөх, толгой эргэх;
• дотор муухайрах;
• ээлжлэн өтгөн хатах, суулгах;
• тодорхойгүй харшил;
• хэт их хоолны дуршил эсвэл дутагдал;
• гэдэсний өвчин;
• байнга хамрын бөглөрөл;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин;
• хэврэг хумс, үс;
• хорт бодисын концентраци ихэссэнээс цочромтгой байдал, нойргүйдэл эсвэл нойрмоглох;
• цус багадалт;
• вакцин хийлгэсний дараа харшил, хордлогын шинж тэмдэг нэмэгддэг.

Pinworm халдварын шинж тэмдэг

Хүүхдэд pinworm халдварын шинж тэмдэг:

• анусанд загатнахаас болж тасалдсан, тайван бус унтах;
• Жин хасах;
• сэтгэлийн хөөрөл, ядрах, цочромтгой байдал, анхаарал төвлөрөх чадваргүй болох;
• шээс ялгаруулахгүй байх;
• бүдүүн гэдэс, cecum-д өт хуримтлагдсанаас үүдэлтэй цочмог мухар олгойн үрэвсэл;
• шөнийн цагаар бага насны хүүхдүүдэд шүдээ хавирах;

Дугуй хорхойн халдварын шинж тэмдэг

Эдгээр хорхойн халдварын аюул нь өт нь хөгжлийнхөө үе шатыг дамжиж бараг бүх зүйлийг халдварладаг явдал юм. дотоод эрхтнүүд. Хүн бол дугуй хорхойн гол ба завсрын эзэн юм. Нэгдүгээрт, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй, угаагаагүй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хэрэглэснээс өндөг аманд орж, хоол боловсруулах систем. Шавж нь өндөгний тээвэрлэгч болж чаддаг. Цусны урсгалаар авгалдай ихэвчлэн уушиг, элэг рүү шилждэг. 3 сарын турш хөгжлийн дараагийн үе шатыг дамжсаны дараа цэртэй уушигнаас гарсан өт дахин ходоод гэдэсний замд ордог. Өт одоо бэлгийн төлөвшилд хүрсэн байна. Эмэгтэй нь өндөглөдөг бөгөөд энэ нь ялгадасаар ялгардаг.

Хүүхдэд дугуй хорхойн халдварын шинж тэмдэг:

• биеийн температур 38 хэм хүртэл;
• цустай ханиалгах;
• сул дорой байдал, сул дорой байдал;
• уушиг, амьсгалын дээд замын өвчний шинж тэмдэг;
• томорсон тунгалгийн булчирхай, элэг, дэлүү;
• гар, хөлний арьсан дээрх харшлын чонон хөрвөс;
• стоматит;
• даралтыг бууруулах;
• гэрлийн айдас.

Өвчин нь маш хэцүү байж болно. Дугуй өт, их хэмжээний хуримтлалаас болж цөсний сувгийн хөндийг хааж, бөглөрөх боломжтой жижиг гэдэс. Ийм байдлаар бөглөрөл, түгжрэлийн шарлалт, перитонит бүхий мухар олгойн үрэвсэл ихэвчлэн тохиолддог.

Ташуурт хорхой. Шинж тэмдэг нь хамгийн бага боловч удаан үргэлжилсэн халдварын үед хүүхдүүд сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжлийн хоцрогдолтой гэж оношлогддог.

Өргөн соронзон хальс. Энэ нь ходоод гэдэсний замын ажилд тасалдал, харшлын илрэл, В12 витамины дутагдалтай цус багадалтаар илэрдэг. Хүн дутуу болгосон загас идсэнээр халдвар авдаг.

Хархны туузан хорхой нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг.

Халдваргүйжүүлэлт, хоолны дэглэм, хувийн ариун цэврийг сахих - гурван үндсэн дүрэм амжилттай эмчилгэээмийн эмчилгээнээс бусад тохиолдолд гельминтозуудаас.

Хүүхдийг зөвхөн эмнэлэгт, ялангуяа хүндрэлтэй үед эмчлэхийг хатуу зөвлөж байна. Эмчилгээ удаан байж болно. Эмчилгээг хурдан, амжилттай болгох, эрсдлийг бууруулахын тулд эмч өвчтөний сайн сайхан байдлыг хянах шаардлагатай сөрөг нөлөө. Өөртөө халдвар авах эрсдэл үргэлж байдаг тул эмчилгээний курс давтагдана.

Урьдчилан сэргийлэх

Үүнийг үргэлж хийх ёстой. Хүүхэд, насанд хүрэгчид, ялангуяа хөдөө орон нутагт байнга газартай харьцдаг. Хүүхдэд ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн стандарт, дүрмийг дагаж мөрдөх дадал зуршлыг бий болгох нь чухал юм.

Гельминтозын ангилал.Биологийн зарчмын дагуу: нематод (дугуй хорхой), цестод (соронзон хорхой), трематод (flukes).

Эпидемиологийн дагуу: geohelminthiasis, biohelminthiasis, холбоо барих.

Аскаридоз

Клиник.Шилжилтийн үе шат нь ихэвчлэн амьсгалын замын цочмог халдвар, бронхит (биеийн сулрал, хуурай ханиалгах эсвэл цэр багатай, бага зэрэг халуурах, уушгинд хуурай, чийглэг гуу жалга гэх мэт) нэрийн дор тохиолддог.

Боломжтой чонон хөрвөс, гар, хөл дээр цэврүүт тууралт, уушгинд дэгдэмхий эозинофилийн нэвчдэс үүсдэг. Гэдэсний үе шатанд ходоод гэдэсний хэлбэрийг ялгадаг (шүлс гоожих, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах, хүйс орчмын өвдөлт, заримдаа өтгөний болон ходоодны шүүрлийн эмгэг); гипотоник (цусны даралт буурах, сулрах) болон мэдрэлийн (толгой эргэх, толгой өвдөх, ядрах, нойргүйдэх, ургамлын-судасны эмгэг) хэлбэрүүд.

Хүндрэлүүд.Аскаридоз гэдэсний түгжрэл, аскариазын мухар олгойн үрэвсэл, цоолсон перитонит, шарлалттай элэгний аскаридоз, диафрагмын доорх буглаа, цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг бүхий нойр булчирхайн аскаридоз, асфикси үүсэх үед аскарисын амьсгалын замд мөлхөх.

ОношлогооЭнэ нь лабораторийн мэдээлэл, цусан дахь цэрний нематод авгалдай, эсрэгбие, гэдэсний хожуу үе шатанд ялгадас дахь дугуй өтний өндөгийг илрүүлэхэд үндэслэсэн болно.

Эмчилгээ.Залуу болон насанд хүрэгчдийн дугуй хорхойг гадагшлуулахын тулд пиперазин, левамизол, комбантрин хэрэглэдэг. Пиперазиныг хоолны дараа өдөрт 2 удаа 2-3 цагийн завсарлагатайгаар 2 өдөр дараалан 1.5 - 2 г тунгаар (өдөрт 3 - 4 г) хэрэглэнэ. Оройн хоолны дараа, унтахын өмнө пиперазин уухад үр ашиг нэмэгддэг. Левамизол (Dekaris) нь хоолны дараа нэг удаа 150 мг тунгаар, пирантелийг 10 мг / кг тунгаар хоолны дараа нэг удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээг 2-3 өдөр дараалан өлөн элгэн дээрээ эсвэл өглөөний цайны дараа 3-4 цагийн дараа хийдэг.

Урьдчилан таамаглах.Мэс заслын оролцоо шаардлагатай хүндрэл байхгүй тохиолдолд таатай байна.

Урьдчилан сэргийлэх.Хүн амын массыг шалгаж, аскариазын халдвар авсан бүх хүмүүсийг эмчлэх. Хүнсний ногооны талбай, цэцэрлэг, жимсгэний талбайн хөрсийг ялгадасаар бохирдохоос хамгаалах. Буцалж буй усаар хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ сайтар угааж, түлэх. Хувийн эрүүл ахуйн арга хэмжээ.

2. Альвеококкоз

Этиологи, эмгэг жам.Өвчин үүсгэгч бодис нь alveococcus-ийн авгалдай үе юм. Онкосфер нь үнэг, хойд туйлын үнэг, нохойн бохирдсон арьс, зогсонги усан сангийн устай харьцсаны дараа, эндемик бүс нутагт цуглуулсан зэрлэг жимсийг идсэний дараа халдварладаг. Авгалдайн бөөгнөрөл (ихэвчлэн элгэнд байдаг) эд эсэд нэвчиж, ургаж, эрхтнүүдийн цусан хангамжийг тасалдуулж, эд эсийн доройтол, хатингаршил үүсгэдэг.

Клиник.Энэ нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй хэвээр үлдэж, элэг аажмаар томорч, баруун гипохондри дахь хүнд байдал, даралт ихсэх, уйтгартай өвдөлт гарч ирдэг.

Хэдэн жилийн дараа элэг нь бөөгнөрсөн, маш нягт болдог. Шарлалт үүсч магадгүй, заримдаа дэлүү томордог. Зангилаа задрахад биеийн температур нэмэгдэж, хөлрөх болно.

Оношлогоо.Лабораторийн мэдээлэлд үндэслэн - лейкоцитоз, эозинофили, ESR нэмэгдсэн, гиперпротеинеми, гипергаммаглобулинеми. Алвеококкийн эсрэгтөрөгчтэй ийлдэс судлалын шинжилгээг хийдэг. Орон нутгийн байршлыг тодруулахын тулд рентген, хэт авиан шинжилгээ, элэгний шинжилгээ, компьютерийн томографи ашигладаг. Бусад эрхтнийг бохирдуулах эрсдэлтэй тул туршилтын хатгалт хийхийг хориглоно.

Ялгаварлан оношлох.Хавдар, эхинококкоз, элэгний хатуурал зэргийг ялгах.

Эмчилгээ.Мэс заслын болон шинж тэмдэг илэрдэг.

3. Ангио хорхойн өвчин (дэгээ хорхой ба некаториаз)

Насанд хүрэгчдийн гельминт нь гематофаг юм. Гэдэсний салст бүрхэвчинд бэхлэгдсэн үед эд эсийг гэмтээж, цус алдалт үүсэх, цус алдалт, цус багадалт, харшлын байдал, ходоод гэдэсний замын дискинези, диспепси зэргийг дэмждэг.

Клиник.Арьс загатнах, шатаах, астматик үзэгдэл, халуурах, эозинофили. Хожуу үе шатанд дотор муухайрах, гоожих, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал (өтгөн хатах эсвэл суулгах), гэдэс дүүрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Оношлогоо.Өтгөн ялгадас, хааяа арван хоёр нугасны агууламжид өндөг илрэх замаар батлагдсан.

Эмчилгээ.Туулгалтыг комбантрин эсвэл левамизолоор хийдэг. Хүнд хэлбэрийн цус багадалт (гемоглобин 67 г/л-ээс бага) тохиолдолд төмрийн бэлдмэл, цусны улаан эсийг сэлбэх аргыг хэрэглэдэг.

Урьдчилан таамаглах.Ихэнх тохиолдолд таатай байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх.Дэгээ хорхойн халдвар авсан газруудад хөл нүцгэн алхах, ор дэрний хэрэгсэлгүйгээр газар хэвтэх ёсгүй. Жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэхээсээ өмнө сайтар угааж, буцалж буй усаар түлэх шаардлагатай.

4. Дифиллоботриаз

Клиник.Гэдэсний хөдөлгөөний үед дотор муухайрах, сулрах, толгой эргэх, хэвлийгээр өвдөх, тогтворгүй сандал, стробилийн хэлтэрхий ялгарах зэргээр тодорхойлогддог.

Оношлогоо.Баасанд туузан хорхойн өндөг, стробилагийн хэлтэрхий илэрсэн нь үүнийг баталж байна.

Эмчилгээ.Хүнд цус багадалттай тохиолдолд гельминтозын өмнө В витаминыг 300-500 мкг тунгаар долоо хоногт 2-3 удаа, төмрийн бэлдмэл, гемостимулин, гематогенээр тогтооно. Туулгалтанд fenasal, эр оймын ханд, хулууны үрийн декоциний хэрэглэдэг.

Урьдчилан таамаглах.Хүндрэл байхгүй тохиолдолд - таатай.

Урьдчилан сэргийлэх.Та түүхий, чанаагүй эсвэл хангалтгүй давсалсан, хатаасан загас, түүнчлэн "амьд" цурхай загасны түрс идэж болохгүй.

5. Описторхоз

Клиник.Инкубацийн хугацаа ойролцоогоор 2 долоо хоног байна. Эрт үе шатанд халуурах, булчин, үе мөч өвдөх, бөөлжих, суулгах, элэг өвдөх, томрох, дэлүү багасах, лейкоцитоз, эозинофили ихсэх, арьсны харшлын тууралт ажиглагдаж болно. Архаг үе шатанд эпигастрийн бүсэд өвдөлтийн гомдол, баруун гипохондри, нуруу, зүүн гипохондри руу туяарах, цөсний хүүдий зэрэг өвдөлтийн дайралт.

Байнга толгой эргэх, янз бүрийн диспепсийн шинж тэмдэг илэрдэг. Баруун гипохондри дахь булчингийн эсэргүүцэл, элэг томрох, хааяа склера мөхлөг, цөсний хүүдий томорч, нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд описторхозын үед холецистит, цөсний замын дискинези, архаг гепатит, нойр булчирхайн үрэвсэл үүсдэг ба гастродуоденит, энтероколитын шинж тэмдэг бага байдаг. Описторхоз нь шинж тэмдэггүй байж болно.

Оношлогоо.Гельминт өндөгийг ялгадас, арван хоёр нугасны агууламжийг илрүүлэхэд үндэслэсэн.

Эмчилгээ.Туулгалтыг мебендазол (Вермокс) ашиглан хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх.Хүн амд түүхий, гэсгээсэн, хөлдөөсөн (строганина), бага зэрэг давсалсан, дутуу шарсан загас идэх нь аюулын талаар тайлбарлаж байна.

ОношлогооГельминтийн сегмент, хэвлийн хөндийн нугалаас салст (хусах замаар) ялгадасыг давтан шалгахад туузан хорхойн өндөг байгаа эсэхийг оношилсон.

Эмчилгээ.Вермокс эмчилгээ. Заримдаа эр оймын болон хулууны үрийн эфирийн хандыг хэрэглэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх.Та дутуу болгосон эсвэл дутуу болгосон гахайн мах идэж болохгүй.

7. Трихоцефалоз

Клиник.Санаа зовоосон зүйл бол шүлс гоожих, хоолны дуршил буурах (ховор ихсэх), хэвлийн баруун тал болон эпигастриумаар өвдөх, дотор муухайрах, өтгөн хатах эсвэл суулгах, заримдаа толгой өвдөх, толгой эргэх, тайван бус унтах, цочромтгой болох; дунд зэргийн гипохром цус багадалт, бага зэрэг лейкоцитоз боломжтой. Бага эрчимтэй үед ташуурт хорхойн халдвар нь шинж тэмдэггүй байдаг.

Оношлогоо.Баасанд ташуурын өндөг илэрсэн үед суурилуулсан.

Эмчилгээ.Мебендазол болон бусад антигельминтик эмийг тогтооно. Өвчтөнд эхлээд цэвэрлэгээний бургуй өгнө.

Урьдчилан таамаглах.Таатай.

8. Fascioliasis

Этиологи, эмгэг жам.Эмгэг төрүүлэгчид: элэгний ховхорч, аварга том шувуу. Хүний халдлагад өртөх гол эх үүсвэр нь төрөл бүрийн фермийн амьтад юм. Хүний халдвар нь ихэвчлэн дулаан улиралд фасциола авгалдайг ус, сорел, шанцайны ургамал болон бусад ногоонд залгих үед тохиолддог. Бие дэх гельминтүүдийн амьдрах хугацаа 10 орчим жил байдаг. Элэг цөсний тогтолцооны гэмтэл, хорт-харшлын гэмтэл нь чухал юм. Fasciolae нь бусад эд, эрхтэнд шилжиж болно.

Клиник.Өвчин нь эозинофили, харшлын үзэгдлүүд, элэг, цөсний хүүдийн эмгэгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь описторхозын шинж тэмдгийг санагдуулдаг (шарлалт, цөсний колик нь илүү түгээмэл байдаг).

Оношлогоо.Фасциолиазын эхний үе шатыг оношлоход хэцүү байдаг, учир нь гельминтийн өндөг халдвар авснаас хойш 3-4 сарын дараа л гардаг. Дархлаа судлалын аргуудыг ашигладаг. Хожуу үе шатанд оношийг арван хоёр нугасны агууламж, ялгадас дахь фасциола өндөг илрүүлэхэд үндэслэнэ.

Эмчилгээ.Антелминтик эмийг тогтоодог бөгөөд туулгалт хийсний дараа холеретик эмийг 1-2 сарын хугацаанд тогтооно. Өвчтөнд удаан хугацааны (дор хаяж нэг жил) эрүүл мэндийн үзлэг хийх шаардлагатай.

Урьдчилан таамаглахэмчилгээний явцад таатай.

Урьдчилан сэргийлэх.Ус зогсонги байдалд орсон усан сангаас ус уухыг хориглох, ногооныг сайтар угааж, буцалж буй усаар түлэх.

9. Эхинококкоз

Этиологи.Гидатид эхинококкозын үүсгэгч бодис нь 4 сорогч, дэгээ бүхий сколекс, өндөгөөр дүүрсэн 3-4 проглотид бүхий жижиг цестодын авгалдайн үе юм. Авгалдай нь нэг танхимтай бөмбөлөг бөгөөд хана нь хоёр давхарга (гадна ба дотор), жижиг париетал цухуйсан эсүүдээс бүрддэг. Давсагны хөндий нь шингэнээр дүүрсэн байдаг. Эхинококкийн өндөг нь гадаад орчинд маш их тэсвэртэй бөгөөд хатаах, бага температурт өртөхийг тэсвэрлэдэг.

Эпидемиологи.Энэ нь дэлхий даяар өргөн тархсан, хүн амын халдвар маш өргөн тархсан, хоньчид, анчид, эхинококкийн тодорхой эзэнтэй байнга харьцдаг хүмүүс ихэвчлэн өртдөг.

Халдвар дамжих механизм.Өтгөн-амаар (нохой, хонь, арьсан дээр нь гельминтийн өндөг байж болзошгүй эхинококкийн инвазив өндөгийг залгисны үр дүнд) халдвар дамжих зам нь хоол хүнс, ус, ахуйн замаар дамждаг.

Клиник.Төрөл бүрийн цээжний өвдөлт, хуурай ханиалгах, дараа нь цэвэршилттэй цэр, цус алдалт, амьсгал давчдах. Хэрэв бөмбөлөг гуурсан хоолойд орвол хүчтэй ханиалгах, хөхрөлт, амьсгал боогдох, цэрний доторх бөмбөлгийн агууламжийг илрүүлж болно. Эхинококкийн цэврүүтэх үед уушигны буглаа үүсдэг.

Элэгний эхинококкозын үед өвчтөнүүд хоолны дуршил буурч, сул дорой байдал, турах, толгой өвдөх, гүйцэтгэл буурч, эпигастриумд хүндийн мэдрэмж төрдөг. Баруун гипохондри өвдөж, элэг томорч, өтгөрч, тэмтрэлтээр өвдөж, дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөний цочрол. Ховор тохиолдолд арьсны субэктеризм, шарлалт илэрдэг.

Оношлогоо.Серологийн урвал (RSC, RNGA, эхинококкийн цэврүүний шингэнээс антигентэй латекс наалдуулах урвал), нэмэлт судалгааны аргууд, цээжний рентген зураг, уушигны компьютер томографи, уушигны хэт авиан шинжилгээг ашиглан эмнэлзүйн болон лабораторийн мэдээлэлд үндэслэнэ.

Эмчилгээ.Ихэвчлэн мэс заслын аргаар хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх.Амьтан, хүнийг халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, нохойг үе үе гельминтологийн шинжилгээнд хамруулах, өвчтэй амьтан, хүнийг цаг тухайд нь туулгах. Эмнэлгийн болон мал эмнэлгийн байгууллагын мэдээлэл онцгой ач холбогдолтой.

10. Энтеробиоз

Этиологи.Өвчин үүсгэгч бодис нь 9-12 см урт, эрэгтэй нь 3-4 см урттай, эрэгтэй нь үр тогтсоны дараа үхдэг, эмэгчин нь шулуун гэдсээр гарч, хэвлийн хөндийн хэсэг, перинэумд өндөглөдөг. Халдвартай өндөгийг залгисны үр дүнд халдвар үүсдэг. Автомат халдлага хийх боломжтой. Нарийн гэдэсний дээд хэсэгт халдвартай авгалдай өндөгний хальсыг орхиж, бүдүүн гэдсэнд бэлгийн төлөвшилд хүрдэг. Pinworms нь гэдэсний салст бүрхэвчинд наалдаж, булчингийн давхаргад нэвтэрч, хорт бодис үүсгэдэг.

Клиник.Бага зэргийн халдварын үед ямар ч гомдол гарахгүй байж болно. Хошногоны эргэн тойронд загатнах, маажих, халдвар авах, эмгэгийн хольцтой гэдэсний байнгын хөдөлгөөн гарч ирдэг. Охидын хордлогын шинж тэмдэг, вульвовагинит.

Оношлогоо.Өтгөн хорхойн өндөгийг ялгадасаар илрүүлэх, эсвэл өтний өндөгийг хусах замаар илрүүлэхэд үндэслэсэн. Цусан дахь - эозинофили.

Эмчилгээ.Мебендазол (Вермокс) 2-оос 10 нас хүртэл 25 – 50 мг/кг нэг удаа, пирантел (Комбантрин) 10 мг/кг (өглөөний цайны дараа нэг удаа, зажлах), пиперазин 1 нас хүртэл 0.2 2 удаа 5 өдөр; 2-3 жил - 0.3; 4-5 жил - 0.5; 6-8 жил - 0.5; 9-12 жил - 1.0; 13-15 жил - 1.5.

Урьдчилан сэргийлэх.Хувийн ариун цэврийг сахих.

Гельминтозын эмнэлзүйн илрэл нь ихэвчлэн өвөрмөц бус бөгөөд халдварт ба халдварт бус өвчний нэрийн дор нуугдаж болох бөгөөд энэ нь тэдний оношлогоонд хүндрэл учруулдаг.

Нематодууд:

Аскаридоз

Бөөрөнхий хорхойн боловсорч гүйцсэн өндөгийг (бохирдсон хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ) залгих үед халдвар үүсдэг. IN жижиг гэдэсАскарисын авгалдай өндөгнөөс гарч, салст бүрхэвчээр дамждаг. цусны судас, элэг рүү орж, тэндээс уушиг руу орно. Дараа нь тэд гуурсан хоолойн дагуу залгиур руу явж, залгиж, нарийн гэдсэнд боловсорч гүйцдэг. Шилжилтийн үе шат нь 10-12 хоног байна. Бөөрөнхий хорхойн өндөгийг залгихаас эхлээд бэлгийн төлөвшсөн хэлбэр үүсэх хүртэлх хугацаа 8 долоо хоног байна. Эмчилгээгүй бол дугуй хорхойн дундаж наслалт 12-18 сар хүрдэг.

Эмнэлзүйн зураг. Хүүхдэд халдвар нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Зарим өвчтөнүүд ходоод гэдэсний замын өвөрмөц бус үйл ажиллагааны эмгэгийг мэдэрдэг. Өвчний эхний үе шат (шилжилт) нь халуурах, хүнд хэлбэрийн эозинофили бүхий цочмог түр зуурын уушгины хатгалгаа (Леффлерийн хам шинж) илэрдэг; ханиалгах, цээжээр өвдөх, уушгинд хуурай, чийгтэй амьсгалах. Гар, хөл дээр чонон хөрвөс тууралт гарч болно.

IN хожуу үе шат(гэдэсний) диспепсийн шинж тэмдэг илэрдэг (хоолны дуршил буурах, өглөө өвдөх, бөөлжих, өтгөний эмгэг). Хэвлийн өвдөлт, толгой өвдөх, муухай зүүд. Гэдэсний бөглөрөл, цоолсон мухар олгойн үрэвсэл, амьсгалын замын механик бөглөрөл, цөсний сувгийн бөглөрөл үүсч болно. Гельминт нь ялгадас, бөөлжих замаар ялгардаг. Захын цусанд гипохром цус багадалт, эозинофили, ESR-ийн өсөлт ажиглагдаж байна.

Оношлогоо нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд болон өтгөн дэх дугуй өтний өндөгийг илрүүлэхэд суурилдаг. Заримдаа насанд хүрэгчдийн дугуй өт нь ялгадас эсвэл бөөлжисөөр илэрдэг.

Урьдчилан таамаглал нь халдлагын ноцтой байдлаас хамаардаг бөгөөд ихэвчлэн таатай байдаг.

Эмчилгээ. Хамгийн үр дүнтэй эм бол пиперазин бөгөөд энэ нь хоёр хүйсийн аль алинд нь боловсорч гүйцсэн, боловсорч гүйцээгүй дугуй хорхойд нөлөөлдөг (90-95% үр дүнтэй). Пиперазины адипатыг илүү олон удаа хэрэглэдэг (2 өдөр дараалан, өдөрт 2 удаа хоолны өмнө 1 цагийн өмнө эсвэл хоолны дараа 0.5-1 цагийн дараа). IN өнгөрсөн жил 2-оос дээш насны хүүхдүүдийг эмчлэхэд мебендазал (Вермокс) сайн батлагдсан бөгөөд өдөрт 2 удаа 100 мг-аар 3 өдрийн турш ууна.

Урьдчилан сэргийлэх. Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх.

Трихоцефалоз

Эмнэлзүйн зураг нь янз бүр бөгөөд халдлагын эрчмээс хамаарна. Халдвар авсан хүүхдүүд ихэвчлэн цайрах, турах, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, гоожих, хэвлийгээр өвддөг (ихэвчлэн баруун гавлын бүсэд). Хүнд тохиолдолд ухаан алдах, толгой өвдөх, толгой эргэх, таталт үүсч болно. Цусан дахь гипо- ба нормохром цус багадалт, лейкоцитоз, эозинофили, ESR-ийн өсөлт ажиглагдаж байна. Аппендицит (хүчтэй довтолгоо), колит, шулуун гэдэсний пролапс зэрэг хүндрэлүүд боломжтой.

Эмнэлзүйн мэдээлэл, ялгадас дахь ташуурын өндөг илрүүлэхэд үндэслэн оношийг тавьдаг.

Эмчилгээ. Тусгай эмчилгээхэд хэдэн эм багтана. Дифезил (нафталаны дериватив) өлөн элгэн дээрээ (өглөөний цайнаас 1 цагийн өмнө) өдөрт 1 удаа 3-5 хоногийн турш ууна. Нафтамон, тимол, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, дитиазаниныг мөн тричуриазын эмчилгээнд хэрэглэж болно.

Урьдчилан сэргийлэх. Өвчтөнд туулгалт хийх; Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Энтеробиоз

Эмнэлзүйн зураг. Гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь хэвлийн хөндийн загатнах, тайван бус унтах, хүүхдийн цочромтгой байдалд хүргэдэг. Хэвлийн өвдөлт, хоолны дуршил буурах шинж тэмдэг илэрдэг. Мэдрэлийн системийн гэмтлийн шинж тэмдэг (толгой өвдөх, толгой эргэх, санах ойн хямрал, таталт, шээс хөөх) илэрч болно. Ангалын талбайг маажих үед хоёрдогч бактерийн халдварын үр дүнд хүнд хэлбэрийн дерматит үүсч болно.

Оношлогоо нь хэвлийн хөндийн хэсэг дэх хуссан дахь pinworm өндөг, эсвэл өтгөний гадаргуу дээрх гельминтийг илрүүлэхэд суурилдаг.

Эмчилгээ. Pyrvinia pamoate нь өндөр сонгомол идэвхжилтэй (1 кг жинд 5 мг шахмал эсвэл суспенз хэлбэрээр). Пиперазины адипатыг аскаридозтой ижил тунгаар авна.

Урьдчилан сэргийлэх. Нойтон цэвэрлэгээг сайтар хийх, цагаан хэрэглэлийг ойр ойрхон солих, шөнийн цагаар хүүхдийг бүлээн ус, савангаар угаах, гараа ойр ойрхон угаах, тусдаа ор.

Трематодууд:

Описторхоз

Эмнэлзүйн зураг. Цочмог халдварын үед (халдвар авснаас хойш 2-4 долоо хоног), халуурах, булчин, үе мөч өвдөх, арьсан дээр загатнах тууралт, тунгалагийн зангилаа, элэг томорч, дэлүү бага зэрэг ажиглагддаг. Цусан дахь - эозинофили, заримдаа эозинофилийн лейкемоид урвал. Архаг үе шатанд элэгний гэмтлийн шинж тэмдэг давамгайлж, цөсний суваг, цөсний хүүдий болон нойр булчирхай. Баруун гипохонрон дахь өвдөлтөөс гадна диспепсийн шинж тэмдэг (дотор муухайрах, бөөлжих, шүлс гоожих) илэрч болно. Бага зэрэг халууралт ихэвчлэн тэмдэглэгддэг. Цус нь цус багадалт, эозинофили, ESR нэмэгдсэн шинж тэмдэг илэрдэг.

Оношлогоо. Эпидемиологийн түүхийг харгалзан эмнэлзүйн мэдээлэлд үндэслэн оношийг баасанд болон арван хоёр нугасны агууламжаас лимбэний өндөг илрүүлэх замаар баталгаажуулсан.

Эмчилгээ. Chloxyl нь описторхиазыг эмчлэх тусгай бодис юм. Эмчилгээний мөчлөг 2 хоног байна. Өдөр тутмын тун 1 кг жинд 0.1-0.15 г (хоолны дараа өдөрт 3 удаа) эмийг 100 мл сүүгээр угаана.

Урьдчилан сэргийлэх. Усны байгууламжийг ялгадасаар бохирдохоос хамгаалах. Хэрэглэсэн загасыг хангалттай хоолны боловсруулалт хийх.

Фасциолиаз

Эмнэлзүйн зураг. Учир нь хурц үе Fascioliasis (халдвар авснаас хойш 1-8 долоо хоног) нь бие сулрах, сулрах, халуурах, толгой өвдөх, заримдаа загатнах чонон хөрвөсөөр илэрдэг. Дотор муухайрах, бөөлжих, баруун гипохондри болон эпигастрийн бүсэд өвдөлт ажиглагдаж байна. Элэг, дэлүү томорч, дунд зэргийн шарлалт үүсдэг. Цусан дахь эозинофилийн лейкоцитоз, ESR нэмэгдсэн нь ажиглагддаг. 1.5-2 сарын дараа өвчин хүндэрнэ архаг хэлбэр, цөсний замын дискинези, холангит, холецистит, гепатит, элэгний хатуурал зэрэг үзэгдлүүдээр тодорхойлогддог.

Эмчилгээ. Хлоксил хэрэглэдэг. Өвөрмөц эмчилгээг эмгэг төрүүлэгч ба шинж тэмдгийн эмчилгээтэй хослуулдаг (хоолны дэглэм, холеретик эм, физик эмчилгээ, витамин эмчилгээ).

Урьдчилан сэргийлэх. Зөвхөн буцалгах үед зогсонги усан сангаас ус ууна.

Цестодозууд:

Тенидоз

Эмнэлзүйн зураг. Хоёр өвчин ижил төстэй байдаг эмнэлзүйн зураг. Диспепсийн эмгэгүүд ихэвчлэн тохиолддог: хоолны дуршил өөрчлөгдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, цээж хорсох, заримдаа эпигастрийн бүсэд өвдөх, өтгөний эмгэг. Өвчин сулрах, толгой өвдөх, толгой эргэх, муу унтах, таталт өгөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Оношлогоо. Эмнэлзүйн мэдээлэл, ялгадас дахь гельминт сегментийг илрүүлэхэд үндэслэсэн.

Эмчилгээ. Гельминтиазын аль алиныг нь эмчлэх тусгай эм нь никлосамид (1 г амаар 1 өдөр, дараа нь 0.5 г 6 өдөр).

Гименолепиаз

Эмнэлзүйн зураг. Хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, гоожих, хоолны дуршил буурах зэргээр тодорхойлогддог. сул сандал, түүнчлэн толгой өвдөх, толгой эргэх, заримдаа таталт өгөх.

Өндөг, гельминт баасанд илэрсэн тохиолдолд оношийг тавьдаг.

Эмчилгээ. Никлосамид нь үр дүнтэй байдаг. Оймын ханд, хулууны үрийг хэрэглэж болно.

Эхинококкоз

Уушигны эхинококкозын үед цэртэй ханиалгах, заримдаа цустай холилдох, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Цохилтот дууны уйтгартай байдал, амьсгалын гуурсан хоолойн өнгө, хуурай, чийглэг шуугианаар тодорхойлогддог. Бөмбөлөгүүд нь гуурсан хоолой, гялтангийн хөндийд нэвтэрч, анафилаксийн шок үүсгэдэг.

Эмнэлзүйн мэдээлэл, арьсны доторх антигенийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн оношийг тавьдаг.

Эмчилгээ нь мэс засал юм.

Протозоонозууд

Өвчин үүсгэгч бодис нь entamoeba histolytica бөгөөд энэ нь цист болон (эсвэл) ургамлын хэлбэрээр тээвэрлэгчдийн ялгадастай хамт ялгардаг. Залгисан уйланхай бүр нь дараа нь найман ургамлын хэлбэрийг үүсгэдэг бөгөөд тэдгээр нь хуваагдан үржиж байдаг. Ургамлын хэлбэр нь инвазив өвчин үүсгэдэг.

Эмнэлзүйн зураг. Өвчин нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй эсвэл шинж тэмдэггүй байдаг өвөрмөц шинж тэмдэг. Энэ тохиолдолд гэдэс дүүрэх, хий үүсэх, өтгөн хатах, заримдаа суулгалт ажиглагддаг. Энгийн эмнэлзүйн илрэлтенезмтэй суулгалт юм. Шархлаат өөрчлөлт нь бүдүүн гэдэсний цооролтод хүргэдэг. Элэгний буглаа нь систем даяар үсэрхийлснээс болж үүсдэг портал судал. Үйл явцын өөр нэг нутагшуулалт (уушиг, тархи, арьс) нь элэг, эсээс халдварын зэргэлдээ буюу гематогенээр тархах үр дагавар юм. үндсэн анхааралбүдүүн гэдсэнд.

Оношлогоо нь ихэвчлэн гэмтсэн газраас ялгадас эсвэл эдэд entamoeba histolytica-г таних замаар хийгддэг. Шууд бус иммунофлуоресценц гэх мэт олон тооны ийлдэс судлалын шинжилгээнүүд байдаг. холбосон иммуносорбент шинжилгээТэгээд шууд бус гемагглютинаци, энэ нь ихэвчлэн ашиглагддаг.

Эмчилгээ. Суулгалт, шархлаат өөрчлөлтгүй шинж тэмдэггүй, хөнгөн явцтай халдварын хувьд хиниофоныг тогтооно. Quiniophone-ийн эмчилгээний мөчлөг нь 8-10 хоног байна. Дунд болон хүнд хэлбэрийн өвчин, гэдэсний гаднах амебиазын хувьд (жишээлбэл, элэгний буглаа) метронидазол, дараа нь квиниофоныг тогтооно.

Урьдчилан сэргийлэх. Халдварын эх үүсвэрийг тодорхойлох, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээ авах.

Лейшманиаз бол зоонозын халдвар юм; Өвчин үүсгэгч нь өвчтэй нохой, зэрлэг амьтдаас, шумуулд хазуулах замаар, мөн өвчтэй хүмүүсээс хүнд халдварладаг. ТУХН-ийн орнуудад арьсны болон дотоод эрхтний лейшманиаз ихэвчлэн түгээмэл байдаг.

Эмнэлзүйн зураг. Арьсны лейшманиаз нь шумуулд хазуулсан газар арьсны гэмтэлээр тодорхойлогддог. Висцерал лейшманиазын гурван үндсэн төрөл байдаг: Энэтхэг, Судан, Газар дундын тэнгис.

Лейшманиазын инкубацийн хугацаа хэд хоногоос хэдэн сар хүртэл (дунджаар 3-5 сар) байдаг. Өвчин эмгэгийн үед эхний, оргил үе, кахетик гэсэн гурван үеийг ялгадаг.

Эхний үе нь нойрмоглох, дисфори, хоолны дуршил буурах, цайрах зэргээр тодорхойлогддог арьс, дэлүү бага зэрэг томрох. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн дараа биеийн температур нэмэгддэг. Захын цусанд дунд зэргийн лейкоцитоз илэрч, дараа нь лейкопени, лимфоцитоз, моноцитоз, эозинопени, ESR нэмэгддэг.

Оргил үед гол шинж тэмдэг нь халууралттай халууралт юм. Гепатоспленомегали нь маш ердийн зүйл юм. Өвчин эхэлснээс хойш 2-3 сарын дараа хүнд хэлбэрийн цус багадалт үүсч, гемоглобины түвшин буурдаг). Үүний зэрэгцээ лейкопени, харьцангуй лимфоцитоз, моноцитоз, тромбоцитопени, огцом өсөлт ESR (30-90 мм / цаг хүртэл). Арьс нь лав эсвэл цайвар саарал өнгөтэй болдог; хаван гарч ирдэг. Хоолны дуршил буурч, бөөлжих нь үе үе ажиглагддаг. Суулгалт нь өтгөн хаталтаар солигдож болно.

Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд кахетик үе үүсдэг бөгөөд энэ нь хүчтэй ядрах, хаван үүсэх шинж чанартай байдаг. Арьсан доорх хэсэгт петехиал тууралт, цус алдалт гарч ирдэг өөхний эд, хамрын цус алдалт. Бронхит, уушгины үрэвсэл, гялтангийн үрэвсэл, Дунд чихний урэвсэл, пиелонефрит, энтерит гэх мэт хүндрэлүүд нь ердийн шинж чанартай байдаг. хүнд хэлбэрүүдмөн эмчилгээгүй бол таамаглал нь тааламжгүй байдаг.

Оношийг эмнэлзүйн мэдээлэл, захын цусан дахь лейшмани, хатгалт зэргийг микроскопоор илрүүлэх үндсэн дээр хийдэг. Ясны чөмөг, тунгалгийн булчирхай эсвэл дэлүү. Серологийн урвалыг (формол, сурьма, нэрмэл усаар) ашигладаг.

Эмчилгээ. Дотоод эрхтнүүдийн лейшманиазын хувьд сурьмагийн бэлдмэлүүд (солюсурмин) үр дүнтэй байдаг: солусурмины 20% -ийн уусмалыг өдөрт нэг удаа судсаар тарина. Эмчилгээний хугацаа 10-20 хоног байна. Хэрэв үр нөлөө байхгүй бол холбогдох халдварыг эмчлэхийн тулд амфотерицин В-ийг тогтооно. бактерийн эсрэг эмүүд. Мөн өдөөгч эмчилгээ шаардлагатай: цус сэлбэх, витамин эмчилгээ гэх мэт).

Урьдчилан сэргийлэх. Лейшманиазтай амьтдыг устгах, шумуултай тэмцэх арга хэмжээ. Лейшманиазтай өвчтөнүүдийг цаг тухайд нь илрүүлэх, эмчлэх.

Giardiasis

Эмнэлзүйн зураг. Өвчний гэдэс, элэг, холимог хэлбэрүүд байдаг. Эхнийх нь энтероколит, колит үүсэх замаар тодорхойлогддог. Исгэлтийн шинж чанартай сул ялгадас, стеаторея, хий үүсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хордлого байхгүй, хоолны дуршил буурдаггүй. Цөсний замын гиардиаз нь янз бүрийн этиологийн ангиохолециститийг дагалддаг бөгөөд энэ нь тэдний хурцадмал байдал, дахилтын шалтгаан болдог. Байнгын гиардиаз нь цөсний суваг, элэгний ноцтой гэмтэлд хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд лямблиаз нь шинж тэмдэггүй байдаг.

Оношлогоо нь өтгөний эсвэл арван хоёр нугасны агууламжаас Giardia илрүүлэхэд суурилдаг.

Эмчилгээ. Тодорхой арга хэрэгслээрЭдгээр нь фуразолидон ба аминохинол юм.