Dom Ortopedija Pregled ruskih i stranih analoga dikloberla. Za liječenje zglobova: Dicloberl i njegovi analozi Dicloberl analogi supozitorije

Ortopedija

Pregled ruskih i stranih analoga dikloberla. Za liječenje zglobova: Dicloberl i njegovi analozi Dicloberl analogi supozitorije

11 recenzija

Sortiraj

po datumu

Alexander Igorevich

Kako sam rastao, počeo sam da imam problema sa kolenima. Ispada da je upala desnog kolenskog zgloba. Ponašao sam se najbolje što sam mogao i različite metode. Ali prije nekoliko mjeseci bol je postao toliko jak da ga više nisam mogao podnijeti. Lekar mi je prepisao injekcije Dikloberla. To je protuupalno i antireumatsko sredstvo. Prilično je jak i efikasan. ali... Kako sam rastao, počeo sam da imam problema sa kolenima. Ispostavilo se da je počela da se razvija upala desnog zgloba kolena. Liječen je najbolje što je mogao i različitim metodama. Ali prije nekoliko mjeseci bol je postao toliko jak da ga više nisam mogao podnijeti. Lekar mi je prepisao injekcije Dikloberla. To je protuupalno i antireumatsko sredstvo. Prilično je jak i efikasan. Ali morate uzeti u obzir ogromnu listu kontraindikacija i nuspojave. Injekcije mi nisu bile lake, bile su jako bolne. Ali postoji rezultat od njih. Nakon njih sam se osjećao bolje i užasna bol je nestala.

Catherine

Cijela porodica je probala Dicloberl protiv bolova u zglobovima. Moj muž je imao bolove u donjem dijelu leđa, baka je bolovala od reumatoidnog artritisa, a otac je imao giht. Dikloberl snima upalni proces. Aktivni sastojak je diklofenak, koji također ublažava bol. Može izazvati razne nuspojave, pa se mora koristiti s oprezom. Cijela porodica je probala Dicloberl protiv bolova u zglobovima. Moj muž je imao bolove u donjem dijelu leđa, baka je bolovala od reumatoidnog artritisa, a otac je imao giht. Dikloberl ublažava upalni proces.
Aktivni sastojak je diklofenak, koji također ublažava bol.
Može izazvati razne nuspojave, pa se mora koristiti s oprezom.

razumova

Dobro za upale zglob kuka. Stavila sam samo 3 čepića, jednu noću, pa prešla na Mydocalm i Elbon Ultra, bol više nije bio tako jak. Kao rezultat, nema nuspojava i dobar rezultat.

Bolovala sam od mengito encefalitisa 2002. godine.. sa godinama mi koljena rastužuju i vene padaju, umorim se, pio sam kalcijum, ali bezuspješno.

Ne znam kako da napišem ispravno! ali sam počeo da ubrizgavam Dikloberl br.75 i nakon toga mi je noga jako stegnuta! da nakon injekcije skoro da ne mogu da izdržim! Mislite li da je to normalno ili da prestanem da ga ubrizgavam?

Uradila sam mamoplastiku,u postoperativnom periodu imala sam strašne bolove u leđima i ne samo to, spavala sam 2 sata i hodala 30 minuta da mi leđa bude bolje, otok je bio jako jak. Uz pomoć lijeka, Dicloberg je prvi put prespavao noć, a danju se osjećao normalno. ćao... Uradila sam mamoplastiku,u postoperativnom periodu su bili strašni bolovi u leđima i ne samo to, spavala sam 2 sata i hodala 30 minuta da mi leđa bude bolje, otok je bio jako jak. Uz pomoć lijeka, Dicloberg je prvi put prespavao noć, a danju se osjećao normalno. Ja sam na trećoj injekciji, možda dam još koju

11 recenzija

Sortiraj

po datumu

Alexander Igorevich

Kako sam rastao, počeo sam da imam problema sa kolenima. Ispostavilo se da je počela da se razvija upala desnog zgloba kolena. Liječen je najbolje što je mogao i različitim metodama. Ali prije nekoliko mjeseci bol je postao toliko jak da ga više nisam mogao podnijeti. Lekar mi je prepisao injekcije Dikloberla. To je protuupalno i antireumatsko sredstvo. Prilično je jak i efikasan. ali... Kako sam rastao, počeo sam da imam problema sa kolenima. Ispostavilo se da je počela da se razvija upala desnog zgloba kolena. Liječen je najbolje što je mogao i različitim metodama. Ali prije nekoliko mjeseci bol je postao toliko jak da ga više nisam mogao podnijeti. Lekar mi je prepisao injekcije Dikloberla. To je protuupalno i antireumatsko sredstvo. Prilično je jak i efikasan. Ali morate uzeti u obzir ogromnu listu kontraindikacija i nuspojava. Injekcije mi nisu bile lake, bile su jako bolne. Ali postoji rezultat od njih. Nakon njih sam se osjećao bolje i užasna bol je nestala.

Catherine

Cijela porodica je probala Dicloberl protiv bolova u zglobovima. Moj muž je imao bolove u donjem dijelu leđa, baka je bolovala od reumatoidnog artritisa, a otac je imao giht. Dikloberl ublažava upalni proces. Aktivni sastojak je diklofenak, koji također ublažava bol. Može izazvati razne nuspojave, pa se mora koristiti s oprezom. Cijela porodica je probala Dicloberl protiv bolova u zglobovima. Moj muž je imao bolove u donjem dijelu leđa, baka je bolovala od reumatoidnog artritisa, a otac je imao giht. Dikloberl ublažava upalni proces.
Aktivni sastojak je diklofenak, koji također ublažava bol.
Može izazvati razne nuspojave, pa se mora koristiti s oprezom.

razumova

Dobro je pomogao kod upale zgloba kuka. Stavila sam samo 3 čepića, jednu noću, pa prešla na Mydocalm i Elbon Ultra, bol više nije bio tako jak. Kao rezultat, nema nuspojava i dobar rezultat.

Bolovala sam od mengito encefalitisa 2002. godine.. sa godinama mi koljena rastužuju i vene padaju, umorim se, pio sam kalcijum, ali bezuspješno.

Međunarodno ime

Diklofenak

Grupna pripadnost

NSAIDs

Oblik doziranja

Draže, kapsule, kapsule s produženim oslobađanjem, rektalne kapsule, otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu, otopine za intramuskularnu primjenu, rektalne čepiće, rektalne supozitorije [za djecu], tablete, tablete za oblaganje

farmakološki efekat

NSAID, derivat feniloctene kiseline; ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje. Nediskriminatorno inhibirajući COX1 i COX2, remeti metabolizam arahidonske kiseline i smanjuje količinu Pg na mjestu upale. Najefikasniji kod upalnih bolova. Kao i svi NSAIL, lijek ima antitrombocitnu aktivnost.

Indikacije

Upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sistema: reumatoidna, psorijatična, juvenilna hronični artritis, ankilozantni spondilitis (Bechterewova bolest), neuralgična amiotrofija (Personage-Turnerova bolest), osteoartritis, reumatizam, gihtni artritis (u slučaju akutnog napada gihta, brzog djelovanja dozni oblici), artritis uzrokovan Reiterovom bolešću.

Bolni sindrom: glavobolja (uključujući migrenu) i zubobolja, burzitis, tendonitis, lumbago, išijas, osalgija, neuralgija, mijalgija, artralgija, išijas, sa onkološke bolesti, posttraumatski i postoperativni sindrom bola praćeno upalom.

Algodismenoreja; upalni procesi u karlici, uklj. adneksitis; porođaj (kao analgetik i tokolitik).

Zarazno inflamatorne bolesti ORL organi s jakim bolnim sindromom (kao dio kompleksne terapije): faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha.

Sindrom groznice sa "prehladama" i zaraznim bolestima.

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući i druge NSAIL), „aspirinska“ astma, „aspirinska“ trijada (kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa i paranazalnih sinusa i netolerancije na ASK i lijekove tipa pirazolona), hematopoetski poremećaji (leukopenija) i aleukopenija , različiti poremećaji krvarenja (uključujući hemofiliju, produženje vremena krvarenja, sklonost krvarenju), erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, trudnoća, dojenje, ml. djetinjstvo(do 6 godina starosti).

Za rektalnu upotrebu: rektalno krvarenje, hemoroidi, ozljede ili upala rektuma (uključujući anus) Oprez. anemija, bronhijalna astma, dekompenzirani CHF, arterijska hipertenzija, sindrom edema, zatajenje jetre i/ili bubrega, alkoholizam, divertikulitis, erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta bez egzacerbacije, dijabetes melitus, starije dobi, postoperativni period, inducibilne akutne jetrene porfirije.

Nuspojave

Iz organa za varenje. Češće od 1% - bol ili grč u trbuhu, nadimanje, dijareja, dispepsija, mučnina, zatvor, nadimanje, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza, peptički čir, uklj. s komplikacijama (perforacija, krvarenje), gastrointestinalno krvarenje bez čira.

Manje od 1% – povraćanje, žutica, melena, krv u stolici, oštećenje jednjaka, aftozni stomatitis, suhe sluzokože (uključujući usnu šupljinu), hepatitis, hepatonekroza, ciroza, hepatorenalni sindrom, promjene apetita, pankreatitis (uključujući istovremeni hepatitis), kolitis.

Iz nervnog sistema. Češće od 1% – glavobolja, vrtoglavica.

Manje često od 1% – poremećaj sna, pospanost, depresija, diplopija, anksioznost, razdražljivost, aseptični meningitis, konvulzije, slabost.

Od čula. Češće od 1% - tinitus.

Manje od 1% – nedorečenost vizuelna percepcija, poremećaj ukusa, gubitak sluha (uključujući ireverzibilan), skotom.

Izvana kože. Češće od 1% – osip, svrab kože.

Manje često 1% – alopecija, urtikarija, ekcem, toksični dermatitis, eksudativni multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), fotosenzibilnost.

Iz genitourinarnog sistema. Češće od 1% – zadržavanje tečnosti.

Manje od 1% – nefrotski sindrom, proteinurija, oligurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza, akutno zatajenje bubrega, azotemija.

Iz hematopoetskih organa. Manje često od 1% - anemija (uključujući hemolitičku i aplastičnu), leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, agranulocitoza, trombocitopenična purpura.

Izvana respiratornog sistema. Manje od 1% - kašalj, bronhospazam, edem larinksa.

Sa strane SSS. Manje često od 1% – povišen krvni pritisak, kongestivno zatajenje srca.

Alergijske reakcije. Manje često 1% – oticanje usana i jezika, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok(obično se brzo razvija).

Primjena i doziranje

Oralno, bez žvakanja, tokom ili nakon obroka, odrasli - 25-50 mg 2-3 puta dnevno. Po dostizanju optimalnog terapeutski efekat doza se postepeno smanjuje i prelazi na terapiju održavanja u dozi od 50 mg/dan. Maksimalna dnevna doza je 150 mg.

Za djecu stariju od 6 godina i adolescente koriste se samo tablete normalno trajanje akcije 25 mg; dnevna doza – 2 mg/kg djeteta.

Za juvenilni reumatoidni artritis, dnevna doza se može povećati na 3 mg/kg. Tablete treba uzimati cele, bez žvakanja, na prazan stomak, sa malom količinom tečnosti.

Diklofenak dugog djelovanja propisuje se 100 mg jednom dnevno (za dismenoreju i napade migrene - do 200 mg/dan). Prilikom uzimanja 100 mg retard, ako je potrebno povećati dnevnu dozu na 150 mg, možete dodatno uzeti 1 redovnu tabletu (50 mg).

IV drip. Maksimalna dnevna doza je 150 mg. Neposredno prije intravenske primjene, diklofenak (sadržaj 1 ampule - 75 mg) treba razrijediti u 100-500 ml 0,9% rastvora NaCl ili 5% rastvora dekstroze (nakon dodavanja rastvora natrijum bikarbonata u rastvore za infuziju - 0,5% ili 18). ml 4,2% rastvora). U zavisnosti od težine sindroma boli, infuzija se provodi 30-180 minuta.

Kako bi se spriječio postoperativni bol, provodi se infuzija sa "šok" dozom lijeka (25-50 mg tijekom 15-60 minuta). Nakon toga, infuzija se nastavlja brzinom od 5 mg/sat (sve dok se ne postigne maksimalna dnevna doza od 150 mg).

Za liječenje akutna stanja ili za ublažavanje pogoršanja kronične bolesti moguća je i intramuskularna (jednokratna) primjena; daljnje liječenje se nastavlja oralnim diklofenakom, uzimajući u obzir maksimalnu dnevnu dozu od 150 mg (uključujući i na dan injekcije). Injekcioni rastvor ubrizgava se duboko intramuskularno ne duže od 2 sedmice.

Rektalno, 50 mg 2 puta dnevno ili 100 mg 1 put dnevno. Napad migrene - rektalne supozitorije u dozi od 100 mg na prvi znak napada. Ako je potrebno, ponovite dozu od 100 mg.

specialne instrukcije

Da biste brzo postigli željeni terapeutski efekat, uzimajte 30 minuta prije jela. U ostalim slučajevima uzimati prije, za vrijeme ili poslije obroka, nežvakano, sa dovoljnom količinom vode.

Zbog važnu ulogu Pg u održavanju bubrežnog krvotoka, posebnu pažnju treba obratiti pri propisivanju bolesnika sa zatajenjem srca ili bubrega, kao i pri liječenju starijih pacijenata koji uzimaju diuretike i pacijenata koji iz bilo kojeg razloga imaju smanjen volumen krvi (npr. nakon majora hirurška intervencija). Ako se u takvim slučajevima propisuje diklofenak, preporučuje se praćenje bubrežne funkcije kao mjera opreza.

Kod pacijenata sa zatajenjem bubrega sa CC manjim od 10 ml/min, Css metabolita u plazmi bi teoretski trebao biti značajno veći nego kod pacijenata sa normalna funkcija bubrezi, ali to se zapravo ne opaža, jer se u ovoj situaciji povećava izlučivanje metabolita žuči.

Kod pacijenata sa zatajenjem jetre ( hronični hepatitis, kompenzirana ciroza jetre) kinetika i metabolizam se ne razlikuju od sličnih procesa u bolesnika s normalnom funkcijom jetre. Prilikom dugotrajne terapije potrebno je pratiti funkciju jetre, uzorke periferne krvi i analizu stolice na skrivenu krv.

Tokom perioda lečenja može doći do smanjenja brzine mentalnih i motoričkih reakcija, pa je neophodno suzdržati se od upravljanja vozilima i drugih potencijalno potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcija

Povećava koncentraciju digoksina, metotreksata, Li+ lijekova i ciklosporina u plazmi.

Smanjuje učinak diuretika; na pozadini diuretika koji štede kalij, povećava se rizik od razvoja hiperkalemije; na pozadini antikoagulansa, antitrombocitnih i trombolitičkih lijekova (alteplaza, streptokinaza, urokinaza), povećava se rizik od krvarenja (obično gastrointestinalnog trakta).

Smanjuje učinak antihipertenzivnih i hipnotičkih lijekova.

Povećava vjerovatnoću nuspojava drugih NSAIL i kortikosteroida (krvarenje u gastrointestinalnom traktu), toksičnost metotreksata i nefrotoksičnost ciklosporina.

ASK smanjuje koncentraciju diklofenaka u krvi. Istovremena primjena s paracetamolom povećava rizik od razvoja nefrotoksičnih učinaka diklofenaka.

Smanjuje učinak hipoglikemijskih lijekova.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina i plikamicin povećavaju incidencu hipoprotrombinemije.

Ciklosporin i preparati Au povećavaju efekat diklofenaka na sintezu Pg u bubrezima, što se manifestuje povećanom nefrotoksičnošću.

Istovremena primjena sa etanolom, kolhicinom, kortikotropinom i preparatima gospine trave povećava rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

Lijekovi koji uzrokuju fotosenzitivnost povećavaju senzibilizirajuće djelovanje diklofenaka na UV zračenje.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju diklofenaka u plazmi, čime se povećava njegova učinkovitost i toksičnost.

Recenzije lijeka Dicloberl: 0

Napišite svoju recenziju

Koristite li Dicloberl kao analog ili obrnuto od njegovih analoga?

Efikasnost

Lako se nalazi u apotekama

Nuspojave

prosječna ocjena

Na osnovu 3 recenzija

Upalni proces uzrokovan aktivnom aktivnošću patogenih mikroorganizama može izazvati mnoge bolesti. Eliminisati bolne senzacije i ublažavaju otoke mekih tkiva, pomažu lijekovi iz grupe NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), od kojih je jedan Dicloberl. Glavna komponenta diklofenak natrij pomaže u liječenju mnogih bolesti praćenih upalom. Koje su njegove karakteristike i prednosti, kao i u kojim slučajevima ga je najbolje koristiti, analizirat ćemo dalje.

farmakološki efekat

Dikloberl je nesteroidni protuupalni lijek na bazi feniloctene kiseline. Sposoban za pružanje sledeći faktori efekti na organizam:

ublažava upale u mekim tkivima;
ima antipiretičko dejstvo;
pomaže u smanjenju otoka;
smanjuje osjetljivost nervnih vlakana zahvaćenog područja.

Sve se to postiže inhibicijom sinteze proglandina, koji signaliziraju prisutnost stranih tijela u tijelu.

Kada se uzima oralno njegovu drogu maksimalna koncentracija uočeno u plazmi za 1-15 sati. U ovom slučaju, diklofenak se potpuno apsorbira u crijevima i izlučuje urinom 15-20 sati nakon primjene. Parenteralno (intramuskularno) uvod dozvoljava ubrzati proces apsorpcije, kako god efikasnost je mnogo niža nego kada se uzima oralno. Upotreba rektalne supozitorije povećavaju postotak apsorpcije, što vam omogućava da postignete maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi na maksimumu kratko vrijeme .

Dikloberl prolazi kroz djelomični tok metabolizma, dobro se vezujući za proteine krvi. Neaktivni metaboliti, nastali kao rezultat konjugacije s hepatocitima, izlučuju se bubrezima. Ostatak metabolita se izlučuje kroz crijeva u roku od 12-15 sati.

Postavite svoje pitanje neurologu besplatno

Irina Martynova. Diplomirao na Voronješkom državnom univerzitetu medicinski univerzitet njima. N.N. Burdenko. Klinički specijalizant i neurolog BUZ VO \"Moskovska poliklinika\".

Indikacije za upotrebu

Lijek je efikasan u liječenju bolesti kao što su:

reumatske bolesti: reumatoidni artritis, osteoartritis, osteomijelitis;
i hrskavice;
mijalgija;
akutni bolni sindromi kralježnice;
ginekološke bolesti popraćeno opsežnim upalnim procesom;
ljuto napadi migrene, posebno kada hronični stadijum bolesti;

Pored uske specijalizacije i lečenja određenih grupa bolesti, Dikloberl se široko koristi u kompleksnoj terapiji kada se jave sljedeće bolesti:

akutni tonzilitis zanemareni oblik;
kronični otitis u akutnoj fazi;
faringotonzilitis.

Kao profilaktički agens, Dicloberl široko se koristi prije operacije na ORL organima (uklanjanje polipa, krajnika, adenoida), kao iu ginekologiji.

Prijem Dicloberla kao glavni medicinski proizvod moguće je samo nakon konsultacije i recepta ljekara. Vrućica ili bol u zglobovima nije ključni faktor koji utiče na isplativost upotrebe ovog lijeka. Tek posle sveobuhvatan pregled, na osnovu dobijenih podataka o zdravstvenom stanju i dijagnozi, lijek može blagotvorno djelovati na organizam.

Sastav i oblik oslobađanja

Glavna aktivna komponenta lijeka je natrijum. Njegova koncentracija varira ovisno o obliku oslobađanja, kojih ima nekoliko:

Rektalne supozitorije– može sadržavati 100 i 50 mg diklofenaka u jednom supozitoriju. Osim toga, tu su i pomoćne komponente:

kukuruzni skrob;
etanol;
tvrda mast;
propil galat

Ampule za intramuskularne injekcije – sadrže 75 mg diklofenak natrijuma u svakoj ampuli. Pomoćne komponente:

propilen glikol;
injekcija;
acetilcistein;
benzil alkohol;
natrijev hidroksid.

Pilule sadrže 50 mg diklofenak natrijuma u svakoj kapsuli. Povezani sastojci koji poboljšavaju transport tablete, kao i njenu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu:

magnezijum stearat;
kukuruzni škrob;
žuti pigment (boja E211);
simetikon emulzija;
talk;
glukoza monohidrat;
titanijum dioksid;
metakrilna kiselina.

Dikloberl-Retard- to su tablete čije djelovanje omogućava akumulaciju aktivnog elementa u tijelu, što objašnjava njegovo produženo djelovanje na izvor upale. Koristi se za dugotrajne upalne procese koji imaju kronični tok. Jedna tableta sadrži povećanu koncentraciju diklofenaka - 100 mg. Prisutne su i neaktivne komponente:

saharoza;
maltoza monohidrat;
kukuruzni škrob;
želatin;
bijela boja;
talk.

Izvedivost korištenja jednog ili drugog oblika oslobađanja direktno ovisi o pokazateljima kao što su:

vrsta bolesti;
trajanje i karakteristike toka bolesti;
individualna osjetljivost na komponente;
prisustvo hroničnih bolesti.

Samo liječnik može odabrati ispravan oblik Dicloberla i njegovu dozu, znajući sve detalje i nijanse o toku bolesti i njenim karakteristikama.

Način primjene i trajanje liječenja

Za parenteralnu upotrebu Dikloberl se ubrizgava duboko u glutealni mišić. Dnevna doza iznosi 75 mg supstance– ovo je 1 ampula. U rijetkim slučajevima, svakodnevno dozvoljena norma može se udvostručiti (150 mg). Trajanje tijek liječenja ne bi trebao biti duži od 10 dana. Ako je potrebno nastaviti liječenje, provodi se uz pomoć tableta i rektalnih čepića.

Dnevna doza Dicloberla u tabletama iznosi 50 mg. Ponekad se povećava na 150 mg, dijeleći dozu u 2-3 doze. Tablete se uzimaju direktno uz obrok(ovo smanjuje rizik od iritacije zidova želuca) sa malom količinom tople vode. Trajanje kursa zavisi od indikacija i lekarskog recepta.

Rektalne supozitorije Dikloberl se ubrizgava direktno u rektum nakon što je očišćen od fecesa. Ako imate zatvor, možete dati klistir za čišćenje, koji će pomoći u nježnom uklanjanju stolice i olakšati apsorpciju diklofenaka. Dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg. Za bolju apsorpciju i probavljivost u organizmu, dijeli se u 2 doze: ujutro i uveče. Trajanje liječenja ne smije biti duže od 5 dana. Kada se supozitorija ubaci u puno crijevo, učinkovitost liječenja naglo opada.

Dikloberl-Retard kapsule se koriste jednom dnevno, budući da početno povećana koncentracija diklofenaka (100 mg) ima uspješnije liječenje, ali može izazvati neželjene reakcije u slučaju predoziranja.

Kontraindikacije

Diklober se ne koristi u liječenju upalnih procesa kada postoje sljedeće kontraindikacije:

- peptički ulkus i duodenum(posebno u hroničnim slučajevima tokom perioda egzacerbacije);
- gastritis i mala krvarenje u stomaku;
- poremećaji hematopoetskih funkcija;
- bronhijalna astma i dr hronične bolesti pluća;
- kronične bolesti jetre i bubrega;
- djeca mlađa od 15 godina;
- preosjetljivost na jednu od komponenti lijeka;
- akutne upalne bolesti crijeva;
- ishemija se razvila na pozadini angine pektoris, kao iu prisutnosti infarkta miokarda;
- onkološke neoplazme crijeva i rektuma;
- cerebrovaskularne bolesti, uključujući moždani udar.

U nekim slučajevima, lijek je kontraindiciran kada pacijent ima akutnu bolest alergijska reakcija za bilo koji medicinski materijal, uključujući NSAIL. Koristite oprezno tokom trudnoće, ali samo u ranim fazama.

Predoziranje

Namjerno ili slučajno predoziranje javlja se jednokratno doza Dicloberla prelazi 400 mg. Pacijent može osjetiti simptome kao što su:

vrtoglavica, zamagljivanje svijesti, nesvjestica;
groznica, tahikardija, naglo povećanje pritisak;
mučnina i povraćanje povezani s proljevom;
angioedem, urtikarija, Quinckeov edem;
konvulzije;
napadi akutnog grčevitog bola u želucu, koji može izazvati krvarenje;
bol u bubrezima i jetri.

Prilikom dijagnosticiranja simptoma predoziranja provedite simptomatsko liječenje, ispiranje gastrointestinalnog trakta. U slučajevima kada akutna alergijska reakcija, potrebno odmah poziv hitna pomoć , dati osobi dosta vode i uzmite duplu dozu bilo čega antihistaminik (Zodak, Diazolin, Finistil, Suprastin). Ako je takva reakcija uzrokovana tabletom ili čepićem, morate što prije ukloniti njihove ostatke iz gastrointestinalnog trakta.

Nuspojave

U slučaju individualne netolerancije na komponente lijeka, kao i prisutnosti zdravstvenih problema, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

- Iz gastrointestinalnog trakta: spastični bol, mučnina, povraćanje, dijareja, gubitak apetita, ezofagitis, razvoj peptički ulkus.
- Izvana cirkulatorni sistem : anemija, agranulocitoza, leukopenija.

Iz centralnog nervnog sistema: anksioznost, hiperekscitabilnost, vrtoglavica, konvulzije i konfuzija.
Izvana kardiovaskularnog sistema : arterijska hipertenzija, bol u grudima i grudima, tahikardija.

Potpuni pregled, kao i postupno povećanje doze Dicloberla, mogu smanjiti rizik od neželjenih reakcija. U prisustvu akutne manifestacije, opasan po život osoba, lijek se zamjenjuje analogom.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu Dicloberla i diuretika koji štede kalij, koncentracija soli u krvi naglo se povećava. Ne preporučuje se istovremena primjena s takvim tvarima, Kako:

fenitoin;
angiotenzivni inhibitori;
ciklosporin.

Koristite Dicloberl s oprezom u prisustvu dijabetes melitusa, koji zahtijeva stalnu primjenu inzulina. Komponente lijeka mogu utjecati na koncentraciju glukoze, povećavajući rizik od dijabetičke kome.

Prednosti upotrebe

Dikloberl ne samo da ima čitav niz učinaka, već vam omogućava i liječenje raznih bolesti. Dobro se kombinira u kompleksnoj terapiji i vrlo rijetko izaziva akutne alergijske reakcije. Ali najvažnija prednost je njegova dostupnost. Niska cijena omogućava da ga koriste svi segmenti stanovništva.

Cijena

Cijena rektalnih supozitorija od 120 do 200 rubalja, ovisno o broju svijeća i proizvođaču. Dikloberl-Retard (20 komada u pakiranju) košta 235 rubalja, a lijek u ampulama košta 190 rubalja za pakovanje od 5 ampula. Za 50 tableta Dicloberla (50 mg) morat ćete platiti 145 rubalja, što je prilično malo ako uzmete u obzir analoge.

Uslovi odmora

Lijek, bez obzira na oblik oslobađanja, dostupan je bez recepta.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Rektalne supozitorije i ampule za intramuskularne injekcije čuvaju se u frižideru na temperaturi ne višoj od 6°C. Rok trajanja od datuma proizvodnje je 3 godine. Tablete se čuvaju na hladnom i suvom mestu van domašaja dece. Rok trajanja – 3 godine.

Nakon njegovog isteka, bolje je odustati od upotrebe Dicloberla, jer će njegova efikasnost biti značajno smanjena.

Analogi

Ako je nemoguće provesti liječenje Dicloberlom, uprkos činjenici da je lijek dostupan u slobodna prodaja, njegova nekontrolirana upotreba može dovesti do neželjenih neželjene reakcije, do fatalni ishod. Ne možete se samoliječiti, što može biti ne samo neefikasno, već i opasno po život. Samo liječnik može propisati Dicloberl, određujući njegovu dozu i trajanje liječenja.

dakle, Dicloberl, koji pripada grupi, omogućava vam da se borite protiv više od 30 bolesti, pružajući dekongestivno, analgetsko i protuupalno djelovanje. Injekcije i čepići su najefikasniji u liječenju ginekološke bolesti, dok su tablete prikladne za dugotrajno liječenje razne bolesti. Prije nego počnete koristiti Dicloberl, morate proučiti upute koje ukazuju na kontraindikacije i mjere opreza za korištenje lijeka u kompleksnoj terapiji.

Dikloberl je nesteroidni lijek, njegovo glavno svojstvo je ublažavanje upale u mekim tkivima. Sposoban da se odupre više od trideset bolesti. Veoma pogodan za tretman u kompleksnoj terapiji. Izuzetno se rijetko koristi za samoliječenje.

Različiti oblici oslobađanja i doze lako omogućavaju odabir najpogodnijeg režima doziranja koji odgovara svakom konkretnom slučaju. U ginekologiji se najčešće koriste injekcije i čepići. Dok su tablete i kapsule zgodne za dugotrajno liječenje

Svojstva

Dikloberl je opisan kao nesteroidni protuupalni lijek. To je derivat feniloctene kiseline.

Može djelovati kao aktivni antipiretik, pružajući pravovremeni protuupalni učinak.

Dobro odolijeva upalnim procesima u mekim tkivima.

U stanju je da prodre u različite stadijume razvoja upalnih procesa i deluje na njih tačkasto, sprečavajući dalje širenje izvora upale.

Ako se upalni procesi pojave nakon operacije ili kao posljedica ozljeda, pravodobna primjena Dicloberla pomoći će ne samo eliminirati učinak boli pri kretanju, već će i spriječiti nastanak kirurškog oteklina.

U slučaju oštećenja mekih tkiva, smanjuje osjetljivost i pomaže da se minimizira osjetljivost nervnih vlakana u oštećenom području.

Prodirući u tijelo, Dicloberl počinje aktivno raditi na inhibiciji proliferacije prostaglandina, koji su odgovorni za reprodukciju stranih tijela u tijelu. Zahvaljujući tome, aktivnim tvarima je lakše da akumuliraju svoju snagu na vrijeme kako bi se borili protiv izvora upale.

Dikloberl također može pružiti blagi analgetski učinak čak i ako izvor boli nije reumatske prirode.

Prilikom konzumiranja tableta, maksimalna moguća koncentracija u tijelu nastaje najkasnije sat vremena kasnije i najkasnije 15 sati. Metabolizira se bez ostataka i izlučuje se urinom najmanje 20 sati nakon zahvata.

Nakon injekcija, djelotvornost lijeka je nešto niža od one u tabletama. Ali u isto vrijeme, brzina apsorpcije je brža, maksimalna koncentracija se javlja nakon 10-20 minuta. Prodire u zglobnu tečnost bez problema. Proces oslobađanja aktivnih tvari iz tijela također se odvija aktivnije. 12 sati je dovoljno da se tijelo riješi svih proizvoda lijeka.

Prilikom davanja supozitorija, najveća dopuštena koncentracija se javlja u roku od pola sata.

Prodirući u tijelo, približno trećina ukupnog volumena se metabolizira. Kada dođe u crijeva, eliminira se i izlučuje izmetom. Ostatak se izlučuje putem bubrega.

Sastav i oblik oslobađanja

Glavna komponenta Dikloberla je diklofenak natrijum. Da bi se lakše koristio u liječenju, Dicloberl se proizvodi u tri varijante. U obliku supozitorija, rastvora za injekcije i dražeja. Svaki uzorak se pravi u svojoj koncentraciji. Takva raznolikost oblika omogućava vam da odaberete najprikladniji režim liječenja za određeni slučaj.

Dikloberl se u supozitorijama stavlja samo rektalno. Dostupan u koncentracijama od 100 i 50 mg. Pored glavne komponente, njihovom sastavu se dodaje kukuruzni škrob, etanol, čvrsta mast, propil galat.

Otopina za injekciju je već spremna za upotrebu i ne zahtijeva dodatno razrjeđivanje. Svaka ampula sadrži 75 mg natrijuma. Kao vezivne sastojke sadrži propilen glikol, rastvor za injekcije, acetilcestein, benzil alkohol, natrijum hidroksid.

Svaka Dikloberl tableta sadrži 50 mg diklofenak natrijuma. Kao prateće komponente sadrži magnezijum stearat, kukuruzni skrob, žutu prehrambenu boju, simetikon emulziju, talk, glukoza monohidrat, titan dioksid, metakrilnu kiselinu.

Dikloberl dražeje mogu uključivati i 100 mg diklofenak natrijuma. Ova doza ima svoje ime, Dicloberl Retard kapsule. Dikloberl Retard kao prateći sastojci uključuje saharozu, maltozu monohidrat, isti kukuruzni skrob, želatinu, bijelu prehrambenu boju i talk. Sve to omogućava da se pilula bolje otopi i apsorbira u tijelu. Diklofenak Retard, za razliku od svog laganog saputnika, sposoban je akumulirati diklofenak natrijum u tijelu. Zbog toga rezultati traju duže nakon uzimanja.

Samo ljekar može odlučiti koji oblik lijeka odabrati za liječenje.

Na izbor može utjecati ne samo starost i dostupnost prateće bolesti, ali i osjetljivost organizma na komponente lijeka, kao i trajanje i težinu bolesti.

Indikacije za upotrebu

Nije uzalud što ovaj lijek ima toliko mogućnosti dizajna. aktivna supstanca. Uz jasno razumijevanje dijagnoze, lako je odabrati najprikladniji oblik u određenoj situaciji.

Ampule

Dikloberl injekcije se najčešće propisuju za sistemska bolest zglobova, posebno kada je kronična, kod osteoartritisa - najčešći tip artritisa, kod reumatoidnog artritisa, a dobro se nosi i sa bolovima zbog osteohondroze.

Injekcije se često propisuju i za grčeve, bubrežne i jetrene, kao i za vanzglobni reumatizam. Djelotvoran protiv napadaja migrene i bolova različite etiologije, tokom upalnih procesa kao posljedica lakših ozljeda, operacija, nakon ortopedskih ili stomatoloških zahvata.

Kapsule

Dikloberl kapsule se često propisuju za povrede razne vrste(uganuća, frakture, iščašenja), u takvim uslovima lijek može dobro da se nosi i sa jednim i sa drugim bolna senzacija, i spriječiti moguća upala. Stomatolozi često preporučuju uzimanje kursa kapsula nakon manjih stomatoloških i ortopedskih intervencija (vađenje zuba). Svrha recepta je da ublaži bol i spriječi upalu. Kurs kapsula takođe može minimizirati upalne procese i ublažiti bolove kod raznih oboljenja mišićno-koštanog i nervnog sistema kičmeni stub.

Dikloberl u tabletama dobro djeluje kod ORL patologija praćenih bolom i upalom; u kombinaciji s drugim lijekovima može se nositi s posebno složenim oblicima ovih bolesti (otitis kod akutni oblik, faringitis, tonzilitis). Uključeno u kompleksna terapija sa sistemskom bolešću zglobova, posebno kada je hronična (Bechterewova bolest).

Tablete se propisuju i nakon stomatološke operacije. U ginekologiji se Dicloberl često propisuje za upalne patologije, posebno ako je bolest praćena bolom. Dobro liječi giht u akutnoj fazi, ubrzava proces oporavka nakon ozljede, posebno ako postoji upalni proces u organizmu. Dicloberl se često uključuje u kompleks lijekova za obnavljanje lezija kralježnice zbog svoje sposobnosti da dobro ublaži bol. Pomaže u pospremanju mekane tkanine nakon oštećenja reumatizmom.

Dicloberl supozitorije se često propisuju za sistemske bolesti vezivnog tkiva ( reumatoidni artritis, uključujući njegov juvenilni oblik), sa sistemskom bolešću zglobova, posebno kada je hronična (Bechterewova bolest), sa spondiloartritisom.

Uključuje se u kompleksnu terapiju vanzglobnog reumatizma. Široko se koristi u ginekologiji za upalne patologije, posebno ako je bolest praćena bolom. Dikloberl supozitorije deluju efikasno protiv gihta, posebno tokom perioda pogoršanja bolesti. Dobro ublažava bolove kod raznih oboljenja mišićno-koštanog i nervnog sistema kičmenog stuba. Aktivno djeluje na ublažavanje upale i boli nakon ozljede ili operacije.

Kurs Dicloberla se preporučuje i nakon manjih stomatoloških i ortopedskih intervencija. Može ublažiti migrene. Dobro djeluje kod ORL patologija praćenih bolom i upalom, a u kombinaciji s drugim lijekovima može se nositi s posebno složenim oblicima ovih bolesti (akutna upala srednjeg uha, faringitis, tonzilitis).

Najčešće se Dicloberl koristi u kombinaciji s drugim lijekovima. Tako daje maksimum mogući efekat od procedura.

Kontraindikacije

Ne smije se koristiti ako postoji čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu. Dikloberl je posebno kontraindiciran kod hronične dijagnoze ili tokom pogoršanja ove bolesti.

Mala gastrointestinalno krvarenje– dobar razlog da odaberete nešto prikladnije od analoga.

Uz onkološke dijagnoze, također ima smisla preispitati izbor, posebno ako postoje tumori crijeva ili rektuma.

Dikloberl je kontraindiciran u svim oblicima za djecu mlađu od 6 godina.

Po dostizanju ove dobi, u nekim slučajevima možete uzimati tablete, ali pod strogim nadzorom od 15 godina. posebnim slučajevima moguća je upotreba svijeća. Od 18 – dozvoljene su injekcije i Dicloberl Retord.

Prisustvo hroničnih bolesti bubrega i jetre je takođe dobar razlog za prelazak na drugi lek.

Bilo koja vrsta poremećaja u sazrijevanju krvnih stanica (hematopoeza).

Hronične bolesti pluća, uključujući bronhijalnu astmu.

Ishemija se razvila na pozadini angine pektoris, kao iu prisustvu infarkta miokarda.

Bolesti mozga uzrokovane patoloških promjena cerebralne žile sa cerebrovaskularnim infarktom, uključujući prethodni moždani udar.

Nije preporučljivo koristiti Dicloberl tokom trudnoće. U posljednjem tromjesečju je strogo kontraindicirana. Istraživanja su dokazala da upotreba ovog lijeka povećava rizik od kardiovaskularnih defekata kod fetusa. U prvom i drugom trimestru, Dicloberl se može uzimati samo ako prevlada očekivana korist od liječenja. Ali za liječenje treba piti minimalnu moguću dozu za najkraće moguće vrijeme.

Tokom dojenja, lijek nije direktno kontraindiciran, ali se ne može ne uzeti u obzir da diklofenak ima sposobnost prelaska u mlijeko. Uz kratak tok liječenja, to neće imati nikakvih posljedica. Ali uz dugotrajnu upotrebu, ipak je bolje razmisliti o prekidu dojenja.

Postoji mišljenje da Dicloberl smanjuje žensku plodnost (sposobnost da zatrudni), pa ako žena koja planira trudnoću ima poteškoća sa začećem, onda je bolje razmisliti o zamjeni Dicloberla njegovim analogom.

Uputstvo za upotrebu

Dikloberl u ampulama

Treba ga ubrizgati duboko u glutealni mišić, polako. Jedna ampula je jednaka dnevnim potrebama. Ako situacija to zahtijeva, može se povećati, ali ne više od dva puta. U tom slučaju je bolje napraviti pauzu od nekoliko sati između injekcija.

Najčešće se injekcije daju tek u prvih nekoliko dana nakon pojave simptoma bolesti, kako bi se simptomi brzo i efikasno ublažili. U krajnjem slučaju, injekcije se i dalje daju, ali ne više od 10 komada. Daljnji tretman proizvedene upotrebom drugog oblika, kao što su svijeće.

Dnevni unos Dicloberl-a ne bi trebao prelaziti 150 mg. Optimalna dnevna porcija se smatra 50 mg. Ako je potrebno povećanje, tablete se moraju uzimati u nekoliko pristupa. Pilulu morate uzimati tokom obroka, ne zaboravljajući da je isperete s malom porcijom tople vode. Čim država će ući normalan, dnevni unos treba smanjiti na 50 mg.

U posebnim slučajevima, djeci starijoj od 6 godina propisuje se i Dicloberl u tabletama u dnevnoj dozi od 25 mg. Treba znati da dnevna doza ne smije prelaziti 2 mg/kg. Ova formula se koristi kao početna tačka pri izradi režima liječenja.

Dikloberl u kapsulama

Dovoljna je jedna kapsula Dicloberl Retarda dnevno uspješno liječenje jak bol. U rijetkim slučajevima, ova se stopa udvostručuje, dovodeći je do 200 mg. Nakon što se postigne primarni učinak, stopa se može postepeno smanjivati. Prvo, do 150 mg, piti kapsulu i tabletu dnevno, a zatim do jedne kapsule dnevno. Mora se uzeti u obzir da je ovako velika doza, iako je mnogo uspješnija u suzbijanju bolesti, mnogo više vjerovatnije da će se pojaviti nuspojave. Stoga se ova doza uzima samo pod strogim nadzorom ljekara.

Trajanje lečenja prilagođava lekar.

Dikloberl svijeće

Dikloberl supozitorije se postavljaju u rektum. Ako pacijent ima zatvor, bolje je unaprijed pripremiti crijeva za zahvat nasilnim pražnjenjem crijeva. Ako se ovi postupci ne provedu, učinak liječenja će biti smanjen. Obično se dnevni unos kreće od 50-150 mg. Čepiće je potrebno davati kroz nekoliko procedura. Nakon toga, stopa potrošnje se smanjuje na svijeću dnevno. Liječenje po pravilu ne traje duže od pet dana.

Predoziranje

Ako se gore priložena uputstva ne poštuju i dnevna norma, može doći do predoziranja. U kom obliku se pojavljuje?

Prije svega, može se pojaviti vrtoglavica, čak i nesvjestica. Mogući skokovi tlaka u smjeru povećanja, povećan broj otkucaja srca. Mogući su mučnina i povraćanje praćeni proljevom. Mogući su grčevi udova, osip na koži u vidu crvenih mrlja, bolovi u jetri i bubrezima. Može doći do krvarenja u želucu.

Kod prvih znakova predoziranja treba isprati želudac i sami izazvati povraćanje. Ako dođe do teške alergijske reakcije, uzmite duplu dozu antihistaminika i pozovite hitnu pomoć.

Nuspojave

At različite situacije a u zavisnosti od "buketa" bolesti, pacijent može imati neželjene reakcije:

Može doći do odstupanja pritiska. Vjerovatni su oštri skokovi krvni pritisak prema gore. Može se javiti bol u predjelu grudi, a može se javiti i tahikardija.
Može doći do smanjenja hemoglobina u krvi. Broj bijelih krvnih zrnaca također može pasti, a na toj pozadini povećava se osjetljivost tijela na bakterijske i gljivične bolesti.
Mučnina, povraćanje i razvoj čira na želucu samo su neki od poremećaja koji se primjećuju u gastrointestinalnom traktu.
Mogući razvoj depresivno stanje, razdražljivost, glavobolje.

Da biste smanjili takve reakcije, morate proći kroz što više kompletan pregled prije procedura. Ovo će izbjeći mogući problemi i značajno će smanjiti vjerovatni rizik liječenja.

Interakcija

Bolje je ne riskirati i ne uključivati druge nesteroidne protuupalne lijekove u paralelnu primjenu s Dicloberlom. Ova kombinacija je prepuna kasnijih čira na želucu.

Fenitoin, Rifampicin - ubrzavaju metabolički proces i mogu smanjiti učinak liječenja.

Diklofenak može skoro prepoloviti rezultat liječenja s kolestiraminom i kolestipolom.

Ako se jedan od lijekova ne može isključiti, trebate napraviti pauzu između procedura od nekoliko sati.

Diklofenak prepisivati s oprezom i kada dijabetes melitus. Poznate su situacije u kojima se zbog uzimanja Dicloberla nivo glukoze u krvi naglo promijenio. Štoviše, očitanja se mogu naglo povećati i, naprotiv, pasti ispod normale.

Također je bolje isključiti sulfinpirazon i probenecid tokom liječenja Dicloberlom zbog njihove sposobnosti da zadržavaju diklofenak natrijum.

Također biste trebali izbjegavati uzimanje lijekova koji slabe sposobnost zgrušavanja krvi i inhibiraju stvaranje krvnih ugrušaka. Budući da Dicloberl pojačava učinak takvih lijekova.

Paralelni kurs sa lekovima odgovornim za snižavanje krvnog pritiska i diureticima može smanjiti efikasnost njihovog uzimanja. Takve kombinacije treba propisivati izuzetno pažljivo, posebno kod starijih osoba. Budite izuzetno oprezni kako biste osigurali da pacijent pije dovoljno vode.

Trebate pažljivo uzimati Dicloberl sa diureticima koji štede kalijum. Uz ovu kombinaciju potrebno je stalno pratiti nivo kalijuma u organizmu.

Analogi

Dikloberl ima dosta analoga, a najčešći od njih je diklofenak. Ima iste oblike oslobađanja kao i njegov brat, plus dostupan je iu obliku gela. Što uvelike pojednostavljuje njegovu upotrebu.

Vrlo često se prepisuju Voltaren i Ketanov. Njihovi proizvođači su otišli i dalje; osim injekcija, tableta, kapsula, gelova i čepića, proizvode čak i svoje lijekove u obliku flastera.

Takođe analozi su:

Diclobrew, Ketalgin - dostupni su u obliku tableta i injekcija.
Dilokain - ima samo oblik kola.
Dikloreum također ima prilično širok spektar oblika. Prodaje se u ljekarnama u obliku injekcija, gela, supozitorija i tableta.
Dikloferol - ima samo oblik tableta.
Ortofen - također ima širok spektar oblika i vrsta.
Remetan - dostupan u istim oblicima kao i Dicloberl.
Difen, Naklofen, Sanfinac, Tabuk Di, Feloran 25 itd itd.

U stvari, lista se može nastaviti u nedogled. Ali zapamtite, bez obzira koliko se lijek reklamira, samo ga liječnik može propisati i preporučiti najefikasniju terapiju.

specialne instrukcije

S obzirom na činjenicu da je jedan od nuspojave Od uzimanja Dicloberla propisuju se vrtoglavica i umor, što može uzrokovati nemogućnost koncentracije, u ovom trenutku bolje je izbjegavati vožnju.

Zbog činjenice da je Dicloberl protuupalni lijek, može nehotice sakriti pojavu zaraznih bolesti.

Kod dugotrajnog liječenja može doći do glavobolje; ni u kom slučaju ne pokušavajte ublažiti bol povećanjem doze.

Prilikom miješanja alkohola i diklofenaka povećava se učinak drugog na gastrointestinalni trakt i nervni sistem. To povećava rizik od provociranja nuspojava u ovim smjerovima. Dok uzimate diklofenak, liječnici snažno preporučuju da prestanete s konzumiranjem proizvoda koji sadrže alkohol.