Цусны халдвар эсвэл дамжуулагч халдварт өвчин. Халдварт өвчин - хамгийн аюултай өвчин, халдвараас урьдчилан сэргийлэх жагсаалт

Хүн янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний халдлагад өртдөг. Зарим нь агаар дуслаар, зарим нь цусаар дамждаг. Цусны халдварыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ, тэдгээрийн үүсэх шалтгаан юу вэ?

Цусны халдвар гэж юу вэ?

Энэ нь хэзээ тохиолддог халдварт өвчин юм эмгэг төрүүлэгч микрофлорцусаар дамжин биед ордог. IN Сүүлийн үедИйм бичил биетүүд ихэвчлэн хүний ​​эрүүл мэндэд нөлөөлдөг. Цусны халдварын үүсгэгч бодисууд нь вирус, эгэл биетэн, бактери, риккетси юм. Тэд байнга ордог цусны эргэлтийн систем, өөрөөр хэлбэл, хязгаарлагдмал орон зайд, хүний ​​биеэс чөлөөтэй гарч чадахгүй.

Эдгээрт тахал, шар чичрэг, хумхаа, хижиг зэрэг онцгой аюултай халдварууд орно. Эдгээр өвчин нь ихэвчлэн шавьжаар дамждаг: хачиг, бөөс, бөөс. Ийм цусны халдвар нь нэг шавьж хазуулсан үед нэг хүн эсвэл амьтнаас нөгөөд шүлсээр дамждаг. Энэ төрлийн өвчинд мөн ХДХВ-ийн халдвар, вируст гепатит орно. Тэд хүний ​​биед бохирдсон тоног төхөөрөмж эсвэл бэлгийн замаар нэвтэрч болно.

Эдгээр ямар төрлийн өвчин байдаг вэ?

Цусны халдвар дамжих ба дамжихгүй гэсэн хоёр төрөл байдаг. Вектороор дамждаг халдваруудцусыг амьд биетүүд авч явдаг. Үүнд тахал, хумхаа, цусархаг халууралт, хижиг зэрэг багтана. Ийм халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн эсвэл амьтан байж болох бөгөөд тээвэрлэгч нь шавьж байж болно.

Вектороор дамждаггүй цусны халдвар нь хүнээс хүнд шууд дамждаг.

Цусан дахь халдварт үйл явц нь бактери, вируст байж болно. Цусны вирусын халдвар нь харгалзах төрлийн эмгэг төрүүлэгч хүний ​​биед орох үед үүсдэг. Энэ нь хүний ​​дархлал хомсдолын вирус эсвэл байж болно вируст гепатит. Хумхаа гэх мэт нянгууд бие махбодид орох үед бактерийн цусны халдвар үүсдэг.

Цусны халдвар дамжих арга замууд

Цусны халдвар дамжих аргуудын дунд:

• дамжих боломжтой;
• байгалийн;
• хиймэл.

Цусны халдвар, өөрөөр хэлбэл цусаар дамжин халдварласнаар тодорхой шавьж хазуулсан үед үүсдэг.

Энэ эмгэгийн дамжих байгалийн зам нь эхээс урагт, хөхөөр хооллох үед, бэлгийн харьцаанд ордог.

Хумхаа гэх мэт өвчин нь хумхаагийн плазмодиум нь эм Anopheles шумуулын биед хөгжлийн мөчлөгөө дамждаг тохиолдолд л тохиолдож болно.

Харх зэрэг мэрэгч амьтад тахлын дэгдэлтэд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. А хачигт энцефалитЭнэ халдварыг тээгч хачигт халдварлах боломжтой.

Тиймээс, зэрэг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээцусны халдвар, халдваргүйжүүлэлт (эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсрэг тэмцэл), халдваргүйжүүлэлт (эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг тараадаг шавьжтай тэмцэх), дератизаци (зэрлэг мэрэгч амьтдын эсрэг тэмцэл) зэрэг арга хэмжээнд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хүний цусан дахь халдварын шинж тэмдэг

Эмгэг төрүүлэгч орж ирэх үед халдварт үйл явцхүний ​​биед нөхөн үржихүй нэмэгддэг. Энэ нь хүний ​​сайн сайхан байдал болон түүний аль алинд нь нөлөөлдөг Гадаад төрх, мөн лабораторийн болон эмнэлзүйн үзүүлэлтүүд дээр.

Цусаар дамждаг бүх халдварт өвчин нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг боловч эдгээр бүх эмгэгүүдэд нийтлэг байдаг. Хүний цусан дахь халдварын шинж тэмдэг нь:

• хурдан импульс;
• биеийн температур нэмэгдсэн;
• толгой өвдөх;
• сул тал;
• нойрмоглох;
• хоолны дуршил буурах;
• арьс цайвар болдог;
• Суулгалт, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно.

Цусны халдварын оношлогоо

Хэрэв өвчтөний цусан дахь халдварыг сэжиглэж байгаа бол түүнийг тогтооно эмнэлзүйн шинжилгэээнэ биологийн шингэн. Хэрэв халдварын голомт байгаа бол шинжилгээний үр дүн нь лейкоцитын тоо, саваа, ESR-ийн өсөлтийг илтгэнэ. Хэрэв хумхаа өвчнийг сэжиглэж байгаа бол өтгөн цусны т рхэц авдаг.

Шээсийг шалгахаа мартуузай ерөнхий шинжилгээ. Дэвшилтэт процессын тусламжтайгаар бөөрний үйл ажиллагаа алдагддаг бөгөөд энэ нь лабораторийн үзүүлэлтүүдэд нөлөөлнө.

Хэрэв халдварт цусны процессыг сэжиглэж байгаа бол биохимийн цусны шинжилгээ заавал байх ёстой. Үүний зэрэгцээ цусыг ХДХВ, тэмбүүгийн шинжилгээнд хамруулдаг (эдгээр шинжилгээ нь ямар ч эмнэлэгт хэвтэх, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой).

Хэрэв бактерийн халдварыг сэжиглэж байгаа бол нян судлалын өсгөвөр хийдэг.

Ийм халдварын эмчилгээ

Ихэнх цусны халдварууд байдаг амь насанд аюултаймужууд. Тиймээс энэ өвчний сэжигтэй бүх өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Халдварт өвчин бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг тусгай эмчилгээ. Гэхдээ бараг бүгд уулзалт хийх шаардлагатай байдаг бактерийн эсрэг эмчилгээ, бие махбодийг өвчнийг даван туулахад тусалдаг олон тооны витамин, микроэлементүүд.

Хоргүйжүүлэх эмчилгээг глюкоз, Рингерийн уусмал, давсны уусмалыг судсаар дусаах хэлбэрээр мөн зааж өгдөг.

Ийм өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Цусаар дамжих халдвараас өөрийгөө хамгаалахын тулд хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Ариун цэврийн өрөөнд орсны дараа гараа савангаар угаахаа мартуузай. Жимс, хүнсний ногоог идэхээсээ өмнө бүлээн усаар сайтар угаана. Цэвэр ариун байдлыг сахих ор дэрний цагаан хэрэглэл, хувийн ариун цэврийг сахих. Хүний бие, хувцас, гутлын байнгын цэвэр байдлыг хангах нь чухал юм. Энэ нь халдварыг гэрт оруулахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай.

Цусны халдвараас урьдчилан сэргийлэх ажлыг мөн хийдэг улсын түвшинд, тодорхой хөтөлбөрүүдийн тусламжтайгаар намаг газрыг шавхах, хяналт шалгалт хийх гэх мэт. Хүүхдийн байгууллага, янз бүрийн байгууллагуудад бөөс арилгахын тулд эрүүл мэндийн үзлэгийг үе үе хийдэг. Ойд амарсны дараа арьсан дор хачиг авахгүйн тулд өөрийгөө болон хүүхдүүдээ шалгаж үзэх нь чухал юм. -аас эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдГараа байнга угаах нь таны арьсанд тустай. Бөөстэй тэмцэх, шумуул, төрөл бүрийн мэрэгч амьтдыг устгах нь чухал юм. Зуны улиралд шумуулын торыг цонхон дээр өлгөх хэрэгтэй.

Мөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор вируст халдваруудцус, садар самуун явдлаас зайлсхийх хэрэгтэй. At эмнэлгийн процедурЗөвхөн ариутгасан багаж хэрэгсэл, бээлий хэрэглэнэ.

Цусны халдварын үед эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд цусны эргэлтийн тогтолцооны хаалттай тойрогт эргэлддэг тул өвчтөний биеэс чөлөөтэй гарах боломжгүй байдаг.

Тахал -тахлын нянгаар үүсгэгддэг онцгой аюултай халдварт өвчин (J. pestis төрлийн нян) нь зөөвөрлөгчөөр дамждаг зоонозын өвчин юм. Уламжлалт ариутгалын бодисуудад өртөх үед саваа үхдэг.

Тарваганы инкубацийн хугацаа 2-3 хоног, ховор тохиолдолд 6 хүртэл хоног байдаг. Өвчин эмгэгийн хэлбэрүүд: bubonic (inguinal лимфийн зангилаанууд өртдөг), уушиг, гэдэс. Хүн байгалийн голомтот халдвар авсан тохиолдолд уушгины хоёрдогч тахлаар хүндэрдэг бубон эсвэл септик тахал үүсдэг. Хоёрдогч уушгины хатгалгааны тахал өвчнөөр өвчилсөн өвчтнүүдээс агаар дуслаар дамжин халдварласнаар анхдагч уушгины хатгалгаа үүсдэг.

Тахлын эмгэг төрүүлэгчийг тараах боломж нь дараахь шинж чанартай холбоотой.

A) өвчний богино инкубацийн хугацаа;

B) хурдацтай хөгжил, ихэвчлэн өвчний хүнд хэлбэрийн эмнэлзүйн зураг гэнэтийн хөгжил, нас баралт өндөр;

C) өвчний эхний өдрүүдэд ялгах оношлогооны хүндрэл;

D) халдвартай бөөс, мэрэгч амьтад байсны үр дүнд халдварын байнгын голомтыг бий болгох боломж.

Тарваган тахлын дэгдэлтийн хувьд тахлын хамгийн аюултай хэлбэр нь уушгины хатгалгааны хэлбэр боловч тарваган тахлын хэд хэдэн удаа тохиолдох боломжтой. Эдгээр тахал нь мэрэгчдийн дунд өмнөх эпизоотик (тахлын тархалт) -аас эхэлдэг.

Тахал өвчний орох хаалга нь арьс, нүдний салст бүрхэвч, амьсгалын замын, ходоод гэдэсний зам. Өвчин нь цочмог хэлбэрээр эхэлдэг: жихүүдэс хүрэх, хүчтэй толгой өвдөх, өндөр халуурах, хөөсөн хэлбэрээр - цавины болон суга дор өвдөх, уушигны хэлбэрээр - амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, цустай цэр гарах. Нойр муудаж, булчин, үе мөч өвдөж, тахикарди, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний оргил үед төв мэдрэлийн тогтолцооны хорт гэмтлийн шинж тэмдэг болон зүрх судасны систем. Уушигны хэлбэр нь өвчтөн болон бусад хүмүүст хамгийн аюултай бөгөөд ихэнхдээ үхэлд хүргэдэг. Гэдэсний хэлбэр нь өвчтэй малын мах идэх үед үүсдэг.

Өвчтөнүүд болон түүнтэй харьцдаг хүмүүсийг нэн даруй тусгаарлана. Өвчний голомтод хорио цээрийн дэглэм тогтоосон. Халдваргүйжүүлэлт, халдваргүйжүүлэлт, халдваргүйжүүлэлтийн ажлыг өргөн хүрээнд явуулдаг. Их ач холбогдолГүйцэтгэсэн ажлуудын дунд вакцинжуулалт байдаг. Холбоо барих хүмүүст антибиотик эмчилгээ хийдэг.

ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр тахлын дараахь байгалийн голомтууд байдаг: 1) Баруун хойд Каспийн бүс (гол эх үүсвэр нь хэрэм); 2) Волга-Урал (гербил); 3) Trans-Ural (gerbil); 4) Transcaucasian (gerbil); 5) Горно-Алтай (гофер, тарвага); 5) Transbaikal (tarbagany); 6) Тува.

хижиг.Өвчин үүсгэгч бодис нь риккетси юм. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн, дамжуулагч нь биеийн бөөс юм. Инкубацийн хугацаа 7-20 хоног байна. Шинж тэмдэг: жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх, ухаан алдах, дэмийрэх, 5 дахь өдрөөс - биеийн хажуугийн гадаргуу дээр тууралт гарах.

Өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Өвчний голомтод халдваргүйжүүлэлт, халдваргүйжүүлэлт хийж, өвчтэй хүмүүстэй харьцаж байсан хүмүүсийг ариутгаж, хяналт тавьж байна. Вакцинжуулалт хийгдэж байна.

Хумхаа.Өвчин үүсгэгч бодис нь Plasmodium malaria, тээгч нь шумуул юм. Өвчтөнөөс өвчтөнд шууд дамждаггүй, зөвхөн шумуулаар дамждаг. Инкубацийн хугацаа 1-3 долоо хоног, заримдаа 7-12 сар байдаг.

Шинж тэмдэг нь гэнэт жихүүдэс хүрэх, халуурах, хөлрөх, үе мөч, булчин, дэлүүний бүсэд өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Довтолгоо нь 6-10 цаг үргэлжилдэг бөгөөд хэлбэрээс хамааран тодорхой давтамжтайгаар дахин тохиолддог - гурван өдөр, дөрвөн өдөр, халуун орны. Өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх - өвчтөнийг тодорхойлох, эмчлэх, мөн шумуултай тэмцэх. Өнгөрсөн жил өвдсөн бүх хүмүүст хаврын улиралд дахилтын эсрэг эмчилгээ хийлгэж, дараа нь шумуулын үйл ажиллагааны бүх хугацаанд химийн урьдчилан сэргийлэлт хийдэг.

Хачигт энцефалит. Өвчин үүсгэгч бодис нь шүүлтүүр вирус юм. Усан сан, тээгч нь хачиг, мөн бургас, хулгана, мэнгэ, зараа, зарим шувууд юм. Вирус нь хачигт хазуулсанаар дамждаг. Инкубацийн хугацаа 10-14 хоног байна. Өвчин нь улирлын шинж чанартай байдаг - хавар, зун - энэ хугацаанд хачигны идэвхжилтэй холбоотой.

Шинж тэмдэг - хүчтэй толгой өвдөх, өндөр температур - 39-40 0, дотор муухайрах, бөөлжих, таталт өгөх, ухаан алдах. Гар, мөчний саажилт байж болно. Нас баралтын түвшин - 25%. Эдгэрсний дараа хүчтэй дархлаа хэвээр байна. Урьдчилан сэргийлэх - вакцинжуулалт, хачигнаас хамгаалах, хачгийн эсрэг бүтээгдэхүүн хэрэглэх. Ойд ажиллахдаа 1.5-2 цаг тутамд үзлэг, харилцан шалгалт хийх шаардлагатай байдаг.

ДОХ- цусаар дамждаг халдварт вируст өвчин (халдвартай цусыг сэлбэх, тарилга хийх, шүдний эмнэлэгт, ихэнхдээ бэлгийн харьцаанд орох). Маш хурдан нас бардаг өвчтөнүүд, вирус тээгч халдвартай хүмүүс байдаг. Өвчин нь бие махбодь нь дархлаа, хамгаалалтын шинж чанараа алддаг тул идэвхгүй халдварууд үүсдэг - хоолой өвдөх, уушгины хатгалгаа, огцом турах, зарим өвчтөнд саркома үүсдэг. Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэрэгсэл хараахан гараагүй байна. ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх, халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх, донор, нэг удаагийн тариур гэх мэт эрсдэлт бүлгийг шалгаж байна.

Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн эсвэл өвчтэй амьтан юм. Эмгэг төрүүлэгчдийн тээвэрлэгч нь үе мөчний амьтад (бөөс, бүүрэг, хачиг гэх мэт) бөгөөд тэдгээрийн биед бичил биетүүд үрждэг. Шүлс эсвэл шавьжны газрын биед агуулагдах эмгэг төрөгч хазуулсан, зурааснаас шарханд орох үед халдвар үүсдэг.

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд амьд биетээр дамжин халдварладаг бол цусны халдварыг халдварт өвчин гэж нэрлэдэг: хижиг, хумхаа, тахал, хачигт боррелиозгэх мэт.
^

4.3.2. Цусаар дамжих бус халдварууд

Халдвар дамжих механизм нь цусаар дамжин халдварладаг. Дамжуулах зам нь байгалийн болон хиймэл байж болно.

Халдвар дамжих байгалийн замууд: бэлгийн замаар, эхээс урагт (жирэмсэн болон төрөх үеийн халдвар), эхээс нялх хүүхэдэх (хөхөөр хооллох үед), өрх - сахлын хутга, шүдний сойз гэх мэт "цустай харьцах" механизмыг хэрэгжүүлэх үед.

Халдвар дамжих хиймэл зам нь эмчилгээний болон оношлогооны процедурын үед гэмтсэн арьс, салст бүрхэвчээр дамждаг: тарилга, мэс засал, цус сэлбэх, дурангийн шинжилгээгэх мэт.

Цусаар дамжин халдварлах механизм нь вируст гепатит В, С, Д, ДОХ-ын үед тохиолддог.
^

4.3.3. Вируст гепатит

Вируст гепатит- голчлон элэгний гэмтэлээр тодорхойлогддог янз бүрийн дамжих механизмтай халдварт өвчний бүлэг. Эдгээр нь дэлхийн хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм.

Шалтгаан.Вируст гепатит нь янз бүрийн гэр бүлд хамаарах вирусын улмаас үүсдэг. Тэдгээрийг үсгээр тэмдэглэв Латин цагаан толгой: A, B, C, D, E. Тэдний үүсгэдэг гепатитыг зохих ёсоор нэрлэдэг.

Гепатит А вирус . Ангиллын дагуу хамаарна гэдэсний халдвар, гэхдээ энэ хэсэгт байгаа бусад маягтын хамт авч үзэх болно. Пикорнавирусын гэр бүлд хамаардаг. Буцалгахад 5 минутын дотор үхдэг. Өрөөний температурт хуурай орчинд долоо хоног, усанд - 3-10 сар, ялгадас - 30 хүртэл хоног үргэлжилнэ.

Гепатит Е вирус - шинэ, хараахан тогтоогдоогүй вирусын гэр бүлийн гишүүн. Гепатит А вирустэй харьцуулахад энэ нь бага тэсвэртэй байдаг янз бүрийн хүчин зүйлүүдгадаад орчин.

Гепатит В вирус Гепаднавирусын гэр бүлд хамаардаг. Энэ нь нарийн бүтэцтэй. Гаднах давхаргаӨөх тосны уургийн бүрхүүлийн хэсгүүдээс бүрдэх вирусыг гадаргуугийн антиген (HBsAg) гэж нэрлэдэг. Антиген нь бие махбодид нэвтэрсний дараа хамгаалалтын хариу урвал үүсгэдэг гадны уураг юм. дархлааны систем- эсрэгбие үүсэх. Эхлээд энэ эсрэгтөрөгчийг Австралийн аборигенчуудын цусны ийлдэсээс олж илрүүлсэн тул Австрали гэж нэрлэдэг байв. Вирусын бүрхүүл нь түүний цөмийг агуулдаг бөгөөд үүнд уусдаггүй - үндсэн антиген (HBcAg) ба уусдаг - халдварын эсрэгтөрөгч (HBe-Ag) гэсэн хоёр өөр уураг байдаг.

Гепатит В вирус нь бага болон өндөр тэсвэртэй өндөр температур, химийн болон физик нөлөө. Өрөөний температурт 3 сар, хөргөгчинд - 6 жил, хөлдөөсөн - 15-20 жил үргэлжилнэ. Буцалгах нь 30 минутаас удаан үргэлжилсэн тохиолдолд л вирусыг устгадаг. Вирус нь бараг бүх зүйлд тэсвэртэй байдаг ариутгагч бодис. 120 хэмд автоклав хийх нь 5 минутын дараа, хуурай халуунд (160 ° C) өртөхөд 2 цагийн дараа вирусыг дарангуйлдаг.

Гепатит С вирус флавивирусын гэр бүлд хамаардаг; гадаад орчинтогтворгүй.

Гепатит D вирус - ангилалгүй халуунд тэсвэртэй вирус.

Гепатит А ба Е ялгадас-амаар дамжих механизмыг хослуулсан. Халдварын эх үүсвэр нь өвчний аль ч хэлбэрийн өвчтнүүд юм: icteric, anicteric, арилгасан, инкубацийн болон эхний үеүүдбаасанд нь гепатит А эсвэл Е вирүс илэрсэн өвчин Аниктерик, арилсан хэлбэр бүхий өвчтөнүүдэд хамгийн их тархвар судлалын ач холбогдол өгдөг бөгөөд тэдгээрийн тоо нь өвчний icteric хэлбэрийн өвчтөнүүдийн тооноос 2-10 дахин их байдаг. . Өтгөн дэх вирусыг тусгаарлах нь инкубацийн хоёр дахь хагасаас эхэлдэг бөгөөд хамгийн их халдвар авах нь инкубацийн сүүлийн 7-10 хоног болон icteric өмнөх үед ажиглагддаг. Өвчтөн шар өнгөтэй болсон үед тэр ихэвчлэн халдвар авахаа больсон. Халдвар нь ихэвчлэн бохир усаар бохирдсон усаар дамждаг. Вирусын халдвар аваагүй хүмүүсийн мэдрэмтгий байдал үнэмлэхүй юм. Гепатит А нь голчлон хүүхдүүд, гепатит Е нь насанд хүрэгчид голчлон өвчилдөг.

Гепатит А нь хаа сайгүй байдаг бол гепатит Е нь ихэвчлэн халуун орны болон субтропикийн бүс нутагт, Төв Азийн орнуудад байдаг.

Гепатит В, С, Д парентераль замаар дамждаг. Цус, түүний бүтээгдэхүүн, үрийн шингэн, шүлс, үтрээний шүүрэл, цочмог ба архаг гепатит, элэгний хатуурал, элэгний хатуурал, HBsAg (гепатит В вирусын гадаргуугийн антиген эсвэл Австралийн) тээгч хүмүүсийн хөлс, нулимсаар халдварладаг. " антиген) болон анти-HCV (гепатит С вирусын эсрэгбие) байгаа хүмүүс, тэдгээрийн 70-80% нь гепатит С вирүсийн архаг тээгч байдаг. Вирус нь гэмтсэн арьс, салст бүрхэвчээр дамжин нэвтэрдэг. судсаар тарихэм, шивээс, эмчилгээ, оношлогооны процедур, жирэмслэлт ба хүүхэд төрөх үед, бэлгийн харьцаанд орох, ахуйн микротраумын үед (маникюр хийх, үсчинд хурц самнах үсийг самнах, хэн нэгний сахлын хутгаар хусах гэх мэт). Хөхний сүү хэзээ ч халдвартай байдаггүй.

^ Өвчин үүсгэх үйл явц. Эмгэг төрүүлэгчид гепатит А ба Е ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчээр дамжин хүний ​​биед нэвтэрч, цусны урсгалаар элэг рүү орж, эсэд нь нэвтэрч, тэдгээрт үрждэг. Үүний зэрэгцээ вирусууд тэднийг устгадаг. Дархлаа хурдан нэмэгдэж, вирусыг саармагжуулж, нөлөөлөлд өртсөн эсүүд болон вирусын тоосонцорыг биеэс зайлуулдаг. А гепатитын дараа эмгэг төрүүлэгчид насан туршийн дархлаа үүсдэг. Гепатит Е-ийн дараа дархлаа тогтворгүй, дахин халдвар авах боломжтой.

Вирус гепатит В түүний орж буй цус нь элэг рүү орж, элэгний эсийг гэмтээхгүйгээр түүнд нэгддэг. Биеийн хэвийн, хангалттай хүчтэй хамгаалалтын урвалын үед лимфоцитууд халдвар авсан эсийг устгаж, вирусыг элэгний эдээс зайлуулдаг. Өвчтөн зовж байна цочмог хэлбэрдунд зэргийн гепатит, аажмаар эдгэрч, хүчтэй дархлаа бий болгодог.

Хамгаалалтын урвал сул эсвэл байхгүй тохиолдолд вирус нь элэгний эсүүдэд хэдэн сар, илүү удаан (жил, хэдэн арван жил, насан туршдаа) амьдардаг. Өвчний шинж тэмдэггүй эсвэл арилсан хэлбэр нь архаг гепатит (5-10%) руу шилжсэнээр үүсдэг. HBsAg-ийн архаг тээвэрлэлт нь архаг гепатитын шинж тэмдэггүй хэлбэр юм. Энэ тохиолдолд эсийн генетикийн хөтөлбөр аажмаар өөрчлөгдөж, хавдар (0.1%) болж доройтож болно. Ихэнх нийтлэг шалтгаангепатит В вирусын эсрэг бие махбодийн хамгаалалтын урвал байхгүй - жирэмсэн эмэгтэй вирус тээгч бол эхийн хэвлийд "дассан".

Вирус гепатит D , дүрмээр бол гепатит В-тэй давхцдаг, ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг эсвэл архаг (шинж тэмдэггүй эсвэл тод илэрдэг), элэгний эсийг гэмтээж, үйл явцыг огцом идэвхжүүлдэг. Энэ тохиолдолд өвчний fulminant хэлбэрүүд, хүнд хэлбэрийн архаг гепатит, элэгний хатуурал, тэр ч байтугай элэгний хорт хавдар үүсдэг.

Вирус гепатит С, Элэгний эсэд орсны дараа тэдгээрийг гэмтээдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь гепатит А-тай адил вирусыг биеэс хурдан гаргахад хүргэдэггүй. Гепатит С вирус нь доороос "зугдаг". хамгаалалтын механизмуудорганизм тасралтгүй өөрчлөлтөөр өөрийгөө байнга шинэ сортоор үржүүлдэг. Вирусын энэ онцлог нь халдвар авсан биед вирусын олон жил, бараг насан туршийн оршин тогтнох боломжийг тодорхойлдог. Энэ нь архаг гепатит, элэгний хатуурал, элэгний хорт хавдрын гол шалтгаан болдог. Гепатит С-ийн дараа дархлаа тогтворгүй, давтан халдвар авах боломжтой.

Шинж тэмдэг.Вируст гепатитын хувьд өвчний илрэлийн хүнд байдлаас хамааран дараахь хэлбэрүүд ялгагдана: icteric, anicteric, арилсан, шинж тэмдэггүй. At мөхлөгт хэлбэрүүдхуваарилах дараагийн үеүүд: мөгөөрсний өмнөх, цочрол, сэргэлт.

Гепатит . Инкубацийн хугацаа дунджаар 15-30 хоног байна.

Преиктерик хугацаа Дүрмээр бол 5-7 хоног үргэлжилнэ. Өвчин нь хурц хэлбэрээр эхэлдэг. Биеийн температур 38-39 хэм хүртэл нэмэгдэж, 1-3 хоног үргэлжилнэ. Томуу төст шинж тэмдэг илэрдэг - толгой өвдөх, ерөнхий сулрал, сул дорой байдал, булчин өвдөх, жихүүдэс хүрэх, нойрмоглох, тайван бус болох шөнийн унтах. Үүний цаана диспепсийн эмгэгүүд гарч ирдэг - хоолны дуршил буурах, амтыг гажуудуулах, аманд гашуун мэдрэмж, дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих, баруун гипохондри ба эпигастрийн бүсэд хүндийн мэдрэмж, таагүй мэдрэмж, тамхи татахаас татгалзах. 2-4 хоногийн дараа шээсний өнгө өөрчлөгддөг. Энэ нь шар айраг эсвэл хүчтэй исгэсэн цайны өнгийг авдаг. Дараа нь өтгөний өнгө өөрчлөгддөг. Склера шаргал өнгөтэй болох нь өвчин icteric үе шатанд шилжиж байгааг илтгэнэ.

Цочмог үе нь 7-15 хоног үргэлжилнэ. Юуны өмнө амны хөндийн салст бүрхэвч (хэлний салст бүрхэвч, хатуу тэнгэр) ба склера, цаашид арьс гэх. Шарлалт гарч ирснээр өвчтнүүдийн нэлээд хэсэг нь цэврүүтэхээс өмнөх үеийн хэд хэдэн шинж тэмдгүүд суларч, алга болдог бол сул дорой байдал, хоолны дуршил алдагдах нь хамгийн удаан үргэлжилдэг.

Гепатит А-ийн үр дүн нь ихэвчлэн таатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд (90%) эмнэлзүйн бүрэн эдгэрэлт нь өвчний эхэн үеэс 3-4 долоо хоногийн дотор тохиолддог. 10% -д нөхөн сэргээх хугацаа 3-4 сар хүртэл хойшлогддог боловч архаг гепатит үүсдэггүй.

Гепатит Е. Өвчин нь гепатит А-тай адил хөгждөг. Жирэмсэн эмэгтэй хүнд явцтай байдаг үхлийн аюултай 10-20% байна.

Гепатит В. Дунджаар инкубацийн хугацаа 3-6 сар байна.

Цочмог үүсэхээс өмнөх үе нь 7-12 хоног үргэлжилнэ. Өвчин нь аажмаар сулрах, сулрах, сулрах зэргээр эхэлдэг. ядрах, сул дорой байдал, толгой өвдөх, нойргүйдэх мэдрэмж. Тохиолдлын 25-30% -д үе мөчний өвдөлт ихэвчлэн шөнө, өглөө ажиглагддаг. Өвчтөнүүдийн 10% нь арьс загатнадаг. Олон өвчтөнд диспепсийн эмгэг үүсдэг - хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, ихэвчлэн бөөлжих, хүндийн мэдрэмж, заримдаа уйтгартай өвдөлтбаруун гипохондрид. Цочмог үүсэхээс өмнөх үеийн төгсгөлд шээс нь харанхуйлж, ихэвчлэн өтгөний цайвар өнгөтэй болдог.

Цочмог үе нь өвчний илрэлийн хамгийн их хэмжээгээр тодорхойлогддог. Шарлалт дээд цэгтээ хүрдэг. Хүнд өвчтэй зарим өвчтөнд бохь, хамраас цус алддаг. Нийт хугацааЭнэ хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамааран 1-3 долоо хоног байна.

Эдгэрэх хугацаа нь гепатит А-тай харьцуулахад илүү урт бөгөөд 1.5-3 сар байна. Өвчний илрэл аажмаар алга болж, дүрмээр бол баруун гипохондри дахь сул дорой байдал, таагүй мэдрэмж удаан үргэлжилдэг. Бүрэн эдгэрэлт 70% -д тохиолддог. Бусад тохиолдолд цусан дахь гомдол, хэвийн бус байдал байхгүй тохиолдолд элэгний байнгын томрох хэлбэрээр үлдэгдэл нөлөө ажиглагддаг. Үүнээс гадна хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотой баруун гипохондри болон эпигастрийн бүсэд өвдөлтөөр илэрдэг цөсний зам эсвэл нойр булчирхайн гэмтэл байдаг. Цусны сийвэн дэх чөлөөт билирубиний түвшин нэмэгдэж, бусад үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөөгүй байдаг функциональ гипербилирубинеми ихэвчлэн тохиолддог. Үлдэгдэл нөлөөархаг гепатитын хөгжилд заналхийлж болохгүй.

^ Арчигдсан мөхлөгт хэлбэр өвчтөний сэтгэл ханамжтай байдал, бага зэргийн шарлалтаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь склера шарлах, шээсний харанхуйлах, ялгадас цайварлах, арьсны өнгө бага зэрэг идээт хэлбэрээр илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд гепатитын энэ болон дараах хоёр хэлбэр нь өвчний архаг хэлбэрт шилжих аюулыг илтгэнэ.

^ Аниктерик хэлбэр сул дорой байдал, сул дорой байдал, ядрах, хоолны дуршил буурах, аманд хорсох мэдрэмжээр илэрдэг; тааламжгүй мэдрэмжүүдэпигастрийн бүсэд баруун гипохонрон дахь хүндийн мэдрэмж. Эмчийг шалгаж үзэхэд элэг томорч, лабораторийн шинжилгээгээр цусны биохимийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтийг илрүүлдэг.

Шинж тэмдэггүй хэлбэронцлогтой бүрэн байхгүйЦусан дахь гепатит В вирусын эсрэгтөрөгч байгаа тохиолдолд өвчний харагдахуйц илрэлүүд Энэ өвчний хэлбэр нь дүрмээр бол архаг гепатитын хөгжилд заналхийлдэг.

Гепатит С. Инкубацийн хугацаа 2-3 сар орчим үргэлжилнэ. Ихэнх тохиолдолд өвчин (90% хүртэл) нь өвчний тодорхой шинж тэмдэггүйгээр эхэлдэг урт хугацаандтанигдаагүй хэвээр байна.

Өвчний илрэл нь эрүүл мэнд муудах, нойрмоглох, сулрах, ядрах, хоолны дуршил буурах зэрэг болно. Шарлалт гарч ирэх үед түүний хүнд байдал маш сул байдаг. Склера бага зэрэг шарлаж, арьсанд бага зэрэг толбо гарч, шээс нь богино хугацаанд харанхуйлж, өтгөний цайвар өнгөтэй болно. Цочмог гепатит С-ээс эдгэрэх нь ихэвчлэн өвчний icteric хувилбарт тохиолддог.

Үлдсэн өвчтөнүүдийн дийлэнх нь (80-85%) нь гепатит С вирусын архаг хэлбэрээр өвчилдөг. Халдвар авсан хүмүүсийн цөөнх нь үйл ажиллагаа буурч, элэг бага зэрэг томорч, цусан дахь биохимийн өөрчлөлтүүд илэрдэг.

Өвчин дахин сэргэх нь архаг гепатит хэлбэрээр 15-20 жилийн дараа тохиолддог. Өвчтөнүүд хурдан ядрах, гүйцэтгэл буурах, нойрны хямрал, баруун гипохондри дахь хүндийн мэдрэмж, хоолны дуршил буурах, турах зэрэгт санаа зовдог. Архаг гепатит С-тэй өвчтөнүүдийн 20-40% нь элэгний хатуурал үүсгэдэг бөгөөд энэ нь олон жилийн туршид танигдаагүй хэвээр байна. Өвчний эцсийн холбоос, ялангуяа элэгний хатуурал нь элэгний хорт хавдар байж болно.

^ Өвчнийг хүлээн зөвшөөрөх. Сул дорой байдал, сул дорой байдал, сул дорой байдал, ядрах, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах зэрэг нь үргэлж эмчид хандах шалтгаан байх ёстой. Амны хөндийн гашуун мэдрэмж, баруун гипохондри дахь хүндийн мэдрэмж, ялангуяа шээсний харанхуйлах нь элэгний гэмтэлийг илтгэж, яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Шарлалт эхлээд склера, тагнайн салст бүрхэвч, хэлний доор илэрч, дараа нь арьсан дээр гарч ирдэг. Вируст гепатитыг хүлээн зөвшөөрөх нь өвчний илрэл, эпидемиологийн мэдээлэл, түүнчлэн лабораторийн тусгай шинжилгээний үр дүнд (цусан дахь гепатит А, С, Д, Е, гепатит В вирусын эсрэгбие, харгалзах эсрэгбие илрүүлэх) дээр суурилдаг. ).

Эмчилгээ.А гепатитаас бусад вируст гепатиттай бүх өвчтөнүүдийг эмнэлгийн халдварт өвчний тасагт эмчилдэг. Өвчтөнүүдийн эмчилгээний үндэс нь хагас орондоо амрах, хоолны дэглэм (архи, шарсан, тамхи татдаг, галд тэсвэртэй өөх тос, лаазалсан хоол, халуун ногоотой амтлагч, шоколад, чихэр зэргийг эс тооцвол), олон төрлийн амин дэмүүд бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эмчилгээнд хангалттай байдаг. уушигны өвчтөнүүдвируст гепатит А ба Е хэлбэрүүд.

Архаг хэлбэрт шилжих аюултай В, С вирүст гепатитын эсрэг вирусыг дарах зорилготой интерфероны эмчилгээг одоогоор хийж байна.

Цочмог гепатит В-ийн хувьд эдгээр нь өвчний арилсан icteric, anicteric болон шинж тэмдэггүй хэлбэрийн өвчтөнүүд юм. Интерферон хэрэглэхгүйгээр эмчилсэн ийм өвчтөнүүдэд архаг гепатит нь тохиолдлын 15% -д, интерфероноор эмчлэхэд 3% -д үүсдэг.

Гепатит С-ийн үед өвчний цочмог үе шатанд байгаа бүх өвчтөнүүд, ялангуяа өвчний anicteric хэлбэрийг интерфероноор эмчилдэг. Интерфероныг зааж өгөхөд өвчтөнүүдийн 60% нь эдгэрдэг бол үүнгүйгээр өвчтөнүүдийн 15-20% -д нь эдгэрдэг.

At архаг гепатитИнтерферон эмчилгээ нь В гепатиттай өвчтөнүүдийн 35-40%, С гепатиттай өвчтөнүүдийн 20-30% -д тогтвортой эдгэрэлтийг баталгаажуулдаг.

Гепатит В, С вирусыг архаг хэлбэрээр тээвэрлэхэд интерферон хэрэглэдэггүй.

Олон тооны интерферон бэлдмэлүүдийн дотроос гепатитын эсрэг хамгийн үр дүнтэй нь альфа-2b-интерферон бэлдмэлүүд юм: интрон А), реалдирон, тарилгын хуурай реаферон.

Интерфероныг аль болох хурдан зааж өгсөн тохиолдолд эмчилгээний илүү үр дүнд хүрдэг гэдгийг харгалзан үзэх нь зүйтэй эрт огноохалдварын дараа, интерфероны өндөр өртөгтэй бол цочмог гепатит В ба С-ийн хувьд интерфероны эмчилгээний курс 3 сар, архаг гепатит В - 6 сар, архаг гепатит С - 12 сар байна гэдгийг санах нь зүйтэй.

Эмнэлзүйн үзлэг.Вируст гепатитын цочмог хэлбэрийн шарлалт арилах нь элэгний нөхөн сэргээх үйл явцыг ихээхэн сайжруулдаг. Тиймээс эдгэрэх үед цочмог гепатиттай өвчтөнүүд өвчний архаг явцтай болох аюул заналхийлж, шаардлагатай бол интерфероныг цаг тухайд нь эмчлэхийн тулд эмнэлэгт үзлэг хийж, амбулаторийн эмчилгээг үргэлжлүүлнэ. Эмнэлзүйн үзлэгт халдварт өвчний эмчийн давтан шинжилгээ, цусны биохимийн шинжилгээ, В, С, Д гепатитыг илрүүлэх, вирусын эсрэгтөрөгч, эсрэгбиемийг тодорхойлох зэрэг орно.

Вируст гепатитаас эдгэрсэн бүх өвчтөнд анхан шатны эмчилгээ хийдэг эмнэлзүйн үзлэгхалдварт өвчний эмчээс.

Дараа нь гепатит А ба Е Хэрэв эрүүл мэндийн байдал, цусны биохимийн үзүүлэлтүүдэд хазайлт байхгүй бол диспансерийн ажиглалтыг зогсооно. Хэрэв нормоос хазайсан хэвээр байвал нэмэлт шалгалт 3 сарын дотор.

At гепатит В, С, Д Давтан шинжилгээг эмнэлгээс гарснаас хойш 3, 6, 9, 12 сарын дараа хийдэг. Эдгээр огноог өмнөх шалгалтын дүнгээс хамаарч өөрчилж болно. Диспансерийн ажиглалт нь эдгэрснээс хойш нэг жилийн өмнө зогсохгүй, бие нь вирусээс цэвэрлэгддэг. Архаг гепатит үүсэхийг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл ажиглалт, эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Гепатитын дараа нөхөн сэргээх хугацаанд биеийн хүнд хөдөлмөр, спортоор хичээллэх нь зургаан сарын турш эсрэг заалттай байдаг. Энэ үед дээрх хоолыг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна. Аливаа согтууруулах ундаа хэрэглэх нь хатуу эсрэг заалттай байдаг. Өргөдөл эмаль болох хязгаарлах хэрэгтэй. 6 сарын турш эсрэг заалттай урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт, яаралтай хийхээс өөр үйл ажиллагаа явуулахыг хүсээгүй. Халдварт өвчний эмчийн шийдвэрийн дагуу нөхөн сэргээх эмчилгээ нөхөн сэргээх хугацааВируст гепатитын дараа сувиллын газарт хийж болно: Буриадын Аршан, Хабаровскийн хязгаарт Горячий Ключ, Чита мужийн Дарасун эсвэл Шиванда, Ессентуки эсвэл Пятигорск. Ставрополь муж, Ижевск эрдэст ус, Липецк, Курган мужийн Баавгай нуур, Кабардино-Балкарын Нальчик, Ленинград мужийн Сестрорецк, Старая РуссаНовгород мужид, Псков мужийн Хилово, Приморскийн хязгаар дахь Шмаковка, Башкирийн Юматово, Забайкал дахь Ямаровка эсвэл өөр орон нутгийн сувилал. Гепатит В-ийн дараа эмэгтэйчүүдийг нэг жилийн турш жирэмслэхийг зөвлөдөггүй - элэгний халдвартай хүүхэд төрж болно.

Ихэнх тохиолдолд цөсний замын гэмтэлтэй холбоотой баруун гипохонрон дахь өвдөлтийн хувьд тэд тусалдаг. эмийн ургамал, эдгээр нь холеретик, цөс үүсгэх, тайвшруулах үйлчилгээтэй. Бид агч үр, хус навч, зарим эмийн ургамлыг дусаахыг зөвлөж байна.

Норвегийн хатаасан агч модны боловсорч амжаагүй үрийг ("арслан загас") кофе бутлуурын дотор нунтаглана. Үүссэн нунтагыг хоол идэхээс 20 минутын өмнө 1/2 халбага ууна.

Хусан навчны дусаах - 40 гр цэвэр хус навчийг саванд хийж, дээр нь буцалж буй ус хийнэ. Савыг таглаатай таглаад алчуураар боож өгнө. 2 цагийн дараа дусаах нь бэлэн болно. 10 хоногийн турш хоол идэхээс 30 минутын өмнө шүүсэн 0.5 аяга ууж, дараа нь 10 хоногийн завсарлага аваарай.

Цуглуулга I. Celandine өвс - 15 гр, гурван навчит навч - 10 гр, chamomile цэцэг - 15 гр Хуурай түүхий эдийг 0.5 литр буцалж буй усан халаагуурт хийнэ. Өвс нь шөнийн турш дусаана. Халуун саванд 1 хоног хадгалах боломжтой. Өглөө, оройд хоол идсэнээс 1 цагийн дараа 1 аяга ууна.

Цуглуулга II. Valerian officinalis үндэс - 20 гр, barberry холтос - 10 гр, цусны улаан долоогоно цэцэг - 20 гр, гаа навч - 10 гр өглөө, орой хоолны дараа 1 аяга ууна.

Цуглуулга III. Зуун наст өвс - 20 гр, зулзаган жимс - 10 гр, гаа навч - 20 гр, зулзаган жимс - 10 гр, шаргал чацарганы холтос - 20 гр, шаргал өвс - 20 гр хоол идэхээс 30 минутын өмнө 0.5 аягагаар 3 удаа ууна.

Гепатитын В вирүсийн гадаргуугийн эсрэгтөрөгчийг тээвэрлэгчид ба архаг гепатиттай өвчтөнүүд эмчийн байнгын хяналтанд байдаг бөгөөд халдварт өвчний эмчийн үзлэгт жилд хоёр удаа ордог. Тэд маш эмзэг байдаг хортой нөлөө, юуны түрүүнд - архи.

Элэгний архаг үрэвслийн үед бүрэн хоолны дэглэмийн хоол. Энэ нь бутархай байх ёстой - өдөрт 4-5 удаа, бага багаар. Хоолыг ихэвчлэн чанаж, уураар эсвэл зууханд шатаасан байдаг.

Химийн цочроогчдыг хоолны дэглэмээс хасдаг - ханд, үнэрт бодис, баялаг хоол хүнс чухал тос, холестерин, галд тэсвэртэй амьтны гаралтай өөх тос. Та мах, загас, мөөгний шөл, хүчтэй ногооны шөл идэж болохгүй. Өндөгний шар, тархи, бөөр, элэг, өөхөн мах, хурга, өөхөн гахайн мах, галуу, нугас, тугалын мах, өөх тостой загас, бүх төрлийн өөх тос, утсан мах, лаазалсан хоолыг хориглоно. Уксус, чинжүү, гич, тунхууны болон бусад төрлийн согтууруулах ундаа зэргийг оруулаагүй болно. Аль болох бага давс. Та гурилан бүтээгдэхүүн, нарийн боов, бялуу, шоколад, какао зэргээс зайлсхийх хэрэгтэй. Элсэн чихэр, чанамал, зөгийн бал, чихэрлэг шүүс, жимсний ундаа, сироп, тарвас, усан үзэм зэрэг нь эсрэг заалттай байдаггүй.

Өөхгүй мах, туранхай загас, сүүн бүтээгдэхүүн, айраг, гурилан бүтээгдэхүүнээс бусад бүх гурил, нэг өдрийн талх, чанасан болон чанасан ногоо, хүнсний ногоо их хэмжээгээр, түүхий, сүүний тос болон бусад ургамлын тос, цай эсвэл сүүтэй сул кофе, жимс, ногооны шүүс, rosehip дусаах.

Хүн янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний халдлагад өртдөг. Зарим нь агаар дуслаар, зарим нь цусаар дамждаг. Цусны халдварыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ, тэдгээрийн үүсэх шалтгаан юу вэ?

Цусны халдвар гэж юу вэ?

Энэ нь эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​нь цусаар дамжин биед орох үед үүсдэг халдварт өвчин юм. Сүүлийн үед ийм бичил биетүүд хүний ​​эрүүл мэндэд байнга нөлөөлдөг. Цусны халдварын үүсгэгч бодисууд нь вирус, эгэл биетэн, бактери, риккетси юм. Тэд цусны эргэлтийн системд, өөрөөр хэлбэл хязгаарлагдмал орон зайд байнга байдаг бөгөөд хүний ​​биеэс чөлөөтэй гарч чаддаггүй.

Эдгээрт тахал, шар чичрэг, хумхаа, хижиг зэрэг онцгой аюултай халдварууд орно. Эдгээр өвчин нь ихэвчлэн шавьжаар дамждаг: хачиг, бөөс, бөөс. Ийм цусны халдвар нь нэг шавьж хазуулсан үед нэг хүн эсвэл амьтнаас нөгөөд шүлсээр дамждаг. Үүнд ХДХВ-ийн халдвар, вируст гепатит орно. Тэд хүний ​​биед бохирдсон тоног төхөөрөмж эсвэл бэлгийн замаар нэвтэрч болно.

Эдгээр ямар төрлийн өвчин байдаг вэ?

Цусны халдвар дамжих ба дамжихгүй гэсэн хоёр төрөл байдаг. Вектороор дамждаг цусны халдварыг амьд амьтад дамжуулдаг. Эдгээрт тахал, хумхаа, цусархаг халууралт орно.

Вектороор дамждаггүй цусны халдвар нь хүнээс хүнд шууд дамждаг.

Цусан дахь халдварт үйл явц нь бактери, вируст байж болно. Цусны вирусын халдвар нь харгалзах төрлийн эмгэг төрүүлэгч хүний ​​биед орох үед үүсдэг. Энэ нь хүний ​​дархлал хомсдолын вирус эсвэл вируст гепатит байж болно. Хумхаа гэх мэт нянгууд бие махбодид орох үед бактерийн цусны халдвар үүсдэг.

Цусны халдвар дамжих арга замууд

Цусны дунд:

• дамжих боломжтой;
• байгалийн;
• хиймэл.

Цусны халдвар, өөрөөр хэлбэл цусаар дамжин халдварласнаар тодорхой шавьж хазуулсан үед үүсдэг.

Энэ эмгэгийн дамжих байгалийн зам нь эхээс урагт, хөхөөр хооллох үед, бэлгийн харьцаанд ордог.

Anopheles овгийн эмэгтэй шумуулын бие дэх хөгжлийн мөчлөгийн үед л хумхаа гэх мэт өвчин үүсч болно.

Харх зэрэг мэрэгч амьтад тахлын дэгдэлтэд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Мөн хачигт энцефалит нь энэ халдварыг тээгч хачигт халдварладаг.

Тиймээс цусны халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хувьд халдваргүйжүүлэх (эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсрэг тэмцэх), халдваргүйжүүлэх (эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг тараагч шавьжтай тэмцэх), дератизаци (зэрлэг мэрэгч амьтадтай тэмцэх) зэрэг арга хэмжээнүүдэд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хүний цусан дахь халдварын шинж тэмдэг

Халдварт үйл явцын үүсгэгч бодис нь хүний ​​биед нэвтрэн ороход түүний нөхөн үржихүй нэмэгддэг. Энэ нь хүний ​​сайн сайхан байдал, түүний гадаад төрх байдал, лабораторийн болон эмнэлзүйн үзүүлэлтүүдэд тусгагдсан байдаг.

Цусаар дамждаг бүх зүйл өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг ч эдгээр бүх эмгэгүүдэд нийтлэг байдаг. Хүний цусан дахь халдварын шинж тэмдэг нь:

• хурдан импульс;
• биеийн температур нэмэгдсэн;
• толгой өвдөх;
• сул тал;
• нойрмоглох;
• хоолны дуршил буурах;
• арьс цайвар болдог;
• Суулгалт, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно.

Цусны халдварын оношлогоо

Хэрэв өвчтөний цусанд халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа бол түүнд энэ биологийн шингэний эмнэлзүйн шинжилгээг зааж өгдөг. Хэрэв халдварын голомт байгаа бол шинжилгээний үр дүн нь лейкоцитын тоо, саваа, ESR-ийн өсөлтийг илтгэнэ. Хэрэв хумхаа өвчнийг сэжиглэж байгаа бол зузаан дуслыг авна.

Ерөнхий шинжилгээ хийлгэхийн тулд шээсийг сайтар шалгаж үзээрэй. Дэвшилтэт процессын тусламжтайгаар бөөрний үйл ажиллагаа алдагддаг бөгөөд энэ нь лабораторийн үзүүлэлтүүдэд нөлөөлнө.

Хэрэв халдварт цусны процессыг сэжиглэж байгаа бол биохимийн цусны шинжилгээ заавал байх ёстой. Үүний зэрэгцээ цусыг ХДХВ, тэмбүүгийн шинжилгээнд хамруулдаг (эдгээр шинжилгээ нь ямар ч эмнэлэгт хэвтэх, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой).

Хэрэв бактерийн халдварыг сэжиглэж байгаа бол нян судлалын өсгөвөр хийдэг.

Ийм халдварын эмчилгээ

Цусны халдварын ихэнх нь амь насанд аюултай нөхцөл юм. Тиймээс энэ өвчний сэжигтэй бүх өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Халдварт өвчин бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц эмчилгээтэй байдаг. Гэхдээ бараг бүгдээрээ бактерийн эсрэг эмчилгээ, бие махбодийг өвчнийг даван туулахад тусалдаг их хэмжээний витамин, микроэлементийн жор шаарддаг.

Түүнчлэн глюкоз, Рингерийн уусмал, давсны уусмалыг судсаар дуслаар дусаах хэлбэрээр тогтоодог.

Ийм өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Цусаар дамжих халдвараас өөрийгөө хамгаалахын тулд хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Ариун цэврийн өрөөнд орсны дараа гараа савангаар угаахаа мартуузай. Жимс, хүнсний ногоог идэхээсээ өмнө бүлээн усаар сайтар угаана. Ор дэрний цагаан хэрэглэл, хувийн ариун цэврийг сахих. Хүний бие, хувцас, гутлын байнгын цэвэр байдлыг хангах нь чухал юм. Энэ нь халдварыг гэрт оруулахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай.

Цусны халдвараас урьдчилан сэргийлэх ажлыг улсын түвшинд, намаг шавхах, хяналт шалгалт хийх гэх мэт тодорхой хөтөлбөрүүдийн тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг. Хүүхдийн байгууллага, янз бүрийн байгууллагуудад бөөс арилгахын тулд эрүүл мэндийн үзлэгийг үе үе хийдэг. Ойд амарсны дараа арьсан дор хачиг авахгүйн тулд өөрийгөө болон хүүхдүүдээ шалгаж үзэх нь чухал юм. Гараа тогтмол угаах нь арьсанд эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Бөөстэй тэмцэх, шумуул, төрөл бүрийн мэрэгч амьтдыг устгах нь чухал юм. Зуны улиралд шумуулын торыг цонхон дээр өлгөх хэрэгтэй.

Мөн вируст цусны халдвараас сэргийлэхийн тулд бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Эмнэлгийн процедурын үед зөвхөн ариутгасан багаж хэрэгсэл, бээлий хэрэглэнэ.

Халдварт өвчинөвчний хамгийн түгээмэл төрөл юм. Статистикийн мэдээгээр хүн бүр жилд дор хаяж нэг удаа халдварт өвчнөөр өвчилдөг. Эдгээр өвчний тархалтын шалтгаан нь тэдний олон талт байдал, өндөр халдвартай, гадны хүчин зүйлд тэсвэртэй байдаг.

Халдварт өвчний ангилал

Халдварт өвчний нийтлэг ангилал нь халдвар дамжих аргад суурилдаг: агаар дуслаар, ялгадас-амаар, ахуйн, дамжуулагчаар дамждаг, холбоо барих, дамждаг. Зарим халдвар нь мөн холбоотой байж болно өөр өөр бүлгүүд, учир нь тэдгээр нь янз бүрийн аргаар дамжих боломжтой. Байршлаас хамааран халдварт өвчнийг 4 бүлэгт хуваадаг.

1. Өвчин үүсгэгч нь гэдэс дотор амьдарч, үрждэг халдварт гэдэсний өвчин.Энэ бүлгийн өвчинд: сальмонеллёз, хижиг халууралт, цусан суулга, холер, ботулизм.
2. Хамар залгиур, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, уушигны салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг амьсгалын замын халдварууд.Энэ бол жил бүр тархалтын нөхцөл байдлыг үүсгэдэг халдварт өвчний хамгийн түгээмэл бүлэг юм. IN энэ бүлэгҮүнд: ARVI, төрөл бүрийн томуу, сахуу, салхин цэцэг, тонзиллит.
3. Хүрэлцэх замаар дамждаг арьсны халдварууд.Үүнд: галзуу, татран, боом өвчин, улаан хоолой.
4. Шавьж, эмнэлгийн журмаар дамждаг цусны халдвар.Эмгэг төрүүлэгч нь лимф болон цусанд амьдардаг. Цусны халдварт өвчинд: хижиг, тахал, гепатит В, энцефалит орно.

Халдварт өвчний онцлог

Халдварт өвчин туссан нийтлэг шинж чанарууд. Төрөл бүрийн халдварт өвчний үед эдгээр шинж тэмдгүүд илэрдэг янз бүрийн түвшинд. Жишээлбэл, халдварт өвчин салхин цэцэг 90% хүрч, дархлаа нь насан туршдаа үүсдэг бол ARVI-ийн халдвар нь 20% орчим бөгөөд богино хугацааны дархлаа үүсгэдэг. Дараах шинж тэмдгүүд нь бүх халдварт өвчинд нийтлэг байдаг.

1. Эпидеми болон тахлын нөхцөл байдлыг үүсгэж болзошгүй халдварт байдал.
2. Өвчний мөчлөг: нууц үеийн хугацаа, өвчний дохиологчдын дүр төрх, хурц үе, өвчин буурах, эдгэрэх.
3. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь халуурах, ерөнхий сулрах, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх зэрэг болно.
4. Бүрэлдэхүүн дархлааны хамгаалалтөвчний талаар.

Халдварт өвчний шалтгаан

Халдварт өвчний гол шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгчид: вирус, бактери, прион, мөөгөнцөр боловч бүх тохиолдолд хортой бодис орох нь өвчний хөгжилд хүргэдэггүй. Дараах хүчин зүйлүүд чухал байх болно.

• халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчдийн халдварт байдал гэж юу вэ;
• биед хичнээн бодис нэвтэрсэн;
• бичил биетний токсикоген чанар гэж юу вэ;
• ямар санагдаж байна ерөнхий байдалбие махбодь, хүний ​​дархлааны тогтолцооны төлөв байдал.

Халдварт өвчний үе

Эмгэг төрүүлэгч бие махбодид орох хүртэл бүрэн сэргээхЭнэ нь тодорхой хугацаа шаарддаг. Энэ хугацаанд хүн дараахь халдварт өвчний үеийг туулдаг.

1. Нууц үеийн хугацаа- бие махбодид хортой бодис орох ба түүний идэвхтэй үйл ажиллагааны эхлэл хоорондын зай. Энэ хугацаа хэдэн цагаас хэдэн жил хүртэл үргэлжилдэг боловч ихэнхдээ 2-3 хоног байдаг.
2. Хэвийн өмнөх үешинж тэмдэг илэрч, эмнэлзүйн тодорхой бус дүр төрхөөр тодорхойлогддог.
3. Өвчний хөгжлийн үе, энэ үед өвчний шинж тэмдэг эрчимжиж байна.
4. Өндөр үе, шинж тэмдгүүд нь хамгийн тод илэрдэг.
5. Устах хугацаа- шинж тэмдгүүд буурч, нөхцөл байдал сайжирна.
6. Египетээс гарсан.Ихэнхдээ энэ нь эдгэрэлт юм - өвчний шинж тэмдгүүд бүрэн арилдаг. Үр дүн нь өөр байж болно: шилжих архаг хэлбэр, үхэл, дахилт.

Халдварт өвчний тархалт

Халдварт өвчин дараахь байдлаар дамждаг.

1. Агаарт- найтаах, ханиалгах, микроб бүхий шүлсний хэсгүүд амьсгалах үед эрүүл хүн. Ийм байдлаар массын хуваарилалт үүсдэг. Халдварт өвчинхүмүүсийн дунд.
2. Өтгөн-амаар– Нянгууд нь бохирдсон хоол хүнс, бохир гараар дамждаг.
3. Сэдэв– Халдвар нь гэр ахуйн эд зүйлс, аяга таваг, алчуур, хувцас, орны даавуугаар дамждаг.
4. Дамждаг- Халдварын эх үүсвэр нь шавьж юм.
5. Холбоо барих– халдвар дамжих нь бэлгийн хавьталд орох, бохирдсон цусаар дамждаг.
6. Шилжүүлэн суулгах– Халдвартай эх нь умайд халдварыг хүүхдэд дамжуулдаг.

Халдварт өвчний оношлогоо

Халдварт өвчний төрлүүд олон янз байдаг тул оношийг зөв тогтоохын тулд эмч нар эмнэлзүйн болон лаборатори-багажийн судалгааны цогц аргыг ашиглах шаардлагатай болдог. Оношлогооны эхний шатанд чухал үүрэгАнамнез цуглуулдаг: өмнөх өвчний түүх, энэ нь, амьдрах, ажиллах нөхцөл. Шалгалт, анамнез цуглуулж, анхны оношлогоо хийсний дараа эмч томилно лабораторийн шинжилгээ. Сэжигтэй оношоос хамааран янз бүрийн цусны шинжилгээ, эсийн шинжилгээ, арьсны сорилыг багтааж болно.

Халдварт өвчин - жагсаалт

• амьсгалын доод замын халдвар;
• гэдэсний өвчин;
• ARVI;
• сүрьеэ;
• Гепатит В;
• кандидоз;
• токсоплазмоз;
• сальмонеллёз.

Хүний бактерийн өвчин - жагсаалт

Бактерийн гаралтай өвчинөвчтэй амьтан, өвчтэй хүмүүс, бохирдсон бүтээгдэхүүн, эд зүйл, усаар дамжин халдварладаг. Тэдгээрийг гурван төрөлд хуваадаг:

1. Гэдэсний халдвар.Ялангуяа зуны улиралд элбэг тохиолддог. Салмонелла, шигелла төрлийн нянгаар үүсгэгддэг. коли. TO гэдэсний өвчинҮүнд: хижиг халууралт, паратифийн халууралт, хоолны хордлого, цусан суулга, эшерихиоз, кампилобактериоз.
2. Амьсгалын замын халдвар.Эдгээр нь амьсгалын тогтолцоонд нутагшсан бөгөөд вируст халдварын хүндрэлүүд байж болно: FLU болон ARVI. TO бактерийн халдварАмьсгалын замд дараахь зүйлс орно: тонзиллит, тонзиллит, синусит, трахеит, эпиглотит, уушигны үрэвсэл.
3. Стрептококк ба стафилококкийн улмаас үүссэн гаднах арьсны халдвар.Өвчин нь гаднаас арьсанд хортой нян нэвтэрч, эсвэл арьсны бактерийн тэнцвэргүй байдлаас болж үүсдэг. Энэ бүлгийн халдварууд нь: импетиго, карбункул, буглаа, erysipelas.

Вируст өвчин - жагсаалт

Хүний вируст өвчин нь маш халдвартай, өргөн тархсан байдаг. Өвчний эх үүсвэр нь өвчтэй хүн, амьтнаас дамждаг вирус юм. Халдварт өвчний үүсгэгч бодисууд маш хурдан тархаж, өргөн уудам газар нутгийг хамарсан хүмүүст нөлөөлж, тахал, тахлын нөхцөл байдалд хүргэдэг. Тэд намар-хаврын улиралд бүрэн илэрдэг бөгөөд энэ нь цаг агаарын нөхцөл байдал, хүний ​​бие суларсантай холбоотой юм. Нийтлэг арван халдварт дараахь зүйлс орно.

• ARVI;
• галзуу өвчин;
• салхин цэцэг;
• вируст гепатит;
• энгийн герпес;
• халдварт мононуклеоз;
• улаанууд;

Мөөгөнцрийн өвчин

Мөөгөнцрийн халдварт арьсны өвчин нь шууд харьцах, бохирдсон эд зүйл, хувцасаар дамжин халдварладаг. Ихэнх мөөгөнцрийн халдвар ижил төстэй шинж тэмдэгТиймээс оношийг тодруулах шаардлагатай байна лабораторийн оношлогооарьс хусах. Нийтлэг мөөгөнцрийн халдварууд нь:

• кандидоз;
• кератомикоз: хаг ба трихоспори;
• дерматомикоз: микоз, фавус;
• : фурункулоз, шархлаа;
• экзантема: папиллома ба герпес.

Протозой өвчин

Прион өвчин

Прион өвчний дунд зарим өвчин халдварт байдаг. Прионууд, бүтэц нь өөрчлөгдсөн уураг нь бохирдсон хоолтой хамт, бохир гар, ариутгагдаагүй эмнэлгийн багаж хэрэгсэл, усан сан дахь бохирдсон усаар дамжин биед нэвтэрдэг. Хүний прионы халдварт өвчин нь бараг эмчлэх боломжгүй хүнд хэлбэрийн халдвар юм. Үүнд: Creutzfeldt-Jakob өвчин, куру, үхэлд хүргэдэг гэр бүлийн нойргүйдэл, Gerstmann-Straussler-Scheinker хам шинж. Прион өвчин нөлөөлдөг мэдрэлийн системболон тархи нь оюуны хомсдолд хүргэдэг.

Хамгийн аюултай халдварууд

Хамгийн аюултай халдварт өвчин бол эдгэрэх магадлал нь зөвхөн хувь нь байдаг өвчин юм. Эхний тавд аюултай халдваруудҮүнд:

1. Creutzfeldt-Jakob өвчин, эсвэл хөвөн хэлбэрийн энцефалопати.Энэхүү ховор прион өвчин нь амьтнаас хүнд дамждаг бөгөөд энэ нь эмгэг үүсгэдэг тархины үйл ажиллагаамөн үхэл.
2. ХДХВ.Дархлал хомсдолын вирус нь дараагийн шатанд шилжих хүртэл үхэлд хүргэдэггүй - .
3. Галзуу өвчин.Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө вакцин хийлгэснээр эдгэрэх боломжтой. Шинж тэмдгүүдийн илрэл нь үхлийн аюулыг илтгэнэ.
4. Цусархаг халууралт.Үүнд халуун орны халдварын бүлэг багтдаг бөгөөд заримыг нь оношлоход хэцүү, эмчлэх боломжгүй байдаг.
5. Тахал.Нэгэн цагт бүхэл бүтэн улс орныг сүйрүүлж байсан энэ өвчин өдгөө ховор, антибиотикоор эмчлэх боломжтой болсон. Зөвхөн зарим төрлийн тахал нь үхэлд хүргэдэг.

Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрдэнэ.

1. Биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэх.Хүний дархлаа хүчтэй байх тусам өвчин тусах нь багасч, хурдан эдгэрдэг. Үүнийг хийхийн тулд явуулах шаардлагатай байна эрүүл дүр төрхамьдрал, зөв ​​хооллох, дасгал хийх, зөв ​​амрах, өөдрөг байхыг хичээ. Сайн нөлөөдархлааг нэмэгдүүлэхийн тулд хатуурдаг.
2. Вакцинжуулалт.Эпидемийн үед эерэг үр дүнтодорхой тархсан өвчний эсрэг зорилтот вакциныг хангадаг. Зарим халдварын эсрэг (улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд, сахуу, татран) вакцинжуулалтыг заавал хийх вакцинжуулалтын хуваарьт оруулсан болно.
3. Холбоо барих хамгаалалт.Халдвар авсан хүмүүсээс зайлсхийх, хамгаалалтын хэрэгслийг ашиглах нь чухал юм хувь хүний ​​аргаарЭпидемийн үед гараа ойр ойрхон угаана.