Դիկլոբերլի ռուսական և արտասահմանյան անալոգների վերանայում: Հոդերի բուժման համար՝ Dicloberl և նրա անալոգները Dicloberl անալոգային մոմիկներ

11 ակնարկ

Տեսակավորել

ըստ ամսաթվի

Ալեքսանդր Իգորևիչ

Երբ ես մեծացա, սկսեցի խնդիրներ ունենալ ծնկներիս հետ: Պարզվում է, որ աջի բորբոքում ծնկների համատեղ. Ես ինքս ինձ վերաբերվեցի այնպես, ինչպես կարող էի և տարբեր մեթոդներ. Բայց մի քանի ամիս առաջ ցավն այնքան ուժեղացավ, որ այլեւս չէի դիմանում։ Բժիշկս Դիկլոբերլի ներարկումներ է նշանակել։ Այն հակաբորբոքային և հակառևմատիկ միջոց է։ Այն բավականին ուժեղ է և արդյունավետ։ Բայց... Երբ ես մեծացա, սկսեցի խնդիրներ ունենալ ծնկներիս հետ: Պարզվում է, որ աջ ծնկահոդի բորբոքումն սկսել է զարգանալ։ Նրան վերաբերվեցին այնպես, ինչպես կարող էր, և տարբեր մեթոդներով։ Բայց մի քանի ամիս առաջ ցավն այնքան ուժեղացավ, որ այլեւս չէի դիմանում։ Բժիշկս Դիկլոբերլի ներարկումներ է նշանակել։ Այն հակաբորբոքային և հակառևմատիկ միջոց է։ Այն բավականին ուժեղ է և արդյունավետ։ Բայց դուք պետք է հաշվի առնեք հակացուցումների հսկայական ցանկը և կողմնակի ազդեցություն. Ներարկումներն ինձ համար հեշտ չէին, շատ ցավոտ էին։ Բայց դրանցից արդյունք կա. Նրանցից հետո ես ինձ ավելի լավ էի զգում, ու սարսափելի ցավն անհետացավ։

Քեթրին

Ամբողջ ընտանիքը փորձել է Dicloberl-ը հոդացավի համար։ Ամուսինս մեջքի ցավեր ուներ, տատիկս տառապում էր ռևմատոիդ արթրիտով, իսկ հայրս՝ հոդատապով։ Դիկլոբերլը նկարահանվում է բորբոքային գործընթաց. Ակտիվ նյութը դիկլոֆենակն է, որը նույնպես թեթևացնում է ցավը: Այն կարող է առաջացնել տարբեր կողմնակի բարդություններ, ուստի այն պետք է օգտագործվի զգուշությամբ: Ամբողջ ընտանիքը փորձել է Dicloberl-ը հոդացավի համար։ Ամուսինս մեջքի ցավեր ուներ, տատիկս տառապում էր ռևմատոիդ արթրիտով, իսկ հայրս՝ հոդատապով։ Dicloberl-ը թեթևացնում է բորբոքային գործընթացը։
Ակտիվ նյութը դիկլոֆենակն է, որը նույնպես թեթևացնում է ցավը:
Այն կարող է առաջացնել տարբեր կողմնակի բարդություններ, ուստի այն պետք է օգտագործվի զգուշությամբ:

Ռազումովա

Լավ է բորբոքման համար հիփ համատեղ. Ընդամենը 3 մոմ դրեցի, մեկը գիշերը, հետո անցա Mydocalm-ին և Elbon Ultra-ին, ցավերն արդեն այդքան ուժեղ չէին։ Արդյունքում, ոչ մի կողմնակի ազդեցություն և լավ արդյունք:

Ես տառապեցի մենգիտո էնցեֆալիտով 2002թ.. տարիների ընթացքում ծնկներս տխուր են դառնում, երակներս թուլանում են, հոգնում եմ, կալցիում եմ խմում, բայց անօգուտ:

Չգիտեմ ճիշտ գրել! բայց ես սկսեցի սրսկել Dikloberl No. 75 և դրանից հետո ոտքս շատ լարված է: որ ներարկումից հետո ես գրեթե չեմ կարող կանգնել դրա վրա: Ի՞նչ եք կարծում, սա նորմա՞լ է, թե՞ պետք է դադարեցնեմ ինքս ինձ դրա ներարկումը:

Մամոպլաստիկա արեցի, հետվիրահատական ​​շրջանում մեջքիս մեջ ահավոր ցավեր ունեի ու ոչ միայն, 2 ժամ քնեցի ու 30 րոպե քայլեցի, որ մեջքս լավանա, այտուցը շատ ուժեղ էր։ Դեղամիջոցի օգնությամբ Դիկլոբերգն առաջին անգամ գիշերը քնել է, իսկ ցերեկը իրեն նորմալ է զգացել։ Ցտեսություն... Մամոպլաստիկա արեցի, հետվիրահատական ​​շրջանում մեջքի հատվածում ահավոր ցավեր կային ու ոչ միայն, 2 ժամ քնեցի, 30 րոպե քայլեցի, որ մեջքս լավ զգա, այտուցը շատ ուժեղ էր։ Դեղամիջոցի օգնությամբ Դիկլոբերգն առաջին անգամ գիշերը քնել է, իսկ ցերեկը իրեն նորմալ է զգացել։ Ես իմ 3-րդ ներարկումն եմ, գուցե մի քիչ էլ անեմ

11 ակնարկ

Տեսակավորել

ըստ ամսաթվի

Ալեքսանդր Իգորևիչ

Երբ ես մեծացա, սկսեցի խնդիրներ ունենալ ծնկներիս հետ: Պարզվում է, որ աջ ծնկահոդի բորբոքումն սկսել է զարգանալ։ Նրան վերաբերվեցին այնպես, ինչպես կարող էր, և տարբեր մեթոդներով։ Բայց մի քանի ամիս առաջ ցավն այնքան ուժեղացավ, որ այլեւս չէի դիմանում։ Բժիշկս Դիկլոբերլի ներարկումներ է նշանակել։ Այն հակաբորբոքային և հակառևմատիկ միջոց է։ Այն բավականին ուժեղ է և արդյունավետ։ Բայց... Երբ ես մեծացա, սկսեցի խնդիրներ ունենալ ծնկներիս հետ: Պարզվում է, որ աջ ծնկահոդի բորբոքումն սկսել է զարգանալ։ Նրան վերաբերվեցին այնպես, ինչպես կարող էր, և տարբեր մեթոդներով։ Բայց մի քանի ամիս առաջ ցավն այնքան ուժեղացավ, որ այլեւս չէի դիմանում։ Բժիշկս Դիկլոբերլի ներարկումներ է նշանակել։ Այն հակաբորբոքային և հակառևմատիկ միջոց է։ Այն բավականին ուժեղ է և արդյունավետ։ Բայց դուք պետք է հաշվի առնեք հակացուցումների և կողմնակի ազդեցությունների հսկայական ցանկը: Ներարկումներն ինձ համար հեշտ չէին, շատ ցավոտ էին։ Բայց դրանցից արդյունք կա. Նրանցից հետո ես ինձ ավելի լավ էի զգում, ու սարսափելի ցավն անհետացավ։

Քեթրին

Ամբողջ ընտանիքը փորձել է Dicloberl-ը հոդացավի համար։ Ամուսինս մեջքի ցավեր ուներ, տատիկս տառապում էր ռևմատոիդ արթրիտով, իսկ հայրս՝ հոդատապով։ Dicloberl-ը թեթևացնում է բորբոքային գործընթացը։ Ակտիվ նյութը դիկլոֆենակն է, որը նույնպես թեթևացնում է ցավը: Այն կարող է առաջացնել տարբեր կողմնակի բարդություններ, ուստի այն պետք է օգտագործվի զգուշությամբ: Ամբողջ ընտանիքը փորձել է Dicloberl-ը հոդացավի համար։ Ամուսինս մեջքի ցավեր ուներ, տատիկս տառապում էր ռևմատոիդ արթրիտով, իսկ հայրս՝ հոդատապով։ Dicloberl-ը թեթևացնում է բորբոքային գործընթացը։
Ակտիվ նյութը դիկլոֆենակն է, որը նույնպես թեթևացնում է ցավը:
Այն կարող է առաջացնել տարբեր կողմնակի բարդություններ, ուստի այն պետք է օգտագործվի զգուշությամբ:

Ռազումովա

Լավ օգնեց ազդրի հոդի բորբոքմանը: Ընդամենը 3 մոմ դրեցի, մեկը գիշերը, հետո անցա Mydocalm-ին և Elbon Ultra-ին, ցավերն արդեն այդքան ուժեղ չէին։ Արդյունքում, ոչ մի կողմնակի ազդեցություն և լավ արդյունք:

Ես տառապեցի մենգիտո էնցեֆալիտով 2002թ.. տարիների ընթացքում ծնկներս տխուր են դառնում, երակներս թուլանում են, հոգնում եմ, կալցիում եմ խմում, բայց անօգուտ:

Չգիտեմ ճիշտ գրել! բայց ես սկսեցի սրսկել Dikloberl No. 75 և դրանից հետո ոտքս շատ լարված է: որ ներարկումից հետո ես գրեթե չեմ կարող կանգնել դրա վրա: Ի՞նչ եք կարծում, սա նորմա՞լ է, թե՞ պետք է դադարեցնեմ ինքս ինձ դրա ներարկումը:

Մամոպլաստիկա արեցի, հետվիրահատական ​​շրջանում մեջքիս մեջ ահավոր ցավեր ունեի ու ոչ միայն, 2 ժամ քնեցի ու 30 րոպե քայլեցի, որ մեջքս լավանա, այտուցը շատ ուժեղ էր։ Դեղամիջոցի օգնությամբ Դիկլոբերգն առաջին անգամ գիշերը քնել է, իսկ ցերեկը իրեն նորմալ է զգացել։ Ցտեսություն... Մամոպլաստիկա արեցի, հետվիրահատական ​​շրջանում մեջքի հատվածում ահավոր ցավեր կային ու ոչ միայն, 2 ժամ քնեցի, 30 րոպե քայլեցի, որ մեջքս լավ զգա, այտուցը շատ ուժեղ էր։ Դեղամիջոցի օգնությամբ Դիկլոբերգն առաջին անգամ գիշերը քնել է, իսկ ցերեկը իրեն նորմալ է զգացել։ Ես իմ 3-րդ ներարկումն եմ, գուցե մի քիչ էլ անեմ

Միջազգային անվանում

Դիկլոֆենակ

Խմբային պատկանելություն

NSAIDs

Դեղաչափի ձևը

Դրաժեներ, պարկուճներ, երկարացված արձակման պարկուճներ, հետանցքային պարկուճներ, ներերակային և ներմկանային ներթափանցման լուծույթ, ներմկանային ներարկման լուծույթ, ուղիղ աղիքային մոմիկներ, ուղիղ աղիքային մոմիկներ [երեխաների համար], հաբեր, երեսպատման հաբեր

դեղաբանական ազդեցություն

NSAID, ֆենիլքացախաթթվի ածանցյալ; ունի հակաբորբոքային, անալգետիկ և ջերմիջեցնող ազդեցություն: Անխտիր արգելելով COX1-ը և COX2-ը՝ այն խաթարում է արախիդոնաթթվի նյութափոխանակությունը և նվազեցնում Pg-ի քանակը բորբոքման տեղում: Առավել արդյունավետ բորբոքային ցավերի դեպքում: Ինչպես բոլոր NSAID-ները, դեղամիջոցն ունի հակաթրոմբոցիտային ակտիվություն:

Ցուցումներ

Մկանային-կմախքային համակարգի բորբոքային և դեգեներատիվ հիվանդություններ՝ ռևմատոիդ, փսորիատիկ, անչափահաս. քրոնիկ արթրիտ, անկիլոզացնող սպոնդիլիտ (Բեխտերևի հիվանդություն), նեվրալգիկ ամիոտրոֆիա (Personage-Turner հիվանդություն), օստեոարթրիտ, ռևմատիզմ, հոդատապային արթրիտ (պոդագրայի սուր նոպաների դեպքում, արագ գործող դեղաչափի ձևեր), Ռեյթերի հիվանդության հետևանքով առաջացած արթրիտ։

Ցավային համախտանիշ՝ գլխացավ (ներառյալ միգրեն) և ատամի ցավ, բուրսիտ, տենդոնիտ, գոտկատեղ, իշիատիկ ցավ, օսալգիա, նեվրալգիա, միալգիա, արթրալգիա, ռադիկուլիտ, ուռուցքաբանական հիվանդություններ, հետվնասվածքային և հետվիրահատական ցավային համախտանիշուղեկցվում է բորբոքումով.

Ալգոդիսմենորեա; բորբոքային պրոցեսները կոնքի մեջ, ներառյալ. adnexitis; ծննդաբերություն (որպես անալգետիկ և տոկոլիտիկ միջոց):

Վարակիչ բորբոքային հիվանդություններԼՕՌ օրգաններ ծանր ցավային համախտանիշով (որպես համալիր թերապիայի մաս)՝ ֆարինգիտ, տոնզիլիտ, միջին ականջի բորբոքում:

Տենդային համախտանիշ՝ «մրսածությամբ» և վարակիչ հիվանդություններով.

Հակացուցումներ

Գերզգայունություն (ներառյալ այլ NSAID-ների նկատմամբ), «ասպիրին» ասթմա, «ասպիրին» եռյակ (բրոնխիալ ասթմայի համակցություն, քթի և պարանազային սինուսների կրկնվող պոլիպոզ և անհանդուրժողականություն ASA-ի և պիրազոլոն տիպի դեղամիջոցների նկատմամբ), արյունաստեղծ խանգարումներ (լեյկոպենիա և անեմիա) , արյունահոսության տարբեր խանգարումներ (ներառյալ հեմոֆիլիա, արյունահոսության ժամանակի երկարացում, արյունահոսության միտում), ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիվ և խոցային վնասվածքներ սուր փուլում, արյունահոսություն ստամոքս-աղիքային տրակտից, հղիություն, լակտացիա, կրտսեր մանկություն(մինչև 6 տարեկան):

Ուղիղ աղիքի օգտագործման համար՝ ուղիղ աղիքի արյունահոսություն, թութք, ուղիղ աղիքի վնասվածք կամ բորբոքում (ներառյալ անուս): Զգուշացում: Անեմիա, բրոնխիալ ասթմադեկոմպենսացված CHF, զարկերակային հիպերտոնիաայտուցի համախտանիշ, լյարդի և/կամ երիկամների անբավարարություն, ալկոհոլիզմ, դիվերտիկուլիտ, առանց սրացման ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիվ և խոցային հիվանդություններ, շաքարային դիաբետ, տարեց տարիք, հետվիրահատական ​​շրջան, ինդուկտիվ սուր լյարդային պորֆիրիաներ:

Կողմնակի ազդեցություն

Մարսողական օրգաններից. 1%-ից ավելի հաճախ՝ որովայնի ցավ կամ սպազմ, փքվածություն, լուծ, դիսպեպսիա, սրտխառնոց, փորկապություն, գազեր, «լյարդի» տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում, պեպտիկ խոց, ներառյալ: բարդություններով (պերֆորացիա, արյունահոսություն), ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն՝ առանց խոցի.

1%-ից պակաս հաճախ՝ փսխում, դեղնախտ, մելենա, կղանքի մեջ արյուն, կերակրափողի վնասվածք, աֆտոզ ստոմատիտ, չոր լորձաթաղանթներ (ներառյալ բերանի խոռոչը), հեպատիտ, հեպատոնեկրոզ, ցիռոզ, հեպատորենալ համախտանիշ, ախորժակի փոփոխություններ, պանկրեատիտ (ներառյալ ուղեկցող հեպատիտով), կոլիտ:

Նյարդային համակարգից. Ավելի հաճախ, քան 1% - գլխացավ, գլխապտույտ.

1%-ից պակաս հաճախ – քնի խանգարում, քնկոտություն, դեպրեսիա, դիպլոպիա, անհանգստություն, դյուրագրգռություն, ասեպտիկ մենինգիտ, ցնցումներ, թուլություն:

Զգայարաններից. Ավելի հաճախ, քան 1% - ականջների զնգոց:

1%-ից պակաս – անորոշություն տեսողական ընկալում, համի խանգարում, լսողության կորուստ (այդ թվում՝ անդառնալի), սկոտոմա։

Արտաքինից մաշկը. Ավելի հաճախ, քան 1% - մաշկի ցան, մաշկի քոր առաջացում.

Ավելի հազվադեպ 1% – ալոպեկիա, եղնջացան, էկզեմա, թունավոր դերմատիտ, էքսուդատիվ erythema multiforme (ներառյալ Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ), թունավոր էպիդերմալ նեկրոլիզ (Lyell-ի համախտանիշ), ֆոտոզգայունություն:

Միզասեռական համակարգից. Ավելի հաճախ, քան 1% - հեղուկի պահպանում:

1%-ից պակաս – նեֆրոտիկ համախտանիշպրոտեինուրիա, օլիգուրիա, ինտերստիցիալ նեֆրիտ, պապիլյար նեկրոզ, սուր երիկամային անբավարարություն, ազոտեմիա:

Արյունաստեղծ օրգաններից. 1%-ից պակաս հաճախ՝ անեմիա (ներառյալ հեմոլիտիկ և ապլաստիկ), լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, էոզինոֆիլիա, ագրանուլոցիտոզ, թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակություն:

Արտաքինից Շնչառական համակարգ. 1%-ից պակաս հաճախ՝ հազ, բրոնխոսպազմ, կոկորդի այտուց:

ՈՒԳԸ կողմից. 1%-ից պակաս հաճախ՝ արյան ճնշման բարձրացում, սրտային անբավարարություն:

Ալերգիկ ռեակցիաներ. Ավելի քիչ հաճախ 1% – շուրթերի և լեզվի այտուցվածություն, անաֆիլակտոիդ ռեակցիաներ, անաֆիլակտիկ ցնցում(սովորաբար զարգանում է արագ):

Կիրառում և դեղաքանակ

Բանավոր, առանց ծամելու, ուտելու ընթացքում կամ հետո, մեծահասակները՝ 25-50 մգ օրական 2-3 անգամ: Օպտիմալին հասնելուց հետո թերապևտիկ ազդեցությունդոզան աստիճանաբար կրճատվում է և անցնում պահպանման բուժման 50 մգ/օր դեղաչափով: Առավելագույն օրական դոզան 150 մգ է:

6 տարեկանից բարձր երեխաների և դեռահասների համար օգտագործվում են միայն հաբեր նորմալ տևողությունըգործողություններ 25 մգ; օրական դոզան – 2 մգ/կգ երեխա:

Անչափահաս ռևմատոիդ արթրիտի դեպքում օրական դոզան կարող է ավելացվել մինչև 3 մգ/կգ: Հաբերը պետք է ընդունել ամբողջությամբ, առանց ծամելու, դատարկ ստամոքսին, փոքր քանակությամբ հեղուկով։

Երկարատև գործող դիկլոֆենակը նշանակվում է 100 մգ օրական մեկ անգամ (դիսմենորեայի և միգրենի նոպաների դեպքում՝ մինչև 200 մգ/օր): 100 մգ հետամնացորդ ընդունելիս, եթե անհրաժեշտ է օրական դոզան ավելացնել մինչև 150 մգ, կարող եք լրացուցիչ ընդունել 1 սովորական դեղահատ (50 մգ):

IV կաթել. Առավելագույն օրական դոզան 150 մգ է: Անմիջապես ներերակային ներարկումից առաջ դիկլոֆենակը (1 ամպուլայի պարունակությունը՝ 75 մգ) պետք է նոսրացվի 100-500 մլ 0,9% NaCl լուծույթի կամ 5% դեքստրոզայի լուծույթի մեջ (ինֆուզիոն լուծույթներին նատրիումի բիկարբոնատի լուծույթ ավելացնելուց հետո՝ 0,5 մլ 8,4%։ մլ 4,2% լուծույթ): Կախված ցավային համախտանիշի ծանրությունից՝ ինֆուզիոն իրականացվում է 30-180 րոպե։

Հետվիրահատական ​​ցավը կանխելու համար ինֆուզիոն իրականացվում է դեղամիջոցի «շոկային» չափաբաժնով (25-50 մգ 15-60 րոպեի ընթացքում): Այնուհետև ինֆուզիոն շարունակվում է 5 մգ/ժ արագությամբ (մինչև 150 մգ օրական առավելագույն չափաբաժնի հասնելը):

Բուժման համար սուր պայմաններկամ քրոնիկական հիվանդության սրումը թեթևացնելու համար հնարավոր է նաև ներմկանային (միանգամյա) ընդունում, հետագա բուժումը շարունակվում է բանավոր դիկլոֆենակով` հաշվի առնելով առավելագույն օրական դոզան 150 մգ (ներառյալ ներարկման օրը): Ներարկման լուծույթխորը ներարկվում է 2 շաբաթից ոչ ավել:

Ռեկտալ, 50 մգ օրական 2 անգամ կամ 100 մգ 1 անգամ օրական: Միգրենի հարձակում - հետանցքային մոմեր 100 մգ դեղաչափով հարձակման առաջին նշաններում: Անհրաժեշտության դեպքում կրկնել 100 մգ:

հատուկ հրահանգներ

Ցանկալի թերապևտիկ էֆեկտի արագ հասնելու համար ընդունեք ուտելուց 30 րոպե առաջ։ Այլ դեպքերում ընդունել ուտելուց առաջ, ընթացքում կամ հետո՝ չծամած, բավարար քանակությամբ ջրի հետ։

Պատճառով կարևոր դերԵրիկամային արյան հոսքը պահպանելու համար պետք է հատուկ զգուշություն ցուցաբերել սրտային կամ երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդներին նշանակելիս, ինչպես նաև միզամուղներ ընդունող տարեց հիվանդներին և ինչ-ինչ պատճառներով արյան ծավալի նվազում ունեցող հիվանդներին բուժելիս (օրինակ. մայորից հետո վիրաբուժական միջամտություն) Եթե ​​նման դեպքերում նշանակվում է դիկլոֆենակ, ապա որպես նախազգուշական միջոց խորհուրդ է տրվում երիկամային ֆունկցիայի մոնիտորինգ:

10 մլ/րոպից պակաս CC-ով երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների մոտ պլազմայում մետաբոլիտների Css-ը պետք է տեսականորեն զգալիորեն ավելի բարձր լինի, քան հիվանդների մոտ: նորմալ գործառույթերիկամներ, բայց դա իրականում չի նկատվում, քանի որ այս իրավիճակում ավելանում է մետաբոլիտների արտազատումը մաղձով:

Լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ ( քրոնիկ հեպատիտ, լյարդի փոխհատուցված ցիռոզ) կինետիկան և նյութափոխանակությունը չեն տարբերվում լյարդի նորմալ ֆունկցիա ունեցող հիվանդների նմանատիպ գործընթացներից։ Երկարատև թերապիա իրականացնելիս անհրաժեշտ է վերահսկել լյարդի ֆունկցիան, ծայրամասային արյան կառուցվածքը և կղանքի վերլուծությունը գաղտնի արյան համար:

Բուժման ժամանակահատվածում մտավոր և շարժիչային ռեակցիաների արագությունը կարող է նվազել, ուստի անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ տրանսպորտային միջոցներ վարելուց և պոտենցիալ այլ հնարավոր միջոցներից: վտանգավոր տեսակներգործողություններ, որոնք պահանջում են հոգեմոմոտորական ռեակցիաների կենտրոնացում և արագություն:

Փոխազդեցություն

Բարձրացնում է դիգոքսինի, մետոտրեքսատի, Li+ դեղամիջոցների և ցիկլոսպորինի պլազմային կոնցենտրացիան:

Նվազեցնում է միզամուղների ազդեցությունը, կալիում խնայող միզամուղների ֆոնի վրա մեծանում է հիպերկալեմիայի զարգացման ռիսկը. հակակոագուլանտների, հակաթրոմբոցիտային և թրոմբոլիտիկ դեղամիջոցների (ալտեպլազ, streptokinase, urokinase) ֆոնի վրա մեծանում է արյունահոսության ռիսկը (սովորաբար ստամոքս-աղիքային տրակտ):

Նվազեցնում է հիպերտոնիկ և հիպնոսացնող դեղամիջոցների ազդեցությունը:

Մեծացնում է այլ NSAID-ների և կորտիկոստերոիդների կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը (արյունահոսություն ստամոքս-աղիքային տրակտում), մետոտրեքսատի թունավորությունը և ցիկլոսպորինի նեֆրոտոքսիկությունը:

ASA նվազեցնում է դիկլոֆենակի կոնցենտրացիան արյան մեջ: Պարացետամոլի հետ միաժամանակ օգտագործումը մեծացնում է դիկլոֆենակի նեֆրոտոքսիկ ազդեցությունների զարգացման ռիսկը:

Նվազեցնում է հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների ազդեցությունը.

Ցեֆամանդոլը, ցեֆոպերազոնը, ցեֆոտետանը, վալպրոյաթթունը և պլիկամիցինը մեծացնում են հիպոպրոտրոմբինեմիայի հաճախականությունը:

Ցիկլոսպորինի և Au-ի պատրաստուկները մեծացնում են դիկլոֆենակի ազդեցությունը երիկամներում Pg-ի սինթեզի վրա, որն արտահայտվում է նեֆրոտոքսիկության բարձրացմամբ:

Էթանոլի, կոլխիցինի, կորտիկոտրոպինի և Սուրբ Հովհաննեսի զավակի պատրաստուկների հետ միաժամանակ ընդունումը մեծացնում է ստամոքս-աղիքային տրակտում արյունահոսության վտանգը:

Լուսազգայունություն առաջացնող դեղամիջոցները մեծացնում են դիկլոֆենակի զգայունացնող ազդեցությունը ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման նկատմամբ:

Դեղորայք, որոնք արգելափակում են գլանային սեկրեցումը, մեծացնում են դիկլոֆենակի պլազմային կոնցենտրացիան՝ դրանով իսկ բարձրացնելով դրա արդյունավետությունն ու թունավորությունը:

Դիկլոբերլ դեղամիջոցի ակնարկներ. 0

Գրեք ձեր կարծիքը

Դուք օգտագործում եք Dicloberl-ը որպես անալոգի՞, թե՞ հակառակը նրա անալոգների:

Արդյունավետություն

Հեշտ է գտնել դեղատներում

Կողմնակի ազդեցություն

միջին վարկանիշ

3 ակնարկների հիման վրա

Պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ակտիվ գործունեության հետեւանքով առաջացած բորբոքային պրոցեսը կարող է բազմաթիվ հիվանդություններ հրահրել։ Վերացնել ցավոտ սենսացիաներև թեթևացնում են փափուկ հյուսվածքների այտուցը, օգնում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր), որոնցից մեկը Դիկլոբերլն է: Հիմնական բաղադրիչ դիկլոֆենակ նատրիումը օգնում է բորբոքումով ուղեկցվող բազմաթիվ հիվանդությունների բուժմանը։ Որոնք են դրա առանձնահատկությունները և առավելությունները, ինչպես նաև, թե որ դեպքերում է ավելի լավ օգտագործել այն, մենք կվերլուծենք հետագա:

դեղաբանական ազդեցություն

Dicloberl-ը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց է, որը հիմնված է ֆենիլքացախաթթվի վրա. Տրամադրելու ընդունակ հետեւյալ գործոններըազդեցություն մարմնի վրա.

• թեթևացնում է փափուկ հյուսվածքների բորբոքումները;
• ունի հակատիպային ազդեցություն;
• օգնում է նվազեցնել այտուցը;
• նվազեցնում է տուժած տարածքի նյարդային մանրաթելերի զգայունությունը.

Այս ամենը ձեռք է բերվում պրոգլանդինների սինթեզը արգելակելով, որոնք ազդարարում են օրգանիզմում օտար մարմինների առկայության մասին։

Երբ ընդունվում է բանավորնրա թմրանյութը առավելագույն կոնցենտրացիաննկատվում է պլազմայում 1-15 ժամվա ընթացքում. Այս դեպքում դիկլոֆենակն ամբողջությամբ ներծծվում է աղիքներում և արտազատվում մեզի միջոցով՝ ընդունելուց 15-20 ժամ հետո: Պարենտերալ (ներմկանային)ներածությունը թույլ է տալիս արագացնել կլանման գործընթացը, սակայն արդյունավետությունը շատ ավելի ցածր էքան երբ ընդունվում է բանավոր: Օգտագործումը հետանցքային մոմերը մեծացնում են կլանման տոկոսը, որը թույլ է տալիս հասնել առավելագույն կոնցենտրացիանարյան պլազմայում առավելագույնը կարճ ժամանակ .

Dicloberl-ն անցնում է նյութափոխանակության մասնակի ընթացք՝ լավ կապելով արյան սպիտակուցներին։ Ոչ ակտիվ մետաբոլիտներ, որը ձևավորվում է հեպատոցիտների կողմից կոնյուգացիայի արդյունքում, արտազատվում են երիկամներով։ Մնացած մետաբոլիտներն արտազատվում են աղիներով 12-15 ժամվա ընթացքում։

Հարցը տվեք նյարդաբանին անվճար

Իրինա Մարտինովա. Ավարտել է Վորոնեժի պետական ​​համալսարանը բժշկական համալսարաննրանց. Ն.Ն. Բուրդենկո. BUZ VO \"Մոսկվայի պոլիկլինիկայի\" կլինիկական օրդինատոր և նյարդաբան.

Օգտագործման ցուցումներ

Դեղը արդյունավետ է այնպիսի հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսիք են.

• ռևմատիկ հիվանդություններռևմատոիդ արթրիտ, օստեոարթրիտ, օստեոմիելիտ;
• և աճառ;
• միալգիա;
• ողնաշարի սուր ցավային սինդրոմներ;
• գինեկոլոգիական հիվանդություններուղեկցվում է լայնածավալ բորբոքային գործընթացով;
• կծու միգրենի հարձակումները, հատկապես երբ քրոնիկ փուլհիվանդություններ;

Բացի հիվանդությունների հատուկ խմբերի նեղ մասնագիտացումից և բուժումից, Դիկլոբերլը լայնորեն կիրառվում է բարդ թերապիայի մեջերբ առաջանում են հետևյալ հիվանդությունները.

• սուր տոնզիլիտանտեսված ձև;
• քրոնիկ օտիտ սուր փուլում;
• ֆարինգոտոնզիլիտ.

Որպես պրոֆիլակտիկ միջոց, Dicloberl լայնորեն օգտագործվում է վիրահատությունից առաջԼՕՌ օրգանների վրա (պոլիպների, նշագեղձերի, ադենոիդների հեռացում), ինչպես նաև գինեկոլոգիայում.

Dicloberl-ի ընդունումը որպես հիմնական դեղորայքհնարավոր է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց և նշանակելուց հետո։ Ջերմությունկամ հոդացավը կարևոր գործոն չէ, որն ազդում է այս դեղամիջոցի օգտագործման ծախսարդյունավետության վրա: Միայն հետո համապարփակ հարցում, առողջական վիճակի և ախտորոշման վերաբերյալ ստացված տվյալների հիման վրա դեղամիջոցն ի վիճակի է բարերար ազդեցություն ունենալ օրգանիզմի վրա։

Կազմը և թողարկման ձևը

Դեղերի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը նատրիումն է: Դրա կոնցենտրացիան տատանվում է կախված թողարկման ձևից, որոնցից կան մի քանիսը.

1. Ռեկտալ մոմիկներ- մեկ մոմում կարող է պարունակել 100 և 50 մգ դիկլոֆենակ: Բացի այդ, կան նաև օժանդակ բաղադրիչներ.

• եգիպտացորենի օսլա;
• էթանոլ;
• կոշտ ճարպ;
• պրոպիլ գալատ

1. Ամպուլներ համար ներմկանային ներարկումներ - յուրաքանչյուր ամպուլում պարունակում է 75 մգ դիկլոֆենակ նատրիում: Օժանդակ բաղադրիչներ.

• պրոպիլեն գլիկոլ;
• ներարկում;
• ացետիլցիստեին;
• բենզիլային ալկոհոլ;
• նատրիումի հիդրօքսիդ.

1. Հաբերպարունակում է 50 մգ դիկլոֆենակ նատրիում յուրաքանչյուր պարկուճում: Հարակից բաղադրիչներ, որոնք բարելավում են պլանշետի տեղափոխումը, ինչպես նաև դրա կլանումը ստամոքս-աղիքային տրակտում.

• մագնեզիումի ստեարատ;
• եգիպտացորենի օսլա;
• դեղին պիգմենտ (ներկ E211);
• սիմետիկոնի էմուլսիա;
• տալկ;
• գլյուկոզա մոնոհիդրատ;
• տիտանի երկօքսիդ;
• մետակրիլաթթու.

1. Դիկլոբերլ-Ռետարդ- դրանք հաբեր են, որոնց գործողությունը թույլ է տալիս ակտիվ տարրի կուտակումն օրգանիզմում, ինչը բացատրում է դրա երկարատև ազդեցությունը բորբոքման աղբյուրի վրա: Այն օգտագործվում է երկարատեւ բորբոքային պրոցեսների համար, որոնք ունեն քրոնիկ ընթացք։ Մեկ դեղահատ պարունակում է դիկլոֆենակի ավելացված կոնցենտրացիան՝ 100 մգ: Առկա են նաև ոչ ակտիվ բաղադրիչներ.

• սախարոզա;
• մալտոզա մոնոհիդրատ;
• եգիպտացորենի օսլա;
• ժելատին;
• սպիտակ ներկ;
• տալկ.

Ազատման այս կամ այն ​​ձևի օգտագործման իրագործելիությունը ուղղակիորեն կախված է այնպիսի ցուցանիշներից, ինչպիսիք են.

• հիվանդության տեսակ;
• հիվանդության ընթացքի տևողությունը և բնութագրերը.
• բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​զգայունություն;
• քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը.

Միայն բժիշկը կարող է ընտրել Dicloberl-ի ճիշտ ձևը և դրա դեղաչափը՝ իմանալով հիվանդության ընթացքի և դրա բնութագրերի մասին բոլոր մանրամասներն ու նրբությունները:

Օգտագործման եղանակը և բուժման տևողությունը

Պարենտերալ օգտագործման համար Dicloberl-ը ներարկվում է խորը գլյուտալ մկանների մեջ: Օրական չափաբաժինկազմում է 75 մգ նյութ- սա 1 ամպուլա է: Հազվագյուտ դեպքերում՝ օրական թույլատրելի նորմկարող է կրկնապատկվել (150 մգ): Տեւողությունը բուժման ընթացքը չպետք է գերազանցի 10 օրը. Բուժումը շարունակելու անհրաժեշտության դեպքում այն ​​իրականացվում է պլանշետների և հետանցքային մոմերի օգտագործմամբ։

Օրական չափաբաժին Դիկլոբերլա պլանշետներումկազմում է 50 մգ. Երբեմն այն ավելացվում է մինչև 150 մգ՝ դոզան բաժանելով 2-3 դոզայի։ Պլանշետներն ընդունվում են անմիջապես ճաշի հետ(սա նվազեցնում է ստամոքսի պատերի գրգռման վտանգը) փոքր քանակությամբ տաք ջրով: Դասընթացի տևողությունը կախված է ցուցումներից և բժշկի նշանակմամբ։

Ռեկտալ մոմիկներ Dicloberl-ը ներարկվում է ուղիղ աղիք՝ կղանքից մաքրվելուց հետո: Եթե ​​փորկապություն ունեք, կարող եք մաքրող կլիզմա տալ, որը կօգնի նրբորեն հեռացնել կղանքը և կհեշտացնի դիկլոֆենակի կլանումը: Օրական դոզան չպետք է գերազանցի 150 մգ. Օրգանիզմի կողմից ավելի լավ կլանման և մարսողության համար այն բաժանվում է 2 չափաբաժնի՝ առավոտյան և երեկոյան։ Բուժման տեւողությունը չպետք է լինի 5 օրից ավելի. Երբ մոմը տեղադրվում է լիարժեք աղիքի մեջ, բուժման արդյունավետությունը կտրուկ նվազում է։

Dicloberl-Retard պարկուճները օգտագործվում են օրական մեկ անգամ, քանի որ դիկլոֆենակի ի սկզբանե բարձրացված կոնցենտրացիան (100 մգ) ունի ավելի հաջող բուժում, բայց կարող է առաջացնել անբարենպաստ ռեակցիաներ չափից մեծ դոզայի դեպքում:

Հակացուցումներ

Diclober-ը չի օգտագործվում բորբոքային պրոցեսների բուժման համար, երբ առկա են հետևյալ հակացուցումները.

• • պեպտիկ խոց և տասներկումատնյա աղիք(հատկապես սրացման ժամանակահատվածում քրոնիկական դեպքերում);
  • գաստրիտ եւ փոքր ստամոքսի արյունահոսություն;
  • արյունաստեղծ գործառույթների խանգարումներ;
  • բրոնխիալ ասթմա և այլն քրոնիկ հիվանդություններթոքեր;
  • լյարդի և երիկամների քրոնիկ հիվանդություններ;
  • 15 տարեկանից փոքր երեխաներ;
  • գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչներից մեկի նկատմամբ;
  • սուր բորբոքային աղիքային հիվանդություններ;
  • իշեմիա զարգացած անգինա պեկտորիսի ֆոնի վրա, ինչպես նաև սրտամկանի ինֆարկտի առկայության դեպքում.
  • աղիքի և ուղիղ աղիքի ուռուցքաբանական նորագոյացություններ;
  • ուղեղային անոթային հիվանդություններ, ներառյալ ինսուլտը.

Որոշ դեպքերում դեղը հակացուցված է, երբ հիվանդը ունի սուր ալերգիկ ռեակցիացանկացածի համար բժշկական պարագաներներառյալ NSAID-ները: Հղիության ընթացքում օգտագործեք զգուշությամբ, բայց միայն վաղ փուլերում:

Չափից մեծ դոզա

Դիտավորյալ կամ պատահական չափից մեծ դոզատեղի է ունենում, երբ միանվագ Dicloberl-ի դոզան գերազանցում է 400 մգ. Հիվանդը կարող է զգալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.

• գլխապտույտ, գիտակցության ամպամածություն, ուշագնացություն;
• ջերմություն, տախիկարդիա, կտրուկ աճճնշում;
• սրտխառնոց և փսխում, կապված փորլուծության հետ;
• angioedema, urticaria, Quincke's edema;
• ցնցումներ;
• ստամոքսի սուր սպազմոդիկ ցավի հարձակումները, որոնք կարող են արյունահոսություն առաջացնել.
• ցավ երիկամների և լյարդի մեջ.

Չափից մեծ դոզայի ախտանիշները ախտորոշելիս կատարեք սիմպտոմատիկ բուժում, ողողում է ստամոքս-աղիքային տրակտը. Այն դեպքերում, երբ սուր ալերգիկ ռեակցիա, անհապաղ անհրաժեշտ է զանգահարել շտապօգնություն , մարդուն առատ ջուր տալ, եւ ցանկացած բանից կրկնակի չափաբաժին ընդունեք հակահիստամին (Zodak, Diazolin, Finistil, Suprastin): Եթե ​​նման ռեակցիան պայմանավորված է պլանշետով կամ մոմով, ապա անհրաժեշտ է հնարավորինս արագ հեռացնել դրանց մնացորդները ստամոքս-աղիքային տրակտից:

Կողմնակի ազդեցություն

Դեղամիջոցի բաղադրիչներին անհատական ​​անհանդուրժողականության, ինչպես նաև առողջական խնդիրների առկայության դեպքում կարող են առաջանալ հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները.

• • Ստամոքս-աղիքային տրակտիցսպաստիկ ցավ, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, ախորժակի կորուստ, էզոֆագիտ, զարգացում պեպտիկ խոց.
  • Արտաքինից շրջանառու համակարգ Անեմիա, ագրանուլոցիտոզ, լեյկոպենիա:

• Կենտրոնական նյարդային համակարգիցանհանգստություն, գերգրգռվածություն, գլխապտույտ, ցնցումներ և շփոթություն:
• Արտաքինից սրտանոթային համակարգի Զարկերակային գերճնշում, կրծքավանդակի և կրծքավանդակի ցավ, տախիկարդիա:

Ամբողջական հետազոտությունը, ինչպես նաև Dicloberl-ի դեղաչափի աստիճանական բարձրացումը կարող են նվազեցնել անբարենպաստ ռեակցիաների ռիսկը: Ներկայությամբ սուր դրսևորումներ, կյանքին սպառնացողմարդ, դեղը փոխարինվում է անալոգով:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Dicloberl-ի և կալիում խնայող միզամուղների միաժամանակյա օգտագործմամբ արյան մեջ աղերի կոնցենտրացիան կտրուկ աճում է։ Նման նյութերի հետ միաժամանակ օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, Ինչպես:

• ֆենիտոին;
• անգիոտենզիվ ինհիբիտորներ;
• ցիկլոսպորին:

Դիկլոբերլը զգուշությամբ օգտագործեք շաքարային դիաբետի առկայության դեպքում, որը պահանջում է ինսուլինի մշտական ​​ընդունում: Դեղամիջոցի բաղադրիչները կարող են ազդել գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի վրա՝ մեծացնելով դիաբետիկ կոմայի վտանգը:

Օգտագործման առավելությունները

Dicloberl-ը ոչ միայն ունի ազդեցությունների մի ամբողջ շարք, այլև թույլ է տալիս բուժել տարբեր հիվանդություններ: Այն լավ համակցված է բարդ թերապիայի մեջ և բավականին հազվադեպ է առաջացնում սուր ալերգիկ ռեակցիաներ: Բայց ամենակարեւոր առավելությունը դրա հասանելիությունն է։ Ցածր գինթույլ է տալիս այն օգտագործել բնակչության բոլոր շերտերի կողմից:

Գին

Ռեկտալ մոմերի արժեքը 120-ից 200 ռուբլի, կախված մոմերի քանակից և արտադրողից։ Dikloberl-Retard-ը (մեկ փաթեթի համար 20 հատ) արժե 235 ռուբլի, իսկ ամպուլներով դեղը կարժենա 190 ռուբլի 5 ամպուլյա փաթեթի համար: Dicloberl-ի 50 հաբ (50 մգ) դուք ստիպված կլինեք վճարել 145 ռուբլի, ինչը բավականին քիչ է, եթե հաշվի առնեք անալոգները:

Արձակուրդի պայմանները

Դեղը, անկախ դրա թողարկման ձևից, հասանելի է առանց դեղատոմսի:

Պահպանման պայմանները և պահպանման ժամկետը

Հետանցքային մոմերը և միջմկանային ներարկումների ամպուլները պահվում են սառնարանում 6°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Պահպանման ժամկետը արտադրության օրվանից 3 տարի է։ Պլանշետները պահվում են զով, չոր տեղում՝ երեխաների համար անհասանելի վայրում: Պահպանման ժամկետը – 3 տարի:

Դրա ժամկետը լրանալուց հետո ավելի լավ է հրաժարվել Dicloberl-ի օգտագործումից, քանի որ դրա արդյունավետությունը նկատելիորեն կնվազի:

Անալոգներ

Եթե ​​անհնար է բուժում իրականացնել Dicloberl-ով, չնայած այն հանգամանքին, որ դեղը հասանելի է Հայաստանում ազատ վաճառք, դրա անվերահսկելի օգտագործումը կարող է հանգեցնել անցանկալի անբարենպաստ ռեակցիաներ, մինչեւ մահացու ելք. Դուք չեք կարող ինքնուրույն բուժվել, ինչը կարող է լինել ոչ միայն անարդյունավետ, այլև կյանքին վտանգ սպառնացող։ Միայն բժիշկը կարող է նշանակել Dicloberl-ը, որոշելով դրա դեղաչափը և բուժման տևողությունը:

Այսպիսով, Դիկլոբերլ, որը պատկանում է խմբին, թույլ է տալիս պայքարել ավելի քան 30 հիվանդությունների դեմ՝ ապահովելով դեկոնգեստանտ, ցավազրկող և հակաբորբոքային ազդեցություն։ Բուժման համար ամենաարդյունավետն են ներարկումներն ու մոմերը գինեկոլոգիական հիվանդություններ, մինչդեռ պլանշետները հարմար են բուժման երկար ընթացքի համար տարբեր հիվանդություններ. Նախքան Dicloberl-ի օգտագործումը սկսելը, դուք պետք է ուսումնասիրեք հրահանգները, որոնք ցույց են տալիս դեղամիջոցը բարդ թերապիայի մեջ օգտագործելու հակացուցումները և նախազգուշական միջոցները:

Dicloberl-ը ոչ ստերոիդային դեղամիջոց է, նրա հիմնական հատկությունը փափուկ հյուսվածքների բորբոքումն է: Կարող է դիմակայել ավելի քան երեսուն հիվանդությունների: Շատ հարմար է համալիր թերապիայի բուժման համար: Այն չափազանց հազվադեպ է օգտագործվում ինքնուրույն բուժման համար:

Տարբեր արձակման ձևերը և դեղաչափերը հեշտությամբ հնարավորություն են տալիս ընտրել ամենահարմար դեղաչափը, որը հարմար է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքի համար: Գինեկոլոգիայում ամենից հաճախ օգտագործվում են ներարկումներն ու մոմերը։ Մինչդեռ պլանշետներն ու պարկուճները հարմար են երկարատև բուժում

Հատկություններ

Dicloberl-ը նկարագրվում է որպես ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց: Այն ֆենիլքացախաթթվի ածանցյալ է։

Կարող է աշխատել որպես ակտիվ ջերմիջեցնող միջոց՝ ապահովելով ժամանակին հակաբորբոքային ազդեցություն։

Լավ դիմադրում է փափուկ հյուսվածքների բորբոքային պրոցեսներին:

Այն ի վիճակի է ներթափանցել բորբոքային պրոցեսների զարգացման տարբեր փուլեր և գործում է դրանց վրա՝ կանխելով բորբոքման աղբյուրի հետագա տարածումը։

Եթե ​​վիրահատությունից հետո կամ վնասվածքների հետևանքով բորբոքային պրոցեսներ են տեղի ունենում, Dicloberl-ի ժամանակին կիրառումը կօգնի ոչ միայն վերացնել ցավային էֆեկտը շարժվելիս, այլ նաև կկանխի վիրաբուժական այտուցի ձևավորումը:

Փափուկ հյուսվածքների վնասման դեպքում այն ​​նվազեցնում է զգայունությունը և օգնում է նվազագույնի հասցնել վնասված հատվածի նյարդաթելերի զգայունությունը։

Ներթափանցելով օրգանիզմ՝ Դիկլոբերլը սկսում է ակտիվորեն աշխատել՝ արգելակելու պրոստագլանդինների բազմացումը, որոնք պատասխանատու են օրգանիզմում օտար մարմինների վերարտադրության համար։ Դրա շնորհիվ ակտիվ նյութերի համար ավելի հեշտ է ժամանակին կուտակել իրենց ուժը՝ բորբոքման աղբյուրի դեմ պայքարելու համար։

Dicloberl-ը նաև ունակ է ապահովել մեղմ ցավազրկող ազդեցություն, նույնիսկ եթե ցավի աղբյուրը ռևմատիկ բնույթ չունի:

Հաբեր օգտագործելիս օրգանիզմում հնարավոր առավելագույն կոնցենտրացիան տեղի է ունենում ոչ շուտ, քան մեկ ժամ ուշ և ոչ ուշ, քան 15 ժամ: Այն մետաբոլիզացվում է առանց մնացորդի և արտազատվում մեզով պրոցեդուրայից ոչ պակաս, քան 20 ժամ հետո:

Ներարկումներից հետո դեղամիջոցի արդյունավետությունը մի փոքր ավելի ցածր է, քան հաբերը: Բայց միևնույն ժամանակ, կլանման արագությունն ավելի արագ է, առավելագույն կոնցենտրացիան տեղի է ունենում 10-20 րոպե անց: Առանց խնդիրների ներթափանցում է հոդային հեղուկի մեջ։ Ավելի ակտիվ է տեղի ունենում նաև օրգանիզմից ակտիվ նյութերի արտազատման գործընթացը։ 12 ժամը բավական է, որպեսզի օրգանիզմն ազատվի դեղամիջոցի բոլոր մթերքներից։

Մոմերի կիրառման ժամանակ առավելագույն թույլատրելի կոնցենտրացիան տեղի է ունենում կես ժամվա ընթացքում:

Ներթափանցելով օրգանիզմ՝ նյութափոխանակվում է ընդհանուր ծավալի մոտավորապես մեկ երրորդը։Աղիքներում հայտնվելուց հետո այն դուրս է գալիս և արտազատվում կղանքով։ Մնացածն արտազատվում է երիկամներով։

Կազմը և թողարկման ձևը

Dikloberl-ի հիմնական բաղադրիչը դիկլոֆենակ նատրիումն է: Բուժման մեջ ավելի հեշտ օգտագործելու համար Dicloberl-ը արտադրվում է երեք տեսակի. Մոմերի, ներարկման լուծույթի և դրաժեի տեսքով: Յուրաքանչյուր նմուշ պատրաստվում է իր կոնցենտրացիայի մեջ: Ձևերի նման բազմազանությունը թույլ է տալիս ընտրել տվյալ դեպքի համար ամենահարմար բուժման ռեժիմը:

Dikloberl-ը մոմերի մեջ տեղադրվում է միայն ուղիղ ճանապարհով: Հասանելի է 100 և 50 մգ կոնցենտրացիաներում: Բացի հիմնական բաղադրիչից, դրանց կազմին ավելացվում է եգիպտացորենի օսլա, էթանոլ, պինդ ճարպ, պրոպիլ գալատ։

Ներարկման լուծույթն արդեն պատրաստ է օգտագործման և չի պահանջում լրացուցիչ նոսրացում: Յուրաքանչյուր ամպուլա պարունակում է 75 մգ նատրիում: Որպես կապող բաղադրիչներ այն պարունակում է պրոպիլեն գլիկոլ, ներարկման լուծույթ, ացետիլցեստեին, բենզիլ սպիրտ, նատրիումի հիդրօքսիդ:

Dikloberl-ի յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 50 մգ դիկլոֆենակ նատրիում: Որպես ուղեկցող բաղադրիչներ՝ այն պարունակում է մագնեզիումի ստեարատ, եգիպտացորենի օսլա, դեղին սննդի ներկ, սիմետիկոնի էմուլսիա, տալկ, գլյուկոզա մոնոհիդրատ, տիտանի երկօքսիդ, մետակրիլաթթու։

Dikloberl dragees-ը կարող է ներառել նաև 100 մգ դիկլոֆենակ նատրիում: Այս չափաբաժինը ունի իր անունը՝ Dicloberl Retard capsules: Dikloberl Retard-ը որպես ուղեկցող բաղադրիչներ ներառում է սախարոզա, մալտոզա մոնոհիդրատ, նույն եգիպտացորենի օսլա, ժելատին, սննդի սպիտակ ներկ և տալկ: Այս ամենը թույլ է տալիս դեղահաբին ավելի լավ լուծվել և ներծծվել օրգանիզմում։ Diclofenac Retard-ը, ի տարբերություն իր թեթև ուղեկցորդի, ունակ է դիկլոֆենակ նատրիումի մարմնում կուտակել: Ահա թե ինչու այն ընդունելուց հետո արդյունքներն ավելի երկար են պահպանվում։

Միայն բժիշկը կարող է որոշել, թե դեղամիջոցի որ ձևն է ընտրել բուժման համար:

Ընտրության վրա կարող է ազդել ոչ միայն տարիքը և հասանելիը ուղեկցող հիվանդություններ, այլև մարմնի զգայունությունը դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ, ինչպես նաև հիվանդության տևողությունը և ծանրությունը:

Օգտագործման ցուցումներ

Իզուր չէ, որ այս դեղը դիզայնի այդքան շատ տարբերակներ ունի: ակտիվ նյութ. Ախտորոշման հստակ ըմբռնմամբ հեշտ է ընտրել կոնկրետ իրավիճակում առավել համապատասխան ձևը:

Ամպուլներ

Դիկլոբերլի ներարկումներն առավել հաճախ նշանակվում են համակարգային հիվանդությունհոդերը, հատկապես, երբ այն քրոնիկ է, օստեոարթրիտով - արթրիտի ամենատարածված տեսակը, ռևմատոիդ արթրիտով և լավ է հաղթահարում օստեոխոնդրոզի պատճառով առաջացած ցավը:

Հաճախ ներարկումներ են նշանակվում նաև կոլիկի դեպքում՝ ինչպես երիկամային, այնպես էլ լյարդային, և ոչ հոդային ռևմատիզմի դեպքում։ Արդյունավետ է տարբեր էթիոլոգիայի միգրենի նոպաների և ցավերի դեմ՝ աննշան վնասվածքների հետևանքով առաջացած բորբոքային պրոցեսի, վիրահատության, օրթոպեդիկ կամ ատամնաբուժական միջամտություններից հետո։

Պարկուճներ

Վնասվածքների դեպքում հաճախ նշանակվում են Dicloberl պարկուճներ տարբեր տեսակներ(ձգումներ, կոտրվածքներ, տեղահանումներ), նման պայմաններում դեղը կարող է լավ հաղթահարել երկուսն էլ ցավոտ սենսացիաև կանխարգելել հնարավոր բորբոքում. Ատամնաբույժները հաճախ խորհուրդ են տալիս փոքր ատամնաբուժական և օրթոպեդիկ միջամտություններից հետո (ատամի հեռացում) ընդունել պարկուճների կուրս: Դեղատոմսի նպատակը ցավը թեթևացնելն ու բորբոքումը կանխելն է։Պարկուճների կուրսը կարող է նաև նվազագույնի հասցնել բորբոքային պրոցեսները և թեթևացնել հենաշարժական և նյարդային համակարգի տարբեր հիվանդությունների ժամանակ ցավը: ողնաշարի սյուն.

Դիկլոբերլը հաբերում լավ է աշխատում ԼՕՌ պաթոլոգիաների հետ, որոնք ուղեկցվում են ցավով և բորբոքումով, այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ այն կարող է հաղթահարել այդ հիվանդությունների հատկապես բարդ ձևերը (օտիտ սուր ձև, ֆարինգիտ, տոնզիլիտ): Ներառված է համալիր թերապիահամակարգային հոդերի հիվանդությամբ, հատկապես, երբ այն քրոնիկ է (Բեխտերևի հիվանդություն):

Պլանշետները նշանակվում են նաև ատամնաբուժական վիրահատությունից հետո: Գինեկոլոգիայում Dicloberl-ը հաճախ նշանակվում է բորբոքային պաթոլոգիաների դեպքում, հատկապես, եթե հիվանդությունը ուղեկցվում է ցավով։ Այն լավ է բուժում հոդատապը սուր փուլում, արագացնում է վերականգնման գործընթացը վնասվածքից հետո, հատկապես, եթե օրգանիզմում բորբոքային պրոցես կա։ Dicloberl-ը հաճախ ընդգրկված է ողնաշարի վնասվածքների վերականգնման համար նախատեսված դեղամիջոցների համալիրում՝ ցավը լավ թեթևացնելու ունակության համար: Օգնում է կարգի բերել փափուկ գործվածքներռևմատիզմով վնասվելուց հետո.

Dicloberl մոմերը հաճախ նշանակվում են շարակցական հյուսվածքի համակարգային հիվանդության դեպքում ( ռևմատոիդ արթրիտ, ներառյալ նրա անչափահաս ձևը), հոդերի համակարգային հիվանդությամբ, հատկապես, երբ այն քրոնիկ է (Բեխտերևի հիվանդություն), սպոնդիլոարթրիտով։

Ներառված է ոչ հոդային ռևմատիզմի համալիր թերապիայի մեջ։ Լայնորեն օգտագործվում է գինեկոլոգիայում բորբոքային պաթոլոգիաների համար, հատկապես, եթե հիվանդությունը ուղեկցվում է ցավով: Dicloberl մոմերը արդյունավետորեն գործում են հոդատապի դեմ, հատկապես հիվանդության սրման ժամանակաշրջաններում։ Այն լավ թեթևացնում է ցավը ողնաշարի մկանային-կմախքային և նյարդային համակարգի տարբեր հիվանդությունների ժամանակ։ Ակտիվորեն աշխատում է վերացնելու բորբոքումն ու ցավը վնասվածքից կամ վիրահատությունից հետո:

Dicloberl-ի կուրսը խորհուրդ է տրվում նույնիսկ փոքր ատամնաբուժական և օրթոպեդիկ միջամտություններից հետո: Կարող է թեթևացնել միգրենը: Այն լավ է աշխատում ԼՕՌ պաթոլոգիաների հետ, որոնք ուղեկցվում են ցավով և բորբոքումով, այլ դեղամիջոցների հետ միասին այն կարող է հաղթահարել այս հիվանդությունների հատկապես բարդ ձևերը (սուր միջին ականջի բորբոքում, ֆարինգիտ, տոնզիլիտ):

Ամենից հաճախ Դիկլոբերլը օգտագործվում է այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ: Այսպիսով այն տալիս է առավելագույնը հնարավոր ազդեցությունընթացակարգերից։

Հակացուցումներ

Չի կարելի օգտագործել, եթե առկա է ստամոքսի կամ տասներկումատնյա աղիքի խոց: Dicloberl-ը հատկապես հակացուցված է քրոնիկական ախտորոշման կամ այս հիվանդության սրման ժամանակ:

Փոքր ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն– լավ պատճառ անալոգներից ավելի հարմար բան ընտրելու համար:

Ուռուցքաբանական ախտորոշումների դեպքում իմաստ ունի նաև վերանայել ընտրությունը, մասնավորապես, եթե առկա են աղիքի կամ ուղիղ աղիքի ուռուցքներ։

Dicloberl-ն իր բոլոր ձևերով հակացուցված է մինչև 6 տարեկան երեխաների համար:

Այս տարիքը հասնելուց հետո որոշ դեպքերում կարելի է հաբեր ընդունել, սակայն 15 տարեկանից սկսած՝ ուշադիր հսկողության ներքո: հատուկ դեպքերհնարավոր է օգտագործել մոմեր. 18-ից՝ ներարկումները և Dicloberl Retord-ը թույլատրվում են:

Երիկամների և լյարդի քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը նույնպես լավ պատճառ է այլ դեղամիջոցի անցնելու համար:

Արյան բջիջների հասունացման ցանկացած տեսակի խանգարում (հեմատոպոեզ):

Թոքերի քրոնիկ հիվանդություններ, ներառյալ բրոնխային ասթմա.

Իշեմիան զարգացել է անգինա պեկտորիսի ֆոնին, ինչպես նաև սրտամկանի ինֆարկտի առկայության դեպքում։

Ուղեղի հիվանդություններ, որոնք առաջանում են պաթոլոգիական փոփոխություններ ուղեղային անոթներուղեղի անոթային վթարով, ներառյալ նախորդ ինսուլտը:

Հղիության ընթացքում խորհուրդ չի տրվում օգտագործել Dicloberl-ը:Վերջին եռամսյակում այն ​​կտրականապես հակացուցված է։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս դեղամիջոցի օգտագործումը մեծացնում է պտղի սրտանոթային արատների վտանգը։ Առաջին և երկրորդ եռամսյակներում Dicloberl-ը կարող է ընդունվել միայն այն դեպքում, եթե գերակայում է բուժումից ակնկալվող օգուտը: Բայց բուժման համար պետք է հնարավորինս կարճ ժամանակում խմել հնարավոր նվազագույն չափաբաժինը:

Կրծքով կերակրման ժամանակ դեղը ուղղակիորեն հակացուցված չէ, սակայն չի կարելի հաշվի չառնել, որ դիկլոֆենակը կաթի մեջ անցնելու հատկություն ունի։ Բուժման կարճ ընթացքի դեպքում դա որևէ հետևանք չի հանգեցնի։ Բայց երկարատև օգտագործման դեպքում ավելի լավ է մտածել կրծքով կերակրումը դադարեցնելու մասին:

Կարծիք կա, որ Dicloberl-ը նվազեցնում է կանանց պտղաբերությունը (հղիանալու ունակությունը), ուստի, եթե հղիություն պլանավորող կինը դժվարանում է հղիանալ, ապա ավելի լավ է մտածել Dicloberl-ի փոխարինման մասին իր անալոգով:

Օգտագործման հրահանգներ

Dicloberl ամպուլներում

Այն պետք է խորը ներարկվի գլյուտալային մկանների մեջ, դանդաղ։ Մեկ ամպուլը հավասար է օրական պահանջարկին։ Եթե ​​իրավիճակը պահանջում է, ապա այն կարելի է ավելացնել, բայց ոչ ավելի, քան երկու անգամ։ Այս դեպքում ավելի լավ է ներարկումների միջև մի քանի ժամ ընդմիջում անել:

Ամենից հաճախ ներարկումները կատարվում են միայն հիվանդության ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում՝ ախտանշանները արագ և արդյունավետ կերպով վերացնելու նպատակով: Որպես վերջին միջոց, ներարկումները շարունակվում են, բայց ոչ ավելի, քան 10 հատ: Հետագա բուժումարտադրվում է այլ ձևի օգտագործմամբ, ինչպիսիք են մոմերը:

Dicloberl-ի օրական ընդունումը չպետք է գերազանցի 150 մգ:Օրական օպտիմալ չափաբաժինը համարվում է 50 մգ: Եթե ​​դա պահանջում է ավելացում, ապա պլանշետները պետք է ընդունվեն մի քանի մոտեցումներով. Հաբը պետք է ընդունել ուտելու ժամանակ՝ չմոռանալով լվանալ այն տաք ջրով փոքր չափաբաժնով։ Հենց որ պետությունը կմտնինորմալ, օրական ընդունումը պետք է կրճատվի մինչև 50 մգ:

Հատուկ դեպքերում 6 տարեկանից բարձր երեխաներին նշանակվում է նաև Dicloberl դեղահատերով՝ օրական 25 մգ դեղաչափով։ Պետք է իմանաք, որ օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 2 մգ/կգ։ Այս բանաձևը օգտագործվում է որպես ելակետ՝ բուժման ռեժիմ կառուցելիս:

Dicloberl-ը պարկուճներում

Օրական մեկ պարկուճ Dicloberl Retard-ը բավարար է հաջող բուժում ուժեղ ցավ. Հազվագյուտ դեպքերում այս ցուցանիշը կրկնապատկվում է՝ հասցնելով 200 մգ-ի։ Առաջնային էֆեկտի հասնելուց հետո տեմպը կարող է աստիճանաբար կրճատվել: Նախ՝ մինչև 150 մգ, օրական մեկ պարկուճ և դեղահատ խմել, իսկ հետո՝ օրական մինչև մեկ պարկուճ։ Պետք է հաշվի առնել, որ նման մեծ չափաբաժինը, թեև շատ ավելի հաջողակ է հիվանդության դեմ պայքարում, բայց շատ ավելին է. ավելի հավանական է հայտնվելկողմնակի ազդեցություն. Հետևաբար, այս դեղաչափը ընդունվում է միայն ներկա բժշկի սերտ հսկողության ներքո:

Բուժման տեւողությունը ճշգրտվում է բժշկի կողմից։

Dikloberl մոմեր

Dikloberl մոմերը տեղադրվում են ուղիղ աղիքում։ Եթե ​​հիվանդը փորկապություն ունի, ապա ավելի լավ է աղիները նախօրոք նախապատրաստել պրոցեդուրաներին՝ բռնի կերպով դատարկելով աղիները։ Եթե ​​այս պրոցեդուրաները չկատարվեն, բուժման էֆեկտը կնվազի։ Սովորաբար օրական ընդունումը տատանվում է 50-150 մգ-ի սահմաններում: Մոմերը պետք է կիրառվեն մի քանի պրոցեդուրաներով: Հետագայում սպառման մակարդակը կրճատվում է օրական մեկ մոմով: Որպես կանոն, բուժումը տևում է ոչ ավելի, քան հինգ օր:

Չափից մեծ դոզա

Եթե ​​վերը կցված հրահանգները չեն պահպանվում և օրական նորմ, կարող է առաջանալ չափից մեծ դոզա։ Ի՞նչ ձևով է այն հայտնվում:

Առաջին հերթին կարող է առաջանալ գլխապտույտ, նույնիսկ ուշագնացություն։ Ճնշման հնարավոր ալիքները բարձրացման ուղղությամբ, սրտի հաճախության բարձրացում: Հնարավոր են սրտխառնոց և փսխում, որոնք ուղեկցվում են փորլուծությամբ։ Հնարավոր են վերջույթների ջղաձգումներ, մաշկի վրա ցան կարմիր բծերի տեսքով, լյարդի և երիկամների ցավեր։ Ստամոքսի արյունահոսություն կարող է առաջանալ:

Չափից մեծ դոզայի առաջին նշանների դեպքում դուք պետք է ողողեք ձեր ստամոքսը և ինքներդ առաջացնեք փսխում: Եթե ​​սուր ալերգիկ ռեակցիա է առաջանում, վերցրեք հակահիստամինի կրկնակի չափաբաժին և շտապօգնություն կանչեք:

Կողմնակի ազդեցություն

ժամը տարբեր իրավիճակներև կախված հիվանդությունների «փունջից», հիվանդը կարող է զգալ անբարենպաստ ռեակցիաներ.

• Ճնշման շեղումներ կարող են առաջանալ: Հավանական են կտրուկ թռիչքներ արյան ճնշումդեպի վեր. Կրծքավանդակի շրջանում կարող է ցավ լինել, տախիկարդիա նույնպես կարող է առաջանալ։
• Արյան մեջ հեմոգլոբինի նվազում կարող է լինել։ Սպիտակ արյան բջիջների քանակը նույնպես կարող է նվազել, այս ֆոնի վրա մեծանում է մարմնի զգայունությունը բակտերիալ և սնկային հիվանդությունների նկատմամբ:
• Սրտխառնոցը, փսխումը, ստամոքսի խոցի զարգացումը միայն այն խանգարումներից են, որոնք նկատվում են աղեստամոքսային տրակտում։
• Հնարավոր զարգացում դեպրեսիվ վիճակ, գրգռվածություն, գլխացավեր։

Նման ռեակցիաները նվազագույնի հասցնելու համար հարկավոր է նույնքան միջով անցնել ամբողջական քննությունընթացակարգերից առաջ: Սա կխուսափի հնարավոր խնդիրներև զգալիորեն կնվազեցնի բուժման հավանական ռիսկը:

Փոխազդեցություն

Ավելի լավ է ռիսկի չդիմել և Dicloberl-ի հետ զուգահեռ օգտագործմամբ չներառել այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր։ Այս համադրությունը հղի է ստամոքսի հետագա խոցերով։

Ֆենիտոին, Ռիֆամպիցին - նրանք արագացնում են նյութափոխանակության գործընթացը և կարող են նվազեցնել բուժման ազդեցությունը:

Դիկլոֆենակը կարող է գրեթե կրկնակի կրճատել Կոլեստիրամինի և Կոլեստիպոլի հետ բուժման արդյունքը:

Եթե ​​դեղերից մեկը չի կարելի բացառել, ապա պետք է մի քանի ժամ ընդմիջում կատարեք ընթացակարգերի միջև:

Դիկլոֆենակ նշանակեք զգուշությամբ և երբ շաքարային դիաբետ. Հայտնի են իրավիճակներ, երբ Dicloberl-ի ընդունման շնորհիվ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը կտրուկ փոխվել է։ Ավելին, ցուցանիշները կարող են կտրուկ աճել և, ընդհակառակը, իջնել նորմայից ցածր։

Նաև ավելի լավ է Dicloberl-ով բուժման ընթացքում բացառել Sulfinpyrazone-ը և Probenecid-ը, քանի որ դրանք պահպանում են դիկլոֆենակ նատրիումը:

Պետք է նաև խուսափել դեղամիջոցներ ընդունելուց, որոնք թուլացնում են արյան մակարդման ունակությունը և արգելակում արյան մակարդուկների ձևավորումը: Քանի որ Dicloberl-ը ուժեղացնում է նման դեղամիջոցների ազդեցությունը:

Զարկերակային ճնշման իջեցման համար պատասխանատու դեղամիջոցների և միզամուղ միջոցների հետ զուգահեռ ընթացքը կարող է նվազեցնել դրանց ընդունման արդյունավետությունը: Նման համակցությունները պետք է նշանակվեն չափազանց զգույշ, հատկապես տարեցների շրջանում։ Չափազանց զգույշ եղեք, որպեսզի հիվանդը բավականաչափ ջուր խմի:

Դուք պետք է զգույշ ընդունեք Dicloberl-ը կալիում խնայող միզամուղներով: Այս համադրությամբ դուք պետք է մշտապես վերահսկեք օրգանիզմում կալիումի մակարդակը։

Անալոգներ

Dikloberl-ն ունի բավականին շատ անալոգներ, որոնցից ամենատարածվածը Դիկլոֆենակն է: Այն ունի նույն թողարկման ձևերը, ինչ իր եղբայրը, գումարած այն հասանելի է նաև գելի տեսքով: Ինչը մեծապես հեշտացնում է դրա օգտագործումը:

Բավականին հաճախ նշանակվում են Վոլտարեն և Կետանով։ Դրանց արտադրողներն էլ ավելի հեռուն են գնացել՝ բացի ներարկումներից, հաբերից, պարկուճներից, գելերից ու մոմերից, նրանք նույնիսկ իրենց դեղերն արտադրում են սպեղանի տեսքով։

Նաև անալոգներն են.

• Diclobrew, Ketalgin - հասանելի են հաբերի և ներարկումների տեսքով:
• Դիլոկաին - ունի միայն կոլաի ձև:
• Dicloreum-ն ունի նաև ձևերի բավականին լայն տեսականի։ Դեղատներում վաճառվում է ներարկումների, գելի, մոմերի և հաբերի տեսքով։
• Դիկլոֆերոլ - ունի միայն հաբերի ձև:
• Օրտոֆեն - ունի նաև ձևերի և տեսակների լայն տեսականի:
• Remetan - հասանելի է նույն ձևերով, ինչ Dicloberl-ը:
• Difen, Naklofen, Sanfinac, Tabuk Di, Feloran 25, եւ այլն, եւ այլն:

Փաստորեն, ցանկը կարելի է անվերջ շարունակել։ Բայց դուք պետք է հիշեք, որքան էլ որ դեղը գովազդվի, միայն բժիշկը կարող է նշանակել այն և խորհուրդ տալ ամենաարդյունավետ թերապիան:

հատուկ հրահանգներ

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ մեկը կողմնակի ազդեցություն Dicloberl-ի ընդունումից նշանակվում են գլխապտույտ և հոգնածություն, ինչը կարող է առաջացնել կենտրոնանալու անկարողություն, այս պահին ավելի լավ է խուսափել մեքենա վարելուց:

Շնորհիվ այն բանի, որ Dicloberl-ը հակաբորբոքային դեղամիջոց է, այն կարող է ակամա թաքցնել վարակիչ հիվանդությունների տեսքը։

Երկարատև բուժման դեպքում կարող է առաջանալ գլխացավ, ոչ մի դեպքում չպետք է փորձեք թուլացնել ցավային էֆեկտը՝ ավելացնելով դեղաչափը:

Ալկոհոլը և դիկլոֆենակը խառնելիս մեծանում է երկրորդի ազդեցությունը աղեստամոքսային տրակտի և նյարդային համակարգի վրա։ Սա մեծացնում է այս ուղղություններով կողմնակի ազդեցությունների առաջացման վտանգը: Դիկլոֆենակի կուրս ընդունելիս բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս դադարեցնել ալկոհոլ պարունակող ապրանքների օգտագործումը: