տուն Կանխարգելում Որտե՞ղ կարող եմ երեխայի համար քթի խոռոչի էնդոսկոպիա անել: Ինչպե՞ս է կատարվում երեխայի քթի էնդոսկոպիան: Հիվանդությունների վիրաբուժական բուժում

Որտե՞ղ կարող եմ երեխայի համար քթի խոռոչի էնդոսկոպիա անել: Ինչպե՞ս է կատարվում երեխայի քթի էնդոսկոպիան: Հիվանդությունների վիրաբուժական բուժում

Բովանդակություն

Ժամանակակից բժշկության զարգացման շնորհիվ էնդոսկոպիկ տեխնիկադարձել են հետազոտության ամենատեղեկատվական մեթոդներից մեկը, որն օգնում է բժշկին որոշել ճշգրիտ ախտորոշում. Այս մեթոդը հայտնվել է նաև քիթ-կոկորդ-ականջաբանության մեջ։ Քթի խոռոչի և կոկորդի վերին հատվածի էնդոսկոպիան կատարվում է այն դեպքում, երբ հիվանդի քթի խոռոչի պարզ հետազոտությունը սպեկուլումի միջոցով բավարար չէ ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար: Էնդոսկոպիկ սարքի շնորհիվ բժիշկը կարող է շատ մանրամասն հետազոտել հետաքրքրող հատվածները։ շնչառական ուղիները.

Ինչ է քթի խոռոչի էնդոսկոպիան

Էնդոսկոպիկ հետազոտությունը ախտորոշիչ պրոցեդուրա է, որն իրականացվում է ամբուլատոր կամ ստացիոնար հիմունքներով: Էնդոսկոպով քթի խոռոչի հետազոտությունը ներառում է կենսաբանական նյութի հավաքում մանրէաբանական վերլուծություն, լորձաթաղանթի վիճակի գնահատում, խոռոչում նորագոյացությունների առկայությունը կամ բացակայությունը. Պրոցեդուրան կատարվում է տարբեր տեսանկյուններից՝ պատկերը մեծապես մեծացնելու ունակությամբ, ինչը հեշտացնում է բժշկի համար ախտորոշումը։

Քթի խոռոչի էնդոսկոպիկ հետազոտություն կատարելու համար նախապատրաստություն չի պահանջվում։ Սա բացարձակապես ցավազուրկ մանիպուլյացիա է, որից հետո չկա վերականգնողական շրջան. Գործընթացը տևում է ընդամենը մի քանի րոպե, որից հետո հիվանդը կարող է անմիջապես գնալ տուն։ Բժիշկների շրջանում ԼՕՌ օրգանների էնդոսկոպիան համարվում է ամենանվազագույն տրավմատիկ ախտորոշման մեթոդը: Այն հաճախ օգտագործվում է վիրաբուժական միջամտությունքթի խոռոչի վրա.

Ցուցումներ

Ավելի հաճախ քթի խոռոչի էնդոսկոպիան կատարվում է այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են սինուսիտը, ֆարինգիտը, ճակատային սինուսիտը, տոնզիլիտը, խոտի տենդը և էթմոիդ լաբիրինթոսի բորբոքումը: Հաճախ նշանակվում է էնդոսկոպիկ հետազոտություն՝ ավշային հյուսվածքի տարածման աստիճանը և մի շարք այլ հիվանդությունների դեպքում՝ պարզ տեսնելու համար. կլինիկական պատկերը. Էնդոսկոպիկ հետազոտության ցուցումները ներառում են.

  • վնասվածք կամ դեմքի վրա ճնշման զգացում;
  • հոտառության վատթարացում;
  • անոթային տոնուսի խանգարում տեղական վազոդիլատորների երկարատև օգտագործման պատճառով.
  • շեղված քթի միջնապատը;
  • նախավիրահատական ​​և հետվիրահատական ​​ախտորոշում;
  • ծանր շնչառություն;
  • հոտառության վատթարացում, քթի խոռոչից մշտական ​​արտահոսք;
  • հաճախակի միգրեն;
  • քթի արյունահոսություն;
  • տարբեր էթոլոգիաների քիթ-կոկորդի բորբոքում;
  • ականջների աղմուկը, լսողության կորուստը;
  • խռմփոց;
  • ուշացում խոսքի զարգացումԵրեխան ունի;
  • ադենոիդիտ;
  • էթմոիդիտ;
  • ուռուցքների առկայության կասկած.

Նախապատրաստում

Նազոֆարնսի էնդոսկոպիկ հետազոտությունը չի պահանջում հատուկ նախապատրաստական ​​շրջան։ Հիվանդները հաճախ նյարդայնանում են պրոցեդուրա անցնելուց առաջ՝ ցավից վախի պատճառով: Այս դեպքում բժիշկը կարող է ոռոգել քթի լորձաթաղանթը տեղային անզգայացնող միջոցով։ Եթե ​​նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն, ապա այն օգտագործվում է ընդհանուր անզգայացում. Եթե ​​հիվանդի քթի հատվածները լայն են, բժիշկը հիվանդին զննում է էնդոսկոպով՝ առանց որևէ անզգայացման: Նաև անզգայացումը չի օգտագործվում անզգայացնող միջոցների նկատմամբ ծանր ալերգիկ ռեակցիաների դեպքում:

Երբ երեխային կատարվում է էնդոսկոպիա, ընթացակարգից առաջ զրույց է անցկացվում: Ծնողները կամ բժիշկը բացատրում են հետևյալ կետերը.

  • Բժշկի օգնությամբ քթի էնդոսկոպով հետազոտությունը կտևի ընդամենը մի քանի րոպե.
  • եթե երեխան չի կծկում և չի պայքարում, ապա ընթացակարգը կանցնիառանց ցավի.

Երեխայի համար պրոցեդուրան ցավազուրկ դարձնելու համար օգտագործվում է լիդոկաին պարունակող գել։ Էնդոսկոպի խողովակի ճկուն ծայրը բուժվում է դեղամիջոցով: Անզգայացնող միջոցի ազդեցության դեպքում քթի լորձաթաղանթը թմրում է, ինչը թույլ է տալիս խողովակին երեխայի համար աննկատ մտնել քթի միջանցք: Բժիշկը կարող է օգտագործել անզգայացնող սփրեյ՝ քթի հատվածը թմրեցնելու համար:

Ինչպե՞ս է կատարվում էնդոսկոպիան:

Էնդոսկոպով քթի զննումն իրականացվում է նստած վիճակում։ Աթոռը, որում նստած է հիվանդը, նման է ատամնաբույժի աթոռին։ Գլուխը թեթևակի հետ շպրտած բժիշկը անոթակծկիչ է ներարկում քթի խոռոչի մեջ՝ լորձաթաղանթի ավելորդ այտուցը վերացնելու համար։ Այնուհետև խոռոչը ոռոգվում է տեղային անզգայացնող լուծույթով։ Սփրեյը կամ լուծույթը, որի մեջ թրջված է բամբակյա շվաբրը, կարող է օգտագործվել որպես անզգայացնող դեղամիջոց:

Որոշ ժամանակ անց անզգայացումը սկսում է գործել, որն արտահայտվում է քթի լորձաթաղանթի վրա թեթև քորոցի առաջացմամբ։ Այս փուլում տեղադրվում է էնդոսկոպ, որից հետո բժիշկը սկսում է հետազոտել քթի խոռոչի վիճակը։ Պատկերը ցուցադրվում է համակարգչի մոնիտորի վրա: Ավելի մանրակրկիտ հետազոտության համար բժիշկը դանդաղ տեղափոխում է էնդոսկոպի խողովակը քթի խոռոչից դեպի քիթ-կոկորդ:

Սինուսների և քիթ-կոկորդի էնդոսկոպիան ներառում է մի քանի փուլ.

  • ընդհանուր քթի հատվածի և քթի գավթի համայնապատկերային հետազոտություն;
  • հորատանցքի ստուգում լսողական խողովակներ, քիթ-կոկորդի վիճակը, ստորին կոնքայի հետին ծայրերը, ադենոիդային բուսականության առկայությունը;
  • սարքը տեղափոխվում է միջին քթի կոնխա, որից հետո գնահատվում է նրա լորձաթաղանթի և միջին քթի հատվածի վիճակը.
  • Հետազոտվում են քթի վերին հատվածը, էթմոիդային լաբիրինթոսային բջիջների արտազատվող բացվածքների վիճակը, հոտառական ճեղքը և վերին քթի կոնխան։

Միջին հաշվով, ընթացակարգը տևում է 5-ից 15 րոպե: Անհրաժեշտության դեպքում ախտորոշումը լրացվում է թերապևտիկ կամ վիրաբուժական պրոցեդուրաներով (օրինակ՝ պոլիպների հեռացում): Քթի խոռոչի հետազոտությունն ավարտելուց հետո բժիշկը տպում է ստացված պատկերները և եզրակացություն անում։ Էնդոսկոպիայի արդյունքները տրվում են հիվանդին կամ ուղարկվում են ներկա բժշկին: Նազոֆարնսի հետազոտության ժամանակ մասնագետը գնահատում է.

  • բորբոքային պրոցեսների կամ հիպերտրոֆիայի առկայություն;
  • լորձաթաղանթի գույնը;
  • արտանետման բնույթը (թափանցիկ, հեղուկ, թարախային, հաստ, լորձային);
  • քթի խոռոչի անատոմիական խանգարումների առկայությունը (քթի միջնապատի շեղում, անցուղիների նեղացում և այլն);
  • ուռուցքային գոյացությունների, պոլիպների առկայությունը.

Բացակայությամբ վատ ինքնազգացողությունՆիստի ավարտից հետո հիվանդը գնում է տուն: Եթե ​​էնդոսկոպիան լրացվել է վիրաբուժական մանիպուլյացիաներով (վիրահատություն, բիոպսիա), ապա նրան տեղափոխում են բաժանմունք, որտեղ նա գտնվում է ողջ օրվա ընթացքում։ բժշկական անձնակազմ. Պրոցեդուրայից հետո հիվանդին խորհուրդ է տրվում մի քանի օր ձեռնպահ մնալ ինտենսիվ քթի փչելուց, որպեսզի այն չհրահրի քթից արյունահոսության զարգացում:

Քթի խոռոչի էնդոսկոպիա երեխաների համար

Պրոցեդուրան ստանդարտ ախտորոշում է ԼՕՌ պրակտիկայում: Երեխաների և մեծահասակների համար դրա իրականացումը շատ տարբեր չէ: Մանկական պրակտիկայում շատ դեպքերում կատարվում է առաջի ռինոսկոպիա, քանի որ հետինն իր տեխնիկայով ավելի բարդ է։ Եթե ​​երեխայի մոտ առկա է պալատինային նշագեղձերի հիպերտրոֆիա կամ լորձաթաղանթի այտուցվածություն, ապա էնդոսկոպիայի ընթացքում դժվարությունները չեն կարող բացառվել։

Նախքան ընթացակարգը սկսելը, բժիշկը հետազոտում է քթի խոռոչի խոռոչը խոցերի կամ բորբոքային պրոցեսների առկայության համար: Առջևի էնդոսկոպիան կատարվում է գլխի երկու դիրքով՝ ուղիղ կամ թեքված մեջքով։ Առաջին դեպքում հնարավոր է հետազոտել քթի խոռոչի առաջային և հետին հատվածները և միջնապատը։ Եթե ​​գլուխը ետ է թեքված, ապա հետազոտվում են քթի միջին հատվածները և քթի հատվածը։ Եթե ​​բժիշկը բարձր որակավորում ունի, երեխան էնդոսկոպիկ հետազոտության ժամանակ ոչ մի անհարմարություն չի զգա։

Հետևի ռինոսկոպիա կատարելու համար բժիշկն օգտագործում է հատուկ սպաթուլա, որը նախապես մշակվում է հակասեպտիկ լուծում. Նրա օգնությամբ լեզվի առջևի հատվածը հետ է տեղափոխվում և հայելի է մտցվում քթանցքի մեջ։ Հայելու մակերեսը նախապես տաքացվում է, որպեսզի պրոցեդուրաների ընթացքում չմառախլվի: Երբ հայտնաբերվում են պոլիպներ կամ բարորակ ուռուցքդրանք հեռացվում են անմիջապես օտոլարինգոլոգի կաբինետում։

Ի՞նչ է ցույց տալիս էնդոսկոպիան:

Էնդոսկոպով քթի խոռոչի հետազոտությունն իրականացվում է հիմնականում ճշգրիտ ախտորոշման համար։ Եթե ​​դիմածնոտային սինուսում հայտնաբերվում են օտար առարկաներ, բարորակ կամ չարորակ նորագոյացություններ, բժիշկը որոշում է անհապաղ. վիրահատություն. Էնդոսկոպիայի օգնությամբ սկզբնական փուլում հնարավոր է հայտնաբերել բորբոքային պրոցեսներուղեկցվում է լորձով, թարախով, կարմրությամբ, այտուցով և քթի խոռոչի և այլ պաթոլոգիաներով. մաքսիլյար սինուսներ, որոնց թվում՝

  • ադենոիդ հյուսվածքի տարածում;
  • մաքսիլյար սինուսների պաթոլոգիաները;
  • տարբեր չափերի պոլիպներ;
  • քթի խոռոչի պատերի խախտված կառուցվածքը.

Հակացուցումներ

Որպես կանոն, քթի խոռոչի էնդոսկոպիկ հետազոտությունը չի առաջացնում կողմնակի ազդեցությունկամ բարդություններ, հետևաբար ընթացակարգին միայն երկու հակացուցում կա՝ ալերգիա տեղային անզգայացնող միջոցի նկատմամբ և հակում քթից արյունահոսության: Նման պայմանների առկայության դեպքում հիվանդը պետք է նախքան հետազոտությունը տեղեկացնի բժշկին: Եթե ​​դուք հակված եք արյունահոսության, բժիշկը կկատարի էնդոսկոպիա բարակ սարքով, որը նախատեսված է երեխաներին հետազոտելու համար։ Գործընթացը կատարվում է մեծ խնամքով, եթե լորձաթաղանթը չափազանց զգայուն է։

Երբեմն ԼՕՌ բժիշկները որոշակի նյարդաբանական խանգարումների դեպքում չեն դիմում էնդոսկոպով քիթ-կոկորդը հետազոտելու՝ հիվանդի մոտ հարձակում չհրահրելու համար։ Եթե ​​ալերգիայի առկայությունը չի հայտարարվել, ապա ընթացակարգի ընթացքում անզգայացուցիչի նկատմամբ ալերգիկ անհանդուրժողականության առաջացումը ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.

  • կոկորդի և կոկորդի այտուցվածություն;
  • լորձաթաղանթի հիպերմինիա;
  • մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
  • կոկորդի մեջ քոր առաջացում;
  • արցունքոտ աչքեր և փռշտոց;
  • ծանր շնչառություն.

Եթե ​​ալերգիայի նշաններ են հայտնվում, հիվանդը պետք է շտապ օգնություն. Բժիշկը պետք է ապահովի մուտքը մաքուր օդ, արձակել հագուստի կոճակները, կատարել ներերակային հակահիստամին. Եթե ​​դեպքը ծանր է, ապա կատարվում է լրացուցիչ հորմոնային թերապիա։ Առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելուց հետո հիվանդը մի քանի օր հոսպիտալացվում է հիվանդանոցում՝ բժշկական անձնակազմի հսկողության ներքո։

Գին

Քթի խոռոչի էնդոսկոպիկ հետազոտությունը կատարվում է քիթ-կոկորդ-ականջաբանի կողմից բուժման սենյակ. Էնդոսկոպիան կատարվում է բժշկական կենտրոններկամ հատուկ սարքավորումներով հագեցած և նման ծառայություններ մատուցելու լիցենզավորված կլինիկաներ: Պրոցեդուրայի արժեքը տատանվում է՝ կախված այն տարածաշրջանից, որտեղ գտնվում է բուժհաստատությունը, պրոցեդուրաների բարդությունը, բժշկի պրոֆեսիոնալիզմը և այլ գործոններ: Մոսկվայի բժշկական կենտրոններում քթի էնդոսկոպիկ հետազոտության միջին արժեքը.

Տեսանյութ

Սխա՞լ եք գտել տեքստում:
Ընտրեք այն, սեղմեք Ctrl + Enter և մենք ամեն ինչ կուղղենք:

Հետազոտության էնդոսկոպիկ տեսակները համարվում են առավել տեղեկատվական: Նրանց օգնությամբ ախտորոշվում են բազմաթիվ օրգանների ու համակարգերի հիվանդություններ։ IN վերջին տարիներըէնդոսկոպիան դառնում է ժողովրդականություն քթի խոռոչի հետազոտություն, որի օգնությամբ հնարավոր է մանրամասն հետազոտել քթի և քթանցքի լորձաթաղանթները և բացահայտել. պաթոլոգիական պրոցեսներ, որը հնարավոր չէ ձայնագրել ստանդարտ հայելիների միջոցով:

Ախտորոշիչ պրակտիկայում քթի էնդոսկոպիան լորձաթաղանթների վիզուալիզացիայի մեթոդ է հատուկ էնդոսկոպային սարքի միջոցով: Սարքը բաղկացած է 2-ից 4 մմ տրամագծով բարակ խողովակից, որը կարող է լինել կոշտ կամ ճկուն: Այս խողովակի վերջում տեղադրված է տեսախցիկ, որով կարելի է զննել քթի և քթանցքի յուրաքանչյուր հատվածը՝ փոխելով դիտման անկյունը և պատկերի խոշորացման աստիճանը։ Բացի այդ, սարքը հագեցած է լույսի աղբյուրով և մանրանկարիչ մանիպուլյատորով, որով բժիշկը կարող է անալիզների համար հյուսվածք վերցնել կամ հեռացնել պաթոլոգիական ուռուցքները։

Էնդոսկոպը միացված է մոնիտորին, որի վրա պրոցեդուրաների ընթացքում բժիշկը կարող է տեսնել ռնգային խոռոչի և քթի խոռոչի ընդլայնված պատկերները տարբեր անկյուններից (եթե օգտագործվում է ճկուն խողովակ) կամ կոշտ խողովակ օգտագործելիս՝ մեկ պրոյեկցիայում: Անհրաժեշտության դեպքում պատկերները պահվում են սարքավորմանը միացված համակարգչի հիշողության մեջ կամ շարժական կրիչների վրա:
Էնդոսկոպիկ հետազոտություն իրականացնելու համար ներքին խոռոչքիթը, բժիշկը խողովակ է մտցնում ռնգային հատվածի մեջ և դանդաղ այն ավելի խորը տեղափոխում դեպի քիթ-կոկորդը: Ամբողջ հետազոտության ընթացքում մասնագետն արձանագրում է քթի և քթանցքի լորձաթաղանթի և կառուցվածքների ցանկացած փոփոխություն։

Լավ է իմանալ! Օտոլարինգոլոգիայում էնդոսկոպիան բաժանվում է ախտորոշիչ և բուժական: Երկու մեթոդներն էլ տարբերվում են միայն պրոցեդուրաների արդյունքով. առաջին դեպքում բժիշկը միայն արձանագրում է պաթոլոգիական փոփոխություններ, իսկ երկրորդում միջոցներ է ձեռնարկում դրանք վերացնելու ուղղությամբ։

Մեթոդը թույլ է տալիս հայտնաբերել բարորակ և չարորակ վնասվածքներքթի խոռոչում և քիթ-կոկորդում, բորբոքում, լորձաթաղանթների հիպեր- կամ հիպո- կամ ատրոֆիայի տարածքներ և, անհրաժեշտության դեպքում, վերացնում հայտնաբերված խնդիրները.

Սկզբում, օգտագործելով այս տեսակի սարքը, իրականացվել է միայն էնդոսկոպիկ ախտորոշում, որը ենթադրում է այնպիսի հիվանդությունների հայտնաբերում, որոնք հնարավոր չէ հայտնաբերել ստանդարտ, հաճախ հնացած մեթոդներով: Այսօր մեթոդը բավականին լայնորեն կիրառվում է բուժման մեջ։ Նույնիսկ առանձին ուղղություն է ստեղծվել, որը հայտնի է որպես էնդոսկոպիկ ռինվիրաբուժություն՝ ԼՕՌ հիվանդությունների բուժման նվազագույն ինվազիվ մեթոդ։

Թերապևտիկ և ախտորոշիչ պրոցեդուրաներ իրականացնելու համար անհրաժեշտ է միայն ժամանակակից կաբինետ՝ հագեցած ժամանակակից սարքավորումներով (էնդոսկոպ և մոնիտոր), ինչպես նաև բժիշկ, ով վերապատրաստված է այս սարքավորման միջոցով ախտորոշում իրականացնելու համար:

Ցուցումներ և հակացուցումներ քթի խոռոչի էնդոսկոպիայի համար

Քթի էնդոսկոպիկ հետազոտության համար անհրաժեշտ է ունենալ որոշակի ցուցումներ, այսինքն՝ ախտանշաններ, որոնք վկայում են ԼՕՌ հիվանդությունների առկայության մասին։ Այս ախտանիշները ներառում են.

  • հաճախակի քթի արյունահոսություն;
  • լորձային, թարախային, փրփուր կամ ջրային արտանետումքթից;
  • քթի միջոցով շնչելու դժվարություն;
  • հոտառության վատթարացում;
  • խռմփոց, որը նախկինում չէր նկատվում.

Որոշ դեպքերում բժիշկը նշանակում է հետազոտություն, երբ առաջանում է անհարմարություն, որն ուղղակիորեն կապված չէ քթի և որպես այդպիսին շնչառության հետ: Օրինակ՝ պարզելու գլխացավի պատճառը, հատկապես, եթե այն իր բնույթով պայթում է և հատկապես ուժեղ զգացվում է ճակատի հատվածում։ Գործընթացը նախատեսված է նաև երեխաների համար վաղ տարիք, ով ունի խոսքի զարգացման արձանագրված ուշացում՝ ադենոիդների կամ քրոնիկական հոսող քթի պատճառով։

Էնդոսկոպիկ ապարատով քթի խոռոչի և քթի խոռոչի ներքին հետազոտության անհրաժեշտություն է առաջանում նաև ԼՕՌ օրգանների արդեն ախտորոշված ​​հիվանդությունների դեպքում՝ թերապիայի դինամիկան և արդյունքները վերահսկելու համար։

Քթի խոռոչի էնդոսկոպիկ հետազոտությունը դարձել է պարտադիր ընթացակարգռինոպլաստիկայի (քթի ձևի և չափի ճշգրտում) և վիրահատությունից հետո հսկողության, կեղևների հեռացման, վերքերի մակերեսների մշակման համար:
ԼՕՌ օրգանների ախտորոշիչ և բուժական էնդոսկոպիան ցուցված է նաև դրանցում ուռուցքների առկայության դեպքում։ Այն օգտագործվում է դինամիկ դիտարկումների համար՝ ռեցիդիվները կանխելու և բարդությունների վտանգը ժամանակին հայտնաբերելու համար։

Ինչ վերաբերում է հակացուցումներին, ապա էնդոսկոպիան գործնականում հակացուցումներ չունի։ Միակ բացառությունը տեղային անզգայացնող միջոցների նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքերն են, որոնք օգտագործվում են քթի մեջ օպտիկամանրաթելային խողովակ մտցնելիս տհաճությունը նվազեցնելու համար:

Կարևոր. Եթե ​​հիվանդը անհանդուրժողականություն ունի դեղերի նկատմամբ, ապա այդ մասին պետք է զեկուցել քիթ-կոկորդ-ականջաբանին նախքան հետազոտությունը սկսելը:

Հակակոագուլյանտներ և արյունը նոսրացնող դեղեր ընդունող հիվանդները թույլ են արյունատար անոթներ, նախորդում է էնդոսկոպիկ ռինվիրաբուժությունը հատուկ ուսուցում. Դա ենթադրում է հրաժարվել որոշներից դեղեր, ազդում է արյան մակարդման ունակության վրա։

Նախապատրաստում քթի էնդոսկոպիայի համար

Ընթացակարգը չի պահանջում հատուկ նախապատրաստական ​​միջոցառումներ: Նախքան քիթ-կոկորդի և քթի էնդոսկոպիկ հետազոտությունը սկսելը, քիթ-կոկորդ-ականջաբանը կամ էնդոսկոպիստը բացատրում է հիվանդին, թե ինչպես է կատարվելու ախտորոշումը և ինչ սենսացիաներ սպասել: Բժիշկը հիվանդին ցուցումներ է տալիս նաև հետազոտության ընթացքում վարքագծի կանոնների վերաբերյալ, որոնք հետևյալն են.

  1. անշարժ մնալ;
  2. շնչեք հնարավորինս հավասարաչափ, երբեմն անցեք բերանով շնչելուն, եթե բժիշկը հարցնի:

Հիվանդի նախապատրաստումը կարող է ներառել նաև քթի հատվածների նախնական հետազոտություն սպեկուլյացիաներով՝ համոզվելու համար, որ էնդոսկոպի խողովակը կանցնի դրանց միջով:

Կարևոր. Եթե ​​երեխային կատարվում է էնդոսկոպիկ ռինոսկոպիա, ապա ծնողներից մեկը պետք է մշտապես ներկա լինի նրա կողքին։

Եթե ​​հիվանդը նախկինում չի շփվել տեղային անզգայացնող միջոցների հետ, բժիշկը կարող է որոշել ալերգիայի թեստեր անցկացնել: Դրա համար դեղամիջոցի փոքր քանակությունը կիրառվում է քթի հատվածների ստորին հատվածում գտնվող լորձաթաղանթի վրա և սպասում է 5-10 րոպե: Ուռուցքի տեսքը ցույց է տալիս դեղամիջոցի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը: Այս դեպքում բժիշկը կընտրի մեկ այլ միջոց ակտիվ նյութև նորից փորձարկելու է:

Եթե ​​նախատեսում եք համատեղել վերին շնչուղիների ախտորոշիչ և բուժական էնդոսկոպիան, որի ընթացքում կհեռացվեն ուռուցքները, բժիշկը խորհուրդ կտա ձեզ հետ բերել հարմարավետ հագուստ և հողաթափեր։ Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի հիվանդը մանիպուլյացիաներից հետո իրեն հարմարավետ զգա, քանի որ նա ստիպված կլինի մեկ օր մնալ հիվանդանոցում։

Ինչպե՞ս է կատարվում քթի էնդոսկոպիան երեխայի մոտ:

Երեխաների համար քթի էնդոսկոպիան կարող է վախեցնող ընթացակարգ թվալ, ուստի բժիշկը պետք է լինի ոչ միայն իրավասու ախտորոշիչ, այլև որոշ չափով հոգեբան և ուսուցիչ: Նախքան ընթացակարգը սկսելը, անհրաժեշտ է հանգստացնել երեխային, որ այն չի ցավում: Այնուամենայնիվ, երեխաների մոտ քթի էնդոսկոպիայի ժամանակ սայթաքման հավանականությունը մնում է բարձր: Այդ իսկ պատճառով պրոցեդուրաների ընթացքում անհրաժեշտ է ունենալ ավելի մեծ հարազատներ, ովքեր կարող են արագ հանգստանալ և, որ ամենակարևորն է, անշարժացնել փոքրիկ հիվանդին։

Երեխայի քթի էնդոսկոպիան հնարավորինս հարմարավետ դարձնելու համար ծնողները պետք է երեխային նախապես բացատրեն, որ հետազոտության ընթացքում նա չի կարող շարժվել, առավել ևս՝ հեռանալ:

Նախքան պրոցեդուրան սկսելը բժիշկը ընտրում է էնդոսկոպի տրամագիծը՝ քթի հատվածների չափերին համապատասխան։ Ամենից հաճախ ընտրությունը 2 մմ հաստությամբ խողովակի վրա է: Քանի որ կան ճկուն տեսախցիկներ, որոնք նվազագույն անհանգստություն են պատճառում հետազոտության ժամանակ, բժիշկը մտածում է դրանք օգտագործելու մասին։ Երեխաների քթի խոռոչի էնդոսկոպիայի համար կոշտ խողովակները օգտագործվում են միայն 10 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի հիվանդների մոտ:

Հետազոտությունն իրականացնելու համար երեխային նստեցնում են աթոռին։ Եթե ​​նա անհանգստանում է և չի կարողանում անշարժ մնալ, ծնողը նստում է աթոռին և երեխային դնում իր գրկում։ Ծնողի ձեռքերը բռնում են հիվանդի ձեռքերը, իսկ բուժքույրը երեխայի գլուխը պահում է մի փոքր թեքված դիրքով:

Հարմարավետ հետազոտության համար օգտագործվում է գելի տեսքով անզգայացնող միջոց։ Բժիշկը այն կիրառում է էնդոսկոպի խողովակի ծայրին: Լորձաթաղանթների հետ շփման դեպքում ցավի ընկալիչների կարճատև «սառեցում» է տեղի ունենում, ուստի ընթացակարգը ցավոտ չի լինի:

Բժիշկը խողովակի ծայրը մտցնում է քթի հատվածի մեջ և կատարում ռնգային խոռոչի գավիթի համայնապատկերային հետազոտություն։ Աստիճանաբար տեսախցիկը տեղափոխում է դեպի քիթ-կոկորդը։ Եթե ​​նկատվում են բորբոքման օջախներ, ադենոիդներ կամ այլ պաթոլոգիաներ, մասնագետներն օգտագործում են անհրաժեշտ սարքավորումները այդ նորագոյացությունները հետազոտելու համար. նրանք վերցնում են սեկրեցների քերծվածքները, կտրում հյուսվածքը՝ դրանք լաբորատորիայում վերլուծելու համար:

Եթե ​​երեխաների մոտ ախտորոշվեն ադենոիդներ և հայտնաբերվեն միայնակ ուռուցքներ, բժիշկը կարող է դրանք ամբողջությամբ հեռացնել: Նման մանիպուլյացիաները կատարվում են միայն այն դեպքում, եթե արյունահոսության վտանգ չկա, և հիվանդը հանգիստ է:
Երեխաների մեծ մասը հեշտությամբ հանդուրժում է քթի էնդոսկոպիան: Եթե ​​երեխան չի դիմադրում, իրեն հանգիստ է պահում և կատարում է բժշկի պահանջները, ապա հետազոտությունը տևում է ոչ ավելի, քան 10 րոպե։

Ինչպես անել մեծահասակների մոտ քթի խոռոչի էնդոսկոպիա

Մեծահասակների մոտ ԼՕՌ օրգանների էնդոսկոպիկ հետազոտության մեթոդաբանության և տեխնիկայի առանձնահատկությունները քիչ են տարբերվում երեխաների հետազոտությունների ժամանակ օգտագործվողներից։ Մինչ պրոցեդուրան սկսելը լիդոկաին կամ նովոկաին պարունակող սփրեյ է ցողվում քթի հատվածների մեջ։ Կարելի է օգտագործել նաև անզգայացնող գել։ Այն կիրառվում է էնդոսկոպի խողովակի վերջում:

Կարևոր. Վերին շնչուղիների ախտորոշիչ և բուժական էնդոսկոպիայի ժամանակ անզգայացման օգտագործումը պարտադիր է, քանի որ բացի անհանգստությունը նվազեցնելուց, նման դեղամիջոցները օգնում են կանխել արյունահոսությունը:

Հիվանդը նստում է գլխաշորով աթոռին և գլուխը ետ է թեքում։ Բժիշկը էնդոսկոպիկ խողովակը մտցնում է արտաքին անցուղիների մեջ և դանդաղորեն խորանում է քիթ-կոկորդը նրա հատակի երկայնքով (ներքևի մասով): Շատ դեպքերում այն ​​առանց ցավի անցնում է քթի հատված։ Երբեմն, եթե անզգայացումը դեռ չի հասցրել ուժի մեջ մտնել, հիվանդը կարող է անհարմարություն զգալ:
Իր առաջընթացի ընթացքում մասնագետն արձանագրում է հետևյալ կետերը.

  • լորձաթաղանթի գույնը;
  • այտուցվածության աստիճանը, հիպեր-, հիպո- կամ ատրոֆիան, դրանց օջախների չափը.
  • բորբոքային օջախների առկայությունը;
  • էքսուդատի, թարախային, լորձաթաղանթային և այլ սեկրեցների առկայությունը, դրանց բնույթն ու քանակը.
  • լսողական խողովակների բերանների վիճակը, դրանց նեղացման աստիճանը.
  • քթի միջնապատի կորության առկայությունը և աստիճանը.
  • նորագոյացությունների առկայությունը, դրանց չափը, կառուցվածքը, քանակությունը և գտնվելու վայրը.

Անհրաժեշտության դեպքում կիրառվում է էնդոսկոպիկ ռինվիրաբուժություն՝ հեռացվում են պոլիպները, մանր ուռուցքները կամ լորձաթաղանթի հիպերտրոֆիկ հատվածները հեռացվում են։

Միջին հաշվով քննությունը տեւում է մոտ 5-10 րոպե՝ կախված դրա նպատակից։ Եթե ​​քիթ-կոկորդ-ականջաբանը նախատեսում է կենսաբանական հյուսվածք հավաքել կամ հեռացնել ուռուցքները, ապա էնդոսկոպիան կարող է տևել 15 րոպե կամ ավելի:

Ի՞նչ կարող է բացահայտել քթի էնդոսկոպիան:

Քանի որ ԼՕՌ օրգանների էնդոսկոպիան ցուցված է, եթե առկա են դրանց աշխատանքի խաթարման նշաններ, ախտորոշման արդյունքում մասնագետները հայտնաբերում են լորձաթաղանթների տարբեր փոփոխություններ անմիջապես քթի խոռոչում, բերաններում, որոնք հանգեցնում են. լրացուցիչ սինուսներև լսողական խողովակները՝ միջնապատի աճառային կառուցվածքներում։

Այս տեսակի ախտորոշման հիմնական առանձնահատկությունն այն է, որ մինչ հետազոտության ավարտը ախտորոշվում են տարբեր պաթոլոգիաներ։ Մանրանկարչական տեսախցիկը թույլ է տալիս մանրակրկիտ զննել լորձաթաղանթը խոշորացմամբ և տարբեր տեսանկյուններից, և հիվանդը անհարմարություն չի զգում։ Սարքը պատկերները փոխանցում է բարձր լուծաչափով էկրան, ինչի շնորհիվ քիթ-կոկորդ-ականջաբանը հյուսվածքների վիճակի նույնիսկ աննշան փոփոխություններ է տեսնում։

ԼՕՌ օրգանների ինչ պաթոլոգիաներ կարող են հայտնաբերվել հետազոտության ընթացքում.

  1. Քթի խոռոչի և սինուսների լորձաթաղանթների բորբոքային պրոցեսները՝ ճակատային սինուսիտ, սֆենոիդիտ, սինուսիտ և այլն: Դրանց առկայությունը մատնանշվում է լորձաթաղանթների այտուցվածությամբ և հիպերմինիայով, սինուսների բացվածքների նեղացմամբ և սպեցիֆիկ էքսուդատի առկայությամբ։
  2. Բորբոքային և վարակիչ հիվանդություններ oropharynx - ֆարինգիտ և տոնզիլիտ: Այս պաթոլոգիաները ուղեկցվում են լորձաթաղանթների այտուցմամբ, ափսեի ձևավորմամբ և թարախի արտազատմամբ։ Խրոնիկ գործընթացում լորձաթաղանթների վրա գրանցվում է անոթային օրինաչափության աճ և երեսպատման էպիթելի տարածքների հիպեր- կամ հիպոտրոֆիա:
  3. Ընդլայնված ադենոիդներ կամ այլ բարորակ ուռուցքներ քթի խոռոչում և քիթ-կոկորդում: Նման հիվանդությունների դեպքում լորձաթաղանթի վրա հայտնաբերվում են գոյացություններ, որոնք լորձաթաղանթի նորմալ ծալքերից զգալիորեն տարբերվում են լորձաթաղանթի կառուցվածքով և կառուցվածքով: Եթե ​​ադենոիդների վիճակը բարդանում է ադենոիդիտով, այսինքն՝ դրանց բորբոքումով, ապա քիթ-կոկորդ-ականջաբանը արձանագրում է դրանց գերարյունությունը, այտուցը, էքսուդատի առկայությունը։
  4. Քթի շեղված միջնապատն արտահայտվում է մի քթի հատվածի զգալի նեղացումով և մյուսի լայնացումով։ Հատկապես ծանր դեպքերում անհնար է ներդնել նեղացած հատվածի մեջ։ էնդոսկոպիկ սարքավորում. Նման պաթոլոգիաների դեպքում լորձաթաղանթները հաճախ անփոփոխ են, սակայն ուղեկցող ԼՕՌ պաթոլոգիաների առկայության դեպքում արձանագրվում է էպիթելի բորբոքում կամ ատրոֆիա։

Հետազոտության ավարտից անմիջապես հետո մասնագետը կնշանակի բուժում կամ հիվանդին կուղարկի լրացուցիչ ախտորոշման:
Եթե ​​հայտնաբերվեն խնդիրներ, որոնց բուժումը երկար նախապատրաստություն չի պահանջում, քիթ-կոկորդ-ականջաբանը կարող է որոշել համատեղել վերին շնչուղիների ախտորոշիչ և թերապևտիկ էնդոսկոպիան, որի ընթացքում բժիշկը կհեռացնի կեղևները, թրոմբները, ավելորդ լորձաթաղանթը հիպերտրոֆիայի ժամանակ և կհեռացնի միայնակ ադենոիդները:

Կարևոր. Մասնագետները նշում են, որ այլ ախտորոշիչ մեթոդների օգտագործումը չի ներառում թերապևտիկ գործողություններ, էնդոսկոպիան դարձնելով շատ արժեքավոր բժշկական գործիք։

Անհրաժեշտության դեպքում կրկնել ուսումնասիրությունը՝ օգտագործելով բուժական մանիպուլյացիաներ: Գործընթացների քանակը կախված է հիվանդության ծանրությունից և միջամտությանը մարմնի արձագանքից: Սովորաբար մասնագետը մոտավոր եզրակացություններ է անում, թե կոնկրետ հիվանդի առաջին հետազոտությունից հետո քանի անգամ կարելի է էնդոսկոպիա կատարել։

Գաստրոսկոպիան երեխային նշանակում է գաստրոէնտերոլոգը, եթե կան հաճախակի բողոքներ մարսողական համակարգի հետ կապված օրգաններում ցավից: Ընթացակարգը բավականին տհաճ է, բայց համարվում է տեղեկատվական վերին աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթի (ստամոքս, կերակրափող, տասներկումատնյա աղիքի) վնասվածքների հայտնաբերման համար:

Մեթոդների դասակարգում

Երեխայի համար գաստրոսկոպիա նշանակելուց առաջ բժիշկը հիվանդի մանրակրկիտ հետազոտություն է անցկացնում, լսում է բողոքները, եթե երեխան կարող է խոսել, և որոշում է հետազոտվող մակերեսի ծավալը: Տարբեր չափերի տարածքների տեխնոլոգիաները տարբերվում են.

  • FGS - ֆիբրոգաստրոսկոպիա - հնարավորություն է տալիս գնահատել կերակրափողը և ստամոքսի խոռոչը:
  • FEGDS - fibrogastroduodenoscopy - ուսումնասիրում է ամբողջ մարսողական ապարատը, ներառյալ տասներկումատնյա աղիք.
  • VEGDS - վիդեոէզոֆագաստրոդուոդենոսկոպիա - նանոտեխնոլոգիան թույլ է տալիս պահպանել տվյալները շարժական կրիչների վրա:

Ախտորոշման մեթոդը երեխաներին հատուկ մոտեցում է պահանջում։ Օգտագործվում են միայն ճկուն էնդոսկոպներ, որոնց հնարավորությունները թույլ են տալիս թափանցել կույր կետեր։

Կարևոր. Երեխաների հետազոտման համար նախատեսված սարքավորումներն ընտրվում են՝ հաշվի առնելով կերակրափողի տարիքը և չափը։ Գաստրոսկոպի հաստությունը չպետք է լինի 0,6 սմ-ից ավելի։

Երեխաների համար ընթացակարգի առանձնահատկությունները

Գաստրոսկոպիան չափազանց հազվադեպ է նշանակվում երեխաների համար, բայց քանի որ երեխաները հակված են հիվանդանալու դեռ արգանդում, հարցը, թե որ տարիքում են երեխաները ենթարկվում գաստրոսկոպիայի, տեղին չէ: Ժամանակակից տեխնոլոգիաները հնարավորություն են տալիս նորածինների վրա իրականացնել պրոցեդուրա, հետազոտության համար տարիքային սահմանափակումներ չկան։ Մանկաբույժ կամ մանկական գաստրոէնտերոլոգանհրաժեշտության դեպքում նշանակում է նման հետազոտություն, քանի որ պետք է հասկանալ, որ դա սթրես է երեխաների համար:

Եթե ​​էնդոսկոպիան կատարվում է երկու ամսականից մինչև 5 տարեկան երեխաների մոտ, սովորաբար օգտագործվում է ընդհանուր անզգայացում: Գործընթացից առաջ դեռահասներին տրվում է տեղային անզգայացում կամ հակացուցումների պատճառով ձեռնպահ են մնում լրացուցիչ դեղամիջոցներ օգտագործելուց: Անամնեզ հավաքելիս պետք է ուշադրություն դարձնել ուղեկցող հիվանդություններէպիլեպտիկ նոպաներով, խուճապի հարձակումներ, անկառավարելի խուճապ. Նման դեպքերում երեխային անզգայացման տակ կատարվում է գաստրոսկոպիա, որպեսզի կարողանան մանրամասն ուսումնասիրել պաթոլոգիայի աղբյուրը։

Կարևոր. Երեխաներին ծնունդից մինչև 2 ամսական անզգայացում չի տրվում:

Ո՞ր դեպքերում է երեխաներին նշանակվում գաստրոսկոպիա.

Երեխայի համար գաստրոսկոպիա նշանակելու բազմաթիվ պատճառներ կան: Ամեն ինչ չէ, որ կարող է հիվանդության նշան լինել մարսողական համակարգը, կարևոր է ճիշտ ախտորոշել և տարբերակել հիվանդությունը մյուսներից։ Հետագայում նշանակված թերապիայի համարժեքությունն ու արդյունավետությունը կախված է անհանգստացնող ախտանիշների առաջացման պատճառի ճիշտ բացահայտումից:

Երեխաների համար դեղատոմսը նշվում է, եթե նկատվում են հետևյալ ախտանիշները.

  • ինտենսիվ փսխում, սրտխառնոցի հարձակումներ;
  • հաճախակի belching, խանգարված կուլ գործառույթը;
  • կղանքի անկայունություն (լուծ, փորկապություն);
  • երեխան չի ավելացնում քաշը, կորցնում է քաշը առանց պատճառի;
  • ուտելուց հրաժարվելը կամ վատ ախորժակ;
  • հնարավոր խախտումներըաղեստամոքսային տրակտի ամբողջականությունը (վնասվածք, այրվածքներ):

Երեխաների գաստրոսկոպիան կարող է նշանակվել սովորական կամ շտապ: Ցանկալի է, եթե կասկածում եք.

  1. Մարսողական համակարգի բորբոքումների համար.
  2. Պեպտիկ խոցեր.
  3. Ռեֆլյուքսային էզոֆագիտ.
  4. Տարբեր էթիոլոգիայի ուռուցքներ.

Արտակարգ ընթացակարգը նշանակվում է, եթե երեխան ունի.

  • արյունահոսություն բերանից;
  • օտար առարկան տեսանելի է ուլտրաձայնի կամ ռենտգենի վրա.
  • բոլոր նշանները ցույց են տալիս բնածին արատներմարսողական տրակտ (մինչև մեկ տարի);
  • քիմիական այրվածքներ, ստենոզ.

Էնդոսկոպի միջոցով գաստրոսկոպիայի մեծ պլյուսն այն է, որ անհրաժեշտության դեպքում կարող եք նյութ ընտրել լաբորատոր հետազոտություն, օտար մարմինների և ուռուցքների հեռացման վիրահատություն։

Բժիշկը որոշում է, թե որ տեխնիկան պետք է նշանակի հետազոտության համար՝ ուշադրություն դարձնելով ախտանիշների առանձնահատկություններին։

Ինչպես ճիշտ պատրաստել երեխային ընթացակարգին

Գործընթացին նախապատրաստվելու հիմնական կանոնները կախված չեն տարիքից և պետք է պահպանվեն բոլոր հիվանդների կողմից: Այսպիսով, դուք կարող եք ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալ՝ ուսումնասիրելով մարսողական օրգանների վնասվածքները։

Պատշաճ պատրաստումը ներառում է գործողությունների հետևյալ ալգորիթմը.

  • Գործընթացից առաջ ծոմ պահելու ժամանակահատվածը պարտադիր է: 8-12 ժամ է։ Եթե ​​երեխան ենթարկվում է գաստրոսկոպիայի, ապա առանձին-առանձին քննարկվում է սննդի ընդունման սահմանափակման հարցը: Նորածինների համար, ովքեր միացված են կրծքով կերակրելը, կերակրումների միջև առավելագույն ընդմիջումը չպետք է լինի ավելի քան 6 ժամ։
  • Ընթրիքը չպետք է ուշանա (18-21 ժամ): Դիետան չպետք է պարունակի խմորումներ առաջացնող մթերքներ (բանջարեղեն, մրգեր):
  • Առավոտյան երեխային պատրաստում են ուշ նախաճաշելու, քանի որ գաստրոսկոպիայից առաջ արգելվում է սնունդ, ջուր կամ դեղամիջոցներ օգտագործել։
  • Քանի որ ընթացակարգը կատարվում է երեխաների մոտ, շեշտը դրվում է խիստ արգելքի վրա հետևյալ ապրանքներըՊրոցեդուրայից 48 ժամ առաջ՝ սերմեր, ընկույզներ, գազ առաջացնող մթերքներ, թխած ապրանքներ, շոկոլադ։
  • Երեխայի հագուստը պետք է ընդարձակ լինի։

Չպետք է ստեղծվի նյարդային իրավիճակ, շտապիր, իրարանցում. Ելքը պետք է նախապես պլանավորել։ Մանիպուլյացիայի մեկնարկից քառորդ ժամ առաջ հիվանդը պետք է լինի գրասենյակի տակ: Մայրը պետք է իր հետ ունենա.

  1. Բժշկական պատմություն, ամբուլատոր քարտ.
  2. Ուղղություն.
  3. Սավան և սրբիչ.

Նախկինում արված ցանկացած լուսանկար և հետազոտության արդյունքներ նույնպես պետք է վերցվեն ձեզ հետ, որպեսզի բժիշկը կարողանա վերահսկել հիվանդության դինամիկան:

Հակացուցումներ

Քանի որ պրոցեդուրան բուժական և պրոֆիլակտիկ է, այն չի կարող հարմար լինել բոլոր երեխաների համար: Միայն բժիշկը պետք է ախտորոշի, անցկացնի հետազոտություններ և նշանակի բուժման ռեժիմ։ Գաստրոէնտերոլոգը չի նշանակի ընթացակարգը հետևյալ ախտորոշումներով երեխայի համար.

  • բորբոքային ֆոկուսի առկայության պատճառով կոկորդի նեղացում;
  • արձանագրվել են սպիներ, որոնք դժվարացնում են էնդոսկոպն անցնելը.
  • ֆոնային ախտորոշում - թոքային, ծանր սրտի անբավարարություն;
  • աորտայի անևրիզմա;
  • կործանարար փոփոխություններկրծքային հատվածում ողնաշարի սյուն;
  • տիմուսի գեղձի մեծացում.

Նաև ընթացակարգը չի կատարվում, եթե հետազոտության պահին երեխան ունի նշաններ վիրուսային վարակ, հիպերտերմիա, հազ, աղիների ֆունկցիայի խանգարում, շարունակական փսխում։ Պլանավորված գործողությունները հետաձգվում են անորոշ ժամանակով մինչև առողջացում։

Հատուկ մոտեցում պետք է ցուցաբերել ընդլայնված ադենոիդներով, էպիլեպսիայով և Կոխի բացիլային վարակներով տառապող երեխաներին:

Ի՞նչ է տեսնում բժիշկը մոնիտորի վրա:

Օգտագործելով էնդոսկոպ և փոքր տեսախցիկ, որը պատկեր է ցուցադրում էկրանին, բժիշկը հետազոտում է լորձաթաղանթի վիճակը՝ արձանագրելով վնասվածքների փոփոխությունները։ Ուսումնասիրության ընթացքում, եթե արյունահոսություն հայտնաբերվի, խնդիրը կարող է անմիջապես դադարեցվել՝ որոշելով ճեղքի ճշգրիտ վայրը: Մասնագետը նաև տեսնում և կարող է որոշել.

  • պոլիպների, քաղցկեղային ուռուցքների, խոցային վնասվածքների, սպիների, նեղացումների տեղայնացում;
  • ստամոքսում Helicobacter pylori բակտերիաների առկայությունը մարսողական համակարգի բազմաթիվ խնդիրների պատճառն է.
  • ծակոտկեն խոցերի առաջացման հավանականությունը.

հետ տարածքների ժամանակին նույնականացում պաթոլոգիական աննորմալություններաղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթի վրա թույլ է տալիս արագ քայլեր ձեռնարկել, դադարեցնել կործանարար գործընթացը և բուժել հիվանդությունը: Չարորակ փոփոխությունների նշանների հայտնաբերում ավելի շատ վաղ փուլերըզգալիորեն բարելավում է վերականգնման կանխատեսումը:

Բարձր ճշգրտության սարքավորումները որոշում են վերին մարսողական համակարգի հնարավոր թերությունները և պաթոլոգիաները.

  • արտեզիա;
  • varicose veins է esophagus;
  • ռեֆլյուքսային էթիոլոգիայի ստենոզ;
  • կերակրափողի ստորին սֆինտերի դիսֆունկցիան;
  • հիաթալ ճողվածք;
  • բորբոքային պրոցեսներ;
  • տարբեր բնույթի ուռուցքներ.

Մեթոդը բավականին տեղեկատվական է և թույլ է տալիս բացահայտել հիվանդությունը ըստ վաղ փուլերը. Անհրաժեշտության դեպքում գաստրոսկոպիայի ժամանակ կարող է կատարվել տեղային բուժում, քսուք կամ հյուսվածքի կտոր վերցնել հետազոտության համար։

Ի՞նչ է զգում հիվանդը ընթացակարգի ընթացքում:

Ըստ ակնարկների, հիվանդները ախտորոշման ընթացքում անհանգստություն են զգում: Ստամոքսի գաստրոսկոպիա երեխաների համար - լուրջ հոգեբանական տրավմա. Կարող են լինել սրտխառնոցի, փորկապության, փսխման նոպաներ: Դուք կարող եք նկատել, թե ինչպես են ձեր աչքերից ակամա հոսում արցունքները։ Երբ սարքը մղվում է կոկորդի մեջ, զգացվում է կարճատև ցավ։ Գաստրոսկոպը կերակրափողի բերանով անցնելուց հետո ցավային համախտանիշանմիջապես հեռանում է:

Եթե ​​փոքրիկ հիվանդն արդեն հասկանում է, թե ինչ է խոսում բժիշկը և առանց խուճապի հետևում է որոշ առաջարկությունների, անհարմարության պահն արագ կանցնի։ Դուք պարզապես պետք է կատարեք մի քանի կուլ գործողություններ, և էնդոսկոպը կլինի իր նպատակակետին:

Հարթեցնելու համար անհանգստությունև ստանալ հստակ պատկեր, անհրաժեշտ է երեխաների համար գաստրոսկոպիա անել՝ օգտագործելով հատուկ երեխաների համար նախատեսված մասնագիտական ​​սարքավորումներ:

Ընթացակարգի տևողությունը

Գաստրոսկոպիան համարվում է բավականին տրավմատիկ հետազոտության մեթոդ։ Որքան երկար է գործընթացը, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ բժիշկը բաց չի թողնի պաթոլոգիական ֆոկուսը և մանրակրկիտ ուսումնասիրի հյուսվածքը:

Ծնողները անհանգստանում են երեխայի միջամտության ընթացքում յուրաքանչյուր րոպեի համար, և բնական է, որ նրանք ցանկանում են իմանալ, թե ինչպես են երեխաները ենթարկվում գաստրոսկոպիայի և որքան է տևում ամբողջ գործընթացը:

Երեխային տեղադրում են կողքի վրա պառկած հատուկ սարքավորված սենյակում։ Հիվանդի մեջքն ուղղված է, իսկ ծնկները՝ ծալված։ Երեխան ատամների արանքով սեղմում է բերանի խոռոչը: Էնդոսկոպը կտեղադրվի սարքի միջոցով: Մինչ խողովակը տեղադրվում է, հիվանդին խնդրում են կուլ տալ: Գաստրոսկոպի ստամոքս մտնելուց հետո բժիշկը սկսում է օդ մատակարարել՝ հարթեցնելու լորձաթաղանթի ծալքերը և բարելավելու տեսադաշտը։ Այս փուլում թուքի կուտակումը հեռացվում է թուքի արտանետմամբ: Երեխայի մոտ գաստրոսկոպիան կատարվում է անզգայացման տակ, հետևաբար, բժշկի ռեֆլեքսները չեն խանգարում ընթացակարգին: Վերոհիշյալ բոլոր գործողությունները կատարվում են քառորդ ժամվա ընթացքում: Եթե ​​անհրաժեշտ է կատարել պունկցիա, հեռացնել պոլիպը, դադարեցնել արյունահոսությունը կամ դեղորայք ընդունել, գաստրոսկոպիան կարող է տևել 30-40 րոպե:

Ինչպե՞ս է երեխան զգում պրոցեդուրայից հետո:

Գործընթացի ավարտից հետո երեխան կարող է զգալ անհարմարության զգացում: Ըստ ակնարկների՝ բժշկական միջամտությունից հետո մի քանի օր փքվածություն է զգացվում։ Անզգայացումից հետո կարող են լինել սրտխառնոց, փսխում և գլխապտույտ:

Կարևոր է հատկապես ուշադիր հետևել երեխայի վիճակին հետազոտությունից հետո առաջին օրերին: Անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե հետևյալ ախտանիշները:

  • ինտենսիվ ցավեր ստամոքսում;
  • հիպերտերմիա;
  • փսխում արյուն;
  • լուծ սև կետերով.

Երեխայի առողջության ցանկացած աննորմալ փոփոխություն պահանջում է շտապ հոսպիտալացում:

Որտեղ անել գաստրոսկոպիա երեխայի համար

Ծնողները պետք է վստահեն իրենց երեխաների առողջությանը միայն ապացուցված, որակավորված մասնագետներին։ Մանկական հիվանդանոցներն ունեն էնդոսկոպիկ բաժանմունքներ, որոնք տրամադրում են խորհրդատվություն և շտապ օգնություն. IN կլինիկական պրակտիկաներդնել նոր տեխնոլոգիաներ, կիրառել նորածինների պաթոլոգիաների և զարգացման արատների էնդոսկոպիկ չափանիշների մշակումը: Գաստրոսկոպիայի գիտական ​​մոտեցումը կիրառվում է կյանքի առաջին օրերից։

Շատերն առաջարկում են այս ընթացակարգը։ բժշկական հաստատություններ, մասնավոր կլինիկաներ են ամբուլատոր պարամետր. Պետք է անպայման ստուգել՝ արդյոք երեխաները գաստրոսկոպիա են անցնում, և արդյոք նրանք ամեն ինչ ունեն անհրաժեշտ գործիքներերիտասարդ հիվանդների համար. Ծառայությունների գները տատանվում են 3500-ից 15000 ռուբլի: Արժեքի վրա կարող են ազդել.

  • կլինիկայի մակարդակի գնահատում;
  • բժիշկների պրոֆեսիոնալիզմ և հեղինակություն;
  • լրացուցիչ թեստեր;
  • աշխատանքի բարդության մակարդակ;
  • անզգայացման, անզգայացման օգտագործումը, հանգստացնող միջոցներ;
  • տեխնիկական սարքավորումներ.

Գինը որակի հիմնական չափանիշը չէ։ Եթե ​​արդիական է այն հարցը, թե որտեղ անել երեխային գաստրոսկոպիա, ապա, առաջին հերթին, ակնարկները խորհուրդ են տալիս գտնել գործնական փորձ ունեցող որակավորված մասնագետ: Սովորաբար մայրիկների ֆորումն օգնում է լավ կողմնորոշվել այս հարցում:

Հիվանդների հետազոտման մեթոդները ամեն տարի բարելավվում են։ Նազոֆարինգի էնդոսկոպիան համարվում է շնչառական հիվանդությունների ախտորոշման բարձր ճշգրիտ միջոց: Արդյունքների հուսալիությունը հաճախ կախված է նրանից, թե որքան գրագետ է իրականացվում ընթացակարգը, և արդյոք ծնողը կարող է երեխային պատրաստել դրան:

Ի՞նչ է նազոֆարինգի էնդոսկոպիան:

Այս ընթացակարգը նախատեսված է կասկածվողների համար բորբոքային հիվանդություն Շնչառական համակարգ, ազդելով ստորին քթի խոռոչ. Քթի խոռոչի էնդոսկոպիան թույլ է տալիս տեսնել հիվանդ օրգաններում տեղի ունեցած փոփոխությունները, ինչը մեծացնում է ախտորոշման ճշգրտությունը:

Պրոցեդուրայի ընթացքում երեխան հետազոտվում է։ Այս սարքը նման է փոքր հաստությամբ երկար խողովակի (2–4 մմ): Տեսանելիությունը բարձրացնելու համար սարքի վերջում տեղադրված է լապտեր:

Լուսավորող սարքի կողքին տեղադրված է տեսախցիկ, որը թույլ է տալիս պատկերը ցուցադրել մոնիտորի էկրանին, որի հետևում նստած է բժիշկը։ Խողովակները կարող են լինել փափուկ, շատ բարակ, կոշտ կամ ճկվող: Սարքը բաղկացած է մի քանի մասերից.

  • շրջանակ;
  • միացման մալուխ;
  • աշխատանքային մաս;
  • աշխատանքային ավարտի կառավարման բռնակ;
  • մոնիտոր;
  • լուսավորման մալուխ;
  • լուսավորման մալուխի միակցիչ;
  • հոսանքի մալուխի միակցիչ;
  • հեռավոր վերջ:

Քթի էնդոսկոպիան բացարձակապես ցավազուրկ է։ Պրոցեդուրան բարձր ճշգրիտ է և թույլ է տալիս տեսնել պաթոլոգիաները վաղ փուլերում: Սա թույլ է տալիս բարձր ճշգրտությամբ ախտորոշել:

Էնդոսկոպիկ հետազոտությունը հաճախ զուգորդվում է վիրաբուժական միջամտությունների հետ։ Սա թույլ է տալիս արագ և նվազագույն տրավմատիկ կերպով հեռացնել ուռուցքները: Այս վիրահատությունը դեմքի վրա հետքեր չի թողնում, իսկ արյան կորուստը նվազագույն է։ Հիվանդին տուն են ուղարկում երկրորդ օրը։ Սա զգալիորեն նվազեցնում է հիվանդության արձակուրդի օրերի քանակը:

Օգտագործման ցուցումներ

Քթի խոռոչի էնդոսկոպիան երբեմն կոչվում է ռինոսկոպիա: Այն իրականացվում է ախտորոշիչ նպատակներով և որոշ ուռուցքներ հեռացնելու համար։

Կան մի քանի հիվանդություններ, որոնց առկայությունը պահանջում է էնդոսկոպիկ հետազոտություն.

  • (ճակատային սինուսի բորբոքային հիվանդություն);
  • (էթմոիդ լաբիրինթոսի ախտահարում);
  • (սֆենոիդ սինուսի պաթոլոգիա):

Քթի էնդոսկոպիան օգտագործվում է հիվանդությունների ախտորոշման և որպես թերապիա (պոլիպների բուժման ժամանակ): Բայց ոչ միայն հիվանդություններն են համարվում էնդոսկոպիկ հետազոտության ցուցումներ։ Դրանք ներառում են որոշ ախտանիշներ.

  • հոտառական ընկալիչների զգայունության նվազում;
  • շնչառության դժվարություն;
  • հաճախակի քթի արյունահոսություն;
  • գլխացավ;
  • լորձի արտանետումների ավելացում;
  • քթի մեջ ճնշման զգացում;
  • լսողության հանկարծակի վատթարացում;
  • բորբոքային էթիոլոգիայի քիթ-կոկորդային հիվանդությունների առկայությունը.
  • սենսացիա կամ ականջների զնգոց;
  • խռմփոց;
  • երեխաների խոսքի հետաձգված զարգացում;
  • անամնեզում;
  • քթի և գանգի վնասվածքներ;
  • Ռինոպլաստիկայի նախապատրաստում և ստացված արդյունքների մոնիտորինգ:

Ախտանիշներից մեկի առկայությունը հանգեցնում է քթի էնդոսկոպիայի: Երբեմն քթի խոռոչի հիվանդությունների պատճառը ստաֆիլոկոկային վարակն է, որը տեղայնացված է մեկ այլ օրգանում: Այնուհետև շնչուղիների հիվանդությունները կլինեն միայն հիմքում ընկած հիվանդության բարդություններ։

Բայց էնդոսկոպիկ հետազոտության միջոցով հնարավոր է տեսնել լորձաթաղանթի ամենափոքր փոփոխությունները, որոնք վկայում են բորբոքման առկայության մասին։ Սա օգնում է կանխել վարակի հետագա տարածումը և հնարավոր ավելի լուրջ բարդությունները:

Հակացուցումներ

Քանի որ քթի խոռոչի էնդոսկոպիան ցավազուրկ և անվտանգ պրոցեդուրա է, այն չունի ընդարձակ ցանկհակացուցումներ. Բայց դա չի կարող իրականացվել, եթե լիդոկաինի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիա կա: Քանի որ էնդոսկոպով հետազոտությունը ներառում է տեղային անզգայացում՝ հիվանդի մոտ անհանգստությունը վերացնելու համար։

Երեխաների և զգայուն լորձաթաղանթներով կամ քթից հաճախակի արյունահոսություն ունեցող հիվանդների համար օգտագործվում են սարքի հատուկ գերբարակ խողովակներ։ Սա թույլ է տալիս խուսափել քթի խոռոչի վնասվածքներից և ընթացակարգն իրականացնել առանց բարդությունների։

Ի՞նչ ցույց կտա էնդոսկոպիան:

Էնդոսկոպիկ հետազոտությունը թույլ է տալիս նայել քթի խոռոչի ներսում և ավելի մանրամասն տեսնել դրա փոփոխությունները։ Հատկապես հաճախ ընթացակարգի ընթացքում բացահայտվում է հետևյալը.

  • քթի խոռոչի լորձաթաղանթի վնասվածք;
  • օտար մարմիններ քթի խոռոչում;
  • պարանազային սինուսների պաթոլոգիաները;
  • շեղված քթի միջնապատը;
  • նորագոյացություններ, ներառյալ ադենոիդները.

Քթի խոռոչի էնդոսկոպիա կատարելիս բժիշկը գնահատում է քթի լորձաթաղանթի վիճակը, առանձին կառույցներօրգաններ. Պրոցեդուրան թույլ է տալիս վիրահատական ​​միջամտություններ կատարել քթի խոռոչի ուռուցքների հեռացման համար՝ գործնականում առանց հյուսվածքների տրավմայի: Այս տեսակի վիրաբուժական բուժումը արդյունավետ է միայն սկզբնական փուլերը. Ավելի առաջադեմ դեպքերում էնդոսկոպիա չի կիրառվում։

Էնդոսկոպի միջոցով բժիշկը որոշում է ուռուցքի չափը, աճի աստիճանն ու արագությունը, վնասվածքի չափը: Ուսումնասիրություն անցկացնելիս կարելի է դիտարկել ադենոիդների (թարախային, լորձաթաղանթային, լորձաթարային) բնույթը, որն օգնում է ճիշտ ընտրել բուժման մարտավարությունը։

Էնդոսկոպիան թույլ է տալիս բացահայտել երեխաների լսողության կորստի պատճառը և խոսքի հետ կապված խնդիրների առաջացումը: Նման դեպքերում հետազոտությունը զուգակցվում է տիմպանոմետրիայի հետ (լսողական խողովակի ախտորոշում)։

Ընթացակարգի իրականացում

Քանի որ ընթացակարգը պարզ է, այն անհարմարություն չի առաջացնում տեղային անզգայացումև քիչ ժամանակ է պահանջում, հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում։ Էնդոսկոպիա անցկացնելու համար անհրաժեշտ է երեխային մտավոր նախապատրաստել այն փաստին, որ նա ստիպված կլինի որոշ ժամանակ հանգիստ նստել։

Պետք է բացատրել, որ դա ցավ չի առաջացնի, որպեսզի երեխան չվախենա պրոցեդուրայից։ Հակառակ դեպքում, քննության ավարտից հետո ծնողները ստիպված կլինեն երեխային գրկել և մխիթարել:

Նախքան խողովակի տեղադրումը, դրա ծայրը մշակվում է լիդոկաին գելով: Երբեմն օգտագործվում է հատուկ, որը ցողում է քթի խոռոչը։ Երեխան հայտնում է թմրամիջոցների առաջացման մասին՝ որպես քթում քորոց:

Պրոցեդուրայի ընթացքում ծնողները երեխային պահում են, որպեսզի կանխեն հանկարծակի շարժումները և պատահաբար չվնասեն քթի լորձաթաղանթը: Երբեմն բժիշկը երեխային ցույց է տալիս այն, ինչ նա տեսնում է էկրանին, որպեսզի շեղի ու հետաքրքրի փոքրիկ հիվանդին։

Ախտորոշման նպատակով ընթացակարգը տևում է ոչ ավելի, քան 20 րոպե: Դրանից հետո ոչ մի անհանգստություն կամ ցավ չպետք է լինի: Էնդոսկոպիայի ընթացքում նկարահանված նյութերը կարող են տրվել հիվանդին։ Երբեմն հիվանդին տրվում է միայն բժշկի եզրակացությունը:

Ընթացակարգի հաջողությունը մեծապես կախված է նրանից, թե ինչպես է այն ընթանում նախապատրաստական ​​փուլ. Հետազոտության արդյունքների վրա կարող է ազդել նաև հիվանդի վիճակը էնդոսկոպիայի ժամանակ: Ուստի երբեմն պետք է հրաժարվել պրոցեդուրայից, եթե երեխան մեծ սթրես է ապրում, և ավելի լավ է նրան պատրաստել մասնագետի մոտ հաջորդ այցին։

Տեսանյութ. Քթի էնդոսկոպիա երեխաների մոտ

Երեխայի քթի խոռոչի էնդոսկոպիկ հետազոտությունը օգնում է հետազոտել քիթ-կոկորդը և ականջներըպաթոլոգիայի և հիվանդությունների առկայության մասին.

Չորս միլիմետրից ոչ ավելի հաստությամբ երկար խողովակի շնորհիվ տեսախցիկի և վերջում լուսավորող սարքի շնորհիվ պատկերը ցուցադրվում է մոնիտորի վրա ընդլայնված տեսքով:

Ընթացակարգը օգնում է բացահայտել ճշգրիտ ախտորոշումը և նշանակել համապարփակ բուժում հիվանդությունը վերացնելու համար:

Ո՞ր հիվանդությունների և ախտանիշների դեպքում է երեխաներին նշանակվում քթի և քթի խոռոչի էնդոսկոպիա.

Քթի էնդոսկոպիան նշանակվում է ԼՕՌ օրգանների հիվանդությունների դեպքում, որոնցից հիմնականներն են՝ սինուսիտը, տոնզիլիտը, սուր շնչառական հիվանդությունը, ռինոսինուսիտը, ճակատային սինուսիտը։

Պրոցեդուրան հնարավորություն է տալիս վաղ տարիքում հայտնաբերել տարբեր պաթոլոգիաներ, որոնց բուժումը վաղ փուլերում ավելի արդյունավետ կլինի, քան առաջադեմ վիճակում։ Էնդոսկոպիկ հետազոտությունը կարող է հայտնաբերել բարորակ և չարորակ նորագոյացություններ, ադենոիդների և սինուսների բորբոքում։ Պոլիպները հայտնաբերվում են էնդոսկոպով: Կարող եք դիտել նաև քթի հատվածների և միջնապատերի կառուցվածքի անոմալիաները, հիվանդության ժամանակ քթի լորձաթաղանթի առանձնահատկությունները:

Լուսանկարների պատկերասրահ.

Երեխայի քթի էնդոսկոպիան նշանակվում է մի շարք ախտանշանային հատկանիշների համար.

  1. Դժվար շնչառություն, ստիպելով երեխաներին շնչել բերանով
  2. Հոտառության նվազման կամ ամբողջական անհետացման հետ
  3. Եթե ​​դուք ունեք լորձ կամ թարախ, որը գալիս է ձեր քթի հատվածներից
  4. Անհիմն գլխացավեր ճակատային բլթի կամ ժամանակավոր շրջանում
  5. Համային բշտիկների նվազմամբ
  6. Զարկերակային հետ ցավըսինուսի տարածքում
  7. Լսողության կորստով, ականջներում ականջների տարածվածությամբ
  8. Եթե ​​դուք խռմփացնում եք քնած ժամանակ
  9. Հաճախակի կրկնվող քթի արյունահոսություն

Երեխայի քթի էնդոսկոպիայի նախապատրաստում

Մինչ էնդոսկոպիկ հետազոտությունը երեխայի հետ զրույց է անցկացվում առաջիկա ընթացակարգի մասին։

Ծնողները պետք է բացատրեն.

  • Բժշկի օգնությամբ պրոցեդուրան կտևի մի քանի րոպե։
  • Մի ցնցվեք կամ պայքարեք, այնուհետև բժիշկը արագ և առանց ցավի կկատարի էնդոսկոպիա և կնշանակի բուժում:

Գործընթացի ընթացքում երեխաները որպես անզգայացնող միջոց օգտագործում են լիդոկաին պարունակող գել։ Սարքի խողովակի ծայրը մշակվում է դրանով: Գելի ազդեցության դեպքում քթի հատվածում թմրություն է առաջանում, ինչի պատճառով էնդոսկոպը հետազոտության համար ցավազուրկ անցնում է քթի հատված։

Որպես ցավազրկող օգտագործվում է նաև անզգայացնող սփրեյ: Դրան ենթարկվելիս քթի հատվածներում առաջանում է քորոց, որը գրգռում է լորձաթաղանթը և հեշտացնում խողովակի ցավազուրկ տեղադրումը:

Ինչպե՞ս է կատարվում երեխայի քթի էնդոսկոպիան: Միջոցառման առանձնահատկությունները

Ահա թե ինչպիսի տեսք ունի քթի էնդոսկոպիան երեխաների համար

Եթե ​​երեխան իրեն հանգիստ է պահում, ապա էնդոսկոպիկ հետազոտությունը տեւում է մի քանի րոպե։ Այնուհետ բժիշկը քթից հանում է խողովակը, տպում խնդրահարույց տարածքների նկարները և եզրակացություն անում, որը ներառում է իր տեսածի նկարագրությունը, ախտորոշումը և որակյալ բուժում նշանակելը։

Փոքր երեխաների մոտ էնդոսկոպով ԼՕՌ օրգանները հետազոտելիս, պրոցեդուրաների ընթացքում ծնողները երեխային պահում են, որպեսզի նա չազատվի և չվնասի իրեն:

Արդյո՞ք անհրաժեշտ է էնդոսկոպիա անել:

Ռնգային էնդոսկոպիան կարող է օգնել ճշգրիտ ախտորոշում հաստատել և հետազոտել օրգանների առկայությունը օտար մարմիններ. Այն իրականացվում է ԼՕՌ վիրահատությունից առաջ և հետո։ Պրոցեդուրայի ընթացքում բժիշկը կարող է ճշգրիտ վիրահատություն կատարել՝ շնորհիվ մոնիտորի էկրանին պատկերի ցուցադրման։

  • Էնդոսկոպի միջոցով բժիշկը հետազոտում է բորբոքված հատվածները, քթի շեղված միջնապատը, նորագոյացությունները, ադենոիդների վիճակը։ Էնդոսկոպիա պետք է արվի ցանկացած տարիքի երեխայի համար, որպեսզի ճշգրիտ բացահայտի հիվանդության պատճառը և վերջնական ախտորոշում կատարի:
  • Էնդոսկոպիան պարտադիր է երեխաների համար պաթոլոգիական առանձնահատկություններլսողական խողովակներ՝ ընդլայնված ադենոիդներով և քթի հատվածներում այտուցվածությամբ։
  • Ընթացակարգը ֆինանսապես մատչելի է։ Շնորհիվ ժամանակակից տեխնոլոգիաներ, թույլ է տալիս նվազեցնել հիվանդության ախտորոշման ժամանակն ու ծախսերը՝ կատարելով միայն էնդոսկոպիկ հետազոտություն։

Եթե ​​արյունահոսությունը հաճախակի է, էնդոսկոպիան պետք է զգույշ իրականացվի:

Էնդոսկոպիկ հետազոտությունն անցավ է։ Ճկուն գուլպանի շնորհիվ այն թույլ է տալիս հետազոտել ԼՕՌ օրգանների դժվարամատչելի հատվածները։ Արժե բժշկին զգուշացնել քթի և զգայուն լորձաթաղանթների առկայության մասին: Նման ախտանիշներով ընթացակարգը կատարվում է ծայրահեղ զգուշությամբ:

Հակացուցում էնդոսկոպիկ հետազոտությունԼՕՌ օրգաններն են ալերգիկ ռեակցիաանզգայացնող միջոցի համար. Ծնողները պետք է նախազգուշացնեն բժշկին այս հատկանիշի մասին նախքան ընթացակարգը սկսելը:

Արդյո՞ք էնդոսկոպիայի պրոցեդուրան ցավոտ է:

Շնորհիվ տեղային անզգայացումՔթի էնդոսկոպիան ցավազուրկ է։ Տհաճ զգացողություն, երբ խողովակը անցնում է քթի հատվածներով, առկա է ԼՕՌ օրգանների կառուցվածքի պաթոլոգիաներով և շեղված քթի միջնապատով երեխաների մոտ:

Գործընթացը ինքնին տևում է ոչ ավելի, քան 2 րոպե:

Թույլ է տալիս ճշգրիտ դիտել ընդլայնված տեսքը ներքին կառուցվածքըքիթ-կոկորդ կամ ականջներ. Բացի այդ, ԼՕՌ հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է վերցնել կենսաբանական նյութվերլուծության համար։

Ընթացքում ախտորոշիչ ընթացակարգՇատ հիվանդներ զգում են անհանգստություն ցավազրկման ժամանակ: Մի քանի րոպե անց դրանք անցնում են, և բժիշկը սկսում է էնդոսկոպիկ հետազոտություն։

Ժամանակակից գրասենյակ՝ հագեցած քթի էնդոսկոպիայի առաջադեմ սարքավորումներով

Երեխաների համար քթի և քիթ-կոկորդի էնդոսկոպիան կարող է իրականացվել փորձառու քիթ-կոկորդ-ականջաբանի կողմից բոլոր անհրաժեշտ սարքավորումներով հագեցած բուժման կաբինետում։ Էնդոսկոպիկ հետազոտություններն իրականացվում են կլինիկաներում և մասնագիտացված բժշկական կենտրոններում։

Ծնողները նախապատվությունը տալիս են ժամանակակից կլինիկաներունենալով լիցենզիա, որակավորված բժիշկներև ժամանակակից սարքավորումներ։

Նախքան քթի էնդոսկոպիան կատարելը, քիթ-կոկորդ-ականջաբանը նշանակում է արյան անալիզներ՝ երեխաների մոտ ցավազրկողների նկատմամբ ալերգիան բացառելու համար:

Երեխայի քթի էնդոսկոպիա՝ տեսանյութ.



Նորություն կայքում

>

Ամենահայտնի