Сафены венийн тромбофлебит эмчилгээ. Өсөх тромбофлебит гэж юу вэ

Дуудлага хийж цаг товлох! Бид танд туслахдаа үргэлж баяртай байх болно!

Тромбоз - ерөнхий ойлголт.

Тромбоз гэдэг нь судасны хөндийд цусны бүлэгнэл үүсэхийг хэлдэг бөгөөд венийн болон артерийн тромбозыг ялгадаг. Сайтын сэдвийг харгалзан үзэх бид ярилцанавенийн тромбозын тухай.

Ихэвчлэн тромбофлебит гэдэг нэр томъёо нь өнгөц венийн тромбозыг хэлдэг бөгөөд нэр томъёо нь - тромбоз, флеботромбоз- гүн венийн тромбоз.

Цусны бүлэгнэл нь ямар ч судсанд үүсч болно - дээд ба судлууд доод мөчрүүд, судлууд хэвлийн хөндийгэх мэт.

Гүн венийн тромбозтой бол энэ нь бас байж болно бага зэрэг өсөлттемператур, венийн судасны хэлбэр нэмэгдэх гэх мэт.

Өнгөц венийн тромбофлебит эмчилгээ.

Үндсэн эмчилгээний арга хэмжээуян хатан шахалт болж буурдаг ( уян боолт эсвэл шахалтын оймс ), эмийн жор.

Хэрэглэсэн эмүүд нь флеботроп эм (detralex, phlebodia), antiplatelet agents (thrombo-ACC), үрэвслийн эсрэг эмүүд (Voltaren). Lyoton-gel-ийг гаднаас нь хэрэглэнэ.

Бүх өвчтөнд хэрэгтэй Судасны хэт авиан шинжилгээхавсарсан гүн венийн тромбозыг үгүйсгэх, өнгөц венийн тромбофлебитын тархалтыг тодруулах.

Гүн венийн тромбозыг эмчлэх.

Бараг бүх тохиолдолд гүн венийн тромбозыг эмнэлэгт эмчилдэг. Үл хамаарах зүйл бол тромбоэмболизмын аюул байхгүй тохиолдолд хөлний гүн венийн тромбоз байж болно. Тромбоэмболизмын аюулыг зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлж болно.

Хэрэв гүн венийн тромбозыг сэжиглэж байгаа бол өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Эмнэлэгт тромбозын тархалт, аюулын зэргийг тодруулахын тулд үзлэг хийдэг Уушигны эмболинэн даруй эмчилгээг эхлүүлнэ.

Ихэвчлэн цусны бүлэгнэлтийг бууруулдаг эмүүд (антикоагулянтууд), antiplatelet бодисууд, үрэвслийн эсрэг эмүүд, флеботроп эмүүдийг тогтоодог.

Их хэмжээний тромбозын үед эрт үе шатуудтромболиз хийх боломжтой - тромботик массыг "уусгах" бодисыг нэвтрүүлэх.

Дахин давтагдах тромбозын үед генетикийн судалгаа хийдэг; эерэг тестүүдАнтикоагулянтыг насан туршдаа бичиж өгөх асуудал шийдэгдэж байна.

Дээд венийн хөндийн систем дэх тромбоз (дээд мөчдийн судлууд).

Маш ховор тохиолддог. Бараг хэзээ ч тромбоэмболизм үүсгэдэггүй уушигны артери.

Дээд венийн хөндийн систем дэх тромбозын шалтгаанууд

- үндсэндээ бусадтай адилхан венийн тромбоз. Энэ нь венийн катетержуулалтын хүндрэл (кубитал, subclavian катетер), заримдаа үүний үр дүнд үүсдэг удаан хугацааны шахалтэсвэл эвгүй байрлал дээд хязгаар(жишээлбэл, зүүдэндээ).

Хамгийн түгээмэл тромбоз нь суганы эсвэл subclavian вен (Paget-Schroetter хам шинж). 24 цагийн дотор бүхэл бүтэн дээд мөчний хаван нь гар нь зөөлөвч шиг хавагнадаг. Бага зэрэг тэсрэх өвдөлт байж болно. Мөчний өнгө өөрчлөгдөөгүй эсвэл бага зэрэг хөхрөлттэй байдаг.

Paget-Schroetter хам шинжийн эмчилгээ

- бусад венийн тромбозтой адил.

Дээд мөчний өнгөц венийн тромбоз.

Ихэвчлэн дараа нь тохиолддог судсаар тарих, судаснаас цус авах. Энэ нь судлын дагуу нягтаршил, бага зэрэг улайлт, дунд зэргийн өвдөлтөөр тодорхойлогддог.

Ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаггүй, гэхдээ хэрэв хүнд шинж тэмдэг Lyoton-гель нь орон нутгийн болон үрэвслийн эсрэг эм (nimesil, voltaren гэх мэт) амаар хэрэглэж болно.

Тромбоз, венийн тромбофлебит эмчилгээ - үйлчилгээний өртөг

Флебологичтой зөвлөлдөх (анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч) (асуулт, үзлэг, үзлэг, эмчилгээ хийх) - 15,00 рубль

Доод мөчний венийн хэт авиан шинжилгээ - 2000 рубль

Нарийвчилсан диаграмчиглэлийг үзэх боломжтой.

Анагаах ухаанд "өгсөх тромбофлебит" гэсэн нэр томъёо нь ихэвчлэн венийн хананы үрэвсэл, цусны бүлэгнэл үүсэхийг хэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд венийн хөндийгөөр бөглөрч, цусны урсгал тасалддаг. Энэ өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан нь венийн судасны нарийн төвөгтэй хэлбэр юм.

Өвчний илрэлийн гол эрсдэлүүд гэж үздэг илүүдэл жин, доод мөчрүүдэд мэдэгдэхүйц тогтмол биеийн хөдөлгөөн, өндөр нас, жирэмслэлт ба төрөлт, хөлний гэмтэл, мэс заслын дараах үе, дааврын эм уух.

Өсөх тромбофлебит нь хөлний доод хэсэгт байрлах том венийн судасны тромбофлебит нь гэдэсний атираа руу шилжсэн тохиолдолд оношлогддог.

• Сайт дээрх бүх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд үйл ажиллагааны удирдамж БИШ!
• Танд ҮНЭН ОНОШЛОГО хийж чадна зөвхөн ЭМЧ!
• Бид танаас өөрийгөө эмчлэхгүй байхыг хүсч байна, гэхдээ мэргэжилтэнтэй цаг товлох!
• Танд болон таны хайртай хүмүүст эрүүл мэнд!

Өвчин эмгэгийн үед үрэвсэл нь гүн судлууд руу тархах үед цусны өтгөрөлт тасарч, хөдлөх эрсдэл хамгийн их байдаг. Энэ нь эргээд амь насанд аюултай хүндрэл үүсгэдэг - уушигны эмболи.

Цочмог хэлбэр

Варикозын венийн хүндрэлийн нэлээд түгээмэл хэлбэр бол цочмог өгсөх тромбофлебит юм.

Өвчний энэ үе шат нь өвчтөний амь насанд ихээхэн эрсдэл учруулдаг тул үрэвслийн процессыг хөлний гүн судас руу нэн даруй шилжүүлэх, цусны өтгөрөлтийг салгах боломжийг олгодог.

Судсанд хөвж буй тромбо нь удалгүй артерийн бөглөрөлд хүргэдэг.

Шинж тэмдэг

Ихэнхдээ тромбофлебит өгсөх шинж тэмдэг илэрдэг. Ийм учраас энэ өвчнийг оношлох нь тийм ч хэцүү ажил биш юм.

Эмнэлзүйн зураг нь үрэвслийн процессын нутагшуулалт, түүний үргэлжлэх хугацаа, тархалтын цар хүрээгээр тодорхойлогддог. Үүнээс гадна өвчний голомттой зэргэлдээх булчингийн эдэд гэмтэл учруулахад онцгой анхаарал хандуулдаг.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийг харгалзан эмч нар өвчний хэлбэрийг тодорхойлдог - бага зэргийн үрэвсэлт үйл явцаас эхлээд тодорхой тодорхойлогдсон хүртэл. Хамгийн эрсдэлтэй илрэл нь том венийн судасны эмгэгийн илрэл гэж тооцогддог.

Сафены венийн тромбофлебитийн өсөлттэй үед доод мөчдийн хаван үүсэхгүй бөгөөд өвчин дараахь байдлаар илэрдэг.

• үрэвссэн газрыг тэмтэрч үзэхэд нягтрал мэдрэгдэж, өвчтөн өвдөлтийг мэдэрдэг;
• арьсны температур нэмэгдэх;
• арьсан доорх эдөтгөрч, арьс нь улайлттай;
• алхах үед өвдөлт эрчимжиж, хөлөнд байнгын хүнд байдал мэдрэгддэг;
• Өвчтөн ерөнхий сулрал, сул дорой байдлын талаар гомдоллодог.

Гэсэн хэдий ч үрэвсэлт үйл явц цусны судсаар дамжин цааш тархах тохиолдолд том судлууд, тухайлбал том судас, нийтлэг гуя, сафенофемораль анастомоз гэмтдэг.

Ийм нөхцөлд шинж тэмдгүүд нь нэлээд тод илэрдэг. Доод мөчдийн хаван нь хөлөөс доод нуруунд хүндийн мэдрэмж, өвдөлт дагалддаг.

Эмч өвчтөнд харааны үзлэг хийж, өвчний түүхийг нарийвчлан судалдаг. IN орчин үеийн анагаах ухаанхамгийн үнэн зөв судалгаа цусны судасхэт авиан гэж үздэг.

Энэ төрлийн оношлогоо нь дараахь боломжийг олгодог.

• венийн байдлыг үнэлэх;
• цусны бүлэгнэл байгаа эсэхийг тодорхойлох;
• өнгөц болон гүн судлын аль алиных нь нээлттэй байдлыг судлах.

Түүнээс гадна, нэмэлт судалгааӨсөх тромбофлебитыг радиопак венографи ашиглан хийж болно.

Оношлогоо хийсний дараа - өгсөх тромбофлебит, үүнийг тогтооно нарийн төвөгтэй эмчилгээөвчин. Өвчтөнд идэвхтэй дэглэмийг санал болгож байна. Мөчрийг удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байлгаж болохгүй.

Эмчилгээний явцад цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, цусны судасны аяыг сэргээж, үрэвслийн эсрэг эмийг тогтмол тунгаар тогтоодог. Хүнд шинж тэмдгүүдийн хувьд тэдгээрийг тогтооно.

Консерватив эмчилгээ

Өвчний эхний үе шатанд эмч нар хөлөндөө уян хатан шахалтыг хийхийг зөвлөж байна, ингэснээр цусны бүлэгнэл нь том судас руу шилжиж чадахгүй.

Энэ зорилгоор дунд зэргийн суналтын боолтоор хийсэн боолтыг ашигладаг. Хөлийг хөлөөс цави хүртэл 10 хоног бүрэн боож өгнө. Үрэвсэл багассаны дараа боолтыг шахалтын оймсоор солино.

Өвдөлтийг багасгахын тулд эхний өдрүүдөвчтэй бол та мөс шахаж болно. Мөсийг өдөрт хэд хэдэн удаа 15-25 минутын турш хэрэглэнэ.

Үүнээс гадна цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, цусны судсыг сэргээх хэд хэдэн эмийг зааж өгч болно.

Венорутон	цусны судасны аяыг сэргээж, тэдэнд хамгаалалтын нөлөө үзүүлдэг; Энэ эмийг хэлбэрээр хэрэглэдэг уусдаг шахмал, капсул, тос; шахмал, капсул нь аман хэрэглээнд зориулагдсан бөгөөд тос нь зөвхөн үрэлтэд зориулагдсан; Венорутон нь цусны урсгалыг бууруулж, зогсонги байдлыг арилгахад тусалдаг, цусны урсгалыг хэвийн болгож, жижиг хялгасан судсыг хүчилтөрөгчөөр хангадаг.
Троксевасин	Цусны судасны ханыг сэргээхэд тусалдаг. Энэ эм нь хялгасан судсыг бэхжүүлж, үрэвслийг намдааж, доод мөчдийн хаваныг багасгадаг. Түүнчлэн, эмийг архаг өвчтэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг венийн дутагдал. Энэ эм нь богино хугацаанд багасгах боломжийг олгодог өвдөлт мэдрэмжба таталтаас ангижрах. Troxevasin-ийн ачаар та хэвийн цусны эргэлтийг сэргээж, цусны өтгөрөлт, цусны судас бөглөрөхөөс сэргийлж чадна. Энэ эм нь жирэмсний эхний үе шатанд байгаа эмэгтэйчүүд, хөхүүл эхчүүд, гэдэс, ходоодны өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Энэ өвчний эмч нарын зааж өгсөн үрэвслийн эсрэг эмүүд нь Ибупрофен, Диклофенак юм.
Ибупрофен	Халуурах үед температурыг бууруулах, үрэвсэл, өвдөлтийг багасгах боломжийг танд олгоно. Гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд эмийг зөвхөн хоолны дараа уух хэрэгтэй. харшлын тууралтарьсан дээр. Элэг, ходоод гэдэсний зам, гастрит, архаг гепатит өвчтэй хүмүүс энэ эмийн тунг болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Диклофенак	Ампулыг хэрэглэхэд зориулагдсан булчинд тарих. Энэ нь венийн судас, өргөссөн тромбофлебитын үрэвсэлт үйл явцыг бууруулж, өвчний үед болон мэс заслын дараах үеийн өвдөлтийн хаваныг арилгахад тусалдаг. Энэ эмтэй эмчилгээний курс тав хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв өвчтөн таагүй мэдрэмж төрүүлбэл ампулыг капсул эсвэл шахмалаар солино. Эмчилгээний курс эхлэхэд өдөрт нэг ампулыг эм тарина. Хэрэв өвчин үргэлжилсээр байвал тунг хоёр дахин нэмэгдүүлнэ. Энэ өвчнийг эмчлэхийн тулд тос, гель, түүнчлэн UHF эмчилгээг зааж өгөх тохиолдол ихэвчлэн байдаг. Үндсэндээ гепарин агуулсан тос, гель хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь үрэвслийг арилгахад тусалдаг. Энэ төрлийн хамгийн алдартай эм бол Lyoton гель юм. Өдөрт хоёр удаа хэрэглэж, өвдөлттэй хэсэгт нимгэн давхарга түрхээрэй. Гель нь хаван арилгах, хөлний хүндийн мэдрэмжийг багасгахад тусалдаг. Тос түрхсэний дараа шахалтын оймс өмсөх ёстой.

Бүгд эрүүл мэндийн хангамж, уян боолт, шахалтын оймс зэргийг эмчлэгч эмч - флебологич тус тусад нь сонгоно.

Мэс заслын оролцоо

Эмчилгээ консерватив аргуудЭнэ нь зөвхөн үрэвсэлт үйл явцын гүн судлууд руу шилжих эрсдэлгүй тохиолдолд, өвчин нь хөлний доод хэсэгт байршсан тохиолдолд л тохиромжтой.

Үрэвслийн явцын аюул заналхийлсэн тохиолдолд гүн судал, В аль болох түргэнМэс заслын оролцоог ашиглан өгсөх тромбофлебитын үед мэс засал хийдэг.

Ихэнх үр дүнтэй аргаарМэс заслын эмчилгээ нь кроссэктоми юм. Энэ үйл ажиллагааны мөн чанар нь гуяны гүн судалтай холбосон хэсэг дэх том сафен судлууд ба тэдгээрийн гол цутгалуудыг холбох, огтлолцох явдал юм.

Энэ үйлдлийг хийхийн тулд гэдэсний нугаламын хэсэгт жижиг зүсэлт хийдэг. Дууссаны дараа оёдлын утас тавьдаг. Эдгэрсний дараа сорви бараг үл үзэгдэх болно.

Үрэвсэл намдасны дараа эмч нар ихэвчлэн флебектоми буюу венийн судсыг арилгах мэс засал хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Өсөх тромбофлебит гэж үздэг аюултай өвчинцусны эргэлт судасны систем. Энэ өвчнийг эмчлэх нь маш их цаг хугацаа, хүчин чармайлт шаарддаг. Тиймээс энэ өвчинд өртөмтгий хүмүүс санаж байх хэрэгтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжэээнэ өвчнийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Та идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, гимнастик тогтмол хийх хэрэгтэй. Доод мөчний судаснуудад цус зогсонги байдалд орохгүйн тулд хөлөө дээш өргөөд амрах хэрэгтэй (үүнд та жижиг дэр ашиглаж болно). Холын аялал, нислэгийн үед их хэмжээний шингэн ууж, биеийн байрлалаа ойр ойрхон сольж, мөчрөө хөдөлгөж байхыг зөвлөж байна.

Зөв хооллолтын талаар бүү мартаарай: илүү их идээрэй шинэ ногоожимс жимсгэнэ, амьтны гаралтай өөх тосны хэрэглээг аль болох хязгаарлах.

Өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүнийг хийх шаардлагатай байнгын суурьэмнэлгийн шахалтын оймс хэрэглэх, витамин, антикоагулянт хэрэглэх, өөрийгөө хүндээр хязгаарлах Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, халуун ус, саунд зочлохоос татгалзах, халуун усанд орох.

Доод мөчний венийн тромбофлебит буюу өнгөц тромбофлебит нь венийн судлын хөндийгөөр цусны бүлэгнэл үүсдэг өвчин юм. Судлууд нь арьсанд ойрхон байрладаг тул энэ үзэгдэл нь үрэвсэл дагалддаг - арьсны улайлт, өвдөлт, орон нутгийн хаван.

Үнэн хэрэгтээ венийн тромбофлебит нь "давхар" өвчин юм. Учир нь нэгдүгээрт, венийн хана өөрөө үрэвсдэг. Хоёрдугаарт, судсанд цусны бүлэгнэл үүсдэг - тромбо.

Ихэнх тохиолдолд өнгөц тромбофлебит нь илэрдэг цочмог өвчин. Ихэнх тохиолдолд том (ба/эсвэл жижиг) венийн судаснуудын венийн судаснууд, түүнчлэн цооролттой венийн судаснууд тромбозтой байдаг.

Чухал! Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол тромбоз нь хамгийн том (жижиг) венийн судас руу, цаашлаад гүн судал руу тархдаг.

Өнгөц венийн тромбофлебит үүсэх шалтгаанууд

Аливаа тромбозын шалтгаан нь гурван хүчин зүйлийн нэгдэл юм.

• венийн бүтцийн өөрчлөлт (жишээлбэл, варикозын өөрчлөлт) ба үүний үр дүнд судасны хөндийд цус "эргэлддэг";
• Цусны "өтгөрүүлэх" - тромбоз үүсэх хандлага (удамшлын эсвэл олдмол);
• венийн хананд гэмтэл (тарилга, гэмтэл гэх мэт).

Гол ба хамгийн их нийтлэг шалтгаанүүсэх өнгөц тромбофлебит varicose судлууд гэж үздэг.Мөн хамгийн түгээмэл эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• генетикийн урьдач нөхцөл;
• жирэмслэлт ба төрөлт;
• таргалалт, бие махбодийн идэвхгүй байдал;
• дотоод шүүрлийн болон онкологийн өвчин.

Өнгөц тромбофлебит: шинж тэмдэг ба илрэл

Асаалттай эхний үе шатууддоод мөчдийн өнгөц тромбофлебит нь түүний илрэлүүдэд тийм ч мэдэгдэхүйц биш байж болно. Арьсны бага зэрэг улайлт, түлэгдэх, бага зэрэг хавдах - олон өвчтөн энэ бүхэнд анхаарал хандуулдаггүй. Гэвч эмнэлзүйн зураг маш хурдан өөрчлөгдөж, өнгөц венийн тромбофлебитын шинж тэмдгүүд нь мэдэгдэхүйц бөгөөд маш эвгүй болдог.

• судсан дахь "зангилаа" ба нягтралын харагдах байдал;
• хаван;
• цочмог өвдөлт;
• орон нутгийн температурын өсөлт;
• үрэвссэн венийн хэсэгт арьсны өнгө өөрчлөгдөх.

Өнгөц тромбофлебит эмчилгээ

Өнгөц венийн тромбофлебитыг эмчлэхэд ашигладаг янз бүрийн техникба тэдгээрийн хослолууд.

Илүү олон удаа ийм байж болно консерватив эмчилгээ:

• шахалтын эмчилгээ - өмссөн шахалтын оймс, тусгай уян боолт;
• стероид бус үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эм уух;
• орон нутгийн, үрэвслийн бүсэд - хүйтэн;
• заалтын дагуу - цусыг "шингэрүүлэх" эм уух.

Онцгой байдал мэс засалсафен венийн цочмог тромбофлебитийг тогтооно , дүрмээр бол тромбоз нь цутгал голуудад нөлөөлдөггүй, харин том эсвэл жижиг сафен судлууд руу шууд нөлөөлдөг. Ийнхүү том эсвэл жижиг венийн өгсөх тромбофлебитын үед гол венийн судлын их бие нь шууд тромбоз үүсдэг. Том венийн тромбоз нь гуя руу тархах үед тромбофлебит нь өгсөх гэж тооцогддог. Жижиг сафен венийн хувьд энэ нь хөлний дунд ба дээд гуравны нэг юм.

Энэ тохиолдолд (хэрэв техникийн хувьд боломжтой бол) дотоод венийн лазер устгал эсвэл кроссэктоми - том (жижиг) венийн судсыг цутгалуудын хамт холбодог.

Хэрэв өгсөж буй тромбофлебит нь цусны өтгөрөлтийг гүн судсанд нэвчүүлэхэд хүргэсэн бол энэ нь уушигны эмболи үүсэх эрсдэлтэй байдаг - цусны өтгөрөлт, уушигны артерийн бөглөрөл. Энэ нөхцөл байдал нь тромбоз нь сафен судлуудаас гүн ("булчин") судлууд руу тархах үед үүсдэг.

Ийм нөхцөлд (хэрэв техникийн хувьд боломжтой бол) цусны өтгөрөлтийг гүн судлаас зайлуулж, кроссэктоми хийдэг - амны хөндийн судсыг холбодог.

Венийн тромбоз (флеботромбоз) нь үрэвсэлт үйл явц бага багаар илэрдэг судасны хөндийд тромбоз (судасны хөндийг саатуулдаг цусны бүлэгнэл) үүсэх, цусны хэвийн урсгалыг зөрчих замаар тодорхойлогддог цочмог өвчин юм. .

Ихэнхдээ тромбоз ба тромбофлебит нь гуяны судсанд оношлогддог. Энэ өвчнийг авч үзье.

Гуяны гүн, өнгөц, цоолсон венийн судсыг гэмтээх

Гуяны бүх венийн системийг гүн, өнгөц, цооролт (гүн ба өнгөц холбодог) гэж хувааж болно. Гуяны венийн тромбоз нь ихэвчлэн гүнзгий системд тохиолддог. Тромбофлебитийн үед өнгөц венийн тогтолцооны гэмтэл ихэвчлэн тохиолддог.

Гуяны венийн судсанд тромбо үүсэхийн тулд дараахь өөрчлөлтүүд хийгдэх ёстой.

• Судасны цусны урсгал удаашрах (зогтоон).Энэ нь ихэвчлэн мөчрийг удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх үед (жишээлбэл, гэмтлийн дараа) ажиглагддаг.
• Цусны реологийн шинж чанарын өөрчлөлт (коагуляцийг нэмэгдүүлэх).Энэ нь удамшлын эмгэг (жишээлбэл, цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлсийн дутагдал) эсвэл өмнөх мэс заслын оролцоотой холбоотой байж болно.
• Венийн дотоод гадаргуу (эндотели) гэмтэх.Янз бүрийн шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно эмнэлгийн манипуляци(жишээлбэл, найруулга венийн катетер, төрөл бүрийн мэс заслын оролцоо).

Өвөрмөц шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Гуяны өнгөц венийн тромбофлебит нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• зам дээрх өвдөлт венийн судас(судас нь зангилаатай утас шиг мэдрэгдэж болно);
• өвдөлтийн талбайн эргэн тойронд хавдах (цусны шингэн хэсгийг хүрээлэн буй эдэд хөлрөх);
• гипереми (улайлт) арьсвенийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт (арьсан доорх хялгасан судасны тэлэлттэй холбоотой);
• хөлөг онгоцны өртсөн хэсэгт орон нутгийн температур нэмэгдэх;
• биеийн температур нэмэгдэх (биеийн одоо байгаа халдварт ба үрэвслийн процесст үзүүлэх хариу урвал);
• ерөнхий эмгэг.

Гүн венийн системд тромбо - судасны хөндийг хааж буй цусны бүлэгнэл байгаа эсэхийг дараахь байдлаар тодорхойлж болно.

• венийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн хэсэгт тэсрэх өвдөлт;
• өвдөлтийн эрч хүч аажмаар нэмэгдэх;
• арьсны хөхрөлт (цусны эргэлтийн эмгэг, венийн судаснуудад цусны зогсонги байдлаас болж үүсдэг);
• арьсны хурцадмал байдал;
• өнгөц венийн хаван.

Төв болон өгсөх гуяны венийн тромбозын онцлог

Флеботромбозыг дараахь байдлаар хувааж болно.

• төв (-аас эхэлнэ венийн системаарцаг);
• өгсөх (хөлний судаснаас эхэлдэг).

Өсөн нэмэгдэж буй олон янзын үед судлууд хоёр талдаа ижил давтамжтайгаар нөлөөлдөг. Урт далд хэлбэрээр тодорхойлогддог эмгэг процесс. Үзэгдэж буй хаван нь "өгсөх" шинж чанартай байдаг (хөлөөс үүссэн хаван аажмаар нэмэгдэж, аажмаар доод хөл, дараа нь гуя руу тархдаг).

Тромбофлебит руу шилжих үед гарсан өөрчлөлтүүд

Тромбофлебит нь венийн дотоод хананд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц юм. Үүссэн цусны бүлэгнэл нь судасны хананд наалддаг. Эхний 3-4 хоногт үүссэн цусны бүлэгнэл нь хананд муу тогтдог тул цусны урсгалын дагуу тасарч, шилжиж болно. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол цусны бүлэгнэл нь судасны хананд наалддаг бөгөөд энэ нь хөгжлийг өдөөдөг. үрэвслийн урвал. Сүүлийнх нь шинэ цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг.

TO эмнэлзүйн зурагфлеботромбоз (хаван, өвдөлт, арьсны хөхрөлт), тромбофлебитийн илрэл (халуурах, орон нутгийн температур нэмэгдэх, улайлт).

Өвчинг хэрхэн оношлох вэ

Оношлогоонд дараахь аргуудыг ашигладаг.

• Биеийн үзлэг. Үүнд palpation орно. Гуяны арьсны температурын өөрчлөлт, эд эсийн хавдар ажиглагдаж байна. Арьсны өнгө өөрчлөгдөх нь бас онцлог шинж юм.
• Хэт авианы дуплекс шинжилгээ. Туссан дохиог шинжилж, венийн цусны урсгалын шинж чанарыг үнэлэхэд ашигладаг. Үүссэн цусны бүлэгнэлтийн байршил, түүний шинж чанар, хэмжээг тодорхойлох боломжтой. Тромбофлебитийн үед венийн судасны хананы зузаан, бүтцийн өөрчлөлтийг илрүүлдэг.
• Термографи. Энэ нь тромбоз үүсэх үед эд эсийн температур хэвийн төлөвөөс өндөр болдогт суурилдаг.
• Плетизмографи. Түүний үйлдэл нь цусны бүлэгнэл байгаа тохиолдолд цусны хуримтлал ихсэх явдал юм. Энэ нь өөрчлөлтөд хүргэдэг цахилгаан эсэргүүцэлэдийн бүтэц, үүнийг графикаар харуулсан.
• Флебографи. Рентген туяаны тодосгогч бодисыг венийн судас руу шахаж, дараа нь дүрслэн харуулна. Цусны өтгөрөлт байгаа нь венийн "ампутаци" - рентген тодосгогч бодисын сүүдрийг хагарах замаар илэрхийлэгддэг.
• D-dimer шинжилгээ. D-dimers нь цусны бүлэгнэлтийн процесст оролцдог фибриногений уургийн задралын бүтээгдэхүүн юм. Түүний түвшин тромбозоор нэмэгддэг.

Консерватив болон мэс заслын эмчилгээ

Гуяны гүний венийн тромбозыг эмчлэх гол зорилго нь:

• венийн гадагшлах урсгалыг хэвийн болгох;
• уушигны эмболи үүсэх эрсдлийг бууруулах - PE;
• одоо байгаа цусны бүлэгнэлтийн цаашдын өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх;
• венийн хавхлагын аппаратыг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх;
• давтан тромбозоос урьдчилан сэргийлэх.

Энэ эмгэгийн эмчилгээний тактикийг эмгэг судлалын клиник, багажийн судалгааны үр дүнд үндэслэн шууд тодорхойлно.

Учир нь консерватив эмчилгээөргөдөл гаргах:

• Антикоагулянт эм (цусны бүлэгнэлтийн чадварыг бууруулдаг). Гепарин ба бага молекул жинтэй гепарин (Enoxaparin, Deltaparin, Fraxiparin) хэрэглэдэг.
• Фибринолитик эмүүд. Эдгээр нь эдгээр юм эм, тэдгээр нь үүссэн цусны бүлэгнэлтийг уусгах чадвартай. Тэдгээрийг тромбозоос хойшхи эхний өдрүүдэд хэрэглэдэг бөгөөд дараа нь хэрэглэх нь үр дүнгүй байдаг. Үүнд Alteplase, Tenecteplase орно.
• Antispasmodics. Папаверин, Дротаверин.
• Венотоник. Detralex, Phlebodia 600.

Хэрэв боломжтой бол үрэвсэлт үйл явцвенийн хананд нөлөөлж, эдгээх үйл явцДараах эмүүдийг хэрэглэхээс бүрдэнэ.

• Антикоагулянтууд. Ихэнхдээ гепарины тос хэлбэрээр гаднаас хэрэглэдэг.
• Венотоник. Troxerutin, Detralex, Phlebodia 600.
• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь Diclofenac болон Nimesulide юм.
• Антибиотик эмчилгээ. Энэ нь хүнд хэлбэрийн үрэвслийн үед ашиглагддаг.

Мөн дулаан шахалт, физик эмчилгээ (UHF) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үүнийг бүү хий урт хугацаазэрэг хэвтрийн амралтыг хадгалах Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхцусны урсгалыг сайжруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Тодорхой хугацаанд моторын үйл ажиллагааУян шахалт (уян боолт, шахалтын оймс) хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Тромбофлебит байгаа тохиолдолд л мэс заслын эмчилгээг зааж өгнө:

• өгсөх тромбофлебит;
• гуяны венийн өнгөц системд тромбо үүсдэг.

Боломжит хүндрэлүүд ба прогноз

TO болзошгүй хүндрэлүүдтромбофлебит ба гуяны венийн тромбоз орно:

• архаг венийн дутагдал;
• TELA;
• трофик шарх үүсэх;
• липодерматосклероз.

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Антикоагулянт эм уугаагүй тохиолдолд өвчтөнүүдийн 30 орчим хувь нь 3 сарын дотор эмгэгийн дахилтыг, нэг жилийн дараа 70% -д нь мэдэрдэг. Тромбозыг эмчилсний дараа 1 жилийн дараа дахилт үүсэх магадлал ойролцоогоор 4-5% байна.

Тромбоз ба тромбофлебит аюултай эмгэг, энэ нь ноцтой хүндрэл үүсэх шалтгаан болдог. Үүнээс зайлсхийхийн тулд цаг тухайд нь оношлогооны процедур, ба зөв сонголтэмчилгээний тактик.

Доод мөчдийн өнгөц венийн тромбофлебит нь эдгээр судасны хананд цусны бүлэгнэл үүсэх, тэдгээрийн хөндийгөөр бөглөрөх замаар тодорхойлогддог өвчин юм. Өвчин нь цусны эргэлтийн эмгэг, булчингийн сулрал, доод мөчдийн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул эмгэгийг үл тоомсорлож болохгүй. Өнгөц тромбофлебит гэж юу болохыг авч үзье - эмгэг судлалын шинж чанар, эмчилгээний аргууд.

Эмгэг судлал хэрхэн хөгждөг вэ?

Хөлний өнгөц венийн тромбоз үүсэхийн тулд цусны зуурамтгай чанарыг өөрчлөх, цусны цагаан эсийн үйл ажиллагааг тасалдуулах, цусны урсгал буурах, венийн ханыг гэмтээх шаардлагатай. Тодорхой хэсэгт тунадас үүсдэг бөгөөд энэ нь аажмаар өтгөрч, хөлөг онгоцны хөндийг хаадаг бөөгнөрөл үүсгэдэг. Хожим нь үрэвсэл үүсч, өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа цусны бүлэгнэл тасарч, венийн судасны цочмог тромбофлебит үүсдэг.

ICD 10-ийн дагуу энэ эмгэгийг "I 80" кодоор олгодог.

Этиологи

Өнгөц тромбофлебит нарийн төвөгтэй эмгэг, аажмаар хөгжиж байна. Үүнийг хөгжүүлэхийн тулд нэг эмгэгийн гинж шаардлагатай бөгөөд энэ нь дараахь шалтгаануудыг үүсгэж болно.

• Хөлний гүний венийн тромбоз - эдгээр хэсгүүдэд цусны бүлэгнэл үүсэх үед тэдгээр нь цусны урсгалаар өнгөц судаснууд руу шилжиж болно;
• мөчний гэмтэл - арьс, булчин болон бусад эд эсэд гэмтэл учруулах нь венийн судасны хананы бүрэн бүтэн байдлыг эвдэж, тромбоз үүсэхэд хүргэдэг;
• Холимог удамшил - шинжлэх ухааны мэдээллээс харахад цусны цагаан эсийн "наалт" нэмэгдэж, цусны бүлэгнэл үүсэх генетикийн урьдал нөхцөл байдал байдаг;
• Варикозын судлууд - энэ эмгэгийн үед тромбофлебитыг өдөөж болох венийн ортой зогсонги байдал үүсдэг;
• Халдварууд - бие нь бичил биетний бодисоор халдварласан үед, цогцолбор хамгаалалтын механизмуудэсийн гэмтлийн хэсэгт цусны бүлэгнэл хурдан үүсэх;
• харшил - цусны цагаан эсийн аутоиммун халдлагыг өдөөж болно;
• Хэт идэх, илүүдэл жин - дотор энэ тохиолдолдцусан дахь түүний зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлдэг бодисын концентраци нэмэгддэг;
• Үйл ажиллагаа - хөндлөнгөөс оролцох үед дотоод орчинбие нь цусны бүлэгнэл, судас гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг;
• Жирэмсний хугацаа - өөрчлөлт дааврын түвшинсудасны тогтолцооны аяыг зохицуулах, цусны чанарт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй.

Тодорхойлсон шалтгаанаас гадна доод мөчдийн орон нутгийн цусны урсгалыг зөрчихөд хүргэдэг сөрөг нөлөөэмчилгээний явцад зарим эм, янз бүрийн төрөлхордлого Цусны зуурамтгай чанар нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл эсвэл цусны сийвэн сэлбэх үед нэмэгддэг. Судасны хана нь дусаагуурыг байнга байрлуулах эсвэл судсаар тарих үед гэмтдэг.

Өвчний ангилал

ICD-ээс гадна тромбофлебит нь шинж тэмдгийн ноцтой байдал, орон нутгийн өөрчлөлтийн шинж чанараас хамааран хэд хэдэн хэлбэрт хуваагддаг.

Хүнд байдлын хувьд эмнэлзүйн шинж тэмдэгялгах:

• Цочмог тромбофлебит нь шинж тэмдгүүдийн хурдацтай явц, хүндээр тодорхойлогддог: өвдөлт огцом гарч, хурдан нэмэгдэж, доод мөчдийн хаван нэмэгдэж, түүний үйл ажиллагаа алдагддаг. Энэ нөхцөляаралтай эмчилгээ шаардлагатай;
• Архаг тромбофлебит - аажмаар хөгждөг, одоо байна дунд зэргийн шинж тэмдэг, өвчтөний биеийн байдал бүрэн муудахад хэдэн сар шаардлагатай.

Эмгэг төрүүлэх үйл явцаас хамааран доод мөчдийн венийн тромбозын хоёр хэлбэрийг ялгадаг.

• Идээт тромбофлебит - бичил биетний оролцоо, хөгжлөөр тодорхойлогддог идээт үрэвсэл. Маш аюултай нөхцөл байдал, шаарддаг нэмэлт эмчилгээантибиотик;
• Идээт бус тромбофлебит нь доод мөчдийн цусны эргэлтийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг эмгэгийн сонгодог хувилбар юм.

Хэрэв өвчтөн эмгэгийн идээт хувилбартай бөгөөд байхгүй бол нээлттэй гэмтэл- Эмчилгээний зэрэгцээ халдварын архаг эх үүсвэр байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Эмнэлзүйн зураг

Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн аажмаар үүсдэг бөгөөд цусны бүлэгнэл аажмаар нэмэгдэж, венийн судлын хөндийгөөр бөглөрч, доод мөчдийн цусны эргэлтийн эмгэгийг үүсгэдэг. Хэрвээ өтгөрөлт нь хананаас тасарвал энэ нь тохиолддог цочмог нөхцөл байдаляаралтай эмчилгээ шаардлагатай.

Өнгөц венийн тромбофлебитын сонгодог шинж тэмдэг:

• Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өвдөлт, хөдөлгөөн эсвэл хүрэлтээр улам хүндрэх;
• Арьсан доор та "хийлсэн" контур, өвөрмөц хөхөвтөр өнгөтэй венийн тоймыг харж болно - энэ нь даралт ихсэх үед түүний бөглөрлийг илтгэнэ;
• Савны дагуу арьсан доорх улаан зангилаа гарч ирдэг;
• Доод мөчний хаван, орон нутгийн температур нэмэгдэх;
• Удаан хугацааны тромбозоор цус алдаж, өвддөг шархлаа гарч ирдэг.

Эдгээр гэмтэлийг ихэвчлэн өгсөх тромбофлебит гэж нэрлэдэг, учир нь судаснууд зүрх рүү дээшээ дээшээ гарч, хавдсан байдаг.

Доод мөчний тромбофлебитын хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд нь:

• Том венийн венийн өгсөх тромбофлебит (GSV) нь голчлон хавагнах шинж чанартай байдаг. дотор. Арьсан дор та дээшээ гарч буй нягтралыг олж, түүний эргэн тойронд улайлт үүсч, дараа нь шархлаа гарч ирдэг. Гуяны том венийн тромбоз нь нэлээд олон удаа үүсдэг бөгөөд үүнийг шаарддаг онцгой анхааралэмчлэгч эмч;
• Жижиг сафен венийн тромбофлебит - шинж тэмдгүүд нь өмнөх тохиолдлоос илүү бүдгэрсэн. Энэ нь өвчний сонгодог илрэл, доод мөчний дээд хэсгүүдийн гэмтэл зэргээр тодорхойлогддог.

At хелийн судлуудбаруун талд байгаа GSV-ийн тромбоз нь ихэвчлэн ажиглагддаг.

Оношлогоо тогтоох

Оношлогоо хийхийн тулд та эмчид хандах хэрэгтэй - эмч гадны үзлэг хийж, арьсан доорх өөрчлөлтийг илрүүлнэ. Хэрэв та доод мөчдийн өнгөц тромбофлебитийн зургийг харвал цусны өтгөрөлтийг өөрөө таньж болно - зураг нь хаван, арьсны өнгөний өөрчлөлтийг харуулах бөгөөд судлын дагуу хавдсан хөхрөлтийг харж болно.

Тромбозыг цаашид илрүүлэхэд хамааралтай дараах аргуудсудалгаа;

• Доплер хэт авиан шинжилгээ;
• Реовасографи;
• Хэт авианы дуплекс ангиоскан хийх;
• Венографи;
• Тодосгогч рентген зураг.

Эмчилгээ

Доод мөчдийн өнгөц тромбофлебитыг эмчлэх нь хатуу хэвтрийн амрах, хөдөлгөөнийг хязгаарлах явдал юм. Энэ дүрэмарьсан доорх судасны хананаас тромбус салгах эрсдлийг бууруулахын тулд ажиглах хэрэгтэй. Үүнтэй ижил зорилгоор түгжрэлийг багасгахын тулд уян боолт хэрэглэхийг зааж өгсөн болно.

Доод мөчний өнгөц венийн тромбофлебитийн эмийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой бөгөөд үүнийг бэхжүүлэх эмийг агуулсан байх ёстой. судасны хана, цусыг нимгэрүүлж, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлнэ.

Хамгийн алдартай эмүүд

• Гепарин - хаван, үрэвслийг намдааж, тромбоз үүсэхээс сэргийлдэг. Өдөрт гурван удаа үрж, хурдан шингэж, арьсан доорх эдэд нөлөөлдөг;
• Гель Lyoton - ижил төстэй шинж чанартай, өдөрт 2 удаа хэрэглэнэ;
• Кетонал тос - эмчилгээг арилгахын тулд өдөрт хоёр удаа хийх хэрэгтэй орон нутгийн шинж тэмдэгмөн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

Эмчилгээний хоёр дахь шат нь арьсан доорх судасны ханыг бэхжүүлэх явдал юм. Энэ зорилгоор венотоникийг дараахь байдлаар ашигладаг.

• Phlebodia - та 2-3 сарын турш өдөрт 1 шахмалыг уух хэрэгтэй;
• Venarus - өдөрт гурван удаа ууж, венийн ханыг төгс бэхжүүлдэг;
• Троксевасин - эмчилгээг шахмал хэлбэрээр, доод мөчдийн өнгөц судсыг бэхжүүлэхийн тулд тос түрхэхийг зөвшөөрдөг;
• Венорутон - үр дүнтэй эм, капсул эсвэл гель хэлбэрээр авах боломжтой.

Үр ашгийг дээшлүүлэхийн тулд эмийн эмчилгээтромбоз хэрэглэхийг зөвшөөрдөг ардын жортромбофлебитээс, гэхдээ зөвхөн эмчийн хяналтан дор.

Физик эмчилгээ

Энэ төрлийн эмчилгээ нь доод мөчдийн венийн судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, ханыг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг. Энэ зорилгоор дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.

• Эмийн тос бүхий эмийн электрофорез;
• Дулаарах;
• Лазер эмчилгээ;
• Соронзон эмчилгээ;
• Шок долгионы эмчилгээ.

Мэс заслын эмчилгээ

Мэс заслын эмчилгээг зааж өгсөн бүтээмж мууконсерватив эмчилгээ эсвэл доод мөчний гадаргуугийн судасны тромбозоос үүдэлтэй ноцтой хүндрэлүүд. Цусны бүлэгнэлтийг арилгахын тулд дараахь төрлийн үйл ажиллагааг зааж өгсөн болно.

• Кроссэктоми - венийн судсыг холбох;
• Радикал хөндлөнгийн оролцоо - бүрэн арилгахсафен судлууд;
• Хөнгөвчлөх мэс заслын эмчилгээ нь судасны хөндийгөөс цусны өтгөрөлтийг арилгах явдал юм.

Урьдчилан таамаглах

Хэрэв та өвчний анхны шинж тэмдгийг анзаарсан бол яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ– зохих эмчилгээ хийснээр цусны өтгөрөлтийг уусгаж, доод мөчний үйл ажиллагааг сэргээх боломжтой. Мөн тромбофлебитээс урьдчилан сэргийлэх эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Өнгөц венийн судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэх нь тромбоз, үрэвсэл байгаа тохиолдолд доод мөчний арьсан доорх судасны тромбофлебит үүсэхэд хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь аажмаар хөгжиж, үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Та эмчилгээг хойшлуулах ёсгүй, эхний шатанд энэ нь маш үр дүнтэй байдаг.

Өсөх тромбофлебит

Шинж тэмдэг

• хүндийн мэдрэмж;
• Температурын өсөлт.

Цочмог гоожих хэлбэр

Эрсдлийн бүлэг

Эмчилгээний үндсэн зарчим

• Консерватив аргаар;
• Мэс заслын оролцоо.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

• Тромбусны байршил;
• Нөлөөлөлд өртсөн венийн байршил.

Орон нутгийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Уян боолтоор бэхлэх.
• Дарангуйлагч авах.

• Тромбусыг уусгах.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өсөх тромбофлебит

Маш их шинжлэх ухааны бүтээлүүд, Өсөх тромбофлебит өвчинд зориулсан нэвтэрхий толь бичиг. Хүмүүс өвчний мөн чанар, эмчилгээний аргуудын талаар мэдэхийг хүсдэг.

Шинж тэмдэг

Өвчний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн тодорхой харагддаг бөгөөд оношлоход хүндрэл учруулдаггүй.

• Гуя, доод хөлөнд бүрэн дүүрэн мэдрэмж байнга байх;
• хүндийн мэдрэмж;
• Нөлөөлөлд өртсөн хөлний судлын дагуух арьс нь улаан, үрэвссэн;
• Доод хөл, гуяны өвдөлт, хөдөлгөөнөөр улам дорддог;
• Сул дорой байдал, байнгын сул дорой байдал;
• Температурын өсөлт.

Ийм судасны гэмтэлтэй үед доод мөчдийн хаван үүсэх нь ховор тохиолддог. Хүрэлцэхэд өртсөн хэсгийн дагуу нэвчдэс мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь өтгөн утастай төстэй бөгөөд өвдөлт үүсгэдэг. Оношлогоо хийхдээ венийн судсанд цусны бүлэгнэл байгаа эсэх, түүний байршлыг нарийн тодорхойлох нь чухал юм.

Өвчин нь амь насанд аюултай тул phlebologist-аас эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь чухал юм. Тэд өвчнийг даван туулах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Цочмог гоожих хэлбэр

Цочмог өгсөх тромбофлебит #8212; varicose венийн нарийн төвөгтэй үр дагавар. Өвчний энэ хэлбэр нь эрсдэлтэй байдаг үхлийн үр дагавар#8212; венийн судсанд хөвөгч тромбо ажиглагдаж, өвчин нь жижиг сафен судаснаас гуяны гүн судлууд руу хурдан шилждэг. Энэ нь уушигны артерийг гэмтээх аюулд хүргэдэг.

Шинж тэмдэг цочмог хэлбэрӨсөх тромбофлебит:

Эрсдлийн бүлэг

Доод мөчний венийн венийн тромбофлебитыг хөгжүүлэх хандлагатай хүмүүс байдаг. Тэд өвчин тусах өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Хэрэв хүн жагсаалтад орсон бол түүний венийн нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулж, амьдралын хэв маягтаа тохируулга хийх хэрэгтэй.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Сафенозын венийн тромбофлебитын эхний шинж тэмдэг илэрвэл та холбоо барих хэрэгтэй. эмнэлгийн байгууллага#8212; Эмч нар онош тавьж, эмчилгээг тогтооно. Өвчинтэй тэмцэх ажлыг дараахь байдлаар гүйцэтгэдэг.

• Консерватив аргаар;
• Мэс заслын оролцоо.

Заримдаа доод мөчдийн венийн тромбофлебитыг нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Өсөх тромбофлебитийн эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг.

Том венийн судасны эмгэгийн үед, өтгөрөлт нь гуяны дундаас дээш байрласан эсвэл жижиг сафен судал гэмтсэн тохиолдолд мэс заслын хэлбэрээр эмчилгээг тогтооно.

Өвчний цочмог хэлбэрийн эмчилгээ

Өвчний цочмог хэлбэрийн эмчилгээнд дараахь хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг.

• Доод мөчний судасны байдал;
• Тромбусны байршил;
• Нөлөөлөлд өртсөн венийн байршил.

Эмийн болон орон нутгийн эмчилгээний консерватив эмчилгээг ихэвчлэн эмнэлэгт хэрэглэдэг.

Орон нутгийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Гепаринтай тос хэрэглэх.
• Хагас согтууруулах ундаа, хүйтэн шахалт.
• Уян боолтоор бэхлэх.
• Цусны эргэлтийг тогтворжуулах эм уух.
• Дарангуйлагч авах.
• Өвдөлт намдаах эм.

Мэс засал нь дараах тохиолдолд хийгддэг.

• Тромбусыг уусгах.
• Уушигны эмболи үүсэх эрсдэлтэй.
• Том, жижиг сафеноз венийн цочмог хэлбэрийн гэмтэл, тромбо нь гуяны дундаас дээш байрладаг.

Тромбусыг арилгахын тулд тромбын байршлаас дээш судасны ханыг халаахад үндэслэн лазер устгалыг ихэвчлэн ашигладаг. Crossectomy мэс засал №8212 хийгдсэн; хувцаслах өнгөц судасгүн рүү шилжих үед үүнийг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өсөх тромбофлебит үүсэх эрсдэлтэй хүмүүс флебологчийн зөвлөмжийг сонсох хэрэгтэй.

Сафены венийн тромбофлебит

Сафены венийн тромбофлебит

Сафеноз венийн тромбофлебит гэж юу вэ?

Үнэн хэрэгтээ венийн тромбофлебит нь "давхар" өвчин юм. Учир нь нэгдүгээрт, венийн хана өөрөө үрэвсдэг. Хоёрдугаарт, судсанд цусны бүлэгнэл үүсдэг - тромбо.

Ихэнх тохиолдолд өнгөц тромбофлебит нь цочмог өвчин хэлбэрээр илэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд том (ба/эсвэл жижиг) венийн судаснуудын варикозын хувирсан цутгалууд, түүнчлэн цоолсон судлууд тромбозтой байдаг. Гэхдээ эмчлэхгүй бол тромбоз нь хамгийн том (жижиг) венийн судас руу, цаашлаад гүн судал руу тархдаг.

Өнгөц венийн тромбофлебит үүсэх шалтгаанууд

Аливаа тромбозын шалтгаан нь гурван хүчин зүйлийн нэгдэл юм.

Судасны бүтцийн өөрчлөлт (жишээлбэл, варикозын өөрчлөлт) ба үүний үр дүнд судасны хөндийд цус "эргэлддэг".

Цусны өтгөрөлт - тромбоз үүсэх хандлага (удамшлын эсвэл олдмол)

- венийн хананд гэмтэл (тарилга, гэмтэл гэх мэт)

Өнгөц тромбофлебитийн гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь гэж үздэг хелийн судлууд. Мөн хамгийн түгээмэл эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

- жирэмслэлт ба төрөлт;

- дотоод шүүрлийн болон онкологийн өвчин.

Өнгөц тромбофлебит: шинж тэмдэг ба илрэл

- судсанд "зангилаа" болон нягтрал үүсэх;

- орон нутгийн температурын өсөлт;

- үрэвссэн венийн хэсгийн арьсны өнгө өөрчлөгдөх.

Өнгөц тромбофлебит эмчилгээ

Өнгөц венийн тромбофлебитийг эмчлэхийн тулд янз бүрийн арга техник, тэдгээрийн хослолыг ашигладаг.

- шахалтын эмчилгээ - шахалтын оймс өмсөх, тусгай уян боолт хийх;

стероид бус үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эм уух;

- орон нутгийн, үрэвслийн бүсэд - хүйтэн;

- заалтын дагуу - цусыг "шингэрүүлэх" эм уух.

Энэ тохиолдолд (хэрэв техникийн хувьд боломжтой бол) дотоод венийн лазер устгал эсвэл кроссэктоми - том (жижиг) венийн судсыг цутгалуудын хамт холбодог.

Ийм нөхцөлд (хэрэв техникийн хувьд боломжтой бол) цусны өтгөрөлтийг гүн судлаас зайлуулж, кроссэктоми хийдэг - амны хөндийн судсыг холбодог.

Том венийн судасны тромбоз нь varicose буюу тромбофлебитийн дараах өвчний хамгийн түгээмэл хүндрэл юм. Тромбозын анхны шинж тэмдгүүдэд өвчтөн тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй.яаралтай мэс засал хийлгэхийн тулд лавлагаа авах.

Хөлний том венийн тромбозыг хэрхэн яаж илрүүлэх вэ

Хэрэв бид эмнэлзүйн зураглалын талаар ярих юм бол тромбоз нь хүрээлэн буй эд эсийн үрэвслийн эсрэг үүсдэг. Венийн дагуу нягт нэвчилтийг тэмтэрч, арьсан доорх эдэд нэвчиж, өвчтөн алхах үед хурц өвдөлтийг мэдэрдэг. Гэхдээ тэмтрэлтээр phlebologist оношлох боломжгүй юм үнэн зөв оношлохТиймээс ангиографийн судалгааны аргуудыг ашигладаг.

Хэрэв том венийн тромбоз нь гуяны дунд гуравны нэгээс дээш байрлалтай бол үүнийг эмболийн өвчин гэж үзэж болно. Сафенофемораль анастомозоос цааш дамжих тромбоз үүсэх боломжийг үгүйсгэхийн тулд нэмэлт судалгаа хийж байна.

Тромбозын эмчилгээ

Сафены венийн тромбозыг зөвхөн шууд хяналтан дор эмчилж болно туршлагатай эмч. Өвчтөнд орондоо амрах, цусны бүлэгнэлтийг засах уян боолт, гепарин агуулсан гель эсвэл тос, флеботоник, антикоагулянт хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хэрэв өгсөх тромбофлебит оношлогдвол өвчтөнийг зааж өгнө. Ихэнх тохиолдолд венийн судсыг холбосон тохиолдолд кроссэктоми хийдэг бөгөөд энэ нь өтгөрөлт дээшээ шилжихээс сэргийлдэг.