Məqalədə əsas xüsusiyyətlər və fərqlər təsvir edilmişdir hormonal dərmanlar betametazona əsaslanır. Xüsusiyyətlər verilir orijinal dərman, ümumi dərmanlar və oxşar təsiri olan dərmanlar. Enjeksiyonlar üçün ampulalarda Diprospan əvəzedici dərmanların təsviri verilmişdir,
İstifadəyə dair göstərişlər
Diprospan sintetik kortikosteroid betametazon əsasında hazırlanmış steril enjeksiyon süspansiyonu şəklində hormonal agentdir.
İki birləşmə şəklində var: natrium fosfat və dipropionat, mililitrdə 2,63 və 6,43 mq (saf aktiv maddə baxımından bunlar 2 və 5 mq dozalardır).
Dərman 1 ml ampulalarda və rəngsiz mayedə dayandırılmış ağ dispersiya olan doldurulmuş şprislərdə mövcuddur. Fransa, Belçika və ABŞ-da istehsal edilmişdir.
Məhsulun təsiri
Betametazon antiinflamatuar və antiallergik təsirlərə malikdir, immunosupressiv xüsusiyyətlər nümayiş etdirir və metabolik proseslərə təsir göstərir.
İstifadəyə göstərişlər və əks göstərişlər
Diprospan əsas və ya köməkçi agent kimi kortikosteroidlərin sübut edilmiş klinik təsiri ilə adrenal hormonlarla müalicə edilə bilən xəstəliklər üçün istifadə olunur. Diprospan enjeksiyonlarının təyin edilməsinin əsas səbəbləri sümük və oynaq xəstəlikləri, periferik sinirlərin iltihabı:
- osteoartrit;
- romatoid artrit;
- Bekhterev xəstəliyi;
- radikulit;
- siyatik sinirin nevriti;
- lumbodynia.
Onlar həmçinin müalicə edirlər:
- allergik xəstəliklər;
- dəri xəstəlikləri: dermatit, ekzema;
- sistemik lupus eritematosus və digər kollagenozlar;
- lösemi və limfoma;
- adrenal çatışmazlıq;
- adrenogenital sindrom;
- glomerulonefrit;
- xoralı kolit.
Diprospanın istifadəsi betametazona və digər kortikosteroid hormonlarına qarşı dözümsüzlük, əlavə komponentlərə və əlavələrə qarşı həssaslıq hallarında kontrendikedir. sistemli lezyonlar göbələklər.
Ərizə
İstifadə etməzdən əvvəl, ampulanı açmadan əvvəl dərmanı yaxşıca silkələyin. Dərman əzələdaxili, oynaq boşluqlarına və təsirlənmiş toxumalara tətbiq olunur. Tək doza - 0,25-2 ml, sistemli istifadə üçün tövsiyə olunan tezlik - həftədə 1 ampul. 2 ml dərmanın eyni vaxtda tətbiqi ilə növbəti doza 2 həftədən sonra tətbiq olunur.
Onu daxil etmək olmaz qan damarları, dəri altında və yoluxmuş nahiyələrə. Dərman uşaqların müalicəsində istifadə edilmir.
Mənfi reaksiyalar
İstenmeyen təsirlərin şiddəti dərmanın ümumi dozasından və istifadə müddətindən asılıdır. Bəzən təcrübə edə bilərsiniz:
- şişkinlik;
- artan qan təzyiqi;
- zəiflik;
- əzələ kütləsinin azalması;
- həzm sisteminin eroziyaları və xoraları;
- nizamsız dövrlər;
- karbohidrat metabolizmasının pozulması, insulin istehsalının azalması;
- toxunulmazlığın azalması;
- enjeksiyon yerində aseptik toxuma nekrozu;
- təkrar inyeksiya ilə birgə zədələnmə.
Apteklərdə qiymət
Rusiyada Diprospan süspansiyonunun bir ampulası 230 rubla başa gəlir.
Diprospan enjeksiyonunu nə əvəz edə bilər?
Bir çox dərmanların qiyməti əsassız olaraq yüksəkdir, bu, həmişə orijinal idxal olunan dərmanlara, xüsusən də aktiv şəkildə təbliğ edilənlərə aiddir. Ümumi dərmanlar müalicənin dəyərini azaldır. İkisi Rusiyada qeydiyyatdadır enjekte edilə bilən dərman tərkibində betametazon olan: Flosteron (Sloveniya) və Betaspan Depot (Ukrayna).
Diprospan analoqları rus istehsalı- Yox!
Flosteron
Əsas aktiv maddələr və onların dozası baxımından Diprospan ilə eyni olan allergiya da daxil olmaqla, inyeksiya üçün yaxşı bir analoq. Tərkibində 1 ml süspansiyonda 7 mq betametazon var.
Buna görə də eyni göstəricilərə, dozaj rejiminə, tətbiq marşrutuna, əks göstərişlərə və tətbiq xüsusiyyətləri, orijinal məhsul kimi.
İntramüsküler administrasiya üçün doza 1-2 ml təşkil edir, 0,25-2 ml suspenziya intraartikulyar olaraq verilir. Həftədə 1 ml-dən çox olmayaraq istifadə edin.
Dərmanın komponentlərinə və ya digər oxşar hormonlara qarşı həssaslığınız varsa, həmçinin istifadə edilməməlidir.
Alkoqol və ya steroid olmayan antiinflamatuar dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə mədə və bağırsağın xoralı lezyonları riski artır.
Betaspan anbarı
Tərkibində 4 milliqram betametazon olan məhsul, natrium fosfat şəklində təmiz maddə kimi hesablanır. Bir duz şəklində və daha kiçik bir dozada olan bir kortikosteroid dərmanın xüsusiyyətlərini dəyişdirir.
Daha çox göstəricilərə və idarəetmə marşrutlarına malikdir. Onlar həmçinin müalicə edirlər:
- beyin ödemi;
- böyrək alloqraftının rədd edilməsi;
- neonatal tənəffüs çətinliyinin qarşısını almaq üçün antenatal istifadə;
- vərəmli meningit.
Fövqəladə hallarda, dərman qlükoza və ya natrium xlorid məhlulunda venadaxili olaraq tətbiq edilməlidir. Daha tez-tez əzələdaxili, intraartikulyar olaraq istifadə olunur və iltihablı bölgələrə yeridilir. Maksimum gündəlik doza normal vəziyyətdə olan böyüklər üçün - 16 mq, böyrək transplantasiyasından imtina üçün - 60 mq-a qədər. Uşaqlar üçün doza 0,020-0,125 mq/kq nisbətində müəyyən edilir.
Müqayisəli dozalarda Betaspan eyni səbəb olur mənfi reaksiyalar, digər betametazon dərmanları kimi və istifadə üçün eyni əks göstərişlərə malikdir.
Flosteron və Betaspan qiyməti
Hazırda hər iki məhsul Rusiya apteklərində satışa çıxarılmır, onların qonşu ölkələrdəki qiyməti doza yenidən hesablandıqda Diprospanın qiymətindən 1,5-4 dəfə azdır. Beləliklə, Ukraynada orijinal dərmanın bir ampulası 240 qrivnaya satılır, Flosteronun qiyməti 130 UAH, Betaspan isə 35 UAH (4 mq betametazon dozası ilə).
Apteklərdə generik betametazon preparatlarının vaxtaşırı olmaması səbəbindən oxşar təsiri olan digər hormonlardan istifadə etmək vacibdir.
Belə hallarda alternativ Kenalog (İtaliya) və Kenalog 40 (Sloveniya) preparatlarının tərkib hissəsi olan triamsinolondur.
Bu preparatlar qlükokortikosteroid triamsinolon ehtiva edir, ampulalarda suspenziya şəklində mövcuddur, 1 ml doza 40 mq təşkil edir.
İstifadəyə göstərişlər
- ümumidir allergik xəstəliklər və anafilaktik reaksiyalar;
- revmatik xəstəliklər;
- göz xəstəlikləri: konjonktivit, iridosiklit;
- allergik dəri xəstəlikləri;
- adrenal çatışmazlıq;
- aspirasiya pnevmoniti;
- vərəmli meningit;
- polimorfik skleroz.
Dərman 6 yaşdan uşaqlara təyin edilir.
Əks göstərişlər. Dərmana qarşı dözümsüzlükdən əlavə, xroniki sistemik infeksiyalar üçün istifadə edilə bilməz hemorragik diatez və steroid hormonlarının istifadəsi ilə əlaqəli miyopatiya. Kenalog venadaxili tətbiq edilmir.
Dərman şəklində sistemli müalicə üçün istifadə olunur əzələdaxili enjeksiyonlar 40-80 mq dozada, maksimum doza ilkin tətbiq üçün - 120 mq. Həftədə bir dəfə, hər gün kiçik bir doza ilə tətbiq olunur.
Yerli olaraq, Kenalog təsirlənmiş toxumalara və oynaq boşluqlarına inyeksiya üçün istifadə olunur. İntraartikulyar istifadə üçün, bir neçə oynaqda tətbiq edildikdə, ən yüksək gündəlik doza 80 mq təşkil edir.
Kenalogun 1 ampulünün qiyməti 125 rubl təşkil edir.
Diprospan və ümumi betametazon süspansiyon dərmanlarının müqayisəsi, eləcə də onların nəzərdən keçirilməsi bahalı dərmanların dəyişdirilməsinə qənaət etmək imkanını təsdiqləyir, lakin belə bir əvəz həmişə istənilən effektivliyi təmin etmir. Bənzər hormonal agentlərin müqayisəsi daha az xərclə istənilən effekti əldə etmək imkanını göstərir.
Bununla belə, əvəz reseptli dərman başqa bir aktiv maddə olan bir dərman üçün həkim tərəfindən aparılmalıdır. Xəstə müstəqil olaraq yalnız eyni aktiv tərkib hissəsi və dozası olan dərman variantlarını seçə bilər. Sonra bahalı bir məhsul əvəzinə ucuz bir məhsul almaq qərarı müalicənin effektivliyinin azalmasına səbəb olmayacaq və vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olmayacaqdır.
5 (100%) 1 səs
ilə təmasda
Bu səhifə tərkibinə və istifadəsinə görə bütün Diprospan analoqlarının siyahısını təqdim edir. Ucuz analoqların siyahısı, həmçinin apteklərdə qiymətləri müqayisə edə bilərsiniz.
- Diprospan-ın ən ucuz analoqu:
- Diprospanın ən məşhur analoqu:
- ATX təsnifatı: Betametazon
- Aktiv maddələr/tərkibi: betametazon
Diprospanın ucuz analoqları
| # | ad | Rusiyada qiymət | Ukraynada qiymət |
|---|---|---|---|
| 1 | deksametazon | 6 rub | 2 UAH |
| 2 | prednizolon Göstəriş və istifadə üsulu ilə oxşardır | 13 rub. | 11 UAH |
| 3 | hidrokortizon Göstəriş və istifadə üsulu ilə oxşardır | 23 rub. | 8 UAH |
| 4 | hidrokortizon Göstəriş və istifadə üsulu ilə oxşardır | 84 RUR | 37 UAH |
| 5 | betametazon Tərkibində və göstəricisində analoq | 108 rub. | 37 UAH |
Xərcləri hesablayarkən Diprospanın ucuz analoqları nəzərə alınır minimum qiymət, bu apteklərin təqdim etdiyi qiymət siyahılarında aşkar edilmişdir
Diprospanın məşhur analoqları
The dərman analoqlarının siyahısıən çox tələb olunan dərmanların statistikasına əsaslanır
Diprospanın bütün analoqları
Dərman analoqlarının yuxarıda göstərilən siyahısı Diprospan əvəzediciləri, ən uyğundur, çünki onlar aktiv maddələrin eyni tərkibinə malikdirlər və istifadə üçün göstərişlərdə üst-üstə düşürlər
Göstərişlərə və istifadə üsuluna görə analoqlar
| ad | Rusiyada qiymət | Ukraynada qiymət |
|---|---|---|
| deksametazon | 6 rub | 2 UAH |
| deksametazon | -- | -- |
| deksametazon | -- | 8 UAH |
| Deksametazon | 7350 rub. | -- |
| metilprednizolon | 1600 rub. | 40 UAH |
| metilprednizolon | 160 rub. | 10 UAH |
| metilprednizolon | -- | 44 UAH |
| metilprednizolon | 146 RUR | 68 UAH |
| metilprednizolon | 333 RUR | 126 UAH |
| -- | 35 UAH | |
| -- | -- | |
| prednizolon | 13 rub. | 11 UAH |
| prednizolon | -- | 20 UAH |
| -- | 148 UAH | |
| Prednizon | 3990 rub. | -- |
| triamsinolon | -- | -- |
| triamsinolon | 270 rub. | 35 UAH |
| triamsinolon | 163 RUR | 90 UAH |
| hidrokortizon | 23 rub. | 8 UAH |
| 782 RUR | 590 UAH | |
| hidrokortizon | 139 RUR | 15 UAH |
| hidrokortizon | 84 RUR | 37 UAH |
| Deflazakort | 4740 rub. | -- |
Bahalı dərmanların ucuz analoqlarının siyahısını tərtib etmək üçün Rusiya daxilində 10.000-dən çox aptek tərəfindən bizə verilən qiymətlərdən istifadə edirik. Dərman vasitələrinin və onların analoqlarının məlumat bazası hər gün yenilənir, buna görə də veb-saytımızda təqdim olunan məlumatlar cari gün üçün həmişə aktualdır. Əgər sizi maraqlandıran analoqu tapmamısınızsa, yuxarıdakı axtarışdan istifadə edin və siyahıdan maraqlandığınız dərmanı seçin. Onların hər birinin səhifəsində hər şeyi tapa bilərsiniz mümkün variantlar axtarılan dərmanın analoqları, həmçinin qiymətləri və mövcud olduğu apteklərin ünvanları.
Bahalı bir dərmanın ucuz analoqunu necə tapmaq olar?
Dərmanın ucuz analoqunu, ümumi və ya sinonimi tapmaq üçün ilk növbədə tərkibinə, yəni eynisinə diqqət yetirməyi məsləhət görürük. aktiv maddələr və istifadə üçün göstərişlər. Dərmanın eyni aktiv maddələri dərmanın sinonim olduğunu göstərəcəkdir dərman, əczaçılıq baxımından ekvivalent və ya əczaçılıq alternativi. Bununla belə, təhlükəsizliyə və effektivliyə təsir edə biləcək oxşar dərmanların təsirsiz komponentlərini unutmamalıyıq. Həkimlərin göstərişlərini unutma, özünü müalicə sağlamlığınıza zərər verə bilər, buna görə də hər hansı bir dərman istifadə etməzdən əvvəl həmişə həkimə müraciət edin.Diprospan qiyməti
Aşağıdakı saytlarda siz Diprospan-ın qiymətlərini tapa bilərsiniz və sizə yaxın aptekdə mövcudluğu haqqında məlumat əldə edə bilərsinizDiprospan təlimatları
TƏLİMATLAR
dərmanın istifadəsi haqqında
DIPROSPAN
farmakoloji təsir göstərir
Bu qlükokortikoid preparatı antiallergik, immunosupressiv, iltihab əleyhinə, şok əleyhinə və desensibilizasiyaedici təsirlərə malikdir. O, həmçinin mineralokortikoid təsiri ilə xarakterizə olunur, lakin o, kifayət qədər zəif ifadə olunur və terapevtik dozalarda istifadə edildikdə, klinik əhəmiyyəti yoxdur. Betamazonun tərkibində olan disodium fosfat istənilən effektin başlama sürətini təyin edir.
İstifadəyə göstərişlər
ekstraartikulyar revmatizm (miyozit, sinovit, tenosinovit, fibrozit, epikondilit);
romatoid və psoriatik artrit;
travma sonrası artroz;
osteoxondroz;
kəskin gut artriti;
allergik rinit;
bronxial astma;
lumbago;
qanköçürmə və anafilaktik şok;
şok (yanıq, cərrahi, travmatik, kardiogen, zəhərli);
allergik və anafilaktoid reaksiyalar;
beyin ödemi;
qeyri-spesifik xoralı kolit;
kontakt və atopik dermatit;
sedef;
keloid çapıqları;
kollagenozlar;
kəskin adrenal çatışmazlıq;
qaraciyər koması;
kəskin hepatit;
bədxassəli neoplazmalar.
Tətbiq üsulu
Diprospanın dozası və tətbiq üsulu asılıdır klinik şəkil və xəstəliyin şiddəti.
At əzələdaxili inyeksiya 1-2 ml dozada istifadə edin. Dərman gluteal əzələyə dərin enjekte edilir. Zədəyə intradermal olaraq tətbiq edildikdə, bir doza 0,2 ml/sm2-dən çox olmamalıdır və ümumi dozaj həftədə 1 ml-dən çox olmamalıdır. Periartikulyar və intraartikulyar tətbiq etmək lazımdırsa, doza 0,25 ilə 2 ml arasında dəyişə bilər. Burada birləşmənin ölçüsünü nəzərə almaq lazımdır. Yerli infiltrasiyadan istifadə edilərsə, diprospan aşağıdakı kimi dozalanır: tenosinovit və sinovial kist üçün - 0,25-0,5 ml, bursit üçün - 0,25-dən 1-2 ml-ə qədər, fibrozit və miyozit üçün - 0,5-dən 1 ml-ə qədər, tendonit üçün - 0,5 ml.
Bu dərmanın enjeksiyonu ağrılı deyil, lakin müstəsna hallarda diprospan anestezik ilə birləşdirilə bilər. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün yerli anestezik istifadə olunur - bir şprisdə dərmanla qarışdırılan lidokain və ya prokainin bir faiz həlli.
Yan təsirlər
Bu dərmanın yan təsirlərinin baş verməsi və şiddəti istifadə olunan dozadan, təyin edilmiş sirkadiyalı ritmə riayət edilməsindən, həmçinin istifadə müddətindən asılıdır.
Dərman bir dəfə qəbul edilmişsə və ya qısa bir müalicə kursu istifadə edilmişdirsə, yan təsirlərin ehtimalı minimuma endirilir. Dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə aşağıdakı sapmalar müşahidə edildi:
mərkəzi sinir sistemindən: depressiya, həyəcan, yuxu pozğunluğu, narahatlıq sindromu və nevrozlar;
mədə-bağırsaq traktından: polifagiya, həzmsizlik;
metabolik tərəfdən: osteoporoz, çəki artımı, uşaqlarda böyümənin geriləməsi, infeksiyaların pisləşməsi, diabetli insanlarda pisləşmə, kortikoadrenal supressiya;
Müxtəlif şişliklər də mümkündür.
Əks göstərişlər
Parenteral administrasiya və qısa müalicə kursu ilə hiperhəssaslıq yeganə əks göstərişdir.
Zədəyə intraartikulyar olaraq tətbiq edildikdə, əks göstərişlərə lezyonun yoluxmuş sahələri, qeyri-sabit oynaqlar, periartikulyar infeksiya, əvvəlki artroplastika və pozulmuş qan laxtalanması daxildir.
Xarici istifadə üçün əks göstərişlərə müxtəlif dəri xəstəlikləri, dermatit, dermatozlar, bakterial, viral, göbələk infeksiyaları dəri, sızanaq.
Aşağıdakı xəstəliklər baş verərsə, digər tətbiq üsulları ilə diprospan istifadə edilə bilməz:
vərəm, mədə xorası, HİV infeksiyası, suçiçəyi, tromboflebit, böyrək çatışmazlığı, diabet, osteoporoz, qlaukoma, psixoz, viral, bakterial, göbələk infeksiyaları, nefrit, uveit, tromboflebit, divertikulit, mədə xorası və onikibarmaq bağırsaq, böyrək və qaraciyər funksiyasının pozulması, peyvənd müddəti.
Həmçinin, dərman qəbul etmək yüksək həssaslıq halında kontrendikedir.
Hamiləlik
Bu dərman hamiləlik dövründə istifadə edilmir. Laktasiya dövründə diprospan qəbul etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalanma dərhal dayandırılmalıdır.
Dərman qarşılıqlı təsirləri
At birgə istifadə NSAİİ ilə qanaxma və ülseratif lezyonların ehtimalı artır mədə-bağırsaq traktının. Diprospan insulinin, diuretiklərin, antikoaqulyantların, oral dərmanların və peyvəndlərin təsirini zəiflədir. Terapevtik təsir Dərman hormonal kontraseptivlər tərəfindən gücləndirilir.
Həddindən artıq doza
Bu dərmanın həddindən artıq dozasının simptomları aşağıdakılardır: həyəcan, yuxu pozğunluğu, eyforiya, ürəkbulanma, qusma. Uzunmüddətli istifadəsi ilə: şişlik, osteoporoz, adrenal disfunksiya. Müalicə üçün simptomatik terapiya istifadə olunur.
Buraxılış forması
Enjeksiyon məhlulu olan bir və ya beş şəffaf ampuladan ibarət qutu. Bir ampuldə 1 ml məhlul var.
Saxlama şəraiti
Dərman işıqdan qorunan yerdə saxlanmalı, temperaturu 2°-dən 25°C-yə qədər olmalıdır. Dərmanı dondurmaq qadağandır. Raf ömrü 3 ildir.
Qarışıq
1 ml məhlulda 6,43 mq betametazon dipropionat, 2,63 mq betametazon natrium fosfat var. Köməkçi maddələr var: su, natrium xlorid, polisorbat 80, natrium duzu, Trilon-B, nipagin, polietilen qlikol 4000, nipazol, əvəzedilməmiş susuz natrium fosfat və karboksimetilselüloz.
Farmakoloji qrup
Hormonlar, onların analoqları və antihormonal dərmanlar
Adrenal korteks hormonları
Aktiv maddələr: betametazon dipropionat, betametazon natrium fosfat.
əlavə olaraq
Dərman venadaxili tətbiq edilə bilməz. Terapiya zamanı immunizasiya və peyvənd kontrendikedir. Spirtli içkilərdən çəkinmək lazımdır.
Bu dərman apteklərdən həkim resepti ilə buraxılır.
farmakoloji təsir göstərir
GKS. Yüksək qlükokortikoid və aşağı mineralokortikoid aktivliyinə malikdir. Dərman antiinflamatuar, antiallergik və immunosupressiv təsirlərə malikdir, həmçinin maddələr mübadiləsinin müxtəlif növlərinə aydın və müxtəlif təsir göstərir.
Farmakokinetikası
Emiş və paylama
Betametazon natrium fosfat yüksək dərəcədə həll olunur və intramüsküler tətbiqdən sonra tez hidrolizə məruz qalır və inyeksiya yerindən demək olar ki, dərhal sorulur ki, bu da terapevtik təsirin tez başlamasını təmin edir. İdarə edildikdən sonra bir gün ərzində demək olar ki, tamamilə aradan qaldırılır.
Betametazon dipropionat depodan yavaş-yavaş sorulur, tədricən metabolizə olunur və bu, uzun fəaliyyət dərman və 10 gündən çox müddətdə xaric edilir.
Betamatezonun plazma zülallarına bağlanması 62,5% təşkil edir.
Metabolizm və ifrazat
Əsasən meydana gəlmək üçün qaraciyərdə metabolizə olunur aktiv olmayan metabolitlər. Əsasən böyrəklər tərəfindən xaric olunur.
Göstərişlər
GCS terapiyasının adekvat klinik effekt əldə etməyə imkan verdiyi şərtlərin və xəstəliklərin müalicəsi (nəzərə almaq lazımdır ki, bəzi xəstəliklər üçün GCS terapiyası əlavədir və standart terapiyanı əvəz etmir):
- dayaq-hərəkət sistemi və yumşaq toxumaların xəstəlikləri, o cümlədən. romatoid artrit, osteoartrit, bursit, ankilozan spondilit, epikondilit, radikulit, koksidiniya, siyatik, lumbaqo, tortikollis, qanqlion kisti, ekzostoz, fasiit, ayaq xəstəlikləri;
- allergik xəstəliklər, o cümlədən. bronxial astma, ot qızdırması (ot qızdırması), allergik bronxit, mövsümi və ya il boyu rinit, dərman allergiyası, serum xəstəliyi, həşərat dişləmələrinə reaksiyalar;
- dermatoloji xəstəliklər, o cümlədən. atopik dermatit, sikkəvari ekzema, neyrodermatit, kontakt dermatit, ağır fotodermatit, ürtiker, qırmızı liken planus, insulin lipodistrofiyası, alopesiya areata, diskoid qırmızı qızartı, sedef, keloid çapıqları, pemfigus vulgaris, herpetik dermatit, kistik sızanaqlar;
— sistem xəstəlikləri birləşdirici toxuma sistemik lupus eritematosus, skleroderma, dermatomiyozit, periarterit nodosa daxil olmaqla;
- hemoblastozlar (böyüklərdə leykemiya və limfomaların palliativ müalicəsi); kəskin lösemi uşaqlarda);
- adrenal korteksin birincili və ya ikincil çatışmazlığı (mineralokortikoidlərin məcburi eyni vaxtda istifadəsi ilə);
- digər xəstəliklər və patoloji şərtlər sistemik kortikosteroidlərlə müalicə tələb edən (adrenogenital sindrom, ülseratif kolit, regional ileit, malabsorbsiya sindromu, dərmanı konyunktival kisəyə yeritmək lazımdırsa, gözün selikli qişasının zədələnməsi), patoloji dəyişikliklər zəruri hallarda qan, kortikosteroidlərin istifadəsi, nefrit, nefrotik sindrom).
Doza rejimi
Diprospan ® intramüsküler, intraartikulyar, periartikulyar, intrabursal, intradermal, interstisial və intralesional administrasiya üçün istifadə olunur.
Betametazon dipropionat kristallarının kiçik ölçüsü intradermal administrasiya və birbaşa zədələnmiş yerə inyeksiya üçün kiçik diametrli iynələrdən (26 kalibrə qədər) istifadə etməyə imkan verir.
Dərman venadaxili və subkutan administrasiya üçün nəzərdə tutulmayıb.
Diprospan ® dərmanının enjeksiyonları asepsiya qaydalarına ciddi riayət etməklə aparılmalıdır.
Sistemli istifadə edildikdə, Diprospan ®-ın ilkin dozası əksər hallarda 1-2 ml-dir. Xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq, lazım olduqda tətbiq təkrarlanır.
IM inyeksiya
Diprospan ® böyük əzələləri seçərək və digər toxumalarla təmasdan (toxuma atrofiyasının qarşısını almaq üçün) əzələdaxili olaraq dərin yeridilməlidir.
At təcili müalicə tələb edən ağır şərtlər, ilkin doza 2 ml-dir.
At müxtəlif dermatoloji xəstəliklər, bir qayda olaraq, 1 ml Diprospan süspansiyonunun tətbiqi kifayətdir.
At tənəffüs sisteminin xəstəlikləri Dərmanın təsirinin başlanğıcı süspansiyonun əzələdaxili yeridilməsindən bir neçə saat sonra baş verir. At bronxial astma, ot qızdırması, allergik bronxit və allergik rinit 1-2 ml Diprospan tətbiq edildikdən sonra vəziyyətdə əhəmiyyətli bir yaxşılaşma əldə edilir.
At kəskin və xroniki bursit İntramüsküler tətbiq üçün ilkin doza 1-2 ml süspansiyondur. Lazım gələrsə, bir neçə təkrar inyeksiya aparılır.
Müəyyən bir müddətdən sonra qənaətbəxş bir klinik reaksiya baş verməzsə, Diprospan ® dayandırılmalı və digər terapiya təyin edilməlidir.
Yerli idarəetmə
Yerli olaraq tətbiq edildikdə, lokal anestezik dərmanın eyni vaxtda istifadəsi yalnız nadir hallarda lazımdır. Lazım gələrsə, metilparaben, propilparaben, fenol və digər oxşar maddələr olmayan prokain hidroxlorid və ya lidokainin 1% və ya 2% məhlullarından istifadə edin. Bu halda, qarışdırma bir şprisdə aparılır, əvvəlcə Diprospan ® suspenziyasının lazımi dozası şüşədən şprisə çəkilir. Sonra ampuladan tələb olunan miqdar eyni şprisə çəkilir. yerli anesteziya və qısa müddətə silkələyin.
At kəskin bursit(subdeltoid, subscapularis, ulnar və prepatellar) 1-2 ml süspansiyonun yeridilməsi bursa ağrıları aradan qaldırır və bir neçə saat ərzində birgə hərəkətliliyi bərpa edir. Xroniki bursitin şiddətlənməsi dayandırıldıqdan sonra dərmanın daha kiçik dozaları istifadə olunur.
At kəskin tenosinovit, tendinit və peritendinit bir Diprospan ® enjeksiyonu xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırır; saat xroniki - enjeksiyon xəstənin reaksiyasından asılı olaraq təkrarlanır. Dərmanı birbaşa tendona enjekte etməkdən çəkinmək lazımdır.
Diprospan ® dərmanının 0,5-2 ml dozada intraartikulyar tətbiqi ağrıları və məhdud oynaq hərəkətliliyini aradan qaldırır. romatoid artrit və osteoartrit üçün tətbiq edildikdən sonra 2-4 saat ərzində. Terapevtik fəaliyyətin müddəti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir və 4 və ya daha çox həftə ola bilər.
Bəzi dermatoloji xəstəliklər Dərman Diprospan ® dərmanının birbaşa zədələnmiş yerə intradermal tətbiqi təsirli olur, doza 0,2 ml/sm 2 təşkil edir. Lezyon tüberkülin şprisi və diametri təxminən 0,9 mm olan iynə ilə bərabər şəkildə deşilir. Bütün yerlərdə tətbiq olunan dərmanın ümumi miqdarı 1 həftə ərzində 1 ml-dən çox olmamalıdır. Lezyona inyeksiya üçün 26 kalibrli iynə ilə tüberkülin şprisindən istifadə etmək tövsiyə olunur.
Seçilmiş tək dozalar dərman (1 həftəlik qəbullar arasında fasilə ilə) ilə bursit: at kalluslar 0,25-0,5 ml (adətən 2 enjeksiyon təsirli olur), ilə təkan- 0,5 ml, at məhdud hərəkətlilik baş barmaq ayaq- 0,5 ml, at sinovial kist– 0,25-0,5 ml, ilə tenosinovit- 0,5 ml, at kəskin gut artriti- 0,5-1 ml. Əksər inyeksiyalar üçün 25 kalibrli iynə ilə tüberkülin şprisi uyğun gəlir.
Çatdıqdan sonra terapevtik təsir Baxım dozası, fasilələrlə həyata keçirilən Diprospan ® dərmanının dozasını tədricən azaltmaqla seçilir. Azaldılması minimum effektiv dozaya çatana qədər davam etdirilir.
Stressli vəziyyət (xəstəliklə əlaqəli olmayan) baş verərsə və ya baş verməsi təhlükəsi yaranarsa, Diprospan ® dozasını artırmaq lazım ola bilər.
Yan təsir
Maddələr mübadiləsi tərəfdən: hipernatremiya, kalium ifrazının artması, kalsium ifrazının artması, hipokalemik alkaloz, toxuma mayesinin tutulması, mənfi azot balansı (zülal katabolizmi səbəbindən), lipomatoz (nevroloji ağırlaşmalara səbəb ola bilən mediastinal və epidural lipomatoz daxil olmaqla), bədən çəkisinin artması.
Ürək-damar sistemindən: xroniki ürək çatışmazlığı (meyilli xəstələrdə), qan təzyiqinin artması.
Əzələ-skelet sistemindən:əzələ zəifliyi, steroid miopatiyası, əzələ kütləsinin itməsi, miasteniya gravisdə artan miastenik simptomlar, osteoporoz, vertebranın sıxılma sınığı, aseptik nekroz femur başı və ya humerus, patoloji qırıqlar boru sümükləri, vətərlərin qırılması, oynaqların qeyri-sabitliyi (təkrar oynaqdaxili inyeksiyalarla).
Həzm sistemindən: mümkün sonrakı perforasiya və qanaxma, pankreatit, meteorizm, hıçqırıq ilə mədə-bağırsaq traktının eroziv və xoralı lezyonları.
Dermatoloji reaksiyalar: yaraların sağalmasının pozulması, dərinin atrofiyası və incəlməsi, petexiyalar, ekimozlar, həddindən artıq tərləmə, dermatit, steroid akne, stria, pyoderma və kandidozun inkişafına meyl, dəri testlərinə cavabın azalması.
Mərkəzi sinir sistemindən və periferik sinir sistemindən: nöbet, disk ödemi ilə artan kəllədaxili təzyiq optik sinir(daha tez-tez terapiya başa çatdıqdan sonra) başgicəllənmə, Baş ağrısı, eyforiya, əhval dəyişikliyi, depressiya (ağır psixotik reaksiyalarla), şəxsiyyət pozğunluqları, artan qıcıqlanma, yuxusuzluq.
Kənardan endokrin sistemi: menstruasiya pozuntuları, ikincil adrenal çatışmazlıq (xüsusilə xəstəlik, zədə, cərrahi müdaxilə), İtsenko-Kuşinq sindromu, karbohidrat tolerantlığının azalması, steroid şəkərli diabet və ya gizli şəkərli diabetin təzahürü, insulinə və ya oral hipoqlikemik dərmanlara ehtiyacın artması, intrauterin inkişafın pozulması, uşaqlarda böyümənin və cinsi inkişafın ləngiməsi.
Görmə orqanının tərəfdən: posterior subkapsulyar katarakta, artmışdır göz içi təzyiqi, qlaukoma, ekzoftalm; nadir hallarda - korluq (dərman üzə və başına tətbiq edildikdə).
Allergik reaksiyalar: anafilaktik reaksiyalar, şok, anjiyoödem, arterial hipotenziya.
Yerli reaksiyalar: nadir hallarda - hiper və ya hipopiqmentasiya, subkutan və dəri atrofiyası, aseptik abseslər.
Digərləri: enjeksiyondan sonra üzün qızarması (və ya intraartikulyar inyeksiya), nevrogen artropatiya.
İnkişaf tezliyi və yan təsirlərin şiddəti, digər kortikosteroidlərin istifadəsi ilə olduğu kimi, istifadə olunan dozanın ölçüsündən və dərmanın istifadə müddətindən asılıdır. Bu təsirlər adətən geri çevrilir və dozanı azaltmaqla aradan qaldırıla və ya azaldıla bilər.
İstifadəyə əks göstərişlər
- sistemli mikozlar;
- venadaxili və ya subkutan administrasiya;
- intraartikulyar administrasiya üçün: qeyri-sabit oynaq, yoluxucu artrit;
- yoluxmuş səthlərə və fəqərəarası boşluğa inyeksiya;
— uşaqlıq 3 ilə qədər (benzil spirtinin olması);
- dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
- digər kortikosteroidlərə artan həssaslıq.
İLƏ ehtiyatlı olun
Peyvənddən sonrakı dövr (peyvənddən 8 həftə əvvəl və peyvənddən 2 həftə sonra), limfadenitdən sonra BCG peyvəndi. İmmun çatışmazlığı şərtləri (QİÇS və ya HİV infeksiyası daxil olmaqla).
Mədə-bağırsaq xəstəlikləri: mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq, ezofagit, qastrit, kəskin və ya gizli peptik xora, yaxınlarda yaradılmış bağırsaq anastomozu, perforasiya və ya absesin əmələ gəlməsi təhlükəsi olan xoralı kolit, divertikulit, abses və ya digər irinli infeksiyalar.
Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri, o cümlədən. son miokard infarktı (kəskin və yarımkəskin miokard infarktı olan xəstələrdə nekroz fokusu yayıla bilər, çapıq toxumasının əmələ gəlməsi ləngiyə bilər və nəticədə ürək əzələsi qırılacaq), dekompensasiya olunmuş xroniki ürək çatışmazlığı, arterial hipertenziya, hiperlipidemiya).
Endokrin xəstəliklər - şəkərli diabet (pozulmuş karbohidrat tolerantlığı daxil olmaqla), tirotoksikoz, hipotiroidizm, İtsenko-Kuşinq xəstəliyi.
Ağır xroniki böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı, nefrourolitiyaz, qaraciyər sirozu.
Trombositopenik purpura (inyeksiya).
Hipoalbuminemiya və onun meydana gəlməsinə səbəb olan şərtlər.
Sistemli osteoporoz, miyasteniya qravisi, kəskin psixoz, III-IV dərəcəli piylənmə, poliomielit (bulbar ensefalit forması istisna olmaqla), açıq və qapalı bucaqlı qlaukoma, Herpes simplex səbəb olduğu göz xəstəlikləri (kornea perforasiyası riski ilə əlaqədar), hamiləlik, laktasiya.
İntraartikulyar administrasiya üçün: xəstənin ümumi ciddi vəziyyəti, əvvəlki 2 enjeksiyonun təsirsizliyi (və ya qısa müddəti) (istifadə olunan GCS-nin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq).
Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin
Hamiləlik dövründə Diprospan ® dərmanının istifadəsinin təhlükəsizliyinə nəzarət edilən tədqiqatların olmaması səbəbindən, dərmanı hamilə qadınlara və ya hamilə qadınlara təyin etmək lazımdırsa. reproduktiv yaşda olan qadınlar terapiyanın ana üçün gözlənilən faydasının və döl üçün potensial riskin ilkin qiymətləndirilməsi tələb olunur.
Hamiləlik dövründə anaları terapevtik dozada GCS qəbul edən yenidoğulmuşlar həkim nəzarəti altında olmalıdırlar (adrenal çatışmazlıq əlamətlərinin erkən aşkarlanması üçün).
Laktasiya dövründə Diprospan ® dərmanını təyin etmək lazımdırsa, onun dayandırılması məsələsi. ana südü ilə qidalanma, terapiyanın ana üçün əhəmiyyətini nəzərə alaraq (uşaqlarda mümkün yan təsirlərə görə).
Uşaqlarda istifadə edin
Həddindən artıq doza
Simptomlar: Betametazonun kəskin həddindən artıq dozası səbəb olmur həyat üçün təhlükəlidir vəziyyətlər. GCS-nin bir neçə gün yüksək dozada tətbiqi səbəb olmur arzuolunmaz nəticələr, çox yüksək dozaların istifadəsi və ya diabet, qlaukoma, mədə-bağırsaq traktının eroziv və xoralı lezyonlarının şiddətlənməsi üçün istifadə edildikdə və ya digitalis preparatlarının, dolayı antikoaqulyantların və ya kalium xaric edən diuretiklərin eyni vaxtda istifadəsi istisna olmaqla.
Müalicə: xəstənin vəziyyətinin diqqətlə tibbi monitorinqi tələb olunur. Optimal maye qəbulu təmin edilməli, plazma və sidik elektrolitlərinə, xüsusilə natrium və kalium ionlarının nisbətinə nəzarət edilməlidir. Lazım gələrsə, müvafiq terapiya aparılmalıdır.
Dərman qarşılıqlı təsirləri
Diprospan ® dərmanı fenobarbital, rifampin, fenitoin və ya efedrin ilə eyni vaxtda təyin edildikdə, onun terapevtik fəaliyyətini azaltmaqla betametazonun metabolizmasını sürətləndirmək mümkündür.
Diprospan ® və dolayı antikoaqulyantları birlikdə istifadə edərkən, dozanın tənzimlənməsini tələb edən qan laxtalanmasında dəyişikliklər mümkündür.
Diprospan ® və kalium saxlayan diuretikləri birlikdə istifadə edərkən hipokalemiyanın inkişaf ehtimalı artır.
Diprospan ® amfoterisin B-nin səbəb olduğu kalium ifrazını artıra bilər.
Kortikosteroidlər və estrogenləri eyni vaxtda istifadə edərkən, dərmanların dozasını tənzimləmək lazım ola bilər (doza həddinin aşılması riski ilə əlaqədar).
Kortikosteroidlərin və ürək qlikozidlərinin eyni vaxtda istifadəsi aritmiya və ya rəqəmsal intoksikasiya riskini artırır (hipokalemiya səbəbindən).
GCS-nin NSAİİ-lərlə, etanol və ya etanol tərkibli dərmanlarla birgə istifadəsi ilə mədə-bağırsaq traktının eroziv və xoralı lezyonlarının tezliyini və ya intensivliyini artırmaq mümkündür.
Birlikdə istifadə edildikdə, GCS qan plazmasında salisilatların konsentrasiyasını azalda bilər.
GCS və somatotropinin eyni vaxtda tətbiqi sonuncunun udulmasını ləngidə bilər (betametazonun bədən səthinə 0,3-0,45 mq/m2/gündən çox olan dozalarda tətbiqindən qaçınmaq lazımdır).
GCS azot mavi tetrazol testinə təsir göstərə bilər bakterial infeksiya və yanlış mənfi nəticəyə səbəb olur.
Apteklərdən buraxılma şərtləri
Dərman reseptlə mövcuddur.
Saxlama şərtləri və müddətləri
Dərman uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda işıqdan qorunmalıdır; dondurmayın. Raf ömrü - 2 il.
Qaraciyər disfunksiyası üçün istifadə edin
Ağır xroniki qaraciyər çatışmazlığında, qaraciyər sirrozunda ehtiyatla istifadə edin.
Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin
Ağır xroniki böyrək çatışmazlığında ehtiyatla istifadə edin.
Xüsusi Təlimatlar
Doza rejimi və tətbiq marşrutu göstəricilərdən, xəstəliyin şiddətindən və xəstənin reaksiyasından asılı olaraq fərdi olaraq müəyyən edilir.
Dərman minimum miqdarda istifadə edilməlidir effektiv doza, müraciət müddəti mümkün qədər qısa olmalıdır.
İstədiyiniz terapevtik effekt əldə olunana qədər ilkin doza tənzimlənir. Kifayət qədər müddətdən sonra terapevtik effekt müşahidə olunmazsa, dərmanın dozasını tədricən azaltmaqla dərman dayandırılır. Diprospan ® və digər uyğun müalicə üsulunu seçin.
Terapevtik effekt əldə edildikdən sonra, müvafiq intervallarla tətbiq olunan betametazonun dozasını tədricən azaltmaqla saxlama dozası seçilir. Azaldılması minimum effektiv dozaya çatana qədər davam etdirilir.
Stressli bir vəziyyət (xəstəliklə əlaqəli olmayan) baş verərsə və ya baş verməsi təhlükəsi yaranarsa, Diprospanın dozasını artırmaq lazım ola bilər.
Uzunmüddətli terapiyadan sonra dərmanın dayandırılması dozanın tədricən azaldılması ilə həyata keçirilir.
Uzun müddətli terapiya başa çatdıqdan və ya yüksək dozada istifadə edildikdən sonra xəstənin vəziyyəti ən azı bir il müddətində izlənilir.
Dərmanın qəbulu yumşaq parçalar, lezyona və oynağın içərisinə, açıq bir yerli təsir ilə eyni vaxtda sistem təsirinə səbəb ola bilər.
GCS-nin parenteral tətbiqi ilə anafilaktoid reaksiyaların inkişaf ehtimalını nəzərə alaraq, dərmanı tətbiq etməzdən əvvəl, xüsusən də dərmanlara allergik reaksiyaların tarixi varsa, lazımi tədbirlər görülməlidir.
Diprospan ® iki aktiv maddədən ibarətdir - betametazon birləşmələri, onlardan biri, betametazon natrium fosfat, tez həll olunan bir fraksiyadır və buna görə də sistem dövriyyəsinə tez nüfuz edir. Mümkün sistemli fəaliyyət narkotik.
Diprospan ® dərmanının istifadəsi zamanı psixi pozğunluqlar, xüsusən də emosional qeyri-sabitlik və ya psixoza meylli xəstələrdə mümkündür.
Diabetes mellituslu xəstələrə Diprospan təyin edilərkən, hipoqlikemik terapiyanın tənzimlənməsi tələb oluna bilər.
İmmunitet sistemini zəiflədən dozalarda Diprospan ® qəbul edən xəstələrə suçiçəyi və qızılca xəstələri ilə təmasdan qaçmaq zərurəti barədə xəbərdarlıq edilməlidir (dərmanı uşaqlara təyin edərkən xüsusilə vacibdir).
Diprospan ® dərmanını istifadə edərkən, GCS-nin əlamətləri maskalaya biləcəyini nəzərə almaq lazımdır yoluxucu xəstəlik, həmçinin bədənin infeksiyalara qarşı müqavimətini azaldır.
Diprospanın aktiv vərəm üçün təyin edilməsi yalnız adekvat vərəm əleyhinə terapiya ilə birlikdə fulminant və ya yayılmış vərəm hallarında mümkündür. Gizli vərəmli və ya tüberkülinə müsbət reaksiya verən xəstələrə Diprospan təyin edilərkən, profilaktik anti-vərəm terapiyası məsələsi həll edilməlidir. At profilaktik istifadə rifampisin qəbulu zamanı betametazonun qaraciyər klirensinin artması nəzərə alınmalıdır (dozanın tənzimlənməsi tələb oluna bilər).
Birgə boşluqda maye varsa, septik bir proses istisna edilməlidir.
Ağrının nəzərəçarpacaq dərəcədə artması, şişkinlik, ətrafdakı toxumaların temperaturunun artması və birgə hərəkətliliyin daha da məhdudlaşdırılması göstərir. yoluxucu artrit. Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra antibakterial terapiya təyin edilməlidir.
Osteoartrit üçün oynağa təkrarlanan enjeksiyonlar oynaqların məhv edilməsi riskini artıra bilər. GCS-nin tendon toxumasına daxil edilməsi tədricən tendonun qırılmasına səbəb olur.
sonra uğurlu terapiya Diprospan ® dərmanının intraartikulyar enjeksiyonları zamanı xəstə oynağın həddindən artıq yüklənməsindən çəkinməlidir.
Kortikosteroidlərin uzunmüddətli istifadəsi posterior subkapsulyar kataraktalara (xüsusilə uşaqlarda), optik sinirin mümkün zədələnməsi ilə qlaukoma gətirib çıxara bilər və ikincili göz infeksiyalarının (göbələk və ya viral) inkişafına kömək edə bilər.
Vaxtaşırı həyata keçirmək lazımdır oftalmoloji müayinə, xüsusilə 6 aydan çox Diprospan ® qəbul edən xəstələrdə.
Qan təzyiqinin artması, toxumalarda maye və natrium xlorid tutulması və bədəndən kalium ifrazının artması (digər kortikosteroidlərin istifadəsindən daha az ehtimal), xəstələrə məhdud duzlu bir pəhriz izləmək tövsiyə olunur və əlavə olaraq kalium təyin edilir. - tərkibli dərmanlar. Bütün kortikosteroidlər kalsiumun ifrazını artırır.
Diprospan və ürək qlikozidlərinin və ya plazmanın elektrolit tərkibinə təsir edən dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə su-elektrolit balansının monitorinqi tələb olunur.
Ehtiyatla təyin edin asetilsalisil turşusu hipoprotrombinemiya üçün Diprospan ® dərmanı ilə birlikdə.
İnkişaf ikinci dərəcəli uğursuzluq adrenal korteks GCS-nin çox sürətli çıxarılması səbəbindən, ehtimal ki, terapiya bitdikdən sonra bir neçə ay ərzində. Bu dövrdə stressli bir vəziyyət yaranarsa və ya təhlükə yaranarsa, Diprospan ® ilə terapiya bərpa edilməli və eyni zamanda mineralokortikoid preparatı təyin edilməlidir (görə mümkün pozuntu mineralokortikoidlərin sekresiyası). GCS-nin tədricən çıxarılması ikincil adrenal çatışmazlığın inkişaf riskini azalda bilər.
GCS istifadəsi ilə sperma hərəkətliliyində və sayında dəyişikliklər mümkündür.
GCS ilə uzunmüddətli terapiya zamanı fayda/risk nisbətinin qiymətləndirilməsini nəzərə alaraq parenteral GCS-dən oral GCS-ə keçid imkanını nəzərdən keçirmək məqsədəuyğundur.
QKS alan xəstələr nevroloji ağırlaşmaların inkişaf ehtimalı və aşağı cavab reaksiyası səbəbindən xüsusilə yüksək dozalarda GCS ilə müalicə zamanı çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd edilməməli və ya digər peyvəndlərdən keçməməlidirlər. immun reaksiya(antikor əmələ gəlməsinin olmaması). İmmunizasiya nə vaxt mümkündür əvəzedici terapiya(məsələn, birincil adrenal çatışmazlıq ilə).
Pediatriyada istifadə edin
Diprospan ® (xüsusilə uzun müddətli) ilə müalicə olunan uşaqlar mümkün böyümə geriliyi və ikincil adrenal çatışmazlığın inkişafı üçün yaxından tibbi nəzarət altında olmalıdırlar.
Allergiya üçün Diprospan analoqu varmı? Diprospan ən çox allergik reaksiyalar və dəri xəstəlikləri üçün təyin olunan bir dərmandır, lakin bu, bunun əhatə dairəsidir. hormonal agent məhdud deyil. Diprospan enjeksiyonları bir insanın kas-iskelet sistemi, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, qan xəstəlikləri, həmçinin otoimmün patologiyaları olduqda olduqca təsirli olur. Nədənsə Diprospan qəbul etmək mümkün deyilsə, onun analoqlarını seçə bilərsiniz, bu, bu dərmanın tətbiqi sahəsindən asılı olaraq həyata keçirilir.
Hal-hazırda Diprospan müxtəlif şərtlər üçün müalicə kimi istifadə edilsə də, onun əsas istifadəsi aradan qaldırmaqdır fərqli növlər allergiya:
- Hərarət.
- Astma.
- Allergiyanın inkişafı nəticəsində yaranan bronxit.
- Mövsümi dəyişikliklərlə baş verən rinit.
- Bədənin müxtəlif həşəratların (xüsusilə kiçik torpaq həşəratlarının) dişləmələrinə allergik reaksiyaları.
Diprospan indi iki formada mövcuddur - asma və ya enjeksiyon məhlulları. Bu dərmanın bədənə daxil edildiyi zaman dozası inyeksiyanın aparılacağı yerdən asılıdır. Nə qədər aşağı olacaq əzələ kütləsi, dozanın aşağı olması dərman tərkibi inyeksiya üçün qəbul edilməlidir. Qeyd etmək lazımdır ki, dərman bədənə çiyin, ayaq biləyi, omba və diz oynaqlarına yeridilə bilər.
Bir həşərat dişləməsindən allergik reaksiya olduqda, inyeksiya birbaşa dişləmənin edildiyi yerdə aparılır.
Uzun müddət allergiya və digər xəstəliklər üçün Diprospan qəbul etsəniz, müxtəlif səbəb ola bilər xoşagəlməz nəticələr kənardan müxtəlif sistemlər Və daxili orqanlar:- qanda natrium səviyyəsinin artması;
- ödem görünüşünə səbəb olan toxumalarda suyun tutulması (onlar ən çox nəzərə çarpır alt əzalar);
- kökəlmək;
- metabolik pozğunluq əzələ toxuması;
- yüksək qan təzyiqi və ya onun daimi artımları;
- tendonların zəifliyi və bütövlüyünün pozulması;
- sümüklərin kövrəkliyi və ya onların şiddətli incəlməsi;
- bir neçə gün keçə bilməyən mədə-bağırsaq narahatlığı;
- hıçqırıqlar
- şiddətli və davamlı temporal ağrı;
- başgicəllənmə, xüsusilə ani hərəkətlər edərkən və ya bədəndə stress;
- artan kəllədaxili təzyiq;
- konvulsiyalar;
- depressiya;
- yuxusuzluq.
Yan təsirlərin kifayət qədər böyük siyahısına baxmayaraq, onların bütün xəstələrdə olmaya biləcəyini xatırlamaq lazımdır və buna görə də onların baş verməsindən qorxaraq Diprospan qəbul etməkdən imtina etməməlisiniz.
Əczaçıların eşitdiyi məşhur suallardan biri Diprospan analoqunun olub-olmaması və hansının daha təsirli olmasıdır. Bu, Diprospan olması ilə əlaqədardır bahalı dərman, və hər insan özünə inyeksiya edə bilmir, bu da onu edir çarəçox insan üçün əlçatmazdır. Ancaq kapsul və ya tabletlərdə Diprospan əvəzedicilərini axtarmamalısınız, çünki onlar yoxdur. Və xoşagəlməz öhdəsindən gəlmək dəri simptomları Allergiyalara jel və ya məlhəm şəklində təqdim olunan bu dərmanın analoqları yaxşı kömək edəcəkdir.
- Soderm;
- betametazon;
- Celestoderm;
- mezoderma;
Yuxarıdakı analoqların hamısında betametazon var (əsasən aktiv maddə), onların istifadəsinin əlaqəli sahəsini izah edir. Yuxarıda göstərilən dərmanlar bir mütəxəssisin ifadəsindən sonra müalicə olaraq istifadə edilməlidir.
Ən populyar Son vaxtlar tərkibi tamamilə eyni olan Diprospanın ən "etibarlı" analoqu olan Flosteron istifadə edir. Bunun sayəsində Flosteron Diprospan kimi 10-30 gün ərzində terapevtik təsirini göstərir.
Flosteron yerli bir dərman olduğundan, onun qiyməti çoxlarını təəccübləndirəcək, çünki orijinal dərmandan daha ucuzdur.
Flosteron yalnız həkim resepti ilə satılır və inyeksiya üçün suspenziyadır. Bu dərman tənəffüs sisteminin, dayaq-hərəkət sisteminin bir çox xəstəlikləri üçün, həmçinin müalicədə təyin edilir. allergik təzahürlər.
Flosteronun istifadəsinə əsas əks göstəriş onun tərkibinə daxil olan maddələrə qarşı dözümsüzlükdür.
O, həmçinin kontrendikedir aşağıdakı hallar:- İtsenko-Kuşinq sindromu.
- Diabet.
- Böyrək çatışmazlığı.
- Hepatit.
- Qaraciyər disfunksiyası.
- Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma.
Flosteronun sistemli istifadəsi təmin edir aşağıdakı ağırlaşmalar:
- yemək pozğunluğuürəkbulanma, qusma, ishal, disbakterioz və s.
- ürək çatışmazlığı;
- tendonların qırılması və ya bütövlüyünün pozulması;
- bədəndə letarji və zəiflik;
- tez-tez qıcıqlanma;
- bədən çəkisinin azalması (xüsusilə əzələlər);
- endokrin sistemin disfunksiyası;
- miqren;
- maddələr mübadiləsinin pisləşməsi;
- dərinin səthində sızanaqların görünüşü;
- uğursuzluq və ya tam yoxluğu menstruasiya;
- xəstənin sağlamlığı üçün ən təhlükəli olan anafilaktik şokun inkişafı.
Hər bir xəstə xatırlamalıdır ki, Diprospan əvəzediciləri yalnız həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi qəbul edilə bilər, o, xəstəliyin şiddətini və şiddətini nəzərə almalıdır. fərdi xüsusiyyətlər xəstənin bədəni.
Bu dərman tərkibinin analoqlarını özünüz üçün müstəqil seçmək qadağandır, çünki yalnız təcrübəli bir mütəxəssis bədəninizin vəziyyətini qiymətləndirə biləcək, bundan sonra düzgün və təsirli dərmanı seçəcəkdir.
Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!
Ticarət adı
Diprospan(Diprospan).Aktiv tərkib hissəsi betametazondur.
Farmakoloji qrup
Qrupa aiddir qlükokortikoidlər(hormonal agentlər).Buraxılış forması və tərkibi
Enjeksiyon üçün həll və süspansiyon şəklində mövcuddur. Məhlul hər qutuda 1 ml, 1 və 5 ampuldən ibarət ampulalarda qablaşdırılır. Süspansiyon 1 ml-lik ampulalarda və ya şprislərdə qablaşdırılır. Plastik qablaşdırmada - 1 və ya 5 ampul, karton qutuya qablaşdırılır.1 ml suspenziyada 6,43 mq betametazon dipropionat (5 mq betametazona ekvivalent) və 2,63 mq betametazon natrium fosfat (2 mq betametazon ekvivalenti) var.
Köməkçi maddələr:
- inyeksiya üçün su;
- susuz disodium fosfat;
- trilon B;
- natrium xlor;
- benzil spirti;
- polisorbat 80;
- polietilen qlikol 4000;
- nipazol;
- karboksimetilselüloz natrium duzu;
- nipagin.
Diprospan dərmanının təsviri
Tədqiq edildikdə, süspansiyon rəngsiz (sarımtıl ola bilər), şəffaf, ağ hissəciklərdən ibarət bir süspansiyon olan bir az viskoz maye kimi görünür. Sarsıdandan sonra ağ və sabit olur.farmakoloji təsir göstərir
Dərman qlükokortikosteroidlər qrupuna aiddir. Diprospanın əsas təsiri açıq qlükokortikoid fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir; mineralokortikoid təsiri praktiki olaraq ifadə edilmir. Diprospanın hərəkəti iltihabı, allergik reaksiyaları və immunosupressiyanın qarşısını almağa yönəldilmişdir. Hipofiz vəzinin fəaliyyətini maneə törədir. Diprospan, müxtəlif təsir sürətinə malik iki aktiv komponentdən ibarət bir dərmandır.
Onlardan biri - betametazon natrium fosfat- asanlıqla həll olunur, hidroliz olunur və tətbiq edildikdən sonra sorulur, tez terapevtik effekt verir. 24 saat ərzində boşaldılır.
Başqa bir - betametazon dipropionat- administrasiyadan sonra depo yaradır, oradan tədricən buraxılır. Nəticədə dərmanın uzunmüddətli təsiri təmin edilir. Tam aradan qaldırılması üçün vaxt 10 gün və ya daha çoxdur.
Diprospan kristalları çox kiçikdir, bu da onu çox nazik bir iynə vasitəsilə kiçik oynaqlara daxil etməyə imkan verir.
Diprospan: istifadə üçün göstərişlər
- Revmatik xəstəliklər: revmatoid artrit, bursit, eozinofilik fasiit, ankilozan spondilit, osteoartrit, epikondilit, lumbaqo, ekzostoz, tendinit, sərt kallus fonunda bursit, baş barmağın sərtliyi, tortikollis, daban spur.
- Allergik xəstəliklər: bronxial astma və astmatik status, allergik rinit, serum xəstəliyi, atopik dermatit, dərman allergiyası, ürtiker, allergik reaksiya həşərat və ilan dişləmələri üçün.
- Sistemli xəstəliklər: skleroderma, periarterit nodosa, sistemik lupus eritematosus, dermatomiyozit.
- Dəri xəstəlikləri: kontakt dermatit, insulin lipodistrofiyası, artropatik psoriaz, liken planus, keloid çapıqları, alopesiya isata, pemfiqus vulqaris, neyrodermatit və ekzemanın diffuz formaları.
- Qan xəstəlikləri: lösemi və limfoma, transfuziya reaksiyaları.
- Adrenal xəstəliklər: birincili və ikincili adrenal çatışmazlıq və adrenogenital sindrom.
- Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri: qeyri-spesifik xoralı kolit, çölyak enteropatiyası, Crohn xəstəliyi.
- Böyrək xəstəlikləri: qlomerulonefrit, nefrotik sindrom.
Diprospan: əks göstərişlər
TO mütləq əks göstərişlər Yalnız Diprospan dərmanına fərdi dözümsüzlük tətbiq olunur.Uzunmüddətli müalicə lazımdırsa, mövcudluğu nəzərə almaq lazımdır müşayiət olunan xəstəliklər Diprospan istifadə etməkdən çəkinmək daha yaxşıdır (nisbi əks göstərişlər):
- ağır arterial hipertansiyon;
- viral və irinli infeksiyalar;
- peyvənd müddəti;
- sistemli mantar infeksiyası dəri və selikli qişalar;
- mədə xorası;
- Cushing sindromu;
- ruhi xəstəlik;
- tromboembolik sindrom;
- trombositopenik purpura üçün əzələdaxili inyeksiya.
- yoluxucu artrit;
- xoralarla periartikulyar selülit;
- yoluxucu endokardit;
- bitişik epifizlərdə aseptik nekroz;
- antikoaqulyantlarla müalicə;
- enjeksiyon yerində sedef ocaqları;
- birgə qeyri-sabitlik;
- diabet;
- hemartroz.
Diprospan: istifadə üçün təlimat
Sistemli istifadə üçün, əzələdaxili olaraq tətbiq olunur.Artrit üçün ən yaxşı effekt Diprospanın oynaq və ya periartikulyar tətbiqi ilə əldə edilir. Göz xəstəlikləri üçün dərman aşağı göz qapağı nahiyəsində dəri vasitəsilə tətbiq oluna bilər.
Diprospanın venadaxili və subkutan yeridilməsi kontrendikedir!
Hər bir fərdi vəziyyətdə dərmanın dozası fərdi olaraq seçilir və xəstəlik və onun şiddətindən asılıdır. Diprospan qısa təsirli dərmanlarla hormonal terapiya fonunda bədəndə bir dərman deposu yaratmaq üçün idarə olunur.
Sistemli terapiya
İlkin doza 1-2 ml-dir, omba əzələlərinə dərin yeridilir. Aşağıdakı xəstəliklər üçün sistemli olaraq istifadə olunur:
- allergik rinit;
Yerli idarəetmə (Diprospan ilə blokada)
Əksər hallarda, Diprospan enjeksiyonu anesteziklərin eyni vaxtda istifadəsini tələb etmir. Lazım gələrsə, lidokain tətbiq oluna bilər. Bu vəziyyətdə, əvvəlcə şprisə Diprospan, sonra lidokain çəkmək və hərtərəfli silkələmək lazımdır.Diprospan ilə blokada aşağıdakı patologiyaların müalicəsində aparılır:
- fantom ağrı;
- baş ağrısı və üz ağrısı.
Periartikulyar blokadalar (Diprospan birgə ətrafdakı toxumalara enjekte edilir) bursit və tendonit üçün göstərilir. Bu manipulyasiyalar zamanı dərman periartikulyar bursaya və ya bilavasitə tendonun yaxınlığında, zədələnməmək üçün enjekte edilir.
İzoniazid Diprospan ilə birlikdə istifadə edildikdə, konsentrasiyada azalma müşahidə olunur. Psixi pozğunluqlar baş verə bilər.
Antiepileptik dərmanlar Diprospan konsentrasiyasını azaldır - buna görə də onun terapevtik təsiri azalır, bu da dərmanın dozasının artırılmasını tələb edir.
Diprospan ibuprofen, aspirin, indometazin, butadion ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə həzm sistemində xoraların yaranma ehtimalı artır.
Qlükokortikoidlər plasentadan keçir və az miqdarda südlə xaric olur.
Diprospan təyin edərkən, qiymətləndirmək lazımdır mümkün risk gözlənilən faydalı təsiri ilə ana və uşaq üçün.
Hamiləliyin üçüncü trimestrində Diprospanın beta-2 agonistləri ilə birlikdə istifadəsi təşviq edir mümkün baş verməsi anada ağciyər ödemi var.
Diprospanın pediatrik praktikada tətbiqi
Uşaqlarda Diprospanın uzun müddət istifadəsi böyümə və cinsi inkişafa səbəb ola bilər. Dərman qəbul edərkən, uşağın qızılca və suçiçəyi olan xəstələrlə təmasını məhdudlaşdırmaq lazımdır. Nəzərə almaq lazımdır ki, dərmanın əzələdaxili tətbiqi yalnız yerli terapevtik təsirin inkişafına deyil, həm də sistemli təsirə səbəb olur.
Dərialtı yağ və dərinin atrofiyasının inkişafının qarşısını almaq üçün Diprospan əzələyə dərin enjekte edilməlidir.
İntraartikulyar və periartikulyar inyeksiyalar yalnız müəyyən bir ixtisasa malik tibb işçisi tərəfindən həyata keçirilə bilər.
Diprospan ilə müalicə edərkən, peyvənd etmək mümkün deyil, çünki qlükokortikoidlərin təsiri altında antikorlar əmələ gəlmir və peyvənd təsirsiz olacaqdır.
Katarakt və qlaukoma inkişaf riski səbəbindən Diprospan qəbul edən xəstələrin oftalmoloq tərəfindən müntəzəm müayinəsinə ehtiyac var.
Kişilərdə dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə spermatogenezdə azalma və sperma hərəkətliliyində azalma ola bilər.
Diprospan: dərmanın analoqları
Aptek sizə Diprospan - Flosteron əvəzedicisini təklif edə bilər. Diprospanın mütləq analoqudur.Saxlama şərtləri və müddətləri
Dərman sərin, qaranlıq yerdə, +25 o C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanılır (tercihen soyuducuda, lakin dondurulmasına icazə verməyin).Raf ömrü - 3 il.
Dərmanın apteklərdə verilməsi şərtləri
Diprospanı apteklərdə yalnız həkim resepti ilə ala bilərsiniz.Diprospan: qiymət
Moskvada Diprospan ala bilərsiniz orta qiymət, 1 ampula inyeksiya məhlulu üçün 211,15 rubl və 1 ampulə enjeksiyon süspansiyonu üçün 213,04 rubl təşkil edir.Ukraynada qiymət: Diprospan 5 ampul üçün orta hesabla 68 - 494 qrivna qiymətinə alına bilər.
Minskdə Diprospan-ı 300.000 - 333.400 Belarus rublu qiymətinə almaq mümkündür.
Diprospan asma istehsalçısı
Schering-Plough, Belçika.Diprospan: rəylər
Əksər həkimlər və xəstələr Diprospan dərmanının istifadəsi ilə terapevtik effektin davamlılığı və təzahür sürətindən razıdırlar. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, təsir yalnız dərmanın özündən deyil, həm də xəstəliyin növündən və şiddətindən, müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan və onları müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlardan asılıdır. Hər bir konkret halda, Diprospanın bədənə təsiri fərqli olacaq. Müalicə apararkən, xüsusən də uzunmüddətli müalicə zamanı bu nəzərə alınmalıdır.
