Умайн 8 долоо хоног салст доорхи фибройд. Умайн фибройдуудын хэмжээ

Умайн фиброма нь эмэгтэйчүүдийн хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр энэ эмгэг нь тохиолдлын 27 хүртэлх хувийг эзэлдэг бөгөөд дөрөв дэх эмэгтэй бүрт нөлөөлдөг. Миома нь хоргүй шинж чанартай хэдий ч тийм ч хор хөнөөлгүй байдаг - энэ нь эмэгтэй хүний ​​амьдралын чанарыг эрс доройтуулж, үргүйдэлд хүргэдэг. Тиймээс оношлогооны эмч нарын гол ажил бол хавдрыг арилгах, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалахын тулд хөгжлийн эхний үе шатанд хавдрыг тодорхойлох явдал юм.

Энэхүү бичвэрийг манай вэбсайтын дэмжлэггүйгээр бэлтгэсэн болохыг анхаарна уу.

Дүрмээр бол умайн фибройд нь нөхөн үржихүйн хожуу үе, цэвэршилтийн өмнөх үед эмэгтэйчүүдэд үүсдэг боловч залуу өвчтөнүүдэд оношлогддог тохиолдол байдаг. Энэ эмгэгийн эмчилгээг хавдрын хэмжээ, миоматозын зангилааны байршлаас хамааран сонгоно.

Умайн фиброзын хэмжээг тодорхойлох

Умайн фиброзын хэмжээ нь дааврын тэнцвэрт байдал, цусан дахь эстрогений хэмжээ зэргээс хамаардаг нь батлагдсан. Эмэгтэй бэлгийн дааврын хэмжээ ихсэх нь миоматозын өсөлтийг өдөөж, үүнтэй зэрэгцэн умай өөрөө өөрийгөө өдөөж болно. Фиброзын хэмжээг жирэмсний долоо хоногтой харгалзах умайн хэмжээтэй харьцуулах нь заншилтай байдаг. Миоматозын зангилааны хэмжээг сантиметрээр тодруулахын тулд хэт авиан шинжилгээг (хэт авиан) хийдэг.

Тэдний хэмжээнээс хамааран фибройдуудыг гурван үндсэн ангилалд хуваадаг.

• жижиг хэмжээтэй - хэрэв умайн хэмжээ нь жирэмсний 5 дахь долоо хоногтой тохирч байвал (2-оос 2.5 см);
• дунд зэргийн хэмжээтэй - умайн хэмжээ нь жирэмсний 10-12 долоо хоногтой тохирч байвал (фибройд 7-8 см);
• том хэмжээтэй - жирэмсний 12-15 долоо хоног хүртэл умайн томрол (фибройд 8 см ба түүнээс дээш).

Умайн жижиг фибройдууд байж болно урт хугацаандэмнэлзүйн илрэлгүйгээр, эмэгтэйд таагүй байдал үүсгэхгүйгээр үргэлжлүүлнэ. Гэсэн хэдий ч өсөх тусам тааламжгүй шинж тэмдэг илэрдэг.

Жирэмслэлт үүссэний дараа миоматозын зангилаа нь хүүхэд төрүүлэх хэвийн үйл явцад саад учруулж, энэ үйл явцад цус алдалтын хөгжлийг өдөөж болно. хөдөлмөрийн үйл ажиллагаамөн үүнийг эвдэх. Үүнээс гадна, фибройдтой бол жирэмсэн эмэгтэйд халдварт ба үрэвсэлт өвчин үүсч, эрт зулбах, дутуу төрөлт, сул төрөлт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Том фибройдууд (7 см ба түүнээс дээш фибройдууд) нь доод хөндийн венийн судсыг шахаж, амьсгал давчдах, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Дунд зэргийн хэмжээтэй фиброма (умайн фиброма 7 долоо хоног, умайн фиброма 8 долоо хоног, умайн фиброма 9 долоо хоног ба түүнээс дээш) эмэгтэйг эмчийн хяналтанд байнга байлгаж, курс эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Умайн фибройд үүсэх болзошгүй хүндрэлүүд

Эмэгтэй хүн олон тооны том умайн фибройдтой бол энэ нь ялангуяа аюултай. Ийм нөхцөлд эмэгтэйчүүдийн эмч хэд хэдэн миоматоз зангилааг нэг дор хянах шаардлагатай байдаг бөгөөд тэдгээрийн тоо заримдаа арав гаруй хүрч чаддаг. Том миоматоз зангилаатай үед шахалт үүсдэг дотоод эрхтнүүд, бөөрний хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг, urolithiasis-ийн хөгжил, халдварт ба үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Түүнчлэн умайн том хэмжээтэй (8-9 долоо хоногтой фибройд) эмэгтэйд хоол боловсруулах замын үйл ажиллагаа алдагдаж, өтгөн хаталт үүсдэг.

Умайн фиброма хэр эрчимтэй ургадаг нь бас чухал юм: хэрэв фибройд зангилаа жилдээ 5 долоо хоногоос дээш хэмжээгээр нэмэгдвэл хавдар хурдан өснө гэж таамаглаж болно. Жишээлбэл, хэрэв нэг жилийн дараа 7 долоо хоногтой фибройд жирэмсний 12 долоо хоногтой, 8 долоо хоногтой - 13 долоо хоногтой, 9 долоо хоногтой - 14 долоо хоногтой тэнцэх хэмжээтэй бол.

Хэрэв фиброзын ишний мушгиралтаас болж цусны хангамж тасалдвал хавдрын үхжил үүсч, яаралтай тусламж шаардлагатай мэс заслын оролцоо. Заримдаа миоматозын зангилаа нь умайгаас үтрээ рүү урсаж, эмэгтэй хүнд өвдөлт, цус алддаг.

Умайн фибройд нь хорт хавдар болж хувирах эрсдэлийг үгүйсгэх аргагүй бөгөөд энэ нь тохиолдлын 1-2% -д тохиолддог.

Умайн фибройдыг оношлох аргууд

Хөгжлийн эхний үе шатанд фибройдозын шинж тэмдэггүй хэлбэрийг харгалзан энэ нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн эмч рүү тогтмол очиж байх үед илэрдэг. Миоматозын зангилааны яг байршлыг тогтоохын тулд эмэгтэйд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Оношилгооны нэмэлт арга хэмжээг дараахь байдлаар тогтооно.

• гистероскопи;
• гистеросальпингоскопи (умай болон фаллопийн хоолойн хэт авиан шинжилгээ);
• бэлгийн замаар дамжих халдварыг илрүүлэх шинжилгээ.

Умайн фиброзын эмчилгээний аргууд

Жижиг, дунд хэмжээний фиброзын хувьд (жишээлбэл, фибройд 7-8 долоо хоногтой бол) эмчилгээг хийж болно. консерватив арга, түүний үндэс нь дааврын эмчилгээ юм. Хавдрын хэмжээ ихсэх тусам түүний хурдацтай өсөлт, эндометриозтой хавсарч, зэргэлдээх эрхтнүүдийн эвдрэл, тод томруун шинж тэмдэг илэрдэг. өвдөлтийн хам шинжМиоматозын зангилааг мэс заслын аргаар арилгахыг зөвлөж байна.

Мөн зангилааны хөлийг мушгих, жирэмслэх, жирэмслэлттэй холбоотой асуудлууд, хорт хавдрын эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг. Ихэнхдээ умайн фиброзын хэмжээг багасгахын тулд мэс засал хийлгэхээс өмнө эмэгтэйд дааврын эмийг тогтоодог.

Өмнө нь үе үе хэт авиан шинжилгээгээр миоматозын зангилааны өсөлтийн динамик хяналтыг удаан хугацаагаар хийдэг байсан. Фибройдууд гайхалтай хэмжээтэй болсны дараа хавдар эсвэл умайг бүхэлд нь арилгахад чиглэсэн мэс заслын арга хэмжээ авахыг санал болгов.

Орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмч нар умайг зайлуулах нь хамгийн сүүлчийн арга гэж үздэг. Өнөөдөр бага зэргийн инвазив аргууд, жишээлбэл АНЭУ-ын аргыг илүүд үздэг.

Зарим тохиолдолд умайн фиброзын динамик хяналтыг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь эмчилгээний арга хэмжээ шаарддаггүй.

Фибройдыг эмчлэх нь зүйтэй эсэхийг тодорхойлдог дөрвөн хүчин зүйл байдаг.

• эмэгтэй хүний ​​амьдралын чанарыг бууруулахад хүргэдэг эмнэлзүйн илрэлүүд: цус багадалт, шээх чадвар буурах, давсаг, шулуун гэдсийг шахахтай холбоотой удаан хугацаагаар өтгөн хатах;
• урт хугацааны туршид эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн төлөвлөгөө;
• аарцагны эрхтнүүдийн хэд хэдэн дараалсан хэт авиан шинжилгээгээр бүртгэгдсэн фиброзын эрчимтэй өсөлт;
• өвчтөний нас.

Ихэнхдээ цэвэршилтийн дараах үе шатанд орсон эмэгтэйчүүд миоматозын зангилааны өсөлт зогсох, заримдаа фибройд бүрэн регрессийг мэдэрдэг.

Одоогоор үр дүнтэй эмчилгээУмайн фибройд гурван аргыг хэрэглэдэг.

• мэс заслын оролцоо;
• прогестерон рецептор хориглогч бүлгийн эмүүдтэй эмийн эмчилгээ;
• умайн артерийн эмболизаци.

Умайн фиброзын мэс заслын эмчилгээ

Умайн фибройдыг мэс заслын аргаар зайлуулах - миомэктоми - ашиглан хийдэг сонгодог арга(тайрах замаар) эсвэл . Өсөлт нь умайн хөндий рүү чиглэсэн зангилаануудыг гогцоо (резэктоскоп) бүхий тусгай дурангийн хэрэгслээр үтрээгээр шууд арилгадаг.

Энэхүү хөндлөнгийн оролцооны гол давуу тал, нэгэн зэрэг сул тал нь энэ юм мэс заслын арга. Нэг талаараа энэ үр дүнтэй аргахоргүй хавдрыг арилгах, нөгөө талаас түүнийг хэрэгжүүлэх явцад аливаа мэс заслын оролцоо, мэдээ алдуулалтыг дагалддаг томоохон эрсдэлүүд байдаг. Харамсалтай нь миомэктоми хийсний дараа дахилт үүсэх магадлал өндөр байдаг бөгөөд энэ нь мэс засал хийлгэж буй бараг хоёр дахь эмэгтэй бүрт тохиолддог бөгөөд давтан мэс заслын эмчилгээ хийх шинж тэмдэг болдог.

Дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд өвчтөнд дааврын эмийг тогтоодог.

Умайн фиброма арилгах мэс засал нь ирээдүйд ээж болохоор төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдийн хувьд оновчтой шийдэл биш юм. Мэс заслын үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн аарцагны наалдац дагалддаг бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийн үргүйдэлд хүргэдэг: фаллопийн хоолойн бөглөрөл нь бордсон өндөгийг умайн хөндий рүү орохоос сэргийлдэг.

Бусад эмчилгээний арга байхгүй тохиолдолд хамгийн сүүлчийн арга бол гистерэктоми юм. Гэсэн хэдий ч умайг фибройдтой хамт арилгах мэс заслын мэс засал нь эмэгтэй хүн жирэмслэх бодолгүй байсан ч маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Умайн фиброзын эмийн эмчилгээ

Өнөөдрийг хүртэл фиброзын эмчилгээнд прогестерон рецептор хориглогч, улипристал ацетатыг ашиглах боломжтой болох нь батлагдсан. Хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд эмийг хэт авиан ашиглан эмчилгээний динамикийг үнэлж, хоёроос гурван мөчлөгт авна. Тохиолдлын талаас илүү хувь нь фиброзын регресс ажиглагддаг.

Энэ тактикийн давуу тал нь эмийг сайн тэсвэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь бас сул талуудтай:

• үр дүн хэр удаан үргэлжлэх, дахилт үүсэх магадлалыг урьдчилан таамаглах боломжгүй;
• Төрөл бүрийн миоматозын зангилааны эмэнд үзүүлэх хариу урвалын талаархи мэдээлэл байхгүй байна: тэдгээрийн зарим нь буурч, бусад нь хэмжээ нь өөрчлөгддөггүй.

Эмийн эмчилгээг өвчтөнд зааж өгдөг залуумиоматозын зангилаатай, хэмжээ нь 3 см-ээс ихгүй байна.

Гормоны эм нь түр зуурын эсвэл урьдчилан сэргийлэх нөлөөтэй гэдгийг ойлгох шаардлагатай. Бүх төрлийн хүнсний нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай эм, бэлдмэлийг хэрэглэх нь үр дүн багатай байх ёстой гомеопатик эмүүд. Өөрийгөө эмчлэхэд цаг алдах шаардлагагүй, учир нь миоматозын зангилаанууд мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгаа тул илүү нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаардлагатай болно. Умайн фиброзын эмчилгээний аргыг мэргэшсэн мэргэжилтэн сонгох ёстой.

Умайн артерийн эмболизаци (АНЭУ)

АНЭУ-ын процедурын мөн чанар нь умайн фибройдыг тэжээх үүрэгтэй цусны судсанд катетерээр дамжуулан эмболийн эмийг нэвтрүүлэх явдал юм. Тусгай тоосонцор - эмболийн тусламжтайгаар миоматозын зангилааны судаснуудад цусны урсгалыг хааж, улмаар хүчилтөрөгч нь эмгэгээр ургасан эдэд урсахаа болино. Фибройд үхэж, холбогч эдээр солигдож, хэмжээ нь мэдэгдэхүйц буурдаг.

Та EMA процедурын тухай видеог үзэж болно .

EMA арга нь дараахь давуу талуудтай.

• өндөр үр ашиг, дахилт байхгүй, нэмэлт эмчилгээ хийх шаардлагатай;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгох, том умайн фибройдоор давсагны шахалтаас үүдэлтэй шээхтэй холбоотой асуудлыг арилгах чадвар;
• үнэмлэхүй аюулгүй байдал, мэс заслын оролцоо, мэдээ алдуулалттай холбоотой эрсдэлгүй байх;
• нөхөн сэргээх богино хугацаа: дунджаар 5-аас 7 хоног үргэлжилнэ.

АНЭУ-ын процедурыг дараахь асуудалтай эмэгтэйчүүдэд зааж өгсөн болно.

• хүнд сарын тэмдэг, зэргэлдээ эрхтнүүдийн шахалтын синдром; байнга шээх(шинж тэмдгүүд алга болох нь АНЭУ-аас 1.5 сарын дараа ажиглагдсан);
• динамик хэт авиан шинжилгээгээр батлагдсан миоматоз зангилааны эрчимтэй өсөлт (шинж тэмдэг илрээгүй, жирэмслэлтийн төлөвлөгөө байхгүй байсан ч гэсэн);
• хэрэв эмэгтэй хүн түүнийг хадгалах хүсэл эрмэлзэлтэй бол нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа;
• Дунд болон том хэмжээтэй олон тооны умайн фибройдууд (7 долоо хоног ба түүнээс дээш умайн фибройдууд) ямар ч байршил, өсөлтийн чиглэлтэй.

Дээр дурдсан бүх зүйлийг харгалзан бид умайн артерийн эмболизаци нь бараг ямар ч хязгаарлалтгүй гэж дүгнэж болно. Энэ нь дан эсвэл олон төрөлтөөс үл хамааран умайн фибройд ямар ч байрлалтай ямар ч насны эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг.

Арабын Нэгдсэн Эмират улсын процедурыг Москвагийн тэргүүлэх эмнэлгүүдийн аль нэгэнд хийж болно, тэдгээрийн жагсаалтыг танилцуулж байна.

Манай зохицуулагчид АНЭУ-ын техникийг эзэмшсэн мэргэшсэн эмчийг сонгоход тань туслах болно. Та асуулт асууж, мэргэжилтэнтэй цаг товлох боломжтой.

Ном зүй

• Савицкий Г.А., Иванова Р.Д., Свечникова Ф.А. Умайн фибройд дахь хавдрын зангилааны өсөлтийн хурдны эмгэг жам дахь орон нутгийн гипергормонемийн үүрэг // Эх барих, эмэгтэйчүүд. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
• Сидорова И.С. Умайн фиброма ( орчин үеийн талуудэтиологи, эмгэг жам, ангилал, урьдчилан сэргийлэх). Номонд: Умайн фибройдууд. Эд. I.S. Сидорова. М: МЯА 2003; 5-66.
• Мериакри А.В. Умайн фиброзын эпидемиологи ба эмгэг жам. Sib Med сэтгүүл 1998; 2: 8-13.

фибройд хэрхэн эмчлэх вэ, хамгийн сайн хариултыг авсан

Ларисагийн хариулт[гуру]
эмэгтэйчүүдийн эмч дээр

-аас хариу 2 хариулт[гуру]

Сайн уу? Фибройдыг хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуултын хариулт бүхий сэдвүүдийн түүвэр энд байна

-аас хариу МАРИНА ЗВЯГИНЦЕВА[гуру]
Миний хөл дээр гемомиома байсан - энэ нь өөрөө алга болсон боловч ерөнхийдөө тэд үүнийг тусгай төхөөрөмжөөр арилгахыг санал болгосон.

-аас хариу Ирина Веденеева (Бурлуцкая)[гуру]
Эмийн ургамал, эмийн хануур хорхойг ашиглан эмчилгээний арга. 7-8 долоо хоног хүртэлх хэмжээтэй миома бараг зуун хувь эмчилдэг. Том хэмжээтэй (12 долоо хоног хүртэл) миома нь хэмжээг багасгаж, хавдрын цаашдын өсөлтийг зогсоох хэлбэрээр засч залруулж болно. 12 долоо хоног ба түүнээс дээш хэмжээтэй фибройд мэс засал хийх шаардлагатай. Хурдан өсөн нэмэгдэж буй хавдар нь мөн мэс заслын эмчилгээний заалт юм - энэ нь динамик ажиглалтын явцад тодорхойлогддог; зангилааны салст бүрхүүлийн нутагшуулалт бүхий фибройдууд. Мэс заслын эмчилгээСарын тэмдэг их ирдэг, давсаг, гэдэсний үйл ажиллагаа алдагдсанаас болж хүнд хэлбэрийн цус багадалттай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.Эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол хоолны дэглэм юм. тэнцвэртэй хоолны дэглэмболон хоол хүнсний хэрэглээ. Үүнд наранцэцэг, эрдэнэ шиш, шар буурцаг, оливын тос, ханаагүй тосны хүчил агуулсан, холестерины задралыг баталгаажуулдаг витаминууд. Умайн фибройдтой өвчтөнүүдэд шинэхэн шахсан ногоо, жимсний шүүсийг үе үе хэрэглэхийг зөвлөж байна Өвөрмөц бус хавдрын эсрэг ургамал хэрэглэдэг. Өвөрмөц бус гэсэн нэр томъёо нь хавдрын байршлаас үл хамааран хавдрыг устгахад чиглэсэн хавдрын эсрэг ургамлуудыг хэлдэг. Өөрөөр хэлбэл, эдгээр ургамлууд нь аливаа хавдар, түүний дотор умайн фибройдоор тодорхойлогддог. Энэ ангилалд Зүүнгар, Байгаль нуурын сөнөөгч, алаг хясаа, намаг шар, цагаан мөхлөг, улаан ялаа зэрэг ургамал орно. Ихэнх тохиолдолд жагсаасан ургамлаас архи (архи) хандыг хэрэглэдэг. Ургамлын төрлөөс хамааран тунг дуслаар хийнэ. Таны харж байгаагаар эдгээр ургамлууд бараг бүгдээрээ (цинквофойноос бусад) хортой байдаг. Ийм ургамлыг хэрэглэх нь маш болгоомжтой байх ёстой. Фиброзын эмчилгээнд хэрэглэдэг өөр нэг төрлийн хавдрын эсрэг ургамлыг хатан эс гэж нэрлэдэг. Ийм ургамлуудын дунд нийтлэг хорхойт, ортилиа, Европын царцаа болон бусад зүйлийг дурдах хэрэгтэй. Эдгээр ургамлууд нь хоргүй бөгөөд умайн хавдар дээр онцгой нөлөө үзүүлдэг. Трофик зохицуулагчийг умайн фибройд хэрэглэдэг antitumor ургамал болгон ашигладаг холбогч эд: зангилаа (зангилаа), гэзэг, уушиг. Дархлаа зохицуулагч ба дасан зохицох эм хэрэглэх нь улам бүр хамааралтай болж байна. Үүнд: Eleutherococcus senticosus, Rhodiola rosea болон tetrapartite, Leuzea safroliformes, Aralia Manchurian, цайны ургамал. Эмчилгээний хувьд сарын тэмдгийн мөчлөгийн зохицуулалтад (хэрэв байгаа бол) анхаарал хандуулдаг. Хэрэв сарын тэмдэг хойшлогдвол язгууртны хандмал, tansy цэцгийн декоциний, өвдөлттэй үед - маникюр, chamomile, энгийн хоп зэргийг өгнө. Сарын тэмдгийн эхэн үед - нийтлэг lumbago (унтах өвс). Хаван дагалддаг сарын тэмдгийн үед анхилуун үнэртэй мод, атоник умайд - хээрийн хумс, орегано тусалдаг. Хүнд сарын тэмдгийн үед эмэгтэйчүүд, эх барихын практикт эрт дээр үеэс тогтсон ургамлуудыг ашигладаг: хамхуул, хоньчны цүнх, yarrow, Амур barberry. Умайн нарийн төвөгтэй ургамлын гаралтай эмүүд орно орон нутгийн эмчилгээ, энэ нь дотооддоо зааж өгсөн ургамлын үр нөлөөг нэмэгдүүлэх зорилготой. Янз бүрийн аргууд байдаг: douching, tampons, poultices болон бусад. Ямар үр дүнд хүрэхээс хамаарч ургамлыг сонгодог. Хавдрын эсрэг үр нөлөө үзүүлэхийн тулд өвдөлтийг намдаахын тулд морины сорел эсвэл хатуу орны дэрсний декоциний хамт шүршиж, chamomile хэрэглээрэй. Poultices нь хэвлийн доод хэсэгт хэрэглэж, гаднаас нь хэрэглэдэг. Цөцгийн үндэс нь дулааныг удаан хугацаанд хадгалж, шингээхэд саад болохгүй аливаа бодис юм. эмийн бодис. Жигнэсэн талхыг суурь болгон ашиглах нь түгээмэл байдаг. сонгино, дутуу болгосон сувдан арвайн будаа, гомини (эрдэнэ шишийн будаа), салс агуулсан ургамлын декоциний - маалингын үр, зефир үндэс, зэрлэг гахайн шар буурцаг, исландын cetraria thallus-ийн бүлээн дусаах болон бусад.

2013-03-23 07:51:57

Наталья асуув:

Би 8 долоо хоногийн турш умайн фиброматай байсан. Умайн хэмжээ нь 87X83X58 байна. subserous зангилаазүүн талын урд талын хананд 4.7 мм. Умайн хэлбэр нь лийр хэлбэртэй, тэгш бус контуртай. Эндометриозын оношийг тавьдаг. Эндометрийн гиперплази 24 мм. Куретаж хийх шаардлагатай гэж эмч хэлэв. Өвчин эмчлэх өөр аргууд байдаг уу? Сарын тэмдэг нь хөнгөн, 3-4 хоног байна. Сарын тэмдэг ирэхээс өмнөх өвдөлт нь бага бөгөөд миний ажиллах чадварт саад болохгүй. Хэт авиан шинжилгээг мөчлөгийн 25 дахь өдөр, бараг сарын тэмдэг ирэхээс өмнө хийсэн.

Хариултууд Кондратюк Вадим Анатольевич:

Циклийн эхний гуравны нэгд (сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 5-7 хоногийн дараа) хэт авиан шинжилгээг давтан хийнэ. Гистологийн шинжилгээгээр куретаж хийх нь фибройдыг эмчлэхгүй, харин онкологи, хорт хавдрын өмнөх эмгэгийг оруулахгүй байх ёстой. Фибройд нь харьцангуй жижиг бөгөөд хэрэв энэ нь ямар нэгэн байдлаар төвөг учруулдаг эсвэл өсөх хандлагатай байвал умайн артерийн эмболизаци үүсэх боломжтой гэж үзэж болно.

2015-04-02 08:02:23

Лидия асуув:

Би 45 настай, сарын тэмдэг хоёр долоо хоногоор хоцорч байна. Сандал дээр үзлэг хийхэд эмэгтэйчүүдийн эмч умай томорчихсон байна гээд надаас цитологи, нянгийн өсгөвөр гээд түрхэц авсан.
Хэт авиан дээр тэд бичсэн: зүүн өндгөвч хэвийн, харин баруун хэсэг нь томорч, шингэн хуримтлагдсан, баруун өндгөвч дээр уйланхай байгаа бөгөөд тэд "умайн миоматоз" гэсэн дүгнэлтийг өгсөн бөгөөд эмч намайг фибройдтой гэж хэлсэн. Энэ юу гэсэн үг вэ, надад хэлээч? Хэрэв фиброзын сэжиг байгаа бол түүний хэмжээ, хаана байрлаж байгааг яагаад бичээгүй юм бэ?

2013-04-23 07:33:58

Галина асуув:

Би аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийсэн.Оношлогоо нь 15 долоо хоногтой умайн фибройд, зангилааны ишний байрлалтай. эндометрийн полип. Тэгэхээр одоо яах вэ? амьдрал баяртай байна уу? Аарцгийн эрхтнүүдийн үзлэг: умай 158 х 65 х 113 мм. байрладаг: ихэвчлэн контур: тэгш бус, миометрийн дотор тодорхой байрладаг: зангилаанууд байрладаг: дагуу арын хана isthmus, intramural, хэмжээс: 82 мм, тодорхой контур. умайн хөндий: тодорхойлогдсон, хэлбэр: тогтмол, хана: умайн хөндийд тодорхой байрласан: нэг төрлийн бус. m-echo тойрогт 9 мм хүртэл нэмэгдэж буй echogenicity-ийг оруулснаар: 6 мм. зүүн өндгөвч: 42 х 24 мм. контур: тодорхой, уутанцар: 17 мм хүртэл. баруун өндгөвч: локир биш. мм, контур: скринингтэй, уутанцраас: зангилаа наалдамхай процесс: зай эзэлдэг формаци илрээгүй: аарцаг дахь чөлөөт шингэн илрээгүй: умайн хүзүүгүй: сүүлийн огноогүй. сарын тэмдэг: 04/16/13

Хариултууд Грицко Марта Игоревна:

Амьдралд баяртай гэж хэлэх шаардлагагүй, гэхдээ мэс засал хийх шаардлагатай болно умайн фибройд 15 долоо хоног. мэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай.

2012-10-30 14:23:24

Жанна асуув:

Сайн байцгаана уу)) Надад ямар эмчилгээ илүү дээр вэ: эмийн эмчилгээ эсвэл мэс засал уу? Шалгалтаар эмч 7 долоо хоногт умайн фибройд оношлогдсон. Хэт авианы үр дүн: умай нь антефлексио хувилбарт байрладаг; хэмжээс нь 8.1-6.7-9.6 см; тодорхой контур; ялгаатай гетероген бүтэц; арын хэсэгт 5.6 см завсрын субсеротик зангилаа байдаг. Урд хэсэгт ижил төстэй зангилаа 1.8 см байна. Умайн хүзүүний умайн хүзүүний уйланхай 0,7 см хүртэл хөндий нь томороогүй, эндометрийн хэмжээ 1,0 см, өндгөвчинд чөлөөт шингэн байхгүй; баруун 2.2-1.4 см, с шар бие 0.5 см, fol. 0,5 см хүртэл зүүн 2,9-1,8 см, фолудо 0,8 см. баярлалаа))

Хариултууд Кондратюк Вадим Анатольевич:

Умайг зайлуулах нь зэрэмдэглэх мэс засал бөгөөд зөвхөн хорт хавдрын үндэслэлтэй сэжигтэй тохиолдолд л зааж өгдөг. Зангилаа арилгах (миомэктоми) нь урд талын хананы дагуух нэг зангилаанд хамгийн үр дүнтэй байдаг; таны тохиолдолд та зангилааны байршил, мэс заслын эмчийн ур чадварыг дангаар нь шийдэх хэрэгтэй. шийдвэрлэх хүчин зүйл. Умайн артерийн эмболизаци нь эргэн тойрны эд эсийг гэмтээхгүйгээр бүх зангилааг нэгэн зэрэг эргэлт буцалтгүй багасгах боломжийг олгодог хамгийн зөөлөн арга бөгөөд зангилааны тоо, байршил хамаагүй.

2012-07-29 06:36:46

Наталья асуув:

Сайн уу? Би хэт авиан шинжилгээний үр дүнгийн дагуу миний асуултанд хариулахыг хүсч байна (хэт авиан шинжилгээг сарын тэмдэг ирэхээс өмнө мөчлөгийн 24 дэх өдөр хийсэн). Умайн хэмжээ 5.6 * 5.0 * 5.5 см, myometrium нь гетероген, урд талын хананд завсрын хэсэг байдаг. М зангилаа 1.0 см диаметртэй, хоёр хананд ээлжлэн гипер- болон анекоген бүтэцтэй.Эндометри 1.0 см, контур тэгш бус, пролифератив төрөл Умайн зай-шингэн 3.0х1.0см Баруун өндгөвч 2.7*1, 2 см, уутанцар 0.2-0. см, зүүн. өндгөвч 3,4-1,2 мм, голчтой уутанцраас 2,1 см диаметртэй Дүгнэлт: Умайн фибройд 5 долоо хоног дотоод эндометриозын шинж тэмдэгтэй. Жаниныг 3 сарын хугацаатай томилсон. Эмч намайг жирэмслэх боломжгүй гэж мэдэгдэж байгаа ч хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол энэ нь намайг "эмчлэх" боломжийг олгоно. Би 38 настай, 1 хүүхэдтэй, нөхөр бид хоёр хоёр дахь хүүхэдтэй болох гэж байсан. Би жирэмслэх боломжтой юу? Урьдчилан баярлалаа.

Хариултууд Даниленко Елена Григорьевна:

Наташа, умайн аденомиоз эхний шатжирэмслэлтэнд саад болохгүй. Энэ эмгэгийн үед тодорхой ойлгох шаардлагатай цорын ганц зүйл бол фаллопийн хоолой нэвтрүүлэх боломжтой эсэх явдал юм. Таны мэдээллээр энэ нь м/к-ийн 24 дэх өдөр байгаа хэдий ч та давамгайлсан уутанцартай байна. Умай болон хоолойн нөхцөл байдлыг тодорхой ойлгохын тулд метросальпингографи хийхийг зөвлөж байна.

2012-07-10 17:07:29

Оксана асуув:

Дараах хэт авиан шинжилгээний үр дүнд санаа зовох шалтгаан байна уу?
ургийн тоо 1-р ургийн байрлал: өндөр настай
Предляжня: бүдүүлэг. Зүрхний цохилт +
Зүрхний цохилт 140 цохилт / мин Рухи +
4-carmeric roztin sertsya N nasolabial tricutaneous b/o
тархины бүтэц Н
BPR 7.16 LPR 9.27 DS 5.78 OJ 26.6
Тархины индекс 77.3%
Хуримтлагдсан усны хэмжээ: нэмэгдсэн 27.6
Ихэсийн нутагшуулалт: арын хэсэг. Ихэсийн зузаан 3.6 см
Хөлөг онгоцны тоо 3
Зүүн хавирганы дагуух эмгэг: миоматоз d 6.4 см, зүүн хавирганы дагуу миоматоз d 5.8 см ба d 2.8 см ба d 4.2 см.
VISNOVOK: Ургийн хэмжээ нь 29 долоо хоног, 3 хоногтой тохирч байна. Толгойн танилцуулга. Полихидрамниоз.

Жирэмсний эхэн үеэс эхлэн миома нь зангилааны хэмжээ нь бараг ижил байдаг эрт үе шатууд. 12 дахь долоо хоногт миоматоз зангилаа d 6.7 см, хажуугийн миоматоз зангилаа d 5.8 см ба d 2.6 см, d 3.9 см.
Жирэмсэн үед авсан бүх шинжилгээ хэвийн байна.

Хариултууд Даниленко Елена Григорьевна:

Оксана! Танилцуулсан хэт авиан шинжилгээний дагуу умайн фиброзын дэвсгэр дээр полихидрамниоз, ихэс бага зэрэг хавагнах нь халдварын улмаас (вирус, цитомегаловирус) үүсч болно. Би судалгаа хийж, полихидрамниозыг эмчлэхийг зөвлөж байна. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд ихэс эрт хөгшрөх, ургийн өсөлтийг хязгаарлах, дутуу төрөлт үүсэх боломжтой.

2012-07-07 08:20:34

Ирина асуув:

Сайн байна уу, би 48 настай, миний фибройд 12-13 долоо хоногтой, умай нь ердийн байрлалтай, 9.7x9.8x7.2 см хэмжээтэй, контур тэгш бус, арын хананд нэг төрлийн бүтэцтэй. зүүн талд, 8.3х6.3 хэмжээтэй субсерус-завсрын миомотоз зангилаа байрладаг, миомметрийн echogenicity өөрчлөгдөөгүй, хөндий нь тэлээгүй, эндометрийн нэг төрлийн бус, M-echo-ийн зузаан нь 0.9 см (цэвэршилтийн өмнөх үе. Өндгөвч. байрлаагүй байна.умайн хөндийн чөлөөт шингэн байхгүй байна.Надад хагалгаа хийлгэсэн.Мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой эсэхийг хэлж өгөөч, гэхдээ зангилаа өвдсөн байна.

Хариултууд Беневский Алексей Викторович:

Хэрэв та хэвлийн доод хэсэгт өвдөж байгаа бол харамсалтай нь эмчилгээний өөр арга байхгүй. Мэс засал хийх шаардлагатай, зөвхөн дараа нь өвдөлт арилна.

2012-07-06 13:51:51

Наталья асуув:

Би 39 настай, гэр бүлдээ насанд хүрсэн хүүхэдтэй, мөн 2 удаа үр хөндүүлж, 5-6 долоо хоногтойдоо 1 удаа зулбаж, 10, 14 долоо хоногтойд хөлдөөсөн жирэмсэн болсон.
Жирэмслэлт ба зулбалтын шалтгаан нь умайн арын болон урд талын хананд 28х20 мм, 32х22 мм хэмжээтэй дотоод зангилаа бүхий фибройд байж болох уу?

Хариултууд Палыга Игорь Евгеньевич:

Сайн уу, Наталья! Интрамурал зангилаа нь умайн хөндийг гажиггүй, эндометрийн цусны эргэлтийг алдагдуулахгүй бол жирэмсний явцад нөлөөлөхгүй, i.e. Та хэт авиан шинжилгээний тайланг үзэх хэрэгтэй. Хэрэв бид интрамураль зангилааны нөлөөг хасвал жирэмслэлт тасалдсан шалтгаан нь байж магадгүй юм. генетикийн эмгэг(дараа нь та кариотип хийх хэрэгтэй) эсвэл TORCH халдвар.

2011-12-30 11:46:16

Анна асуув:

Сайн байцгаана уу, миний ээж миний фибромыг авсан боловч одоо хагалгаанаас хойш 3 сарын дараа цус алдаж, толгой өвдөж эхэлсэн тул энэ нь юу гэсэн үг вэ, ийм нөхцөлд яах ёстойг хэлж өгөөч.

Хариултууд Клочко Эльвира Дмитриевна:

Сайн уу. Хэрэв эх нь умайг фибройдтой хамт аваагүй бол умайн цус алдалт эхэлсэн бол диферелиныг сард нэг удаа тарих нь дээр. Ийм 3 тарилга байдаг. Дараа нь цааш хараарай - магадгүй умайг зайлуулах шаардлагатай болно.

Сэдвийн талаархи алдартай нийтлэлүүд: фибройд 7 8 долоо хоногийн хэмжээтэй

Умайн лейомиома нь бараг хоёр дахь эмэгтэй бүрт илэрдэг хамгийн түгээмэл хоргүй хавдар юм. Хэдийгээр энэ эмгэг нь хоргүй хавдар боловч энэ нь ихэвчлэн зовлон зүдгүүр үүсгэдэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Олон эмэгтэйчүүд нэг удаа эмэгтэйчүүдийн эмчид урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдсан гэдгээ гэнэт олж мэдэв. Хариулт нь ихэвчлэн ижил байдаг: "Яаж? Хаана? Намайг юу ч өвтгөсөнгүй!.. Тэгээд би одоо яах ёстой вэ?" Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ өвчний талаарх буруу ойлголт нь тэднийг хүнд хэцүү туршлага, санаа зоволт, түгшүүр байдалд оруулдаг. Унтах, хоолны дуршил алга болж, урвасан төсөөлөл нь аймшигтай зургуудыг зурдаг. Энэ нь юу болохыг олж мэдэхийг хичээцгээе миома(Грек хэлнээс mys, myos - булчин) умай.Умайн миома (эсвэл фибройд). - Эдгээр нь булчин болон холбогч эдийн элементүүдээс үүсдэг хоргүй хавдар юм. Хавдар нь эхлээд булчингийн утаснуудын хооронд гарч ирдэг бөгөөд дараа нь өсөлтийн чиглэлээс хамааран зангилаа нь умайн хананы зузаан, хэвлийн хөндий рүү эсвэл умайн салст бүрхэвч рүү ургадаг. Миоматозын зангилааны эргэн тойронд умайн хананы булчин ба холбогч эдийн капсул үүсдэг.

Умайн фиброма үүсдэг, ихэвчлэн бэлгийн бойжилтын үед. Төрөх чадвар буурдаг. Өвчтөнүүд үргүйдэлд өртдөг, эсвэл урьд өмнө жирэмсэлж байсан бөгөөд зулбалтаар төгссөн байдаг. Умайн фиброзын эмнэлзүйн илрэл нь түүний анатомийн төлөв байдлаас хамаардаг. Хэвлийн хөндий рүү чиглэсэн хавдар нь ихэвчлэн жижиг хэмжээтэй байдаг нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд ямар нэгэн хүндрэл үүсгэдэггүй бөгөөд сарын тэмдгийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Маш их хэмжээний хавдартай байсан ч гэсэн олон тооны өвчтөнүүд өвчний шинж тэмдэггүй байдаг ч заримдаа нэлээд эрт илэрдэг.Түүний байршлын хэд хэдэн сонголт байдаг. Миомаумайн дотор эсвэл хэвлийн хөндийн бусад эрхтнүүдээс умайг тусгаарладаг мембраны дор гадна талд байрлаж болно. Энэ нь мөн умайн булчингийн хананы зузаанаас үүсдэг. Ийм зүйл тохиолддог миомахананд холбосон нимгэн суурь дээр ургадаг. Эмч нар хавдрын хэмжээг жирэмсний үеийн умайн хэмжээтэй адилаар тодорхойлдог: 5-6 долоо хоног, 7-8 долоо хоног гэх мэт.

Өмнө нь энэ нь 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдийн 30% -д тохиолддог гэж үздэг. Одоогийн байдлаар шинжээчид энэ өвчин эмэгтэйчүүдийн 80-аас дээш хувь нь тохиолддог гэж үзэх хандлагатай байгаа боловч ихэнх тохиолдолд энэ нь шинж тэмдэггүй байдаг.

ҮҮСЭЛТИЙГ ЮУ СЭТГЭГЧ ВЭ?

Энэ хавдрын олон шалтгаан байж болно. Тэдгээрийн аль нь хамгийн их магадлалтай болохыг хэлэхэд хэцүү байдаг. Умайн фибройд үүсэх, хөгжлийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь: Гормоны эмгэгүүд. Илүү нарийн, залуу эмэгтэйн биед эмэгтэй бэлгийн дааврын (эстроген) түвшин хэт өндөр байдаг. Тийм ээ! Яг залуу! Тийм ч учраас энэ өвчин зөвхөн нөхөн үржихүйн насанд л илэрдэг. Мөн цэвэршилтийн эхэн үед фибройдууд ул мөргүй алга болдог огцом бууралтэстрогений дааврын түвшин.

Илүүдэл жинтэй.Туранхай эмэгтэйчүүд 70 кг-аас дээш жинтэй эмэгтэйчүүдээс хамаагүй бага өртөмтгий байдаг. Энэ нь арьсан доорх өөхний эд нь андрогенийг (эрэгтэй гормоны бүлэг) эстроген болгон хувиргах чадвартай бөгөөд энэ нь тэдний биед агуулагдах хэмжээг ихэсгэдэгтэй холбон тайлбарлаж байна.

Умайн гэмтэл. Гэмтлийн төрөлт, куретаж, умайн мэс засал, үр хөндөлт, нөхөн үржихүйн тогтолцооны урт хугацааны үрэвсэлт үйл явц - энэ бүхэн эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндэд асар их хохирол учруулж, ирээдүйд фибройд үүсэхийг өдөөж болно.

Удамшил. Умайн фиброма үүсэх урьдал нөхцөл нь удамшлын шинж чанартай байдаг гэж олон мэргэжилтнүүд үздэг. Хэрэв эх нь умайн фибройдтой бол охиндоо энэ өвчнийг илрүүлэх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс тэдний муу удамшлын талаар мэддэг хүмүүст жилд 2-оос доошгүй удаа эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэхийг мэргэжилтнүүд зөвлөж байна.

Сексийн сэтгэл ханамжгүй байдал. Сэрэх үед аарцагны эрхтнүүд рүү их хэмжээний цус урсдаг. Дур тавихад хүндрэлтэй байгаа бол цусны урсгал шууд гардаггүй. Цус зогсонги байдалд орж, үүсдэг урт хугацааны стрессхөлөг онгоцууд. Тиймээс, хэрэв эмэгтэй хүн жилээс жилд дур тавилтыг дахин дахин мэдрэхгүй бол энэ нь бие махбод дахь дааврын тэнцвэргүй байдал, умайн фибройдыг өдөөж болно.

Сарын тэмдгийн тоо. Өвчин ихэссэн шалтгааныг зарим мэргэжилтнүүд эмэгтэйчүүд бага хүүхэд төрүүлж байгаатай холбон тайлбарлаж байна. Байгаль биднийг өмнөхөөсөө илүү олон удаа хүүхэд төрүүлж, хөхүүлэхийг хүсдэг орчин үеийн амьдрал. Үүний дагуу сарын тэмдэг ирэх нь багасч, умайд ачаалал бага байх болно. Өнөөдөр эмэгтэйчүүд дүрмээр бол нэг эсвэл хоёр хүүхэдтэй бол тайвширч, зургаан сарын дараа хөхөөр хооллохоо больсон. Мөн сарын тэмдэг бүр умайд стресс болдог. Бие нь даван туулж чадахгүй, хавдар гарч ирдэг.

МОМБОЙ ӨВЧНИЙ АЮУЛТАЙ ВЭ?

Миома- Энэ бол маш ховор тохиолддог хоргүй хавдар юм. Статистикийн мэдээгээр энэ нь бүх өвчтэй эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 1% -д тохиолддог.

Миомафаллопийн хоолойн ойролцоо эсвэл умайн дотоод хананд байрлах нь жирэмслэх магадлалыг ихээхэн бууруулдаг. Энэ нь үр хөврөлийг умайн хөндийд суулгахаас сэргийлдэг. Хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол хавдар нь маш их зай эзэлдэг тул зулбах эсвэл дутуу төрөх эрсдэл нэмэгддэг. хэвийн хөгжилураг Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн жирэмсний туршид эмэгтэйчүүдийн эмч нарын анхаарлын төвд байдаг.

Эмэгтэй хүн хавдрыг хяналтгүй орхиж, ургаж эхлэхэд умайгаа алдах магадлал өндөр байдаг. Умай нь зөвхөн үр хүүхэд төрүүлэхэд шаардлагатай биш юм. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн бүх системтэй холбоотой байдаг. Умайг зайлуулах нь хөхний хорт хавдар, бамбай булчирхайн ноцтой асуудал зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Анхааруулга

Аливаа өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлсэн нь үл тоомсорлож байснаас эмчлэхэд илүү хялбар байдаг нь нууц биш юм. Гэсэн хэдий ч дээр эрт үе шатФибройд үүсэх нь бараг өөрөө илэрдэггүй, эсвэл шинж тэмдгүүд нь арилдаг. Гэхдээ зарим нь байсаар л байна дохиолол, та нэн даруй эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Дараах шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн умайн фибройд байгаа эсэхийг сэжиглэж болно.

Хүнд ялгадастай өвдөлттэй сарын тэмдэг. Энэ нь хавдар үүсэхийн хэрээр умайн булчингууд улам бүр багасч эхэлдэг болохыг харуулж байна. Хэрэв таны сарын тэмдэг ердийнхөөс удаан үргэлжилж эхэлбэл болгоомжтой байх хэрэгтэй. Удаан үргэлжилсэн, хүнд цус алдалтын улмаас гемоглобин, цусны улаан эсийн хэмжээ буурч болно (цус багадалт). Үүний үр дүнд толгой өвдөх, цайрах, сулрах, толгой эргэх.

Хэвлийн доод хэсэг, бүсэлхийн бүсэд өвдөж буй өвдөлт. Myoma нь эрт үе шатанд ямар ч таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй, харин том хэмжээтэй болоход өвдөлт нь гэнэт, хурц болдог. Бэлгийн харьцааны үед өвдөлт үүсч болно. Өвдөлтийн хамшинж нь умайн шөрмөсний аппаратын хурцадмал байдал, түүний ханыг сунгах, түүнчлэн өсөн нэмэгдэж буй хавдрын эргэн тойрон дахь эрхтнүүдийн дарамтаас үүсдэг.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоорондох цуст ялгадас, мөчлөгийн дутагдал. Эстроген дааврын нөлөөн дор эндометрийн гиперплази (давхарга томрох) үүсдэг бөгөөд энэ нь толбо үүсэх эсвэл бүр цус алдах шалтгаан болдог. Тогтмол бус цус алдалт нь ихэвчлэн өндгөвчний үйл ажиллагааны эмгэгийн улмаас үүсдэг. Архаг цус багадалтбайнгын цус алдалттай холбоотой, үйл ажиллагааны тасалдал үүсгэдэг зүрх судасны систем, толгой эргэх, амьсгал давчдах, ерөнхий сулрал, зүрх дэлсэх, ядрах, гүйцэтгэл буурсан. Арьсцайвар шаргал өнгөтэй болж, харагдахуйц салст бүрхэвч цайвар болж, нүүр нь хавдаж, доод мөчрүүдхаван илэрч, судасны цохилт түргэсч, гемоглобины хэмжээ буурч, цусны улаан эсийн тоо буурч, тэдний боловсорч гүйцээгүй хэлбэрүүд гарч ирдэг.

Жин нэмэхгүйгээр хэвлийн тойргийг нэмэгдүүлэх. Ходоод огцом ургаж, биеийн бусад хэсэг нь ижил нүхэнд үлдэх үед энэ нь хавдар хурдан хөгжиж байна гэсэн үг юм. Аз болоход энэ нь тийм ч олон тохиолддоггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш их юм түгшүүртэй шинж тэмдэг! Та даруй эмчид хандах хэрэгтэй! Хэрэв энэ нь үнэхээр фибройд юм бол илүү том амжилт гэж үзэх болно, учир нь хурдан өсөлтүргэлж онкологийн сэжиг төрүүлдэг.

Бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдол. Та дараах зүйлсийг мэдэрч болно: зүрхний бүсэд өвдөх, халуу оргих, толгой өвдөх, өтгөн хатах эсвэл шээс ихсэх. Хэмжээ ихсэх тусам фибройдууд хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд дарамт учруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь тэдний бүрэн үйл ажиллагааг улам хүндрүүлдэг. Хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн шахалт нь зангилааны өсөлтийн байршил, чиглэлээс хамаарна. Умайн урд талын хананаас гарч буй зангилаанууд нь даралт үүсгэдэг давсаг, янз бүрийн шээсний эмгэгийг үүсгэдэг. Заримдаа хавдар нь шээсний сувгийг шахаж, улмаар бөөрний хүндрэл үүсгэдэг. Шулуун гэдэсний даралт нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Фибройдууд, дүрмээр бол аажмаар ургадаг. Зарим тохиолдолд хавдрын хурдацтай өсөлт нь хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно (умайн саркома). Тиймээс хорт хавдрыг үгүйсгэхийн тулд өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм.

Хавдрын өсөлтийн үед хүндрэлүүд үүсч болно: хавдрын ишний мушгиа, зангилааны үхжил, халдвар, хорт хавдар, цочмог цус алдалт, өвчтөний ерөнхий байдал муудаж, холбогдох хүндрэлүүд гарч ирдэг. эмнэлзүйн шинж тэмдэг, энэ нь ихэвчлэн эмнэлэгт яаралтай тусламж шаарддаг.

Эмч нь хоёр гараараа умайн үзлэг, хавсралт бүхий умайн рентген шинжилгээ, умайн салст бүрхэвчийн хусах гистологийн шинжилгээ, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Тодорхой бус тохиолдолд тогтоох үнэн зөв оношлохтооцоолсон томографийн шинжилгээ, багажийн болон дурангийн шинжилгээумай.

МОМБОЙН ЭМЧИЛГЭЭ

Юуны өмнө, ямар нэгэн таагүй гэнэтийн зүйлээс зайлсхийхийн тулд дор хаяж . Хэрэв умайн фибройд сэжигтэй байгаа бол эхний алхам бол хэт авиан шинжилгээ юм. Хавдрын хэмжээ, хаана байрладаг, тэнд зөвхөн нэг (нэг дор хэд хэдэн байдаг) байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай. Эмчилгээний арга нь хэт авиан шинжилгээний үр дүнгээс хамаарна.

Хэрэв фиброзын хэмжээ нь жирэмсний 12 долоо хоногоос бага болөсөлт нь урагшлахгүй бол консерватив, өөрөөр хэлбэл мэс заслын бус эмчилгээг ихэвчлэн тогтоодог. Үүний гол зорилго нь хоолны дэглэм, ургамлын гаралтай эм, физик эмчилгээ, витамин, дааврын эм хэрэглэх замаар хавдрын өсөлтийг зогсоох явдал юм. Зарим шинжээчид хэрэв фибройд бага зэрэг ургадаг бол (3 сарын дотор 1 см-ээс ихгүй) цэвэршилт хүртэл хүлээхийг зөвлөж байна.

Гэж нэрлэдэг эмэгтэйчүүд шинж тэмдэггүй фибройдуудумай болон жижиг фибройдууд (жирэмсний 12 долоо хоногоос бага) эмэгтэйчүүдийн эмчийн диспансерийн хяналтыг шаарддаг (3 сар тутамд нэг удаа үзлэг хийх).

IN өдөр тутмын хоолны дэглэмэмэгтэйчүүд давамгайлах ёстой уургийн хоолхязгаарлагдмал хэмжээний өөх тос, нүүрс ус агуулсан. Лууван, манжин, алим, чавга, чангаанзны шинэхэн шахсан шүүсийг өдөр бүр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хоолны дэглэмд иодоор баялаг хоол хүнс оруулах шаардлагатай: далайн байцаа, сам хорхой, иоджуулсан давс гэх мэт. Наранцэцэг эсвэл шар буурцгийн тос зэрэг В бүлгийн витаминаар баялаг хоол хүнс бас ашигтай байх болно.

Витамин цогц эмчилгээ шаардлагатай (тодорхой витаминыг мөчлөгийн янз бүрийн үе шатанд авах шаардлагатай).

Ургамлын гаралтай анагаах ухаанд эмч дархлаа сайжруулах нөлөөтэй, нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгох янз бүрийн бэлдмэлүүдийг зааж өгч болно.

Гэртээ хамт умайн фибройдууд Төрөл бүрийн phytotherapeutic бодис хэрэглэж болно. Жишээлбэл, маш сайн үйлдэл 1 tbsp ууж байгаа хоньчны цүнхний шинэхэн шүүсээр хангадаг. л. Өдөрт 3 удаа.

Үндэс, цэцэг, навчтай цэцэглэлтийн үеэр цуглуулсан зэрлэг гүзээлзгэний декоциний дараах байдлаар хэрэглэнэ: 5 tbsp. л. Ургамлыг 1 литр ус хийнэ, бага дулаанаар 5-6 минут буцалгана, 1 цаг байлгана, 1 шилийг өдөрт 3 удаа ууна.

Физио эмчилгээний процедур нь ихэвчлэн радон ба иод-бромын банн, үтрээний усалгаа, электрофорез зэрэг орно.

Дээр дурдсан бүх зүйл дээр дааврын эмээр эмчилгээг нэмж болно. Гэхдээ тэдний зорилго тохиолдол бүрт хувь хүн байдаг.

Одоогийн байдлаар умайн фибройдтой өвчтөнүүдийг эмчлэх 2 арга байдаг: консерватив болон мэс заслын. , мөн тэдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн заалт, эсрэг заалттай байдаг. Умайн хананы зузаан хэсэгт байрлах жижиг (жирэмсний 12 долоо хоног хүртэл) өтгөн фибройдтой өвчтөнүүд, мөчлөгийн хэлбэрийн бага зэргийн цус алдалт дагалддаг, түүнчлэн жижиг, шинж тэмдэггүй хавдартай эмэгтэйчүүдийг консерватив эмчилгээнд хамруулдаг. эмчилгээ. Зарим тохиолдолд өвчтөнүүд мэс засал хийхээс татгалзсан тохиолдолд консерватив эмийн эмчилгээг хийдэг.

Хэрэв фиброзын хэмжээ нь жирэмсний 12 долоо хоногоос дээш байвал, түүний идэвхтэй өсөлт ажиглагдаж байхад эсвэл миомаумайн болон хавсралтын бусад өвчинтэй хавсарч, ихэвчлэн шаардлагатай байдаг мэс засал. Хэрэв хавдар нь хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг ноцтой алдагдуулдаг эсвэл цус алдалтаас болж цус багадалт даамжирсан тохиолдолд эмэгтэй хүнд мэс засал хийх боломжтой.

Мэс заслын үйл ажиллагааны цар хүрээ өөр өөр байдаг. Нас, ерөнхий зэрэг үзүүлэлтүүд биеийн эрүүл мэндөвчтөнүүд, умайн хүзүү, өндгөвч, эндометрийн байдал (умайн салст бүрхэвч), хүүхэдтэй болох хүсэл. Хүүхэд төрөөгүй эмэгтэйд мэс засалаль болох бага байх болно. Энэ тохиолдолд тэд кюретаж хийхийг оролддог уламжлалт арга(үр хөндөлт эсвэл зарим төрлийн оношлогоотой адил). Хэрэв эмэгтэй хүн төрөхөө больж, фибройдууд маш хурдан хөгжиж байвал (жилд 4 ба түүнээс дээш долоо хоног) умайг зайлуулах нь гарцаагүй.

Мэс заслын эмчилгээний зорилго - хавдар эсвэл нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг радикалаар зайлуулах - умай (бүтэн эсвэл хэсэгчлэн).

холбоотой үйл ажиллагаа умайн фибройдуудяаралтай болон төлөвлөгөөт байдлаар гүйцэтгэнэ. Өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй цус алдалт, миоматозын зангилааны ишийг дахин авах, үхжил эсвэл салстын доорхи зангилаа зэрэгт яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай. Бусад тохиолдолд үйл ажиллагаа явуулахаар төлөвлөж байна.

Мэс заслын эмчилгээг дараах тохиолдолд тогтооно.

1. Хүнд, удаан үргэлжилсэн сарын тэмдэг эсвэл тогтмол бус цус алдалт нь цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг.
2. At том хэмжээтэйгомдол байхгүй байсан ч хавдар (жирэмсний 14 долоо хоногоос дээш).
3. Жирэмсний 12-13 долоо хоног хүртэл хавдрын эрчимтэй өсөлттэй.
4. Хавдрын хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас миоматозын зангилааны үхжил үүссэн тохиолдолд.
5. Умайн салстын доорхи фибройдуудтай. Ийм фибройд нь их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гэнэт цус алдахад хүргэдэг.
6. Умайн фибройдууд нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн бусад эмгэг өөрчлөлтүүдтэй хавсарсан үед: дэвшилтэт endometriosis, өндгөвчний хавдар, умайн пролапс.
7. Үргүйдлийн хувьд.

Гэсэн хэдий ч зарим эсрэг заалтууд байдаг:

1. Ерөнхий ноцтой байдал, гэнэтийн цус алдалт.
2. Фибройд дахин давтагдах.
3. Эмэгтэй хүний ​​нас. Хэрэв энэ нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалахад найдахыг зөвшөөрөхгүй бол консерватив мэс заслыг заагаагүй болно.
4. Аарцгийн эрхтнүүдийн хавсарсан үрэвсэлт үйл явц.
5. Хорт хавдар.

45-аас дээш насны үед умайг мэс заслын аргаар зайлуулахыг зааж өгдөг - гэж нэрлэгддэг. суправагиналь ампутация, эсвэл хавсралт бүхий умайг арилгах(умайн хүзүүний эмгэг өөрчлөлтийн хувьд). 45-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд эмгэг өөрчлөлт байхгүй бол хавсралтуудыг арилгадаггүй. Үүнээс гадна хорт хавдар байгаа эсэхийг арилгасан формацын гистологийн шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Урьдчилан таамаглахарилгасны дараа умайн фибройдууд таатай. Консерватив мэс заслын эмчилгээний дараа өвчтөнүүд хавдрын дахилтыг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд эмнэлзүйн ажиглалт хийх шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна эрхтэний үлдсэн хэсэгт хавдар үүсч болно. Умайг бүхэлд нь авсны дараа хадгалагдсан өндгөвчний үйл ажиллагаа ихэвчлэн буурдаг. Тиймээс мэс заслын дараа эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол үзүүлж байх нь маш чухал.

Умайн артерийн эмболизаци. Умайн фибройдыг эмчлэх энэ аргыг зөвхөн өнгөрсөн зууны 90-ээд онд хэрэглэж эхэлсэн. Үүний мөн чанар нь умайн артерийн судсаар дамжин фибройд руу цусны урсгалыг хаах явдал юм. Катетераар дамжуулан эмболизацийн эмийн бичил хэсгүүдийг умайн артерийн судсанд тарьдаг бөгөөд энэ нь фибройдыг цусаар хангадаг судсыг бөглөрдөг. Олон шинжээчид энэ нь эрхтнийг хамгаалах хамгийн найдвартай, үр дүнтэй арга гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр энэ нь нэлээд үнэтэй журам юм.

Тиймээс умайн фиброма нь цаазаар авах ял биш юм. Хөгжлийн эхний үе шатанд оношлогдвол эмчлэх боломжтой. Хэдийгээр мэдээжийн хэрэг түүний гадаад төрхөөс урьдчилан сэргийлэх нь илүү дээр юм. Эрүүл амьдралын хэв маяг, зөв ​​хооллолт, үр хөндөлт, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь туслах болно шээс бэлэгсийн системболон удаан хугацаагаар хөхүүлэх. Жилд дор хаяж хоёр удаа эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах нь албан ёсны зүйл биш, харин олон өвчний эрсдэлт хүчин зүйлийг цаг тухайд нь тодорхойлох шаардлагатай байдаг.

Энэ видео нь умайн артерийн эмболизацийн аргыг нарийвчлан (гэхдээ ойлгомжтой бөгөөд хүртээмжтэй) авч үздэг: түүх, онцлог, домог. 12 минутын дотор та аргын талаар бүрэн ойлголттой болж, ихэнх асуултын хариултыг олох болно.

Умайн фибройд - олон эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ онош нь аянга мэт сонсогддог цэлмэг тэнгэрЭнэ оношийг буруу ойлгох нь өвчтөнд хүнд хэцүү туршлага, бүрэн үндэслэлгүй мэс заслын арга хэмжээ авахад хүргэдэг.

Миний доор ярихыг хүсч буй гол зүйлүүд нь:

• Умайн фибройдууд огтхон ч аймшигтай биш (домог дахин няцаах)
• Мэс засал хийх, эрхтэнээ алдахаас сэргийлэх орчин үеийн арга техникүүд байдаг
• Умайн фибройдыг Duphaston-ээр эмчлэх боломжгүй
• умайн фибройд үүсэхээс сэргийлдэг
• Та жирэмсэлж, умайн фибройдтой хүүхэд төрүүлэх боломжтой

Зарим статистик:

• Эмэгтэйчүүдийн бүх мэс заслын 80 орчим хувийг умайн фибройд хийдэг - эдгээр хагалгааны 90% нь умайг зайлуулах явдал юм.
• 55-аас дээш насны гурав дахь эмэгтэй бүр умайн фибройд оношлогдсоны улмаас умайгаа авсан байна.
• Умайн фиброматай учир умайгаа авсан эмэгтэйчүүдийн дундаж нас 42 байдаг.

Яагаад хүн бүр фибройд мэс засал хийлгэхийг санал болгодог вэ?

Хэрэв ажлаасаа эмэгтэйчүүдийн тасагУмайн фиброзын бүх хагалгааг арилгавал эмч нар ажилгүй сууж, "мэс заслын үйл ажиллагаа" гэсэн аймшигт төлөвлөгөөг огт хэрэгжүүлэхгүй. "Мэс заслын үйл ажиллагаа" нь хэвтэн эмчлүүлсэн хүмүүсийн дотор хэчнээн өвчтөнд хагалгаа хийснийг харуулдаг. Энэ үзүүлэлт өндөр байх ёстой - тэгэхгүй бол тэд маш их хараал хийх болно ...

Мөн зарим эмч нар зүгээр л шинэ технологийг сонирхдоггүй бөгөөд өөр өөрөөр эмчлэх боломжтой гэдгийг мэддэггүй.

Тиймээс фиброма руу ...

Умайн фибройд гэж юу вэ, яагаад ийм аймшигтай байдаг вэ?

Умайн фибройдууд эрт дээр үеэс хорт хавдар болж хувирах жинхэнэ хоргүй хавдар гэж тооцогддог. Аливаа хавдрыг ургаж буй эрхтэнтэй нь хамт арилгах шаардлагатай байдаг тул энэ өвчний үед умайг зайлуулахаас өөр хувилбар санал болгоогүй байна. Цорын ганц буулт бол эрхтнийг хадгалахын зэрэгцээ фибройд зангилааг арилгах мэс засал байсан - умайг аврах энэ сонголт нь гол төлөв төрөлтгүй эмэгтэйчүүдэд хүүхэдтэй болох боломжийг олгох зорилготой байв. Эрт орой хэзээ нэгэн цагт нөхөн үржихүйн төлөвлөгөөгөө дуусгасан эдгээр эмэгтэйчүүд өвчний дахилтын улмаас умайгаа авахуулахаар хагалгааны ширээн дээр суув.

90-ээд оны дунд үеэс фиброзын шинж чанарт хандах хандлага өөрчлөгдөж эхэлсэн. Шинэ боломжууд Шинжлэх ухааны судалгааижил төстэй ч гэсэн тийм биш гэдгийг харуулсан хоргүй хавдар. Фибройдууд нь хорт хавдар болж мууддаг нь маш ховор байдаг тул ерөнхийдөө энэ магадлалыг хөгжүүлэхтэй харьцуулж болно. хорт хавдарумайд, миоматозын зангилаа байхгүй. Эцэст нь, шинж чанарын хувьд фибройдыг арьсан дээрх энгийн вентэй харьцуулсан. атеросклерозын товруусудсанд ба келоидын сорви үүссэн нь энэ өвчинтэй холбоотой онкологийн сэрэмжтэй байдлыг мэдэгдэхүйц бууруулсан.

Тусгай судалгаануудын үр дүнд фиброма нь урьд өмнө бодож байснаас илүү түгээмэл болохыг харуулах боломжтой болсон. Хэрэв өмнө нь энэ нь 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдийн 30% -д тохиолддог гэж үздэг байсан бол одоо эмэгтэйчүүдийн 80-аас дээш хувь нь фибройд үүсдэг нь мэдэгдэж байгаа бөгөөд ихэнх эмэгтэйчүүдэд энэ өвчин шинж тэмдэггүй байдаг.

Умайн фибройд нь одоогоор ямар нэгэн эрхтний (умайн) гэмтэлд үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Умайн гол гэмтэл нь сарын тэмдэг, эс тэгвээс олон тооны сарын тэмдэг юм.

Эртний Оросын зүйр үг байдаг "Хэрэв чи Еремийг төрүүлэхгүй бол фибройд төрүүлнэ" гэж эртний хүмүүс ердийнх шигээ зөв байсан ч шинжлэх ухааны цэгТэр үед тэд алсын хараагаа тайлбарлаж чадаагүй.

Эмэгтэй хүний ​​биеийг байгалиас заяасан үр удмаараа бүтээжээ. Тэд боловсорч гүйцсэн цагаасаа эхлэн нөхөн үржихүйн мөчлөгт байх ёстой байв. Жирэмслэлт, хөхүүл, нэг эсвэл хоёр сарын тэмдэг, дахин жирэмслэлт. Тиймээс эмэгтэй хүн амьдралынхаа туршид 30-40 сарын тэмдэг ирэх ёстой байсан бөгөөд умай үүнд дасан зохицсон байх магадлалтай. Практикт эмэгтэй хүн ихэвчлэн 30 нас хүртлээ 1-2 хүүхэд төрүүлж, 1 жилээс дээш хугацаагаар хөхүүлэх нь ховор байдаг. Энэ горимд эмэгтэй хүн амьдралдаа 400 орчим сарын тэмдэг ирдэг.

Байнга давтагддаг үйл явцын нэгэн адил сарын тэмдэг нь эмэгтэй хүний ​​биед, ялангуяа бэлэг эрхтэнд сөргөөр нөлөөлдөг. Бодоод үз дээ: үүнийг байгалиас заяасан байж болох уу, ингэснээр та сар бүр өвчинтэй харьцуулахуйц бие махбодид үзүүлэх нөлөөгөөр бүхэл бүтэн сөрөг мэдрэмжийг мэдрэх болно. Толгой өвдөх, хэвлий болон биеийн өвдөлт, цус алдалт, Муу сэтгэлийн байдал, гүйцэтгэл буурах, хоолны дуршил өөрчлөгдөх гэх мэт. Энэ жагсаалтыг нэлээд удаан үргэлжлүүлж болно. Энэ нь бие махбодь нь биелээгүй тохиолдолд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Сар бүр эмэгтэй хүний ​​бие бүхэлдээ жирэмслэлтэнд дасан зохицож, бүх эрхтэн, тогтолцоог бэлддэг. Циклийн хоёр дахь үе шатанд эдгээр үйл явц хурдасч, умайн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэж, жирэмсний хариуд хурдан өсч эхлэхэд бэлтгэдэг. Жирэмслэлт үүсэхгүй бөгөөд бүх бие дахин "тохиргоо" -ыг хэвийн байдалд оруулж эхэлдэг.

Олон түвшний нарийн төвөгтэй үйл явцыг давтан давтах нь нэг талаас бүхэл бүтэн системийг элэгдүүлж, нөгөө талаас "алдаа" үүсгэж эхэлдэг бөгөөд тэдгээрийн тоо нь янз бүрийн үйл явцтай хослуулан хэд дахин нэмэгддэг. өвчин, халдвар, эмнэлгийн оролцоо. Ингэж л олонхи бүрдүүлдэг эмэгтэйчүүдийн өвчинмөн умайн фиброма зэрэг орно.

Өндгөвчний сар бүр боловсорч гүйцсэн follicle нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт өндгөвчний уйланхай, байнгын өсөлт, умайн салст бүрхэвчээс татгалзах - полип эсвэл гиперпластик процесс; endometriosis - сарын тэмдэг байхгүй бол ийм зүйл байхгүй.

Миома нь эхэн үедээ умайн булчингийн салст бүрхэвчинд байрладаг жижиг хэсгүүдийн хэлбэрээр үүсдэг. Эдгээр нь энгийн бүлгүүд юм булчингийн эсүүдумай, гэхдээ тэдгээрийн шинж чанар нь жирэмслэлтийн үед эстэй тохирдог. Америкийн нэгэн эрдэмтний хэлснээр "умайн фиброма нь нэг эсийн жирэмслэлт юм." Үнэн хэрэгтээ миоматозын зангилаа бүр нэг эсээс ургадаг.

Гормоны хэлбэлзэл дагалддаг сарын тэмдгийн мөчлөгийн давталтын нөхцөлд миоматозын зангилааны үндсэн хэсгүүд ургаж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ зарим нь илүү хурдан өсч, зарим нь удаан, зарим нь бүр ухарч, алга болно. Төрөл бүрийн гэмтлийн хүчин зүйлүүд нь миоматозын зангилааны өсөлтийг хурдасгадаг бөгөөд үүнд:

• үр хөндөлт
• үрэвсэл
• эмнэлгийн оролцоо (куретаж, гэмтэлтэй төрөлт, мэс засал)
• эндометриоз

Эцсийн эцэст, үрэвсэл, үр хөндөлт хийсний дараа миоматозын зангилаа ургаж эхэлдэг нь мэдэгдэж байна.

Мөн 25-аас доош насны охидод тохиолддог өсвөр насны фибройдууд байдаг. Эдгээр зангилааны өсөлтөд хүргэдэг умайн эсүүд гэмтэх үед тохиолддог гэж үздэг. умайн доторх хөгжил. Умайн булчингийн салст бүрхүүлийн урьдал эсүүд нь жирэмсэн үед маш удаан хөгжиж, тогтворгүй хугацаатай байдаг. Энэ тогтворгүй байдалд тэд янз бүрийн хор хөнөөлтэй хүчин зүйлүүдэд хамгийн мэдрэмтгий байдаг. Тиймээс хэрэв төрөхийн өмнөх үед эсүүд гажигтай бол ургаж эхлэхийн тулд зөвхөн дааврын өдөөлт хэрэгтэй. Энэ дааврын өдөөлт нь сарын тэмдгийн эхлэл юм.

Оношлогооны аргууд

Хэт авиан шинжилгээг бараг ашиглах боломжгүй байсан бөгөөд төхөөрөмжийн чанар нь хүссэн зүйлээ орхисон үед жижиг миоматоз зангилаа илрүүлэх бараг боломжгүй байв. Үндсэндээ эмч нар гараараа илрүүлж болох том зангилаатай эсвэл хүнд сарын тэмдэг ирсэн гэж гомдоллодог өвчтөнүүдтэй харьцах ёстой байв. Үнэндээ эдгээр нь аль хэдийн дэвшилтэт хэргүүд байсан. Тэр үед л умайг хагалгааны заалтыг томъёолсон бөгөөд өнөөг хүртэл хэвээр байна. Эдгээр заалтуудын хувьд бусад цэгүүдээс гадна "умайн хэмжээ нь жирэмсний 12 долоо хоногоос дээш хугацаатай тохирч байна" ба "фиброзын хурдацтай өсөлт" гэсэн хоёр маш субъектив шалгуур байдаг.

Умайн дотор миоматозын зангилаа ургаж эхлэхэд умай өөрөө хэмжээ нь нэмэгддэг. Жирэмсний үед умайн хэмжээ ихэвчлэн нэмэгддэг тул миоматозын зангилааны улмаас умайн томролыг жирэмсний долоо хоногт хэмжиж эхэлсэн. Жишээлбэл, "жирэмсний 7-8 долоо хоногтой тохирох умайн фибройд 7-8".

Жирэмсний долоо хоногт умайн фиброзын хэмжээг тооцоолох нь туйлын субъектив юм. Миоматозын зангилаа бүхий умай нь дүрмээр бол жигд бус ургадаг - зангилаанууд өөр өөр чиглэлд ургадаг, зарим нь өргөн, зарим нь урттай байдаг. Түүнчлэн умайн хэмжээг үнэлэхэд хэвлийн урд талын хананы арьсан доорх өөхний зузаан, умайн өндөр нь чухал юм. Энэ бүхэн нь нэг эмч эмэгтэйг сандал дээр хараад 8 долоо хоног умайн фиброматай байсан гэж хэлэхэд нөгөө нь 12 долоо хоног умайн фиброматай байсан гэж хэлэх болно. Үнэн хэрэгтээ мэс заслын явцад умайн хэмжээ жирэмсний 6-7 долоо хоногт бараг хүрдэггүй.

"Хурдан өсөлт" нь бас маш субъектив шалгуур юм, учир нь энэ нь жирэмсний долоо хоногт умайн хэмжээг зөв тодорхойлох хүсэл, чадвартай шууд холбоотой юм. Миоматозын зангилааны хурдацтай томрох нь фиброзын хорт доройтолд ихээхэн сэжигтэй байдаг тул "хурдан өсөлт" гэсэн шалгуурыг нэвтрүүлсэн. Ихэнх тохиолдолд миоматоз зангилааны хурдацтай өсөлт нь фиброзын хорт доройтолтой холбоогүй, харин хоёрдогч дегенератив өөрчлөлтийн үр дагавар болох нь нотлогдсон тул энэ баримтыг дахин дахин няцаасан.

Мэс засал хийх заалт нь 12 долоо хоногоос дээш хугацаанд миоматозын умайн хэмжээ эсвэл "хурдан өсөлт" хэлбэрээр субьектив шалгуур болдог нөхцөл байдал ямар тохиромжтой болохыг төсөөлөөд үз дээ. Энэхүү "субъектив соус" -ын дор хамгийн олон тооны умайг зайлуулах явдал юм. гүйцэтгэсэн хэдий ч умайн жинхэнэ хэмжээ нь нормоос арай том байж болно.

Энэ хэнд хэрэгтэй, яагаад?

Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий:

1. Жирэмсний эмнэлэгт диспансерийн бүртгэл

Бүрт жирэмсний эмнэлэгдагуу эмэгтэйчүүдийн диспансерийн бүртгэл байдаг янз бүрийн өвчин. Ихэнх эмэгтэйчүүд фиброзын диспансерт бүртгэгдсэн байдаг. Тэднийг томилолтоор тогтмол урьж, миоматозын зангилааны өсөлтийн динамикийг хянаж байдаг. Ийм эмэгтэйчүүдийн тоо жил ирэх тусам нэмэгдэж байна. Өвчин эдгэрсний дараа эмэгтэй хүн диспансерийн бүртгэлээс хасагдах боломжтой бөгөөд эмчилгээний цорын ганц радикал арга бол умайг тайрах явдал юм. Тиймээс хэсэг хугацаанд ажигласны дараа аль нэгэн уулзалтын үеэр та жирэмсний 12 долоо хоногоос өмнө умайн фибройд ургасан болохыг картанд бичиж, "хурдан" мэс заслын эмчилгээнд илгээж болно. Умайг зайлуулсны дараа эмэгтэй хүнийг диспансерийн бүртгэлээс хасдаг. Дахин хэлэхэд тайлагнах шаардлагатай.

2. Умайн фиброзын мэс заслын эмчилгээ – клиникийн ашиг, “мэс заслын үйл ажиллагаа” төлөвлөгөөг хэрэгжүүлэх

Фибройдтой өвчтөнийг хянах нь хэцүү бөгөөд зардал их шаарддаг ажил юм. Даатгалын компанийн мөнгө ч бай, иргэдийн хувийн талархал ч бай аливаа хагалгаа илүү үнэтэй байдаг. Одоо бараг бүх төрлийн дурангийн хагалгаа хийдэг болсон эмнэлгийн байгууллага– Энэ аргыг ашиглан умайг зайлуулах ажлыг эхлүүлсэн. Мэс заслын техник нь сайн тогтоогдсон бөгөөд хөндлөнгийн оролцоо харьцангуй сайн байсан. Тиймээс асуудлыг хурдан бөгөөд үр дүнтэй шийдвэрлэхийг санал болгож байна. Хэрэв эмэгтэй хүн нөхөн үржихүйн төлөвлөгөөгүй болсон бол энэ нь хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн их зүйл гэдгийг түүнд итгээрэй хялбар аргаФиброзын эмчилгээнд ямар ч зардал гарахгүй. Эмнэлэгүүд үнэнч шударга зөвлөгөө өгдөг, мэс засалчид шударгаар зүсдэг. Энэ тохиолдолд тайрах цорын ганц заалт нь умайн фибройд байгаа эсэх, тэр ч байтугай ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй, миоматозын зангилаа нь жижиг, юунд ч саад болохгүй байсан ч байж болно.

Миний дээр бичсэн бүх зүйлийн гол санаа бол умайн фибройдтой өвчтөнийг төөрөгдүүлж байгаа явдал юм. Өвчтөн эмнэлгийн асуудалд чиглээгүйг далимдуулан түүнд өвчнийг эмчлэх боломжтой бүх аргуудын талаар хэлээгүй, эсвэл үр дүнтэй байдлын талаар сөрөг, хуурамч мэдээллээр хангадаг. өөр аргуудэмчилгээ - санаатайгаар эсвэл зүгээр л мунхагийн улмаас.

Умайн фибройдыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Юуны өмнө би умайн фиброзын эмчилгээний бүх аргуудыг жагсаахыг хүсч байна.

• Эмийн эмчилгээ: GnRH агонистууд (золадекс, бусерелин, диферелин, люкрин гэх мэт), прогестерон рецептор хориглогч (мифепристон)
• Умайн артерийн эмболизаци
• Консерватив миомэктоми (гистерорезэктоскопи)
• Умайн ампутаци

Тиймээс умайг арилгах, идэвхгүй хяналт тавихаас гадна бусад эмчилгээний аргууд байдаг.

Умайн фибройдуудын хэмжээ

Жирэмсний долоо хоногоор умайн фиброзын ангиллыг дэлхий даяар хүлээн зөвшөөрдөг байсан ч миний бодлоор эрин үед хэт авиан оношлогооУмайн фиброзын хэмжээг тодорхойлох энэ арга нь зарим талаараа хоцрогдсон байна.

Хэт авианы тусламжтайгаар та миоматозын зангилаа бүрийн хэмжээг хэмжиж, тоог тоолж, байршлыг нь тодорхойлж болно. Миоматоз зангилаагаар өөрчлөгдсөн умайн ийм нарийвчилсан тодорхойлолт нь "8-9 долоо хоногтой умайн фибройд" гэсэн дүгнэлтээс илүү мэдээлэлтэй байдаг.

Түүнчлэн, эмчилгээний аргыг сонгох, өвчний прогноз, жирэмслэлтийн боломжийн талаархи дүгнэлт нь зангилааны хэмжээ, тэдгээрийн байршлаас хамаарна.

Умайн фибройд эмчилгээний аргыг сонгох

Дээр дурдсан эмчилгээний аргууд тус бүрийг тайлбарлахын өмнө энгийн ажиглалт нь ямар тохиолдолд тохиромжтой болохыг авч үзэх болно.

Маш чухал бодол!Миоматозын зангилаа нь том хэмжээтэй умайд нэн даруй гарч ирдэггүй, энэ нь анхдагчаас ургадаг бөгөөд эхэн үед хэт авиан шинжилгээгээр ч илрүүлж чадахгүй. Дараа нь хэмжээ нь нэмэгдэж, энд бүх зангилааны замууд хуваагдана. Зарим зангилаанууд тодорхой хэмжээнд хүрч, өсөлтөө зогсоодог, зарим нь аажмаар, гэхдээ гарцаагүй өссөөр, зарим нь хурдацтай өсдөг.

Хэрэв умайд энэ зангилаанаас өөр нэг зангилаа байсан бол шинэ зангилаа гарч ирэхгүй байж болно. Гэхдээ зангилааны тоо нэмэгдэхэд өөр нэг нөхцөл байдал бий.

Зангилаа хэрхэн яаж ажиллахыг хэн ч мэдэхгүй - энэ нь өсөх, тогтворжих, эсвэл бүрмөсөн алга болно. Гэхдээ фибройдууд нь үе шаттай, жижиг зангилаанууд нь өвчний хамгийн эхний үе шат бөгөөд том ба маш том фибройдууд нь аль хэдийн өвчний дэвшилтэт хэлбэрүүд гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.

Та бүхний мэдэж байгаагаар аливаа өвчнийг эрт үе шатанд эмчлэхэд хялбар байдаг - умайн фиброзын эмчилгээ нь үл хамаарах зүйл биш юм. Тиймээс эмэгтэй хүний ​​хэт авиан шинжилгээнд санамсаргүй байдлаар жижиг миоматоз зангилаа (2-2.5 см-ээс ихгүй) илэрсэн ч гэсэн ийм өвчтөнийг "бид ажиглана, хэрэв фиброма ургавал эмчилнэ" гэсэн үгээр суллах нь тухайн үеийн нөхцөл байдалтай тэнцэнэ. Өвчтөн ханиалгах гомдолтой эмчид ханддаг бөгөөд эмч эмчилгээний оронд "Уушгины хатгалгаа үүсэх эсэхийг бид харж, эмчилнэ" гэж хэлдэг. Абсурд, тийм үү?

Жирэмслэлтээс хамгаалах орчин үеийн дааврын бэлдмэлүүд нь 2-2.5 см-ээс ихгүй жижиг миоматоз зангилааны өсөлтийг хязгаарлаж чаддаг нь нэлээд удаан хугацааны туршид мэдэгдэж байсан бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. энэ өвчний (дээр тайлбарласанчлан, эмэгтэй хүний ​​бие дэх мөчлөгийг дарах замаар).

Тиймээс хэрэв өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч жижиг миоматозын зангилаа илэрсэн бол өвчтөнд орчин үеийн монофазын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхийг санал болгоно. Үүнтэй ижил тохиолдолд хэрэв тэдгээр нь түүний эсрэг заалттай эсвэл өвчтөн үүнийг авахыг эрс эсэргүүцдэг бол миоматозын зангилааны өсөлтийг динамик хянах боломжтой боловч жилд дор хаяж нэг удаа хэт авиан шинжилгээг хийх ёстой. Хэрэв зангилаа ургаж эхэлбэл эмчилгээг даруй эхлүүлж, өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч цаашдын өсөлтийг хүлээх ёсгүй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бэлдмэлийг Мирена хэмээх тусгай умайн дааврын системээр сольж болно. Энэ нь үнэн хэрэгтээ ердийн умай доторх төхөөрөмж боловч 5-6 жилийн хугацаанд умайн хөндийд бага тунгаар ялгардаг даавар агуулсан савыг агуулдаг. Энэ бол энэ системийг суурилуулах хугацаа юм. Тэр яг л адилхан аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, миоматозын зангилааны өсөлтийг саатуулдаг.

Өөр ямар тохиолдолд та фибройдыг ажиглаж, юу ч хийхгүй байж болох вэ?

Энд тодорхой хариулт алга, шийдвэр нь дангаараа байх ёстой. Ийм шийдвэр гаргахдаа хэт олон шалгуурыг (зангилааны байршил, түүний хэмжээ, өвчтөний нас, цусны хангамжийн түвшин, нөхөн үржихүйн төлөвлөгөө байгаа эсэх, бусад өвчин байгаа эсэх гэх мэт) анхаарч үзэх хэрэгтэй. )

Тиймээс умайн фиброзын динамик ажиглалтыг зөвхөн олон баримтыг үнэлэх замаар л зөвшөөрч болно.

Умайн фибройдыг эмчлэх аргуудыг тайлбарлахаасаа өмнө ямар төрлийн зангилаа байдаг, энэ өвчнийг эмчлэх гол санаа нь юу болохыг танд хэлэх хэрэгтэй.

Умайн фибройд зангилааны ямар төрлүүд байдаг вэ?

Миома зангилаанууд байрлаж болно янз бүрийн хэлтэсумай.

• Умайн гадна талд "ишээр ургадаг"
• Зангилааны нэг хэсэг нь умайн гадна талд, нэг хэсэг нь хананд байдаг
• Умайн хананд
• Умайн хананд, харин хөндий рүү чиглэсэн ургадаг
• Мөн дотор нь байгаа зангилаанууд янз бүрийн зэрэгумайн хөндийд цухуйсан, зарим зангилаа нь умайн хөндийд бүрэн "дэвхжүүлсэн" байж болно.

Бусад нутагшуулалтууд байдаг боловч тэдгээр нь маш ховор байдаг.

Зангилаа нь умайн хөндийд ойртох тусам хүнд хэлбэрийн, удаан үргэлжилсэн сарын тэмдэг, өвдөлт, жирэмсний хөгжилд саад болох зэрэг өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний дагуу зангилаа нь хангалттай том, хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийг (давсаг, шулуун гэдсээр) шахахаас бусад тохиолдолд зангилаа гаднах байх тусам бага илэрдэг.

Цаашилбал, зангилаа нь умайн хөндийд ойртох тусам түүний хэмжээ илүү чухал болно. Би тайлбарлая - умайн хөндий дэх жижиг зангилаа ч гэсэн удаан үргэлжилсэн хүнд сарын тэмдэг үүсгэдэг бол умайн гаднах том зангилаа нь урт хугацаашинж тэмдэггүй үлдэж болно.

Тиймээс эмчилгээний аргыг сонгох нь зангилааны хэмжээ, тооноос гадна тэдгээрийн байршлаас хамаарна.

Умайн фибройдыг эмчлэх гол санаа юу вэ?

Умайн фибройд зангилааг багасгаж, хэмжээг нь засч, арилгаж болно.

Хоёр төрлийн эмчилгээ нь миоматозын зангилааны хэмжээг бууруулдаг. эмба умайн артерийн эмболизаци (зуучлагдсан, төвлөрсөн хэт авиан)

Зангилаа бүр өөрийн гэсэн хязгаартай бөгөөд түүнээс доош буурч чадахгүй. Өөрөөр хэлбэл, "хуурай үлдэгдэл". Би алимыг хатаасан жимс болгон хувиргах жишээг байнга хэлдэг - алим нь том байх тусам хатаасан жимс нь илүү шүүслэг байх тусам хатах үед багасах болно.

Мөн миоматоз зангилаатай. Дүрмээр бол том зангилаанууд улам дорддог бөгөөд гол төлөв тэдгээрийн бүтцэд холбогч эдийн агууламж давамгайлж эхэлдэг бөгөөд энэ нь регрессийг барагдуулдаггүй. Гэсэн хэдий ч бараг бүхэлдээ холбогч эдээс бүрддэг жижиг зангилаанууд байдаг - фибройдууд. Фибройдууд бас сайн агшдаггүй бөгөөд том, шүүслэг нь анхны хэмжээнээсээ 80% -иас илүү хэмжээгээр буурдаг.

Дунджаар эмчилгээний дараа myomatous node 40% -иар буурдаг. Эмчилгээний аргыг сонгохдоо та үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. 8 см-ийн зангилааны хэмжээг эмийн тусламжтайгаар багасгах нь оновчтой биш юм, учир нь үлдсэн хэсэг нь 5 см-ийн зангилаа байх бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн ач холбогдолтой хэвээр байх болно, ялангуяа энэ зангилаа умайн хөндий рүү ургасан тохиолдолд.

Умайн фиброзын эмийн эмчилгээ

Чухал!Умайн фибройдыг Duphaston-ээр эмчлэх боломжгүй. Прогестерон (түүний аналог нь Duphaston) нь фиброзын өсөлтийн гол хүчин зүйл юм (энэ нь 10 гаруй жилийн өмнө батлагдсан) - итгэдэггүй хүмүүсийн хувьд барууны шинжлэх ухааны нийтлэлийг үзнэ үү.

Гэсэн хэдий ч Duphaston-ийг умайн фибройдтой өвчтөнүүдэд үргэлжлүүлэн бичсээр байна - энэ нь яаж байж болох вэ? Доор бид Мифепристон (прогестерон рецепторыг хориглогч) эмийн талаар ярих болно - энэ эм нь зөвхөн прогестероныг умайн фибройд үзүүлэх нөлөө үзүүлэхээс сэргийлж умайн фиброзын хэмжээг бууруулдаг. Энэ нь прогестерон байхгүй байна гэдэг нь фиброзын өсөлтгүй гэсэн үг юм.

Duphaston нь умайн фибройдыг эмчлэхэд хатуу эсрэг заалттай байдаг! Duphaston нь фиброма ургуулдаг бөгөөд үүний дараа та "эмчилгээ тус болсонгүй, зангилаанууд ургаж байна, та ямар нэг муу зүйл тохиолдсон юм шиг таслах хэрэгтэй" гэсэн соустай мэс засалд илгээдэг.
Нэг төрлийн палеолит...

GnRH агонитууд

Эдгээр эмүүд (Zoladex, Buserelin, Diferelin, Lucrin-depot гэх мэт) нь эмэгтэй хүнийг хиймэл цэвэршилт рүү оруулдаг бөгөөд үүний цаана миоматозын зангилаа буурдаг. Үүнээс гадна тэд бас байдаг шууд нөлөөумайн фиброзын хувьд. GnRH агонистууд нь зангилаа дахь гормоны орон нутгийн үйлдвэрлэлийг (зангилааны өсөлтийг дэмждэг) болон холбогч эдийн нийлэгжилтийг (түүний хуримтлал нь хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг) блоклодог.

Мансууруулах бодисыг 28 хоногт нэг удаа булчинд тарина. Ихэвчлэн эмчилгээний курс 3-аас 6-7 сарын хооронд хэлбэлздэг. Сөрөг нөлөөХүн бүр өөр өөрөөр хөгждөг - бага зэргийн "халуун гялбаа" -аас харьцангуй хүнд нөхцөл хүртэл. Эмчилгээний дараа миоматозын зангилаа дахин ургаж эхэлдэг тул ийм эмийг тусад нь зааж өгөх ёсгүй. GnRH агонистуудтай эмчилгээний курс хийсний дараа хүрсэн үр дүнг тогтворжуулахын тулд тунг тогтооно. жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлэсвэл Мирена спираль оруулдаг.

GnRH агонистуудыг зөвхөн 3-5 см хүртэл жижиг миоматоз зангилаанд хэрэглэхийг зөвлөж байна, дараа нь багасгасны дараа зангилааны хэмжээ эмнэлзүйн хувьд ач холбогдолгүй хэвээр байх бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах эм эсвэл Миренагийн тусламжтайгаар тогтворжуулахад хялбар болно. Том зангилаанд GnRH агонистуудыг зааж өгөх нь оновчтой биш бөгөөд ийм зангилааг эмчлэх өөр аргууд байдаг.

Фибройд арилгах мэс заслын өмнө GnRH агонистуудыг огт бичиж болохгүй. Ийм бэлтгэл хийсний дараа эзэлхүүнтэй гэж үздэг мэс заслын цус алдалтбуурч, зангилааны хэмжээ багассан нь арилгахад хялбар байдаг. Үнэн хэрэгтээ цусны алдагдлын хэмжээ буурч байгаа боловч үүнтэй зэрэгцэн миоматозын зангилаа нь хүрээлэн буй орчинд "гагнагдсан" мэт санагддаг. булчингийн эдумай, энэ нь арилгахад хэцүү болгодог. GnRH агонистуудын мэс заслын өмнөх үеийн хамгийн сөрөг үр дагавар нь эмчилгээний явцад жижиг миоматоз зангилаанууд улам бүр багасч, мэс заслын явцад илрүүлж, улмаар арилгах боломжгүй байдаг. Эдгээр жижиг зангилаанаас үлдэж, дараа нь шинэ зангилаа үүсч, өвчин дахин үүсдэг.

Умайг бүрэн сэргээх, миоматозын зангилааны үлдэгдлийг дарах боломжийг олгохын тулд мэс заслын дараа GnRH агонистуудыг зааж өгөх ёстой.

Прогестерон рецептор хориглогч

Одоогоор энэ бүлгийн нэг л эм байдаг - Мифепристон. Эмэгтэй бэлгийн даавар прогестерон нь умайн фиброзын өсөлтөд хамгийн хүчтэй нөлөө үзүүлдэг гэдгийг мэддэг. Мифепристон нь умайн фибройд эсэд энэ даавартай холбогдох бүх газрыг хааж, улмаар түүний үр нөлөөг мэдрэхээс сэргийлдэг.

Энэ эмийг хэрэглэх үед миоматозын зангилааны хэмжээ GnRH агонистуудыг хэрэглэхтэй адил буурдаг. Мансууруулах бодис илүү сайн тэсвэрлэдэг. Мифепристоныг зөвхөн жижиг миоматоз зангилаа байгаа тохиолдолд л зааж өгөхийг зөвлөж байна.

Умайн артерийн эмболизаци

Үнэндээ умайн фибройдыг эмчлэх өвөрмөц арга. Түүний гадаад төрх нь үнэндээ энэ өвчнийг эмчлэх шинэ эриний эхлэлийг тавьсан юм.

Умайн артерийн эмболизаци гэж юу вэ?

"Эмболизаци" гэсэн нэр томъёо нь бөглөрөл гэсэн үг юм цусны судас, эрхтнийг тэжээх нь цусны хангамжийг зогсооход хүргэдэг.

Умайн артерийн эмболизацийн (АНЭУ) артериудын мөн чанар нь дараах байдалтай байна: умайг голчлон дөрвөн артериар цусаар хангадаг: баруун ба зүүн умайн артери, баруун ба зүүн өндгөвчний артери.

Умайг цусаар хангахад умайн артерийн эзлэх хувь гол нь юм. Одоо та өөрийн дуртай фикусыг услахаа эрс багасгасан гэж төсөөлөөд үз дээ - тун удахгүй энэ нь зүгээр л хатах нь ойлгомжтой. Үүний нэгэн адил цусны хангамжийн ихээхэн хэсгийг алдсан эрхтэн нь аажмаар буурч эхэлдэг бөгөөд энд зөвхөн нэг нюанс бий. Умайн фибройдууд нь мөн умайн артерийн судсаар тэжээгддэг боловч умай томрохоос хожуу үүссэн тул түүний доторх цусны судасны систем төгс биш, гажигтай байдаг ("ямар нэгэн зөрчил гарсан тохиолдолд яаран боловсруулсан").

Тиймээс умайн артерийн судсаар дамжин умайд цусны хангамж зогсох нь фиброзын хувьд "үхлийн аюултай" болж хувирдаг. эрүүл эдумай, учир нь түүний дотор хэвийн цусны сүлжээ байгаа нь өндгөвч болон бусад жижиг артериар дамжин цусны урсгалын улмаас "орших" боломжийг олгодог. Өөрөөр хэлбэл, умайн артерийн цусны урсгал зогсох нь фибройд "багарах" -д хүргэдэг боловч умайн эрүүл эд эсийн үйл ажиллагаанд бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Уг процедурын үр дүнд гуравхан сарын дараа фиброзын хэмжээ дунджаар 43%, жилийн дотор 65% -иар буурдаг. АНЭУ-аас хойш хоёр, гурав дахь сар гэхэд өтгөн, урт, өвдөлттэй сарын тэмдэг 90% нь богино, дунд зэргийн эсвэл бүр бага, өвдөлтгүй сарын тэмдэг болж хувирдаг. Хамгийн гол нь энэ процедурын дараа умайн фибройд дахин гарах нь ховор байдаг. EMA бол бие даасан арга юм. Уг процедурын дараа ямар нэгэн эм, процедур хийх шаардлагагүй - та умайн фиброзын асуудлыг нэг удаа, бүрмөсөн шийддэг.

Энэ процедур хэрхэн явагддаг вэ?

Энэ сонирхолтой байна!

Перинаталь эмнэлгийн төвд умайн артерийн эмболизаци хэрхэн хийгддэг (хагалгааны өрөөний видео). Одоо та бүх зүйлийг өөрийн нүдээр харж болно.

Доод орон нутгийн мэдээ алдуулалт(энэ нь хангалттай) баруун гуяны артерийн хатгалт хийдэг (үүнтэй адил судсаар тарихзөвхөн хөл дээр), катетер оруулдаг.

Дараа нь тусгай рентген аппаратын удирдлаган дор умайн баруун, зүүн артери руу ээлжлэн орж, тус бүрт нь бичил хэсгүүдийн суспенз (300-700 микрон хэмжээтэй бөмбөлөг) тарьдаг. Эдгээр хэсгүүд нь умайн артери дахь цусны урсгалыг саатуулдаг.

Энэ процедур нь ихэвчлэн 15-40 минут үргэлжилдэг бөгөөд мэдээ алдуулалтгүйгээр явагддаг - энэ нь зүгээр л шаардлагагүй юм. Процедурын туршид өвчтөн ямар ч өвдөлтийг мэдэрдэггүй.

Уг процедур дууссаны дараа өвчтөн өрөөндөө буцаж ирээд өглөө болтол тэндээ үлддэг. Процедурын дараа хэсэг хугацааны дараа өвдөлт гарч ирдэг (байгалийг татах), сарын тэмдгийн үед өвдөлтийг санагдуулдаг. Өвдөлтийн зэрэг нь хөнгөнөөс дунд зэрэг, заримдаа нэлээд хүнд байдаг. Өвдөлт намдаахын тулд өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг. Өглөө гэхэд өвдөлт ихэвчлэн бүрэн арилдаг. Дараагийн 5-7 хоногт та бага зэргийн ханиадыг санагдуулдаг нөхцөл байдал, өөрөөр хэлбэл халуурах, сулрах, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд энэ хугацааг гэртээ өнгөрөөдөг бөгөөд дууссаны дараа ажилдаа явах боломжтой байдаг. Зөвхөн нэг сарын тэмдгийн мөчлөгийн дараа та процедурын үр нөлөөг мэдрэх болно.

Умайн артерийн эмболизаци нь миоматозын зангилааны аль ч хэмжээ, байршилд хийгддэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхгүй, нэг л өдөр зангилааны өсөлт эхэлнэ гэж санаа зовохгүй байхын тулд энэ процедурыг жижиг зангилаа байгаа ч гэсэн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийхийг зөвлөж байна. Том зангилааны хувьд зөвхөн эмболизаци хийх нь хангалттай (умайн зангилаа нэлээд том хэвээр байж болох ч цаашид ургахгүй, хүнд цус алдалт байхгүй) эсвэл эмболизаци нь фибройд арилгах мэс заслын өмнөх эхний алхам болно, ялангуяа төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд. жирэмслэлт.

Умайн артерийн эмболизаци, дараа нь үлдсэн зангилааг арилгах хосолсон арга нь умайн фиброзын хамгийн төвөгтэй хэлбэр бүхий эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээх боломжийг олгодог арга юм.

Эдгээр нь умай нь янз бүрийн хэмжээтэй фибройд зангилаагаар "чихмэл" байдаг тул умай болон өвчтөнд эрсдэлгүйгээр бүх зангилааг арилгах боломжгүй байдаг. Умайн артерийн эмболизаци хийснээс хойш 6-8 сарын дараа зангилааны тоо багасч, үлдсэн зангилаанууд нь эргэн тойрон дахь миометрээс тодорхой зааглагдсан, хэвийн умайн контур гарч эхэлдэг, хөндий нь тэгшлэв. Ийм умайгаас зангилаа арилгах нь илүү хялбар болж, цусны алдагдал эрс багасч, бүх зангилааг арилгасны дараа умай анхны хэмжээгээрээ хурдан эргэж ирдэг.

Умайн артерийн эмболизаци хийсний дараа жирэмслэх боломжтой юу, энэ процедурыг хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд хийдэг үү?

Тиймээ чи чадна! Жил бүр дэлхий даяар хүүхдийн тоо нэмэгдэж байгаа нь үүнийг нотолж байна. эмэгтэйчүүдээс төрсөнумайн артерийн эмболизаци хийлгэсэн хүмүүс.

Эмболизаци хийснээс хойш хэдхэн сарын дотор умайд цусны урсгал бүрэн сэргээгддэг. Эмболизацийн үед эмболи нь өндгөвчний цусны урсгал руу ордог ч залуу эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний үйл ажиллагаа нөлөөлдөггүй.

Өндгөвчний үйл ажиллагаа буурах нь ихэвчлэн 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд ажиглагдаж болно. Процедурын явцад цацрагийн тун нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтрэхгүй байна (энэ нь барууны томоохон судалгаагаар батлагдсан)

Мэдээжийн хэрэг, умайн артерийн эмболизаци хийсний дараа тийм ч олон хүүхэд төрдөггүй, гэхдээ энэ нь умайн фибройдтой эмэгтэйчүүдийн дийлэнх нь 35-аас дээш насныхан, олонхи нь аль хэдийн хүүхэд төрүүлсэн эсвэл энэ насанд хүрсэнтэй холбоотой юм. Тэд үргүйдлийн нэмэлт хүчин зүйлүүдтэй байдаг (жишээлбэл, бөглөрөл фаллопийн хоолойэсвэл эрэгтэй үргүйдэл).

Умайн артерийн эмболизаци ба салст доорхи умайн фибройдууд (салст доорхи)

Умайн артерийн эмболизаци нь салст бүрхүүлийн миоматоз зангилаанд үзүүлэх нөлөөг өвөрмөц гэж нэрлэж болно. Салст доорхи зангилаанууд нь умайн хөндийд ургаж, янз бүрийн хэмжээгээр деформацид ордог зангилаа юм.

Умайн артерийн эмболизаци үүсэхээс өмнө гистерорезэктоскопи ашиглан ийм зангилааг арилгасан. том ажиллагаа, үтрээгээр дамжин хийгддэг - тусгай багажийн тусламжтайгаар миоматозын зангилаа нь хөндийн хананаас жижиг хэсгүүдэд хуваагдана). Энэ ажиллагаа өнөөдрийг хүртэл хийгдэж байна. Хэмжээг хязгаарлахЭнэ үйлдлийг хийх боломжтой зангилаа нь 5 см, том хэмжээтэй бол тэд ихэвчлэн умайг зайлуулахыг шаарддаг. Умайн хөндийд ургаж буй жижиг зангилаа, тухайлбал, "ишлээс дээр" байгаа тохиолдолд гистерорезэктоскопи хийх нь хамгийн зөв юм.

Умайн артерийн эмболизаци хийсний дараа миоматозын зангилаа буюу зангилаа нь аажмаар умайн хөндий рүү шилжиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь түүний задрал эхэлдэг. Задардаг миоматоз зангилаа нь умайн хөндийгөөс аажмаар урсаж, дараа нь умайгаас бүрэн гадагшилдаг. Тиймээс, умай нь зангилаагаа өөрөөсөө татгалздаг бөгөөд үүнээс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа энэ зангилаа умайд байсан гэсэн ганц шинж тэмдгийг олох боломжгүй байдаг - бүрэн эдгэрэлт нь ул мөргүй явагддаг.

Зангилааны ийм задралын арын дэвсгэр дээр эмэгтэй хүн дүрмээр бол температур нэмэгдэж, сул дорой байдал, сул дорой байдал, үе үе мэдрэгддэг. цочмог өвдөлтходоодонд. Энэ нөхцөл байдал хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг (зангилаа эсвэл зангилааны хэмжээнээс хамаарч), гэхдээ ерөнхийдөө үүнийг тэсвэрлэхэд харьцангуй хялбар байдаг. Зангилаа арилгасны дараа эмэгтэйн биеийн байдал нэг өдрийн дотор хэвийн болдог. Миний практикт ийм аргаар эдгэрсэн зангилааны дээд хэмжээ нь 12 см байсан.
Умайн артерийн эмболизацийн талаар хэн, яагаад муу ярьдаг вэ?

Дүрмээр бол умайн артерийн эмболизацийн талаархи муу тоймууд нь:

• Энэ аргын талаар зөвхөн сонссон, хэзээ ч харж байгаагүй эмч нараас (за, цуу яриа янз бүр байна)
• Умай болон фибройд зангилааг арилгах мэс засал хийдэг эмч нарын хувьд энэ бол тэдний гол орлого бөгөөд эмболизаци нь өрсөлдөх арга юм.
• "хуучин хэв маягаар" эмчлэх дуртай туйлын консерватив эмч нараас
• умайн артерийн эмболизаци хийсний дараа хүндрэлтэй тулгарсан эмч нарын дунд (хэрэв хагалгааг зөв хийж, зохих эмчилгээ хийсний дараа энэ нь маш ховор тохиолддог)
• Энэ процедурыг муу хийсэн эсвэл хүндрэлтэй байсан өвчтөнүүдэд (хүндрэлгүй эм байдаггүй гэдгийг та мэднэ, гэхдээ эмч нар эмч нарын амжилтын талаар дуугүй байдаг, гэхдээ би үргэлж хүндрэлийн талаар ярьдаг)

Тиймээс умайн артерийн эмболизаци нь умайн фибройдыг эмчлэх маш амжилттай бие даасан арга бөгөөд энэ нь олон эмэгтэйчүүдийг умайгаа авахуулахаас аль хэдийн аварч, бүрэн эрхт хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгосон юм.

Санаж байна уу! Фиброзын улмаас умайгаа авахыг санал болгох болгонд зөвшөөрөх гэж яарах хэрэггүй, танд умайг арилгах цаг үргэлж байх болно. Умайн артерийн эмболизаци нь энэ хагалгааны зохистой хувилбар юм.

Умайн фибройдыг арилгах эсвэл консерватив миомэктоми хийх

Энэ ажиллагааг зуу орчим жилийн өмнө санал болгож байсан бөгөөд өнөөг хүртэл энэ ажиллагааг хийх боломж чимээгүй хэвээр байна. Техникийн хувьд энэ нь нэлээд төвөгтэй мэс засал бөгөөд бүх эмэгтэйчүүдийн эмч нар үүнийг сайн мэддэггүй. Умайг арилгах нь илүү хялбар байдаг.

Ихэнхдээ нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхийн тулд энэ ажиллагааг хийдэг. Энэ хагалгааны дараа 6 сарын дараа жирэмслэх боломжтой. Хэрэв мэс заслын явцад олон тооны зангилаа, умайгаа алдах эрсдэл өндөр байвал энэ мэс засал хийхээс зургаан сарын өмнө умайн артерийн эмболизаци хийдэг. Дараа нь хагалгааны үр дүн бараг үргэлж амжилттай байдаг. Өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, мэс заслын дараа умайг илүү сайн сэргээх зорилгоор GnRH агонистуудын эмчилгээг 3-6 сарын турш тогтооно.

Фибройд зангилааг арилгах хамгийн сайн арга юу вэ?

Хоёр сонголт байна консерватив миомэктоми- дурангийн болон лапаротомийн. Эхний тохиолдолд үйл ажиллагаа нь оруулсан тусгай хэрэгслийг ашиглан хийгддэг хэвлийн хөндийвидео камерын хяналтан дор; хоёр дахь нь мэс заслын эмчийн гараар хэвлийн хөндийд мэс засал хийдэг.

Лапароскопийн миомэктоми нь мэс засалчаас маш өндөр ур чадвар шаарддаг, учир нь тэрээр умайг хооронд нь холбож, жирэмслэлт, төрөлтийг тэсвэрлэх чадвартай байх ёстой. Энэ бол амар ажил биш. Жирэмслэлт, төрөх үед хагалгаа муу хийлгэсний дараа умай хагарах тохиолдол аль хэдийн олон байсан. Лапароскопийн хандалт нь умайн гаднах "ишэр дээр" ургаж буй зангилаа байгаа тохиолдолд хамгийн их илэрдэг.

Дурангийн аргын давуу тал нь хурдан эдгэрэх, наалдац үүсэх магадлал бага, мэс заслын явцад цус бага алдах зэрэг орно. Гэхдээ би дахин давтан хэлье, Орост умайд хэд хэдэн зангилаа байгаа, хананд, хөндийд ойрхон байгаа тохиолдолд энэ мэс заслыг бүрэн хийх хангалттай туршлага, ур чадвартай хэдхэн арван мэс засалчид байдаг. Эдгээр мэс засалчдын нэрс ихэвчлэн алдартай байдаг. Та ямар ч эмнэлэгт ийм мэс засал хийлгэхийг санал болгож магадгүй, гэхдээ та зөвхөн жирэмслэлт, төрөх үед чанарыг шалгаж болно гэдгийг санаарай, дараа нь хэтэрхий оройтсон байж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч умайг гараар оёх ёстой. Болгоомжтой, бүх давхаргад таарч, давхаргаар давхарлана. Хэвлийн мэс засал нь үүнийг хийх боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад хэвлийн хөндийн мэс заслын үед умайн хэсгийг бүхэлд нь хуруугаараа тэмтэрч, жижиг миоматоз зангилааг олж, арилгах бүрэн боломжтой байдаг. Хэрэгсэл нь үүнийг тийм ч үр дүнтэй хийдэггүй.

Тиймээс хэрэв умайн хананд байрладаг, том эсвэл олон байдаг бол миоматоз зангилаануудыг задгай мэс засал хийх ёстой гэж би үзэж байна. Энэ нь илүү итгэлтэйгээр баталгаа гаргах боломжийг олгоно бүрэн арилгах myomatous nodes болон умайн илүү сайн, найдвартай оёдол.

Умайн фиброзын үед умайг хэзээ авах вэ?

Зөвхөн маш дэвшилтэт тохиолдолд, умайн хэмжээ маш том, умай нь зангилаагаар бүрэн дүүрсэн байдаг тул умайд эрүүл умайн эдийг олох боломжгүй байдаг. Мөн тийм ч олон тохиолддоггүй хэд хэдэн нөхцөл байдал.

Энэ нь ичмээр юм, учир нь олон эмэгтэйчүүд өөрсдөө ийм хэмжээгээр өвчнийг өдөөдөг. Гэдэс нь томорч байгааг харж, 10 жил, зарим нь бүр цаашлаад эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлээгүй, үнэндээ өвчин нь эд эрхтэн хадгалах эмчилгээ хийх боломжгүй болсон үед ирдэг. Зарим эмэгтэйчүүд эмч рүү очихоос зайлсхийдэг, учир нь тэд эхнээсээ умайг авахыг санал болгодог бөгөөд боломжтой хувилбаруудын талаар хэлэлгүйгээр. Эдгээр эмэгтэйчүүд умайгаа алдахаас айдаг тул олон жилийн турш фибройд ургаж, хэвлий дэх том умай нь хэвийн амьдрах боломжийг олгодоггүй үед л цаг авахаар ирдэг. Тэд бууж өгөхөөр ирдэг - сүйрсэн, гунигтай, нүдэндээ хүчтэй гунигтай байдаг. Тэгээд хамгийн аймшигтай нь өөр эмчилгээ байгаа гэдгийг мэдээд хэдэн жилийн өмнө уулзахаар ирсэн бол түүнийгээ хэрэглэж умайг аврах боломжтой байсан.

Яагаад умайг авч, эцсээ хүртэл тэмцэж болохгүй гэж?

Умайг зөвхөн хүүхэд төрүүлэхэд зориулагдсан эрхтэн гэж үзэх нь түүнийг арилгах шийдвэр гаргахад маш хялбар болгодог. Үнэн хэрэгтээ, умай бол бүхэлдээ нэгдсэн эрхтэн юм нөхөн үржихүйн систембие ба түүнийг зайлуулах нь ул мөргүй өнгөрдөггүй.

Умайг авсны дараа хөхний болон бамбай булчирхайн хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг нь мэдэгдэж байна. Нэмж дурдахад умайг зайлуулах явцад өндгөвчний цусан хангамж тасалддаг бөгөөд энэ нь "posthysterectomy syndrome" гэж нэрлэгддэг өвчний хөгжилд хүргэдэг. Энэ синдром нь эмэгтэйчүүдэд ажиглагддагтай төстэй юм цэвэршилт. Умайг авсны дараа эмэгтэй хүн хурдан "хөгширч", биеийн жин нэмэгдэж, амьдралын чанар нь улам дорддог.

Өөрчлөлтүүд бас тохиолдож болно бэлгийн амьдрал. Барууны эрдэмтэд энэ талаар хэд хэдэн судалгаа хийсэн бөгөөд тэдний үр дүн маргаантай байв. Энэ нь умай тайрсны дараа бэлгийн амьдрал сайжирч байгааг тэмдэглэсэн (эдгээр нь өвчнөөсөө болж ядарсан эмэгтэйчүүд байсан бололтой), бэлгийн амьдралаас таашаал авахаа больсон. Найдвартай мэдээлэл байхгүй бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​​​бэлгийн мэдрэмж үүсэх нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд үүнийг бүх байр сууринаас үнэлэхэд маш хэцүү байдагтай холбоотой юм.

Хэрэв та умайгаа арилгахаар шийдсэн хэвээр байгаа бол мэс заслын дараах хам шинж (эрт хөгшрөлт) үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хагалгааны дараа дараагийн өдрөөс эхлэн тусгай эм Ливиал ууж эхлэх хэрэгтэй гэдгийг санах хэрэгтэй. энэ эмгэгийн эмгэгийн хөгжлийг саармагжуулахад тусална.

Бусад эмчилгээ

Өндөр давтамжийн фокустай хэт авиан

Энэ арга харьцангуй саяхан гарч ирсэн. Энэ аргын утга нь MRI (томографи) хяналтан дор хэт авианы урсгалыг миоматозын зангилаа руу чиглүүлдэг. Зангилааны төв хэсэгт эд эсүүд халдаг өндөр температурмөн зангилаа үхдэг.

Нэг талаараа энэ арга нь маш сайн. Үр нөлөө нь арьсаар дамждаг, өөрөөр хэлбэл холбоо барихгүй боловч хэд хэдэн нюансууд байдаг.

• арга нь маш үнэтэй (энэ нь түүнийг хэрэгжүүлэх тоног төхөөрөмж нь олон сая еврогийн өртөгтэй тул үүнийг эргүүлэн төлөх ёстой)
• Та нэг буюу хамгийн ихдээ хэд хэдэн фибройд зангилаанд нөлөөлж болно
• Үүний зэрэгцээ хэвлийн урд хананд маш их өөх тос, сорви байх ёсгүй
• Энэ тохиолдолд зангилаанууд амжилттай байрлах ёстой - өөрөөр хэлбэл зангилаа ба цацрагийн урсгалын хоорондох зам дээр том саад бэрхшээл байх ёсгүй.
• Умайн фибройд зангилаанууд энэ нөлөөнд янз бүрийн мэдрэмжтэй байдаг тул зарим зангилаа энэ процедурын дараа огт багасдаггүй.
• Процедурын явцад өвчтөн хэдэн цагийн турш гэдсэн дээрээ хөдөлгөөнгүй хэвтэх ёстой

Тиймээс энэ арга нь олон хязгаарлалт, таагүй талуудтай байдаг. Бүх миоматоз зангилаанууд нэг дор өртдөг умайн артерийн эмболизаци байдаг ч тийм ч олон хязгаарлалт байдаггүй бөгөөд энэ арга нь хагас дахин үнэтэй байдаг - фокустай хэт авиан шинжилгээг зөвхөн шинжлэх ухааны зорилгоор ашиглахыг зөвлөж байна.

Би гомеопати, хүнсний нэмэлт тэжээл гэх мэт зүйлд итгэдэггүй.

Дүгнэлт

Чадах умайн фибройдуудхамгийн их нэг байхаа боль одоогийн асуудлуудэмэгтэйчүүдийн эмч? - МАГААД!!! Хэрхэн? - бүх зүйл маш энгийн!

Бага наснаасаа хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай байдаг - жилд нэг удаа, хэрэв миоматозын зангилаа илэрсэн бол нэн даруй арга хэмжээ авах (жирэмслэлтээс хамгаалах эм, эмболизаци хийх) Фибройд хэрхэн ургаж байгааг ажиглах нь огт хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийдэг хамгийн сайн урьдчилан сэргийлэхумайн фибройдтой холбоотой асуудлууд.