घर स्टामाटाइटिस मासिक धर्म चक्र की विफलता का कारण बनता है। मासिक धर्म चक्र विकार क्या है? महिलाओं में उम्र के आधार पर कारण

स्टामाटाइटिस

मासिक धर्म चक्र की विफलता का कारण बनता है। मासिक धर्म चक्र विकार क्या है? महिलाओं में उम्र के आधार पर कारण

लगभग हमेशा, मासिक धर्म की अनियमितताओं का कारण डिम्बग्रंथि रोग और इसके परिणामस्वरूप शरीर के हार्मोनल स्तर में व्यवधान से जुड़ा होता है। यह विचलन या तो मासिक धर्म में देरी या अनियमित मासिक धर्म के रूप में प्रकट होता है।

अक्सर महिलाएं इस तरह की घटनाओं को शरीर की कार्यप्रणाली की एक विशेषता मान लेती हैं, बिना इस पर ध्यान दिए। परिणामस्वरूप, वे असमय ही किसी योग्य डॉक्टर की मदद लेते हैं और उन्हें एक संभावित बीमारी के बारे में बहुत देर से पता चलता है जो स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकती है।

सामान्यतः महिलाओं में मासिक धर्म की अवधि तीन दिन से लेकर एक सप्ताह तक होती है। चक्र को हर 21-35 दिनों में दोहराया जाना चाहिए। यदि चीजों का सामान्य क्रम बदल गया है, तो मासिक धर्म की अनियमितताओं के कारणों की तलाश करना आवश्यक है, जो निम्नलिखित समूहों से संबंधित हो सकते हैं:

बाह्य (शारीरिक)।
पैथोलॉजिकल.
दवाई।
मनोवैज्ञानिक.

शारीरिक कारकों का महिला के शरीर पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है, वे अप्रत्यक्ष रूप से उसके काम को प्रभावित करते हैं। को बाह्य कारकसंबंधित:

तनाव।
जलवायु परिस्थितियों में परिवर्तन.
जीवनशैली में बदलाव (अचानक शारीरिक गतिविधि जिसके लिए शरीर तैयार नहीं था)।
गलत पोषण. उदाहरण के लिए, अलग-अलग आहार, अपर्याप्त मात्रा में भोजन करना, खाने से इंकार करना।
बहुत अधिक वजन बढ़ना या, इसके विपरीत, वजन कम होना।
कैफीन और शराब का अत्यधिक सेवन।
धूम्रपान.

कारण रोग संबंधी विकारमासिक धर्म है विभिन्न रोग, सामान्य सर्दी या शरीर में सूजन प्रक्रिया से लेकर गंभीर बीमारियों तक।

अक्सर, ऐसी स्थितियाँ महिला द्वारा स्वयं किए गए सहज गर्भपात या अस्पताल में किए गए गर्भपात के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के कारण होती हैं। बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानभारी रक्तस्राव, मासिक धर्म में देरी आदि संभव है।

ड्रग थेरेपी मासिक धर्म चक्र पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है और इसमें व्यवधान भी पैदा कर सकती है। कुछ दवाएँ जो रोगी डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार लेता है, उसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं, विशेष रूप से, काम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है आंतरिक अंगऔर प्रणालियाँ, जो कुछ मामलों में व्यवधान का कारण बनती हैं प्रजनन कार्यऔरत।

मासिक धर्म की अनियमितताओं के मनोवैज्ञानिक कारणों का एक उदाहरण वे हैं जो एक महिला द्वारा अनुभव किए जाते हैं तनावपूर्ण स्थितियांया लंबे समय तक तंत्रिका तनाव. चमकदार नकारात्मक भावनाएँएक महिला के मानसिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और साथ ही उस पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है शारीरिक मौत. ऐसे विकारों के उदाहरणों में स्थान बदलना, काम के माहौल में बदलाव, परिवार या करीबी लोगों में झगड़ा और संघर्ष, किसी प्रियजन को खोने का डर आदि शामिल हैं।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण मासिक धर्म के दौरान भी परिवर्तन का कारण बनता है। यहां तक कि इसकी सही स्थापना भी मासिक धर्म चक्र में व्यवधान पैदा कर सकती है। यदि प्रक्रिया त्रुटियों के साथ की गई थी, तो भविष्य में गंभीर चक्र गड़बड़ी और यहां तक कि गर्भाशय में रक्तस्राव भी हो सकता है।

किशोरावस्था के दौरान लड़कियों का मासिक धर्म अस्थिर भी हो सकता है। में इस मामले मेंसब कुछ इस तथ्य से समझाया गया है कि परिपक्व शरीर हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़े महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजरता है। यह अवधि सब कुछ सामान्य होने से पहले एक निश्चित समय तक चलती है।

इसलिए, एक किशोर लड़की का पहला मासिक धर्म कई हफ्तों तक चल सकता है या अनियमित रूप से आ सकता है। लेकिन फिर यह प्रक्रिया स्थिर हो जाती है और कुछ ही दिनों में सामान्य रूप से चलने लगती है। दुर्लभ मामलों में, एक किशोरी को मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता हो सकती है।

एक महिला में प्रसवोत्तर अवधि हमेशा मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं की विशेषता होती है, जिसे विचलन नहीं माना जाता है। जब कोई महिला स्तनपान करा रही हो तो मासिक धर्म का न आना भी सामान्य है।

होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति के अनुसार मासिक धर्म चक्र के व्यवधानों को 2 समूहों में विभाजित किया गया है। यदि मासिक धर्म चक्र की अवधि और आवृत्ति में गड़बड़ी हो तो विशेषज्ञ इस पर विचार करते हैं पैथोलॉजिकल स्थितियाँ:

- एमेनोरिया (मासिक धर्म 6 महीने या उससे अधिक समय तक नहीं आता);
- ऑलिगोमेनोरिया (35 दिनों से अधिक के अंतराल के साथ मासिक धर्म);
- पॉलीमेनोरिया (मासिक धर्म की अवधि 22 दिनों से कम)।

मासिक धर्म की अनियमितताओं के कारणों के आधार पर, मासिक धर्म की प्रकृति में भी परिवर्तन हो सकते हैं। इस मामले में, विकृति जैसे:

- हाइपोमेनोरिया (मासिक धर्म की अवधि तीन दिन से कम है);
- हाइपरमेनोरिया (मासिक धर्म एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है);
- मेनोरेजिया (दो सप्ताह तक खूनी निर्वहन देखा गया);
- मेट्रोरेजिया (मासिक धर्म के बीच गर्भाशय से रक्तस्राव);
- अल्गोडिस्मेनोरिया (मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द);
- स्पष्ट मासिक धर्म से पहले की अवधि।

14 से 44 वर्ष की आयु की लड़कियों और महिलाओं में मासिक धर्म के साथ गंभीर दर्द (एल्गोमेनोरिया) देखा जाता है। अल्गोमेनोरिया की आवश्यकता है अनिवार्य उपचार, क्योंकि यह एंडोमेट्रियोसिस या उपांगों की सूजन का लक्षण हो सकता है।

कष्टार्तव के साथ, मासिक धर्म अपेक्षा से पहले हो सकता है या मासिक धर्म में देरी हो सकती है। अक्सर ऐसे विचलन महिलाओं में होते हैं यदि उनके काम में उड़ान भरना और अलग-अलग स्थानों पर रहना शामिल हो वातावरण की परिस्थितियाँ. मासिक धर्म चक्र, शरीर को नई परिस्थितियों के लिए अभ्यस्त होने के बाद, अपने आप ठीक हो सकता है।

अनियमित मासिक धर्म, बांझपन, सामान्य डिम्बग्रंथि आकार से बड़ा, मोटापा और बालों का बढ़नाऑलिगोमेनोरिया की विशेषता. ऐसे लक्षण पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का संकेत दे सकते हैं।

एमेनोरिया को मासिक धर्म अनियमितता का सबसे गंभीर प्रकार माना जाता है, जिसमें मासिक धर्म 6 महीने या उससे अधिक समय तक अनुपस्थित रह सकता है। प्राकृतिक कारणोंऐसी घटनाएं गर्भावस्था, स्तनपान, रजोनिवृत्ति हैं।

हालाँकि, यदि 17-18 वर्ष की लड़की में एमेनोरिया होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

लक्षण

मासिक धर्म की अनियमितता चाहे किसी भी कारण से जुड़ी हो, इसके लक्षण इस प्रकार हैं:

छह महीने या उससे अधिक के लिए;
अनियमितता (प्रत्येक माह में डिस्चार्ज के बीच दिनों की अलग-अलग संख्या);
अत्यधिक और तीव्र निर्वहन (150 मिलीलीटर से अधिक);
निर्वहन जिसमें बड़ा होता है;
मासिक धर्म के बजाय स्पॉटिंग;

फार्म

लड़कियों और महिलाओं में चक्र व्यवधान के कारणों और उनकी अभिव्यक्तियाँ क्या हैं, इसके आधार पर, निम्नलिखित प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है:

अल्गोडिस्मेनोरिया गंभीर दर्दनाक संवेदनाओं की घटना है। मासिक धर्म के दौरान या उससे पहले पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दिखाई देता है। सम्बंधित लक्षण - सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, मूड में बदलाव।
अल्गोमेनोरिया - दर्दनाक माहवारी।
एमेनोरिया छह महीने या उससे अधिक समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति है।
हाइपोमेनोरिया - मासिक धर्म शायद ही कभी होता है (हर 35 दिन या उससे अधिक में एक बार)।
कष्टार्तव के दौरान असुविधा की एक सामान्य अनुभूति होती है महत्वपूर्ण दिन. लक्षण मतली और सिरदर्द, भावनात्मक अस्थिरता हैं।
मेनोरेजिया, हाइपरमेनोरिया का दूसरा नाम, भारी मासिक धर्म या लंबे समय तक चलने वाला (एक सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाला) है। नियमितता कायम रखी गई है.
मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव को मेट्रोरेजिया कहते हैं।
ऑलिगोमेनोरिया - छोटी माहवारी - 2 दिन या उससे कम।
पॉलीमेनोरिया - बार-बार मासिक धर्म (हर 21 दिन में एक बार या अधिक बार)।

मासिक धर्म की अनियमितता के कारण

नियमितता महिला शरीर के कामकाज का अंतर्निहित सिद्धांत है। इसका तात्पर्य एक मासिक चक्र से है, जो सामान्य होना चाहिए। इसके लिए जिम्मेदार विभिन्न अंग- सेरेब्रल कॉर्टेक्स, सबकोर्टिकल केंद्र, अंडाशय, थाइरोइड, अधिवृक्क ग्रंथियां।

इनमें से किसी भी अंग के ख़राब होने पर कार्य करने में समस्या आती है प्रजनन प्रणाली.

अंतःस्रावी तंत्र से महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के संभावित विकार:

सूजन प्रक्रियाएँआंतरिक जननांग अंग;
प्रोजेस्टेरोन की कमी;
अतिरिक्त एस्ट्रोजन उत्पादन;
पीसीओएस या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम।

संभव निम्नलिखित कारणमासिक धर्म चक्र संबंधी विकार, जिसमें जीवनशैली में परिवर्तन शामिल हैं:

दिन और रात की दिनचर्या बाधित है;
नींद की अपर्याप्त मात्रा;
नहीं संतुलित आहार;
कैफीन, निकोटीन, शराब का दुरुपयोग;
तनाव;
जलवायु परिवर्तन।

अन्य कारण:

आहार और, परिणामस्वरूप, तीव्र गिरावटवज़न;
मोटापा और तेजी से वजन बढ़ना;
उच्च रक्तचाप;
मधुमेह;
कुछ दवाएँ लेना।

उम्र की समस्या

पैथोलॉजी के कारणों का निर्धारण करते समय, उम्र को ध्यान में रखना आवश्यक है:

किशोरों में, पहले मासिक धर्म की शुरुआत के बाद डेढ़ साल तक अनियमितता सामान्य है (यह आमतौर पर 12-14 वर्ष की आयु है)।
प्रसव के बाद महिलाओं में असफलता भी संभव है।
40 वर्ष के बाद मासिक धर्म की शुरुआत में अनियमितता को भी विचलन नहीं माना जाना चाहिए। प्रजनन कार्य में धीरे-धीरे गिरावट दिखाई देती है, डिम्बग्रंथि गतिविधि कम हो जाती है, और मासिक धर्म अनियमित हो जाता है। ये इस ओर इशारा करता है.

35 साल की उम्र के बाद ऐसी समस्याएं ओवेरियन वेस्टिंग सिंड्रोम का संकेत दे सकती हैं। इसके कई कारण हैं, इस विकृति का इलाज किया जा सकता है।

निदान एवं उपचार

मासिक धर्म की अनियमितताओं का इलाज कैसे किया जाए यह एक ऐसा प्रश्न है जो लड़कियों और महिलाओं को चिंतित करता है। ताकि आगे न बढ़ना पड़े अप्रिय परिणामयदि विशिष्ट लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

परीक्षा में शामिल हैं:

निरीक्षण;
सामान्य परीक्षण पास करना;
हार्मोन के स्तर का निर्धारण;
छिपे हुए संक्रमणों की जाँच करना;

मासिक धर्म चक्र को वापस सामान्य स्थिति में लाया जाना चाहिए। थेरेपी का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना नहीं है, बल्कि विफलता के तत्काल कारण पर है:

संक्रमण और सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, दवाएं और फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं;
हार्मोनल असंतुलनहार्मोन थेरेपी से इलाज किया गया;
जब ट्यूमर का पता चलता है, तो सर्जरी की जाती है।

दैनिक दिनचर्या, संतुलित पोषण, विटामिन लेने और शारीरिक गतिविधि को सामान्य करके शरीर की प्रतिरक्षा और सामान्य कमजोरी की समस्याओं को हल किया जा सकता है।

समस्या के बारे में वीडियो

आइए शुरुआत करें कि वास्तव में मासिक धर्म चक्र विकार क्या है - यह उल्लंघन का परिणाम है हार्मोनल कार्यअंडाशय. यह देरी या अनियमित मासिक धर्म के रूप में प्रकट हो सकता है। कई महिलाएं अक्सर यह मानकर इस समस्या पर ध्यान नहीं देतीं कि यह उनके शरीर की एक विशेषता है। हालाँकि अक्सर मासिक धर्म का उल्लंघन स्वास्थ्य खतरे का संकेत दे सकता है। एक सामान्य मासिक धर्म चक्र 3-7 दिनों से अधिक नहीं चलना चाहिए और मासिक धर्म के बीच का अंतराल 21-35 दिनों का होना चाहिए।

मासिक धर्म की अनियमितता के कारण

ज्यादातर मामलों में, मासिक धर्म की अनियमितता शारीरिक या भावनात्मक तनाव के कारण हो सकती है।

को मनोवैज्ञानिक कारणविकारों में नर्वस ओवरस्ट्रेन शामिल है, जो या तो असामान्य मासिक धर्म का कारण बन सकता है। आपके जीवन में कई बदलाव न केवल भावनात्मक, बल्कि भावनात्मक रूप से भी प्रभावित कर सकते हैं शारीरिक हालत. ये परिवर्तन हो सकते हैं जैसे नौकरी बदलना, निवास स्थान, रिश्ते का टूटना, किसी प्रियजन को खोने का डर।

शारीरिक तनाव में कठिन व्यायाम और परहेज़ शामिल हैं। कम समय में वजन कम होने या बढ़ने से महिला के हार्मोनल सिस्टम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

लंबे समय तक परहेज़ करने से मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं हो सकती हैं

कभी-कभी आपकी जीवनशैली में मामूली बदलाव भी आपके मासिक धर्म चक्र में अनियमितताओं पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकते हैं। कई महिलाओं ने बार-बार यह प्रश्न पूछा है:

इसलिए, यदि किसी लड़की ने लंबे अंतराल के बाद अपने यौन जीवन को नवीनीकृत किया है, तो मासिक धर्म की अनुपस्थिति गतिविधि की बहाली के लिए शरीर की प्रतिक्रिया हो सकती है। लेकिन हमें इस बात से इंकार नहीं करना चाहिए कि इसका मतलब गर्भावस्था भी हो सकता है।

यह अक्सर उन लोगों के लिए अप्रत्याशित हो सकता है जो हाल ही में युवावस्था (किशोर लड़कियों में) तक पहुंचे हैं। शरीर को इन परिवर्तनों को स्वीकार करने और सामान्य स्थिति में लौटने के लिए समय की आवश्यकता होती है।

पहली माहवारी बहुत भारी हो सकती है और कई हफ्तों तक चल सकती है, लेकिन फिर पांच दिनों तक स्थिर रहती है। बहुत बार, मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए, आपको पेशेवर स्त्री रोग विशेषज्ञों की मदद की आवश्यकता होती है।

यदि आप शुरू नहीं करते हैं समय पर इलाजकिशोर लड़कियों में मासिक धर्म की अनियमितता की समस्या भविष्य में उन्हें अनुभव हो सकती है नकारात्मक परिणामऔर जटिलताएँ.

मासिक धर्म की अनियमितता का इलाज

मासिक धर्म की अनियमितताओं को ठीक करना हमेशा आवश्यक होता है। मासिक धर्म संबंधी विकारों का इलाज अलग-अलग हो सकता है, लेकिन सबसे पहले उस बीमारी की पहचान करना और उसका इलाज करना जरूरी है जिसके कारण यह सिंड्रोम होता है। यदि यह एक संक्रामक और सूजन प्रक्रिया है, तो वे मदद करते हैं जीवाणुरोधी औषधियाँऔर भौतिक चिकित्सा. नियमित और संतुलित पोषण और शारीरिक व्यायाम कमजोर शरीर को सहारा देने में मदद करेंगे। इसे लेने की सलाह भी दी जाती है विटामिन की तैयारीमासिक धर्म की अनियमितता के मामले में.

आज, मासिक धर्म संबंधी विकारों के लिए हर्बल उपचार बहुत लोकप्रिय हैं; उन्होंने स्त्री रोग संबंधी रोगों के इलाज के लिए अपनी क्षमताओं का काफी विस्तार किया है। उपचार के कुछ मामलों में, वे हार्मोनल दवाओं की जगह भी ले सकते हैं। हर्बल तैयारियों का प्रभाव हार्मोनल दवाओं की तुलना में बहुत हल्का होता है, और वे अधिक सुरक्षित भी होते हैं।

मासिक धर्म की अनियमितता के लिए विटामिन

कई महिलाओं को मासिक धर्म में अनियमितता की समस्या का सामना करना पड़ा है। यह विकृति विभिन्न कारणों से हो सकती है, लेकिन अगर डॉक्टर को कोई पता नहीं चलता है पैथोलॉजिकल कारण, तो इस मामले में महिला को एक विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह शरीर में आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी के कारण हो सकता है।

सबसे पहले, पोषण विशेषज्ञ डेयरी उत्पादों के अपवाद के साथ, मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से पहले आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को कम करने की सलाह देते हैं, क्योंकि इसके विपरीत, उन्हें आहार में प्रबल होना चाहिए। अपने आहार में अधिक डेयरी उत्पाद जैसे पनीर, केफिर, दूध और खट्टा क्रीम शामिल करने का प्रयास करें।

डिक्लेमेशन की अवधि के दौरान, एक महिला को उत्पादों पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है जैसे कि खट्टी गोभी, कद्दू, टमाटर, मुर्गी पालन, गोमांस जिगर, और मासिक धर्म के दिनों में मल्टीविटामिन लेने से भी कोई नुकसान नहीं होगा।
मासिक धर्म की शुरुआत से चार दिन बाद, विटामिन को लाल गोभी, सेब, रसभरी, करौंदा, चेरी, टर्की मांस और पालक से बदला जा सकता है।

यह आहार एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाता है और गर्भाशय संवहनी ऐंठन से राहत दिलाने में मदद करेगा।

मासिक धर्म की अनियमितताओं के लिए अक्सर विटामिन ई का बहुत महत्व होता है।इसे मासिक धर्म चक्र को नियमित करने के लिए अन्य विटामिनों के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।

वीडियो: मासिक धर्म चक्र के बारे में वह सब कुछ जो हर लड़की को जानना आवश्यक है

11-12 साल की उम्र से शुरू होकर हर महिला अपने जीवन में मासिक धर्म का सामना करना पड़ रहा है. यह एक संकेत है कि शरीर परिपक्व हो गया है और संतान पैदा करने के लिए शारीरिक रूप से तैयार है। यह वाक्यांश आपको डरा सकता है - इसकी कल्पना कम ही लोग कर सकते हैं गर्भवती माँजो खुद आज भी गुड़ियों से खेलती है।

लेकिन सच तो ये है कि अगर मासिक धर्म आ जाए तो लड़की लड़की हो जाती है. उसके शरीर में महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन शुरू हो जाता है जिसके लिए वह जिम्मेदार है गर्भधारण की संभावनाऔर एक बच्चे को जन्म देना।

मासिक धर्म एक महिला के जीवन में एक सामान्य घटना बन जाती है और तब तक जारी रहती है रजोनिवृत्ति की शुरुआत- एक ऐसी अवधि जब हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है और महिला बच्चे पैदा करने में सक्षम नहीं रह जाती है। हालाँकि, हर किसी का मासिक धर्म चक्र सुचारु रूप से नहीं चलता है। चक्र विफलता, बहुत भारी या कम मासिक धर्म, एक महीने में दो बार मासिक धर्म या गर्भावस्था से संबंधित देरी - हर महिला को इसका सामना करना पड़ सकता है।

मासिक धर्म चक्र में व्यवधान क्यों आते हैं? ऐसे उल्लंघनों के परिणाम क्या हैं? इनकी पहचान कैसे करें और इनका इलाज कैसे करें? इन सभी सवालों के जवाब इस लेख में हैं.

कारण जिस से महिला का मासिक धर्म चक्रअचानक असफलता दे सकते हैं, स्वभाव में भिन्नता। वे शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और कुछ लेने के कारण हो सकते हैं दवाइयाँ. अधिकांश सामान्य कारणजिसके अनुसार महिला का मासिक धर्म चक्र बिगड़ने लगता है आयु कारक.

जब आप एक निश्चित उम्र तक पहुंचते हैं, तो शरीर आवश्यक मात्रा का उत्पादन बंद कर देता है सेक्स हार्मोन, एक महिला की प्रजनन प्रणाली के स्थिर कामकाज के लिए जिम्मेदार। रजोनिवृत्ति शुरू हो जाती है - एक महिला के लिए एक कठिन भावनात्मक और शारीरिक स्थिति। रजोनिवृत्ति के बाद, जिसके दौरान मासिक धर्म आमतौर पर जारी रहता है, रजोनिवृत्ति होती है. और इस उम्र से महिला वास्तव में बांझ हो जाती है।

इस अवधि के दौरान, अक्सर लंबे समय तक मासिक धर्म रक्तस्राव के मामले होते हैं, जिसके दौरान यह हो सकता है एनीमिया विकसित होना, मासिक धर्म के आगमन में महत्वपूर्ण व्यवधान: चक्रों के बीच का समय अंतराल या तो आधा कर दिया जाता है या कई महीनों तक बढ़ा दिया जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद महिलाओं को भी कई समस्याओं का सामना करना पड़ता है चक्र अस्थिरता. यह गर्भावस्था, प्रसव और उसके बाद स्तनपान के दौरान महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है।

आंकड़ों के अनुसार, 30% महिलाओं में मासिक धर्म चक्र बच्चे के जन्म के 3-4 महीने बाद अपनी पिछली स्थिति में बहाल हो जाता है, 20% में चक्र छह महीने के भीतर बहाल हो जाता है, बाकी में - या तो स्तनपान की समाप्ति के बाद, या कई के भीतर। बच्चे के जन्म के वर्षों बाद.

अत्यन्त साधारण असफलता के कारणमासिक धर्म चक्र में:

गंभीर तनाव;
हाल ही में गर्भपात या गर्भपात;
हार्मोनल दवाएं लेना;
थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करने वाली दवाएं लेना;
जलवायु परिवर्तन (अस्थायी विफलता);
जीर्ण अवसाद;
दीर्घकालिक जीवाण्विक संक्रमणपैल्विक अंग;
प्रजनन प्रणाली की सूजन प्रक्रियाएं;
ऑन्कोलॉजिकल रोग;
हाल ही में गंभीर सर्दी और एंटीबायोटिक का उपयोग;
बच्चे का जन्म;
हाल ही में मासिक धर्म की शुरुआत, किशोरावस्था;
हाल ही में यौन गतिविधि की शुरुआत;
चयापचय रोग;
रजोनिवृत्ति की शुरुआत;
रजोनिवृत्ति;
सख्त आहार.

ये सभी कारक शरीर और महिला प्रजनन प्रणाली के कामकाज में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकते हैं, जिससे मासिक चक्र अस्थिर हो जाता है। यदि आप नीचे दिए गए अनुभागों में से किसी एक में वर्णित लक्षणों के बारे में चिंतित हैं, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।

लक्षण: कैसे निर्धारित करें कि चक्र गलत हो गया है?

एक गंभीर मासिक धर्म चक्र विकार माना जाता है आदर्श से विचलन. कुछ महिलाओं को तब चिंता होने लगती है जब उनके पीरियड्स समय पर नहीं आते, या कई दिन पहले आते हैं। ऐसी अल्पकालिक विफलताएँ तब तक सामान्य हैं जब तक वे बार-बार घटित न हों।

एक निश्चित बिंदु तक, मेरे मासिक धर्म लगातार आते रहे, चक्र का समय बराबर था, लेकिन एक गड़बड़ी थी। बदल गया है चक्र की ल्म्बाई, अस्थिर हो गया, मासिक धर्म की अवधि बदल गई।
मासिक धर्म के दौरान, स्राव बहुत भारी और दर्दनाक हो गया; या इसकी अवधि कम हो गई है, और आवंटन दुर्लभ हो गया है। उत्तरार्द्ध गंभीर संकेत दे सकता है अंडाशय के साथ समस्याएं(पॉलीसिस्टिक)।
मासिक धर्म महीने में कई बार आता है, सामान्य रूप से आगे बढ़ता है (पॉलीमेनोरिया)।
मासिक धर्म में 2 सप्ताह से अधिक की देरी होती है, लेकिन गर्भधारण नहीं होता है पुष्टि नहीं. (अमेनोरिया)।
मेरा मासिक धर्म गायब हो गया और दो महीने से अधिक समय तक प्रकट नहीं हुआ।
चक्र की अवधि 21 दिन से कम या 34 दिन से अधिक है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, चक्र व्यवधानइसकी अवधि में परिवर्तन और मासिक धर्म के दौरान स्राव और संवेदनाओं की तीव्रता दोनों पर विचार किया जाता है। गंभीर दर्द का प्रकट होना, जो पहले नहीं था, या भारी रक्तस्राव डॉक्टर से सलाह लेने का पर्याप्त कारण है।

किशोरों में असफलता के कारण

अक्सर, चक्र के साथ समस्याएं पूरी तरह से उत्पन्न होती हैं युवा लड़कियां. ज्यादातर मामलों में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ इसे चिंता के कारण के रूप में न देखने का आग्रह करते हैं। युवा शरीर अभी परिपक्वता चरण में प्रवेश कर चुका है, हार्मोनल स्तर अभी भी हैं स्थिर नहीं हुआ हैयौवन के दौरान.

पहले कुछ वर्षों के दौरान, एक किशोरी लड़की का मासिक धर्म चक्र बस शुरू हो रहा होता है। मासिक धर्म हो सकता है अनियमित रूप से आना, चक्रों के बीच लंबे अंतराल के साथ।

अक्सर एनोवुलेटरी चक्र होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मासिक धर्म नहीं होता है। आंतरिक प्रजनन अंगों का निर्माण जारी रहता है, मासिक धर्म दर्दनाक, लंबा और भारी हो सकता है। कभी-कभी स्थिति विपरीत रूप में प्रकट होती है: मासिक धर्म विरले ही आते हैं, इसमें 2-3 दिन से अधिक नहीं लगता है।

इस तरह के व्यवधानों के बारे में बहुत अधिक चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि ज्यादातर महिलाओं के लिए एक स्थिर चक्र केवल 18-20 वर्ष की आयु तक या बच्चे के जन्म के बाद ही स्थापित होता है। लेकिन नियमित भ्रमण कर स्थिति पर नजर रखना जरूरी है प्रसूतिशास्री. मासिक धर्म चक्र को नियमित करने के लिए लड़कियों को अक्सर रोशनी दी जाती है गर्भनिरोधक गोलीहार्मोनल स्तर को सामान्य करने की अनुमति। डॉक्टर की सलाह के बिना खुद से गोलियाँ लेना सिफारिश नहीं की गईताकि विकासशील जीव को नुकसान न पहुंचे।

प्रसव उम्र की महिलाओं में

अक्सर चक्र गलत हो जाता है और वयस्क महिलापूर्ण रूप से निर्मित प्रजनन अंगों के साथ और स्थिर हार्मोनल स्तर. इस घटना का मुख्य कारण काम को प्रभावित करने वाला गंभीर तनाव है। थाइरॉयड ग्रंथि. यह, बदले में, हार्मोन के उत्पादन में गड़बड़ी को भड़काता है, और महिला का मासिक धर्म चक्र प्रभावित होता है।

आहार, गंभीर वजन घटाने, डॉक्टर के पर्चे के बिना हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना, गर्भपात की गोलियाँ, श्रोणि अंगों में सूजन प्रक्रियाएं - यह सब हो जाता है असफलता का कारण. एक स्थिर चक्र वाली महिला में, मानक से विचलन जो एक से अधिक बार होता है, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने और पूर्ण परीक्षा आयोजित करने का एक कारण होता है।

महिलाएं जिसे मासिक धर्म चक्र में व्यवधान समझती हैं, वह गर्भावस्था हो सकती है - सामान्य या अस्थानिक। इसलिए लंबी देरी के दौरान अपने शरीर पर विशेष ध्यान दें। यदि परीक्षण गर्भावस्था नहीं दिखाते हैं, तो यह इसकी अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है।

प्रसव के बाद

शिशु के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र में व्यवधान बिल्कुल सामान्य है। पहला कारण उन अंगों को बहाल करने की आवश्यकता है जो बच्चे के जन्म के दौरान खिंच गए या क्षतिग्रस्त हो गए थे।

बहुधा गर्भाशय को कष्ट होता है, जो बच्चे के विकास के दौरान काफी खिंचता है। जबकि अंग ठीक हो रहे हैं और अपनी प्राकृतिक स्थिति में लौट रहे हैं, मासिक धर्म चक्र या तो अनुपस्थित होगा या अनियमित हो जाएगा।

बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म न आने का दूसरा कारण सक्रिय उत्पादन है हार्मोन प्रोलैक्टिनडिम्बग्रंथि समारोह को प्रभावित करना। यह हार्मोन स्तनपान के दौरान सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है और ओव्यूलेशन को दबा देता है। ओव्यूलेशन के अभाव में मासिक धर्म नहीं आता है, क्योंकि मानक प्रक्रियाचक्र के दौरान (मासिक धर्म, अंडे की परिपक्वता, ओव्यूलेशन, गर्भधारण की अनुपस्थिति में - मासिक धर्म) दबा दिया जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद चक्र के ठीक होने का समय इस बात पर निर्भर करता है कि यह कब समाप्त होता है स्तनपान की अवधि. यदि कोई महिला लगातार अपने बच्चे को "माँगने पर" स्तनपान कराती है, तो जन्म के बाद पहले वर्ष से पहले चक्र के फिर से शुरू होने की प्रतीक्षा करें। यदि बच्चे का आहार मिश्रित हो या उसे 6 महीने से पूरक आहार देना शुरू कर दिया जाए, तो जन्म के छह महीने बाद मासिक धर्म बहाल हो जाएगा। यदि कोई महिला स्तनपान नहीं कराती है, तो जन्म के 13-14 सप्ताह बाद डिम्बग्रंथि चक्र बहाल हो जाएगा, और इसके तुरंत बाद वे शुरू हो जाएंगे। आपका मासिक धर्म आने वाला है.

40 साल बाद

40 साल के बाद मासिक धर्म में अनियमितता का मुख्य कारण है रजोनिवृत्ति का आगमन. एक महिला के जीवन में यह चरण नियमित हार्मोनल परिवर्तनों की अवधि है, और इसके साथ मूड में बदलाव, स्वास्थ्य में गिरावट और चक्र में व्यवधान भी होता है।

अंडे की परिपक्वता और मासिक धर्म के आगमन के लिए जिम्मेदार हार्मोन खराब, कम मात्रा में और अस्थिर रूप से उत्पन्न होते हैं। चक्र तदनुसार बदलता रहता है। मासिक धर्म गायब हो सकता है एक लंबी अवधि समय।

इस प्राकृतिक प्रक्रिया से डरो मत. रजोनिवृत्ति रजोनिवृत्ति से पहले का चरण है - अवधि यौन विश्राम(बच्चे के जन्म से आराम)। एक महिला भी यौन अंतरंगता का आनंद ले सकती है, लेकिन असमर्थ हो जाती है बच्चे का जन्म.

यदि रजोनिवृत्ति गंभीर है, तो आपको हार्मोनल स्तर को सामान्य करने वाली दवाएं लिखने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

50 साल बाद

एक महिला के शरीर में 50 साल बाद रजोनिवृत्ति होती है. यह प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र के विघटन और फिर इसकी पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है। शरीर में हार्मोन का स्तर कम हो जाता है, अंडे परिपक्व होना बंद हो जाते हैं और ओव्यूलेशन नहीं होता है।

इस अवधि के दौरान अभी भी बदलाव हो सकते हैं मासिक धर्म की प्रकृति: उदाहरण के लिए, इसकी अवधि या उपस्थिति में वृद्धि भारी निर्वहन. तब मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, रजोनिवृत्ति हर महिला में होती है और यह बिल्कुल प्राकृतिक प्रक्रिया है। औसतन, अधिकांश महिलाओं के लिए यह अवधि होती है 50-56 साल तक. रजोनिवृत्ति के लिए चिकित्सकीय देखरेख में रहने या कोई दवा लेने की आवश्यकता नहीं होती है।

इलाज

मासिक धर्म चक्र में व्यवधान के कारण और रोगी की उम्र के आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ विभिन्न तरीकों का सहारा लेते हैं उसके इलाज के उपाय.

अक्सर रोगी को निर्धारित किया जाता है हार्मोन थेरेपीहार्मोनल स्तर को बहाल करने के लिए।

यदि तनाव के कारण समस्याएँ उत्पन्न होती हैं, तो मनोवैज्ञानिक से परामर्श और अवसादरोधी दवाएँ निर्धारित की जाती हैं। यदि विफलता कारक है स्त्रीरोग संबंधी रोग- उपचार का उचित कोर्स करें।

एक बात महत्वपूर्ण है: यदि आपके पास है मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, स्व-चिकित्सा न करें, इससे केवल नुकसान हो सकता है। समस्या का समाधान एक योग्य विशेषज्ञ को सौंपें जो विफलता का कारण निर्धारित करेगा और सही उपचार बताएगा।

डिम्बग्रंथि-मासिक चक्र विकार (ओएमसी) शायद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का सबसे आम कारण है। इसके अलावा, ऐसी शिकायतें यौवन से लेकर प्रीमेनोपॉज़ल अवधि तक - यानी जीवन के संपूर्ण संभावित प्रजनन चरण के दौरान - आयु वर्ग के रोगियों द्वारा की जा सकती हैं।

कौन सा चक्र सामान्य माना जाता है?

बाह्य अभिव्यक्तिप्राकृतिक डिम्बग्रंथि-मासिक चक्र - मासिक धर्म, जो प्रत्येक महिला की आवृत्ति विशेषता के साथ होता है और अक्सर 3-6 दिनों तक रहता है। इस समय, एंडोमेट्रियम (गर्भाशय म्यूकोसा) की पूरी अतिवृद्धि कार्यात्मक परत को खारिज कर दिया जाता है। रक्त के साथ, इसके टुकड़े थोड़ा खुलने वाली ग्रीवा नहर के माध्यम से योनि में और फिर बाहर निकलते हैं। गर्भाशय गुहा की प्राकृतिक सफाई इसकी दीवारों के क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला संकुचन द्वारा सुगम होती है, जिससे कुछ शारीरिक परेशानी हो सकती है।

ऊतक अस्वीकृति के बाद जो वाहिकाएं खुल जाती हैं वे जल्दी से बंद हो जाती हैं, और परिणामस्वरूप श्लेष्मा झिल्ली का कुल दोष पुन: उत्पन्न हो जाता है। इसलिए, सामान्य मासिक धर्म महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ नहीं होता है और एनीमिया, गंभीर अस्टेनिया और काम करने की क्षमता के नुकसान का विकास नहीं करता है। रक्त हानि की औसत मात्रा 150 मिलीलीटर तक होती है, और स्राव में रक्त के थक्के नहीं होते हैं।

लेकिन मासिक धर्म चक्र केवल एंडोमेट्रियल नवीकरण का एक चरण नहीं है। आम तौर पर, इसमें अंडाशय में अंडे की परिपक्वता के साथ कूपिक चरण और एंडोमेट्रियम की वृद्धि के साथ बाद का स्रावी चरण और निषेचित अंडे के संभावित आरोपण के लिए इसकी तैयारी भी शामिल होती है। प्रजनन आयु की एक स्वस्थ महिला में भी एनोवुलेटरी चक्र होता है, जिसे विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है। वे आम तौर पर मासिक धर्म की अवधि या प्रकृति में परिवर्तन नहीं लाते हैं और मासिक धर्म के अंतराल की अवधि को प्रभावित नहीं करते हैं। ऐसे चक्रों के दौरान महिला उपजाऊ नहीं होती, यानी उसके लिए गर्भधारण असंभव होता है।

मासिक धर्म यौवन के दौरान शुरू होता है। उनकी उपस्थिति गर्भधारण के लिए प्रजनन प्रणाली की तत्परता को इंगित करती है। पहली माहवारी (मेनार्चे) 9 से 15 वर्ष की आयु के बीच होती है, अधिकतर 12 से 14 वर्ष के बीच। यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें प्रमुख हैं आनुवंशिकता, राष्ट्रीयता, सामान्य स्थितिलड़की का स्वास्थ्य, पोषण संबंधी पर्याप्तता।

प्रजनन काल का अंत मासिक धर्म की पूर्ण और अंतिम समाप्ति की शुरुआत से होता है। इससे पहले है रजोनिवृत्ति, जो सामान्यतः औसतन 46-50 वर्ष की आयु में होता है।

एनओएमसी विकास तंत्र

महिला शरीर में डिम्बग्रंथि-मासिक चक्र एक अंतःस्रावी-निर्भर प्रक्रिया है। अत: इसके विकारों का मुख्य कारण अस्वाभाविक विकार हैं। वे मुख्य रूप से दिखाई दे सकते हैं अलग - अलग स्तर, जिसमें अंतःस्रावी ग्रंथियों की भागीदारी भी शामिल है जो प्रजनन प्रणाली से असंबंधित प्रतीत होती हैं। यह मासिक धर्म संबंधी विकारों के वर्गीकरण का आधार है। इसके अनुसार, ये हैं:

घावों के साथ केंद्रीय विकार उच्च केन्द्रप्रजनन प्रणाली का न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन। में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाकॉर्टिको-हाइपोथैलेमिक, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी और केवल पिट्यूटरी संरचनाएं शामिल हो सकती हैं।
परिधीय संरचनाओं के स्तर पर गड़बड़ी, यानी प्रजनन प्रणाली के वास्तविक अंग। डिम्बग्रंथि या गर्भाशय मूल का हो सकता है।
अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों (अधिवृक्क ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि) की शिथिलता से जुड़े विकार।
जन्मजात हाइपर- या अंगों के हाइपोप्लासिया के साथ आनुवंशिक और गुणसूत्र असामान्यताओं के कारण होने वाले विकार, प्रमुख जैविक की स्राव प्रक्रिया में व्यवधान सक्रिय पदार्थऔर बीच में तथाकथित प्रतिक्रिया का एक विकार परिधीय अंगऔर न्यूरोएंडोक्राइन संरचनाएं।

किसी भी स्तर पर विफलताएं अंततः विभिन्न प्रकार के एनओएमसी में प्रकट होंगी। आख़िरकार, हार्मोनल असंतुलन से अंडाशय की कार्यप्रणाली में बदलाव आता है, भले ही उनमें बदलाव न हो संरचनात्मक विसंगतियाँ. इसका एक स्वाभाविक परिणाम मुख्य सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन) के स्राव का उल्लंघन है। और उनका मुख्य लक्ष्य गर्भाशय म्यूकोसा की कार्यात्मक परत है; यह वह परत है जिसे अगले चक्र के अंत में रक्त के साथ खारिज कर दिया जाता है। इसलिए, शरीर में कोई भी अस्वाभाविक परिवर्तन मासिक धर्म की प्रकृति और नियमितता में व्यवधान पैदा कर सकता है।

अंतःस्रावी रोगविज्ञान- मासिक धर्म की शिथिलता का मुख्य कारण। केवल काफी कम प्रतिशत मामलों में ही यह हार्मोनल विकारों के कारण नहीं होता है। उदाहरण के लिए, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं एंडोमेट्रियम में स्पष्ट परिवर्तनों के कारण हो सकती हैं। और कभी-कभी झूठी एमेनोरिया का निदान किया जाता है, जब मासिक धर्म का रक्त और पतला एंडोमेट्रियम बाहर निकलने में असमर्थ होता है सहज रूप मेंयोनि की गतिहीनता या हाइमन के साथ इसके निकास के पूर्ण संलयन के कारण।

शिथिलता के कारण

मासिक धर्म में गड़बड़ी होने के कई कारण होते हैं। इसके अलावा, एक महिला के पास कई हो सकते हैं एटिऑलॉजिकल कारक, जिससे विभिन्न स्तरों पर कार्यात्मक विफलताएँ होती हैं।

उनमें से सबसे अधिक संभावना:

विभिन्न प्रकार के पिट्यूटरी एडेनोमास (एसिडोफिलिक, बेसोफिलिक, क्रोमोफोबिक), जो हार्मोनल रूप से सक्रिय हो सकते हैं या एडेनोहाइपोफिसिस के संपीड़न और शोष का कारण बन सकते हैं। इटेन्को-कुशिंग रोग और सिंड्रोम।
ऐसी दवाएं लेना जो मस्तिष्क संरचनाओं में डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के संश्लेषण और आदान-प्रदान को प्रभावित करती हैं, जिससे हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली की शिथिलता होती है। इनमें रिसर्पाइन, एमएओ इनहिबिटर, विशिष्ट और असामान्य एंटीसाइकोटिक्स, विभिन्न समूहों के एंटीडिप्रेसेंट, मेटोक्लोप्रमाइड, फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव और कई अन्य दवाएं शामिल हैं।
अधिवृक्क एडेनोमा और अन्य ट्यूमर जो एण्ड्रोजन और कोर्टिसोल का उत्पादन करते हैं। अधिवृक्क ऊतक के जन्मजात हाइपरप्लासिया के कारण एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम।
कुछ मानसिक विकार केंद्रीय न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन के उल्लंघन के साथ होते हैं। यह हो सकता है अवसादग्रस्त अवस्थाएँविभिन्न मूल की मध्यम और गंभीर डिग्री, अंतर्जात रोग(सिज़ोफ्रेनिया) तीव्र अवस्था में, एनोरेक्सिया नर्वोसा, प्रतिक्रियाशील विकार, अनुकूलन विकार के साथ चिर तनाव.
विभिन्न मूल के हाइपो- या हाइपरथायरायडिज्म।
(स्टीन-लेवेंथल)।
सीओसी के लंबे समय तक उपयोग और उनके अचानक बंद होने के बाद डिम्बग्रंथि समारोह का दमन और उनके और हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के बीच प्रतिक्रिया में व्यवधान।
और समयपूर्व गोनैडल वेस्टिंग सिंड्रोम। उनकी आयट्रोजेनिक उत्पत्ति भी हो सकती है - उदाहरण के लिए, हाइपरओव्यूलेशन की उत्तेजना के साथ सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी प्रोटोकॉल में एक महिला की बार-बार भागीदारी के कारण।
हार्मोनल स्तर में तीव्र गैर-शारीरिक परिवर्तन, जो सहज या चिकित्सीय गर्भपात के कारण हो सकता है, स्तनपान को जल्दी से दबाने के लिए दवाएं लेना।
गर्भाशय के विकास में दोष और विसंगतियाँ, जिनमें क्रोमोसोमल रोगों के कारण होने वाले दोष भी शामिल हैं।
अंडाशय और गर्भाशय, विकिरण और कीमोथेरेपी पर सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम, सूजन संबंधी बीमारियाँ प्रजनन अंग. यह कामकाजी डिम्बग्रंथि ऊतक की मात्रा, गर्भाशय गुहा के एट्रेसिया के विकास, गोनाड और गर्भाशय को हटाने तक अंतर्गर्भाशयी सिंटेकिया में महत्वपूर्ण कमी हो सकती है।
. इसके अलावा, न केवल घातक, बल्कि बड़ा भी सौम्य नियोप्लाज्मडिम्बग्रंथि ऊतक के द्वितीयक शोष के साथ।

40 साल की उम्र के बाद मासिक धर्म की अनियमितता ज्यादातर मामलों में बढ़ने के कारण होती है उम्र से संबंधित परिवर्तनप्रजनन प्रणाली। उनका कारण एनोवुलेटरी चक्रों की संख्या में वृद्धि, प्रगतिशील हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म और प्रजनन कार्य में गिरावट के साथ डिम्बग्रंथि कूपिक रिजर्व की प्राकृतिक कमी है। ये परिवर्तन रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि में सबसे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, जब मनो-वनस्पति विकारों की प्रवृत्ति और इसमें शामिल होने के साथ चक्र अधिक से अधिक अनियमित हो जाता है।

युवावस्था में लड़कियों में मासिक धर्म संबंधी विकार अक्सर हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी और डिम्बग्रंथि प्रणालियों की असमान परिपक्वता के कारण होते हैं। लेकिन यह मत भूलिए कि इसी अवधि के दौरान वे डेब्यू कर सकते हैं नैदानिक अभिव्यक्तियाँकुछ जन्मजात सिंड्रोम, गुणसूत्र रोग और प्रजनन प्रणाली के आंतरिक अंगों की विकास संबंधी असामान्यताएं।

इसके अलावा, किशोर लड़कियां अक्सर विकारों का अनुभव करती हैं खाने का व्यवहारप्रमुख पोषक तत्वों और विशेष रूप से वसा की पोषण संबंधी कमी के गठन के साथ। इससे स्टेरॉयड (सेक्स सहित) हार्मोन के संश्लेषण में स्पष्ट कमी आती है, जो अक्सर सेकेंडरी एमेनोरिया के रूप में प्रकट होता है।

एनओएमसी की संभावित अभिव्यक्तियाँ

पिछली अवधि की उपस्थिति के आधार पर सामान्य मासिक धर्मसभी संभावित विकारों को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया जा सकता है।

मासिक धर्म अनियमितताओं के लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

मासिक धर्म के बीच की अवधि में परिवर्तन। प्रोयोमेनोरिया (21 दिनों से कम की चक्र अवधि के साथ) और ऑप्सोमेनोरिया (35 दिनों से अधिक की अवधि) संभव है।
पिछले चक्र के विकारों की अनुपस्थिति में अगले मासिक धर्म में देरी।
प्रजनन आयु की महिला में 6 महीने या उससे अधिक समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति।
मासिक धर्म में रक्त हानि की मात्रा में परिवर्तन। यह संभव है कि इसकी वृद्धि (हाइपरमेनोरिया) और इसकी कमी () दोनों हो। अत्यधिक रक्त हानि को मेनोमेट्रोरेजिया कहा जाता है।
मासिक धर्म की अवधि को छोटा करना () या लंबा करना (पॉलीमेनोरिया)।
अंतरमासिक रक्तस्राव की उपस्थिति, जो तीव्रता में भिन्न हो सकती है - स्पॉटिंग से लेकर अत्यधिक तक। चक्रीय भारी गर्भाशय रक्तस्राव के लिए, "मेट्रोरेजिया" शब्द का उपयोग किया जाता है।
मासिक धर्म के दौरान चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण स्थानीय दर्द सिंड्रोम, जिसे अल्गोमेनोरिया कहा जाता है।
मासिक धर्म के साथ सामान्य एक्सट्रैजेनिटल लक्षणों की उपस्थिति। इनमें विभिन्न प्रकार के सिरदर्द, उतार-चढ़ाव शामिल हैं रक्तचाप, मतली और भूख में परिवर्तन, अन्य वानस्पतिक रूप से उत्पन्न अभिव्यक्तियाँ। इस अवस्था को इस रूप में दर्शाया जाता है, और जब इसके साथ जोड़ा जाता है दर्द सिंड्रोमअल्गोडिस्मेनोरिया के बारे में बात करें।

पॉलीहाइपरमेनोरिया और/या एसाइक्लिक डिसफंक्शनल गर्भाशय रक्तस्राव के साथ हाइपरमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम आमतौर पर क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक के विकास का कारण होता है। लोहे की कमी से एनीमिया. इसके लक्षण अक्सर डॉक्टर से सलाह लेने का कारण बन जाते हैं। इस मामले में, महिला बढ़ती थकान, घबराहट, सामान्य कमजोरी, रक्तचाप कम होने की प्रवृत्ति से चिंतित है। बेहोशी की अवस्था. त्वचा, बाल और नाखूनों की स्थिति खराब हो जाती है, और मध्यम संज्ञानात्मक विकारों के विकास तक मानसिक उत्पादकता में कमी संभव है।

प्रजनन आयु की कई महिलाएं भी बांझपन का अनुभव करती हैं - असुरक्षित नियमित यौन गतिविधि के 1 वर्ष के भीतर प्राकृतिक गर्भाधान की अनुपस्थिति। यह उत्सर्जन में स्पष्ट गड़बड़ी के कारण होता है प्रमुख कूपअंडाशय में से एक में, अंडे की परिपक्वता की प्रक्रिया और सहज ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एनोवुलेटरी चक्रों की उपस्थिति में, एक महिला स्वतंत्र रूप से मासिक धर्म की अनियमितताओं के बारे में कोई विशेष शिकायत नहीं कर सकती है, हालांकि ज्यादातर मामलों में एक लक्षित सर्वेक्षण से पता चलता है विभिन्न लक्षण. इस मामले में, रोगी आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के लंबे होने को अपनी विशेषता मानती है व्यक्तिगत विशेषता, और कोई पैथोलॉजिकल संकेत नहीं।

विभिन्न आयु समूहों में मासिक धर्म संबंधी विकारों की विशेषताएं

किशोर काल

किशोरों में एनओएमसी प्रकार के अनुसार या तथाकथित किशोर (यौवन) रक्तस्राव की प्रवृत्ति के साथ हो सकता है। विकारों की प्रकृति एटियोलॉजी और मौजूदा डिस्मोर्मोनल विकारों पर निर्भर करती है। शायद बाद में रजोदर्शन या प्राथमिक एमेनोरिया का विकास। ऐसा कहा जाता है कि यदि 15 वर्ष की आयु तक मासिक धर्म शुरू नहीं होता है।

विकारों के कारण किशोर रक्तस्राव एनोवुलेटरी चक्र में होता है हार्मोनल स्थितिकूपिक अविवरता के साथ। वे आम तौर पर असमान मासिक धर्म के साथ वैकल्पिक होते हैं और अक्सर खराब बाल विकास, अपर्याप्तता या शरीर के अतिरिक्त वजन के साथ जुड़े होते हैं। न्यूरो-भावनात्मक तनाव, जलवायु और समय क्षेत्र में तेज बदलाव और नींद-जागने के चक्र में व्यवधान एक उत्तेजक कारक के रूप में कार्य कर सकता है।

प्रजनन काल

प्रजनन आयु के दौरान, चक्र संबंधी विकार स्वयं को चक्रीयता की विफलता, अगले मासिक धर्म में देरी और बाद में रक्तस्राव के रूप में प्रकट कर सकते हैं। इस मामले में, शारीरिक परिवर्तनों को रोग संबंधी परिवर्तनों से अलग करना आवश्यक है। आम तौर पर, मासिक धर्म का अस्थायी रूप से गायब होना गर्भावस्था की शुरुआत के कारण हो सकता है, प्रसवोत्तर अवधिऔर स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ। इसके अलावा, हार्मोनल गर्भनिरोधक के उपयोग के दौरान और अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की स्थापना के बाद मासिक धर्म प्रवाह के चक्र और प्रकृति में परिवर्तन होते हैं।

चक्र का लंबा होना अक्सर कूप की दृढ़ता के कारण होता है। इस मामले में, परिपक्व अंडे का ओव्यूलेशन नहीं होता है। यह मर जाता है, और कूप आकार में बढ़ता रहता है, जिससे विभिन्न आकार बनते हैं। इस मामले में, हार्मोनल पृष्ठभूमि हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म के साथ चक्र के पहले चरण से मेल खाती है, जिससे एंडोमेट्रियम की प्रगतिशील वृद्धि होती है। मासिक धर्म में देरी 6-8 सप्ताह तक पहुंच सकती है, जिसके बाद मेट्रोरेजिया होता है। ऐसा गर्भाशय रक्तस्रावनिष्क्रिय के रूप में वर्गीकृत किया गया है। उनके विकास का एक अन्य कारण ल्यूटियल चरण की कमी है। इस मामले में, ओव्यूलेटरी अवधि के दौरान रक्तस्राव होता है; यह आमतौर पर प्रचुर मात्रा में नहीं होता है, लेकिन लंबे समय तक रहता है।

सामान्य मासिक धर्म चक्र के दौरान अंडाशय में परिवर्तन

गर्भपात के बाद मासिक धर्म में अनियमितता भी संभव है। यह स्वतःस्फूर्त हो सकता है (स्वतःस्फूर्त गर्भपात के साथ)। प्रारम्भिक चरण) या निषेचित अंडे/भ्रूण को हटाने के लिए चिकित्सकीय रूप से विभिन्न तकनीकों का उपयोग करना। इस मामले में, आमतौर पर अगले चक्र का लंबा होना नोट किया जाता है, और 3 महीने के भीतर मासिक धर्म समारोह की बहाली की उम्मीद की जाती है। यदि गर्भपात जटिलताओं के साथ हुआ, तो इसमें देरी हो सकती है पुनर्वास अवधिचक्रीय रक्तस्राव, अल्गोडिस्मेनोरिया के साथ।

प्रीमेनोपॉज़ल अवधि और रजोनिवृत्ति

अधिकतर असफलताएँ सामान्य चक्रमासिक धर्म रजोनिवृत्ति से पहले की उम्र में होता है। प्रजनन कार्य में गिरावट अक्सर एनोवुलेटरी चक्रों में उल्लेखनीय वृद्धि, कूपिक एट्रेसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ देरी और रक्तस्राव की प्रवृत्ति, चक्रीय परिवर्तनों की हानि और तथाकथित के विकास के साथ होती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव फिर से शुरू होना एक बेहद खतरनाक संकेत है। आखिरकार, प्रजनन कार्य की बहाली अब संभव नहीं है, और इस अवधि के दौरान स्पॉटिंग और रक्तस्राव आमतौर पर इसकी उपस्थिति का संकेत देता है मैलिग्नैंट ट्यूमर.

गर्भधारण की संभावना

मासिक धर्म की अनियमितता के साथ गर्भधारण संभव है। लेकिन इसके घटित होने की संभावना असामान्य विकारों की गंभीरता, गर्भाशय के पूर्ण विकास और कई अन्य कारकों पर निर्भर करती है। कई मामलों में, मासिक धर्म की अनियमितता के साथ बांझपन भी होता है। और इसे ख़त्म करना हमेशा संभव नहीं होता है रूढ़िवादी तरीके, गर्भावस्था अक्सर सहायक प्रजनन तकनीकों की मदद से ही संभव होती है। और कभी-कभी एक महिला स्वयं गर्भ धारण नहीं कर सकती और न ही बच्चे को जन्म दे सकती है। इस मामले में, उसे सरोगेट मां और दाता कार्यक्रमों की सेवाएं प्रदान की जाती हैं।

इसके अलावा, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि अंतःस्रावी विकार अक्सर एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत की हीनता का कारण बनते हैं और इस तरह निषेचित अंडे के सामान्य आरोपण को जटिल बनाते हैं। यह, प्रोजेस्टेरोन और एचसीजी के अपर्याप्त उत्पादन के साथ मिलकर, प्रारंभिक और शुरुआती चरणों में गर्भपात के खतरे को काफी बढ़ा देता है। इस मामले में, एक महिला को गर्भधारण के बारे में पता नहीं हो सकता है, मासिक धर्म में देरी को सिर्फ एक अन्य विकार के रूप में माना जाता है।

पिछले मासिक धर्म की शिथिलता को एक ऐसा कारक माना जाता है जो संभावित रूप से गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है। ऐसी महिलाएं मांग करती हैं विशेष ध्यान. अक्सर, गर्भावस्था को लम्बा करने के लिए, उन्हें कुछ हार्मोनल दवाएं लेने की आवश्यकता होती है। आंकड़ों के अनुसार, प्रसव के बाद कई महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं अपने आप ठीक हो जाती हैं (मासिक धर्म की बहाली के समय के बारे में, हमारा लेख देखें)। और बाद में गर्भधारण बिना किसी विशेष कठिनाई के हो सकता है।

सर्वे

ज्यादातर मामलों में, एनओएमसी का पूर्वानुमान अनुकूल होता है, क्योंकि वे उन परिवर्तनों के कारण होते हैं जो महिला के जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि 10% तक मामले स्त्री रोग संबंधी कैंसर के होते हैं विभिन्न स्थानीयकरण. इसलिए, इस स्थिति के निदान के लिए मासिक धर्म की शिथिलता का सही कारण स्थापित करने और मौजूदा परिवर्तनों की प्रकृति और गंभीरता का निर्धारण करने के लिए गहन जांच की आवश्यकता होती है। यह वह रणनीति है जो आपको इष्टतम सुधारात्मक चिकित्सा का चयन करने या समय पर कट्टरपंथी उपचार करने की अनुमति देगी।

बुनियादी परीक्षा में शामिल होना चाहिए:

शिकायतों की शुरुआत के समय, किसी भी कारक के साथ संभावित संबंध, पहले से मौजूद मासिक धर्म संबंधी विकारों के तथ्य, मासिक धर्म की उम्र (पहली माहवारी) और गर्भधारण की संभावना के स्पष्टीकरण के साथ प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास का सावधानीपूर्वक संग्रह। पिछली बीमारियों और ऑपरेशनों, गर्भपात और जन्मों की संख्या और अवधि, पिछली गर्भधारण के पाठ्यक्रम और परिणाम का पता लगाना सुनिश्चित करें। किसी भी दवा को लेने का तथ्य और दवा की प्रकृति भी महत्वपूर्ण है।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षावीक्षक में योनि और गर्भाशय ग्रीवा, पैल्विक अंगों का द्विमासिक स्पर्शन। इस मामले में, दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली में संरचनात्मक परिवर्तन (दोष, वृद्धि, विकृति, रंग परिवर्तन, सूजन), सतही नसों के वैरिकाज़ परिवर्तन, गर्भाशय और उपांगों की आकृति, आकार, स्थिति और स्थिरता में परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है। योनि और ग्रीवा नहर से स्राव की प्रकृति का भी आकलन किया जाता है।
प्रमुख मूत्रजनन संक्रमण (एसटीडी) के लिए योनि की दीवारों, ग्रीवा नहर के स्पंज, मूत्रमार्ग से स्मीयर लेना, शुद्धता की डिग्री।
गर्भाशय ग्रीवा से ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि उस पर पैथोलॉजिकल फ़ॉसी हैं।
गर्भधारण का अपवाद. ऐसा करने के लिए, तेजी से मूत्र परीक्षण करें या निर्धारित करें एचसीजी स्तररक्त में।
अंतःस्रावी स्थिति का निर्धारण. अंडाशय और मासिक धर्म चक्र के कामकाज को नियंत्रित करने वाले मुख्य हार्मोन के स्तर का आकलन करना आवश्यक है। इनमें एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, पिट्यूटरी हार्मोन - एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन), एफएसएच (कूप उत्तेजक हार्मोन), प्रोलैक्टिन शामिल हैं। कई मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों के प्रदर्शन को निर्धारित करने की भी सलाह दी जाती है, क्योंकि इन ग्रंथियों की शिथिलता अंडाशय के कामकाज को भी प्रभावित करती है।
पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड. ट्रांसवजाइनल और पेट सेंसर का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। यह गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा, उपांग, पैरामीट्रिक ऊतक, वाहिकाओं और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की पूरी जांच के लिए पर्याप्त है। यदि हाइमन संरक्षित है, तो यदि आवश्यक हो तो योनि सेंसर के बजाय रेक्टल सेंसर का उपयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड सबसे सुलभ और साथ ही आंतरिक अंगों को देखने का काफी जानकारीपूर्ण तरीका है।
एंडोमेट्रियम की हिस्टोलॉजिकल जांच अलग से प्राप्त की गई निदान इलाजगर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय गुहा. यह मुख्य रूप से हाइपरमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम और मेट्रोरेजिया के लिए संकेत दिया गया है।

यदि संकेत हों, तो परीक्षा के चरण 2 में उच्च तकनीक प्रौद्योगिकियों का उपयोग किया जाता है। निदान तकनीक(सीटी, एमआरआई, पीईटी और अन्य)। अक्सर वे संदिग्ध स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए निर्धारित होते हैं।

उपचार के सिद्धांत

मासिक धर्म संबंधी विकारों के उपचार में कई क्षेत्र शामिल हैं:

रक्तस्राव रोकें। इस प्रयोजन के लिए, हार्मोनल दवाओं, एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है जो रक्त के थक्के और गर्भाशय की सिकुड़न को प्रभावित करते हैं, और कभी-कभी इलाज भी करते हैं।
मौजूदा का सुधार हार्मोनल विकार, जो बार-बार होने वाले मासिक धर्म संबंधी विकारों की रोकथाम है। रोगी की अंतःस्रावी प्रोफ़ाइल के आधार पर, उपचार का नियम व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
मुख्य प्रेरक कारक को खत्म करने या मौजूदा विकास संबंधी विसंगतियों को ठीक करने के लिए सर्जिकल उपचार की उपयुक्तता पर निर्णय लेना।
यदि आवश्यक हो, तो गर्भाशय के विकास को प्रोत्साहित करने और अंडाशय के काम को सक्रिय करने के उद्देश्य से उपाय किए जाते हैं। विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकों, चक्रीय विटामिन थेरेपी और हर्बल दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
सुधार सहवर्ती विकार(मनोवैज्ञानिक विकार, एनीमिया सिंड्रोमऔर आदि।)।
अंतर्निहित बीमारी के लिए प्राप्त चिकित्सा का सुधार। उदाहरण के लिए, साइकोट्रोपिक दवाएं लेते समय, उन्हें अधिक आधुनिक, संकीर्ण रूप से लक्षित दवाओं से बदलने की सिफारिश की जा सकती है। निश्चित रूप से, अंतिम निर्णयचिकित्सा में सुधार का निर्णय स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नहीं, बल्कि उपस्थित चिकित्सक (उदाहरण के लिए, मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट) द्वारा किया जाता है।
यदि आप गर्भधारण करना चाहती हैं - जटिल उपचाररूढ़िवादी और, यदि आवश्यक हो, सर्जिकल (एंडोस्कोपिक) तकनीकों का उपयोग करके बांझपन, सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों का उपयोग करने की उपयुक्तता पर समय पर निर्णय लेना।

मासिक धर्म की अनियमितता एक बहुत ही आम समस्या है। और उपलब्धियों के बावजूद इसकी प्रासंगिकता कम नहीं होती आधुनिक दवाई. सौभाग्य से, ऐसे विकारों के कई रूपों को ठीक किया जा सकता है। और जब एक महिला समय पर डॉक्टर से परामर्श लेती है, तो जटिलताओं से बचना, रोगियों के लिए जीवन की उच्च गुणवत्ता बनाए रखना और यहां तक कि संबंधित जटिलताओं से निपटना अक्सर संभव होता है।