Domov Bolest zubu Kolitida sestupného střeva. Střevní kolitida příznaky, léčba, diagnostika

Kolitida sestupného střeva. Střevní kolitida příznaky, léčba, diagnostika

Výskyt zánětu v tlustém střevě se v medicíně označuje jako kolitida. Toto onemocnění je charakterizováno několika odrůdami, které se liší v hlavních příznacích a způsobech eliminace.

Statistika! Jak se ukazuje, střevní kolitida je častějším jevem u něžného pohlaví než u dětí a mužů.

Příznaky onemocnění u žen se obecně neliší od kolitidy u mužů a dětí, ale stále mají zvláštnosti progrese. Nejprve byste měli studovat typy kolitidy a teprve poté identifikovat příznaky charakteristické pro ženy.

Žádná forma onemocnění nemůže být asymptomatická v celém klinickém obrazu. To je prostě zjevné známky mohou pacienta uvést v omyl, protože jsou velmi podobné banální poruše trávení. Kolitida může být často zaměněna s otravou.

Když se příznaky opakují, měli byste okamžitě jít k lékaři pro diagnostiku. To je vysvětleno skutečností, že kolitida má různé tvary a v některých případech může dokonce dojít až k život ohrožujícímu stavu.

Tabulka 1. Formy střevní kolitidy.

Forma onemocněníHlavní charakteristiky
AkutníTento typ onemocnění lze definovat jako počáteční stadium, ke kterému dochází v důsledku potravinové alergie
ChronickýCharakterizováno pravidelnými remisemi. Může se objevit v důsledku špatné výživy
UlcerózníU tohoto typu se střeva postupně pokrývají ulcerózními útvary.
ŠířitJedná se o jednu z nejsložitějších forem zánětlivého poškození, kdy se zanítí obě části orgánu.
SpastickýDefinováno jako střevní porucha a ne těžká forma kolitidy
ErozivníPo vzniku vředů na stěnách střevní sliznice se erozivní forma nemoc
AtrofickéMůže být považována za menší formu, protože se vyskytuje v důsledku spastického typu kolitidy
KatarálníDefinováno jako samostatné stadium onemocnění, ale není klasifikováno jako nezávislé onemocnění

Poznámka! Některé formy kolitidy mají mírné příznaky, takže jsou velmi zřídka diagnostikovány a pacienti je mohou léčit sami.

Proč vzniká střevní kolitida?

Předpoklady pro vznik onemocnění mohou být velmi odlišné. Za prvé, potravinové alergie mohou vyvolat vývoj onemocnění. Také pronikání různých infekcí, patogenů, což vede k poškození střev, což vede ke kolitidě.

V důsledku toho stěny tlustého střeva otékají a zánět začíná zhoršenou peristaltikou. Obecně lze identifikovat hlavní příznaky:

  1. Bolestivý syndrom v břiše. Tento příznak je charakteristický pro všechny formy kolitidy. Při ulcerózní kolitidě je pozorována silná bolest, ke které dochází prostřednictvím střevní infekce. Bolest se v tomto případě projevuje jako křeč a méně často jako pocit tahání. Je typické, že se bolest projevuje jako zcela nezávislý příznak, který může doprovázet nutkání na toaletu nebo průchod plynů.
  2. Problematická likvidace výkalů. Při kolitidě se může objevit častá zácpa nebo naopak průjem. To je způsobeno poruchou peristaltiky. Pokud je hlavní příčinou onemocnění střevní infekce, pak bude průjem pěnivý. Spastická forma onemocnění je doprovázena zácpou. Současně je velmi důležité věnovat pozornost vzhledu procesů zácpy, protože se mohou objevit dlouho před kolitidou.
  3. Poraženýjátra U ulcerózní kolitidy může dojít k poškození nejen jater, ale i žlučníku. Pokud je onemocnění těžké, je zcela narušena funkčnost žlučníku.
  4. Nadýmání. U všech forem kolitidy se může objevit otok a tíha. To se vyznačuje častým průchodem plynů.
  5. Tenesmus. Tento příznak znamená bolestivé nutkání k defekaci, zatímco výkaly mohou zcela chybět.
  6. Vzhled krve ve stolici. Pokud má pacient ulcerózní nebo akutní formu onemocnění, pak mohou být ve stolici viditelné krvavé inkluze a hlen. V některých případech se objevuje hnilobný zápach.
  7. Obecná slabost. Když se patogenní mikroorganismy dostanou do střev, začnou se uvolňovat jejich životně důležité látky, což způsobuje prudký nárůst tělesná teplota.

Zde se shromažďuje vše celkové příznaky, které se vyskytují především u všech forem kolitidy. Je však vhodné zvážit příznaky forem kolitidy, které podle výsledků lékařské statistiky se pravidelně vyskytují u něžného pohlaví - akutní, chronické a ulcerózní.

Jak se projevuje akutní forma onemocnění?

Akutní kolitida se může u každé ženy projevovat jinak, záleží na jejích individuálních vlastnostech. Je typické, že tento typ onemocnění je doprovázen intenzivní bolestí. Ale příznaky mohou být povrchnější, pokud pacient nemá problémy s trávicím traktem a má výbornou imunitu.

Tabulka 2. Příznaky akutní kolitidy u žen.

ZnámkyVysvětlení symptomů
Bolestivý syndromS rozvojem zánětu ve střevech bude pozorována bolest různé intenzity. Provokujte vzhled syndrom bolesti při akutní kolitidě, stresu, konzumaci akutních a tučná jídla
Těžkost v břiše a plynatostJe typický příznak, která se projevuje v závislosti na celkovém stavu těla
Problémy se stolicíKolitida je často doprovázena zácpou nebo průjmem. V některých případech se tyto poruchy mohou střídat. Výrazná vlastnost budou tam krvavé inkluze a někdy zelené pruhy
Falešné nutkání vylučovat výkalyMohou se objevit problémy s vyprazdňováním. S takovými nutkáními dochází k bolesti a výkaly jsou vylučovány v minimálním množství.

Video - Chronická střevní kolitida: příčiny, příznaky, léčba kolitidy

Projevy chronické formy

Chronická kolitida ve svých příznacích je velmi podobná akutní forma nemoc. Ale intenzita bolesti, která se objeví, bude záviset na stupni vývoje a provedené terapii. Pokud je průběh terapie narušen nebo není správně proveden, může dojít k relapsům několikrát ročně.

Tabulka 3. Příznaky chronické kolitidy

ZnámkyVysvětlení symptomů
Obecná slabostČasto se pacientovi začne točit hlava dlouho před potvrzením diagnózy.
NadýmáníStejně jako u všech ostatních forem onemocnění je charakteristická zvýšená tvorba plynu
Pocit žízněPacient pociťuje velkou žízeň. Nebezpečí tohoto příznaku je, že může dojít k úplné dehydrataci.
Bolestivý syndromBolest se definitivně začíná projevovat jako křeče v podbřišní dutině
VyrážkyV důsledku narušení normálního pohybu střev dochází k toxické otravě těla, která se projevuje jako vyrážky na dermis
Poruchy stoliceTato forma se vyznačuje zácpou
Nepohodlí v oblasti břichaTakové následky se mohou objevit náhle v důsledku konzumace nezdravého jídla.

Projev ulcerózní formy onemocnění u žen

Charakteristické příznaky jsou založeny na výskytu vředů ve střevech na sliznici.

Tabulka 4. Příznaky ulcerózní kolitidy u žen

ZnámkyVysvětlení symptomů
Falešné nutkání na stoliciU žen je tento příznak stálým výskytem. Vše začíná malým výtokem stolice, doprovázeným minimální bolestí, která přechází v úplnou fekální inkontinenci
Jevy zácpyFalešná touha po stolici může být následována náhlou zácpou
Různé nečistoty ve stoliciNečistoty ve stolici mohou být různé - od banálního hlenu až po krvavé a hnilobné inkluze
OpojeníJedná se o ulcerózní typ, který je charakterizován výskytem intoxikace těla, která se projevuje ve formě vysoké horečky, zvracení, zimnice, nevolnosti

Poznámka! Ulcerózní typ může mít další příznaky. V kloubech se objevuje syndrom bolesti a na dermis se objevují vyrážky. Současně se na sliznicích cítí silné svědění. Nebezpečí ulcerózní formy spočívá v možném výskytu krevních sraženin, infekčního poškození některých vnitřní orgány(jmenovitě žlučník a játra).

Video - Příznaky a léčba ulcerózní kolitidy střeva

Jaké nebezpečné následky mohou nastat?

Pokud byla kolitida diagnostikována včas a byla předepsána přiměřená léčba, pak se neočekávají žádné závažné komplikace. Pokud jsou však příznaky ignorovány a neexistuje terapeutické akce, vznikají následky, které ohrožují život. Podobné komplikace mohou nastat při samostatném výběru léky, nedodržení všech pokynů specialisty nebo přerušení léčby.

Mezi komplikace kolitidy patří:


To je důležité! Abyste se vyhnuli vážným následkům, které ohrožují vaše zdraví, měli byste reagovat na jakékoli změny stolice, stejně jako na výskyt bolesti v břišní oblasti. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se rozhodně poradit s lékařem.

Jak odstranit patologii?

Léčba jakékoli formy kolitidy přímo závisí na symptomech, které se objeví. To je vysvětleno skutečností, že některé stavy lze snadno odstranit alternativní medicína, zatímco u určitého typu onemocnění je nutná pouze medikamentózní léčba.

V podstatě k odstranění celkových příznaků lékaři předepisují diety a konzumaci velkého množství tekutin. Pokud je kolitida vyprovokována patogeny nebo infekcí, je nutná léčba antibiotiky.

Kolitida se často může objevit v důsledku ischemie, která vede k dehydrataci. V tomto případě se podávají intravenózní roztoky. Ale když je zásobování krví špatně obnoveno, specialisté určují chirurgické řešení problému.

Někdy k odstranění lehkých forem kolitidy stačí dodržovat předepsanou dietu, pít dostatek tekutin a regulovat svůj klidový režim. Tyto předpisy však neplatí ve všech případech a ne pro všechny typy kolitidy. Proto byste se neměli léčit sami, ale raději vyhledejte pomoc lékaře.

Chirurgická léčba

Indikace k chirurgickému řešení problému jsou pouze kdy těžké formy ulcerózní kolitida. Vezměte prosím na vědomí, že neléčená kolitida může způsobit rozvoj rakoviny, v takovém případě bude nutné úplné odstranění tlustého střeva. Podobné radikální akce se používají v případě perforace střeva nebo při krvácení. Operace se používá pouze jako poslední možnost k záchraně života, protože po odstranění střeva se osoba stane invalidou.

Léčba drogami

U všech forem kolitidy lze pozorovat silnou bolest, proto odborníci doporučují užívat léky proti bolesti ( Papaverin nebo No-Shpa) k odstranění nepříjemných příznaků. Pokud je onemocnění infekční, je nutné použití antiseptických a protizánětlivých léků ( Sulfasalazin) po dobu dvou týdnů, aby se zabránilo růstu bakterií. U spastické kolitidy je nutné užívat léky, které obnovují střevní motilitu. Samozřejmě, že kolitida existuje časté průjmy, proto je nutné užívat léky na konsolidaci stolice ( Loperamid).

Střevní kolitida u žen je poměrně závažné onemocnění, které vyžaduje specializovanou pomoc, jinak se zvyšuje pravděpodobnost život ohrožujících komplikací.

Střevní kolitida je zánět sliznice tlustého střeva. Nemoc je poměrně běžná, zejména mezi těmi, kteří pravidelně čelí problémům trávicích orgánů. Příznaky onemocnění mohou být velmi odlišné, proto jsou často zaměňovány s jinými onemocněními.

Abyste mohli provést přesnou diagnózu, musíte vyhledat pomoc od specialisty, který bude poslouchat stížnosti pacienta, předepíše podrobnou diagnózu a laboratorní test. V závislosti na etiologii existuje několik typů onemocnění.

Typy střevní kolitidy

Nemoc může mít zpravidla akutní a chronickou formu. V prvním případě se střevní kolitida projevuje ve formě intenzivní a progresivní bolesti. To se děje kvůli skutečnosti, že proces je doprovázen gastritidou, zánětem žaludku nebo jiným onemocněním potravinového systému. Toto stadium je charakterizováno nevolností, špatnou chutí k jídlu popř úplná absence nevolnost, průjem, časté nutkání k defekaci. Pokud se nemoc neléčí, stává se chronickou.

Chronická kolitida může být asymptomatická. Patologické jevy se mohou vyvíjet po dlouhou dobu a postupně způsobovat destrukci sliznic. Proto musí léčba chronické formy trvat dlouho, protože kromě léčby zabere i rehabilitace. Rozlišují se následující typy kolitidy: spastická a ulcerózní.

Výsledek chronické stadium onemocnění je ulcerózní kolitida. Toto onemocnění je charakterizováno tvorbou vředů. Spastická forma ovlivňuje motorickou funkci střev, z tohoto důvodu pacient zažívá systematickou zácpu a křeče.

Příčiny střevní kolitidy

U střevní kolitidy jsou příčiny, které vyvolávají onemocnění, vždy spojeny s fungováním gastrointestinálního traktu. Obvykle jsou identifikovány následující příčiny střevní kolitidy:

  1. Nejčastější příčinou je infekce, která je způsobena určitou skupinou mikroorganismů: streptokoky, stafylokoky atd.
  2. Časté užívání antibiotik může vyvolat onemocnění. Mnoho lidí bez konzultace s odborníkem kupuje tento nebo ten lék, například, aby se zbavilo nachlazení. Ale měli byste si uvědomit, že když antibiotikum pomohlo jednou, neznamená to, že bude účinné i příště. Toto zneužívání antibiotik se stává hlavní příčinou rozvoje kolitidy.
  3. Neustálý stres, nepravidelná výživa a systematická konzumace alkoholu mohou vyvolat zánět ve střevech.
  4. Ohroženi jsou pracovníci, kteří pracují v nebezpečných odvětvích, kde pravidelně přicházejí do styku s toxickými látkami. Jedy mají škodlivý účinek na lidské tělo a mohou způsobit nejen kolitidu, ale také mnoho dalších nebezpečných onemocnění.
  5. A samozřejmě velký vliv na vznik kolitidy mají onemocnění trávicího ústrojí, která jsou doprovázena příznaky jako zácpa, průjem atd.

Někteří odborníci identifikují kolitidu, jejíž původ není jasný. Není možné určit důvody, proč nemoc začala postupovat. Někdy za to může alergická reakce trávicího traktu na určitou látku, dědičnost popř autoimunitní onemocnění. Lékaři tedy rozlišují následující typy kolitidy:

  • infekční;
  • ulcerativní;
  • lék;
  • ischemická;
  • toxický.

Každá z výše uvedených odrůd se může vyskytovat v akutní i chronické formě. V prvním případě se onemocnění rozvíjí rychle a je zvláště intenzivní, zatímco v chronickém průběhu nebudou příznaky tak výrazné.

Hlavní příznaky

U střevní kolitidy se příznaky a léčba u dospělých mohou výrazně lišit a nejčastěji závisí na formě onemocnění. Na akutní stadium Charakteristický je výskyt dotěrné bolesti, křeče a neustálé nutkání na stolici. Člověk může trpět nestabilní stolicí, kdy zácpu náhle vystřídá průjem, žaludek neustále kručí a otéká.

Často může být ve stolici přítomen hlen nebo krev, což svědčí o zánětlivých procesech a stolice bude mít necharakteristický páchnoucí zápach. Pokud mluvíme o zánětu, pak může být pacient doprovázen související příznaky, jako je malátnost, slabost, únava, zvýšená tělesná teplota, zimnice, bolest hlavy atd.

Na chronickou kolitidu hlavní rys- Jedná se o nestabilní stolici, kdy průjem vystřídá zácpa. V této fázi se může objevit tíha v břiše, pocit plnosti a falešná touha po stolici. Spolu s těmito příznaky může být přítomna bolest hlavy, závratě, nevolnost a zvracení, slabost a hořká chuť v ústech.

Bolestivý syndrom se obvykle projevuje ve formě lisovací bolesti, která je lokalizována ve střevech. Nejčastěji se bolest koncentruje na levou stranu. Někdy může štípat v dutině břišní. Často se pocity stávají intenzivnějšími po jídle, ale po pohybech střev se pacient cítí mnohem lehčí. Bolest se může zhoršit po klystýru a intenzivní fyzické aktivitě.

Můžeme tedy rozlišovat následující znaky kolitida:

  • křeče;
  • průjem a zácpa;
  • přítomnost hlenu a krve ve stolici;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • únava, malátnost.

Diagnostika

Diagnostiku a léčbu střevní kolitidy zpravidla provádí gastroenterolog. Aby bylo možné identifikovat možné problémy, zda existují bakteriální infekce a dysbakterióze je nutné odebrat pacientovi stolici na rozbor. Zaměření zánětu je určeno obsahem leukocytů v krvi.

Vizuálně hodnotit vnější stav střevní sliznice je možná pouze pomocí sigmoidoskopie. V tomto případě můžete prozkoumat oblast o délce asi 30 cm. Tato metoda připomíná kolonoskopii, při které je však pohledová plocha mnohem větší, asi 1 m. Při této manipulaci se podrobněji studuje střevo a stav sliznice. Nepochybnou výhodou tohoto postupu je, že je možné odebrat malý kousek sliznice k analýze.

Diagnóza střevní kolitidy může zahrnovat palpaci řitního otvoru. To je nezbytné, aby se vyloučila možnost hemoroidů nebo paraproktitidy. Více přesnou diagnózu, může odborník předepsat ultrazvuk břišní dutiny.

Léčba střevní kolitidy

Léčba kolitidy zcela závisí na stanovení přesné diagnózy. Léčebné postupy u dospělých závisí na tom, jak vyvinutý zánětlivý proces je a zda existuje doprovodné nemoci trávicích orgánů. V každém případě je nejprve nutné odstranit příčinu onemocnění a teprve poté obnovit funkce vnitřních orgánů a zlepšit zdraví. Léčba závisí nejen na tom, co kolitidu způsobilo, ale také na stadiu onemocnění.

K léčbě infekce je nutné podstoupit kurz antibiotické terapie. Teprve poté, co byl pacient testován k určení patogenů, jsou předepsány léky s přihlédnutím k možné alergické reakci na určité složky léků. Antibiotika se obvykle předepisují na podporu a obnovu střevní mikroflóry.

Pokud jde o toxickou otravu, je nutné léčit léky, které odstraňují střevní dysbiózu. Tento lék dokáže uhasit účinky toxinů. Je důležité si uvědomit, že léčba musí být prováděna komplexně. Kromě léků k obnovení fungování gastrointestinálního traktu je nutné užívat léky proti bolesti, protiprůjmové a protizánětlivé léky.

Ulcerózní kolitida musí být léčena s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Pokud je vývoj onemocnění ovlivněn dědičným faktorem, musí být provedena symptomatická terapie.

Při léčbě je důležitým pojítkem dieta, díky správná strava Můžete výrazně urychlit proces hojení. Podstatou diety je, že se pacient musí vyvarovat konzumace tučných, smažených, kořeněných a slaných jídel. Vyloučeny jsou různé uzené produkty, polotovary, výrobky obsahující umělá aromata a barviva a škodlivé přísady. Během dne se doporučuje pít léčivé minerální vodažádné plyny. Denní dieta je nutné zpestřit vařeným dietním masem, rybami, čerstvou a dušenou zeleninou, ovocem, mléčnými výrobky, vývary a obilovinami. Díky dietě je eliminována možnost přetěžování gastrointestinálního traktu, v důsledku čehož je zabráněno další vývoj zánět. Je třeba si uvědomit, že během léčby je přísně zakázáno konzumovat alkohol.

V nejvzácnějších případech, kdy žádná z výše uvedených metod nepřinesla požadovaný výsledek, je předepsán chirurgický zákrok. Nejčastěji důvod provedení chirurgická operace slouží jako ulcerózní a ischemická kolitida s tvorbou krevních sraženin v břišní aortě.

Léčba lidovými prostředky

Léčba střevní kolitidy lidové prostředky může dát docela dobré výsledky. Samozřejmě se odchýlit od standardní léčba Nestojí to za to. Ale protože se jedná o složitou událost, složky přírodního původu mohou přispět k rychlému zotavení.


Při dodržování přísné diety po dobu alespoň 3 měsíců se doporučuje sníst pár vlašských ořechů pokaždé před jídlem. Místo vody můžete pít odvar z lněného semínka, působí svíravě a chrání stěny žaludku a střev před poškozením. Hotový vývar trochu připomíná želé. Během měsíce můžete pocítit znatelnou úlevu.

Farmaceutický heřmánek má dobrou vlastnost. K tomu 3 polévkové lžíce. l. drcená rostlina se nalije 4 šálky vroucí vody. Výsledná směs musí být zabalena do ručníku a ponechána 2 hodiny. Poté se produkt přefiltruje a zředí se v něm 100 g medu. Lék se pije během dne ve 3-4 dávkách. Kúra trvá 1 měsíc, poté se udělá dvoutýdenní přestávka a kúra se znovu opakuje.

Vyrovnat se s nemocí pomohou olšové šišky, které je třeba vyluhovat ve vodce po dobu 2 týdnů. Je důležité, aby byl lék po celou dobu uchováván na teplém místě. A je třeba ji pravidelně otřásat. Poté, co je produkt na kužely připraven, filtrujte jej a aplikujte 0,5 lžičky. 4x denně. Zvláště účinné je použití olšových šišek na ulcerózní kolitidu.

Můžete použít čerstvě připravenou jablečnou šťávu. V 1 litru nápoje se zředí přibližně 100 g medu. Nejčastěji se tento lék používá v chronické fázi onemocnění. Používejte 4krát denně po dobu jednoho měsíce. Doporučuje se absolvovat alespoň 3 kurzy v průběhu roku.

K léčbě se výborně hodí pelyněk a šalvěj. Doporučuje se je smíchat ve stejných poměrech. 1 polévková lžíce. l. tuto směs zalijte sklenicí vroucí vody, zabalte ji do ručníku a nechte asi 30 minut, přefiltrujte. Každé 2 hodiny musíte vypít 1 polévkovou lžíci. l. Doporučuje se navíc pít rýžovou vodu.

Možné následky

Komplikace zpravidla nastávají, pokud nebyla provedena žádná léčba a onemocnění bylo ponecháno náhodě nebo bylo provedeno nesprávně. Jsou možné následující komplikace:

  • opojení;
  • dehydratace;
  • rozvoj anémie, ztráta krve;
  • rakovinné formace;
  • migrény, závratě;
  • dysbakterióza;
  • střevní obstrukce;
  • perforace střevní stěny, která může vést k zánětu pobřišnice.

Vyjmenovaným komplikacím se lze snadno vyhnout, pokud na ně zareagujete včas. nepříjemné příznaky, poraďte se s lékařem a nechte si diagnostická opatření. Poté, co lékař určí přesnou příčinu kolitidy, bude předepsán předpis. kompetentní léčbu který poskytne odpovídající výsledky. Je velmi důležité dodržovat dietu, aby výsledky léčebné terapie byly co nejúčinnější. Na správný přístup prognóza je obecně příznivá.

Preventivní opatření

Prevence kolitidy, jako každé nemoci trávicího traktu, začíná dietou. Měli byste správně dodržovat určitou dietu. Pokud máte ve zvyku v první polovině dne prakticky nic nejíst a večer dostatečně jíst, může to vést k vážným následkům, které následně ovlivní fungování střev.

Je důležité okamžitě věnovat pozornost i těm nejmenším nepříjemným příznakům. Pokud vás bolí břicho nebo máte průjem několik dní po sobě, mohou být příčinou žaludeční potíže. Je důležité včas rozpoznat, co to způsobilo, a provést léčbu. Člověk se zdravým žaludkem má minimální riziko, že bude trpět kolitidou.

V chronické formě onemocnění, kdy není možné často navštěvovat lékaře, musíte dodržovat zdravý obrazživot: vzdát se špatných návyků, jíst správně, vyhnout se nadměrné fyzické aktivitě, vyhnout se stresové situace. V tomto případě se lze vyhnout další exacerbaci. Pokud má pacient genetická predispozice ke kolitidě se doporučuje pravidelně kontrolovat svůj zdravotní stav, absolvovat vyšetření včetně testů, můžete tak rozvoj onemocnění včas zastavit.

Je třeba si uvědomit, že je snazší předcházet jakékoli nemoci, než později trpět a podstupovat dlouhodobou léčbu. Potřebujete vyhledat pomoc lékaře a správně jíst. Být zdravý!

Kolitida je akutní nebo chronický zánět tlustého střeva, který se projevuje bolestmi břicha, plynatostí, poruchami stolice, přítomností patologických nečistot ve stolici a příznaky intoxikace organismu. Zánět tlustého střeva může být buď segmentální, nebo rozšířený do všech jeho částí.

Uvedené příznaky přinášejí pacientům utrpení, narušují jejich schopnost pracovat a narušují jejich obvyklý způsob života. Ale hlavní nebezpečí kolitidy spočívá v jejích komplikacích, které lze ve většině případů odstranit chirurgickým zákrokem.

Navrhujeme podrobněji prozkoumat formy kolitidy, jejich příznaky u dětí a dospělých, metody diagnostiky a léčby.

Na celém světě se kolitida obvykle dělí podle průběhu, formy, lokalizace a vyvolávajícího faktoru. V závislosti na průběhu může být kolitida akutní nebo chronická.

Zánět může ovlivnit cékum (tyflitida), příčně dvojtečka(přechod), esovité tlusté střevo(sigmoiditida) a konečníku (proktitida). Když je postižena celá tlustá část, mluví se o pankolitidě.

Nejčastěji se však u pacientů vyskytuje proktosigmoiditida, která se také nazývá distální kolitida - jedná se o současnou lézi sigmatu a konečníku.

V závislosti na povaze faktoru, který vyvolal onemocnění, existují následující typy kolitidy:

  • infekční kolitida (úplavice, kolitida), která se vyvíjí v důsledku expozice patogenním mikrobům na slizniční vrstvě tlustého střeva;
  • ulcerózní kolitida (nespecifická ulcerózní kolitida (UC), Crohnova choroba), která je charakterizována výskytem vředů na sliznici tlustého střeva;
  • spastická kolitida se objevuje u lidí s labilním nervovým systémem v důsledku stresu, fyzické nebo psychické únavy, hormonální nerovnováhy, vnitřních obav a strachů;
  • toxická kolitida, ke které dochází v důsledku poškození sliznice tlustého střeva různými jedy, stejně jako léky;
  • ischemická kolitida, jejíž hlavní příčinou je trombóza mezenterických cév;
  • radiační kolitida se vyskytuje u jedinců, kteří byli vystaveni vysokým dávkám záření;
  • alergická kolitida je typická pro lidi náchylné k alergickým reakcím;
  • nutriční kolitida, jejíž příčiny spočívají v nevyvážené a nezdravé stravě, zneužívání alkoholu atd.;
  • mechanická kolitida vzniká v důsledku mechanického poškození epitelu tlustého střeva během klystýru, podání rektální čípky nebo cizí předměty.

Hlavní příčinou akutní kolitidy je průnik infekčního agens do sliznice tlustého střeva. Akutní kolitida je charakteristická pro potravinově toxické infekce, otrava jídlem užívání některých léků, alergie atd.

Chronická kolitida je hlavně důsledkem chronická patologie vnitřní orgány jako např žlučník, slinivka, játra a další.

Mezi příčiny kolitidy u dospělých patří: následující:

Téměř vždy se akutní zánět střev kombinuje se zánětem tenkého střeva a žaludku.

U akutní kolitidy se příznaky objevují akutně. Pacienti si mohou stěžovat na sníženou chuť k jídlu, zvýšená teplota, únava, nevolnost, někdy zvracení, křeče v břiše a řídká stolice.

Akutní levostranná kolitida se projeví jako tenesmus (bolestivé nutkání na stolici), křeče v břiše, průjem s krví, hnisem a/nebo hlenem.

Současně je akutní pravostranná střevní kolitida charakterizována příznaky, jako je zvýšená stolice až 5-7krát denně a mírná bolestivá bolest v pravém břiše. Stolice je kašovitá s malým množstvím krve, hlenu a/nebo hnisu.

Akutní kolitida s nevčasným popř nesprávné zacházení hrozí, že se stane chronickou formou onemocnění, proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc včas a nikoli samoléčbu.

Chronická kolitida je charakterizována pozvolným, často neznatelným nástupem, dlouhým, pomalým průběhem s obdobími exacerbace a dočasným ústupem zánětlivých jevů.

Chronická kolitida se může objevit primárně nebo být důsledkem akutní kolitidy.

Exacerbace příznaků chronické kolitidy je způsobena nedodržováním diety, psychickou či fyzickou únavou, stresem, virové infekce, stejně jako další onemocnění vnitřních orgánů.

Léčba vám neumožňuje zcela se zbavit této nemoci, ale pouze zastavit progresi a prodloužit remisi.

Známky chronického zánětu tlustého střeva následující:

  • bolestivá nebo křečovitá bolest břicha;
  • nadýmání;
  • průjem, který je nahrazen zácpou, a naopak;
  • příměs krve, hlenu a/nebo hnisu ve stolici;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, v těžkých případech zvracení;
  • nevolnost;
  • bledost kůže;
  • zvýšené pocení;
  • horečka a další.

Příznaky střevní kolitidy u žen

Během klinických pozorování se dospělo k závěru, že u žen se kolitida rozvíjí častěji než u dětí nebo mužů.

Velmi často je příčinou kolitidy u žen použití čistících klystýrů k odstranění toxinů a snížení hmotnosti. Většina mezi ženami tolik oblíbených přípravků na hubnutí navíc negativně ovlivňuje fungování střev a jejich stav a může způsobit i kolitidu.

Ženy mohou zažít následující příznaky kolitida:

  • porušení celkového stavu (slabost, ztráta chuti k jídlu, snížená výkonnost atd.);
  • bolest břicha;
  • těžkost v žaludku;
  • nadýmání;
  • průjem;
  • tenesmus;
  • zvýšení teploty a další.

Závažnost výše uvedených příznaků závisí na příčině, průběhu a lokalizaci kolitidy.

Muži jsou méně náchylní ke kolitidě než ženy. Záněty tlustého střeva trpí častěji muži středního věku.

Onemocnění u silnějšího pohlaví se projevuje stejnými příznaky jako u žen, a to:

  • zvýšená tvorba plynu ve střevech;
  • bolest břicha různého typu;
  • nevolnost;
  • někdy zvracení;
  • nestabilita stolice;
  • výskyt krve, hnisu nebo hlenu ve stolici;
  • bolestivé falešné nutkání vyprázdnit střevo a další.

Intenzita klinických projevů kolitidy přímo závisí na etiologii, průběhu, typu kolitidy, jakož i na individuálních charakteristikách pacienta.

Příznaky kolitidy u dětí

Průběh kolitidy u dětí je prudší a závažnější než u dospělých pacientů.

Kolitida infekční etiologie u dětí je často doprovázena těžkou intoxikací a dehydratací.

Dítě lze identifikovat následující příznaky akutní kolitidy:

  • horečka;
  • vyčerpání;
  • těžká celková slabost;
  • bolest, která je lokalizována kolem pupku;
  • tenesmus;
  • průjem, s častou stolicí až 15krát denně;
  • vodnatá, pěnivá, často nazelenalá stolice, která obsahuje hodně hlenu a pruhy krve;
  • snížený turgor kůže;
  • suchá kůže a sliznice;
  • snížení denního množství moči a další.

Chronická kolitida u dítěte má méně výrazné projevy než akutní léze střeva.

Nejčastěji má dítě příznaky jako:

  • bolest v břiše bolestivé povahy, která je spojena s jídlem nebo defekací a je zaznamenána v pupku, pravé nebo levé polovině břicha, v závislosti na segmentu poškození tlustého střeva;
  • zácpa nebo průjem;
  • výkaly obsahují hodně hlenu, pruhy krve a nestrávené částice potravy;
  • změna konzistence výkalů (ovčí výkaly, stuhovitá stolička, vodnatá stolice atd.);
  • kručení v žaludku;
  • nadýmání.

V důsledku zácpy nebo průjmu se u dítěte mohou objevit anální slzy a prolaps rektální sliznice.

Rodiče by neměli ignorovat výše uvedené příznaky u dítěte, protože dlouhodobý zánětlivý proces ve střevech často vede ke zpoždění. fyzický vývoj, anémie, metabolické poruchy a nedostatek vitamínů v těle.

Nespecifická ulcerózní kolitida střeva: příznaky, léčba lidovými léky a metodami tradiční medicíny

Klinický obraz Ulcerózní kolitida může být buď výrazná nebo indolentní. Kromě toho je ve většině případů nástup onemocnění nepostřehnutelný, takže pacienti vedou normální životní styl a nemají podezření, že jsou něčím nemocní. Také ulcerózní kolitida se může maskovat jako jiná onemocnění trávicího traktu, jako jsou hemoroidy.

Ulcerózní kolitida má řadu specifických a nespecifických příznaky, jmenovitě:

  • fekální inkontinence;
  • noční nutkání na stolici;
  • zvýšená frekvence stolice (až 25krát denně)
  • zácpa, v případě zánětu sigmoidního tlustého střeva;
  • vzhled krve, hnisu a hlenu ve stolici;
  • nadýmání;
  • zvýšení teploty;
  • bolení břicha;
  • zvýšené pocení;
  • zimnice;
  • bledost kůže.

Při masivním střevním poškození je stav pacienta poměrně vážný, charakterizovaný horečkou, nevolností se zvracením, nechutenstvím, nestabilitou krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, hubnutí a další.

U některých pacientů se také mohou objevit extraintestinální příznaky ulcerózní kolitidy, jako je tvorba krevních sraženin v různých orgánech, rozmazané vidění, bolesti kloubů, vyrážky na kůži a sliznicích, dysfunkce jater a dalších vnitřních orgánů.

Boj proti ulcerózní kolitidě je poměrně dlouhý a pracný proces, který zahrnuje použití základních a symptomatických terapií.

V léčbě tohoto onemocnění lze použít protizánětlivé léky (Salofalk, Remicade, Sulfasalazin, Mezavant), hormonální léky (Prednisolon, Methylprednisolon) a cytostatika (Azathioprin, Methotrexate) a další.

Pro účely symptomatické terapie jsou pacientům předepsány antipyretika, antispasmodika, enterosorbenty a enzymové přípravky.

Bylinné léky lze použít jako doplňkovou léčbu ulcerózní kolitidy, ale musíte se nejprve poradit se svým lékařem. Pravidelné používání infuzí a odvarů léčivé byliny, jako je kopřiva, řebříček, heřmánek, kopřiva, krvavec a třezalka pomohou zmírnit záněty ve střevech, zpevnit stolici, zastavit krvácení, zabránit bakteriálním komplikacím a urychlit hojení ran.

Spastická střevní kolitida: příznaky a léčebné metody

Spastická kolitida neboli syndrom dráždivého tračníku je funkční onemocnění, které vzniká v důsledku poruchy střevní motility.

Nemoc se může projevit následující příznaky:

  • bolesti břicha, které jsou křečovitého charakteru, se často objevují ráno po jídle, před jakýmkoliv důležitá událost nebo po stresu;
  • nestabilita stolice;
  • výrazná plynatost;
  • příměs hlenu ve stolici, někdy i krve.

K léčbě spastické kolitidy se používají léky, které obnovují normální střevní motorickou funkci a zastavují se nervové napětí. Drogy v v tomto případě může to být Duspatalin, No-shpa, Imodium, Riabal.

U střevní ischemie jsou hlavními příznaky silná bolest a střevní obstrukce. Klinický obraz ischemická kolitida závisí na tom, jak rozsáhlá je léze, a také na tom, zda byla zcela zablokována mezenterická tepna nebo částečně.

Bolest je spastického charakteru a nejčastěji se objevuje ihned po jídle. Pacienti také pociťují nadýmání, nevolnost, zvracení, zácpu nebo průjem.

Při masivní trombóze střevních tepen se u pacientů může rozvinout bolestivý šok – pokles krevního tlaku, tachykardie, bledá kůže, studený pot a poruchy vědomí.

Léčba kolitidy způsobené střevní ischemií téměř vždy zahrnuje chirurgický zákrok, ve kterém je odstraněna část ischemického nebo nekrotického střeva.

Atrofická střevní kolitida: příznaky a léčebné metody

Nejčastěji se atrofická kolitida vyskytuje na pozadí nesprávné a nezdravé stravy, otravy solí těžké kovy, při dlouhodobém užívání laxativ a zbytečné antibiotické terapii. Kromě toho existuje genetická predispozice k atrofii střevní sliznice.

Pacienti pociťují klasické příznaky kolitidy: bolesti břicha, nadýmání, průjem nebo zácpu.

Výběr léčby atrofické kolitidy závisí na tom, který symptom je hlavní. Při bolestech a křečích v břiše se užívají spazmolytika, při zácpě - projímadla, při průjmu - protiprůjmová léčiva atp.

Infekční střevní kolitida: příznaky a léčba u dospělých

Infekční kolitida má téměř vždy akutní nebo subakutní průběh. Pacienti si stěžují na zvýšenou tělesnou teplotu, časté řídká stolice(vodnaté, kašovité, rosolovité), s příměsí krve, hlenu, hnisu, řezavé bolesti v břiše, plynatost a jiné. Projev kolitidy infekčního původu bude záviset na tom, jaký mikroorganismus ji vyvolal.

Léčba infekční kolitidy je založena na etiotropní terapii, která je zaměřena na zničení patogenu.

Výživa pro kolitidu závisí na hlavním příznaku onemocnění. Ale v každém případě musí být dieta dodržována jak během exacerbace, tak během remise.

Během exacerbace nebo během akutní průběh Nabídka kolitidy se skládá z vařených nebo dušených jídel. Jídlo by nemělo obsahovat hrubé částice, které mohou dráždit střevní sliznici, proto polévky a cereálie protlučeme nebo protřeme sítem.

Seznam zakázaných potravin pro kolitidu:

  • žito a čerstvý chléb;
  • pečené dobroty;
  • těstoviny;
  • bohaté vývary;
  • tučné maso, ryby a drůbež;
  • mléko;
  • kaviár;
  • vejce natvrdo vařená nebo smažená;
  • kaše a polévky z perličkového ječmene;
  • luštěniny;
  • syrové ovoce;
  • cukroví;
  • ovocné šťávy, které zvyšují tvorbu plynu ve střevech;
  • alkohol;
  • sycené nápoje.

Během období remise by měla být výživa vyvážená a zdravá. Je třeba jíst v malých porcích (5-6x denně) a také je důležité pít dostatek tekutin.

Z jídelníčku se doporučuje vyloučit kořeněná a tučná jídla, plnotučné mléko, dále potraviny, které obsahují hrubou rostlinnou vlákninu a podporují tvorbu plynatosti – bílé zelí, luštěniny, černé a celozrnné pečivo, hroznové víno a další. Pití alkoholických nápojů je přísně zakázáno.

Při přípravě jídla je třeba dát přednost pečení, vaření nebo vaření v páře.

U kolitidy, kterou doprovází zácpa, musí jídelníček obsahovat červenou řepu, mrkev, sušené ovoce, meruňky, kiwi a na uvolnění stolice pomůže i konzumace 1 lžíce libovolného rostlinného oleje ráno nalačno.

V případě kolitidy, kde je hlavním příznakem průjem, by strava měla být taková, aby nezpůsobovala fermentaci ve střevech a šetřila jeho sliznici. V každodenní stravě se snižuje množství tuku a jsou zcela odstraněny marinády, uzená jídla, plnotučné mléko, ostré koření, stejně jako alkoholické a sycené nápoje.

Dietoterapie kolitidy je nedílnou součástí léčby, která výrazně ovlivňuje její výsledek. cílová terapeutická výživa– vyloučit mechanické a chemické podráždění sliznice tlustého střeva.

V tóze můžeme říci, že kolitidy je dost vážná nemoc s dlouhou a komplexní léčbou, jejíž výsledek závisí na její včasnosti a správnosti. Pokud tedy zjistíte příznaky charakteristické pro kolitidu, neprovádějte samoléčbu, ale poraďte se s odborníkem.

Diagnostiku a léčbu infekční a toxické kolitidy provádí odborník na infekční onemocnění a v případě jiných forem onemocnění - gastroenterolog, koloproktolog nebo proktolog.

Zažili jste někdy kolitidu? Zanechte svůj názor na metody léčby této nemoci v komentářích pod tématem.

Kolitida označuje onemocnění sliznice tlustého střeva různé etiologie. Příčinou onemocnění je pronikání patogenních bakterií do těla, vystavení škodlivým látkám, alergeny, špatná výživa. Kolitida se může vyskytovat v akutní, přechodné i chronické formě, která vyžaduje více dlouhodobá léčba. Toto onemocnění může mít dvě odrůdy - specifické, způsobené určitými faktory a nespecifické, ve kterých je obtížné zjistit příčinu patologie. Každá forma má své vlastní příznaky. Při podezření na kolitidu odešle lékař pacienta na vyšetření krve a stolice k diagnóze. Jaké testy na kolitidu pomohou specialistovi určit typ onemocnění a předepsat správnou léčbu, bude popsáno níže.

Podle statistik trpí kolitidou lidé obou pohlaví se stejnou frekvencí, bez ohledu na rasu a sociální postavení. Nejčastěji se vyvíjí u mužů po 40 letech, u žen - po 20.

Následující skupiny pacientů mají nejvyšší riziko vzniku kolitidy:

  • mít v anamnéze gastritidu, žaludeční vředy a další onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • užívání antimikrobiálních léků;
  • zneužívání laxativ a klystýrů;
  • mající dědičnou predispozici.

Když se objeví první příznaky kolitidy - bolesti břicha, poruchy stolice, plynatost, ztráta chuti k jídlu, přítomnost hlenu ve stolici - musíte kontaktovat gastroenterologa pro konzultaci a léčbu.

Typy kolitidy

Existuje několik typů onemocnění: alergické, ischemické, pseudomembranózní, toxické atd. Každý z nich je charakterizován specifickými příčinami, průběhem a specifickými příznaky.

Toxický

Nemoc se vyvíjí v důsledku otravy toxickými látkami - rtutí, fosforem, olovem atd. Charakterizovaná toxickou kolitidou ostré bolesti v oblasti tlustého střeva nevolnost, bolesti břicha, bolesti hlavy, zvracení, slabost.

Lék

Tento typ kolitidy se vyvíjí během užívání léky které narušují střevní mikroflóru – antibiotika, hormonální látky, léky proti rakovině. Hlavními příznaky jsou časté vyprazdňování, dehydratace, bolest v pupku, hlen, někdy i krev ve stolici. V případě vážného poškození střeva je to možné teplo až 39-40 stupňů.

Alergický

Tento typ patologie se objevuje pod vlivem alergenů na tělo. Ve většině případů se vyvíjí u kojenců se zavedením doplňkových potravin. Podle klinické projevy se neliší od jiných typů kolitidy, ale bolest břicha zesílí bezprostředně po požití jídla obsahujícího alergeny.

Mechanické

Vyskytuje se při časté zácpě, zneužívání klystýru, rektální čípky. V důsledku toho jsou střevní stěny často mechanicky drážděny.

Chronický

Nejběžnější typ onemocnění, vyskytující se v 50 % všech případů. Onemocnění je charakterizováno řadou remisí a exacerbací. Nejčastěji se vyskytuje, když již existuje existující nemoci trávicích orgánů.

Kongenitální

Tento typ je spojen s vrozené anomálie ve střevní struktuře popř genetické mutace v období nitroděložního vývoje plodu.

Nutriční

Tento typ kolitidy je spojen s nezdravou stravou, skládající se z kořeněných, tučných jídel, v nepřítomnosti vlákniny, kvůli zneužívání rychlého občerstvení. Kromě toho může být onemocnění spojeno s nízkým obsahem bílkovin a vitamínů v konzumovaném jídle.

Infekční

Diagnostika a testy na kolitidu

Při podezření na kolitidu vede gastroenterolog rozhovor s pacientem a shromažďuje anamnézu. Poté je pacient odeslán diagnostické postupy, které zahrnují krevní testy, testy stolice, koprogram, kolonoskopie, irrigoskopie, ultrazvuk střev, kultivace stolice.

Makro- a mikroskopie stolice

Mikroskopické a makroskopické vyšetření stolice umožňuje posoudit stav trávicího traktu. K provedení testu je třeba 3 dny před testem pokud možno vysadit všechny léky a dodržovat dietu: jíst 5-6 malých jídel denně, zařadit do jídelníčku kaše a vlákninu.

Po spontánním vyprázdnění umístěte asi 30 g stolice do sterilní nádoby a co nejdříve ji doručte do laboratoře. Pokud to není možné, lze biomateriál skladovat v lednici po dobu 8 hodin.

Makroskopické vyšetření je zaměřeno na posouzení fyzikální vlastnosti výkaly Při různých střevních onemocněních dochází ke změnám fyzikálních vlastností biomateriálu. Při kolitidě má stolice kašovitou konzistenci. To je způsobeno nadměrnou sekrecí hlenu stěnami tlustého střeva. Zároveň pokryje stolici tenkými hrudkami.

Normálně by ve stolici neměla být přítomna krev a hnis, ale u kolitidy různé etiologie tento jev není neobvyklý. Malé množství krve a hnisu v testu ukazuje na ulcerózní kolitidu a Crohnovu chorobu.

Mikroskopické vyšetření stolice umožňuje její vyhodnocení Chemické vlastnosti a odhalit problémy. Epitel a leukocyty se ve stolici zdravého člověka nenacházejí, ale pokud člověk trpí akutní nebo chronickou kolitidou, budou v jeho stolici přítomny sloupcový epitel a neutrofily. Pokud je spolu s těmito indikátory přítomno velké množství červených krvinek, pak pacient trpí ulcerózní kolitidou, Crohnovou chorobou nebo rakovinou tlustého střeva.

Výsledky studie jsou známy za 2-3 dny, a pokud existuje laboratoř, lokalita, kde byly testy provedeny, v druhé polovině téhož dne.

Coprogram

Koprogram je obecná analýza výkaly, která se skládá z makro-, mikroskopických a chemický rozbor výkaly První dvě složky koprogramu byly popsány výše.

Chemická analýza kolitidy jakéhokoli typu ukazuje přítomnost alkalické reakce (pH 8-10). Přítomnost nezměněného bilirubinu také informuje o problémech s tlustým střevem spojených s poruchami mikroflóry při užívání různých léků.

Detekce vajíček helmintů

Pokud výsledek třikrát za sebou ukazuje, že nebyli detekováni žádní helminti, může si být osoba jistá přesností diagnózy. Pokud je alespoň jedenkrát ze tří kladná odpověď, znamená to, že pacient je nemocný helmintiázou.

Výzkum se provádí následovně:

  1. Makroskopicky.

Za tímto účelem smíchejte výkaly s vodou a prozkoumejte je pod silným osvětlením na přítomnost vajíček nebo larev. Pokud jsou nalezeny, jsou přeneseny do speciální sklenice a dále zkoumány.

  1. Mikroskopicky.

Pomocí speciálních činidel se stolice umístí pod celofán a vyšetří se pod mikroskopem. Tato technika umožňuje detekovat přítomnost helmintů i na počáteční fáze infekce.

Analýza se připravuje do 2-5 dnů po předání biomateriálu do laboratoře. Příprava na něj je stejná jako na koprogram.

Bakteriální kultura stolice

Bakteriální kultivace stolice je velmi informativní pro kolitidu. Poskytuje informace o původcích onemocnění. Nejčastěji jsou to bakterie.

Sběr biomateriálu se provádí v dopoledních hodinách. 30 g trusu se umístí do sterilní zkumavky a dodá se do laboratoře, kde se za speciálních podmínek po dobu 7-10 dnů pěstují kolonie mikroorganismů, které se stávají původci onemocnění. Spolu s tím se zjišťuje citlivost bakterií na antibiotika. To je nezbytné, aby léčba probíhala rychle a efektivně.

Normálně by patogenní mikroorganismy ve stolici neměly být více než 10 4 CFU (jednotky tvořící kolonie), u dětí - 10 3. Pokud je v analýzách jejich obsah větší než tento údaj, znamená to, že kolitida byla způsobena právě tímto původcem. To může být:

  • Staphylococcus aureus;
  • klostridie;
  • houby rodu Candida.

Obecný rozbor krve

Krevní test může v přítomnosti onemocnění prokázat zvýšený počet bílých krvinek a zvýšenou ESR (sedimentaci erytrocytů).

Počet leukocytů u dospělého je 10X109 au dítěte od 4,5 - 9, ESR - od 3 do 15 mm/h u dospělého a 4-12 mm/h u dítěte indikuje přítomnost zánětu.

3 dny před odběrem kapilární krve z prstu se doporučuje vyvarovat se stresu, jíst tučná a kořeněná jídla a přestat užívat léky, které mohou ovlivnit výsledky. Krev se odebírá na rozbor v laboratoři ráno nalačno. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 10 hodin před testem. Výsledky budou připraveny ve stejný den.

Kontrastní irrigoskopie

Kontrastní irrigoskopie je diagnostická metoda, kterou lze využít k posouzení stavu tlustého střeva u různých onemocnění včetně kolitidy. K tomu se do řitního otvoru vstříkne klystýrem kontrastní látka na bázi barya. Poté se vytvoří série rentgenové snímky na různé pozice těla. Poté, co jsou střeva přirozeně očištěna od kontrastní tekutiny, je pořízena další série snímků, které poskytují představu o topografii střeva a jeho schopnosti stahovat se. Výsledky jsou pacientovi předány ihned po vyšetření.

U kolitidy různého původu snímky ukazují zúžení průsvitu tlustého střeva, obstrukci baryem v důsledku svalového spasmu.

Procedura trvá od 10 do 50 minut. Je nízkotraumatický, proto je indikován u těch pacientů, kteří různé důvody Kolonoskopii nelze provést. Zákrok je však kontraindikován u následující skupiny pacientů:

  • těhotenství;
  • těžká kardiovaskulární onemocnění;
  • perforace střevních stěn.

Provádění kontrastní irrigoskopie vyžaduje seriózní přípravu pacienta, která se provádí 3 dny před studií. Musíte dodržovat dietu, která vylučuje obiloviny, ovoce a zeleninu a luštěniny. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 15-20 hodin před zákrokem.

Kromě toho, tři dny před irrigoskopií, musíte denně provádět čistící klystýry, dokud se neobjeví čistá voda a vezměte si projímadlo.

Kolonoskopie

Tato metoda je indikována u podezřelých nespecifická kolitida. Tento postup je velmi bolestivý a traumatický, ale je informativní při určování příčin onemocnění, což je důležité v diferenciální diagnostice.

Lékař zavede pružnou hadičku s kamerou po celé délce tlustého střeva do řitního otvoru pacienta. Jak se trubice posunuje, vzduch je čerpán do střeva, aby se zabránilo slepení stěn. Lékař orgán vyšetří a na základě vyšetření může okamžitě stanovit diagnózu. Zároveň se odebere kousek tkáně tlustého střeva histologický rozbor jestliže máte podezření na rakovinu nebo jiné onemocnění.

Příprava na studii, stejně jako u irrigoskopie, spočívá v dodržování diety, očistě střev pomocí ricinový olej, klystýry nebo speciální léky. To by mělo být provedeno 2-3 dny před kolonoskopií.

Postup je kontraindikován u:

  1. střevní perforace;
  2. vážná kardiovaskulární onemocnění;
  3. těhotenství;
  4. krvácející;
  5. zánět pobřišnice.

Vzhledem k tomu, že postup je obtížné tolerovat, Nedávno Cvičí se v narkóze.

Histologické vyšetření

Histologie je analýza orgánové tkáně. Nejčastěji se provádí za účelem zjištění nebo vyvrácení přítomnosti rakovinné buňky. U kolitidy není histologie indikována, ale pro diferenciální diagnostiku (pokud je vyloučena rakovina tlustého střeva) je tato analýza povinná.

Biomateriál se odebírá během kolonoskopie. K tomu se odebere malý fragment sliznice tlustého střeva. Uloží se do speciálního roztoku a převeze do laboratoře, kde se tkáň vyšetří pod mikroskopem pomocí činidel a barviv.

Příprava výsledku analýzy trvá dlouho – obvykle 10–14 dní.

Digitální vyšetření řitního otvoru

Jedná se o jedno z nejjednodušších a bezbolestných typů vyšetření, které provádí proktolog při podezření na kolitidu k vyloučení hemoroidů, rektálních trhlin a dalších onemocnění. K tomu si pacient udělá den předem doma očistný klystýr.

Při vyšetření lékař vsune prst do konečníku pacienta, který leží na boku s pokrčenýma nohama. Lékař hodnotí kvalitu peristaltiky, přítomnost útvarů na stěnách a celkový stav konečníku.

Prevence kolitidy

Prevence kolitidy je zaměřena na odstranění příčin onemocnění. Chcete-li to provést, musíte jíst správně, pravidelně navštěvovat zubaře a léčit chronická onemocnění. zažívací ústrojí více se hýbat a vyhýbat se působení škodlivých látek, včetně antibiotik. Tato doporučení sníží riziko rozvoje onemocnění.

Tento vážná nemoc, stejně jako kolitida, potřebuje pozorování a léčbu odborníkem. Při absenci správné terapie kolitida vede k zánětu pobřišnice, nekróze střevní stěny, střevní obstrukce a dokonce i smrt.

Ulcerózní kolitida (UC) je chronické recidivující zánětlivé onemocnění tlustého střeva, charakterizované přítomností vředů na sliznici tlustého střeva. V důsledku toho se mohou objevit bolesti břicha, průjem a falešné nutkání vyprázdnit střevo. Je také možné vyvinout život ohrožující komplikace - střevní krvácení A kolorektální rakovina.

Přesná příčina UC je stále neznámá. Předpokládá se, že na vzniku onemocnění hrají hlavní roli imunitní a genetické faktory.

Nejčastěji ulcerózní kolitida postihuje osoby ve věku 15 až 30 let. Onemocnění se vyskytuje v obdobích: dochází k exacerbacím a remisím (oslabení projevů onemocnění až do úplného vymizení), remise může někdy trvat roky.

Léčba obvykle používá léky, které potlačují imunitní systém. V některých případech je však možná pouze chirurgická léčba.

Synonyma ruština

Nespecifická ulcerózní kolitida, UC.

SynonymaAngličtina

Ulcerózní kolitida, ulcerózní kolitida, UC.

Příznaky

Nejčastější příznaky UC jsou:

  • chronický průjem s krví ve stolici, někdy hleny,
  • bolest břicha, možná křeče povahy,
  • pocit neúplného pohybu střev a falešné nutkání vyprázdnit střevo,
  • anální trhliny,
  • střevní krvácení,
  • celková slabost a malátnost,
  • zvýšení teploty,
  • ztráta chuti k jídlu a tělesné hmotnosti,
  • anémie způsobená krvácením a poruchou vstřebávání železa.

Řada příznaků je důsledkem poruch imunity:

  • bolest kloubů,
  • zánět oka,
  • kožní léze ve formě červených, hrbolatých, bolestivých vyrážek,
  • bolest v pravém hypochondriu v důsledku zapojení jater do patologického procesu,
  • nepohodlí a bolest v bederní oblasti, což naznačuje poškození ledvin nebo přítomnost kamenů v nich.

obecná informace

Ulcerózní kolitida je chronická nemoc, vyznačující se opakujícím se průběhem a přítomností zánětu a vředů na sliznici tlustého střeva.

V současné době není příčina UC zcela známa. Předpokládá se, že příčinou onemocnění jsou především poruchy imunitního systému a rodinná anamnéza.

Normálně u lidí buňky imunitního systému syntetizují protilátky, které chrání tělo před cizími vlivy.

U některých lidí vytváří imunitní systém příliš mnoho protilátek proti buňkám ve vlastní sliznici. Patologický proces se tak stává autoimunitní povahy. To vysvětluje přítomnost systémových projevů onemocnění u pacientů: artritida, konjunktivitida, chronická hepatitida, erythema nodosum (boulovité, bolestivé útvary na kůži). Na základě stejné verze medikamentózní terapie UC, protože všechny použité léky potlačují imunitní systém.

Lidé s rodinnou anamnézou UC mají větší pravděpodobnost rozvoje tohoto onemocnění než lidé bez rodinné anamnézy.

Zvyšuje riziko rozvoje UC stresové účinky a nutriční vzorce, stejně jako předchozí střevní infekce.

Normálně tlusté střevo absorbuje vodu, stopové prvky a žlučové kyseliny. Na Chronický zánět tento proces je narušen, sliznice se ztenčuje a objevují se na ní vředy, které mohou krvácet. Výsledkem je neustálé podráždění střev, které vyvolává průjem a bolesti břicha. To vše navíc při poklesu chuti k jídlu snižuje přísun živin, takže jejich hladina v krvi klesá, což se projevuje chudokrevností, osteoporózou, nedostatkem bílkovin, nedostatkem glukózy v krvi a hypovitaminózou.

Metabolické poruchy vyskytující se v těle mohou vést k poruše funkce ledvin a tvorbě kamenů v nich.

S touto patologií jsou ovlivněny pouze povrchové části sliznice tlustého střeva. Zánětlivý proces je kontinuální povahy, to znamená, že začíná v konečníku, pokrývá všechny oblasti jeho sliznice a nezanechává žádné zdravé fragmenty. V budoucnu se zánět může také nepřetržitě šířit do nadložních částí tlustého střeva.

V průběhu onemocnění dochází k obdobím exacerbace a remise, které mohou trvat měsíce nebo dokonce roky. Navíc mají tito pacienti vysokou pravděpodobnost střevního krvácení, kolorektálního karcinomu, střevní perforace, toxického megakolonu (zastavení střevní peristaltika a dilataci střeva), což může vážně ohrozit jejich život.

Kdo je v ohrožení?

  • Osoby, jejichž příbuzní trpěli ulcerózní kolitidou.
  • Mladí lidé do 30 let.
  • Ti, kteří přestanou kouřit, mohou vyvolat exacerbaci UC.
  • Lidé, kteří dlouhodobě užívají léky proti bolesti (nesteroidní protizánětlivé léky): ibuprofen, naproxen, aspirin.
  • Obyvatelé megaměst.

Diagnostika

  • Imunologický krevní test odhalí protilátky proti cytoplazmě vlastních neutrofilů, což potvrzuje autoimunitní povahu onemocnění a je zcela specifické pro ulcerózní kolitidu. Pod vlivem takových protilátek jsou neutrofily zničeny, což podporuje zánětlivé reakce.
  • Kompletní krevní obraz (bez leukocytového vzorce a ESR). Pokles hemoglobinu ukazuje na anémii; zvýšení hladiny leukocytů může znamenat infekci.
  • Biochemický krevní test – pomáhá určit malabsorpci v jakých hladinách celkové bílkoviny glukóza, cholesterol, elektrolyty mohou být sníženy. Změny v koncentraci alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy a alkalické fosfatázy svědčí o poškození jater. Hladina kreatininu a močoviny se může zvýšit s patologií ledvin.
  • C-reaktivní protein, jehož zvýšení hladiny indikuje aktivitu procesu.
  • Test na okultní krvácení ve stolici může určit množství krve ve stolici, které není okem viditelné.
  • Koprogram odráží schopnost gastrointestinálního traktu trávit potravu.

Také používané instrumentální metody vyšetření:

  • sigmoidoskopie – vyšetření rekta a sigmoidálního tračníku;
  • irrigoskopie - rentgenové vyšetření se zavedením barya do tlustého střeva umožňuje vyšetřit reliéf sliznice;
  • fibrokolonoskopie – vyšetření tlustého střeva pomocí endoskopu, který umožňuje vidět změny na sliznici a odebrat biopsii z postižených oblastí;
  • Ultrazvuk břišních orgánů a ledvin umožňuje posoudit stav střevní stěny, stejně jako jater, žlučníku, slinivky břišní a identifikovat změny v ledvinách;
  • Histologické vyšetření bioptického vzorku (kousek střevní sliznice odebraný při endoskopickém vyšetření) obvykle umožňuje definitivně určit typ onemocnění.

Léčba

Terapie obvykle začíná užíváním léků obsahujících kyselinu 5-aminosalicylovou. Při nedostatečné účinnosti se nasazují glukokortikosteroidní hormony. Rezervní léky jsou cytostatika. Všechny tyto léky ovlivňují imunitní systém, potlačují jeho nadměrnou funkci. Dochází tak ke snížení syntézy protilátek proti vlastní sliznici a snižuje se aktivita zánětu.

Když dojde k infekčnímu procesu, jsou indikována antibiotika.

Pokud je terapie neúčinná, provádí se chirurgická léčba.

Ve vzácných případech se používá biologická terapie protilátky, které potlačují nadměrnou funkci vlastního imunitního systému, a tím i aktivitu zánětlivého procesu.

Během období remise je předepsána udržovací terapie, obvykle přípravky kyseliny 5-aminosalicylové.

  • Obecný rozbor krve
  • Sérové ​​železo
  • Draslík, sodík, chlór v séru
  • Sérový vápník
  • Celkový cholesterol
  • Alaninaminotransferáza (ALT)
  • Aspartátaminotransferáza (AST)
  • Celková alkalická fosfatáza
  • Sérový albumin
  • Celková bílkovina v syrovátce
  • Sérového kreatininu
  • Močovina v séru
  • Plazmatická glukóza
  • C-reaktivní protein, kvantitativní
  • Cirkulující imunitní komplexy (CIC)
  • Protilátky proti cytoplazmě neutrofilů, IgG
  • Diagnostika zánětlivá onemocnění střeva (protilátky proti střevním pohárkovým buňkám a vývodům slinivky břišní)


Novinka na webu

>

Nejoblíbenější