Від чого стоїть дзвін у вухах. Чому дзвенить у вухах що робити

Дзвін у вухах – явище малоприємне. Коли воно виникає тимчасово і не впливає на звичний ритм життя людини, причин для занепокоєння немає. Причиною дзвону непостійного може бути перевтома, стрес, недосипання, фізичні навантаження, перенапруга, відвідування концертів із гучною музикою. Але що робити при постійному дзвоні, коли сторонні звуки в голові не дають заснути чи зосередитись на звичних справах чи роботі?

У медицині такий стан, коли дзвенить у вусі, називається тінітус.

Пацієнти відзначають, що у вусі може чути не тільки дзвін, але дзижчання, свист, булькання, клацання. Ці звуки можуть виникати в одному вусі або відразу в обох, можуть бути різною гучністю або тональністю.

Чи варто терпіти такий стан і коли потрібно звертатися до лікаря? Симптоми, причини та лікування дзвону у вусі - тема нашої нової статті.

Як виникає дзвін у вусі?

Сам собою дзвін у вусі не виникає. Це лише симптом, який супроводжує основне захворювання. Причому причин, що викликають цей симптом, набагато більше, ніж може здатися на перший погляд. І не завжди реальна причина пов'язана із захворюванням вуха.

Розберемося, як функціонує наше вухо. Звукова хвиля, що уловлюється вушною раковиною, передається в середній відділ вуха, де викликає коливання барабанної перетинки. Ці коливання передаються по слуховим кісточкам у внутрішній відділ органу слуху - у равлик. Равлик наповнений рідиною. Також у внутрішньому вусі є особливі волоскові клітини. Коливання рідини приводять у рух ці клітини. І вже на останньому етапі волоскові клітини перетворюють звукові коливання на нервові імпульси, які йдуть безпосередньо в головний мозок. Такий алгоритм сприйняття звуків у здорової людини. Збій в роботі органу слуху може статися на кожному етапі звукопроведення, що призведе до слухових порушень та відчуття дзвону.

Типи та ступеня дзвону

Існує кілька класифікацій дзвону у вухах. За однією з них його поділяють на об'єктивний та суб'єктивний. Об'єктивний - це звуки, які реально існують, і їх також чує ЛОР-лікар під час огляду людини. Такий тип дзвону – рідкість. Суб'єктивний дзвін сприймається лише пацієнтом.

Шум може бути вібраційним, що створюється елементами органу слуху, та невібраційним, викликаним подразненням нервових закінчень.

За характером дзвону звук може бути монотонним (свист, дзижчання) або складним (музика, дзвінок і т.п.).

За ступенем інтенсивності виділяють чотири ступені тинітуса. При першому ступені дзвону у вухах звуки ненав'язливі і впливають звичний спосіб життя. При другому ступені звуки характеризуються достатньою постійністю та посилюються у нічний час. Третій ступінь сильно знижує якість життя: шуми чуються постійно, пацієнт стає дратівливим, знижується працездатність. Четвертий ступінь - найнебезпечніший. Людина повністю втрачає працездатність через нав'язливий симптом.

На консультації оториноларинголога необхідно якомога точніше описати характер дзвону у вусі, щоб якомога точніше встановити причину захворювання і призначити правильну схему лікування.

Причини дзвону у вухах

Причин дзвону у вусі потрібно приділити особливу увагу, адже причин, що викликають цей неприємний симптомдосить багато, і не завжди вони пов'язані із захворюваннями вуха.

Причини, що призводять до тиннитусу, можуть бути такими:

• отити - запальний процес у вусі (запалення можуть бути схильні до його зовнішнього, середнього і внутрішнього відділів);
• сірчані пробки, що сформувалися в слуховому проході (пробки можуть утворюватися через рясного виділеннясірки, особливостей будови слухового проходу, неправильної гігієни вуха);
• сторонній предмет у слуховому проході (це можуть бути комахи, вода, дрібні деталі іграшок, намистинки тощо. Найчастіше з цієї причини до ЛОР-лікаря звертаються батьки з маленькими дітьми, які в процесі гри або з цікавості засовують у вухо невеликі предмети .);
• отомікоз - грибкова інфекціяу зовнішньому відділі вуха;
• мастоїдит - запалення ділянки скроневої кістки;
• євстахіїт - запалення слуховий труби, що з'єднує орган слуху з носоглоткою;
• запалення та перфорації барабанної перетинки;
• отосклероз - причиною зниження слуху та появи дзвону у вусі при цьому захворюванні є новоутворення в лабіринті, які тиснуть на равлик та слухові кісточки;
• хвороба Меньєра – причиною нападів запаморочення, дзвону у вухах та порушення координації у разі хвороби Меньєра є надлишок ендолімфатичної рідини у внутрішньому відділі органу слуху;
• сенсоневральна приглухуватість – причина шуму в цьому випадку – ураження волоскових клітин, які перетворюють звукові коливання на нервові імпульси;
• невринома – пухлина слухового нерва;
• проблеми з мозковим кровопостачанням;
• остеохондроз - при цьому захворюванні крім тиннітуса пацієнт скаржиться на біль у шийному відділі;
• онкологічне захворювання;
• атеросклероз;
• цукровий діабет;
• гіпертонія;
• прийом лікарських препаратів, що мають ототоксичну дію - якщо прийом медикаментів провокує подібний симптом, необхідно повідомити про це свого лікаря, щоб той скоригував схему лікування.

Як бачимо, список можливих причин досить значний і серйозний. Усе перелічені захворюваннянеобхідно обов'язково лікувати! І тут мається на увазі не домашнє лікування народними засобами, а повноцінне лікування у лікаря, інколи ж у кількох фахівців відразу.

Друзі! Своєчасне та правильне лікуваннязабезпечить вам якнайшвидше одужання!

Як проводиться діагностика дзвону у вусі?

Щоб підібрати правильне та ефективне лікуваннянеобхідно встановити причину тиннитуса. Захворювання, що призводять до цього симптому, належать до різних напрямів медицини. Але вирішення проблеми потрібно розпочати з відвідування оториноларинголога.

Прийом ЛОР-лікар обов'язково розпочне зі збору анамнезу хворого та обговорення його скарг. Лікар уточнить, коли з'явилися перші симптоми, коли доби з'являється вушний шум, як часто він турбує і скільки часу триває такий напад. Тут пацієнту необхідно якомога точніше відповісти на запитання ЛОР-лікаря і описати характер звуків, що виникають - це необхідно для правильної діагностикиіз наступним призначенням коректного лікування.

Наступний етап - безпосередній огляд слухового органу, щоб оцінити стан зовнішнього слухового проходу. Таке дослідження називається отоскопією. За допомогою ендоскопічного дослідженняЛОР-лікар оглядає середній відділ органу слуху та всі його віддалені області, які не видно при класичному огляді.

Щоб виміряти гостроту слуху, ЛОР-лікар проводить аудіометричне дослідження. Для дослідження функцій середнього відділу органу слуху (рухомості барабанної перетинки, роботи слухових кісточок) проводиться тимпанометричне дослідження.

За допомогою рентгенологічного дослідженняголови та шиї можна зафіксувати наявність новоутворень. При необхідності проводяться Комп'ютерна томографіята магнітно-резонансна томографія

Вестибулярна функція слухового апаратудосліджується за допомогою спеціальних тестів.

Під час проведення діагностичних заходівможуть бути задіяні інші вузькі фахівці.

Якщо діагностика не виявила відхилень у роботі органів і систем людини, пацієнт прямує на консультацію та лікування до психотерапевта, оскільки в такій ситуації велика ймовірність впливу психічного фактора.

Лікування дзвону у вухах

Лікування призначається лише після встановлення діагнозу. Якщо проблема криється виключно у захворюваннях органу слуху, лікуванням пацієнта займається оториноларинголог. Терапія інфекційних захворювань включає прийом лікарських препаратів, фізіотерапевтичні процедури та проведення необхідних маніпуляцій у клініці. Ефективне видаленнясірчаної пробки або стороннього тіла проводиться також під контролем ЛОР-лікаря. Лікування сенсоневральної приглухуватості проводиться за допомогою мікрострумової електростимуляції волоскових клітин за допомогою спеціального ЛОР-обладнання: апаратів «Трансаїр 07» ​​та «Аудіотон». Деякі патології, наприклад пухлини вимагають хірургічного лікування.

За потреби до лікування пацієнта приєднуються лікарі інших спеціалізацій.

Постійний дзвін у вухах терпіти не можна. Такий стан дуже скоро може спровокувати сильний стрес і психологічні розлади. Не говорячи вже про розвиток основного захворювання.

Поява настирливого постійного шуму у вухах не можна залишати поза увагою. Цей стан може бути симптомом серйозних захворювань, які потребують негайного лікування. Чому постійно дзвенить у вухах?

Отоларингологи називають це явище тиннітусом і класифікують його за силою звучання та тональності. Від цих характеристик, а також супутньої симптоматики безпосередньо залежить виявлення причин дзвону у вухах.

Причини постійного дзвонуу вухах можна досить грубо розділити на великі локальні групи: захворювання органу слуху і системні патології.

Якщо лікуванням першої займається отоларинголог, то для оптимальної терапії другої вам потрібно відвідати вузьких фахівців. Ще одна група причин тінітусу, яку виділяють фахівці, відноситься до тимчасового чи постійного ототоксичного впливу деяких речовин.

Захворювання вух як причина тінітусу

Найчастіше постійний дзвін викликається саме патологічними станами органів слуху.

1. Кохлеарний неврит.При ураженні слухового нерва, крім суб'єктивного дзвону у вухах, відзначається помітне прогресуюче погіршення функціональності вуха. Саме захворювання може бути спровоковане інфекцією, травмами, токсинами та віковими змінами внутрішнього відділу органу слуху. Кохлеарний неврит характеризується незворотними порушеннями звукосприйняття, якщо вчасно не приступити до кваліфікованої терапії, хвороба здатна перерости в приглухуватість.
2. Отосклероз.При цьому захворюванні всередині вуха неконтрольовано починає розростатися губчаста кісткова тканина. Вона поступово заповнює весь простір порожнин органу слуху та перешкоджає нормальному звукопроведенню. Недолік коливальної інформації ззовні заміщається появою постійного дзвону у вухах, що посилюється пропорційно до ступеня втрати слуху.
3. Набряклість.Такий стан слухової труби може виникнути на тлі ГРВІ, що супроводжується ринітом. Набряклість призводить до того, що в лор-системі порушуються природні процеси вентиляції, а застій викликає появу закладеності в органі слуху, тимчасовому зниженню його функціональності та дзвону у вухах.
4. Травма голови, при якій виник крововилив у порожнині внутрішнього вуха, Приводить до дисфункції звукоприймаючих рецепторів На цьому фоні дзвін у вусі з'являється як тимчасова компенсація через погіршення слуху.
5. Ексудативний отитхарактеризується скупченням рідини в барабанній порожнині. Її тиск на стінки середнього відділу призводить до виникнення сильних стріляючих болів, погіршення слуху та появи суб'єктивного шуму. Пацієнти при цьому скаржаться, що у них дзвенить у лівому вусі або лише у правому.
6. Закупорювання слухового каналу сірчаною пробкою, стороннім тілом або фурункульозом викликає погіршення функціональності органу слуху та поява дзвону у вухах.
7. При хворобі Меньєрав порожнині внутрішнього вуха починає накопичуватися великий обсяг рідини, який заважає рецепторам у равлику правильно вловлювати звукові коливання, що надходять ззовні. Крім значного порушення слуху, пацієнти при цьому синдромі відзначають і появу настирливого постійного дзвону у вусі.

Системні захворювання

Постійний або епізодичний тінітус може бути викликаний різними системними захворюваннями та патологіями. Лікувати такі стани будуть ті вузькі фахівці, у «веденні» яких перебуває причина настирливого шуму.

1. Дзвін у вухах, що періодично виникає, цілком може бути пов'язаний з високим артеріальним тиском у пацієнта. Коли судини не встигають адаптуватися до умов, що змінилися, в потоці крові на периферії виникають завихрення. Шум цієї турбулентності у близьких до органів слуху ділянках і сприймаються як пульсуючий дзвін у обох вухах.
2. Атеросклероз судин також може стати причиною, чому дзвонить у вухах постійно. Холестеринові бляшки, що налипли на стінки кровоносної системи, заважають вільному проходженню потоку крові На ділянках, що зазнали атеросклерозу, з'являються зони турбулентності, шум яких сприймається вухом як дзвін і шерех.
3. Тінітус майже завжди супроводжує цукровий діабет. Через порушення живлення тканин вуха та рецепторів внутрішнього відділу, звукоприймаючі клітини починають втрачати свою функціональність. На тлі погіршення слуху виникає характерний високий шум в обох вухах.
4. Постійний дзвін у вухах іноді стає найпершим симптомом, який помічають пацієнти при розвитку пухлин у голові та шиї. Активно зростаюче новоутворення здавлює кровоносні судини, через що починається дефіцит харчування органів слуху.
5. Остеохондроз шийного відділутакож супроводжується появою високого шумуу вухах.
6. Ряд патологій, об'єднаних загальним найменуванням «вегето-судинна дистонія», супроводжується сильними головними болями, нападоподібними мігренями і дзвоном у вухах, що зводить з розуму.

Вплив різних речовин

Спровокувати появу дзвону у вухах здатні деякі речовини:

• кофеїн, що збуджує на нервову систему, нікотин і хінін, що входить до складу енергетиків;
• прийом гентаміцину при антибактеріальній терапії може стати згубним для слухових рецепторів, що спричинить фоновий дзвін у вухах;
• велика кількість аспірину, прийнятого пацієнтом, може спричинити появу тимчасового дзвону.

Дія цих речовин різна. Так, після прийому аспірину або вживання надмірної кількості збуджуючих речовин дзвін у вухах поступово йтиме в міру виведення їх із крові. Але при шумі, що виник на тлі ототоксичних антибіотиків, ураження рецепторів є необоротним.

Симптоми, що часто супроводжують дзвін

Для встановлення правильного діагнозу фахівці докладно розпитують пацієнтів, які скаржаться на дзвін у вусі. Їх цікавитиме не лише характер шуму та обставини, за яких він проявляється найяскравіше, — не менш важлива для визначення першопричинного захворювання супутня симптоматика. Так, крім постійного дзвону, деякі хвороби супроводжуються:

• підвищенням тиску;
• болем усередині вуха та за ним;
• нудотою та запамороченнями;
• стукотом у скронях;
• головними болями;
• відчуттям пульсації;
• відчуттям переливання рідини;
• почуттям закладеності;
• погіршенням слуху;
• порушенням сну та погіршенням пам'яті.

То які ж симптоми можуть дати фахівцеві більш-менш ясну картину захворювання?

Запаморочення та дзвін

Поєднання даних симптомів може говорити про патологічні процеси, що протікають у внутрішньому вусі, де розташовується вестибулярний апарат. Запаморочення та дзвін у вухах можуть виникнути після травми, на тлі запальних процесів у порожнині органу слуху, а також при порушенні живлення клітин або інтоксикації.

Так, на остеохондроз вказуватиме наступний комплекс симптомів:

• дзвін у вухах;
• дратівливість;
• посилення запаморочення під час руху;
• біль у шиї, скронях та потилиці;
• зірочки в очах;
• погіршення зору при нестачі освітленості та в сутінках.

Вегето-судинна дистонія виявлятиметься такими ознаками:

• Постійне або епізодичне запаморочення;
• стрибки артеріального тиску;
• дзвін у вухах;
• тахікардія при посиленні запаморочення;
• часті епізоди переднепритомного стану;
• метеочутливість;
• холодний піт під час нападів.

Дзвін та тиск

Таке поєднання симптомів сигналізуватиме про гіпертонічну хворобу. Ця патологіявиникає через нездатність судин реагувати зміну тиску крові. Внаслідок цього починають страждати дрібні капіляри та погіршується харчування мозку. Гіпоксія його тканин і призводить до виникнення наступних симптомів:

• Пульсуючого дзвону у вухах;
• блювання;
• появі мушок або пелени перед очима;
• запаморочення;
• млявості;
• холодної піти.

Діагностика першопричинного захворювання

Насамперед, при появі постійного дзвону у вухах слід звернутися до отоларинголога. У ході огляду та діагностичних заходів фахівець шукатиме причини настирливого шуму у своїй сфері. Якщо в ході обстеження справжнє захворювання так і не виявиться, лор перенаправить вас до певних вузьких фахівців, спираючись на супутні симптоми.

Лікування

Програма терапії у всьому спиратиметься на причину захворювання. Як тільки хворобу буде переможено або зупинено, нав'язливий дзвін у вухах піде сам собою.

1. Для лікування отиту отоларинголог призначить прийом антибактеріальних препаратів, покликаних зупинити розвиток патогенної мікрофлори.
2. При набряку євстахієвої трубичерез ГРВІ вам допоможуть судинозвужувальні краплів ніс.
3. Якщо лор виявить у вашому вусі сірчану пробку або стороннє тіло, він проведе промивання, яке відновить прохідність вушного каналу та усуне суб'єктивний шум.
4. Якщо аудіограма говорить про течію нейросенсорної приглухуватості, лор призначить вам препарати, які здатні зупинити розвиток патології та зберегти слух.

Вузькі фахівці, діагностувавши проблему, призначать пацієнту курс препаратів та процедур, які допомагають вилікувати першопричинне захворювання. Так, ендокринолог при цукровому діабеті рекомендує вам дотримуватися дієти і за необхідності пропише прийом засобів, що вирівнюють обмінні процеси. Діагностований остеохондроз потребує лікувального масажу, фізіопроцедур та курсу препаратів, що покращують живлення клітин. Кардіолог, з'ясувавши, що причина дзвону у вухах — гіпертонія чи атеросклероз, становитиме програму довічного лікування захворювання.

Способи, що допомагають тимчасово «забити» дзвін у вухах

Якщо дзвін у вухах став абсолютно нестерпним, а призначена терапія поки що не принесла позитивного результату, що робити? Заглушити шум вам допоможуть такі способи:

• Неслухняно послухайте музику в навушниках;
• перестаньте вживати сіль;
• зробіть зарядку для покращення кровообігу в тканинах;
• частіше відпочивайте;
• якщо дзвенить у вусі, обмежте надходження в організм кофеїну, нікотину та хініну.

Профілактика появи дзвону у вухах

Будь-яку проблему краще попередити, ніж потім усунути її. Які ж є профілактичні заходи проти дзвону у вухах?

1. Уникайте шумних місць, а під час роботи на виробництві використовуйте захисні навушники або беруші.
2. Не вмикайте телевізор занадто гучно, а також зменшуйте звук, слухаючи музику в навушниках.
3. Уважно читайте інструкції до призначених препаратів: якщо вони мають ототоксичну дію, краще попросити лікаря замінити їх на інші, які не діють згубно на слух.
4. Якщо ви страждаєте на гіпертонію, регулярно, а не тільки під час нападів, приймайте призначені кардіологом препарати.
5. Проходьте профогляди та медичні комісії - так ви зможете вчасно виявити небезпечні захворювання та стани.

Шум у вухах у медичних колах відомий як тінітус. Звуки можуть бути різної тональності, гучні та тихі. У когось чути гудіння, в інших – дзвенить, у третіх – пищить. При повороті голови можуть посилюватися чи пропадати. Особливий дискомфорт людині приносять високочастотні звуки вночі, коли зовнішні шуми знижено.

Природа появи шумів

Природа появи шумів може бути зумовлена ​​такими факторами.

1. Зовнішній . У роботі деяких органів відбуваються порушення та збої. Внаслідок цього з'являються звукові коливання, які через тканини вловлюють рецептори слухового апарату. Шум цей чує як хвора людина, і лікар за допомогою стетоскопа. Він залежить від м'язових скорочень, кров'яного струму, зміни тиску барабанної перетинки.
2. Внутрішній . У цьому випадку сторонні звуки чує лише хвора людина, хоча їх насправді не існує. Викликані вони збоєм роботи рецепторів, що трансформують механічні коливання на нервові імпульси. Це найчастіше зустрічається форма тиннитуса. Вона має як психогенну природу, і виникає при зміні прохідності звуку. Патологічний дзвін різноманітний. Він може бути тривалим, короткочасним, простим чи складним, виникнути в одному чи двох органах слуху.

Основні причини появи тиннітусу

Тінітус не виникає просто так. Дзвін у вухах з'являється з наступних причин:

Внутрішні захворювання

• Гіпертонія . Якщо шум став вас переслідувати та дратувати, обов'язково виміряйте артеріальний тиск. При постійно підвищеному тискузверніться до фахівця, який призначить курс лікування. Гіпертонікам слід уважно прислухатися до свого організму: виникнення тінітусу в комплексі з головним болем, неприємними відчуттями в серці, появою «мушок» перед очима може бути провісником гіпертонічний криз. Викликайте лікаря або « швидку допомогу».
• Атеросклероз . Холестеринові бляшки закупорюють кровоносні судини, у тому числі головного мозку та внутрішнього вуха. В результаті артерії починають дисонувати з тактом кровотоку та з'являються сторонні шуми.

ГРВІ, грип, ГРЗ

Ці захворювання можуть спричинити набряклість вуха, що призводить до виникнення сторонніх звуків.

Запальні процеси у вусі. Отіт

Для нього характерна набряклість, почервоніння, поява у внутрішньому вусі рідини, виділення гною та набридливий дзвін у голові.

Сильні головні болі - мігрень

Зазвичай переслідують слабку половину людства. Біль поширюється на одну частину голови, пульсує та супроводжується шумом.

Отосклероз

Захворювання, що призводить до повної втрати слуху. За поки що нез'ясованими причинами починає розростатися кісткова тканина між середнім і внутрішнім вухом.

Невринома слухового нерва

Новоутворення росте із клітин нервової тканини. На початку захворювання протікає безсимптомно. Потім з'являється дзвін, запаморочення, поколювання обличчя

Інші причини

А також поява шуму пов'язана з такими явищами, як:

• Стресовий чи неспокійний стан.
• Вегетативно-судинна дистонія.
• Цілий комплекс порушень у роботі взаємодії нервової системи.
• Травми голови, які супроводжуються також нудотою та блюванням.
• Захворювання, спричинені порушенням метаболізму – цукровий діабет, хвороби щитовидної залози, ожиріння.
• Отруєння.
• Контузія, спричинена вибухом, оглушення.
• Попадання води, комахи або стороннього тіла у вухо.
• Освіта сірчаної пробки.
• Прийом ліків та наркотичних засобівякі викликають такий побічний ефект. Наприклад, стрептоміцин, кофеїн, хінін, аспірин, кокаїн.
• Нестача в організмі вітамінів – групи B та K, мінералів – калію, йоду, марганцю.
• Віковий показник. У людей похилого віку відбувається вікова зміна органів слуху і як результат - поява шуму.
• Погодні умови. Метеозалежні люди можуть відчувати дискомфорт при різкій зміні атмосферного тиску.

Дзвін у вухах та голові – чому?

За різновидом шуму можна припустити, що його викликає:

• Пульсуючі звуки зазвичай пов'язані з хворобами серцево-судинної системи.
• Стріляючі виникають і натомість запалення всередині вуха чи носоглотки.
• Металевий дзвін часто чують при остеохондрозі.
• Свист і писк - при черепно-мозкових травмах.
• Протяжні звуки, що підсилюють характерні для невриноми.

Звуки, які мають об'єктивної природи виникнення, пов'язані з патологією нервової системи.

Дзвін у правому чи лівому вусі

Вероломна хвороба Меньєра, при якій відбувається порушення кровотоку в дрібних судинах, викликає дзвін в одному вусі - правому або лівому.

При прогресуючій динаміці відзначається порушення координації, постійна нудота. У занедбаній формі хвороби відбувається повна втрата слуху. А також шум в одному вусі може вказувати на виникнення пухлини, при подальшому перебігу захворювання спостерігається запаморочення та зниження слуху.

Коли і якого лікаря звертатися?

Якщо турбує лише шум у вухах, то спочатку звертаються до отоларингологу (лору) . Він перевіряє гостроту слуху та проводить діагностику важливих показників, що впливають роботу органу слуху. А також перевіряють наявність сірчаних пробок, отиту та прохідності зовнішніх каналів.

Якщо з боку отоларингології все гаразд, проводять комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію. Це дослідження показує повну картину стану кровоносних судин, наявність новоутворень

Іноді може знадобитися консультація невропатолога при підозрі на розсіяний склерозабо пухлина головного мозку.

Якщо в голові дзвенить тривалий час в одному або відразу в двох вухах, помічається зниження слуху або часткова (повна) його втрата, а також виникають: блювання, нудота, втрата координації рухів, головний біль і області серця, негайно викликайте фахівця додому.

Лікування при дзвоні у вухах

Коли виявлено першопричину дзвону, починають лікування основної хвороби, оскільки шум у голові – це лише симптом. Так наприклад:

• При вегетативно-судинній дистонії призначають загальнозміцнюючі, імуностимулюючі препарати.
• При атеросклерозі та інших захворюваннях, пов'язаних із проблемами кровоносних судин, призначають лікарські засоби для покращення мозкового кровообігу.
• При гіпертонії проходять лікування препаратами, що блокують дії адреналіну.
• При запальних процесаху вухах обмежують споживання кухонної солі, щоб зменшити набряк.
• При отосклерозі проводиться операція із заміни слуховий кісткиабо використовується слуховий апарат.
• При остеохондрозі призначають комплексне лікування. Лікар прописує транквілізатори, снодійне, антидепресанти. При проходженні курсу відмовляються від напоїв, що містять кофеїн, та не приймають аспірин.

Профілактика шуму у вухах, не пов'язана з внутрішніми захворюваннями

Існує низка дій, які допоможуть запобігти виникненню шуму, не пов'язаного з наявністю захворювань:

• У шумних місцях або на виробництві користуйтеся навушниками або берушами. При можливості уникайте місць із підвищеним шумом.
• Знизьте дозу ліків при появі побічних ефектів, по можливості, попросіть фахівця замінити їх на інші.
• Регулярно чистіть вуха, своєчасно звертайтеся до лікаря для видалення сірчаної пробки.
• При стресових ситуаціях після консультації з фахівцем у разі потреби приймайте заспокійливі речовини.
• Якщо ви страждаєте від фантомних звуків у голові, то заглушити їх допоможе вода, що ллється.

Відео: У вусі дзвенить - що це?

Про що сигналізує дзвін у вухах, допоможе розібратися Олена Малишева та її колеги.

Існує багато недуг, одним із симптомів яких є дзвін в органі слуху – в одному або відразу обох. Цей сигнал не можна ігнорувати. Чим швидше буде знайдено причину появи дзвону, тим швидше ви розпочнете лікування основного захворювання. Без усунення першопричини вилікувати тенітус не можна.

Оновлення: Грудень 2018

Шум у вухах або відчуття будь-яких звуків у вухах та голові без зовнішніх слухових подразників – дуже складне діагностичне завдання для лікаря. Оскільки це не діагноз, а симптом, щоб з'ясувати причини його появи та патофізіологічні механізми, слід зробити масу зусиль, провести низку обстежень і необхідний ретельний збір анамнезу пацієнта.

Шум у вухах та голові – це патологія чи варіант норми?

Шум буває як двостороннім, так і одностороннім, якщо він виникає в умовах повної тиші – це фізіологічний шум, який може бути спричинений сприйняттям руху крові у внутрішньому вусі у дрібних судинах.

При різних захворюваннях, таких як хвороби слухового нерва, внутрішнього або середнього вуха, отруєння отрутами, прийом деяких ліків - це вже патологічні причини. За характером він може нагадувати дзвін у вухах, свист, шипіння, бути слабким або навпаки, інтенсивним, все це має значення для встановлення діагнозу та призначення лікування виявленої патології.

У багатьох випадках такий симптом вказує на захворювання органів слуху, однак у 10-16% випадків, причинами шуму у вухах та голові служать порушення мозкового кровообігу, які виникають при вікових змінах, у молодих людей від нервових перевантажень, після травм або при підвищеному артеріальному або внутрішньочерепний тиск. Частою причиною стає і синдром хребетної артерії, що розвивається при остеохондрозі шийного відділу хребта.

Практично у 90% дорослих виникають різного родушуми у вухах, які вважаються нормою та обумовлені сприйняттям роботи слухових органів, тому досить складно визначити інтенсивність та частоту вушного шуму у пацієнта на підставі описуваних відчуттів та скарг.

Багато досліджень стверджують, що 30% населення періодично відчувають дзвін, звуки у вухах, 20% з яких вважають такий шум досить вираженим та інтенсивним. Причому половина всіх пацієнтів скаржиться тільки на шум у лівому вусі або правому, інша половина на двосторонні шуми.

Постійний шум у голові є одним із основних симптомів у 80% пацієнтів з порушеннями слуху. Частота прояву цього синдрому дуже висока у людей середнього та похилого віку 40-80 років. Однак, у чоловіків ймовірність виявлення зниження слуху та розвитку подібного симптому вища, оскільки вони сильніше схильні до побутових і виробничих шумів.

Крім того, таке неприємне відчуття зазвичай супроводжується стресовими відчуттями, тривогою, страхом, призводять до безсоння, підвищує стомлюваність та знижує працездатність, заважають зосередитись, заважає чути інші звуки. Від тривалого тривожного стану такі пацієнти часто страждають на депресію і помічено, що наявність та інтенсивність такого симптому більшістю хворих обтяжується саме додатковими психічними симптомами.

Який може бути шум у вухах?

Пацієнту при зверненні до лікаря слід чітко пояснити який шум його турбує:

• монотонний звук - свист, шипіння, хрип, дзижчання, дзвін у вухах
• складний звук - дзвін дзвіночка, голоси, музика - це вже можна відносити до лікарської інтоксикації, психопатології, слухових галюцинацій

Більше того, шум у вухах слід розділяти на:

• об'єктивний - який чує і хворий, і лікар, що трапляється рідко
• суб'єктивний - які чує лише пацієнт

Також шум можна поділити на:

• вібраційний - механічні звуки, які виробляє сам орган слуху та його структура, точніше нейром'язові та судинні утвореннясаме такі звуки може чути і лікар, і пацієнт
• невібраційний - відчуття різних звуків у вухах, причиною яких є роздратування нервових закінчень центральних слухових шляхів, слухового нерва, внутрішнього вуха, у цьому випадку шум чує лише сам хворий.

Найчастіше в клінічній практицірізні шуми у вусі чи вухах носять невібраційний, суб'єктивний характері і є наслідком патологічного подразнення чи порушення центральних чи периферичних слухових шляхів. Тому дуже важливим завданнямдіагностики є виключенням або підтвердженням серйозних захворювань слухових шляхів.

Причини шуму у вухах

Вухо, як орган, складається з трьох основних частин (зовнішньої, внутрішньої та середньої), іннервується певними нервами і частково забезпечується кров'ю із системи мозкових артерій. Будь-яка з цих структур може пошкоджуватися та призводити до появи шуму у вухах.

Закупорка слухового проходу

Найпоширеніша причина шуму – це часткове закриття слухового проходу. Страждає найчастіше тільки одне вухо. Пацієнта турбує постійний нав'язливий шум, що супроводжується почуттям «закладеності», болем та зниженням слуху.

У слуховий прохід можуть потрапити:

• Вода;
• Пил;
• Невеликі комахи;
• Діти можуть самостійно проштовхувати у вухо будь-які предмети (невеликі іграшки, папір тощо).

Як можливу причинузакупорки слід відзначити формування сірчаної пробки. Вона може виникати через кілька факторів: велика кількість сірки, що виділяється, вузькі розмірислухового проходу, відсутність регулярної гігієни вуха та ряд інших.

Навіть якщо при зовнішньому огляді виявити причину закупорки не вдається, це не означає, що у слуховому проході її немає. Стороннє тіло або пробка можуть бути поруч із барабанною перетинкою. В цьому випадку, побачити її зможе тільки лікар за допомогою отоскопа - приладу для огляду слухового проходу.

Хвороби зовнішнього вуха

Цей відділ складається тільки з вушної раковинита слухового проходу. Головна функціязовнішнього вуха - вловити та провести звук. Шум може з'являтися за наявності перешкоди в одній із цих структур. Причини, пов'язані із закупоркою слухового проходу, були розглянуті вище. До інших хвороб зовнішнього вуха можна віднести:

Хвороба зовнішнього вуха	Опис
Зовнішній отит	Це запалення шкіри в області проходу, яке може розвиватися через інфікування вуха різними мікробами (золотистим стафілококом, псевдомонадами, стрептококами). Шум у вухах при цьому часто супроводжується сильними болямивиділенням гною із зовнішнього слухового отвору, почервонінням шкіри У міру прогресування хвороба може поширюватися на середнє вухо через барабанну перетинку. Тому за її перших ознак слід звернутися до лікаря в найкоротші терміни.
Мікоз зовнішнього вуха	Ця хвороба виникає найчастіше у людей зі зниженим імунітетом (ВІЛ-інфікованих, які приймають стероїдні гормони та цитостатики, що живуть у постійному стресі тощо). У сфері зовнішнього слухового отвору виникає грибкова інфекція, зазвичай, кандидоз. Крім шуму у вухах та болю, пацієнти можуть скаржитися на часті виділення з вуха молочно-білого кольору та почуття «закладеності».
Фурункул	Якщо зовнішньому вусі формується фурункул – це привід терміново звернутися по допомогу лікаря. Лікарі називають його «злоякісним», оскільки це невелике гнійне вогнище може швидко призвести до загальної інфекції з високою температурою та вираженими симптомами інтоксикації (слабкістю, втратою апетиту, зневодненням)
Екзостоз	Це досить рідкісна хвороба, при якій відбувається розростання кісткової тканиниу початковому відділі слухового проходу. Через це виникає перешкода для проходження звукової хвиліщо призводить до шуму. Як правило, біль та інші симптоми ураження вуха пацієнтів не турбують.

Пошкодження середнього вуха

Середнє вухо уразливе для інфекцій – серед усіх поразок слухового апарату вони посідають перше місце. Погана статистика обумовлена ​​будовою цього відділу. Середнє вухо відокремлено від зовнішньої частини тонкою барабанною перетинкою, яка може запалюватися при прогресуванні зовнішнього отиту. Існує ще одна важлива особливість - відділ повідомляється з ротовою порожниною за допомогою Євстахієвої труби, через яку бактерії та віруси можуть поширюватися на орган слуху.

До шуму у вухах можуть призводити такі запальні хвороби середнього вуха:

• Гострий отит- Викликається бактеріями і вірусами, занесеними як з ротової порожнини, і із зовнішнього вуха. Часто виникає після перенесеної ангіни, ларингіту, назофарингіту. Супроводжується «стріляючим» болем, зниженням слуху та загальними симптомами(Підвищенням температури до 37-38 про С, слабкістю). Характерна рисашуму у вухах – вона, зазвичай, має пульсуючий характері і турбує який завжди, а періодично;
• Хронічний отит – неправильне лікуваннягостре запалення може призвести до цієї хвороби. Шум у вухах виходить на перше місце під час ремісії за хронічного отиту. З часом пацієнт починає помічати зниження слуху і появу почуття «закладеності». При загостренні спостерігаються всі ознаки гострого отиту.

Лікувати цю хворобу дуже важко, оскільки пацієнти, як правило, вже приймали більшу частину антибіотиків, до яких виробилася стійкість у мікробів. Важливо правильно підібрати антибактеріальний препарат і уважно дотримуватись схеми;

• Мастоїдит- позаду порожнини середнього вуха розташований соскоподібний відросток(Частина скроневої кістки), в якому знаходяться осередки з повітрям. Саме вони запалюються при мастоїдиті, що проявляється не тільки шумом, а й болем за вухом, високою температурою (понад 38 про С) та симптомами інтоксикації.
• Євстахіїт- Запалення Євстахієвої труби, яка з'єднує середнє вухо з ротовою порожниною. Характерних симптомівта особливостей у лікуванні не має. Виявляється у вигляді гострого отиту;
• Мірингіт– це інфікування барабанної перетинки. Як правило, воно поєднується з однією із форм отиту. Додаткові ознаки, які дозволяють виявити мирингіт – посилення болю при появі звуків звичайної гучності та виділення гною з вуха.

Крім інфекційних причин, до патологій середнього вуха відносять тимпаносклерозта пошкодження барабанної перетинки (розриви, травми). При першій хворобі відбувається поступове рубцювання перетинки, що проявляється шумом у вухах та вираженим зниженням слуху. Болі та температури, як правило, немає.

Травма барабанної перетинкиможе виникати під час сильних перепадів тиску (при зльоті або швидкому зануренні під воду), при її безпосередньому пошкодженні (вушною паличкою або іншим предметом, який занурюють у слуховий прохід). Головні симптоми – гостра нестерпний більта відсутність/виражене зниження слуху з пошкодженого боку. Шум у вухах при ушкодженнях перетинки виходить на третій план.

Захворювання внутрішнього вуха

Ушкодження цієї частини органу слуху найнебезпечніше, тому що вилікувати його вкрай важко. Тут розташовані два найважливіші апарати – вестибулярний, який відповідає за рівновагу, та слуховийбезпосередньо перетворює звукові хвилі в нервові імпульси.

Як правило, зниження слуху і періодичний шум у вухах супроводжують пацієнта все життя після хвороби. До найпоширеніших хвороб внутрішнього вуха належать:

Хвороба внутрішнього вуха	Опис
Отосклероз	Особливість цієї хвороби - вона практично завжди вражає два вуха. При отосклероз відбувається безконтрольне зростання ділянок кісткових лабіринтів. Ці новоутворення можуть здавлювати равлик і стремечко (маленька кістка, з внутрішньої сторони барабанної перетинки). Шум у вухах супроводжуватиметься прогресуючим зниженням слуху. Отосклероз має спадкову природу, тому високою є ймовірність наявності хвороби у родичів пацієнта. Це має велику діагностичну цінність.
Лабіринтит	Інфекційний процес, що вражає внутрішнє вухо. Часто виникає після гострого отиту. Крім порушення слуху, пацієнтів непокоять: запаморочення, порушення координації рухів, постійна нудота. Можлива поява температури та ознак інтоксикації.
Контузія лабіринту	Блискавична зміна тиску між зовнішнім середовищемі порожниною внутрішнього вуха призводить до пошкодження равликового апарату. Середнє вухо при цьому ушкоджується рідше, тому що наявність труби Євстахієва дещо оберігає його від баротравми. При контузії вушного лабіринту може відзначатися як шум, а й різке зниженняслуху (часто тимчасове), запаморочення, нудота та біль у ділянці вуха.
Хвороба Меньєра	Це захворювання призводить до набряку практично всіх структур внутрішнього вуха через підвищений вміст ендолімфатичної рідини. Найчастіше, при хворобі Меньєра виникають такі симптоми: Шум в вухах; Порушення рівноваги; Зниження слуху; Запаморочення.

Патології слухового нерва

В даний час виділяють наступні причиниураження слухового нерва: нейросенсорна приглухуватість (синонім – неврит слухового нерва), пухлина та нейросифіліс. Перше захворювання може виникати як гостро, і поступово. При ньому уражаються переважно рецептори – спеціальні нервові клітини, які перетворюють коливання звукової хвилі на імпульс. Різновидами нейросенсорної приглухуватості вважають:

• Професійну приглухуватість – хвороба, отримана внаслідок роботи на шкідливому виробництві;
• Стареча приглухуватість - поступове руйнування рецепторів через уповільнення обмінних процесів в організмі.

Лікувати захворювання досить складно, оскільки ушкодження рецепторів часто має необоротний характер.

Нейросифіліс практично завжди протікає гостро і вражає як слуховий нерв, а й мозкові оболонки, коріння спинномозкових нервів При цьому виникає велика кількість неврологічних розладів (дистрофія шкіри на спині, парези, зниження чутливості переважно на тулубі тощо), один з яких – постійний шум у вухах.

Пухлина слухового нерва – одне із найчастіших онкологічних процесів у нервової тканини. Першими симптомами невриноми (так називається ця пухлина) є:

• Постійний шум у вухах;
• Спотворене сприйняття звуків (гучніше/тише ніж об'єктивний звук; сприйняття звуків, яких немає).

Слід бути настороженим в онкологічному плані та при підозрі на невриному – пройти необхідне обстеження у лікаря.

Хронічні порушення мозкового кровотоку (ХНМК)

Гострі порушення у кровопостачанні мозку називають «судинною катастрофою» і вони проявляються різко вираженими симптомами – паралічами, втратою чутливості, порушенням свідомості тощо. При хронічному нестачі кровотоку мозок отримує достатньо поживних речовинта кисню, щоб продовжувати повноцінно функціонувати. Однак пацієнтів може турбувати:

• Шум в вухах;
• Періодичне запаморочення та слабкість;
• Розсіяність уваги.

Дефіцит припливу крові найчастіше виникає через зростання бляшок у просвіті великої артерії (атеросклерозу) або артеріальної гіпертонії. При виявленні цих хвороб важливо їх своєчасно лікувати та профілактувати ускладнення, такі як інсульт чи ішемічну атаку.

Шум у вухах при остеохондрозі

Нестача кровопостачання може виникати не лише через ураження мозкових артерій, а й шийних судин. У цьому випадку лікар ставить діагноз не ХНМК, а вертебро-базилярна недостатність (ВБН). Незважаючи на те, що симптоми при цих патологіях практично однакові, підходи до лікування мають певні відмінності.

Шум у вухах при остеохондрозі виникає через здавлення хребетної артерії та розвитку ВБН. Відмінна риса остеохондрозу, яка дозволяє відрізнити його від інших хвороб - це періодично виникає біль у шиї та постійна напруга шийних м'язів.

Одна з причин - прийом медикаментів

Крім прийому різних медикаментів, провокуючими факторами, що підсилюють такий неприємний симптом, можуть бути куріння, зловживання кавою, травми голови, перевтома, стресова ситуація, тривалі сильні зовнішні шуми, літній вік.

Список лікарських засобів, що мають ототоксичну дію різної вираженості:

• Речовини та ліки, що мають негативну дію на ЦНС- антидепресанти, галоперидол, еуфілін, тютюн, марихуана, кофеїн, літій, Леводопа
• Протизапальні засоби- Мефевамова кислота, Хінін, Преднізолон, Толметін, Індометацин, Саліцилати, Напроксен, Замепірак
• Діуретики - Фуросемід, Етакринова кислота
• Серцево-судинні препарати- Дігіталіс, В-Адреноблокатори
• Антибіотики - Вібраміцин, Метронідазол, Дапсон, Кліндаміцин, Аміноглікозиди, Тетрацикліни, Сульфаніламіди
• Органічні розчинники — метиловий спирт, бензол.

Основні захворювання, що виявляються шумом, дзвоном у вухах

• Метаболічні захворювання- , захворювання щитовидної залози
• Запальні захворювання- гострі, гнійні, хронічні отити середнього та зовнішнього вуха, ексудативний отит, кохлеарний неврит, гепатит, лабіринтит,
• Судинні патології- , аневризми сонної артерії, високий серцевий викид, недостатність аортального клапана, венозний шум, пропасниця, анемія, артеріовенозні вади розвитку.
• Пухлинні захворювання- менінгіома, пухлина скроневої частки або стовбура мозку, пухлина мостомозжечкового кута, епідермоїдна пухлина, пухлини барабанної перетинки
• Дегенеративні патології- , втрата слуху при отруєнні промисловими отрутами, артеріальна гіпертензія, хребта
• Травматичні причини- травми органів слуху або голови, нориці перилимфи, акустична травма
• Механічні причини- стороннє тіло, стеноз зовнішнього слухового проходу, остеоми та екзостози, закупорка слухової труби.

Діагностика

Для виявлення причин шумів необхідно комплексне обстеження, яке слід розпочати з відвідування отоларинголога Цей лікар проаналізує ваші скарги та анамнез хвороби, проведе огляд зовнішнього вуха та барабанної перетинки, виконає аудіометрію та зробить висновок про стан органу слуху.

Отоскопія

Це найважливіше обстеження, що допомагає виявити:

• закупорку слухового проходу (сірчаною пробкою або стороннім тілом);
• наявність зовнішнього/середнього отиту;
• фурункул у порожнині слухового проходу;
• мирингіт;
• екзостоз.

За допомогою спеціального приладу (отоскопа) лікар може оглянути всі структури слухового апарату, аж до барабанної перетинки. Якщо причина шуму у вухах пов'язана з патологією цього відділу вуха, то діагностика, як правило, не викликає труднощів.

Тональна порогова аудіометрія

Це дослідження засноване на здатності мозку сприймати найгучніші звуки вибірково. Амплітуду шуму, який чує пацієнт вимірюють на основі відтворення різних шумів за частотою та гучністю і просять хворого вказати, що він чує. Складаючи таким чином аудіограму, можна визначити поріг чутності пацієнта:

Аускультація скроневої області

Щоб діагностувати наявність шуму, необхідно провести аускультацію черепа фонендоскопом:

• Якщо шум проявляється пульсацією— то це судинний шум, як наслідок можливої ​​артеріальної аневризми, пухлини, артеріовенозної мальформації та ін. захворювань, що потребують хірургічного втручання.
• Якщо клацанням— це м'язовий шум, створюваний скороченнями м'якого піднебіння і середнього вуха. При таких судомних скороченнях показано лікування протисудомними препаратами.

Додаткові методи діагностики

Якщо за допомогою перерахованих вище методів, лікар не зміг виявити причину шуму у вухах, слід використовувати інші способи діагностики. Слід виключити наявність вертебро-базилярної недостатності, ХНМК та мастоїдиту.

Як проводиться?	Що можна знайти?
Рентгенографія скроневих областей Виконується рентгенівський знімоку двох проекція – передній та бічний.	Мастоїдит– у цьому випадку, на знімку відзначатимуться осередкові затемнення.
Рентгенографія/МРТ шийного відділу хребта Рентгенографія проводиться в положенні сидячи з випрямленою головою у двох проекціях. МРТ – більш точне та дороге обстеження. Воно виконується в положенні лежачи, без попередньої підготовки.	Остеохондроз- Наявність деформації міжхребцевих дисків або зміщення шийних хребців свідчить про можлива наявністьВБН.
Дослідження прохідності слухової труби Через слухову трубу (яка відкривається в ротовій порожнині) нагнітається повітря в порожнину середнього вуха. Нормою вважається наявність випинання барабанної перетинки під час огляду отоскопом.	Євстахіїт- Через набряк слухової труби повітря не зможе пройти в порожнину середнього вуха і змістити барабанну перетинку.
Ангіографія мозкових артерій та вертебро-базилярного басейну Через підключичну артерію вводиться спеціальний інструмент (катетер), що просувається до гирла хребетної артерії під контролем рентгена. Через катетер вводиться контрастна речовина, і візуалізуються артерії вертебро-базилярного та мозкового басейнів.	ХНМК та ВБН- На ангіографії відзначається звуження певних ділянок артерій.
Дослідження вестибулярної функції За допомогою простих тестів оцінюються координаційні функції пацієнта: Пальценосова проба – людина із заплющеними очима має дістати другим пальцем лівою та правої рукидо кінчика носа; Поза Ромберга – пацієнт ставить стопи разом, заплющує очі і намагається зберегти рівновагу; Ускладнена поза Ромберга – хворий перехрещує стопи, заплющує очі та намагається встояти на місці.	Пошкодження внутрішнього вуха чи слухового нерва– у цій частині вуха працюють разом вестибулярна частина та слухова. Порушення вестибулярних функційразом із шумом у вухах дозволяє припустити патологію внутрішнього вуха/нерва.

Лікування

Тільки після ретельної діагностики, коли встановлені причини шуму (дзвону) у вухах, лікування призначається кваліфікованим ЛОР-лікарем. Медикаментозне лікування складається з курсів метаболічних, судинних, психотропних, антигістамінних та інших препаратів:

• Ноотропні та психостимулюючі засоби- Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропні препаратипризначаються в крайніх випадках після консультації з психоневрологом -, звичайно, покращують переносимість шуму, але мають ряд побічних ефектів, таких як, сонливість, запори), утруднення сечовипускання, тахікардія, звикання та ін. Можна використовувати м'якіші.
• Протисудомні засоби- призначаються тільки при шумі у вухах, викликаним клонічними скороченнями м'язів м'якого піднебіння або середнього вуха - карбамазепін (Тегретол, Фінлепсин), фенітоїн (Дифенін), вальпроати (Депакін, Енкорат, Конвулекс),
• Блокатори повільних кальцієвих каналів— Циннарізін, Стугерон
• Антигіпоксантні засоби — діюча речовинаТриметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангіозил, Депренорм, Рімекор)
• Антигістамінні засоби- Призначаються при алергічних реакціях, коли спостерігається застій рідини у вусі, це гідроксизин (Атаракс), прометазин (Піпольфен, Діпразін)
• Препарати, що покращують мозковий кровообіг- Бетагістін, Бетасерк , Вінпоцетін, Кавінтон, Телектол.

Крім медикаментозного лікуваннялікар може запропонувати фізіотерапевтичне лікування, ендауральний електрофонофорез. При запальних захворюваннях, Отит показаний пневмомасаж барабанної перетинки.

При сильному порушенніслуху на сьогоднішній день існують сучасні моделі слухових апаратів із цифровим програмуванням, вони можуть бути завушними або мініатюрними внутрішньовушними.

Можливе також проведення психокорекції з використанням гіпнотерапії, аутогенного тренування, медитації, занять Йогою, промовляння позитивних настроїв, афірмацій, що налаштовують на позитивне ставлення та прагнення до одужання за допомогою самонавіювання. Можна використовувати різні варіантиантистрестерапії-масаж, водолікування.

Шум у правому вусі не є самостійним захворюванням. Це симптом, що супроводжує найрізноманітніші патологічні стани. У медицині цей прояв називається тінітус.

Слід зазначити, що він у великої кількості людей. Може виявлятися як у правому, так і в лівому вусі, а то й одразу у двох, що зустрічається набагато рідше.

Чи слід турбуватися з приводу нав'язливого, хоч і безболісного прояву? Відповідь це питання міститься у запропонованої статті.

Загальні відомості

Виникнення у вухах звуків незрозумілого походження викликає занепокоєння пацієнтів і не зовсім легку проблемудля лікарів у процесі встановлення їх причини.

Шум або дзвін у вухах (як у правому, так і в лівому) у більшості випадків виникає по цілком природним процесам. Його поява пов'язана з роздратуванням волосків, що локалізуються у внутрішньому вусі. У спокійному станівони ніяк не нагадують про себе, але при роздратуванні рух волосків стає хаотичним, унаслідок чого виникають шумові прояви.

Шум, що у повній тиші, прийнято називати фізіологічним. В основному він уловлюється внаслідок просування крові дрібними судинами внутрішнього вуха. Встановити характер таких шумів лише з опису симптомів пацієнтом неможливо.

Прояв фізіологічного шуму частіше спостерігається в осіб віком понад 40 років.

Патологічні шуми у вусі пов'язані не лише зі станом слухового апарату, а й із наявністю різних захворювань. Це:

• гострий отит;
• нестабільність артеріального тиску;
• вегето-судинна дистонія;
• остеохондроз шийного відділу хребта;
• атеросклероз судин;
• приглухуватість;
• хвороба Меньєра;
• наслідки черепно-мозкової травми;
• інтоксикація;
• онкологія.

Захворювання слухового апарату в окремих випадках (не більше 15% від загального числа) є причиною появи шуму або дзвону у вусі.

Чому дзвенить у правому вусі

Серед факторів, що провокують шум і дзвін у правому вусі, відзначаються такі захворювання, як:

1. Правосторонній отит. Скупчення рідких виділень у сфері середнього вуха створює тиск ніжну перегородку (барабанную). Воно проявляється як шуму.
2. Гострий тубоотит. Характерними проявами при цій патології стає запалення барабанної перетинки, а й запалення слизової оболонки євстахієвої труби. Крім шумових ефектів, пацієнт зазнає інтенсивного болю, що супроводжується відчуттям закладеності в слуховому органі.
3. Хвороба Меньєра. Накопичення рідини у внутрішньому вусі провокує здавлювання артерій та порушення кровообігу. Супроводжується стан запаморочення, велика ймовірність зниження слуху.
4. Інтоксикація, спричинена безконтрольним використанням антибіотиків, провокує виникнення шуму у правому вусі без болю.
5. Тахікардія та інші серцево-судинні захворюваннясприяють появі дискомфортних відчуттів у вусі, що виявляються у вигляді постійного шуму.
6. Утворення доброякісної чи злоякісної етіології також супроводжуються виникненням звукових ефектів.
7. Патологічні відхилення діяльності нервової системи викликають дискомфортні відчуття як шумів різного характеру – від дзвону до музичних мелодій.

Крім патологічних факторів, шум у правому вусі може стати результатом банального утворення сірчаної пробки у вушному каналі, попадання в нього стороннього предмета, травми голови.

Втома та нервові потрясіння, зловживання алкоголем, міцний чай та кава також стають передумовами для появи звукової гами у вусі.

Види шумів

Звернувшись до лікаря, пацієнти описують різноманітні звукові прояви. Це:

• постійна пульсація;
• клацання;
• шипіння;
• свист;
• пронизливий писк;
• дзижчання комах;
• тріпотіння крил метелика;
• глухий гомін.

Такі шуми класифікуються як прості. Найсерйозніший різновид шумів – виникнення голосів, музичні звуки. Це складні прояви, що свідчать про психічні розладита потребують лікування стану під контролем невропатолога чи психіатра.

Широкий діапазон звуків знайшов пояснення у народних прикметах. Наприклад, дзвін у правому вусі – до виконання бажання, а з лівого боку – до зміни погоди.

Лікарі наполегливо рекомендують не відносити негативні проявидо розряду просто неприємних відчуттів, а негайно досліджувати причину їх виникнення, оскільки подібна симптоматика може бути сигналом до розвитку серйозних патологічних процесівв організмі.

Супутня симптоматика

Крім шуму у вухах, пацієнти зазвичай відчувають стан страху та тривоги перед незрозумілим симптомом. Це стає причиною:

• порушення сну;
• швидкої стомлюваності;
• зниження працездатності;
• порушення уваги та неможливості зосередитися;
• депресій, що ускладнюються проявом симптомів, притаманних захворювань, що з порушеннями психіки.

Дзвін і шум у вухах здебільшого змінюються закладеністю, що значною мірою знижує сприйняття зовнішніх звуків.

При захворюваннях

Прояв шуму на тлі різних патологічних станіввикликає такі негативні прояви:

• головний біль;
• запаморочення;
• больовий синдром усередині вушного апарату;
• гіперемію слухового органу;
• виділення із вушної раковини;
• озноб;
• загальну слабкість.

Відсутність своєчасного усунення причини шумових ефектів призводить до приглухуватості.

Діагностика

Позбутися дратівливого симптому вдається лише за умови з'ясування причин і факторів, що провокують його виникнення.

Серед найефективніших діагностичних заходів зазначаються:

1. Отоскопія.
2. Аудіометрія.
3. вестибулометрія.
4. Проба Вальсави.
5. Ангіографія.
6. Доплерографія.
7. УЗД судин головного мозку.
8. Рентген шийного відділу хребта.
9. КТ та МРТ.

Обов'язковою процедурою є лабораторне дослідження крові для виявлення запалення або інфекції, а також проводиться тест на чутливість до антибактеріальних препаратів.

Комплексне обстеження передбачає консультацію отоларинголога, терапевта, офтальмолога, кардіолога, невропатолога, нейрохірурга.

Лікування

Основним принципом усунення негативного симптому є очевидна взаємозалежність лікування та причин. Без виявлення захворювань або різних станів, які стали провокаторами шуму у вусі, вилікувати подібні дратівливі прояви неможливо.

Комплексний підхід до їх усунення передбачає використання медикаментозних засобів, які сприяють зняттю тривожного стану, нормалізують стан органів та систем, знімають запальний процес.

Ліки призначаються з урахуванням основного захворювання:

1. Антибіотики. Їх використання обумовлено наявністю запалення або інфекції, що локалізуються у вусі. Одночасно застосовують антигістамінні засобидля зняття набряклості та зменшення ексудативних виділень із вушної раковини. Серед найефективніших відзначаються Фенкарол, Гідроксизин та Прометазин.
2. Стимулятори мозкового кровообігу. Їхнє призначення обґрунтоване необхідністю нормалізувати кровотік. Це Бетагістін, Циннарізін, Кавінтон.
3. Ноотропні препарати. Їх використання дозволяє досягти позитивної динаміки у боротьбі з проявами шуму у вусі. Найбільш дієві – Мексидол, Кортексин, Фезам.
4. Вітамінні комплекси. Сприяють зміцненню судинних стінокта відновлення нервових закінчень.

Інші терапевтичні методи

Крім використання медикаментозних препаратівДля усунення настирливого шуму рекомендується пройти курс фізіотерапевтичних процедур. Це:

• сеанси пневмомасажу для покращення стану барабанної перетинки;
• електрофорез;
• лазеротерапія;
• точковий масаж;
• акупунктура.

Специфічного лікування, спрямованого виключно на усунення шуму у вусі, не існує. Тільки комплексне лікування, що враховує всі аспекти стану пацієнта та супутню симптоматику, дає позитивні результати. Усувається хвороба, що стала першопричиною важкого симптомузникає і сам симптом.

Рецепти народної медицини

Використання народних рецептів допускається як допоміжний засіб до основного терапевтичного лікування.

Ось деякі випробувані рецепти, які легко готуються в домашніх умовах:

1. Настій із м'яти перцевої. 1 ст. л. сушеного листя залити 200 мл окропу. Наполягти 5 хв., процідити. Цю порцію рекомендується випити у два прийоми – вранці та ввечері.
2. Лікарський збір з квіток волошки, бузку та чебрецю. Усі компоненти (по 1 ст. л. кожної сировини) заливаються кип'яченою водою(300 мл). Потім тужать на повільному вогні протягом 3 хвилин. Охолодити. Процідити. Приймати по 20 мл тричі на день.
3. Настоянка з квіток конюшини лучної. 2 ст. л. сировини залити 50 мл горілки, потримати у темному місці 5 днів. Пити по 1 ч. л. перед їжею.

Слід пам'ятати, що вилікувати шум у вухах лише за допомогою народних засобів не вийде, вони не є альтернативою основному лікуванню. Їхнє застосування необхідно узгодити з лікарем.

Усунення шуму у правому вусі піддається лікуванню за умови своєчасного звернення до лікаря.

Позитивна динаміка спостерігається в короткі терміни, якщо пацієнт неухильно дотримується приписів лікаря.

Самолікування призводить до затяжного перебігу симптому та супроводжується ймовірністю розвитку серйозних ускладнень аж до повної глухоти.