Rumah gusi Polipektomi usus besar. Polipektomi endoskopi: apa itu, teknik dan penatalaksanaan pasien setelah polipektomi usus

Polipektomi usus besar. Polipektomi endoskopi: apa itu, teknik dan penatalaksanaan pasien setelah polipektomi usus

Polipektomi adalah operasi yang bertujuan menghilangkan polip pada lambung dan usus. Polip adalah area pembengkakan pada selaput lendir dan bentuknya sangat mirip dengan tumor. Namun, polip tidak neoplasma ganas. Untuk menghilangkannya, Anda tidak perlu menjalani pemeriksaan yang rumit. Anda bisa segera menjalani polipektomi dan melupakan masalah ini selamanya. Namun, tata cara menghilangkan polip dari sistem pencernaan tidak boleh ditunda, karena seiring berjalannya waktu, pertumbuhan ini dapat berubah menjadi tumor kanker, dan kemudian diperlukan perawatan yang sama sekali berbeda. Jika Anda sangat membutuhkan polipektomi yang harganya selalu terjangkau, maka hubungi pusat kesehatan LEKA-PHARM untuk mendapatkan bantuan.

Mengapa polip terjadi?

Sebelum operasi pengangkatan polip, dokter mencari tahu mengapa polip itu muncul, dan juga menentukan jenisnya. Ada polip yang pengangkatannya tidak diinginkan, karena komplikasi dapat timbul. Tentu saja, tidak selalu mungkin untuk menentukan secara akurat penyebab munculnya dan perkembangan polip. Namun, biasanya, kemunculannya dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • adanya kecenderungan genetik
  • Makanan sehari-hari banyak mengandung lemak hewani
  • makanan sehari-hari mengandung sedikit sayuran dan makanan laut
  • adanya fokus peradangan pada saluran cerna
  • penyakit kronis gastro- saluran usus
  • konsumsi berlebihan makanan yang mengandung karsinogen
  • sering sembelit dan gangguan pencernaan lainnya
  • Ketersediaan kebiasaan buruk
  • kegemukan dan aktivitas fisik yang rendah

Indikasi dan Kontraindikasi Polipektomi?

Polipektomi endoskopi dapat digunakan baik untuk tujuan diagnostik maupun untuk pembedahan.

Untuk tujuan diagnostik, ini digunakan ketika kita berbicara tentang tumor tunggal. Jika histologi diperlukan, maka beberapa polip besar dihilangkan, yang strukturnya telah mengalami perubahan.

Sedangkan untuk pengobatan, polip kecil dapat diobati, tetapi hanya jika manipulasi bedah tidak ada komplikasi serius yang akan terjadi. Metode diagnosis dan pengobatan endoskopi digunakan ketika formasi ditemukan pada organ dalam. Jika formasinya bersifat soliter atau terletak berkelompok, maka pasien akan diberi resep pembedahan.

Polipektomi usus besar, rektum dan lambung merupakan kontraindikasi pada pasien dengan pembekuan darah yang buruk. Selain itu, dokter mungkin menentang pengangkatan polip jika ia yakin bahwa pembedahan akan menyebabkan komplikasi yang serius.

Polipektomi usus


Polipektomi usus
dalam kebanyakan kasus ini adalah polipektomi rektal.

Hal ini dilakukan dengan beberapa cara utama. Metode utama dan aman adalah koagulasi. Penghapusan polip berbentuk jamur dari usus dapat dilakukan dengan menggunakan loop koagulasi. Dokter bedah menempatkan lingkaran di sekitar dasar polip dan kemudian mengalirkan arus lemah melaluinya, menyebabkan polip terlepas dari dinding usus.

Jika polip terlalu besar, ahli bedah akan mengangkatnya sebagian menggunakan lingkaran diametris. Semua manipulasi yang terkait dengan pengangkatan polip dari usus dilakukan melalui anus, di mana kamera video dan instrumen yang diperlukan untuk operasi dimasukkan. Risiko kambuh adalah 12%.

Polipektomi lambung

Penghapusan polip dari perut dilakukan sesuai aturan yang sama seperti pengangkatan polip usus. Satu-satunya perbedaan yang signifikan adalah kamera video dan instrumen bedah tidak dimasukkan melalui anus, melainkan dari kerongkongan.

Semakin panjang batang polip, semakin dekat letak loop endoskopi ke alasnya. Tugas utama dokter bedah yang melakukan polipektomi lambung adalah menghilangkan polip dan mencegah pendarahan berlebihan. Untuk melakukan ini, perlu untuk memastikan kauterisasi (koagulasi) yang efektif pada luka yang tersisa setelah pengangkatan tumor. Polip dihilangkan dalam satu operasi. Risiko kekambuhan polip lambung adalah 12%.

Berkualitas bantuan medis sedang menunggumu masuk Pusat layanan kesehatan LEKA-PHARM kapan saja nyaman bagi Anda. Kami menunggu panggilan dan janji temu Anda!

Polipektomi usus besar - pengangkatan polip dari lapisan dalam usus besar. Polip usus besar adalah pertumbuhan jaringan. Beberapa jenis polip bisa berkembang menjadi kanker. Kebanyakan polip dapat diangkat melalui kolonoskopi atau sigmoidoskopi.

Alasan menghilangkan polip usus besar

Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan polip. Hal ini dilakukan untuk mencegah penyakit kanker.

Dalam kasus yang jarang terjadi, polip berukuran besar dapat menyebabkannya gejala yang menyakitkan, seperti pendarahan dubur, sakit perut, dan gangguan usus. Menghapus polip akan meringankan gejala-gejala ini.

Bagaimana cara menghilangkan polip usus besar?

Persiapan untuk prosedurnya Sebelum prosedur, dokter Anda mungkin akan meresepkan hal berikut:

  • pemeriksaan fisik;
  • tinjauan obat yang diminum;
  • memeriksa tinja untuk mencari darah gaib;
  • kolonoskopi diagnostik atau sigmoidoskopi - pemeriksaan bagian dalam usus menggunakan endoskopi.

Usus besar harus dibersihkan sepenuhnya sebelum prosedur. Kotoran apa pun yang tertinggal di usus akan menghalangi area penglihatan. Persiapan ini mungkin dimulai beberapa hari sebelum prosedur. Metode pembersihan mungkin termasuk:

  • enema - cairan disuntikkan ke dalam rektum untuk merangsang buang air besar;
  • obat pencahar - obat yang menyebabkan tinja lunak;
  • anda perlu mengambil makanan cair bening;
  • minum banyak cairan untuk merangsang buang air besar.

Untuk mengantisipasi prosedur:

Pasien mungkin diminta untuk berhenti minum obat tertentu seminggu sebelum prosedur:

  • obat antiinflamasi (misalnya aspirin);
  • pengencer darah seperti clopidogrel atau warfarin;
  • suplemen atau vitamin yang mengandung zat besi;
  • Anda bisa makan makanan ringan pada malam sebelumnya. Anda tidak boleh makan atau minum setelah tengah malam sebelum operasi;
  • Jika Anda menderita diabetes, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda perlu mengonsumsi dosis insulin;
  • Anda perlu mengatur perjalanan pulang setelah prosedur.

Deskripsi prosedur menghilangkan polip usus besar

Pasien akan diminta untuk berbaring miring atau telentang. Endoskopi berupa tabung panjang fleksibel dengan kamera di ujungnya akan dimasukkan melalui anus. Perlahan-lahan akan menekan rektum dan masuk ke usus besar. Udara dipompa melalui perangkat untuk membuka usus besar.

Dengan menggunakan kamera, dokter menemukan polip tersebut. Polip akan dipotong dengan alat khusus. Dalam beberapa kasus, polip dapat dimusnahkan dengan menggunakan arus listrik. Arus listrik juga digunakan untuk menutup luka dan menghentikan pendarahan. Polip dikirim ke laboratorium untuk diperiksa. Ketika dokter telah menyelesaikan operasinya, instrumen dikeluarkan secara perlahan dari usus.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menghilangkan polip usus besar?

30-60 menit.

Apakah itu akan menyakitkan?

Larutan pembersih khusus, obat pencahar, dan/atau enema sering kali menimbulkan rasa tidak nyaman. Biasanya tidak ada rasa sakit selama atau setelah prosedur. Pasien mungkin merasakan tekanan, kembung, dan/atau kram karena udara dipompa ke usus besar. Ketidaknyamanan ini akan hilang begitu gasnya keluar. Dokter Anda mungkin meresepkan obat pereda nyeri untuk meredakan ketidaknyamanan.

Merawat pasien setelah pengangkatan polip usus besar

Perawatan rumah Pemulihan penuh biasanya memakan waktu sekitar dua minggu. Untuk memastikan pemulihan normal, pastikan untuk mengikuti petunjuk dokter Anda, yang mungkin termasuk:

  • Anda tidak boleh mengemudi, mengoperasikan mesin, atau membuat keputusan penting pada hari prosedur dilakukan sampai obat penenangnya habis.
  • Anda dapat kembali ke makanan normal keesokan harinya. Anda sebaiknya menghindari minum kopi, teh, minuman berkarbonasi, alkohol, dan makan makanan pedas setidaknya selama 2-3 hari setelah operasi karena dapat mengiritasi sistem pencernaan Anda.
  • Anda dapat kembali beraktivitas normal segera setelah kondisi Anda membaik. Kebanyakan orang merasa cukup sehat keesokan harinya.
  • Anda harus bertanya kepada dokter Anda tentang kapan waktu yang aman untuk mandi, berenang, atau membiarkan area operasi terkena air.
  • Di masa depan, Anda harus merencanakan untuk menjalani kolonoskopi berkala. Penting untuk memeriksa kekambuhan polip.
  • Dokter akan mendiskusikan hasil prosedur pada hari operasi atau keesokan harinya.

Menghubungi dokter Anda setelah pengangkatan polip usus besar

  • Tanda-tanda infeksi, termasuk demam dan menggigil.
  • Kemerahan, bengkak, nyeri bertambah, pendarahan atau keluarnya cairan dari rektum (hingga 150 ml darah per hari dapat diperkirakan terjadi selama 3-4 hari setelah polipektomi).
  • Bangku berwarna hitam dan lembek.
  • Sakit perut yang parah.
  • Ketidakmampuan untuk mengeluarkan gas atau tinja.
  • Batuk, sesak napas, nyeri dada, atau mual yang parah atau muntah.

Polip lambung merupakan neoplasma jinak berupa benjolan kecil pada tangkai. Penghapusan formasi dilakukan dalam situasi di mana pengobatan konservatif tidak membawa efek apa pun, dan kondisinya diperumit dengan pendarahan atau ada ancaman perkembangan tumor keganasan. Jadi, polipektomi - jenis operasi apa itu?

Polip perut

Polip perut adalah neoplasma jinak bertangkai, muncul di latar belakang proses inflamasi. Sampai saat ini, polip dianggap sebagai patologi orang lanjut usia, namun di tahun terakhir prosesnya sering terdeteksi pada usia muda.

Bahaya penyakit ini disebabkan oleh kecenderungannya untuk berubah menjadi kanker, serta ulserasi pada permukaan polip, yang menyebabkan perdarahan kronis dan anemia.

Penting. Paling sering, neoplasma terlokalisasi di antrum atau pilorus. Biasanya polip terbentuk sendiri-sendiri. Poliposis - pembentukan pertumbuhan ganda - sangat jarang terjadi.

Karena patologi ini mempunyai kecenderungan keganasan, pengangkatan polip pada lambung diperlukan untuk mencegah proses keganasan.

Alasan pembentukan

Kelompok risiko polip termasuk pria berusia di atas 40 tahun yang menderita polip maag kronis. Keturunan juga memainkan peran penting.

Bagaimana mengenali suatu proses

Pembentukan polip di tahap awal seringkali tanpa gejala. Ketika neoplasma terbentuk dengan latar belakang penyakit gastrointestinal, Gambaran klinis penyakit primer.

Gejala penyakit saluran cerna:

  • rasa berat dan nyeri di daerah epigastrium;
  • perubahan nafsu makan;
  • mual dan muntah (dalam periode-periode selanjutnya penyakit tidak berhubungan dengan makanan);
  • bersendawa dan mulas;
  • perut kembung;
  • diare.

Tumor berukuran besar rentan mengalami pendarahan, yang dimanifestasikan dengan muntah darah. Ketika neoplasma tumbuh di duodenum, prosesnya memanifestasikan dirinya sebagai nyeri kram di daerah epigastrium dan perut.

Diagnosis polip dilakukan dengan menggunakan fibrogastroskopi, keuntungan utamanya adalah kemampuan mengambil bahan untuk pemeriksaan histologis. Setelah lulus tindakan diagnostik Dokter memutuskan metode perawatan pasien.

Perlakuan

Pengobatan konservatif polip hanya diterima sebagai tahap persiapan untuk polipektomi lambung untuk mengurangi proses inflamasi. Perawatan lengkap hanya mungkin dilakukan dengan mengangkat tumor dengan perawatan lebih lanjut penyakit penyerta pada saluran pencernaan untuk mencegah terbentuknya kembali polip.

Untuk menghilangkan tumor, operasi perut atau endoskopi dilakukan; perawatan laser dan metode elektrokoagulasi juga dimungkinkan (2 operasi terakhir jarang digunakan).

Setelah dokter memutuskan untuk melakukan polipektomi, pasien harus menjalaninya pemeriksaan penuh. Jika perlu, pengobatan penyakit penyerta dan penyakit latar belakang dilakukan.

Penting. Operasi hanya mungkin dengan latar belakang tidak adanya proses inflamasi dalam tubuh dan dengan berfungsinya sistem kardiovaskular dan secara penuh sistem pernapasan. Jika ada penyakit, semua sistem diobati dan dinormalisasi.

Polipektomi endoskopi

Polipektomi lambung endoskopi dianggap yang paling banyak dengan cara yang aman perawatan bedah. Endoskopi polip dilakukan bila ukuran tumor tidak lebih dari 30 mm tanpa adanya kecurigaan keganasan.

Kemajuan prosedur:

  1. Pasien meminum larutan natrium bikarbonat untuk menghilangkan lendir lambung (memberikan akses ke polip).
  2. Endoskopi dimasukkan ke dalam rongga perut. Ini dapat dilakukan dengan 2 cara. Selama operasi laparoskopi, tusukan tipis dibuat di dalam rongga perut(tanpa eksisi jaringan) yang digunakan untuk melakukan operasi. Selama pembedahan menggunakan endoskopi fleksibel, penetrasi ke dalam polip terjadi seperti pada gastroendoskopi melalui kerongkongan di bawah anestesi lokal rongga mulut(larutan dikain).
  3. Tumor ditangkap dengan lingkaran logam kaku, dipotong dan diangkat menggunakan endoskopi.

Penting. Ketika pertumbuhan datar terbentuk selama operasi endoskopi, batang buatan dibuat untuk itu.

Pengangkatan endoskopi tidak dapat dilakukan jika pembekuan darah berkurang atau pasien berada dalam kondisi serius, ketika intervensi apa pun dapat memperburuk kondisi. Polipektomi endoskopi tidak dianjurkan jika terjadi pembentukan polip multipel, terutama jika lambung dan usus terkena secara bersamaan. Dalam situasi seperti ini, operasi perut yang lebih serius dilakukan.

Setelah polipektomi endoskopi, rawat inap biasanya tidak diperlukan, kecuali pada lansia. Namun, komplikasi mungkin terjadi (tidak lebih dari 1% dari semua yang dioperasi): pendarahan atau perforasi dinding lambung. Jika terjadi komplikasi, perawatan bedah diperlukan.

Polipektomi dengan koagulasi

Prosedurnya identik dengan bedah endoskopi dengan satu-satunya perbedaan bahwa alih-alih menggunakan loop logam, forsep biopsi yang dilengkapi dengan arus listrik untuk kauterisasi digunakan untuk menghilangkan formasi patologis.

Perawatan laser

Penghapusan polip dengan laser sangat jarang digunakan. Tekniknya sama dengan bedah endoskopi. Namun, untuk penghapusan mereka menggunakan fokus sinar laser. Pembakaran terjadi lapis demi lapis.

Penting. Perawatan laser tidak nyaman untuk mengobati polip. Tidak dapat digunakan untuk polip yang lebih besar dari 10 mm atau memiliki tangkai yang tipis dan panjang. Kerugian penghapusan laser polip dipertimbangkan: gangguan penglihatan saat terbakar karena asap, kesulitan memfokuskan sinar karena gerak peristaltik usus.

Pada saat yang sama, pemeriksaan histologis tidak dapat dilakukan karena kurangnya alat untuk mengekstraksi spesimen biopsi.

Operasi perut

Operasi perut dipilih untuk beberapa polip atau formasi yang lebih besar dari 30 mm. kecurigaan keganasan juga memerlukan operasi perut.

Cara menghilangkan polip di perut saat operasi perut:

  • pasien “ditidurkan” dengan anestesi umum;
  • pada dinding perut buat sayatan memanjang;
  • jus lambung dihilangkan seluruhnya;
  • polip diangkat dengan pisau bedah dan dikirim untuk pemeriksaan histologis;
  • taktik selanjutnya tergantung pada hasil histologi. Dengan ketidakhadiran sel kanker perut dijahit dan operasi selesai. Jika proses keganasan dipastikan, reseksi lambung dilakukan. Jika perlu, seluruh perut bisa diangkat.

Penting. Saat mengidentifikasi sel-sel atipikal, reseksi pada area perut yang terkena diperlukan untuk mencegah perkembangan metastasis ke seluruh tubuh, serta terulangnya tumor di lokasi neoplasma yang diangkat.

Masa pemulihan

Setelah perawatan bedah, tubuh memerlukan waktu untuk pulih. Selama periode ini, pasien harus berada di bawah pengawasan dokter bedah yang melakukan operasi.

Dengan polipektomi endoskopi, gastroendoskopi dilakukan 2 minggu sejak hari operasi. Jika ada intervensi yang lebih radikal, penelitian dilakukan setelah permukaan yang dioperasi sembuh. Selama pemeriksaan, dokter menilai kondisi selaput lendir area yang dioperasi, adanya sisa polip dan menentukan komplikasi (ada atau tidak). Pemantauan endoskopi dilakukan setelah 3, 6 dan 12 bulan. Pengamatan lebih lanjut akan tergantung pada hasil penelitian. Jika tidak ada polip baru dan kelainan mukosa, cukup dilakukan kontrol setiap 2 tahun sekali. Jika tumor baru terbentuk - setiap 3 bulan sebelum operasi.

Selama pemulihan perut setelah operasi, kepatuhan yang ketat terhadap diet terapeutik diperlukan.

Nutrisi setelah polipektomi

Diet setelah pengangkatan polip di perut ditujukan untuk memulihkan organ pencernaan utama setelah operasi. Makanan harus lembut secara kimia, mekanis, termal dan pada saat yang sama mengandung semuanya diperlukan bagi tubuh nutrisi.

Penting. Makanan harus lembut dan mudah dicerna. Jika perlu, dokter Anda mungkin meresepkan enzim untuk meningkatkan pencernaan. Makanlah minimal 5-6 kali dalam porsi kecil, disarankan menghindari garam.

Selama sebulan, bubur cair dan bubur, sayuran rebus dan kukus, serta daging tanpa lemak yang diolah menjadi bubur diperbolehkan untuk dikonsumsi (makanan bayi dapat digunakan).

Setelah sebulan, jika tidak ada komplikasi dan penyembuhan yang baik, pola makan secara bertahap mulai berkembang.

Tapi mungkin akan lebih tepat jika bukan mengobati akibat, tapi penyebabnya?

Siapa yang diberi resep endoskopi lambung?

Menurut statistik, dari semua penyakit manusia, penyakit saluran cerna adalah yang paling umum.

Namun, banyak penyakit pada saluran cerna (terutama penyakit lambung dan pankreas, usus duabelas jari) membuat diri mereka terasa hanya di tahap akhir perkembangan, itulah sebabnya setelah 40 tahun studi pencegahan terhadap organ dalam sangat penting.

Metode utama dan paling informatif dari studi pencegahan tersebut adalah endoskopi lambung.

Prosedur ini memungkinkan dokter untuk melihat, tanpa operasi, apa yang terjadi pada pasien organ dalam pasien mereka, dan, jika perlu, segera meresepkan pengobatan yang benar.

Bagaimana prosedurnya? Seorang pria menelan endoskopi yang dilengkapi lensa mata dan dihubungkan ke monitor.

Saat alat bergerak melalui laring, kerongkongan, lambung, dokter mengamati di monitor semua perubahan yang terjadi pada organ-organ ini dan melacak semua cacat.

Endoskopi lambung memungkinkan Anda mengamati penyakit ini pada tahap pertama perkembangannya yang masih tanpa gejala, yang berarti Anda dapat dengan cepat dan mudah menghilangkan masalah “sejak awal”.

Apa yang indikasi yang paling penting untuk melakukan pemeriksaan endoskopi organ perut?

Diberikan tes diagnostik ditugaskan jika:

  • pasien mengeluh sakit perut yang tidak jelas sifatnya;
  • ada kecurigaan adanya neoplasma di perut dan organ di sekitarnya;
  • ada tanda-tanda pendarahan lambung;
  • tukak didiagnosis atau dicurigai;
  • didiagnosis atau diduga menderita penyakit maag;
  • perlu untuk mempelajari lumen kerongkongan, lambung, dan duodenum.

Endoskopi lambung juga memiliki beberapa kontraindikasi penggunaannya. Oleh karena itu, penelitian ini tidak dilakukan pada pasien dengan penyakit esofagus, karena pada pada kasus ini perforasi organ mungkin terjadi.

Prosedur ini juga tidak dilakukan pada pasien yang hampir meninggal, atau jika pasien menolak mentah-mentah.

Pemeriksaan sering dilakukan dengan anestesi lokal, namun endoskopi juga dapat dilakukan dengan anestesi umum (untuk indikasi khusus dan di bawah pengawasan ahli anestesi).

Kemajuan penelitian

Karena endoskopi dilakukan dengan menggunakan obat-obatan, pada malam penelitian, pasien harus diberitahu apakah dia alergi terhadap obat tertentu, dan tes alergi dapat dilakukan.

Pemeriksaan lambung melalui endoskopi dilakukan oleh ahli endoskopi di ruangan khusus, khusus pada saat perut kosong, karena adanya makanan menyulitkan melewati endoskopi dan memvisualisasikan organ yang diperiksa.

Sebelum pasien menelan selang dengan endoskopi, larutan lidokain disemprotkan ke akar lidahnya untuk menguranginya sensasi menyakitkan saat menelan.

Untuk indikasi khusus, pasien mungkin akan dibius sebelum prosedur dan bahkan diberikan anestesi umum.

Selama prosedur, pasien harus tetap tenang, bernapas dalam-dalam, dan bersabar selama beberapa menit - pelajaran ini tidak tahan lama.

Dalam hal ini, komplikasi selama endoskopi (seperti perforasi esofagus) tidak boleh terjadi.

Dalam beberapa kasus, jika pasien diduga menderita kanker, maka selama endoskopi pasien juga diambil sampel jaringannya untuk pemeriksaan histologis.

Dalam hal ini, penelitian ini disebut esophagogastroduodenoskopi dan melibatkan, selain biopsi, pemeriksaan lambung yang lebih detail dan panjang.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedurnya? Seperti yang telah disebutkan, penelitian dilakukan dengan perut kosong, oleh karena itu prosedur biasanya dijadwalkan pada pukul 8-11 pagi.

Minum air putih (tanpa gas) dalam jumlah sedikit diperbolehkan. Beberapa jam sebelum prosedur dimulai, pasien harus minum Seduxen.

20 - 30 menit sebelum menelan endoskopi, dimungkinkan untuk melakukan premedikasi (penggunaan obat antikolinergik), dan penggunaan obat penenang.

Selain itu, sebagaimana telah disebutkan, anestesi umum mungkin dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, prosedurnya dilakukan di bawah anestesi lokal. Selama penelitian, pasien berbaring sofa medis dalam posisi menyamping.

Seluruh prosedur memakan waktu hingga 10 menit. Persiapan hasil juga, biasanya, tidak memakan banyak waktu: ahli endoskopi membuat kesimpulannya dalam beberapa menit setelah penelitian berakhir.

Pengecualian adalah klinik negara, yang hasilnya dapat dikeluarkan pada waktu tertentu.

Endoskopi kapsul video

Kapsul atau video endoskopi kapsul adalah metode yang lebih modern dan canggih untuk mendiagnosis penyakit saluran cerna dibandingkan endoskopi biasa.

Endoskopi kapsul memungkinkan dokter memperoleh gambar esofagus, lambung, dan usus berkualitas tinggi (termasuk usus kecil, yang tidak disediakan oleh endoskopi biasa).

Endoskopi kapsul dilakukan sebagai berikut: pasien mengenakan rompi dengan alat perekam, setelah itu, alih-alih endoskopi, ia menelan kapsul video kecil - panjangnya 2 sentimeter dan berat 4 gram - dan menjalankan bisnisnya selama beberapa waktu. jam.

Endoskopi kapsul mengasumsikan bahwa ketika kapsul bergerak melalui organ saluran pencernaan, data dicatat (difoto) dan ditransfer ke alat perekam di dalam rompi.

Di akhir penelitian, informasi dari rompi dikirim ke komputer dan diproses. Gambar berwarna yang dihasilkan dianalisis oleh ahli endoskopi dan memberikan pendapatnya.

Selain itu, karena endoskopi kapsul memberikan jumlah gambar yang sangat banyak kepada dokter, analisisnya mungkin memerlukan waktu lebih lama, dan hasilnya akan siap lebih lama dibandingkan hasil endoskopi konvensional.

Sedangkan untuk kapsul video, dikeluarkan dari tubuh 7-8 jam setelah konsumsi tentu saja. Untuk memudahkan dan mempercepat proses ini, pasien meminum obat pencahar.

Endoskopi kapsul, seperti endoskopi konvensional, memerlukan Pelatihan khusus. Endoskopi kapsul juga dilakukan saat perut kosong.

Selain itu, pasien dilarang makan selama kapsul video berada di dalam tubuhnya dan pengambilan foto organ dalam berlangsung.

Hasil yang diberikan oleh endoskopi kapsul memungkinkan Anda memeriksa organ yang diperiksa dengan sangat detail (lebih jelas dibandingkan dengan endoskopi konvensional), dan untuk melihat penyakit pada tahap pertama.

Bersama dengan metode ini memiliki kelemahan yang signifikan - harganya yang agak tinggi.

Polip adalah neoplasma yang dapat merosot setelah diangkat. Menurut statistik, setiap detik orang yang berusia di atas 50 tahun menderita poliposis. Saat ini, neoplasma yang paling berbahaya adalah polip adenomatosa, yang menyebabkan perkembangan kanker usus.

Polip di usus: informasi umum

Polip adalah patologi jaringan lunak tempat mereka tumbuh. Berbeda dengan pertumbuhan kulit (kutil, plak), polip memiliki tangkai tipis yang bisa mencapai 1-2 mm.

Polip hanya menyerang selaput lendir, sehingga pertumbuhan jaringan dapat terlihat di hidung, lambung, atau usus besar. Fitur khas:

  1. Polip sering terbentuk pada lapisan usus besar.
  2. Strukturnya berdaging, memiliki ujung saraf dan sistem sirkulasi. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin berbentuk bulat atau berbentuk jamur, berwarna kemerahan dengan bintik-bintik abu-abu. Setelah diperiksa, mungkin ditemukan lendir di permukaan.
  3. Ada tiga jenis polip: inflamasi, neoplastik, dan hiperplastik.
  4. Muncul pada 15% orang berusia 45–50 tahun ke atas. Jaringan yang tumbuh terlalu banyak bisa tunggal atau ganda. Terkadang polip difus (familial) dibedakan, yang berasal dari satu kaki.
  5. Polip bisa bersifat jinak atau ganas. Itu semua tergantung pada jenis jaringan dan struktur histologisnya.
  6. Mereka dibagi menjadi pertumbuhan vili, kelenjar, remaja, berserat dan hiperplastik.
    Anomali ini praktis tanpa gejala pada 80% kasus. Seringkali, semua gejala polip usus ditemukan secara kebetulan.
  7. Proses perkembangan polip dimulai dari satu sel sehat, yang dipengaruhi oleh proses inflamasi biasa. Karena alasan ini, sel tidak dapat membelah secara merata, sehingga membentuk pertumbuhan lokal kecil. Polip cenderung tumbuh dan berkembang biak. Pertama, muncul pertumbuhan kecil, diameternya mencapai 2-3 mm, dan kemudian meningkat hingga beberapa sentimeter.

Mencapai ukuran maksimalnya, pertumbuhannya dapat merusak dinding usus karena tumbuh di lumen, sehingga menyebabkan pendarahan.

Alasan penampilan

Alasan utamanya adalah kecenderungan turun-temurun. Kolonoskopi sebelumnya ( pemeriksaan kesehatan usus besar) diresepkan hanya jika salah satu keluarga dekat menderita kanker usus besar.

Ini adalah fakta yang terbukti bahwa setiap perubahan dalam perkembangan sel-sel mukosa bergantung pada faktor keturunan. Penyebab patologi lainnya:

  • Nutrisi buruk. Jika makanannya mengandung banyak lemak hewani, maka hal ini berdampak buruk pada kondisi seluruh saluran pencernaan. Kotoran terbentuk karena serat, yang tidak terdapat pada lemak hewani. Oleh karena itu, perilstatika usus berkurang, proses buang air besar menjadi sulit, dan muncul sembelit secara teratur. Disarankan untuk mengurangi konsumsi daging dan produk susu berlemak, serta tepung terigu, daging asap, margarin, air soda, dan gula. Stagnasi tinja melukai dinding halus usus, yang menyebabkan munculnya dan lokalisasi polip.
  • Proses inflamasi. Peradangan kronis selaput lendir menyebabkan penuaan dan kematian sel epitel. Sebaliknya, pertumbuhan patogen justru tumbuh. Penyebab utama peradangan adalah penyakit pada rongga perut dan sistem pencernaan. Misalnya penyakit disentri, enteritis, demam tifoid, kolitis ulseratif.
  • Patologi vaskular perut. Polip berkembang dengan latar belakang pembuluh mekar vena, aterosklerosis aorta peritoneum, trombosis dan iskemia.
  • Penuaan sel. Alasan utama - perubahan terkait usia dalam organisme. Sel mengalami penuaan alami dan, mendekati usia 50 tahun, pertumbuhan patogen berkembang, dan pembentukan mukosa usus terganggu. Proses penuaan dipercepat oleh gizi buruk, konsumsi alkohol, merokok, dan situasi lingkungan kota.

Gejala

Dalam banyak kasus, tumor ditemukan secara kebetulan selama kolonoskopi, dan gejala yang ada polip usus mungkin tidak terlihat.

  1. Pendarahan dari anus. Pasien sering mengacaukan gejala ini dengan fisura anus, wasir, dan fistula. Biasanya, pendarahan disertai dengan sejumlah besar lendir.
  2. Sembelit biasa. Kotoran keluar dengan sendirinya, tetapi jarang dan menyakitkan, atau dengan bantuan enema atau obat pencahar.
  3. Sensasi yang menyakitkan. Polip berukuran besar menyebabkan nyeri kram di area usus (dalam beberapa kasus disalahartikan sebagai perut kembung). Sensasi nyeri juga bisa muncul di perut bagian bawah.
  4. Merasa lembaga asing. Perasaan itu terjadi di rektum dekat anus.
  5. Diare. Sering buang air besar dengan bangku longgar. Darah, nanah, dan keluarnya cairan serosa mungkin ada.
  6. Kerusakan. Sembelit menyebabkan proses peradangan dimana tinja padat merusak dinding usus. Sering muncul celah anal, yang harus diobati dengan agen antiseptik dan anti-inflamasi. Jika ini tidak dilakukan, fistula bernanah dapat terbentuk.
  7. Kelelahan. Polip adalah kain lembut, yang tumbuh karena nutrisi. Ia masuk melalui sistem peredaran darah dan arus limfatik. Penderita sering mengalami peningkatan nafsu makan, atau sebaliknya penurunan. Gejala anemia mungkin timbul: kulit pucat, lingkaran di bawah mata, pusing, mual, sakit kepala. Dalam beberapa kasus, anemia merupakan gejala klinis.
  8. Keluar. Jika tumor terletak di rektum, tumor mungkin keluar saat buang air besar, atau menghalangi jalannya tinja di dekat sfingter. Gejala ini juga disertai pendarahan.

Diagnostik

Seorang coloproctologist memeriksa dan meresepkan pengobatan. Metode utama untuk mendeteksi polip adalah kolonoskopi.

Kolonoskopi, atau fibrokolonoskopi, dilakukan dengan menggunakan alat pemeriksaan medis. Perangkat tipis dengan diameter 5 mm dimasukkan ke dalamnya dubur sabar. Obat itu sendiri terdiri dari selang berongga dan ruang yang dipasang di bagian paling bawah. Udara disuplai melalui selang untuk membuat diagnosis cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Tentang polip dan batu di kantong empedu video akan menceritakan:

Persiapan untuk prosedurnya

Sebelum prosedur, obat pencahar diresepkan untuk membersihkan usus. Selama beberapa hari, perlu untuk mengecualikan daging, susu, dan produk asap dari makanan. Disarankan untuk menggantinya dengan sereal, sayuran dan buah-buahan. Kolonoskopi dilakukan dengan perut kosong.

Metode verifikasi tambahan

Jika dicurigai polip dubur, pemeriksaan digital dilakukan.

Metode ini membantu menentukan keberadaan neoplasma di rektum dan saluran anus pada jarak 10 cm. Dimungkinkan juga untuk mengidentifikasi struktur polip, jumlah, panjang tangkai, dan perpindahannya.

Sigmoidoskopi digunakan, yang mencakup diagnostik visual. Sebuah alat, sigmoidoskop, dimasukkan ke dalam rektum, setelah itu ahli proktologi memeriksa kondisi selaput lendir. Pemeriksaan rontgen usus dan lambung.

Diresepkan bersama untuk mengidentifikasi jumlah polip, mengetahui strukturnya, menentukan panjang dan area yang terkena. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan irigoskopi (penggunaan zat kontras dalam pemeriksaan rontgen). Dalam beberapa kasus, endoskopi diresepkan. Alat yang mirip dengan kolonoskop, tetapi hanya dimasukkan secara oral.

Jika polip terdeteksi, perlu dilakukan pengumpulan biomaterial dan menjalani analisis histologi dan sitologi.

Metode pengobatan

Satu-satunya cara untuk menghilangkan polip adalah melalui operasi. Sekarang ada banyak klinik yang menghilangkan polip melalui kolonoskopi.

Untuk ini, loop bedah listrik digunakan, yang dengannya tumor ditangkap, dipotong, dan dibakar.

Dalam 99% kasus, tidak ada pendarahan setelah pengangkatan. Penghapusan dilakukan di pengaturan rawat jalan, dan dalam beberapa kasus histologi jaringan tidak diperlukan.

Apabila ditemukan polip pada usus besar atau sekum, maka harus dilakukan pengangkatan di dalamnya kondisi rawat inap. Ini karena dinding usus tersebut tipis dan dapat terjadi pendarahan. Setelah operasi, pasien diobservasi selama beberapa hari.

Polip yang diangkat harus diperiksa histologinya. Kemudian ahli proktologi akan dapat menentukan sifat neoplasma (ganas, jinak) dan meresepkan pengobatan lebih lanjut. Biasanya, ada polip yang bisa merosot setelah diangkat tumor ganas.

Disarankan untuk menghilangkan polip besar dan kecil. Jika formasi kecil terdeteksi, ahli proktologi memantau perkembangannya selama beberapa bulan. Jika polip membesar, maka polip akan diangkat. Pencegahan perlu dilakukan secara bersama-sama:

  1. mengkonsumsi serat kasar dalam jumlah besar yaitu bit, zucchini, kubis, apel, labu kuning;
  2. kurangi jumlah lemak hewani dan berikan preferensi pada lemak nabati. Ini termasuk: kacang-kacangan, Minyak sayur, ikan gendut;
  3. batasi konsumsi alkohol dan minuman berkarbonasi manis;
  4. menggantikan makanan dan produk cepat saji makanan cepat saji untuk makanan buatan sendiri;
  5. Lakukan pembersihan usus secara teratur dengan menggunakan obat pencahar atau enema (disarankan untuk sering sembelit).

Polip dapat berkembang selama bertahun-tahun, secara bertahap tumbuh dari jaringan kecil menjadi tumor ganas. Menurut statistik, setiap polip kelima menyebabkan kanker usus dan kemudian kematian.

Beritahu temanmu! Beritahu teman Anda tentang artikel ini di favorit Anda jaringan sosial menggunakan tombol sosial. Terima kasih!

Polipektomi – metode tradisional penghapusan fokus polip berbagai lokalisasi menggunakan endoskopi dan instrumen bedah lainnya. Metode pengangkatan yang relatif lembut adalah polipektomi endoskopi, yang banyak digunakan dalam pengobatan dan eliminasi berbagai tumor di lumen saluran usus. Lantas, apa itu polipektomi usus dan bagaimana cara operasinya? Baca tentang ini di artikel kami.

Mengingat sifat polietiologis terjadinya lesi polip, kompleks gejalanya dapat bervariasi, begitu pula keluhan pasien tentang ketidaknyamanan dan manifestasi penyakit polip lainnya.

Alasan dilakukannya polipektomi usus adalah:

  • Keluarnya cairan dari saluran rektum (darah, eksudat bernanah atau serosa, banyak komponen lendir);
  • Nyeri saat buang air besar;
  • Sensasi menggambar di perut bagian bawah;
  • Buang air besar secara teratur;
  • Perkembangan anemia defisiensi besi karena pendarahan dalam.

Dengan latar belakang polip usus, itu berbagai penyakit sistem pencernaan, area mukosa yang mengalami ulserasi. Metode pengobatan utama termasuk polipektomi.

Meskipun polipektomi endoskopi memiliki banyak keuntungan dan sifat invasif minimal, terdapat sejumlah kontraindikasi:

  • Periode awal pasca operasi;
  • Gangguan pembekuan darah;
  • Eksaserbasi infeksi pada organ sistem genitourinari, alat kelamin, saluran uretrogenital;
  • Eksaserbasi penyakit jamur;
  • Kondisi umum yang tidak memuaskan;
  • Kehamilan.

Ada kontraindikasi absolut dan relatif. Jika dalam kasus pertama disarankan untuk memilih cara alternatif untuk menyelesaikan masalah, maka yang kedua, perlu menunggu periode yang lebih menguntungkan untuk melakukan manipulasi.

Apa itu polipektomi usus - ciri-ciri operasinya

Polipektomi endoskopi digunakan untuk berbagai jenis neoplasma, kecuali risiko kanker dan poliposis difus. Di sini peran kuncinya dimainkan oleh jumlah dan volume proliferasi patologis jaringan mukosa.

Polipektomi dilakukan dengan dua cara utama:

  • Menggunakan sigmoidoskop - cocok untuk menghilangkan polip di rektum (jenis polip dubur);
  • Menggunakan kolonoskop— untuk menghilangkan pertumbuhan di usus besar (pengobatan dan prognosis polip usus besar).

Sigmoidoskop diwakili oleh tabung logam yang panjangnya tidak lebih dari 30 cm dengan peralatan optik dan alat penerangan di ujungnya. Pada saat yang sama, probe dilengkapi pembedahan untuk pengenalan instrumen tertentu, injeksi atmosfer udara untuk meluruskan mukosa usus. Biasanya prosedurnya dilakukan di bawah anestesi lokal. , dapat ditemukan di artikel terpisah.

Pengangkatan menggunakan kolonoskop memerlukan sumber daya medis yang besar, dan seringkali memerlukan anestesi umum. efektif melawan polip yang terletak jauh dari anus.

Polipektomi dilakukan setelah persiapan awal.

Beberapa hari sebelum prosedur, pasien:

  • menjalani diagnosis menyeluruh;
  • mengobati berbagai eksaserbasi dengan riwayat klinis yang terbebani;
  • ikuti diet khusus;
  • membersihkan usus dengan enema atau obat-obatan.

Keuntungan utama polipektomi endoskopi adalah:

  • Tingkat trauma yang rendah;
  • Ketidaknyamanan kecil selama manipulasi;
  • Kurangnya masa pemulihan yang lama;
  • Tidak perlu mengikuti diet ketat;
  • Daftar minimum kontraindikasi.

Polipektomi endoskopi adalah metode pengangkatan yang disukai, yang digunakan saat mengidentifikasi polip pada tahap awal perkembangan, jika ukurannya tidak besar.

Hampir semua neoplasma polip di saluran rektum dan pada jarak hingga usus halus diangkat menggunakan endoskopi, yaitu selama manipulasi kolonoskopi.

Pengecualian adalah komplikasi berupa fistula, perforasi, abses, proktitis atau paraproctitis. Operasi terjadi selama kolonoskopi.

Penghapusan dilakukan sebagai berikut:

  1. Posisikan pasien miring ke kiri dengan lutut ditarik hingga ke perut;
  2. Pemberian anestesi (seringkali anestesi umum untuk meningkatkan kemajuan probe melalui lumen usus);
  3. Injeksi udara untuk meluruskan lengkung lendir;
  4. Penyisipan probe menggunakan kolonoskop;
  5. Menerapkan loop khusus ke polip;
  6. Pemotongan dan koagulasi polip dengan elektroda dan laser.

Polip yang diangkat dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan histologis guna mengidentifikasi tumor kanker dan sel epitel atipikal. Histologi seringkali menjadi titik akhir dalam membuat diagnosis akhir.

Polipektomi rektal

Polipektomi rektal dapat dilakukan dengan menggunakan sigmoidoskop atau kolonoskopi. Saat menghilangkan polip lebih dari 30 cm dari anus, digunakan metode pemeriksaan kolonoskopi. Algoritma manipulasinya sama seperti pada kasus pengangkatan polip di usus besar.

Polipektomi endoskopi pada rektum dan usus besar adalah metode invasif minimal untuk menghilangkan polip menggunakan loop elektroda. Satu-satunya perbedaan dalam metode ini adalah volume manipulasi terapeutik dan diagnostik.

Kolonoskopi seringkali memerlukan anestesi umum, tetapi manipulasi ini memungkinkan Anda menilai kondisi selaput lendir usus. jarak yang signifikan dari anus. Dalam kasus sigmoidoskopi, kondisi dapat dinilai hanya hingga 30 cm dari anus.

Diet setelah operasi

Setelah polipektomi endoskopi, tidak diperlukan diet khusus, tetapi dalam kasus yang serius intervensi bedah atau komplikasi, tetap dianjurkan untuk mengikuti diet khusus.

KE syarat wajib diet antara lain sebagai berikut:

  • Penghapusan beberapa polip sekaligus;
  • Polipektomi fragmentasi dan kauterisasi pada permukaan luka yang luas;
  • Koagulasi tidak lengkap;
  • Perlunya prosedur pengobatan sekunder;
  • Proses perekat;
  • Komplikasi inflamasi.

Tidak selalu melalui proses operasi bedah dapat diprediksi secara akurat. Nutrisi setelah polipektomi endoskopi ditujukan untuk mengurangi beban pencernaan dan mengurangi trauma pada selaput lendir usus.

Setelah 3-5 hari setelah manipulasi, Anda harus mematuhi menu diet bebas terak, yang tidak termasuk dalam diet:

  • serat kasar dan serat (sayuran segar, buah-buahan);
  • makanan agresif, termasuk produk pembentuk gas;
  • jus segar;
  • tepung segar atau produk kembang gula;
  • sereal kasar, kacang-kacangan.

Menu harus mencakup hidangan utama semi-cair, sup, dan makanan yang mudah dicerna. Sangat penting untuk memasukkan produk susu dan produk susu, hilangkan dampak faktor-faktor yang merugikan.

Penting untuk memenuhi tubuh dengan banyak minuman:

  • air bersih tanpa gas,
  • rebusan kamomil atau pinggul mawar,
  • minuman buah non-asam,
  • teh hijau.

Tujuan dari diet ini adalah untuk mencegah sembelit dan efek agresif pada selaput lendir usus.

Semua makanan harus hangat, segar, sebaiknya bahannya dikukus atau direbus. Jika ingin makan yang manis-manis, lebih baik pilih selai alami, es krim, marshmallow, marshmallow, dan madu.

Pada hari ke-3 Anda dapat memulai administrasi sayuran segar dan buah-buahan berupa salad dengan berbagai dressing (yogurt, minyak sayur).

Saat memperbaiki pola makan Anda, Anda harus memantau kondisi tinja Anda. Biasanya, tinja mungkin muncul dalam 2-3 hari setelah dikeluarkan, tetapi buang air besar dalam waktu lama menjadi alasan untuk menghubungi dokter Anda.

Komplikasi setelah polipektomi usus

Peralatan modern dan profesionalisme dokter hampir menghilangkan terjadinya komplikasi. Namun, tidak mungkin memprediksi perilaku secara akurat tubuh manusia sebagai respons terhadap intervensi invasif minimal.

Komplikasi utama dipertimbangkan:

  • Berdarah. Biasanya, perdarahan berhubungan dengan hemostasis yang tidak mencukupi atau pengangkatan lesi polip yang tidak lengkap.
    Penyebab utama hemostasis yang tidak mencukupi adalah eksisi mekanis pada tangkai polip atau perpotongan sebagiannya dengan arus pemotongan. Pendarahan tertunda juga terdeteksi ketika pasien melihat darah 3-7 hari setelah prosedur. Biasanya penyebab pendarahan tersebut adalah terlepasnya keropeng dari tunggul pembuluh darah. Perawatan medis bersifat simtomatik, ditujukan pada penggunaan obat hemostatik, transfusi darah, enema dengan air dingin. Dalam kasus yang parah, manipulasi bedah berulang dilakukan.
  • Hematoma submukosa. Neoplasma menyerupai pembengkakan pada selaput lendir dan cenderung terus membesar dan berkembang. Disarankan untuk menghilangkan patologi tersebut menggunakan elektroda loop dan memantau hemostasis dengan hati-hati.
    Jika tidak diobati, hematoma menyebabkan pembentukan tumor atau menyebabkan kekambuhan polip.
  • Terbakar. Kerusakan termal pada dinding usus sering terjadi dengan adanya fokus erosif ulseratif, dan juga terjadi akibat kauterisasi pada permukaan luka yang terlalu besar.
    Pada luka bakar, penderita mengalami nyeri pada perut bagian bawah, suhu meningkat terutama di daerah dubur, dan gejala iritasi usus. Untuk luka bakar yang dalam dan kecenderungan perforasi pada selaput lendir organ, diperlukan perawatan bedah.

Dalam kasus yang jarang terjadi, perlengketan bisa terbentuk. Dengan latar belakang manipulasi, eksaserbasi penyakit wasir dan pembentukan penyakit sekunder komplikasi infeksi terkait dengan kurangnya pengobatan antiseptik yang memadai sebelum dan sesudah pengangkatan polip.

Penatalaksanaan pasien pasca operasi, bahkan setelah polipektomi endoskopi, merupakan aspek penting dari keberhasilan pemulihan. Pengangkatan berbagai polip di usus adalah prosedur standar dan sederhana yang dilakukan selama metode endoskopi diagnostik.

Anda dapat membuat janji dengan dokter langsung di website kami.

Jadilah sehat dan bahagia!

Polip lambung merupakan neoplasma jinak berupa benjolan kecil pada tangkai. Pengangkatan tumor dilakukan dalam situasi di mana pengobatan konservatif tidak efektif, dan kondisinya diperumit dengan pendarahan atau ada ancaman tumor menjadi ganas. Jadi, polipektomi - jenis operasi apa itu?

Polip perut

Polip lambung adalah neoplasma jinak pada pedikel yang terjadi dengan latar belakang proses inflamasi. Sampai saat ini, polip dianggap sebagai patologi orang lanjut usia, namun belakangan ini prosesnya sering terdeteksi pada usia muda.

Bahaya penyakit ini disebabkan oleh kecenderungannya untuk berubah menjadi kanker, serta ulserasi pada permukaan polip, yang menyebabkan perdarahan kronis dan anemia.

Penting. Paling sering, neoplasma terlokalisasi di antrum atau pilorus. Biasanya polip terbentuk sendiri-sendiri. Poliposis - pembentukan pertumbuhan ganda - sangat jarang terjadi.

Polip mungkin berbeda bentuk dan ukurannya, berbentuk pipih atau bertangkai

Karena patologi ini memiliki kecenderungan keganasan, pengangkatan polip di perut diperlukan untuk mencegah proses keganasan.

Alasan pembentukan

Kelompok risiko polip meliputi pria berusia di atas 40 tahun yang menderita maag kronis. Keturunan juga memainkan peran penting.

Bagaimana mengenali suatu proses

Pembentukan polip pada tahap awal seringkali tidak menunjukkan gejala. Ketika neoplasma terbentuk dengan latar belakang penyakit gastrointestinal, gambaran klinis penyakit primer muncul.

Gejala penyakit saluran cerna:

  • rasa berat dan nyeri di daerah epigastrium;
  • perubahan nafsu makan;
  • mual dan muntah (pada stadium lanjut penyakit tidak berhubungan dengan makanan);
  • bersendawa dan mulas;
  • perut kembung;
  • diare.

Tumor berukuran besar rentan mengalami pendarahan, yang dimanifestasikan dengan muntah darah. Ketika neoplasma tumbuh di duodenum, prosesnya memanifestasikan dirinya sebagai nyeri kram di daerah epigastrium dan perut.

FGDS adalah studi paling informatif yang memungkinkan Anda mengidentifikasi polip dan menilai kondisinya secara visual

Diagnosis polip dilakukan dengan menggunakan fibrogastroskopi, keuntungan utamanya adalah kemampuan mengambil bahan untuk pemeriksaan histologis. Setelah menyelesaikan tindakan diagnostik, dokter memutuskan metode pengobatan pasien.

Perlakuan

Pengobatan konservatif polip hanya dilakukan sebagai langkah persiapan polipektomi lambung untuk mengurangi proses inflamasi. Pengobatan lengkap hanya mungkin dilakukan dengan mengangkat tumor dengan pengobatan lebih lanjut terhadap penyakit penyerta pada saluran pencernaan untuk mencegah terbentuknya kembali polip.

Untuk menghilangkan tumor, operasi perut atau endoskopi dilakukan; perawatan laser dan metode elektrokoagulasi juga dimungkinkan (2 operasi terakhir jarang digunakan).

Setelah dokter memutuskan untuk melakukan polipektomi, pasien harus menjalani pemeriksaan lengkap. Jika perlu, pengobatan penyakit penyerta dan penyakit latar belakang dilakukan.

Tumor jinak pada lambung harus diangkat atau berada di bawah pengawasan ketat ahli gastroenterologi; ketika polip berubah menjadi tumor ganas operasi pengangkatan pembentukan terjadi bersamaan dengan reseksi lambung

Penting. Intervensi bedah hanya mungkin dilakukan dengan latar belakang tidak adanya proses inflamasi dalam tubuh dan dengan berfungsinya sistem kardiovaskular dan pernapasan secara penuh. Jika ada penyakit, semua sistem diobati dan dinormalisasi.

Polipektomi endoskopi

Polipektomi lambung endoskopi dianggap sebagai jenis perawatan bedah yang paling aman. Endoskopi polip dilakukan bila ukuran tumor tidak lebih dari 30 mm tanpa adanya kecurigaan keganasan.

Pengangkatan patologi menggunakan endoskopi dilakukan dalam 3 tahap: penangkapan tumor dengan loop kaku, pemotongan dan ekstraksi pertumbuhan yang dihilangkan

Kemajuan prosedur:

  1. Pasien meminum larutan natrium bikarbonat untuk menghilangkan lendir lambung (memberikan akses ke polip).
  2. Endoskopi dimasukkan ke dalam rongga perut. Ini dapat dilakukan dengan 2 cara. Selama operasi laparoskopi, tusukan tipis dibuat di rongga perut (tanpa eksisi jaringan) yang digunakan untuk melakukan operasi. Selama pembedahan menggunakan endoskopi fleksibel, penetrasi ke dalam polip terjadi seperti pada gastroendoskopi melalui kerongkongan dengan anestesi lokal pada rongga mulut (larutan dicaine).
  3. Tumor ditangkap dengan lingkaran logam kaku, dipotong dan diangkat menggunakan endoskopi.

Penting. Ketika pertumbuhan datar terbentuk selama operasi endoskopi, batang buatan dibuat untuk itu.

Pengangkatan endoskopi tidak dapat dilakukan jika pembekuan darah berkurang atau pasien berada dalam kondisi serius, ketika intervensi apa pun dapat memperburuk kondisi. Polipektomi endoskopi tidak dianjurkan jika terjadi pembentukan polip multipel, terutama jika lambung dan usus terkena secara bersamaan. Dalam situasi seperti ini, operasi perut yang lebih serius dilakukan.

Setelah polipektomi endoskopi, rawat inap biasanya tidak diperlukan, kecuali pada lansia. Namun, komplikasi mungkin terjadi (tidak lebih dari 1% dari semua yang dioperasi): pendarahan atau perforasi dinding lambung. Jika terjadi komplikasi, perawatan bedah diperlukan.

Polipektomi dengan koagulasi

Prosedurnya identik dengan bedah endoskopi dengan satu-satunya perbedaan bahwa alih-alih menggunakan loop logam, forsep biopsi yang dilengkapi dengan arus listrik untuk kauterisasi digunakan untuk menghilangkan formasi patologis.

Perawatan laser

Penghapusan polip dengan laser sangat jarang digunakan. Tekniknya sama dengan bedah endoskopi. Namun, sinar laser terfokus digunakan untuk menghilangkannya. Pembakaran terjadi lapis demi lapis.

Penting. Perawatan laser tidak nyaman untuk mengobati polip. Tidak dapat digunakan untuk polip yang lebih besar dari 10 mm atau memiliki tangkai yang tipis dan panjang. Kerugian dari pengangkatan polip dengan laser adalah: gangguan penglihatan saat terbakar akibat asap, kesulitan memfokuskan sinar akibat gerak peristaltik usus.

Pada saat yang sama, pemeriksaan histologis tidak dapat dilakukan karena kurangnya alat untuk mengekstraksi spesimen biopsi.

Pengangkatan polip dengan laser atau elektrokoagulasi dilakukan seperti endoskopi, tetapi kauterisasi potongan dilakukan dengan menggunakan laser atau listrik.

Operasi perut

Operasi perut dipilih untuk beberapa polip atau formasi yang lebih besar dari 30 mm. kecurigaan keganasan juga memerlukan pembedahan perut.

Cara menghilangkan polip di perut saat operasi perut:

  • pasien “ditidurkan” dengan anestesi umum;
  • sayatan memanjang dibuat di dinding perut;
  • jus lambung dihilangkan seluruhnya;
  • polip diangkat dengan pisau bedah dan dikirim untuk pemeriksaan histologis;
  • taktik selanjutnya tergantung pada hasil histologi. Jika tidak ada sel kanker, lambung dijahit dan operasi selesai. Jika proses keganasan dipastikan, reseksi lambung dilakukan. Jika perlu, seluruh perut bisa diangkat.

Pilihan pembedahan perut dibenarkan ketika sel-sel atipikal teridentifikasi dan ketika banyak polip terbentuk

Penting. Saat mengidentifikasi sel-sel atipikal, reseksi pada area perut yang terkena diperlukan untuk mencegah perkembangan metastasis ke seluruh tubuh, serta terulangnya tumor di lokasi neoplasma yang diangkat.

Masa pemulihan

Setelah perawatan bedah, tubuh memerlukan waktu untuk pulih. Selama periode ini, pasien harus berada di bawah pengawasan dokter bedah yang melakukan operasi.

Dengan polipektomi endoskopi, gastroendoskopi dilakukan 2 minggu sejak hari operasi. Jika ada intervensi yang lebih radikal, penelitian dilakukan setelah permukaan yang dioperasi sembuh. Selama pemeriksaan, dokter menilai kondisi selaput lendir area yang dioperasi, adanya sisa polip dan menentukan komplikasi (ada atau tidak). Pemantauan endoskopi dilakukan setelah 3, 6 dan 12 bulan. Pengamatan lebih lanjut akan tergantung pada hasil penelitian. Jika tidak ada polip baru dan kelainan mukosa, cukup dilakukan kontrol setiap 2 tahun sekali. Jika tumor baru terbentuk - setiap 3 bulan sebelum operasi.

Selama pemulihan perut setelah operasi, kepatuhan yang ketat terhadap diet terapeutik diperlukan.

Nutrisi setelah polipektomi

Diet setelah pengangkatan polip di perut ditujukan untuk memulihkan organ pencernaan utama setelah operasi. Nutrisi harus lembut secara kimia, mekanis, termal dan sekaligus mengandung semua nutrisi yang dibutuhkan tubuh.



Baru di situs

>

Paling populer