- Kemerahan, bengkak, nyeri tekan yang parah, atau keluarnya cairan dari sayatan (sedikit cairan bening atau merah muda sering terjadi pasca operasi, namun sebaiknya laporkan hal ini ke dokter bedah Anda).
- Mati rasa parah atau kesemutan pada jari (jika cangkok pembuluh darah diambil dari arteri ekstremitas atas);
- Gejala angina pektoris seperti sebelum operasi (hentikan aktivitas dan minum nitrogliserin);
- Nyeri di dada, leher, bahu, diperburuk dengan inspirasi dalam (kantung perikardial mungkin meradang dan teriritasi setelah operasi);
- Suhu di atas 39°C selama lebih dari 24 jam;
- Panas dingin;
- Gejala flu (nyeri sendi, menggigil, demam, kehilangan nafsu makan, kelelahan) selama 2 atau 3 hari;
- Sesak napas yang tidak kunjung hilang setelah aktivitas yang menyebabkannya berakhir, atau terjadi saat istirahat;
- Pertambahan berat badan 900-1400 gram dalam 2-3 hari;
- Kelelahan parah yang tidak hilang setelah 2-3 hari;
- Perubahan detak jantung: jantung berdetak semakin cepat, lalu semakin lambat, lalu Anda merasa seolah-olah berhenti;
- Anda banyak memar (tanpa alasan yang jelas) atau sering berdarah.
Selain komplikasi yang terkait dengan kondisi fisik, beberapa pasien mungkin mengalami gangguan neuropsikologis setelah operasi jantung terbuka. Beberapa penelitian telah menunjukkan neurologis dan jangka pendek dan jangka panjang gangguan saraf setelah operasi jantung. Ini termasuk memori, perhatian, reaksi psikomotorik. Perubahan ini menunjukkan penurunan fungsi kognitif (mental) secara umum yang terjadi selama beberapa minggu hingga bulan setelah operasi. Gangguan kejiwaan juga telah diamati pada beberapa pasien yang telah menjalani operasi jantung. Ini termasuk stres pasca-trauma, agorafobia, depresi berat, dll. Seperti yang dicatat oleh ahli bedah jantung Amerika Scott Mitchell, “penyebab gangguan psikoemosional pasca operasi sama sekali tidak diketahui... Tapi ini mungkin merupakan dampak psikologis sebelum operasi, lama di bawah anestesi atau hasil dari mesin jantung-paru...". Seiring waktu, ingatan, konsentrasi, orientasi, dan suasana hati yang stabil akan kembali normal. Jika kelainan terus berlanjut, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter spesialis tergantung sifat kelainannya.
Apa yang harus dilakukan jika kaki Anda bengkak?
Masalah ini kemungkinan besar terjadi jika cangkok bypass vaskular diambil dari vena Anggota tubuh bagian bawah.
- Saat duduk, usahakan selalu meninggikan sehingga jari kaki lebih tinggi dari jantung
- Jangan berdiri terlalu lama
- Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang penggunaan stoking kompresi.
Jangan menyilangkan kaki Anda. Pada posisi ini, area poplitea mendapat tekanan, dan aliran darah ke kaki berkurang.
Baca juga:
Tentang penyakit penyerta.
Ada sejumlah penyakit yang dapat berdampak negatif terhadap perjalanan dan prognosis penyakit jantung koroner, serta menyebabkan “keausan” shunt secara dini, antara lain:
- kencing manis,
- merokok,
- obesitas.
Jika Anda menderita setidaknya salah satunya, Anda harus mengikuti petunjuk berikut.
- Hipertensi arteri (AH).
Karena hipertensi adalah penyakit kronis, risiko terjadinya semua komplikasi dapat diminimalkan asalkan tekanan darah tetap terjaga tingkat normal(jika memungkinkan 120/80 mmHg). Untuk melakukannya, coba ikuti rekomendasi berikut:
— Hipertensi tidak dapat diobati secara kursus, pengobatannya harus konstan seumur hidup! Minumlah obat yang diresepkan tepat waktu setiap hari. Meminum pil satu kali saja saat tekanan darah tinggi adalah teknik yang salah. Konsultasikan dengan dokter Anda, hanya dia yang dapat memilih terapi antihipertensi yang tepat.
- Pantau tingkat tekanan darah Anda dua kali sehari.
— Resep dan pengendalian pengobatan dilakukan oleh dokter Anda, jangan menggunakan nasehat teman dan kenalan, jangan mengubah atau membatalkan sendiri pengobatan yang diresepkan karena fakta bahwa tekanan arteri kembali normal.
- DIABETES MELITUS (DM)
- mengikuti diet ketat dengan membatasi asupan karbohidrat, makan teratur,
- terus-menerus menggunakan sistem tes untuk memantau sendiri kadar glukosa darah dan membuat catatan harian,
- rutin minum obat penurun glukosa atau suntik insulin.
Indikator kompensasi DM:
- Berhenti merokok.
- mengurangi kelangsungan hidup sepuluh tahun setelah operasi CABG sebesar 16%,
- patensi cangkok vena adalah 13% lebih rendah setelah 5 tahun pada perokok dibandingkan dengan pasien yang tidak merokok.
- KEGEMUKAN.
Jika Anda kelebihan berat badan, Anda akan dianjurkan diet hipokalori - artinya mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi, terutama makanan tinggi lemak hewani dan karbohidrat yang mudah dicerna. Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk menurunkan berat badan.
Ingatlah bahwa ketika Anda menurunkan berat badan sebanyak 5-10 kg, keparahan gejala berikut ini berkurang, yang sangat penting setelah operasi:
- dispnea,
- hipertensi arteri,
- kejang jantung
- nyeri pada sendi punggung, pinggul dan lutut,
- kelelahan, berkeringat, haus,
- paparan stres,
- peningkatan kebutuhan akan terapi penurun glukosa
Masa pemulihan
Masa pemulihan primer berlangsung kurang lebih 30-45 hari. Selama waktu ini, pasien secara bertahap kembali ke aktivitas normal.
Tempo dan Fitur masa pemulihan bersifat individual bagi setiap orang. Setiap pasien harus menambah beban dengan kecepatannya sendiri.
Selama proses pemulihan mungkin ada periode perbaikan dan kemunduran, yang diharapkan dan tidak menimbulkan kekhawatiran bagi pasien.
Jahitan pasca operasi
Dalam kebanyakan kasus, pasien dipulangkan setelah jahitan dilepas.
Perawatan jahitan sehari-hari adalah mencucinya dengan sabun dan air (diperbolehkan menggunakan waslap lembut).
Jika ada keluarnya cairan dari luka pasca operasi– setelah dicuci, tutup dengan kain kasa steril dan tutup dengan plester perekat di atasnya.
Jika terjadi perubahan pada luka seperti kemerahan, keluarnya cairan secara berlebihan atau peningkatan suhu tubuh - Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Ada kemungkinan sensasi hilangnya kepekaan, gatal dan nyeri di lokasi operasi akan terjadi seiring berjalannya waktu.
Sensasi emosional
Beberapa pasien mengalami perubahan pada dirinya bidang emosional, diungkapkan sebagai berikut:
- latar belakang suasana hati yang rendah
- peningkatan emosi
- kurang nafsu makan
- keengganan untuk melakukan apa pun
- kemarahan pada orang lain
Gejala-gejala ini normal, umum, dan hilang seiring berjalannya waktu.
Jika menjadi jelas, berkepanjangan dan mengganggu Kehidupan sehari-hari– Disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.
Nyeri
Kemungkinan nyeri di area bedah, di dada, menjalar ke lengan. Rasa sakit ini mungkin berlanjut selama beberapa bulan setelah operasi. Ini adalah kejadian umum dan tidak menimbulkan kekhawatiran bagi pasien.
Mengonsumsi obat pereda nyeri sesuai anjuran dokter. Latihan pijat dan relaksasi juga membantu.
Obat
Setelah operasi, pasien perlu mengonsumsi berbagai obat. Ada yang diminum dalam jangka waktu terbatas (seperti yang ditentukan oleh dokter Anda), dan ada pula yang diminum secara permanen.
Petunjuk mengenai minum obat atau menghentikannya hanya dapat diberikan oleh dokter!
Jika pasien, karena alasan apa pun, tidak meminum obat tepat waktu, Anda tidak dapat meminum dosis ganda pada pertemuan berikutnya!
Penting untuk mengetahui hal berikut!
- nama obat
- dosis obat
- berapa kali dalam sehari sebaiknya minum obat dan pada jam berapa
- efek samping obat(data ini akan dikomunikasikan oleh dokter yang merawat setelah keluar)
- Jika terjadi efek samping obat, seperti sakit perut, muntah, diare, ruam, dll, sebaiknya informasikan ke dokter.
Perban elastis
Kaki yang dioperasi perlu dibalut selama 6 minggu sejak tanggal operasi. Kaki harus dibalut sampai ke lutut.
Perban harus dilepas pada malam hari. Kali ini dapat digunakan untuk mencucinya untuk digunakan kembali.
Kaki yang sehat harus dibalut selama 2 minggu setelah operasi. Jika kaki tidak bengkak, Anda bisa berhenti membalut lebih awal.
Alih-alih perban elastis, Anda bisa menggunakan kaus kaki elastis dengan ukuran yang sesuai, yang bisa dibeli di apotek dan dipakai setelah jahitan dilepas.
Mengenakan korset
Selama operasi CABG, tulang dada dibedah, yang kemudian diamankan dengan jahitan logam, karena merupakan tulang yang sangat besar dan menanggung beban yang besar. Untuknya lebih banyak lagi penyembuhan cepat perlu untuk memberinya kedamaian, untuk tujuan ini, perban medis khusus (korset) digunakan.
Korset sebaiknya dipakai sambil berbaring, di atas pakaian berbahan katun atau rajutan yang tidak mengiritasi jahitan pasca operasi
Nutrisi
Pola makan seimbang penting selama masa pemulihan. Disarankan agar Anda berkonsultasi dengan ahli gizi Anda institusi medis.
Disarankan untuk menghindari makan gorengan dan berlemak, serta mengurangi konsumsi makanan asin, manis dan jeroan.
Berat badan harus sesuai dengan tinggi badan! (Berat badan berlebih merupakan salah satu faktor risiko penyakit kardiovaskular).
Waktu makan harus konstan. Makan berlebihan sebaiknya dihindari.
Penggunaan kacang-kacangan dalam makanan dianjurkan, sayuran segar dan buah-buahan, daging ayam dan ikan.
Bepergian ke luar negeri
Sebelum Anda merencanakan penerbangan atau perjalanan ke luar negeri, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda.
Latihan fisik
Aktivitas fisik apa pun, kecuali jalan kaki, hanya diperbolehkan setelah berkonsultasi dengan ahli jantung atau dokter keluarga. Anda harus meningkatkan aktivitas fisik secara bertahap, mulai dari latihan yang mudah ke latihan yang lebih kompleks.
Disarankan untuk berjalan kaki pada pagi dan sore hari, dalam cuaca baik, sebaiknya di medan datar, tanpa tanjakan yang berarti. Anda harus mulai dengan 30 menit.
Mengangkat beban
Anda sebaiknya menghindari mengangkat benda berat dengan berat lebih dari 5 kg selama tiga bulan setelah operasi (ini diperlukan untuk penyembuhan total tulang dada).
Pengamatan lebih lanjut
Setelah keluar, Anda harus membuat janji dengan dokter setempat. Anda harus membawa surat keterangan tidak mampu bekerja pada janji temu Anda. Dokter setempat akan melanjutkan pengobatan dan memperpanjang surat keterangan tidak mampu bekerja.
Merokok
Jika Anda merokok, Anda harus tahu bahwa merokok mengurangi jumlah oksigen dalam darah, meningkatkan kebutuhan tubuh akan oksigen dan, dalam hal ini, meningkatkan tekanan darah dan merusak pembuluh arteri.
Tugas rumah
Pada tahap pertama, Anda hanya bisa melakukan pekerjaan rumah ringan dan membantu memasak. Secara bertahap jumlah pekerjaan rumah tangga dapat ditingkatkan. Pekerjaan yang membutuhkan upaya fisik harus dihindari.
Mengemudi mobil
Mengemudi harus dihindari selama satu bulan setelah operasi.
Anda perlu menghubungi ahli jantung untuk mendapatkan izin mengemudi mobil, karena setelah operasi reaksi Anda akan melambat karena kelemahan dan kelelahan, serta di bawah pengaruh obat-obatan, dan gerakan rotasi akan tetap sulit sampai tulang dada sepenuhnya. sembuh.
Jika Anda harus melakukan perjalanan jauh, sebaiknya berhenti sejenak di tengah perjalanan dan biarkan kaki Anda beristirahat dan rileks untuk melancarkan sirkulasi darah di dalamnya.
Tangga dan permukaan miring
Menaiki tangga membutuhkan lebih banyak upaya yang signifikan daripada berjalan di permukaan tanah, jadi sebaiknya naik turun tangga dengan berhenti untuk beristirahat. Pendakian sepanjang permukaan miring harus dilakukan secara bertahap, dengan berhenti untuk istirahat.
Sikap
Setelah operasi, perubahan postur mungkin terjadi: bahu dimiringkan ke depan, punggung membungkuk karena kelemahan dan nyeri.
Anda harus terus-menerus mencoba meluruskan punggung dan meluruskan bahu.
Hubungan intim
Setelah operasi ada rasa takut masuk hubungan intim karena rasa sakit dan takut melukai luka pasca operasi.
Energi yang dibutuhkan untuk hubungan intim sama dengan energi yang dibutuhkan untuk berjalan dan menaiki kurang lebih dua lantai tangga.
Setelah mengunjungi dokter jantung, menjalani pemeriksaan rutin dan mendapat izin darinya, Anda bisa menjalin hubungan intim. Anda mungkin mengalami kesulitan dalam pose tertentu - Anda harus mengubahnya sesuai perasaan Anda.
Penerimaan tamu
DI DALAM periode awal Selama Anda tinggal di rumah, Anda sebaiknya meminta kerabat dan teman untuk mengurangi kunjungan, yang tentunya sangat melelahkan.
Disarankan untuk mengurangi kunjungan ke anak kecil yang mungkin merupakan pembawa berbagai infeksi virus.
Kembali bekerja
Kembali bekerja dilakukan secara bertahap, setelah berkonsultasi dengan ahli jantung atau dokter yang merawat.
Kesimpulan
- Setiap pasien kembali ke volume aktivitas biasa dengan kecepatannya masing-masing. Anda tidak boleh membandingkan diri Anda dengan pasien lain yang telah menjalani operasi jantung dan bersaing dengan mereka.
- Jika Anda mempunyai masalah terkait operasi Anda, jangan ragu untuk menghubungi kami secara langsung.
- Di saat kelelahan, tinggalkan tamu Anda dan berbaring untuk beristirahat. Kurangi mengunjungi teman.
- Usahakan istirahat pada siang hari.
- Nyeri di area tersebut selama beberapa waktu jahitan pasca operasi akan mengganggu tidur Anda, mendengarkan radio atau musik untuk mengalihkan perhatian Anda, atau bangun dan berjalan sebentar lalu mencoba tertidur kembali. Gunakan obat tidur hanya sebagai pilihan terakhir.
- Masa pemulihan ditandai dengan perubahan suasana hati yang sering terjadi, yang hilang seiring berjalannya waktu.
- Dianjurkan untuk berjalan di permukaan tanah yang rata. Pilih rute jalan kaki Anda. Jalan kaki seharusnya menyenangkan. Anda tidak boleh berjalan sampai Anda lelah. Usahakan istirahat saat bepergian.
- Disarankan untuk mengenakan pakaian berbahan katun atau rajutan yang tidak mengiritasi jahitan pasca operasi.
- Penting untuk memberi tahu setiap dokter yang Anda temui bahwa Anda telah menjalani operasi jantung terbuka.
Operasi jantung terbuka adalah salah satu pilihan pengobatan penyakit kardiovaskular, di mana prosedur bedah khusus dilakukan. Prinsip umum bermuara pada fakta bahwa ada campur tangan di dalamnya tubuh manusia agar dapat melaksanakan kegiatan yang diperlukan dengan hati terbuka. Dengan kata lain, ini adalah operasi di mana area tulang dada manusia dibuka atau dibedah, yang mempengaruhi jaringan organ itu sendiri dan pembuluh darahnya.
Operasi jantung terbuka
Statistik mengatakan bahwa intervensi paling umum dari jenis ini di kalangan orang dewasa adalah operasi di mana aliran darah buatan dibuat dari aorta ke aorta daerah yang sehat arteri koroner– pencangkokan bypass arteri koroner.
Operasi ini dilakukan untuk mengobati penyakit jantung koroner yang parah, yang terjadi karena perkembangan aterosklerosis, di mana pembuluh darah yang memasok darah ke miokardium menyempit dan elastisitasnya menurun.
Prinsip umum operasi: biomaterial milik pasien (sebuah fragmen dari arteri atau vena) diambil dan dijahit ke area antara aorta dan pembuluh koroner untuk melewati area yang terkena aterosklerosis, di mana sirkulasi darah terganggu. Setelah operasi dilakukan, suplai darah ke area tertentu di otot jantung dipulihkan. Arteri/vena ini menyuplai jantung dengan aliran darah yang diperlukan, sedangkan arteri tempat ia mengalir proses patologis, biaya.
Cangkok bypass arteri koroner Hari ini, dengan mempertimbangkan kemajuan dalam bidang kedokteran, untuk dilaksanakan perawatan bedah di jantung cukup membuat sayatan kecil saja di area yang sesuai. Intervensi lain yang lebih kompleks tidak diperlukan. Oleh karena itu, konsep “operasi jantung terbuka” terkadang menyesatkan masyarakat.
Alasan meresepkan operasi jantung terbuka
Ada beberapa indikasi untuk operasi jantung terbuka:
- Kebutuhan untuk mengganti atau mengembalikan patensi pembuluh darah agar darah dapat mengalir dengan baik ke jantung.
- Kebutuhan untuk memulihkan area yang rusak di jantung (misalnya katup).
- Perlunya penempatan alat kesehatan khusus untuk menjaga fungsi jantung.
- Perlunya operasi transplantasi.
Apa yang perlu Anda ketahui tentang operasi bypass arteri koroner?
Menghabiskan waktu
Menurut data medis, operasi jenis ini memakan waktu setidaknya empat dan tidak lebih dari enam jam. Dalam kasus yang jarang terjadi, terutama kasus yang parah, ketika operasi memerlukan jumlah pekerjaan yang lebih besar (pembuatan beberapa shunt), peningkatan periode ini dapat diamati.
Malam pertama setelah operasi jantung dan sebagainya manipulasi medis pasien habiskan di departemen perawatan intensif. Setelah tiga hingga tujuh hari berlalu (jumlah hari pastinya ditentukan oleh kesejahteraan pasien), orang tersebut dipindahkan ke bangsal biasa.
Bahaya selama operasi
Terlepas dari kualifikasi dokter, tidak ada seorang pun yang kebal dari situasi yang tidak direncanakan. Apa bahayanya intervensi bedah, dan apa risikonya:
- infeksi pada dada akibat sayatan (risiko ini sangat tinggi terutama pada orang yang mengalami obesitas, diabetes mellitus atau lakukan operasi itu lagi);
- infark miokard, stroke iskemik;
- gangguan irama jantung;
- tromboemboli;
- peningkatan suhu tubuh dalam waktu lama;
- ketidaknyamanan jantung dalam bentuk apa pun;
- berbagai jenis nyeri di area dada;
- edema paru;
- amnesia jangka pendek dan masalah memori sementara lainnya;
- kehilangan sejumlah besar darah.
Data Konsekuensi negatif, seperti yang ditunjukkan statistik, lebih sering terjadi saat menggunakan alat suplai darah buatan.
Risiko akibat yang tidak menyenangkan selalu ada Masa persiapan
Agar operasi yang direncanakan dan pengobatan umum Jika berhasil, penting untuk tidak melewatkan sesuatu yang signifikan sebelum memulai. Untuk melakukan ini, pasien harus memberitahu dokter:
- TENTANG obat yang sedang digunakan. Ini mungkin termasuk obat-obatan yang diresepkan oleh dokter lain, atau obat yang dibeli sendiri oleh pasien, termasuk suplemen makanan, vitamin, dll informasi penting, dan itu harus diumumkan sebelum operasi.
- Tentang semua penyakit kronis dan masa lalu, penyimpangan kesehatan tersedia saat ini(pilek, herpes di bibir, sakit perut, demam, sakit tenggorokan, fluktuasi tekanan darah, dll).
Pasien harus siap menghadapi kenyataan bahwa dua minggu sebelum operasi, dokter akan memintanya untuk berhenti merokok, konsumsi alkohol berlebihan, dan mengonsumsi obat vasokonstriktor (misalnya obat tetes hidung, ibuprofen, dll.).
Pada hari operasi, pasien akan diminta untuk menggunakan sabun bakterisida khusus, yang secara signifikan mengurangi risiko infeksi selama prosedur. Selain itu, beberapa jam sebelum intervensi sebaiknya tidak makan atau minum air putih.
Melakukan operasi
Saat operasi jantung terbuka dilakukan, langkah-langkah berikut dilakukan secara berurutan:
- Pasien ditempatkan di meja operasi.
- Dia diberi anestesi umum.
- Ketika anestesi mulai bekerja dan pasien tertidur, dokter membuka dada. Untuk melakukan ini, ia membuat sayatan di area yang sesuai (biasanya panjangnya tidak lebih dari 25 sentimeter).
- Dokter memotong tulang dada, sebagian atau seluruhnya. Ini memungkinkan akses ke jantung dan aorta.
- Setelah akses diamankan, jantung pasien dihentikan dan dihubungkan ke mesin jantung-paru. Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk melakukan semua manipulasi dengan tenang. Saat ini, teknologi digunakan yang dalam beberapa kasus memungkinkan dilakukannya operasi ini tanpa menghentikan detak jantung, sementara jumlah komplikasinya lebih rendah. dibandingkan dengan intervensi tradisional.
- Dokter membuat pintasan untuk melewati bagian arteri yang rusak.
- Bagian dada yang terpotong diamankan dengan bahan khusus, paling sering dengan kawat khusus, tetapi dalam beberapa kasus pelat digunakan. Piring ini sering digunakan untuk orang lanjut usia atau untuk orang yang sering menjalani operasi bedah.
- Setelah operasi dilakukan, sayatan dijahit.
Periode pasca operasi
Setelah operasi selesai dan pasien terbangun, ia akan menemukan dua atau tiga selang di dadanya. Peran saluran ini adalah mengalirkan kelebihan cairan dari area sekitar jantung (drainase) ke dalam wadah khusus. Selain itu, selang intravena dipasang untuk memungkinkan larutan terapeutik dan nutrisi masuk ke dalam tubuh dan kateter masuk ke dalamnya kandung kemih untuk mengeluarkan urin. Selain tabung, perangkat juga dihubungkan ke pasien untuk memantau fungsi jantung.
Pasien tidak perlu khawatir, jika ada pertanyaan atau ketidaknyamanan, ia selalu dapat menghubungi pekerja medis, yang akan ditugaskan untuk memantaunya dan segera merespons jika perlu.
Durasi masa pemulihan tidak hanya bergantung pada fisiologi, tetapi juga pada orang itu sendiri Setiap pasien harus memahami bahwa rehabilitasi setelah operasi bukanlah proses yang cepat. Setelah enam minggu pengobatan, beberapa perbaikan dapat diamati, dan hanya setelah enam bulan semua manfaat operasi akan terlihat.
Namun setiap pasien mampu mempercepat proses rehabilitasi ini, sekaligus menghindari penyakit jantung baru, sehingga mengurangi risiko operasi ulang. Untuk melakukan ini, disarankan untuk mengambil langkah-langkah berikut:
- ikuti pola makan dan pola makan khusus yang ditentukan oleh dokter Anda;
- batasi makanan asin, berlemak, manis);
- menghabiskan waktu terapi fisik, berjalan di udara segar;
- berhenti sering minum alkohol;
- memantau kadar kolesterol darah;
- memantau tekanan darah.
Jika langkah-langkah ini diikuti periode pasca operasi Ini akan berlalu dengan cepat dan tanpa komplikasi. Tapi jangan mengandalkan rekomendasi umum, yang jauh lebih berharga adalah nasihat dari dokter Anda, yang telah mempelajari riwayat kesehatan Anda secara rinci dan mampu menyusun rencana tindakan dan diet selama masa pemulihan.
Selama Anda berada di unit perawatan intensif, detak jantung, laju pernapasan, tekanan darah, keluaran urin, tes darah, rontgen dada, dan berbagai data lainnya akan terus dinilai untuk memastikan tidak ada masalah yang muncul di pos kritis pertama. -jam operasional. perawat, staf layanan, dokter khusus yang disebut intensivist, dan dokter bedah Anda akan menerima laporan kemajuan Anda setiap menitnya.
Ingatan Anda mungkin akan mengingat beberapa bagian dari waktu Anda di unit perawatan intensif, tetapi bagi sebagian besar pasien, waktu yang dihabiskan di sana kabur.
Jika semuanya berjalan sesuai rencana, dalam waktu dua puluh empat jam dokter Anda akan memberi tahu Anda bahwa semuanya baik-baik saja dan Anda akan meninggalkan unit perawatan intensif. Di lantai permanen asuhan keperawatan Anda akan dirawat oleh seorang perawat (yang memiliki beberapa pasien lain), seorang teknisi, dan tim dokter (yang menangani banyak pasien). Mereka akan membantu Anda membuat kemajuan yang stabil dalam meninggalkan rumah sakit dalam seminggu.
Itu rencananya. Namun terkadang ada yang salah. Hampir separuh pasien yang menjalani operasi jantung akan mengalami hambatan dalam perjalanan menuju pemulihan. Kejadian paling umum adalah fibrilasi atrium, yaitu irama jantung abnormal sementara yang akan muncul di monitor jantung Anda; penyakit ini jarang serius dan mudah diobati.
Komplikasi lain bisa berbahaya dan lebih sulit dikenali. Berpindah dengan cepat dari satu pasien ke pasien lainnya, perawat dan dokter Anda mungkin tidak menyadarinya tanda-tanda penting. Di sinilah Anda, kerabat, dan teman Anda harus datang untuk menyelamatkan. Seringkali pasien sendiri atau kerabatnya adalah orang pertama yang menyadari kelainan tersebut. Perhatikan tanda-tanda peringatan yang tercantum di bawah ini dan sampaikan jika Anda mengalaminya. Kewaspadaan Anda dapat mempercepat pemulihan atau bahkan menyelamatkan hidup Anda.
Anda juga harus mewaspadai tanda dan gejala depresi yang sering terjadi pada penderita penyakit kardiovaskular. Sepertiga pasien mengalami gejala depresi setelah CABG atau operasi tiroid. katup jantung. Pasien yang berisiko tertentu adalah mereka yang sudah mengalami depresi sebelum operasi dan wanita lanjut usia. Jika Anda memiliki riwayat depresi, beri tahu dokter Anda sebelum operasi sehingga mereka dapat mengambil tindakan untuk membantu Anda menghindarinya lagi.
Pasien bedah jantung yang mengalami depresi harus dirawat di rumah sakit lebih lama, lebih sering kembali ke rumah sakit dibandingkan yang lain, pulih lebih lambat, mengalami lebih banyak rasa sakit, dan mengalami penurunan kualitas hidup. Untuk alasan yang tidak sepenuhnya dipahami, mereka juga lebih mungkin mengalami serangan jantung dan meninggal pada tahun pertama setelah operasi. Kepatuhan yang buruk terhadap resep medis dan kebiasaan tidak sehat (merokok, pola makan yang buruk, kurang aktivitas fisik) yang memengaruhi pembekuan darah, peradangan, dan detak jantung mungkin berhubungan dengan depresi.
Masalah utama depresi adalah diagnosisnya. Tim medis Anda akan mengambil standar secara teratur tes medis, termasuk tes darah, rontgen dada, EKG. Namun diagnosis depresi memerlukan lebih dari sekadar melihat sekilas layar komputer dan mengunjungi bangsal selama lima menit. Kami ulangi, di sinilah keluarga dan teman Anda harus membantu.
Depresi setelah operasi jantung: tanda dan gejala:
- kehilangan energi, kelelahan;
- perasaan putus asa atau tidak berharga;
- hilangnya minat pada aktivitas yang sebelumnya Anda sukai;
- kehilangan selera makan;
- ketidakmampuan untuk berkonsentrasi;
- pikiran berulang tentang kematian atau bunuh diri.
Depresi biasanya terjadi dalam tiga bulan pertama setelah operasi.
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, baik di rumah sakit atau dalam beberapa minggu pertama setelah Anda pulang, beri tahu dokter Anda. Kebanyakan depresi hilang seiring berjalannya waktu. Namun jika depresinya sangat parah, pengobatan diperlukan. Baik itu antidepresan jangka pendek atau kunjungan beberapa kali ke terapis, intervensi yang berhasil akan mempercepat pemulihan dan meningkatkan hasil. Jadi jangan abaikan depresi pasca operasi jantung. Ini kejadian umum. Apa ini berbahaya. Tapi itu bisa disembuhkan.
Apakah layak untuk mendaftar ke kelompok rehabilitasi jantung?
Anda baru saja melakukan investasi besar pada kesehatan Anda. Anda melakukannya melalui operasi jantung terbuka. Anda menghabiskan beberapa hari jauh dari rumah di rumah sakit. Sekarang Anda memiliki satu atau dua bulan ke depan pemulihan penuh. Lakukan dengan benar. Bergabunglah dengan kelompok rehabilitasi jantung di dekat rumah Anda. Ikuti moto Nike: "Lakukan Saja!"
Anda mungkin tidak menyadarinya, tapi Anda sudah memulai program rehabilitasi jantung. Tahap I rehabilitasi jantung meliputi berjalan, menaiki tangga dan kegiatan pendidikan, yang Anda selesaikan di rumah sakit.
Rehabilitasi jantung fase II dimulai satu hingga tiga minggu setelah operasi. Ini lebih dari sekedar program latihan yang diawasi secara medis. Ini juga mencakup pola makan, modifikasi faktor risiko, dan optimalisasi asupan. obat dan konsultasi gaya hidup. Instruktur dan peserta lain memberikan dukungan emosional dan psikologis. Pasien menyadari bahwa mereka tidak sendirian, dan mendengar cerita orang lain, mereka menjadi tenang dan mendapatkan kekuatan baru. Fitur program rehabilitasi ini sangat berguna bagi mereka yang menderita depresi, atau bagi mereka yang sangat terpengaruh oleh perasaan bahwa tidak ada yang abadi, yang sering menyertai mereka yang telah menjalani operasi jantung. Dan lakukan itu urusan keluarga: Pasien cenderung membuat perubahan yang bermanfaat dan bertahan lama jika orang terdekatnya atau orang lain yang mereka dengarkan menemani mereka dalam sesi rehabilitasi.
Pasien yang berpartisipasi dalam program rehabilitasi jantung setelah operasi jantung mengalami peningkatan kapasitas olahraga, peningkatan kadar lipid, penurunan nyeri dada dan sesak napas, serta kemandirian lebih cepat. Dengan manfaat tersebut, angkanya sulit untuk diterima: hanya 10 hingga 20% orang Amerika dan 35% orang Eropa berpartisipasi dalam program rehabilitasi jantung setelah operasi jantung. Hal ini terutama berlaku untuk orang lanjut usia dan wanita.
Salah satu penyebab rendahnya partisipasi dalam program rehabilitasi adalah banyak orang yang menganggap jantungnya telah “diperbaiki” dan tidak diperlukan upaya tambahan setelah operasi. Tentu saja hal ini tidak benar. Operasi jantung hanyalah awal dari kesempatan kedua. Raih kesempatan ini! Yang lain khawatir bahwa program rehabilitasi akan memakan biaya yang besar. Jangan khawatir tentang biayanya. Medicare dan sebagian besar perusahaan asuransi menanggung rehabilitasi jantung; sebenarnya, ini hemat biaya karena meningkatkan kesehatan, mengurangi biaya di masa depan, dan membuat Anda kembali bekerja lebih cepat.
Jalan menuju pemulihan setelah operasi jantung
Selama dua hingga tiga bulan setelah operasi, Anda secara bertahap akan kembali normal dan melanjutkan aktivitas seperti biasa. Namun apakah tingkat pemulihan ini bagus? Kegiatan apa saja yang diperlukan dan kapan Anda dapat berpartisipasi di dalamnya? Seberapa cepat setelah operasi Anda bisa menaiki tangga, mengendarai mobil, atau berhubungan seks? Apakah ada diet khusus yang harus Anda ikuti? Kapan Anda dapat mengatakan bahwa pemulihan Anda berjalan sesuai rencana? Mari kita jawab pertanyaan ini dan pertanyaan umum lainnya. Jawabannya akan membantu Anda memastikan Anda tetap berada di jalur pemulihan.
Latihan setelah operasi jantung
Anda harus berolahraga setiap hari. Rencanakan jalan-jalan setiap hari. Selama dua hingga empat minggu pertama, sertakan jalan kaki 20 hingga 30 menit per hari. Anda bisa segera menaiki tangga. Hentikan semua aktivitas jika Anda mengalami sesak napas, nyeri dada, lemas, atau pusing dan hubungi dokter jika gejala tersebut tidak hilang dalam waktu 20 menit. Saat duduk, angkat kaki Anda di atas ottoman atau kursi. Jika Anda pernah menjalani operasi sternotomi, hindari mengangkat beban lebih dari 5 kilogram selama enam minggu - ini adalah waktu yang diperlukan tulang untuk pulih. Jika Anda memiliki sayatan di sisi dada Anda, jangan mengangkat benda berat dengan lengan ini. Empat minggu.
Olahraga berat bisa dimulai tiga bulan setelah operasi. Setelah tiga bulan, pelari dan angkat besi tidak memiliki batasan. Setelah itu, pastikan olahraga setiap hari tetap menjadi bagian penting dalam hidup Anda; mereka tidak akan merugikan “pekerjaan perbaikan” apa pun yang dilakukan pada hati Anda.
Diet setelah operasi jantung
Apa pun jenis operasi yang Anda jalani, hindari makanan yang sangat asin selama dua hingga empat minggu. Orang cenderung menambah berat badan antara 1,5 dan 5 kilogram dari asupan cairan selama operasi jantung. Sebagian besar berat badan ini akan hilang sebelum Anda meninggalkan rumah sakit, dan membatasi garam begitu Anda tiba di rumah akan membantu Anda membuang sisa cairan berlebih dan mencegah pembengkakan pasca operasi. Dalam beberapa minggu pertama setelah operasi biasanya ada nafsu makan yang buruk dan penurunan kemampuan mencicipi makanan. Ini akan berlalu, tapi pastikan Anda mengonsumsi cukup kalori untuk memastikan pemulihan. Banyak orang merasa lebih mudah makan sedikit, tapi sering. Milkshake dan suplemen cair berenergi tinggi dapat membantu. Setelah pemulihan Anda selesai, ikuti diet Mediterania yang sehat untuk mempertahankan manfaat operasi Anda.
Seks setelah operasi jantung
Anda dapat melanjutkan aktivitas seksual segera setelah Anda merasa mampu melakukannya. Ini biasanya terjadi dua minggu atau lebih setelah meninggalkan rumah sakit. Mungkin ada kekhawatiran pada awalnya, tapi jangan khawatir. Dengan hati Anda yang baru dan berfungsi dengan baik, semuanya akan baik-baik saja. Pria yang mengonsumsi Viagra atau obat disfungsi ereksi lainnya dapat kembali mengonsumsi obat tersebut di hampir semua kasus, namun konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter Anda.
Perawatan bekas luka pasca operasi setelah operasi jantung
Anda bisa mandi; Anda mungkin sudah mandi di rumah sakit. Cuci nat Anda setiap hari dengan sabun dan air. Jangan mengoleskan krim atau minyak apa pun. Jangan mandi selama dua minggu pertama setelah pulang dari rumah sakit. Hindari penyamakan pada area bekas luka setidaknya selama dua belas bulan, karena paparan sinar matahari dapat menyebabkan pigmentasi gelap permanen pada bekas luka.
Mengemudi setelah operasi jantung
Jika Anda pernah menjalani operasi sternotomi, kami menyarankan untuk menghindari mengemudi selama enam minggu sejak tanggal operasi. Namun, Anda bisa berkendara sebagai penumpang. Jika sayatan Anda berada di sisi dada, Anda dapat mulai mengemudi tujuh hingga sepuluh hari setelah operasi. Tentu saja, hindari mengemudi sambil mengonsumsi obat pereda nyeri yang diresepkan.
Pengendalian nyeri setelah operasi jantung
Minumlah obat pereda nyeri Anda. Ketika Anda meninggalkan rumah sakit, Anda akan diberikan resep obat pereda nyeri narkotika. Gunakan. Sekalipun Anda menjalani operasi invasif minimal, ini tetap merupakan operasi besar. Membatasi ketidaknyamanan akan memungkinkan Anda bernapas lebih dalam dan berolahraga secara teratur
Ini akan mempercepat pemulihan Anda dan mengurangi risiko komplikasi seperti pneumonia dan pembekuan darah di pembuluh darah kaki Anda. Untuk memastikan istirahat malam yang nyenyak, pertimbangkan untuk mengonsumsi obat pereda nyeri sebelum tidur selama dua hingga empat minggu pertama. Ingatlah bahwa obat-obatan dapat menyebabkan sembelit; sertakan buah-buahan dan serat dalam makanan Anda dan. Jika sembelit memang terjadi, mintalah dokter Anda untuk meresepkan obat pencahar ringan.
Kembali bekerja setelah operasi jantung
Setelah sternotomi, masuk akal untuk tidak bekerja selama enam hingga delapan minggu, terutama jika pekerjaan Anda melibatkan aktivitas fisik yang berat. Pekerja kantoran sering kali memulai dengan bekerja selama beberapa jam tiga atau empat minggu setelah operasi. Namun tugas utama Anda setelah operasi jantung adalah menjaga diri sendiri. Sebelum kembali ke aktivitas tenaga kerja, pastikan pemulihan Anda berjalan sesuai rencana.
Memantau pemulihan Anda setelah operasi jantung
Belilah buku catatan dan tuliskan informasi berikut setiap hari selama bulan pertama setelah operasi.
Daftar Periksa Harian: Bulan Pertama Setelah Kembali ke Rumah:
- catat berat badan Anda (pada waktu yang sama setiap hari);
- periksa apakah kaki Anda bengkak;
- catat suhunya;
- periksa jahitannya (kering, basah atau merah; bunyi klik saat bergerak);
- perhatikan durasi berjalan;
- catat penggunaan spirometer insentif1 (5 kali sehari).
Tanda-tanda bahaya setelah operasi jantung
Pemulihan Anda akan terjadi secara bertahap dan Anda mungkin tidak merasa lebih baik keesokan harinya. Perubahan kecil pada perasaan Anda dari hari ke hari adalah hal yang normal dan tidak ada alasan untuk khawatir. Namun, tanda atau gejala tertentu menunjukkan bahwa Anda perlu melakukan pengobatan tepat waktu perawatan medis baik segera atau dalam waktu dua puluh empat jam.
Kewaspadaan terus-menerus di rumah akan mencegah komplikasi dan segera mengidentifikasi masalah dan memastikan pengobatan cepat, yang akan mengembalikan proses pemulihan Anda ke jalur yang benar.
Terakhir, mari kita jawab pertanyaan tersulit: "Kapan saya akan merasa normal sepenuhnya?" Jawabannya tergantung pada kasus spesifiknya. Orang muda yang menjalani operasi invasif minimal mungkin merasa normal setelah empat hingga enam minggu. Setelah sternotomi, sebagian besar pasien memerlukan waktu tiga bulan untuk kembali normal. Setelah ini, mereka akan merasa lebih baik dibandingkan sebelum operasi, dan banyak yang akan merasakan peningkatan energi dan stamina.
Hidup terus berjalan setelah operasi jantung, dan biasanya kualitasnya sangat baik. Lebih dari 75% orang melaporkan peningkatan kualitas hidup yang signifikan. Dengan mengikuti resep kami, Anda akan termasuk dalam mayoritas ini.
Tinjauan
Operasi jantung terbuka adalah intervensi bedah, di mana dada terbuka dan otot, katup atau arteri jantung terpengaruh.
Menurut Institut Jantung, Pulmonologi, dan Hematologi Nasional AS (NHLBI), pencangkokan bypass arteri koroner adalah operasi jantung yang paling umum dilakukan pada orang dewasa. Selama operasi ini, arteri atau vena yang sehat ditransplantasikan (dipasang) ke arteri koroner (jantung) yang tersumbat. Hasilnya, arteri yang dicangkokkan mengalirkan darah ke jantung melewati arteri yang tersumbat (NHLBI).
Operasi jantung terbuka terkadang disebut operasi jantung tradisional. Saat ini, banyak prosedur jantung baru yang hanya memerlukan sayatan kecil dibandingkan sayatan besar. Artinya, konsep operasi jantung terbuka terkadang bisa menyesatkan.
Penyebab
Operasi jantung terbuka memungkinkan pencangkokan bypass arteri koroner. Cangkok bypass arteri koroner mungkin diperlukan pada pasien dengan penyakit arteri koroner.
Penyakit arteri koroner terjadi ketika pembuluh darah yang membawa darah dan oksigen ke jantung menjadi sempit dan tidak elastis. Penyakit ini dikenal dengan nama aterosklerosis.
Aterosklerosis terjadi ketika lemak tubuh membuat plak di dinding arteri koroner. Plak mempersempit arteri, sehingga menyulitkan darah untuk melewatinya. Jika darah tidak mengalir ke jantung dengan baik, serangan jantung bisa terjadi.
Operasi jantung terbuka juga dilakukan untuk:
memperbaiki atau mengganti pembuluh darah, sehingga darah dapat melewati jantung; memperbaiki area jantung yang rusak atau tidak normal; memasang alat kesehatan yang akan membantu jantung berfungsi dengan baik; mengganti jantung yang rusak dengan jantung donor (transplantasi).
Operasi
Operasi
Berdasarkan Institut Nasional perawatan kesehatan, operasi bypass arteri koroner memakan waktu empat hingga enam jam. Mari kita lihat apa itu, selangkah demi selangkah.
Pasien menerima anestesi umum. Dia tertidur dan tidak merasakan sakit akibat operasi. Dengan membuat sayatan berukuran 20 hingga 25 sentimeter di dada, dokter bedah memotong seluruh atau sebagian tulang dada untuk mendapatkan akses ke jantung. Setelah jantung terbuka, pasien dihubungkan ke mesin jantung-paru. Ini mengalihkan darah dari jantung sehingga ahli bedah dapat mengoperasi. Beberapa teknologi baru memungkinkan untuk meninggalkan perangkat ini. Dokter bedah menggunakan vena atau arteri yang sehat untuk membuat jalur baru di sekitar arteri yang tersumbat. Sangkar tulang rusuk disatukan dengan kabel-kabel yang tertinggal di dalam tubuh. Sayatan awal dijahit. (NIH)
Terkadang saat mengoperasi pasien dengan berisiko tinggi Pelat dada digunakan, terutama pada orang lanjut usia dan mereka yang telah menjalani operasi berulang kali. Pada kasus ini tulang dada Setelah operasi, dihubungkan dengan pelat titanium kecil.
Resiko
Risiko pencangkokan bypass arteri koroner:
infeksi luka pada dada (paling sering terjadi pada obesitas, diabetes, operasi bypass berulang); serangan jantung atau stroke; gangguan irama jantung; kerusakan pada paru-paru atau ginjal; nyeri dada, suhu tubuh subfebrile; kehilangan ingatan atau ingatan kabur; pembekuan darah; kehilangan darah; sulit bernafas.
Menurut Universitas Pusat layanan kesehatan Chicago (UCM), menggunakan mesin jantung-paru meningkatkan risiko. Risiko ini termasuk stroke dan masalah memori (UCM).
Persiapan
Persiapan
Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum, termasuk obat bebas, vitamin, dan herbal. Laporkan masalah kesehatan apa pun, termasuk herpes, infeksi, pilek, flu, demam.
Dua minggu sebelum operasi, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menghindari merokok dan berhenti minum obat vasokonstriktor seperti aspirin, ibuprofen, atau naproxen.
Menjelang operasi, Anda akan diminta mencuci diri dengan sabun khusus. Ini membunuh bakteri di kulit dan mengurangi kemungkinan infeksi setelah operasi. Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum apa pun setelah tengah malam.
Anda akan menerima instruksi lebih lanjut ketika Anda tiba di rumah sakit untuk operasi.
Rehabilitasi
Rehabilitasi
Ketika Anda bangun setelah operasi, Anda akan memiliki dua atau tiga tabung di dada Anda. Mereka diperlukan untuk mengeluarkan cairan dari area sekitar jantung.
Anda mungkin memiliki selang infus yang akan memberi Anda cairan.
Anda mungkin memasang kateter (tabung tipis) di kandung kemih Anda untuk mengalirkan urin.
Anda mungkin juga memiliki mesin yang terhubung dengan Anda untuk memantau fungsi jantung Anda. Perawat akan berada di dekat Anda untuk membantu Anda jika diperlukan.
Kemungkinan besar Anda akan menghabiskan malam pertama di unit perawatan intensif. Setelah tiga sampai tujuh hari Anda akan dipindahkan ke bangsal biasa.
Panjang
Panjang
Anda harus bersiap untuk pemulihan bertahap. Perbaikan akan terjadi dalam waktu sekitar enam minggu, dan setelah sekitar enam bulan Anda akan merasakan manfaat penuh dari operasi tersebut. Jadi, prospeknya optimis bagi banyak orang, shunt bisa bekerja bertahun-tahun.
Namun, operasi tersebut tidak mengecualikan oklusi ulang pembuluh darah. Langkah-langkah berikut akan membantu menjaga kesehatan Anda:
nutrisi yang tepat; pembatasan asin, berlemak dan makanan manis; menjaga aktivitas fisik; untuk berhenti merokok; kontrol tekanan tinggi dan kadar kolesterol.
Operasi jantung sangat sering dilakukan saat ini. Bedah jantung modern dan bedah vaskular sangat berkembang. Intervensi bedah diresepkan untuk konservatif perawatan obat tidak membantu, dan karenanya, normalisasi kondisi pasien tidak mungkin dilakukan tanpa operasi.
Misalnya, kelainan jantung hanya dapat disembuhkan melalui pembedahan, hal ini diperlukan bila sirkulasi darah sangat terganggu akibat patologi.
Dan akibatnya, orang tersebut merasa tidak enak badan dan mulai berkembang komplikasi yang parah. Komplikasi ini tidak hanya menyebabkan kecacatan, tetapi juga kematian.
Perawatan bedah penyakit jantung koroner sering diresepkan. Karena dapat menyebabkan infark miokard. Akibat serangan jantung, dinding rongga jantung atau aorta menjadi lebih tipis dan muncul tonjolan. Patologi ini juga hanya bisa disembuhkan dengan pembedahan. Operasi sering dilakukan karena irama jantung tidak normal (RFA).
Mereka juga melakukan transplantasi jantung, yaitu transplantasi. Ini diperlukan ketika ada patologi kompleks yang menyebabkan miokardium tidak dapat berfungsi. Saat ini, operasi semacam itu memperpanjang hidup pasien rata-rata 5 tahun. Setelah operasi tersebut, pasien berhak atas cacat.
Operasi dapat dilakukan segera, segera, atau intervensi terjadwal. Hal ini bergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien. Operasi darurat dilakukan segera, segera setelah diagnosis. Jika intervensi tersebut tidak dilakukan, pasien dapat meninggal.
Operasi semacam itu sering dilakukan pada bayi baru lahir segera setelah lahir cacat bawaan hati. Dalam hal ini, menit pun penting.
Operasi darurat tidak memerlukan implementasi cepat. Dalam hal ini, pasien dipersiapkan untuk beberapa waktu. Biasanya, ini adalah beberapa hari.
Operasi yang direncanakan ditentukan jika waktu yang diberikan Tidak ada bahaya bagi kehidupan, namun harus dilakukan untuk mencegah komplikasi. Dokter meresepkan operasi miokard hanya jika diperlukan.
Penelitian invasif
Metode invasif untuk memeriksa jantung melibatkan kateterisasi. Artinya, penelitian dilakukan melalui kateter, yang bisa dipasang baik di rongga jantung maupun di pembuluh darah. Dengan menggunakan penelitian ini, Anda dapat menentukan beberapa indikator fungsi jantung.
Misalnya, tekanan darah di bagian mana pun dari miokardium, serta menentukan berapa banyak oksigen dalam darah, memperkirakan curah jantung, resistensi pembuluh darah.
Untuk pengobatan penyakit kardiovaskular, Elena Malysheva merekomendasikan metode baru berdasarkan teh Monastik.
Ini berisi 8 berguna tanaman obat, yang sangat efektif dalam pengobatan dan pencegahan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, infark miokard, dan banyak penyakit lainnya. Hanya bahan-bahan alami yang digunakan, tanpa bahan kimia atau hormon!
Metode invasif memungkinkan untuk mempelajari patologi katup, ukurannya dan tingkat kerusakannya. Penelitian ini berlangsung tanpa membuka peti. Kateterisasi jantung memungkinkan Anda melakukan elektrokardiogram intrakardiak dan fonokardiogram. Metode ini juga digunakan untuk memantau efektivitas terapi obat.
Studi tersebut meliputi:
Angiografi. Ini adalah metode yang menggunakan zat kontras. Ini disuntikkan ke dalam rongga jantung atau pembuluh darah untuk visualisasi akurat dan penentuan patologi. Angiografi koroner. Studi ini memungkinkan Anda untuk menilai tingkat kerusakan pembuluh koroner, ini membantu dokter memahami apakah pembedahan diperlukan, dan jika tidak, terapi apa yang cocok untuk pasien tertentu. Ventrikulografi. Ini adalah penelitian yang menggunakan metode kontras sinar-X, yang akan menentukan kondisi ventrikel dan adanya patologi. Semua parameter ventrikel dapat dipelajari, seperti pengukuran volume rongga, curah jantung, pengukuran relaksasi jantung dan rangsangan.
Pada angiografi koroner selektif, kontras disuntikkan ke salah satu arteri koroner (kanan atau kiri).
Setelah mempelajari metode Elena Malysheva dalam pengobatan PENYAKIT JANTUNG, serta pemulihan dan pembersihan KAPAL, kami memutuskan untuk menyampaikannya kepada Anda...
Angiografi koroner sering dilakukan pada pasien angina pektoris kelas fungsional 3-4. Dalam hal ini, ia resisten terhadap terapi obat. Dokter perlu memutuskan metode yang mana perawatan bedah diperlukan. Penting juga untuk melakukan prosedur ini jika terjadi angina tidak stabil.
Juga untuk prosedur invasif termasuk tusukan dan pemeriksaan rongga jantung. Dengan menggunakan pemeriksaan, Anda dapat mendiagnosis kelainan jantung dan patologi di ventrikel kiri, misalnya tumor atau trombosis. Untuk ini mereka menggunakan vena femoralis(kanan), sebuah jarum dimasukkan ke dalamnya yang dilalui konduktor. Diameter jarum menjadi sekitar 2 mm.
Saat melakukan pemeriksaan invasif, anestesi lokal digunakan. Sayatannya kecil, sekitar 1-2 cm, untuk membuka vena yang diinginkan untuk pemasangan kateter.
Studi-studi ini dilakukan di klinik yang berbeda dan biayanya cukup tinggi.
Ulasan dari pembaca kami Victoria Mirnova
Baru-baru ini saya membaca artikel yang membahas tentang teh Monastik untuk mengobati penyakit jantung. Dengan teh ini Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya di rumah.
Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas. Saya melihat perubahan dalam seminggu: rasa sakit yang terus-menerus dan rasa kesemutan di hati yang menyiksaku sebelum surut, dan setelah 2 minggu hilang sama sekali. Cobalah juga, dan jika ada yang tertarik, di bawah ini link artikelnya.
Pembedahan untuk penyakit jantung
Cacat jantung antara lain
stenosis katup jantung; kegagalan katup jantung; cacat septum (interventrikular, interatrial). 
Stenosis katup
Patologi ini menyebabkan banyak gangguan pada fungsi jantung, yaitu tujuan operasi cacat adalah untuk meringankan beban pada otot jantung, mengembalikan fungsi normal ventrikel, serta mengembalikan fungsi kontraktil dan mengurangi tekanan pada jantung. rongga-rongga jantung.
Untuk menghilangkan cacat ini, intervensi bedah berikut dilakukan:
Penggantian katup (prostetik)
Operasi jenis ini dilakukan pada jantung terbuka, yaitu setelah dada dibuka. Dalam hal ini, pasien dihubungkan ke mesin khusus untuk sirkulasi darah buatan. Operasinya terdiri dari penggantian katup yang rusak dengan implan. Mereka dapat bersifat mekanis (dalam bentuk cakram atau bola dalam jaring, terbuat dari bahan sintetis) dan biologis (terbuat dari bahan biologis binatang).
Penempatan implan katup
Operasi plastik cacat septum
Dapat dilakukan dengan 2 pilihan, misalnya penjahitan cacat atau operasi plastik. Penjahitan dilakukan jika ukuran lubang kurang dari 3 cm, dilakukan operasi plastik dengan menggunakan kain sintetis atau autoperikardium.
Valvuloplasti
Dalam jenis operasi ini, implan tidak digunakan, tetapi hanya memperluas lumen katup yang terkena. Dalam hal ini, balon dimasukkan ke dalam lumen katup dan dipompa. Perlu dicatat bahwa operasi semacam itu hanya dilakukan pada orang muda, sedangkan untuk orang lanjut usia hanya berhak menjalani operasi jantung terbuka.
Valvuloplasti balon
Seringkali, setelah operasi karena kelainan jantung, seseorang diberikan kecacatan.
Operasi pada aorta
Intervensi bedah terbuka meliputi:
Prostetik aorta asendens. Dalam hal ini, saluran yang berisi katup dipasang, prostesis ini bersifat mekanis katup aorta. Penggantian prostetik aorta asendens, tanpa pemasangan katup aorta. Prostetik arteri asendens dan lengkungannya. Pembedahan untuk menanamkan cangkok stent di aorta asendens. Ini adalah intervensi endovaskular.
Penggantian aorta ascending adalah penggantian bagian arteri ini. Hal ini diperlukan untuk mencegah akibat yang serius, seperti pecahnya. Untuk melakukan ini, prostetik digunakan dengan membuka dada, dan intervensi endovaskular atau intravaskular juga dilakukan. Dalam hal ini, stent khusus dipasang di area yang terkena.
Tentu saja, operasi jantung terbuka lebih efektif, karena selain patologi utama - aneurisma aorta, patologi yang menyertainya dapat diperbaiki, misalnya, stenosis atau insufisiensi katup, dll. Namun prosedur endovaskular memberikan efek sementara.
Diseksi aorta
Saat mengganti lengkung aorta, berikut ini digunakan:
Buka anastomosis distal. Ini adalah saat prostesis dipasang sehingga cabang-cabangnya tidak terpengaruh; Setengah pengganti busur. Operasi ini terdiri dari penggantian arteri tempat pertemuan aorta asendens dengan lengkungan dan, jika diperlukan, penggantian permukaan cekung lengkungan; Prostetik subtotal. Ini adalah saat ketika mengganti lengkungan arteri, penggantian cabang (1 atau 2) diperlukan; Prostetik lengkap. Dalam hal ini, lengkungan tersebut merupakan prostetik bersama dengan semua pembuluh darah supra-aorta. Ini adalah intervensi kompleks yang dapat menyebabkan komplikasi neurologis. Setelah intervensi tersebut, orang tersebut berhak atas disabilitas.
Cangkok bypass arteri koroner (CABG)
CABG adalah operasi jantung terbuka yang menggunakan pembuluh darah pasien sebagai pintasan. Operasi jantung ini diperlukan untuk membuat jalan pintas bagi darah yang tidak akan mempengaruhi bagian oklusif arteri koroner.
Artinya, shunt ini dipasang pada aorta dan dibawa ke bagian arteri koroner yang tidak terpengaruh oleh aterosklerosis.
Cara ini cukup efektif dalam pengobatan penyakit jantung koroner. Akibat dipasangnya shunt, aliran darah ke jantung meningkat sehingga tidak terjadi iskemia dan angina pektoris.
CABG diresepkan jika ada angina pektoris di mana beban terkecil sekalipun dapat menyebabkan serangan. Selain itu, indikasi CABG adalah lesi pada seluruh arteri koroner, dan jika telah terbentuk aneurisma jantung.
Cangkok bypass arteri koroner
Saat melakukan CABG, pasien dibius total, dan kemudian setelah membuka dada, semua manipulasi dilakukan. Operasi ini dapat dilakukan dengan atau tanpa serangan jantung. Dan juga, tergantung pada tingkat keparahan patologinya, dokter memutuskan apakah pasien perlu dihubungkan ke mesin jantung-paru. Durasi CABG bisa 3-6 jam, semua tergantung jumlah shunt, yaitu jumlah anastomosis.
Biasanya, peran shunt dilakukan oleh vena dari ekstremitas bawah, terkadang bagian dari vena mamaria interna atau arteri radialis juga digunakan.
Saat ini, CABG dilakukan, yaitu dilakukan dengan akses minimal ke jantung dan pada saat yang sama jantung terus berdetak. Intervensi ini dianggap tidak traumatis seperti intervensi lainnya. DI DALAM pada kasus ini Dada tidak dibuka, dibuat sayatan di antara tulang rusuk dan digunakan expander khusus agar tidak mempengaruhi tulang. Jenis CABG ini berlangsung dari 1 hingga 2 jam.
Operasi ini dilakukan oleh 2 orang ahli bedah, yang satu membuat sayatan dan membuka tulang dada, yang lain mengoperasi anggota tubuh untuk mengambil vena.
Setelah melakukan semua manipulasi yang diperlukan, dokter memasang saluran air dan menutup dada.
CABG secara signifikan mengurangi kemungkinan serangan jantung. Angina pektoris tidak muncul setelah operasi, sehingga kualitas dan harapan hidup pasien meningkat.
Ablasi frekuensi radio (RFA)
RFA adalah prosedur yang dilakukan dengan anestesi lokal, dasarnya adalah kateterisasi. Prosedur ini dilakukan untuk mengelupas sel-sel penyebab aritmia, yaitu fokusnya. Ini terjadi melalui kateter pemandu yang mengalirkan arus listrik. Hasilnya, formasi jaringan dihilangkan menggunakan RFA.
Ablasi kateter frekuensi radio
Setelah melakukan pemeriksaan elektrofisika, dokter menentukan di mana letak sumber penyebab detak jantung cepat itu. Sumber-sumber ini dapat terbentuk di sepanjang jalur, sehingga mengakibatkan anomali ritme. RFA-lah yang menetralisir anomali ini.
RFA dilakukan dalam kasus berikut:
Kapan terapi obat tidak mempengaruhi aritmia, dan juga jika terapi tersebut menimbulkan efek samping. Jika pasien menderita sindrom Wolff-Parkinson-White. Patologi ini dinetralkan dengan sempurna oleh RFA. Jika komplikasi seperti serangan jantung dapat terjadi.
Perlu dicatat bahwa RFA dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, karena tidak ada sayatan besar atau pembukaan tulang dada.
Kateter dimasukkan melalui tusukan di paha. Hanya area tempat kateter dimasukkan yang diberi rasa mati rasa.
Kateter pemandu mencapai miokardium, dan kemudian zat kontras disuntikkan. Dengan bantuan kontras, area yang terkena menjadi terlihat, dan dokter mengarahkan elektroda ke area tersebut. Setelah elektroda bekerja pada sumbernya, jaringan menjadi rusak, yang berarti tidak dapat menghantarkan impuls. Setelah RFA, perban tidak diperlukan.
Operasi arteri karotis
Jenis operasi ini dibedakan menjadi pembuluh nadi kepala:
Prostetik (digunakan untuk lesi besar); Pemasangan stent dilakukan jika stenosis didiagnosis. Dalam hal ini, lumen ditingkatkan dengan memasang stent; Endarterektomi eversi - ini melibatkan pengangkatan plak aterosklerotik bersama dengan lapisan dalam arteri karotis; Endarektomi karotis.
Operasi semacam itu dilakukan dengan anestesi umum dan lokal. Lebih sering di bawah anestesi umum, karena prosedurnya dilakukan di area leher dan ada tidak nyaman.
Arteri karotis terjepit, dan agar suplai darah terus berlanjut, dipasang shunt, yang merupakan jalur pintas.
Endarterektomi klasik dilakukan jika lesi plak panjang terdiagnosis. Selama operasi ini, plak terlepas dan dihilangkan. Selanjutnya bejana dicuci. Terkadang cangkang bagian dalam masih perlu diperbaiki, ini dilakukan dengan jahitan khusus. Terakhir, arteri dijahit menggunakan bahan medis sintetis khusus.
Endarterektomi karotis
Endartektomi eversi dilakukan sedemikian rupa lapisan dalam Arteri karotis di lokasi plak diangkat. Dan setelah itu mereka memperbaikinya, yaitu menjahitnya. Untuk melakukan operasi ini, ukuran plak tidak boleh lebih dari 2,5 cm.
Pemasangan stent dilakukan dengan menggunakan kateter balon. Ini adalah prosedur invasif minimal. Ketika kateter ditempatkan di lokasi stenosis, kateter akan mengembang dan dengan demikian memperluas lumen.
Rehabilitasi
Masa setelah operasi jantung tidak kalah pentingnya dengan operasi itu sendiri. Pada saat ini, kondisi pasien dipantau oleh dokter, dan dalam beberapa kasus pelatihan kardio ditentukan, diet terapeutik dll.
Tindakan pemulihan lainnya juga diperlukan, misalnya perlu memakai perban. Perban mengamankan jahitan setelah operasi, dan tentu saja seluruh dada, yang sangat penting. Perban jenis ini hanya boleh dipakai jika operasi jantung terbuka dilakukan. Harga produk ini mungkin berbeda.
Perban yang dikenakan setelah operasi jantung tampak seperti T-shirt dengan pengikat ketat. Anda dapat membeli pria dan pilihan perempuan perban ini. Perban ini penting karena untuk mencegah kemacetan paru-paru, untuk itu perlu batuk secara teratur.
Pencegahan stagnasi seperti ini cukup berbahaya karena jahitannya bisa terlepas; dalam hal ini, perban akan melindungi jahitan dan menyebabkan jaringan parut yang tahan lama.
Selain itu, perban akan membantu mencegah pembengkakan dan memar, dan membantu lokasi yang benar organ setelah operasi jantung. Dan perban membantu menghilangkan stres pada organ.
Setelah operasi jantung, pasien memerlukan rehabilitasi. Berapa lama akan berlangsung tergantung pada tingkat keparahan lesi dan tingkat keparahan operasi. Misalnya setelah CABG, segera setelah operasi jantung, Anda perlu memulai rehabilitasi, yaitu terapi olahraga sederhana dan pijat.
Setelah semua jenis operasi jantung, diperlukan rehabilitasi obat yaitu terapi pemeliharaan. Di hampir semua situasi, penggunaan agen antiplatelet adalah suatu keharusan.
Jika ada tekanan darah tinggi, maka ACE inhibitor dan beta-blocker, serta obat untuk menurunkan kolesterol darah (statin), diresepkan. Terkadang pasien diberi resep terapi fisik.
Disabilitas
Perlu dicatat bahwa kecacatan diberikan kepada penderita penyakit pada sistem kardiovaskular bahkan sebelum operasi. Harus ada bukti untuk ini. Dari praktek medis Dapat dicatat bahwa kecacatan harus diberikan setelah pencangkokan bypass arteri koroner. Selain itu, mungkin ada kecacatan pada kelompok 1 dan 3. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan patologi.
Orang yang memiliki gangguan peredaran darah, insufisiensi koroner stadium 3, atau pernah menderita infark miokard juga berhak mendapatkan disabilitas.
Terlepas dari apakah operasi sudah dilakukan atau belum. Pasien dengan kelainan jantung derajat 3 dan kelainan gabungan dapat mengajukan permohonan cacat jika terdapat gangguan peredaran darah yang persisten.
Klinik
| Lembaga Penelitian SP dinamai. N.V. Sklifosovsky | Moskow, alun-alun Bolshaya Sukharevskaya, 3 | CABG tanpa IR CABG dengan penggantian katup Angioplasti dan pemasangan stent pada arteri koroner RFA Stenting aorta Penggantian katup Operasi plastik katup | 64300 gosok. 76625 gosok. 27155 gosok. 76625 gosok. 57726 gosok. 64300 gosok. 76625 gosok. |
| KB MSMU im. Sechenov | Moskow, st. B.Pirogovskaya, 6 | CABG dengan penggantian katup Angioplasti dan pemasangan stent pada arteri koroner RFA Pemasangan stent aorta Penggantian katup Valvoplasti Reseksi aneurisma | 132.000 gosok. 185500 gosok. 160.000-200.000 gosok. 14300 gosok. 132200 gosok. 132200 gosok. 132.000-198.000 gosok. |
| FSCC FMBA | Moskow, Orekhovy Boulevard, 28 | CABG Angioplasti dan pemasangan stent pada arteri koroner RFA Pemasangan stent aorta Penggantian katup Operasi plastik katup | 110.000-140.000 gosok. 50.000 gosok. 137.000 gosok. 50.000 gosok. 140.000 gosok. 110.000-130.000 gosok. |
| Lembaga Penelitian SP dinamai. aku. Dzhanelidze | Sankt Peterburg, st. Budapestskaya, 3 | CABG Angioplasti dan pemasangan stent pada arteri koroner Stenting aorta Penggantian katup Plastik katup Penggantian multikatup Pemeriksaan rongga jantung | 60.000 gosok. 134400 gosok. 25.000 gosok. 60.000 gosok. 50.000 gosok. 75.000 gosok. 17.000 gosok. |
| Universitas Kedokteran Negeri St. Petersburg dinamai menurut namanya. AKU P. Pavlova | Sankt Peterburg, st. L.Tolstoy, 6/8 | CABG Angioplasti dan pemasangan stent pada arteri koroner Penggantian katup Penggantian multivalve RFA | 187.000-220.000 gosok. 33.000 gosok. 198.000-220.000 gosok. 330.000 gosok. 33.000 gosok. |
| Sheba MC | Derech Shiba 2, Tel Hashomer, Ramat Gan | Penggantian Katup CABG | $30.000 $29.600 |
| MedMira | Huttropstr. 60, 45138 Essen, Jerman 49 1521 761 00 12 |
Angioplasti Penggantian katup CABG Pemeriksaan jantung Angiografi koroner dengan pemasangan stent | 8000 euro 29000 euro 31600 euro 800-2500 euro 3500 euro |
| orang Yunani | Kantor Rusia Tengah: Moskow, 109240, st. Verkhnyaya Radishchevskaya, rumah 9 A |
Penggantian katup CABG | 20.910 euro 18.000 euro |
Apakah Anda masih berpikir bahwa PENYAKIT JANTUNG tidak mungkin bisa hilang!?
Apakah Anda sering mengalami rasa tidak nyaman pada area jantung (nyeri, kesemutan, diremas)? Anda mungkin tiba-tiba merasa lemah dan lelah... Merasa terus-menerus tekanan darah tinggi... Tidak ada yang bisa dikatakan tentang sesak napas setelah aktivitas fisik sekecil apa pun... Dan Anda telah mengonsumsi banyak obat untuk waktu yang lama, melakukan diet dan menjaga berat badan Anda...
Bondarenko Tatyana
Pakar proyek DlyaSerdca.ru
