Эрүүл мэндийн яамны тушаалын дагуу болон нийгмийн хөгжилОХУ-ын 2004 оны 11-р сарын 22-ны өдрийн 256 дугаар "Эмнэлгийн сонгон шалгаруулалт, өвчтөнийг шилжүүлэх журам" Рашаан сувиллын эмчилгээ» Эмнэлгийн сонгон шалгаруулалт, иргэдийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх ажлыг эмчлэгч эмч, хэлтсийн дарга, эсвэл эмнэлгийн комисс (улсын тусламж авах эрхтэй иргэдийн хувьд) гүйцэтгэдэг. нийгмийн тусламжбагц хэлбэрээр нийгмийн үйлчилгээ) оршин суугаа газар дахь эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх байгууллага.
Сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх заалт, эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд өвчтөнд сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг олгох гэрчилгээ олгоно" (маягт No070/у). Эмнэлгийн заалт ба эсрэг заалтыг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2016 оны 05-р сарын 05-ны өдрийн 281n тоот "Сувилал, сувиллын эмчилгээний эсрэг заалтуудын жагсаалтыг батлах тухай" тушаалаар тогтооно. Хэрэв өвчтөн хүүхдийн хүн амыг сувилалд эмчлэх эмнэлгийн заалтуудын жагсаалтад багтсан өвчтэй бол сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг авах гэрчилгээний үндсэн дээр (070/у маягт) өргөдөл гаргана. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны сувиллын сувиллын эмчилгээний хяналтын дэд системд.
ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2009 оны 5-р сарын 29-ний өдрийн 14-5 / 10 / 2-4265 тоот захидлын дагуу "Хүүхдийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд явуулах тухай" сувиллын байгууллагуудОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны харьяанд байдаг 4-14 насны хүүхдүүд, түүний дотор хууль ёсны төлөөлөгчийн хамт, 15-18 насны хүүхдүүд, шаардлагатай бол харгалзах хүнгүйгээр сувилалд явуулдаг. болон ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны харьяанд байдаг амралтын байгууллагуудын дагалдах эмнэлгийн заалттай холбоотой биш юм. 2 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүдийг хууль ёсны төлөөлөгчийн хамт психоневрологийн чиглэлээр ажилладаг сувилал, сувиллын байгууллагад явуулдаг.
Хүүхдийг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны харьяа сувиллын газарт сувилал-сувилалд явуулах талаар Москва хотын Эрүүл мэндийн газартай холбоо барихдаа дараахь баримт бичгийг бүрдүүлэх шаардлагатай.
- насанд хүрээгүй хүүхдийн хууль ёсны төлөөлөгчөөс хүүхдийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд явуулах тухай өргөдөл;
- насанд хүрээгүй хүний хууль ёсны төлөөлөгчийн хувийн мэдээллийг боловсруулахыг зөвшөөрсөн тухай мэдэгдэл;
- насанд хүрээгүй хүүхдийн хууль ёсны төлөөлөгчийн оршин суугаа газарт бүртгүүлсэн тухай мэдээлэл бүхий паспортын хуулбар;
- хүүхдийн төрсний гэрчилгээний хуулбар;
- заавал биелүүлэх бодлогын хуулбар эрүүл мэндийн даатгал;
- Москва хотод хүүхдийн бүртгэлийг баталгаажуулсан баримт бичиг;
- сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг авах гэрчилгээний хуулбар (маягт No070/у);
- SNILS-ийн хуулбар (хэрэв байгаа бол).
Москва хотын эрүүл мэндийн үйлчилгээний бүтцэд ерөнхий, гуурсан хоолойн, ортопедийн, зүрх-ревматологийн, нефрологийн, гастроэнтерологийн зэрэг хүүхдүүдэд зориулсан сувиллын газрууд орно. Бүх сувиллын газрууд хүүхдүүдийг жилийн турш байлгах боломжийг олгодог.
ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2004 оны 11-р сарын 22-ны өдрийн 256-р тушаалын дагуу "Эмчийг сонгон шалгаруулах, сувилал-суралт сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх журам" -ын дагуу эмнэлгийн сонгон шалгаруулах, шаардлагатай өвчтөнүүдийг шилжүүлэх. сувиллын сувиллын эмчилгээг ирж буй эмч, хэлтсийн дарга хийдэг. Сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эмнэлгийн заалт байгаа эсэх, түүнийг хэрэгжүүлэхэд эсрэг заалт байхгүй байгаа нь эмчлэгч эмчийн бүрэн эрхэд хамаарах бөгөөд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2016.05.05-ны өдрийн 281n тоот тушаалын дагуу тогтоогддог. сувилал, сувиллын эмчилгээнд хэрэглэх заалт, эсрэг заалтын жагсаалтыг батлах тухай”. Шийдвэрийг өвчтөний бодит байдал, өмнөх эмчилгээний үр дүн (амбулатори, хэвтэн эмчлүүлэх), лабораторийн, функциональ, рентген болон бусад судалгааны мэдээлэлд үндэслэн гаргадаг. Үзүүлэлтүүд байгаа бөгөөд эмчилгээний эсрэг заалт байхгүй бол дараахь зүйлийг сувилалд олгоно: сувилал руу явах эрхийн бичиг; Хүүхдэд зориулсан сувиллын карт (бүртгэлийн маягт N 076/у), халдварт өвчтэй өвчтөнүүдтэй холбоогүй болохыг баталгаажуулсан хүүхдийн эмч, халдвар судлаачийн гэрчилгээ (боловсролын байгууллагад суралцаж буй хүмүүсийн хувьд халдварт өвчтэй өвчтөнтэй холбоогүй тухай гэрчилгээ). боловсролын байгууллага(цэцэрлэг, сургууль).
Түүнчлэн, хүүхдийн дараахь баримт бичгүүдийг сувиллын газарт ирүүлэх ёстой: төрсний гэрчилгээ, эрүүл мэндийн заавал даатгалын бодлого (эдгээр баримт бичгийн хуулбарыг өгөхийг зөвлөж байна).
харгалзан үзэж байна хувь хүний онцлогхүүхэд, түүнчлэн сувиллын профайл (мэргэшсэн байдал), зарим тохиолдолд хүүхдийн оршин суух боломжийн шийдвэрийг сувиллын комисс шийдвэрлэдэг.
2011 оны 11-р сарын 21-ний өдрийн 323-ФЗ "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн зарчмын тухай" Холбооны хуулийн 37 дугаар зүйлд заасны дагуу (2016 оны 7-р сарын 3-ны өдөр нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан) сувилал, сувиллын эмчилгээ хийлгэх ёстой. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2016 оны 5-р сарын 5-ны өдрийн 279н тоот "Сувилал, сувиллын эмчилгээ зохион байгуулах журмыг батлах тухай" тушаалын дагуу зохион байгуулагдсан (ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2016 оны 6-р сарын 21-ний өдрийн 42,580 тоот бүртгэлтэй). ). Энэхүү журмыг холбооны эрх бүхий байгууллага баталсан гүйцэтгэх эрх мэдэл- ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам. Сувилал, сувиллын эмчилгээг зохион байгуулах журам нь ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр заавал байх ёстой. Сувилал сувиллын эмчилгээ нь урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, нөхөн сэргээх зорилгоор эмнэлгийн байгууллагаас (сувилал сувиллын байгууллага) үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ юм.
Сувилал сувиллын эмчилгээ нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийг сайжруулах, гэмтэл, мэс засал, архаг өвчний улмаас суларсан биеийн үйл ажиллагааг сэргээх, нөхөн сэргээх, хүндрэх явцыг багасгах, уртасгах зорилгоор биеийн хамгаалалтын болон дасан зохицох урвалыг идэвхжүүлэхэд чиглэгддэг. ангижрах хугацаа, өвчний хөгжлийг удаашруулж, хөгжлийн бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх нь эмнэлгийн нөхөн сэргээх үе шатуудын нэг юм.
Рашаан сувиллын эмчилгээг зохион байгуулахдаа хоол тэжээлийн эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг юм.
2011 оны 11-р сарын 21-ний өдрийн 323-ФЗ "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн зарчмын тухай" Холбооны хууль (2016 оны 7-р сарын 3-ны өдөр нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан), 39-р зүйл "Эмчилгээний хоол тэжээл":
"1. Эмчилгээний хоол тэжээл - сэтгэл ханамжийг өгдөг хоол тэжээл физиологийн хэрэгцээөвчний хөгжлийн механизм, үндсэн ба дагалдах явцын шинж чанарыг харгалзан шим тэжээл, энергийн хүний биеөвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх ажлыг гүйцэтгэх."
Эмнэлгийн хоол тэжээлийг эмнэлгийн хоол тэжээлийн стандарт, шаардлагын дагуу зохион байгуулах ёстой Оросын хууль тогтоомжхоолны дэглэмийн эмчилгээний болон хоолны дэглэмээс урьдчилан сэргийлэх хоол тэжээлийг зохион байгуулах.
Шинэ шаардлага
ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2016.05.05-ны өдрийн 279н тоот "Сувилал, сувиллын эмчилгээг зохион байгуулах журмыг батлах тухай" тушаал (ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2016.06.21-ний өдрийн 42 580 дугаарт бүртгэгдсэн), 18-р зүйл:
"Эмчилгээний хооллолтыг зохион байгуулах нь сувилал, сувиллын газар, түүний дотор эцэг эхтэй хүүхдүүд, сувилал, жилийн турш амралт сувиллын амралт сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, амралт сувилал, сувилал, сувилал, амралт сувиллын сувилал, сувилал, амралт сувиллын сувилал, амралт сувиллын сувилал, сувилал, сувиллын амралт сувилал, сувилал, сувилал, амралт сувиллын сувиллын сувилал, сувилал, сувилал, амралт сувилал, жилийн турш үргэлжлэх эмчилгээний гол арга хэмжээний нэг юм.
Эмнэлгийн хоол тэжээлийг тогтоосон стандартын дагуу явуулдаг (9).
(8) ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2003 оны 8-р сарын 5-ны өдрийн 330 тоот "Эмнэлзүйн хоол тэжээлийг сайжруулах арга хэмжээний тухай" тушаал. эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэхОХУ-ын байгууллагууд" (ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2003 оны 9-р сарын 12-нд бүртгэгдсэн, 5073 дугаар бүртгэл), ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2005 оны 10-р сарын 7-ны өдрийн тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан. No 624 (ОХУ-ын Хууль зүйн яам 2005 оны 11-р сарын 1-нд бүртгэгдсэн, бүртгэлийн No 7134), 2006 оны 1-р сарын 10-ны өдрийн 2 тоот (ОХУ-ын Хууль зүйн яамнаас 2006 оны 1-р сарын 24-нд бүртгүүлсэн, бүртгэл) No7411), 2006 оны 4-р сарын 26-ны өдрийн 316 тоот (ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2006 оны 5-р сарын 26-нд бүртгэгдсэн, бүртгэл No7878) болон ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 6-р сарын тушаалаар. 2013 оны 21-р сарын 395н тоот (ОХУ-ын Хууль зүйн яамнаас 2013 оны 7-р сарын 5-нд бүртгүүлсэн, бүртгэл No28 995).
(9) ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2013 оны 6-р сарын 21-ний өдрийн 395н тоот "Эмнэлзүйн хоол тэжээлийн стандартыг батлах тухай" тушаал (ОХУ-ын Хууль зүйн яамнаас 2013 оны 7-р сарын 5-нд бүртгүүлсэн, 28 дугаар бүртгэл). 995)."
Зургаан стандарт хоолны дэглэм
Хуучин хэм хэмжээг цуцлах
зохицуулалтын баримт бичгийг хэрэглэх онцлог
Хоолны дэглэмийн зорилго
Тусгай бүтээгдэхүүн - Захиалгын шаардлага
Хоолны дэглэм дэх витаминууд
Хувь хүний эмчилгээний хоол тэжээлийн хөтөлбөр
Бие даасан хөтөлбөр боловсруулах
Дүгнэлт
Цагаан будаа. 1.Амралтын байгууллагуудад хэрэглэдэг стандарт хоолны дэглэм
Цагаан будаа. 2.Сувилал, сувиллын байгууллагад эмнэлгийн хоол тэжээлийг зохион байгуулах тухай хууль сахиулах болон хууль тогтоомжийн орчин үеийн он цагийн ангилал
Хүснэгт 1.Хоолны дэглэм тогтоох (1-р хэсэг)
Хүснэгт 1.2.Хоолны дэглэм тогтоох (2-р хэсэг)
Байршлын карт №5.4
- Хоолны нэр: хуурай уургийн нийлмэл хольц (SBKS) нэмсэн элсэн чихэр бүхий зуслангийн бяслагны тогоо 9 гр.
- Хоолны дэглэмд зориулагдсан: OVD, ShchD, VBD, VKD, NKD
- Бэлэн тавагны жин (г): 110
Хүснэгт 2.Стандарт хоолны дэглэмийн уургийн залруулга (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 395n тоот тушаалаар батлагдсан эмчилгээний хоол тэжээлийн нормын дагуу)
Хүснэгт 3.Эмчилгээний хоолны дэглэмийг баяжуулах (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 395n тоот тушаалаар батлагдсан эмчилгээний хоол тэжээлийн нормын дагуу)
Энэ нь эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тогтолцоонд, ялангуяа өвчтөнийг нөхөн сэргээхэд гол байр эзэлдэг.
Амралтын газар нь хэвтэн эмчлүүлэх, урьдчилан сэргийлэх байгууламж юм сувилал. Ихэнх сувилал нь тухайн бүс нутгийн байгалийн онцлогийг дээд зэргээр ашиглах зорилгоор амралтын газруудад зохион байгуулагддаг.
Амралтын газар, сувиллын газрууд
Амралтын газар- байгалийн онцлог нь өвчнийг үр дүнтэй эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх боломжтой газар нутаг. Эдгээр шинж чанаруудын шинж чанарт үндэслэн амралтын газруудыг хуваадаг гурван бүлэг: (рашаан булгийн ус), шавар (эмчилгээний шавар) ба цаг уурын (далайн эрэг, уул, тал, ой, хээр). Амралтын газруудад гурван ариун цэврийн хамгаалалтын бүс тогтоосон бөгөөд энэ бүст орохыг хориглосон. Орон нутгийн амралтын газруудад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ихэнхдээ эмчилгээний дараа цаг уурын өөрчлөлт нь эрүүл мэндийн шалтгаанаар эсрэг заалттай байдаг өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.
Тус сувилал нь өвчтөнүүдийг үндсэндээ байгалийн гаралтай эмчлэхэд зориулагдсан эмийн бүтээгдэхүүнфизик эмчилгээ, дасгалын эмчилгээ, болон эмчилгээний хоол тэжээлнөхцөлд идэвхтэй амралтба ялангуяа зохион байгуулалттай дэглэм. Эмийн эмчилгээ, хэвтрийн амралт нь сувиллын хувьд ердийн зүйл биш боловч тэдгээрийг зааж өгч болно. Хамгийн хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийг сувиллын газарт эмчилдэг. янз бүрийн өвчин. Үүнтэй холбоотойгоор цусны эргэлтийн систем, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, эмэгтэйчүүдийн өвчин гэх мэт сувилал байдаг бөгөөд өвчтөнүүдийн наснаас хамааран сувилал нь хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчид гэж хуваагддаг.
Сувилал сувиллын эмчилгээний үндэс нь сувиллын дэглэм бөгөөд эмчилгээ, амрах хамгийн таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Өвчтөнүүд шавар банн, наран шарлагын газар, усан бассейн гэх мэт эмчилгээ хийдэг. Ихэнх амралтын газруудад сувиллын эмчилгээний зэрэгцээ курсын ваучераар ирсэн өвчтөнүүдэд амбулаторийн эмчилгээ хийдэг.
Сувилал, амбулаториуд өргөн хэрэглэгддэг - дор зохион байгуулдаг аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүдулсын даатгалын сангаас дэмжлэг үзүүлдэг эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх байгууллагууд. Энэ аж ахуйн нэгжийн ажилчид эмчлэгч эмчийн зөвлөмжийн дагуу ажлаасаа тасалдалгүйгээр ажлын дараа 24 хоногийн турш диспансерт эмчилгээ хийлгэх боломжтой бөгөөд тусгай тээврийн хэрэгслээр хүргэж өгдөг. Нэмж дурдахад сувиллын байгууллагуудад амралтын эмнэлгүүд, гидропатик эмнэлэг, шавар банн гэх мэт орно.
Сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх журам
Сувилал сувиллын эмчилгээний үр дүн нь өвчтөнийг амралт, сувиллын газарт зөв шилжүүлэхээс хамаарна.
Сувилал, сувиллын эмчилгээ хийлгэхийн тулд та оршин суугаа газрынхаа клиникийн эмчтэй холбоо барих ёстой. Эмч нь сувиллын эмчилгээ хийлгэх хэрэгцээ, сувиллын профайл, эмчилгээний жилийн цагийг тодорхойлдог сувилал сонгох комисс (SSC) руу илгээдэг. SOC-ийн дүгнэлтийг хүлээн авсны дараа та ажлын байран дахь нийгмийн даатгалын комиссын дарга (комиссар) -ийн нэр дээр ваучер авах өргөдөл бичих ёстой. Тэтгэвэр авагчид эрх бүхий байгууллагад хандана нийгмийн даатгал(дүүргийн алба нийгмийн хамгаалалхүн ам) оршин суугаа газар. Нийгмийн даатгалын хороо өргөдлийг 10 хоногийн дотор хянан үзэж шийдвэрээ гаргах ёстой. Хэрэв та комиссын шийдвэрийг эс зөвшөөрвөл нийгмийн хамгааллын байгууллагын хэлтэс (салбар) -аар дамжуулан түүний шийдвэрийг давж заалдаж болно. Нийгмийн даатгалын комисс нь ваучер олгохоос гадна өвчтөний орлого, гэр бүлийн байдлаас хамаарч сувилал руу явах, буцах замын зардлын 50 хувийг олгох асуудлыг шийдвэрлэх эрхтэй. Ваучерыг зөвхөн ажилтны амралтын хугацаанд олгоно. Агуу оролцогчид Эх орны дайнмөн тэдэнтэй адилтгах хүмүүс эрхийн бичгийг үнэ төлбөргүй авах эрхтэй.
Сувилалд ирэхэд өвчтөн оршин суугаа газрынхаа эмнэлэгт бөглөсөн сувиллын картыг өгнө. эмнэлзүйн шинжилгээнэг сараас дээшгүй цус, шээс, нэг сараас дээшгүй ЭКГ, рентген шинжилгээ (FLG эсвэл эрхтэний флюроскопи) цээж) зургаан сараас илүүгүй өмнө эмэгтэйчүүдийн хувьд өвчний оношлогооноос үл хамааран эмэгтэйчүүдийн эмчийн дүгнэлт, өвчний шинж чанараас хамааран бусад мэргэжилтнүүдийн дүгнэлт. Бүртгэл, хүргэлт эмнэлгийн баримт бичигваучерыг эрхийн бичгийн хугацаа эхлэхээс 15-20 хоногийн өмнө явуулдаг. Ваучер нь зохих ёсоор олгогдсон байх ёстой бөгөөд түүнийг олгосон байгууллагын тамга тэмдгээр баталгаажуулсан байх ёстой. Сувилалд орохдоо эрхийн бичиг, сувиллын картаас гадна паспорт, 16-аас доош насны хүүхдэд төрсний гэрчилгээ эсвэл түүний хуулбар байх ёстой. Цэргийн албан хаагчид иргэний үнэмлэх, цэргийн тэтгэвэр авагчид - тэтгэврийн гэрчилгээ, тусгай тэмдгийн хэсэгт тэтгэвэр авагч нь ОХУ-ын Батлан хамгаалах яамны сувиллын газарт сувиллын сувиллын эмчилгээ хийлгэх эрхтэй болохыг зааж өгөх ёстой.
Өвчтөнд тараасан сувиллын дэвтэрт сувиллын эмч өвчтөний сайн сайхан байдал өөрчлөгдсөн, хийсэн эмчилгээ, судалгаа, оршин суух хугацаа дуусахад эмчилгээний үр дүн, ажлын хуваарь, эмчилгээний талаархи зөвлөмжийг тэмдэглэнэ. арга хэмжээ. Сувиллаас буцаж ирэхэд өвчтөн сувиллын номыг эмчлэгч эмчид үзүүлж, шаардлагатай бүх мэдээллийг шилжүүлдэг. амбулаторийн картцаашдын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг боловсруулах.
Сувилал, сувиллын эмчилгээний үр нөлөө нь удаан хугацааны туршид суурь өвчний хурцадмал байдал байхгүй, хөдөлмөрийн чадвар тогтвортой сэргэж, өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, сайн сайхан байдал сайжирч байгаагаар нотлогддог.
^ Сувиллын үйлчилгээ үзүүлэх журам Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ
1. Сувилалд үйлчилгээ үзүүлэх тусгай зөвшөөрөлтэй эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны байгууллагын бүрэлдэхүүнд багтдаг төрийн, хотын, хэлтсийн болон бусад өмчийн хэлбэрийн сувилал, сувиллын байгууллага, эмнэлгүүдэд сувилал-амралтын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүрээнд өвчтөнд сувилал-амралтын эмчилгээ хийнэ. "Сувилал-амралтын газар"-ын үйл ажиллагааны төрөл бөгөөд энэ нь эмнэлгийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх чиглэлээр хийх ажил (үйлчилгээ) жагсаалтын дагуу иргэдэд сувиллын болон амралтын эмнэлгийн тусламж үзүүлэх ажил (үйлчилгээ) гүйцэтгэхийг заасан байдаг. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам, голчлон байгалийн эдгээх хүчин зүйлсийг ашигладаг ( эрдэст ус, эмчилгээний шавар, уур амьсгал гэх мэт) физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, хоол тэжээлийн эмчилгээ болон бусад эмчилгээний бодисуудтай хослуулан хэрэглэнэ.
Сувилал сувиллын эмчилгээний гол зорилго нь өвчний анхан шатны урьдчилан сэргийлэх зорилгоор биеийн хамгаалалтын болон дасан зохицох урвалыг идэвхжүүлэх, архаг өвчний үед суларсан үйл ажиллагааг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх, хурцадмал байдлын тоог бууруулах, ангижрах хугацааг уртасгах, удаашруулах явдал юм. өвчний хөгжил (хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх), хөгжлийн бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх.
2. Өвчтөнд сувилал, сувиллын тусламж үзүүлэх нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт, зохицуулалтын дагуу явагддаг. эрх зүйн актуудэрүүл мэндийн салбарын холбооны гүйцэтгэх байгууллага,
ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын холбогдох гүйцэтгэх эрх мэдэл, орон нутгийн засаг захиргааны байгууллагууд.
3. Сувиллын сувиллын тусламжийг зохион байгуулах журам нь хоёр үндсэн үе шатыг агуулна - сувилал-амралтын байгууллагын нөхцөлд сувиллын эмчилгээ, сувиллын сувиллын эмчилгээнд өвчтөнийг сонгох.
4. Байнгын эмчилгээ, амралт сувиллын үйл ажиллагааны үр дүн, сувиллын эмчилгээний үр дүнгийн үргэлжлэх хугацаа, бат бөх байдал нь өвчтөнийг сонгох, шилжүүлэх дүрмийг дагаж мөрдөхөөс ихээхэн хамаардаг. энэ төрөлэмчилгээ.
5. Сувилал-амралт сувиллын эмчилгээнд хамрагдах өвчтөнүүдийн эмнэлгийн сонгон шалгаруулалтыг эмнэлгийн байгууллагын клиникийн шинжээчдийн комисс гүйцэтгэдэг. Рашаан сувиллын эмчилгээг зааж өгөх эсэхийг шийдэхдээ эмнэлгийн комисс нь үндсэн болон дагалдах өвчний шинж чанарыг харгалзан үзэх үүрэгтэй; тэдгээрийн байгалийн эдгээх хүчин зүйлүүд (ландшафт, уур амьсгал, рашаан, шавар) -д нийцсэн байдал; цаг уурын болон газарзүйн нөхцөл байдлын ялгаатай байдал; зайны хүрээ (өвчтөний байнгын оршин суугаа газраас амралтын газар хүртэл); өвчний хүнд байдал, улирлын чанартай хурцдах магадлал (хавар-намрын улиралд) пепсины шархходоод ба арван хоёр хуруу гэдэс, ургамлын-судасны эмгэг, амьсгалын замын өвчин, хүйтний улиралд бөөрний өвчин гэх мэт).
Өвчний хүнд хэлбэрийн өвчтэй, эрүүл мэндийн шалтгаанаар холын зайд зорчихыг хориглодог өвчтөнүүдийг ойр орчмын сувилал руу явуулдаг. Амралтын газартай нутаг дэвсгэрт (нутаг дэвсгэр, бүс нутаг).
Холбооны ач холбогдол бүхий өвчний хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдийг (дагах эмчилгээ, нөхөн сэргээх зорилгоор) дундаас нь шилжүүлэхийг зөвшөөрнө. нутгийн оршин суугчид, орон нутгийн болон хотын захын сувилалд эмчлэх заалттай.
6. Насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан, хүүхдүүдэд зориулсан эмнэлгийн заалт, эсрэг заалтуудын жагсаалтыг балнеологи, физик эмчилгээний эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгүүд боловсруулдаг.
Өвчтөнийг газар дээр нь шалгах зөвлөмжийг өгсөн заавал судлахтэдний ерөнхий байдал, цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, электрокардиографи, цээжний эрхтнүүдийн рентген шинжилгээ (флюрографи); хоол боловсруулах тогтолцооны өвчний хувьд - ходоодны флюроскопи эсвэл дурангийн шинжилгээ(esophagogastro-duodenofibroscopy), эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ хэвлийн хөндий; элэг (цусан дахь билирубиний агууламж, уургийн фракц, трансаминазын идэвхжил, глюкоз), гэдэс (баасны шинжилгээ, сигмоидоскопи); амьсгалын замын өвчний хувьд - цэрний шинжилгээ, спиро-, флюрографи; цагт харшлын өвчин- арьсны харшил оношлогооны тестүүд, нөхцөл байдлын үзүүлэлтүүдийн судалгаа дархлааны системгэх мэт.
Амралтын газарт илгээсэн бүх эмэгтэйчүүд эхлээд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. байлцуулан эмэгтэйчүүдийн өвчинТусгай үзлэгийн цогцолбор нь өвчтөнүүдийн "дааврын төлөв байдал" -ыг тодорхойлох, үргүйдлийн үед - ил тод байдлын үзүүлэлтүүдийг багтаадаг. фаллопийн хоолой.
Хэрэв өвчтөнүүд мэдрэлийн мэдрэлийн өвчтэй бол сэтгэл мэдрэлийн диспансерийн дүгнэлт шаардлагатай.
Нефро-урологийн өвчний хувьд - судалгаа функциональ байдалбөөр, рентген, хэт авиан болон бусад шинжилгээ.
Өвчтөнүүдийн нарийвчилсан үзлэг хийх нь үндсэн болон дагалдах өвчний шинж чанарыг тодруулах боломжийг олгодог: тэдгээрийн хэлбэр, хүндрэл, үйл явцын үйл ажиллагаа. Хэрэв өвчний идэвхжил илэрсэн бол эмч урьдчилсан эмчилгээ хийх ёстой. Өвчин хүндрэхээс зайлсхийхийн тулд амралтын газарт дахилтын эсрэг эмчилгээг тогтоодог; орон нутгийн халдварын голомт (шүд цоорох, гуйлсэн булчирхайд, хамрын хөндийн синус, цөсний хүүдий гэх мэт) байгаа тохиолдолд тэдгээрийн ариун цэврийн байгууламжийг хийдэг - амралтын газарт очихын өмнө эмийн болон эмийн бус аргаар эрүүл мэндийн арга хэмжээ авдаг.
7. Рашаан сувиллын эмчилгээнд хамрагдах өвчтөнүүдийг сонгохдоо өвчтөний цаг агаарын өөрчлөлт (цаг уурын мэдрэмж) болон цаг уурын шинэ нөхцөлд дасан зохицох онцлогийг харгалзан үзэх нь чухал юм. Хамгийн их цаг уурын мэдрэмтгий байдал нь зүрх судасны тогтолцооны өвчин, амьсгалын тогтолцооны өвөрмөц бус өвчин, өсвөр насныхан болон ахмад настнуудад ажиглагддаг. Тиймээс тэднийг алслагдсан амралтын газруудад илгээхдээ болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Сувилал, сувиллын эмчилгээнд өвчтөнийг сонгохдоо өвчтөний цаг уур, газарзүйн ялгаатай нөхцөлд дасан зохицох онцлогийг харгалзан үзэх шаардлагатай (далайн эрэг эсвэл уулын амралтын газар). Цаг уурын нөлөөлөл ихэссэн хүмүүс цаг уурын болон газарзүйн ялгаатай байдал бүхий амралтын газруудын онцлогт дасан зохицох хугацаа, ялангуяа шилжилтийн улиралд (хавар, намар); цаг уурын сөрөг урвалаар хүндрэлтэй байж болно. Тиймээс ийм өвчтөнүүдийг жилийн шилжилтийн улиралд цаг уурын огцом өөрчлөлттэй (температурын хэлбэлзэл, атмосферийн даралт) амралтын газруудад илгээх нь зохисгүй юм. Тэднийг байнгын оршин суугаа газрынхаа ойролцоох амралтын газруудад явуулах хэрэгтэй.
Өвчтөнийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх хэрэгцээг эмчлэгч эмч, тасгийн эрхлэгч, тасгийн дарга байхгүй тохиолдолд ерөнхий эмчийн орлогч тогтоодог. эмнэлгийн ажилэсвэл эмнэлгийн байгууллагын ерөнхий эмч.
8. Хүлээн авах журам үнэгүй аялалуудрашаан сувиллын эмчилгээнд.
эрхтэй ОХУ-ын иргэд төрийн тусламж(төрийн үйлчилгээ) нийгмийн үйлчилгээний багц хэлбэрээр (2004 оны 8-р сарын 22-ны өдрийн 122-FZ Холбооны хууль), холбооны төсвөөс төлсөн эрхийн бичгийг авч болно.
ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр байрладаг, ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамнаас баталсан жагсаалтад орсон сувилал, амралтын байгууллагуудад эмнэлгийн заалт байгаа тохиолдолд эрхийн бичгийг олгоно.
Төрийн үйлчилгээг голчлон бага орлоготой гэр бүл, том гэр бүл, өрх толгойлсон гэр бүл, Чернобылийн ослыг арилгахад оролцогчдод олгодог; эцэг эхийн хараа хяналтгүй үлдсэн хүүхдүүд.
Төрийн үйлчилгээг хүлээн авагчаас бүрдүүлсэн баримт бичиг:
1. Ямар ч хэлбэрээр өргөдөл гаргах;
2. Эрхийн бичиг авах гэрчилгээ - 070/у-04 тоот маягт (Хавсралт 3);
3. Өргөдөл гаргагчийн паспорт (14-өөс доош насны хүүхдэд - төрсний гэрчилгээ);
4. Эцэг эхийн аль нэгнийх нь паспорт ("Эх хүүхэд" багцын хувьд);
5.Дагалдан яваа хүний гадаад паспорт (өөр хүн дагалдаж ирсэн бол);
6. Тахир дутуугийн гэрчилгээ (хэрэв байгаа бол);
Ваучерыг нэн тэргүүнд авах үндэслэл байгаа бол өргөдөлд холбогдох баримт бичгийн хуулбарыг хавсаргана (амьжиргааны түвшин доогуур гэр бүл, том гэр бүл, өрх толгойлсон гэр бүл, Чернобылийн ослыг арилгахад эцэг эхийн оролцоо; эцэг эхгүй үлдсэн хүүхэд. халамж).
Баримт бичгийг нэг хувь биечлэн өгнө.
Ваучер авахын тулд та оршин суугаа газрынхаа эмнэлгийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй
Оршин суух газар. Эмнэлгийн шинж тэмдэг байгаа бөгөөд сувилал-суралт сувиллын эмчилгээнд эсрэг заалт байхгүй бол эмч 070/у-04 маягтын дагуу ваучер авах гэрчилгээг бөглөнө (Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны тушаалын дагуу). ОХУ-ын 2004 оны 11-р сарын 22-ны өдрийн № 256). Ваучер авах гэрчилгээ нь дараахь мэдээллийг агуулсан байх ёстой: амралтын газрын нэр, сувиллын газар, санал болгож буй улирал (6 сарын хүчинтэй). Энэхүү гэрчилгээ болон ваучер авах өргөдлийн хамт та Сангийн бүсийн албанд хандах ёстой нийгмийн даатгалОросын Холбооны Улс. Нэмж дурдахад, сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг авахын тулд та дараахь зүйлийг бүрдүүлэх ёстой. давуу эрх бүхий ангилал(гэрчилгээ, хөгжлийн бэрхшээлтэй болохыг баталгаажуулсан ОУЦХБ-ын гэрчилгээ гэх мэт), паспорт. Хоёр долоо хоногийн дотор сан нь зарласан эмчилгээний профайлтай тохирч, ирсэн огноог харуулсан сувилал-амралтын эрхийн бичгийг өгөх боломжийн талаар танд мэдэгдэх болно.
Амралт сувиллын эрхийн бичгийг тамга тэмдэг бүхий бөглөсөн хэлбэрээр олгоно гүйцэтгэх байгууллага"Холбооны төсвөөс төлсөн тул зарах боломжгүй" гэсэн тэмдэгтэй сан.
Сувилал, амралтын эрхийн бичгийг хүлээн авсны дараа, гэхдээ хүчинтэй байх хугацаа эхлэхээс 2 сарын өмнө та сувиллын карт авах шаардлагатай (бүртгэлийн маягт 072/u-04, хүүхдийн хувьд - 076/u-04, батлагдсан ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2004 оны 11-р сарын 22-ны өдрийн 256 тоот тушаалаар) ваучер авах гэрчилгээ олгосон клиникт. Сувилал, сувиллын эмчилгээ дууссаны дараа (30-аас доошгүй хоногийн дотор) та буцах эрхийн бичгээ эмнэлэгт буцааж өгөх ёстой бөгөөд сувилал нь урагдах эрхийн бичгийг ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын санд буцааж өгнө.
9. Сувилалд сувилгааны дараа.
Холбооны төсвөөс сувиллын дараах эмчилгээний зардлыг төлдөг. 2006 оноос хойш эмнэлэгт эмчлүүлсний дараа шууд сувиллын газарт эмчлүүлдэг өвчний жагсаалт нэлээд өргөжсөн. Үүнд өвдсөн өвчтөнүүд орно зүрхний цочмог шигдээсмиокарди, тархины судасны цочмог гэмтэл, зүрх, том судаснуудад мэс засал хийх, нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үхжил), ходоодны шархлаа, арван хоёр гэдэсний шархлаа, цөсний хүүдий арилгах мэс засал, түүнчлэн тогтворгүй angina, чихрийн шижин өвчнийг эмчилсний дараа, жирэмсэн эмэгтэйчүүд.
Хагалгааны дараах өвчтөнүүд эсвэл консерватив эмчилгээЭмнэлгээс гарсны дараа шууд "Төрийн нийгмийн тусламж авах эрхтэй иргэдэд сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг"-т багтсан сувиллын газруудад илгээнэ (Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар батлагдсан). ОХУ-ын Нийгмийн хөгжлийн тухай 2009 оны 7-р сарын 22-ны өдрийн 540н "Төрөөс нийгмийн тусламж авах эрхтэй иргэдэд сувилал, амралтын газар олгох эрхийн бичиг олгох сувилал, амралтын байгууллагуудын жагсаалтыг батлах тухай" ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2009 оны 10-р сарын 29-ний өдрийн No854n).
Сонгон шалгаруулалтын гол шалгуур бол үнэ, чанарын оновчтой харьцаа юм. Өөрөөр хэлбэл, сувиллын газар нь төрийн нөхөн олговроор давуу эрхтэй өвчтөнүүдэд тав тухтай амьдрах нөхцөл, оношлогооны дагуу цогц эмчилгээ хийх үүрэгтэй (ОХУ-ын 2006 оны 12-р сарын 10-ны өдрийн 234-ФЗ-ийн Холбооны хууль).
Төсвийн ваучерыг хүлээн авахдаа өвчтөнүүдэд эмнэлгийн тусламж авахаар (ОХУ-ын бүрэлдэхүүнд байгаа аж ахуйн нэгжийн гүйцэтгэх эрх бүхий байгууллагаас бөглөсөн) эмчилгээ хийлгэх газар руу явах тусгай тасалбар (хувийн чиглэл) олгодог. нийгмийн үйлчилгээний багц.
10. Төрийн үйлчилгээ үзүүлэх захиргааны журамд иргэн (18 нас хүрсэн хүүхэд, иргэн) сувиллын эмчилгээнөхөн сэргээх, төрийн үйлчилгээ үзүүлэхээс татгалзах үндэслэлийг мөн өгсөн болно: сувиллын эмчилгээний эсрэг заалтууд; мэдүүлэг эсвэл өргөдөлд хавсаргасан баримт бичигт тэдгээрийн агуулгыг хоёрдмол утгагүй тайлбарлахыг зөвшөөрдөггүй засварууд; Худал мэдээлэл өгөх; байхгүй бүрэн жагсаалтиргэнийг сувиллын эмчилгээнд явуулах асуудлыг шийдвэрлэхэд шаардлагатай бичиг баримт; өргөдөлд заасан сувиллын газруудад сувиллын эрхийн бичиг байхгүй; өргөдөлд заасан хугацаанд сувиллын эрхийн бичиг байхгүй; ваучер дутагдалтай.
11. Хөнгөлөлттэй эрхийн бичиг авах журам.
Сувилал, сувиллын газар, амралтын газар, оюутны өвөл болон зуслангуудболомжтой хөнгөлөлттэй эрхийн бичигаж ахуйн нэгж, улсын их дээд сургуулийн үйлдвэрчний эвлэлийн хороодоор дамжуулан. Ийм ваучер авахын тулд та ваучер авахын тулд эмчээс гэрчилгээ авч, тогтоосон маягтын дагуу үйлдвэрчний эвлэлийн хороонд өгөх ёстой. Ваучерыг хүлээн авсны дараа та сувиллын карт олгох ёстой; сувилалд бүртгүүлснээс хойш арав хоногийн дотор эрхийн бичгийг буцааж өгөх эрхийн бичгийг үйлдвэрчний эвлэлийн хороонд өгнө.
Хэлтэс, томоохон холбоодод ажилтнууд болон тэдний хүүхдүүдэд хэлтсийн сувилал, амбулатори, хүүхдийн эрүүл мэндийн зусланд хөнгөлөлттэй эрхийн бичгийг олгодог.
Хөнгөлөлтийн ваучерыг янз бүрийн сангуудаар дамжуулан авах боломжтой, жишээлбэл, гэр бүлийн ертөнцийг нөхөн сэргээх, дэмжих сан, тэдний нэг үүрэг нь том гэр бүлийн хүүхдүүдийн амралтыг зохион байгуулах явдал юм.
12. Төлбөртэй ваучер худалдаж авах.
Та ваучерын борлуулалтын хэлтэс эсвэл Оросын аялал жуулчлалын холбооны гишүүн, сувилалтай шууд гэрээгээр ажилладаг аялал жуулчлалын компаниудаар дамжуулан сувиллын газартай шууд холбогдож эрхийн бичгийг худалдан авах (эсвэл захиалах) боломжтой.
13. Өвчтөнийг (насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан) амралтын газар, орон нутгийн сувилал руу явуулахгүй байх ерөнхий эсрэг заалтууд:
● Бүх өвчин цочмог үе шат, цочмог үе шатанд архаг өвчин, цочмог идээт үйл явцаар хүндрэлтэй байдаг.
●Тусгаарлах хугацаа дуусахаас өмнө цочмог халдварт өвчин.
●Бэлгийн замын цочмог болон халдварт хэлбэрийн бүх өвчин.
●Цочмог болон цочмог үе шатанд байгаа бүх цусны өвчин.
●Ямар ч гаралтай кахекси.
● Хорт хавдар.
Анхаарна уу. Хорт хавдрын радикал эмчилгээ (мэс заслын, цацрагийн эрчим хүч, хими эмчилгээ) хийсний дараа ерөнхийдөө сэтгэл ханамжтай, үсэрхийлэлгүй, хэвийн үзүүлэлтүүдзахын цусыг зөвхөн нөхөн сэргээх эмчилгээнд орон нутгийн сувилал руу илгээж болно.
● Эмнэлэгт эмчилгээ шаардлагатай бүх өвчин, нөхцөл байдал, үүнд мэс заслын оролцооӨвчтөн бие даан хөдөлгөөн хийх, өөрийгөө арчлах чадваргүй бүх өвчин байнгын онцгой анхаарал халамж шаарддаг (эмчилгээнд хамрагдах хүмүүсээс бусад тохиолдолд). төрөлжсөн сувиллын газрууднурууны өвчтөнүүдэд).
● Аливаа нутагшуулах эхинококк.
●Байнга давтагдах буюу их цус алдалт.
● Бальнеологийн болон шаварлаг амралтын газар, цаг уурын амралтын газруудад 26 долоо хоногоос эхлэн жирэмслэлт.
● Уушигны сүрьеэгийн бүх хэлбэр идэвхтэй үе шат– сүрьеэгийн бус амралт, сувиллын газруудад.
14. Хүүхдийг сувилалд явуулах журмыг ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2004 оны 11-р сарын 22-ны өдрийн "Өвчтнийг сувиллын эмчилгээнд хамруулах, сонгон шалгаруулах журмын тухай" тушаалаар зохицуулсан. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 1-р сарын 9-ний өдрийн No3). Хүүхдийг эцэг эхийн хамт сувилалд явуулах, эрхийн бичгийг үнэ төлбөргүй олгох журмыг ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2009 оны 3-р сарын 27-ны өдрийн 138n тоот "Ажил зохион байгуулах журмын тухай" тушаалаар зохицуулдаг. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны харьяа сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, сувилал, сувилал зэрэгт өндөр технологийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг байгууллагуудын тасалбар тарааж, өвчтөнийг шилжүүлэх.
3-аас 18 насны хүүхдүүдийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх нь хүүхдийн оршин суугаа газрын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудаас (HCI) явуулсан эмнэлгийн сонгон шалгаруулалтын үр дүнд үндэслэнэ. Хэрэв эрүүл мэндийн шинж тэмдэг байгаа бөгөөд хүүхдэд сувилалд эмчлэхэд эсрэг заалт байхгүй бол эрүүл мэндийн байгууллагын эмчлэгч эмч сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг, сувиллын картыг бөглөсөн гэрчилгээ олгоно. Эдгээр баримт бичигт үндэслэн ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын эрүүл мэндийн салбарын гүйцэтгэх байгууллага нь хүүхдийг Холбооны эрүүл мэндийн үйлчилгээний сувиллын газарт явуулах шийдвэр гаргаж, зохих эрхийн бичгийг олгодог. Хэрэв сувилал, сувиллын эмчилгээнд эсрэг заалт байгаа бол татгалзсан үндэслэл бүхий баримт бичгийг эрүүл мэндийн байгууллагад буцааж өгөх шийдвэр гаргадаг.
Хүүхдийн амралтын газарт очихын өмнө эмчлэгч эмч өвчний шинж чанараас хамааран эмнэлзүйн болон лабораторийн үзлэг, халдварын архаг голомтыг ариутгах, антигельминтик эсвэл антигиардиазын эмчилгээг зохион байгуулна.
Хүүхэд дараахь баримт бичигтэй байх ёстой.
Хүүхдэд зориулсан сувилал-амралтын карт (Маягт No076/у-04).
Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын бодлого.
Enterobiasis-ийн шинжилгээний үр дүн.
Арьсны халдварт өвчин байхгүй гэдгийг нотолсон арьсны эмчийн дүгнэлт.
Хүүхэд оршин суугаа газар, цэцэрлэг, сургуульд халдвартай өвчтөнтэй холбоогүй болохыг баталгаажуулсан хүүхдийн эмч, халдвар судлаачийн гэрчилгээ.
руу аялах эрх хүүхдийн сувилалэсвэл 4-15 насны хүүхдүүдэд зориулсан зуслан, Нийгмийн даатгалын сангийн оролцоотойгоор төлсөн бараг бүх ажил хөдөлмөр эрхэлдэг эцэг эхчүүд байдаг. ОХУ-ын Засгийн газар 2007 оны 03-р сарын 05-ны өдрийн 144-р тогтоолоор ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын санд даатгуулагчдын хүүхдүүдэд сувилал, сувилал, эрүүлжүүлэх эрхийн бичгийн төлбөрийг бүрэн буюу хэсэгчлэн төлөхийг даалгасан. ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт байрладаг, тогтоосон журмаар нээгдсэн байгууллагууд:
Хүүхдийн сувиллын газрууд – 4-15 насны хүүхдүүд, жилийн турш үйлчилдэг хүүхдийн сувиллын баазууд сургуулийн нас 15 жил хүртэл (хамааруулсан) оршин суух хугацаа нь 21-24 хоног, 500 рубль хүртэл. нэг хүүхдэд өдөрт. Тогтоосон журмын дагуу бүс нутгийн коэффициент хэрэглэдэг бүс нутаг, орон нутагт байрлах тодорхой байгууллагуудад нэг хүүхдэд ногдох эрхийн бичгийн зардлын төлбөрийн дээд хэмжээ. цалин, эдгээр бүс нутгийн коэффициентийг харгалзан тодорхойлсон;
Улсын суурин хүүхдийн эрүүл мэндийн зуслан (хавар, намар, өвлийн хичээлийн амралтаар 7-оос доошгүй хоног, зуны амралтаар 24 хоногоос илүүгүй байх) - сургуулийн насны 15-аас доош насны хүүхдэд зориулсан дундаж зардлын эрхийн бичгийн 50% хүртэл (төсвийн байгууллагын ажилтны хүүхдүүдэд зориулсан эрхийн бичгийн дундаж зардлын 100% хүртэл).
15. Хүүхдийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд явуулахгүй байх ерөнхий эсрэг заалтууд:
●Бүх өвчин хурц үе.
●Эмнэлгийн нөхцөлд эмчлэх шаардлагатай соматик өвчин.
●Шилжүүлсэн Халдварт өвчинтусгаарлах хугацаа дуусах хүртэл.
●Сахуу, гэдэсний халдварт өвчний нян тээгч.
●Хорт хавдар, хор хөнөөлтэй цус багадалт, лейкеми (мэргэшсэн сувилалаас бусад).
● Амилоидоз дотоод эрхтнүүд.
●Уушиг болон бусад эрхтнүүдийн сүрьеэ.
●Таталт таталт ба түүнтэй адилтгах, Сэтгэцийн хомсдол(хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн төрөлжсөн сувилалаас бусад). тархины саажилт), эмгэг хөгжилзан үйлийн хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй хүмүүс болон нийгмийн дасан зохицох.
●Хүүхдэд энэ амралт, сувиллын эсрэг заалттай хавсарсан өвчин байгаа эсэх.
●Байнгын бие даасан тусламж шаардлагатай өвчтөнүүд.
Сувилал, сувиллын эмчилгээг эмнэлгийн нөхөн сэргээх үе шат болгон гэмтэл, мэс засал, архаг өвчний үр дагавартай өвчтэй, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зохих зөвшөөрөлтэй улсын болон хотын төрөлжсөн сувилал, сувиллын эрүүл мэндийн байгууллагад нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний нэг хэсэг болгон үзүүлж болно. хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх. Сувилал сувиллын эмчилгээний үндсэн зорилго нь бүрэн буюу хэсэгчилсэн нөхөн сэргээлтнөлөөлөлд өртсөн эрхтэн, биеийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл алдагдсан үйл ажиллагааны нөхөн төлбөр.
3. Эмнэлгийн зохих заалт, эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд дараахь зүйлийг эмнэлгийн нөхөн сэргээлтийн сувилал-суралт руу илгээнэ.
төрийн нийгмийн тусламжийг тогтоосон журмын дагуу нийгмийн үйлчилгээний цогц хэлбэрээр авах эрхтэй иргэн;
Үйлдвэрлэлийн ослын улмаас эрүүл мэндээрээ хохирсон даатгуулагч болон мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин, тогтоосон журмын дагуу;
ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны харьяа сувилал, сувиллын байгууллагуудад тогтоосон журмын дагуу сувиллын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай иргэд (насанд хүрэгчид, хүүхдүүд);
4. Өвчтэй, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг сувилал-суралт, сувиллын байгууллагад илгээнэ бүрэн шалгалт, бие даан хөдөлгөөн хийх, өөрийгөө арчлах чадвартай, дунд болон бага наснаасаа хэвтрийн амралт, хувь хүний анхаарал халамж тавих шаардлагагүй эмнэлгийн ажилтнууд.
5. Өвчтөн, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг сонгон шалгаруулах, эмнэлгийн нөхөн сэргээх сувилал-амралтын шатанд шилжүүлэх ажлыг ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2004 оны 11-р сарын 22-ны өдрийн 256 тоот тушаалаар батлагдсан журмын дагуу явуулдаг. "Тогтоосон заалт, эсрэг заалтыг харгалзан өвчтөнийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх журам".
6.Өвчтэй болон хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг сувилал, сувиллын байгууллагад хэвтүүлэхэд өмнөх шатны эмчилгээний үр дүнг үндэслэн иж бүрэн. бие даасан хөтөлбөрбайгалийн болон урьдчилан боловсруулсан ашиглан эмнэлгийн нөхөн сэргээх физик хүчин зүйлүүд, энэ нь суларсан (алдагдсан) үйл ажиллагааны анхны байдал, одоо байгаа хөгжлийн бэрхшээл, түүнчлэн нөхөн сэргээх арга хэмжээний тодорхой хэмжээ, аргуудыг тусгасан болно.
Эмнэлгийн нөхөн сэргээх хугацааг эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандартаар тодорхойлно.
7. Өвчин хүндэрсэн эсвэл шинээр үүссэн тохиолдолд эмгэг процесснарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх шаардлагатай бол өвчтөнийг тогтоосон журмаар зохих эрүүл мэндийн байгууллагад шилжүүлнэ.
8. Сувилал, сувиллын эмнэлгийн нөхөн сэргээх курс дууссаны дараа авч хэрэгжүүлсэн нөхөн сэргээх арга хэмжээний үр нөлөөг үнэлж, дараа нь сувиллын дахин сэргээн засах курс хийх хэрэгцээ, хугацаа, үе шатыг тогтооно. Гаргасан зөвлөмжийг өвчтөний оршин суугаа газрын (ажлын) эмнэлгийн байгууллагын мэргэжилтнүүд хэрэгжүүлдэг.
Эрсдлийн бүлгийг сайжруулахад чиглэсэн эмнэлгийн тусламжийг өвчин үүсэх, хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг эрсдэлт хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүдэд зохих зөвшөөрөлтэй улсын болон хотын сувилал, сувиллын байгууллагуудад сувилал, сувиллын тусламж үйлчилгээний нэг хэсэг болгон үзүүлдэг.
Эрсдэлтэй хүмүүсийн эрүүл мэндийг сайжруулах гол ажил анхан шатны урьдчилан сэргийлэхоношлогоо, эрүүл мэндийн технологи ашиглан өвчин рашаан сувиллын эм.
2. Өвчтөнд сувилал, сувиллын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт, эрүүл мэндийн салбарын холбооны гүйцэтгэх байгууллага, ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын холбогдох гүйцэтгэх байгууллагуудын зохицуулалтын эрх зүйн актуудын дагуу хийгддэг. болон орон нутгийн засаг захиргааны байгууллага.
3. Эрсдлийн бүлгийг сайжруулахад хүртээмжтэй, өндөр чанартай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхийн тулд ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын эрүүл мэндийн байгууллагууд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний үе шатыг харгалзан эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зохих журмыг боловсруулж байна. тусламж үйлчилгээ, бүс нутгийн хэрэгцээ, бүтэц, хүчин чадал, тоног төхөөрөмжийн түвшин, холбогдох эмнэлгийн байгууллагын мэргэшсэн боловсон хүчний хүрэлцээ .
4. Дараахь хүмүүсийг эрүүлжүүлэх сувилал-амралтын шатанд явуулна.
Хортой ба (эсвэл) аюултай ажил эрхэлдэг даатгуулагчид үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлүүд, тогтоосон журмын дагуу;
даатгуулагчдын хүүхдүүдийг тогтоосон журмын дагуу хүүхдийн сувилал, бүтэн жилийн амралт сувилалд явуулах;
5. Өвчин үүсэх, хөгжүүлэхэд нөлөөлж буй эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүсийг (насанд хүрэгчид, хүүхдүүд) эрүүл мэндийн шинж тэмдэг, эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд нөхөн сэргээх сувиллын үе шатанд илгээнэ.
6. Хортой ба (эсвэл) аюултай үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлтэй ажил эрхэлж буй ажилчдын эрүүл мэндийг сайжруулах эмнэлгийн сонгон шалгаруулалт, сувилал, сувиллын үе шатанд шилжүүлэх ажлыг эмнэлгийн комисс гүйцэтгэдэг. эмнэлгийн байгууллагаүечилсэн үр дүнд үндэслэн урьдчилсан болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг хийх эрүүл мэндийн үзлэг. Сувилал, сувиллын эмчилгээний талаархи зөвлөмжийг эцсийн актад тусгасан болно эмнэлгийн комисстогтоосон дүрмийн дагуу.
7. Эмнэлгийн сонгон шалгаруулалт, даатгуулагчдын хүүхдүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулах сувилал, сувиллын үе шатанд шилжүүлэх ажлыг ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2004 оны 11-р сарын 22-ны өдрийн 256 дугаар тушаалаар батлагдсан журмын дагуу явуулдаг. Эмнэлгийг сонгон шалгаруулах, өвчтөнийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх журам.
8. Өвчтөний эрүүл мэндийг сайжруулах зорилгоор хэвтэн эмчлүүлэх үед түүний тодорхойлсон эрсдэлт хүчин зүйлээс хамааран сувиллын сувиллын эмчлэгч эмч нь эрүүлжүүлэх үйл ажиллагааны хэмжээ, аргыг тусгасан эрүүл мэндийн цогц хөтөлбөрийг боловсруулдаг.
Сэргээх хугацааг эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандартаар тодорхойлно.
9. Нөхөн сэргээх курс дууссаны дараа өвчтөнийг диспансерийн цаашдын ажиглалтанд оршин суугаа (ажил, оршин суух) газартаа амбулатори руу явуулна.
Хавсралт No15.1
ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны тушаалаар батлагдсан сувилал, сувиллын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх журам.
2010 оны ______ дугаар ______________-аас
1. Сувилал нь өвчтөнийг үндсэндээ байгалийн эдгээх хүчин зүйлээр (уур амьсгал, рашаан, эмчилгээний шавар г.м.) физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, эмчилгээний хоол тэжээл болон бусад арга хэрэгсэлтэй хослуулан эмчлэх зорилготой эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллага юм. өвчтөнийг бүрэн эмчлэх, амрах нөхцлийг бүрдүүлсэн сувиллын дэглэм.
2. Тус сувилал нь бие даасан эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх сувиллын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний байгууллага хэлбэрээр зохион байгуулагдаж, ОХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу олгогдсон эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхлэх тусгай зөвшөөрлийн үндсэн дээр үйл ажиллагаагаа явуулдаг.
3. Өмчийн хэлбэрт үндэслэн сувиллын үүсгэн байгуулагч нь холбооны гүйцэтгэх байгууллага, ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн гүйцэтгэх байгууллага, орон нутгийн засаг захиргааны байгууллага, олон нийтийн байгууллага(холбоо), хуулийн этгээд, хувь хүн.
4. Сувиллын үйл ажиллагаа нь ОХУ-ын хууль тогтоомжийн акт, ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн гүйцэтгэх эрх бүхий байгууллагын зохицуулалтын эрх зүйн актууд эсвэл орон нутгийн засаг захиргаа, Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны зохицуулалтын эрх зүйн актуудын дагуу явагддаг. ОХУ, зохицуулалтын эрх зүйн актууд эсвэл үүсгэн байгуулагчдын эрх зүйн актууд, эдгээр журам, үүсгэн байгуулах баримт бичиг.
5. Сувиллын үндсэн үйл ажиллагаа нь эрүүл мэндийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх ажил (үйлчилгээ) -ийн жагсаалтын дагуу иргэдэд сувиллын сувиллын эмнэлгийн тусламж үзүүлэх ажил (үйлчилгээ) гүйцэтгэх, эрүүл мэндийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх явдал юм. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамнаас баталсан бөгөөд үндсэндээ байгалийн эдгээх хүчин зүйлсийг (эрдэс ус, эмчилгээний шавар, уур амьсгал гэх мэт) физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, эмчилгээний хоол тэжээл болон бусад эмчилгээний бодисуудтай хослуулан хэрэглэдэг.
6. Сувиллыг улсын ариун цэврийн хяналтын байгууллагын ариун цэвэр, эрүүл ахуйн шаардлага, Барилгын улсын хорооноос баталсан стандартын шаардлага хангасан, тусгайлан барьсан буюу дасан зохицсон барилгад зохион байгуулна.
7. Амралтын газар эсвэл сувиллын газруудад сувилал зохион байгуулдаг. Амралтын газруудаас гадна орон нутгийн захын сувилал зохион байгуулж болно. Орон нутгийн сувилал нь эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас өөрчлөлт хийх нь эсрэг заалттай өвчтөнүүдийг эмчлэх зорилготой юм. цаг уурын нөхцөлалслагдсан амралт сувиллын газруудад байх, аялах, түүнчлэн байнгын оршин суугаа газраа өөрчлөх, зогсохгүйгээр өвчтөнд амбулаторийн сувиллын тусламж үзүүлэх. хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа.
8. Тус сувилал нь бие даан хөдөлгөөн хийх, өөрийгөө арчлах чадваргүй, байнгын онцгой анхаарал халамж шаарддаг өвчтөнүүдийг эмчлэхэд зориулагдаагүй (нугасны өвчтэй хүмүүст зориулсан төрөлжсөн сувиллын газарт эмчлүүлж байгаа хүмүүсээс бусад).
9. Сувилал нь насанд хүрэгчид (сувилал), хүүхэд (хүүхдэд зориулсан сувилал), насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд (эцэг эхтэй хүүхдэд зориулсан сувилал) сувилал-амралтын эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой байж болно.
10. Сувилал нь нэг профиль (ижил төрлийн өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх) ба олон профиль (хоёр ба түүнээс дээш төрөлжсөн тасагтай) байж болно.
Сувиллын (түүний тасаг, ор) эрүүл мэндийн чиглэл (мэргэшсэн байдал) нь байгалийн эдгэрэлтийн тодорхой хүчин зүйлүүд, эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхлэх тусгай зөвшөөрөл, түүнчлэн хүн амын сувиллын тусламж үйлчилгээний төрлүүдийн хэрэгцээ, ангиллаас хамааран тогтоогддог. (бүлэг) эмчилж байгаа өвчний V энэ сувилал.
11. Ашиглалтын хугацаанаас хамааран сувилал нь жилийн болон улирлын чанартай байж болно.
12. Сувиллын удирдлагыг дарга (захирал, ерөнхий эмч) үүсгэн байгуулагчаас тогтоосон журмаар албан тушаалд томилогдсон болон чөлөөлөгдсөн сувиллын. Сувиллын эмнэлгийн үйл ажиллагааг ахлах эмч (эмнэлгийн асуудал эрхэлсэн орлогч эмч) - дээд мэргэжлийн мэргэжилтэн гүйцэтгэдэг. анагаах ухааны боловсрол, төгсөлтийн дараах болон нэмэлт мэргэжлийн эмнэлгийн боловсрол, мэргэжлээрээ 5-аас доошгүй жил ажилласан туршлагатай. Сувиллын ерөнхий эмчийг үүсгэн байгуулагч томилж, чөлөөлдөг. Эмнэлгийн асуудал эрхэлсэн орлогч эмчийг сувиллын дарга томилж, чөлөөлдөг.
13. Сувиллын бүтэц, зохион байгуулалтыг санал болгож буй ойролцоо бүтцийн дагуу хүн амын сувилал, сувиллын тусламжийн төрөл, хэрэгцээг харгалзан сувиллын газрын дарга батална.
хүлээн авах хэлтэс;
Функциональ оношлогооны хэлтэс:
Эмнэлзүйн оношлогооны лаборатори;
Функциональ оношилгооны хэлтэс (оффисууд);
Хэт авианы оношлогооны өрөө;
Эмнэлгийн хэлтэс (мэргэшсэн хэлтэс, ор зэрэг);
Усны эмчилгээ (ус эмчилгээ, бальнеотерапия);
дулааны эмчилгээ;
Физик эмчилгээ;
Баротерапия;
кинезитерапи;
Гарын авлагын эмчилгээ;
рефлексологи;
ургамлын гаралтай эм;
сэтгэл заслын эмчилгээ;
Эмч нарын өрөө;
Засаг захиргаа, эдийн засгийн хэлтэс, үйлчилгээ:
Захиргаа;
Хоолны хэлтэс;
Нягтлан бодох бүртгэл;
Хүний нөөцийн хэлтэс;
Худалдан авах хэлтэс;
эмийн сан;
Техникийн үйлчилгээ.
Тус сувилал нь бусад тасаг, өрөөгөөс хамааран зохион байгуулж болно эмнэлгийн профайлсувилал.
Оношлогооны тоног төхөөрөмж ба эмчилгээний өрөөнүүд, ашиглалтын болон ашиглалтын байрыг сувиллын профайл, хүчин чадлаас хамааран тодорхойлно,
14. Сувилал, сувиллын эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээ үзүүлэхийн тулд санал болгож буй орон тооны хэмжээнд нийцүүлэн сувилалд эмнэлгийн, дунд эмнэлгийн болон бага эмнэлгийн ажилтнуудын орон тоог бүрдүүлнэ.
15. Сувиллын үйл ажиллагааг хангахад захиргаа, санхүү, аж ахуй, техникийн боловсон хүчин, хүмүүжил, соёлын арга хэмжээ зохион байгуулах, нийтийн хэв журам хамгаалах, болзошгүй онцгой нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх, арилгах боловсон хүчнийг бүрдүүлнэ.
Сувиллын орон тоог ажлын цаг, ачааллын одоогийн стандартыг харгалзан гүйцэтгэсэн ажлын хэрэгцээ, хэмжээг харгалзан сувиллын дарга батална.
16. Тус сувилал нь холбооны, бүс нутгийн эсвэл орон нутгийн төсвийн хөрөнгөөр эсвэл ваучерыг худалдсанаас авсан хөрөнгөөр байдаг.
17. Тус сувилал нь өвчтөнийг шууд хэвтүүлэн эмчлэх, амбулаторийн эмчилгээ хийлгэсний дараа эрүүлжүүлэх, гэмтэл, мэс засал, архаг өвчний үр дагавартай өвчтэй, хөгжлийн бэрхшээлтэй, түүний дотор гэмтсэн хүмүүсийн эрүүл мэндийн нөхөн сэргээх эмчилгээ (дагалах эмчилгээ) хийдэг. үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалах өвчин, бараг эрүүл хүн, эрсдэлтэй хүмүүсийн эрүүл мэндийг сайжруулах (цаашид сувиллын эмчилгээ гэх), түүнчлэн сувиллын өвчтөнүүдийн эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах, эрүүлжүүлэх, нөхөн сэргээх, урьдчилан сэргийлэх шинэ арга хэрэгслийг нэвтрүүлэх. технологи, сувилал, сувиллын эмчилгээний чанарын дотоод хяналт, түүний санал болгож буй стандартад нийцсэн, сувилал, сувиллын тусламж, нягтлан бодох бүртгэл, тайлан эмнэлгийн баримт бичигтогтоосон журмын дагуу сувиллын ажилд дүн шинжилгээ хийх, эмнэлгийн болон сувилахуйн ажилтнуудын мэргэжил дээшлүүлэх ажлыг зохион байгуулах.
18. Иргэдийг сувиллын сувиллын эмчилгээнд сонгон шалгаруулах, шилжүүлэх, сувиллын эмчилгээний заалт, эсрэг заалтыг тодорхойлох, сувилал-суралт сувиллын тусламж үзүүлэх хэмжээ, нөхцөл, түүнчлэн сувилалд байх хугацааг харгалзан үзэх. өвчний талаар, тогтоосон журмаар явуулдаг.
19. Иргэдэд сувиллын газар (сувилл-суралт)-д байр, хоолтой, эсхүл байргүй, сувиллын газар, хоолгүй (амбулатори-амбулаторийн тусламж үйлчилгээ) үзүүлж болно.
20. Энэхүү журамд заасан үүргийг хэрэгжүүлэхийн тулд сувилалд дараахь зүйлийг даалгасугай.
A) хангамж зөв оношлохдагуу өвчтөнд мэргэшсэн эмчилгээ орчин үеийн шаардлагаЭрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны тусгай эрдэм шинжилгээний байгууллагуудаас боловсруулж, санал болгосон анагаах ухааны шинжлэх ухаан, батлагдсан эмнэлгийн технологи, Росздравнадзор ашиглахыг зөвшөөрсөн;
B) зохих соёлын зохион байгуулалт ба хэрэглээний үйлчилгээөвчтэй;
в) өвчтнүүдийн дунд болон тэдний дунд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, ариун цэврийн боловсролын ажил хийх үйлчилгээний ажилтнууд;
D) өвчтөний сувиллын сувиллын эмчилгээний үр дүнгийн талаархи судалгаа;
E) эмнэлгийн, сувилахуйн болон үйлчилгээний ажилтнуудын мэргэжлийн ур чадварыг дээшлүүлэх арга хэмжээ авах.
21. Сувиллын сувиллын буюу амбулаторийн сувиллын тусламж үйлчилгээ үзүүлэх ажлыг (үйлчилгээг) зохих ёсоор бүрдүүлдэг. сувиллын ваучерэсвэл курсын ажил.
22. Дотоод журам, ажлын хариуцлагаажилчдыг сувиллын газрын дарга тогтооно.
23. Галын аюулгүй байдал, эрүүл ахуй, халдвар судлалын арга хэмжээг эдгээр үйл ажиллагааны чиглэлээр мөрдөгдөж буй журмын дагуу сувиллын захиргаа хангана.
(ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 1-р сарын 9-ний өдрийн N 3 тушаалаар нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан).
2007 оны 12-р сарын 24-ний өдрийн N 794)
I. Эмнэлгийг сонгон шалгаруулах, насанд хүрэгчдэд зориулсан сувилал-суралт сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх журам
(сүрьеэтэй өвчтөнүүдээс бусад)
1.1. Энэхүү журам нь өвчтөнийг сувиллын эмчилгээнд хамруулах, эмчлүүлэх үндсэн зарчмуудыг тодорхойлдог.
1.2. Сувилал, сувиллын эмчилгээ шаардлагатай өвчтөнүүдийг (энэ зүйлийн хоёр дахь хэсэгт заасан иргэдээс бусад) эмнэлгийн сонгон шалгаруулах, шилжүүлэх ажлыг эмчлэгч эмч, тасгийн дарга, тасгийн дарга байхгүй тохиолдолд гүйцэтгэдэг. , өвчтөнийг урьдчилан сэргийлэх сувилал-сувилалд явуулахдаа эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагын ерөнхий эмч (оршин суугаа газар) эсвэл эмнэлгийн нэгж (ажил, суралцах газар) -ийн ерөнхий эмч (орлогч эмч). өвчтөнийг дараагийн эмчилгээнд илгээх үед эмчилгээ, эмнэлгийн байгууллага).
Нийгмийн үйлчилгээний багц хэлбэрээр төрийн нийгмийн тусламж авах эрхтэй иргэдэд эмнэлгийн сонгон шалгаруулалт, сувиллын сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх ажлыг эмчлэгч эмч, эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгийн комисс (цаашид ЭМГ гэх) гүйцэтгэдэг. оршин суугаа газар.
1.3. Эмч нь өвчтөний бодит байдал, өмнөх эмчилгээний үр дүн (амбулатори, хэвтэн эмчлүүлэх), лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн рашаан сувиллын эмчилгээний заалт, түүнийг хэрэгжүүлэхэд эсрэг заалт байхгүй, юуны түрүүнд цаг уурын байгалийн хүчин зүйлийг ашиглан тодорхойлдог. , функциональ, радиологийн болон бусад мэдээллийн судалгаа.
Цогцолбор болон зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдалэмчлэгч эмч, хэлтсийн даргын зөвлөмжийн дагуу сувиллын эмчилгээний заалтын талаархи дүгнэлтийг эмнэлгийн байгууллагын IC-ээс гаргана.
(ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 1-р сарын 09-ний өдрийн N 3 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
Эмнэлгийн эмнэлгийн эмч, эмч, тасгийн эрхлэгчийн зөвлөмжийн дагуу төрийн нийгмийн тусламж авах эрхтэй иргэдэд зориулсан сувилал, сувиллын эмчилгээний заалт, эсрэг заалтын талаар дүгнэлт гаргана. нийгмийн үйлчилгээ.
(ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 1-р сарын 09-ний өдрийн № 3 тушаалаар оруулсан догол мөр)
Эмчийн зөвлөмж, өвчтөний хүсэлтийн дагуу сувиллын эмчилгээг амбулаториор (цаашид сувиллын эмчилгээ гэх) хийж болно.
1.4. Амралтын газрыг сонгохдоо өвчтөнд сувилал, сувиллын эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөдөг өвчнөөс гадна хавсарсан өвчин, амралтын газар руу аялах нөхцөл, цаг уурын болон газарзүйн ялгаатай байдал, онцлог зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай. санал болгож буй амралтын газруудад байгалийн эдгээх хүчин зүйлүүд болон бусад эмчилгээний нөхцлүүд.
Сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах гэж байгаа боловч хавсарсан өвчнөөр өвчилсөн эсвэл насжилттай холбоотой эрүүл мэндийн асуудалтай, алслагдсан амралт сувилал руу явах нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тохиолдолд. ерөнхий нөхцөлэрүүл мэндийг шаардлагатай профайлтай ойролцоох сувиллын газар, байгууллага (цаашид - SKO) руу илгээнэ.
1.5. Хэрэв эрүүл мэндийн шинж тэмдэг байгаа бөгөөд сувилал, сувиллын эмчилгээнд эсрэг заалт байхгүй бол өвчтөнд N 070/u-04 маягтын ваучер авах гэрчилгээ (цаашид ваучер авах гэрчилгээ гэх) олгоно (Хавсралт № №). 2) эмнэлгийн байгууллагын эмчлэгч эмч амбулаторийн өвчтөний эрүүл мэндийн дэвтэрт зохих бичилт хийсэн сувилал, сувиллын эмчилгээ хийлгэх зөвлөмжийн хамт.
(ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 1-р сарын 09-ний өдрийн N 3 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
Нийгмийн үйлчилгээний багц хэлбэрээр төрийн нийгмийн тусламж авах эрхтэй иргэдэд эмнэлгийн байгууллагын VC-ийн дүгнэлтийг үндэслэн эрхийн бичиг авах гэрчилгээ олгоно.
(ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 1-р сарын 9-ний өдрийн N 3 тушаалаар оруулсан догол мөр, ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 12-р сарын 24-ний өдрийн N 794 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
Ваучер авах гэрчилгээний хүчинтэй хугацаа 6 сар байна.
(ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 1-р сарын 09-ний өдрийн № 3 тушаалаар оруулсан догол мөр)
1.6. Сертификатыг эмчлэгч эмч дээрх мэдээллийг ашиглан заавал байх ёстой бүх хэсэгт бөглөх ёстой арын талгэрчилгээ
Гэрчилгээний харласан талбарыг эрүүл мэндийн байгууллагын зохион байгуулалт, арга зүйн алба (цаашид зохион байгуулалт, арга зүйн алба гэх)-д зөвхөн нийгмийн халамжийн багц үйлчилгээ авах эрхтэй иргэдэд зориулан бөглөж, “Л” үсгээр тэмдэглэнэ.
Энэхүү гэрчилгээ нь урьдчилсан мэдээллийн шинж чанартай бөгөөд гурван жилийн турш хадгалагдаж байгаа газарт сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг авах өргөдлийн хамт өвчтөнүүдэд танилцуулагддаг.
1.7. Ваучерыг хүлээн авсны дараа өвчтөн хүчинтэй байхаас 2 сарын өмнө шаардлагатай үйл ажиллагааг явуулахын тулд ваучер авахын тулд түүнд гэрчилгээ олгосон эмчлэгч эмч дээр очиж үзэх үүрэгтэй. нэмэлт шалгалт. Хэрэв ваучерт заасан ШХАБ-ын танилцуулга нь өмнөх зөвлөмжтэй тохирч байвал эмчлэгч эмч N 072/u-04 маягт бүхий сувиллын картыг (цаашид сувиллын карт гэх) бөглөж, өвчтөнд олгоно. түүний болон хэлтсийн дарга гарын үсэг зурсан тогтоосон маягтын хавсралт No3).
Сувилал сувиллын картын харласан талбарыг зөвхөн нийгмийн халамжийн иж бүрдэл авах эрхтэй иргэдэд зориулсан зохион байгуулалт, арга зүйн албанд “Л” үсгээр бөглөж, тэмдэглэнэ.
Сувилал, сувиллын карт олгох тухай эмнэлгийн байгууллагын эмч нар амбулаторийн өвчтөний эрүүл мэндийн дэвтэрт зохих бичилт хийдэг (дахин эмчилгээ хийлгэх үед өвчний түүхэнд).
1.8. Зохион байгуулалт, арга зүйн алба нь сувилал, сувиллын эмчилгээг цаг тухайд нь олгож байгаа эсэхэд хяналт тавьж, нийгмийн халамжийн цогц үйлчилгээ авах эрхтэй иргэдэд олгосон дараахь баримт бичгийн бүртгэлийг хөтөлнө.
Ваучер авахад олгосон гэрчилгээний тоо;
олгогдсон сувиллын картын тоо;
Сувилал, амралтын картыг буцаах талоны тоо.
1.9. Эмч, тасаг, эмнэлгийн байгууллагын дарга нар дараахь заавал дагаж мөрдөх жагсаалтыг баримтална. оношлогооны судалгааүр дүн нь сувиллын картанд тусгагдсан байх ёстой мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх.
(ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 1-р сарын 09-ний өдрийн N 3 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
A) эмнэлзүйн цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ;
B) электрокардиографийн шинжилгээ;
IN) Рентген шинжилгээцээжний эрхтнүүд (флюорографи);
D) хоол боловсруулах эрхтний өвчний хувьд - тэдгээрийн рентген шинжилгээ (хэрэв сүүлийн рентген шинжилгээнээс хойш 6 сараас дээш хугацаа өнгөрсөн бол) эсвэл хэт авиан, дурангийн шинжилгээ;
D) дотор шаардлагатай тохиолдлуудявуулж байна нэмэлт судалгаа: Цусан дахь азотын үлдэгдэл тодорхойлох, гүний шинжилгээ, ходоодны шүүс, элэг, харшлын сорил гэх мэт;
Д) эмэгтэйчүүдийг ямар нэгэн өвчний улмаас сувилал, сувиллын эмчилгээнд явуулахдаа эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн дүгнэлт, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нэмэлт солилцооны карт шаардлагатай;
G) өвчтөний өвчний түүх байгаа бол сэтгэл мэдрэлийн диспансерийн гэрчилгээ-дүгнэлт мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгүүд;
H) үндсэн эсвэл хавсарсан өвчин(урологийн, арьс, цус, нүд гэх мэт) - холбогдох мэргэжилтнүүдийн дүгнэлт.
1.10. Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагын ахлах эмч нар энэхүү журмын хэрэгжилт, өвчтөнийг (насанд хүрэгчид, хүүхдүүд) сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх ажлыг зохион байгуулахад хяналт тавьдаг.
II. Эмнэлгийн сонгон шалгаруулалт, хүүхдийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх журам
2.1. Сувилал, сувиллын байгууллагад эмчлүүлэхээр хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн сонгон шалгаруулалтыг эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагууд явуулдаг бөгөөд үүнд дараахь зүйлийг хийх ёстой.
Сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай хүүхдийг бүртгэх;
сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэхээс өмнө өвчтөнүүдийн үзлэгийн бүрэн байдал, эмнэлгийн баримт бичгийн чанарт хяналт тавих;
Сонгон шалгаруулалтын согогийг бүртгэх, хүүхдүүдийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх, үр дүнтэй байдалд дүн шинжилгээ хийх.
2.2. Хүүхдийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх хэрэгцээг эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх байгууллагын эмч, тасгийн эрхлэгч, харин нийгмийн халамжийн цогц хэлбэрээр төрийн нийгмийн тусламж авах эрхтэй хүүхдүүдийг тогтооно. оршин суугаа газрынхаа эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх байгууллагын эмчлэгч эмч, дотоод хэргийн байгууллагад хүүхдийн эрхийн бичиг (хүсэлт гаргасан газарт олгох), сувилал, амралтын карт авах гэрчилгээ олгох; N 076/u-04 маягтын хүүхдүүд (цаашид хүүхдэд зориулсан сувилал, амралтын карт гэх) (Хавсралт No 4).
(ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 1-р сарын 09-ний өдрийн N 3 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
Эмнэлгийн байгууллагын зохион байгуулалт, арга зүйн кабинетад “Л” үсгээр тэмдэглэж, иж бүрдэл авах эрх бүхий иргэдийн дундаас зөвхөн хүүхдэд зориулсан эрхийн бичиг, сувилал-суралт сувиллын карт авах гэрчилгээний бараан талбарыг бөглөнө. нийгмийн үйлчилгээний.
(ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 1-р сарын 09-ний өдрийн N 3 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
2.3. Хүүхдийг сувилал-суралт сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэх нь насанд хүрсэн өвчтөнүүдийнхтэй ижил төстэй байдлаар явагддаг.
2.4. Хүүхэдтэй хамт эцэг эхтэй хүүхдэд зориулсан сувилал руу явуулсан насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн эмнэлгийн сонгон шалгаруулалтыг энэ журмын I, III хэсэгт заасан журмын дагуу явуулна. КОД-ын профайлыг тодорхойлохдоо хүүхдийн өвчин, түүнийг дагалдан яваа хүнд сувиллын сувиллын эмчилгээнд эсрэг заалт байхгүй байгааг харгалзан үзнэ.
2.5. Хүүхдийг сувиллын сувиллын эмчилгээнд явуулахын өмнө эмчлэгч эмч өвчний шинж чанар, халдварын архаг голомтыг ариутгах, антигельминтик эсвэл лямблиазын эсрэг эмчилгээ зэргийг харгалзан түүний эмнэлзүйн болон лабораторийн үзлэгийг зохион байгуулдаг.
2.6. Хүүхдийг сувиллын эмчилгээнд явуулахдаа дараахь баримт бичгийг бүрдүүлэх шаардлагатай.
эрхийн бичиг;
Хүүхдэд зориулсан сувиллын карт;
Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын бодлого;
энтеробиозын шинжилгээ;
Арьсны халдварт өвчин байхгүй гэдгийг нотолсон арьсны эмчийн дүгнэлт;
Хүүхэд оршин суугаа газар, цэцэрлэг, сургуульд халдвартай өвчтөнтэй холбоогүй болохыг баталгаажуулсан хүүхдийн эмч, халдвар судлаачийн гэрчилгээ.
2.7. Сувилал, сувиллын эмчилгээ дууссаны дараа хүүхдэд сувиллын картыг олгосон эмнэлгийн байгууллагад өгөхийн тулд сувиллын картын буцах талон, түүнчлэн хийсэн эмчилгээний талаархи мэдээлэл бүхий сувиллын ном олгоно. СКО, түүний үр нөлөө, эмнэлгийн зөвлөмж.
Энэхүү баримт бичгийг эцэг эх эсвэл дагалдан яваа хүнд хүлээлгэн өгнө.
III. Өвчтөнийг хүлээн авах, гаргах журам
3.1. Өвчтөн СКО-д ирэхдээ 3 жилийн турш СКО-д хадгалагдах эрхийн бичиг, сувилал-амралтын картыг өгдөг. Үүнээс гадна өвчтөнд заавал эрүүл мэндийн даатгалын бодлого явуулахыг зөвлөж байна.
3.2. Дараа нь анхан шатны үзлэгСКО-ийн эмчлэгч эмч өвчтөнд сувиллын ном олгодог бөгөөд үүнд заасан жороор олгодог. эдгээх журамболон бусад томилгоо. Өвчтөн үүнийг СКО-ын эмнэлгийн хэлтэст үзүүлж, эмчилгээ, үзлэгийг тэмдэглэнэ.
3.3. Сувиллын үйлчилгээ үзүүлэхдээ эмнэлгийн үйлчилгээний төрөл, хэмжээг ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамнаас санал болгосон стандартын дагуу явуулдаг.
3.4. Сувиллын эмчилгээний курс дууссаны дараа өвчтөнд сувиллын картын буцаах талон, СКО-д хийсэн эмчилгээ, түүний үр нөлөө, зөвлөмжийн талаархи мэдээлэл бүхий сувиллын номыг өгдөг. эрүүл дүр төрхамьдрал. Өвчтөн сувиллын картын буцаах купоныг дахин эмчилгээ хийлгэсний дараа сувиллын картыг олгосон эмнэлгийн байгууллагад эсвэл өвчтөний оршин суугаа газрын амбулаторид өгөх ёстой.
(ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2007 оны 1-р сарын 09-ний өдрийн N 3 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
3.5. Амралт сувиллын картын буцаах купоныг бөглөсөн эмнэлгийн картамбулаториор эмчлүүлж, гурван жилийн турш эмнэлгийн байгууллагад хадгална.
3.6. улмаас иргэдийн хөдөлмөрийн чадвар түр алдсаныг баталгаажуулсан баримт бичиг цочмог өвчин, гэмтэл, хурцадмал байдал архаг өвчинСувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдаж байх үед үүссэн олголтыг одоогийн зохицуулалтын эрх зүйн баримт бичгийн дагуу өвчтөний оршин сууж буй газарт эмнэлгийн байгууллагууд олгодог.
IV. Сувиллын эмчилгээнд эсрэг заалттай өвчтөнүүдийг илрүүлэх, нүүлгэн шилжүүлэх журам
4.1. Өвчтөний эрүүл мэнд муудаж буй эмнэлгийн байгууллагад байх нь түүний хувьд эсрэг заалттай гэж тооцогддог.
4.2. Сувилал, сувиллын эмчилгээний эсрэг заалтыг тодорхойлохдоо эмнэлгийн байгууллага, эрүүл мэндийн байгууллагуудын эмч нар өвчтөнийг сувиллын сувиллын эмчилгээнд шилжүүлэхийг эс тооцвол тогтоосон журмаар батлагдсан эсрэг заалтуудыг баримтлах ёстой. өвчний хэлбэр, үе шат, түүнчлэн түүний болон түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүсийн амралт, сувиллын газарт байх аюулын зэрэг.
4.3. Өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад шилжүүлэх, байлгахын эсрэг заалтыг эмчлэгч эмч, зөрчилтэй тохиолдолд эмнэлгийн байгууллага, эмнэлгийн байгууллага тогтооно.
Эмнэлгийн эмч эсвэл СКО-ын эмнэлгийн байгууллагын хяналтын газар дараахь зүйлийг тогтооно.
Эмчилгээний эсрэг заалт байгаа эсэх;
Бальнеологи, цаг уурын, эмийн болон бусад эмчилгээнд өвчтөнийг СКО-д үлдээх боломж;
Өвчтөнийг эмнэлэгт шилжүүлэх, оршин суугаа газарт нь дагалдан яваа хүнтэй хамт тээвэрлэх хэрэгцээ;
Аялал жуулчлалын тасалбар худалдаж авахад туслалцаа үзүүлэх хэрэгцээ гэх мэт.
4.4. Өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад байлгахад эсрэг заалтыг тодорхойлох хугацаа нь дүрмээр бол түүнийг хэвтсэн өдрөөс хойш 5 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.
4.5. Хэрэв өвчтөн HC-ийн эсрэг заалттай бол SKO нь өвчтөний сувилал, сувиллын эмчилгээнд эсрэг заалттай байгаа тухай тайланг 3 хувь бүрдүүлдэг бөгөөд тэдгээрийн нэгийг нь ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн эрүүл мэндийн байгууллагад илгээдэг. сувилал-амралтын картыг хянан үзэхээр олгосон эмнэлгийн байгууллага. VK дээр, актын гурав дахь хуулбар нь SKO-д үлдэнэ.
4.6. ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн эрүүл мэндийн байгууллагууд жил бүр сувилал, сувиллын эмчилгээнд өвчтөнийг сонгох, шилжүүлэхэд дүн шинжилгээ хийж, шаардлагатай бол зохих арга хэмжээ авдаг.
