Додому Лікування зубів Стегнова зв'язка. Розтягнення кульшового суглоба

Стегнова зв'язка. Розтягнення кульшового суглоба

Розтягнення зв'язок тазостегнового суглобає однією з найпоширеніших травм, що зустрічаються у травматологічній практиці.

Таке порушення супроводжується ушкодженнями зв'язок, м'язів та сухожиль, без порушення їх цілісності. До групи ризику потрапляють професійні спортсмени, особи, чия професійна діяльністьпов'язана з інтенсивними фізичними навантаженнями.

Подібна травма не відноситься до категорії тяжких, проте потребує тривалого періоду відновлення та точного дотримання всіх рекомендацій лікаря. Виділяють кілька ступенів розтягування, залежно від яких буде підібрано відповідну схему лікування.

Анатомія кульшового суглоба

Тазостегновий суглоб має просту, кулясту форму і складається з головок стегнових кісток, а також вертлужні западини тазової кістки. Суглобові капсули кріпляться до тазових кісток і захоплює більшу частину стегнових кісток, не захоплюючи при цьому область міжвертельного гребеня. У капсулах спостерігається вплетення зв'язкового апарату, завдяки чому вони стають дуже міцними. Для кульшових суглобів характерні три основні осі обертання: поперечна, вертикальна, переднезадня, у кожній з яких задіяна своя група м'язів.

Зв'язки кульшового суглоба представлені:

  • лобково-стегнової зв'язкою. Сприяє обмеженню спектру рухової активностіпри відведенні стегон убік.
  • Круговий. Подана у формі петлі, локалізована всередині суглобових капсул.
  • Сіднично-стегнової. Сприяє обмеженню пронації стегон.
  • Зв'язуванням головок стегнових кісток. Захищає кровоносні судини, локалізовані всередині тазостегнових суглобів.

Подвздошно- стегнові зв'язкиє одними з найсильніших, здатних витримувати навантаження понад 280 кг.

Відео

Розтягнення м'язів та зв'язок

Причини

Розтягування стегна може спостерігатися під впливом таких причин:

  • пересування на нерівних поверхнях.
  • Падіння.
  • Підйому важких предметів (поза з широко розставленими ногами, групу ризику складають спортсмени-легкоатлети).
  • Порушень техніки безпеки під час занять спортом.
  • Вродженої схильності.
  • Відсутність належного, якісного лікування попередніх травм, які спровокували ослаблення зв'язкового апарату.
  • Мимовільного ковзання.
  • Отримання багаторазових ударів по нижніх кінцівках, наприклад, за ігрових видів спорту.
  • Розтягнення зв'язок може виникнути при різкій зміні положення тіла.
  • Патологічних станів, що сприяють погіршенню нервової прохідності та функціонування м'язових тканин
  • Тривалої рухової активності із надмірними навантаженнями на суглоб.

Потягнути зв'язки тазу можна і внаслідок нещасного випадку.

Характерні симптоми

Основні симптоми розтягування зв'язок тазостегнового суглоба проявляються у вигляді:

  • інтенсивного почуття болючості, що виникає при отриманні травми При тяжких ушкодженнях є небезпека розвитку больового шоку.
  • Гематом, які утворюються при пошкодженні судин та підшкірних крововиливах.
  • Характерні клацання, що свідчать про розрив зв'язок.
  • Набряки, що часто виникають при розтягуваннях біцепсів.

При пальпації почуття хворобливості посилюється, що дозволяє визначити точну локалізацію ушкодження м'язів та зв'язок.

Характерною особливістю розтягування суглобів є те що, що симптоми виявляються над момент отримання травми, а при повторних навантаженнях і рухової активності.

Клінічні прояви в залежності від ступеня розтягування

Розтягнення супроводжуються повними або частковими розривамиволокон, що становлять зв'язкові тканини. При цьому виділяють різні ступенірозтягнення зв'язок, кожної з яких характерний ряд симптомів, описаних раніше.

Легкий ступінь ушкодження

- Супроводжується розривом одиничних волокон зв'язок.

— Помірні болючі відчуття.

Середній ступінь

- Травмування більшої кількості зв'язок.

— Волокна починають поступово відокремлюватися один від одного.

— Набряк та запалення.

— Скарги на гострий біль у місці розтягнення зв'язок.

Тяжкий ступінь

— Надриви чи повні розриви зв'язок.

— Існує небезпека неповного відновлення рухової активності, пацієнт повинен бути негайно госпіталізований.

- Інтенсивний біль, набряки, сильний крововилив, гематоми, небезпека розвитку больового шоку.

— Рухи у суглобі посилюють біль.

Супутні ознаки розтягування

Симптоми розтягування зв'язок стегна завжди виявлені скаргами на біль. З урахуванням ступеня пошкодження вона може відрізнятись різним характеромта виразністю.

  • У ряді випадків болючі імпульси виникають з часом, при повторних навантаженнях на травмовані ділянки.
  • Почуття болю може не проявитися, якщо потерпілий перебуває у стані спокою або пересувається не поспішаючи.
  • У процесі розтягування зв'язки можна почути характерний хрускіт, який повторюється під час здійснення обертального руху. Подібні клацання можуть спостерігатися навіть у здорових людейОднак при пошкодженні виникає не тільки характерний звук, але й скарги на різкий біль.
  • Через 60-120 хвилин після розтягнення зв'язок болючі імпульси можуть поширюватися по поверхні стегон і гомілок. Іноді біль розтікається до області великого пальця.
  • При сильних ушкодженнях виникає симптом скутості кульшового суглоба: рухова активність потерпілого значно обмежена.
  • У місці синця можуть утворюватися великі гематоми.
  • Виникає сильне почуття слабкості за спроби відновлення звичної фізичної активності.
  • Труднощі та скарги на біль при спробах здійснити присідання.

При розтягненнях зв'язок та сухожилля тазостегнових суглобів пацієнт повинен негайно звернутися за наданням кваліфікованої медичної допомоги, рекомендовано утримуватися від самолікування. Першого дня необхідно правильно надати першу допомогу: можна накласти холод на Больне місце, знерухомити уражену частину стегна, при інтенсивному болю – прийняти препарат з знеболюючими та протизапальними властивостями.

Діагностичні заходи

Для постановки точного діагнозупацієнта повинен оглянути лікар-травматолог або хірург, який:

  • опитує постраждалого про скарги.
  • Здійснює очний огляд, пальпує уражені ділянки стегна.
  • Визначає рівень рухливості суглоба.
  • Призначає проведення рентгенографії.

Обов'язково обстежують зв'язки тазу, проводять діагностику для встановлення причин розтягування.

Терапевтичні заходи щодо виявлення симптомів

Лікування розтягування зв'язок тазостегнового суглоба при легкому та середньому ступені тяжкості переважно консервативне.

  • Потрібно дотримання повного спокою. Пацієнт може пересуватися, використовуючи милиці.
  • Постраждала кінцівка має бути піднесена. Під ногу підкладають подушку або валик, що дозволяє запобігти набрякам.
  • Протягом перших 72 годин потрібно накладення холоду на місце ушкодження на 7-10 хвилин через кожні кілька годин. Після цього на місце пошкодження можна нанести мазь зі зігрівальною дією.
  • Підбір лікарських препаратів, їх дозування, кратність та тривалість прийому визначає лікар з урахуванням симптоматики, що виникає. Призначають лікарські засобиз групи нестероїдних протизапальних засобів у формі таблеток або капсул для прийому внутрішньо, внутрішньом'язових ін'єкцій, мазей, кремів, гелів для зовнішнього нанесення.

Протягом періоду реабілітації задіють:


Дія процедур спрямовано відновлення функціонування суглобів.

При тяжкому ступені пошкодження стегна знадобиться хірургічне втручання.

Строки відновлення

Пацієнти, що зіткнулися з подібним порушенням, часто цікавляться: скільки гоїться розтягнення зв'язок тазостегнового суглоба?

  • При легких ушкодженнях до 3 тижнів.
  • При середніх – до 60 днів.
  • При тяжких – до 6 місяців.

Точно відповісти на питання про те, скільки зростаються стегнові зв'язки зможе лікар. Для кожного пацієнта тривалість лікування та реабілітації – індивідуальна.

Вся правда про: зв'язки кульшового суглоба та інша цікава інформація про лікування.

Капсулу кульшового суглоба спереду і ззаду зміцнюють потужні зв'язки.

  • Здухвинно-стегновий зв'язок (і 1b) – віялоподібна, зверху прикріплюється до передньої частини тазової кістки, під передньонижньою остю клубової кістки(Місце верхнього прикріплення прямого м'яза стегна, DA) і знизу зв'язка кріпиться до стегнової кістки по всій довжині передньої міжвертільної лінії. Центральна частина цієї зв'язки відносно тонка і слабка, а краї укріплені такими пучками:
    • верхній тяж - Найбільш потужний зі всіх зв'язок суглоба, що досягає товщини від 8 до 10 мм. Латерально цей тяж прикріплюється до предгорітельного горбка і верхньої частини міжвертельної лінії. У свою чергу, вгорі він посилений здухвинно-сухожильно-вертельним зв'язуванням d. Згідно з Рув'єром (Rouviere) ця зв'язка утворюється злиттям зворотних волокон переднього прямого м'яза стегна е і фіброзного тяжа, що відходить від краю вертлужної западини f. На глибокій поверхні малого сідничного м'яза PFбере початок апоневротичний тяж g, що зливається із зовнішньою частиною здухвинно-перевірної зв'язки.
    • нижній тяж 1bпочинається там же, де верхній, а внизу прикріплюється до нижньої частини передньої міжвертільної лінії.
  • Лобково-стегновий зв'язокприкріплюється вгорі до передньої поверхні здухвинно-гребінчастого піднесення і до передньої губи підлобкового жолоба, де її волокна зливаються з волокнами гребінчастого м'яза. Внизу вона прикріплюється до передньої поверхні передбачуваної ямки.

На загальній схемі (рис. 65) ці дві зв'язки, що лежать кпереду від кульшового суглоба, нагадують букву N, покладену на бік (за Велькером (Welcker)), або ще точніше – букву Z, верхня поперечина якої - Тобто. верхній пучок – розташована майже горизонтально; середня частина 1b(нижній пучок) проходить майже вертикально, а нижня поперечина – лобково-стегнова зв'язка – лежить горизонтально. Між лобково-стегновим і клубовим-стегновим зв'язками капсула більш тонка і пов'язана з сумкою, що відокремлює її від сухожилля клубового м'яза. PI. Іноді капсула на цьому рівні буває перфорована, і суглобова порожнина повідомляється з сумкою здухвинно-поперекового м'яза.

На задній поверхні (рис. 66) є лише одна зв'язка – це сіднично-стегновий зв'язок, що бере початок від задньої поверхні краю вертлужної западини та суглобової губи. Її волокна, що йдуть вгору і назовні, перетинають задню поверхню шийки стегна. hі прикріплюються до внутрішньої поверхні великого рожна кпереду від пальцевої ямки, куди входить і зовнішній замикаючий м'яз після того, як її сухожилля (біла стрілка) перетне борозенку у прикріплення капсули. На рис. 67 видно деякі її волокна i, що зливаються безпосередньо з круговою зоною j.

Коли людина перейшла від пересування рачки до прямоходіння і таз при цьому нахилився дозаду, всі зв'язки закрутилися навколо шийки стегна в тому самому напрямку. Мал. 68 (правий кульшовий суглоб, вид зовні) показує, що зв'язки йдуть за годинниковою стрілкою від таза до стегна. При розгинанні кінцівки в кульшовому суглобі вони закручуються навколо шийки стегнової кістки, а при згинанні - розкручуються, що їх розслаблює.

А.І. Капанджі

Будова суглоба

  • головна опора для тазу;
  • відведення, приведення ніг;

Зв'язки

Здухвинно-стегновий зв'язок

Лобково-стегновий зв'язок

Сіднично-стегновий зв'язок

М'язи

Суглобові сумки

  • здухвинно-гребінцева;
  • крутильна;
  • сіднична.

Через особливості, якими відрізняється анатомія тазостегнового суглоба людини, м'язи і суглоби починають формуватися ще на стадії вагітності. При цьому на шостому тижні починають утворюватися сполучні тканини. Починаючи з другого місяця, можна помітити перші зачатки зчленування, якими намагається рухати зародок. Приблизно тим часом починають формуватися кісткові ядра. І саме цей період, а також перший рік життя є важливими для дитини, оскільки відбувається формування структурної структури.

Травми кульшового суглоба є рідкісним явищем – це пов'язано з анатомічними особливостями зчленування. На відміну від інших частин кістяка, цій сполукі доводиться витримувати всю масу тіла, виконуючи при цьому величезний обсяг рухів. Куляста форма суглобової головкиі глибока западина дозволяють людині здійснювати повні обертальні рухи.

Особливості будови

Завдяки міцним зв'язкам руху в зчленуванні рідко виходять за межі можливостей суглоба, що зводить до мінімуму розтягування та розриви. Але навіть у такій ґрунтовній освіті перебуває слабке місце- Сухожилля м'язів стегна. Люди сильно різняться за рівнем фізичного розвиткущо робить ці зв'язки вразливими при нетренованих ногах. Будь-яке надлишкове навантаження, пов'язане з напругою м'язів стегна, призведе до травм тканини сухожиль.

Ризику розтягування стегна схильні не лише спортсмени, а й звичайні люди, для яких фізичне навантаження є нечастою подією у житті.

Тому механізм і обсяг травми вони різняться, що з причинами її виникнення. У активних людей можна спостерігати лише розтягнення, симптоми якого виникають під впливом надлишкового навантаження. А ось розриви вже складно зробити «самостійно» – вони завжди є наслідком зовнішнього чинника.

Розтягування

В основі цієї травми лежить "перевтома" тканини сухожиль - при тривалій роботі в ній накопичуються шлаки, що знижують її міцність. Вони викликають розм'якшення волокон, що призводить до збільшення вмісту води і роблячи проміжки між ними більше. Розтягнення зв'язок тазостегнового суглоба при цьому розвивається раптово – одночасно їх тканина не справляється з покладеним на неї навантаженням. Таке явище спостерігається за наступних ситуацій:

  • Якщо доводиться довго піднімати щось важке з широко розставленими ногами, при цьому багато разів присідаючи. Такий механізм характерний для спортсменів, які займаються важкою атлетикою та силовими видамиспорту.
  • В ігровому спорті причини трохи інші – тут нерідко спостерігаються надмірні рухи у суглобі. При багаторазових ударах по м'ячу або падіння відбувається сильне розтягнення стегна.
  • Для єдиноборств характерні раптові розтягнення, пов'язані з ударами або підсіканнями в області нижніх кінцівок. При цьому поєднуються дві сили – зовнішня та внутрішня (пов'язана із впливом ваги тіла).
  • Останній варіант можна зустріти у будь-якому спорті – ефект від першого тренування. Вона викликає надмірну роботу м'язів, що відпочили, що призводить до невеликих ушкоджень недостатньо розім'ятих сухожиль.

Симптоми цієї травми мають характерну особливість - вони виникають не після пошкодження, а тільки при повторному навантаженні.

Симптоми

Розтягнення зв'язок стегна трохи обмежує активність людини, що рідко призводить такого хворого до лікаря. Захворювання не має серйозних ускладнень, якщо вчасно розпізнати його та розпочати лікування навіть у домашніх умовах. Щоб не пропустити травму, необхідно знати характерні симптоми:

  • Основною ознакою є біль – ниючий, що визначається між ніг. У чоловіків вона може віддавати в мошонку, у жінок – у статеві губи. Вона рідко виникає відразу після травми – прояв спостерігається лише за повторного навантаження.
  • Біль не виникає у спокої чи при спокійній ходьбі – вона проявляється лише за відведенні стегна чи присіданнях.
  • Розвивається слабкість у м'язах стегна – колишнє навантаження не піддається виконанню. Особливо це помітно під час присідань – вставання із нижньої точки часто здійснюється за допомогою рук.
  • Розтягнення стегна завжди супроводжується відчуттям хрускоту або клацання, що виникає при обертанні ногою, зігнутою в колінному суглобі. Цей симптом можна зустріти і у здорових людей, але при травмі він поєднується з болем.

Поєднання всіх цих ознак вимагає негайного початку лікування – якщо ви не можете виконувати його в домашніх умовах, то зверніться до лікарні.

Лікування

Основним заходом завжди є припинення навантаження – цим кроком усувається шкідливий вплив на тканину сухожиль. Термін такого «відпочинку» вибирається індивідуально, але не повинен становити менше двох тижнів. Цього достатньо, щоб забезпечити повне загоєння розтягування. За цей період виконуються наступні методилікування:

  • Область кульшового суглоба слід розвантажити, зменшивши навантаження на неї. Потрібно більше відпочивати у положенні «жаби» – на спині з розведеними та зігнутими в колінах ногами.
  • на верхню частинустегна можна накласти еластичний бинт, що зменшує рухливість у зчленуванні. Для цього найбільш підходить варіант колосоподібної пов'язки.
  • Під пов'язку наносять мазі і гелі, що мають відволікаючу дію - Капсікам, Фіналгон. Для кращого ефекту слід накрити область кульшового суглоба вовняною тканиною (шаллю, шарфом), щоб поліпшити кровообіг у місці пошкодження.
  • У період відновлення потрібно їсти багато м'ясних продуктів та овочів, щоб прискорити загоєння розтягування.

Через тиждень приступають до гімнастики - у положенні лежачи, між колінами стискають еластичний предмет (м'яч, подушку), і багаторазово здавлюють його.

Ця вправа спрямована на зміцнення внутрішніх м'язів стегна, які найчастіше залучаються до травми.

Розрив

Цей варіант ушкодження завжди розвивається і натомість зовнішнього впливу, оскільки сили м'язів ніг недостатньо для розриву сухожиль. Необхідний удар такої сили, яка може призвести до руйнування зв'язок кульшового суглоба, що витримує в нормі вагу до 700 кг. Тому розриви частіше відбуваються внаслідок різних нещасних випадків:

  • Найпоширеніша причина – автомобільна аварія. Нищівний удар при зіткненні та деформація корпусу машини є тією силою, яка стає згубною для тканини сухожиль.
  • За нею слідує падіння з висоти - удар, що припадає прямо по осі кінцівки, стає справжнім випробуванням міцності зв'язок. Розрив можна зустріти, навіть якщо людина впала з висоти трохи більше власного зростання – тут велику роль відіграє вага постраждалого та механізм удару.
  • Рідко спостерігається розрив, пов'язаний з ударом важким предметом по області кульшового суглоба. Таке явище зазвичай зустрічається при виробничих травмах - особливо у робітників, зайнятих на будівництві.

Тому слід ретельно дотримуватися правил дорожнього рухута техніку безпеки, щоб максимально знизити ризик розвитку розриву сухожиль стегна.

Симптоми

Така травма рідко залишається поза увагою, оскільки на тлі руйнування сухожиль обов'язково розвивається вивих стегна. Тому ці два захворювання розглядаються в одному ключі – вони нерозривно пов'язані загальним походженням та механізмами. Симптоми їх також майже аналогічні:

  • Основним симптомом є знову ж таки біль – гострий, нестерпний, що пронизує всю кінцівку.
  • Зазначається зміна форми стегна – залежно від варіанта вивиху може бути відхилено у бік. Постійна ознака – це невелике згинання у колінному суглобі.
  • Спостерігається укорочення ушкодженої ноги порівняно зі здоровою кінцівкою.
  • Виникає набряк у ділянці промежини – його можна помітити по зникненню пахвинної складки з хворого боку.
  • Незважаючи на біль, постраждалий перестає відчувати ногу – будь-які рухи в ній стають неможливими. При спробі розігнути її відчувається опір, після чого вона знову повертається у вихідне становище.
  • Встати на ушкоджену ногу також не можна – будь-яка спроба закінчиться падінням чи посиленням болю.

Навіть підозра на розрив зв'язок є негайним показанням для виклику швидкої допомоги – в домашніх умовах лікування такої травми неможливе.

Лікування

Перша допомога спрямована на максимально швидке усунення вивиху, що є перешкодою для загоєння зв'язок. Для цього в умовах лікарні виконуються такі заходи:

  • Завжди починають у адекватного знеболювання – загального та місцевого, у тяжких випадках застосовують навіть короткочасний наркоз. Місцево роблять укол новокаїну в порожнину суглоба та навколишні тканини.
  • Потім приступають до вправлення вивиху – досі застосовуються закриті методи, у яких використовується сила лікаря. Роблять це механізму травми, що дозволяє мінімізувати ризик ускладнень.
  • На завершення накладається гіпсова пов'язка, що закриває частину тулуба та стегна. Вона протягом кількох місяців припиняє рухи у суглобі, щоб забезпечити загоєння зв'язок.

До зняття гіпсової пов'язкивикористовуються теплові процедури (лазер, УВЧ, аплікації) та електрофорез із ферментами, щоб зменшити обсяг рубцевої тканини. Паралельно починають виконувати лікувальну гімнастику, що дозволяє зміцнити ослаблені м'язи стегна. Вправи можна продовжувати виконувати і вдома – це зменшить ризик тугої рухливості у суглобі. Таким пацієнтам рекомендують зайнятися фізкультурою пішими прогулянкамичи плаванням.

Як здійснюється лікування розтягування м'язів стегна? Про це розповість лікар-травматолог.
Розтягнення м'язів - часто проблема багатьох людей, які ведуть активний спосіб життя. Досить часто як спортсмени, так і туристи звертаються до лікарів по допомогу, тому що вони потягли м'яз. Розтягування зазвичай виникає під час присідань, випадів, різких махів, а також під час виконання вправ з великою вагою. У загальних рисах, розтяг можна описати як різко виник інтенсивний біль, при якому дуже складно, а буває і неможливо ворушити кінцівкою.

Основні симптоми

Якщо така проблема виникла, то варто терміново вжити заходів та розпочати лікування. У такому разі можна гарантувати швидке повернення до активного життя. Але перш ніж почати розбирати симптоми та лікування, варто покопатись трохи в анатомії. В області стегна людини знаходяться такі групи м'язів:

  1. Передня група (відповідають за розгинання): чотириголовий, прямий, кравецький, латеральний і медіальний широкий м'яз.
  2. Задня група (відповідають за згинання): двоголовий м'яз стегна, напівсухожильний, підколінний, напівперетинчастий.
  3. Привідна група або медіальна (відповідають за функцію): великий, довгий і короткий м'язи стегна, що приводять, вузька, довга і тонка м'язові стрічки.

З цієї множини найбільш схильні до травми чотириголова і група задніх м'язів стегна, через те, що саме вони схильні до найбільших навантажень, особливо якщо це стосується спорту (біг, стрибки, важка атлетика, єдиноборства і т.д.). надірвати її можна по-різному, тому розрізняють 3 ступені:

  1. Є сильний більале немає гематом.
  2. Є і біль, і гематома.
  3. Повна відірваність м'яза. У такому разі виникає безліч гематом, кінцівка сильно набрякає, неможливо робити рухи.

Як зрозуміти, що є розтягнення стегнового м'яза? Потрібно відрізняти розтяг від інших можливих травм, тому існує ряд симптомів, які варто знати. Позначення цього виду травми можна розпочати з моменту її нанесення. Так, під час навантаження чи різкого руху можна відчути якесь «клацання». Тут же він починає супроводжуватися сильним і різким болем, який посилюється при натисканні.

Далі симптоматика залежить від місця травми. Якщо сталося розтягування задньої поверхні стегна, стає практично неможливо згинати ногу, Все залежить від локалізації травми. Якщо дивитися на стегно, то можна побачити гематоми або припухлості. Якщо сталося розтягнення м'язів стегна, що приводить, то складно привести стегно і т.д. Це все, що потрібно знати для диференціації травми. Надалі діагностикою займається лікар-травматолог чи хірург.

Напрями терапії

Лікарю потрібно оглянути поверхню, опитати пацієнта щодо ситуації, коли він отримав травму (Де отримав? Як отримав? Що у своїй робив?). Далі він може попросити пацієнта поворухнути ногою, зігнути та розігнути її, може обмацати її, знайти проблемне місце. Вже з цього можна ставити діагноз. Але буває, що застосовують вторинну діагностику (УЗД, рентген, МРТ). Все залежить від ступеня травмування.

Трапляється так, що лікар не здатний встановити діагноз, оскільки можна розтягнути і зв'язки. Розтягнення зв'язок стегна або їх надрив гірше лікуються через те, що гояться вони довго у зв'язку з гіршим кровопостачанням. Якщо не можуть встановити, розтягнення зв'язок тазостегнового суглоба або розтягнення м'яза, то в таких випадках пишуть у діагнозі - травма м'яких тканин стегна.

Як лікувати розтяг м'язів стегна? Після діагностики та визначення ступеня лікар призначає хворому як медикаменти, так і режим. Якщо дотримуватися всіх вказівок лікаря, дуже скоро вже можна буде повернутися до звичного способу життя. Щоб якнайшвидше все вилікувати, потрібно:

  1. Почати дотримуватись режиму. Дотримуватися спокою і якнайменше навантажувати м'яз. Для цього якийсь час потрібно буде провести в домашніх умовах. Через деякий час (5-6 днів) хворий повинен піти до лікаря на огляд, і якщо він вважатиме за потрібне, то пропише використання милиць.
  2. Для профілактики набряків та синців потрібно кілька разів на день прикладати на хворе місце компрес із льодом. Тримати компрес треба не більше 20 хвилин.
  3. Під час сну, та й просто у лежачому положенні, під ногу потрібно покласти подушку. Це допоможе зменшити або усунути набряки на ногах.
  4. Потрібно накласти пов'язку. Пошкоджену кінцівку потрібно обмотати еластичним бинтом або вдягнути спеціальний бандаж. Це запобігатиме підшкірній кровотечі і не дасть набрякам з'явитися.

Крім усього вищезгаданого, лікар може виписати протизапальні препарати та знеболювальні. Протизапальні допоможуть уникнути інфекції або усунуть її. Це допоможе уникнути ускладнень та прискорить процес регенерації.

Знеболюючі застосовують, коли біль неможливо терпіти. Також призначають курс знеболювальних при заняттях лікувальною фізкультурою.
Заняття лікувальною фізкультурою та курси фізіотерапії допоможуть швидше стати на ноги та повернути колишню активність.

До окремого виглядутерапії варто віднести лікування 3-го ступеня розтягування. Якщо є повний розрив м'яза, то одним консервативним лікуваннямне обійтись, інакше можуть виникнути ускладнення у вигляді інфекційного зараження, що загрожує або сепсисом, або ампутацією ноги. Але це лише у випадку, якщо не лікувати.

Терапію проводять хірургічним втручанням, під час якого зшиваються відірвані кінці м'яза чи зв'язування. Далі проводять реабілітаційні заходи та медикаментозне лікуванняпід наглядом лікаря.

Реабілітація при 1-му та 2-му ступені може починатися від тижня і триватиме до місяця. При 3-му ступені лікування триває до півроку. У найгіршому випадку може і довше. Розтягнення зв'язок або розтягнення кульшового суглоба лікується близько місяця. Однак не варто зневірятися. Якщо все робити правильно і під наглядом лікаря, можна гарантувати повне одужання, навіть якщо розтягнення 3-го ступеня.

Поради при розтягуванні м'язів. Навіть якщо знати все про лікування, не варто нехтувати правилами першої допомоги. Це дозволить уникнути непотрібних ускладнень, і лікар швидше допоможе стати хворому на ноги. Отже, з'ясувавши, що сталося, потрібно зробити таке:

  1. Повна іммобілізація пошкодженої кінцівки. Потрібно знерухомити ногу, щоб не було великої кровотечі, не виникла або звелася до мінімуму набряклість. Також запобігатиме додатковому пошкодженню, а за ним і інфекційне зараження. Спокій слід дотримуватись не менше 2 днів. Звичайно, потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря.
  2. Під час спокою потрібно застосувати холод (лід, холодний рушник, заморожене м'ясо, фрукти чи овочі).
  3. Чекати швидку допомогуабо якщо є транспорт, відвезти постраждалого до лікарні.

Заходи профілактики

Найкраще лікування – це профілактика. Лікувати травми – це добре, але ще краще їх уникати. Для цього потрібно лише дотримуватися кількох правил:

  1. Робити розігрів м'язів перед тренуваннями.
  2. Потрібно тримати м'язовий тонусніг у нормі. Для цього потрібно займатись спортом.
  3. Не варто різко навантажувати незвичний організм великими навантаженнями.

Зі сказаного вище стає зрозуміло, що розтягнення м'язів - це завжди дуже неприємно. Найкраще уникати травм, роблячи просту розминку та правильно оцінюючи свій організм перед важкими навантаженнями. Якщо ж трапилося лихо, то не варто відкладати або займатися самолікуванням. Потрібно одразу йти до лікаря.

Лікування та симптоми розтягування зв'язок тазостегнового суглоба

Розтягуванням називають ушкодження зв'язок, сухожиль, м'язів та інших м'яких тканин. У цьому немає порушення їх анатомічної цілісності. Як правило, воно виникає при рухах, що виходять за межу нормальної рухливості суглобів. Розтягнення зв'язок і м'язів кульшового суглоба - поширена травма. Дуже часто воно виникає у спортсменів.

Три групи м'язів, що знаходяться в ділянці стегна беруть участь у згинанні-розгинанні нижніх кінцівок. Розгиначі стегна, знаходяться на їх задній поверхні. Внутрішні (приводять) м'язи розташовуються з внутрішньої сторонистегна. Так званий «чотириголовий м'яз» розташований на задній стегновій поверхні. Вона разом із м'язами задньої групи бере участь у згинанні-розгинанні ноги. Розтягнення чотириголового м'яза, а також м'язів і зв'язок задньої зони стегна є найпоширенішими ушкодженнями. Нерідко розтягнення зв'язок виникає при сильному прямому ударі по них.

Симптоми розтягування кульшового суглоба

Які симптоми має розтягнення кульшового суглоба? У момент отримання цієї травми людина відчуває різке клацання, при якому виникає гострий більяка може бути дуже сильною. В області травми з'являється підвищена чутливість, припухлість та почервоніння. При сильному пошкодженні спостерігається порушення цілісності судин, що виражається появою в цьому місці синця. Розтягнення зв'язок і м'язів кульшового суглоба супроводжується різким болем, особливо при будь-яких рухах кінцівки. Навіть після лікування м'язи та зв'язки стегна будуть більш чутливі до травм та розтягувань.

Діагностика розтягувань

Насамперед, лікар уважно оглядає травмовану ділянку, виявляючи болючість тканин та синці. Під час огляду пацієнт повинен спробувати випрямити ногу в кульшовому суглобі, оскільки це дає можливість переконатися в його травмуванні. Найчастіше для виключення перелому кісток або суглобів, а також повного розриву зв'язок призначають ультразвукове та рентгенологічне дослідження.

Класифікують кілька ступенів розтягування:

1 та 2 ступеня – легке розтягування, що піддається швидкому та порівняно легкому лікуванню;

3 ступінь розтягування найчастіше супроводжується м'язовими розривами, тому лікування та догляд за пошкодженою кінцівкою вимагатиме кілька місяців. Також можливо буде потрібно протезування кульшового суглоба, з подальшою реабілітацією.

Лікування розтягування кульшового суглоба

При підтвердженні діагнозу виникає важливе питанняЯк лікувати розтягнення кульшового суглоба? Терапія починається з призначення знеболювальних та протизапальних (нестероїдних) препаратів, таких як «Диклофенак» або «Ібупрофен». Першого дня після розтягування рекомендується застосовувати холодні компреси, які прикладають кілька разів на хвору ділянку на 10-20 хв. Ця процедура сприяє зменшенню набряку. Надалі використовуються компреси, що зігрівають, що покращують кровообіг. Хороший результат дає розтирання зони ушкодження протизапальними мазями та гелями («Троксевазин», «Диклофінак»). Через кілька днів приступають до занять лікувальної фізкультури та фізіотерапії. Вони сприяють покращенню рухової активності м'язів. Під час виконання вправ не можна перенапружуватися, щоб не погіршити травму. Для профілактики набряклості необхідно використовувати компреси, еластичний бинт та спеціальні панчохи. В особливо важких випадках необхідно використовувати милиці, які знижують навантаження на пошкоджене стегно. Після травмування зв'язок необхідно дати достатньо часу для повного відновлення. Це запобігатиме повторним розтягуванням. Також варто зазначити, що якщо у вас в дитинстві діагностовано вроджений вивих стегна, слід негайно звернутися до лікаря.

Людина має потурбуватися про профілактику розтягувань. Для цього необхідно уникати кількох факторів, що сприяють пошкодженню зв'язок у ділянці суглоба:

М'язової напруги, що призводить до скутості м'язів та розтягування зв'язок. Для цього слід регулярно виконувати вправи для розтягування м'язів.

Погана фізична форма, що є фактором ризику пошкодження будь-яких зв'язок.

Дисбалансу у роботі м'язів, оскільки під час руху більш слабкі м'язисхильні до розтягування.

Перевантаження м'язів, яке знижує здатність зв'язок до сприйняття енергії, що збільшує ризик пошкодження зв'язок.

Падінь та інтенсивних ривків.

Для запобігання розтягуванню кульшового суглоба слід контролювати свою вагу, використовувати зручне взуття, зміцнювати м'язи за допомогою фізичних вправ.

Спереду є дві зв'язки (рис. 64):

“Нижня кінцівка. Функціональна анатомія”

Ці м'язи знаходяться вперед від фронтальної площини, яка проходить через центр суглоба (рис. 109). Всі вони розташовані вперед від осі згинання-розгинання XX', що лежить у цій фронтальній площині.

У цій таблиці детально представлені розгалуження нервів нижньої кінцівки, що виходять з поперекового та крижового сплетень. Кожен нерв має свою назву у міжнародній номенклатурі. Існують..

Нейтральним положенням (рис. 2) вважається таке, при якому підошва стопи розташовується перпендикулярно до осі гомілки А. З цього положення згинання в гомілковостопному суглобі буде являти собою.

Діагностує та призначає лікування тільки лікар при очній консультації.

Науково-медичні новини про лікування та профілактику хвороб дорослих та дітей.

Зарубіжні клініки, госпіталі та курорти – обстеження та реабілітація за кордоном.

При використанні матеріалів сайту, активне посилання обов'язкове.

Анатомія кульшового суглоба: будова, м'язи, зв'язки

Наша матінка-природа – це інженер із унікальними здібностями. У будь-якому людському тілі немає нічого зайвого – будь-який орган чи частина тіла є важливими елементамивсього організму. Без них ми не могли б повноцінно існувати на землі. Будь-яка система заслуговує на відповідальну увагу, у тому числі й опорно-рухову. Це свого роду каркас, на якому тримаються практично всі органи, у зв'язку з чим анатомія кульшового суглоба має бути відома кожному з нас.

Що являє собою кульшовий суглоб?

Рух – це життя, і навряд чи хтось збирається заперечувати це твердження. Швидше, з ним погодиться будь-яка людина. Саме за рахунок наявності кульшового суглоба здійснюється з'єднання верхньої частини тіла з нижніми кінцівками. При цьому суглоб відрізняється великою рухливістю практично у будь-якому напрямку. Завдяки йому ми рухаємося, приймаємо сидячий стан і можемо здійснювати інші рухи.

Тазостегновий суглоб є найсильнішою частиною скелетної системи, оскільки сприймає велике навантаження, коли ми робимо пробіжку, просто здійснюємо неспішну прогулянку або поспішаємо на роботу. І так упродовж усього життя. Можна здогадатися, що при виникненні будь-якої патології рухомого складу це може призвести до різних наслідків: від легень до найважчих. Не кожен зрадіє перспективі бути прикутим до ліжка на тривалий термін.

Будова суглоба

Анатомія тазостегнового суглоба утворена з'єднанням тазової та стегнової кістки, а формою він нагадує чашу. Точніше, він є з'єднання вертлужної западини тазової кістки з головкою стегнової кістки за допомогою зв'язок і хрящів, яких дуже багато. Причому головка стегнової кістки занурена в цю западину більш ніж наполовину.

Саму западину, а також більшу частину суглоба вкриває гіаліновий хрящ. А ті місця, в яких м'язи пов'язані із суглобом, покриті клітковиною на основі пухкої тканини. Усередині тазової западини є сполучна тканина в оточенні синовіальної рідини.

Цей кістковий каркас має унікальну будову. Оскільки, маючи здатність витримувати велике навантаження, він відрізняється гарною міцністю. Проте він має деякі вразливі місця. Зсередини вертлужну западину вистилає сполучна тканина, через яку проходять кровоносні судини та нервові закінчення.

Функціональне призначення та рухове завдання

Анатомія кульшового суглоба забезпечує головну рухову функцію для людини – ходьбу, біг та інше. Свобода руху спостерігається у будь-якій площині чи напрямку. Крім цього, кістковий каркас утримує все тіло в потрібному положенні, формуючи правильну поставу.

Суглоб забезпечує згинання та розгинання людини. Причому згинання практично нічим не обмежується, крім м'язів живота, а кут може становити до 122 градусів. А ось розігнутися можна лише до кута 13 градусів. При цьому здухвинно-стегнова зв'язка, розтягуючись, починає гальмувати рух. У подальшому тому назад вже бере участь поперек.

Суглоб також забезпечує зовнішнє та внутрішнє обертання стегна за рахунок руху щодо вертикальної осі. У нормі кут обертання становить 40-50 градусів.

За рахунок кулястої будови (анатомія тазостегнового суглоба відрізняється цією характерною рисою) стає можливим здійснювати обертання таза щодо нижніх кінцівок. Оптимальна амплітуда визначається виходячи з розмірів крил клубової кістки, великого рожна та кута двох осей (вертикальної та поздовжньої) стегна. Тут все залежить від кута шийки стегна, що змінюється в міру дорослішання людини. Тому це позначається на зміні ходи людей.

Таким чином, можна виділити основні функції кульшового суглоба:

  • головна опора для тазу;
  • забезпечення з'єднання кісток;
  • можливість згинати та розгинати кінцівки;
  • відведення, приведення ніг;
  • рух кінцівок всередину та назовні;
  • можливість кругового обертання стегна.

Виходячи з цього можна зрозуміти, наскільки важливий цей суглоб для нашого організму.

За виконання основних функцій відповідають зв'язки кульшового суглоба. Анатомія людини налічує кілька їхніх видів. Кожна з них має свою назву:

  • здухвинно-стегновий (lig. iliofemorale);
  • лобково-стегнова зв'язка (lig. pubofemorale);
  • сіднично-стегновий (lig. ischiofemorale);
  • зв'язування головки стегнової кістки (lig. capitis femoris).

Все це утворено в єдину системуяка дозволяє здійснювати різні рухи.

Здухвинно-стегновий зв'язок

У всьому організмі вона є найміцнішою, тому що приймає на себе все навантаження. Її товщина – трохи більше 0,8-10 мм. Зв'язка бере свій початок у верхній частині суглоба і продовжується до низу, торкаючись кістки стегна. За формою вона нагадує віяло у розкритому стані.

Зв'язка так влаштована, що за її відсутності стегно просто загиналося б усередину, що з пересуванні створювало певні труднощі. Саме здухвинно-стегнова зв'язка уберігає суглоб від провертання.

Лобково-стегновий зв'язок

Тонкі волокна, зібрані в пучок, утворюють зв'язки, завдяки яким виконує свою функцію тазостегновий суглоб. Анатомія людини відрізняється як міцними, а й слабкими зв'язками. Лобкова частина тазової кістки є початком зв'язування. Далі вона йде вниз, до стегнової кістки, де розташовується малий рожен, і аж до самої вертикальної осі. З погляду розміру це найменша і найслабша зі всіх зв'язок кульшового суглоба.

Основне завдання зв'язки полягає у забезпеченні гальмування відведення стегнової кістки під час руху людини.

Сіднично-стегновий зв'язок

Місцем розташування сіднично-стегнової зв'язки є задня сторона суглоба. Її виток припадає на передню поверхню сідничної тазової кістки. Волокна не тільки охоплюють шийку стегна, але й деяка їхня частина проходить через суглобову сумку. Решта волокон кріпиться до стегнової кістки біля великого рожна. Головне завдання – уповільнювати рух стегна усередину.

Зв'язування головки стегнової кістки

Цю зв'язку годі й більшість навантаження, оскільки у цьому місці особлива будова тазостегнового суглоба. Анатомія зв'язки включає кровоносні судини, що тримають шлях від головки стегна, і закінчення, розташовані між волокнами. За структурою зв'язка схожа на пухку тканину, покриту синовіальною оболонкою. Вона знаходиться в порожнині суглоба і починається з глибини вертлужної западини кістки тазу, а закінчується в заглибленні на головці стегна.

Міцністю зв'язування не відрізняється, а тому легко може розтягуватися. У зв'язку із чим її неважко пошкодити. Незважаючи на це, забезпечується міцне з'єднання кісток та м'язів у ході руху. При цьому всередині суглоба утворюється порожнина, яку заповнює собою ця зв'язка разом з синовіальною рідиною. Створюється так звана прокладка, за рахунок чого підвищується міцність. Не будь цієї зв'язки, не уникнути сильної ротації стегна назовні.

Без зв'язок неможливо було б здійснити надійне з'єднаннякісток один з одним. Однак крім них, важливу рольграють і м'язи кульшового суглоба. Анатомія волокон відрізняється досить потужною будовою, завдяки чому забезпечується правильна робота суглоба. У ході здійснення людиною будь-якого руху, чи то біг чи ходьба, м'язові волокна виступають як амортизаторів. Тобто вони здатні знизити навантаження на кістки в ході бігу, стрибків, а також при невдалому падінні.

Завдяки тому, що м'язи скорочуються і розслабляються, ми і здійснюємо різні рухи. Деяка група м'язових волокон має велику довжину і може починатися з району хребта. Завдяки цим м'язам забезпечуються не лише рухи у суглобі, ми можемо нахиляти своє тіло. М'язи спереду стегна відповідають за його згинання, а задня група за розгинання. Медіальна група відповідає за відведення та привід стегна.

Суглобові сумки

Крім зв'язок, важливими є і сумки кульшового суглоба. Анатомія їх являє собою порожнини, які вистелені сполучною тканиною та заповнені синовіальною рідиною. Як і м'язи, сумка теж може працювати як амортизатор за рахунок запобігання тертю між шарами тканин. Завдяки цьому знижується зношування. Розрізняють кілька видів сумок:

При запаленні чи зношуванні однієї з них виникає захворювання під назвою бурсит. Ця патологіяє досить поширеною і вражає людину у будь-якому віці. Найчастіше бурсит діагностується у жінок, особливо після 40 років. У чоловіків захворювання трапляється рідше.

Головними м'язами є стегнові та сідничні, які потрібно постійно розвивати. Помірне навантаження на цей м'язовий апарат дозволить добре його зміцнити, що зведе до мінімуму частоту виникнення травм.

Розвиток суглоба у новонароджених

З огляду на особливості, якими відрізняється анатомія тазостегнового суглоба людини, м'язи та суглоби починають формуватися ще на стадії вагітності. При цьому на шостому тижні починають утворюватися сполучні тканини. Починаючи з другого місяця, можна помітити перші зачатки зчленування, якими намагається рухати зародок. Приблизно тим часом починають формуватися кісткові ядра. І саме цей період, а також перший рік життя є важливими для дитини, оскільки відбувається формування структурної структури.

У деяких випадках тазостегнове зчленування не встигає сформуватися належним чином, особливо це стосується тих випадків, коли дитина народжується недоношеною. Найчастіше це пов'язано з наявністю різних патологійв організмі матері та недоліком корисних мінералів.

До того ж кістковий апаратмаленьких дітей ще досить м'який та тендітний. Тазові кістки, які утворюють вертлужну западину, поки що остаточно не окостеніли і мають лише хрящовий прошарок. Те саме можна сказати і про голівку кістки стегна. У неї і частини шийки є поки що маленькі кісткові ядра, а тому тут також є хрящова тканина.

У новонароджених анатомія стегнової кістки та кульшового суглоба відрізняється крайньою нестабільністю. Весь процес формування кісток суглоба протікає не поспішаючи та закінчується до 20-річного віку. Якщо дитина народилася недоношеним, то ядра будуть дуже дрібними або їх зовсім не буде, що є патологічним відхиленням. Але воно може спостерігатися і у здорових новонароджених. Опорно-руховий апарат у разі погано розвивається. І якщо в період першого року життя дитини ядра не розвиваються, тобто ризик, що кульшовий суглоб не зможе повноцінно функціонувати.

Розтягування та розриви зв'язок тазостегнового суглоба

Багато активних людей нерідко стикаються з розтягненням зв'язок і м'язів кульшового суглоба. Така травма виникає не лише у спорті, а й повсякденному житті. Наслідки таких ушкоджень часто можуть бути досить серйозними: контрактура, нестабільність, вивихи. Ці ускладнення значно обмежує рухову функцію опорно-рухового апарату.

Анатомія кульшового суглоба

Зв'язки покликані надійно зафіксувати головку стегна у суглобовій западині тазової кістки. Це з'єднання щодня відчуває підвищені навантаження, отже, має відрізнятися посиленою міцністю. Необхідні властивості забезпечуються внутрішньосуглобовими та зовнішніми зв'язками, до яких відносять:

  • Поперечну зв'язку суглобової западини.
  • Зв'язку головки стегна.
  • Здухвинно-, лобково-, сіднично-стегнові зв'язки.
  • Кругову зону.

За рахунок розвиненого зв'язкового апарату суглоб набуває підвищеної стійкості до осьових навантажень, що необхідно для виконання основних функцій: опори та ходьби.

Додаткову фіксацію суглоба забезпечують м'язи пояса нижніх кінцівок, які своїми сухожиллями поєднують верхню частину стегна з кістковими структурами тазу. Велику роль відіграють такі:

  1. Сідничні (велика, мала та середня).
  2. Велика поперекова.
  3. Запірні (зовнішня та внутрішня).
  4. Грушоподібна та квадратна.
  5. Близнюкові (верхня та нижня).
  6. М'яз, що напружує широку фасцію стегна.

Ці м'язи підтримують усі рухи в кульшовому суглобі. Однак, сила багатьох з них буде недостатньою без інших м'язових груп стегна: передньої (згиначі), задньої (розгиначі) та внутрішньої (привідні).

Причини травми

Розтягнення зв'язок тазостегнового суглоба та прилеглих м'язів можливе у випадках, коли прикладена сила перевищує ліміт міцності тканин. Тоді відбувається пошкодження сполучнотканинних і м'язових волокон аж до повного їх відриву. Найчастіше це обумовлено:

  • Падінням на ділянку суглоба.
  • Різкими непередбаченими рухами (ковзання, зміна становища тіла).
  • Спортивними ушкодженнями (у гімнастиці, легкій та важкій атлетиці, плаванні, гірських лижах, фігурному катанні).
  • Дорожньо-транспортними пригодами.
  • Вродженою дисплазією сполучної тканини.
  • Захворюваннями нервової та м'язової системи.

Попередити травму кульшового суглоба можна при дотриманні безпеки у спорті та повсякденному житті. Бути обережним не так вже й складно, набагато важче ліквідувати наслідки ушкоджень.

Прояви травми кульшового суглоба багато в чому обумовлені характером і механізмом ушкодження, а також видом уражених тканин. Розтягнення зв'язок переважно протікає легше, ніж розриви м'язів. Однак все залежить від ступеня патології. При травмах зчленування можуть діагностуватись:

  1. Розтяг легкого ступеня – виникають мікророзриви волокон.
  2. Розрив середнього ступеня – пошкоджено трохи більше половини волокон.
  3. Виражений розрив – порвано понад 50% волокон.
  4. Повний відрив тканин.

Симптоми травм м'язово-зв'язувального апарату мають багато схожого, а відмінні ознакивкажуть на локалізацію патологічних змін. Порушення структури м'язів та зв'язок супроводжуватиметься загальними ознакамиушкодження м'яких тканин. До них відносять:

  • Біль у суглобі.
  • Набряклість тканин.
  • Крововиливи при розривах м'язів.
  • Обмеження рухливості в кульшовому суглобі.
  • Можливі деформації суглоба.
  • Болючість при пальпації уражених ділянок.

Поява таких симптомів диктує необхідність якнайшвидшого звернення до лікаря. Тільки фахівець встановить правильний діагноз та призначить оптимальне лікування.

Розтягнення зв'язок

Хоча зв'язки кульшового суглоба є досить міцними, але в певних випадках вони не витримують підвищеного навантаження. У момент травми пацієнт відчуває клацання та хрускіт, після цього виникає різкий більу навколосуглобовій ділянці, наростає набряклість. Характерна неможливість опори на ногу, помітна деформація кульшової зони.

Вираженість симптомів залежить від ступеня розриву сполучнотканинних волокон. При повному відриві зв'язок пацієнт не може здійснювати активні рухи через виражений больовий синдром. У цьому випадку відновлення стане тривалішим.

Розриви м'язів

У певних умовах можуть травмуватися різні м'язові групи кульшового суглоба, від локалізації залежатиме і клінічна картина. Часто уражається група розгиначів. Це трапляється під час присідань зі штангою, бігом, помахами ногою та різкими випадами. Нерідко розтягуються м'язи, що приводять - якщо людина сідає на шпагат або стрибає.

Якщо відбувся розрив м'язових волокон, крім сильного болю наростатиме гематома в ділянці прикріплення сухожилля. Це виникає через пошкодження судин, що живлять м'які тканини. За рахунок скупчення крові може змінюватися розмір та форма кульшового суглоба. Рухи у ураженому м'язі стають різко обмеженими.

Для визначення уражених структур лікар використовує спеціальні діагностичні тести, які полягають у пасивному виконанні певних рухів. Виникнення під час клінічного обстеження таких симптомів, як біль, захисна напруга м'язів та обмеження рухливості, вкаже на можливу локалізацію ушкодження.

Велике значення має раннє виявленняпатології, оскільки від цього залежатиме ефект лікування та швидкість усунення наслідків травми.

Лікування пошкоджень м'язово-зв'язувального апарату тазостегнового суглоба засноване на комплексному підходііз застосуванням усіх існуючих засобів терапії. Термін реабілітації залежатиме від тяжкості травми, для повного відновлення може знадобитися до кількох місяців. Тому важливо звертатися до досвідчених фахівців, які порекомендують найефективніші способи лікування для якнайшвидшого одужання. Застосовуються такі методи:

  1. Іммобілізація.
  2. Медикаментозне лікування.
  3. Фізіотерапія.
  4. Масаж.
  5. Лікувальна гімнастика.
  6. Оперативне лікування.

Вибір лікувальної методики залежить від тяжкості пошкодження та можливості досягти максимального результату у стислий термін.

Іммобілізація

Щоб процес загоєння тканин йшов активно та закінчився повним відновленням анатомічних структур, необхідно забезпечити спокій нижньої кінцівки. Розвантажити кульшовий суглоб допомагають засоби іммобілізації.

Найчастіше використовують гіпсові пов'язки, ортези на кульшовий суглоб. Спочатку пацієнту доведеться пересуватися на милицях, а потім із палицею. Але це не означає, що потрібно повністю виключити рухи у ураженій кінцівці – навпаки, рання розробка неушкоджених суглобів у період іммобілізації покращить загоєння тканин тазостегнового суглоба.

Медикаментозне лікування

Прийом лікарських засобів необхідний гострої стадіїпошкодження для зменшення хворобливих симптомів, зняття запалення та м'язових спазмів. Крім того, ліки покращують загоєння тканин та дозволяють прискорити відновлення функції суглоба. Призначаються такі медикаменти:

  • Знеболювальні та протизапальні (маваліс, диклофенак, німесулід).
  • Протинабрякові (L-лізину есцинат).
  • Міорелаксанти (мідокалм).
  • Покращують кровообіг (пентоксифілін).
  • Хондропротектори (хондроїтину та глюкозаміну сульфат).
  • Підвищують регенерацію (ретаболіл).

Приймати медикаменти в домашніх умовах можна тільки відповідно до лікарських рекомендацій – самолікування може спричинити несприятливі наслідки.

Фізіотерапія

У комплексі реабілітаційних заходів велике значеннявідводиться фізіотерапії. Окремі методи можна використовувати ще в гострий період– у комбінації із медикаментами. Рекомендують курс таких процедур:

  • Електрофорез лікарських засобів.
  • Магнітотерапія.
  • Лазерне лікування.
  • УВЧ-терапія.
  • Парафіно- та грязелікування.
  • Бальнеотерапія.

Методи фізичного впливуна тканині допомагають посилити ефект ліків та прискорити відновлення після розтягувань.

Масаж та ЛФК

Якщо пошкоджені кульшові зв'язки, буде потрібна тривала іммобілізація стегна. У таких випадках спочатку необхідно виконувати гімнастику для неураженої кінцівки, а також вправи в колінних і гомілковостопних суглобахна болю. Також показаний масаж вільних ділянок стегна та гомілки.

Розробляти травмований суглоб можна буде не раніше, ніж за місяць. Спочатку вправи пасивні, а далі переходять до активних занять. Це стосується масажу навколосуглобової зони, який проводять після зняття гіпсової пов'язки.

При вираженому розриві м'язів та зв'язок тазостегнового суглоба необхідна хірургічна корекціяпорушень. Вона полягає у зшиванні пошкоджених зв'язувальних та м'язових волокон, фіксації в анатомічно правильному положенні. Після цього тканини гояться з утворенням сполучнотканинного рубця, який не впливає на рухи в суглобі.

Застосування лікувальної гімнастики та фізіопроцедур після операції дозволяє скоротити реабілітаційний період та відновити функцію кінцівки у повному обсязі.

Розтягнення зв'язок та м'язів кульшового суглоба потребує активного підходу до лікування, а у разі тяжких ушкоджень – терпіння та організованості з боку пацієнта. Необхідно докласти максимум зусиль для того, щоб наслідки травми зникли безвісти.

Як забути про болі в суглобах?

  • Болі в суглобах обмежують Ваші рухи та повноцінне життя.
  • Вас турбує дискомфорт, хрускіт та систематичні болі…
  • Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів та мазей.
  • Але, судячи з того, що Ви читаєте ці рядки – не сильно вони Вам допомогли…

Але ортопед Сергій Бубновський стверджує, що справді ефективний засібвід болю у суглобах існує! >>

  • Мазь від розтягування зв'язок та м'язів
  • Анатомія кульшового суглоба людини
  • Ступені кіфосколіозу, лікування
  • Як лікувати поліартрит пальців рук народними засобами?

– це простий кулястий (чашеподібний) суглоб, який утворений головкою стегнової кістки та вертлужною западиною тазової кістки. Суглобова поверхня головки стегнової кістки покрита гіаліновим хрящем на всьому протязі, а вертлужна западина покрита хрящем тільки в області напівмісячної поверхні, решта її покрита синовіальною мембраною. У вертлужній западині також є вертлужна губа, завдяки якій западина стає дещо глибшою. Як розглядає будову такого суглоба анатомічний атлас з фото, і якою є його структура, детальніше читайте далі.

Будова кульшового суглоба влаштована таким чином, що суглобова капсула кріпиться до тазової кістки по краю вертлужної губи, і на стегнової кістки по міжвертільній лінії. З заднього боку капсула захоплює 2/3 стегнової кістки, але не захоплює межвертельний гребінь. Як стверджує наука анатомія, саме завдяки тому, що в капсулу вплетений зв'язковий апарат, вона є дуже міцною.

Найсильнішою зв'язкою є здухвинно-стегнова, яку можна побачити, подивившись малюнок. Якщо вірити численним науковим джерелам, вона може витримати вагу до 300 кг. Кріпиться здухвинно-стегнова зв'язка, як показує картинка, трохи нижче передньої здухвинної остюки і триває до шорсткої міжвертельної лінії, розходячись віялоподібно.

Також до зв'язкового апарату кульшового суглоба відносяться:

  • Лобково-стегнова зв'язка.Починається на верхній лінії лобкової кістки, прямує вниз, і досягає міжвертельної лінії, вплітаючись при цьому в суглобову капсулу. Лобково-стегнова зв'язка, як і всі наступні значно слабше клубової. Ця зв'язка обмежує спектр рухів, у якого може відводитися стегно.
  • Сіднично-стегновий зв'язок. Бере свій початок на сідничній кістці, йде вперед і кріпиться до вертлюгової ямки, вплітаючись при цьому в суглобову капсулу. Обмежує пронацію стегна.
  • Кругова зв'язка. Знаходиться всередині суглобової капсули, має вигляд кола (по суті її форма нагадує петлю). Охоплює шийку стегнової кістки і кріпиться до нижньої передньої клубової остю.
  • Зв'язування головки стегнової кістки. Вважається, що вона відповідає не за міцність кульшового суглоба, а за захист кровоносних судин, які проходять усередині неї. Знаходиться зв'язування усередині суглоба. Бере свій початок на поперечному вертлужному зв'язуванні і кріпиться до ямки головки стегнової кістки.

М'язи кульшового суглоба

Тазостегновий суглоб, як і плечовий, має кілька осей обертання, а саме три – поперечну (або фронтальну), переднезадню (або сагітальну) та вертикальну (або поздовжню). У кожній із цих осей, рухаючись, тазовий суглоб задіяє свою м'язову групу.

Поперечна (фронтальна) вісь обертання забезпечує розгинання та згинання в кульшовому суглобі, завдяки яким людина може сідати або здійснювати інший рух. М'язи, які відповідають за згинання стегна:

  • Здухвинно-поперекова;
  • Кравецька;
  • Гребінчаста;
  • Пряма.

М'язи, які забезпечують розгинання стегна:

  • Велика сіднична;
  • Двоголова;
  • Напівсухожильна та напівперетинчаста;
  • Велика ведуча.

Переднезадня (сагітальна) вісь обертання забезпечує приведення та відведення стегна. М'язи, які відповідають за відведення стегна:


М'язи, які відповідають за приведення стегна:

  • Велика ведуча;
  • Коротка та довга провідна;
  • Тонка;
  • Гребінчаста.

Вертикальна (поздовжня) вісь обертання забезпечує ротацію (обертання) у тазостегновому суглобі: супінацію та пронацію.

М'язи, які забезпечують пронацію стегна:

  • М'яз-напружувач широкої фасції;
  • Передні пучки середньої та малої сідничної;
  • Напівсухожильна та напівперетинчаста.

М'язи, що забезпечують супінацію стегна:

  • Здухвинно-поперекова;
  • Квадратна;
  • Велика сіднична;
  • Задні пучки середньої та малої сідничної;
  • Кравецька;
  • Внутрішня та зовнішня замикальна;
  • Грушоподібна;
  • Близнюкові.

А тепер пропонуємо вам переглянути відео матеріал, де наочно продемонстрована схема будови кульшового суглоба, зв'язок і м'язів.

Травми кульшового суглоба є рідкісним явищем – це пов'язано з анатомічними особливостями зчленування. На відміну від інших частин кістяка, цій сполукі доводиться витримувати всю масу тіла, виконуючи при цьому величезний обсяг рухів. Куляста форма суглобової головки і глибока западина дозволяють людині здійснювати повні обертальні рухи.

Особливості будови

Завдяки міцним зв'язкам руху в зчленуванні рідко виходять за межі можливостей суглоба, що зводить до мінімуму розтягування та розриви. Але навіть у такому ґрунтовному утворенні знаходиться слабке місце – сухожилля м'язів стегна. Люди дуже різняться за рівнем фізичного розвитку, що робить ці зв'язки вразливими при нетренованих ногах. Будь-яке надлишкове навантаження, пов'язане з напругою м'язів стегна, призведе до травм тканини сухожиль.

Ризику розтягування стегна схильні не лише спортсмени, а й звичайні люди, для яких фізичне навантаження є нечастою подією у житті.

Тому механізм і обсяг травми вони різняться, що з причинами її виникнення. У активних людей можна спостерігати лише розтягнення, симптоми якого виникають під впливом надлишкового навантаження. А ось розриви вже складно зробити «самостійно» – вони завжди є наслідком зовнішнього чинника.

Розтягування

В основі цієї травми лежить "перевтома" тканини сухожиль - при тривалій роботі в ній накопичуються шлаки, що знижують її міцність. Вони викликають розм'якшення волокон, що призводить до збільшення вмісту води і роблячи проміжки між ними більше. Розтягнення зв'язок тазостегнового суглоба при цьому розвивається раптово – одночасно їх тканина не справляється з покладеним на неї навантаженням. Таке явище спостерігається за наступних ситуацій:

  • Якщо доводиться довго піднімати щось важке з широко розставленими ногами, при цьому багато разів присідаючи. Такий механізм характерний для спортсменів, які займаються важкою атлетикою та силовими видами спорту.
  • В ігровому спорті причини трохи інші – тут нерідко спостерігаються надмірні рухи у суглобі. При багаторазових ударах по м'ячу або падіння відбувається сильне розтягнення стегна.
  • Для єдиноборств характерні раптові розтягнення, пов'язані з ударами чи підсічками у сфері нижніх кінцівок. При цьому поєднуються дві сили – зовнішня та внутрішня (пов'язана із впливом ваги тіла).
  • Останній варіант можна зустріти у будь-якому спорті – ефект від першого тренування. Вона викликає надмірну роботу м'язів, що відпочили, що призводить до невеликих ушкоджень недостатньо розім'ятих сухожиль.

Симптоми цієї травми мають характерну особливість - вони виникають не після пошкодження, а тільки при повторному навантаженні.

Симптоми

Розтягнення зв'язок стегна трохи обмежує активність людини, що рідко призводить такого хворого до лікаря. Захворювання не має серйозних ускладнень, якщо вчасно розпізнати його та розпочати лікування навіть у домашніх умовах. Щоб не пропустити травму, необхідно знати характерні симптоми:

  • Основною ознакою є біль – ниючий, що визначається між ніг. У чоловіків вона може віддавати в мошонку, у жінок – у статеві губи. Вона рідко виникає відразу після травми – прояв спостерігається лише за повторного навантаження.
  • Біль не виникає у спокої чи при спокійній ходьбі – вона проявляється лише за відведенні стегна чи присіданнях.
  • Розвивається слабкість у м'язах стегна – колишнє навантаження не піддається виконанню. Особливо це помітно під час присідань – вставання із нижньої точки часто здійснюється за допомогою рук.
  • Розтягнення стегна завжди супроводжується відчуттям хрускоту або клацання, що виникає при обертанні ногою, зігнутою в колінному суглобі. Цей симптом можна зустріти і у здорових людей, але при травмі він поєднується з болем.

Поєднання всіх цих ознак вимагає негайного початку лікування – якщо ви не можете виконувати його в домашніх умовах, то зверніться до лікарні.

Лікування

Основним заходом завжди є припинення навантаження – цим кроком усувається шкідливий вплив на тканину сухожиль. Термін такого «відпочинку» вибирається індивідуально, але не повинен становити менше двох тижнів. Цього достатньо, щоб забезпечити повне загоєння розтягування. За цей період виконуються такі методи лікування:

  • Область кульшового суглоба слід розвантажити, зменшивши навантаження на неї. Потрібно більше відпочивати у положенні «жаби» – на спині з розведеними та зігнутими в колінах ногами.
  • На верхню частину стегна можна накласти еластичний бинт, що зменшує рухливість у зчленуванні. Для цього найбільш підходить варіант колосоподібної пов'язки.
  • Під пов'язку наносять мазі і гелі, що мають відволікаючу дію - Капсікам, Фіналгон. Для кращого ефекту слід накрити область кульшового суглоба вовняною тканиною (шаллю, шарфом), щоб поліпшити кровообіг у місці пошкодження.
  • У період відновлення потрібно їсти багато м'ясних продуктів та овочів, щоб прискорити загоєння розтягування.

Через тиждень приступають до гімнастики - у положенні лежачи, між колінами стискають еластичний предмет (м'яч, подушку), і багаторазово здавлюють його.

Ця вправа спрямована на зміцнення внутрішніх м'язів стегна, які найчастіше залучаються до травми.

Розрив

Цей варіант ушкодження завжди розвивається і натомість зовнішнього впливу, оскільки сили м'язів ніг недостатньо для розриву сухожиль. Необхідний удар такої сили, яка може призвести до руйнування зв'язок кульшового суглоба, що витримує в нормі вагу до 700 кг. Тому розриви частіше відбуваються внаслідок різних нещасних випадків:

  • Найпоширеніша причина – автомобільна аварія. Нищівний удар при зіткненні та деформація корпусу машини є тією силою, яка стає згубною для тканини сухожиль.
  • За нею слідує падіння з висоти - удар, що припадає прямо по осі кінцівки, стає справжнім випробуванням міцності зв'язок. Розрив можна зустріти, навіть якщо людина впала з висоти трохи більше власного зростання – тут велику роль відіграє вага постраждалого та механізм удару.
  • Рідко спостерігається розрив, пов'язаний з ударом важким предметом по області кульшового суглоба. Таке явище зазвичай зустрічається при виробничих травмах - особливо у робітників, зайнятих на будівництві.

Тому слід ретельно дотримуватися правил дорожнього руху та техніки безпеки, щоб максимально знизити ризик розвитку розриву сухожиль стегна.

Симптоми

Така травма рідко залишається поза увагою, оскільки на тлі руйнування сухожиль обов'язково розвивається вивих стегна. Тому ці два захворювання розглядаються в одному ключі – вони нерозривно пов'язані загальним походженням та механізмами. Симптоми їх також майже аналогічні:

  • Основним симптомом є знову ж таки біль – гострий, нестерпний, що пронизує всю кінцівку.
  • Зазначається зміна форми стегна – залежно від варіанта вивиху може бути відхилено у бік. Постійна ознака – це невелике згинання у колінному суглобі.
  • Спостерігається укорочення ушкодженої ноги порівняно зі здоровою кінцівкою.
  • Виникає набряк у ділянці промежини – його можна помітити по зникненню пахвинної складки з хворого боку.
  • Незважаючи на біль, постраждалий перестає відчувати ногу – будь-які рухи в ній стають неможливими. При спробі розігнути її відчувається опір, після чого вона знову повертається у вихідне становище.
  • Встати на ушкоджену ногу також не можна – будь-яка спроба закінчиться падінням чи посиленням болю.

Навіть підозра на розрив зв'язок є негайним показанням для виклику швидкої допомоги – в домашніх умовах лікування такої травми неможливе.

Лікування

Перша допомога спрямована на максимально швидке усунення вивиху, що є перешкодою для загоєння зв'язок. Для цього в умовах лікарні виконуються такі заходи:

  • Завжди починають у адекватного знеболювання – загального та місцевого, у тяжких випадках застосовують навіть короткочасний наркоз. Місцево роблять укол новокаїну в порожнину суглоба та навколишні тканини.
  • Потім приступають до вправлення вивиху – досі застосовуються закриті методи, у яких використовується сила лікаря. Роблять це механізму травми, що дозволяє мінімізувати ризик ускладнень.
  • На завершення накладається гіпсова пов'язка, що закриває частину тулуба та стегна. Вона протягом кількох місяців припиняє рухи у суглобі, щоб забезпечити загоєння зв'язок.

До зняття гіпсової пов'язки використовуються теплові процедури (лазер, УВЧ, аплікації) та електрофорез із ферментами, щоб зменшити обсяг рубцевої тканини. Паралельно починають виконувати лікувальну гімнастику, що дозволяє зміцнити ослаблені м'язи стегна. Вправи можна продовжувати виконувати і вдома – це зменшить ризик тугої рухливості у суглобі. Таким пацієнтам рекомендують зайнятися фізкультурою – пішими прогулянками чи плаванням.

Як здійснюється лікування розтягування м'язів стегна? Про це розповість лікар-травматолог.
Розтягнення м'язів - часто проблема багатьох людей, які ведуть активний спосіб життя. Досить часто як спортсмени, так і туристи звертаються до лікарів по допомогу, тому що вони потягли м'яз. Розтягування зазвичай виникає під час присідань, випадів, різких махів, а також під час виконання вправ з великою вагою. У загальних рисах, розтяг можна описати як різко виник інтенсивний біль, при якому дуже складно, а буває і неможливо ворушити кінцівкою.

Якщо така проблема виникла, то варто терміново вжити заходів та розпочати лікування. У такому разі можна гарантувати швидке повернення до активного життя. Але перш ніж почати розбирати симптоми та лікування, варто покопатись трохи в анатомії. В області стегна людини знаходяться такі групи м'язів:

  1. Передня група (відповідають за розгинання): чотириголовий, прямий, кравецький, латеральний і медіальний широкий м'яз.
  2. Задня група (відповідають за згинання): двоголовий м'яз стегна, напівсухожильний, підколінний, напівперетинчастий.
  3. Привідна група або медіальна (відповідають за функцію): великий, довгий і короткий м'язи стегна, що приводять, вузька, довга і тонка м'язові стрічки.


З цієї множини найбільш схильні до травми чотириголова і група задніх м'язів стегна, через те, що саме вони схильні до найбільших навантажень, особливо якщо це стосується спорту (біг, стрибки, важка атлетика, єдиноборства і т.д.). надірвати її можна по-різному, тому розрізняють 3 ступені:

  1. Є сильний біль, але немає гематом.
  2. Є і біль, і гематома.
  3. Повна відірваність м'яза. У такому разі виникає безліч гематом, кінцівка сильно набрякає, неможливо робити рухи.

Як зрозуміти, що є розтягнення стегнового м'яза? Потрібно відрізняти розтяг від інших можливих травм, тому існує ряд симптомів, які варто знати. Позначення цього виду травми можна розпочати з моменту її нанесення. Так, під час навантаження чи різкого руху можна відчути якесь «клацання». Тут же він починає супроводжуватися сильним і різким болем, який посилюється при натисканні.

Далі симптоматика залежить від місця травми. Якщо сталося розтягування задньої поверхні стегна, стає практично неможливо згинати ногу, Все залежить від локалізації травми. Якщо дивитися на стегно, то можна побачити гематоми або припухлості. Якщо сталося розтягнення м'язів стегна, що приводить, то складно привести стегно і т.д. Це все, що потрібно знати для диференціації травми. Надалі діагностикою займається лікар-травматолог чи хірург.

Лікарю потрібно оглянути поверхню, опитати пацієнта щодо ситуації, коли він отримав травму (Де отримав? Як отримав? Що у своїй робив?). Далі він може попросити пацієнта поворухнути ногою, зігнути та розігнути її, може обмацати її, знайти проблемне місце. Вже з цього можна ставити діагноз. Але буває, що застосовують вторинну діагностику (УЗД, рентген, МРТ). Все залежить від ступеня травмування.


Трапляється так, що лікар не здатний встановити діагноз, оскільки можна розтягнути і зв'язки. Розтягнення зв'язокстегна або їх надрив гірше лікуються через те, що гояться вони довго у зв'язку з гіршим кровопостачанням. Якщо не можуть встановити розтягнення зв'язок тазостегнового суглоба це або розтягнення м'яза, то в таких випадках пишуть у діагнозі — травма м'яких тканин стегна.

Як лікувати розтяг м'язів стегна? Після діагностики та визначення ступеня лікар призначає хворому як медикаменти, так і режим. Якщо дотримуватися всіх вказівок лікаря, дуже скоро вже можна буде повернутися до звичного способу життя. Щоб якнайшвидше все вилікувати, потрібно:

  1. Почати дотримуватись режиму. Дотримуватися спокою і якнайменше навантажувати м'яз. Для цього якийсь час потрібно буде провести в домашніх умовах. Через деякий час (5-6 днів) хворий повинен піти до лікаря на огляд, і якщо він вважатиме за потрібне, то пропише використання милиць.
  2. Для профілактики набряків та синців потрібно кілька разів на день прикладати на хворе місце компрес із льодом. Тримати компрес треба не більше 20 хвилин.
  3. Під час сну, та й просто у лежачому положенні, під ногу потрібно покласти подушку. Це допоможе зменшити або усунути набряки на ногах.
  4. Потрібно накласти пов'язку. Пошкоджену кінцівку потрібно обмотати еластичним бинтом або вдягнути спеціальний бандаж. Це запобігатиме підшкірній кровотечі і не дасть набрякам з'явитися.

Крім усього вищезгаданого, лікар може виписати протизапальні препарати та знеболювальні. Протизапальні допоможуть уникнути інфекції або усунуть її. Це допоможе уникнути ускладнень та прискорить процес регенерації.

Знеболюючі застосовують, коли біль неможливо терпіти. Також призначають курс знеболюючих при заняттях лікувальною фізкультурою.
Заняття лікувальною фізкультурою та курси фізіотерапії допоможуть швидше стати на ноги та повернути колишню активність.

До окремого виду терапії варто віднести лікування 3-го ступеня розтягування. Якщо є повний розрив м'яза, то одним консервативним лікуванням не обійтися, інакше можуть виникнути ускладнення у вигляді інфекційного зараження, що загрожує сепсисом або ампутацією ноги. Але це лише у випадку, якщо не лікувати.

Терапію проводять хірургічним втручанням, під час якого зшиваються відірвані кінці м'яза чи зв'язки. Далі проводять реабілітаційні заходи та медикаментозне лікування під наглядом лікаря.

Реабілітація при 1-му та 2-му ступені може починатися від тижня і триватиме до місяця. При 3-му ступені лікування триває до півроку. У найгіршому випадку може і довше. Розтягнення зв'язок або розтягнення кульшового суглоба лікується близько місяця. Однак не варто зневірятися. Якщо все робити правильно і під наглядом лікаря, можна гарантувати повне одужання, навіть якщо розтягнення 3-го ступеня.

Поради при розтягуванні м'язів. Навіть якщо знати все про лікування, не варто нехтувати правилами першої допомоги. Це дозволить уникнути непотрібних ускладнень, і лікар швидше допоможе стати хворому на ноги. Отже, з'ясувавши, що сталося, потрібно зробити таке:

  1. Повна іммобілізація пошкодженої кінцівки. Потрібно знерухомити ногу, щоб не було великої кровотечі, не виникла або звелася до мінімуму набряклість. Також запобігатиме додатковому пошкодженню, а за ним і інфекційному зараженню. Спокій слід дотримуватись не менше 2 днів. Звичайно, потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря.
  2. Під час спокою потрібно застосувати холод (лід, холодний рушник, заморожене м'ясо, фрукти чи овочі).
  3. Чекати на швидку допомогу або, якщо є транспорт, відвезти постраждалого до лікарні.

Заходи профілактики

Найкраще лікування – це профілактика. Лікувати травми – це добре, але ще краще їх уникати. Для цього потрібно лише дотримуватися кількох правил:

  1. Робити розігрів м'язів перед тренуваннями.
  2. Потрібно тримати м'язовий тонус ніг у нормі. Для цього потрібно займатись спортом.
  3. Не варто різко навантажувати незвичний організм великими навантаженнями.

Зі сказаного вище стає зрозуміло, що розтягнення м'язів - це завжди дуже неприємно. Найкраще уникати травм, роблячи просту розминку та правильно оцінюючи свій організм перед важкими навантаженнями. Якщо ж трапилося лихо, то не варто відкладати або займатися самолікуванням. Потрібно одразу йти до лікаря.

Лікування та симптоми розтягування зв'язок тазостегнового суглоба

Розтягуванням називають ушкодження зв'язок, сухожиль, м'язів та інших м'яких тканин. У цьому немає порушення їх анатомічної цілісності. Як правило, воно виникає при рухах, що виходять за межу нормальної рухливості суглобів. Розтягнення зв'язок і м'язів кульшового суглоба - поширена травма. Дуже часто воно виникає у спортсменів.

  • Симптоми розтягування кульшового суглоба
  • Лікування розтягування кульшового суглоба

Три групи м'язів, що знаходяться в ділянці стегна беруть участь у згинанні-розгинанні нижніх кінцівок. Розгиначі стегна, знаходяться на їх задній поверхні. Внутрішні м'язи розводяться з внутрішньої сторони стегна. Так званий «чотириголовий м'яз» розташований на задній стегновій поверхні. Вона разом із м'язами задньої групи бере участь у згинанні-розгинанні ноги. Розтягнення чотириголового м'яза, а також м'язів і зв'язок задньої зони стегна є найпоширенішими ушкодженнями. Нерідко розтягнення зв'язок виникає при сильному прямому ударі по них.

Симптоми розтягування кульшового суглоба

Які симптоми має розтягнення кульшового суглоба? У момент отримання цієї травми людина відчуває різке клацання, при якому виникає гострий біль, який може бути дуже сильним. В області травми з'являється підвищена чутливість, припухлість та почервоніння. При сильному пошкодженні спостерігається порушення цілісності судин, що виражається появою в цьому місці синця. Розтягнення зв'язок і м'язів кульшового суглоба супроводжується різким болем, особливо при будь-яких рухах кінцівки. Навіть після лікування м'язи та зв'язки стегна будуть більш чутливі до травм та розтягувань.

Діагностика розтягувань

Насамперед, лікар уважно оглядає травмовану ділянку, виявляючи болючість тканин та синці. Під час огляду пацієнт повинен спробувати випрямити ногу в кульшовому суглобі, оскільки це дає можливість переконатися в його травмуванні. Найчастіше для виключення перелому кісток або суглобів, а також повного розриву зв'язок призначають ультразвукове та рентгенологічне дослідження.

Класифікують кілька ступенів розтягування:

1 та 2 ступеня – легке розтягування, що піддається швидкому та порівняно легкому лікуванню;

3 ступінь розтягування найчастіше супроводжується м'язовими розривами, тому лікування та догляд за пошкодженою кінцівкою вимагатиме кілька місяців. Також можливо буде потрібно протезування кульшового суглоба, з подальшою реабілітацією.

Лікування розтягування кульшового суглоба

При підтвердженні діагнозу виникає важливе питання, як лікувати розтягнення кульшового суглоба? Терапія починається з призначення знеболювальних та протизапальних (нестероїдних) препаратів, таких як «Диклофенак» або «Ібупрофен». Першого дня після розтягування рекомендується застосовувати холодні компреси, які прикладають кілька разів на хвору ділянку на 10-20 хв. Ця процедура сприяє зменшенню набряку. Надалі використовуються компреси, що зігрівають, що покращують кровообіг. Хороший результат дає розтирання зони ушкодження протизапальними мазями та гелями («Троксевазин», «Диклофінак»). Через кілька днів приступають до занять лікувальної фізкультури та фізіотерапії. Вони сприяють покращенню рухової активності м'язів. Під час виконання вправ не можна перенапружуватися, щоб не погіршити травму. Для профілактики набряклості необхідно використовувати компреси, еластичний бинт та спеціальні панчохи. В особливо важких випадках необхідно використовувати милиці, які знижують навантаження на пошкоджене стегно. Після травмування зв'язок необхідно дати достатньо часу для повного відновлення. Це запобігатиме повторним розтягуванням. Також варто зазначити, що якщо у вас в дитинстві діагностовано вроджений вивих стегна, слід негайно звернутися до лікаря.

Людина має потурбуватися про профілактику розтягувань. Для цього необхідно уникати кількох факторів, що сприяють пошкодженню зв'язок у ділянці суглоба:

М'язової напруги, що призводить до скутості м'язів та розтягування зв'язок. Для цього слід регулярно виконувати вправи для розтягування м'язів.

Погана фізична форма, що є фактором ризику пошкодження будь-яких зв'язок.

Дисбалансу в роботі м'язів, оскільки під час руху слабші м'язи схильні до розтягування.

Перевантаження м'язів, яке знижує здатність зв'язок до сприйняття енергії, що збільшує ризик пошкодження зв'язок.

Падінь та інтенсивних ривків.

Для запобігання розтягуванню кульшового суглоба слід контролювати свою вагу, використовувати зручне взуття, зміцнювати м'язи за допомогою фізичних вправ.

Здрастуйте, дорогі гості та відвідувачі сайту! Основне навантаження при русі доводиться опорно-рухові механізми та суглоби.

Від здоров'я кульшового суглоба залежить якість повноцінного життялюдини. При цьому анатомія кульшового суглоба характеризується складністю.

Це з'єднання кістки тазу та головки стегнової кістки. Для захисту від стирання поверхня оснащена гіаліновим хрящем.

Синовіальна сумка є захисним бар'єром. Працездатність кульшового суглоба залежить від його здоров'я та стану.

Тазостегновий суглоб – це кулястий суглоб, сформований вертлужною западиною та головкою кістки стегна.
Розглянемо будову важливого суглоба та основні складові:

  1. Головка кістки стегна має округлу форму та покрита хрящовою тканиною. Фіксується за допомогою шийки.
  2. Вертлужна западина створюється за допомогою трьох кісток, що зрослися. Зсередини знаходиться хрящова вистилка у формі півмісяця.
  3. Вертлужна губа є хрящовим бордюром для вертлужної западини.
  4. Капсула суглоба – це мішок із сполучної тканини, що охоплює головку, шийку та вертлужну западину.
  5. Зв'язки зміцнюють капсулу зовні. Їх лише три.
  6. У порожнині суглоба розташовуються зв'язки головки стегна.
  7. Суглобові сумки є ємністю з рідиною. Вони знаходяться під сухожиллями.
  8. М'язи, що фіксують елементи. Вони сприяють переміщенню стегна та зміцненню суглоба.



Отже, топографічна анатоміявключає не тільки зв'язки та м'язи.

Кровоток та іннервація суглоба передбачає участь таких артерій:

  1. Артерія, що оминає стегно, висхідна гілка.
  2. Артерія круглої зв'язки.
  3. Глибока гілка медіальної артерії.
  4. Обидва типи сідничних артерій.

Характеристика кровоносної системиважлива повноцінного вивчення будови суглобів. Як проходять судини, можна бачити на фото.

З віком харчування з судин зменшується.


Основні рухи суглобів

Тепер коротко рухами суглобів.

Тазостегновий суглоб відповідає за такі дії:

  1. Згинання стегна. При цьому навантажуються м'язи передньої поверхні.
  2. Розгинання. Задіяні м'язи задньої поверхні стегон та сідниця.
  3. Відведення стегна. Діють м'язи, що розташовуються на зовнішньої поверхністегна.
  4. Приведення. Перехресні кроки. При цьому задіяні м'язи внутрішньої частини стегна.
  5. Зупинення або поворот назовні. У цьому функціонує зовнішня група м'язів.
  6. Пронація поворот стегна всередину. Діє задня поверхня стегна та м'язи сідниці.
  7. Кругове обертання стегон.


Будова у дорослих та дітей

Форма суглобів у дітей та дорослих відрізняється. У новонародженого голівка кістки складається з їхнього хряща. Головка повністю окостеніє до 18 років.
Шийка стегна у дітей відходить від кістки під нахилом 140 градусів, а у дорослих – 130 градусів.

У дитячому віцівертлужна западина має сплощену форму. Якщо розташування головки або суглобової западини відрізняється від вікових норм, це має назву – дисплазія.

Проблеми з кульшовим суглобом

Тазостегновий суглоб піддається різним неприємним явищам. Це може бути травма, перелом вивих, запалення та патологія.

Після 40 років через знос хряща відбувається руйнування кісток та коксартроз. В результаті може розвинутись контрактура суглобів.

Вроджений вивих є наслідком дисплазії.
У людей похилого віку часто зустрічається перелом шийки стегна. Кістки стають крихкими через брак кальцію. Тому перелом може статися навіть після легкої травмиі зростається він тяжко.

Запалення чи артрит трапляється на тлі системних хвороб, які вражають суглоби.

Зв'язки кульшового суглоба

Найпотужніша зв'язка - клубово-стегнова. До зв'язкового апарату відноситься і лобково-стегнова зв'язка. Вона обмежує рухи, у яких відводиться стегно.

На сідничній кістці починається сіднично-стегнова зв'язка.
Кругова зв'язка розташовується усередині суглобової капсули. Вона охоплює шийку кістки стегна та захищає кровопостачання судин, що усередині неї.
Завдяки потужним зв'язкам на передній поверхні стегна здійснюється вертикальне положення тулуба.

Дані частини суглоба утримують вертикальне положення стегнових кісток тазу та тулуба. Зупинку розгинання здатна забезпечити здухвинно-стегнова зв'язка.

Не так сильно розвинена сіднично-стегнова зв'язка, що проходить по задній частині суглоба.

М'язи

Плечовий та тазостегновий суглоб має кілька осей обертання - вертикальну, переднезадню та поперечну.

У кожній із них тазовий суглоб задіяє певну групу м'язів:

  1. Поперечна вісь здійснює згинання та розгинання, завдяки яким людина сідає.
  2. За згинання стегна відповідають такі м'язи - кравецька, м'яз - напружувач, прямий, гребінчастий і здухвинно - поперековий.
  3. Розгинає стегно великий сідничний, напівперетинчастий і напівсухожильний м'яз.
  4. За відведення стегна відповідає малий і середній сідничний м'яз, грушоподібний і внутрішній запірний.
  5. Пронацію забезпечує напівперетинчастий, напівсухожильний і м'яз – напружувач.
  6. За супінацію відповідає квадратна, велика сіднична та клубово – поперекова.


Патології кульшового суглоба

Болючі ознаки в області кульшового суглоба є ознакою не тільки проблем з опорно-руховим апаратом, але і можуть вказувати на проблеми з хребтом, статевою системою та органами черевної порожнини.

Больовий симптом у кульшовому суглобі може передаватися в коліно.

Причини, що викликають болючість:

  1. Анатомічні особливості.
  2. Травмування.
  3. Системні захворювання.
  4. Іррадування при інших патологіях.

Травми можуть мати форму забиття, розтягування чи вивиху. Біль можуть спровокувати переломи. Особливо травматичний та погано піддається відновленню перелом шийки стегна.



Нове на сайті

>

Найпопулярніше