Жилийн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдана. Эрүүл мэндийн үзлэгийн талаархи бүрэн мэдээлэл - эрүүл Орос

Эмнэлзүйн үзлэг I Эрүүл мэндийн үзлэг

Урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх цогц арга хэмжээг багтаасан хүн амын эрүүл мэндийн байдлын идэвхтэй динамик хяналт.

Эхэндээ Д.-ийн зарчим, арга барилыг нийгмийн эсрэг тэмцэхэд ашигласан аюултай өвчин- сүрьеэ, тэмбүү, трахома гэх мэт. Дараа нь энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүд, тэргүүлэх үйлдвэр, хөдөө аж ахуйн ажилчдыг хянах програмыг олсон. үйлдвэрлэл, архаг өвчтэй өвчтөнүүд. Хүн амын бүх нийтийн хяналтад шилжих асуудал шийдэгдэж байна.

Д.-ийн зорилго нь нийгмийн эрүүл мэнд, өвчин эмгэгийг бий болгох, хадгалах, бэхжүүлэх, өвчлөл (өвчлөлийг) бууруулах явдал юм. , хөгжлийн бэрхшээлтэй (хөгжлийн бэрхшээлтэй) , нас баралт, идэвхтэй урт наслалтад хүрэх. D. нь төр, нийгэм, эрүүл мэндийн байгууллагаас хэрэгжүүлж буй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх өргөн хүрээний тогтолцооны салшгүй хэсэг болгон оруулсан болно. . Үндэсний хүчин чармайлт нь ажиллах, амьдрах, амрах нөхцлийг сайжруулах, оновчтой байдлыг хангахад чиглэгддэг тэнцвэртэй хооллолт, хөдөлгөөний дутагдалтай тэмцэх, тамхи татах, архи уух, i.e. формацийн хувьд эрүүл дүр төрхамьдрал. Энэхүү багц арга хэмжээнд чухал үүрэгхүн амын эрүүл мэндэд системчилсэн эмнэлгийн хяналт тавих замаар өвчнийг эрт үе шатанд нь илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгдсэн урьдчилан сэргийлэх синтезийн диспансерийн аргыг ашигладаг эрүүл мэндийн тогтолцоонд томилогдсон.

Эмнэлзүйн үзлэгт дараахь зүйлс орно: лабораторийн шинжилгээгээр жил бүрийн эрүүл мэндийн үзлэг багажийн судалгааөвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх, түүнчлэн өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүсийг шалгах; ашиглан хэрэгцээтэй хүмүүст нэмэлт шалгалт хийх орчин үеийн аргуудоношлогоо; хүн бүрийн эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлох; эрсдэлт хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүд болон хүмүүст зориулсан эмчилгээний болон амралт зугаалгын цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх, дараа нь тэдний эрүүл мэндийн байдлыг системтэй хянах.

D.-ийн хүрээнд олон нийтийн судалгаанд ашиглах одоо байгаа аргуудОношлогоо нь үндэслэлгүй мэт санагдаж байна, учир нь эдийн засгийн үр ашиг багатай зэрэг нь эмнэлгийн байгууллагуудын хэт ачаалал, хүн амын хэт давтамжтай шинжилгээ, функциональ болон бусад судалгаанд сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх болно. Тиймээс ЗСБНХУ-ын Эрүүл мэндийн яам лабораторийн болон багажийн судалгааны харьцангуй нарийн хүрээг тодорхойлсон боловч энэ нь эмнэлгийн болон нийгмийн ач холбогдолтой хамгийн түгээмэл өвчнийг илрүүлэх, сэжиглэх боломжийг бидэнд олгодог. Хүний нөөц, ялангуяа хөдөө орон нутагт хязгаарлагдмал, өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэхэд орон нутгийн эмч (хүүхдийн эмч, ерөнхий эмч)-ийн үүрэг оролцоог нэмэгдүүлэх боломж байгаа нь бүх нийтийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд шилжих үед эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах үүрэг хариуцлагыг дараахь гол шалтгаан болсон. эдгээр мэргэжилтнүүд. Илүү өргөн хүрээний эмч нар хүн амын тодорхой бүлгийн эмнэлзүйн үзлэгт хамрагддаг бөгөөд энэ нь холбогдох тушаал, журмаар зохицуулагддаг. Эдгээр бүлэгт аюултай нөхцөлд ажиллаж буй хүмүүс, хүүхэд, өсвөр насныхан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, дайнд оролцсон ахмад дайчид, түүнчлэн бусад хүн ам орно.

Дүүргийн цагдаагийн ажилтан жил бүр дүүргийнхээ бүх хүүхдийг шалгаж үздэг: амьдралын эхний 3 жилд хүүхдүүдийн үзлэг хийх давтамж нь хүүхдийн нас, төрсөн хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлаас ихээхэн хамаардаг. (ортопедист), чих хамар хоолойн эмч, нүдний эмч нь амьдралын эхний жил, 3, 5 настай, сургуульд орохоосоо өмнө, 3, 6, 8-р ангид, - амьдралын эхний жил, сургуульд орохоосоо өмнө, 8-р сард хүүхдүүдэд үзлэг хийдэг. зэрэг, бусад мэргэжилтнүүд - заалтын дагуу. Дугуй болон амны хөндийг жил бүр сувилахуйн ажилтнууд шалгаж, дараа нь шүдний эмчээр ариутгана. , сонсгол, харааны мэдрэмжийг тодорхойлох, үе шат туберкулины шинжилгээ, урьдчилсан тооцоо мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжилмөн сувилахуйн ажилтнууд гүйцэтгэдэг. Хүүхэд, өсвөр насныханд зориулсан жил бүр заавал хийдэг багажийн шинжилгээний тоонд багтдаг лабораторийн судалгааҮүнд: цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ, өтний өндөгний өтгөний шинжилгээ, хэмжилт (7 наснаас эхлэн), эрхтнүүд цээж(13 наснаас). 8-р ангийн сурагчдын хувьд цусны бүлэг, Rh статусыг тодорхойлдог.

Дүүргийн цагдаагийн ажилтан (нутаг дэвсгэр, цех аль аль нь) жил бүр хавсаргасан бүх насанд хүрсэн хүмүүсийг шалгадаг. Эмнэлгийн өмнөх үзлэгийг хийдэг бөгөөд үүнд өндөр, биеийн жин, цусны даралтыг хэмжих, сонсгол, харааны хурц байдлыг тодорхойлох, пневмотахометрийн шинжилгээ хийдэг. Эмэгтэйчүүдийн үзлэгцитологийн шинжилгээнд заавал хамрагдсан эмэгтэйчүүдийг 18 наснаас эхлэн хийдэг; - 15-аас 40 нас хүртэл 3 жилд нэг удаа, 40 наснаас хойш жил бүр; хэмжилт нүдний дотоод даралт- 40 жилийн дараа жил бүр; эмэгтэйчүүдийн хувьд - 40 жилийн дараа 2 жилд нэг удаа. цээжний ялгааг 3 жилд нэгээс доошгүй удаа хийдэг өндөр түвшинхаргалзах нутаг дэвсгэрт сүрьеэгийн өвчлөл - жил бүр.

Өгөгдсөн судалгааны жагсаалт заавал байх ёстой. Энгийн бөгөөд нэлээд найдвартай биохими, функциональ, дархлаа судлалын аргуудыг хөгжүүлэх, эрүүл мэндийн байгууллагуудыг хэт авиан, дурангийн болон бусад орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглох нь одоогийн тогтоосон доод хэмжээг шинэчлэхэд хүргэж, эмнэлгийн ажилтнуудыг их хэмжээний ердийн ажил хийх хэрэгцээ шаардлагаас чөлөөлнө. ажил. Өвчтөний эмнэлгийн өмнөх үзлэгийн мэдээлэл, лабораторийн болон багажийн судалгааны үр дүн, бусад мэргэжилтнүүдтэй хийсэн нэмэлт зөвлөгөө (хэрэв заасан бол) өвчтөн тус бүрээр цаашдын үйл ажиллагааг төлөвлөж, дараахь диспансерийн ажиглалтын бүлгүүдийг тодорхойлно: D-I - эрүүл, зэрэг цусны даралт болон бусад шинж чанарын тогтоосон хэмжээнээс бага зэргийн хазайлт илэрсэн хилийн нөхцөл гэж нэрлэгддэг хүмүүс; D-II - амин чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй, нөлөөлдөггүй түүхтэй бараг эрүүл хүмүүс; D-III - эмчилгээ шаардлагатай өвчтөнүүд. Эмнэлзүйн үзлэг хийсний дараа эхний хоёр бүлэгт томилогдсон хүмүүсийг урьдчилан сэргийлэх хэлтэст бүртгэнэ (). Тодорхойлогдсон өвчтөнүүдэд зохих эмчилгээ хийлгэж, эрүүл мэнд, нөхөн сэргээх арга хэмжээний төлөвлөгөөг гаргаж хэрэгжүүлдэг (Нөхөн сэргээх хэсгийг үзнэ үү) . Нозологийн хэлбэр, ажиглалтын давтамж, ажиглалтад оролцож буй янз бүрийн мэргэжлийн эмч нар, санал болгож буй лабораторийн шинжилгээ, эмчилгээний болон эрүүл мэндийн арга хэмжээ, түүнчлэн диспансерийн ажиглалтын үр дүнтэй байдлын шалгуур үзүүлэлтийг харуулсан диспансерийн бүлгийн эмнэлгийн ажиглалтын ойролцоо схемийг батлав. ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яам.

Д.-г хэрэгжүүлэхэд тэргүүлэх үүргийг бусад бүх мэргэжилтнүүдийн ажлыг зохицуулж, төлөвлөсөн эмчилгээ, эрүүл мэндийн арга хэмжээний хэрэгжилтийг удирдан зохион байгуулж, хянаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах орон нутгийн эмч хариуцдаг. Амбулаторийн ажил нь орон нутгийн эмч эдгээр ажлыг амжилттай гүйцэтгэхэд чиглэгдэх ёстой. Энэ нь нэг талаас хүн амыг диспансерийн ажиглалтад бүрэн хамруулах, нөгөө талаас энэ ажлыг хийхдээ давхардал гаргахгүй байх нь үндсэндээ чухал юм. Үүнтэй холбогдуулан дүүргийн сувилагч жил бүр тухайн эмчид томилогдсон хүмүүсийн нэрсийн жагсаалтыг шинэчилж, өмнөх 6 сарын хугацаанд эмнэлэг, тасгийн болон бусад эрүүл мэндийн байгууллагад эмчлүүлэх явцад Д. Нутаг дэвсгэрийн эмнэлгүүд, эмнэлгийн нэгжүүдэд (эмнэлгийн нэгж) илүү зохион байгуулалттай D. зорилгоор Урьдчилан сэргийлэх хэлтэсүүдийг дараахь өрөөнүүдээс бүрдүүлсэн: анамнез, функциональ судалгаа, эмэгтэйчүүдийн үзлэг, эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах, эрүүл мэндийн үзлэгийн нэгдсэн бүртгэл. Тэрээр сувилахуйн ажилтнууд эмнэлгийн өмнөх үзлэгийг удирдан явуулдаг тасгийг удирддаг. Урьдчилан сэргийлэх хэлтэс нь эмнэлэгт харьяалагддаг нийт хүн амыг бүртгэх, өвчтөнийг Д.-д урих, диспансерийн үйл ажиллагааны нэгдсэн бүртгэлийг баталгаажуулдаг.

Нягтлан бодох бүртгэлийн үндсэн баримт бичиг нь "Диспансерийн үзлэгийн бүртгэлийн карт" (маягт No131/у-86) бөгөөд паспортын мэдээллээс гадна эмчийн тогтоосон диспансерийн ажиглалтын бүлгийн талаарх мэдээлэл, жил бүр диспансерийн үзлэгт хамрагдах, шаардлагатай хамгийн бага хэмжээнд судалгаа хийх. Өргөтгөсөн хэлбэрээр үзлэг, лабораторийн болон функциональ судалгааны үр дүн, эмчилгээний болон амралт зугаалгын талаархи мэдээллийг оруулсан болно. эмнэлгийн картамбулаторийн эмч (Амбулаторийн эмчийн бүртгэл) (маягт No025/у), хүүхдийн хөгжлийн түүх (Хүүхдийн хөгжлийн түүх) (маягт No112/у). Архаг өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн хувьд цочмог өвчинд нэрвэгдсэний дараа эдгэрсэн хүмүүс ихэвчлэн бүлэгт багтдаг ажиглалт D-I I ба D-III, бөглөнө (OZD/u маягт).

Хүн амын D.-ийг явуулахад гол үүрэг нь амбулаториудад хамаардаг боловч бусад олон байгууллагууд үүнд оролцдог. Эмнэлгийн төрөлжсөн төвүүд, диспансерүүд (зүрх, дотоод шүүрэл, хорт хавдар гэх мэт) өвчтөнд нэмэлт үзлэг хийх, эмчилгээ хийх, зарим тохиолдолд өвчтөн болон эдгэрэлтийн хяналтыг хийдэг (Диспансерийг үзнэ үү). . Боломжууд мэдэгдэхүйц өргөжиж байна эрт оношлохөвчин эмгэг, тэдгээрийг зохион байгуулах явцад өвчтөнүүдийн эрүүл мэндийн байдлын хазайлтыг тодорхойлох оношлогооны төвүүд(Оношлогооны төв) . D. хийх нөхцөлд өндөр мэргэшсэн эмнэлгийн, зөвлөгөө, арга зүйн туслалцааг поликлиникүүд үзүүлдэг. амбулаторийн тасгууд) их дээд сургууль, эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгүүд эмнэлгийн профайл. Эдгээр байгууллагууд хөдөө орон нутаг, үйлдвэр, барилга, тээвэр, холбооны аж ахуйн нэгжүүдэд диспансерийн үзлэг, зөвлөгөө өгөх явуулын баг бүрдүүлдэг (Зөөврийн тээврийн хэрэгсэл, эмнэлгийн цогцолборыг үзнэ үү). . Үүрэг эмнэлгийн байгууллагуудЗөвхөн шинээр илэрсэн болон диспансерийн хяналтад байгаа өвчтөнүүдийг эмчлэхэд хязгаарлагдахгүй, тэдгээрийг зохион байгуулж болно диспансерийн үзлэгөвчтөн эмнэлэгт хэвтэж байхдаа. Судалгааны давхардлаас зайлсхийхийн тулд тэдгээрийн үр дүнг амбулаторийн эмнэлэгт шилжүүлсэн хэвтэн эмчлүүлсэн эмнэлгийн бүртгэлээс авсан хуулбарт бүртгэдэг. Диспансерийн өвчтөнүүд болон өвчний хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүсийг юуны өмнө үйлдвэрчний эвлэлийн холбоо, хэлтсийн сувилал, амбулатори, сувилал, амралтын газарт олгох эрхийн бичгээр хангах ёстой.

Хүн амд бүх нийтийн боловсрол олгох асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд орчин үеийн цахим компьютерийн технологийг нэвтрүүлэх шаардлагатай байна. Энэ зорилгоор Латвийн ЗХУ-ын мэргэжилтнүүд микрокомпьютер дээр үр дүнг боловсруулах стандарт багажийн болон лабораторийн аргуудыг ашиглан эмнэлгийн өмнөх олон нийтийн үзлэгт зориулагдсан хүн амын иж бүрэн автоматжуулсан эмнэлгийн үзлэгийг (KASMON) боловсруулж, хэрэгжүүлэв. Искра төрөл, хүн амын тухай бүртгэл, мэдээллийн сан зохион байгуулах. KASMON нь нэг эмч, 9 эмнэлгийн ажилтантай нэг ээлжинд ажиллахдаа жилд 15 мянгад үзлэг хийх зориулалттай. Мини-компьютер эсвэл микрокомпьютерийн сүлжээнд холбогдсон микропроцессор бүхий автоматжуулсан эмнэлгийн төхөөрөмж, машинуудыг багтаасан хүн амын эрүүл мэндийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн автоматжуулсан системийг (ASPON) боловсруулж дууслаа. Энэхүү систем нь эмчийг Д.-г төлөвлөх, анхаарч үзэх, хянах, эрүүл мэндийг сайжруулах хөтөлбөр боловсруулахад тусалдаг. Өөр хэд хэдэн "эмнэлзүйн үзлэг"-ийг боловсруулж хэрэгжүүлсэн.

Бүх нийтийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хоёр үе шаттайгаар нэвтрүүлэхээр төлөвлөж байна: 1991 он гэхэд архаг өвчтэй өвчтөнүүдийн хамт хүүхэд, өсвөр насныхан, оюутнууд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, дайнд оролцсон ахмад дайчид, үйлдвэрлэлийн тодорхой салбарын ажилчдыг бүрэн хангах шаардлагатай байна. диспансерийн хяналттай хөдөө аж ахуй; 1995 он гэхэд - улсын бүх хүн ам.

D.-ийн үр нөлөөг үнэлэх нь чухал бөгөөд үүнийг өвчтөн бүрийн нөхцөл байдлын динамик, судалгааны үр дүн, хүндрэх давтамж, хөгжлийн бэрхшээлийн талаархи мэдээлэл, судалгаанд үндэслэн хийх ёстой. гэх мэт, мөн диспансерийн ажиглалтын бүлгийн өөрчлөлт, түүнчлэн түр зуурын тахир дутуугийн өвчлөл, тахир дутуу байдал, нас баралтын хувьд юуны түрүүнд диспансерийн бүрэлдэхүүнтэй холбоотой.

Ном зүй:Демченкова Г.З. болон Полонский М.Л. Хүн амын эрүүл мэндийн үзлэгийн онолын болон зохион байгуулалтын асуудал, М., 1987, Новгородцев Г.А., Демченкова Г.З. болон Полонский М.Л. ЗХУ-ын хүн амын эмнэлзүйн үзлэг. М., 1984; Чазов Е.И. Эрүүл мэндийн байгууллага, байгууллагуудын үүрэг бол “Арван хоёрдугаар таван жил болон 2000 он хүртэлх хугацаанд хүн амын эрүүл мэндийг хамгаалах, эрүүл мэндийн салбарын бүтцийн өөрчлөлтийг хөгжүүлэх үндсэн чиглэл”-ийг хэрэгжүүлэх явдал юм. Сов. эрүүл мэнд №2, х. 3, 1989.

II Эрүүл мэндийн үзлэг

хүн амын тодорхой бүлэг, өвчтөнүүдийн тодорхой бүлэгт эмнэлгийн тусламж үзүүлэх диспансерийн аргад суурилсан ЗХУ-ын эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын үйл ажиллагааны тогтолцоо; ЗХУ-ын хөтөлбөрт улс орны нийт хүн амыг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах зорилт тавьсан.

1. Анагаах ухааны жижиг нэвтэрхий толь бичиг. - М .: Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг. 1991-96 2. Анхны тусламж. - М .: Оросын агуу нэвтэрхий толь бичиг. 1994 3. Нэвтэрхий толь бичиг эмнэлгийн нэр томъёо. - М .: Зөвлөлтийн нэвтэрхий толь бичиг. - 1982-1984 он.

Бусад толь бичигт "Эмнэлгийн үзлэг" гэж юу болохыг харна уу.

ЭРХЭМЖҮҮЛЭХ- DISPANSERIZATION, диспансер (харна уу) гэсэн үгнээс гаралтай, ЗХУ-д өргөн тархсан нэр томъёо. Тодорхойлолт. D.-ийн тухай ойлголт нь түүнд оруулах ёстой агуулгатай үргэлж нийцдэггүй олон тооны томъёололтой байдаг. Д доор... Агуу анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

эмнэлзүйн үзлэг- ба, f. диспансер м. Диспансер, эмнэлгүүдийн явуулж буй эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх тусламжийг хянах, үзүүлэх арга хэмжээний тогтолцоо. Сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн эмнэлзүйн үзлэг. Тамирчдын эрүүл мэндийн үзлэг. Олон нийтийн эрүүл мэндийн үзлэг ... ... Орос хэлний галликизмын түүхэн толь бичиг

Эмнэлгийн үзлэгийн систем эмнэлгийн үйл явдалөвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмнэлгийн байгууллагууд хийдэг. Эмнэлзүйн үзлэгийг эмнэлгийн байгууллага, түүнд томилогдсон ... ... Википедиа

ЭРХЭМЖҮҮЛЭХ- хүн ам (Франц диспансерийн диспансер, латин хэлнээс dispense I хуваарилах, зохицуулах, удирдах), эрүүл мэндийн идэвхтэй хяналтын аргыг тодорхойлсон. бидний бүрэлдэхүүн; урьдчилан сэргийлэх үндэс суурь болдог шар шувууны чиглэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ. Байх нь...... Хүн ам зүйн нэвтэрхий толь бичиг

Диспансер, клиник, хүүхдийн болон эмнэлгийн системчилсэн эмнэлгийн хяналт, ажиглалтын арга жирэмсний эмнэлэгэрүүл хүн амын тодорхой бүлгийн эрүүл мэндийн байдлын хувьд. Бизнесийн нэр томъёоны толь бичиг. Akademik.ru. 2001... Бизнесийн нэр томъёоны толь бичиг

Хэрэв та эрүүл мэндээ мэдэрч байвал яагаад эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой вэ?

Өөр юу ч танд төвөг учруулахгүй байхад үе үе эмчид хандах нь эрүүл мэндээ аль болох удаан байлгахад анхаардаг хүний ​​хэвийн үйлдэл юм.

Одоо хүмүүсийн үхэж байгаа өвчин бол соёл иргэншлийн өвчин юм. Нэгдүгээрт, эдгээр нь соёл иргэншилтэй холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлүүд юм - хотжилт, стресс, илүүдэл хооллолт, бага биеийн хөдөлгөөн, эдгээр нь эдгээр бүх гол өвчнийг үүсгэдэг. Янз бүрийн өвчний хөгжилд эдгээр механизмууд байдаг. ОХУ-д хүмүүс ихэвчлэн нас бардаг дөрвөн төрлийн өвчин тогтоогдсон: зүрх судасны, онкологийн, гуурсан хоолойн, уушигны, чихрийн шижин. Улмаар эрүүл хүн ам нь аливаа улс орны үндэсний баялаг байдаг учраас иргэдээ эрүүл мэнддээ анхаарах хэрэгтэй гэдэг асуудал хурцаар тавигдаж байна. Саяхан эмнэлгийн үзлэгийн тухай ойлголт бидэнд эргэж ирсэн - энэ нь хүн амын эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, архаг өвчний хурцадмал байдлыг бууруулах, хүндрэл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтыг бууруулахад чиглэсэн арга хэмжээний систем юм. мөн амьдралын чанарыг сайжруулах.

Эмнэлзүйн үзлэг нь улсын бүх бүс нутагт тодорхой бус хугацаагаар явагддаг бөгөөд иргэн эсвэл түүний хууль ёсны төлөөлөгчийн сайн дурын зөвшөөрлөөр хийгддэг. Иргэн ерөнхийдөө эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахаас татгалзах эрхтэй, эсвэл бие даасан төрөл зүйл эмнэлгийн оролцооэрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан. Гэхдээ яагаад?

Та ямар мэдрэмж төрж байгаагаас үл хамааран эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай. Хэдийгээр хүн өөрийгөө эрүүл гэж үздэг ч эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсанаар архаг халдварт бус өвчтэй болох нь элбэг байдаг бөгөөд эмчилгээ нь хамгийн үр дүнтэй байдаг. эрт үе шат.

Эмнэлгийн үзлэг нь эрүүл мэндээ хадгалах, сайжруулах, шаардлагатай бол нэмэлт үзлэг, эмчилгээг цаг тухайд нь хийх боломжийг олгоно. Эмч нартай зөвлөлдөх, шинжилгээний үр дүн нь эрүүл мэндийнхээ талаар суралцахаас гадна эрүүл амьдралын хэв маягийн үндэс эсвэл тодорхойлсон эрсдэлт хүчин зүйлийн талаар шаардлагатай зөвлөмжийг авахад тусална.

Эмнэлгийн үзлэгийг хэр олон удаа хийдэг вэ?

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2019 оны 3-р сарын 13-ны өдрийн 124н тоот тушаалаар "Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах журмыг батлах тухай" Эрүүл мэндийн үзлэг"Насанд хүрсэн хүн амын зарим бүлгийн эрүүл мэндийн үзлэг" насанд хүрсэн хүн амын эрүүл мэндийн үзлэгийг 18-39 насыг оролцуулан гурван жил тутамд, 40 ба түүнээс дээш насныханд жил бүр хоёр үе шаттайгаар явуулдаг. насны үеүүдЭрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаагүй хүмүүс жил бүр урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах боломжтой.

Би хаана эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах вэ?

Иргэд оршин суугаа газрынхаа (хавсралт) эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ авдаг эмнэлгийн байгууллагад (эмнэлэг, ерөнхий эмнэлгийн төв (тэнхим), өрхийн анагаах ухаан), амбулатори, эмнэлгийн үзлэгт хамрагдана. эмнэлгийн хэсэг гэх мэт). Хэрэв та эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахаар шийдсэн бол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах явцад ажилчид ажлын байр, дундаж орлогоо хадгалахын зэрэгцээ 3 жилд нэг удаа ажлын 1 өдөр ажлаас чөлөөлөх эрхтэй гэдгийг санаарай.

Өмнө нь ажилчид тэтгэврийн нас/тэтгэвэрт гарахаас өмнөх 5 жилийн дотор/ болон өндөр насны болон олон жил ажилласан тэтгэвэр тогтоолгосон тэтгэвэр авагчид ажлын байр, дундаж цалин хөлсөө хадгалан жилд нэг удаа ажлын 2 өдөр ажлаас чөлөөлөх эрхтэй. Үүнийг хийхийн тулд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах өдрүүдэд удирдлагатай тохиролцож, ажлаас чөлөөлөх өргөдөл бичих шаардлагатай.

Эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахыг хүссэн хүн бүр хавсаргасан газартаа эмнэлгийн байгууллагад хандах ёстой.

Таныг анх удаа очиход таны өндөр, жин, бүсэлхийн тойрог, түвшин цусны даралт, холестерин ба глюкозын түвшин (экспресс аргаар), зүрх судасны нийт эрсдлийг үнэлдэг. Энд та хоёр баримт бичгийг бөглөх шаардлагатай.

1. Эмнэлгийн хөндлөнгийн оролцоонд мэдээлэл өгөх сайн дурын зөвшөөрөл.
2. Архаг эмгэгийг тодорхойлох асуулга халдварт бус өвчин.

Урьдчилан сэргийлэх үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэг хийх зайлшгүй урьдчилсан нөхцөл бол 20-р зүйлд заасан шаардлагын дагуу эмнэлгийн оролцоог иргэн (түүний хууль ёсны төлөөлөгч)-ийн сайн дурын зөвшөөрлийг өгөх явдал юм. Холбооны хууль№ 323-ФЗ.

Иргэн урьдчилан сэргийлэх үзлэг, (эсвэл) эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахаас ерөнхийд нь эсвэл зарим төрлийн эмнэлгийн үзлэгт хамрагдахаас татгалзах эрхтэй.

Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдахын тулд ямар бичиг баримт шаардлагатай вэ?

Эмнэлгийн үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах иргэн бүр гадаад паспорт, даатгалтай байх ёстой эрүүл мэндийн даатгалЭмнэлгийн албан журмын даатгал.

Урьдчилан сэргийлэх үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэг хийхдээ өмнө нь хийсэн (нэг жилээс илүүгүй) эрүүл мэндийн үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэгийн үр дүнг баталгаажуулсан. эмнэлгийн баримт бичигУрьдчилан сэргийлэх үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэгийн нэг хэсэг болох давтан үзлэг, бусад эмнэлгийн арга хэмжээ авах эмнэлгийн заалт байгаа эсэхийг харуулсан өвчний шинж тэмдэг, хам шинжийг тодорхойлох тохиолдлыг эс тооцвол иргэн.

Эмнэлгийн үзлэг ямар үе шаттай байдаг вэ?

Эмч, үзлэгийн жагсаалт нь хувь хүн байх болно: энэ бүхэн таны эрүүл мэндийн байдал, нас, аль хэдийн оношлогдсон архаг өвчин гэх мэт зэргээс хамаарна.

Эмнэлзүйн үзлэгийг хоёр үе шаттайгаар явуулдаг.

Иргэдийн архаг халдварт бус өвчний шинж тэмдэг, түүнийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл, хэрэглээг тодорхойлох зорилгоор эмнэлгийн үзлэгийн эхний үе шатыг (үзлэг) хийдэг. мансууруулах эмсэтгэцэд нөлөөт бодис, сэтгэцэд нөлөөт бодисыг эмчийн жоргүйгээр авах, түүнчлэн эмнэлгийн үзлэгийн хоёр дахь шатанд өвчний (нөхцөл) оношийг тодруулахын тулд эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн нэмэлт үзлэг, үзлэгт хамрагдах эмнэлгийн заалтыг тодорхойлох. Хөтөлбөрт хүйс, насаар нь тохируулан хорт хавдрын скрининг хийх боломжтой. Тэдгээрийг хамгийн их үр дүнтэй болохыг баталгаажуулсан бүлгүүдэд явуулдаг.

Эхний шатны үр дүнд үндэслэн эмч эрүүл мэндийн бүлгийг тодорхойлж, илүү нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай эсэхийг шийднэ (эмнэлгийн үзлэгийн хоёр дахь шатанд шилжүүлэх).

Эмнэлгийн үзлэгийн хоёр дахь үе шат нь нэмэлт үзлэг, өвчний оношийг (нөхцөл байдал) тодруулах, урьдчилан сэргийлэх гүнзгийрүүлсэн зөвлөгөө өгөх зорилгоор хийгддэг бөгөөд эхний үе шатанд тодорхойлсон заалтуудын дагуу хийх орно.

Эмнэлгийн үзлэгээр өвчтөний эрүүл мэндийн гажиг илэрсэн бол яах вэ?

Бүх судалгаа, мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдсөний дараа өвчтөн эмчилгээний эмч рүү очдог. Эмнэлгийн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн түүний эрүүл мэндийн ажиглалтын тактикийг төлөвлөхдөө эрүүл мэндийн бүлгийг дараахь байдлаар тодорхойлно.

Эрүүл мэндийн I бүлэг - халдварт бус архаг өвчингүй, ийм өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлгүй, зүрх судасны эрсдэл бага буюу дунд зэргийн эрсдэлт хүчин зүйлтэй, бусад тохиолдолд эмнэлзүйн ажиглалт хийх шаардлагагүй иргэд. өвчин (нөхцөл байдал).

Эрүүл мэндийн II бүлэг - халдварт бус архаг өвчин оношлогдоогүй боловч зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлт хүчин зүйл бүхий хүмүүс, түүнчлэн таргалалт болон (эсвэл) гэж оношлогдсон иргэд. ) нийт холестерины хэмжээ 8 ммоль/л ба түүнээс дээш өндөр холестеролеми, (эсвэл) өдөрт 20-иос дээш тамхи татдаг хүмүүс, (эсвэл) согтууруулах ундааны хор хөнөөлтэй, (эсвэл) хэрэглэх эрсдэлтэй хүмүүс. Мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодисыг эмчийн жоргүйгээр, бусад өвчний (нөхцөл) -ийн хувьд диспансерийн ажиглалт хийх шаардлагагүй.

Эрүүл мэндийн IIIа бүлэг - диспансерийн ажиглалт, нарийн мэргэжлийн, тэр дундаа өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх шаардлагатай архаг халдварт бус өвчтэй иргэд, түүнчлэн нэмэлт үзлэгт хамрагдах шаардлагатай эдгээр өвчин (нөхцөл) гэж сэжиглэгдсэн иргэд;

Эрүүл мэндийн IIIб бүлэг - халдварт бус архаг өвчингүй боловч диспансерийн ажиглалт хийх, бусад өвчний нарийн мэргэжлийн, тэр дундаа өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх шаардлагатай иргэд, түүнчлэн эдгээр өвчнөөр өвчилсөн гэж сэжиглэгдсэн иргэд. нэмэлт шалгалт.

Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр түүний хөтөлбөрт тусгаагүй нэмэлт үзлэгт хамрагдах заалт байгаа бол тэдгээрийг илрүүлсэн эсвэл сэжиглэгдсэн эмгэгийн профайлын дагуу эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журмын дагуу тогтооно. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний орчин үеийн гурван түвшний зохион байгуулалтаар эмнэлэг, эмнэлэг, төвүүдийн хоорондын тасралтгүй байдал нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг хамгийн их байлгах боломжийг олгодог. Богино хугацааөвчтөнийг оношилж, бүгдийг нь хангана шаардлагатай тусламж, үүнд өндөр технологийн .

IIIa, IIIb эрүүл мэндийн бүлгийн иргэдийг ерөнхий эмч, эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн эмчилгээ, нөхөн сэргээх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүдийн дагуу диспансерийн хяналтанд байлгадаг.

Эмнэлзүйн ажиглалт гэж юу вэ

Диспансерийн ажиглалт нь архаг өвчтэй хүмүүсийн эрүүл мэндийн байдалд шаардлагатай үзлэгийг багтаасан динамик ажиглалт юм. үйл ажиллагааны эмгэг, бусад нөхцлийг цаг тухайд нь илрүүлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, өвчнийг хурцатгах, бусад эмгэгийн нөхцөл, тэдгээрийн урьдчилан сэргийлэх, хэрэгжүүлэх эмнэлгийн нөхөн сэргээхХолбооны эрх бүхий байгууллагаас тогтоосон журмаар тогтоосон хүмүүс гүйцэтгэх эрх мэдэл

Диспансерийн хяналтанд дараахь зүйлс орно.

1) иргэний нөхцөл байдлыг үнэлэх, гомдол, өвчний түүх цуглуулах, үзлэг хийх;

2) лабораторийн болон багажийн судалгааны даалгавар, үнэлгээ;

3) өвчний (нөхцөл) оношийг тогтоох, тодруулах;

4) урьдчилан сэргийлэх товч зөвлөгөө өгөх;

5) эрүүл мэндийн шалтгаанаар урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, нөхөн сэргээх арга хэмжээ авах, түүний дотор иргэнийг нарийн мэргэжлийн (өндөр технологийн) эмнэлгийн байгууллагад шилжүүлэх. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, дээр Рашаан сувиллын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ганцаарчилсан болон (эсвэл) бүлгийн урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөөг (өвчтөний сургууль) авахын тулд эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийн төвийн хэлтэс (албан газар) руу;

6) хөгжлийн өндөр эрсдэлтэй иргэнд тайлбар өгөх амь насанд аюултайөвчин (нөхцөл байдал) эсвэл түүний хүндрэлүүд, түүнчлэн түүнтэй хамт амьдардаг хүмүүс, тэдгээрийг хөгжүүлэх тохиолдолд үйл ажиллагааны дүрэм, түргэн тусламжийг цаг тухайд нь дуудах шаардлагатай.

Диспансерийн ажиглалтыг зогсоох үндэслэл нь:

• нөхөн сэргээх эсвэл тогтвортой нөхөн олговор авах физиологийн функцуудшилжүүлсний дараа цочмог өвчин(нөхцөл байдал, үүнд гэмтэл, хордлого);
• физиологийн үйл ажиллагааны тогтвортой нөхөн олговорт хүрэх эсвэл архаг өвчний тогтвортой ремиссия (нөхцөл байдал);
• эрсдэлт хүчин зүйлсийг арилгах (засварлах) болон архаг халдварт бус өвчин, түүний хүндрэл үүсэх эрсдлийг дунд болон бага түвшинд хүртэл бууруулах.

Эмнэлгийн үзлэг дууссаныг ямар баримт бичиг батлах вэ?

Урьдчилан сэргийлэх үзлэг, (эсвэл) эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан иргэний талаарх мэдээлэлд үндэслэн эмнэлгийн үзлэгийн картыг бөглөнө.

Урьдчилан сэргийлэх үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан эмнэлгийн ажилтны томилолт (үзлэг, зөвлөгөө), судалгаа, бусад эмнэлгийн оролцооны үр дүнг эмнэлгийн тусламж авч буй өвчтөний эмнэлгийн бүртгэлд оруулна. амбулаторийн тохиргоо, "Эрүүл мэндийн урьдчилан сэргийлэх үзлэг" эсвэл "Эрүүл мэндийн үзлэг" гэсэн тэмдэгтэй.

Эмнэлзүйн үзлэг нь эрүүл мэндээ сайжруулах, өвчнийг аль болох эрт илрүүлэх, өвчнийг хамгийн их амжилтанд хүргэх боломжийг олгодог.

Эрүүл мэндээ анхаарч үзээрэй, энэ нь танд талархах болно!

Он гарснаас хойш 2020 оны эрүүл мэндийн үзлэгт юу багтдаг, ямар ангиллын иргэдэд үнэ төлбөргүй хамрагдах талаар олон хүн сонирхож эхэлсэн. Эхлэхийн тулд эрүүл мэндийн үзлэг нь тогтмол эрүүл мэндийн үзлэг, мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх явдал юм гэж хэлье. лабораторийн шинжилгээТэгээд компьютерийн оношлогоохүн амын эрүүл мэндийн байдал. Эдгээр нь маш чухал үйл ажиллагаа бөгөөд дэлхийн олон оронд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нийтлэг хэлбэр юм. Эрт үе шатанд байгаа олон өвчин нь хүний ​​​​сайн сайхан байдалд нөлөөлдөггүй бөгөөд зөвхөн лабораторийн шинжилгээ эсвэл компьютерийн оношлогооны үр дүнд илрэх боломжтой гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Цаг тухайд нь эмчлэх нь хүндрэлээс зайлсхийх, нөхөн сэргээх хугацааг богиносгоход тусална.

Одоо хэн энэ жил үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах эрхтэйг шийдье. 2020 онд 1995, 1992, 1989, 1986, 1984, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1965, 1962, 1915, 1919, 1991, 1992, 1989, 1986, 1984, 1986, 1992, 1989, 1984, 1980, 1977, 1974, 1974, 1977, 1974, 1977, 1974, 1971, 1977, 1974, 1974, 1977, 1962, 1965, 1919, 1991 онуудад төрсөн иргэдийг төрөөс үнэ төлбөргүй үзлэгт хамруулна. 47, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1925, 1923, 1921, 1917. Бусад хүн бүр мөнгө олох эсвэл урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах боломжтой.

2020 оны эрүүл мэндийн үзлэгт юу багтсан бэ?

Эмнэлгийн үзлэг нь дүрмээр бол 2 үе шаттай.

Эхний шат бол санал асуулга, ярилцлага юм. Судалгааг ямар ч насны иргэдээс авах боломжтой. Үүнд:

• өсөлт;
• жин;
• даралт;
• архаг өвчин байгаа эсэх;
• амьдралын хэв маяг;
• ажлын цаг;
• Муу зуршил;
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.

Одоо шалгалт руугаа орцгооё. 21-36 насныханд:

• үндсэн үзүүлэлт бүхий цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
• холестерины түвшинг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ;
• глюкозын үзүүлэлтийг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ эрт илрүүлэхЧихрийн шижин;
• электрокардиографи эсвэл ЭКГ;
• эмэгтэйчүүдийн аарцагны эрхтнүүдийн эмэгтэйчүүдийн үзлэг, цитологийн шинжилгээ;
• флюрографи.

39 ба түүнээс дээш насныхны хувьд энэ нь:

• цусны нарийвчилсан шинжилгээ;
• шээсний ерөнхий шинжилгээ;
• биохимийн нарийвчилсан цусны шинжилгээ;
• индикатор бүхий өтгөний шинжилгээ далд цус;
• түрүү булчирхайн үрэвслийн эхлэл, түрүү булчирхайн хорт хавдрын эхний үе шатыг тодорхойлохын тулд эрэгтэйчүүдэд PSA эсрэгтөрөгчийн цусны шинжилгээ;
• эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээонкологийг эрт илрүүлэх эмэгтэйчүүдийн жижиг эрхтнүүд;
• уушигны флюрографийн шинжилгээ;
• электрокардиографи эсвэл ЭКГ;
• маммологич, маммографийн зөвлөгөө;
• хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн үзлэг;
• нүдний эмчтэй зөвлөлдөх, нүдний сангийн шинжилгээ, нүдний даралтыг тодорхойлох;
• мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх.

Энэ бол 2020 оны эрүүл мэндийн үзлэг, үүнд юу багтдаг вэ гэсэн асуултын бүх хариулт юм. Хэрэв энэ ерөнхий үзлэгийн дараа ямар нэгэн зөрчил илэрсэн бол эмнэлгийн үзлэгийн хоёр дахь шат эхэлдэг бөгөөд энэ нь илүү нарийвчилсан судалгааг багтаасан бөгөөд аль нь өвчтөний өвчнөөс хамаарна.

ОХУ-д одоо байгаа иргэдийн эрүүл мэндийн заавал даатгалын хөтөлбөрт эрүүл мэндийн үзлэгийн хөтөлбөрийг багтаасан хүн амд үзүүлэх цогц арга хэмжээг багтаасан болно. Энэ нийтлэлд бид энэ хөтөлбөрийн онцлог, зорилго, түүнд юу багтсан, хэн хөтөлбөрт хамрагдаж байгааг нарийвчлан ойлгохыг хичээх болно.

Эмнэлгийн албан журмын даатгалын дагуу эрүүл мэндийн үзлэг хийх онцлог

Эмнэлгийн үзлэгийн хөтөлбөр нь нийт хүн амд зориулагдсан Оросын Холбооны Улс(хүүхэд, насанд хүрэгчид аль аль нь). Процедур заавал эмнэлгийн үзлэгчиглэсэн бүхэл бүтэн үйл ажиллагаа орно:

• ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг зохих түвшинд байлгах;
• Цочмог болон архаг өвчний тохиолдол, түүний дотор хүндрэлийг бууруулах;
• Төрөл бүрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх;
• Иргэдийн амьдралын үргэлжлэх хугацаа, чанарыг нэмэгдүүлэх.

Эмнэлгийн үзлэгийн хөтөлбөрийн дагуу эрүүл мэндийн үзлэгийг Эрүүл мэндийн яамны "Эмнэлгийн үзлэг хийх журмыг батлах тухай" тушаалын шаардлагын дагуу явуулдаг - ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт байгаа аливаа иргэнийг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулдаг. хөтөлбөр. Энэхүү цогцолборыг дуусгах нь урьдчилан сэргийлэх болон эмчилгээний арга хэмжээЗөвхөн өвчтөний зөвшөөрлөөр л боломжтой - процедур нь заавал байх албагүй боловч хэд хэдэн тохиолдолд (хүлээн авах нь зүйтэй) боловсролын байгууллага, ажилд авах гэх мэт).

Хэрэв танд заавал эрүүл мэндийн даатгалын бодлого (CHI) байгаа бол ОХУ-ын аль ч иргэн анхан шатны эмнэлгийн тусламж авахаар томилогдсон эмнэлэгтээ эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой.

Хөтөлбөрийн дагуу шалгалтын жагсаалт нь үүнээс хамаарна насны ангилал. Процедурыг янз бүрийн насны бүлгүүдэд зааж өгдөг бөгөөд эдгээрийг дуусгаснаар өвчтөнд цочмог эсвэл цочмог өвчин тусахгүй байх боломжийг олгодог. архаг асуудлууд, Нөхцөл байдлын өөрчлөлтийг хянаж, тухайн хүн суралцах, ажлын хариуцлага хүлээх эрхтэй эсэхийг шалгах. Процедурыг томилохдоо дараах үндсэн зорилгууд энд байна.

• ерөнхий эрүүл мэндээ шалгах;
• Шинэ өвчин, эмгэгийг тодорхойлох;
• Хяналт архаг өвчин, тэдгээрийн ахиц дэвшил эсвэл арилгахыг шалгах;
• Өвчтөний эрүүл мэндийг хэвийн болгохын тулд ердийн амьдралын хэв маягийг өөрчлөх чадвар.

Учир нь өөр өөр ангилалпрактик туршлага дээр үндэслэн иргэд эмнэлгийн ажилчид, ба онолын судалгааЭнэ чиглэлээр эмнэлгийн үзлэгийн онцлог шинж чанарууд байдаг. Та тэдгээрийг дараах нийтлэлээс олж болно.

Эмнэлгийн үзлэгийн үе шатууд

Эмнэлзүйн үзлэгийн явц, түүний үе шатыг хууль тогтоомжийн түвшинд тодорхойлсон бөгөөд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, илрүүлэх, эмчлэхэд чиглэсэн үйл ажиллагааны нарийн дарааллыг шаарддаг. хүрээнд эмнэлзүйн үзлэг хийсэн заавал даатгал, хэд хэдэн алхамаар хийгддэг:

1. Скрининг - үзлэгийн явцад өвчтөн архаг өвчин болон бусад эрсдэлт хүчин зүйл байгаа эсэхийг шалгадаг. Шаардлагатай бол анхан шатны оношийг тогтоохдоо ямар эмчтэй холбоо барих шаардлагатайг мэргэжилтнүүд тодорхойлдог.
2. Эрүүл мэндийн байдлыг сайжруулах, асуудлыг арилгахын тулд үзлэг хийх явцад тогтоосон эмнэлгийн процедурыг хийх. Энэ үе шатанд хийх арга хэмжээний сонголтыг эхний шатанд хийсэн судалгааны үр дүн, түүнчлэн тухайн өвчтөний нас, хүйс, бие махбодийн онцлог шинж чанараар тодорхойлно.

Шалгалтын явцад тодорхойлсон эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь хэт их/бага даралт, цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн бус, нэмэгдсэн хувьхолестерин, нөлөө Муу зуршилбие махбодид (архи, тамхины донтолт, биеийн тамирын дасгал, буруу хооллолт, өдөр тутмын дэглэмийг зөрчих).

Нэгдсэн үзлэгийн давтамж нь тухайн хүний ​​эрүүл мэндийн байдал, насны бүлгээс хамаарна. Тиймээс хүүхдүүд, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, ахмад дайчид жил бүр, насанд хүрэгчид - гурван жилд нэг удаа эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагддаг (сүүлийн тооллого нь 21 нас хүрсэн үеэс эхэлдэг).

Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр хийсэн үзлэгийн жагсаалт

Өмнө дурьдсанчлан, бүрэн жагсаалтүзлэг, лабораторийн шинжилгээг тухайн хүний ​​нас, хүйсээр тодорхойлно. Эмнэлгийн үзлэгийн эхний шатанд дараахь арга хэмжээг авна.

1. Өвчтөн түүний эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлын талаархи бүрэн мэдээллийг өгдөг скрининг асуулга бөглөх. Энэ үе шат нь биднийг тодорхойлох боломжийг олгодог үндсэн шинж тэмдэгцочмог болон архаг өвчин, эрсдэлт хүчин зүйл, хэрэглэхийг хориглоно эрүүл мэндийн хангамжэсвэл эм.
2. Антропометрийн судалгаа: жинлэх, өндрийг хэмжих, биеийн жингийн индексийг тооцоолох нь өвчтөний жинг тодорхойлох, холбогдох үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд байгаа эсэхийг шалгах боломжийг олгодог.
3. Артерийн хэмжилт ба цусны даралт, глюкоз ба холестерины түвшин нь зүрх судасны өвчин үүсэх, үүсэх эрсдлийг тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодог.
4. ЭКГ хийх.
5. Умайн хүзүүнээс түрхэц авах (эмэгтэйчүүдийн хувьд), хөхний булчирхайн байдлыг шалгах.
6. Сонгодог, нарийвчилсан цусны шинжилгээ хийх. Хоёрдахь хувилбар нь 39-өөс дээш насны хүмүүст шаардлагатай бөгөөд эхний үзлэгийн оронд зургаан жил тутамд хийгддэг.
7. Биохимийн шинжилгээцус.
8. Шээс, ялгадасын стандарт шинжилгээ, тэдгээрийн лабораторийн далд цус ялгадас байгаа эсэхийг шалгах (сүүлийнх нь 48-аас дээш насны хүмүүст хийх ёстой).
9. Хэт авианы шинжилгээаарцгийн болон хэвлийн эрхтнүүд, хэвлийн аорт (сүүлийн процедурыг тамхинд донтсон 69-өөс дээш насны эрэгтэйчүүдэд хийдэг).
10. Нүдний дотоод даралтыг тодорхойлох (39-өөс дээш насны хүмүүст хамааралтай).
11. Шалгах эмчтэй уулзах цаг ерөнхий байдалболон сайн сайхан байдал, дээрх судалгааны үр дүнг судлах болно.

Хэрэв иж бүрэн судалгааны эхний шатанд эмч нар ерөнхий нөхцөл байдлыг судалж, өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн эмч рүү шилжүүлэх шаардлагатай эсэхийг тогтоовол хоёр дахь шатанд нэмэлт шинжилгээ хийдэг. эрүүл мэндийн үзлэг, архаг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийг зааж өгч, тохируулдаг. Эмнэлгийн заалтын дагуу дараахь процедурыг гүйцэтгэдэг.

• Мэдрэлийн эмч, урологич, мэс засалч, проктологич нарын үзлэг;
• колоноскопи;
• Сканнерийн төхөөрөмж ашиглан брахицефалик артерийг шалгах;
• Цусан дахь холестерины хувийг тодорхойлох;
• Спирометрийн шинжилгээ (хэрэв өвчтөн тамхинд донтсон эсвэл гуурсан хоолой, уушигны өвчний сэжигтэй бол судалгаа хийх шаардлагатай);
• цитологийн шинжилгээ эсвэл маммографийн үед илэрсэн эмгэгийг баталгаажуулах эмэгтэйчүүдийн үзлэг;
• глюкозын мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ;
• Биеийн асуудал, эмгэгийг тодорхойлохын тулд чих хамар хоолойн эмчийн үзлэг;
• Цусан дахь түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийн биетүүдийн агууламжийн шинжилгээ;
• Хэзээ нүдний эмчийн үзлэг цусны даралт өндөр байх, харааны чанар буурах эсвэл бусад эмгэгийн харагдах байдал;
• Эмчилгээний өрөөнд үзлэг хийх, үр дүнг нэгтгэх, асуудал илэрсэн тохиолдолд эмчилгээний горимыг зааж өгөх, тохируулах.

Хэрэв хазайлт илэрвэл эмч өвчтөний эрүүл мэндийн бүлгийг тодорхойлдог: эхнийх нь зүрх, судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл багатай, бусад өвчний шинж тэмдэггүй, өндөр мэргэшсэн эмч нарын байнгын хяналтанд байх ёсгүй хүмүүс орно. Хоёрдугаар бүлэгт цусны өвчин тусах өндөр эрсдэлтэй хүмүүс, гуравдугаар бүлэгт цочмог болон халдварт өвчинд өртөмтгий иргэд багтана. архаг өвчин, тэдний эрүүл мэндийн байдлыг байнга хянаж байх шаардлагатай.

Төлбөртэй эсвэл үнэгүй зорчих уу?

Хэрэв та заавал даатгалын бодлоготой бол уг процедурыг өвчтөний томилогдсон эмнэлэгт үнэ төлбөргүй хийдэг. Төлбөртэй эрүүл мэндийн үзлэгийг ихэвчлэн дараахь тохиолдолд сонгодог.

• Төсвийн журам илүү урт хугацаа шаардагдах тул дараалалд цаг алдах дургүй байх;
• Байхгүй байх улсын эмнэлэгшаардлагатай тоног төхөөрөмж, мэргэжилтнүүд;
• Лаборатори байхгүйгээс шинжилгээ өгөх боломжгүй;
• Эмнэлгийн албан журмын даатгалын бодлого байхгүй.

Уг процедурыг өвчтөний байнгын оршин суудаг (бүртгэл) газарт томилогдсон эмнэлэгт хийдэг. төлбөртэй байгууллагуудэрүүл мэндийн үзлэг хийх зөвшөөрөлтэй хүмүүс. Хэрэв та үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бол орон нутгийн эмчийн үүрэг гүйцэтгэдэг эмчилгээний эмчтэй холбоо барих ёстой.

Шаардлагатай бичиг баримт

Эхний айлчлалын үеэр мэргэжилтнүүд тухайн сэдвийн үндсэн физик үзүүлэлтүүдийг хэмжиж, дараа нь одоо байгаа журмын дагуу өвчтөн оношлох, оношлох зорилгоор эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх, эмнэлгийн оролцоог сайн дураараа зөвшөөрч байгааг баталгаажуулсан гэрчилгээг бөглөнө. эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг шалгах, түүнчлэн халдварын хөгжилтэй холбоогүй архаг өвчин байгаа эсэхийг тогтоох боломжийг олгодог асуулга. Өвчтөн дараахь баримт бичгийг гартаа авах ёстой.

1. Иргэний үнэмлэх (ОХУ-ын иргэний паспорт).
2. Эмнэлгийн албан журмын даатгалын бодлого.
3. Шалгалтын баримтыг баталгаажуулсан баримт бичиг, эм эсвэл мэс заслын эмчилгээсүүлийн жил.

Эмнэлгийн үзлэгийн төгсгөлд өвчтөн эрүүл мэндийн паспорт авдаг: энэ баримт бичигт бие даасан үзлэгийн тайлан, ерөнхий судалгааэрүүл мэндийн байдал, клиникийн мэргэжилтнүүдийн гаргасан зөвлөмж, заавар. Уг процедур нь хүний ​​​​ерөнхий байдлыг сайжруулах, өвчний илрэл, хөгжил, түүний дотор архаг өвчин, хүндрэлийг цаг тухайд нь тодорхойлох, хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг тогтоох боломжийг олгодог.

Дүгнэлт

Тиймээс эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдах насанд хүрсэн хүн амыг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах хөтөлбөр нь иргэдийн эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, бэхжүүлэх, дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх зорилготой юм. Уг процедурыг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг бөгөөд тус бүр нь эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх зэрэг өөрийн гэсэн даалгавартай байдаг. By заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогоЭмнэлгийн үзлэгийг үнэ төлбөргүй хийдэг.

Эмнэлзүйн үзлэг нь архаг өвчнийг тодорхойлох зорилготой эрүүл мэндийн үзлэг юм Жишээлбэл, зүрх судасны, гуурсан хоолойн, хавдар, чихрийн шижин.

">халдварт бус өвчин, түүнчлэн тэдгээрийн хөгжлийн эрсдэл.

Эмнэлзүйн үзлэгт эмч мэргэжилтнүүдийн үзлэг, олон тооны шинжилгээ, шалгалт орно. Энэ нь таны хавсаргасан газарт хийгддэг. Хөдөлмөр эрхэлж буй иргэдэд үзлэгийн гэрчилгээг тухайн өдөр олгодог. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдахдаа ажилчид ажлын байр, дундаж цалин хөлсөө хадгалан 3 жилд нэг удаа ажлын 1 өдөр ажлаас чөлөөлөх эрхтэй. Эмнэлгийн үзлэгийг мөн хаягаар хийж болно оройн цагмөн бямба гаригт.

Тэтгэвэрт гарахын өмнөх насны ажилчид (тэтгэвэрт гарахаас өмнөх 5 жилийн дотор) болон өндөр настны болон урт хугацааны тэтгэвэр тогтоолгосон тэтгэвэр авагчид ажлын байр, дундаж цалин хөлсөө хадгалан, жилд нэг удаа ажлын 2 өдөр ажлаас чөлөөлөх эрхтэй. . Үүнийг хийхийн тулд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах өдрүүдэд удирдлагатай тохиролцож, ажлаас чөлөөлөх өргөдөл бичих шаардлагатай.

Та эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан ерөнхий болон зарим төрлийн эмнэлгийн оролцооноос татгалзах эрхтэй.

2. Москвад хэн үнэгүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой вэ?

Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдахын тулд та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

3. Насанд тохирсон. Эмнэлгийн үзлэгийг 3 жилд нэг удаа хийдэг бөгөөд та 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 нас хүрсэн болон эргэж ирэх жилдээ хамрагдах боломжтой. Хэрэв та 40 ба түүнээс дээш настай бол жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой.

Зарим Дараахь хүмүүс жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдана.

1. Агуу хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс Эх орны дайн, байлдааны тахир дутуу ахмад дайчид, Аугаа эх орны дайны улмаас тахир дутуу болсон оролцогчид ерөнхий өвчин, хөдөлмөрийн гэмтэл эсвэл бусад шалтгаанаар (хууль бус үйлдлийн улмаас тахир дутуу болсон хүмүүсээс бусад).

2. "Бүслэгдсэн Ленинградын оршин суугч" тэмдгээр шагнагдсан, ерөнхий өвчин, хөдөлмөрийн гэмтэл болон бусад шалтгаанаар хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн хүмүүс (хууль бус үйлдлийн улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй болсон хүмүүсээс бусад).

3. Дэлхийн 2-р дайны үед нацистууд болон тэдний холбоотнуудын байгуулсан хорих лагерь, гетто болон бусад албадан хорих газруудын насанд хүрээгүй хоригдлууд, ерөнхий өвчин, хөдөлмөрийн гэмтэл болон бусад шалтгааны улмаас тахир дутуу болсон (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсээс бусад) тэдний хууль бус үйлдлээс үүдэлтэй).

4. Москвагийн өндөр настан (50 нас хүрч, тэтгэвэрт гарахаас өмнө) хөтөлбөр хэрэгжиж буй эмнэлгийн байгууллагад үнэ төлбөргүй үзлэгт хамрагдах эрхтэй. үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэгийм иргэд.

Эдгээр ангиллын иргэдийн хувьд эмнэлзүйн үзлэгийг хамгийн ойр насны ангилалд заасан хэмжээгээр хийдэг - жил бүр явуулахад эсрэг заалттай судалгаанаас бусад тохиолдолд шаардлагатай шинж тэмдэг, өвчин байхгүй тохиолдолд.

">хөнгөлөлттэй ангиллын иргэд нас харгалзахгүй жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагддаг.

Иж бүрэн үзлэгийн хамрах хүрээ, мөн чанар нь тухайн хүний ​​хүйс, наснаас хамаарна.

3. Эмнэлгийн үзлэг хэрхэн явагдах вэ?

1-р алхам.Шаардлагатай бичиг баримтыг бөглөнө үү.

Хавсаргасан газартаа эмнэлэгтэй холбоо барина уу, энд та дараах бичиг баримтыг бүрдүүлэхийг хүсэх болно.

• эмнэлгийн оролцоонд сайн дурын мэдээлэл өгсөн зөвшөөрөл;
• халдварт бус өвчин, хувийн түүх, амьдралын нөхцөл (тамхи татах, архины хэрэглээ, хооллолт болон Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхгэх мэт), 65-аас дээш насны хүмүүст - унах эрсдэл, сэтгэлийн хямрал, зүрхний дутагдал гэх мэт.

Алхам 2.Шалгалтанд бэлд.

Шалгалт хийхээр товлосон өдөр өглөө өлөн элгэн дээрээ эмнэлэгт ирээрэй. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, үүнд өглөөний дасгалууд орно. Хэрэв чи Хэрэв та 40-64 настай бол хоёр жилд нэг удаа, 65-75 настай бол жилд нэг удаа шинжилгээ өгөх ёстой.

"40 ба түүнээс дээш насны та өтгөний шинжилгээнд далд цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай тул хэрэв байгаа бол урьдчилан эмнэлэгт хандаарай. Хэрэв дархлааны химийн бодис байвал хоолны дэглэмийг хязгаарлах шаардлагагүй. Хэрэв өөр аргаар - шинжилгээ хийлгэхээс 3 хоногийн дотор төмрийн агууламж өндөртэй хоол хүнс (мах, алим, цагаан шош), туулгах эм, бургуй, төмрийн бэлдмэл, аспирин, аскорбины хүчил хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.энэ шинжилгээг хийж байна.

Алхам 3.Эмнэлгийн үзлэгийн эхний шатыг дуусгах.

Иж бүрэн шалгалт нь хоёр үе шаттай байж болно. Эхний шатанд та хүйс, наснаас хамааран хийх ёстой бүх шалгалтыг харуулсан маршрутын хуудсыг хүлээн авна.

Алхам 4.Ерөнхий эмч дээр ирж үзүүлээрэй.

Эмч үзлэгийн үр дүнгийн талаар тайлбар өгч, таны эрүүл мэндийн бүлгийг тодорхойлж, өвчин, эсвэл өөрөө өвчлөх эрсдэл өндөр байвал диспансерийн ажиглалтын бүлэгт хамрагдаж, эрүүл мэндийн паспортыг гардуулна.

Алхам 5.Эмнэлгийн үзлэгийн хоёр дахь шатыг давах.

Шалгалтын дараа танд нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай бол ерөнхий эмч таныг хоёр дахь, илүү гүнзгийрүүлсэн үзлэгт шилжүүлэх болно.

Алхам 6.Эмчтэйгээ зөвлөлд.

Шалгалтын бүх үе шатыг дуусгасны дараа та шаардлагатай зөвлөмжийг өгөх ерөнхий эмчтэй дахин зөвлөлдөх болно (жишээлбэл, тамхинаас гарах, хоолны дэглэмийг сайжруулах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх).

Хэрэв өвчин байгаа бол үүнийг зааж өгдөг шаардлагатай эмчилгээ, үүнд төрөлжсөн болон өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж, түүнчлэн рашаан сувилал зэрэг орно.

Хэрэв та тамхи татдаг, илүүдэл жинтэй, таргалалттай эсвэл бусад эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эрсдэлт хүчин зүйлээ засахын тулд урьдчилан сэргийлэх хэлтэс эсвэл оффис руу илгээж болно.

4. Би 18-39 настай бол ямар эмчид үзүүлэх вэ?

Эмнэлзүйн үзлэгийн эхний үе шат:

1. Урьдчилан сэргийлэх эрүүл мэндийн үзлэг:

• судалгаа (асуулт)
• цусан дахь нийт холестерины түвшинг тодорхойлох;
• цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлох;
• зүрх судасны харьцангуй эрсдэлийг тодорхойлох (18-39 насны өвчтөнд);
• флюрографи (2 жилд нэг удаа);
• Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үр дүнд үндэслэн хүлээн авах (үзлэг), түүний дотор харааны болон бусад нутагшуулалтыг тодорхойлох үзлэг. онкологийн өвчинхяналт шалгалтыг оролцуулаад арьс, салст уруул болон амны хөндий, тэмтрэлтээр Бамбай булчирхай, тунгалагийн зангилаанууд, фельдшерийн эрүүл мэндийн төв эсвэл фельдшер-эх барихын станцын фельдшер, эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх хэлтэс (оффис) эсвэл эрүүл мэндийн төвийн ерөнхий эмч, урьдчилан сэргийлэх эмч.

2. Хорт хавдрыг эрт илрүүлэх үзлэг:

Эмэгтэйчүүдийн хувьд:

• фельдшерийн (эх баригч) үзлэг (18 ба түүнээс дээш);
• умайн хүзүүнээс түрхэц авах, 18-64 насны 3 жилд нэг удаа умайн хүзүүний түрхэцийг эсийн шинжилгээнд хамруулах;

3. Урьдчилан сэргийлэх талаар товч зөвлөгөө өгөх;

Эмнэлзүйн үзлэгийн хоёр дахь шатЭхний шатны үр дүнд үндэслэн заалт байгаа бол нэмэлт үзлэг хийх, өвчний (нөхцөл байдал) оношийг тодруулах зорилгоор хийгддэг бөгөөд дараахь зүйлийг багтаасан болно.

• мэдрэлийн эмчийн үзлэг (зөвлөгөө);
• спирометр;
• 18-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд: эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг (зөвлөгөө) - шаардлагатай бол;

5. Би 40-45 настай бол ямар эмчид үзүүлэх вэ?

Эмнэлзүйн үзлэгийн эхний үе шат:

• өндөр, биеийн жин, бүсэлхийн тойргийг хэмжих, биеийн жингийн индексийг тодорхойлох;
• цусны даралтыг хэмжих;
• зүрх судасны үнэмлэхүй эрсдлийг тодорхойлох (40-64 насны өвчтөнүүдэд);
• амрах үед электрокардиографи (анхны урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үеэр, дараа нь 35 ба түүнээс дээш насныханд жилд нэг удаа хийдэг);
• 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд - маммографи;
• 45 настай эрэгтэйчүүдэд: цусан дахь түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийг (PSA) тодорхойлох;
• хоёр хүйсийн 45 настай өвчтөнүүдэд - улаан хоолойн гастродуоденоскопи;
• Хэрэв та 40-64 настай бол хоёр жилд нэг удаа, 65-75 настай бол жилд нэг удаа шинжилгээ өгөх ёстой.">40 ба түүнээс дээш настай.
• нүдний дотоод даралтыг хэмжих (эхний дамжуулалтын үед хийдэг урьдчилан сэргийлэх үзлэг, дараа нь 40 ба түүнээс дээш насанд жилд нэг удаа).

• сигмоидоскопи (шаардлагатай бол) зэрэг мэс засалч эсвэл колопроктологичоор үзлэг хийх (зөвлөлдөх);
• мэс засалч, урологийн эмчийн үзлэг (зөвлөгөө) (цусан дахь түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийн түвшин 1 г / мл-ээс ихэссэн 45 настай эрэгтэйчүүдэд);
• колоноскопи - бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд мэс засалч эсвэл колопроктологийн эмчийн зааж өгсөн;
• улаан хоолойн гастродуоденоскопи - сэжигтэй тохиолдолд хорт хавдарулаан хоолой, ходоод болон арван хоёр хуруу гэдэс- эмчилгээний эмчийн зааврын дагуу;
• уушигны рентген зураг, CT скануушиг - хэрэв хорт хавдар сэжиглэгдсэн бол уушигны хавдар- эмчилгээний эмчийн зааврын дагуу;
• нүдний эмчийн үзлэг (зөвлөгөө) (нүдний даралт ихсэх 40-өөс дээш насны өвчтөнүүдэд);
• хувь хүний ​​гүнзгийрүүлсэн урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө эсвэл бүлгийн урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө (өвчтөний сургууль).

6. Би 46-50 настай бол ямар эмчид үзүүлэх вэ?

Эмнэлзүйн үзлэгийн эхний үе шат:

• өндөр, биеийн жин, бүсэлхийн тойргийг хэмжих, биеийн жингийн индексийг тодорхойлох;
• цусны даралтыг хэмжих;
• цусны ерөнхий шинжилгээ хийх (гемоглобин, лейкоцит, ESR);
• экспресс аргыг ашиглан цусан дахь нийт холестерины түвшинг тодорхойлох;
• өлсгөлөнгийн цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлох (экспресс аргыг ашиглахыг зөвшөөрдөг);
• зүрх судасны тогтолцооны үнэмлэхүй эрсдлийг тодорхойлох;
• бие даасан урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө - харьцангуй өндөр, үнэмлэхүй өндөр өвчтөнүүдэд зүрх судасны эрсдэл, таргалалт, нийт холестерины хэмжээ 8 ммоль/л ба түүнээс дээш өндөр холестеринеми болон/эсвэл өдөрт 20-иос дээш тамхи татах;
• уушгины флюрографи (хэрэв флюрографи, рентген зураг (флюроскопи) эсвэл цээжний эрхтнүүдийн компьютерийн томографи нь өмнөх хуанлийн жил эсвэл эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан жилд хийгдсэн бол хийгдэхгүй);
• амрах электрокардиографи (жилд нэг удаа хийдэг);
• эмэгтэйчүүдийн хувьд: эх баригчийн үзлэг, түүний дотор цитологийн шинжилгээнд умайн хүзүүний т рхэц авах;
• эмэгтэйчүүдийн хувьд - маммографи;
• 50 настай эрэгтэйчүүдэд: цусан дахь түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийг (PSA) тодорхойлох;
• насны хоёр хүйсийн өвчтөнүүдэд Хэрэв та 40-64 настай бол хоёр жилд нэг удаа, 65-75 настай бол жилд нэг удаа шинжилгээ өгөх ёстой.">40 ба түүнээс дээш настай.: далд цус илрүүлэх ялгадасыг шалгах;
• нүдний дотоод даралтыг хэмжих (жилд нэг удаа хийдэг).

Хэрэв та өнгөрсөн 12 сарын хугацаанд жагсаасан шинжилгээнүүдийн аль нэгийг нь өгсөн эсвэл жагсаалтад орсон шалгалтын аль нэгийг нь авсан бол тэдгээрийн үр дүнг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулж болно.

Эмнэлзүйн үзлэгийн хоёр дахь шат (шаардлагатай бол):

• брахицефалик артерийн хоёр талт сканнердах - 45-аас дээш насны эрэгтэйчүүдэд халдварт бус архаг өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд;
• мэс засалч, урологийн эмчийн үзлэг (зөвлөгөө) (цусан дахь түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийн түвшин 1 г / мл-ээс ихэссэн 50 настай эрэгтэйчүүдэд);
• сигмоидоскопи (шаардлагатай бол) зэрэг мэс засалч эсвэл колопроктологичоор үзлэг хийх (зөвлөлдөх);
• колоноскопи - бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд мэс засалч эсвэл колопроктологийн эмчийн зааж өгсөн;
• спирометр - хэрэв асуулгын үр дүнд үндэслэн архаг уушигны архаг өвчнийг сэжиглэж байгаа бол тамхи татдаг хүмүүст - эмчилгээний эмчийн заавраар;
• эмэгтэйчүүдийн хувьд: эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг (зөвлөгөө) - шаардлагатай бол;
• улаан хоолойн гастродуоденоскопи - хэрэв улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны хорт хавдрын сэжигтэй бол эмчийн зааж өгсөн дагуу;
• Уушигны рентген зураг, уушигны компьютер томографи - уушигны хорт хавдар сэжиглэж байгаа бол эмчийн зааж өгсөн дагуу;
• хувь хүний ​​гүнзгийрүүлсэн урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө эсвэл бүлгийн урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө (өвчтөний сургууль).

7. Би 51-74 настай бол ямар эмчид үзүүлэх вэ?

Эмнэлзүйн үзлэгийн эхний үе шат:

• өндөр, биеийн жин, бүсэлхийн тойргийг хэмжих, биеийн жингийн индексийг тодорхойлох;
• цусны даралтыг хэмжих;
• цусны ерөнхий шинжилгээ хийх (гемоглобин, лейкоцит, ESR);
• экспресс аргыг ашиглан цусан дахь нийт холестерины түвшинг тодорхойлох;
• өлсгөлөнгийн цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлох (экспресс аргыг ашиглахыг зөвшөөрдөг);
• зүрх судасны үнэмлэхүй эрсдлийг тодорхойлох (64-өөс доош насны өвчтөнд);
• урьдчилан сэргийлэх ганцаарчилсан зөвлөгөө - 72-аас доош насны харьцангуй өндөр үнэмлэхүй зүрх судасны эрсдэлтэй, таргалалт, цусан дахь холестерины хэмжээ 8 ммоль / л ба түүнээс дээш, эсвэл өдөрт 20-иос дээш тамхи татдаг гиперхолестеролемитэй өвчтөнүүдэд;
• уушгины флюрографи (хэрэв флюрографи, рентген зураг (флюроскопи) эсвэл цээжний эрхтнүүдийн компьютерийн томографи нь өмнөх хуанлийн жил эсвэл эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан жилд хийгдсэн бол хийгдэхгүй);
• амрах үед электрокардиографи;
• хоёр хүйсийн өвчтөнүүдэд: далд цусны өтгөний шинжилгээ (хэрэв та 40-64 настай бол шинжилгээг хоёр жилд нэг удаа, 65-75 настай бол жилд нэг удаа хийх ёстой);
• эрэгтэйчүүдэд: цусан дахь түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийн түвшинг тодорхойлох (55, 60, 64 насныханд хийдэг);
• 64-өөс доош насны эмэгтэйчүүдийн хувьд: эх баригчийн үзлэг, түүний дотор умайн хүзүүний цитологийн шинжилгээнд түрхэц авах;
• эмэгтэйчүүдийн хувьд: маммографи (40-75 насанд 2 жилд нэг удаа хийдэг).

Хэрэв та өнгөрсөн 12 сарын хугацаанд жагсаасан шинжилгээнүүдийн аль нэгийг нь өгсөн эсвэл жагсаалтад орсон шалгалтын аль нэгийг нь авсан бол тэдгээрийн үр дүнг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулж болно.

Эмнэлзүйн үзлэгийн хоёр дахь шат (шаардлагатай бол):

• Мэдрэлийн эмчийн үзлэг (зөвлөгөө) - хэрэв урьд өмнө тохиолдож байсан цочмог эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол тархины цусны эргэлт, 65-аас дээш насны өвчтөнд сэтгэлийн хямрал, моторын үйл ажиллагаа суларсан гэх мэт;
• брахицефалик артерийн хоёр талт сканнер - 72 хүртэлх насны эрэгтэйчүүдэд, 54-72 насны эмэгтэйчүүдэд архаг халдварт бус өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд;
• мэс засалч, урологийн эмчийн үзлэг (зөвлөгөө) (55, 60, 64 насны эрэгтэйчүүдэд - цусан дахь түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийн түвшин 1 г / мл-ээс их хэмжээгээр нэмэгдсэн тохиолдолд);
• сигмоидоскопи (шаардлагатай бол) зэрэг мэс засалч эсвэл колопроктологичоор үзлэг хийх (зөвлөлдөх);
• колоноскопи - бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд мэс засалч эсвэл колопроктологийн эмчийн зааж өгсөн;
• спирометр - хэрэв асуулгын үр дүнд үндэслэн архаг уушигны архаг өвчнийг сэжиглэж байгаа бол тамхи татдаг хүмүүст - эмчилгээний эмчийн заавраар;
• 75-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд: эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг (зөвлөлдөх) - шаардлагатай бол;
• нүдний эмчийн үзлэг (зөвлөгөө) - нүдний дотоод даралт ихсэх өвчтөнүүдэд;
• Уушигны рентген зураг, уушигны компьютер томографи - уушигны хорт хавдар сэжиглэж байгаа бол эмчийн зааж өгсөн дагуу;
• улаан хоолойн гастродуоденоскопи - хэрэв улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны хорт хавдрын сэжигтэй бол эмчийн зааж өгсөн дагуу;
• Чих хамар хоолойн эмчийн үзлэг (зөвлөгөө) - 65 ба түүнээс дээш насны өвчтөнүүдэд (шаардлагатай бол);
• хувь хүний ​​гүнзгийрүүлсэн урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө эсвэл бүлгийн урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө (өвчтөний сургууль).

8. Би 75 ба түүнээс дээш настай бол ямар эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Эмнэлзүйн үзлэгийн эхний үе шат:

• өндөр, биеийн жин, бүсэлхийн тойргийг хэмжих, биеийн жингийн индексийг тодорхойлох;
• цусны даралтыг хэмжих;
• цусны ерөнхий шинжилгээ хийх (гемоглобин, лейкоцит, ESR);
• экспресс аргыг ашиглан цусан дахь нийт холестерины түвшинг тодорхойлох;
• өлсгөлөнгийн цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлох (экспресс аргыг ашиглахыг зөвшөөрдөг);
• уушгины флюрографи (хэрэв флюрографи, рентген зураг (флюроскопи) эсвэл цээжний эрхтнүүдийн компьютерийн томографи нь өмнөх хуанлийн жил эсвэл эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан жилд хийгдсэн бол хийгдэхгүй);
• амрах үед электрокардиографи;
• нүдний дотоод даралтыг хэмжих (жилд нэг удаа хийдэг);
• 75 настай эмэгтэйчүүдэд: маммографи;
• 75 настай хоёр хүйсийн өвчтөнүүдэд: далд цусны өтгөний шинжилгээ.

Хэрэв та өнгөрсөн 12 сарын хугацаанд жагсаасан шинжилгээнүүдийн аль нэгийг нь өгсөн эсвэл жагсаалтад орсон шалгалтын аль нэгийг нь авсан бол тэдгээрийн үр дүнг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулж болно.

Эмнэлзүйн үзлэгийн хоёр дахь шат (шаардлагатай бол):

• мэдрэлийн эмчийн үзлэг (зөвлөгөө) - хэрэв тархины судасны цочмог гэмтэл, 65-аас дээш насны өвчтөнд сэтгэлийн хямрал, моторын үйл ажиллагааны алдагдал гэх мэт сэжигтэй бол.
• брахицефалик артерийн хоёр талт сканнер - мэдрэлийн эмчийн зааж өгсөн 75-90 насны өвчтөнүүдэд;
• мэс засалч, колопроктологчийн үзлэг (зөвлөлдөх), түүний дотор сигмоидоскопи (шаардлагатай бол) - 87-аас доош насны өвчтөнүүдэд;
• спирометр - хэрэв асуулгын үр дүнд үндэслэн архаг уушигны архаг өвчнийг сэжиглэж байгаа бол тамхи татдаг хүмүүст - эмчилгээний эмчийн заавраар;
• улаан хоолойн гастродуоденоскопи - хэрэв улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны хорт хавдрын сэжигтэй бол эмчийн зааж өгсөн дагуу;
• Уушигны рентген зураг, уушигны компьютер томографи - уушигны хорт хавдар сэжиглэж байгаа бол эмчийн зааж өгсөн дагуу;
• Чих хамар хоолойн эмчийн үзлэг (зөвлөлдөх) (шаардлагатай бол);
• нүдний эмчийн үзлэг (зөвлөгөө) - нүдний дотоод даралт ихэссэн өвчтөнүүд, 75 ба түүнээс дээш насны харааны мэдрэмж буурсан, хянах боломжгүй өвчтөнүүдэд. нүдний шилний засвар, судалгааны үр дүнгээс тодорхойлсон;
• хувь хүний ​​гүнзгийрүүлсэн урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө эсвэл бүлгийн урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө (өвчтөний сургууль).

9. Миний нас эрүүл мэндийн үзлэгт орох жагсаалтад байхгүй. Би ямар шалгалт өгч болох вэ?

Хэрэв таны нас эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаагүй бөгөөд харьяалагдахгүй бол давуу эрх бүхий ангилал, та одоо ч гэсэн эмнэлэгтээ очиж, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах боломжтой. Энэ нь өвчин, түүний хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг эрт илрүүлэх зорилгоор хийгддэг боловч эмнэлгийн үзлэгээс ялгаатай нь бага хэмжээний үзлэгийг багтаадаг.

Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн давуу тал нь өвчтөний хүсэлтээр аль ч насныхан хийх боломжтой байдаг. Эрүүл мэндийн үзлэгийг жил бүр үнэ төлбөргүй хийдэг. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн судалгааг эрүүл мэндийн үзлэгийн 1-р шатанд оруулна.

өндөр, биеийн жин, бүсэлхийн тойргийг хэмжих, биеийн жингийн индексийг тодорхойлох;

цусны даралтыг хэмжих;

экспресс аргыг ашиглан цусан дахь нийт холестерины түвшинг тодорхойлох;

экспресс аргыг ашиглан цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлох;

18-39 насны иргэдийн зүрх судасны харьцангуй эрсдэлийг тодорхойлох;

40-64 насны иргэдийн зүрх судасны үнэмлэхүй эрсдэлийг тодорхойлох;

2 жилд нэг удаа уушигны флюрографи;

амрах үед электрокардиографи (анхны урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үеэр, дараа нь 35 ба түүнээс дээш насныханд жилд нэг удаа хийдэг);

нүдний дотоод даралтыг хэмжих (анхны урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үеэр, дараа нь 40 ба түүнээс дээш насныханд жилд нэг удаа хийдэг);

39-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд - фельдшер (эх баригч) эсвэл эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг.

Алхам 2.Үр дүнг олж мэдээрэй. Туршилтын дараа та ерөнхий эмчтэй уулзалт (шалгалт) авах болно, үүнд Арьс, уруул, амны хөндийн салст бүрхэвчийг шалгах, бамбай булчирхай, тунгалгийн булчирхайг тэмтрүүлэх.

">зөвлөмжийн хамт хорт хавдрын болзошгүй өвчнийг тодорхойлох үзлэг.

Хэрэв та шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл өндөр эрсдэлөвчний үед ерөнхий эмч таныг нэмэлт шинжилгээнд илгээнэ.