எபிநெஃப்ரின் சேமிப்பு வெப்பநிலை. அட்ரினலின் ஊசி தீர்வு "மாஸ்கோ எண்டோகிரைன் ஆலை"

உடல் அழுத்தத்திற்கு உடனடியாக வினைபுரிகிறது, இரத்தத்தில் கூர்மையாக வெளியிடுகிறது பெரிய தொகைஅட்ரினலின். இதன் விளைவாக, இரத்த நாளங்கள் குறுகிய மற்றும் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின். மூளைக்கு அதிகபட்ச இரத்த ஓட்டத்தை உறுதி செய்ய, செரிமான, மரபணு மற்றும் பிற அமைப்புகள் அணைக்கப்படுகின்றன (அனைத்து ஆக்ஸிஜன் மற்றும் குளுக்கோஸ் மாற்றப்படுகிறது சதை திசுமனித), துடிப்பு துரிதப்படுத்துகிறது, இது இதய நாளங்கள் மற்றும் மூளையின் இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

மாரடைப்பிற்குப் பிறகு முதல் மூன்று நிமிடங்களில் அட்ரினலின் கரைசலை நேரடியாக இதயத்தில் செலுத்தினால், இரத்த ஓட்டம், இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றை மீட்டெடுக்கலாம் மற்றும் மரணத்திலிருந்து காப்பாற்ற முடியும் என்பதில் ஆச்சரியமில்லை.

அட்ரினலின் என்ற ஹார்மோன் அட்ரீனல் மெடுல்லாவின் செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, மேலும் இது எப்போதும் உடலில் சிறிய அளவில் இருக்கும். ஆபத்து, கடுமையான பயம், உடல் அதிர்ச்சி அல்லது பிற மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் ஏற்பட்டால், அதன் உற்பத்தி கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக "விமானம் அல்லது சண்டை" எதிர்வினை செயல்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு நபருக்கு வித்தியாசமான வேகத்தில் ஓடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. அதிக தடைகள், மற்றும் சோர்வு வழக்கில் தசை செயல்திறன் அதிகரிக்கிறது.

அட்ரினலின் கூர்மையான எழுச்சி ஒரு நபருக்கு எதிர்பாராத அதிர்ச்சி மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு சரியான நேரத்தில் தற்காப்பு எதிர்வினை உருவாகிறது, இது சரியான நேரத்தில் எதிர்வினையாற்றவும் குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும் உதவுகிறது. ஹார்மோன் மூளைக்கு உணவளிக்கும் குளுக்கோஸின் அளவை அதிகரிக்கிறது, மூளையின் செயல்பாடு மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைத் தூண்டுகிறது, இது வழிசெலுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. ஆபத்தான சூழ்நிலைமற்றும் ஒரு வழி கண்டுபிடிக்க.

அதே நேரத்தில், அட்ரினலின் தூண்டுகிறது நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புமற்றும் உடலில் ஒவ்வாமை மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியை அடக்க முடியும்.

அட்ரினலின் வெளியீட்டின் அறிகுறிகள் கைகள் மற்றும் முகத்தின் வெளிறிய தன்மை, மாணவர்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்பு. இந்த நிலைமை சுமார் ஐந்து நிமிடங்கள் நீடிக்கும், ஏனென்றால் சில நொடிகளுக்குப் பிறகு, அட்ரினலின் வெளியிடத் தொடங்கும் போது, ​​​​அதை அணைக்கும் அமைப்புகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக அதிகப்படியான ஹார்மோன் வியர்வை, கண்ணீர் அல்லது சிறுநீர் மூலம் உடலை விட்டு வெளியேறுகிறது.

அதிகப்படியான அட்ரினலின் வெளியீடு அவசியம், இல்லையெனில் ஆக்ஸிஜனேற்றம் மற்றும் புரதத்தின் முறிவு செயல்முறை தொடங்கும், இதன் விளைவாக உடலின் தொனி குறையும் மற்றும் தசை வெகுஜன, இது சோர்வை ஏற்படுத்தும். அதிக அளவு ஹார்மோன் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துவதால், அது இதய செயலிழப்பு, அரித்மியா, அனீரிசம் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும்.

அட்ரினலின் வெளியீடுகள் சிறிய அளவில் ஏற்பட்டால், இது அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் நோயைக் குறிக்கிறது. கடுமையான ஒவ்வாமை, சிறுநீரக நோயியல். இது பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட மக்களால் தவறவிடப்படுகிறது கடுமையான நடவடிக்கைகள்இதயத்தில், கடுமையான மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், அதிக இரத்தத்தை இழந்துள்ளனர் (உதாரணமாக, போக்குவரத்து விபத்து காரணமாக).

எனவே, ஒரு நபர் மிகவும் அக்கறையற்றவராகி, நீண்ட காலமாக வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு மோசமாக எதிர்வினையாற்றினால், நோய் கண்டறிதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த சிகிச்சைக்கு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

மருத்துவத்தில் பயன்பாடு

மருத்துவத்தில், செயற்கை அட்ரினலின் பயன்பாடு அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இது உடலுக்கு முக்கியமான அமைப்புகளைத் தொடங்குவதையும் உடலியல் அல்லது சரிசெய்தலையும் சாத்தியமாக்குகிறது. உணர்ச்சி நிலைஉடம்பு சரியில்லை. மருந்தும் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• முக்கிய இரத்த விநியோகத்தில் இடையூறு ஏற்பட்டால் உள் உறுப்புக்கள்;
• இதயத் தடுப்பு அல்லது கடுமையான இதய செயலிழப்பின் போது ஏற்படும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியை அகற்ற;
• மணிக்கு கூர்மையான சரிவு இரத்த அழுத்தம்;
• பல்வேறு வகையான கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு (பூச்சி கடித்தல், மருந்துகள், இரத்தமாற்றம், உணவு);
• மணிக்கு குறைக்கப்பட்ட நிலைசர்க்கரை (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு), இது அதிக இன்சுலின் காரணமாக ஏற்பட்டது;
  சில ENT நோய்கள்;
• மிக அதிக உள்விழி அழுத்தம் (திறந்த கோண கிளௌகோமா), அதே போல் கண் அறுவை சிகிச்சையின் போது;
• மணிக்கு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, மூச்சுத்திணறல் தாக்குதல்களில் இருந்து;
• வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனுடன் (நிமிடத்திற்கு 250-280 அதிர்வெண் கொண்ட மாரடைப்பு இழைகளின் குழப்பமான சுருக்கம், இது இரண்டு நிமிடங்களுக்குள் முழுமையான இதயத் தடுப்புக்கு வழிவகுக்கும்).

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றுக்கு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் அதிக பதட்டம், மார்பில் இறுக்கம் அல்லது குறுக்கே படுத்திருக்கும் உணர்வு ஆகியவற்றுடன் வரும் நோய்க்குறிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மார்புகுறுக்கு கம்பிகள். அட்ரினலின் கொண்ட சப்போசிட்டரிகள் மூல நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன: அவை குறைக்கும் ஹார்மோனுக்கு நன்றி தமனி உட்செலுத்துதல், இரத்தப்போக்கு விரைவாக நிறுத்தப்படும், மலக்குடலைச் சுற்றியுள்ள நுண்குழாய்களின் பிடிப்பு ஏற்படுகிறது.

மருந்தின் பண்புகள்

சர்வதேச பொதுப்பெயர்(சத்திரம்) செயலில் உள்ள பொருள்மருந்து "அட்ரினலின்" என்பது எபிநெஃப்ரின் ஆகும், இது மருத்துவ-மருந்தியல் குழு ஆல்பா-பீட்டா அட்ரினோமிமெடிக் குழுவிற்கு சொந்தமானது. சில மருந்துகளில் செயலில் உள்ள பொருள்ஒரு பெரியவரின் அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் இருந்து பெறப்பட்டது கால்நடைகள், மற்றவற்றில் இது செயற்கை தோற்றம் கொண்டது. மருந்துகள் இருக்கலாம் வெவ்வேறு வடிவம்வெளியீடு:

• அட்ரினலின் ஹைட்ரோகுளோரைட்டின் 0.1% தீர்வு;
• அட்ரினலின் ஹைட்ரஜன் டார்ட்ரேட்டின் 0.18% தீர்வு;
• மாத்திரைகளில் (வெளியீட்டு வடிவம் - ஹோமியோபதி துகள்கள் D3);
• அட்ரினலின் கொண்ட சப்போசிட்டரிகள் (மேலும் பயனுள்ள சிகிச்சைமூல நோய்).

வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான தீர்வுகள் 10 மில்லி பாட்டில்களில் தயாரிக்கப்படுகின்றன, தோலடி, நரம்பு மற்றும் தசைநார் நிர்வாகத்திற்கு - 1 மில்லி ஆம்பூல்களில் (ஐந்து ஆம்பூல்களின் விலை 65 ரூபிள் மற்றும் அதற்கு மேல்). சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் ஹெர்மெட்டிலி சீல் செய்யப்பட்ட ஆரஞ்சு பாட்டில்கள் அல்லது சீல் செய்யப்பட்ட ஆம்பூல்களை சேமிக்கவும்.

மருந்தியல் விளைவுமருந்தை உட்கொள்ளும் போது, ​​நுரையீரல், கரோனல் மற்றும் பெருமூளைக் குழாய்களைத் தவிர்த்து, கிட்டத்தட்ட முழு உடலிலும் வாசோஸ்பாஸ்ம் ஏற்படுகிறது. இது இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது எலும்பு தசைகள், கருப்பையின் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மூச்சுக்குழாய் தளர்த்துகிறது, குடல் பகுதியில் மென்மையான தசைகள் தொனியை குறைக்கிறது.

இந்த காரணத்திற்காக, கடுமையான இரத்தப்போக்கு நிறுத்த அறுவை சிகிச்சையின் போது அட்ரினலின் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சிமருந்துகள், விலங்கு அல்லது பூச்சி கடித்தால் ஏற்பட்டது. மருந்து உடனடி ஆனால் குறுகிய கால விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்தின் அதிக அளவு அதன் விளைவை நீடிப்பதற்காக நிர்வகிக்க முடியாது என்பதால், மருத்துவர்கள் எபிநெஃப்ரைனை நோவோகைன், டிகைன் அல்லது பிற மயக்க மருந்துகளின் தீர்வுகளுடன் இணைக்கின்றனர். இதற்கு நன்றி, ஹார்மோன் உயிரணுக்களில் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, அதனால்தான் அதன் விளைவு நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.

கூடுதலாக, மருந்து மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, முதன்மையாக மண்ணீரல், எலும்பு மஜ்ஜை டிப்போவை விட்டு வெளியேறும் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதன் மூலம், மேலும் வாஸ்குலர் பிடிப்பின் போது மறுபகிர்வு செய்யப்படுகிறது. இது அழற்சிக்கு அட்ரினலின் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது, தொற்று செயல்முறைகள், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.

பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க எபிநெஃப்ரின் திறன் காரணமாக இரத்த உறைதலில் ஒரு நன்மை பயக்கும், இது சிறிய நுண்குழாய்களின் பிடிப்புடன் ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கிறது, இதனால் இரத்தம் நிறுத்தப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

ஒரு முக்கியமான சூழ்நிலையில் அட்ரினலின் பயன்படுத்துவது ஒரு உயிரைக் காப்பாற்ற முடியும் என்றாலும், உடலில் மருந்தின் விளைவு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, அது தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், எந்த விஷயத்திலும் அளவை மீறாமல், ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி மட்டுமே. அட்ரினலின் அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் யதார்த்தம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் பற்றிய சிதைந்த உணர்வோடு வருகிறது.

இந்த நேரத்தில் உடல் குளுக்கோஸ் வடிவத்தில் கூடுதல் கட்டணம் பெறுவதால், இல்லாத நிலையில் மன அழுத்த சூழ்நிலை, ஆற்றல் ஒரு கடையை கண்டுபிடிக்கவில்லை, இதன் விளைவாக அட்ரினலின் செயல்பாடு இதய தசையை எதிர்மறையாக பாதிக்கத் தொடங்குகிறது மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில் அசாதாரணமானது அல்ல நரம்பு முறிவுகள்மற்றும் தூக்கமின்மை, ஒரு நபர் நீண்டகால மன அழுத்தத்தில் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

சைக்ளோப்ரோபேன், ஃப்ளோரோடேன், குளோரோஃபார்ம் போன்ற போதை மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் அட்ரினலின் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது: இது கடுமையான அரித்மியாவை ஏற்படுத்தும். உடன் இணைக்க முடியாது ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்மற்றும் ஆக்ஸிடாஸின், அது உடலின் போதை ஏற்படுத்தும். மருந்துக்கான வழிமுறைகள் செயற்கை ஹார்மோனைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கவில்லை:

• அனைத்து வகையான அனீரிசிம்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• பெருந்தமனி தடிப்பு;
• நீரிழிவு நோய்;
• தைரோடாக்சிகோசிஸ் ( உயர் நிலைதைராய்டு ஹார்மோன்கள்);
• கிளௌகோமா;
• கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் போது.

விண்ணப்பம்

அட்ரினலின் பல்வேறு வகையான வெளியீட்டைக் கொண்டிருப்பதால், ஒரு தீர்வு வடிவில் உட்பட, தேவைப்பட்டால், அதை தோலடி அல்லது தசைநார் வழியாக மட்டுமல்லாமல், நரம்பு வழியாகவும் செலுத்தலாம். கூடுதலாக, இந்த படிவம் சருமத்தை உயவூட்டுவதற்கும், மருந்தில் ஒரு டம்பன் அல்லது கட்டுகளை ஈரப்படுத்துவதன் மூலம் இரத்தப்போக்கு நிறுத்துவதற்கும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஒரு நாளைக்கு மருந்தின் அளவு 5 மில்லிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, மருந்தின் ஒரு ஊசி ஒன்றுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது என்று அறிவுறுத்தல்கள் விதிக்கின்றன. தயாரிப்பு மிகவும் மெதுவாகவும் கவனமாகவும் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே இதைச் செய்ய வேண்டும் மற்றும் அளவை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.இல்லையெனில், விளைவுகள் பேரழிவு தரும்: அதிகப்படியான அளவு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

குழந்தைக்கான டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது; நிலையில் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், அட்ரினலின் ஊசி போட முடியாது: அது அனலாக்ஸுடன் மாற்றப்பட வேண்டும். அட்ரினலின் மாத்திரைகள் அல்லது அட்ரினலின் கொண்ட மூல நோய்க்கான மருந்துகளைப் பொறுத்தவரை, அவை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும், கண்டிப்பாக அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் அளவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும்.

ஊசி ஆம்பூல்களில் உள்ள அட்ரினலின் இதயம் மற்றும் முழு வாஸ்குலர் அமைப்பையும் பாதிக்கும் ஒரு மருந்து. பொருள் அதிகரிக்கலாம் இரத்த அழுத்தம். மருந்து ஒரு சிறப்பு வகை ஹார்மோனுக்கு சொந்தமானது, இது ஹார்மோன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது அவசர சூழ்நிலைகள். அட்ரினலின் உடலுக்கு ஒரு கூர்மையான அதிர்ச்சியை கொடுக்க முடியும் மற்றும் தீவிர அல்லது சிக்கலான சூழ்நிலைகளில் உதவுகிறது.

மருத்துவத் துறையில், இதயத் தடுப்பு அல்லது அச்சுறுத்தக்கூடிய பிற சூழ்நிலைகளில் அட்ரினலின் ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. மனித வாழ்க்கை. உட்செலுத்தலுக்கான அட்ரினலின் எந்த மருந்தகத்திலும் விற்கப்படுகிறது, ஆனால் அது கவனமாகவும் மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரிலும் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

தீர்வு வகைகள் மற்றும் கலவை

மருத்துவத் துறையில், தீர்வு எபிநெஃப்ரின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. அதே உண்மைதான் முக்கிய கூறுபொருட்கள். உட்செலுத்தலுக்கு, எபிநெஃப்ரின் ஹைட்ரோகுளோரைடு மற்றும் எபிநெஃப்ரின் ஹைட்ரோடார்ட்ரேட் தயாரிக்கப்படுகின்றன. முதல் பொருளின் சிறப்பியல்பு அம்சம் என்னவென்றால், அது பகல் மற்றும் காற்றுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது மாறுகிறது. முக்கிய கூறுக்கான திரவம் 0.01% ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலமாகும்.

இரண்டாவது வகை மருந்து தண்ணீருடன் கலந்திருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அது நீர் அல்லது காற்றுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது மாறாது. இரண்டு பொருட்களின் மூலக்கூறு எடையில் உள்ள வேறுபாடு காரணமாக சில நேரங்களில் நீங்கள் ஒரு ஊசிக்கு அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
மருத்துவப் பொருளுடன் கூடிய தொகுப்பில் 0.1% ஹைட்ரோகுளோரைடு செறிவு அல்லது 0.18% ஹைட்ரஜன் டார்ட்ரேட்டின் 1 மில்லி கரைசல் உள்ளது.

தயாரிப்பின் மற்றொரு வடிவமும் உள்ளது - சிவப்பு-ஆரஞ்சு காப்ஸ்யூல்கள், இதில் 30 மில்லி பயன்படுத்த தயாராக உள்ள தீர்வு உள்ளது. இந்த தீர்வு தசைநார் மற்றும் நரம்பு ஊசிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் மாத்திரைகளும் வாங்குவதற்கு கிடைக்கின்றன.

அட்ரினலின் ஊசி எப்படி வேலை செய்கிறது?

பார்மகோடினமிக்ஸ். உட்செலுத்தலின் விளைவு ஆல்பா மற்றும் பீட்டா அட்ரினலின் ஏற்பிகளில் அதன் விளைவில் உள்ளது. அப்படி ஒரு பொருளை ஊசி போட்டால் என்ன நடக்கும்?
எபிநெஃப்ரின் பயன்பாட்டிற்கு உடலின் பதில் இரத்த நாளங்களைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். வயிற்று குழி, தோல் அல்லது சளி சவ்வுகளில். வாஸ்குலர் அமைப்புதசைகள் ஹார்மோன் மாற்றங்களுக்கு மிகவும் குறைவாகவே செயல்படுகின்றன. உடல் இது போன்ற ஊசிகளுக்கு எதிர்வினையாற்றலாம்:

• இதயத்தின் அட்ரினலின் ஏற்பிகள் மருந்துக்கு எதிர்வினையாற்றுகின்றன, இதனால் வென்ட்ரிகுலர் தசைகளின் சுருக்க விகிதம் அதிகரிக்கிறது;
• இரத்த அமைப்பில் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு உள்ளது;
• குளுக்கோஸுடன் உடலின் செறிவூட்டல் கணிசமாக துரிதப்படுத்தப்படுகிறது, இது அனுமதிக்கிறது ஒரு குறுகிய நேரம்தேவையான ஆற்றல் ஒரு பெரிய அளவு பெற;
• சுவாச பாதை விரிவடைகிறது, உடல் தேவையான ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகிறது;
• இரத்த அழுத்தம் ஒரு குறுகிய காலத்தில் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது;
• ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு சாத்தியமான நோய்க்கிருமிகளுக்கு உடல் பதிலளிப்பதை நிறுத்துகிறது.

அட்ரினலின் கொழுப்பு படிவுகளின் உற்பத்தியை அடக்குகிறது, தசை செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்துகிறது. நரம்பு மண்டலம். இது ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது (இது ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது), என்சைம்கள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் இரத்த அமைப்பின் செயல்பாடு கணிசமாக மேம்படுத்தப்படுகிறது.

மருத்துவத்தில் பயன்பாடு

பல நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவர் அவர்களுக்கு எபிநெஃப்ரின் ஊசிகளை பரிந்துரைப்பதைக் காண்கிறார்கள். ஆனால் அது ஏன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதை இன்னும் விரிவாக ஆராய்வது மதிப்பு.
ஒவ்வொரு தொகுப்பிலும் இணைக்கப்பட்டுள்ள வழிமுறைகள் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான தெளிவான வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன:

1. பிற பொருட்கள் தோல்வியுற்றால் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கலான வழக்குகள் (இதய அறுவை சிகிச்சை, காயத்தால் அதிர்ச்சி, இதயம் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு);
2. பல்வேறு மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு போது;
3. அறுவை சிகிச்சையின் போது மூச்சுக்குழாயின் கடுமையான பிடிப்புகளுடன்;
4. திடீர் மற்றும் கடுமையான ஆஸ்துமா தாக்குதல்;
5. சளி சவ்வுகள் அல்லது தோலின் பாத்திரங்களில் இருந்து கடுமையான இரத்தப்போக்கு;
6. அடக்குவதற்கு பல்வேறு வகையானமற்ற மருந்துகளுடன் நிற்காத இரத்தப்போக்கு;
7. ஒவ்வாமைகளை விரைவாக அகற்ற;
8. இதய தசையின் சுருக்கங்களின் கூர்மையான பலவீனத்துடன்;
9. குறைந்த குளுக்கோஸ் அளவு;
10. கண் அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கான மருந்து, உடன் பல்வேறு வகையானகிளௌகோமா.
11. பொருள் நீண்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படும் மயக்க மருந்து காலத்தை அதிகரிக்க முடியும்.

நோயாளிகள் எந்த சூழ்நிலையிலும் மருந்தை சுயமாக பரிந்துரைக்கக்கூடாது. சொந்தமாக ஊசி போடுவதற்கு மருந்தைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய விதிகளை மீறுவது ஏற்படலாம் விரும்பத்தகாத விளைவுகள்மற்றும் தீவிர சிக்கல்கள்.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

மருந்து உடலில் கடுமையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், இது பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. வயதானவர்களைப் பற்றி நாம் பேசினால், மருந்து இருந்தால் மட்டுமே அவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது உண்மையான அச்சுறுத்தல்வாழ்க்கைக்காக. ஆனால், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் கூட, மருந்துகளின் குறைந்த அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் மருந்து முரணாக இருக்கலாம்:

• நோயாளிக்கு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் இருந்தால்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• நாளங்கள் 2 முறைக்கு மேல் விரிவடையும் போது (அனீரிஸ்ம்);
• நீரிழிவு நோயின் பல்வேறு நிலைகள் (குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக, இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்);
• தைராய்டு ஹார்மோன்கள் அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்படும் போது;
• இரத்தப்போக்குடன்;
• ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் போது (காலம் ஒரு பொருட்டல்ல);
• கிளௌகோமாவின் சில வடிவங்களில்;
• உற்பத்தியின் கூறுகளுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மை இருந்தால்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் மயக்க மருந்தை நீடிக்க எபிநெஃப்ரின் பயன்படுத்தப்படலாம். ஆனால் அவர்கள் இதை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் செய்கிறார்கள், ஏனெனில் அட்ரினலின் ஒவ்வொரு மயக்க மருந்தின் விளைவை அதிகரிக்கலாம். இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளின் இத்தகைய பயன்பாட்டின் போது, ​​பொருந்தக்கூடிய தன்மையை பராமரிப்பது முக்கியம்.

மருந்தளவு

Parenteral: போது அதிர்ச்சி நிலை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - துளிசொட்டி மூலம், குறைவாக அடிக்கடி - intramuscularly, ஆனால் மெதுவாக;
பெரியவர்களுக்கு - 0.5 - 0.75 மிலி,
குழந்தைகள் - 0.2 - 0.5 மிலி;
துளிசொட்டியைப் பயன்படுத்தி அதிக அளவுகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன: ஒற்றை - 1 மிலி, தினசரி டோஸ் - 5 மிலி.
ஆஸ்துமா தாக்குதலின் போது (பெரியவர்கள்) - 0.3-0.7 மில்லி துளிசொட்டிகள்.
கார்டியாக் அரெஸ்ட் - இன்ட்ராகார்டியல் 1 மி.லி.

சாத்தியமான அதிகப்படியான அளவு

ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டாலும் கூட, ஒரு பொருளின் அதிகப்படியான அளவு வழக்குகள் உள்ளன. இது மருந்தின் தவறான கணக்கீடு அல்லது பிற காரணங்களால் ஏற்படுகிறது சாத்தியமான பிரச்சினைகள்ஆரோக்கியத்துடன்.
அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்பு இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, அதிகப்படியான விரைவான துடிப்பு விரைவாக பிராடி கார்டியா, வெளிர் சருமமாக மாறும். பின்னர் உடல் திடீரென்று குளிர்ச்சியாக மாறும், வலிமையானது தலைவலி, விண்வெளியில் மோசமான நோக்குநிலை.

அதிகப்படியான அளவு கடுமையான வெளிப்பாடுகள்: மாரடைப்பு, பெருமூளை இரத்தப்போக்கு, சுவாச பிரச்சனைகள் மற்றும் மோசமான நிலைநுரையீரல். அதிகப்படியான அளவு மரணத்தை ஏற்படுத்தும் வழக்குகள் உள்ளன.
ஒரு மருத்துவரால் ஊசி போடப்பட்டால், அதிகப்படியான அளவு அரிதாகவே நிகழ்கிறது மருத்துவ நிறுவனம். இந்த காரணத்திற்காக ஒரு மருத்துவமனையில் ஊசி போடுவது மிகவும் முக்கியம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு பாதகமான எதிர்வினை அல்லது அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், டிஃபிபிரிலேட்டர்களுக்கான அணுகல் உள்ளது, மேலும் மருத்துவர்கள் விரைவாக அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க முடியும்.

அதிகப்படியான அளவின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றினால் அல்லது பாதகமான எதிர்வினைகள், நீங்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும்.
ஆல்ஃபா-தடுப்பான்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், மீட்டெடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன சாதாரண ரிதம்இதயங்கள் - பீட்டா-தடுப்பான்கள்:

1. அல்லாத தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட: nadolol, timolol;
2. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட: atenolol;
3. அல்லாத தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட: labetalol;
4. B1 - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட: nebivolol.

பாதகமான எதிர்வினைகள்

மருந்து அனைத்து மனித சக்திகளையும் ஒருங்கிணைத்து பாதுகாக்கிறது சாத்தியமான ஆபத்துஅல்லது மன அழுத்தம். பயன்பாடு இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதால், இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது, தலைவலி ஏற்படலாம், மேலும் யதார்த்தத்தின் சிதைந்த கருத்து தோன்றக்கூடும். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், ஒரு நபர் சுவாசிப்பது கடினம்; மூச்சுத் திணறல் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை போன்ற உணர்வுகள் இன்னும் பல மணிநேரங்களுக்கு நபருடன் இருக்கும். சில நேரங்களில் மாயத்தோற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது எதிர்கால மன மற்றும் உணர்ச்சி ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கலாம். நோயாளி தனது செயல்களையும் உணர்ச்சிகளையும் கட்டுப்படுத்த முடியாது.

ஹார்மோனின் கட்டுப்பாடற்ற வெளியீடு ஏற்பட்டால், நபர் கடுமையான எரிச்சல் மற்றும் பதட்டத்தை தெளிவாக உணருவார். இது குளுக்கோஸின் விரைவான செயலாக்கத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது, அட்ரினலின் மூலம் அதிகரிக்கிறது, இந்த நேரத்தில் தேவையில்லாத கூடுதல் ஆற்றலை வெளியிடுகிறது.

பொருள் எப்போதும் உடலின் நன்மைக்காக செயல்படாது. அதன் அளவு பெரிதும் அதிகரித்து அது பயன்படுத்தப்படும் போது ஒரு நீண்ட காலம், ஹார்மோன் இதய அமைப்பின் செயல்பாட்டை சிக்கலாக்குகிறது. இது மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற வேண்டிய இதய பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும். இரத்தத்தில் அதிக அளவு எபிநெஃப்ரின் நிகழ்வை பாதிக்கிறது வெவ்வேறு அறிகுறிகள் உளவியல் கோளாறுகள், தூக்கம் மற்றும் வீரியம் இல்லாமை. பொதுவாக, அத்தகைய எதிர்வினை எதிர்மறையாக நல்வாழ்வை பாதிக்கிறது மற்றும் பின்னர் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கிறது.

பாதகமான எதிர்வினைகள் அடங்கும்:

1. இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்பு மற்றும் ஆரோக்கியத்தில் சரிவு;
2. அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
3. நோயாளி கரோனரி இதய நோய் இருந்தால், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் ஆபத்து உள்ளது;
4. இதயத்தின் பகுதியில் அழுத்தம் உள்ளது மற்றும் வலுவான வலி, இது இயக்கத்தைத் தடுக்கிறது;
5. ஒரு நபர் குமட்டலால் அவதிப்படுகிறார், இது வாந்தியாக மாறும்;
6. நோயாளி மயக்கம் மற்றும் திசைதிருப்பல் உணர்கிறார், கோவில்களில் பிடிப்பு;
7. நடக்கலாம் மனநல கோளாறுகள், அத்துடன் பீதி தாக்குதல்கள்;
8. தோலில் ஒரு சொறி தோன்றலாம், அரிப்பு மற்றும் பிற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்;
9. வெளியிலிருந்து மரபணு அமைப்புசாத்தியமான தொந்தரவுகள் அல்லது சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்;
10. அதிகரித்த வியர்வை சாத்தியம் (மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகள்).

நோயாளி மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் எதிர்மறையான எதிர்விளைவு ஏற்பட்டால், பொருளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திவிட்டு, மேலும் பயன்படுத்துவது குறித்து மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். மருந்துகள். தொடர்ந்து ஊசி போட்டாலும், பாதகமான எதிர்விளைவுகளும் ஏற்படலாம்.

எப்படி இணைப்பது

அட்ரினலின் எதிரிகளில் α- மற்றும் β-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான்கள் அடங்கும். தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்கள் அட்ரினலின் அழுத்த விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன.

• கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அரித்மியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. ஒரே நேரத்தில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது;
• சில அறிகுறிகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகளுடன், இதய அல்லது வாஸ்குலர் அமைப்பின் நிலையை பாதிக்கும் பாதகமான எதிர்வினைகள் அதிகரிக்கக்கூடும்;
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளுடன் - அவற்றின் விளைவு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது;
• ஆல்கலாய்டுகளுடன் - விளைவை அதிகரிக்கிறது, இது நோயாளியின் நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது (வளர்ச்சி கரோனரி நோய், குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்);
• தைராய்டு ஹார்மோன் தயாரிப்புகள் - மருந்தின் விளைவை அதிகரிக்கும்;
• அட்ரினலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் (இதில் இன்சுலின் அடங்கும்), ஓபியாய்டுகள் மற்றும் தூக்க மாத்திரைகள் ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. நாம் நீரிழிவு பற்றி பேசினால், அட்ரினலின் பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது மற்றும் தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்;
• க்யூடி இடைவெளியை நீட்டிக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து, மருந்தின் செயல்பாட்டின் கூர்மையான காலத்தை விளைவிக்கிறது.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

அட்ரினலின் எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும்: இதய நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அரித்மியா. மாரடைப்புக்குப் பிறகு மருத்துவர்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது இப்போது மிகவும் அரிதானது; பெரும்பாலும் அவர்கள் இதய அமைப்பில் வலுவான விளைவை ஏற்படுத்தாத பலவீனமான பொருட்களால் மாற்றுகிறார்கள்.
சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து இருப்பதால், இரத்த நாளங்களுடன் தொடர்புடைய நோய்களுக்கு சிறிய அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பொருள் அரிதாகவே தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது நாட்பட்ட நோய்கள்போன்றவை: பெருந்தமனி தடிப்பு, கிளௌகோமா, சர்க்கரை நோய், புரோஸ்டேட் ஹைபர்டிராபி.
மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டால், வயதானவர்கள், குழந்தைகளுக்கு பலவீனமான அளவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அட்ரினலின் தமனியில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இரத்த நாளங்களின் கூர்மையான சுருக்கம் ஏற்படலாம், இது பெரும்பாலும் குடலிறக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நோயாளி இதயத் தடுப்பு நிலையில் இருந்தால், இன்ட்ராகோரோனரி எபிநெஃப்ரின் பயன்படுத்தப்படலாம். ஒரு நோயாளிக்கு அரித்மியா ஏற்பட்டால், மருந்துக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர் பீட்டா-தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

கர்ப்பம்

ஒரு குழந்தையை சுமப்பது ஒரு சிறப்பு காலமாக கருதப்படுகிறது, மேலும் எபினெஃப்ரின் (அட்ரினலின்) பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவி, தாய்ப்பாலின் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது, இது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.
மற்றும் குறைந்தபட்சம் தரமான ஆராய்ச்சி பாதுகாப்பான பயன்பாடுபொருள் பரிசோதிக்கப்படவில்லை, மருத்துவர்கள் பொதுவாக அதை பாதுகாப்பான வழிமுறைகளுடன் மாற்றுகிறார்கள்.

பயன்படுத்தவும் மருந்து பொருள்சிகிச்சையின் விளைவு அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்கள் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள் சாத்தியமான ஆபத்துஒரு குழந்தைக்கு.
சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும் போது, ​​அவர்கள் முதலில் செய்கிறார்கள் பல்வேறு சோதனைகள், ஒரு எதிர்மறை எதிர்வினை அடையாளம் காண.

பொருளை எவ்வாறு சேமிப்பது

தயாரிப்பு இருண்ட அறையில் அல்லது இருண்ட பேக்கேஜிங்கில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்ப நிலை 15 முதல் 25 டிகிரி செல்சியஸ் வரை. குழந்தைகளுடன் தொடர்பைத் தவிர்க்கவும்.
சேமிப்பு அல்லது போக்குவரத்தின் போது மருந்தின் பேக்கேஜிங் சேதமடைந்திருந்தால், பொருள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கலவை

1 மில்லி கரைசலில் 100% பொருளின் அடிப்படையில் எபிநெஃப்ரின் ஹைட்ரோடார்ட்ரேட் உள்ளது - 1.82 மிகி;

துணை பொருட்கள்: சோடியம் மெட்டாபைசல்பைட், சோடியம் குளோரைடு, ஊசி போடுவதற்கான நீர்.

வெளியீட்டு படிவம். ஊசி.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு. இருதய அமைப்பை பாதிக்கும் மருந்துகள். எபிநெஃப்ரின்.

மருந்தியல் பண்புகள்.

விளக்கம்

வெளிப்படையான நிறமற்ற திரவம்

மருந்தியல் விளைவு

அட்ரினலின்-ஆரோக்கியம் என்பது இதயத் தூண்டுதல், வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர், உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைப்பர் கிளைசெமிக் முகவர். மருந்து a- மற்றும் p-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தூண்டுகிறது பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல். உட்புற உறுப்புகளின் மென்மையான தசைகள், இருதய மற்றும் வாஸ்குலர் ஆகியவற்றில் உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது சுவாச அமைப்பு, கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்துகிறது.

செல்லுலார் மட்டத்தில், உள் மேற்பரப்பில் அடினிலேட் சைக்லேஸை செயல்படுத்துவதன் மூலம் செயல் உணரப்படுகிறது. செல் சவ்வுகள், செல்லுலார் cAMP இன் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் கலத்திற்குள் கால்சியம் அயனிகளின் நுழைவு. செயல்பாட்டின் முதல் கட்டம் முதன்மையாக பி-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் தூண்டுதலால் ஏற்படுகிறது பல்வேறு உறுப்புகள்மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, அதிகரித்தது இதய வெளியீடு, மயோர்கார்டியத்தின் உற்சாகம் மற்றும் கடத்துத்திறன், தமனி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, கருப்பை தொனி குறைதல், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைத் தடுப்பது, கல்லீரலில் இருந்து கிளைகோஜனைத் திரட்டுதல் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள்கொழுப்பு கிடங்குகளில் இருந்து. இரண்டாவது கட்டத்தில், α-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் உற்சாகமடைகின்றன, இது அடிவயிற்று உறுப்புகள், தோல், சளி சவ்வுகள் (எலும்பு தசைகள் குறைந்த அளவிற்கு), இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு (முக்கியமாக சிஸ்டாலிக்) மற்றும் பொது புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பின் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மருந்தின் செயல்திறன் அளவைப் பொறுத்தது. மிகக் குறைந்த அளவுகளில், 0.01 mcg/kg/min க்கும் குறைவான நிர்வாக விகிதத்தில், எலும்புத் தசைகளின் வாசோடைலேஷன் காரணமாக இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கலாம். 0.04-0.1 mcg/kg/min என்ற ஊசி விகிதத்தில், இது இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமையை அதிகரிக்கிறது, ஒட்டுமொத்தமாக குறைக்கிறது. புற எதிர்ப்புநாளங்கள்; 0.2 mcg/kg/min-க்கு மேல் - இரத்த நாளங்களைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இரத்த அழுத்தம் (முக்கியமாக சிஸ்டாலிக்) மற்றும் மொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது. பிரஸ்ஸர் விளைவு குறுகிய கால அனிச்சையாக இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கும். மூச்சுக்குழாயின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்தும். 0.3 mcg/kg/min க்கும் அதிகமான அளவுகள் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம், உட்புற உறுப்புகளுக்கு இரத்த வழங்கல், தொனி மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றைக் குறைக்கின்றன. இரைப்பை குடல்.

மயோர்கார்டியத்தின் கடத்துத்திறன், உற்சாகம் மற்றும் ஆட்டோமேடிசம் அதிகரிக்கிறது. மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவையை அதிகரிக்கிறது. ஆன்டிஜென்களால் தூண்டப்பட்ட ஹிஸ்டமைன் மற்றும் லுகோட்ரியன்களின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது, மூச்சுக்குழாய்களின் பிடிப்பை நீக்குகிறது மற்றும் அவற்றின் சளி வீக்கத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. தோல், சளி சவ்வுகள் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் α- அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது, இது வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனை ஏற்படுத்துகிறது, உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளை உறிஞ்சும் வீதத்தைக் குறைக்கிறது, செயல்பாட்டின் காலத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் நச்சு விளைவைக் குறைக்கிறது. உள்ளூர் மயக்க மருந்து. p 2 -அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் தூண்டுதலானது செல்லில் இருந்து பொட்டாசியம் வெளியேற்றம் அதிகரித்து ஹைபோகலீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

மாணவர்களை விரிவுபடுத்துகிறது, உள்விழி திரவத்தின் உற்பத்தியைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் உள்விழி அழுத்தம். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது (கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் அதிகரிக்கிறது) மற்றும் இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் பிளாஸ்மா உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது, திசு வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது. இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பலவீனமாக தூண்டுகிறது மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. பாலூட்டுதலை அடக்குகிறது. சிகிச்சை விளைவுமணிக்கு நரம்பு நிர்வாகம்கிட்டத்தட்ட உடனடியாக உருவாகிறது (செயலின் காலம் - 1-2 நிமிடங்கள்), தோலடி நிர்வாகத்துடன் - 5-10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு (அதிகபட்ச விளைவு - 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு), இன்ட்ராமுஸ்குலர் மூலம் - விளைவின் ஆரம்பம் மாறுபடும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

இன்ட்ராமுஸ்குலர் மற்றும் தோலடியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​அது விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது; இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு 3-10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையும். நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவுகிறது தாய்ப்பால், இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவாது. கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், குடல் சவ்வு மற்றும் ஆக்சான்களின் செல்களில் மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் (வெனிலில்மாண்டலிக் அமிலத்திற்கு) மற்றும் கேடகோல்-ஓ-மெத்தில்ல்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (மெட்டானெஃப்ரின்) ஆகியவற்றால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான அரை ஆயுள் 1-2 நிமிடங்கள் ஆகும். வளர்சிதை மாற்றங்களின் வெளியேற்றம் சிறுநீரகங்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

பயன்பாட்டின் போது உருவாகும் உடனடி ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி) மருந்துகள், சீரம், இரத்தமாற்றம், பூச்சி கடித்தல் அல்லது பல்வேறு ஒவ்வாமைகளை அறிமுகப்படுத்துதல்; பல்வேறு தோற்றங்களின் தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் (பிந்தைய நோய், போதை, தொற்று), அசிஸ்டோல், மயக்கத்தின் போது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா (இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவுடன்). இரத்தப்போக்கு மேலோட்டமான பாத்திரங்கள்ஈறுகள் உட்பட தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் (உள்ளூர் பயன்பாடு).

முரண்பாடுகள்

அதிகரித்த உணர்திறன்எபிநெஃப்ரின் ஹைட்ரோடார்ட்ரேட்டுக்கு, தமனி அல்லது நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம், கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், தீவிர நோய்கள்இதயம் (மாரடைப்பு, கரோனரி பற்றாக்குறை), அனியூரிசிம்கள், டச்சியாரித்மியா, வென்ட்ரிகுலர் அல்லது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, ஹைபோவோலீமியா, ஒவ்வாமை இல்லாத அதிர்ச்சி, அடைப்பு வாஸ்குலர் நோய்கள், வலிப்பு நோய்க்குறி, தைரோடாக்சிகோலிட்டோசிஸ், க்ளோஸ்ரோமெலிலிட்டோசிஸ், கர்ப்பம்- . மயக்க மருந்து உள்ளிழுக்கும் முகவர்கள்க்கு பொது மயக்க மருந்து(ஃப்ளோரோடேன், சைக்ளோப்ரோபேன் - அரித்மியாவின் ஆபத்து).

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

உள்நோக்கி, தோலடி, சில சமயங்களில் நரம்பு வழியாக (டிரிப்), இன்ட்ரா கார்டியாக் (இதயத் தடுப்பு ஏற்பட்டால் புத்துயிர் பெறுதல்), உள்நாட்டில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மணிக்கு தசைக்குள் ஊசிசெயலானது தோலடி நிர்வாகத்தை விட வேகமாக தொடங்குகிறது. மருந்தளவு விதிமுறை தனிப்பட்டது.

பெரியவர்களுக்கு, இன்ட்ராமுஸ்குலர் மற்றும் தோலடி நிர்வாகத்திற்கான அளவுகள் பொதுவாக 0.3-0.75 மில்லி ஆகும். நோயாளியின் நிலை மேம்படும் வரை இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தின் கண்காணிப்பின் கீழ் ஒவ்வொரு 10 நிமிடங்களுக்கும் ஊசிகளை மீண்டும் செய்யலாம். தோலடி நிர்வாகத்திற்கான அதிக அளவுகள்: ஒற்றை - 1 மிலி, தினசரி - 5 மிலி.

மிகவும் கடுமையான நிலை மற்றும் கடுமையான ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, இது நரம்பு வழியாக மெதுவாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, 500 மில்லி ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் 1 மில்லி மருந்தைக் கரைத்து (நிர்வாக விகிதம் -1-4 mcg/min, அதாவது 0.3-1.2 ml/min ); விளைவு அடையும் போது, ​​நிர்வாகம் நிறுத்தப்படுகிறது.

அசிஸ்டோலின் போது இன்ட்ரா கார்டியாக் நிர்வாகம் மற்ற நிர்வாக முறைகள் கிடைக்கவில்லை என்றால், ஏனெனில் கார்டியாக் டம்போனேட் மற்றும் நியூமோதோராக்ஸ் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. 0.1 -0.2 மி.கி ஒரு சிறப்பு நீண்ட ஊசி மூலம் உள்நோக்கி நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்காக ஒற்றை அளவுகள்தசைநார் மற்றும் தோலடி நிர்வாகத்துடன் அவை: 1 வருடம் வரை - 0.1-0.15 மில்லி, 1-4 ஆண்டுகள் - 0.2-0.25 மில்லி, 5-7 ஆண்டுகள் - 0.3-0.4 மில்லி, 8- 10 ஆண்டுகள் - 0.4-0.5 மில்லி, 10 க்கு மேல் ஆண்டுகள் - 0.5 மிலி. நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை. இரத்தப்போக்கு நிறுத்தவும்: மருந்தில் நனைத்த டம்போன்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மேற்பூச்சு தடவவும்.

பக்க விளைவு"type="checkbox">

பக்க விளைவு

இருதய அமைப்பிலிருந்து: தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய தாளக் கோளாறுகள் (டாக்ரிக்கார்டியா, வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்), ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், படபடப்பு, வெளிர் முகத் தோல், ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம், நுரையீரல் வீக்கம் (அதிக அளவுகளில்). மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: தலைவலி, கவலை, நடுக்கம்; அரிதாக - தலைச்சுற்றல், பயம், பொது பலவீனம், தூக்கக் கலக்கம், மனநோய் கோளாறுகள். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் வெடிப்பு, எரித்மா மல்டிஃபார்ம். இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து: குமட்டல், வாந்தி. வளர்சிதை மாற்றம்: சாத்தியமான ஹைபோகாலேமியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா. உள்ளூர் எதிர்வினைகள்: ஊசி போடும் இடத்தில் வலி அல்லது எரியும்.

அதிக அளவு

அறிகுறிகள்: இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகப்படியான அதிகரிப்பு, மைட்ரியாஸிஸ், இதயத் துடிப்பு, இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் (ஏட்ரியல் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் உட்பட), குளிர்ச்சி மற்றும் தோலின் வெளிறிய தன்மை, வாந்தி, தலைவலி, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, நுரையீரல் வீக்கம், இரத்தக் கசிவு இதய நோய் (குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளில்). சிகிச்சை: மருந்து நிர்வாகத்தை நிறுத்துதல், a- மற்றும் p- தடுப்பான்களின் நிர்வாகம், வேகமாக செயல்படும் நைட்ரேட்டுகள்; மணிக்கு கடுமையான சிக்கல்கள்சிக்கலான சிகிச்சை தேவை.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

எபிநெஃப்ரின் எதிரிகள் α- மற்றும் β-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான்கள். விளைவுகளை குறைக்கிறது போதை வலி நிவாரணிகள்மற்றும் தூக்க மாத்திரைகள். கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள், குயினிடின், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், டோபமைன் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, ​​அரித்மியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது; பிற அனுதாப மருந்துகளுடன் - இருதய அமைப்பிலிருந்து பக்க விளைவுகளின் தீவிரம் அதிகரித்தது; ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் (டையூரிடிக்ஸ் உட்பட) - அவற்றின் செயல்திறனில் குறைவு. மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் இன்ஹிபிட்டர்களுடன் கூட்டு-நிர்வாகம் இரத்த அழுத்தம், தலைவலி, இதயத் துடிப்பு, வாந்தி ஆகியவற்றில் திடீர் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்; நைட்ரேட்டுகளுடன் - அவற்றை பலவீனப்படுத்துகிறது சிகிச்சை நடவடிக்கை; phenoxybenzamine உடன் - அதிகரித்த ஹைபோடென்சிவ் விளைவு மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா; ஃபெனிடோயினுடன் - இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிராடி கார்டியாவில் திடீர் குறைவு (டோஸ் மற்றும் நிர்வாகத்தின் விகிதத்தைப் பொறுத்து); தைராய்டு ஹார்மோன் ஏற்பாடுகள் அல்லது அமினோபிலின் மூலம் - நடவடிக்கை பரஸ்பர விரிவாக்கம்; எர்காட் ஆல்கலாய்டுகளுடன் - அதிகரித்த வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் விளைவு (கடுமையான இஸ்கெமியா மற்றும் குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சி வரை). இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் (இன்சுலின் உட்பட) விளைவைக் குறைக்கிறது. விளைவைக் குறைக்கலாம் ஹார்மோன் கருத்தடைகள், டிபோலரைசிங் செய்யாத தசை தளர்த்திகளின் தசை தளர்த்தி விளைவைக் குறைக்கிறது. பொது மயக்க மருந்துக்கான மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, ​​வளர்ச்சி உயிருக்கு ஆபத்தானதுஅரித்மியாஸ்.

அட்ரினலின் ஹார்மோன் மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது மற்றும் மனிதர்கள் மற்றும் முதுகெலும்புகளில் காணப்படும் அட்ரீனல் மெடுல்லா - ஜோடி எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளால் தொகுக்கப்பட்ட முக்கிய ஹார்மோனின் அனலாக் ஆகும்.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் எபினெஃப்ரின் (எபினெஃப்ரின்) ஆகும்.

அட்ரினலின் மருந்தியல் குழு - உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள், அட்ரினெர்ஜிக் மற்றும் சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் (ஆல்ஃபா-, பீட்டா-).

அறிவுறுத்தல்களின்படி, அட்ரினலின் ஹைட்ரோகுளோரைடு இரண்டு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது:

• ஊசி;
• வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான தீர்வு.

அட்ரினலின் மருந்தியல் நடவடிக்கை

அடிப்படையில் ஒரு நரம்பியக்கடத்தியாக இருப்பதால், அட்ரினலின், உடலுக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, ​​நரம்புக் கலத்திலிருந்து மின் தூண்டுதல்களை நியூரான்களுக்கு இடையே உள்ள சினாப்டிக் இடைவெளி வழியாகவும், நியூரான்களிலிருந்து தசைகளுக்கும் கடத்துகிறது. இந்த உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள நடவடிக்கை இரசாயன பொருள்ஆல்பா மற்றும் பீட்டா அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் மீதான விளைவுடன் தொடர்புடையது மற்றும் பெரும்பாலும் அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் இழைகளின் தூண்டுதலின் விளைவுடன் ஒத்துப்போகிறது - தன்னியக்க (இல்லையெனில் தன்னியக்க) நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதி, கும்பல்இது (கேங்க்லியா) கண்டுபிடிக்கப்பட்ட உறுப்புகளிலிருந்து கணிசமான தொலைவில் அமைந்துள்ளது.

அறிவுறுத்தல்களின்படி, அட்ரினலின் அடிவயிற்று குழி, தோலில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் அமைந்துள்ள உறுப்புகளில் இரத்த நாளங்களின் சுருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது. குறைந்த அளவிற்கு, எலும்பு தசைகளின் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் காணப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், இரத்த அழுத்த அளவு அதிகரிக்கிறது, கூடுதலாக, மூளையில் அமைந்துள்ள பாத்திரங்கள் விரிவடைகின்றன.

எவ்வாறாயினும், அட்ரினலின் அழுத்த விளைவு நோர்பைன்ப்ரைனின் விளைவைக் காட்டிலும் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, இது α 1 மற்றும் α 2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் மட்டுமல்ல, வாஸ்குலர் β 2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் தூண்டுதலின் காரணமாகும்.

அட்ரினலின் ஹைட்ரோகுளோரைடைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​பின்வருபவை கவனிக்கப்படுகின்றன:

• இதய தசையின் சுருக்கங்களை வலுப்படுத்துதல் மற்றும் அதிகரித்தல்;
• ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் (அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர்) கடத்தல் செயல்முறைகளை எளிதாக்குதல்;
• இதய தசையின் ஆட்டோமேடிசம் அதிகரித்தது, இது அரித்மியாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது;
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தத்தின் விளைவாக எக்ஸ்-ஜோடி மையத்தின் உற்சாகம் மூளை நரம்புகள்(என்று அழைக்கப்படும் வேகஸ் நரம்புகள்), இது இதயத்தின் செயல்பாட்டில் ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது நிலையற்ற ரிஃப்ளெக்ஸ் பிராடி கார்டியாவின் நிகழ்வைத் தூண்டுகிறது.

மேலும், அட்ரினலின் செல்வாக்கின் கீழ், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் குடல்களின் தசைகள் ஓய்வெடுக்கின்றன, மேலும் மாணவர்கள் விரிவடையும். இந்த பொருள் உடலில் நிகழும் அனைத்து செயல்முறைகளுக்கும் ஒரு ஊக்கியாக செயல்படுவதால் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், அதன் பயன்பாடு:

• இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கிறது;
• திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றத்தை அதிகரிக்கிறது;
• குளுக்கோஜெனீசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனீசிஸை மேம்படுத்துகிறது;
• எலும்பு தசைகளில் கிளைகோஜன் தொகுப்பின் செயல்முறைகளை மெதுவாக்குகிறது;
• திசுக்களில் குளுக்கோஸின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் பயன்பாட்டை அதிகரிக்க உதவுகிறது;
• கிளைகோலைடிக் என்சைம்களின் செயல்பாட்டின் அளவை அதிகரிக்கிறது;
• "டிராபிக்" அனுதாப இழைகளில் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது;
• எலும்பு தசைகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது;
• விழிப்பு நிலை, மன ஆற்றல் மற்றும் செயல்பாடு ஆகியவற்றை அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, அட்ரினலின் ஹைட்ரோகுளோரைடு உடலில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஒவ்வாமை மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கும்.

அட்ரினலின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் என்னவென்றால், அதன் பயன்பாடு உடனடி வழித்தோன்றல் விளைவை வழங்குகிறது. மருந்து இதய செயல்பாட்டின் சிறந்த தூண்டுதலாக இருப்பதால், இது கண் சிகிச்சை மற்றும் போது இன்றியமையாதது. அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள்.

அட்ரினலின் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

அட்ரினலின் பயன்பாடு, அறிவுறுத்தல்களின்படி, பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் அறிவுறுத்தப்படுகிறது:

• இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு ஏற்பட்டால் (சரிவுடன்);
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா தாக்குதலின் அறிகுறிகளைப் போக்க;
• ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தை உட்கொள்ளும் போது ஒரு நோயாளி கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை உருவாக்கினால்;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு (குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு);
• அசிஸ்டோலுடன் (உயிர் மின் செயல்பாடு மறைந்து இதய செயல்பாட்டை நிறுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலை);
• இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால்;
• திறந்த கோண கிளௌகோமாவுடன் (அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்);
• இதய தசையின் குழப்பமான சுருக்கங்கள் ஏற்படும் போது (வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்);
• வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மருந்தாக ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிக்கல் நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக;
• கண் நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக (கண் அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​இதன் நோக்கம் வெண்படலத்தின் வீக்கத்தை அகற்றுவது, உள்விழி உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை, இரத்தப்போக்கு நிறுத்துதல் போன்றவை);
• பூச்சி மற்றும் விலங்கு கடித்தால் ஏற்படும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சிக்கு;
• கடுமையான இரத்தப்போக்குடன்;
• அறுவை சிகிச்சையின் போது.

இந்த மருந்து ஒரு குறுகிய கால விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், அதன் விளைவை நீடிக்க, அட்ரினலின் பெரும்பாலும் நோவோகெயின், டிகைன் அல்லது பிற மயக்க மருந்துகளின் தீர்வுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

அட்ரினலின் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்:

• சைக்ளோப்ரோபேன், ஃப்ளோரோடேன் மற்றும் குளோரோஃபார்ம் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் (அத்தகைய கலவையானது கடுமையான அரித்மியாவைத் தூண்டும் என்பதால்);
• ஆக்ஸிடாஸின் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல்;
• அனூரிசம்;
• ஹைபர்டோனிக் நோய்;
• நாளமில்லா கோளாறுகள் (குறிப்பாக நீரிழிவு நோய்);
• கிளௌகோமா;
• பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்கள்;
• ஹைப்பர் தைராய்டிசம்;
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மருந்தளவு

அட்ரினலின் தீர்வு வடிவில் கிடைப்பதால், அதை பல வழிகளில் பயன்படுத்தலாம்: உயவூட்டு தோல், நரம்பு வழியாகவும், தசைக்குள் மற்றும் தோலடியாகவும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

இரத்தப்போக்கு நிகழ்வுகளில், இது ஒரு வெளிப்புற முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு கட்டு அல்லது டம்போனில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அட்ரினலின் தினசரி டோஸ் 5 மில்லிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, ஒரு ஒற்றை நிர்வாகம் 1 மில்லிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. தயாரிப்பு ஒரு தசை, நரம்பு அல்லது தோலின் கீழ் மிகவும் மெதுவாக மற்றும் எச்சரிக்கையுடன் செலுத்தப்படுகிறது.

ஒரு குழந்தைக்கு மருந்து தேவைப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், டோஸ் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது தனிப்பட்ட பண்புகள்அவரது உடல், வயது மற்றும் பொது நிலை.

அட்ரினலின் எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் நோயாளியின் நிலையில் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், அதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒத்த மருந்துகள்தூண்டுதல் நடவடிக்கை, இது குறைந்த உச்சரிக்கப்படும் நச்சு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

அட்ரினலின் பக்க விளைவுகள்

ஆண்டர்னலின் அதிகப்படியான அளவு அல்லது அதன் தவறான நிர்வாகம் நோயாளிக்கு கடுமையான அரித்மியா மற்றும் நிலையற்ற ரிஃப்ளெக்ஸ் பிராடி கார்டியாவை (ஒரு வகை) உருவாக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். சைனஸ் ரிதம், இது இதய தசையின் சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை நிமிடத்திற்கு 30-50 துடிப்புகளாக குறைகிறது).

கூடுதலாக, பொருளின் அதிக செறிவுகள் புரத வினையூக்கத்தின் செயல்முறைகளை மேம்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

தற்போது, ​​அட்ரினலின் பல ஒப்புமைகள் உள்ளன. அவற்றில்: ஸ்டிப்டிரெனல், எபிநெஃப்ரின், அட்ரினின், பரனெஃப்ரின் மற்றும் பலர்.

அட்ரினலின் ஆகும் ஹார்மோன் மருந்துவிலங்கு தோற்றம் கடுமையாகக் குறையும் இரத்த அழுத்தத்தை மீட்டெடுக்கப் பயன்படுகிறது. இந்த ஹார்மோனின் மருத்துவ வடிவத்தை உற்பத்தி செய்ய, இது அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் கால்நடைகளின் மூளையில் இருந்து பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது. ஆனால், உள்ளே சமீபத்தில், இந்த ஹார்மோனின் செயற்கை அனலாக், எபிநெஃப்ரின், அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

IN மருத்துவ நோக்கங்களுக்காகஹைட்ரோகுளோரைடு மற்றும் ஹைட்ரஜன் டார்டேட்டின் தீர்வைப் பயன்படுத்தவும்:

• 0.1% ஹைட்ரோகுளோரைடு கரைசல். இது ஊசிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் 1 மில்லி ஆம்பூல்களில் கிடைக்கிறது. 30 மில்லி பாட்டில்களிலும் கிடைக்கும்
• 0.18% ஹைட்ரஜன் டார்ட்ரேட் கரைசல். 1 மில்லி ஆம்பூல்களில் கிடைக்கிறது மற்றும் ஒரு ஊசி தீர்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது

ஹைட்ரோகுளோரைடு ஒரு வெள்ளை தூள் (சில நேரங்களில் இளஞ்சிவப்பு நிறத்துடன்) ஒரு படிக அமைப்புடன் உள்ளது. உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வைத் தயாரிக்க, குளோரிக் அமிலம் மற்றும் குளோரோபுடனோல் மற்றும் சோடியம் மெட்டாபைசல்பைட் போன்ற பாதுகாப்புகள் சேர்க்கப்படுகின்றன.

ஹைட்ரோடார்டேட் என்பது ஒரு வெள்ளை தூள் (சில நேரங்களில் சாம்பல் நிறத்துடன்) ஒரு படிக அமைப்புடன் உள்ளது. இந்த தூளில் இருந்து பெறப்பட்ட தீர்வு மிகவும் நிலையானது மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரைடுக்கு பண்புகள் மற்றும் செயல்பாட்டில் ஒரே மாதிரியாக உள்ளது.

ஹோமியோபதி டி3 துகள்கள் வடிவில் மருந்தகங்களிலும் இந்த தீர்வை வாங்கலாம்.

அட்ரினலின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

விவரிக்கப்பட்ட ஹார்மோன் ஒரு நரம்பியக்கடத்தி ஆகும். மின் தூண்டுதல்களை மாற்றுவதே இதன் முக்கிய பணி நரம்பு செல்கள்மற்றும் தசைகளுக்கு நியூரான்கள். செயற்கை அட்ரினலின் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​செயலில் உள்ள பொருள் நரம்பு மண்டலத்தின் இழைகளை உற்சாகப்படுத்தத் தொடங்குகிறது.

சுருக்கத்திற்கு என்ன காரணம் இரத்த குழாய்கள்வயிற்று குழி மற்றும் மூளையில் வாசோடைலேஷன். அதே நேரத்தில், இரத்த அழுத்தம் வேகமாக உயரத் தொடங்குகிறது.

மருந்து பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் இரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் வீழ்ச்சிக்கு
• இந்த நோயின் அறிகுறிகளைப் போக்க மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலின் போது
• கடுமையானது ஒவ்வாமை எதிர்வினைமருந்துகளின் பயன்பாடு பற்றி
• இதயம் நின்று அதன் உயிர் மின்சார செயல்பாடு மறைந்துவிடும் போது
• இரத்த சர்க்கரையில் கூர்மையான குறைவுடன்
• இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால்
• அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்துடன்
• ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிக்கல் நோய்களுக்கான உள்ளிழுக்கத்திற்கான தீர்வுக்காக
• இதயத் துடிப்புடன்
• பூச்சி கடித்தால் ஏற்படும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சிக்கு
• கடுமையான இரத்தப்போக்குக்கு
• அறுவை சிகிச்சையின் போது

நோவோகைன் மற்றும் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட பிற மருந்துகளின் உதவியுடன் எபிநெஃப்ரின் விளைவு குறுகிய காலத்திற்கு நீடிப்பதால்.

அட்ரினலின் அளவு

• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு: டிராப்பர்ஸ் 0.3-0.5 மி.கி அட்ரினலின். செயல்முறைகளுக்கு இடையில் 20 நிமிடங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை இந்த சிகிச்சையை மேற்கொள்ளலாம்
• அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சிக்கு: தீர்வு 0.1-0.25 மிகி நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது தேவைப்பட்டால், அத்தகைய ஊசிக்குப் பிறகு, இந்த மருந்தின் 0.1 மீ / மில்லி கொண்ட ஒரு துளிசொட்டி 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 3 முறைக்கு மேல் வைக்கப்படுகிறது.

• இதயம் வேலை செய்வதை நிறுத்தும் போதுஇன்ட்ரா கார்டியல் 0.5 மி.கி நவீன நடைமுறைரீனிமேட்டாலஜி ஐரோப்பிய சங்கத்தின் பரிந்துரையின் காரணமாக, இது நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை) அல்லது நரம்பு வழியாக 1 மி.கி (நீர்த்த)
• திறந்த கிளௌகோமாவுக்கு: 1 துளி 1% தீர்வு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை
• மணிக்கு கடுமையான இரத்தப்போக்கு : இந்த கரைசலில் நனைத்த டம்பான்களை உள்ளூரில் பயன்படுத்துதல்
• மணிக்கு முதுகெலும்பு மயக்க மருந்து : 5 μg/ml மருந்தின் செறிவில் 0.2-0.4 mg ஊசி

குழந்தைகளுக்கு அட்ரினலின்

குழந்தைகளில் எபிநெஃப்ரின் மிகவும் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இதயத் தடுப்பு ஏற்பட்டால், ஒவ்வொரு 3-5 நிமிடங்களுக்கும் ஒரு கிலோவுக்கு 10-30 எம்.சி.ஜி என்ற அளவில் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், அது ஒரு கிலோகிராம் உடலுக்கு 10 எம்.சி.ஜி என்ற அளவில் துளியாக அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், இந்த செயல்முறை மூன்று முறை வரை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு, மருந்து ஒரு கிலோகிராம் உடலுக்கு 10 எம்.சி.ஜி என்ற அளவில் துளி அளவு கொடுக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், இந்த செயல்முறை ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

பக்க விளைவுகள்

இந்த மருந்தின் "பக்க" விளைவு என, சக்தி, வேகம் மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவற்றில் வலுவான அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அதனால்தான் விளையாட்டுகளில் அட்ரினலின் ஊக்கமருந்து என்று கருதப்படுகிறது. உடலில் இந்த ஹார்மோனின் செறிவு அதிகரிப்பு தலைச்சுற்றல் மற்றும் "போதைப்பொருள்" விளைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

எந்த உண்மையான ஆபத்தும் இல்லாமல் அட்ரினலின் வெளியிடப்படும் போது, ​​ஒரு நபர் தீவிர கவலை மற்றும் எரிச்சலை அனுபவிக்கலாம். அவரது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கிறது. ஆனால், இந்த ஆற்றல் உரிமை கோரப்படாமல் இருப்பதாலும், அதற்கான வழியைக் கண்டுபிடிக்காததாலும், உடலுக்குள் சில செயல்முறைகள் தடைபடுகின்றன.

இரத்தத்தில் இந்த ஹார்மோனின் அளவு நீண்ட காலமாக அதிகரிப்பது இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். எபிநெஃப்ரின் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​உடல்:

• இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கவும்
• இழந்த இதயத் துடிப்பு
• அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு
• மார்பு பகுதியில் வலி தோன்றும்

இந்த மருந்தை நிர்வகிக்கும் போது மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் பக்க விளைவுகள், இதற்குப் பொறுப்பான ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் மூலம் உடலின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்க முடியும். இதை பயன்படுத்தி செய்யலாம் "ஒப்சிடானா"அல்லது "அனாப்ரிலினா".

அட்ரினலின் முரண்பாடுகள்

இந்த மருந்தின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது:

• அனூரிசம்
• நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம்
• டச்சியாரித்மியாஸ்
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
• ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி
• பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்கள்
• எபிநெஃப்ரின் அதிக உணர்திறன்

மயக்கமடைந்த நிலையில் "சைக்ளோப்ரோபேன்", "குளோரோஃபார்ம்"அல்லது "ஃப்டோரோடன்"அட்ரினலின் ஊசி அரித்மியாவைத் தூண்டும்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​​​இந்த மருந்து தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

அதிக அளவு

எபிநெஃப்ரின் நிர்வகிக்கும் போது, ​​மேலும் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவுடாக்ரிக்கார்டியா ஏற்படலாம், தொந்தரவு இதய துடிப்பு, வாந்தி, தலைவலி, மாரடைப்பு, பெருமூளை இரத்தக்கசிவு மற்றும் இறப்பு.

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், இந்த மருந்தின் நிர்வாகம் நிறுத்தப்பட வேண்டும். ஆல்ஃபா-தடுப்பான்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு) அல்லது பீட்டா-தடுப்பான்களை (அரித்மியாவிற்கு) வழங்குவது அவசரம்.

அனாபெலாக்டிக் அதிர்ச்சிக்கான அட்ரினலின் அல்லது ப்ரெட்னிசோலோன்
ஒவ்வாமை மிகவும் தீவிரமாக வெளிப்பட்டால், முதலுதவி பெட்டியில் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளைத் தவிர்க்கக்கூடிய வழிமுறைகள் இருக்க வேண்டும். புதிய வீக்கத்தைத் தடுக்க அட்ரினலின் இரத்த நாளங்களில் பிடிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் ஒவ்வாமை எதிர்வினையிலிருந்து விடுபட ப்ரெட்னிசோலோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஓலெக். அநேகமாக, ஒரு நபர் இந்த ஹார்மோனை எவ்வாறு செலுத்துகிறார், பின்னர் மலைகளை "நகர்த்துகிறார்" என்பதை பலர் படங்களில் பார்த்திருக்கிறார்கள். நிச்சயமாக, இதுபோன்ற படங்களில் நிறைய கற்பனைகள் இருக்கும். ஆனால், விளையாட்டுகளில் அட்ரினலின் ஊக்கமருந்து என்று கருதப்பட்டால், நிச்சயமாக அது வலிமையை அதிகரிப்பதில் சில விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அதன் அடிக்கடி பற்றாக்குறை அக்கறையின்மை, சோர்வு, மனச்சோர்வு மற்றும் பிற சிக்கல்களைத் தூண்டும். எனவே, இந்த ஹார்மோனுடன் உங்களை "ஊசி" செய்யாமல் இருக்க, விளையாட்டுக்குச் செல்லுங்கள். சரியாக உடல் செயல்பாடுஅட்ரினலின் வெளியீடுகளைத் தூண்டுகிறது. நமது உடலுக்கு மிகவும் அவசியமான ஒரு ஹார்மோன்.

எலிசபெத். அட்ரினலின் போதை இருக்கிறது என்கிறார்கள். ஒரு நபர் எப்போதும் ஆபத்துக்களை எடுக்க விரும்புகிறார், ஆபத்தான ஸ்டண்ட் அல்லது காட்டு விலங்குகளை வேட்டையாட விரும்புகிறார். ஆனால் மற்றவர்களுடனான உறவை தெளிவுபடுத்துவதன் மூலம் இந்த ஹார்மோனின் அளவை அதிகரிக்க முடியும். சத்தியம் செய்வது அத்தகைய மக்களில் அட்ரினலின் "இல்லாததை" அதிகரிக்கிறது. அவர்கள் இந்த ஹார்மோனை இந்த வழியில் சார்ந்திருப்பதை நிரப்பினால், பெரும்பாலும் அவர்கள் ஒரு உளவியலாளரைப் பார்க்க வேண்டும்.

வீடியோ: அட்ரினலின். நடவடிக்கை மற்றும் பயத்தின் ஹார்மோன். அதன் கட்டுப்பாடு | முக்கிய உறுப்பு