Հոգեկան տրամադրության խանգարումներ. Որո՞նք են հուզական խանգարումները: Զգացմունքային աֆեկտիվ խանգարումներ

Աֆեկտիվ տրամադրության խանգարումներ

Այս խանգարումները բնութագրվում են երեխաների, դեռահասների և մեծահասակների տրամադրության անկայունությամբ և անկայունությամբ: Փոփոխություններ են նկատվում հիմնականում ծանր դեպրեսիվ խանգարումների ուղղությամբ՝ որպես դեպրեսիա կամ տրամադրության մոլագար բարձրացում: Ուղեղի ինտելեկտուալ և շարժիչ գործունեությունը մեծապես փոխվում է։

Դասակարգումը սահմանում է աֆեկտիվ խանգարումների հետևյալ տեսակները՝ սեզոնային, օրգանական, երկբևեռ, կրկնվող, քրոնիկ և էնդոգեն աֆեկտիվ անհատականության խանգարումներ:

Հոգեբուժության հետ կապված խանգարումների մեծամասնության մեջ, որոնք առկա են մեր ժամանակներում, ամենատարբեր տիպի աֆեկտիվ խանգարումները ամենաքիչը տեղն են զբաղեցնում։ Այս խանգարումը բավականին տարածված է ամբողջ աշխարհում: Վիճակագրության համաձայն՝ Երկիր մոլորակի մոտավորապես յուրաքանչյուր չորրորդ բնակիչը տառապում է այս կամ այն ​​տրամադրության խանգարումներից։ Եվ այդ հիվանդների միայն քսանհինգ տոկոսն է ստանում պարկեշտ և իրավասու բուժում. Առօրյա կյանքում այս սինդրոմը սովորաբար անվանում են դեպրեսիա։ Այս պայմանը բավականին հաճախ է հանդիպում նաև շիզոֆրենիայի դեպքում։ Բայց ամենավատն այն է, որ այս հիվանդությամբ տառապող գրեթե բոլոր մարդիկ պարզապես չեն գիտակցում, որ հիվանդ են, և, հետևաբար, չեն դիմում բժշկական օգնության, որն իրենց խիստ անհրաժեշտ է:

Այս բնույթի բոլոր հիվանդությունները, ըստ ICD 10-ի, կարելի է բաժանել երեք հիմնական խմբի. Սա դեպրեսիա է, երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարում կամ բար, ինչպես նաև անհանգստության խանգարում. Բժիշկների և գիտնականների միջև մշտական ​​բանավեճ կա այս խանգարումների դասակարգման վերաբերյալ:

Ամբողջ դժվարությունը կայանում է նրանում, որ կա հսկայական գումար տարբեր պատճառներովև ախտանիշներ, որոնք կանխում են ավելի ամբողջական և որակյալ գնահատումը: Բացի այդ, մեծ խնդիր է ֆիզիոլոգիական և կենսաքիմիական տարբեր գործոնների վրա հիմնված գնահատման և հետազոտության որակյալ և համապարփակ մեթոդների իսպառ բացակայությունը։

Մխիթարական չէ նաև, որ տրամադրության խանգարումները կարող են հեշտությամբ համընկնել բազմաթիվ այլ հիվանդությունների ախտանիշների հետ, ինչը դժվարացնում է հիվանդի և բժիշկների համար ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալը, թե ինչպիսի մասնագետ է անհրաժեշտ բուժման համար: այս դեպքում. Եթե ​​հիվանդը ունի թաքնված դեպրեսիա, ապա նա կարող է տարիներ շարունակ գտնվել բազմաթիվ թերապևտների և բժիշկների հսկողության տակ և վերցնել բժշկական պարագաներ, որոնց կարիքը նա ընդհանրապես չունի և ունակ չեն արդյունավետ բուժում ապահովելու։ Եվ միայն որոշ դեպքերում է հիվանդին հաջողվում դիմել հոգեբույժի` հետագա բուժման համար։

Բոլոր նման խանգարումները ունեն նույն կանխատեսումը, եթե ժամանակին չբուժվեն: Մարդը դառնում է ուժասպառ, ընկճված, հոգեկան խնդիրների պատճառով կարող են քանդվել ընտանիքները, իսկ մարդը զրկվել ապագայից։ Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած այլ հիվանդության դեպքում, կան հատուկ մեթոդներ և տեխնիկա, որոնք ուղղված են տրամադրության խանգարումների բուժմանը, ներառյալ տարբեր դեղամիջոցների և հոգեթերապիայի օգտագործումը:

Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք աֆեկտիվ սպեկտրի խանգարումների տեսակներն ու մոդելները:

Դեպրեսիա

Այս բառը բոլորին է ծանոթ. Սթրեսն ու դեպրեսիան մեր մոլորակի վրա համարվում են ամենատարածված հիվանդությունը։ Այս հիվանդությանը բնորոշ է հիմնականում հուսահատությունը, ապատիան, հուսահատության զգացումը և շրջապատող կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության իսպառ բացակայությունը: Եվ սա ոչ մի կերպ չպետք է շփոթել սովորականի հետ վատ տրամադրությունմի քանի օրվա ընթացքում: Դասական դեպրեսիայի դեպքում այն ​​կարող է առաջանալ ուղեղի նյութափոխանակության աննորմալ պրոցեսներով։ Նման դեպրեսիվ հարձակումների տևողությունը կարող է տևել մի քանի օրից մինչև շաբաթներ կամ նույնիսկ ամիսներ: Հիվանդի ապրած յուրաքանչյուր հաջորդ օրն ընկալվում է մելամաղձությամբ՝ որպես իսկական պատիժ։ Կորում է ապրելու ցանկությունը, ինչը հաճախ հիվանդին հանգեցնում է ինքնասպանության փորձի։ Երբեմնի ուրախ և զգացմունքներով լի մարդը դառնում է տխուր, տխուր և «մոխրագույն»: Գոյատևեք սա դժվար ժամանակաշրջանՈչ բոլորն են կյանքի ընդունակ, քանի որ նման գործընթացները հաճախ կարող են ուղեկցվել միայնակությամբ և հաղորդակցության, սիրո և հարաբերությունների բացակայությամբ։ Այս դեպքում կարող է օգնել միայն բժիշկների ժամանակին միջամտությունը, որը կպահպանի հոգեկան և ֆիզիկական առողջությունմարդ.

Բժշկական լայն շրջանակներում առանձնանում է դիսթիմիա կոչվող խանգարումը։ Ա-նախնական, այս խանգարումըավելին է փափուկ ձև դեպրեսիվ վիճակ. Երկար ժամանակ, գուցե մի քանի տասնամյակ, հիվանդը անընդհատ տխուր տրամադրություն է զգում: Այս պայմանը բնութագրվում է բոլոր զգացմունքների ամբողջական բթացումով, որն աստիճանաբար սկսում է կյանքը ստորադասել և գորշացնել։

Դեպրեսիան կարելի է բաժանել նաև արտահայտվածի և թաքնվածի։ Երբ այն արտասանվում է, հիվանդի դեմքին կարելի է տեսնել, այսպես կոչված, վշտի դիմակ, երբ դեմքը շատ երկարաձգված է, շուրթերն ու լեզուն չորացած, հայացքը սպառնալից է ու վախեցնող, արցունքները չեն նկատվում, մարդը հազվադեպ է թարթում: . Աչքերը ամենից հաճախ մի փոքր փակ են, բերանի անկյունները խիստ իջեցված են, իսկ շուրթերը սեղմված։ Խոսքը չի արտահայտվում, ավելի հաճախ այդպիսի մարդը խոսում է շշուկով կամ լուռ շարժում շուրթերը։ Հիվանդը անընդհատ կռացած է, իսկ գլուխը իջեցված: Մարդը հաճախ կարող է նշել իր հուսահատ ու տխուր վիճակը։

Բժշկության մեջ առանձնահատուկ դեպք է թաքնված կամ քողարկված դեպրեսիան։ Այս հիվանդներն ամենից հաճախ ունենում են հիվանդություններ տարբեր օրգաններև համակարգեր, որոնց դեմ քողարկված է դեպրեսիան: Խանգարումն ինքնին անցնում է երկրորդ պլան, և մարդը սկսում է ակտիվորեն բուժել իր մարմինը: Այնուամենայնիվ, դա մեծ արդյունք չի տալիս, քանի որ բոլոր հիվանդությունների պատճառը հոգեբանական դեպրեսիայի և դեպրեսիայի մեջ է: Բնորոշն այն է, որ հիվանդներն իրենք կարող են լիովին հերքել և չընդունել իրենց վիճակը որպես դեպրեսիվ՝ ամբողջ ուժով կենտրոնանալով դեպրեսիայի հետևանքով առաջացած հիվանդությունների բուժման վրա։ Ամենից հաճախ այս դեպքերում սրտանոթային համակարգը տուժում է և ստամոքս - աղիքային տրակտի. Նշվում է միգրացիոն և տեղայնացված ցավ: Կա ուժի կորուստ, թուլություն, անքնություն և ինքնավարության խանգարումներ: Այս ամենը տեղի է ունենում անհանգստության, անհանգստության, սեփական գործողություններում անորոշության և զուգահեռ զգացումով. լիակատար ապատիաձեր կյանքին, աշխատանքին և սիրելի գործունեությանը:

Բժիշկների կողմից կատարված հետազոտությունները սովորաբար չեն տալիս որևէ կոնկրետ բացատրություն՝ կապված հիվանդի առողջական գանգատների հետ: Բացառելով բոլոր սոմատիկ հիվանդությունները և հաշվի առնելով մարմնի հայտնաբերված խանգարումների որոշակի փուլային բնույթը, բժիշկները առանձնացնում են. հնարավոր պատճառբոլոր հիվանդություններից՝ անհանգիստ և դեպրեսիվ վիճակ, որը կարող է հաստատվել հոգեթերապիան սկսելուց և հակադեպրեսանտներ ընդունելուց հետո նկատվող ազդեցությամբ։

Երկբևեռ խանգարում

Տրամադրության այս խանգարումը ներկայացվում է մարդու վիճակի փոփոխական փոփոխությամբ՝ դեպրեսիայից մոլուցք և նորից ետ: Մանիան ժամանակաշրջան է, երբ մարդը զգում է չափազանց բարձր տրամադրություն, ակտիվություն և լավ տրամադրություն: Հաճախ այս վիճակը կարող է ուղեկցվել ուժեղ ագրեսիվությամբ, գրգռվածությամբ, զառանցանքով և մոլուցքով: Անհատականության երկբևեռ խանգարումը, իր հերթին, նույնպես դասակարգվում է՝ կախված նրանից, թե որքան ուժեղ է այն արտահայտվում հիվանդի մոտ, ինչպես նաև ինչ հաջորդականությամբ են տեղի ունենում փուլերը և որքան երկար են դրանք տևում առանձին: Եթե ​​այս ախտանիշները մեղմ են, ապա մարդու այս վիճակը կարելի է անվանել ցիկլոտիմիա: Եկեք ավելի մանրամասն նայենք մոլուցքի վիճակներին։

մոլուցքի վիճակ

Այն նաև կոչվում է մոլագար վիճակ։ Տրամադրությունն անբնական է թվում, մտածողության ու շարժման տեմպը շատ արագ է։ Լավատեսություն է հայտնվում, դեմքի արտահայտությունները կենդանանում են։ Այս պահերին մարդ կարծես ամեն ինչի ընդունակ է, ցանկությունների մեջ անխոնջ է։ Դեմքին անընդհատ ժպիտ կա, մարդն անընդհատ կատակում է, խելամտություններ անում, նույնիսկ լուրջ բացասական իրադարձությունները համարում է զուտ մանրուք։ Զրույցի ընթացքում նա վառ, արտահայտիչ դիրքեր է ընդունում։ Միաժամանակ դեմքը շատ է կարմրում, ձայնը բավականին բարձր է։ Կողմնորոշումը սովորաբար չի խանգարվում, և անձը լիովին անտեղյակ է հիվանդության մասին:

Անհանգստության խանգարում

Խանգարումների այս խմբին բնորոշ է տագնապալի տրամադրությունը, մշտական ​​անհանգստությունը և վախի զգացումը։ Այս խանգարումով տառապող հիվանդները մշտապես լարված են և սպասում են վատ ու բացասական բանի։ Առանձնապես դժվար կյանքի իրավիճակներում նրանք սկսում են զգալ այսպես կոչված շարժիչի անհանգստություներբ մարդը կողքից այն կողմ է շտապում հանգիստ տեղ գտնելու համար: Ժամանակի ընթացքում անհանգստությունն աճում է և վերածվում անկառավարելի խուճապի, ինչը կտրուկ նվազեցնում է մարդու և նրա շրջապատի կյանքի որակը։

Ախտանիշներ

Աֆեկտիվ խանգարումներ, դրանց ընդհանուր ախտանիշները

Հիմնական նշիչների թվում են.

• տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ երկար ժամանակաշրջան;
• գործունեության մակարդակի, մտավոր տեմպի փոփոխություն;
• փոփոխություններ մարդու ընկալման մեջ, թե ինչպես տարբեր իրավիճակներ, և ինքներդ:
• հիվանդը գտնվում է տխրության, դեպրեսիայի, անօգնականության, որևէ գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության պակասի մեջ.
• ախորժակի նվազում;
• քնի պակասը;
• սեռական գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության բացակայություն.

Ցանկացած ախտանիշի դեպքում, որը հուշում է տրամադրության խանգարումների մասին, դուք պետք է մտածեք հոգեբույժի օգնության մասին ճիշտ ախտորոշումև բուժման դեղատոմսեր:

Աֆեկտիվ խանգարումների առաջացման պատճառները

Խանգարումներն առաջանում են հիվանդի հույզերը կառավարելու անկարողությունից:

Դեպրեսիվ աֆեկտիվ խանգարումներ, դրանց ախտանիշները և դրանց տեսակները

Դեպրեսիվ տրամադրության խանգարումները, որոնք նախկինում կոչվում էին կլինիկական դեպրեսիա, հայտնաբերվում են, երբ հիվանդի մոտ ախտորոշվել է մի քանի երկարատև դեպրեսիա:

Կարելի է առանձնացնել մի քանի ենթատեսակներ.

• Ատիպիկ դեպրեսիա. Դեպրեսիվ աֆեկտիվ խանգարման այս տեսակը բնութագրվում է տրամադրության կտրուկ տատանումներով դեպի դրական, ավելացած ախորժակը (սովորաբար որպես սթրեսից ազատվելու միջոց) և, որպես հետևանք, քաշի ավելացում, քնկոտության մշտական ​​զգացում, ծանրության զգացում: ոտքերն ու ձեռքերը, հաղորդակցության պակասի զգացում:
• Մելանխոլիկ դեպրեսիա (սուր դեպրեսիա): Հիմնական ախտանշաններն են՝ շատ կամ բոլոր գործողություններից հաճույքի կորուստ, տրամադրության անկում։ Սովորաբար թվարկված նշաններվատթարանալ առավոտյան: Նկատվում է նաև քաշի կորուստ, ընդհանուր անտարբերություն, մեղքի զգացողության ավելացում։
• Հոգեկան դեպրեսիա - նկատվում է երկարատև, երկարատև դեպրեսիայի դեպքում, հիվանդը ունենում է հալյուցինացիաներ և կարող են հայտնվել զառանցական գաղափարներ:
• Դեպրեսիան խտացնող է (ինվոլյուցիոն): Աֆեկտիվ խանգարումների հազվագյուտ և դժվար բուժվող տեսակներից մեկը: Հիվանդին, որպես կանոն, բնորոշ է թմբիրի վիճակը, կամ նա ամբողջովին անշարժ է, և հիվանդը հակված է նաև աննորմալ, անիմաստ շարժումներ կատարելու։ Նման ախտանշանները բնորոշ են նաև շիզոֆրենիային և կարող են առաջանալ որպես չարորակ նեյրոէլպտիկ համախտանիշի հետևանք։
• Հետծննդյան դեպրեսիա. դրսևորվում է հետծննդյան շրջանկանանց մոտ նման հիվանդության ախտորոշման հավանականությունը 10-15% է, տեւողությունը 3-5 ամսից ոչ ավել։
• Սեզոնային աֆեկտիվ խանգարում. Ախտանիշներն ի հայտ են գալիս սեզոնային՝ դրվագներ նկատվում են աշնանային և ձմեռային ժամանակահատվածներում, անհետանալով գարնան ամիսներին։ Ախտորոշումը կատարվում է, երբ ախտանշանները ի հայտ են գալիս երկու անգամ՝ ձմռանը և աշնանը, առանց կրկնվելու տարվա մյուս եղանակներին՝ երկու տարի շարունակ:
• Դիստիմիա. Դա տրամադրության մեղմ արտահայտված քրոնիկական շեղում է, որի դեպքում հիվանդը դժգոհում է տրամադրության երկարատև անկումից։ Նման խնդիրներ ունեցող հիվանդները երբեմն ունենում են կլինիկական դեպրեսիայի ախտանիշներ:

Երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարումների տեսակները և դրանց ախտանիշները.

Երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարումը, որը սահմանվում է որպես «մանիակալ-դեպրեսիվ համախտանիշ», մոլագար վիճակից դեպրեսիվ վիճակի փոփոխություն է: Երկբևեռ խանգարումն ունի հետևյալ ենթատեսակները.

• Երկբևեռ I խանգարում. Ախտորոշվում է մոլագար վիճակի մեջ ընկնելու մեկ կամ մի քանի դեպքերի առկայության դեպքում, որը հետագայում կարող է կամ ուղեկցվել կլինիկական դեպրեսիայի վիճակով կամ առաջանալ առանց դրա:
• Երկբևեռ II խանգարում. Այս դեպքում հիվանդի հիպոմանիկ վիճակը միշտ փոխարինվում է դեպրեսիվ վիճակով։
• Ցիկլոտիմիա. Ավելի քիչ է ներկայացնում սուր ձև երկբևեռ խանգարում. Այն տեղի է ունենում հազվադեպ հիպոմանիկ շրջանների տեսքով, որոնք ժամանակ առ ժամանակ հայտնվում են մոլուցքի և դեպրեսիայի ավելի ծանր վիճակների բացակայության դեպքում:

Ախտորոշում

Լուսանկարը՝ kremlinrus.ru.opt-images.1c-bitrix-cdn.ru

Հիվանդությունը, որը սահմանվում է որպես աֆեկտիվ խանգարում, իր բնույթով մոտ է մարդու բնական վիճակին՝ կրկնօրինակելով հուզական ռեակցիաները, որոնք առաջանում են դժբախտության կամ հաջողության պահերին: Այս հանգամանքով պայմանավորված՝ երկբևեռ խանգարումների ախտորոշումը զգալիորեն բարդանում է։ Ախտորոշման գործընթացում հնարավոր է անցկացնել աֆեկտիվ խանգարումների հետազոտություն՝ օգտագործելով հատուկ տեխնիկա։

Հիվանդության ախտորոշումը, ինչպիսին է աֆեկտիվ խանգարումները, հաճախ դժվար է, քանի որ հիվանդության ախտանիշները նման են շիզոֆրենիայի բնորոշ ախտանիշներին: Աֆեկտիվ խանգարումները ներառում են դեպրեսիվ և մոլագար խանգարումներ: Դեպրեսիվ վիճակները, որոնք նախկինում ախտորոշվել են որպես մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզ, նկարագրվում են մոլուցքի (2 շաբաթից մինչև 4-5 ամիս տևողությամբ) և դեպրեսիվ շրջանների (6 ամիս) փոփոխական շրջաններով:

Աֆեկտիվ խանգարումները սահմանող հիմնական ախտանիշի ախտորոշումը բաղկացած է աֆեկտի կամ տրամադրության փոփոխությունների գրանցումից՝ առանց էական պատճառների։ Աֆեկտիվ վիճակի խանգարումները ներառում են գիտակցության սովորական վիճակների փոփոխությունների համալիր: Այնուամենայնիվ, երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման ախտորոշումը միայն վերը նշված ախտանիշների առկայության հիման վրա լիովին ճիշտ չէ, քանի որ դա վերաբերում է. առանձին տեսակհիվանդություններ.

Մանիակալ վիճակների ախտորոշումը բաղկացած է փաստերի գրանցումից հանկարծակի աճերտրամադրությունը հիացմունքի վիճակի, հիվանդի գործունեության ընդհանուր աճի, ներխուժող մտքերսեփական անձի հստակ վերագնահատմամբ։ Ուրախության ժամանակաշրջաններին հաջորդում են դեպրեսիայի կարճ ժամանակաշրջանները, նվազում է կենտրոնանալու ունակությունը, նկատվում է լիբիդոյի կտրուկ աճ։

Մանիակային խանգարումները կարող են բնութագրվել հիվանդի կողմից իր վիճակի չհասկանալով և մասնագիտացված բժշկական հաստատությունում հոսպիտալացման անհրաժեշտությամբ:

հետ կապված աֆեկտիվ դեպրեսիվ խանգարումների ախտորոշման համար հեշտ կերպարկամ ունենալով ծանր ձև, հիվանդի վիճակի տևողությունը պետք է տևի առնվազն մի քանի շաբաթ:

Երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման ախտորոշումը կարող է հիմնված լինել հետևյալ ախտանիշների վրա.

• տրամադրության վատթարացում;
• էներգիայի պակասի համախտանիշ;
• բավարարվածության բացակայություն;
• սոցիալական շփումներից խուսափելը;
• ակտիվության նվազում և մոտիվացիայի նվազում:

Երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման ախտորոշումն իրականացվում է մասնագետի կողմից, եթե առկա են խանգարումների առնվազն երկու դրսևորումներ, որոնցից մեկը պետք է լինի հիպոմանիկ կամ համակցված։ Այս ախտանիշների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է աֆեկտիվ խանգարումների հետազոտություն։ Հետազոտության տվյալները վերլուծելիս և ախտորոշում կատարելիս կարևոր է հաշվի առնել, որ աֆեկտիվ խանգարումները կարող են առաջանալ տրավմատիկ իրադարձությունների ազդեցության հետևանքով: արտաքին գործոններ. Մյուս կողմից, հիպոմանիկ վիճակների ախտորոշումը կարող է բարդանալ արդյունքի և ախտորոշման վրա քիմիական կամ ոչ քիմիական բնույթի հիպերստիմուլյացիայի ազդեցությամբ։

Ամեն դեպքում, երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման վաղ փուլում ախտորոշումը կարևոր է, քանի որ հիվանդի վիճակի խախտման մեկ փաստի դեպքում բուժումը կիրականացվի ավելի արագ և հեշտ, քան հիվանդության երկու կամ ավելի դրվագների դեպքում։

Աֆեկտիվ խանգարումների ախտորոշման մեթոդները կարելի է բաժանել.

• լաբորատոր թեստեր, որոնք ներառում են թեստեր՝ օրգանիզմում պարունակությունը որոշելու համար ֆոլաթթուվահանաձև գեղձի ֆունկցիայի ուսումնասիրություն, ընդհանուր վերլուծությունարյան, ընդհանուր մեզի անալիզ;
• Աֆեկտիվ խանգարումների դիֆերենցիալ ախտորոշում, որը բաղկացած է նյարդաբանական հիվանդությունների առկայությունից, աշխատանքի խանգարումների առկայությունից. էնդոկրին համակարգ, հոգեկան խանգարումներ՝ տրամադրության փոփոխությունների տատանումներով;
• հատուկ մեթոդներաֆեկտիվ խանգարումների ախտորոշում, ներառյալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում, էլեկտրասրտագրություն;
• հոգեբանական բնույթի մեթոդներ՝ Համիլթոնի դեպրեսիայի սանդղակ, Ռորշախի թեստ, Զունգ ինքնագնահատականի սանդղակ:

Կախված հիվանդության տեսակից՝ ախտորոշվում է երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարում։ Եթե ​​թեստի արդյունքը դրական է տրամադրության խանգարման համար, անհրաժեշտ է բուժում, իսկ ծայրահեղ դեպքում՝ հոսպիտալացում:

Երբեմն երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման ախտորոշման և լրացուցիչ հետազոտությունների արդյունքում մասնագետները ախտորոշում են շիզոֆրենիա։ Այս հիվանդությունը մասնագետների կողմից բնութագրվում է որպես անշրջելի գործընթաց, որը բաղկացած է անձի կառուցվածքի քայքայմամբ։ Հնարավո՞ր է հեռացնել երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման ախտորոշումը: Դրա հավանականությունը շատ ցածր է, քանի որ կա երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման ապաախտորոշման բարդ ընթացակարգ, որը հեշտանում է միայն սխալ ախտորոշման դեպքում: Իրականում միայն այն դեպքում, եթե բժիշկը սխալ է թույլ տվել հետազոտության ընթացքում, կարող է վերացվել երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման ախտորոշումը։ Երկրորդ դեպքը, երբ երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման ախտորոշումը կարող է հեռացվել, աֆեկտիվ խանգարման թեստի վերլուծության սխալն է, որը գործնականում բացառվում է։

Երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման ախտորոշումն իրականացնում է մասնագետը ախտորոշիչ կենտրոնկամ հիվանդանոց՝ համաձայն ICD-10 համակարգի: Ինքնուրույն ախտորոշումը հաճախ հանգեցնում է սխալների, որոնք կարող են խորացնել մարդու վիճակը հիվանդության հնարավոր առկայության, սխալ բուժման ֆոնին՝ հիվանդությունների և դրանց բուժման համար օգտագործվող միջոցների նուրբ տարբերությունների պատճառով:

Բուժում

Աֆեկտիվ խանգարումների բուժումն իրականացվում է փորձառու հոգեթերապևտի հսկողության ներքո։ Այս մասնագետըիրականացնում է ակնհայտ խնդիրներ ունեցող անձի հիմնավոր ախտորոշում մտավոր բնույթ. Այն ուղղված է այս վիճակի հիմնական պատճառների բացահայտմանը:

Կարևոր է բացառել ուղեկցող հիվանդություններորը կարող է առաջացնել լուրջ խնդիրներառողջությամբ։ Ներկայությամբ նյարդաբանական, էնդոկրին կամ հոգեկան խանգարումներԲուժման մեթոդը զգալիորեն փոխվում է. Աֆեկտիվ խանգարումների թերապիան ուղղված կլինի այս խնդիրների վերացմանը, որոնք հրահրող գործոն են հոգեբանական հիվանդությունների առաջացման համար։

Այս հիվանդության նոր բուժումը, որն իրականացվում է ժամանակակից հոգեբույժների կողմից, ներառում է հետևյալ մեթոդների կիրառումը.

• հզորների օգտագործումը դեղերովքեր պայքարում են այս երևույթի հիմնական պատճառների դեմ.
• մի շարք հոգեթերապևտիկ մեթոդներ, որոնք ուղղված են նորմալացմանը հուզական վիճակմարդ. Բուժման այս ասպեկտը պետք է պարտադիր լինի աֆեկտիվ խանգարումների բուժման մաս:

Հիվանդի վիճակը բարելավելու համար պետք է համբերատար լինել: Բուժման միջին ընթացքը 2-3 ամիս է, իսկ երբեմն՝ մի քանի տարի։ Սա կախված է այս վիճակի պատճառներից և թերապիայի ընթացքում բոլոր կանոնների պահպանումից:

Շատ դեպքերում բուժումը տեղի է ունենում տանը՝ հոգեբույժի հսկողության ներքո: Լուրջ խանգարումների առկայության դեպքում, որոնք ուղեկցվում են մոլագար վիճակով և ակտիվ ինքնասպանության փորձերով, որոշում է կայացվում հիվանդին տեղափոխել հիվանդանոց։ Այս դեպքում ավելի ագրեսիվ դեղամիջոցներ են օգտագործվում այնքան ժամանակ, քանի դեռ հիվանդն իրեն լավ չի զգում։

Երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարում - բուժում

Երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման բուժման ժամանակ հիմնականում օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները.

• դեպրեսիվ վիճակի առկայության դեպքում - հակադեպրեսանտներ;
• հետ արտասանված մոլագար համախտանիշ, որն ուղեկցվում է տրամադրության անպատճառ փոփոխություններով, ակտիվության բարձրացմամբ, որին հաջորդում է ուժի կորուստը, ցուցված են հակամանտիկ դեղամիջոցներ (ռեժիմի կայունացուցիչներ, հակահոգեբուժիչներ, հակահոգեբուժիչներ):

Պետք է հակադեպրեսանտներ ընդունել երկար ժամանակ. Նույնիսկ հիվանդի վիճակի բարելավումից հետո խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն ընդհատել բուժման կուրսը: Ճիշտ միջոց ընտրելիս առաջին նկատելի արդյունքը հասնում է հակադեպրեսանտներ ընդունելուց 14-15 օր անց։

Անկախ աֆեկտիվ երկբևեռ խանգարման պատճառներից, հիվանդության բուժումն ուղղված է.

• հիմնական ախտանիշների վերացում;
• ռեմիսիայի շրջանի հայտնվելը;
• ակտիվ փուլից դեպրեսիվ վիճակի փուլին անցումը կանխելը.
• կանխել հիվանդության նոր բռնկումները.

Արագ փուլային շրջադարձը ցույց է տալիս դեղերի կամ թերապիայի մեթոդների սխալ ընտրություն: Բուժման արդյունավետությունը կախված է խանգարման ռեցիդիվների քանակից։ Տարբեր դեղամիջոցների օգտագործումը լավագույն արդյունքն է ցույց տալիս հիվանդության առաջին իսկ դրսևորման ժամանակ։ Եթե ​​դեղերը նշանակվում են մի քանի աֆեկտիվ դրվագներից հետո, նման բուժումը միշտ չէ, որ արդյունավետ է:

Հոգեթերապիա աֆեկտիվ խանգարումների համար

Հոգեթերապիան անբաժանելի դեր է խաղում աֆեկտիվ խանգարումների բուժման մեջ: Այն ուղղված է նույնականացմանը հոգեբանական խնդիրներ, որոնք ազդում են հիվանդության ախտանիշների առաջացման, դրա ռեցիդիվների քանակի և արդյունքում բարենպաստ ելքի վրա։ Այս տեխնիկայի հիմնական նպատակը հիվանդի հարմարվելն է հասարակությանը:

Ամենից հաճախ աֆեկտիվ խանգարումների բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.

• Դասընթացներն ուղղված են ճանաչողական գործառույթների զարգացմանը՝ մարդու հիմնական հմտությունները.
• ճանաչողական վարքային թերապիա – ուղղված հալյուցինացիաների և զառանցական գաղափարների վերացմանը, որոնք հաճախ հայտնվում են նման հիվանդների մոտ.
• բուժման կառավարման դասընթացներ – օգնում են հիվանդներին ինքնուրույն որոշել հնարավոր սրացման սկիզբը բնորոշ հատկանիշներ, վերահսկեք ձեր վիճակը;
• խմբակային թերապիա - թույլ է տալիս մի խումբ մարդկանց, ովքեր տառապում են նույն խնդրից, իրականացնել ինքնավերլուծություն և ստանալ անհրաժեշտ աջակցություն:

Բուժումից հետո դրական արդյունքի հավանականությունը մեծացնելու համար հոգեթերապիան ցուցված է ոչ միայն հիվանդի, այլև նրա ընտանիքի համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրա վիճակի վրա դրական են ազդում կյանքի հարմարավետ միջավայրը և ակնհայտ հոգեբանական խնդիրներ ունեցող մարդու համարժեք ընկալումը։

Սեզոնային աֆեկտիվ խանգարում - բուժում

Սեզոնային աֆեկտիվ խանգարումը, որն ուղեկցվում է ձմռանը բնորոշ սրացմամբ, կարելի է բուժել հետևյալ մեթոդներով.

• լուսային թերապիա – բուժում՝ օգտագործելով պայծառ լույս: Հիվանդին նշանակվում է մի քանի սեանս, որի ընթացքում նա նստում է հատուկ լամպերի տակ 30-60 րոպե։ Այս տեխնիկան ցույց է տալիս լավ արդյունքներ և օգնում է նորմալացնել քունը;
• ճանաչողական վարքագծային թերապիա՝ ուղղված այս խանգարման պատճառած հոգեբանական խնդիրների վերացմանը.
• հորմոնալ թերապիա- որոշակի ժամանակ մելատոնինի ընդունում: Երբ ցերեկային ժամերը նվազում են, այս նյութն ազատվում է փոքր քանակությամբ։ Այն կարող է ազդել մարդու տրամադրության վրա և առաջացնել տրամադրության խանգարումներ;
• դեղորայքային թերապիա - հակադեպրեսանտներ ընդունելը;
• Օդի իոնացումը հիանալի բուժման մեթոդ է, որն ուղղված է մարդու միջավայրի բարելավմանը, ինչը հանգեցնում է նրա վերականգնմանը։

Աֆեկտիվ խանգարումներ - կանխարգելում

Աֆեկտիվ խանգարումների կանխարգելման հիմնական մեթոդը մշտական ​​հոգեթերապիան է։ Կարևոր է սովորեցնել մարդուն պայքարել իր վախերի և փորձառությունների դեմ, հարմարեցնել նրան կյանքի իրականությանը: Դրական արդյունքհայտնվում է, երբ հիվանդը աջակցություն է ստանում հարազատներից, ընկերներից և բժիշկներից։

Ծանր դեպքերում, հիվանդության կրկնվող դրսևորումների բարձր ռիսկով, նշանակվում է պահպանման դեղորայքային թերապիա: Ցանկացած դեղամիջոցի չեղարկումը կարող է իրականացվել միայն բժշկի կողմից, ով կարող է գնահատել բոլոր ռիսկերը:

Բաց լինելը և սոցիալական հարմարվողականությունը ճանաչվում են որպես աֆեկտիվ խանգարումների կանխարգելման կարևոր ասպեկտներ:

Դեղեր

Դեպրեսիայի բուժում

Դեպրեսիայի դրսևորման մեջ առաջատար դերը կարող է լինել տագնապային սինդրոմը կամ հիվանդի նյարդահոգնած վիճակը՝ կախված նրանից, թե որ բուժումը կիրականացվի: Եթե ​​հոգնածության դյուրագրգռության համախտանիշը գերակշռող դեր է խաղում հիվանդի վիճակում, նշանակվում են ֆլուոքսետին, ֆևարին և պաքսիլ: Ավելացած անհանգստության պայմաններով հիվանդին ախտորոշելիս նշանակվում է հետևյալը.

• հակադեպրեսանտներ `ամիտրիպտիլին կամ գերֆոնալ;
• ներդաշնակեցնող ֆունկցիայով ընտրովի հակադեպրեսանտներ՝ լյուդիոմիլ, ռեմերոն, ցիպրամիլ, զոլոֆթ, այնպիսի մեղմ նեյրոլեպտիկների հետ համատեղ, ինչպիսիք են քլորպրոտիքսենը, սոնապաքսը:

Դեպրեսիայի հետևանքով առաջացած հիվանդի վիճակը ունի թեթև և ծանր ձևեր։ Տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների (TADs) օգտագործումը արդյունավետ է երկու տեսակի խանգարումների դեպքում: TAD-ների գործողությունը հիմնված է նորեպինեֆրինի և սերոտոնինի հորմոնալ համակարգերի վրա դրանց ազդեցության վրա: TAD-ի արդյունավետությունը կախված է օգտագործման ընթացքում արձակված կենսաբանական ակտիվ նյութերի քանակից, որոնք հեշտացնում են էլեկտրական ազդակների փոխանցումը նեյրոնների և նեյրոնների միջև։ տարբեր համակարգերմարմինը. Այնուամենայնիվ, TAD-ի օգտագործումը բնութագրվում է այնպիսի կողմնակի ազդեցություններով, ինչպիսիք են հաճախակի փորկապությունը, տախիկարդիան, չոր բերանը և միզելու դժվարությունը:

MAO ինհիբիտորները բարձր արդյունավետություն են ցուցաբերում դեպրեսիվ խանգարումների մեղմ ձևերի դեպքում, այն դեպքերում, երբ հիվանդը կայուն է TAD-ի գործողության նկատմամբ: Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցները դանդաղ են գործում և արդյունք են ցույց տալիս 6 ամիս օգտագործելուց հետո: MAO-ի բուժման համար դեղերը անհամատեղելի են որոշ տեսակի ապրանքների հետ, ուստի դրանք որպես առաջին օգնություն նշանակելը կասկածելի որոշում է:

Երբ հիվանդը վերականգնվում է, նրա վիճակը կարող է դառնալ հիպոմանիկ: Այս դեպքում նշանակվում են հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ, որոնք ներդաշնակող ազդեցություն են ունենում հիվանդի հուզական ֆոնի վրա՝ զուգակցելով տարբեր տեսակի ճանաչողական թերապիայի հետ:

Երբ բացասական արձագանքԵթե ​​հիվանդի օրգանիզմը գտնվում է հակադեպրեսանտների վրա, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործել էլեկտրացնցումային թերապիա (ECT), որն առավել արդյունավետ է ծանր խանգարումների դեպքում։ Պրոցեդուրան, որն իրականացվում է շաբաթական 2 անգամ, կատարվում է անտարբերության ախտանիշներով և զառանցական մտքերով հիվանդների մոտ։

Լիթիումը օգտագործվում է դեպրեսիվ և մոլագար հիվանդությունների բուժման համար և ցույց է տալիս TAD-ից պակաս, բայց նկատելի արդյունավետություն դեպրեսիայի սուր փուլերում: Նշանակվում է TAD և MAO ինհիբիտորների ընդունման ցածր ազդեցության դեպքում, սակայն անհրաժեշտ է խստորեն վերահսկել. համատեղ ընդունելությունինհիբիտորներ և լիթիում:

Հոգեթերապիան օգտագործվում է աֆեկտիվ խանգարումների բուժման մեջ՝ դեպրեսիվ խանգարումների ժամանակ հաղորդակցման խնդիրները նվազեցնելու համար:

Մանյակային խանգարումների բուժում

Աֆեկտիվ խանգարումների բուժումը մոլագար խանգարումների տեսքով բաղկացած է.

• լիթիումի չափաբաժինների ընդունումը դեղամիջոցի մեծացող չափաբաժիններով հակահոգեբուժական դեղամիջոցների օգտագործման հետ միասին, ինչպիսիք են կարբազեպինը.
• բետա արգելափակումներ;
• հոգեթերապիա;
• 10-15 ECT սեանս:

Ծանր մոլուցքի փուլում արդյունավետ է օգտագործել հակահոգեբուժական դեղամիջոցներինչպիսիք են քլորպրոմազինը, հալոպերիդոլը: Լիթիումի կարբոնատով բուժումը հիվանդության այս փուլում ցույց է տալիս բարձր արդյունավետություն, սակայն, քանի որ դրա ընդունման ազդեցությունը տեղի է ունենում մեկ շաբաթվա ընթացքում, այս դեղը սովորաբար չի նշանակվում հիվանդության սուր փուլում:

ECT-ի օգտագործումը մանիակալ խանգարումների բուժման համար նույնքան արդյունավետ է, որքան դեպրեսիայի բուժման դեպքում՝ ավելացված (շաբաթական 3 անգամ) պրոցեդուրաների քանակով: Գործնականում այն ​​կիրառվում է սահմանափակ չափով՝ հակահոգեբուժական դեղամիջոցների ցածր արդյունավետության դեպքում։

Տրամադրության կայունացուցիչներն օգնում են ավելի քիչ տրամադրության տատանումներ հաստատել և օգտագործվում են աֆեկտիվ խանգարումների բուժման համար դեղերի և դեղերի տեսքով.

• լիթիումի աղեր (լիթիումի կարբոնատ, կոնտեմնոլ);
• դեղեր, որոնց հիմնական նպատակը էպիլեպսիայի բուժումն է (կարբամազեպին, ֆինլեպսին, տեգրետոլ, կոնվուլեքս):

Հնարավորության դեպքում հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների օգտագործումը նախընտրելի է շնորհիվ ավելի մեծ վտանգլիթիումի աղեր օգտագործելիս. Նաև լիթիումի վրա հիմնված դեղամիջոցներ ընդունելիս կարևոր է խստորեն վերահսկել սպառված կերակրի աղի քանակը, քանի որ այն մրցում է լիթիումի հետ երիկամների միջոցով արտազատման համար: Լիթիումի կոնցենտրացիայի ավելացումը կարող է առաջացնել թուլության զգացում և շարժումների համակարգման խանգարում:

Ժողովրդական միջոցներ

Տրամադրության խանգարումները դժվար բուժելի հոգեկան հիվանդություններ են: Հետեւաբար, միայն բուժում ավանդական մեթոդներանարդյունավետ կլինի: Բայց դեղորայքային թերապիայի հետ համատեղ և կանխարգելման նպատակով ժողովրդական միջոցների օգտագործումը լավ արդյունքներ է տալիս։ Նրանք կօգնեն մեղմել հիվանդության որոշ ախտանիշներ և բարելավել հիվանդների ընդհանուր ինքնազգացողությունը: Եվ երբեմն դրանք կարող են օգտագործվել որպես պլացեբո, քանի որ աֆեկտիվ խանգարումներով տառապող մարդիկ սովորաբար շատ ենթադրելի են:

Ամենից հաճախ ներս համալիր բուժումայս հիվանդությունները կիրառվում են.

• Բուսաբուժություն
• Արոմաթերապիա
• Յոգա և մեդիտացիա
• Ասեղնաբուժություն

Բուսաբուժություն

Առավել հաճախ օգտագործվում է բուսական թեյեր, բաղկացած՝ մայիսյան շուշանից, կիտրոնի բալասանի տերևներից, անանուխից և եղինջից, բելադոննաից, երիցուկի ծաղիկներից, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի ծաղիկներից և խոտից, կռատուկի արմատից։

Սուրբ Հովհաննեսի զավակի օգտագործումը ցանկացած ձևով պետք է լինի խստորեն բժշկի հսկողության ներքո՝ այն կարող է արագացնել մոլուցքից դեպրեսիայի անցումը։ Որոշ դեպքերում Սուրբ Հովհաննեսի գինին կարող է նվազեցնել դեղամիջոցների արդյունավետությունը:

Licorice արմատը եւ կարմիր սեւ ագռավը օգնում են նորմալացնել դաշտանային ցիկլև կարող է օգտակար լինել կանանց տրամադրության խանգարումների բուժման համար:

Myrtle ծաղիկները լավ արդյունք են տալիս: Օգտագործում են լոգանքների համար, ավելացնում թեյի մեջ և պատրաստում թուրմերի։

Հին ժամանակներից ի վեր «սև մելամաղձոտությունը», ինչպես ժամանակին անվանում էին դեպրեսիան, հաջողությամբ բուժվում էր զաֆրանով։ Ժամանակակից հետազոտությունցույց են տվել, որ հայտնի համեմունքը նույնքան արդյունավետորեն թեթևացնում է կլինիկական դեպրեսիայի ախտանիշները, որքան հակադեպրեսանտները: Բայց դա չի առաջացնում դեղամիջոցների այս խմբին բնորոշ կողմնակի բարդություններ։

Հուզական վիճակը կայունացնելու համար խորհուրդ է տրվում լոգանք ընդունել անանուխով, կիտրոնի բալզամով, կաղնու կեղևով։

Արոմաթերապիա

Արոմաթերապիան օգտագործվում է էմոցիոնալ սթրեսը թեթևացնելու, դեղամիջոցների և հոգեթերապիայի ազդեցությունը ուժեղացնելու և անքնության համար:

Օգտագործման արդյունավետությունը եթերային յուղերպայմանավորված է նրանով, որ հոտերի ընկալման համար պատասխանատու ուղեղի կենտրոնը սերտորեն կապված է զգացմունքների հետ։ Հետևաբար, հոտառության օրգաններից ստացված տեղեկատվությունը կարող է զգալիորեն ազդել թերապիայի հաջողության վրա:

Անհանգստությունը, դյուրագրգռությունը, ավելացած հոգնածությունը, անքնությունը կարող են հաջողությամբ բուժվել յուղերով

• ցիտրուսային մրգեր,
• իլանգ-իլանգ,
• գիհի,
• անանուխ,
• խորդենիներ,
• նոճի,
• նարդոս,
• պաչուլի,
• մարջորամ.

Հոգեկան խանգարման դեպքում՝ օբսեսիվ վախերօգտագործվում են յուղեր

• մանուշակներ,
• վարդ,
• ճանդան
• վանիլ,
• թեյի ծառ.

Բայց արոմաթերապիայի մեթոդները չպետք է օգտագործվեն անկանոն կամ պատահական: Բուժումը պետք է լինի հետևողական, երկարաժամկետ և համաձայնեցված լինի ներկա բժշկի հետ:

Ասեղնաբուժություն

Ասեղնաբուժությունը կամ ասեղնաբուժությունը չինական ավանդական բժշկության բուժական մեթոդներից մեկն է:

Ասեղնաբուժությունը օգտագործվում է ի լրումն դեղորայքային թերապիայի՝ դեպրեսիայի և երկբևեռ խանգարումների բուժման համար: Ասեղնաբուժության կանոնավոր սեանսները օգնում են նվազեցնել ախտանիշները և երկարացնել ռեմիսիան:

Յոգա և մեդիտացիա.

Յոգայով և մեդիտացիայով զբաղվելը նվազեցնում է սթրեսի մակարդակը և օգնում հանգստանալ: Օգտագործելով շնչառական վարժություններԴուք կարող եք սովորել կառավարել ձեր զգացմունքները, ազատվել անհանգստությունից և ազատվել տրամադրության փոփոխություններից: Բացի այդ, յոգան օգնում է ձեզ պահպանել մարզավիճակը:

Նախազգուշական միջոցներ

Թեև այլընտրանքային բժշկության մեթոդները օգտակար հավելում են բժշկի կողմից առաջարկվող բուժման ընթացքին, պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել.

• Ցանկացած առաջարկություն օգտագործելուց առաջ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Ինքնաբուժությունը կարող է ավելի շատ վնաս հասցնել հիվանդությանը:
• Բնական չի նշանակում անվնաս։ Կարևոր է իմանալ բոլոր հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների և այլոց հետ փոխազդեցությունների մասին: դեղերցանկացած ժողովրդական միջոց, նախքան բուժումը սկսելը:
• Մի՛ դադարեք նշանակված դեղամիջոցների ընդունումը կամ մի՛ բաց թողեք հոգեթերապիայի սեանսները: Երբ խոսքը վերաբերում է տրամադրության խանգարումների բուժմանը, ժողովրդական միջոցներչեն փոխարինում ավանդական թերապիային:

Տեղեկությունը միայն հղման համար է և գործողությունների ուղեցույց չէ: Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք։ Հիվանդության առաջին ախտանիշների դեպքում խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Աֆեկտիվ խանգարումհոգեկան խանգարում է, որը հուզական ոլորտի շեղումների խումբ է՝ միավորված հիմնական հատկանիշով՝ հուզական վիճակի փոփոխությամբ։

Գոյություն ունեն երկու հիմնական դրվագներ, որոնք էական տարբերություն ունեն մարդու հուզական վարքագծի մեջ՝ ներկայացնելով մոլագար կամ դեպրեսիվ դրվագ։ Հետևաբար, առանձնանում են դեպրեսիվ խանգարումները, որոնց թվում ավելի մեծ չափով ուսումնասիրվել է կլինիկական դեպրեսիան (խոշոր դեպրեսիա). դեպրեսիվ խանգարում) և երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարում, որը մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզ է, որը համատեղում է հուզական վարքի երկբևեռ փոփոխությունները՝ մոլուցքը և դեպրեսիան։ դեռևս ամբողջությամբ ուսումնասիրված չեն, սակայն կան որոշակի հոգեսոցիալական և կենսաբանական վարկածներ։

Տրամադրության խանգարումների ախտանիշներըհետևաբար կախված են հուզական վարքագծի փոփոխություններից աֆեկտիվ խանգարումների բուժումուղղված է հուզական վարքի շտկմանը և իրականացվում է կախված դրա խախտումներից։

Աֆեկտիվ խանգարումների պատճառները

Ցավոք, աֆեկտիվ խանգարումների պատճառներըլիովին հիմնավորված չէ, բայց կան զարգացման կենսաբանական և հոգեսոցիալական ասպեկտներ աֆեկտիվ խանգարումներ.

Կենսաբանական տարբերակներից մեկը ամինների պակասն է՝ պատճառելով դեպրեսիա,և, ընդհակառակը, ավելորդություն, որը հանգեցնում է մոլուցքի: Սակայն այս անհավասարակշռության պատճառը, որը մարդկանց մի խմբի մոտ հանգեցնում է հուզական վարքի շեղումների և չի դրսևորվում մեկ այլ խմբի մոտ, դեռևս լիովին պարզված չէ: Գիտնականները, այս դեպքում, հակված են արդարացնել այս գործոնը գենետիկ ժառանգականությամբ։

Երկրորդի համաձայն կենսաբանական տեսություն, ուղեղում նեյրոհաղորդիչների պարունակության շեղումները պայմանավորված են սթրես, որը նաև ամինների պարունակության փոփոխություններ է առաջացնում։ Ապացուցված է, որ եթե սթրեսը երկարաձգվում է, ապա ամինները դժվարությամբ են մշակվում կամ նույնիսկ չեն մշակվում, ինչը դեպրեսիայի նշաններ է առաջացնում։

Ցավոք, այս տեսությունները տրամաբանական են, բայց ներկայումս բավարար չեն ապացույցների բազա. Այնուամենայնիվ, գոյություն ունեցող հետազոտությունները մատնանշում են տարբեր հիվանդություններով տառապող մարդկանց ուղեղի տարբերությունները աֆեկտիվ խանգարումների տեսակները, և մարդիկ, ովքեր հուզական վարքագծի շեղումներ չունեն։

Բացի այդ, առաջարկվել է մեկ այլ պատճառ աֆեկտիվ խանգարում, կարող են լինել երկրորդական կարգավորիչ համակարգում խանգարումներ (ադենիլակցիտազ, կալցիում, ֆոսֆատիդիլ և նոզիտոլ):

Քնի խանգարում, որպես հիմնականներից մեկը՝ կապված քրոնոկենսաբանական կարգավորման խախտման հետ։

Երկբևեռ դեպքերի մոտ կեսում գերակշռում են գենետիկական ասպեկտները աֆեկտիվ խանգարումներայն մարդկանց մոտ, որոնց ծնողներից մեկը տառապում է հուզական վարքագծի փոփոխություններից:

Դեպի հոգեսոցիալական աֆեկտիվ խանգարման պատճառներըներառում է սթրեսային կյանքի իրավիճակներև նախամորբիդ անհատականության գործոններ (առաջարկելիություն): Որոշել է, որ կարևոր դերՃանաչողական-վարքային գործոնը դեր է խաղում, ինչը ցույց է տալիս, որ դեպրեսիվ խանգարումը հաճախ առաջանում է կյանքի անհասկանալի կամ սխալ ընկալմամբ:

Աֆեկտիվ խանգարումների տեսակներն ու ախտանիշները

Կլինիկական դեպրեսիա (խոշոր դեպրեսիվ խանգարում) առաջանում է առանց մոլուցքի և գտնվում է միայն մեկ բևեռում, հետևաբար այն դասակարգվում է որպես միաբևեռ, ունի մի քանի ենթատեսակներ և մասնագիտացումներ.

1. Ատիպիկ դեպրեսիան բնութագրվում է ռեակտիվությունև դրական տրամադրություն։ Դեպրեսիայի այս ձևով մարդիկ աֆեկտիվ խանգարումզգալի քաշ հավաքել և ավելորդ ախորժակ ունենալ: Նրանք ունենում են քնկոտություն, վերջույթների ծանրություն, հասարակության կողմից անընդհատ մերժվածության զգացում, որն առաջացնում է սուր գերզգայունություն։
2. Մելանխոլիկ դեպրեսիան (սուր դեպրեսիան) բնութագրվում է կյանքից հաճույքի լիակատար կորստով, տրամադրության զգալի անկումով, բայց ափսոսանքի զգացողության աննշան նվազմամբ և մեղքի խիստ սրված զգացումով: Սրա համար աֆեկտիվ խանգարման տեսակբնութագրվում է վաղ զարթոնքով և առավոտյան ախտանիշների վատթարացմամբ, հոգեմոմոտորային հետամնացություն, ախորժակի բացակայություն, որը հանգեցնում է քաշի կորստի։
3. Մելանխոլիկ մարդկանց բնորոշ հոգեկան դեպրեսիայով, տրամադրության խանգարման ախտանիշներըդրսևորվում են իրենց մեջ խենթ գաղափարներկամ հալյուցինացիաներ.
4. Նորարարական դեպրեսիա (սառեցված) – չափազանց հազվագյուտ տեսարանկլինիկական դեպրեսիա, որը բնութագրվում է շարժիչի ֆունկցիաների խանգարումով, որի դեպքում հիվանդը գտնվում է կատատոնիկ բթության վիճակում կամ, ընդհակառակը, անում է աննորմալ շարժումներ, որոնք նպատակ չունեն:
5. Հետծննդյանդեպրեսիա, որը մշտականներից է, որը հանդիպում է կանանց մոտ հետծննդյան շրջան, որոշ դեպքերում՝ հանգեցնելով գործունակության կորստի։
6. Սեզոնային աֆեկտիվ խանգարում, կլինիկական դեպրեսիա, որն ունի սեզոնային բնույթ, որի դեպքում տեղի է ունենում հուզական վարքի վատթարացում աշուն-ձմեռժամանակաշրջան. Այս դեպքում ախտորոշումը կատարվում է՝ սեզոնային աֆեկտիվ խանգարում, Եթե բնորոշ ախտանիշներտևում է երկու տարի և ավելի:
7. Դիստիմիա – աֆեկտիվ խանգարում, որն ունի ավելի քիչ ծանր դրսևորումներ, քան կլինիկական դեպրեսիան, բայց անընդհատ վատ տրամադրության հետ մեկտեղ հնարավոր է հոգեկան վիճակի վատթարացում, ուստի այն դասակարգվում է որպես «կրկնակի դեպրեսիա»։
8. Գոյություն ունի նաև աննշան դեպրեսիա, որը ցույց է տալիս կլինիկական դեպրեսիայի բոլոր նշանները, բայց ցույց է տալիս առնվազն երկու շաբաթ տևող ծանր դեպրեսիայի առնվազն երկու ախտանիշ։
9. Դասակարգել կրկնվող դեպրեսիան աֆեկտիվ խանգարումներ, որը տևում է երկու շաբաթից պակաս և ամենից հաճախ տևում է երկու-երեք օր, կրկնվում է առնվազն մեկ տարի, շատ դեպքերում զարգանում է և կանանց մոտ դաշտանային ցիկլից անկախ:

Երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարում

Երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարում (աֆեկտիվ խելագարություն ) ունի նաև ենթատեսակներ.

1. Երկբևեռ խանգարում տիպ 1. Կլինիկական դեպրեսիայի դրսևորումների առկայությամբ կամ բացակայությամբ մեկ կամ մի քանի մոլագար դրվագների առկայության դեպքում հնարավոր է, որ հուզական վարքի արագ փոփոխությամբ, երկու պայմանների խառնում:
2. Երկբևեռ խանգարման 2-րդ տիպը բնութագրվում է հերթափոխով հիպոմանիկ և դեպրեսիվ դրվագներով:
3. Ցիկլոտիմիա- համեմատաբար թեթև ձևերկբևեռ խանգարում, որը բնութագրվում է հիպոմանիկ դրվագների և դիսթիմիայի առաջացմամբ՝ առանց մոլուցքի և դեպրեսիայի ծանր ախտանիշների։

Տրամադրության խանգարման ախտանիշներըդա ոչ միայն տրամադրության կամ շարժողական գործունեության փոփոխություն է, այլ նաև մտածողության տեմպի խանգարումներ, հոգեսենսորային փոփոխություններ:

Այլ ախտանշանները կարող են ներառել քաշի փոփոխությունը, ածխաջրերի (հատկապես քաղցրավենիքի) նկատմամբ անդիմադրելի ցանկությունը, որն առավել հաճախ առաջանում է քնելուց առաջ, անհանգստություն և տրամադրության փոփոխություններ և նախադաշտանային սինդրոմ:

Տրամադրության խանգարումների բուժումհամապատասխանում է աֆեկտիվ խանգարման տեսակև բաղկացած է մոլուցքի և դեպրեսիայի բուժումից, ինչպես նաև պարտադիր կանխարգելիչ միջոցառումներից։

Կոգնիտիվ-վարքային թերապիայի և հոգեթերապիայի հետ մեկտեղ կիրառվում են տարբեր մեթոդներ թուլացում. Դեղորայքային թերապիանշանակված է համապատասխան աֆեկտիվ խանգարման տեսակ(հակադեպրեսանտներ, նեյրոէլպտիկներ, քնաբերներ, վախի և անհանգստության դեպքում անգիոլիտիկներ) և ուղղված է սուր պայմանների թեթևացմանը։

Ավելի երկար ժամանակահատվածում կայուն հուզական վարքագծի հասնելու համար անհրաժեշտ է կանխարգելիչ թերապիա՝ ներառյալ թերապևտիկ վարժությունները, սպորտը, դիետայի պահպանումը, քունը և հանգիստը: Հատուկ դերում աֆեկտիվ վիճակների բուժումտրվում է բուսաբուժությանը, որի օգտագործումը անհրաժեշտ է մեղմ հոգեկան վիճակների և վիտամինային թերապիայի համար, ինչը թույլ է տալիս օրգանիզմին ապահովել բոլոր անհրաժեշտ սննդանյութերով։ Անփոխարինելի բուսական պատրաստուկներանսկիոլիտիկ, հակադեպրեսանտ և հանգստացնող ազդեցություն ծանր հիվանդությունների կանխարգելման համար աֆեկտիվ խանգարումների տեսակները. Բացի այդ, համատեղ ընդունելություն valerian officinalis կենսաբևեռային ծանր ձևերի համար նախատեսված հակահոգեբուժական միջոցներով աֆեկտիվ խանգարումներ, երկարացնում է այս խմբի դեղերի ազդեցությունը։

Աֆեկտիվ խանգարումների բուժում դեպրեսիայի փուլում

Նվազեցնելու համար տրամադրության խանգարման ախտանիշներըդեպրեսիայի փուլում, ինչպես նաև քունը վերականգնելու համար, թեթեւացնել անհանգստության վիճակև կանխել դեպրեսիվ վիճակի զարգացումը, կարող եք օգտագործել valerian officinalis, motherwort խոտաբույսի, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի, խարույկի (fireweed) պատրաստուկներ: Այս բուժական մշակաբույսերի հիման վրա արտադրվել են բուսական պատրաստուկներ Վալերիանա Պ, Motherwort Պ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ ՊԵվ Իվան-չայ Պ(հրդեհաշիջ):

Նկատվում է քնկոտության ավելացում, վերջույթների ծանրության զգացում և դեպրեսիայի զարգացումը վկայող այլ ախտանիշներ, խորհուրդ է տրվում ընդունել բուսական միջոցներ՝ մարմնի ընդհանուր տոնուսը բարձրացնելու համար։ Այդ նպատակով դրանք օգտագործվում են Eleutherococcus Pկամ Լևզեյա Պ, այս բուժիչ մշակաբույսերը պարունակող կենսաբանական ակտիվ համալիրներ, որոնք ներառված են բուսական ադապտոգենների խմբի մեջ. Լևետոն Պ(հիմնված Leuzea safflower ) Եվ Էլթոն Պ(հիմնված Eleutherococcus senticosus ) Այս դեղերի ընդունումը խորհուրդ է տրվում միայն օրվա առաջին կեսին, քանի որ դրանք ավելի ուշ ընդունելը կարող է առաջացնել անքնություն։

Հոգեկան վիճակի վատթարացումով աֆեկտիվ խանգարումների բուժում

IN աֆեկտիվ խանգարումների բուժումհոգեկան վիճակի վատթարացման դեպքում կամ նպատակով կանխարգելիչ թերապիաՕգտակար կլինեն խոտաբույսեր պարունակող կենսաբանական ակտիվ համալիրները հանգստացնող միջոցներ բուժիչ դեղաբույսեր. Կենսաբանական ակտիվ համալիր Nervo-Vit(100-ից մեկը լավագույն ապրանքներըհիմքի վրա արտադրված 2012 թ

Աֆեկտիվ սինդրոմները հոգեկան խանգարումների ախտանիշային համալիրներ են, որոնք որոշվում են տրամադրության խանգարումներով։

Աֆեկտիվ սինդրոմները բաժանվում են երկու հիմնական խմբի՝ բարձր (մանիակալ) և ցածր (դեպրեսիվ) տրամադրության գերակշռությամբ։ Հիվանդները շատ անգամ ավելի հաճախ են հայտնաբերվում, քան հիվանդների մոտ, և նրանց պետք է դիմել Հատուկ ուշադրություն, քանի որ ինքնասպանության փորձ կատարող մարդկանց մոտավորապես 50%-ը տառապում է դեպրեսիայից։

Բոլորի մոտ նկատվում են աֆեկտիվ սինդրոմներ հոգեկան հիվանդություն. Որոշ դեպքերում դրանք հիվանդության միակ դրսևորումն են (շրջանաձև փսիխոզ), որոշ դեպքերում՝ դրա սկզբնական դրսևորումները (ուղեղի ուռուցքներ, անոթային փսիխոզներ)։ Վերջին հանգամանքը, ինչպես նաև հիվանդների շրջանում ինքնասպանությունների շատ բարձր հաճախականությունը դեպրեսիվ սինդրոմներորոշվում են վարքագծի մարտավարությունը բուժաշխատողներ. Այս հիվանդները պետք է լինեն շուրջօրյա խիստ բժշկական հսկողության ներքո և հնարավորինս շուտ ուղարկվեն հոգեբույժի: Պետք է հիշել, որ մոլագար հիվանդների ոչ միայն կոպիտ, այլ պարզապես անզգույշ վերաբերմունքը միշտ հանգեցնում է նրանց մոտ աճող գրգռվածության։ Ընդհակառակը, նրանց հանդեպ ուշադրությունն ու համակրանքը թույլ են տալիս, թեկուզ կարճ ժամանակ, հասնելու նրանց հարաբերական հանգստությանը, ինչը շատ կարևոր է այս հիվանդներին տեղափոխելիս։

Աֆեկտիվ սինդրոմներ - սինդրոմներ կլինիկական պատկերըորոնցից առաջատար տեղը զբաղեցնում են խախտումները հուզական ոլորտ- տրամադրության փոփոխություններից մինչև տրամադրության ծանր խանգարումներ (ազդեցություն): Ըստ էության, աֆեկտները բաժանվում են ստենիկական՝ առաջացող հուզմունքի գերակշռությամբ (ուրախություն, բերկրանք) և ասթենիկ՝ արգելակման գերակշռումով (վախ, մելամաղձություն, տխրություն, հուսահատություն): Աֆեկտիվ սինդրոմները ներառում են դիսֆորիա, էյֆորիա, դեպրեսիա և մոլուցք:

Դիսֆորիա- տրամադրության խանգարում, որը բնութագրվում է լարված, զայրացած-տխուր աֆեկտով, ծանր դյուրագրգռությամբ, ինչը հանգեցնում է զայրույթի և ագրեսիվության պոռթկումների: Դիսֆորիան առավել տարածված է էպիլեպսիայով; Այս հիվանդությամբ դրանք սկսվում են հանկարծակի, առանց որևէ արտաքին պատճառի, տևում են մի քանի օր և նույնպես հանկարծակի ավարտվում: Դիսֆորիա նկատվում է նաև կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական հիվանդությունների, հոգեպատերի մոտ հուզիչ տեսակ. Երբեմն դիսֆորիան զուգակցվում է շատ խմելու հետ:

Էյֆորիա - բարձր տրամադրությունգոհունակության, անհոգության, հանգստության նշույլով՝ առանց ասոցիատիվ գործընթացների արագացման և արտադրողականության բարձրացման։ Գերակշռում են պասիվության և անգործության նշանները։ Էյֆորիան առաջանում է պրոգրեսիվ կաթվածի, աթերոսկլերոզի և ուղեղի վնասվածքի կլինիկայում։

Պաթոլոգիական ազդեցություն- կարճատև հոգեկան վիճակ, որն առաջանում է հոգեկան տրավմայի հետ կապված այն մարդկանց մոտ, ովքեր չեն տառապում հոգեկան հիվանդությամբ, բայց բնութագրվում են տրամադրության անկայունությամբ և ասթենիայով: Աֆեկտի, զայրույթի և զայրույթի ինտենսիվությունը այս վիճակում անչափ ավելի մեծ է, քան ֆիզիոլոգիական աֆեկտներին բնորոշները:

Դինամիկա պաթոլոգիական ազդեցությունբնութագրվում է երեք փուլով՝ ա) վրդովմունքի ասթենիկ աֆեկտ, վախ, որն ուղեկցվում է մտածողության խանգարումներով (անհատական ​​մտքերի ոչ լիարժեքություն, դրանց աննշան անհամապատասխանություն) և ինքնավար խանգարումներ (դեմքի գունատություն, ձեռքերի դողում, չոր բերան, մկանային տոնուսի նվազում) ; բ) աֆեկտը դառնում է ստենիկ, գերակշռում է զայրույթն ու զայրույթը. գիտակցությունը կտրուկ նեղանում է, հոգեկան տրավման գերակշռում է դրա բովանդակության մեջ. խորանում են գիտակցության խանգարումները, որոնք ուղեկցվում են գրգռվածությամբ և ագրեսիվությամբ. վեգետատիվ փոփոխությունների բնույթը դառնում է տարբեր. գ) ախտաբանական աֆեկտից վերականգնում, որն իրականացվում է պռոստով կամ քնով, որին հաջորդում է ամբողջական կամ մասնակի ամնեզիա։

Աֆեկտիվ վիճակների բուժում. Հիվանդների մոտ մեկի կամ մյուսի առկայությունը աֆեկտիվ համախտանիշպահանջում է բժշկից արտակարգ միջոցառումներմիջոցառումներ՝ հիվանդի նկատմամբ վերահսկողություն սահմանելը, նրան հոգեբույժի մոտ ուղարկելը. Դեպրեսիվ հիվանդները, ովքեր կարող են ինքնասպանության փորձ կատարել, ընդունվում են ուժեղացված հսկողության բաժանմունք: Նրանք պետք է հիվանդանոց տեղափոխվեն բժշկական անձնակազմի խիստ հսկողության ներքո: Ամբուլատոր հիմունքներով (հոսպիտալացումից առաջ) գրգռված դեպրեսիայի կամ դեպրեսիայի վիճակում գտնվող հիվանդներին՝ մշտական ​​ինքնասպանության փորձերով, նշանակվում է 5 մլ քլորպրոմազինի 2,5% լուծույթի ներարկում:

Թերապիա նշանակելիս հաշվի են առնվում նոզոլոգիական ախտորոշումը և հիվանդի վիճակի բնութագրերը: Եթե ​​դեպրեսիան շրջանաձեւ փսիխոզի փուլ է, ապա բուժումն իրականացվում է հոգեմետ դեղամիջոցներով՝ հակադեպրեսանտներով։ Եթե ​​այս դեպրեսիայի կառուցվածքում կա գրգռվածություն և անհանգստություն, համակցված թերապիահակադեպրեսանտներ (օրվա առաջին կեսին) և հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ (ցերեկը) կամ բուժում նոսինանով, ամիտրիպտիլինով:

Հոգեոգեն դեպրեսիայի դեպքում, եթե այն խորը չէ, հոսպիտալացումն անհրաժեշտ չէ, քանի որ դրա ընթացքը ռեգրեսիվ է։ Բուժումն իրականացվում է հանգստացնող և հակադեպրեսանտներով։

Մանիակային վիճակում գտնվող հիվանդները սովորաբար հոսպիտալացվում են, քանի որ անհրաժեշտ է պաշտպանել ինչպես շրջապատողներին, այնպես էլ հենց հիվանդներին նրանց ոչ ճիշտ և հաճախ ոչ էթիկական գործողություններից: Մանիակալ վիճակները բուժելու համար օգտագործվում են նեյրոլեպտիկ դեղամիջոցներ՝ ամինազին, պրոպազին և այլն: Էյֆորիայով հիվանդները ենթակա են հոսպիտալացման, քանի որ այս վիճակը վկայում է կամ թունավորման մասին (որը պահանջում է արագ ճանաչում՝ շտապ միջոցներ ձեռնարկելու համար), կամ օրգանական հիվանդությունուղեղ, որի էությունը պետք է պարզվի. Տանը կամ սոմատիկ (ինֆեկցիոն) հիվանդանոցում վարակիչ կամ ընդհանուր սոմատիկ հիվանդությամբ տառապող ապաքինվողների էյֆորիան հոգեբուժարանում հոսպիտալացման ցուցում չէ: Նման հիվանդները պետք է լինեն բժշկի և անձնակազմի մշտական ​​հսկողության ներքո: Դրանց բուժման համար, ընդհանուր վերականգնող միջոցների հետ մեկտեղ, կարող են օգտագործվել հանգստացնող միջոցներ. Էպիլեպտիկ դիսֆորիայի վիճակում գտնվող հիվանդները նույնպես հոսպիտալացվում են ագրեսիայի հավանականության պատճառով։

Աֆեկտիվ խանգարումը հայտնի է նաև որպես հոգեկան խանգարում, որն առաջանում է հուզական ոլորտի խախտմամբ։ Այս հիվանդությունը ներառում է մեկից ավելի ախտորոշումներ, սակայն հիմնական ախտանիշը մարմնի հուզական վիճակի խախտումն է։

Կան երկու տեսակի խանգարումներ, որոնք համարվում են ամենատարածվածը, նրանց միջև տարբերությունը հիմնված է այն բանի վրա, թե անձը երբևէ ունեցել է հիպոմանիական կամ մանիկական դրվագ: Դրա հիման վրա կան դեպրեսիվ խանգարումներ, որոնք ավելի լավ են ուսումնասիրվել՝ դեպրեսիվ խանգարումներ և երկբևեռ խանգարումներ։

Աֆեկտիվ խանգարումների պատճառները

Զգացմունքները դրսևորվում են մարդու վարքագծում, օրինակ՝ ժեստերի, դեմքի արտահայտությունների կամ կեցվածքի և սոցիալական հաղորդակցության առանձնահատկությունների մեջ: Երբ զգացմունքների նկատմամբ վերահսկողությունը կորչում է, մարդը մտնում է աֆեկտի փուլ։ Այս վիճակը կարող է մարդուն հասցնել ինքնասպանության, ինքնավնասման կամ ագրեսիայի: Աֆեկտիվ խանգարումները (կրկնվող, երկբևեռ, դիսթիմիկ) ներառում են պաթոգենեզի և պատճառաբանության մի քանի կապ.

1. Գենետիկական պատճառներ այս հիվանդությանսա 11-րդ քրոմոսոմում աննորմալ գենի առկայությունն է, թեև հայտնի են աֆեկտիվ խանգարումների գենետիկական բազմազանության տեսությունները:
2. Կենսաքիմիական պատճառառաջացնում է նյարդային հաղորդիչների նյութափոխանակության գործունեության խանգարում, ինչի արդյունքում նրանց թիվը նվազում է դեպրեսիայի հետ և ավելանում մոլուցքով։
3. Սոցիալական շփումների կորստի տեսությունները կրում են ճանաչողական, հոգեվերլուծական մեկնաբանություններ: Կոգնիտիվ մեկնաբանությունը հիմնված էր դեպրեսոգեն օրինաչափությունների ֆիքսման ուսումնասիրության վրա, ինչպիսիք են էներգիայի ցածր մակարդակը, վատ տրամադրությունը և անարժեքության զգացումը: Այս բոլոր գործոնները բացասաբար են ազդում մարդու անհատականության և սոցիալական մակարդակի վրա։ Դեպրեսիվ մտածողությունն իր հետ բերում է ապագայի պլանների բացակայություն: Հոգեվերլուծական հասկացություններն արտահայտվում են ռեգրեսիայով դեպի նարցիսիզմ և սեփական անձի նկատմամբ բացասական վերաբերմունքի ձևավորում։
4. Նեյրոէնդոկրին պատճառները պայմանավորված են իլիմբիկ համակարգի և սոճու գեղձի ռիթմիկ աշխատանքի խանգարմամբ, և դա արտացոլվում է ազատող հորմոնների և մետլանտոնինի արտազատման ռիթմում: Այս պրոցեսները կապված են ցերեկային լույսի տոների հետ, և դա անուղղակիորեն ազդում է ամբողջ օրգանիզմի լիարժեք ռիթմի վրա (քուն, սեռական ակտիվություն, սննդի ընդունում)։ Այս ռիթմերը ակնթարթորեն խախտվում են օրգանիզմի աֆեկտիվ խանգարումների ժամանակ։
5. Աֆեկտիվ խանգարման պատճառ կարող է լինել նաև բացասական սթրեսը, անհանգստությունը կամ դրական էուստրեսը: Այս սթրեսները հանգեցնում են մարմնի հյուծվածության և գերլարվածության: Սա ամենից հաճախ կապված է սիրելիի մահվան, լուրջ վեճերի կամ տնտեսական կարգավիճակի կորստի հետ:
6. Աֆեկտիվ խանգարումների հիմնական պատճառը համարվում է դիսկարգավորումը և ագրեսիվ (ավտոագրեսիվ) վարքը։ Դեպրեսիայի ընտրողական առավելությունը համարվում է ընտանիքում և խմբում ալտրուիզմի խթանումը, հիպոմանիան ակնհայտ առավելություն ունի նաև անհատական ​​և խմբային ընտրության հարցում։

Տրամադրության խանգարման հետևանքով առաջացած ախտանիշները

Օրգանիզմում աֆեկտիվ խանգարման հիմնական պատճառը տրամադրության փոփոխությունն է։ Կարող եք նաև նկատել այնպիսի փոփոխություններ, ինչպիսիք են հոգեսենսորային խանգարումը, որի դեպքում փոխվում է մտածողության տեմպը, անձի վերագնահատումը կամ ինքնամեղադրումը: Կլինիկան դրսևորվում է դրվագների (դեպրեսիվ, մանիակալ), կենսաբևեռային (երկֆազային), ինչպես նաև կրկնվող խանգարումների տեսքով։ Կարող է լինել նաև մարմնի քրոնիկական խանգարման ձև: Աֆեկտիվ խանգարումները հաճախ դրսևորվում են սոմատիկ ոլորտում, քաշի, մաշկի տուրգորի մեջ։

Աֆեկտիվ վարքագծի խանգարման ախտանիշներից են քաշի նկատելի փոփոխությունը, որպես կանոն, ձմռանը կիլոգրամները ավելանում են, իսկ ամռանը այն նվազում է մինչև 10%-ով։ Երեկոյան դուք սովորաբար կարող եք ածխաջրեր, ինչպես նաև քաղցր ուտելիքներ ցանկանալ քնելուց առաջ: Դուք կարող եք զգալ նախադաշտանային սինդրոմներ, որոնք արտահայտվում են տրամադրության վատթարացմամբ, ինչպես նաև դաշտանից առաջ անհանգստությամբ։

Մելանխոլիկ դեպրեսիան տարածված է և հայտնի է նաև որպես սուր դեպրեսիա: Դրա ախտանշանները կապված են բոլոր գործողություններից հաճույքի կորստի հետ, և կարող է լինել նաև հաճելի գործողություններին արձագանքելու անկարողություն: Հաճախ տրամադրությունը նվազում է, առաջանում է ափսոսանքի զգացում, հոգեմետորական հետամնացություն։ Հնարավոր է մեղքի զգացում առաջանա, և մարդը կարճ ժամանակում նիհարի։

Հաճախ նկատվում է հետծննդյան դեպրեսիա, որը նաև հայտնի է որպես DSM-IV-TR տերմին, համարվում է չափազանցված, համառ և երբեմն անգործունակ. դեպրեսիա, որը կանայք կարող են զգալ երեխայի ծնվելուց հետո: Որպես կանոն, նման դեպրեսիան կարող է տևել ոչ ավելի, քան երեք ամիս, և այն հանդիպում է կանանց 10-15 տոկոսի մոտ:

Հայտնի է, որ աֆեկտիվ խանգարումը տեղի է ունենում կախված սեզոնից: Այս տեսակի դեպրեսիան կարող է առաջանալ սեզոնային բնույթ ունեցող մարդկանց մոտ: Տրամադրության վատթարացումը կարող է առաջանալ աշնանը կամ ձմռանը, իսկ վերականգնվել գարնանը մոտ: Ախտորոշումը սովորաբար կատարվում է, եթե ցուրտ սեզոնի ընթացքում դեպրեսիան կրկնվում է առնվազն երկու անգամ:

Աֆեկտիվ խանգարումների ախտորոշում

Հիմնական ախտանիշները աֆեկտի կամ տրամադրության փոփոխություններն են, իսկ մյուս ախտանշանները բխում են այդ փոփոխություններից և երկրորդական են:

Շատերի մոտ նշվում են մարդու օրգանիզմի աֆեկտիվ խանգարումները էնդոկրին հիվանդություններ, օրինակ՝ Պարկինսոնի հիվանդությունը կամ ուղեղի անոթային պաթոլոգիան։ Օրգանական աֆեկտիվ խանգարումը բնութագրվում է ճանաչողական դեֆիցիտի կամ գիտակցության խանգարման նշաններով, սակայն դա ընդունելի չէ էնդոգեն աֆեկտիվ խանգարումների դեպքում: Արժե նաև նրանց տարբերակել այնպիսի հիվանդությամբ, ինչպիսին է շիզոֆրենիան, սակայն այս հիվանդությունը բնութագրվում է բացասական կամ արտադրողական նշաններով։ Բացի այդ, դեպրեսիվ և մոլագար վիճակները հաճախ ատիպիկ են և ավելի մոտ են մանիա-հեբեֆրենիկ և ապատիկ խանգարումներին: Ամենամեծ հարցերն ու վեճերը ծագում են, երբ դիֆերենցիալ ախտորոշումշիզոֆրենիայի խանգարման հետ: Եթե ​​գերագնահատման կամ ինքնամեղադրանքի երկրորդական գաղափարները հայտնվում են որպես աֆեկտիվ խանգարումների մաս: Բայց իրական աֆեկտիվ խանգարումների առկայության դեպքում այս նշանները անհետանում են, երբ աֆեկտը բարելավվում է:

Ինչպես բուժել աֆեկտիվ տրամադրության խանգարումը

Բուժումը հիմնված է մոլուցքի և դեպրեսիայի վրա, ինչպես նաև կանխարգելիչ թերապիայի վրա: Դեպրեսիայի բուժումը ներառում է դեղերի լայն տեսականի՝ ֆլուոքսետին, Լերիվոն, Զոլոֆտր, տարբեր հակադեպրեսանտներ և ԷԿՏ: Օգտագործվում են նաև քնից զրկելու թերապիա և ֆոտոնոթերապիա։

Մանիայի թերապիան ներառում է լիթիումի ավելացող չափաբաժիններով թերապիա, և արյան մակարդակը վերահսկվում է, ինչպես նաև օգտագործվում են հակահոգեբանական կամ կարբամազեպին: Հազվագյուտ դեպքերում դա կարող է լինել բետա-արգելափակիչ: Բուժումն իրականացվում է լիթիումի կարբոնատով, նատրիումի վալպրատով կամ կարբամազեպինով:

Տրամադրության խանգարումն ազդում է ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ նույն արագությամբ: Այս հիվանդությունըԱյն կարող է առաջանալ նաև երեխաների մոտ, սակայն դա տեղի է ունենում չափազանց հազվադեպ և կարող է առավելագույնի հասնել մինչև 30-40 տարեկան:

Եթե ​​ձեր կամ ձեր մտերիմների կամ ընկերների մոտ նկատում եք աֆեկտիվ խանգարման նմանատիպ ախտանիշներ, ապա պետք չէ ամաչել այս խնդրից և մի հետաձգեք այն, դիմեք բժշկի և վերահսկեք ձեր առողջությունը, որպեսզի այս խնդիրը չհանգեցնի: ծանր հետևանքների։

Աֆեկտիվ խանգարումները բնութագրվում են տրամադրության ծայրահեղ փոփոխություններով դեպի ուրախություն կամ դեպրեսիա: Ամենից հաճախ նման տատանումները ուղեկցվում են ընդհանուր ակտիվության մակարդակի խանգարումներով, իսկ հիվանդության մյուս ախտանշանները երկրորդական են կամ ի հայտ են գալիս ակտիվության և տրամադրության խախտման համատեքստում։

Աֆեկտիվ խանգարումները դասակարգվում են որպես էնդոգեն հիվանդություններ, որոնք առաջանում են ժառանգական գործոններ. Շեղումների մեծ մասը պարբերաբար կրկնվում է։ Երբեմն հիվանդության առանձին դրվագները հրահրվում են սթրեսային իրավիճակներով և իրադարձություններով, բայց ավելի հաճախ խանգարումը տեղի է ունենում առանց ակնհայտ պատճառ, ինքնաբերաբար։ Հիվանդության կրկնության վրա ազդում են սոցիալական գործոնները, աշխատանքային կոնֆլիկտները, ընտանեկան անբարենպաստ պայմանները, կյանքի և նյութական դժվարությունների հետ կապված անտանելի հոգեբանական սթրեսը:

Դասական դեպքում դեպրեսիան ներառում է դեպրեսիվ շարժիչ, մտավոր աֆեկտիվ վիճակմարդ. Հիվանդը նայում է ընկճված, անգործուն, տխուր հայացքով և տխրության սառած արտահայտությամբ։ Այս խանգարմամբ խոսքը դանդաղ է և հանգիստ, ընկալումն ու մտածողությունը՝ դժվար, հիշողությունը՝ նվազում։ Տրամադրության մեջ գերակշռում են մելամաղձոտությունը, կրծքավանդակի ծանրությունը, ձգվածության զգացումը։ Աշխարհըմարդու համար ձանձրալի է դառնում, հետաքրքրությունները կորչում են, ապագան անհեռանկարային է թվում։ Անձնական ինքնագնահատականը նվազում է, առաջանում է ինքնամեղադրանք, ինքնամեղադրանք։

Այնուամենայնիվ, ավելի հաճախ դեպրեսիվ տրամադրության խանգարումները ներառում են այլ ախտանիշներ: Վախը, անհանգստությունը և ապատիայի զգացումը տիրում են հիվանդին: Ծանր դեպքերում ի հայտ են գալիս հարաբերությունների զառանցանք, մեղսագործություն, նիհիլիստական ​​գաղափարներ։ Հիվանդը կարող է հայտարարել, որ ինքն արդեն մահացել է, որ իրեն շրջապատող աշխարհը գոյություն չունի։

Կախված աֆեկտիվ խանգարման առանձնահատկություններից՝ կարելի է խոսել պարզ, ապատիկ, տագնապային դեպրեսիայի կամ տագնապաֆոբիկ, սենեստո-հիպոխոնդրիակալ, ցրվածության և այլ խանգարումներով հիվանդության մասին։
Երբեմն աֆեկտիվներն այնքան էլ ակնհայտ չեն, այլ հայտնվում են առաջին պլանում սոմատիկ ախտանիշներ. Հիվանդները դժգոհում են օրգանների ցավից որովայնի խոռոչը, սրտի տարածք, գլխապտույտ. Նման դեպքերում կարելի է խոսել դիմակավորված դեպրեսիայի մասին։ Նման հիվանդները կարող են տարիներ շարունակ անհաջող բուժվել ընդհանուր պրակտիկանտի մոտ՝ առանց համապատասխան օգնություն ստանալու և սեփական հոգեկան խանգարումները ճանաչելու: Կարգավիճակի տվյալներ սոմատիկ պրակտիկաորակվում են որպես նեյրոշրջանառու և սպաստիկ կոլիտ, լեղուղիների դիսկինեզիա և այլն: Ֆոնի վրա նկատվում են. սուր հարձակումներվախ (ինսուլտոֆոբիա, կարդիոֆոբիա, շնչահեղձության վախ, մահ):

Աֆեկտիվ խանգարումները ներառում են մոլուցքի տարբեր տեսակներ, բարձր տրամադրության վիճակներ, որոնք ուղեկցվում են ինքնարժեքի գաղափարներով և հիպերակտիվությամբ: Հիվանդները զգում են արագացված խոսք և խոսակցություն: Նրանք դառնում են շարժուն, շատախոս, հեշտությամբ շփվում են, շատ են ժեստիկուլյացիաներ անում: Ախորժակը մեծանում է, իսկ քունը՝ կրճատվում։ Նման խանգարումների դեպքում սեռական ցանկությունները ուժեղանում են, և հիվանդները կարող են սկսել բազմաթիվ անառակ սեռական հարաբերությունների մեջ: Որոշ ծանր դեպքերում առաջանում են վեհության մոլորություններ, կարող են առաջանալ հալյուցինացիաներ և ագրեսիայի հարձակումներ: Արգելափակումը և վարքի ինքնաքննադատության նվազումը կարող են հրահրել հակասոցիալական գործողությունների կատարում: