Střevní chřipka- častá nemoc u dětí různého věku. Vlastně, tuto nemoc je nazýván rotavirová infekce nebo gastroenteritida, což jasně ukazuje na minimální podobnost střevní chřipky s chřipkou jako takovou. Podle statistik za rok 2017 si střevní infekce každoročně vyžádají asi 4000 dětských životů. Proto příznaky a léčba střevní chřipky u dětí - důležitá informace pro každého rodiče, protože pravděpodobnost, že dítě bude trpět touto infekční patologií, je poměrně vysoká. Statistiky uvádějí, že téměř všechny děti do 5 let trpí střevní chřipkou. V tomto případě se může nakazit jak dítě do jednoho roku, tak dítě do 3 let.
Vlastní onemocnění je vyprovokováno aktivní činností virů z čeledi Reoviridae ve střevech, kam se dostávají fekálně-orální cestou, a existuje i možnost infekce vzdušnými kapénkami. Možná je to podobnost mezi rotavirovou infekcí a chřipkou, protože obě onemocnění jsou vyvolána viry, ale rotaviry a chřipkové viry jsou zcela odlišné. Rotaviry se replikují, infikují řadu vilózních epiteliálních buněk, vyvolávají lokální zánětlivý proces a následnou buněčnou smrt. Výsledek - strukturální změny a zhoršená funkce střev.
Střevní chřipka se vyznačuje několika stádii vývoje:
Příznaky střevní chřipky se objevují velmi agresivně v počátku onemocnění a často klinický obraz je respirační příznaky a příznaky gastrointestinální dysfunkce. Příznaky mohou zahrnovat:
- Zpočátku se střevní chřipka projevuje jako běžná akutní respirační infekce. Existují příznaky jako např nepohodlí v krku, zejména při polykání. Může být také pozorována mírná rýma a kýchání;
- Slabost, dochází ke snížení aktivity dítěte;
- Tělesná teplota prudce stoupá a může dosáhnout 39 stupňů. Současně je teplota stabilní a zůstává po celou dobu akutního období, ke konci tohoto stádia klesá;
- Zvracení, vzhled zvratků;
- Bolestivý syndrom v oblasti břicha;
- Bolest hlavy je běžná;
- Průjem. Tento příznak je možná nejcharakterističtější pro rotavirovou infekci. Pohyby střev se vyskytují až 10krát denně, výkaly mají specifickou barvu (2-3. den nemoci je doprovázen šedožlutou barvou a má jílovitý tvar). V určité fázi mají výkaly světlou barvu a moč je nasycená tmavá. žlutá barva. Ve stolici mohou být pozorovány krevní sraženiny. Když se defekujete více než 10krát denně, výkaly připomínají pěnu a sestávají prakticky z tekutiny;
- U dítěte dochází ke snížení chuti k jídlu. Může být vyjádřeno úplným/částečným odmítnutím jídla;
Samostatně stojí za zmínku dehydratace těla dětí s touto infekcí. U střevní chřipky je velmi důležité pít hodně tekutin, protože exikóza se stává hlavní příčinou úmrtí při rotavirové infekci.
Je třeba si uvědomit, že léčba tohoto infekčního onemocnění může být prováděna jak doma, tak na nemocničním oddělení. Hospitalizace mladých pacientů s rotavirovou infekcí není neobvyklá. Indikace k hospitalizaci jsou následující příznaky:
Léčba tohoto onemocnění je však zaměřena na snížení intenzity příznaků a urychlení zotavení organismu. Ve skutečnosti dnes prostě neexistují žádné specifické cílené léky proti rotavirům (a mnoha dalším virům).
Léčba rotavirové infekce u dětí proto spočívá v následujícím:
- Je potřeba zajistit dítěti klid, aby se snížila zátěž organismu oslabeného nemocí. Pokud je dítě ještě velmi malé, je nutné vážně přistoupit k otázce kontroly nutkání zvracet, protože dítě se může zvratky jednoduše udusit;
- V povinné Doporučuje se zvýšit příjem tekutin. Slovo „tekuté“ je třeba chápat jako různé kompoty z bobulí, ovoce a sušeného ovoce, slabý čaj, želé, voda, přírodní šťávy (nekoupené v obchodě, ale vyrobené z ovoce a zeleniny);
Střevní chřipka u dětí se vyskytuje v kteroukoli roční dobu, ale maximální výskyt je zaznamenán na podzim a v zimě. Onemocnění je rozšířené, často dochází k velkým ohniskům, což je spojeno s vysokou odolností patogenů v životní prostředí. Rizikovou skupinou jsou předškolní děti do 5 let, téměř 95 % z nich trpí střevní chřipkou v různé závažnosti. Nemoc většinou končí příznivě, ale pokud se dítěti nepomůže včas, jsou možné vážné komplikace.
Synonyma: žaludeční chřipka. To je polyetiologické virové onemocnění, které mohou být způsobeny noroviry, adenoviry a astroviry. Nejvýznamnější roli ve vývoji patologického procesu mají rotaviry.
Tím, že jsou heterogenní – heterogenní – v antigenním složení, se úspěšně vyhýbají pastím imunitní systém, znovu a znovu ovlivňující tělo: jednoduše „nerozpozná“ patogenní částici a nemá čas zabránit nebo snížit její škodlivé účinky. Riziko, že se dítě znovu nakazí v prvním roce života, je tedy 30 % a do dvou let věku minimálně 70 % dětí prodělá střevní chřipku dvakrát.
Odkud by se virus mohl vzít?
Rotavirus je velmi odolný vůči vnější prostředí. Nebojí se dlouhodobého mrazu, až několik měsíců, a neovlivňuje ho mnoho čisticích prostředků. Je životaschopný při běžném chlorování vody, zůstává na domácích předmětech po dlouhou dobu - lze jej nalézt na nádobí, oblečení a hračkách. Při zahřátí na 80 stupňů rychle umírá.
Zdrojem nákazy je nemocný člověk. U dospělých se onemocnění vyskytuje v mírné nebo asymptomatické formě, mnozí ani netuší, že jsou infikováni a jsou pro děti nebezpečné. Podobně bez příznaků se střevní chřipka může vyskytnout i u dospívajících, postihuje však osoby starší 60 let.
Virová částice může vstoupit do střeva:
- přes špinavé ruce
- prostřednictvím kontaminovaných předmětů z domácnosti, včetně hraček,
- s vodou - nepřevařenou pramenitou vodou, z kohoutku, mořskou vodou a z bazénu, kterou by dítě mohlo omylem spolknout,
- s kontaminovanými potravinami – ovoce, zelenina, mléčné výrobky.
Pokud poslední dva mechanismy častěji poskytují masivní ohniska, první je obvykle „odpovědný“. bodové nemoci v rámci rodiny.
Je třeba mít na paměti: novorozenec musí být na veřejném místě, aby „chytil“ nebezpečnou infekci.
Co se děje uvnitř
Vstupování do ústní dutina rotaviry spěchají do tenkého střeva a napadají buňky lemující jeho povrch. Vysoká rychlost rozmnožování umožňuje škůdcům současně ovlivnit velkou část orgánu, což přirozeně vede k poruše trávicího traktu. V důsledku toho je narušena absorpce vody a elektrolytů. Navíc trpí řada složitých biochemických procesů nezbytných pro normální trávení potravy.
Příznaky
Zpočátku rotavirová gastroenteritida u 60–70 % dětí probíhá jako běžné nachlazení – dítě je slabé, malátné, objevuje se mírný kašel, rýma a bolest v krku.
Většina časté příznaky střevní chřipka u dětí:
- prudké zvýšení teploty, které trvá 2-4 dny,
- slabost, letargie,
- ztráta chuti k jídlu až úplné odmítnutí jídla,
- řídká stolice(průjem) - hojný, vodnatý, pěnivý, žluté barvy, s nepříjemným kyselým zápachem, od 4-5x denně u starších dětí a do 15-20 u dětí,
- dunění, nadýmání, zvláště výrazné u dětí mladších jednoho roku,
- dehydratace, ztráta důležitých elektrolytů – projevuje se žízní.
Projev hlavních příznaků
U dětí nízký věk Onemocnění se vyskytuje s řadou charakteristických projevů:
- rychle se rozvíjí dehydratace,
- na pozadí zvýšená teplota Mohou se objevit křeče a mdloby.
Fáze onemocnění
Obvykle onemocnění končí uzdravením během 5–12 dnů, ale mohou nastat případy, kdy bez zdravotní péče nedostatek.
Existují tři stupně závažnosti rotavirové infekce:
- mírná - intoxikace je minimální, její příznaky mizí druhý den. Teplota nestoupá nad 38 o C, zvracení se objeví jen 2 - 5x. Řídká stolice po dobu 1 - 3 dnů s frekvencí 2 - 5 krát. Příznaky u dětí v tomto případě vymizí již 2-3 den nemoci,
- středně těžká – střední intoxikace, trvá do 5 dnů, trvá teplo. Zvracení se opakuje, až 10 - 12krát. Řídká stolice po dobu 3 - 5 dnů s frekvencí 5 - 15 krát. Dítě se uzdraví až do 4.–5. dne nemoci.
- těžká - zjevná intoxikace, teplota nad 39,5 o C, opakované zvracení, průjem. Těžká dehydratace, příznaky přetrvávají déle než 5 - 7 dní.
Komplikace
Pokud je onemocnění mírné, nelze očekávat komplikace. V jiných situacích se může v důsledku rychlé ztráty velkého objemu tekutin rozvinout dehydratace a hypovolemický šok. Možné je poškození kardiovaskulárního systému, jater, ledvin, zánět středního ucha, zápal plic, cystitida atd.
Pokud máte podezření na rotavirovou infekci u kojence, měli byste se okamžitě poradit s lékařem! Pokud dojde v důsledku rozvoje hypovolemického šoku k těžké dehydrataci, dítě může zemřít!
Diagnostika
Příznaky střevní chřipky lze zaměnit za otravu jídlem nebo nachlazení (jak je známo, malé děti s ARVI mohou mít nevolnost, zvracení a řídkou stolici). Na tyto „obvyklé“ příznaky byste si ale měli dát pozor – pod maskou žaludeční chřipky se může skrývat nebezpečnější akutní střevní infekce, salmonelóza, úplavice, cholera,
Nezbytné testy pro diagnostiku:
- Obecný klinický krevní test;
- Analýza moči.
a dál pozdní fáze nemoci zahrnují následující studie:
- Imunofluorescenční analýza;
- Propojený imunosorbentní test.
V žádném případě své miminko neošetřujte sami! Pouze lékař může stanovit konečnou diagnózu a předepsat vhodnou terapii, která malému pacientovi neublíží.
Mytí rukou je důležitý postup, který eliminuje výskyt mnoha virů.
První pomoc
Příznaky a léčba spolu úzce souvisí. Doma, až do příjezdu zdravotnický pracovník, stav dítěte lze zmírnit následujícími způsoby:
- pijte hodně vody - teplá voda, kompot, čaj. Tělo ztrácí mnoho tekutin zvratky a je nutné udržovat jeho rovnováhu v těle. V ideálním případě, pokud dáte roztok léku "Regidron",
- regulace teploty, antipyretické použití.
Je nutné sledovat polohu dítěte v posteli (dítě do jednoho roku se může udusit vlastními zvratky) a v žádném případě ho nenechávat samotné.
Léčba
Léčba střevní chřipky u dětí je založena na následujících zásadách:
- dieta a pitný režim,
- obnovení vodní bilance,
- medikamentózní terapie sorbenty, probiotiky, enzymy,
- prevence přidání bakteriálních komplikací
Lékař předepíše šetrnou dietu, která nedráždí virem poškozená střeva, a rehydratační léky na rekonvalescenci metabolismus voda-sůl(„Regidron“, „Enterodez“, „Citroglucosolan“), sorbenty pro stažení škodlivé látky(včetně virů a toxinů) ze střev (aktivní uhlí, „Smecta“, „Polysorb“), je možné předepsat léky „Linex“, „Acylak“, „Lactobacterin“. Použití enzymů (Ermital, Pancreatin, Mezim, Creon) je spojeno s narušením řady biochemických reakcí, je vhodné pro více rychlé obnovení trávicí funkce.
Během léčby může lékař předepsat aktivní uhlí pro dítě.
Strava
V akutním období onemocnění je předepsána tabulka č. 4 a dle Pevznera s následným přesunem po 1-2 dnech do tabulky č. 4 b až plné zotavení. Dodržování diety předpokládá nepřítomnost potravin ve stravě, které zlepšují peristaltiku, což vede k fermentaci v lumen střeva.
Zakázáno
Cokoli, co nemocné střevo nedokáže správně strávit, by nemělo:
- plnotučné mléko (kojené děti nadále jedí mateřské mléko; je možná úprava matčina jídelníčku),
- tučné fermentované pečené mléko a smetana,
- zelenina a ovoce bohaté na vlákninu (bílé zelí, okurky, ředkvičky, hlávkový salát, hroznové víno, švestky, meruňky, hrušky),
- obilí, žitný chléb,
- sladké pekařské a cukrářské výrobky,
- sycené nápoje,
- konzervy, uzené maso, klobásy,
- tučné ryby, maso, vývary.
Povoleno
- tepelně a mechanicky zpracovaná zelenina (například cuketové pyré),
- obiloviny (pohanka, ovesné vločky),
- vejce natvrdo nebo míchaná vejce,
- libové maso, vařené nebo dušené, libové ryby - treska, candát,
- sušenky, sušení.
Je nutné konzumovat jogurt, kefír, acidofil. Je přijatelné jíst pečená jablka.
Jak chránit dítě
Prevence střevní chřipky u dětí zahrnuje především očkování. Podle specialistů z Ministerstva zdravotnictví Ruské federace je v současné době jediná účinná metoda ochranu před nemocí. Očkování je povoleno od šesti týdnů života, je bezpečné, obecně dobře snášeno, některé postvakcinační reakce jsou extrémně nevýrazné - jen ojediněle se mohou objevit průjmy, zvracení, horečka.
Očkování však chrání pouze před rotavirovou infekcí a „žaludeční chřipku“ mohou způsobit i jiné virové organismy.
Důležitá role je dána nejvíce jednoduchými způsoby prevence:
- pijte pouze převařenou vodu,
- umyjte si ruce po procházce, před jídlem,
- umýt ovoce, zeleninu, bylinky, bobule před jídlem,
- zvýšit celkovou odolnost - vytvrdit.
Borůvky - výborné lidový lék proti nemocem
- Antibiotika byste neměli začít užívat sami, bez lékařského předpisu - nepomohou vyrovnat se s virem a mohou dokonce zhoršit stav zničením prospěšné bakterie ve střevech.
- Po vymizení příznaků onemocnění je stále nutné dodržovat dietu, pouze postupně zavádět zakázané potraviny - střeva potřebují čas na zotavení.
- Nebojte se přijmout enzymové přípravky- jen pomohou zažívací ústrojí, sníží jeho zatížení.
- Nepropadejte panice – „žaludeční chřipka“ se vyskytuje téměř u všech dětí a komplikacím lze snadno předejít, pokud se včas poradíte s odborníkem.
souhrn
Střevní (žaludeční) chřipka je onemocnění virové etiologie, což znamená nejčastěji rotavirovou gastroenteritidu. Časté onemocnění, které se aktivuje v období podzim-zima, je zvláště nebezpečné pro děti do 3 let a starší lidi nad 60 let. V počáteční fázi se infekce chová jako nachlazení - stoupá teplota, rýma, kašel, bolest hlavy, pak se rychle rozvinou střevní příznaky. V některých případech to může být nutné zdravotní péče, jinak na sebe vývoj hrozivých komplikací nenechá dlouho čekat.
Léčba je přísně předepsána lékařem. Je nezbytně nutné dodržovat šetrnou dietu, i když vnější znaky nemoci pominuly. Očkování pomůže chránit před rotavirovou infekcí a dodržování pravidel osobní hygieny ochrání před dalšími virovými částicemi, které způsobují střevní chřipku.
Různá infekční onemocnění jsou velmi častým problémem jak u dospělých, tak u mladých pacientů. Příznaky a léčba střevní chřipky u dětí by měl znát každý rodič, neboť výskyt tohoto onemocnění každoročně stoupá ve všech zemích světa bez výjimky.
Moderní medicína, i když se naučila diagnostikovat a léčit lví podíl infekční nemoci jsou účinné, avšak opatření vyvinutá k prevenci střevní chřipky ne vždy umožňují vyhnout se nemoci . Částečně je to způsobeno neznalostí rodičů o zásadách prevence a přenosu virů a bakterií z dítěte na dítě.
Příčinou střevní chřipky u dětí jsou zejména následující typy viróz:
- rotavirus. Právě tento patogen u většiny způsobuje rozvoj střevní chřipky klinické případy. Proto se v pediatrii poměrně často můžete setkat s diagnózou, jako je rotavirová infekce, která je totožná s diagnózou „Střevní chřipka“.
- adenovirus. Toto infekční agens obvykle postihuje nosní sliznici a spojivky očí (onemocnění lépe známé jako adenovirová infekce), ale v některých případech může postihnout i sliznici trávicího traktu dítěte.
- Jiné typy virů (astro-, norvoviry atd.). Tyto patogeny, i když jsou vzácné, mohou také způsobit příznaky žaludeční chřipky.
Výše uvedená infekční agens mohou způsobit gastroenteritidu (zánět žaludeční sliznice a tenké střevo) u malých dětí (extrémně vzácné u dospívajících), stejně jako u starších lidí, zejména těch, kteří trpí chronickými gastrointestinálními patologiemi.
Stojí za zmínku, že střevní chřipka u dětí, stejně jako u starších pacientů, je důsledkem snížené aktivity lokální a obecné imunity a důsledkem dostatečného počtu patogenních virů vstupujících do těla. V některých případech může být onemocnění skryté, ale člověk stále zůstává zdrojem viru pro své okolí.
Hlavním způsobem přenosu onemocnění je nutriční cesta infekce (realizovaná konzumací vody a potravin obsahujících dostatečnou koncentraci infekčního agens). Méně často se virus může dostat do těla dítěte prostřednictvím vzdušných kapiček (například když dítě přijde do těsného kontaktu s nemocným dospělým nebo dítětem), stejně jako v každodenním životě prostřednictvím špinavých rukou.
Statistiky naznačují, že téměř každé dítě, zejména v kojeneckém věku, prodělalo rotavirovou infekci alespoň jednou. Proto je tak důležité izolovat nemocného člena rodiny s jakýmikoli projevy poruch trávení od dětí, stejně jako přidělit nemocnému samostatné nádobí a odstranit ho z kontaktu s běžnými potravinami.
Důležitou okolností v prevenci hromadných případů střevní chřipky je zdravotní stav a dodržování hygienických požadavků zaměstnanců potravinářských oddělení mateřských škol a škol. Dost často jsou to právě rodiče, kdo musí hlídat, čím a jak jsou jejich děti v takových zařízeních krmeny, zvláště když tam propuknou různé střevní infekce.
Pediatr vám vždy řekne, jak rotavirové infekci předejít, také vás podrobně seznámí s hlavními příznaky tohoto onemocnění, jeho nebezpečím pro kojence a jak se liší od jiných střevních infekcí.
Je chřipka a žaludeční chřipka to samé?
Onemocnění, někdy nazývané žaludeční chřipka, by se nemělo zaměňovat s onemocněním, které postihuje dýchací systém a je způsobeno virem chřipky. Jde o to, že je zásadní různé nemoci, což může vést k úplně různé příznaky a komplikace.
Klasická chřipka je variantou akutní respirační virové infekce, která se vyskytuje s výrazným intoxikačním syndromem a je často doprovázena rozvojem komplikací (především v důsledku prudký pokles imunity a aktivace oportunních bakterií) a postihuje zpočátku výhradně respirační epitel průdušnice a velkých průdušek.
Chřipka se šíří velmi rychle vzdušnými kapénkami a postihuje dospělé i děti. Často vede k častým epidemiím, zejména během chladných období a nepříznivých povětrnostních podmínek.
Nebezpečím chřipky pro dítě, zejména v kojeneckém věku, jsou její komplikace, které způsobují poškození plic (zápal plic), mozku (meningoencefalitida), srdce (myokarditida) atd. Takové komplikace, jsou-li diagnostikovány pozdě, způsobují smrt.
Střevní chřipka nese toto jméno kvůli řadě znaků, které lze zhruba srovnat s klasickými příznaky chřipky:
- Velmi náhlý a rychlý nástup onemocnění.
- Příčinou onemocnění jsou viry.
- Přenos patogenu, a to i prostřednictvím kontaktu v domácnosti a vzdušnými kapkami.
- Pro rotavirovou infekci počáteční známky onemocnění mohou napodobovat onemocnění dýchacích cest (zarudnutí krku a mandlí, nevyjádřený kašel).
- Propuknutí obou onemocnění často zahrnuje velké množství pacientů kvůli snadnému přenosu a rychlé šíření takové viry.
- Antibakteriální léky se nepoužívají k léčbě obou patologií, protože jsou absolutně neúčinné a mohou pouze zhoršit onemocnění v důsledku zvýšení funkční zátěže orgánů, jako jsou játra a ledviny.
Rodiče by si proto měli pamatovat důležitou vlastností ohledně těchto nemocí - chřipka a střevní chřipka jsou 2 úplně různé nemoci, kterých je jen pár celkové příznaky, ale úplně jiná klinika, patogeny, stejně jako výsledky a komplikace patologické procesy u dětí.
Příznaky střevní chřipky u dětí
Přesně Klinické příznaky Onemocnění, stejně jako způsob, jakým se vyvinulo, umožňuje ve většině případů snadno diagnostikovat rotavirovou infekci (nebo podobnou virovou infekci). Příznaky střevní chřipky u dětí může identifikovat nejen lékař, ale i samotní rodiče, což je nesmírně důležité pro včasné zahájení léčby této infekční patologie. Klinický obraz Střevní chřipka způsobuje následující patologické procesy:
- Zavedení viru do buněk sliznice tenkého střeva dítěte.
- Výskyt zánětu a poruchy normální funkci trávení a vstřebávání živin.
- Porucha výchovy Trávicí enzymy. To vede k tomu, že ve střevním lumen zůstává velké množství sacharidů, které akumulují vodu a vedou k průjmu u dítěte.
Hlavní příznaky střevní chřipky jsou:
- Symptomy jsou prekurzory onemocnění, které se vyvinou v prodromálním období po 4-5 dnech inkubační doby:
1. Bolest a bolest v krku, s mírným zarudnutím sliznice hltanu.
2. Kýchání, mírný kašel a rýma, které často ani nejsou vnímány jako jevy infekce dýchacích cest.- Průjem, jehož frekvence může dosáhnout 5-10krát denně. Stolice je tekuté povahy, štiplavého zápachu bez patologických nečistot (krev, hlen apod.).
- Dítě zažívá bolest a nepohodlí v břiše.
- Příznaky intoxikace, které se projevují celkovou slabostí a malátností.
- Objevuje se nevolnost a někdy zvracení.
- Poznamenáno náhlý nárůst teploty do 38-39 stupňů.
- Během prodloužený průjem a zvracení, rozvíjejí se u dítěte příznaky dehydratace, které způsobují komplikace střevní chřipky.
Vezměte prosím na vědomí, že podobné příznaky se mohou objevit i u jiných potravinové infekce. Proto, když dítě začne mít průjem, který po použití enterosorbentů nezmizí, známky dehydratace a slabosti se zvyšují a je pozorováno zvracení, měli byste okamžitě kontaktovat svého pediatra.
U novorozenců a dětí do 2 let se komplikace střevní chřipky mohou rozvinout téměř první den v důsledku silné dehydratace. To zdůrazňuje nutnost urgentní konzultace s lékařem a okamžité zahájení léčby onemocnění.
Jak nemoc léčit?
Bohužel nebyla vyvinuta žádná etiotropní (působící na příčinu) léčby rotavirové infekce. Nicméně terapie, které byly vyvinuty moderní medicína, umožňují velmi rychle zastavit příznaky nemoci a usnadnit dítěti její průběh. Používají se následující léky:
- Obnovovače rovnováhy voda-elektrolyt a také rehydratační pomůcky. Toto je důležitá fáze léčby, která vám umožní vyhnout se kritické dehydrataci dítěte. K tomuto účelu se používají různé pitné roztoky solí a vitamínů (Regidron aj.).
- Zástupci. Léčba tohoto onemocnění obvykle začíná užíváním léků, jako je aktivní uhlí, Smecta, Enterosgel. Jejich úkolem je adsorbovat toxiny v lumen trávicího traktu a zmírňovat intoxikaci.
- Léky proti průjmu. Tyto léky snižují frekvenci stolice u dítěte, čímž zastavují hlavní příznaky onemocnění.
Přes zdánlivou jednoduchost je vždy nutné poradit se se svým pediatrem o tom, jak střevní chřipku u dětí léčit, protože právě kvůli nepozornosti a sebevědomí rodičů dochází v důsledku střevní chřipky k těžkým případům dehydratace a intoxikace.
Střevní chřipka u dítěte: příznaky a léčba tohoto onemocnění aktualizováno: 17. května 2017 uživatelem: admin
Střevní chřipka u dětí je důsledkem infekce těla různými viry. Nejčastěji postihuje děti ve věku 2–3 let. Virová enteritida je nebezpečné onemocnění. Způsobuje komplikace, jako je chronická kolitida, hypovolémie, vředy a žaludeční eroze. Mezi nepříznivé důsledky patologie patří také dehydratace.
Typy virů střevní chřipky
Moderní lékaři znají asi sto druhů střevní chřipky. Nejběžnější kmeny jsou:
- Rotavirus, nebezpečný pro novorozence a děti do 1,5 roku. Virus přispívá k rozvoji gastroenteritidy - žaludeční chřipky. Pokud dítě onemocní po 2 letech, ale dostane adekvátní léčbu, rychle se zotaví a vyhne se následkům.
- adenovirus. Tento kmen obvykle postihuje děti od narození do 4 let věku. Infekce probíhá skrytě. Ve vzácných případech může dítě pociťovat nevolnost a malátnost.
- Astrovirus. Infekce je nebezpečná pro děti i dospělé. Během týdne se objevují různé příznaky infekce virem.
Dětský lékař Evgeniy Komarovsky dětem připomíná, že děti by neměly konzumovat syrové mléko a vodu, špatně zpracované maso, špinavou zeleninu a ovoce. S raná léta Je důležité vštípit dětem hygienické dovednosti a nedovolit jim sedět u stolu s neumytýma rukama. Jedině tak se ochráníte před střevní chřipkou.
Příznaky virové enteritidy
S prvními příznaky střevní chřipky dětské tělo dochází jeden den po infekci. Dítě pociťuje bolesti břicha, slabost a nevolnost. Zvracení začíná před 15 hodinou. denně. Miminko odmítá jíst, jeho tělesná teplota stoupá na 38 - 39°C.
Střevní příznaky virové enteritidy se projevují opakovanými tekutými pohyby střev (až 10 - 15 rublů denně). Barva stolice se může změnit. Někdy jsou ve stolici viditelné krvavé pruhy. Na pravé straně břicha v místě průchodu tenké střevo nastává dunění.
Pochopení toho, že se u dítěte vyvíjí střevní chřipka, může pomoci zmírnit příznaky nachlazení, intoxikace a dehydratace:
- rýma;
- bolavý krk;
- nevolnost;
- zvracení;
- letargie;
- mdloby;
- bolest hlavy;
- závrať;
- zvětšené lymfatické uzliny;
- pláč bez slz u dítěte;
- suché rty a mramorovaná kůže;
- prodloužená absence močení s periodickým uvolňováním tmavé, páchnoucí moči.
Inkubační doba virové enteritidy trvá 1–2 dny. Včasná léčba Onemocnění slibuje příznivou prognózu - malý pacient se uzdraví po 5 - 7 dnech.
Diagnostika a léčba střevní chřipky
Při diagnostice střevní chřipky jsou důležité všechny příznaky, ale nejdůležitější z nich je průjem – vodnatý a pěnivý, žlutý nebo žlutozelený, případně hlenovitý. U mírné formy enteritidy je stolice kašovitá. Určujícím faktorem je rotavirus identifikovaný bakteriálním testováním (děti darují výkaly k analýze).
Léčba infekčního stavu spočívá v několika opatřeních:
- eliminace patogenu;
- prevence dehydratace;
- stabilizace tělesné teploty;
- posílení imunitního systému pro zvýšení odolnosti organismu vůči patogenním kmenům.
Léčba střevní chřipky u dětí se neobejde bez dodržování diety a užívání vitamínů a spazmolytik, které pomáhají eliminovat příznaky onemocnění. Rodiče poskytují nezávislou pomoc dítěti doma, organizují dostatek pití a připravují řešení, která pomáhají doplnit vodní a alkalickou rovnováhu. Pro tento účel použijte:
- Regidron;
- Gastrolit;
- Glucosolan.
Pro zlepšení vyprazdňování a odstranění toxinů jsou dětem podávány protiprůjmové léky a enterosorbenty - Smecta, Polypefan, Aktivní uhlí, Motilium. Aby se zabránilo bakteriálnímu poškození střev, používají se antimikrobiální látky - Enterol nebo Enterofuril.
Vysoká horečka způsobená virovou enteritidou se snižuje pomocí antipyretických léků:
- Nurofen;
- panadol;
- paracetamol.
Antispasmodika - No-shpa nebo Drotaverin - zachrání dítě před nesnesitelným nepohodlím v žaludku. Specifická léčba vykonat antivirotika(Anaferon, Viferon, Interferon). Pro zlepšení střevní mikroflóry se předepisují probiotika (Linex, Bifiform). Léčba pacientů mladších jednoho roku se provádí v klinickém prostředí.
Když dítě odmítá jíst, není třeba ho krmit násilím. Je užitečné organizovat pití - časté a malé porce. Během nemoci je zakázáno pít džusy, sodu a mléko. Dítě dostává rýžovou vodu, čištěnou vodu, rozinkový nálev a neslazený čaj. Ze stravy jsou vyloučeny mastné vývary, koření, syrová zelenina a ovoce, slaná a kořeněná jídla a fazole.
Výživa kojenců při kojení se nemění. Děti nadále kojí a umělá miminka stále jedí fermentované mléčné směsi. Zatímco léčba probíhá, nejsou zaváděny žádné doplňkové potraviny.
Jakmile akutní projevy patologické stavy ustupují, do stravy se zavádí chléb, ovocné pyré a libové maso. Výrobky jsou dušené nebo vařené. Dítě nedostává smažené jídlo. Po týdnu se jídelníček postupně obohacuje o kysané mléčné výrobky a na závěr se přidává ředěné mléko.
Střevní chřipka u dětí je časté onemocnění, které se často vyskytuje v období podzim-zima. Závažnost může záviset na věku dítěte. Čím jste mladší, tím je onemocnění závažnější. Tělo dítěte není formováno a neodolává invazi virové infekce. Viry způsobují u dětí příznaky žaludeční chřipky. Článek podrobně pojednává o střevní chřipce a jejích příznacích.
Žaludeční nebo střevní chřipka je akutní virové patologie, ovlivňující gastrointestinální trakt. Nemoc se rozšířila. Frekvence se zvyšuje v chladných ročních obdobích. Děti jsou často náchylné mladší věk v prvních letech života. Střevní chřipka je u dospívajících a mladých dospělých vzácná.
Příznaky a příčiny střevní chřipky jsou často způsobeny invazní virovou infekcí. Profesoři popsali velké množství virových kmenů. Původci střevní chřipky jsou známy, často jsou příčiny:
- rotaviry.
- Astroviry.
- noroviry.
- Kaliciviry.
- Adenoviry.
Virové kmeny způsobují akutní zánětlivý proces v trávicím traktu. Existují klinické příznaky střevní infekce, příznaky akutní respirační infekce, podobné příznaky jako chřipka.
Podobné příznaky coli u dětí.
Cesty infekce
K infekci dochází, když mikroorganismus pronikne dovnitř epitelové buňky sliznice gastrointestinální trakt. Závažnost klinických příznaků závisí na počtu patogenů v těle a stavu imunitního systému dítěte. Příznaky a léčba se liší v závislosti na povaze patogenu.
Cesty infekce jsou určeny na základě povahy onemocnění:
- Infekce prostřednictvím nutričních cest. Patogeny se do těla dítěte dostávají s nemytým ovocem a zeleninou. Nakazit se můžete nekvalitními prošlými mléčnými a masnými výrobky.
- lze přenášet nemytýma rukama.
- Žaludeční chřipka u dětí se může přenášet vodou kontaminovanou odpovídajícím kmenem viru nebo bakterií.
- Virová žaludeční chřipka může být infikována vzdušnými kapénkami. Patogen se přenáší z člověka mluvením nebo kýcháním.
- Příznaky střevní chřipky jsou pozorovány prostřednictvím kontaktu a domácí infekce dítěte. Stačí, aby miminko drželo v ruce hračku, se kterou si den předtím hrálo nemocné dítě, držte se kliky v mateřská školka, škola.
Přetrvávání virů v prostředí
Rotavirus chřipky je odolný a životaschopný. Tento typ infekčního patogena vydrží zahřátí až na 60 stupňů a zmrazení.
Ne vše čistící prostředky zničit virus v prostředí. Prevence šíření do životního prostředí se provádí pomocí chlóru antiseptické roztoky vysoká koncentrace.
Klinické projevy onemocnění
Rodiče by měli pochopit, co znamenají příznaky střevní chřipky u dítěte a jak střevní chřipku léčit. První klinické projevy střevní chřipky jsou příznaky podobné respiračním infekcím. Dítě má bolest v krku a kašel. Existuje hlenovitý výtok z nosních průchodů.
Klinické příznaky se vyřeší samy. Objevují se příznaky střevní porucha. Sekvence odlišuje střevní chřipku od jiných infekcí, které postihují trávicí trakt dítěte. Ty začínají projevy dyspepsie.
Typické klinické příznaky
Rotavirová infekce a žaludeční chřipka probíhají podle charakteristického vzorce:
- Vzhled bolesti, kongesce v krku a nosu. Při vyšetření může být hrdlo u malých dětí hyperemické.
- Katarální příznaky horních cest dýchacích – kašel a rýma, kýchání, chrapot.
- Průjem se vyvíjí ve dnech 2-3. V mírných stádiích onemocnění se průjem vyskytuje až 10x denně. Stolice má šedavou barvu a štiplavý zápach. Na těžké formy nemoc, počet nutkání na stolici dosahuje 50krát denně.
- Dítě si stěžuje na bolest v oblasti břicha. Miminko čas od času pocítí turbulence v bříšku a nadýmání. Dítě trpí nesnesitelnými bolestmi. Křičí a klepe nohama.
- Teplota u novorozenců je subfebrilní, dosahuje horečnatých hodnot.
- Nevolnost a zvracení, časté průjmy vést k rozvoji dehydratace u dítěte.
- Známky intoxikace – dítě je malátné, špatně spí nebo je nadměrně ospalé. Barva kůže je bledá. Rysy obličeje jsou špičaté.
Klinické formy střevní chřipky
Abyste pochopili příznaky střevní chřipky, musíte znát různé formy závažnosti onemocnění.
Klasifikace onemocnění podle charakteristik:
- Podle závažnosti stavu je onemocnění mírné, střední, těžké.
- Klinické projevy se dělí na typické a atypické formy onemocnění. První forma probíhá podle výše popsaného schématu. Druhá forma nemusí mít klinické příznaky, únik vymazán. Typická forma se vyskytuje také při menstruaci, roční dítě. Atypická forma typické pro teenagery. U dospělých nemusí mít onemocnění klinické příznaky.
Léčba střevní chřipky u dětí doma je povolena, pokud je onemocnění lehká forma. Jiné formy onemocnění vyžadují nemocniční léčbu.
Možné komplikace
Rotavirus je infekce, která je zřídka doprovázena závažnými komplikacemi. K tomu dochází, pokud je zahájena včasná léčba.
Nedostatek adekvátní pomoci dětem do jednoho roku vede k rozvoji nepříjemné komplikace ze střevní chřipky. Stává se to, pokud má dítě výrazně sníženou imunitní obranu těla.
Komplikací je těžká dehydratace, která může vést k rozvoji hemodynamických poruch. Intoxikace v těžké fázi může vést k rozvoji akutního selhání ledvin.
Může dojít k sekundární bakteriální infekci. Jedná se o Escherichia nebo jiné typy patogenních tyčinek. Pro léčbu dětí jsou předepsána antibiotika se širokým terapeutickým spektrem.
Pod pečlivým dohledem dítěte adekvátní léčba vyhnout se rozvoji těchto stavů. Ošetřující lékař vyšetří dítě a určí, co má dělat a zda lze užívat antibakteriální léky.
Diagnóza střevní chřipky
Zkušený dětský lékař nebo infekční specialista může stanovit diagnózu na základě prvního klinické projevy. Virové a bakteriální infekce často vykazují významné vnější podobnosti. Pod rouškou chřipky se může skrývat salmonelóza a úplavice. Možný vývoj otrava jídlem. Pro rozlišení střevních infekcí jsou předepsány bakteriologické studie.
Virové částice jsou příliš malé na to, aby byly viditelné pod mikroskopem. Jsou detekovány bakteriální infekce. Patogen se vyznačuje charakteristickou barvou buněčného jádra.
Užitečné a spolehlivé diagnostické informace se získávají ze studií:
- Polymerázové řetězové reakce.
- Metody imunofluorescenční analýzy.
- Studie enzymových imunosorbentů.
Tyto testy odhalí rotavirus. Výzkum je drahý a málo používaný.
Pro střevní chřipku je předepsán standardní seznam diagnostických postupů:
- Obecný rozbor krve.
- Obecná analýza moči.
- Analýza stolice pro koprogram, bakteriologická kultivace.
Testy identifikují známky zánětu v těle a kontrolují možnou bakteriální infekci.
Principy léčby
Nebyl vyvinut žádný specifický lék k léčbě příčiny onemocnění. Terapeutická opatření se liší v následujících oblastech:
- Detoxikační terapie.
- Opatření k odstranění známek dehydratace.
- Obnovení funkcí močového systému.
- Obnova kardiovaskulárního systému.
- Symptomatická terapie.
- Preventivní opatření zaměřená na prevenci sekundární bakteriální infekce.
Napít se léky možné se souhlasem ošetřujícího lékaře. Neměli byste ohrozit život a zdraví svého dítěte tím, že se budete věnovat samoléčbě. Objevení příznaků u dítěte mladšího jednoho roku střevní onemocnění, zavolejte dětského lékaře domů. V případě potřeby lékař odešle doporučení do nemocnice. Na mírná forma nemoci s dětmi sedícími na nemocenské v ambulantní zařízení. Střední nebo těžká forma vyžaduje léčbu pacientů se střevní patologií v nemocnici pro infekční onemocnění.
Před příjezdem lékaře poskytněte dítěti první pomoc.
První pomoc doma
Pokud u svého dítěte objevíte příznaky infekce dýchacích cest v kombinaci s příznaky střevní poruchy, pijme více.
Pokud zvracení neustává, podávají se nápoje v pravidelných intervalech po jedné čajové lžičce. Velké množství vody se nezadržuje v žaludku dítěte a vyvolává nový záchvat zvracení. Nalévat vařící voda, čaj. Mít efekt solné roztoky Typ Regidron. Vařit léčivé byliny z lidové recepty. Měli byste pít hodně, ale v malých dávkách.
Sledujte polohu dítěte v posteli, aby se neudusilo zvratky. Otočte hlavu dítěte na stranu a nenechávejte ho bez dozoru. Vyberte si správnou pózu! Leh na zádech je pro kojence škodlivý.
Zkontrolujte tělesnou teplotu svého dítěte. Pokud stoupne z 38 stupňů, netolerujte to, užívejte antipyretika na bázi paracetamolu. Takové léky se podávají dítěti ve věku jednoho měsíce.
Podmínkou hojení je šetrná bezlaktózová dieta. Nenuťte své dítě jíst, pokud nemá chuť k jídlu. Nabídněte pravidelné pití. Pokrmy by měly být připravovány v páře nebo vařené. Výživa pro pacienty se střevní infekcí je šetrná a zlomková.
Léčba drogami
Úplný průběh lékové terapie se provádí po dobu 10 dnů. Zvyšovat pomáhají protiepidemiologické léky imunitní ochrana těla, aby se zabránilo šíření nemocí. Patogenetická léčba se vybírá individuálně pro dítě na základě jeho stavu.
K odstranění známek dehydratace se fyziologické roztoky používají perorálně, parenterálně. Pokud po léčbě pitnými roztoky neustává zvracení a zvyšuje se dehydratace, přejděte na nitrožilní infuze. Provádějí se na infekčním oddělení nemocnice pro akutní život ohrožující státy. Použijte Enterodes, Regidron interně. Pitnou směs si můžete vyrobit sami doma.
K odstranění patogenních částic z těla se používají léky ze skupiny sorbentů. Léky– Polyphepan, Lactofiltrum nebo Enterosgel. Účel pomáhá rychle očistit tělo od virových částic a bakteriálních toxinů.
Pro urychlení obnovy nepatogenní střevní flóry podávejte dítěti probiotika. Pomohou rychle obnovit epiteliální buňky postižené střevní infekcí a normalizovat střevní činnost. Účinné jsou Acipol a Linex. Přípravky obsahují lyofilizované živé kultury prospěšných střevní bakterie, rychle obnovena normální mikroflóru ve střevech.
Pokud má dítě horečku, horečku nebo zimnici, podávejte léky s antipyretickým účinkem. Paracetamol, Efferalgan, Nurofen - léky pro děti jsou k dispozici ve formě rektální čípky směsi, sirupy pro orální podávání.
K normalizaci trávicích procesů jsou dítěti předepsány enzymy. Při rotavirové infekci dochází ke snížení normální enzymatické funkce střeva - musí být zachována, aby tělo dítěte mohlo dostatečně absorbovat příchozí živin. Enzymatické přípravky Creon, Mezim, Pancreatin prokázaly svou účinnost.
Dietní jídlo
Dieta pro střevní chřipka je považováno za benigní. Dítě je krmeno slizkými, vařenými polévkami, polotekutými kašemi s vodou. Masové pokrmy podávejte pyré, vařené a dušené.
Silné masové vývary akutní období nemoci jsou přísně kontraindikovány. Polévku uvaříme v zeleninovém vývaru. Doporučuje se dávat dítěti vařené ryby a rybí pokrmy. Připravte si rybí suflé a dušené kotlety z nízkotučných ryb.
Je lepší dát včerejší chléb, mírně zatuchlý. Sušenky nebo sušenky jsou nízkotučné a nejsou bohaté. Dejte svému dítěti sušenky k čaji nebo kompotu. Během nemoci je přísně zakázáno podávat dítěti plnotučné čerstvé mléko a mléčné výrobky. Čerstvá zelenina, ovoce, okurky a marinády jsou vyloučeny ze stravy. Uzená a tučná jídla jsou zakázána. Zeleninu a ovoce podávejte pečené nebo vařené. Připravte si pyré se špetkou soli a cukru.
Ke své obvyklé stravě se musíte vrátit postupně. Celý proces trvá měsíc.
Prevence nemoci
Střevní chřipka způsobená rotavirovou infekcí se vyznačuje specifickou prevencí prostřednictvím očkování. Pro jiné viry specifická prevence není zvýrazněno. Zbývá vyhovět hlavní pravidla, Varování infekce zažívací trakt.
Abyste se vyhnuli střevní chřipce, dodržujte obecná hygienická pravidla:
- Vyhněte se kontaktu s lidmi se střevními infekcemi. V době epidemiologického vrcholu je lepší kontakty omezit. Nakazit se můžete jak od nemocného dítěte, tak od zdravého přenašeče.
- Pokud je v domě pacient se střevní infekcí, používá samostatné nádobí a předměty pro domácnost. Prostory a domácí potřeby jsou dezinfikovány.
- Umyjte si ruce při příchodu z ulice nebo z veřejných míst, stejně jako po kontaktu s nemocnou osobou nebo nositelem virové střevní chřipky. Kromě toho proveďte tento postup po návštěvě toalety a před jídlem.
