Tidak spesifik kolitis ulseratif- Ini penyakit kronis, di mana usus menjadi meradang. Pengobatan mutakhir untuk kolitis ulserativa di luar negeri mengurangi rasa sakit pasien. Dengan menggunakan teknik-teknik canggih, dokter dapat mencapai remisi penyakit dalam jangka panjang.
Apa itu kolitis ulseratif
Kolitis ulserativa (kolitis ulserativa, UC), mengacu pada tanda-tanda yang sering terjadi sindrom iritasi usus.
UC adalah penyakit kronis yang menyebabkan terganggunya fungsi usus alasan organik hilang. Perkembangan kolitis ulserativa dapat dikenali dari nyeri kronis di perut dan gangguan usus. Makhluk penyakit kronis, kolitis ulseratif bergantian antara periode eksaserbasi dan remisi.
Penyebab kolitis ulserativa
Tentang alasan pastinya menyebabkan penyakit, ilmuwan dan dokter belum berbicara. Namun ada dugaan bahwa kolitis ulserativa berkembang di bawah pengaruh faktor genetik dan kekebalan. Menurut salah satu teori, penyakit ini disebabkan oleh bakteri atau virus yang mengaktifkan kerja sistem imun, atau kelainan autoimun di mana sistem kekebalan melawan selnya sendiri.
Telah ditetapkan bahwa kolitis ulserativa sering didiagnosis pada orang-orang yang saudara sedarahnya juga menderita penyakit ini. Selain itu, gen telah ditemukan yang bertanggung jawab atas pewarisan kerentanan terhadap kolitis ulserativa.
Gejala dan jenis penyakit
UC disertai dengan peradangan kronis pada usus besar. Gejala penyakit tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan peradangan:
Periode eksaserbasi UC berdampak negatif terhadap kualitas hidup pasien. Selain itu, kolitis ulseratif yang tidak ditangani tepat waktu dapat menimbulkan komplikasi berupa ulserasi pada dinding usus besar dan megakolon.
Program ujian meliputi:
Pengobatan kolitis ulserativa di luar negeri
Klinik asing menyediakan pengobatan untuk kolitis ulserativa dan penyakit lainnya saluran pencernaan konservatif dan metode bedah. Perawatan obat kolitis ulserativa di luar negeri dikurangi menjadi penggunaan aminosalisilat, serta kortikosteroid jika didiagnosis UC parah. Pengobatan dengan hemosorpsi ekstrakorporeal diresepkan kepada pasien untuk membersihkan darah dari antibodi patologis. Kebutuhan akan pembedahan muncul jika metode lain tidak efektif. Perawatan bedah kolitis ulserativa di luar negeri terdiri dari pengangkatan bagian usus yang terkena.
Metode pengobatan kolitis ulserativa di Israel
Program terapi disusun dengan mempertimbangkan indikasi individu untuk setiap pasien. Perawatan obat kompleks kolitis ulserativa di Israel meredakan peradangan, mencegah perkembangan reaksi autoimun dan alergi, menormalkan proses metabolisme, dan mengaktifkan regenerasi jaringan usus yang terkena. Intervensi bedah dilakukan pada tingkat profesional yang tinggi, termasuk operasi rekonstruktif unik yang mengembalikan pergerakan usus normal. Dalam kasus yang parah, ketika pembedahan merupakan kontraindikasi bagi pasien, intervensi paliatif dilakukan untuk memperpanjang hidup pasien selama mungkin. periode yang memungkinkan waktu.
Pengobatan konservatif kolitis ulserativa di Meir MC
Pengobatan kolitis ulserativa di luar negeri bertujuan untuk memindahkan penyakit ke keadaan remisi yang stabil dan melaksanakannya tindakan pencegahan untuk mencegah komplikasi. Di Meir MC diadakan pengobatan konservatif UC, jika perlu, ahli bedah berkualifikasi tinggi melakukan operasi.
Perawatan obat kolitis ulserativa meringankan gejala, meredakan peradangan dan memungkinkan penyakit dipindahkan ke keadaan remisi yang stabil. Kebanyakan pasien dengan kolitis ulseratif diobati dengan pembedahan.
Terapi konservatif terdiri dari penggunaan obat antiinflamasi berikut:
Untuk mengurangi peradangan dan menekan fungsi sistem kekebalan, pasien menggunakan imunosupresan:
- Azathioprine, merkaptopurin. Obat-obatan ini telah lama dimasukkan dalam program pengobatan kolitis ulserativa, namun hasilnya tidak langsung terlihat setelah digunakan, sehingga diresepkan dalam kombinasi dengan glukokortikosteroid.
- siklosporin. Obat ini efektif, namun memiliki sifat toksik. Ini digunakan ketika obat lain tidak bekerja hasil yang diinginkan, dan juga sebagai persiapan pra operasi.
Terapi simtomatik untuk kolitis ulserativa adalah dengan mengonsumsi obat yang menormalkan fungsi usus, obat penghilang rasa sakit, dan obat yang mengandung zat besi untuk memerangi anemia.
Perawatan bedah UC di Meir MC
Sebagai bagian dari operasi radikal, reseksi total usus besar dilakukan, setelah itu reservoir buatan dibentuk dari bagian ileum. Ini dirancang untuk mengumpulkan sisa-sisa makanan yang harus dikeluarkan dari tubuh tentu saja. Operasi ini disebut proktokolektomi. Hal ini berhasil dilakukan pada pasien yang didiagnosis menderita kolitis ulserativa parah yang tidak dapat diobati dengan obat-obatan. Profesionalisme dokter bedah di Meir MC, penggunaan peralatan yang modern dan canggih teknik bedah meminimalkan komplikasi setelah operasi.
Biaya pengobatan
Tidak mungkin untuk mengatakan secara pasti berapa biaya pengobatan kolitis ulserativa, karena jumlah akhir dipengaruhi oleh banyak faktor, mulai dari diagnosis hingga masa rehabilitasi. Dari jarak jauh Anda hanya dapat mengklarifikasi harga untuk masing-masing prosedur dan menghitungnya perkiraan biaya terapi. Perlu dicatat bahwa bagaimanapun juga, ini akan lebih murah daripada perawatan serupa di klinik terkemuka di Amerika dan Eropa Barat.
Organisasi pengobatan
Program pengobatan yang dipilih dengan baik akan mencapai remisi kolitis ulserativa dalam jangka panjang dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien. Jika Anda perlu mengatur pengobatan di Israel, gunakan formulir masukan dan dapatkan konsultasi gratis daring dalam 24 jam.
Apa itu kolitis ulserativa (UC)?
Kolitis ulserativa pada usus adalah penyakit radang pada selaput lendir usus besar dan rektum, yang ditandai dengan pembentukan banyak bisul. Alasan kemunculan dan perkembangannya belum sepenuhnya dieksplorasi, namun ilmu pengetahuan modern Diketahui bahwa kanker rektal dapat menjadi komplikasi dari kolitis ulserativa.
Gejala kolitis ulserativa
Tanda-tanda kolitis ulserativa (disingkat UC) antara lain nyeri kram di perut dan diare. Dalam kasus yang lebih parah, mereka bergabung pendarahan usus, kenaikan suhu. Dengan kolitis ulserativa kronis yang berkepanjangan, penurunan berat badan dapat terjadi.
Pengobatan obat kolitis ulserativa
Ketika UC pertama kali terdeteksi, gejalanya biasanya ringan, dan dokter memilih terapi konservatif. Janji untuk berbagai obat-obatan dapat memberikan hasil yang baik dalam jangka waktu yang lama. Kolitis ulserativa dengan gejala yang pengobatannya tidak melibatkan pembedahan, dapat berlangsung bertahun-tahun. Tujuan terapi pada kasus ini- mencegah memburuknya kondisi pasien, mencegah eksaserbasi dan memperpanjang remisi.
Dalam setiap kasus tertentu, spesialis memutuskan cara mengobati UC berdasarkan Gambaran klinis. Secara tradisional, kombinasi obat antiinflamasi dan antibiotik tertentu diresepkan dalam dosis yang diperlukan. Dalam menjalankan atau kasus-kasus sulit UC dan eksaserbasi, pengobatan dapat dilengkapi dengan obat hormonal. Kortikosteroid, seperti prednisolon, harus diresepkan dalam bentuk kursus, karena penggunaan terus menerus tidak diinginkan. Untuk kolitis ulserativa, pola makan harus lembut, tidak termasuk makanan yang terlalu pedas, asin, asam dan makan secara teratur.
Jika terapi jangka panjang dengan obat antiinflamasi, misalnya aminosalisilat, tidak membuahkan hasil efek nyata Saat memutuskan cara mengobati UC, ahli gastroenterologi mungkin meresepkan obat imunomodulator. Diantaranya, yang paling umum adalah 6-mercaptopurine dan azathioprine.
Terapi konservatif penyakit UC dapat dilakukan selama bertahun-tahun. Selama periode eksaserbasi dan kemunduran, dosis obat yang diminum ditingkatkan. Dalam kasus yang sangat parah, untuk efek tercepat, dokter, ketika memilih cara mengobati kolitis ulserativa, akan meresepkannya pemberian intravena obat hormonal.
Terkadang pengobatan simtomatik memerlukan penggunaan obat lain. Eksaserbasi kolitis ulserativa selama kehamilan, serta pengobatan UC pada anak-anak mungkin memerlukan rawat inap. Tinggal di rumah sakit akan memungkinkan pemantauan yang lebih cermat terhadap kondisi dan perawatan pasien, pemantauan nutrisi yang tepat untuk kolitis ulserativa, pengobatan yang tepat waktu dan dosisnya jelas.
Perawatan bedah kolitis ulserativa
Terkadang, untuk kolitis ulserativa, pembedahan adalah satu-satunya pengobatan yang mungkin. Dokter menggunakan metode ini hanya jika terapi konservatif tidak efektif atau kondisi pasien memburuk karena eksaserbasi.
Koloproktektomi - pengangkatan usus besar, rektum, dan anus - suatu operasi yang memungkinkan Anda mengatasi penyakit ini secara radikal. Kerugian dari intervensi semacam itu mungkin adalah kebutuhan selanjutnya untuk menggunakan kantong kolostomi sepanjang hidup. Ada pilihan lain, di mana tinja tidak langsung dikeluarkan ke luar, tetapi ke dalam reservoir internal, dari mana pasien dapat mengosongkannya sendiri 3-4 kali sehari. Di sini Anda perlu memperhitungkan bahwa wadah mungkin bocor, yang memerlukan operasi lain.
Dalam kasus apa pembedahan diperlukan?
Untuk kolitis ulserativa operasi diresepkan dalam kasus di mana metode konservatif telah kehabisan tenaga dan tidak lagi memberikan efek yang diinginkan. Untuk UC, pembedahan juga diresepkan jika risiko terkena kanker rektal tinggi. Pasien secara teratur menjalani pemeriksaan yang menunjukkan kondisi mukosa usus untuk tujuan deteksi dini perubahan yang merugikan - kolonoskopi dengan biopsi.
Berapa kisaran intervensi bedah yang mungkin dilakukan?
Jangkauan intervensi bedah jika terjadi ketidakefektifan perawatan obat dan penggunaan diet untuk kolitis ulserativa mencakup beberapa jenis operasi. Di klinik kami Anda bisa mendapatkan perawatan berkualitas tinggi, apapun penyebab UC dan konsekuensinya dalam kasus tertentu. Dokter akan memilih jenis intervensi yang paling tepat untuk setiap pasien. Satu operasi sudah cukup untuk menghilangkan penyakit sepenuhnya.
Terkadang dokter mempertimbangkan kemungkinan pengangkatan usus besar dengan pelestarian rektum dan anus. Pada saat yang sama, pegangan kursi tetap dipertahankan. Kerugian dari metode ini adalah tetap mempertahankan risiko berkembangnya kolitis dan kanker di bagian rektum yang tersisa.
Apakah ada alternatif bedah lain?
Saat ini, dalam praktik dunia, sebuah metode telah diadopsi dari mana reservoir dibuat usus halus menghubungkan ke anus. Biasanya, dalam kasus ini, perlu dilakukan ileostomi sementara, diikuti penutupannya setelah beberapa bulan.
Reservoir yang disebut kantong berfungsi sebagai tempat penyimpanan untuk mengurangi frekuensi buang air besar. Penggunaan teknik ini memungkinkan seseorang untuk mencapai retensi tinja fisiologis. Dalam kasus komplikasi berupa peradangan pada reservoir, terapi antibiotik dapat dilakukan, terkadang perlu dilakukan pengangkatan dan pembuatan ileostomi permanen.
Pilihan bedah mana yang harus saya pilih?
Saat memilih, dokter dipandu oleh keadaan tubuh pasien tertentu, usianya, kondisinya, dan kebiasaan gaya hidupnya. Pilihan yang paling efektif dan paling tidak traumatis dipilih, memastikan pengobatan dan kondisi kehidupan yang menguntungkan selanjutnya.
Kemungkinan komplikasi kolitis ulserativa
Pada kasus kolitis ulserativa yang kompleks, berbagai komplikasi dapat berkembang, bahkan mengancam nyawa pasien. Ini termasuk pecahnya usus, pendarahan, parah proses infeksi disertai peradangan parah dengan suhu tinggi dan keracunan umum pada tubuh. Diketahui bahwa pasien dengan UC memiliki peningkatan risiko kanker kolorektal.
Jika terapi antiinflamasi tidak memberikan efek, pembedahan akan dilakukan. Komplikasi setelah operasi dapat mencakup terjadinya berbagai infeksi - dengan latar belakang melemahnya tubuh secara umum, perkembangan penyakit di area yang tidak diangkat, atau karena pecahnya reservoir.
Pendaftaran operasi untuk kolitis ulserativa (UC)
Jika Anda telah memutuskan untuk berkonsultasi mengenai pembedahan di klinik kami, buatlah janji terlebih dahulu dengan dokter melalui telepon. Anda juga dapat menggunakan formulir janji temu yang terletak di pojok kanan bawah layar.
Kolitis ulseratif nonspesifik - kisah satu kehidupan.
Perawatan UC di Moskow, di klinik kami, dilakukan sesuai dengan standar terbaru. Kami mencoba melakukan operasi dengan tetap menjaga fungsi buang air besar secara alami dan, jika mungkin, menghindari penggunaan terapi hormonal dan anti-inflamasi selanjutnya. Kami mendapatkan hasil yang sangat baik saat melakukan koloproktektomi total dengan pembentukan reservoir dari usus kecil dan anastomosisnya ke anus.
Departemen kami adalah yang pertama di Rusia yang mengumpulkan pengalaman signifikan dalam melakukan berbagai pilihan operasi terbuka dan laparoskopi. Setelah intervensi, kualitas hidup pasien kami meningkat secara signifikan. Saksikan wawancara dengan pasien kami, yang dengan baik hati setuju untuk berbicara tentang pengalaman dan kehidupannya sebelum dan sesudah operasi.
Halaman ini berisi dokter yang memberikan konsultasi di Moskow dan mengkhususkan diri dalam patologi seperti kolitis ulserativa (UC). Harap dicatat: penyakit organ dalam berkaitan erat satu sama lain, oleh karena itu sebagian besar penyakit umum ditangani oleh dokter lain yang disajikan dalam katalog. Di sini tercantum mereka yang nama penyakitnya disebutkan dengan jelas dalam uraian bidang kegiatan profesionalnya.
Membuat janji
Galstukhova Natalya Vladimirovna
- Pengalaman (tahun): 33
- Peringkat: 4.4
- Harga tiket masuk: 0 gosok.
Spesialis dalam studi patologi organ pencernaan (esofagus, lambung, duodenum, usus besar). Melakukan pemeriksaan dengan anestesi intravena, melakukan biopsi dari lesi patologis, dan melakukan kromoskopi. Bertujuan deteksi dini penyakit gastrointestinal dan onkopatologi.
Membuat janji
Safonova Svetlana Aleksandrovna
- Pengalaman (tahun): 24
- Peringkat: 4,65
- Harga tiket masuk: 1340 gosok.
Mengelola pasien dengan penyakit radang usus, penyakit fungsional pada usus kecil dan besar; pengobatan sembelit dan disbiosis usus; diagnosis dan pengobatan penyakit yang berhubungan dengan asam pada saluran pencernaan, dll. Penulis 11 karya yang diterbitkan, berpartisipasi dalam penulisan buku “Penyakit Usus” oleh Profesor A.I. Parfenova.
Membuat janji
Abdullaev Rustam Kazimovich
- Pengalaman (tahun): 17
- Peringkat: 4.6
- Harga tiket masuk: 1500 gosok.
Koloproktologis, ahli bedah umum. Melakukan diagnosis dan pengobatan penyakit usus besar, rektum dan perineum, sindrom iritasi usus besar, kolitis ulserativa, penyakit Crohn, pembedahan pengaturan rawat jalan, operasi di kondisi rawat inap. Penulis 8 artikel.
Membuat janji
Sazonov Viktor Vasilievich
- Pengalaman (tahun): 14
- Peringkat: 4.3
- Harga tiket masuk: 1500 gosok.
Ahli bedah, koloproktologis. Melakukan pemeriksaan endoskopi, diagnosis dan pengobatan penyakit rektum - wasir, celah anal, polip, dll. Melakukan intervensi invasif minimal, menghilangkan polip. Melakukan operasi bedah umum – pengangkatan formasi kulit, jaringan subkutan, operasi hernia dinding perut.
Membuat janji
Golovenko Nikolay Olegovich
- Pengalaman (tahun): 4
- Peringkat: 4.3
- Harga tiket masuk: 1700 gosok.
Terlibat dalam pengelolaan pasien gastroenterologi. Ia menguasai metode pH-metri, uji heliks dan secara mandiri melakukan penelitian terhadap pasien di departemen tersebut, mempelajari standar dasar untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit pada sistem pencernaan, dan menguasai serangkaian metode untuk memberikan perawatan darurat. perawatan medis untuk perdarahan dari saluran cerna, gagal hati akut, kolesistitis kalsifikasi, pankreatitis akut.
Membuat janji
Lvov Andrey Andreevich
- Pengalaman (tahun): 15
- Peringkat: 4.3
- Harga tiket masuk: 1800 gosok.
Dokter kepala. Terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit bedah dan koloproktologis: wasir, gatal pada dubur, kriptitis, proktitis, paraproctitis, fisura anus, fistula rektal, kolitis kronis, kolitis ulserativa, sindrom iritasi usus besar, dll. Melakukan operasi bedah dan koloproktologis rawat jalan dan rawat inap.
Membuat janji
Panina Natalya Aleksandrovna
- Pengalaman (tahun): 13
- Peringkat: 4.2
- Harga tiket masuk: 1800 gosok.
Ahli gastroenterologi. Terlibat dalam diagnosis dan pengobatan jangkauan luas penyakit pada sistem pencernaan: bisul perut lambung dan duodenum, penyakit refluks gastroesofageal, gastritis, duodenitis, diskinesia bilier, kolesistitis kronis, sindrom iritasi usus besar, pankreatitis, penyakit radang usus.
Membuat janji
Melnikova Ekaterina Gennadievna
- Pengalaman (tahun): 8
- Peringkat: 4.3
- Harga tiket masuk: 1800 gosok.
Terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit lambung dan duodenum, penyakit hati, penyakit kandung empedu, penyakit radang usus, enteritis non-infeksi, kolitis, penyakit usus divertikular, penyakit fungsional usus kecil dan besar, pemilihan rejimen pengobatan individu untuk sindrom pertumbuhan bakteri berlebih, pengobatan helminthiasis dan infeksi usus.
Membuat janji
Morozova Alexandra Sergeevna
- Pengalaman (tahun): 15
- Peringkat: 4.3
- Harga tiket masuk: 1800 gosok.
Ia mengobati penyakit gastroenterologi: gastroduodenitis, penyakit refluks, akalasia kardia, tukak lambung dan tukak duodenum, kolelitiasis, kolesistitis, kolangitis, diskinesia bilier, penyakit hati (hepatitis dan sirosis berbagai etiologi), pankreatitis, kolitis berbagai etiologi (termasuk kolitis ulserativa, penyakit Crohn), penyakit usus divertikular, sindrom iritasi usus besar, penyakit pada sistem pencernaan setelah operasi, gangguan fungsional Saluran pencernaan; pemilihan terapi individu, dengan mempertimbangkan standar medis dan penyakit penyerta pasien; melakukan penelitian: uji heliks respirasi, uji urease respiratorik dengan urea berlabel C13, interpretasi data pH-metri.
Membuat janji
Gogaeva Svetlana Borisovna
- Pengalaman (tahun): 6
- Peringkat: 4.2
- Harga tiket masuk: 1800 gosok.
Dokter umum, ahli gastroenterologi, akting Wakil Kepala Dokter CER di SM-Clinic di 2nd Syromyatnichesky Lane. Terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit sistem pernapasan, pemilihan obat untuk normalisasi tekanan darah mempertimbangkan karakteristik individu pasien dengan hipertensi, diagnosis dan pengobatan penyakit pada sistem saluran kemih, diagnosis dan pengobatan anemia berbagai etiologi, mengidentifikasi penyebab nyeri berbagai lokalisasi, menentukan strategi dan taktik pengobatan pasien dengan gabungan patologi organ dalam, memilih terapi antimikroba dan antivirus untuk penyakit akut dan infeksi kronis, menyelesaikan pertanyaan tentang vaksinasi, konsultasi sebelum rencana operasi, melakukan FVD, EKG, oksimetri nadi. Mendiagnosis dan mengobati penyakit saluran cerna, mengobati pasien penyakit liver dan kandung empedu, penyakit radang usus, penyakit fungsional usus kecil dan besar. Mengobati sembelit dan disbiosis usus, menciptakan program individu untuk mencegah eksaserbasi penyakit kronis pada sistem pencernaan, melakukan terapi anti Helicobacter, tes nafas untuk mengetahui Helicobacter pylori.
Membuat janji
Ryabova Marina Anatolyevna
- Pengalaman (tahun): 27
- Peringkat: 4.6
- Harga tiket masuk: 1800 gosok.
Berkaitan dengan diagnosis dan pengobatan penyakit kerongkongan, lambung, duodenum, kandung empedu, hati, pankreas dan usus. Mahir dalam teknik gastroskopi, kolonoskopi, sigmoidoskopi dan bronkoskopi, serta terapi laser lokal untuk patologi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan bagian atas.
Membuat janji
Gavryushina Irina Ivanovna
- Pengalaman (tahun): 26
- Peringkat: 4.6
- Harga tiket masuk: 1800 gosok.
Spesialis dalam pengobatan tukak lambung dan duodenum, maag, pankreatitis, kolesistitis, dysbiosis, perut kembung, radang usus besar, sembelit, esofagitis dan penyakit saluran cerna lainnya.
Membuat janji
Kharkina Tatyana Yurievna
- Pengalaman (tahun): 8
- Peringkat: 4.3
- Harga tiket masuk: 1800 gosok.
Berurusan dengan patologi organik fungsional pada saluran pencernaan pada anak-anak dari usia 0 tahun, penyakit radang usus besar: UC, penyakit Crohn, gastritis, gastroduodenitis, sindrom malabsorpsi primer dan sekunder, bentuk alergi makanan gastroenterologis.
Membuat janji
Teplukhina Oksana Yurievna
- Pengalaman (tahun): 18
- Peringkat: 4,65
- Harga tiket masuk: 1950 gosok.
Diagnosis dan pengobatan penyakit lambung, duodenum, usus, pankreas, hati dan kandung empedu, kolesistitis kronis, kolangitis, kolelitiasis, sindrom pascakolesistektomi, hepatosis lemak, penyakit hati berlemak non-alkohol, steatosis, steatohepatitis, hepatitis berbagai etiologi.
Membuat janji
Isaeva Irina Valerievna
- Pengalaman (tahun): 22
- Peringkat: 4.6
- Harga tiket masuk: 2000 gosok.
Spesialis dalam pengobatan tukak lambung dan duodenum, maag, pankreatitis, kolesistitis, dysbiosis, perut kembung, radang usus besar, sembelit, esofagitis dan penyakit saluran cerna lainnya. Mengetahui metode untuk menilai semua data pemeriksaan yang diperlukan dalam gastroenterologi dan terapi.
Membuat janji
Enenkova Elena Alekseevna
- Pengalaman (tahun): 31
- Peringkat: 4,75
- Harga tiket masuk: 2200 gosok.
Dokter spesialis umum dalam pengobatan penyakit saluran cerna, antara lain: tukak lambung dan duodenum, pankreatitis, penyakit refluks gastroesofageal, hernia hiatus diafragma, hepatitis, sirosis hati. Anggota dari banyak orang Rusia dan konferensi internasional, simposium, kongres dan seminar tentang gastroenterologi. Penulis 1 monografi dan lebih dari 10 publikasi di pers ilmiah dan sains populer.
Membuat janji
Sologova Ekaterina Alexandrovna
- Pengalaman (tahun): 7
- Peringkat: 4.3
- Harga tiket masuk: 2200 gosok.
Proktologis, Wakil Kepala Dokter Bidang Bedah. Mendiagnosis penyakit pada usus besar dan daerah perianal: pemeriksaan awal, anoskopi, sigmoidoskopi, diagnosis dan penentuan taktik pengobatan. Mahir dalam teknologi disarterisasi internal yang dikontrol Doppler transanal wasir(HAL-Doppler). Ikut serta dalam konferensi Rusia tentang coloproctology.
Membuat janji
Sukharev Jerman Leopoldovich
- Pengalaman (tahun): 32
- Peringkat: 4.6
- Harga tiket masuk: 2390 gosok.
Melakukan diagnosis dan pengobatan penyakit refluks gastroesofagus, esofagus Barrett, maag kronis, gastroduodenitis yang berhubungan dengan infeksi Helicobacter pylori, tukak lambung dan duodenum, pankreatitis kronis, penyakit hati, kandung empedu, penyakit usus kecil dan besar: penyakit Crohn, kolitis ulserativa, sindrom iritasi usus besar, sindrom pertumbuhan bakteri usus yang berlebihan, disbiosis usus, penyakit usus divertikular.
Membuat janji
Zagrebina Ekaterina Aleksandrovna
- Pengalaman (tahun): 12
- Peringkat: 4,45
- Harga tiket masuk: 2500 gosok.
Terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit dari sistem kardiovaskular, sistem pernafasan, penyakit saluran empedu, pankreas, usus besar dan kecil, hati, dll. Penulis 18 karya terbitan, bertindak sebagai pembicara pada seminar kedokteran rehabilitasi di Salzburg (Austria).
Membuat janji
Zinnatulin Marat Radikovich
- Pengalaman (tahun): 27
- Peringkat: 4,75
- Harga tiket masuk: 2600 gosok.
Ahli gastroenterologi. Terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit kerongkongan, lambung, usus, kandung empedu, pankreas, dan hati. Juga melakukan tes napas C13-urease untuk infeksi Helicobacter pylori. Peserta tetap di semua-Rusia dan internasional konferensi ilmiah dan praktis dalam gastroenterologi dan endoskopi, penulis lebih dari 50 publikasi ilmiah.
Membuat janji
Mikhailoshina Elena Vladimirovna
- Pengalaman (tahun): 23
- Peringkat: 4,75
- Harga tiket masuk: 2600 gosok.
Ia mengobati tukak lambung dan duodenum, pankreatitis, penyakit refluks gastroesofageal, hernia hiatus. Mahir dalam teknik gastroskopi dan kolonoskopi. Dia adalah penulis lebih dari 40 artikel yang membahas masalah gastroenterologi.
Membuat janji
Akselrod Anna Grigorievna
- Pengalaman (tahun): 23
- Peringkat: 4,75
- Harga tiket masuk: 2600 gosok.
Ahli gastroenterologi, ahli gizi, ahli hepatologi. Sebagai ahli hepatologi, ia mengkhususkan diri dalam diagnosis dan pengobatan penyakit hati dan kandung empedu, termasuk penyakit kronis virus hepatitis, steatohepatosis non-alkohol dan steatohepatitis. Sebagai ahli gizi, dia menasihati pasien tentang berbagai masalah kegemukan, menyiapkan diet individu, dll.
Membuat janji
Perevedentseva Anna Yaroslavovna
- Pengalaman (tahun): 25
- Peringkat: 4,75
- Harga tiket masuk: 2600 gosok.
Terlibat dalam diagnosis dan pengobatan semua patologi gastrointestinal, termasuk gastritis kronis dengan etiologi apa pun, tukak lambung, tukak duodenum, penyakit pada lambung yang dioperasi, GERD dan komplikasinya, kolesistitis kronis dan berbagai disfungsi empedu pada kandung empedu dan alat sfingter, dll.
Membuat janji
Kuzmichev Sergei Borisovich
- Pengalaman (tahun): 27
- Peringkat: 4.6
- Harga tiket masuk: 2700 gosok.
Ahli gastroenterologi, ahli endoskopi. Terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran pencernaan, seperti tukak lambung pada lambung dan duodenum, maag kronis dan duodenitis, pankreatitis kronis, hepatitis virus kronis, kolitis ulserativa, penyakit Crohn, dll. Melakukan pemeriksaan endoskopi. Penulis 12 artikel ilmiah.
Membuat janji
Rukhanova Larisa Viktorovna
- Pengalaman (tahun): 32
- Peringkat: 4.4
- Harga tiket masuk: 2990 gosok.
Anggota penuh Asosiasi Gastroenterologi Rusia, peserta konferensi dan simposium Rusia dan internasional tentang gastroenterologi. Dia sedang menjalani perawatan hepatitis kronis, penyakit radang usus, tukak lambung dan duodenum, penyakit Crohn. Di bidang kompetensi utama seorang spesialis - terapi obat sesuai dengan standar medis Rusia, diet dan pengobatan herbal.
Membuat janji
Makarov Oleg Gennadievich
- Pengalaman (tahun): 33
- Peringkat: 4,75
- Harga tiket masuk: 3000 gosok.
Melakukan diagnosis dan pengobatan wasir, fisura anus, fistula rektum berbagai derajat kompleksitas, saluran epitel-tulang ekor, penyakit divertikular usus besar, penyakit radang usus besar, jinak dan tumor ganas usus besar.
Kolitis ulserativa (UC) atau kolitis ulserativa adalah penyakit kronis pada usus besar, yang bersama dengan penyakit Crohn, diklasifikasikan sebagai “penyakit radang usus” (IBD). Kata "kolitis" berarti radang usus besar, "ulseratif" - menekankannya ciri khas, pembentukan bisul.
Dibandingkan penyakit Crohn, UC didiagnosis 3 kali lebih sering. Menurut statistik para ahli Amerika, per 100.000 orang. rata-rata ada 10-12 dengan diagnosis ini. Wanita lebih sering sakit dibandingkan pria. Kasus terbanyak terdiagnosis pada usia 15-25 tahun (20-25% pasien berusia di bawah 20 tahun) atau 55-65 tahun. Hal ini sangat jarang terjadi pada anak di bawah 10 tahun.
Penyebab dan faktor risiko berkembangnya kolitis ulserativa
Penyebab UC tidak diketahui. Kebanyakan peneliti cenderung menganggap ini adalah masalah autoimun. Faktor risiko diidentifikasi:
- genetik. Kolitis ulserativa sering menyerang orang yang memiliki saudara sedarah dengan diagnosis yang sama. Tepatnya, pola ini diamati pada 1 dari 4 kasus. Selain itu, UC sangat umum terjadi pada kelompok etnis tertentu (misalnya, Yahudi), yang juga menunjukkan sifat penyakit yang dapat diwariskan;
- faktor lingkungan. Sebagian besar kasus tercatat di kalangan penduduk wilayah utara Eropa Timur dan Amerika. Prevalensi kolitis ulserativa dipengaruhi oleh polusi udara dan pola makan. Juga telah dicatat bahwa di negara-negara dengan level tinggi kebersihan UC lebih umum terjadi;
- mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid.
Klasifikasi kolitis ulserativa (kode ICD)
Menurut Klasifikasi Penyakit Internasional revisi ke-10, UC memiliki kode K51.
Tergantung pada lokasi peradangan, beberapa subkelas dibedakan:
K51.0 - usus kecil dan besar (enterokolitis)
K51.1 - ileum(ileokolitis)
K51.2 - rektum (proktitis)
K51.3 - rektus dan sigmoid (rektosigmoiditis)
K51.4 - titik dua
Kelompok penyakit ini juga mencakup proktokolitis mukosa (K 51.5) - kolitis sisi kiri yang mempengaruhi langsung dan kolon sigmoid, dan bagian usus besar yang menurun ke sudut limpa.
Gejala dan tanda kolitis ulserativa
Tergantung lokasi, luas peradangan dan tingkat keparahan peradangan.
Tanda-tanda utama UC:
- diare berulang (diare), seringkali disertai darah, lendir atau nanah;
- sakit perut;
- sering ingin buang air besar.
Banyak pasien mengeluh lemas, kehilangan nafsu makan dan berat badan.
UC ditandai dengan eksaserbasi dan periode bergantian dengan gejala sedang atau bahkan tanpa gejala. Jika memburuk, dapat ditambahkan hal berikut:
- nyeri sendi (radang sendi);
- bisul pada mukosa mulut;
- rasa sakit, kemerahan dan pembengkakan pada area kulit;
- radang mata.
Dalam kasus yang parah, suhu tubuh meningkat, pernapasan menjadi cepat dan dangkal, detak jantung menjadi cepat atau tidak teratur, dan darah pada tinja menjadi lebih terlihat.
Pada kebanyakan pasien, sulit untuk mengidentifikasi faktor spesifik yang memicu eksaserbasi. Namun, diketahui bahwa hal ini mungkin saja terjadi penyakit menular dan stres.
Diagnosa UC
Tidak mungkin membuat diagnosis hanya berdasarkan gejala saja. Hanya dengan menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dan lebih umum dari kondisi yang menyakitkan ini, dokter dapat memastikan adanya penyakit khusus ini. Biasanya dilakukan:
Satu-satunya cara untuk menghilangkan masalah selamanya adalah dengan melakukannya intervensi bedah. Dan bahkan operasi pun tidak menjamin kesembuhan total.
tugas utama terapi obat- meringankan gejala, mengubah penyakit menjadi tanpa gejala dan berusaha memastikan remisi tersebut bertahan selama mungkin.
Kelompok obat berikut ini diresepkan:
- antiinflamasi obat. Sebagai aturan, mereka menjadi dasar pengobatan. Pada tahap pertama - aminosalisilat dalam bentuk tablet atau supositoria rektal. Dalam kasus yang parah atau jika tidak ada efek, kortikosteroid ditambahkan ke dalam rejimen pengobatan. Mereka memiliki efek antiinflamasi yang lebih nyata, tetapi juga serius efek samping. Tujuan meminumnya adalah untuk menahan perkembangan eksaserbasi selama mungkin. Mereka sering diresepkan untuk mempertahankan remisi.
- imunosupresan (siklosporin, infliximab, azathioprine) - obat yang menekan reaksi imun. Mereka diresepkan untuk meringankan gejala dan membuat orang mendapatkan remisi.
- antibiotik – untuk mengendalikan infeksi;
- obat antidiare;
- obat pereda nyeri (parasetamol). Pasien dengan UC dikontraindikasikan untuk mengonsumsi obat ulserogenik: ibuprofen, diklofenak, naproxen dan produk yang mengandung obat tersebut;
- Suplemen zat besi – untuk pengobatan anemia.
Perawatan bedah untuk kolitis ulserativa
Kerugian utama dari operasi ini adalah sifatnya yang traumatis. Pada sebagian besar pasien, sebagian usus besar diangkat, terkadang termasuk anus. Untuk mengeluarkan feses, dibentuk ileostomi: in dinding perut buat lubang kecil untuk menempelkan ujungnya usus halus. Feses ditampung dalam kantong kecil (kantong kolostomi) yang ditempelkan pada ileostomi.
Solusi ini mungkin bersifat permanen atau sementara. Dalam kasus kedua, reservoir terbentuk secara paralel dari usus kecil, yang melekat pada anus. Saat “kantong” buatan ini sembuh, buang air besar terjadi melalui ileostomi sementara. Selama operasi berikutnya, itu akan dijahit. Menjadi mungkin untuk mengeluarkan kotoran secara alami. Namun frekuensi buang air besar jauh lebih tinggi dari biasanya (hingga 8-9 kali sehari).
Diet untuk kolitis ulserativa
Nutrisi penting untuk mencegah eksaserbasi. Jika kondisinya memburuk, pola makan harus diikuti. Rekomendasi umum:
- batasi konsumsi produk susu;
- pilih makanan rendah lemak;
- kurangi kandungan serat kasar dalam makanan (buah segar, sayuran, sereal gandum utuh). Lebih baik mengukus, merebus atau memanggang sayuran dan buah-buahan;
- menghindari alkohol, makanan pedas, dan minuman berkafein.
Selain itu, setiap pasien memiliki produk “pribadi” yang memperparah penyakitnya. Untuk mengidentifikasinya, ada gunanya membuat catatan harian makanan.
Penting untuk makan sedikit dan sering, minum cukup air, dan mengonsumsi multivitamin.
Komplikasi penyakit
- pendarahan usus;
- perforasi usus;
- dehidrasi parah;
- osteoporosis;
- infeksi kulit;
- radang sendi;
- konjungtivitis;
- sariawan di mulut;
- kanker usus besar;
- peningkatan risiko penggumpalan darah;
- megakolon beracun;
- kerusakan hati (jarang).
Gaya hidup yang benar untuk kolitis ulserativa
Stres dapat memicu eksaserbasi, dan penting untuk mampu mengatasinya. Tidak ada nasihat universal. Olahraga membantu yang satu, meditasi membantu yang lain, praktik pernapasan, yang ketiga memulihkan ketenangan pikiran saat melakukan hobi atau berkomunikasi dengan orang tersayang.
Ramalan
Obat-obatan yang ada saat ini mengendalikan gejala dengan baik pada sebagian besar pasien. Dengan pengobatan yang tepat, komplikasi serius jarang terjadi. Sekitar 5% pasien kemudian didiagnosis menderita kanker usus besar. Semakin lama dan parah UC, semakin tinggi kemungkinan masalah onkologis. Risiko terkena tumor lebih rendah jika rektum dan usus kecil bagian bawah terkena.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan belum dikembangkan sampai saat ini. Memang masih belum jelas apa sebenarnya penyebab kolitis ulserativa. Pasien dianjurkan untuk menjalani kolonoskopi secara teratur untuk mendeteksi perubahan kanker sejak dini dan memulai pengobatan kanker pada tahap awal.
Sejumlah besar pasien yang menderita penyakit serius ini datang ke klinik. Kami telah mengembangkan metode yang efektif pengobatan UC, yang jauh lebih efektif dibandingkan metode pengobatan resmi yang menggunakan hormon, sulfasalazine, 5ASA, pembedahan, antibodi monoklonal.
Diagnostik bioresonansi (resonansi vegetatif) menggunakan kompleks ATM dapat menentukan alasan utama penyakit yang berhubungan dengan UC, serta ciri-ciri respon imun tubuh - alergi, otomatis reaksi imun, reaksi imun, dll.
Setelah diagnosis, menjadi mungkin untuk menyusun rejimen pengobatan yang bertujuan menghilangkan penyebab penyakit, pemulihan fungsional sistem kekebalan psiko-neuro-endokrin (pengaturan mandiri), koreksi imun dan regenerasi jaringan usus besar.
Lebih dari 200 pemeriksaan pasien kami Dengan dalam berbagai bentuk dan stadium UC, menunjukkan bahwa akar penyebab penyakit ini adalah:
Disbiosis usus kronis (mikoplasmosis, listeriosis, balantidiasis, klamidia, entamoeba, E.coli, virus campak, jamur Candida, jamur Aspergillus, actinomycetes dan patogen lainnya)
Untuk waktu yang lama peradangan kronis Kelenjar adrenal bekerja keras mengeluarkan kortison, yang dirancang untuk melawan peradangan. Fungsi korteks adrenal terkuras, jumlah kartison dalam darah menurun, dan reaksi inflamasi praktis tidak terkendali.
Menipisnya fungsi korteks adrenal dan penurunan produksi kortison, peningkatan produksi interleukin 1, 6, 12, faktor nekrosis tumor, interferon, yang berkontribusi pada perkembangan peradangan menyebabkan aktivasi enzim proteolitik intraseluler. Protease intraseluler menghancurkan DNA dan RNA sel, menyebabkan bisul dan area pendarahan. Di usus besar, jaringan limfoid tumbuh, dinding usus dan selaput lendir menjadi heterogen dan rentan.
Fragmentasi sel DNA-RNA mengarah pada pembentukan proses autoimun yang persisten, memperparah jalannya proses inflamasi.
Reseptor sel-sel selaput lendir usus besar mengalami degenerasi (setiap sel memiliki lebih dari 1000 reseptor), yang menyebabkan terganggunya regulasi imun-neuro-humoral seluruh organisme, ketidakmampuan memproduksi enzim parietal, dan kejengkelan lebih lanjut dari perjalanan UC.
Beban mental pasien UC selalu sangat tinggi (data dari diagnostik ATM). Dalam hal ini, sejumlah besar histamin diproduksi, menyebabkan reaksi nyeri. Histamin juga mengurangi produksi kortison oleh kelenjar adrenal.
Tujuh penyebab terjadinya dan berkembangnya UC membentuk “lingkaran setan”, yang hanya ada satu jalan keluarnya: dampak terhadap semua penyebab dan proses patologis, menghilangkannya, melakukan regenerasi usus dan memulihkan regulasi psiko-neuro-endokrin-imun tubuh (self-regulation). Sulitnya mengobati penyakit ini adalah masing-masing penyebab di atas dapat membentuk “lingkaran setan” dengan sendirinya.
Ini menutup “lingkaran setan”, dan stres selalu memperburuk penyakit.
Pengobatan UC
Tim di klinik kami dihadapkan pada tugas untuk mengembangkan dan menerapkan praktik pengobatan yang sangat efektif yang dapat menyembuhkan penyakit ini penyakit serius dalam waktu singkat. Metode pengobatan resmi dalam pengobatan UC memerlukan revisi mendalam, karena tidak menyelesaikan satu masalah pun dalam menghilangkan penyebab penyakit. Kebanyakan dokter menganggap penyakit ini tidak dapat disembuhkan dan dapat disembuhkan pengobatan simtomatik, dan protokol standar pengobatan kolitis ulserativa mengulangi kesalahan mendasar pengobatan modern dari tahun ke tahun.
Klinik Biocenter menawarkan “Program Perawatan NUC” yang berlangsung selama 21 hari rawat inap dan 30 hari rawat jalan. Pada saat yang sama, kami akan melaksanakannya terapi yang kompleks dan regenerasi jaringan usus besar dan pemulihan tubuh. Kami berharap program asli kami dapat diperkenalkan secara luas ke dalam praktik medis.
Tahapan pengobatan
Meresepkan diet khusus - tiga gelas kue sayuran dengan sedikit krim asam buatan sendiri, kentang, kubis, wortel, jus labu sebelum makan siang (total 1-1,5 l), air garam kubis, sedikit jus buah, rebusan oat , soba(hanya 14 hari). Selanjutnya - nutrisi alami selama 2-3 bulan. Tujuan diet adalah mengecilkan isi usus besar dengan penuh nutrisi alami. Penciptaan kondisi bagi keberadaan mikroflora yang sehat.
Bilas usus besar dengan larutan hidrogen peroksida, mangan, larutan garam, rebusan kulit kayu ek, dll. (6-10 gelas, setiap hari), urin dengan kunyit, minyak (kenari, wijen, seabuckthorn), rebusan licorice.
Perlu diketahui bahwa mukosa usus cepat pulih jika setelah hidroterapi usus besar, rongga usus diisi dengan urin pasien (1-2 liter) yang dicampur dengan 1-2 sendok makan kunyit. Setelah itu, pasien harus tetap dalam posisi “pohon birch” selama 15-20 menit.
Resep Ayurveda kuno ini lebih efektif daripada pengobatan modern mana pun.
Jika terjadi perdarahan hebat, pasien perlu diberikan dicynon, asam aminocaproic, contrical, vikasol, kalsium glukonat, coagil-VII sebelum prosedur hidroterapi usus besar. Pada malam hari, perlu untuk memberikan supositoria (Novokain dengan ichthyol dimungkinkan).
Setelah menjalani hidroterapi usus besar, mikroflora usus yang sehat diberikan setiap hari, 5 hari berturut-turut, secara rektal. Untuk ini, klinik menggunakan Acidophyllus 4x6 (Now Foods, USA)
Terapi antibakteri, antiprotozoal, antijamur dan anthelmintik khusus.
Harus digunakan saat makan sediaan enzim(acidin-pepsin, betaine Hcl, superenzim (Sekarang Makanan), Creon 10.000, mezim-forte, aqua regia
15-20 menit setelah makan, larutkan sedikit garam ke dalam mulut dan telan (3 kali sehari).
Oksidan (natrium iodida) - pembersihan, dan antioksidan (glutathione) - terapi restoratif (lihat “Metode”)
Pembersihan dan pemulihan hati dan pankreas (lihat “Metode”)
Koreksi kekebalan tubuh. Menghilangkan konflik autoimun. Untuk ini kami menggunakan solu-medrol (atau metotreksat dalam kasus yang parah), timodepresin dalam kasus ringan. Terapi imunosupresif dilanjutkan dengan dosis yang dikurangi selama 8-14 hari berikutnya.
Selanjutnya dilakukan terapi imunomodulator (sikloferon, polioksidonium, imunofan, lykopid, liasthene, autohemoterapi) dengan latar belakang masuknya protein asing (metode Kapustin, sengatan lebah, pirogenal) dan informasi obat imun“Transfer Factor”, di dalam molekul yang menyimpan informasi bawaan (program), mengoreksi tatanan sistem kekebalan tubuh.
Bersamaan dengan imunokoreksi, pemulihan korteks adrenal dilakukan. Ketika memahami mekanisme “lingkaran setan”, menjadi jelas bahwa titik strategis inilah yang paling penting untuk mencegah terulangnya UC.
Pemulihan kelenjar adrenal dan sintesis kortison “memutus” lingkaran setan selama ini penyakit autoimun, mencegah peradangan dan meningkatkan pemulihan yang cepat(regenerasi) usus besar.
Caranya terdiri dari pemberian hormon adrenokortikotropik ACTH (nama dagang synacthen-depot) seminggu sekali, 3-4 suntikan, serta menjenuhkan tubuh. asam askorbat(hingga 3 g per hari), asam pantotenat, pantethine (Now Foods, USA), tirosin.
Tingtur tetesan salju yang sangat efektif (80 bunga segar per 0,5 liter vodka, biarkan selama 40 hari, minum 20 tetes 30-40 menit sebelum makan. Istirahat 10 hari dan ulangi kursus.
Jumlah sedang juga berkontribusi pada pemulihan kelenjar adrenal. Latihan fisik(berjalan, lari pendek, yoga).
Untuk lebih menjaga mikroflora usus besar dalam keadaan sehat, perlu untuk mematuhi diet terpisah - satu-satunya diet yang menjaga mikroflora usus. Metode nutrisi inilah yang kami rekomendasikan kepada pasien kami untuk mencegah disbiosis - titik awal perkembangan UC. Hanya ini pengobatan yang kompleks memungkinkan Anda menghindari tindakan bedah radikal dan perkembangan proses onkologis.
