Pada artikel kali ini kita akan membahas apa itu pemeriksaan kesehatan, siapa yang memerlukannya, untuk tujuan apa, atas biaya siapa dilakukan, seberapa sering perlu dilakukan, dan apa saja yang wajib.
Apa itu pemeriksaan kesehatan?
Pemeriksaan kesehatan adalah sebuah perjalanan komisi medis tergantung pada lokasi kebutuhan atau untuk pencegahan kesehatan.
Siapa yang memerlukan pemeriksaan kesehatan?
Mayoritas penduduk resmi yang bekerja mengetahui secara langsung apa itu pemeriksaan kesehatan, karena... Saat merekrut, dalam banyak kasus, pemberi kerja meminta buku medis dari karyawannya yang berisi akses untuk bekerja. Hal ini tidak selalu dan tidak semua orang menyukainya, namun merupakan kebutuhan yang tidak dapat dihindari, dan demi kesehatan Anda, bukanlah ide yang buruk untuk memeriksa apakah tubuh baik-baik saja.
Di Federasi Rusia terdapat proyek “Kesehatan” yang bertujuan untuk menjaga kesehatan penduduk pekerja. Tindakan paling penting untuk menjaga kesehatan adalah pemeriksaan rutin terhadap orang-orang pada saat perekrutan dan pemeriksaan rutin lebih lanjut.
Tujuan pemeriksaan fisik
Dari semua alasan pemeriksaan kesehatan, ada beberapa alasan utama:
. Definisi menurut Prof. kesesuaian karyawan untuk melaksanakan tugas pekerjaan yang diberikan;Memastikan keselamatan tenaga kerja;
Identifikasi orang dengan penyakit akibat kerja atau dugaan penyakit tersebut, pencegahan dan identifikasi tepat waktu tanda-tanda awal penyakit akibat kerja;
Deteksi penyakit apa pun yang tidak berhubungan dengan pekerjaan, namun dapat memperburuk kondisi seseorang;
Tindakan sanitasi dan higienis yang dirancang untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab penyakit akibat kerja;
Pemantauan berkala terhadap kesehatan pekerja selama produksi berbahaya;
Pencegahan dan rehabilitasi pekerja tepat waktu untuk menjaga kesehatannya;
Menghindari kecelakaan kerja.
DI DALAM wajib karyawan menjalani pemeriksaan kesehatan selama bekerja:
. dalam produksi berbahaya;Dalam produksi berbahaya;
Penjaga keamanan;
Pekerja kereta api;
Pengemudi;
Pekerja layanan sosial;
Pekerja lembaga anak-anak dan prasekolah.
Pemeriksaan kesehatan diwajibkan oleh hukum, dan orang yang tidak lulus pemeriksaan tidak diperbolehkan bekerja. Majikan bertanggung jawab untuk menjalani pemeriksaan kesehatan. Biasanya majikan mengadakan perjanjian dengan salah satu klinik pemeriksaan kesehatan, dan semua karyawan diperiksa di satu tempat. Inspeksi dibagi menjadi dua kategori:
. pendahuluan;Berkala.
Pemeriksaan pendahuluan adalah pada saat memasuki suatu pekerjaan untuk menentukan kesesuaian profesi. Pemeriksaan berkala bertujuan untuk mengidentifikasi dan mencegah penyakit yang didapat di tempat kerja, dan tidak hanya.
Atas biaya siapa pemeriksaan kesehatan itu dilakukan?
Semua kegiatan yang berkaitan dengan menjalani pemeriksaan kesehatan dilakukan oleh pemberi kerja; hal ini ditentukan oleh hukum Federasi Rusia. Jika seorang pekerja belum diizinkan oleh dokter pemeriksaan kesehatan untuk bekerja, maka pemberi kerja tidak boleh mengizinkannya memasuki tempat kerja.
Frekuensi pemeriksaan kesehatan
Frekuensi pemeriksaan kesehatan ditentukan oleh undang-undang dan dilakukan setiap dua tahun sekali, dan bagi orang yang berusia di bawah 21 tahun setiap tahun. Inspeksi juga mungkin bersifat luar biasa atas permintaan pekerja atau selama epidemi.
Orang yang bekerja di industri berbahaya dan berbahaya menjalani pemeriksaan kesehatan di pusat pemeriksaan kesehatan khusus oleh dokter spesialis yang disebut dokter pemeriksaan kerja. Apa saja yang termasuk dalam tes wajib saat pemeriksaan kesehatan? analisis wajib mengaitkan:
. tes darah umum;Analisis umum air seni;
Fluorografi.
Tes darah mengungkapkan keberadaannya proses inflamasi dalam tubuh, anemia, berbagai penyakit darah. Jika ada penyimpangan yang terdeteksi, lebih banyak lagi kelelahan yang cepat seseorang, yang menyebabkan penurunan kinerja. Urinalisis mendeteksi penyakit ginjal dan sistem saluran kencing. EKG memeriksa jantung untuk mengetahui adanya berbagai kelainan.
Spesialis yang dibutuhkan:
. dokter;Ahli bedah;
Ginekolog;
Ahli saraf.
Dokter bedah akan menentukan ukuran hati dan limpa serta organ lainnya rongga perut dan juga memeriksa keberadaan varises. Pada pria, ini juga termasuk prostat. Seorang ahli saraf memeriksa kelainan yang berhubungan dengan sistem saraf. Seorang dokter kandungan adalah suatu keharusan bagi wanita. Terapis mengukur tekanan darah dan mengidentifikasi tanda-tandanya hipertensi, dan juga mengeluarkan kesimpulan dan izin untuk bekerja setelah melewati semua spesialis dan lulus semua tes.
Yulia Egorova berbicara tentang aturan baru untuk pemeriksaan kesehatan
Hukum mewajibkan
DI DALAM Akhir-akhir ini karena aktif kebijakan sosial Di negara kita, bentuk pelayanan kesehatan seperti pemeriksaan kesehatan preventif menjadi semakin relevan.
Kode Perburuhan mendefinisikan kelompok orang yang wajib menjalani pemeriksaan kesehatan.
Kode Perburuhan Federasi Rusia Art. 213 (ekstrak):
Pekerja yang melakukan pekerjaan berat dan bekerja dengan kondisi kerja yang berbahaya<…>menjalani pendahuluan wajib (saat melamar pekerjaan) dan berkala pemeriksaan medis untuk menentukan kesesuaian pekerja ini untuk melakukan pekerjaan yang ditugaskan dan mencegahnya penyakit akibat kerja.
Pekerja<…>perawatan medis dan pencegahan dan lembaga anak-anak<…>menjalani pemeriksaan kesehatan (pemeriksaan) tertentu untuk melindungi kesehatan masyarakat dan mencegah terjadinya dan penyebaran penyakit.
Hal penting yang tercermin dalam Pasal 213 Kode Ketenagakerjaan adalah bahwa pelaksanaan pemeriksaan preventif terhadap kelompok pekerja tersebut merupakan tanggung jawab pemberi kerja dan dilakukan atas biayanya, termasuk waktu kerja dan mempertahankan upah. Negara mendukung hal ini dengan menggunakan metode “wortel dan tongkat”. Gingerbread adalah pajak preferensial atas jumlah yang dikeluarkan oleh pemberi kerja untuk melakukan pemeriksaan kesehatan. Whip adalah tanggung jawab administratif berdasarkan Pasal 5.27 Kode Pelanggaran Administratif Federasi Rusia untuk pejabat yang bersalah melanggar undang-undang perburuhan.
Apa yang harus dilakukan dengan pemeriksaan kesehatan wajib jika menurut undang-undang, pemeriksaan dan intervensi kesehatan tidak dapat dilakukan tanpa persetujuan, terlebih lagi bertentangan dengan keinginan pasien?
Pemeriksaan preventif hanya diwajibkan bagi kelompok pekerja tertentu guna melindungi kesehatan masyarakat. Pekerjaan dalam pekerjaan yang bertanggung jawab seperti itu hanya dapat bersifat sukarela, dan persetujuan untuk pemeriksaan kesehatan pendahuluan dan berkala diasumsikan terjadi secara otomatis setelah penandatanganan kontrak kerja, yang paling sering memuat klausul tentang menjalani pemeriksaan sebagai syarat penting.
Apa yang berubah dalam pemeriksaan kesehatan?
Hingga tahun 2012, pemeriksaan kesehatan diatur dengan beberapa perintah, beberapa di antaranya dikeluarkan pada tahun 2012 waktu Soviet. Sejak Januari 2012, Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Rusia No. 302n tanggal 12 April 2011 “Atas persetujuan daftar bahan berbahaya dan (atau) berbahaya faktor produksi dan bekerja..." Pada saat ini tatanan ini dan lampirannya adalah yang utama kerangka peraturan untuk pemeriksaan preventif, dan pesanan yang sudah ada sebelumnya telah dibatalkan sejak tahun 2012.
Dibandingkan dengan prosedur lama dalam melakukan pemeriksaan kesehatan Beberapa perbedaan mendasar muncul.
1. Saat ini, hanya ahli patologi kerja yang boleh memimpin komisi medis, dan spesialis medis di komisi tersebut memerlukan pelatihan lanjutan di bidang patologi kerja.
2. Prinsip penyusunan daftar pekerja yang dikirim untuk pemeriksaan kesehatan telah berubah. Jika sebelumnya pegawai dimasukkan dalam daftar tergantung pada posisinya, kini pegawai dapat dimasukkan ke dalam daftar hanya berdasarkan sertifikasi tempat kerja, yang harus dilakukan sesuai dengan perintah lain dari Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial. Rusia (No. 342n tanggal 26 April 2011 “Atas persetujuan Prosedur sertifikasi pekerjaan sesuai dengan kondisi kerja"). Artinya, meskipun seseorang bekerja di tambang uranium, tetapi kontrak kerja tidak mencantumkan kartu sertifikasi tempat kerja, maka ia tidak perlu menjalani pemeriksaan kesehatan, dan ia tidak mempunyai kontraindikasi medis untuk bekerja.
3. Psikiater dan ahli narkologi termasuk dalam komisi kesehatan; pemeriksaan mereka kini wajib bagi setiap orang yang menjalani pemeriksaan kesehatan, dan tidak hanya bagi mereka yang dipekerjakan atau memiliki akses terhadap obat-obatan, seperti yang terjadi sebelumnya.
Inovasi-inovasi ini secara umum dapat dianggap positif, terutama jika pemeriksaan kesehatan terhadap karyawan tidak hanya sekedar formalitas, seperti yang sayangnya kadang terjadi. Penekanan pada patologi pekerjaan meningkatkan nilai pencegahan dari pemeriksaan medis, dan penghindaran pekerjaan berbahaya orang dengan kecanduan alkohol atau obat-obatan tentu akan mengurangi tingkat cedera di tempat kerja.
Paspor kesehatan
Apa yang disebut "paspor kesehatan" juga secara bertahap diperkenalkan ke dalam praktik - sebuah dokumen dalam bentuk yang telah ditetapkan, contohnya dapat ditemukan di tautan medexx.ru. Paspor berisi informasi tentang karyawan yang menjalani pemeriksaan kesehatan; selama pemeriksaan, disimpan di organisasi medis, dan setelah itu diberikan kepada karyawan.
Pengenalan paspor kesehatan tidak membatalkan catatan medis pribadi. Tata cara penerbitan buku kedokteran diatur dengan Perintah Rospotrebnadzor No. 402 tanggal 20 Mei 2002 “Tentang buku kedokteran pribadi dan paspor sanitasi”, yang masih berlaku. Selain itu, daftar pekerja yang wajib memiliki paspor kesehatan dan buku kedokteran agak tidak konsisten, dan pegawai lembaga pelayanan kesehatan anak wajib memiliki keduanya. Tentu saja, dalam hal ini, Anda dapat menjalani pemeriksaan kesehatan tahunan dengan mencatat hasil pemeriksaan di kedua dokumen tersebut. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang buku-buku kedokteran dan siapa yang membutuhkannya di situs web Pusat Kebersihan dan Epidemiologi Moskow http://www.mossanexpert.ru
Organisasi pemeriksaan kesehatan pekerja
Berdasarkan perintah tersebut, kini hanya institusi kesehatan yang telah mendapat izin yang sesuai yang dapat memberikan pelayanan pemeriksaan kesehatan. Pada saat yang sama, lembaga tersebut harus memiliki komisi medis permanen di bawah kepemimpinan ahli patologi kerja. Oleh karena itu, keinginan wajar setiap tenaga kesehatan untuk menjalani pemeriksaan kesehatan langsung di tempat kerjanya, sayangnya, tidak mungkin terwujud jika tempat usaha tersebut tidak memiliki izin yang sesuai.
Hal yang sama juga berlaku pada analisis. Untuk organisasi yang melakukan pemeriksaan kesehatan, no dokumen normatif melarang penggunaan hasil pemeriksaan dan pemeriksaan yang dilakukan di institusi kesehatan lain. Namun mengingat ini adalah layanan berbayar, maka tidak menguntungkan dan cukup berisiko bagi institusi medis untuk menerima hasil pihak ketiga, karena dapat dipalsukan. Sayangnya, juga tidak mungkin untuk menjalani pemeriksaan kesehatan secara pribadi - jika Anda mau - juga, sayangnya, karena pemberi kerja harus menyelenggarakan pemeriksaan kesehatan terpusat dan memberikan organisasi medis daftar karyawan berdasarkan nama, data sertifikasi tempat kerja dan faktor berbahaya produksi. Selain itu, organisasi medis harus merangkum hasilnya selambat-lambatnya satu bulan setelah selesainya pemeriksaan kesehatan berkala. Kemudian, bersama dengan badan teritorial badan federal kekuasaan eksekutif, berwenang untuk melaksanakan kontrol negara dan pengawasan di bidang menjamin kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis penduduk, dan perwakilan pemberi kerja, institusi medis membuat tindakan akhir.
Pemeriksaan kesehatan kita atau pemeriksaan kesehatan dokter
Mari kita bicara tentang ciri-ciri pemeriksaan kesehatan bagi petugas kesehatan. Menurut ayat 17 Lampiran No. 2 Surat Perintah No. 302n, tenaga medis dari semua institusi kesehatan harus menjalani pemeriksaan kesehatan preventif setiap tahun. “Program” pemeriksaan kesehatan disajikan pada Tabel 1.
| Konsultasi dan pemeriksaan | Siapa yang lewat | Seberapa sering harus pergi |
|---|---|---|
| terapis, psikiater, narcologist, dokter gigi, dermatovenerologist*, otorhinolaryngologist* | Semua | 1 kali per tahun |
| tes darah klinis (hemoglobin, indeks warna, sel darah merah, trombosit, leukosit, rumus leukosit, ESR) | Semua | 1 kali per tahun |
| tes urin klinis ( berat jenis, protein, gula, mikroskop sedimen) | Semua | 1 kali per tahun |
| penyaringan biokimia (kandungan glukosa serum darah, kolesterol) | Semua | 1 kali per tahun |
| tes darah untuk sifilis | Semua | 1 kali per tahun |
| noda untuk gonore | Semua | 1 kali per tahun |
| ahli saraf, dokter mata, ahli alergi, ahli endokrinologi, ahli onkologi | tenaga kesehatan yang pekerjaannya melibatkan paparan faktor kimia, fisik dan biologis yang merugikan | Setahun sekali atau 2 tahun sekali - sesuai Lampiran No. 1 Surat Perintah No. 302n** |
| tes darah untuk hepatitis B dan C, serta HIV | hanya pekerja yang mempunyai kontak profesional dengan bahan atau produk darah yang terinfeksi, dan hanya dengan persetujuan pekerja | 1 kali per tahun |
| studi tentang pengangkutan patogen infeksi usus dan pemeriksaan serologis untuk demam tifoid | Semua | saat masuk kerja dan di masa depan - sesuai indikasi epidemiologis |
| tes kecacingan | Semua | saat masuk kerja dan setelahnya - setidaknya setahun sekali atau sesuai indikasi epidemiologi |
| usap dari tenggorokan dan hidung untuk mengetahui adanya stafilokokus patogen | Semua | saat memulai pekerjaan dan setelahnya - setiap 6 bulan sekali |
* Dimasukkannya dokter spesialis kulit dan otorhinolaryngologist dalam komisi pemeriksaan kesehatan tenaga medis didasarkan pada seringnya kontak profesional dengan berbagai jenis alergen. Atas rekomendasi spesialis ini, pemeriksaan lebih lanjut dapat ditentukan dalam bentuk diagnosis alergi spesifik, pengujian fungsional pernapasan eksternal dan konsultasi dengan ahli alergi. ** 302n juga menunjukkan kontraindikasi medis tambahan untuk pekerjaan yang berhubungan dengan faktor-faktor yang merugikan, seperti anemia hipokromik, neoplasma jinak, gangguan mikrosirkulasi dalam bentuk apa pun.
Hasil pemeriksaan kesehatan
Jika peserta ujian tidak mempunyai masalah kesehatan, ahli patologi okupasi membuat kesimpulan tentang kesesuaian dengan pekerjaan yang dilakukan. Namun bagaimana jika pemeriksaan kesehatan menunjukkan adanya penyakit? Daftar lengkap Kontraindikasi cukup luas dan tercantum dalam paragraf 48 Lampiran No. 3 Surat Perintah No. 302n.
Harus dikatakan bahwa banyak poin yang diterapkan pekerja medis kontroversial. Misalnya, bagaimana angina pektoris stabil, kardiosklerosis pasca infark, epilepsi yang dikompensasi obat, iktiosis yang meluas, atau bahkan kanker stadium awal dapat mengganggu pelaksanaan tugas terapis, secara pribadi tidak jelas bagi saya.
Tentu saja, untuk pekerjaan darurat di ambulans, ruang operasi, departemen penerimaan dan daerah serupa kesehatan yang baik diperlukan, tetapi untuk janji temu dan pekerjaan konsultasi, persyaratan seperti itu tampak berlebihan bagi saya. Jika semua kontraindikasi yang tercantum dalam daftar ini dipatuhi secara rinci, kedokteran berisiko kehilangan sejumlah besar spesialis lanjut usia, yang pengetahuan dan pengalamannya sangat berharga, meskipun kondisi kesehatan mereka tidak sempurna.
Partisipasi wajib dalam pemeriksaan medis oleh ahli patologi kerja melibatkan identifikasi hubungan antara penyakit yang terdeteksi dan aktivitas profesional. Jika dicurigai adanya penyakit akibat kerja, organisasi medis akan memberikan rujukan kepada karyawan ke pusat patologi kerja atau institusi medis khusus yang berhak melakukan penelitian mengenai hubungan penyakit tersebut dengan profesinya. Institusi kesehatan tersebut juga membuat dan mengirimkan, dengan cara yang disetujui, pemberitahuan tentang pendirian tersebut diagnosis awal penyakit akibat kerja ke badan teritorial otoritas eksekutif federal yang berwenang untuk melakukan kontrol dan pengawasan negara di bidang memastikan kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis.
Majikan, jika ditemukan kontraindikasi medis, wajib memberhentikan pekerja tersebut dari pekerjaan yang dilakukannya atau memberinya pekerjaan lain yang tidak dikontraindikasikan baginya karena alasan kesehatan. Pada saat yang sama, pada tahap pertama, pemberi kerja wajib menawarkan posisi kosong yang tersedia kepada pekerja, dan kemudian, dengan keputusan pekerja itu sendiri, perjanjian tambahan dibuat untuk kontrak kerja tentang pemindahan atau, dalam hal penolakan, prosedur pemecatan dari pekerjaan yang diatur dalam Pasal 76 Kode Perburuhan Federasi Rusia diterapkan. Di mana gaji selama periode pembebasan dari eksekusi tanggung jawab tenaga kerja tidak diperoleh, tetapi tempat kerja dan jabatan tetap dipertahankan. Jika jangka waktu majikan terpaksa memberhentikan seorang karyawan karena alasan medis melebihi empat bulan, maka karyawan tersebut dapat diberhentikan berdasarkan Art. 77 Kode Perburuhan Federasi Rusia.
Beberapa kesulitan dalam menjalani pemeriksaan kesehatan mungkin timbul bagi karyawan yang memiliki disabilitas karena alasan apapun. Bersamaan dengan rujukan untuk pemeriksaan kesehatan, ada baiknya mereka memberikan kesimpulan pemeriksaan kesehatan dan sanitasi berikutnya, sehingga komisi dapat mengambil keputusan untuk masuk kerja.
Ada sesuatu yang harus diperjuangkan
Peraturan hukum tentang pemeriksaan kesehatan preventif diberikan perhatian besar: aturan yang jelas untuk pelaksanaannya ditetapkan, daftar pekerjaan yang memerlukan pemeriksaan kesehatan diberikan, perintah yang sudah ketinggalan zaman dibatalkan, dan kontrol terpusat atas inspeksi diperkenalkan. Namun kesempurnaan belum tercapai. Hal yang paling masuk akal mungkin adalah mengeluarkan perintah terpisah mengenai pemeriksaan pencegahan tenaga medis dan beberapa pelunakan daftar kontraindikasi untuk bekerja di bidang kedokteran.
Setiap kali mengetahui tentang pemeriksaan kesehatan yang diselenggarakan di tempat kerja, banyak yang marah: mengapa ini perlu? Jelas sekali, ini adalah pendekatan yang salah secara fundamental. Majikan yang menyelenggarakan pemeriksaan kesehatan menunjukkan dirinya bersama sisi terbaik. Namun, kita tidak boleh berasumsi bahwa dia melakukan ini semata-mata karena alasan altruistik. Faktanya adalah, sebenarnya, boslah yang membayar setiap cuti sakit seorang karyawan - dia membayar bunga ke Dana asuransi sosial, dari situ Anda kemudian diberi uang. Selain itu, waktu kerja karyawan yang memenuhi syarat bisa sangat mahal bagi perusahaan, sehingga melindungi diri Anda dari waktu henti melalui tindakan pencegahan akan jauh lebih murah.
Kepada pengusaha dan pekerja
Banyak orang, setelah kembali bekerja atau kembali bekerja, mungkin menghadapi kenyataan bahwa mereka dikirim untuk pemeriksaan kesehatan ke klinik. Untuk apa? Toh saya merasa sehat atau sehat!!! Di satu sisi, pengusaha kini wajib mengirimkan bawahannya ke acara ini, dan di sisi lain, penting bagi setiap orang untuk mengidentifikasi tahap awal berbagai penyakit pada waktunya dan memulai pengobatan yang tepat. Apa saja pemeriksaan kesehatan terhadap orang yang bekerja yang bersentuhan dengan faktor berbahaya dan (atau) berbahaya? Saat ini di Federasi Rusia Proyek nasional prioritas “Kesehatan” sedang dilaksanakan, yang bertujuan untuk menjaga kesehatan warga negara dan potensi tenaga kerja dari populasi pekerja. Salah satu upaya penting untuk menjaga kesehatan masyarakat adalah pemeriksaan kesehatan pendahuluan (saat masuk kerja) dan pemeriksaan kesehatan berkala (pemeriksaan).
Tujuan utama pemeriksaan kesehatan
Di antara tugas-tugas utama yang dirancang untuk diselesaikan oleh pemeriksaan medis, tujuh tugas utama dapat diidentifikasi. Ini:
- menentukan kesesuaian (suitability) pekerja dan pegawai terhadap pekerjaan yang dipercayakan kepadanya, menjamin keselamatan kerja;
- identifikasi orang dengan penyakit akibat kerja atau dugaan penyakit tersebut, pencegahan dan identifikasi tepat waktu dari tanda-tanda awal penyakit akibat kerja;
- identifikasi penyakit umum (bukan akibat kerja) di mana pekerjaan lebih lanjut yang berhubungan dengan faktor bahaya pekerjaan dapat memperburuk perjalanan penyakitnya;
- penilaian kondisi kerja dan pengembangan tindakan sanitasi dan higienis yang bertujuan menghilangkan penyebab penyakit akibat kerja;
- pemantauan dinamis terhadap status kesehatan pekerja yang berada di bawah pengaruh bahaya kerja;
- pelaksanaan tindakan pencegahan dan rehabilitasi secara tepat waktu yang bertujuan untuk menjaga kesehatan dan memulihkan kemampuan pekerja untuk bekerja;
- pencegahan kecelakaan.
Pemeriksaan medis mencakup pemeriksaan yang sangat penting - fluorografi. Ini Pemeriksaan rontgen paru-paru untuk adanya tuberkulosis. TBC merupakan penyakit yang sangat umum saat ini. Penderita tekanan darah tinggi harus menjalani pemeriksaan kesehatan secara rutin, karena masalah ini dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. Trombosis vaskular terjadi. Masyarakat perlu mencermati status kesehatannya seperti saat ini
Hipertensi arteri menyerang orang-orang muda yang mungkin tidak menyadari penyakit ini. Dalam hal ini, pemeriksaan kesehatan akan membantu mengidentifikasi kelainan dan dokter spesialis akan memberi saran gaya hidup apa yang diperlukan untuk mencegah terjadinya tekanan darah tinggi. tekanan darah. Pemeriksaan kesehatan tahunan sangat penting terutama bagi orang-orang yang dipekerjakan dalam pekerjaan dengan kondisi kerja yang berbahaya atau berbahaya (misalnya, pekerjaan bawah tanah, dll.).
Itu perlu?
Ya, jika Anda:
- Anda bekerja di perusahaan berbahaya;
- berhubungan dengan anak (guru, pendidik);
- bekerja di fasilitas medis.
Dalam kasus lainnya, seseorang berhak menolak mengunjungi dokter.
Dokter apa yang harus saya temui?
Anda harus mengunjungi:
- dokter;
- psikiater;
- ahli narkologi;
- dokter gigi;
- dokter kulit;
- otorhinolaryngologist.
Ini adalah program dasar. Bagi orang yang bekerja di perusahaan berbahaya, dapat diperluas sesuai dengan kekhususan kegiatannya.
Juga paling sering, pemeriksaan kesehatan mencakup tes dasar:
- darah (umum);
- noda untuk gonore dan staphylococcus patogen;
- biokimia urin dan darah.
Semuanya akan membantu memastikan kondisi tubuh tidak menimbulkan ancaman bagi Anda atau orang lain. Biasanya pemeriksaan seperti itu dilakukan setahun sekali untuk menjaga informasi kesehatan karyawan tetap terkini.
Seberapa sering Anda harus menjalani pemeriksaan kesehatan?
Frekuensi pemeriksaan kesehatan berkala ditentukan oleh Lampiran 1 dan 2 Perintah Kementerian Kesehatan dan Industri Medis Rusia No. 90, tetapi harus dilakukan setidaknya setiap dua tahun sekali. Orang yang berusia di bawah 21 tahun menjalani pemeriksaan kesehatan berkala setiap tahun (Kode Perburuhan Federasi Rusia, Pasal 213).
Pemeriksaan kesehatan berkala terhadap karyawan dapat dilakukan lebih cepat dari jadwal sesuai dengan laporan kesehatan atau menurut kesimpulan otoritas Rospotrebnadzor dengan alasan alasan pemeriksaan luar biasa tersebut. Pemeriksaan kesehatan luar biasa dilakukan atas permintaan pekerja itu sendiri atau atas rekomendasi salah satu dokter spesialis yang ikut serta dalam pemeriksaan, serta atas indikasi epidemiologi.
Karyawan yang dipekerjakan di pekerjaan berbahaya dan ketika bekerja dengan faktor produksi yang berbahaya dan (atau) berbahaya selama lima tahun atau lebih, pemeriksaan kesehatan berkala dilakukan di pusat patologi kerja dan lainnya organisasi medis setiap lima tahun sekali. Tentu saja, pusat-pusat tersebut harus memiliki izin untuk pemeriksaan kesesuaian profesi dan pemeriksaan hubungan penyakit dengan profesinya.
Ada beberapa jenis pemeriksaan kesehatan bagi pekerja:
1. Pendahuluan. Tujuannya adalah untuk mengetahui apakah kondisi kesehatan kandidat memungkinkannya melakukan pekerjaan tertentu. Untuk beberapa kategori pekerja, pemeriksaan semacam itu bersifat wajib.
Misalnya, pemeriksaan kesehatan pendahuluan pada saat masuk kerja harus dilakukan oleh:
- orang yang kegiatan profesionalnya berkaitan dengan manajemen mekanisme yang kompleks dan perangkat (operator derek, teknisi listrik);
- orang yang bekerja di kondisi berbahaya(pendaki industri, pelaut, pekerja industri minyak dan gas yang bekerja di Far North);
- orang yang mengelola kendaraan(pengemudi, pilot);
- pekerja industri makanan;
- pekerja lembaga anak-anak dan medis dan lain-lain.
2. Berkala. Dilakukan untuk mengidentifikasi tahap awal penyakit yang dapat membahayakan orang lain atau membuat seseorang tidak layak untuk melakukan suatu jenis pekerjaan tertentu, untuk melacak dinamika perubahan kesehatan, serta untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit akibat kerja dan meminimalkan kerugian yang ditimbulkan terhadap kesehatan dan kesejahteraan. menjadi karyawan. Karyawan yang berusia di bawah 21 tahun harus menjalani pemeriksaan kesehatan setiap tahun.
3. Dilakukan di kasus-kasus khusus– atas permintaan karyawan itu sendiri, ketika penyakit akibat kerja terdeteksi selama pemeriksaan kesehatan terjadwal terakhir, dalam kasus di mana seseorang dalam tim didiagnosis menderita penyakit berbahaya infeksi, serta atas permintaan Rospotrebnadzor. Persyaratan frekuensi dan tata cara pelaksanaan pemeriksaan kesehatan diatur dalam Kode Tenaga Kerja RF (Pasal 212, 213 dan 266). Dan Pasal 5.27.1 Kode Pelanggaran Administratif Federasi Rusia menetapkan bahwa masuk kerja tanpa menjalani pemeriksaan kesehatan berkala wajib memerlukan pengenaan denda pada pejabat dan pengusaha perorangan sebesar 15.000–25.000 rubel, badan hukum– 110.000–130.000 rubel.
Tata cara pelaksanaan pemeriksaan kesehatan pegawai perusahaan
Menyelenggarakan pemeriksaan kesehatan adalah tanggung jawab manajemen perusahaan, dan juga membiayai acara ini.
Secara singkat skema penyelenggaraan pemeriksaan kesehatan bagi karyawan suatu perusahaan adalah sebagai berikut:
Langkah 1. Pembentukan daftar pegawai yang harus dikirim untuk pemeriksaan kesehatan. Daftar tersebut harus dikirim ke departemen teritorial Rospotrebnadzor di distrik administratif Anda dalam waktu 10 hari.
Langkah 2. Membuat perjanjian pemeriksaan pekerja dengan pusat kesehatan. Menyepakati waktu pemeriksaan kesehatan.
Langkah 3. Menandatangani surat perintah frekuensi pemeriksaan kesehatan dan tata cara penyelesaiannya. Karyawan harus memahami dokumen ini setidaknya 10 hari sebelum dimulainya pemeriksaan kesehatan.
Langkah 4. Mengeluarkan petunjuk untuk pemeriksaan kesehatan. Referensi dikeluarkan di organisasi dalam bentuk apapun.
Langkah 5. Pengumpulan laporan yang ditandatangani dan disegel beserta hasil pemeriksaan kesehatan. Kesimpulannya ditandatangani dalam rangkap dua - satu diberikan kepada karyawan, yang lain tetap di lembaga yang melakukan pemeriksaan kesehatan.
Langkah 6. Pusat medis membuat tindakan terakhir. Ini mungkin memerlukan waktu, biasanya hingga 30 hari. Akta bersertifikat ditandatangani institusi medis dan organisasi, dikirim ke departemen teritorial Rospotrebnadzor dengan caranya sendiri distrik administratif disetujui.
Karyawan wajib melapor ke pusat kesehatan tempat kontrak dibuat tepat pada waktu yang ditentukan dalam rujukan. Anda diharuskan membawa paspor dan petunjuk arah. Jika pekerja tidak hadir, majikan harus memberhentikannya dari pekerjaan tanpa bayaran sampai pemeriksaan selesai. Apabila pemeriksaan itu terlewatkan karena kesalahan majikan atau karena sebab-sebab yang di luar kendali baik pekerja maupun majikan, maka penolakan untuk melaksanakan tugas itu dianggap sederhana dan dibayar sebesar 2/3 dari rata-rata pekerja. gaji. Biasanya, selama pemeriksaan kesehatan berkala, pekerja mengunjungi beberapa dokter spesialis dan menjalani berbagai instrumen dan penelitian laboratorium. Daftar spesifiknya tergantung pada jenis pekerjaan dan faktor produksi yang berbahaya. Komisi tersebut dibentuk oleh pusat kesehatan yang telah disepakati untuk melakukan pemeriksaan kesehatan. Ini tentu mencakup ahli patologi kerja, serta spesialis lainnya.
Jika tanggung jawab pendekatan penilaian kesesuaian profesi meningkat, maka kualitas pekerjaan di bidang tertentu secara tidak langsung akan meningkat, yang pada akhirnya akan berdampak positif terhadap kesejahteraan masyarakat secara keseluruhan.
Sejak tahun 2012, seorang dokter narkologi dan psikiater telah ditambahkan ke dalam daftar dokter yang harus menjalani pemeriksaan kesehatan untuk memperbarui rekam medisnya. Hal ini menyebabkan banyak diskusi, spekulasi, kemarahan dan protes. Faktanya, para spesialis ini, terutama psikiater, secara tradisional termasuk dalam jajaran dokter dengan arahan khusus dan terspesialisasi. Mereka sebelumnya tidak pernah dikaitkan dengan pemeriksaan fisik umum. Namun, sejak tahun 2012, para dokter tersebut masuk dalam daftar kunjungan wajib saat mengajukan permohonan rekam medis dan menjadi satu-satunya dokter (selain terapis) yang menilai kesesuaian profesi PNS.
Mari kita coba mencari tahu mengapa negara kita mulai lebih memperhatikan kesehatan mental dan keadaan emosional, serta tingkat kecukupan pekerja di bidang yang bertanggung jawab. Intinya, penilaian medis memang tidak lengkap jika hanya terfokus pada analisis indikator morfologi, fisiologis kesehatan dan pada saat yang sama sama sekali mengabaikan komponen psiko-emosional. Padahal hal itu sudah lama terbukti dan terkadang semua orang mengetahuinya kesehatan mental dan suasana hati, serta emosi itu sendiri, dapat menentukan keadaan fisik, mempengaruhi proses yang terjadi di dalam tubuh, dll.
Di sini tidak mungkin untuk tidak mengingat ungkapan umum dalam kehidupan sehari-hari: “semua penyakit berasal dari saraf.” Selain itu, kita dapat dengan aman memparafrasekannya, dengan menunjukkan bahwa banyak aspek pengobatan penyakit juga ditentukan oleh keadaan jiwa dan latar belakang emosional.
Belakangan ini, pemeriksaan oleh psikiater dan ahli narkologi tidak lagi menjadi sesuatu yang mencurigakan dan menakutkan. Itu berubah menjadi tindakan pencegahan. Pada saat yang sama, para dokter dalam spesialisasi ini memiliki lebih banyak pekerjaan yang harus dilakukan. Biasanya, untuk memperoleh pendapat dari salah satu dari mereka, hanya diperlukan pemeriksaan standar sederhana untuk mengetahui apakah orang tersebut terdaftar di lembaga terkait. Hal ini mengacu pada perawatan narkoba, registrasi psikiatris, atau registrasi sebagai orang yang rentan terhadap perilaku antisosial.
Jika menyangkut pemeriksaan pegawai negeri sipil dan pemeriksaan yang menyertai penerbitan buku kesehatan, maka pemeriksaan catatan saja tidak cukup. Anda memerlukan surat keterangan kesehatan dari ahli narkologi dan psikiater sebagai dokumen terpisah, atau kesimpulan dari dokter-dokter tersebut, yang karenanya, tercermin dalam surat keterangan kesehatan untuk pegawai negeri dan formulir rekam medis.
Pada gilirannya, penerbitan buku kesehatan dan surat keterangan kesehatan untuk pegawai negeri selalu melibatkan pemeriksaan kesehatan. Ternyata dokter tidak hanya bekerja dengan dokumen, tetapi juga secara langsung dengan pasien dalam bentuk minimal percakapan lisan yang mendetail. Jadi, jika kita memperhitungkan total orang yang menjalani pemeriksaan kesehatan, bisa dibayangkan betapa banyaknya pekerjaan yang dimiliki oleh dokter narkologi dan psikiater.
Bagi pasien yang dalam proses mendapatkan pekerjaan harus menerima kesimpulan yang tertera, semua aktivitas tersebut tentu memberatkan. Pemeriksaan kesehatan tambahan tidak dapat memberikan harapan jika menyangkut kebutuhan mekanis murni - untuk menjalani prosedur tertentu dan menerima dokumen kesehatan akhir.
Faktanya, kecukupan emosional dan mental justru penting untuk menjaga bentuk keamanan ini. Jika seseorang tidak stabil dalam hubungan ini, maka seseorang tidak dapat mengharapkan dia untuk melakukan pendekatan serius terhadap apa pun, khususnya, terhadap pemeriksaan kesehatan yang tepat dan memastikan keamanan sanitasi dan anti-epidemiologis.
Selain itu, kontrol tambahan juga diperlukan untuk menghilangkan kinerja buruk orang-orang dalam tugas profesionalnya, yang secara resmi diakui sebagai hal yang signifikan secara sosial dan berorientasi sosial. Sungguh gila membayangkan seorang pecandu narkoba atau orang yang sakit jiwa menjadi karyawan, katakanlah, taman kanak-kanak atau seorang praktisi medis.
Sebenarnya, semua kesulitan di sini terkait dengan tindakan tambahan yang mendasar. Sebenarnya tidak ada salahnya melakukan pemeriksaan kesehatan tambahan dan tes kesehatan tambahan. Oleh karena itu, tidak ada yang perlu disesali. Jika tanggung jawab pendekatan untuk menilai kesesuaian profesional meningkat, maka patut diyakini bahwa kualitas pekerjaan di bidang tertentu secara tidak langsung akan meningkat, yang pada akhirnya akan berdampak positif pada kesejahteraan masyarakat. secara keseluruhan.
Dokter mana pun akan mengatakan bahwa penyakit ini lebih mudah dicegah, dan jika hal ini tidak memungkinkan, maka Anda perlu mencoba memulai pengobatan sedini mungkin, mencegahnya berkembang menjadi penyakit. tahap yang parah atau bentuk kronis. Untuk mencegah penyakit dan wabah penyakit di tempat kerja, pengusaha harus memberikan perhatian yang besar terhadap kesehatan pekerjanya dan secara rutin menyelenggarakan pemeriksaan kesehatan.
Pemeriksaan kesehatan preventif, jenis
Pemeriksaan kesehatan karyawan mewakili pemeriksaan kesehatan, diperlukan untuk menentukan apakah seseorang layak untuk melakukan aktivitas profesional tertentu atau tidak. Pengusaha tertarik untuk melakukan pemeriksaan preventif karyawan, karena ini memungkinkan tahap awal mendeteksi penyakit-penyakit yang dapat berdampak serius terhadap seluruh operasi perusahaan. Inspeksi juga banyak digunakan untuk memastikan potensi tenaga kerja berkualitas tinggi di suatu perusahaan, sehingga meningkatkan efisiensi kerja. Pemeriksaan kesehatan dibagi menjadi:
pendahuluan, yang pada hakikatnya adalah seleksi pegawai berdasarkan indikator kesehatan sebelum mulai bekerja. Mereka menentukan kesesuaian profesional berdasarkan kesehatan mereka;Berkala, diperlukan untuk mengidentifikasi tanda-tanda pertama penyakit akibat kerja pada pekerja yang bekerja, yang kejadiannya dikaitkan dengan adanya faktor-faktor berbahaya;
Luar biasa, yang dilakukan jika terjadi kecelakaan di perusahaan atau terjadi penyebaran penyakit secara massal.
Siapa saja yang perlu menjalani pemeriksaan kesehatan?
Pegawai yang kegiatannya dikaitkan dengan faktor-faktor yang merugikan atau membahayakan dalam proses pelaksanaan tugas pekerjaannya harus menjalani pemeriksaan kesehatan. Majikan wajib memberi tahu pekerja sebelum mempekerjakan tentang adanya faktor-faktor berbahaya di tempat kerja. Daftar faktor-faktor berbahaya atau berbahaya dan pekerjaan yang memerlukan pemeriksaan kesehatan wajib disetujui oleh undang-undang. Selain pekerja yang terlibat dalam pekerjaan berbahaya dan berbahaya, pemeriksaan kesehatan juga wajib dilakukan bagi pekerja yang:
terlibat dalam produksi konstruksi;
mengendarai kendaraan;
melayani di keamanan swasta;
bergerak dalam bidang pelayanan fasilitas tenaga listrik;
bekerja pada transportasi kereta api;
adalah pegawai perusahaan katering, industri makanan dan perdagangan;
bekerja di lembaga anak (sekolah, studio, bagian olahraga, taman kanak-kanak), universitas, institusi medis, pengobatan dan pencegahan, apotek;
menyediakan layanan utilitas publik;
bekerja di instalasi pengolahan air.
Selain itu, pekerja di bawah usia 18 tahun, atlet profesional, dan pegawai kantoran yang menghabiskan lebih dari separuh waktu kerjanya di depan komputer harus menjalani pemeriksaan kesehatan.
Apa saja yang termasuk dalam pemeriksaan kesehatan?
Ruang lingkup penelitian yang termasuk dalam pemeriksaan kesehatan wajib secara langsung tergantung pada adanya banyak faktor yang dihadapi karyawan. Pemeriksaan kesehatan meliputi janji temu dengan dokter spesialis, fluorografi, pemeriksaan darah dan urin klinis umum, serta kardiogram. Jika pemberi kerja memutuskan, maka cakupan pemeriksaan kesehatan dapat diperluas dengan menambahkan studi yang paling penting bagi pekerja di bidang tertentu ( analisis biokimia darah, hormon tiroid, penanda tumor, dll). Perawatan pencegahan dengan dokter spesialis terdiri dari pengumpulan anamnesis dan melakukan pemeriksaan guna mengidentifikasi gangguan dan permasalahan kesehatan utama pada profil Anda. Daftar dokter spesialis biasanya terdiri dari:
dokter,
dokter mata,
ahli THT,
ahli saraf,
ahli bedah,
dokter kandungan bagi karyawan wanita.
Jika patologi terdeteksi selama pemeriksaan kesehatan karyawan dokter memberikan rekomendasi dan rujukan untuk pemeriksaan lebih lanjut. Ini bisa berupa EKG, USG, pemantauan Holter, tes tambahan tergantung pada spesialisasi dokter dan patologi yang diidentifikasi. Jika perlu untuk memperjelas diagnosis, tentukan mana yang diperlukan pemeriksaan tambahan dan pengobatan, maka diperlukan konsultasi lengkap dengan dokter.
Fluorografi diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya dan serius seperti tuberkulosis tahap awal tidak menunjukkan gejala, namun sudah berbahaya bagi orang lain yang melakukan kontak dekat dengan penderita, karena TBC mudah menular. Selain itu, pemeriksaan ini memungkinkan untuk mendeteksi tumor paru-paru.
Tes darah umum memungkinkan untuk mengetahui banyak masalah dan perubahan pada tubuh, karena darah segera bereaksi terhadap semua penyakit dan mencerminkan gambaran lengkap penyakit tersebut. Dengan menggunakan analisis ini, keberadaan infeksi, virus atau bakteri, serta proses inflamasi dapat dideteksi. Di sebagian besar klinik besar dan pusat kesehatan Mereka yang terlibat dalam pemeriksaan medis menggunakan alat analisa darah otomatis modern, yang menjamin kualitas tinggi dari tes yang dilakukan. Darah untuk analisis diambil dari vena menggunakan sistem jarum suntik vakum yang aman.
Urinalisis mengungkapkan penyakit pada ginjal dan sistem saluran kemih, selain itu penelitian ini membantu menentukan adanya penyakit hati, sistem endokrin dan menganggap kehadirannya diabetes mellitus. Analisis ini juga dilakukan dengan menggunakan penganalisis otomatis.
Elektrokardiogram akan memberikan gambaran kepada dokter tentang kondisi otot jantung dan membantu mengidentifikasi berbagai komplikasi yang menyebabkan sakit tenggorokan dan jantung berdebar kencang. tekanan darah, akan membantu mendeteksi iskemia yang baru jadi, yang berarti kekurangan oksigen untuk jantung, dan bahkan mencegah perkembangan penyakit yang berbahaya dan penyakit berbahaya apa itu infark miokard?
Pemeriksaan kesehatan pendahuluan diperlukan pada saat perekrutan, dan pemeriksaan berkala sepanjang periode. aktivitas tenaga kerja pegawai, setiap dua tahun sekali, dan apabila pegawai tersebut belum berumur 21 tahun, maka wajib baginya menjalani pemeriksaan profesi setiap tahunnya. Setelah semua hasil dirangkum, laporan komisi medis dibuat, yang dengannya karyawan diperkenalkan, dan dokumen tersebut biasanya disimpan di departemen personalia perusahaan.
Tanggung jawab majikan
Pengawasan Ketenagakerjaan secara teratur melakukan inspeksi terjadwal terhadap perusahaan untuk mengidentifikasi pelanggaran undang-undang ketenagakerjaan, dan juga memeriksa keluhan karyawan. Jika terungkap bahwa organisasi mempekerjakan karyawan yang belum lulus pemeriksaan kesehatan yang diwajibkan, maka inspeksi berhak mengenakan denda kepada organisasi sebesar 30 - 50 ribu rubel, atau manajer atau orang lain. eksekutif untuk jumlah 1 sampai 5 ribu. Anda juga mungkin didenda dengan jumlah yang sama pengusaha perorangan. Selain itu, aktivitas organisasi yang melanggar juga dapat ditangguhkan hingga 90 hari. Jika terjadi pelanggaran berulang, pejabat tersebut dapat didiskualifikasi untuk jangka waktu satu hingga tiga tahun.
Bisnis modern telah meningkatkan tuntutan terhadap kesehatan pekerja. Agar manusia dapat bekerja dengan maksimal, penting bagi karyawan untuk tetap sehat guna meningkatkan produktivitas dan kualitas kerja. Ini merupakan keuntungan besar bagi pekerja: mereka dapat menjaga kesehatan dan mendeteksi penyakit secara tepat waktu. Hal ini juga baik bagi pengusaha yang memiliki karyawan yang mampu menyelesaikan pekerjaannya tepat waktu, baik, dan efisien.
