Хөх авах мэс засал аюултай юу? Хөхөө авах

Одоогийн байдлаар хөхний хорт хавдрыг арилгах мэс засал нь энэхүү хорт хавдрыг эмчлэх гол аргуудын нэг юм. Энэ бол дэлхий даяар хамгийн түгээмэл зүйл юм. Нийт хүн амын дунд уушигны хорт хавдрын дараа хоёрдугаарт ордог.

Хөхний хорт хавдрын мэс засал нь хэвийн бус (тогтмол бус) эсийн колонийг биеэс зайлуулдаг. Энэ нь хорт хавдрын үсэрхийлэл үүсэхээс бие махбодийг аварч, амьдралын үргэлжлэх хугацаа, чанарыг нэмэгдүүлдэг.

Хавдрын хамт арилгасан эрүүл эд эсийн хэмжээнээс хамааран мэс заслыг дараахь байдлаар хуваана.

1. Эрхтэн хадгалах. Хэрэгжүүлсэн бүрэн арилгахэрүүл эд эсийн доторх хавдар. Боломжтой бол гоо сайхны хамгийн сайн үр дүнд хүрдэг.
2. Радикал. Хөхний булчирхайг бүрэн буюу хэсэгчлэн арилгах ажлыг гүйцэтгэдэг.

эрхтэний бүрэн бүтэн байдлыг хадгалах үйл ажиллагаа

Lumpectomy нь бусад аргуудтай харьцуулахад харьцангуй хурдан байдаг. Хэдэн см урт нуман хэлбэртэй жижиг зүсэлт хийдэг. Үүний тулд цахилгаан хусуурыг ихэвчлэн ашигладаг. Энэ нь эмчилгээний явцад цусны алдагдлыг бууруулж, ирээдүйд илүү сайн гоо сайхны үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.

Дараа нь хавдрыг эргэн тойрон дахь эрүүл эд эсийн жижиг хэсэгтэй хамт арилгана. Үүний үр дүнд хөхний булчирхайг хадгалах боломжтой. Энэ нь ялангуяа эмэгтэйчүүдэд маш чухал юм залуу. Сул талууд нь мэс заслын дараах хэв гажилт, булчирхайн эзэлхүүний өөрчлөлт зэрэг орно. Хорт хавдрын дахин давтагдах боломжтой.

Хөхний булчирхайн секторын тайралт нь эрхтэн хадгалах хамгийн түгээмэл мэс заслын нэг юм. Заримдаа үүнийг Блохины ажиллагаа гэж нэрлэдэг. Доор илүү олон удаа гүйцэтгэдэг ерөнхий мэдээ алдуулалт. Өргөдөл гаргах орон нутгийн мэдээ алдуулалтНовокаин эсвэл Лидокаин. Мэс засал нь булчирхайн жижиг хэсэгт нөлөөлдөг жижиг хавдрын үед хийгддэг. Ойролцоогоор түүний эзлэхүүний 1/8-аас 1/6 нь арилдаг.

Лимфаденэктоми бүхий дэд нийт тайралт. Энэ хагалгааны үед хөхний булчирхайн 1/3, бүр хагасыг нь авдаг. Хавдар, булчирхайлаг эдийг тайрахтай зэрэгцэн цээжний булчингийн жижиг булчин болон Лимфийн зангилаа(суйлын доорхи, хүзүүний доорх).

Үүний нэг нь криомаммотоми юм хамгийн сүүлийн үеийн аргуудхөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн эмчилгээ.

Эхлээд жижиг зүсэлт хийдэг. Дараа нь шууд хавдрын эсүүдтусгай датчик суурилуулсан. Сорьцын үзүүрийн температур ойролцоогоор -100-120 ° C байна. Хавдар хурдан хөлдөж, криопроб руу хөлдөөсөн мөсөн бөмбөг болж хувирдаг. Энэ загварыг цээжээр жижиг зүсэлтээр амархан арилгадаг.

Энэ процедур нь хавдрын хэмжээ бага, ховор тохиолдолд хийгддэг.

Радикал үйл ажиллагаа

Halstead mastectomy нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Арьс ба арьсан доорх өөх тосыг зүсэх замаар мэс заслын хандалтыг хангасны дараа булчирхайлаг эдийг арилгана. Дараа нь нэг талын цээжний том болон жижиг булчингуудыг арилгана. Жижиг үсэрхийлсэн голомтууд ихэвчлэн олддог subscapular эдийг зайлуулах шаардлагатай.

Цээжний булчингийн ард байгаа суганы эдийг бүх 3 түвшинд арилгадаг.

Хотын мастектоми нь дээр дурдсан техниктэй төстэй. Энэ нь хөхний булчирхайг бүрэн арилгах явдал юм. Үүнээс гадна өвчүүний хажуу талд байрлах тунгалгийн булчирхайг арилгадаг. Хөхний яс нь цээжний төв хэсэгт урд хэсэгт байрладаг хавтгай яс юм.

Patey's mastectomy нь сонгодог мастектомийн өөрчлөгдсөн хувилбар юм. Хөхний булчирхай, цээжний булчингийн булчингийн булчирхайлаг эдийг бүрэн арилгах ажлыг гүйцэтгэдэг. Онцлог шинж чанарМэс засал нь цээжний булчин болон өөхний эдийг хадгалдаг.

Өөрчлөгдсөн Мадден мастэктоми нь өмнөх хувилбаруудаас ялгаатай нь хөхний булчирхайг өөрөө зайлуулсны дараа үндсэн эдийг нь арилгадаг. цээжний булчингууд. Цээжний фасци, суганы, булчин хоорондын болон далны доорх эдийг арилгадаг. Үүний зэрэгцээ аюулыг тэгшитгэж байна Цаашдын хөгжилэдэд байрлах тунгалгийн булчирхай дахь үсэрхийлэл.

Хөхний тайралт нь үндсэн эдийг бүрэн хадгалахын зэрэгцээ булчирхайг өөрөө арилгах мэс засал юм.

Хөхөө авах гол заалтууд

Компьютер томограф эсвэл рентген аппарат ашиглан авсан зураг дээр хавдрыг тодорхой дүрсэлсэн байх ёстой. Онцгой анхааралХавдар нь нэгэн зэрэг хэд хэдэн газарт, тухайлбал, 1 булчирхайн янз бүрийн дэлбээнд байдаг өвчтөнүүдэд өгдөг. Энэ тохиолдолд 1-ийн радикал үйл ажиллагаатэргүүлэх чиглэл гэж үздэг.

Хэрэв lumpectomy мэс заслын дараа хавдар дахин гарч ирвэл үүнийг зөвлөж байна радикал мастектоми. Лумпэктомитой хавсарсан хими эмчилгээний эсрэг заалттай эмэгтэйчүүдэд радикал арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.

Маш жижиг хөхтэй өвчтөнд хөхөө хамгаалах мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй.

Энэ нь хавдрын голомтыг арилгасны дараа түүний эзлэхүүн өөрчлөгдөхөд хөхний булчирхайн мэдэгдэхүйц деформаци ихэвчлэн тохиолддогтой холбоотой юм. Олон эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь гоо сайхны үүднээс авч үзэх боломжгүй юм.

Зарим тохиолдолд мастэктоми нь сонголтоос үл хамааран туяа эмчилгээтэй хослуулдаг. Энэ нь олон тооны тунгалагийн зангилаа үсэрхийлсэн үед эсвэл том хавдар (диаметр нь 5 см-ээс их) үед шаардлагатай байдаг. Булчирхайн эдэд олон хорт хавдрын голомт байгаа тохиолдолд мэс заслын дараах үе шатанд цацраг туяа эмчилгээ хийдэг.

Лабораторид тусгай судалгаагаар тайрсан эд эсийн ирмэгийн дагуу зайлуулсан материалыг заримдаа илрүүлдэг хорт хавдрын эсүүд. Энэ нь мэс заслын дараах туяа эмчилгээний заалт юм.

Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?

Хөхний хавдрыг арилгах мэс засал дунджаар 1.5-2 цаг үргэлжилдэг. Мэс засал нь бага зэргийн инвазивээс бусад тохиолдолд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Өвчтөнийг эхлээд мэс заслын ширээн дээр тавьдаг. Нөлөөлөлд өртсөн талын гарыг биеэс перпендикуляр байдлаар авч, тавиур дээр байрлуулна.

Эхлээд хагас зууван хэлбэртэй булчирхайн бүх тойргийн дагуу зүсэлт хийдэг. Дараа нь эмч арьсыг арьсан доорх өөхнөөс салгадаг. Ихэнхдээ цээжний булчинг задлах, дараа нь зайлуулах ажлыг хийдэг. Дараа нь шаардлагатай бол тодорхой булчингуудыг хажуу тийш нь шилжүүлдэг. Энэ нь жишээлбэл, суга эсвэл эгэмний доор байрлах хорт хавдрын тунгалгийн булчирхайг арилгах боломжтой болгодог.

Лимфийн зангилаа бүрийг арилгана заавал байх ёстойсудалгаанд явуулсан. Төлөвлөсөн эд эсийг зайлуулсны дараа ус зайлуулах суваг суурилуулах шаардлагатай бөгөөд энэ нь үүссэн шингэнийг мэс заслын дараах эхэн үед гадагшлуулах боломжийг олгоно.

Ус зайлуулах хоолой нь ихэвчлэн жижиг резинэн хоолой хэлбэртэй байдаг. Асаалттай эцсийн шатМэс заслын үед мэс заслын шарханд цус алдалтыг зогсоох шаардлагатай. Дараа нь мэс засалч мэс заслын шархыг оёдог.

Заримдаа мэс заслын явцад булчирхайлаг эдтэй хамт арьсны том хэсгийг арилгах шаардлагатай байдаг. Энэ нь зарим тохиолдолд мэс заслын эцсийн шатанд шархны ирмэгийг оёх үйл явцыг улам хүндрүүлдэг. Мэс засалч шархны хэвийн эдгэрэлтийг хангахын тулд тусгай суллах зүслэгийг ашигладаг. Тэд мэс заслын шархны хажуугийн арьсанд гүехэн байдлаар хийгдсэн байдаг.

Одоогоор арьсыг дээд зэргээр хадгалах үйл ажиллагаа явуулах арга техникийг боловсруулсан.

Ямар төрлийн мэс засал хийлгэснээс үл хамааран өвчтөнүүд шархны эргэн тойронд болон эргэн тойрон дахь мэдрэмж алдагдах талаар гомдоллодог. Энэ нь арьсанд байрлах мэдрэхүйн мэдрэлүүд нь мэс засалчийн хуйхтай огтлолцсонтой холбоотой юм. Энэ шинж тэмдэг нь хамгийн бага инвазив ба радикал мастектомитой холбоотой байдаг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд мэдрэмж нь бараг үргэлж сэргээгддэг. Бусдад таагүй үр дагаварМэс заслын үед хөндлөнгийн бүсэд хэт мэдрэмтгий байдал эсвэл хорссон байж болно. Энэ нь мөн мэс заслын үед мэдрэлийн төгсгөлийг цочроохтой холбоотой юм. Тааламжгүй мэдрэмжүүдхэсэг хугацааны дараа өнгөрөх.

Тодорхой төрлийн үйл ажиллагааны сонголтыг хөхний мэс засалч нарийн шинжилгээ хийсний дараа хийдэг. Хавдрын яг байршил, түүний хэмжээ, лабораторийн аргыг ашиглан оношийг баталгаажуулах шаардлагатай. Хавдар байгаа эсэхийг хэрхэн тодорхойлох, түүний төрлийг тодорхойлох.

Радикал аргуудын тусламжтайгаар онкологийн эмнэлэг эсвэл тусгай тасагт хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай. Өвчтөн мэс заслын өмнөх бэлтгэл, мэс засал өөрөө болон мэс заслын дараах үеийг харгалзан 2-3 долоо хоног эмнэлэгт хэвтдэг.

Хөхний хавдрыг арилгах үндсэн хагалгааны зэрэгцээ хуванцар нөхөн сэргээх мэс засал хийвэл эмнэлэгт хэвтэх хугацаа нэмэгддэг. Бага зэргийн инвазив мэс засал хийх үед (жишээлбэл, lumpectomy) эмнэлэгт хэвтэх хугацааг эмчийн үзэмжээр богиносгож болно. Цаашид амбулаторийн хяналт зайлшгүй шаардлагатай.

Хөхний булчирхайг засах, ялангуяа түүнийг бүрэн арилгах нь эмэгтэй хүний ​​хувьд маш их стресс юм. Нарийвчилсан үзлэг хийх, үнэн зөв оношийг тогтоох, боломжтой бол хамгийн зөөлөн сонголтыг хэрэгжүүлэх шаардлагатай. Өнөөдөр мастектомийн дараа хөхөө солих олон аргууд байдаг.

Хөхний эмгэг нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст тохиолддог. Тэдний дийлэнх нь эрүүл мэндэд аюул учруулж, заавал хэрэглэхийг шаарддаг эмнэлгийн оролцоо. Хэзээ консерватив эмчилгээөвчин үр дүнгүй эсвэл боломжгүй болж хувирвал мэс заслын эмчилгээ хийдэг - мастэктоми. Энэ нь юу вэ, ямар тохиолдолд үүнийг зааж өгсөн, мэс заслын дараах үеийн талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ, бид цааш нь олж мэдэх болно.

Энэ юу вэ

Мастэктоми гэдэг мэс засалхөхийг арилгахад зориулагдсан. Үүнтэй хамт зэргэлдээх тунгалгийн булчирхай, арьсан доорх эдийг тайрч авдаг. өөхний эд. Интервенцийн төрлөөс хамааран цээжний бага ба/эсвэл том цээжний булчингуудыг мөн арилгадаг.

Үйл ажиллагааны зорилго нь тархахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм эмгэг процессуудхөхний булчирхайд.

Энэ нь эрсдэлтэй, мэс заслын дараах хүндрэлүүдтэй холбоотой ноцтой гэмтлийн мэс засал боловч хөхний зарим өвчний хувьд зөвхөн мастэктоми нь насан туршийн боломжийг олгодог.

Мастэктоми хийх заалт

Хөхний булчирхайн өвчний эмчилгээнд радикал хөндлөнгийн оролцоог ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд (бүх тохиолдлын 97%) хийдэг бөгөөд дараахь зүйлийг тогтоодог.

• дэргэд;
• үед;
• олон хувьд;
• үед;
• түүний хүндрэлүүд (флегмоноз эсвэл гангреноз хэлбэрүүд);
• хэрэв өвчтөн удамшлын урьдал өвчний улмаас эрсдэлтэй бол хөхний хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Хөвгүүд, эрэгтэйчүүдэд мастектоми хийх нь бага байдаг. Үүнийг хэрэглэх заалт нь гинекомасти - биеийн дааврын эмгэгтэй холбоотой хөхний булчирхайн томрол юм.

Мэс заслын төрлүүд

Сүүлийн үед ч гэсэн мастэктомийг нэг стандарт аргаар хийдэг байсан - Халстед-Мейерийн хэлснээр. Хагалгааны үеэр нөлөөлөлд өртсөн хөхний булчирхайг булчин, тунгалагийн зангилаа, суганы, эгэмний доорхи болон хүзүүний доорхи хэсэгт байрлах арьсан доорх өөхний хамт бүрэн арилгасан.

Мэс заслын дэвшил нь хөхний өвчнийг эмчлэхэд мэс заслын оролцооны боломжийг өргөжүүлсэн - илүү зөөлөн (гэхдээ үр дүнтэй биш) шийдлүүд олдсон.

Одоогийн байдлаар мастэктомийн хэд хэдэн төрлийг ашиглаж байна.

• хэсэгчилсэн;
• радикал (сонгодог ба өөрчлөгдсөн);
• урьдчилан сэргийлэх.

Интервенцийг сонгох нь хөхний эмгэгийн үе шат, зэрэг, түүнчлэн нас, зэргээс хамаарна ерөнхий нөхцөлэмэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд.

Хэсэгчилсэн мастэктоми

Хэсэгчилсэн мастектомийн үед зөвхөн хавдар илэрсэн хөхний хэсгийг авдаг. Энэ үйлдэл дээр боломжтой эрт үе шатхорт хавдар, хамт идээт хэлбэрүүдмастит, фиброцист мастопати.

Хорт хавдрын үед хорт хавдрын цаашдын тархалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цацраг туяа эмчилгээний курс шаардлагатай. Хагалгааны дараа хөхний нөхцөл байдлыг тогтмол хянах шаардлагатай бөгөөд дахилт гарсан тохиолдолд булчирхайг эрс арилгахыг зааж өгнө.

Радикал мастэктоми

Радикал мастектомийн сонгодог хувилбар (Халстедийн дагуу) өнөөг хүртэл ашиглагдаж байна. Мэс засал нь дараах тохиолдолд хийгддэг.

• хавдар тархах үйл явцад цээжний булчингийн гол эсийн оролцоо;
• булчингийн арын гадаргуугийн дагуу байрлах тунгалгийн булчирхайн үсэрхийлэл;
• В хөнгөвчлөх эмөвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх.

Энэ арга нь ихэвчлэн мэс заслын дараах хүндрэлд хүргэдэг; мөрний үений хөдөлгөөнийг хязгаарлах нь ялангуяа түгээмэл байдаг.

Хэрэв эмэгтэйд сонгодог радикал мастэктоми хийх заалт байхгүй бол илүү зөөлөн өөрчилсөн интервенцийн сонголтыг сонгоно.

• хөхний булчирхай, тунгалагийн зангилаа, зэргэлдээх эд, цээжний булчинг арилгах замаар Пати-Дайсоны аргыг ашиглах;
• Мадден аргын дагуу цээжний булчингууд хоёулаа хадгалагддаг.

Үйл ажиллагаа нь цус багадалт, илүү их хэмжээгээр дагалддаг хурдан эдгэрэхоёдол. Гол давуу тал нь тохиолдлын тоо буурах явдал юм мэс заслын дараах хүндрэлүүд.

Урьдчилан сэргийлэх мастектоми

Хөхний хорт хавдар үүсэх, хөгжихөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мастэктоми нь уг өвчинд удамшлын хандлагатай (хэрэв шинжилгээнд BRCA генийн мутаци илэрсэн бол) эсвэл аль хэдийн нэг хөхний хорт хавдартай байсан эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.

Интервенцийг радикал эсвэл хэсэгчилсэн байдлаар хийдэг бөгөөд хөхний толгой, хөхний ареола хадгалдаг. Нэг талт эсвэл хоёр талт байж болно. Мастектомийн үед хөхний булчирхайг нэгэн зэрэг сэргээх боломжтой.

Туршилт, мэс засалд бэлтгэх

Мастектомийг зөвхөн холбогдох оношийг баталгаажуулсны дараа л тогтооно лабораторийн судалгааөвчтөний шинжилгээ, техник хангамжийн үзлэг.

Хагалгааны өмнө дараахь зүйлийг тогтооно.

• ерөнхий ба эмнэлзүйн шинжилгээцус;
• Хөхний болон суганы хэсгийн рентген зураг (маммографи, суганы зураг);
• Соронзон резонансын дүрслэл;
• хөхний биопси.

Хагалгааны өмнөх бэлтгэл нь ЭКГ, флюрографи зэрэг орно. Мэргэжилтэн өвчтөний хувийн үзлэг хийх шаардлагатай. Эмч дараахь зүйлийг мэдэгдэх ёстой.

• хүн бүрийг угтан авах тухай эмэсвэл ургамлын хандмал эсвэл витамины цогцолбор байсан ч хүнсний нэмэлт тэжээл;
• одоо байгаа архаг өвчин болон өмнөх ноцтой өвчний тухай;
• эм эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтанд үзүүлэх харшлын урвалын талаар.

байлцуулан үрэвсэлт үйл явцмэс засал хийлгэхээс 2 долоо хоногийн өмнө бие махбодид өвчтөн бактерийн эсрэг эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Хэрэв та цус шингэлэх эм хэрэглэж байгаа бол мастектоми хийхээс долоо хоногийн өмнө уухаа болих хэрэгтэй.

Мэс засал хийхээс өмнө хоол идэхгүй (12-16 цагийн өмнө) эсвэл уухгүй (2-4 цагийн өмнө), өмнөх орой нь цэвэрлэгч бургуй хийхийг зөвлөж байна.

Үүнээс гадна хэн таныг эмнэлгээс гаргаж авах, хагалгааны дараах эмчилгээ хийлгэхийг анхаарах хэрэгтэй.

Мастэктомитой холбоотой эрсдэлүүд

Бусад мэс заслын процедурын нэгэн адил мастектоми нь эрсдэлтэй холбоотой байдаг болзошгүй хүндрэлүүдпроцедурын явцад:

• уушигны эмболи үүсэх эрсдэл (цусны бүлэгнэл үүсэх, салгах);
• амьсгалын замын асуудал;
• мэдээ алдуулалт эсвэл эмэнд харшил өгөх;
• цус алдах, цус алдах;
• зүрхний шигдээс.

Эмчдээ урьдчилан мэдэгдэх замаар хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. харшлын урвалболон өмнөх өвчин, хагалгааны өмнөх бэлтгэлийн зөвлөмжийг анхааралтай дагаж мөрдөнө.

Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?

Мастектоми нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд интервенцийн төрлөөс хамааран 2-3 цаг үргэлжилдэг. Сэргээх хагалгааг нэгэн зэрэг хийвэл хагалгааны хугацаа нэмэгдэнэ.

Мэс засалч нь хусуураар хөхний доор зууван зүсэлт хийдэг доторөвчүүний яснаас суга хүртэл 12-16 см урттай хөхний эдийг хамт авна. арьсан доорх эд, subclavian, subscapular болон суганы тунгалагийн зангилаа, шаардлагатай бол цээжний булчингуудтай.

Дараа нь зүсэлтийг оёж, шингээх оёдол эсвэл үдээсийг түрхэж, 12-14 хоногийн дараа эмч арилгана. Илүүдэл шингэнийг зайлуулж, шархны эдгэрэлтийг хурдасгахын тулд цээжний арьсан дор ус зайлуулах суваг суурилуулсан - нэг эсвэл хоёр хуванцар хоолой.

Хагалгааны төгсгөлд эмэгтэйг тасагт хүргэж, эхний 36-48 цагийн турш эмнэлгийн ажилтнуудын нарийн хяналтанд байдаг.

Хагалгааны дараах үе

Мастектоми нь нарийн төвөгтэй мэс заслын үйл ажиллагаа гэж тооцогддог. Хагалгааны дараах нөхөн сэргээх хугацаа 2-3 сар үргэлжилнэ. Ханан дотор эмнэлгийн байгууллагата 4 хоногоос илүүгүй хугацаа зарцуулах хэрэгтэй, хэрэв хийсэн бол долоо хоног орчим. Эхний сард та эмнэлэгт тогтмол очиж боолт, үзлэг хийх шаардлагатай болно.

Хагалгааны дараа дараагийн өдөр нь босоод удаан алхаж болно. Эмчийн заасны дагуу нөхөн сэргээх арга хэмжээг аль болох эрт эхлүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь хүндрэлийн эрсдэлээс сэргийлж, эдгэрэлтийг түргэсгэх болно.

Мэдээ алдуулалтанд орсны дараа нэн даруй болон дараагийн 3-4 хоногт цээжний хэсэгт хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэнэ. Тэдний хүндрэлийг багасгахын тулд эмч өвдөлт намдаах эмийг зааж өгнө.

Өвчтөнүүдийг ус зайлуулах хоолойгоор гэрт нь гаргаж, хяналтын үзлэгээр 5-7 хоногийн дараа гаргаж авдаг. Сувилагч нь ус зайлуулах хоолойг хэрхэн яаж зохицуулахыг зааж, боолт, ус зайлуулах хоолойг гэмтээхгүйгээр биеийн эрүүл ахуйг сахих дүрэм журмын талаар ярих ёстой.

Мастектомийн үр дагавар

Хөхний булчирхайг зайлуулсны дараа эмэгтэйд цээжний хэсэгт өргөн шархны гадаргуу үүсдэг бөгөөд энэ нь шаардлагатай байдаг. зохих арчилгаа. Ийм хөндлөнгийн оролцоо нь бие махбодид ямар ч ул мөр үлдээлгүй өнгөрөх нь ховор байдаг сэтгэл зүйн эрүүл мэндэмэгтэйчүүд.

Мэргэжилтнүүд мастектомийн хамгийн нийтлэг үр дагаврыг тодорхойлдог.

• эрт ба хожуу үеийн хүндрэлүүд;
• өвчний дахилт;
• сэтгэл татам байдал, хөгжлийн бэрхшээлтэй холбоотой сэтгэлзүйн гэмтэл.

Хагалгааны үр дагавар, тэдгээрийг даван туулах аргуудын талаар урьдчилан мэдсэнээр та сандрахаас зайлсхийж, тэдгээрийг даван туулахад хялбар болно.

Мастектомийн дараах хүндрэлүүд

Мэс заслын арга техникийг байнга сайжруулж байгаа хэдий ч янз бүрийн хүндрэлийн тоо өндөр хэвээр байна.

Хамгийн эрсдэлтэй өвчтөнүүд:

• өндөр настан (60-аас дээш настай);
• биеийн илүүдэл жинтэй;
• -тай архаг өвчин (зүрх судасны систем, Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх);
• хөхтэй байх том хэмжээ(4-өөс);
• цацраг эсвэл хими эмчилгээ хийсний дараа.

Энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд мэс заслын өмнөх бэлтгэлийг илүү болгоомжтой хийх ёстой бөгөөд нөхөн сэргээх процедурыг илүү анхааралтай хийх хэрэгтэй.

Хагалгааны дараах эрт болон хожуу үеийн хүндрэлүүд байдаг. Эрт (эхний 3-4 хоногт тохиолдох) нь:

• цусны бүлэгнэлт муугаас цус алдах, оёдлын зөрүү;
• лимфийн алдагдал (лимфорея);
• оёдлын утас тасарсан захын үхжил;
• шархны гадаргуугийн халдвар, үрэвсэл (мэс заслын үед эсвэл боолт хийх явцад асепси ба антисепсисын дүрмийг зөрчсөн тохиолдолд үүсдэг).

Түүнээс гадна эрт үеийн хүндрэлүүд, эмэгтэйчүүд ихэвчлэн мастектомийн урт хугацааны үр дагаврыг мэдэрдэг:

• лимфозын шингэний зогсонги байдал, мөчний хэмжээ (лимфостаз) хүчтэй нэмэгдэхэд хүргэдэг гарнаас лимфийн гадагшлах урсгалыг тасалдуулах;
• subclavian эсвэл axillary венийн гэмтэлээс болж венийн цусны эргэлтийг зөрчсөн;
• lymphostasis болон стрептококкийн халдварын нэмэлтээр өдөөгдсөн erysipelas;
• хөдлөх үед өвдөлт үүсгэдэг keloid сорви үүсэх;
• мөрний талбайн хавдар, арьсны мэдрэмж алдагдах;
• дээд мөчдийн хөдөлгөөн хязгаарлагдмал;
• хийсвэр цээжний өвдөлт.

Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, цаг хугацаа нөхөн сэргээх хугацааМэс заслын дараа мэс засалч болон өвчтөний ур чадвараас ихээхэн хамаардаг.

Мастектомийн дараа дахилт үүсдэг

Хөхний булчирхайг арилгах мэс засал амжилттай болсны дараа ч хорт хавдрын дахилт заримдаа тохиолддог. Тэд мэс засал хийснээс хойш 6-12 сарын дараа гарч ирдэг бөгөөд эхнийхээс илүү түрэмгий, илүү төвөгтэй байдаг.

Дахилт үүсэх шалтгаанууд нь:

• оношлогоо хангалтгүй (шинжилгээний явцад бие даасан хорт эсийг тодорхойлох боломжгүй байсан тул тэдгээрийг арилгаагүй);
• дээр хийгдсэн үйлдлүүд хожуу үе шатуудөвчлөл;
• бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлэл;
• мастектомийн дараа цацраг туяа, хими эмчилгээ хийлгээгүй;
• хавдрын муу ялгаатай хэлбэр.

Хэрэв мэс засал хийснээс хойш таван жилийн дотор өвчний дахилт илрээгүй бол хорт хавдрыг ялагдсан гэж үзнэ.

Сэтгэл зүйн гэмтэл

Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд мастэктоми хагалгааны дараах хамгийн ноцтой хүндрэл нь бэлгийн дур сонирхолгүй, доройтсон, гэмтсэн гэдгээ ухаарсантай холбоотой сэтгэлийн хямрал юм. Стресс нь амьдралын хэв маягийг албадан өөрчлөхөөс үүдэлтэй байж болно мэс заслын дараах үебие суларч, ердийн гэрийн ажил, ажил хийх чадваргүй болсонтой холбоотой.

Сэтгэл зүйн гэмтлийг даван туулахад гэр бүл, ойр дотны хүмүүс, найз нөхөд, эмчлэгч эмч нарын дэмжлэг чухал байдаг. Хүнд тохиолдолд мэргэжлийн сэтгэл засалчаас тусламж хүсэхийг зөвлөж байна. Хөх байхгүйн улмаас процедурыг дуусгахгүйн тулд та тусгай хэлбэрийн хувцас худалдаж авах эсвэл хөхний нөхөн сэргээх асуудлыг шийдэх хэрэгтэй.

Мастектомийн дараа оёдлын асуудал

Удаан эдгэрдэг мэс заслын дараах шарх(оёдлын үрэвсэл, өвдөлт) нь хорт хавдрын улмаас мастэктоми хийсний дараа эмэгтэйчүүдийн тал хувь нь тулгардаг асуудал юм. Энэ нь хорт хавдрын үед бодисын солилцоог саатуулдагтай холбоотой юм. Нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж байгаа нь мэс заслын дараах эмчилгээ юм эм, эсийн хуваагдлыг дарангуйлах буюу бүрэн дарах (хими эмчилгээ).

Оёдолыг эдгээхийн тулд тэдгээрийг антисептик, үрэвслийн эсрэг, шарх эдгээх тосоор эмчлэх шаардлагатай.

• банеоцин;
• Solcoseryl;
• Стелланин;
• метилуракил;
• Эплан;
• Вулназан.

Эрүүл ахуйн дүрэм журам, эмчилгээний дэглэмийг дагаж мөрдөх нь оёдлыг хурдан чангалахад тусална.

Лимфостаз ба гар хавагнах

зогсонги байдал лимфийн шингэнМастэктомийн дараа гарт (лимфостаз) нь мэс заслын явцад тунгалгийн булчирхайг зайлуулсны үр дүнд үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд лимфийн эргэлт тасалддаг. Энэ тохиолдолд мөчний хаван, өвдөлт буурч, багасдаг булчингийн ая. Гар нь эрүүл гартай харьцуулахад хэд дахин нэмэгдэж болно.

Лимфостазыг арилгахын тулд бүхэл бүтэн арга хэмжээг ашигладаг.

• массаж болон өөрөө массаж хийх;
• шахалтын ханцуйвч өмссөн;
• фотодинамик эмчилгээ (монохроматик ялгаруулагч ашиглан);
• эм уух (шээс хөөх эм, венотоник);
• бодисын солилцооны эмчилгээ (хэрэглэх антиоксидант бодисуудбайгалийн гарал үүсэл);
• хоолны дэглэм;
• физик эмчилгээ.

Гар хавагнах нь ихэвчлэн эмгэгийн эхэн үеэс хойш нэг сарын дараа алга болдог ч эмчилгээнд үр дүнгүй хэдэн жилийн турш үргэлжилж болно.

Мэс заслын дараах эсрэг заалтууд

Нөхөн сэргээх арга хэмжээ нь мэс заслын дараах хүндрэлээс зайлсхийх, нөхөн сэргээх хугацааг богиносгоход тусалдаг. Гэхдээ нөхөн сэргээх эмчилгээний амжилтанд мастэктомийн дараа зан үйл, дэглэмийн талаархи эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь ихээхэн нөлөөлдөг.

1. Хүн ихтэй газар, гэмтэл бэртлээс зайлсхийх шаардлагатай. Лимфоид системийн үйл ажиллагааг тасалдуулсны улмаас ба сул дархлаааливаа халдвар, зураас нь эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
2. үед гурван жилХагалгааны дараа гараараа авсан хөхний хажуу тал дээр 1 кг, нөгөө гараараа 3 кг-аас дээш жин өргөж болохгүй.
3. Гараа өргөж, доош бөхийлгөж, шал угааж, гараар угааж болохгүй.
4. Эхний гурван сард бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой.
5. Та ванн, саун руу очиж, халуун усанд орох боломжгүй.
6. арилгах мэс засал хийсэн бол хорт хавдар, 2-3 жилийн хугацаанд жирэмслэхийг зөвлөдөггүй - биеийн дааврын өөрчлөлт нь өвчний дахилтыг үүсгэдэг.
7. IN гурван доторолон жилийн турш оршин суух цаг уурын бүсээ өөрчлөх эсвэл халуун орнуудад амралтаараа явахыг зөвлөдөггүй.
8. Хоолны дэглэмд тамхи татдаг мах, лаазалсан хоол байх ёсгүй. Давсгүй хоолны дэглэмд шилжих нь дээр.
9. Та тамхи татах, архи ууж болохгүй.

Хагалгааны дараах үе шатанд гэр бүл, найз нөхдийн тусламжгүйгээр даван туулах боломжгүй юм. Хамаатан садан нь мастэктомийн мэс засал хийлгэсэн өвчтөнд хурдан эдгэрэх нөхцөлийг бүрдүүлэхийн тулд гэрийн бүх ажлыг (цэцэрлэгжүүлэлт) хийх ёстой. Хамаатан садныхаа халамж, эмэгтэй хүний ​​эрүүл ухаан нь гол зүйл юм бүрэн сэргээхбогино хугацаанд.

Мастэктомийн дараа оёдолыг хэрхэн нуух вэ

Хөхний булчирхайг зайлуулсны дараа ямар ч эмэгтэй өөрчлөгдсөний улмаас таагүй мэдрэмж төрдөг Гадаад төрх, мэс заслын дараах сорви, сорвиос ичиж байна. Сайжруулах сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалЭнэ тохиолдолд мастэктомийн мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн дотуур хувцас нь туслах болно. Үүний гол үүрэг бол хөхний экзопротезийг хадгалах, оёдлын утасыг далдлах явдал юм.

Хэлбэрийн даруулга

Мастэктомийн мэс засал хийсний дараа экзопротез хийх тусгай халаас бүхий хөхний даруулга хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ус зайлуулах хоолойг зайлуулсны дараа шууд тавьж болно. Дотуур хувцасны тусгай загвар нь өмсөж байхдаа таагүй мэдрэмж төрүүлэхгүй бөгөөд сурталчлах болно жигд хуваарилалтнуруунд ачаалал өгдөг.

Мастектомийн дараа усанд орох хувцас

Оёдол, хөхний дутагдлыг нуухын тулд та хэлбэр дүрстэй усны хувцас худалдаж авах боломжтой. Үүн дээр ажиллахад тохиромжтой Физик эмчилгээусан сан, гидрокинези эмчилгээ эсвэл зүгээр л далайн эрэг рүү явах.

Усны хувцас нь биед эвтэйхэн таардаг, протез хийх халаастай, хөхийг шахдаггүй, шахдаггүй.

Тусгай дотуур хувцас сонгохын өмнө төрөл, хэмжээ, хэлбэрийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй, ялангуяа хөхний нөхөн сэргээлт хийхээр төлөвлөж байгаа бол.

Хөхөө авсны дараа нөхөн сэргээх

Мастэктоми хийсний дараа эмэгтэйчүүд хөхний хэмжээ, хэлбэрийг сэргээхийн тулд нөхөн сэргээх мэс засал хийдэг - маммопластик. Мэс засал нь өвчтөнд буцаж ирэх боломжийг олгодог бүрэн амьдралмөн тэдний сэтгэл зүйн байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Сэргээн босголт нь дагуу хийгддэг өөр өөр аргууд, үйл ажиллагааг дуусгах боломжтой хугацаа нь бас өөр өөр байдаг. Хөхний нөхөн сэргээх аргыг сонгох нь хөхний булчирхайг арилгах мэс заслын арга хэмжээ, мэс заслын дараах хүндрэл, эмэгтэй хүний ​​өөрийн хүслээс хамаарна. Арьсан доорх болон урьдчилан сэргийлэх мастектомийн хамт нэгэн зэрэг маммопластик хийх боломжтой. Хөхний булчирхайг эрс арилгасны дараа өмнөх хэлбэрээ сэргээхийн тулд 8-12 сар хүлээх шаардлагатай.

Орчин үеийн хуванцар мэс засал нь хөхний нөхөн сэргээх хэд хэдэн аргыг санал болгодог.

1. Эндопротез орлуулах арга. Энэ нь булчин болон цээжний хоорондох зайд силикон эсвэл давсны протез байрлуулах явдал юм. Энэ төрлийн хөхний нөхөн сэргээлт хийхийн тулд авсан хөхний оронд хангалттай хэмжээний өөрийн эд эс хэрэгтэй. Ихэнхдээ энэ нь арьсан доорх мастектомийн дараа эсвэл Мадден аргын дагуу ашиглагддаг бөгөөд хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.
2. Цээжний нуруу шилжүүлэн суулгах. Энэ арга нь радикал мастектомийн дараа хөхний нөхөн сэргээхэд тохиромжтой. Энэ нь хэвлий, нуруу, өгзөгөөс өөрийн арьс, өөхний хэсгийг тасдаж, хөхний хэсэгт оёход үндэслэдэг.
3. SEIA-ийн савлагаатай хавтастай сэргээн босголт. Хамгийн сүүлийн үеийн амжилт гоо сайхны мэс засал. Ирээдүйн хөхийг бий болгохын тулд хэвлийн хөндийн мэс засал хийдэг (хэвлийн илүүдэл өөхийг арьстай хамт тайрдаг) ба цусны судас, энэ нь хэвлийн дотор татагдаж, дараа нь цээжний артери руу оёдог. Үүний ачаар хавтас нь сайн үндэслэж, шинэ хөх нь таны хөх шиг дулаахан байх болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд арьсны мэдрэмжийг сэргээх боломжтой.

Арга бүр өөрийн гэсэн нюанс, эсрэг заалттай байдаг тул нөхөн сэргээх мэс заслын сонголтыг мэргэшсэн мэргэжилтэнд даатгах хэрэгтэй. Хэд хэдэн хуванцар мэс заслын эмнэлэгт хандаж, өөртөө хамгийн сайн сонголтыг сонгохыг зөвлөж байна.

Эмэгтэй хүн мастектомийг амьдралын эмгэнэл гэж хүлээн зөвшөөрөх ёсгүй. Амжилттай гүйцэтгэсэн мэс заслын дараах нөхөн сэргээхдараагийн маммопластик нь шинэ бүтэн амьдралыг эхлүүлэх үндэс болно.

Хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүд хими эмчилгээнээс гадна хөхөө арилгах мэс засал хийдэг. Заримдаа зөвхөн хавдрыг арилгадаг боловч зарим нь хөхийг бүхэлд нь арилгах шаардлагатай болдог.

Радикал мастэктомийн мэс засал хийлгэсэн дөрвөн эмэгтэй... "Цаас", мэс засал хийлгэснээр өөрсдөдөө хандах хандлага хэрхэн өөрчлөгдсөн, яагаад имплант хийлгэхгүй байхаар шийдсэн, ойр дотны хүмүүс нь үүнд хэрхэн хандсан талаар мэдээлэл өгсөн байна.

Ирина (нэр өөрчлөгдсөн), 47 настай

Москвагаас ирсэн программист

Би хоёр хүүхэдтэй, чинээлэг гэр бүл, Би их спортлог хүн. Тэгээд би ихэвчлэн гэмтэлтэй эмч нар дээр очсон. Би урагдсан brachialis булчин, тэгээд би эхлээд мөрөө эмчилсэн, дараа нь би цээжиндээ ямар нэгэн зүйл олоод, эмч нар үүнийг хөхөрсөн байх магадлалтай гэж хэлсэн. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд бид шалгалт хийсэн. Энэ нь 2016 оны арванхоёрдугаар сард болсон. Гэнэт тэд эмнэлгээс утасдаж, намайг яаралтай ирэх шаардлагатай байна. Тэгээд тэд шаардаж байна.

Удаан хугацааны турш би тэдний хэлсэн зүйлд итгэж чадахгүй, "хэвийн бус эсүүд" гэсэн үгийн утгыг ойлгохгүй байв. Дараа нь би мэс засалчтай ярилцсан, тэр онош нь өчүүхэн ч эргэлзээ төрүүлдэггүй, цорын ганц асуулт бол энэ нь ямар төрлийн, ямар эмчилгээний горим юм бэ гэж хэлсэн. Би туйлын үймээн самуун, төөрөгдлийн байдлыг санаж байна: юу хийх, хаашаа явах вэ? Сандарч магадгүй долоо хоног үргэлжилсэн.

Ажил дээрээ тэд намайг Герценд (Герценийн нэрэмжит Москвагийн онкологийн эрдэм шинжилгээний хүрээлэн) эмчлэх зардлыг төлнө гэж хэлсэн. "Бичиг баримтууд"). Хагалгаа 2017 оны наймдугаар сарын 4-нд болсон. Эхэндээ би хөхгүйгээр яаж амьдрахаа төсөөлж ч чадахгүй байсан тул нэн даруй нэг үе шаттайгаар сэргээн засварлахаар шийдсэн. Интернэтээс харсан зургуудаас би сандарч: Би тэднийг хараад уйлсан.

Гэхдээ мэс засалч үүнийг нэг дор хийхийг зөвлөдөггүй гэж хэлэв: Би үсэрхийлсэн гурав дахь шаттай - туяа эмчилгээ нь сэргээн босголтод гэмтэл учруулах болно. Техникийн хувьд эмчилгээ хийснээс хойш зургаан сарын дараа сэргээн босголтыг хийж болно. Би хөхөө сэргээхээр шийдсэн, гэхдээ зөвхөн өөрийн хийсвэрээр (сэргээх арга нь суулгацын оронд өвчтөний өөрийн эдийг ашигладаг: урд талын булчингийн хэсэг). хэвлийн ханаэсвэл ар талаас нь хийсэх - мөн цээжний хэсэг рүү шилжсэн - ойролцоогоор. "Бичиг баримтууд"). Гэсэн хэдий ч хожим нь би хийлгэсэн эмчилгээнээсээ залхсан: найман химийн эмчилгээ нь маш хэцүү байдаг. Эхний хими эмчилгээ хийлгэсний дараа эхний хоёр өдөр "хэлбэр муутай" байсан бол найм дахь өдөр нь би арав хоногийн турш огт формгүй байсан.

Энэ бол бие нь сэргэж амжаагүй тийм харгис эмчилгээ юм. Үүнийг ойлгох нь намайг хөхөөрөө юу ч хийхээ удаашруулдаг. Тэгээд хамгийн өндөр өртөгтэй хагалгаа хийлгэхийг хүсэхэд мэс засалч надад тохирохгүй байна гэсэн. Дараа нь та зөвхөн сэдвийг гүнзгийрүүлэн судлахад маш олон нарийн ширийн зүйлийг мэдэж болно. Жишээлбэл, би туяа эмчилгээ хийлгэж, маш их жин хассан. Тэд намайг суулгац хийлгээгүй нь сайн гэж хэлсэн: хэрвээ би 15 кг турж, биеэ өөрчилсөн бол энэ нь миний нуруун дээр байх байсан.

Зураг: Елизавета Семакина / "Цаас"

Тэд намайг суулгац хийлгэхийг зөвлөж байна, гэхдээ би хүсэхгүй байна: Би усан сэлэлт, айкидо руу буцна гэж найдаж байна, гэхдээ [биеийн тамирын дасгалын үеэр] тэд бэртэж, дотор нь урагдаж болно. Асуулт бол тэдний бат бөх чанар юм. Тэд 10 жилийн дараа, 20 жилийн дараа юу болох вэ? Би хөгшин хүн биш, энэ зүйл миний дотор амьдрах болно гэж намайг зовоож байна урт хугацаанд. Би хагалгаанд орохгүй байх магадлалтай.

Намайг зургаа, долоо дахь хими хийлгэж байх үед радикал мастектоми хийгээгүй эмэгтэйг тасагт авчирсан. Одоо түүний биеийн бүх хэсэгт метастазууд байна. Тэр хэр удаан үлдсэн бэ, тэр юу хийж чадах вэ? Түүнийг харах нь өвдөж, аймшигтай юм. Хэрэв би хөхөө авсандаа харамсах юм бол энэ нь дээрээс өгсөн сануулга гэж би өөрөө шийдсэн.

Би эцсээ хүртэл айж байсан, хагалгааны дараа өөрийгөө толинд харж ч чадсангүй. Одоо би үүнд дассан. Нөхөр маань энэ нь түүний хувьд огт чухал биш гэж хэлсэн ч эдгээр нь миний сонсохыг хүссэн үгс биш байсан. Үнэхээр хэцүү байхад утсаар залгасан шууд утас. Мөн ажилчид эрхэм зорилгоо төгс биелүүлдэг гэж хэлмээр байна. Би цөхрөлийн даваан дээр байхдаа [тэднээс] ийм үед хүн сонсохыг хүсдэг үгсийг сонссон.

Гэнэт би ганцаараа биш гэдгээ ойлгов. Туслах бүлгийн охидууд энэ [хөх авахуулах нь] зүгээр л дэмий хоосон, эмчилгээний бүх талаасаа хамгийн бага гэмтэлтэй байсан гэж хэлсэн.

Одоо би усан сан руу явж байгаа ч хүн бүрийн өмнө хувцсаа тайлж чадахгүй байна: би тусад нь нуугдаж, хувцсаа сольдог. Нөхрийнхөө өмнө хувцсаа тайлж чаддаггүй ч тэр надад хамаагүй гэж хэлсэн. Энэ хамаатай.

Би мэс заслыг даван туулж чадсан ч удаан хугацааны эмчилгээ миний ертөнцийг үзэх үзлийг ихээхэн өөрчилдөг. Одоо би өөрийгөө үнэлж байна, амьдрал олж авсан тод өнгө. Би угаагаагүй шал, индүүдээгүй угаалгын зүйлээс айхаа больсон. Би нэг жилийн турш үүнийг хийж чадаагүй бөгөөд [гэр бүлийн гишүүд] ингэж амьдрах болно гэдгийг ойлгосон; Би гурван төрлийн оройн хоол хийхгүй - тэд өөрсдөө бууз хийх болно.

Хамгийн гол нь дахилтаас айхаа болимоор байна. Яагаад надад ийм зүйл тохиолдсоныг хэн ч тайлбарлаж чадахгүй. Мөн амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэм - бүх зүйл тэнд байсан. Би архи уугаагүй, тамхи татаагүй, хүүхэд төрүүлсэн, өөрөө хооллож байсан - Би эрсдэлийн бүлэгт хамаарахгүй. Суулгац хийлгэхгүй байх нэг шалтгаан нь: зарим хавдар судлаачид энэ нь дахилт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэж хэлдэг. Би өмнөх хэлбэрээ сэргээх болно: Би зорилготой хүн. Гэхдээ дахиад ийм онош тавих вий гэхээс яаж айхаа болихоо мэдэхгүй байна.

Александра, 39 настай

-д ажилладаг нийгмийн салбарМосквад

Би 2015 оны арваннэгдүгээр сард хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдож, оны сүүлээр зүүн хөхөө бүрэн хөхний хагалгаа хийлгэсэн. Би одоо ангижирч байна.

Манай эмээ хөхний хорт хавдартай байсан; Энэ өвчний улмаас ээж маань намайг 16 настай байхад нас барсан. Дараа нь би Каширка дахь онкологийн төвд (Блохин, RONC) онкологийн үндэсний анагаах ухааны судалгааны төв - ойролцоогоор амьдарч байсан. "Бичиг баримтууд"). Би үргэлж "хорт хавдраас болгоомжлох" байсаар ирсэн: амьдралынхаа туршид би өвчлөхөөс айдаг байсан - сэтгэцийн хямралд орох хүртэл (мөн энэ айдсыг арилгахыг оролдсон сэтгэл зүйч дээр очсон). Гэсэн хэдий ч байнгын хяналтанд байсан ч өвчин арилаагүй.

Эхлээд би фиброаденома гэж оношлогдсон ( хоргүй хавдар- ойролцоогоор. "Бичиг баримтууд"), гэхдээ эцэст нь хорт хавдар болж хувирав. Энэ хавдрыг манай нөхөр илрүүлсэн. Маргааш нь бид маммологийн төвд үзлэг хийхээр очсон боловч би мэдэж байсан: энэ бол хорт хавдар гэсэн онош юм.

Би хоёр дахь үе шаттай гэж оношлогдсон бөгөөд бүх зүйлийг үндсээр нь хийж, [сөхний булчирхайг] аль болох арилгах хэрэгтэй гэдгийг ойлгосон. Би хөхөө алдаж байна, ямар нэгэн таагүй байдал, зовлон зүдгүүрийг мэдрэх болно гэж бодож байсангүй. Би зүгээр л өөрийгөө нэгтгэж, өөртөө дараах зааврыг өгсөн: бид амьдралаа барих ёстой.

Би 13 настай хүүхдийн ээж, гэр бүлтэй. Нөхөр нь тэр даруй: "Саша, сэргээн босголтын талаар ганц ч үг битгий хэлээрэй. Чи надад амьд хэрэгтэй: хөхтэй, хөхгүй, муруй, ташуу - чи бидэнтэй хамт байгаа цагт хамаагүй."

Эмнэлэгт хэвтэж байсан, одоо харилцаж байгаа охид өөрсдийгөө хөхгүй гэж үзээгүй тул сэргээн засварлахаар шийдсэн. Гэхдээ [сэргээн босголт] нь үр дагаваргүй үйл ажиллагаа юм. Эмчилгээ нь маш хэцүү байсан, бие нь тэсвэрлэхийн тулд маш их хүч шаарддаг. Би бие махбодийн хувьд ч, оюун санааны хувьд ч үүнд бэлэн биш гэж би өөрөө шийдсэн. Сэргээн босголт бол мэдээ алдуулалттай зургаан цагийн хагалгаа, амьдралаас хоёр долоо хоногийн зайлуулдаг, би үүнийг төлж чадахгүй. Хөх өвдөхөд үнэ цэнэтэй юу? Миний хувьд үгүй.

Надад ямар ч цогцолбор, таагүй байдал байхгүй, би өөрийгөө толинд тайвнаар хардаг. Би хиймэл эрхтэн суулгасан, сайхан дотуур хувцас өмсдөг, усны хувцастай далайд сайхан санагддаг. Би ямар нэгэн хүзүүний шугам эсвэл өөр зүйл өмсөж чадахгүй нь тодорхой байна, гэхдээ үүнийг золиослох боломжтой. Би урт наслах тусам сэргээн босголт хэрэггүй гэдгийг ойлгодог.

Ерөнхийдөө би ямар ч мэдрэмжгүй, би [өвчний улмаас] уйлаагүй. Тэр нөхөртөө хэлсэн цорын ганц зүйл бол: "Игорь, 38 настай!" Тэгээд 38, 28, 20 насандаа хорт хавдраар өвчилсөн эмэгтэйчүүдийг би харсан. Би өөртөө төвлөрсөн биш, эргэн тойрноо хараад ойлгодог: маш их зүйлийг туулсан баатарлаг охид байдаг. Бас би? За хагалгаанд орж, хими эмчилгээ хийлгэж, шинжилгээнд хамрагдаж байна. Ямар хөхний дутагдал, ямар цогцолборууд вэ? Миний бодлоор - зөвхөн амьд үлдэх, урагшлах, хүүхэд насанд хүрэх хүртэл амьдрах, бурхан хүсвэл үүнийг сур. Боломж байсан бол нөгөө хөхийг нь тамд аваачна.

Катерина (нэр өөрчлөгдсөн), 42 настай

Москвагийн альтернатив анагаах ухааны мэргэжилтэн

Оношийг нь мэдээд мэдээж шоконд орсон. Гэхдээ надад [яагаад ийм болсон бэ] гэсэн асуулт ч алга. Миний хувьд өвчний [шалтгаан] нь психосоматик байсан. Бидний хийдэг шиг: энэ нь хаана ч өвддөггүй - энэ нь зүгээр юм, гэхдээ сэтгэл хөдлөл нь амьдралд тийм ч чухал биш юм. Тэд маш чухал хүмүүс байсан нь тодорхой болов.

Миний цээжинд жижиг хавдар байсан бөгөөд энэ нь надад төвөг учруулаагүй. Тэр үед би нөхөр нь 42 настайдаа хорт хавдраар нас барсан найздаа [сэтгэлийн хямралд орсон] тусалж байсан. Гэнэт би [цээжинд] юу байгаа юм бэ гэж бодож эхлэв. Энэ нь намайг бие махбодийн хувьд ч биш, харин сэтгэл санааны хувьд зовоож эхэлсэн. Би эмч дээр очсон, тэр даруй оношлогдсон, шинжилгээгээр бүх зүйл батлагдсан ч өвдөлт, юу ч байхгүй. Хоёрдахь шат оношлогдсон.

Хагалгааны өмнө тэд намайг бүрэн арилгах боломжтой гэж хэлэхэд би нулимс дуслуулж, архирсан. Гэвч дараа нь [эмч нар]: "Үгүй ээ, бид тайралтыг (хөхний хэсгийг хэсэгчлэн авах - ойролцоогоор) даван туулах болно. "Бичиг баримтууд")". Бид аль чиглэлд оёдол хийх, усны хувцасныхаа доор яаж нуух талаар бодож байсан.

Хагалгааны ширээн дээр би гэдэсний хорт хавдартай болж, хөхийг бүрэн арилгасан. Надад маш хэцүү байсан, энэ байдлаас гарах үйл явц нь маш хэцүү байсан. Би хими, туяа эмчилгээ хийлгэж байсан ч тэвчиж байна гэж бодож байна өөр эм: биоэнерги, биодинамик, өөртэйгөө ажиллах, сэтгэл хөдлөлөө гаргах, би бас мандал зурдаг.

Би маш их сэтгэлээр унасан, байнга нулимс урсаж байв. Хэрэв намайг энэ байдлаас гаргаж авсан найзууд минь байгаагүй бол энэ хэрхэн дуусах байсныг би мэдэхгүй. Хагалгааны дараа миний гар ажиллахгүй, би аяга ус өргөж чадахгүй. Одоо их ч юм уу, бага ч юм уу би өдөр тутмын ажлаа хийж чадна.

Нөхөр маань хөхөө авахуулах ажлыг надаас илүү тайван хийсэн. Хорт хавдартай гэж оношлогдсон хамаатан садан маань бүгд нас барсан. Тиймээс эхнэрээ биш хөхөө алдсан нь түүний хувьд хамгийн бага хор хөнөөл байсан тул тэр энэ тухай шууд хэлэв. Гэхдээ энэ нь намайг тайвшруулж чадсангүй.

Би гоо сайхны хагалгаанд орох эсэхээ мэдэхгүй байна, би нэг жил хийж чадахгүй. Мэдрэмжүүд багассан. Гэхдээ ийм ухаалаг гоо үзэсгэлэн нь би биш, тэд надад тусалсан.

Миний хувьд хөх нь бэлгийн амьдралтай холбоотой бөгөөд хөхгүй эмэгтэй хүн эмэгтэй байхаа больсон. Тиймээс хөхөө алдах нь бэлгийн харьцаа, гоо үзэсгэлэн, ерөнхийдөө бүх зүйлээ алдах явдал юм. Харин одоо би хөхний даруулга зүүх нь хөхгүй гэдгээ харуулахгүй гэдгийг ойлгож байна. Тиймээс гадныхны хувьд юу ч өөрчлөгдөөгүй. Хөхний байхгүй нь халуун усны газар, дотно мөчид харагдана. Гэхдээ би одоо болтол усанд орж чадахгүй байна. Дундын шүршүүр биш харин кабинтай фитнесс төвүүд байдаг тул би тэдгээрийн аль нэгэнд нь очсон. Гэхдээ далайн эргийн сэдэв миний хувьд шийдэгдээгүй байна.

Сэргээн босголтын давуу тал: Би хөхтэй болно, энэ асуудал намайг зовоохоо болино. Мөн сул тал нь: гар нь хэрхэн биеэ авч явах нь тодорхойгүй, хэвлийн хөндийн хавтсыг авах ... Бие махбодид гадны зүйл мэдрэгдэх тул суулгац надад тохиромжгүй. Мөн мэдээ алдуулалтын тархинд үзүүлэх нөлөө нь маш аймшигтай: дараа нь та түүнээс удаан хугацаанд эдгэрч, биоэнерги үүсгэх чадвар буурдаг - энэ нь намайг зогсооно.

Юлия, 46 настай

Санкт-Петербургт нэгэн үйлдвэрт ажиллаж байсан

Би санамсаргүйгээр оношийг олж мэдсэн: өнгөрсөн оны 4-р сард би шүршүүрт орж байгаад бөөн юм оллоо. Би эмэгтэйчүүдийн эмч рүү хандсан ч тэр над руу хараагүй, тэр: Мэс засалч, эмчилгээний эмч, ерөнхийдөө хүссэн газартаа оч. Би хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан чинь их хавдар шиг харагдаж байна гэж эмч хэлсэн. Үүний үр дүнд би Удельная дахь онкологийн эмнэлэгт очсон бөгөөд тэд надад Песочное (Песочное тосгон дахь Петровын нэрэмжит Хавдар судлалын үндэсний анагаах ухааны судалгааны төв - ойролцоогоор. "Бичиг баримтууд").

Тэнд бүх мэс засалчид нэгэн дуугаар хавдар гэж хэлсэн. Одоо би гурав дахь шатандаа явж байна, би олон тооны үзлэгт хамрагдсан бөгөөд тэдгээрийн аль нь ч хавдар өөрөө илрээгүй, зөвхөн үсэрхийлсэн. Хавдар байхгүй байж магадгүй, шал өөр газар орж магадгүй гэдгийг ойлгоод хөхөө авахуулах нь ичмээр юм. Гэхдээ биопси нь хөхний булчирхайгаас үсэрхийлсэн болохыг харуулсан.

Ресекц хийх сонголт байсан ч хавдар хаана байгаа нь тодорхойгүй байгаа тул зарим хэсгийг нь санамсаргүй байдлаар таслах нь [үр дүнгүй байсан]. Өөр газар байхгүй гэсэн баталгаа хаана байна вэ? Хэрэв энэ нь танд үндсэндээ чухал биш бол хөхийг бүхэлд нь авах нь дээр гэж хэлтсийн дарга хэлэв. Нөхөр бид хоёр зөвлөлдөж байгаад бүрмөсөн арилгая гэж шийдсэн.

Ямар ч эмэгтэй хөхөө салгахад бэлэн биш байна, би хамгийн сүүлд харамсаж байсан. Гэхдээ энэ нь намайг амьд үлдэхэд тусална гэж өөртөө итгүүлсэн. Хэрэв би үүнийг хийхгүй бол хавдар хэвээр үлдэж магадгүй бөгөөд дараа нь би бүгдийг дахин эхлүүлэх хэрэгтэй болно.

Нөхөр маань юу болж байгаад эцсээ хүртэл итгээгүй. Тэр бол цөөхөн үгтэй хүн бөгөөд энэ хэдэн сарын турш "хөгширчээ". Хүүхдүүд - би хоёр хүүтэй, аль хэдийн насанд хүрсэн - эхлээд юу болсныг ойлгосонгүй. Эхлээд бид хамгийн залуудаа [дэлгэрэнгүй] хэлээгүй, "хорт хавдар" гэж ч хэлээгүй.

Би сэргээн босголт хийхгүй байх магадлалтай: Би өөрийн биеийг нэмэлт стресст оруулах шаардлагагүй гэж бодож байна. Энэ бүхэн тэдний хэлснээр тийм ч энгийн зүйл биш юм: ноцтой бэлтгэл хийх шаардлагатай - нэг эсвэл хоёр сар биш, энэ нь өвдөлттэй байх болно, үнэмлэхүй тэгш хэмд хүрэх боломжгүй, өөрөөр хэлбэл та хоёр дахь хөхөнд мэс засал хийх хэрэгтэй. Хорт хавдар гэх мэт өвчинтэй бол цөөн интервенц хийх тусмаа сайн гэдэгт би итгэдэг. Гэхдээ би гурав, дөрвөн жилийн дараа бодлоо өөрчлөх байх.

Манай гэр бүл бүхэлдээ эрэгтэй хүмүүс болохоор би тайвшрахгүй. Би уйлж, бухимдахгүйн тулд тахир дутуу болсон гэсэн энэ бүх бодлуудыг зайлуулахыг хичээдэг. Хувцсаа өмссөн бол зүгээр юм шиг санагддаг, гэхдээ хувцасаа тайлахад хэцүү байдаг. Би нөхрийнхөө өмнө хувцсаа тайлж, түүнд энэ бүхнийг үзүүлж чадахгүй. Тэрээр: "Чи яагаад ийм дэмий юм хийж байгаа юм бэ? Та яагаад нуугдаж байгаа юм бэ? Гэхдээ би өөрийгөө ялж чадахгүй хэвээр байна.

Эхлээд би амарсан. Тэгээд дараа нь би хэвтвэл галзуурна гэдгээ ойлгосон: бүх булчингууд минь суларч, биеэ барьж чадахгүй. 4-р сараас 1-р сар хүртэл би хими эмчилгээ хийлгэж байх үед оношоо бодохгүй байсан үе байсангүй. Арваннэгдүгээр сард унтахаа болих хэмжээнд хүрсэн. Хагалгааны дараа бие нь "Тийм байна, би хорт хавдаргүй" гэж хэлсэн юм шиг байсан.

Одоо цацраг туяа эмчилгээний улмаас би спортоор хичээллэж чадахгүй байгаа ч 9-р сараас эхлэн усан сан руу явах болно: би гараа байнга дасгал хийх хэрэгтэй. Би нэг эмэгтэйг [бас мастэктомийн мэс засал хийлгэсэн] дуудаж, тэр усан сан руу очоод: "Би жорлонд ороод усны хувцас өмсдөг, хэн ч юу ч анзаардаггүй." Мэдээжийн хэрэг, энэ нь хүн бүрт тийм ч хялбар биш байх болно, гэхдээ ийм өвчинтэй тулгарах үед таны ертөнцийг үзэх үзэл маш их өөрчлөгддөг. Хувцсаа солих газаргүй бол миний эрүүл мэндэд хэрэгтэй учраас хүн бүрийн өмнө хувцсаа солино. Хэн юу гэж бодож байна - энэ нь надад тийм ч их сонирхолгүй байна. Магадгүй тэд энэ талаар бодож, эмчид хандах болно. Надад тохиолдсон явдал найзуудыгаа үзлэгт ороход хүргэв.

Материал бэлтгэхэд тусалсан "Цаас" буяны хөтөлбөрт баярлалаа.

Хөхний хорт хавдрыг эмчлэхэд мэс засал нь чухал хэсэг юм. Хөхний хорт хавдрын мэс засал хийх олон сонголт байдаг бөгөөд мэргэжлийн мэс засалчийн нэг ажил бол өвчтөнд тайлбарлах явдал юм боломжит сонголтуудүйл ажиллагаа явуулж, түүнтэй хамт хамгийн оновчтой хувилбарыг сонгох. Хуванцар мэс заслын боломжууд нь зөвхөн хавдрыг арилгах төдийгүй гоо зүйн болон үйл ажиллагааны сайн үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.

Хөхний хорт хавдраар өвчилсөн зарим өвчтөнд хөхөө хамгаалах мэс засал хийлгэх, заримд нь мастектоми (хөхийг бүрэн арилгах) хийхийг зөвлөдөг. Мөн нөхөн сэргээх үйл ажиллагааянз бүрийн техник ашиглан гүйцэтгэсэн. Хэрхэн зөв технологийг сонгох вэ мэс заслын эмчилгээ?

– Хөхний хорт хавдрын тохиолдол бүр хувь хүн байдаг. Энэ нь хэрэв нэг мэс заслын арга өвчтөнд тохирсон бол өөр өвчтөнд тохирох нь огт шаардлагагүй гэсэн үг юм. Бид эмэгтэй хүн бүрийн боловсролын шинж чанар, хөхний булчирхайн хэмжээ, эмэгтэйн хүсэл, нас, түүний нас зэргээс шалтгаалан мэс заслыг тус тусад нь төлөвлөдөг. амьдралын нөхцөл байдалболон бусад өвчин байгаа эсэх. Би өвчтөн бүрт тодорхой төрлийн мэс заслыг сонгохдоо эрсдэл, давуу талыг тайлбарлаж өгдөг гэж Дократес Хавдар судлалын клиникийн хөхний хорт хавдрын эмчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн мэс засалч Жари Вииникайнен хэлэв.

Хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүд хөхөө хамгаалах мэс засалд орох нь ихсэж байна

Олон эмэгтэйчүүд хөхөө бүрэн авахуулах эсвэл бүр хоёр хөхөө авахуулах нь илүү аюулгүй гэж боддог. Энэ нь тодорхойгүй байдал, цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчин дахин гарч ирэх болно гэсэн айдастай холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч хөхийг бүрэн арилгах нь эмчилгээний илүү үр дүнг баталгаажуулдаггүй. гэж нэрлэгддэг хэсэгчилсэн тайралт Өнөөдөр эрхтэн хэмнэх мэс засал нь илүү аюулгүй, бүр аюулгүй бөгөөд энэ аргыг илүү олон удаа ашигладаг бөгөөд илүү олон удаа хийдэг. Хагалгааны үед мэс засалч хавдрыг хадгалахын зэрэгцээ арилгадаг эрүүл эдхөхний булчирхай.

– Эрхтэн хамгаалах мэс засал хийхдээ эмэгтэй хүнд мэс заслын дараах туяа эмчилгээ хийлгэдэг. Энэ нарийн төвөгтэй эмчилгээЗөвхөн мастэктомийн мэс заслаас илүү сайн үр дүн, заримдаа бүр илүү сайн үр дүн өгдөг. Тиймээс хөхийг бүрэн арилгах нь ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг гэж доктор Вииникайнен хэлэв.

Хөхний нөхөн сэргээх техникийн янз бүрийн сонголтууд

Хөхөө бүрэн арилгахыг зөвлөж байгаа эмэгтэйчүүд сэтгэл дундуур байх ёсгүй. Орчин үеийн мэс заслын боломжууд нь хорт хавдрыг арилгах үндсэн хагалгааны үеэр ч гэсэн хөхний булчирхайг сэргээж, нөхөн сэргээх боломжтой болгодог. Энэ нь хамгийн сайн тохиолдолд мэс засалч хавдрыг арилгаж, хөхийг нэг дор сэргээж чадна гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эхлээд хийх нь илүү аюулгүй байдаг мэс заслын аргаар зайлуулаххорт хавдар, зөвхөн дараа нь туслах эмчилгээ ( эмийн эмчилгээба цацрагийн эмчилгээ), дараа нь мэс засалч хөхний нөхөн сэргээх мэс засал хийдэг.

Эрхтэн хадгалах мэс засал хийхдээ хуванцар мэс засалд илүү сайн үр дүнд хүрэхийн тулд янз бүрийн техникхөхний загварчлал. Хэрэв хөхний булчирхайг бүрэн арилгавал өвчтөний өөрийн эд эсээс суулгац эсвэл суулгац болон өвчтөний эдийг ашиглан шинэ хөхийг барьж болно. Мэс заслын аргыг эмэгтэй хүний ​​биеийн онцлог, хүслээс хамааран мэс засалч өвчтөнтэй хамт сонгоно. Энд хамгийн чухал зүйл бол хөхний хэмжээ, өвчтөний өөхний эд, жишээлбэл, хэвлийн доод хэсэгт байгаа эсэх. Хэрэв мэс засал хийлгэсэн хөх нь хоёр дахь хөхөөс хэлбэр, хэмжээтэй ялгаатай бол хоёр дахь хөхийг багасгах эсвэл хэлбэрээ өөрчлөх боломжтой.

Хөхөө хамгаалах мэс засал нь хөхөө хадгалах, өөртөө итгэх итгэлийг бий болгодог

Хөхөө хамгаалах мэс засал нь эмэгтэй хүний ​​өөртөө итгэх итгэлийг хадгалахад чухал ач холбогдолтой байж болох юм. . Эцсийн үр дүнд хэсэгчилсэн тайралт хийлгэсэн хөхний булчирхай нь бүрэн тайрч, нөхөн сэргээгдсэн хөхөөс илүү үйл ажиллагаа, байгалийн байдлыг хадгалдаг. гоо сайхны мэс засал. Дүрмээр бол хөхийг хамгаалах мэс засал хийсний дараа хөхний нөхөн сэргээлт хийх шаардлагагүй.

- Хөхний хорт хавдар - хүнд өвчинТиймээс эмчилгээний эхний үе шатанд хөхний харагдах байдал ар араасаа бүдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх эмэгтэйчүүдэд хөхний үйл ажиллагаа, гоо зүйн харагдах байдал чухал болж, олон өвчтөн мэс заслын эмчилгээ хийлгэсний дараа ерөнхий үр дүнг үнэлж, талархал илэрхийлдэг. Энэ хоёр хүчин зүйл нь өвчтөний амьдралын чанарт нөлөөлдөг. Өвчний талаар юу ч санагдуулахгүй, нуух шаардлагагүй бол үнэхээр таатай байдаг бөгөөд эмэгтэй хөхний хорт хавдрыг арилгахын тулд мэс засал хийлгэсэн гэж гадны хүн таамаглахгүй гэж мэс засалч Жари Вииникайнен хэлэв.

Хөхний нөхөн сэргээх янз бүрийн аргууд

Хавтасны сэргээн босголт. Ийм хагалгааны үед өвчтөний өөхний эд, арьсыг нэг газраас нөгөөд шилжүүлэн суулгах замаар нөхөн сэргээлт хийдэг.

Техникийн тусламжтайгаар сэргээн босголт DIEP, TRAM & SIEAӨвчтөний хэвлийн өөхний эдийг хөхийг бий болгоход ашигладаг. Хэвлийн доод хэсгээс өөхний эдийг шилжүүлэн суулгахад хамгийн сайн үр дүн гардаг, учир нь Энэ хэсгээс мэс засалч хөхийг барихад шаардлагатай хэмжээний материалыг авдаг. Үүнээс гадна энэхүү мэс заслын аргын ачаар хөх нь байгалийн төрхөө хадгалдаг. Гадаад төрхмөн мэдрэмжийг хадгалдаг.

техникийг ашиглах тохиолдолд сэргээн босголт TMG, LAP, I-GAP & S-GAPХөхөө барихад арьсны хавтсыг ашигладаг уу? дотор гуя, өгзөг эсвэл доод нуруу. Хэвлийн доод хэсэгт хөхний булчирхайг зохицуулах хангалттай өөхний эд байхгүй үед энэ аргыг хэрэглэж болно. Ихэвчлэн жижиг хөхтэй туранхай эмэгтэйчүүдэд өөхний эдийг гуяны дотоод хэсгээс авдаг.

Технологийн хамт LD сэргээн босголтНурууны дээд хэсгийн булчингийн хавчаар, өөхний эд, арьсыг хэрэглэдэг. Хэрэв үүссэн эд нь хангалтгүй бол нөхөн сэргээхэд суулгац эсвэл өөхний залгаасыг ашиглаж болно.

Суулгацын тусламжтайгаар сэргээн босгох– Цээжний булчингийн доор силикон суулгац суулгах арга. Суулгацын тусламжтайгаар нөхөн сэргээх нь ялангуяа жижиг хөхтэй эмэгтэйчүүдэд залгахад хангалттай байгалийн өөхний эд байхгүй тохиолдолд тохиромжтой.

Өөх залгахбайх үед нь процедур юм өөхний эсүүдшахаж, суваг ашиглан цээжний хэсэгт шилжүүлнэ. Ихэнхдээ өөхний эдийг шилжүүлэн суулгах нь хөхний хэмжээг нэмэгдүүлэх, жижиг гажиг, тэгш бус байдлыг засах, хөхийг барихад ашиглагддаг.

Нэр томьёо(Финлянд хэлнээс орчуулсан)

· Хэсэгчилсэн тайралт (салбарын тайралт)- хөхөө хадгалахын зэрэгцээ хөхний хорт хавдрыг арилгах мэс засал. Эмчилгээний хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд туяа эмчилгээг салбарын тайралтын дараа бараг үргэлж хийдэг.

· Мастэктоми- хөхний булчирхайг бүрэн арилгах. Хөхний булчирхайтай харьцуулахад хавдар нь том хэмжээтэй эсвэл хөхний булчирхайд олон үсэрхийлсэн тохиолдолд мастектоми шаардлагатай байж болно. Залуу эмэгтэйчүүд хорт хавдраар эргэж ирэх эрсдэл өндөр байдаг тул залуу эмэгтэйчүүд мастектомийн мэс засал хийлгэх магадлал өндөр байдаг.

· Хөхний нөхөн сэргээлт- мэс заслын дараа хөхний нөхөн сэргээх мэс засал. Хөхний нөхөн сэргээлт нь янз бүрийн мэс заслын аргыг ашиглан хийж болно. Мэс заслын аргыг сонгохдоо хөхний хэмжээ, өвчтөний биеийн хэлбэр, өвчтөний хүслээс хамаарна. Шинэ хөх нь арьсан доорх өөх, арьс, хэвлий, нуруу, гуя, булчингийн эдээс үүсдэг.

· Онкопластик мэс засал– Хөхний хавдрыг арилгах хөхийг хамгаалах мэс заслын хамт хөхний нөхөн сэргээлт. Тэгш хэмийн бус тохиолдолд хоёр дахь хөхийг нэгэн зэрэг засах боломжтой.

Docrates клиникт хөхний хорт хавдрын эмчилгээний мэргэжилтнүүдийн бүхэл бүтэн баг, түүний дотор орос хэлтэй сувилагч өвчтөнүүдтэй ажилладаг. Эмчилгээний талаарх асуулт болон нэмэлт мэдээлэлТа Виктория Зафатаева +358505001899 дугаартай холбоо барьж болно

Эх сурвалжууд: хуванцар мэс засалчЖари Вииникайнен ба Финляндын хөхний хорт хавдрын нийгэмлэг Rintasyöpäyhdistys Europadonna.

Эрт дээр үеэс эмэгтэй хөхийг эмэгтэйлэг байдал, үржил шимийн гол бэлэг тэмдэг гэж үздэг. Тэрээр эмэгтэйчүүдийн бахархлын эх сурвалж бөгөөд эрчүүдийн анхаарлыг ихэд татдаг. Цаг ямагт эмэгтэй хөхУран бүтээлчид түүнийг биширч, яруу найрагчид энэ тухай дуулжээ. Өнөөдөр харамсалтай нь маммологич, хавдар судлаачид хөхний талаар ихэвчлэн ярьдаг: статистикийн дагуу эдгээр нь дэлхийн хамгийн түгээмэл хорт хавдар юм. Ихэнх тохиолдолд өвчтөний амийг аврах цорын ганц арга зам бол хөхийг арилгах мэс засал эсвэл мастэктоми юм.

Ямар тохиолдолд хөхийг авдаг вэ?

Ихэнх хөхийг авах мэс заслыг эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг. онкологийн өвчин, эмэгтэй, эрэгтэй аль алинд нь. Мастэктоми нь хөхний булчирхайн нэмэлт булчирхай, түүнчлэн хөхний булчирхайн нэмэлт хэсгийг арилгахад ашиглагддаг.

Хөх авах мэс заслыг хэрхэн хийдэг вэ?

Хөхний хавдрыг арилгах мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Мэс заслын оролцооүйл ажиллагааны төрлөөс хамааран 1.5-аас 4 цаг хүртэл үргэлжилнэ. Мастектомийн хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд тэдгээрийн сонголт нь өвчний үе шатаас хамаарна.

• lumpectomy - хавдар болон бага хэмжээний эргэн тойрон дахь эдийг арилгадаг;
• уламжлалт мастэктоми - хөхний булчирхайг бүрэн арилгадаг;
• радикал мастектоми - зөвхөн хөхийг арилгахаас гадна түүнтэй холбоотой тунгалгийн булчирхай, мөн цээжний булчингуудыг арилгах;
• өөрчлөгдсөн радикал мастектоми - зөвхөн хөхний болон зарим тунгалгийн булчирхайг арилгадаг.

Хөхөө авсны дараа нэн даруй сэргээн засварлах эсвэл дараа нь хойшлуулах боломжтой.

Хөхөө авсны дараа мэс заслын дараах үе

Хөхний хагалгааны дараа өвчтөн 2-3 хоног эмнэлэгт хэвтдэг бөгөөд энэ нь хамгийн өвдөлттэй үе юм. Үүнээс гадна, хөхний булчирхайг зайлуулсны дараа өвчтөнд хүндрэл үүсч болно.

• цус алдалт;
• шархны халдвар;
• тунгалгийн хаван (гар хавагнах);
• зүсэлтийн талбайд шингэн (серома) хуримтлагдах;
• арьсны өвдөлт, мэдээ алдалт;
• зохисгүй сорвижилт.

Гэрээсээ гарахад эмч нар зайлсхийхийг зөвлөж байна Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, жинг (2 кг-аас дээш) өргөж болохгүй, гэхдээ гараа хөдөлгөөнгүй орхиж болохгүй. Хагалгааны дараа 1-2 долоо хоногийн дараа та эмчтэйгээ уулзаж, үр дүнг нь ярилцах хэрэгтэй. Хөхөө авсны дараа танд эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй - цацраг туяа эсвэл хими эмчилгээ хийх курс.

Хөхөө авсны дараа амьдрал

Хөхөө авах - ноцтой сэтгэл зүйн гэмтэлэмэгтэй хүний ​​хувьд: хөхөө авсны дараа өвдөх нь хүчтэй өвдөлт дагалдаж болно. Тиймээс эмч нар аль болох хурдан хэвийн амьдралдаа эргэж орохыг зөвлөж байна. Нөхөн сэргээхэд хамаатан садан, түүнчлэн мастэктоми хийлгэсэн хүмүүсийн дэмжлэг маш чухал юм. Үүнээс гадна тогтмол байлгах нь чухал юм бэлгийн амьдрал- энэ нь эмэгтэй хүнийг өөрийгөө дорд үзэхгүй байхад тусална.

Мэс засал хийснээс хойш нэг сарын дараа та протез зүүж, хоёр сарын дараа хөхний нөхөн сэргээх мэс заслын талаар бодож болно.