Хүнд харшил үүсч болно хоосон зай, цагт бүрэн байхгүйхоолонд үзүүлэх аливаа хариу урвал, эрүүл мэндийн хангамж, тоос шороо, цэцгийн тоос болон бусад цочроох хүчин зүйлүүд. Энэ нь бүтэлгүйтлийн улмаас тохиолддог дархлааны систем, мөн түүнчлэн генетикийн түвшний өөрчлөлтөөс шалтгаална. Халдварт эсрэгбие үүсгэх үүрэгтэй цусны эсүүд хэзээ нэгэн цагт биед нэвтэрсэн бодисыг дархлааны тогтолцооны "дайсан" гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Харшлын ердийн шинж тэмдгүүд дагалддаг хариу урвал эхэлдэг.
Хүн амьдралынхаа хагасын турш зөгийн бал идэж, chamomile цай ууж, пенициллинээр эмчилж болно. Нэгэн цагт хэвийн амьдралын аль ч бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүчтэй харшил үүсгэгч болж, хүчтэй урвал, анафилаксийн шок, тэр ч байтугай хүргэж болзошгүй юм. үхлийн үр дагавар. Дэлхийн хүн амын гуравны нэг нь нэг буюу өөр илрэлд өртөмтгий байдаг харшлын урвал, мөн дунджаар энэ тооны 20% -д нь харшил нь амны хөндийн салст бүрхэвч дээр тууралт хэлбэрээр илэрдэг. Тиймээс хэрэв та стоматиттай тулгарвал харшил нь түүний илрэлийн нэг шалтгаан байж болно.
Шалтгаанууд
Харшлын стоматитын шалтгааныг хоёр бүлэгт хувааж болно: холбоо барих, бие махбодид орох бодис (хоол хүнс, эм, цэцгийн тоос, хөгц, тоос). Эхний бүлэгт арьс, салст бүрхэвчтэй шууд харьцдаг, зөвхөн өнгөц цочрол үүсгэдэг бодис, объектууд орно.
Ийм урвалын дунд хиймэл шүд хийсэн материалтай байнга харьцахаас үүдэлтэй харшлын стоматитыг тодорхойлж болно. Хэрэв материал нь хангалттай чанаргүй, харшил үүсгэдэггүй бол харшлын стоматит үүсэх магадлал эрс нэмэгддэг. Нэмж дурдахад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хиймэл орон дээр байнга хуримтлагддаг бөгөөд тэдгээрийн хаягдал бүтээгдэхүүн нь салст бүрхэвчийг цочроож болно. Түүнээс гадна салст бүрхэвчийн бичил харуурын гэмтэл нь эдгээр бичил биетнийг идэвхтэй хөгжүүлэх, нөхөн үржих таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Харшлын холбоо барих стоматит нь шүд, буйлны эмчилгээнд хэрэглэдэг зарим эм, мөн бүрэн уусах хүртэл аманд байх ёстой эмийг ууж байх үед үүсдэг.
Хоёрдахь бүлэгт багтсан бодисууд нь хүний биед орохдоо буруу хариу үйлдэл үзүүлж, салст бүрхэвч, зөөлөн эдэд янз бүрийн тууралт, загатнах, түлэгдэх, хэл хавагнах зэргээр илэрдэг. Түүнээс гадна антибиотик, хүчтэй эмүүд нь ийм хариу үйлдэл үзүүлэхээс гадна бас байдаг антигистаминууд, хүнийг харшлаас ангижруулах зорилготой.
Хөгжлийг өдөөх хэвийн бус урвалорганизмыг нэг буюу өөр бодис руу шилжүүлж болно янз бүрийн хүчин зүйлүүд, экологиас эхлээд үе хүртэл сарын тэмдгийн мөчлөгэмэгтэйчүүдийн дунд. Харамсалтай нь харшлын стоматит үүсэхийг урьдчилан таамаглах нь бараг боломжгүй юм.
Шинж тэмдэг
Энэ төрлийн стоматитын шинж тэмдэг нь салст бүрхэвч, зөөлөн эдэд улайх, хавдах, хавдах, тууралт гарах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. амны хөндий. Цэврүү үүсэх, элэгдэл, шархлаа, цус алдалт, тэр ч байтугай үхжилтэй газар нь энэ өвчний хувьд ховор биш юм. Тэдний гадаад төрх нь ихэвчлэн амны хөндийн салст бүрхэвчийг шатаах, загатнах, хатаах, хагарах зэрэг хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Заримдаа хэл нь хүчтэй хавдаж, амтыг мэдрэх чадваргүй болдог. Хэлний товруу нь маш ховор тохиолддог боловч хавдар, амьсгалах, хооллох, харилцах зэргээс болж хүндрэлтэй байдаг.
Улирлын чанартай харшлын урвал, жишээлбэл, цэцгийн тоос, стоматит нь дан болон олон афта үүсэх дагалддаг. Тэд цэцэглэлтийн эхэн үед үүсдэг бөгөөд дууссаны дараа л алга болдог. Энэ төрлийн өвчин олон жилийн турш үргэлжилж болох бөгөөд биеийн ерөнхий байдал бараг өөрчлөгддөггүй, харшлын урвалын бусад шинж тэмдэг илэрдэггүй.
Эмчилгээ
Харшлын стоматитыг эмчлэхэд хамгийн чухал зүйл бол эмийг цаг алдалгүй зогсоох эсвэл урвал үүсгэсэн харшил үүсгэгчээс тусгаарлах явдал юм. Хэзээ өвдөлт мэдрэмжсалст бүрхэвч дээр өвөрмөц бус тууралт гарсан тохиолдолд нэн даруй холбоо барихыг зөвлөж байна шүдний эмнэлэг. Эмч цочролын шалтгааныг тодорхойлж, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар тайлбарлана. энэ төрөлстоматит.
Ихэнх тохиолдолд антигистаминыг (tavegil, fenkarol, fenistil, suprastin, clarotadine, clemastine) тогтоодог. цогц эмчилгээвитамин С, В бүлэг, РР болон Фолийн хүчил. Салст бүрхэвчийн гэмтэлийг орон нутгийн зайлж, өвдөлт намдаах эм, антисептик, шарх эдгээх эмээр эмчилдэг (Камистад, Актовегин, Холисал, солкосерил, ретинол ацетат уусмал, чацарганы тос). Протезтэй холбоо барих урвал эсвэл дүүргэх материал, хоёуланг нь яаралтай солих шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэх
Аливаа төрлийн стоматитаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол амны хөндийн арчилгаа юм. Эмчлэгдээгүй шүд, буйлны өвчин болон бусад гэмтэлгүй байх нь харшлын стоматит үүсэх магадлалыг бүрэн арилгахгүй ч түүний үүсэх эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулдаг. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор шүдний эмчид үзүүлэх нь хүсээгүй ордуудыг хурдан арилгах, эвгүй хиймэл шүдийг тохируулах, шүдний титэмний хурц ирмэгийг өнгөлөхөд тусална.
Хоол тэжээлийн залруулга бас байдаг гайхалтай байдлаархаршлын стоматитаас урьдчилан сэргийлэх. Ашигт малтмал, витамин, шим тэжээлээр баялаг хоол хүнс нэмж оруулах замаар боломжит харшил үүсгэгчийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Үүнээс гадна арчилгаа эрүүл дүр төрхамьдрал нь тамхинаас гарахыг багтаадаг бөгөөд энэ нь бохь, амны хөндийн салст бүрхэвч, бүх биед сөргөөр нөлөөлдөг.
Уруулын харшлын урвал нь арьс болон салст бүрхэвчийн аль алинд нь илэрдэг. Үүнээс гадна харшил үүсгэгчтэй харьцсаны улмаас уруул дээр харшлын үрэвсэл үүсэх боломжтой. Ихэнх чухал тэмдэгИйм процессыг харшилтай хавьтлын экзем гэж үздэг. Уруул улайх, хавдах үед өнгөц эдийн элэгдэл үүсдэг. Үрэвсэл нь арьсны зэргэлдээх хэсгүүдэд тархдаг.
Хамгийн түгээмэл харшил үүсгэгчид гоо сайхны хэрэгсэл(помад). Зарим будагч бодисууд (жишээлбэл, эозин, эритрозин В, кармин, родамин, анилин), үнэртэй ус нь мэдрэмтгий шинж чанартай байдаг. Энэ бүлгийн харшил үүсгэгч нь бусад төрлийн гоо сайхны бүтээгдэхүүн (шүдний үрэл ба оо), шүдний материал болон зарим эмүүдийг агуулдаг. Модон үлээвэр хөгжимчдийн хиилит нь мэргэжлийн харшлын өвчин юм. Онцгой тохиолдолд харшлын урвал нь хоол хүнснээс үүдэлтэй байж болно. Тусгай газар нь фото харшлын урвал юм.
Квинкийн хаван. Зөөлөн даавууУруул нь зовхины хамт Квинкийн хаван үүсэх хамгийн түгээмэл газар юм.
Стоматит. Сарнисан хэлбэр. Амны хөндийн салст бүрхэвч нь харшил үүсгэгчтэй харьцсанаас болж гэмтдэг. Морфологийн өөрчлөлтуруул дээрх шиг тод биш. Энэ тохиолдолд улайлт, цэврүү, зангилаа үүсэх, салст бүрхэвчийн хучуур эдийн гажиг, цус алдалт ажиглагддаг. Ихэнхдээ амны хөндийн салст бүрхэвч бүхэлдээ өртдөг, ялангуяа үйл явц нь шүлсэнд уусдаг харшил үүсгэгчээс үүдэлтэй байдаг. Хязгаарлагдмал контакттай (хиймэл шүдтэй) урвал нь ихэвчлэн холбогдох хэсэгт тохиолддог. Өвчтөнүүд аманд шатаж, загатнах, сулрах зэрэг гомдоллодог амт мэдрэхүймөн их хэмжээний шүлс ялгарах. Хэрэв хариу үйлдэл нь залгиурт байрладаг бол амьсгал боогдох, дотор муухайрах мэдрэмж гарч ирдэг.
Олон тооны харшил үүсгэгч нь ийм урвал үүсгэж болно. Үүнд: бохь, тамхи, чихэр, эм, шүдний үрэл ба оо, хоол хүнс, халуун ногоо. Шүдний материал, ялангуяа протез хийхэд ашигладаг тусгай үүрэг гүйцэтгэдэг: хуванцар хэрэглэснээр харшлын урвалын хувь (2-3%) нэмэгдсэн байна. Эдгээр үйл явц нь тодорхойлогддог бүрэн ялагдалсалст бүрхүүлийн контакт гадаргуу. Эдгээр урвалыг халдварт гэмтэлээс ялгахад маш хэцүү байдаг. Протезийн улмаас үүссэн цочрол нь орон нутгийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Металл нь орон нутгийн урвал, холбоо барихаас алслагдсан хэсэгт (жишээлбэл, арьсны экзантема) аль алиныг нь үүсгэж болно.
Aphthous стоматит нь амны хөндийн салст бүрхэвч дээр шархлаа үүсгэдэг нийтлэг эмгэг юм. Этиологи нь тодорхойгүй хэвээр байна. Төрөл бүрийн зохиогчдын бүтээлүүд нь бусад заалтаар тогтоосон хатуу хоолны дэглэмийн ачаар эерэг үр дүнд хүрсэн тохиолдлуудыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч системчилсэн судалгаанууд эдгээр үйл явцын харшлын этиологийг батлаагүй байна. Амны хөндийн салст бүрхэвчийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс үүдэлтэй эсийн хэлбэрийн урвалыг олон удаа тайлбарласан боловч энэ нь дархлааны тогтолцооны Т холбоосын эмгэгээс (левамизолын эерэг нөлөө) холбоотой байж болох юм. Сүү болон бусад бүтээгдэхүүн дэх уургийн эсрэгбие илрүүлэх давтамж нь харшлын өвчний шалтгаан биш байж болох ч гэмтсэн салст бүрхэвчээр шингээх чадвар нэмэгдсэний үр дагавар юм.
Шүлсний булчирхай . Дахин давтагдах гахайн хавдар нь амьсгалын замын болон хоол боловсруулах замын харшлын бусад илрэлүүд, түүнчлэн мэдрэмжгүйжүүлэх үед ажиглагддаг. Зарим талаараа тэдгээрийг Quincke-ийн хавантай тэнцэхүйц гэж үзэж болно. Заримдаа тэд эозинофилээр баялаг наалдамхай, вазелин шиг шүүрлийг ялгаруулж, бөглөрөхөд хүргэдэг. гадагшлуулах суваг. Өвчний давтагдах шинж чанар нь чулуу үүсэх процесс, бактерийн болон вирусын үрэвсэлтэй ялгах оношлох боломжийг олгодог. Энэ урвалыг үүсгэдэг харшил үүсгэгч нь харьцангуй ховор тохиолддог тул сайн ойлгогддоггүй.
Оношлогоо харшлын өвчинуруул ба амны хөндий. Ийм нөхцөлд харшил үүсгэгчийг тодорхойлох уламжлалт тестийг ашигладаг. Хэрэв харшил үүсгэгчтэй байгалийн холбоо барихыг дуурайлган хийвэл үр дүн нь илүү итгэлтэй болно. Энэ нутагшуулахад харшлын хамгийн түгээмэл хэлбэр болох контактын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд хоёр аргыг зөвлөж байна.
Нүхний арьсны сорил, энэ нь cheilitis-д нэлээд найдвартай боловч салст бүрхэвчийн мэдрэмтгий байдлыг илрүүлэхэд ашиглаж болно. Вернер туршилт хийхээс өмнө харшил үүсгэгчийг термостатаар шүлсээр өсгөвөрлөхийг санал болгов. Хэрэв хиймэл материалаас үүссэн хариу урвалыг сэжиглэж байгаа бол инкубаци 120 цаг үргэлжилнэ. Чухал үүрэгПолимержих завсрын бүтээгдэхүүнүүд үүрэг гүйцэтгэдэг тул хэсэгчлэн полимержсэн нэгдлүүдтэй туршилт хийхийг зөвлөж байна.
Салст бүрхэвч дээр хэрэглэх туршилтууд. Амны хөндийн салст бүрхэвчинд харшил үүсгэгчийг түрхсэнээр стоматит болон үүнтэй төстэй өвчний үед харшил үүсгэгчтэй байгалийн харьцах хэлбэрийг дүрсэлдэг. Асуудал нь материалыг судалж буй гадаргуу дээр хангалттай удаан хугацаанд бэхлэх явдал юм. Туфт тампон ашиглан материалыг хэрэглэхийг санал болгов. Спренгийн арга нь илүү найдвартай: шинжилгээнд хамрагдах материалыг байрлуулсан хиймэл шүдний хавтан дээр хонхорхой хийдэг. Арьсны сорилын нэгэн адил үр дүнг 24 эсвэл 48 цагийн дараа үнэлдэг.
Зөвхөн гематогенээр өдөөгдсөн урвал (ялангуяа ангиоэдема), түүнчлэн гахайн хавдар зэрэгт арьсны шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Арилгах тест нь өдөөн хатгасан тесттэй ижил утгатай. Туршилтыг хэрхэн хийх нь таны эрүүл мэндийн түүхээс хамаарна. Шпренг хиймэл шүдний улмаас үүссэн стоматитыг судлах тусгай аргыг санал болгосон. Салст бүрхэвчтэй зэргэлдээх гадаргуу нь харшил үүсгэдэггүй материалаар хийгдсэн (жишээлбэл, алт эсвэл цагаан тугалган цаас). Протезийн материалаас үүссэн үрэвсэл хэдхэн хоногийн дотор арилдаг.
Зорилтот тохиргоо. Судлах клиник зурагболон арга хэмжээ яаралтай тусламжцочмог харшлын нөхцөлд. танилцсан эмнэлзүйн илрэлүүдамны хөндийд, эм, бичил биетний харшил, сурах ялгах оношлогооба эмчилгээний аргууд.
Анафилаксийн шок. Хөнгөн, дунд зэрэг байдаг хүнд хэлбэранафилаксийн шок. At зөөлөн хэлбэрПродромал үед өвчтөнүүд сул дорой байдал, арьс загатнах, хоолой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх зэрэг гомдоллодог. Хэрэв тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол өвчтөн ухаан алддаг.
Хүнд тохиолдолд өвчтөнүүд эхний минутанд (заримдаа секундэд) ухаан алддаг. АрьсЭхлээд тэд цайвар болж, дараа нь хөхрөлттэй болж, духан дээр цухуйсан байдаг. хүйтэн хөлс. Цусны даралт аажмаар буурч, судасны уналт үүсэх үед илрэхгүй байж болно. Судасны цохилт нь утас шиг, бараг мэдрэгддэггүй. Сурагчид өргөссөн, гэрэлд сул (эсвэл хариу үйлдэл үзүүлэхгүй) (ухаан алдах тохиолдолд сурагчид гэрэлд идэвхтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг). Ихэнхдээ clonic таталт, алсаас сонсогддог хуурай шуугиан, албадан бие засах, шээх.
Яаралтай тусламж. Өвчтөн хөл нь бага зэрэг дээш өргөгдсөн байх ёстой. Хэвийн байдалд оруулахын тулд 0.5 мл 0.1% адреналины уусмалыг судсаар яаралтай тарина. цусны даралт. Хэрэв адреналиныг судсаар тарих боломжгүй бол арьсан дор эсвэл булчинд тарина. Шаардлагатай бол адреналин тарилгыг 10-15 минутын дараа давтан хийнэ. Адреналиныг хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийхийн тулд мезатоныг судсаар (0.3 эсвэл 0.5 мл 1% -ийн уусмалыг 20-40 мл 20% глюкозын уусмалд) хийж болно.
Анафилаксийн шокын үед их хэмжээний идэвхтэй бодисуудба бүхнээс илүү гистамин. Тиймээс антигистаминыг судсаар, түүнчлэн кортикостероидуудыг (50-100 мг гидрокортизон, эсвэл 30 мг преднизолон эсвэл 4.8 мг дексаметазоныг 10 мл 20% глюкозын уусмалд) судсаар хийх шаардлагатай. Хэрэв кортикостероид хэрэглэх боломжгүй бол судсаар тарих, дараа нь 135 мг гидрокортизоныг булчинд тарина. Дараа нь та өвчтөнд хүчилтөрөгч өгч, хүн амын шилжилт хөдөлгөөнийг хангах хэрэгтэй цэвэр агаар, хөлөндөө халаах дэвсгэр түрхээрэй. Шаардлагатай бол (бронхоспазм) 10 мл 20% глюкозын уусмал дахь 2-4% аминофиллин уусмалыг судсаар тарина. Зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд эдгээр уусмалд 1 мл 0.06% коргликоны уусмал нэмнэ. IN заавал байх ёстойанафилаксийн шокоос эдгэрсний дараа сэхээн амьдруулах эмч дуудагдсан;
Эмийн харшлын улмаас амны хөндийн салст бүрхэвч гэмтэх. Арьсан дээр тууралт гарсан тохиолдолд ийм эмгэгийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм. Анхааралтай цуглуулсан харшлын түүх нь амны хөндийд харшлын үүслийг тогтоох, тодорхой харшил үүсгэгчийг санал болгох боломжийг олгодог. Мөн онцлог шинж чанаруудыг анхаарч үзэх нь чухал юм клиник курсэмийн харшил, ялангуяа тууралт гарах шинж чанар. Эмийн харшлын тууралтсалст бүрхэвч, арьс дээр тэдгээр нь полиморфизмоор ялгаатай байдаг. Эдгээр нь шар толбо, папуляр, цэврүүтэх, булцуу гэх мэт байж болно. Амны хөндийн арьс, салст бүрхэвч дээр тууралт гарах эмийн харшилэкзем, улаан улайлт, улаан өнгөтэй тууралттай төстэй байж болно хаг планус, pityriasis rosea.
Мансууруулах бодисын харшил нь хэд хэдэн эрхтэн, тогтолцоог хамарсан гэнэтийн дайралт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд заримдаа хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг. ерөнхий шинж тэмдэгболон халууралтгүй байдал, түүнчлэн нөлөөлж буй эмээс шинж тэмдгүүдийн харьцангуй бие даасан байдал. Ижил эм нь олон төрлийн харшлын өөрчлөлтийг үүсгэж болох ба ижил төрлийн харшлын шинж тэмдэг нь янз бүрийн эмээс үүдэлтэй байж болно.
Мансууруулах бодисын харшлын catarrhal өөрчлөлт нь амны хөндийн салст бүрхэвч, уруул эсвэл бие даасан хэсгүүдэд ажиглагдаж болно. Үйл явцын хөгжлийн эхэн үед өвчтөнүүд өртсөн хэсэгт бага зэрэг шатаж, загатнахыг тэмдэглэж, дараа нь амны хөндийд өвдөлт, хуурайшилт гарч ирдэг. Шалгалтын явцад тод улаан гиперемийн хязгаарлагдмал эсвэл сарнисан голомтууд, заримдаа хөхөвтөр өнгөтэй байдаг. Салст бүрхэвч нь ихэвчлэн хавдаж, хацар, хэлний хажуугийн гадаргуу дээр шүдний шинж тэмдэг илэрдэг. Хэл нь гиперемик, лакаар бүрхэгдсэн байдаг filiform papillae-ийн атрофи байдаг. Буйлны хөхөнцөр томорч, хавдаж, өвдөж, хүрэхэд амархан цус алддаг. Заримдаа гиперемик амны салст бүрхэвч дээр цусархаг тууралт байж болно. Катараль өөрчлөлт нь ихэвчлэн харшил үүсгэгч эмийг давтан хэрэглэснээс хойш 2-4 дэх өдөр, бага тохиолддог - хожуу үед тохиолддог. Катараль шинж тэмдгүүдийн явц нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг. Тэд харшил үүсгэгч эмийг зогсоосны дараа хурдан арилдаг.
Амны хөндийн catarrhal гэмтэлийг ялгах харшлын гаралтайижил төстэй илрэлүүдээс үүдэлтэй Чихрийн шижин, гиповитаминоз В12, В2, мөөгөнцрийн халдвар.
Амны хөндийн салст бүрхэвчийн элэгдлийн гэмтэл. Сульфаниламид, иод, эм уусны дараа ихэвчлэн тохиолддог. ацетилсалицилын хүчил, преднизолон төрлийн эмүүд. Өвчний эхлэл нь салст бүрхэвч, арьсны тодорхой хэсэгт шатаж буй мэдрэмж, загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Хэдэн цаг эсвэл өдрийн дараа салст бүрхэвч дээр янз бүрийн хэмжээтэй (3-аас 10 мм ба түүнээс дээш) нэг буюу олон эритемийн толбо, дэд эпителийн цэврүү гарч ирдэг. Цэврүү нь ихэвчлэн тунгалаг шингэнээр дүүрдэг; Шүд, хатуу хоол, хиймэл шүдний байнгын гэмтэлээс болж цэврүүний бүрхэвч хурдан хагарч, элэгдэлд орсон гадаргууг ил гаргадаг. Элэгдэлд хүрэх нь өвдөлт, цус алдалт үүсгэдэг. Гэмтлийн элементүүдийн нутагшуулалт нь амны хөндийн салст бүрхэвчийг кератинжуулж, кератинжуулдаггүй хэсгүүдийг багтаасан маш өөр байж болно.
Зарим тохиолдолд элэгдэл нь нэгдэж, амны салст бүрхэвчийг бүхэлд нь хамардаг. Хэл нь ихэвчлэн бүрсэн, хавдсан байдаг. Буйлны папилля нь хавдсан, гиперемик, амархан цус алддаг. Эрүүний доорх Лимфийн зангилаатоморсон, тэмтрэлтээр өвддөг.
Заримдаа сульфаниламид, иодын бэлдмэл хэрэглэх үед тогтмол улайлт эсвэл элэгдэл гэж нэрлэгддэг. Эдгээр эмийг давтан хэрэглэх үед салст бүрхэвч эсвэл арьсны ижил хязгаарлагдмал хэсгүүдэд холбогдох өөрчлөлтүүд давтагдана. Тийм ч учраас тэдгээрийг тогтмол гэж нэрлэдэг. Аманд тогтмол гэмтэл нь ихэвчлэн хэлний нуруун дээр байрладаг.
Амны хөндийн элэгдлийн гэмтэлтэй өвчтөнүүдийн ерөнхий байдал үргэлж зовдоггүй. Бага зэргийн тохиолдолд биеийн температур нэмэгдэхгүйгээр бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж болно. Илүү хүнд тохиолдолд, амны салст бүрхэвч, арьсны ихэнх хэсэг нь үйл явцад оролцдог бол биеийн температур нэмэгдэж, эрүүл мэнд муудаж болно. Бүс нутгийн лимфийн зангилаа нэмэгдэж, тэмтрэлтээр хөдөлгөөнтэй, өвддөг.
Бүх салст бүрхэвч, арьсны үрэвсэлт үйл явцад оролцдог нөхцөл байдал нь уран зохиолд салст бүрхүүлийн хам шинж (Лайл, Стивенс-Жонсон) гэж тодорхойлсон байдаг.
Харшлын гаралтай амны хөндийн салст бүрхэвчийн элэгдлийн гэмтлийг олон төрлийн эритема, пемфигус, цочмог герпетик стоматиттай ижил төстэй гэмтэлээс ялгах шаардлагатай.
Харшлын эмгэгийг оношлоход анамнез (харшлын удамшлын ачаалал), нэмэлт аргуудшинжилгээ (гистамин пептик индекс, лейкоцитын гистамины өвөрмөц ялгарал, базофил дегрануляцийн сорил гэх мэт). Арьсны шинжилгээг зөвхөн ангижрах үед л хийж болно.
Эмчилгээ. Хүнд байдал, цар хүрээнээс хамаарна эмгэг процессантигистаминыг булчинд тарих (1% дифенгидрамины уусмал 2 мл-ээр өдөрт 3 удаа, эсвэл супрастины 2% -ийн уусмал 1 мл 2 - 3 удаа, эсвэл дифенгидрамин 0.05 г өдөрт 3 удаа, эсвэл супрастин 0.025 г 3 удаа ууна. өдөр, тавегил 0.001 г өдөрт 2 удаа, диазолин 0.1 г өдөрт 2 удаа, фенкарол 0.05 г өдөрт 3 удаа, e-aminocaproic хүчил, протеазын дарангуйлагч - трасилол, контрикал). Сайн байна эмчилгээний үр нөлөө 10 мл 30% натрийн тиосульфатын уусмалыг судсаар тарихад ажиглагдсан. Бага зэргийн тохиолдолд харшил үүсгэгч эмийг зогсооход хангалттай.
Орон нутгийн эмчилгээамны хөндийг мэдээ алдуулагч аэрозолоор услах, кортикостероидууд, антигистаминтай банн, кортикостероид агуулсан тос түрхэх зэрэг орно. Ихэвчлэн эдгээр эмийг гурван өдрийн дараа хэрэглэсний дараа мэдэгдэхүйц буурдаг үрэвсэлт үйл явц, элэгдлийн эпителизаци хийх хандлага. Энэ үе шатанд орон нутгийн эмчилгээг антисептик зайлах, кератопластик (каротолин, сарнай, чацарганы тос, А, Е витамины тосны уусмал гэх мэт) хэрэглэх замаар хязгаарлаж, кортикостероидуудыг зогсоож болно.
Урьдчилан сэргийлэх. Харшил үүсгэгч эмийг удаан хугацаагаар эсвэл насан туршдаа зогсооно.
Харшлын стоматиттай холбоо барих. Гарах механизмын дагуу хавьтлын харшлын үед амны хөндийн салст бүрхэвчийн өөрчлөлтийг хойшлуулсан хэлбэрийн урвал гэж ангилдаг. Эдгээр өөрчлөлтүүдийн шалтгаан нь мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэншүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг материал, бэлдмэлүүдэд. Ихэнх тохиолдолд нийлэг хиймэл шүд хэрэглэх үед харшлын урвал үүсдэг.
Салст бүрхүүлийн өөрчлөлт нь ихэвчлэн харшил үүсгэгчтэй харьцсанаас хойш 7-14 хоногийн дараа гипереми болон тодорхой цус алдалт хэлбэрээр илэрдэг. Бөмбөлөг, элэгдэл нь хамаагүй бага ажиглагддаг. Ихэвчлэн амны хөндийн салст бүрхэвч гэмтсэн хэсэг нь материалтай харьцах газраар хязгаарлагддаг. Заримдаа гэмтэл нь амны эргэн тойронд арьс болон бусад хэсэгт тархдаг.
Холбоо барих харшлын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг нь амны хөндийн салст бүрхэвч шатаж, хуурайшилт, амт, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хүнд тохиолдолд толгой эргэх, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.
Протезийг үйлдвэрлэх хугацаа ихсэх тусам тэсвэрлэх чадвар буурах нь нэмэгддэг гэсэн үзэл бодол байдаг.
Протезийг бүрдүүлдэг метилметакрилат, будагч бодисуудаас гадна шүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг харшил үүсгэгч (кобальт-хром гэх мэт), алт хүртэл харшил үүсгэгч байж болно. Амьальгамаас гаргаж авсан мөнгөн ус нь бие махбодийг мэдрэмтгий болгодог гэсэн мэдэгдлийг хэтрүүлэн хэрэглэснээр амальгамыг хэрэглэх давтамж, хэт мэдрэгшилтэй байдаг. Гэвч хэрэв амальгам харшил илэрвэл энэ нь түлэгдэх, гипереми, хавдар, заримдаа элэгдэлд орох зэргээр илэрдэг.
Оношлох үед их ач холбогдол"харшлын түүхтэй" хүмүүст хавьтлын харшил ихэвчлэн ажиглагддаг тул анамнезид өгсөн. Чухаларилгах сорилтой - амны хөндийгөөс протезийг 3 - 5 хоногийн турш зайлуулах. Протез хэрэглэхээс хасах нь мэдэгдэхүйц сайжирч, тэдгээрийг ашиглах нь дахилт үүсэхэд хүргэсэн. Оношлогооны зорилгоор тэдгээрийг оношлох боломжтой арьсны сорилболон бусад лабораторийн аргуудыг ашигласан.
Харшил- түүний урвалын өөрчлөлттэй холбоотой янз бүрийн бодисуудад бие махбодийн мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн. Харшлын урвалын онцлог нь тэдний олон янз байдал юм эмнэлзүйн хэлбэрүүдболон урсгалын сонголтууд.
Хоёр ангилдаг том бүлгүүд: Шуурхай хэлбэрийн урвал ба хожимдсон хэлбэрийн урвал.
Шууд харшлын урвал
Шууд төрлийн урвалууд орно анафилаксийн шок, Квинкийн хаван. Тэд тодорхой эсрэгтөрөгч (харшил үүсгэгч) биед нэвтэрсний дараа хэдхэн минутын дотор шууд утгаараа үүсдэг. Quincke-ийн хаван (ангиоэдема) нь ялангуяа нүүрний хэсэгт өвөрмөц илрэлээр тодорхойлогддог.
Ангиоэдема (Квинкийн хаван)
Үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг хүнсний харшил үүсгэгч, амаар хэрэглэдэг төрөл бүрийн эм, төлөө орон нутгийн програм. Дотор нь их хэмжээний эксудат хуримтлагддаг холбогч эд, ихэвчлэн уруул, зовхи, хэлний салст бүрхэвч, мөгөөрсөн хоолойд байдаг. Хаван хурдан гарч ирдэг бөгөөд уян хатан тууштай байдаг; хавангийн талбайн эдүүд хурцадсан; хэдэн цагаас хоёр өдөр хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд ямар ч өөрчлөлт үлдээлгүй ул мөргүй алга болдог. Ангиоэдеманүүр эсвэл зүгээр л уруул нь ихэвчлэн эмийн харшлын тусгаарлагдсан илрэл гэж ажиглагддаг. Үүнийг ялгах хэрэгтэй: Мелкерссон-Розенталь хам шинж бүхий уруулын хаван, Мэйгийн трофедема болон бусад макрохеилит.
Квинкийн хаван, дээд уруул дээр илэрдэг.
Доод уруул дээр илэрвэл:
Харшлын урвал удаашрах
Холбоо барих ба токсикоаллергик эмийн стоматит
Эдгээр нь харшлын улмаас салст бүрхэвчийг гэмтээх хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Тэд ямар ч эм хэрэглэх үед тохиолдож болно.
Гомдол:шатаах, загатнах, хуурай ам, хоол идэх үед өвдөх. Дүрмээр бол өвчтөнүүдийн ерөнхий нөхцөл байдал хөндөгддөггүй.
Объектив байдлаар:салст бүрхэвчийн гипереми, хаван ажиглагдаж байна шүдний тэмдэг нь шүдний хажуугийн шугамын дагуу хэл, хацрын хажуугийн гадаргуу дээр тод харагдаж байна; Хэл нь гиперемик, тод улаан өнгөтэй. Папилляр нь гипертрофи эсвэл хатингаршилтай байж болно. Үүний зэрэгцээ катараль буйлны үрэвсэл үүсч болно.
Ялгаатай оношлогоо:ходоод гэдэсний замын эмгэгийн ижил төстэй өөрчлөлтүүд, гипо- болон avitaminosis C, B1, B6, B12, дотоод шүүрлийн эмгэг, чихрийн шижин, CVS эмгэг, мөөгөнцрийн халдвартай.
Доод уруул дээр байрлах эмийн стоматит:
Мансууруулах бодисоос үүдэлтэй катараль гингивостоматит, дээд уруул дээр байрладаг.
Амны хөндийн салст бүрхүүлийн шархлаат гэмтэл
♠ Уруул, хацар, хэлний хажуугийн гадаргуу дээр хавдар, гипереми үүсэх үед үүсдэг. хатуу тагнай.
♠ Янз бүрийн хэмжээтэй элэгдэл ажиглагдаж, өвдөж, фибриний товруугаар хучигдсан байдаг.
♠ Элэгдлүүд нь хоорондоо нэгдэж, тасралтгүй элэгдэлд орсон гадаргууг үүсгэдэг.
♠ Хэл нь бүрхэгдсэн, хавдсан. Буйлны завсрын папилля нь гиперемик, хавдсан, хүрэхэд амархан цус алддаг.
♠ Эрүүний доорх тунгалагийн зангилаа томорч өвдөж байна. Ерөнхий нөхцөл байдал алдагддаг: өндөр температур, бие сулрах, хоолны дуршилгүй болох.
♠ Ялгаварлан оношлох: герпетик стоматитаас ялгах шаардлагатай; aphthous стоматит, пемфигус, олон хэлбэрийн улайлт.
Эмийн гаралтай элэгдлийн стоматит:
Амны хөндийн салст бүрхүүлийн шархлаат-үхжилтийн гэмтэл
♠ Энэ процессыг хатуу тагнай, хэл, хацар дээр байрлуулж болно.
♠ Зөвхөн булчингийн тогтолцоог төдийгүй тагнай булчирхайг хамарсан сарнисан байж болно. арын ханабалга, эсвэл бүр бүх зүйл ходоод гэдэсний зам.
♠ Шархлаа нь цагаан саарал өнгийн үхжил задралаар бүрхэгдсэн байдаг.
♠ Өвчтөнүүд аманд хүчтэй өвдөлт, амаа нээхэд хүндрэлтэй, залгих үед өвдөх, биеийн температур нэмэгдэх зэрэг гомдоллодог.
♠ Ялгаварлан оношлох: шархлаа үхжил үүсгэгч стоматитВинсент, гэмтлийн болон трофик шарх, тэмбүү, сүрьеэгийн өвөрмөц гэмтэл, түүнчлэн цусны өвчний шархлаат гэмтэл.
Хэлний доод гадаргуу дээр байрлах эмийн улмаас үүссэн үхжил шархлаат стоматит:
Тодорхой харшлын илрэлсалст бүрхэвч дээр, зарим эмийг хэрэглэх үед
♠ Ихэнхдээ авсны үр дүнд эмийн бодисАмны хөндийн салст бүрхэвч дээр цэврүүт эсвэл цэврүү гарч ирдэг бөгөөд нээлтийн дараа ихэвчлэн элэгдэл үүсдэг. Ийм тууралт нь степомицин уусны дараа ихэвчлэн ажиглагддаг. Хэл, уруул дээрх ижил төстэй элементүүд нь сульфонамид ба олететриныг хэрэглэсний дараа гарч ирж болно.
♠ Тетрациклины антибиотик уусны үр дүнд амны хөндийд гарсан өөрчлөлт нь атрофийн эсвэл гипертрофик глоссит үүсэх замаар тодорхойлогддог.
♠ Амны хөндийн гэмтэл нь ихэвчлэн мөөгөнцрийн стоматит дагалддаг.
Сульфаниламидыг хаван, гипереми хэлбэрээр уусны үр дүнд амны хөндийд гарсан өөрчлөлтүүд дээд уруулба хэл дээрх үхжилийн талбай:
Хэлний хажуугийн гадаргуу дээр элэгдлийн хэлбэрээр салст бүрхэвчийн oletethrin-д үзүүлэх урвал:
Третрациклин (тетрациклин хэл) уусны дараа амны хөндийн салст бүрхэвчийн антибиотикт папилляр гипертрофи, хэл дээрх элэгдэл, папилляр хатингаршил хэлбэрээр үзүүлэх хариу урвал:
Харшлын пурпура эсвэл Schonlein-Genyukh хам шинж
♠ Дархлааны цогцолборын хор хөнөөлийн нөлөөнөөс үүдэлтэй жижиг судасны асептик үрэвсэл.
♠ Цус алдалт, судасны доторх коагуляцийн эмгэг, бичил цусны эргэлтийн эмгэгээр илэрдэг.
♠ Бохь, хацар дээр цусархаг тууралт гарахаар тодорхойлогддог. хэл, тагнай. 3-5 мм-ээс 1 см-ийн диаметртэй петехиа, цусархаг толбо нь салст бүрхэвчийн түвшнээс дээш гарахгүй, шилээр дарахад арилдаггүй.
♠ Өвчтөнүүдийн ерөнхий байдал алдагдаж, сул дорой байдал, сул дорой байдлын талаар санаа зовж байна.
♠ Ялгаварлан оношлох: Вергольфын өвчин, гомофили, витамины дутагдал С.
Schönlein-Genyukh хам шинж:
Холбоо барих ба хордлого-харшлын эмийн стоматитыг оношлох
♠ Харшлын түүх.
♠ Эмнэлзүйн курсын онцлог.
♠ Харшлын болон арьсны харшлын тусгай шинжилгээ.
♠ Гемограмм (эозинофили, лейкоцитоз, лимфопени)
♠ Дархлаа судлалын урвал.
Холбоо барих ба хорт-харшлын эмийн стоматитыг эмчлэх
♠ Этиотроп эмчилгээ - хүлээгдэж буй эсрэгтөрөгчийн нөлөөнөөс биеийг тусгаарлах.
♠ Патогенетик эмчилгээ- лимфоцитын пролифераци, эсрэгбиеийн биосинтезийг дарангуйлах; эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн холболтыг дарангуйлах; өвөрмөц мэдрэмжгүйжүүлэх; биологийн идэвхт бодисыг идэвхгүйжүүлэх.
♠ Шинж тэмдгийн эмчилгээ- хоёрдогч илрэл, хүндрэлд үзүүлэх нөлөө (засвар үйл ажиллагааны эмгэгүүдэрхтэн ба системд)
♠ Өвчний харшил үүсгэгчийн мэдрэмтгий байдлыг харшил судлалын нарийвчилсан үзлэг хийж, өвчтөний мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлсны дараа тусгай схемийн дагуу тусгай гипосенсибилизаторын эмчилгээг хийдэг.
♠ Өвөрмөц бус дарангуйлах эмчилгээнд: кальцийн бэлдмэл, гистоглобулин, антигистаминууд(Peritol, Tavegil), түүнчлэн аскорбины хүчилболон аскорутин.
♠ Хүнд тохиолдолд кортикостероидын эмийг тогтооно.
♠ Орон нутгийн эмчилгээг катрин стоматит эсвэл амны хөндийн салст бүрхэвчийн элэгдлийн-үхжил гэмтлийг эмчлэх зарчмын дагуу хийдэг: мэдээ алдуулагч, антигистамин ба кортикостероид бүхий антисептик, үрэвслийн эсрэг эм, протеиназа дарангуйлагч.
♠ Үхсэн гэмтлийн хувьд уураг задлах ферментийг зааж өгсөн;
♠ Сэргээх зорилгоор - кератопластик бэлдмэл.
Бехчетийн хам шинж
♠ Денто-офтальмологийн хам шинж.
♠ Этиологи: халдварт харшил, авто-түрэмгийлэл, генетикийн нөхцөл байдал.
♠ Ихэвчлэн бие сулрахаас эхэлдэг бөгөөд энэ нь халуурах, булчин сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
♠ Aphthae нь амны хөндийн салст бүрхэвч болон гадаад бэлэг эрхтний эрхтэнд илэрдэг. Маш олон apthae байдаг бөгөөд тэдгээр нь тод улаан өнгийн үрэвслийн ирмэгээр хүрээлэгдсэн бөгөөд 10 мм хүртэл диаметртэй байдаг. Aphthae-ийн гадаргуу нь шар-цагаан фибриний товруугаар нягт дүүрсэн байдаг.
♠ Тэд сорвигүй эдгэрдэг.
♠ Нүдний гэмтэл нь өвчтөнүүдийн бараг 100% -д тохиолддог бөгөөд тунгалагжилт бүхий хоёр талын хүнд хэлбэрийн иридоциклитээр илэрдэг. шилэн хэлбэртэй, энэ нь синехиа аажмаар үүсэх, сурагчийн хэт өсөлтөд хүргэдэг.
♠ Зарим тохиолдолд биеийн болон мөчний арьсан дээр улайлт хэлбэрээр тууралт гарч ирдэг.
♠ Хамгийн ноцтой хүндрэл бол ялагдал юм мэдрэлийн систем, менингоэнцефалит хэлбэрээр тохиолддог.
♠ Behcet-ийн хам шинжийн бусад шинж тэмдгүүд: хамгийн түгээмэл нь давтагдах эпидидимит, ходоод гэдэсний замын гэмтэл, цооролт, цус алдалтад өртөмтгий гүн шарх, судасжилт юм.
Behcet-ийн хам шинжийн эмчилгээ
Одоогоор нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн эмчилгээний аргууд байдаггүй. Кортикостероидууд нь зарим өвчний илрэлийг бууруулж болох ч өвчний явцад мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй. эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Зарим тохиолдолд колхицин ба левамизолыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн хам шинжийн салст бүрхүүлийн илрэлийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Антибиотикийг зааж өгдөг өргөн хамрах хүрээүйлдэл, плазм сэлбэх, гамаглобулин.
Бехчетийн хам шинж:
Эритема олон хэлбэрийн эксудатив
♠ Өвчин харшлын шинж чанартайцочмог мөчлөгийн явцтай, дахилт үүсэх хандлагатай, арьсны тууралт, салст бүрхэвчийн полиморфизмоор илэрдэг.
♠ Голчлон уусны дараа үүсдэг эм(сульфаниламид, үрэвслийн эсрэг эм, антибиотик) эсвэл гэр ахуйн харшил үүсгэгчийн нөлөөн дор.
♠ Энэ нь янз бүрийн морфологийн элементүүдээр илэрдэг: толбо, папулуляци, цэврүү, цэврүү, цэврүү.
♠ Амны хөндийн арьс, салст бүрхэвч тусад нь өртөж болох боловч тэдгээрийн хавсарсан гэмтэл бас тохиолдож болно.
♠ MEE-ийн халдварт-харшлын хэлбэр - цочмог хэлбэрээр эхэлдэг халдвар. Макулопапуляр тууралт нь арьс, уруул, хаван, гиперемик салст бүрхэвч дээр илэрдэг. Эхний үе шатанд цэврүүтэх, цэврүүтэх нь сероз эсвэл сероз-цусархаг эксудатаар ялгардаг. Элементүүдийг 2-3 хоногийн дотор ажиглаж болно. Цэврүү нь хагарч, хоосорч, тэдгээрийн оронд олон тооны элэгдэл үүсч, шар саарал өнгийн фибрин бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг (түлэгдэх нөлөө).
♠ MEE-ийн хордлого-харшлын хэлбэр - эм уух эсвэл эмтэй харьцах үед мэдрэмтгий болох үед үүсдэг. Дахилтын давтамж нь харшил үүсгэгчтэй харьцахаас хамаарна. MEE-ийн энэ хэлбэрийн хувьд амны хөндийн салст бүрхэвч нь гэмтлийн элементүүд асгарах зайлшгүй газар юм. Тууралт нь өмнөх хэлбэрийнхтэй бүрэн адилхан боловч илүү түгээмэл байдаг бөгөөд энд үйл явц нь тогтсон шинж чанартай байдаг. Энэ хэлбэрийн хүндрэлүүд нь коньюнктивит ба кератит юм.
♠ MEE-ийг оношлохдоо анамнезаас гадна болон эмнэлзүйн аргуудүзлэг, та цусны шинжилгээ хийх, явуулах хэрэгтэй цитологийн шинжилгээнөлөөлөлд өртсөн газраас авсан материал.
♠ Ялгаварлан оношлох: герпетик стоматит, пемфигус, Дюрингийн өвчин, хоёрдогч тэмбүү.
MEE. Уруул, нүүрний арьсны улаан ирмэг дээрх элэгдэл, царцдас:
MEE. Доод уруулын бохь, салст бүрхэвч дээрх бөмбөлөгүүд:
MEE. Уруулын салст бүрхэвчийн элэгдэл, фибриний товруугаар бүрхэгдсэн:
MEE. Уруул дээр фибрин хальсаар бүрхэгдсэн элэгдэл:
MEE. Хэлний доод гадаргуу дээр фибрин хальсаар бүрхэгдсэн өргөн хэмжээний элэгдэл:
Кокарданууд:
Эксудатив эритема multiforme эмчилгээ
♠ Мэдрэмжийн хүчин зүйлийг тодорхойлох, арилгах боломжийг олгодог.
♠ Халдварт-харшлын хэлбэрийг эмчлэхийн тулд бичил биетний харшил үүсгэгчээр өвөрмөц мэдрэмжгүйжүүлэх эмчилгээг хийдэг.
♠ Хүнд хэлбэрийн өвчин нь кортикостероидын жорыг шууд зааж өгдөг. Лизоцимийн курс.
♠ Орон нутгийн эмчилгээг амны хөндийн салст бүрхэвчийн шархлаат-үхжилтийн процессыг эмчлэх зарчмуудыг баримтлан хийдэг - антисептик уусмалаар услах, иммунобиологийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх уусмал, үхжилт эдийг задалдаг эм, фибринозын товруу.
♠ MEE-ийн эмчилгээний нэг онцлог нь орон нутгийн харшлын эсрэг үйлчилгээтэй эмийг (димедрол, тималин) хэрэглэх явдал юм - хэрэглээ эсвэл аэрозоль хэлбэрээр.
Стивенс-Жонсоны хам шинж
♠ Эктодермоз нь физиологийн нүхний ойролцоо байрладаг.
♠ Өвчин нь маш хүнд хэлбэрийн экссудатив эритема олон хэлбэрийг илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь мэдэгдэхүйц эмгэгүүдээр илэрдэг. ерөнхий нөхцөлөвчтэй.
♠ Мансууруулах бодисоос үүдэлтэй гэмтэл хэлбэрээр үүсдэг. Хөгжлийн явцад энэ нь Лайеллийн синдром болж хувирдаг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд үүнийг үүсгэж болно.
♠-д томоохон өөрчлөлтүүд гардаг хучуур эдийг бүрхсэн. Тэд өөрсдийгөө spongiosis, бөмбөлөг дистрофи, lamina propria-ийн папилляр давхаргад илэрдэг - хаван, нэвчдэсжилтийн үзэгдэл.
♠ Эмнэлэг: өвчин нь ихэвчлэн эхэлдэг өндөр температурбие нь цэврүүтэх, элэгдлийн элементүүд дагалддаг, нүдний салст бүрхэвч дээр цэврүүтэх, элэгдэл үүсэх зэргээр нүдний хүнд гэмтэл үүсдэг.
♠ Байнгын тэмдэгхам шинж нь амны хөндийн салст бүрхэвчийн ерөнхий гэмтэл бөгөөд цагаан мембран бүрхүүлээр бүрхэгдсэн өргөн тархсан элэгдэл дагалддаг.
♠ Ерөнхий гэмтэлтэй бол вулвоагинит үүсдэг.
♠ Арьсны тууралт нь полиморфизмоор тодорхойлогддог.
♠ Арьсан дээрх папулууд ихэвчлэн төв хэсэгт живж, "кокада" -ыг санагдуулдаг.
♠ Уруул, хэл, зөөлөн, хатуу тагнайн улаан хил дээр сероз-цусархаг эксудат хэлбэрийн цэврүүтэх, хоосорсны дараа их хэмжээний идээт-цусархаг царцдасаар бүрхэгдсэн их хэмжээний өвдөлттэй элэгдэл, гэмтэл гарч ирдэг.
♠ Уушгины хатгалгаа, энцефаломиелит үүсэх магадлалтай бөгөөд үхэлд хүргэдэг.
Энэ сайт нь бүх төрлийн хүүхдийн болон насанд хүрэгчдийн эмч нарын онлайн зөвлөгөө авах эмнэлгийн портал юм. Та энэ сэдвээр асуулт асууж болно "амны харшил"мөн үүнийг үнэгүй аваарай онлайн зөвлөгөөэмч
Асуултаа асууСэдвийн талаархи алдартай нийтлэлүүд: амны хөндийн харшил
Цацагт хяруулын харшил нь хөндлөн харшлыг хэлдэг, учир нь энэ хэлбэрийн харшлын үед тахиа, нугас, галууны мах, түүнчлэн харшил үүсгэх хандлагатай байдаг. тахианы өндөгболон бусад шувууны өндөг.
Нүүрэн дээрх харшил, хамгийн хүнд тохиолдолд эмчилгээг яаралтай хийх шаардлагатай эмнэлгийн оролцоо, зөвхөн үүсгэж чадахгүй арьсны тууралт, гэхдээ бас хөгжилд хүргэдэг аюултай хүндрэлКвинкийн хаван шиг.
Асуултаа асууАсуулт ба хариулт: Амны харшил
2016-11-05 22:10:25
Ирина асуув:
Би ерөндөг векторын харшилтай юм шиг санагдаж байна, учир нь... суулгасны дараа маргааш нь миний аманд металл амт мэдрэгдэж эхэлсэн бөгөөд маргааш нь амны эргэн тойронд улаан толбо гарч ирэв. Мөн хоёр өдрийн турш доод зовхи нь үрэвссэн, маш их хавдаж, улайсан байна Та спираль арилгах хэрэгтэй, эсвэл энэ нь алга болно. Та хэр удаан хүлээх ёстой вэ? Өмнө нь ийм зүйл тохиолдож байгаагүй, би 3 удаа multiload суулгасан.
Хариултууд Босяк Юлия Васильевна:
Сайн уу Ирина! IUD-ийн харшлын урвал онолын хувьд боломжтой байдаг. Хэрэв харшил нь хоол тэжээлийн хүчин зүйл (хоол хүнс) -тэй холбоогүй бол ороомогыг арилгах нь оновчтой юм.
2016-02-28 10:40:25
Алена асуув:
Өдрийн мэнд Би ээжийнхээ эмчилгээний талаар хаашаа хандаж, хаашаа гүйхээ мэдэхгүй байна. Хэвтрийн өвчтэй, ревматоид артриттай, одоо юугаар ч эмчилж болохгүй, харшилтай болохоор бараг бүх эмэнд харшил өгдөггүй, харшил өгдөггүй гээд л. Тэд Лабораторийн зөвшөөрөл өгөөгүй бөгөөд бид зүгээр л эмнэлэгт хэвтэх боломж байхгүй... Хэвтэрт хэвтсэн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнд ямар ч нөхцөл байхгүй... Харшил нь арьсан дээр тууралт хэлбэрээр илэрдэг. улаавтар, бага зэрэг хавдсан толбоны хэлбэр: гэдсэнд, талдаа, нуруун дээр .. Famotidine, Omeprazole, Loratadine дусал (толгой өвдөх); толбо бараг хэзээ ч арилдаггүй (энэ нь температурыг ихэсгэж, судаснууд нь жигнэдэг); Гормон ба стероид бус эмүүдээс ходоодонд орсон бөгөөд тэрээр эмч нарын зөвлөснөөр RA-г эмчлэхийг оролдсон боловч тэдгээрээс тэрээр зүрхний шарх, арван хоёр гэдэсний шархлаатай байдаг. цагаан товрууЭнэ нь 3 жилийн өмнө байсан бөгөөд одоо бүх бие нь толботой бөгөөд нийт иммуноглобулин Е-ийн шинжилгээ (2016 оны 2-р сарын 17-нд хийгдсэн) 28.23 IU / мл байна. Ээж нь зүрхний титэм судасны өвчин, тахикардитай ... Ээж нь "Аллергил" (экомед) эмээс болж биеийн байдал нь муудаж байгааг мэдэрсэн: ямар ч шалтгаангүйгээр цусны даралт ихсэж, зүрхний цохилт нь ихэсч, эмнэлэгт хэвтсэн , гэхдээ тэдний эмчилгээний дараа , тухайлбал, "Allotendin 10/5" эмийн дараа - арьсны тууралт, хуурай ам, байнга залгих, заримдаа эм ууснаас хойш 1-2 цагийн дараа бөөлжих ... (жижиг вандуй), импульс цохилж эхлэв. , биеийн халууны мэдрэмж ..Бид хоолны дэглэм барьдаг, тэр бага иддэг, гэхдээ тэр хоолны дуршилтай байдаг ... ээж маань маш их жин хассан, эм уухаас айдаг хийх үү? Ээж нь дөнгөж 62 настай.
Хариултууд Васкес Эстуардо Эдуардович:
Сайн уу, Алена. Бараг бүх зүйлд харшил өгөх нь өөрөө ямар ч жорын хувьд асуудал бөгөөд өвчтөнтэй уулзахгүйгээр энэ нь бүр ч боломжгүй болдог. Хамгийн сайн саналЭнэ тохиолдолд зөвлөмжийг зөвхөн газар дээр нь эмч өгч болно.
2015-12-08 06:04:08
Виктория асуув:
Сайн байцгаана уу эмч ээ, надад хэлээч, би жирэмсэн болоод 3 хонож байна, миний аманд халуун чинжүү шиг шатаж, хоолойд бөөн юм гараад байна. Миний хоолойд нэг жил хагасын турш бөөн юм, тэд харшил гэж хэлдэг, товруу нь бага зэрэг архаг гастриттэй, би сайн иддэггүй, заримдаа энэ нь юу байж болохыг надад хэлээч? урьдчилгаа.
Хариултууд Имшенецкая Мария Леонидовна:
Өдрийн мэнд. Энэ нь ходоодны үрэвслийн үр дагавар байж болох юм, ялангуяа улаан хоолойн сөргөө улаан хоолойн үрэвсэл, мөн кандидоз байж болно. Та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Чамд амжилт хүсье
2015-10-24 13:45:42
Марина асуув:
Сайн байцгаана уу эмчээ миний хоолой өвдөж эмчлүүлсэн. Одоо миний чихэнд асуудал байна. хүчтэй хуурайшилтаманд, залгихад бага зэрэг хэцүү, заримдаа хэл нь хавдаж байдаг. Би Чих хамар хоолойн эмч дээр очиж, амоксиклав 500 мг өдөрт 2 удаа, кандибиотик дусал ба тридерм, лордестин, учир нь би өмнө нь ямар нэгэн харшилтай байсан, хүнд загатнах тууралт, мөгөөрсөн хоолой хавдсан. Антибиотик уусны 3 дахь өдөр биеийн температур 37 хүрч, тэр даруйд илүү өндөр болсон мэт мэдрэмж төрдөг. хүнд сул дорой байдалнойрмоглох, толгой өвдөх, би мөн флуканозол эм уусан. Би өөрөө чихний шинжилгээ өгсөн бөгөөд үр дүн нь S.aureus-ийн 2, 3-р зэрэглэлийн элбэг дэлбэг өсөлт байв. Үзлэгийн үеэр чих хамар хоолойн эмч хоолой бага зэрэг улайсан, гэхдээ ямар ч ноцтой асуудал гараагүй, би юу хийхээ мэдэхгүй байна, энэ нь миний бие эвгүйрхэж байна. Тэр шалгалт өгөхийг хүсэхгүй байна, үгүй гэж хэлэв. Зөвлөгөө өгөөч. Ядаж эхлэхийн тулд юу өгөх хэрэгтэй вэ?
Хариултууд Божко Наталья Викторовна:
Өдрийн мэнд, Марина! Шууд үзлэг хийх боломж байхгүй тохиолдолд таны санаа зовоосон шалтгааныг олоход маш хэцүү байдаг. Чихний ямар гомдол таныг зовоож байна вэ: загатнах, гоожих, бөглөрөх, өвдөх гэх мэт? Хуурай ам, залгихад хэцүү, хэл хавагнах нь ENT эрхтнүүдийн өвчинтэй холбоогүй байж болно (эмгэг судлалын эмгэгийг хасах нь чухал юм. шүлсний булчирхай, шүдний систем, түүнчлэн түгшүүрийн мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн гаралтай). Эхлээд чих хамар хоолойн эмчтэй цаг товлож, залгиурын нарийвчилсан үзлэгт хамрагдана (шалгалт, бактериологийн шинжилгээ, шаардлагатай бол хийх компьютерийн томографи). Эрүүл байх!
2015-09-27 20:49:38
Ирина асуув:
Сайн уу? Надад юу болж байгааг шийдэхэд тусална уу!
3 долоо хоногийн өмнө би протез хийлгэж, металл керамикийг сайн эмнэлэгт суурилуулсан. Үүнээс гадна тэрээр пульпитийг эдгээж, хэт авиан шинжилгээгээр шүдээ чулуу, товруунаас цэвэрлэв. Би хэзээ ч мэдээ алдуулалтын харшилтай байгаагүй. Тэр өдөр, орой би хамар битүүрч, хамар хүчтэй хатаж байсан бөгөөд энэ нь амьсгалахад саад болж байсан (одоо 3 долоо хоног). Протез хийж дууссаны дараа 3-5 хоногийн дараа хэл нь түлэгдэх мэдрэмж төрж, хачин амт. Хамрын бөглөрөл, хэл нь шатаж, амны амт нь арилаагүй байна. Бүх зүйл дээр нь бүрэн амьсгалж, амьсгалах чадваргүй болж, нүд нь шатаж байв. Агаар дутагдах мэдрэмж. Температур, ханиадны шинж тэмдэг ч алга. Би таны зөвлөгөөнд талархах болно! Баярлалаа!
Хариултууд Имшенецкая Мария Леонидовна:
Өдрийн мэнд Нэгдүгээрт, энэ нь психосоматик байж болно, өөрөөр хэлбэл та өөрийгөө стресст оруулж, сандарч байна. Хоёрдугаарт, гальваноз, металл байгаатай холбоотойгоор амны хөндийд гүйдэл үүсэх. Гуравдугаарт, кандидоз, невралги бүхий хэл шатаах синдром гэх мэт олон зүйл байж болно. Гомдолтойгоор эмчтэйгээ холбоо бариарай, хэрэв тэр юу ч тодорхойлохгүй бол өөр эмнэлэгт хандаарай. Чамд амжилт хүсье
2015-09-09 00:47:49
Елена асуув:
Сайн уу. Хадам ээж хагалгааны дараа арилгах шүлсний булчирхай хүчтэй өвдөлтаманд болон улайлт (бохь, тагнай). 3 долоо хоног өнгөрсөн ч байдал хэвээрээ байна. Хоол идэх нь өвдөж, хиймэл шүд хийх боломжгүй юм. Үүнээс гадна хагалгааны үеэр бид хүрч байсан нүүрний мэдрэлмөн амаа нээхэд хэцүү байдаг. Би хэд хэдэн удаа шүдний эмч, мэдрэлийн эмч дээр очсон боловч хэн ч юу ч тайлбарлаж чадахгүй. Тэд өвдөлт намдаах тарилга, эуфиллин, В12 зэргийг зааж өгсөн. Надад хэлээч, энэ нь юутай холбоотой байж болох вэ? магадгүй мэдээ алдуулалт эсвэл харшлын нөлөө юу?
Хариултууд Имшенецкая Мария Леонидовна:
Өдрийн мэнд. Шүлсний булчирхайг арилгах шалтгаан юу вэ? Үүний дараа ямар эмийг зааж өгсөн бэ? Өвчтөн хими, цацраг туяа эмчилгээ хийлгэж байна уу? Та хуурай амтай юу? Юу, яагаад хэцүү вэ гэсэн асуултанд хариулах нарийвчилсан үзлэг, эмнэлгийн түүх шаардлагатай; Амны хөндийн өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх төвд хандана уу. Чамд амжилт хүсье
2015-07-30 15:10:11
Ач холбогдолгүй асууж байна:
Сайн байна уу эрхэм эмч!
Би өөрийгөө хий үзэгдэлтэй (невроз) өвчтэй гэдэгт итгэдэг гэдгээ хэлье obsessive төлөв байдал). Би Википедиа дээр хэд хэдэн догол мөрийг уншсан бөгөөд өвчний шинж тэмдгүүдийн тодорхойлолт надад маш ойрхон, нэг нь 90% гэж хэлж болно. Би энэ сайт дээр шалгалт өгөөд 20 оноо авсан нь өндөр магадлалтай гэж бичжээ. Миний тавьсан бүх асуултанд (миний ойлгосноор амьдралд өөрийгөө үнэлэх 3 градус байдаг: 1-эрүүл, бусадтай адил; 2-Надад бэрхшээл тулгардаг; 3-Надад маш их бэрхшээлтэй байдаг) би бараг хаа сайгүй хоёр дахь сонголтыг тавьдаг. , заримыг нь эс тооцвол илүү хэцүү гэж үзсэн. Тиймээс асуултууд миний хариултанд бүрэн хариулж чадахгүй, учир нь эдгээр нь ерөнхий юм. Хэрэв та сэтгэл зүйгээ улам гүнзгийрүүлж, гүнзгийрүүлбэл би танд хэлье. Тиймээс би зарчмын хувьд ийм эмгэгтэй гэдэгт итгэлтэй байна, гэхдээ би эмч биш, иймээс би танд хандсан боловч энэ өвчнийг дур мэдэн (обсессив-компульсив эмгэг) тайлбарласан ч гэсэн. миний амьдралд маш сайн нийцдэг.
Би аль болох зөв байхыг хичээх болно. Эхлэхийн тулд би амьсгалахад хүндрэлтэй байна гэж хэлье. Хагалгааны таславчийг засах мэс засал хийлгэсний дараа би амьсгалахгүй, хагалгааны өмнөхөөс тийм ч сайн биш, тоос шороо, гэрийн хачиг, өдний харшилтай хэвээр байна. Бие, нуруун дээр тууралт гарсан, ямар ч ялгадасгүй - залуу нас - нэг жил. Өмнө нь тууралт гараагүй, 4 жилийн өмнө гарч ирсэн, эмчилгээ хийлгээд арилдаггүй. Бид хавдрыг арилгах 2 нэмэлт мэс засал хийсэн давсаг; Эхнийх нь нэлээд эрт, хоёр дахь нь саяхан хийгдсэн. Би хамраараа сайн амьсгалахгүй хэвээр байна. Чих хамар хоолойн эмч, чих хамар хоолойн эмчийн оношоор би васомотот риниттэй, хамрын булцуунд асуудалтай - тэд вазотоми хийгээгүй, үүнээс болж тэр намайг амьсгал муутай байна гэж хэлсэн, би шүршигч хэрэглэсэн, би зогссон. Үүнийг ашиглаад энэ нь арилаагүй, би сууж, хүлээж, амьсгалж эхлэх бөгөөд мэс заслын оролцоогүйгээр алга болно гэж найдаж байна. Би нэг талдаа муу амьсгалж байна, гол төлөв таславчны хазайлтыг арилгах мэс засал хийлгэхээс өмнө амьсгал нь муудсан. Би нэгээс олон эмчид үзүүлсэн бөгөөд тэд таславчийг сайн гэж хэлсэн. Нэг эмч миний дээр бичсэн асуудлын талаар ярьсан. Энд байна. Эмч хүн ямар мэргэжилтэй байсан ч өвчтөний бие махбодь, юу туулсан талаар мэдэх нь чухал гэж бодсон учраас би танд өвчний түүхийг өгсөн.
Хариултууд Великанова Анна Львовна:
Сайн уу? Та өөрийн нөхцөл байдлын талаар дэлгэрэнгүй тайлбарласан боловч интернетээр оношлох боломжгүй, ялангуяа энэ талаар хил хязгаарын эмгэгсэтгэл зүй. Сэтгэцийн эмч, сэтгэл засалч, мэдрэлийн эмчтэй уулзах нь танд ашигтай байх болно. Таны эмчилгээ таны сүнс, амьдралын баяр баясгаланг авч хаях хүнд эмээр дүүрэн байх албагүй. Нэмж дурдахад, эмчилгээг сонгох нь таных бөгөөд эмнэлэг (эсвэл таны бичсэнээр "сэтгэцийн эмнэлэг") шаардлагагүй. Сэтгэлийн түгшүүр, айдас, мэдрэлийн эмгэг - энэ бүгдийг өнөөдөр амжилттай эмчилж болно. Чамд амжилт хүсье! Юунаас ч бүү ай!
2015-06-14 10:21:12
Алина асуув:
Сайн байна уу, би багаасаа л хүзүүндээ лимфийн булчирхайн үрэвсэлтэй байсан. баруун талБи нэг сарын өмнө харшилтай болж, харшилтай болсон хавдаж, зангилаа дахин нэмэгдэж, тааламжгүй өвдөлт гарч ирэв. Энэ нь юутай холбоотой байж болох вэ?
Хариултууд Шидловский Игорь Валерьевич:
Өдрийн мэнд. Эмчилгээний эмчийн үзлэг, шүдний эмч, ENT эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх. Эзгүй болон нэмэлт үзлэггүйгээр оношийг тогтоох боломжгүй юм.
